REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR

FUNDACIN MISIN SUCRE
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES
CECILIO ACOSTA
PENFERMERIA INTEGRAL COMUNITARIA
PRE-ENFERMERIA

Prof. Mirian Ordaz

Participantes:
CEDEO CLARA
MARTINEZ ARIANNYS
MOLINA MILAGROS
SARABIA LOURDES
SOLORZANO ALEJANDRINA

CUA, NOVIEMBRE 2010

INTRODUCCIN

En Venezuela se constituy un nuevo sistema de salud, siendo uno de los

segmentos socioeconmicos de mayor incidencia social por su valor cuantitativo en el
ndice de desarrollo humano. Sin duda es el resultado de las ingentes inversiones
pblicas desde 2002-2003, aunque la gnesis de esta nueva salud que se encuentra
en los primeros aos del proceso poltico nacionalista conocido popularmente como
revolucin bolivariana.
Este nuevo mapa de salud se apoya en la Misin Barrio Adentro, uno de los
programas sociales de mayor trascendencia en la reciente historia nacional, si es
medido por sus efectos territoriales en salubridad masiva. Como todo lo que se hace
con la movilizacin social, no viene solo.
Sera inconcebible el triunfo de Barrio Adentro, sin la profunda movilizacin
poltica registrada en Venezuela desde 1998, especialmente cuando esta accin de
masas adquiri carcter revolucionaria en 2002. En esa medida Barrio Adentro y la
nueva salud venezolana constituye una conquista social. Es sencillo, la Misin Barrio
Adentro no hubiera sido posible sin no lo sostena el poderoso movimiento social
bolivariano que apoya a Chvez. Sus efectos positivos estn impactando en forma
inmediata sobre todos los segmentos de la poblacin, en esa perspectiva su accin
tiene alcance territorial.
En el presente trabajo se hace referencia en la Atencin Primaria, en las Redes
de Atencin Primaria y la Misin Barrio Adentro, conceptos, caracteristicas,
objetivos, entre otros, puntos clave e importantes para los futuros profesionales en el
rea de la salud

ATENCIN PRIMARIA DE SALUD

Segn la definicin dada en la 'Declaracin de Alma-Ata, aprobada por la

Conferencia Internacional sobre Atencin Primaria de Salud de Alma-Ata de 1978
convocada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) es la siguiente:
... la asistencia sanitaria esencial basada en mtodos y tecnologas
prcticos, cientficamente fundados y socialmente aceptables, puesta al
alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su
plena participacin y a un costo que la comunidad y el pas puedan
soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un
espritu de autorresponsabilidad y autodeterminacin. La atencin
primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del
que constituye la funcin central y el ncleo principal, como del
desarrollo social y econmico global de la comunidad.
Dicha definicin enmarca una serie de acciones de salud pblica, sean de
diagnstico, prevencin, curacin y rehabilitacin, que deben realizarse desde un
nivel primario y local en beneficio de la comunidad. Adems, de ser el nivel bsico e
integrante de cualquier sistema de salud.
La atencin primaria es el mecanismo mediante el cual los pases y las reas
proveen mejor salud a las poblaciones y las personas, con mayor equidad en salud en
los subgrupos poblacionales, y con menores costes. El objetivo central es organizar
los sistemas sanitarios en torno a un sistema fuerte centrado en el paciente, es decir, la
Atencin Primaria.
Caractersticas de la Atencin Primaria
Las caractersticas bsicas de la atencin primaria son la accesibilidad, la
coordinacin, la integralidad y la longitudinalidad

La accesibilidad es la provisin eficiente de servicios sanitarios en relacin

con las barreras organizacionales, econmicas, culturales y emocionales.

La coordinacin es la suma de las acciones y de los esfuerzos de los servicios

de atencin primaria.

La integralidad es la capacidad de resolver la mayora de los problemas de

salud de la poblacin atendida (en atencin primaria es alrededor del 90%).

La longitudinalidad es el seguimiento de los distintos problemas de salud de

un paciente por el mismo mdico.

Principios de la Atencin Primaria

En aquellos pases donde se han puesto en marcha los principios de la
Atencin Primaria de Salud, se han logrado mejoras evidentes del grado de salud de
la poblacin, pese a las condiciones econmicas y polticas adversas que han
limitados sus efectos. Estos principios pueden resumirse como sigue:
Principio de equidad.
La asignacin de recursos para atender la salud se debe realizar con equidad,
lo que significa que se deben distribuir con base

en las necesidades especficas de

cada grupo de poblacin y en la medicin de su riesgo relativo. Tal situacin slo es

factible si se aplican racionalmente los principios de la planificacin sanitaria, se
cuenta con un anlisis permanente de la situacin de salud y se desarrolla un sistema
de informacin sanitaria.
Principio de universalidad.
Sin excepcin, toda la poblacin debe tener acceso permanente a servicios que
fomenten su salud y le prevengan el riesgo de enfermar, as como a los servicios
curativos ms apropiados para combatir las enfermedades y accidentes de mayor
prevalencia. La aplicacin de este principio constituye un verdadero reto para los
sistemas de salud, ya que implica definir una cartera de servicios bsicos, determinar
un mecanismo de aseguramiento, establecer un financiamiento sostenible y organizar

la provisin de servicios, los cuales deben fundamentarse en la evidencia cientfica y

utilizar la tecnologa apropiada. Evidentemente esto involucra a todos los niveles de
organizacin de los servicios de salud, desde el primero hasta el tercer nivel de
atencin, de modo tal, que no se debe circunscribir la APS al primer nivel de atencin
sino por el contrario, la APS es una estrategia incluyente que involucra a todos los
niveles de atencin.
Principio de multisectorialidad.
Este criterio reconoce tcitamente la influencia que tienen en la salud y la
enfermedad la educacin, la nutricin, el saneamiento bsico y otras condiciones
ambientales como la polucin, la condicin jurdica y social de la mujer, y el
desarrollo socioeconmico en general.
Principio de participacin comunitaria.
Implica que se debe fomentar

la participacin de la comunidad en las

actividades de salud, no solo porque esa participacin permite alcanzar resultados a

menor costo, sino tambin porque influye en la autorresponsabilidad y la
sostenibilidad de las acciones sanitarias.

Dicha participacin social y comunitaria,

es congruente con la premisa de que la salud es un producto social construido

colectivamente.
Principio de fomento de la salud.
Implcitamente, la Atencin Primaria de Salud significa fomentar la salud de
las personas. Ello requiere de una actitud pro-activa, anticipatoria de la enfermedad,
fomentando hbitos y estilos de vida saludables e identificando los riesgos a nivel
personal, familiar y comunitario. La atencin primaria debe ser diferenciada
claramente de la atencin secundaria, ya que sta se enfoca a la atencin del
individuo enfermo, en tanto que la primera se enfoca a la atencin del individuo sano.
Tener clara esta diferencia, ayuda a promover cambios actitudinales en el personal de
salud y en la poblacin hacia el autocuidado y la prevencin, y a progresar de una

conducta expectante en donde se espera a que el individuo enferme para actuar, hacia
una conducta anticipatoria, en donde se anticipa a la enfermedad y se acta para
prolongar la salud del individuo, sea identificando riesgos para eliminarlos o
atenuarlos o promoviendo estilos de vida sanos, en una actitud francamente
promocional.
RED DE ATENCIN PRIMARIA
Son todos los servicios dotados de capacidad resolutiva para el logro de
calidad de vida y salud, respondiendo a las necesidades sociales y en interaccin con
otras redes sociales, actuando sobre los determinantes de la salud de las personas y
las comunidades. Atiende primero y a lo largo de la vida, lo que exige una
organizacin de trabajo coherente con este compromiso utilizando la tecnologa
apropiada y una estrecha coordinacin con el resto de las redes de atencin.
Los establecimientos de salud incorporados a la red primaria actual,
destinados a la prestacin de servicios de atencin ambulatoria y hospitalaria del
Sistema Pblico Nacional de Salud, deben ajustarse con la siguiente clasificacin:

Consultorios Populares.

Centros Mdicos de Diagnostico Integrales.

Salas de Rehabilitacin Integrales

Consultorios populares
Los Consultorios Populares, son la base fundamental del Sistema Pblico
Nacional de Salud y constituyen la puerta preferencial de entrada al mismo, teniendo
las siguientes caractersticas:

Constituyen establecimientos de la red primaria de atencin ambulatoria con

responsabilidad en la prestacin de atencin primaria de salud a las personas,
las familias, las comunidades y el ambiente natural, social y tecnolgico, en

consonancia con los principios de la estrategia promocional de la calidad de

vida y salud. Son el pilar fundamental para la gestin transectorial de salud en
su territorio - poblacin, la vigilancia de la salud y para la extensin de
coberturas de respuestas equitativas, oportunas y adecuadas a la naturaleza y
prioridad de los problemas de salud y sus determinantes.

Los Consultorios Populares son unidades operativas que estn vinculadas

poltica y tcnicamente a los Centros Mdicos de Diagnstico Integrales con
el objetivo de responder a las necesidades sociales del territorio - poblacin de
su responsabilidad.

Su cobertura poblacional ser hasta de mil doscientos cincuenta habitantes

(1.250) o doscientas cincuenta familias (250). En poblaciones rurales
dispersas, podr justificarse su existencia por razones de garanta del derecho
a la salud, equidad y accesibilidad a la Atencin Primaria de Salud sin
necesariamente alcanzar el nmero mnimo de habitantes previstos. En estos
casos adems podra adoptarse equipos de salud mviles de Atencin Primaria
de Salud.

El equipo de salud estar conformado por un(a) mdico (ca) que ejerza una
prctica de atencin general integral, una(o) defensor(a) comunitario de salud
con entrenamiento en enfermera y en trabajo social y el Comit de Salud
integrado por miembros de la respectiva comunidad que se encuentra en el
rea de cobertura.

Se garantizar a la poblacin en sus respectivas reas territoriales la

prestacin de servicios de veinticuatro (24) horas al da, segn turnos
rotatorios de funcionamiento de los Consultorios Populares.

Cumplirn las estrategias, polticas, planes, proyectos, normas, pautas,

procedimientos y protocolos emanados del ente rector en salud.

Facilitan la informacin en salud a las reas de Salud Integrales

Comunitarias, Sistemas Municipales, Estadales y Nacional de informacin
epidemiolgica.

Son espacios de la institucionalidad pblica sanitaria que permiten el ejercicio

de los derechos constitucionales de la Repblica Bolivariana de Venezuela,
fundamentalmente de participacin protagnica, vinculante y corresponsable
de los(as) ciudadanos(as), en el control y evaluacin de la gestin pblica de
salud en el nivel del rea de cobertura en el nivel local.

Centros de diagnstico integrales

Los Centros Mdicos de Diagnstico Integrales, son instituciones de salud que
junto con los Consultorios Populares conforman la Red de Atencin Primaria,
complementando la capacidad resolutiva del primer nivel de atencin dentro del
Sistema Pblico Nacional de Salud, mediante el ofrecimiento de los implementos
tecnolgicos mdicos que facilitan la realizacin de exmenes complementarios en
las reas de Imagenologa y laboratorio. Constituyen una puerta de entrada al Sistema
y presentan dentro de sus caractersticas las siguientes:

Constituyen establecimientos de la red primaria de atencin ambulatoria con

responsabilidad en la prestacin de atencin primaria de salud a las personas,
las familias, las comunidades y el ambiente natural, social y tecnolgico, en
consonancia con los principios de la estrategia promocional de la calidad de
vida y salud. Son el pilar fundamental para la gestin transectorial de salud en
su territorio - poblacin, la vigilancia de la salud y para la extensin de
coberturas de respuestas equitativas, oportunas y adecuadas a la naturaleza y
prioridad de los problemas de salud y sus determinantes. Garantizan el
anlisis de la situacin de salud local segn condiciones de vida, perfil
epidemiolgico y de salud ambiental y adecuan su poder resolutivo a los
mismos, en conjuncin con la comunidad y otras redes sociales.

Los Centros Mdicos de Diagnstico Integrales son unidades operativas que

estn vinculadas poltica y tcnicamente a las Direcciones Regionales del
Sistema Publico Nacional de Salud con el objetivo de responder a las
necesidades sociales del territorio - poblacin de su responsabilidad.

Son unidades de planificacin y operativas que coordinan, integran y se

complementan en red con los Consultorios Populares, los establecimientos de
la Red Secundaria de Atencin y los Hospitales del Pueblo, para adecuar las
respuestas institucionales a las necesidades sociales, problemas de salud y las
demandas del territorio - poblacin correspondiente.

Apoyan, sistematizan, consolidan, analizan y utilizan la vigilancia de la salud

para la gestin de la atencin de salud integral del territorio poblacin y
adems alimentan el sistema municipal o regional de informacin en salud.

Cuentan dentro de sus servicios con camas de Hospitalizacin, Camas de

Terapia Intensiva y pueden contar con reas para Ciruga Ambulatoria.

En poblaciones de difcil acceso, rurales dispersas y reas fronterizas, los

Centros de Diagnostico Integrales ajustarn su capacidad instalada y poder de
resolucin

a las

caractersticas

socio-demogrficas

y distancia

del

establecimiento ms prximo de referencia, para las urgencias y los casos que

requieran un nivel de complejidad mayor, por su riesgo biolgico o social.

Sern escenarios de actividades de educacin de pre y postgrado para la

formacin general integral de profesionales y tcnicos de la salud. Sus
espacios institucionales y comunitarios pueden ser utilizados a estos fines y
para la educacin permanente, no solo del equipo de salud, sino tambin de
agentes sociales, lderes comunitarios y los integrantes mismos de la
comunidad, sin menoscabo del tiempo que amerita la adecuada atencin a los
usuarios.

Salas de rehabilitacin integrales

Las Salas de Rehabilitacin Integrales son unidades operativas que basan su

enfoque en la prestacin integral de atencin al paciente con discapacidad de
forma precoz, integral, intensiva e interdisciplinaria, con el objetivo de lograr
la mayor autonoma e independencia de las personas en carcter transitorio o

definitivo, facilitando a los usuarios el abordaje en tiempo oportuno para

evitar los efectos de la discapacidad.

Cuentan con personal profesional y tcnico capacitados para garantizar la

aplicacin de un conjunto de procedimientos dirigidos a ayudar a una persona
a alcanzar el ms completo potencial fsico, psicolgico, social, vocacional y
educacional compatible con su deficiencia fisiolgica o anatmica, siendo su
objetivo fundamental obtener el mximo nivel de independencia de los
pacientes, tomando en cuenta sus capacidades.

Brindan atencin al paciente con discapacidad transitoria o permanente en las

reas de terapia ocupacional, fonoaudiologa, psicologa clnica, ortopedia,
podologa, terapia del dolor, ortoprotesis y otras de acuerdo al perfil
epidemiolgico de la poblacin del rea de salud integral comunitaria de
adscripcin.

Cuentan con protocolos de actuacin para el enfoque de los pacientes

mediante la aplicacin de mtodos cientficamente demostrados como
agentes fsicos, mtodos de retroalimentacin, infiltraciones, estimulacin
neuromuscular, rtesis, prtesis y a travs de la prescripcin de ejercicios
teraputicos, tecnologa asistiva, farmacoterapia especfica, nutricin y otros
procedimientos mdicos que tengan como fin el logro de la autonoma de los
pacientes.

Permiten la capacitacin de los usuarios y sus familiares sobre los cuidados

primarios del paciente discapacitado, la rehabilitacin del paciente peditrico,
adultos y nios con discapacidades congnitas, rehabilitacin geritrica,
espasticidad, la inmovilizacin, las alteraciones del movimiento,

la

disfuncin neurgena vesical e intestinal, discapacidad y sexualidad y

problemas vocacionales.

Garantizan el derecho a la salud integral al paciente con secuelas de

enfermedad cerebrovascular, esclerosis mltiple, lesin medular, pacientes
oncolgicos, rehabilitacin cardiovascular, dolor crnico, amputados, parlisis

cerebral, dolor lumbar, osteoporosis, artritis, enfermedad vascular perifrica,

quemados,

desrdenes de trauma acumulativo, rehabilitacin de los

reemplazos totales de cadera y rodilla, rehabilitacin de mano, o a aquellos

que por su ocupacin requieren de servicios de medicina del deporte .

MISIN BARRIO ADENTRO

Es un programa social promovido por el presidente de la Repblica
Bolivariana de Venezuela, Hugo Chvez con ayuda del gobierno de Cuba, que se
caracteriza por la utilizacin de profesionales cubanos y venezolanos, para ofrecer
servicios de salud a la poblacin venezolana en las zonas pobres del pas (llamadas
barrios), zonas inaccesibles y que generalmente quedan lejos de los hospitales.
Los primeros 53 galenos de Barrio Adentro se ubicaron en 10 de las
parroquias ms pobres de Caracas, entre ellas Catia, San Agustn, La Pastora, Sucre...
Los medios de comunicacin los calificaban de agentes castristas, y reportaban
inslitos casos de mala praxis. Eran Especialistas en Medicina General Integral
(MGI), con dos aos o ms de experiencia en el cumplimiento de misiones en frica,
Centroamrica y Sudamrica, y un promedio de 10 aos en el ejercicio de la
profesin. Traan, adems, el humanismo y la solidaridad de un pueblo que a lo largo
de ms de cuatro dcadas ha compartido con los pobres del mundo el talento y el
sacrificio de sus hijos. Para muchos de esos mdicos, ese tipo de misin era la nica
oportunidad de salir de Cuba.
En la implementacin y desarrollo de la Misin Barrio Adentro juega un papel
fundamental la comunidad organizada, quien participa activamente a travs de los
Comits de Salud, entre otras organizaciones.

Adems la Misin Barrio Adentro se basa en el concepto de Salud Integral, el

cual trasciende la vieja visin reduccionista, que asocia la salud exclusivamente a la
Asistencia mdica. Para la Misin Barrio Adentro la salud se relaciona con la
economa social, la cultura, el deporte, el ambiente, la educacin y la seguridad
alimentaria, de all la importancia de la organizacin comunitaria y la presencia de los
mdicos y mdicas que cotidianamente viven en y con las comunidades. Clasificacin
Barrio Adentro 2
Fue creado el 12 de junio de 2005. Es el segundo nivel de atencin que brinda
servicio integral gratuito a todos los ciudadanos a travs de los Centros de Alta
Tecnologa (CAT), Centros de Diagnstico Integral (CDI) y las Salas de
Rehabilitacin Integral (CRI).
El nmero de estructuras planificadas para la construccin, asciende a 1235
centros distribuidos en todo el pas y las metas establecidas son: 600 CDI; 600 para
SRI y 35 para los CAT. Actualmente ya estn en servicio: 175 CDI (29.2%) y 183
SRI (30.5%) y 6 CAT( 17%).
Barrio Adentro 3
Consiste en la modernizacin de la red hospitalaria del pas y, a diferencia de
las Misiones Barrio Adentro 1 y 2, utiliza la red tradicional de hospitales para abrir
esta tercera fase como un elemento fundamental en la composicin del Sistema
Pblico Nacional de Salud.
Se enfoca hacia dos componentes: primero, la modernizacin tecnolgica de
equipos mdicos y un segundo componente dirigido a la remodelacin, ampliacin y
mejora de la infraestructura hospitalaria.
Barrio Adentro 4.

Esta fase del programa de salud naci con la puesta en servicio del Hospital
Cardiolgico Infantil Gilberto Rodrguez Ochoa, inaugurado por el presidente
Hugo Chvez el 20 de agosto de 2006. El objetivo fundamental que persigue Barrio
Adentro 4 es edificar centros asistenciales en reas especiales de atencin en las
cuales hay dficit.
Ante la gran demanda de pacientes con patologas especficas surge Barrio
Adentro 4, que busca la construccin de centros especializados, como el Cardiolgico
Infantil. Este hospital slo atiende casos de ciruga cardiovascular infantil y se ha
convertido en referencia nacional e internacional por su alta especializacin, adems
es el primer hospital de Barrio Adentro 4.
Barrio Adentro 4 comprende la construccin de 15 nuevos hospitales
altamente especializados, los cuales estarn ubicados en los estados Miranda, Aragua,
Anzotegui, Barinas, Apure, Mrida, Cojedes, Carabobo, Gurico, Zulia, Bolvar y en
el Distrito Capital.
En los hospitales que se construirn -en un plazo aproximado de tres aos- se
contemplan especialidades como Cardiologa Adultos, Bancos de Sangre y de Cordn
Umbilical, Oncologa, Oftalmologa, Nefrologa y Urologa, Gastroenterologa,
Ortopedia,

Toxicologa,

Neuroquirrgico,

Tratamiento

de

las

Adicciones,

Caumatologa.
El Cardiolgico Infantil, adems se crea con la intencin de tener capacidad
para traer personas de otros pases con problemas de salud y con dificultades para ser
intervenidos en sus lugares de origen. De esta forma, adems, el socialismo del siglo
XXI consolida lazos de solidaridad con nuestros hermanos latinoamericanos.

Misin

Es una lnea poltica del Ejecutivo Nacional, bajo la rectora del Ministerio del
Poder Popular para la Salud, que articula las polticas sociales para dar respuesta a
las necesidades de la poblacin, especialmente la excluida, mediante un nuevo
modelo de gestin pblica fundamentada en los principios de equidad, universalidad,
accesibilidad, gratuidad, transectorialidad, pertenencia cultural, participacin, justicia
y corresponsabilidad social, respondiendo a estrategias promocionales de salud y
calidad de vida, que garanticen el Desarrollo Humano Sustentable en el contexto
nacional y local.
Visin
Modelo de gestin pblica participativo, que garantice un Desarrollo Humano
Sustentable con la satisfaccin de las necesidades sociales de la poblacin,
fundamentado en los principios de Atencin Primaria del Sistema Pblico Nacional
de Salud.
Objetivos

Instituir un modelo de gestin participativo que responda a las necesidades

sociales de los grupos de poblacin, mediante la organizacin y participacin
de las comunidades, apoyada en la contralora social como expresin de poder
popular.

Articular las polticas sociales que den respuestas a las necesidades sociales de
la poblacin en sus territorios.

Adecuar la Red Ambulatoria existente a Barrio Adentro aumentando su

capacidad resolutiva mediante la ampliacin de las coberturas, consolidacin
y extensin de Consultorios Populares, Consultorios Odontolgicos, pticas,
Centros de Diagnostico Integrales, Salas de Rehabilitacin Integrales, Centros
de Alta Tecnologa, haciendo nfasis en la Promocin de la Calidad de Salud
y Vida.

Potenciar capacidades y habilidades de los recursos humanos institucionales y

comunitarios, mediante la educacin y formacin permanente.
Metas programadas

Contribuir a la implantacin del Sistema Pblico Nacional de Salud.

Lograr un mdico por cada 250 familias (1.200 habitantes)

Promover la salud integral de individuos, familias y comunidades.

Impulsar la construccin de las Redes Sociales bajo control comunitario.

Contribuir al logro de una alimentacin adecuada.

Propiciar los espacios para el saneamiento ambiental bsico.

Elevar el promedio de vida de la poblacin.

Contribuir al desarrollo, crecimiento y envejecimiento con calidad de vida.

Aspectos que distinguen a la Misin Barrio Adentro en el sector salud

Da respuesta al problema de la accesibilidad a la Atencin de Salud,

colocando los servicios cerca de la gente.

Desarrolla un enfoque integral de la salud, que permite atender a todas y

todos los ciudadanos y ciudadanas, las familias y colectivos desde una
perspectiva

holstica

utilizando

criterios

de

aprovechamiento

de

oportunidades

Establece una relacin ms humana entre el equipo de salud y los usuarios de

los servicios.

Promueve la organizacin comunitaria a travs de los Comits de Salud,

Consejos Comunales y de otras organizaciones para la participacin de la
poblacin en la gestin de la Salud Pblica y el ejercicio de la Contralora
Social.

Utiliza la estrategia promocional de salud y calidad de vida para generar

procesos de transformacin en el mbito social, econmico, poltico y
cultural.

Construye la Red de Atencin Primaria a partir de los Consultorios Populares,

los Centros de Diagnstico Integrales, las Clnicas Populares, las Salas de
Rehabilitacin Integrales, los Centros de Alta Tecnologa incorpora la Red
Ambulatoria y la red hospitalaria como base para la conformacin del Sistema
Pblico Nacional de Salud.

Plantea como ideal 1 mdico por cada 250 familias (1200 habitantes.)

Promueve la creacin de las redes sociales y grupos de apoyo.

Propicia la articulacin de los programas sociales para responder a las

necesidades de la poblacin con mayor grado de exclusin social
fundamentalmente.

Constituye espacios para la movilizacin de recursos humanos, materiales y

financieros.

Incorpora diferentes organismos y organizaciones sociales en un trabajo

conjunto de planificacin, ejecucin y evaluacin.

Promueve la formacin docente de los recursos humanos a ser incorporados al

Sistema Publico Nacional de Salud.
Coordinaciones regionales de barrio adentro
Las coordinaciones regionales de Barrio Adentro, se definen como las

representaciones designadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud para la
institucionalizacin de la Misin Barrio Adentro como poltica de salud del estado
venezolano.
En la actualidad esta responsabilidad recae en las direcciones regionales de
salud, quienes tienen bajo su responsabilidad la implementacin, extensin y

consolidacin de la Misin Barrio Adentro, como estrategia fundamental de la

Atencin Primaria de Salud en el mbito regional y local.
Objetivos:
Establecer alianzas estratgicas con los diferentes sectores para:

Proporcionar atencin integral de salud, mediante acciones de promocin,

prevencin, restitucin y rehabilitacin adecuadas, oportunas, con calidad y
capacidad resolutiva para la extensin de la Misin Barrio Adentro

Atender las necesidades sociales de los grupos especficos a travs de Barrio

Adentro, definiendo los servicios sobre la base del perfil epidemiolgico y
perfil de conocimientos del territorio-poblacin

Promover la participacin de las comunidades organizadas en la planificacin,

ejecucin y control en las actividades de salud.

Desarrollar un modelo de vigilancia integral de salud, que incluya aspectos

epidemiolgicos, ambientales, ecolgicos y socio-econmicos,

Identificar factores y condiciones especiales de alerta por daos especficos.

Disear y ejecutar planes de capacitacin para el equipo de salud y las

comunidades.

Monitorear y evaluar las acciones de salud desarrolladas por el equipo de

salud y la comunidad usuaria de los consultorios populares.

CONCLUSION
Se puede concluir que en Venezuela la salud constituye un mandato
constitucional consagrado en el artculo 83 y donde el Estado la garantiza como
derecho, a travs de un servicio gratuito y cercano a todos los habitantes, y eso es lo
que hace permanente a la misin y con ella la presencia de esos 20 mil mdicos
cubanos cuya cooperacin es envidiada por otros pases.
En este proceso revolucionario, Barrio Adentro 1 es el primer peldao de
asistencia para los sectores de menores recursos. Asegura la asistencia primaria a
travs de un sistema global que se articula con la seguridad social. All los mdicos
dan respuestas a las necesidades de esa gran cantidad de personas que requieren ser
atendidas por dolencias menores. La Misin barrio naci en el 2003 y ha sido factor
fundamental para el fortalecimiento de la salud en Venezuela.
Adems se cre Barrio Adentro 2 fase que corresponde al segundo nivel de
atencin que brinda asistencia integral gratuita a todos los ciudadanos a travs de los
Centros de Alta Tecnologa (CAT), Centros de Diagnstico Integral (CDI) y las Salas
de Rehabilitacin Integral (SRI) y 12 clnicas populares. Barrio Adentro 3 que se

enfoca hacia dos componentes: primero, la modernizacin tecnolgica de equipos

mdicos y no mdicos o electromecnicos, y un segundo componente dirigido a la
remodelacin, ampliacin y mejora de la infraestructura hospitalaria, que asciende a
300 hospitales pblicos pertenecientes al Seguro Social, Sanidad Militar, Pdvsa,
Ministerio de Salud y Desarrollo Social, gobernaciones y alcaldas. Y el cuarto
peldao lo constituyen las nuevas edificaciones como el Hospital Cardiolgico
Infantil Latinoamericano Dr. Gilberto Rodrguez Ochoa, centro modernsimo, que
viene a cumplir con ese sector tan vulnerable como son los nios, nias y
adolescentes con dolencias cardacas y que requieren tratamiento o intervenciones
que resultaran muy costosas en las clnicas privadas.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Barrio Adentro. Derecho a la Salud e Inclusin Social en Venezuela. OPS, Julio

2.006.
Castellanos PL (1982) Notas sobre el Estado y la salud en Venezuela.
Garca Maldonado L (1972) Historia de la sanidad en Venezuela. Educacin y
Salud Pblica. Caracas: Ediciones del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social.
Grvas J, (2001) Problemas acuciantes en atencin primaria. Aten Primaria
Grvas J. (2009) Atencin primaria de salud, poltica sanitaria y exclusin social.
VI Informe FOESSA sobre exclusin y desarrollo social en Espaa. Madrid:
Fundacin FOESSA; p.359-80.
Grvas J (1987) Acerca de la atencin primaria (forma de trabajo y caractersticas
bsicas) y de los registros..
Organizacin Panamericana de la Salud (2003) Origen y evolucin de la salud
pblica en Venezuela. Caracas: Organizacin Panamericana de la Salud.
Proyecto Nacional Simn Bolvar. Desarrollo Econmico y Social de la Nacin 2.007
- 2.013. Ministerio del Poder Popular para la Planificacin y Desarrollo.

Repblica Bolivariana de Venezuela (2000). Constitucin de la Repblica Bolivariana

de Venezuela 1999. Caracas: Imprenta Nacional.

Capacitacin para la integracin con las comunidades y la contralora social

En aras de consolidar la red del Sistema Pblico Nacional de Salud, actualmente se

desarrolla el programa de Defensores y Defensoras, en el cual se estn capacitando a

6.500 voluntarios y voluntarias de las diferentes comunidades para apoyar la Misin

Barrio Adentro 1. La articulacin de las polticas de salud, la participacin y el
fortalecimiento a las redes sociales son el eje dinamizador para dar cumplimiento al
derecho a la salud. En el curso se trabajan contenidos relacionados con: el Contexto
Sociopoltico, Sistema Pblico Nacional de Salud, Atencin Primaria en Salud,
Programas de Salud, Promocin, Prevencin y Participacin, Poblacin Indgena y
Rehabilitacin del Discapacitado.