Director de la Ctedra Sandoz-Universidad de Granada de docencia e investigacin en Atencin Farmacutica. Grupo de Investigacin en Atencin Farmacutica. Universidad de Granada. Aproximacin al Seguimiento Farmacoteraputico Indicacin Dispensacin Educacin para la Salud Atencin Farmacutica Farmacovigilancia Seguimiento Farmacoteraputico Atencin Farmacutica 2001 2007 Prctica profesional Farmacutico se responsabiliza de las necesidades del paciente relacionadas con medicamentos Detectar, prevenir y resolver PRM y RNM Implica un compromiso De forma continuada, sistematizada y documentada Colaborando con el paciente y con el resto del equipo de salud Alcanzar resultados concretos que mejoren la calidad de vida de los pacientes Seguimiento Farmacoteraputico Resultados Negativos asociados a la Medicacin (RNM) Problemas Relacionados con los Medicamentos (PRM) Vs. Seguimiento Farmacoteraputico Resultados clnicos Proceso de uso de los medicamentos Resultados Negativos asociados a la Medicacin Ao 2007: Tercer Consenso de Granada sobre PRM y RNM Documento de Consenso. FORO de ATENCIN FARMACUTICA Problema de salud Premisas (requisitos) de la farmacoterapia Necesaria Efectiva Segura PRM 1 PRM 2 PRM 3 PRM 4 PRM 5 PRM 6 Problema de salud no tratado. El paciente sufre un problema de salud asociado a no recibir una medicacin que necesita. Efecto de medicamento innecesario. El paciente sufre un problema de salud asociado a recibir un medicamento que no necesita. Inefectividad no cuantitativa. El paciente sufre un problema de salud asociado a una inefectividad no cuantitativa de la medicacin. Inefectividad cuantitativa. El paciente sufre un problema de salud asociado a una inefectividad cuantitativa de la medicacin. Inseguridad no cuantitativa. El paciente sufre un problema de salud asociado a una inseguridad no cuantitativa de un medicamento. Inseguridad cuantitativa. El paciente sufre un problema de salud asociado a una inseguridad cuantitativa de un medicamento. Necesidad Efectividad Seguridad Falla RNM: Clasificacin Oferta de servicio Entrevista farmacutica: primera entrevista Estado de situacin Fase de estudio Fase de evaluacin Fase de intervencin (Plan de actuacin) Entrevistas sucesivas (Resultado de la intervencin) Detectar PRM y RNM Continuada Sistematizada DOCUMENTADA? Prevenir y resolver RNM Mtodo Dder de Seguimiento Farmacoteraputico Desarrollo del concepto de historia farmacoteraputica y diseo de material para la recogida de informacin Mtodo Dder de Seguimiento Farmacoteraputico Fernando Martnez Martnez. Director de la Ctedra Sandoz-Universidad de Granada de docencia e investigacin en Atencin Farmacutica. Grupo de Investigacin en Atencin Farmacutica. Universidad de Granada. Oferta de servicio Entrevista farmacutica: primera entrevista Estado de situacin Fase de estudio Fase de evaluacin Fase de intervencin (Plan de actuacin) Entrevistas sucesivas (Resultado de la intervencin) Mtodo Dder de Seguimiento Farmacoteraputico Motivo de oferta del servicio Oferta del servicio Mtodo Dder: Oferta del Servicio y Entrevista Farmacutica Caractersticas generales del SFT PRM (dispensacin) RNM (PA elevada) Consulta del paciente, etc. 1. Pregunta abierta sobre problemas de salud 2. Preguntas semiabiertas sobre medicamentos 3. Repaso general por aparatos y sistemas Acepta Entrevista Farmacutica: primera entrevista Salida del servicio No acepta Mtodo Dder: Entrevista Farmacutica Mtodo Dder: Entrevista Farmacutica Oferta de servicio Entrevista farmacutica: primera entrevista Estado de situacin Fase de estudio Fase de evaluacin Fase de intervencin (Plan de actuacin) Entrevistas sucesivas (Resultado de la intervencin) Mtodo Dder de Seguimiento Farmacoteraputico Mtodo Dder: Estado de Situacin Enfrentamiento de los PROBLEMAS DE SALUD y MEDICAMENTOS: Visualizar el estado de salud del paciente Evaluar la farmacoterapia Foto del paciente Oferta de servicio Entrevista farmacutica: primera entrevista Estado de situacin Fase de estudio Fase de evaluacin Fase de intervencin (Plan de actuacin) Entrevistas sucesivas (Resultado de la intervencin) Mtodo Dder de Seguimiento Farmacoteraputico Desarrollar habilidades Cambiar actitudes Aumentar el conocimiento del paciente. Tomar decisiones Educacin para la salud Trabajar en equipo Tomar decisiones (elegir la mejor alternativa) Conocer la forma de intervenir Plan de actuacin Seguridad Efectividad Referencias bibliogrficas Evaluar la farmacoterapia utilizada por el paciente Necesidad De donde obtengo la informacin? Para qu? Puntos clave Mtodo Dder: Fase de Estudio Mtodo Dder: Fase de Evaluacin Premisas de la farmacoterapia Necesarios? Efectivos? Seguros? Problema de salud no tratado. El paciente sufre un problema de salud asociado a no recibir una medicacin que necesita. Efecto de medicamento innecesario. El paciente sufre un problema de salud asociado a recibir un medicamento que no necesita. Inefectividad no cuantitativa. El paciente sufre un problema de salud asociado a una inefectividad no cuantitativa de la medicacin. Inefectividad cuantitativa. El paciente sufre un problema de salud asociado a una inefectividad cuantitativa de la medicacin. Inseguridad no cuantitativa. El paciente sufre un problema de salud asociado a una inseguridad no cuantitativa de un medicamento. Inseguridad cuantitativa. El paciente sufre un problema de salud asociado a una inseguridad cuantitativa de un medicamento. Necesidad Efectividad Seguridad Falla Siguiendo una SISTEMTICA DE IDENTIFICACIN (Preguntas) Oferta de servicio Entrevista farmacutica: primera entrevista Estado de situacin Fase de estudio Fase de evaluacin Fase de intervencin (Plan de actuacin) Entrevistas sucesivas (Resultado de la intervencin) Mtodo Dder de Seguimiento Farmacoteraputico Mtodo Dder: Fase de Intervencin (Plan de actuacin) Con el paciente Es un plan de trabajo Continuado Intervenciones farmacuticas RNM Resultados positivos Otros profesionales de la salud Mtodo Dder: Fase de Intervencin (Plan de actuacin) Entrevistas sucesivas (objetivos) Mtodo Dder: Entrevistas sucesivas Evaluacin de los PS (RNM y RP)? Aceptacin de la IF? Contina la IF? Nuevas IF? Nuevos PS o medicamentos? Oferta del servicio Motivo de oferta del servicio Salida del servicio Entrevista farmacutica (Primera entrevista) Estado de situacin Fase de estudio Fase de evaluacin Fase de intervencin (Plan de actuacin) Aceptacin Si No Entrevistas sucesivas Programacin de la entrevista Identificacin de PRM, RNM y otras necesidades del paciente Intervenciones farmacuticas Resolver, prevenir RNM Preservar resultados positivos Problemas de salud? Intervenciones? Mtodo Dder de Seguimiento Farmacoteraputico Mtodo Dder de Seguimiento Farmacoteraputico Fernando Martnez Martnez. Director de la Ctedra Sandoz-Universidad de Granada de docencia e investigacin en Atencin Farmacutica. Grupo de Investigacin en Atencin Farmacutica. Universidad de Granada.