FACTORES DE RIESGO ASCOSCIADOS A LA INCIDENCIA

DE ENFERMEDADES EN EL CERDO.

Eduardo J. Kwiecien, M.V., MAASV
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1. INTRODUCCIN:

La cra y produccin de cerdos es uno de los rubros del sector agrcola que est ms
propenso a sufrir diversos tipos de inconvenientes durante su ciclo de produccin.

Elementos forneos como cambios climticos, alzas o bajas de la temperatura, desajustes en
el precio del mercado, presencia de enfermedades en las inmediaciones, as como tambin
elementos intrnsicos de la produccin (tipo de instalaciones, manejo, tamao del rebao,
etc),
son algunos de los factores a los cuales son sometidos diariamente estas explotaciones, por lo
que este tipo de produccin es considerada de alto riesgo por parte de los inversionistas y las
casas de anlisis de riesgo econmico.

Por otra parte, a pesar del creciente conocimiento y avances en tecnologas adaptadas a este
tipo de produccin, todava es difcil controlar muchos de los elementos que influencia su
normal actividad. Como un ejemplo podemos destacar la prevalencia de ciertas enfermedades
tales como, Peste Porcina, Fiebre Aftosa, Micoplasma, PRRS, Aujeszky, entre otras, que an
continan produciendo estragos en los rebaos porcinos a nivel mundial. De all que, debemos
aplicar las tcnicas de diagnstico, seguimiento y control de estas enfermedades para poder
minimizar las consecuencias que puedan ocasionar, y establecer los mecanismos por las cuales
estas se hacen presente en los rebaos, para disminuir los riesgos asociados a ellas.

El presente trabajo tiene como objetivo el de resear aspectos recientes sobre los riesgos de
algunas de la enfermedades que tienen impacto de importancia en la cra y produccin de
cerdos.

2. RIESGO. DEFINICIN:

El Diccionario Larousse define el Riesgo como peligro o inconveniente posible,exponerse a
la desgracia o contratiempo que se expresa.

Aunque no sealado en esta definicin, es necesario recalcar que el riesgo implica que la
consecuencia o efecto adverso (peligro) debe ser antecedido por un factor o factores que
incrementan las probabilidades de esa consecuencia o efecto adverso.

En medicina humana se ha determinado que los altos niveles de lipoprotenas de baja
densidad en el plasma aumentan tambin el riesgo de infarto y enfermedades del corazn
1
. En
este caso, el riesgo solo es patente cuando el factor o los factores predisponentes han
aparecido previamente o han ejercido su papel, como por ejemplo, una dieta rica en grasas
animal, predisposicin gentica, sedentarismo, etc.

El alcohol es tambin un importante promotor de riesgos; su abuso crnico incrementa
de manera importante el riesgo de cnceres que son inducidos por otros agentes, como el
cncer de pulmn en los fumadores
2
.
En este ejemplo se ilustra como un factor consumo de alcohol - ejerce su efecto
incrementando las posibilidades de adquirir un patologa de tipo cancerosa.

Las personas que construyen sus vivientes a las orillas de causes de ros o en zonas
montaosas propensas al derrumbe, corren el riesgo de sufrir prdidas materiales, de su
vivienda o de su vida. En este otro caso, el factor riesgo asumido lo conforma la mala
ubicacin de las viviendas.

1"Colesterol," Enciclopedia Microsoft Encarta 2000. 1993-1999 Microsoft Corporation.
Reservados todos los derechos.

2"Cncer (medicina)," Enciclopedia Microsoft Encarta 2000. 1993-1999 Microsoft
Corporation. Reservados todos los derechos.


Todos estos ejemplos de la vida diaria dan testimonio de la influencia de muchos elementos o
factores que incrementan o acentan los riesgos de la vida.

Por supuesto, el riesgo ser mayor y las probabilidades de sus consecuencias se
incrementarn en la medida en que se haga caso omiso a estos factores de riesgo o se acente
la presencia e incidencia de ellos. En otras palabras, el riesgo ser mayor y tendrn ms
probabilidades de perder su vivienda o la vida, quienes construyan ms cerca de las orillas de
los ros o en una zona de derrumbe, que aquellas personas que construyan ms lejos de los
causes de ro o de zonas de derrumbe.

En el estudio de las enfermedades del cerdo, el Riesgo se define como la probabilidad
de que en un animal o en una granja ocurra un evento patolgico, o se presente una
enfermedad en particular. Y al igual que en los ejemplos anteriores, debe existir uno o varios
factores para que esa enfermedad pueda presentarse, o el riesgo para que la enfermedad se
presente, aumente.

Estos factores se denominan Factores de Riesgo, y son elementos predisponentes que
incrementan la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad o de un incremento en su
severidad, y para lo cual los programas de medicina preventiva pueden ser dirigidos (Martn et
al., 1988).

Casi todas las entidades patolgicas o enfermedades tienen un agente causal (virus,
bacteria, hongo, parsito, etc.), y en condiciones de campo, frente a un brote, este agente
causal tiene preponderancia sobre el o los factores de riesgo. En otras palabras, neutralizando
la causa o el agente causal, o evitando su exposicin, la enfermedad se mantendr bajo
control o ser evitada o prevenida.

En cambio, haciendo el mismo procedimiento con el o los factores de riesgo, solo podemos
esperar una mejora o disminuir la probabilidad de ocurrencia de la enfermedad, dependiendo
del grado de asociacin entre el o los factores de riesgo y la enfermedad en s.

En medicina veterinaria, la identificacin de la causa o del agente causal y los factores de
riesgos asociados a este, son las bases cientficas para la prevencin de las enfermedades.
As que, estableciendo criterios precisos y confiables sobre la causa, el o los factores de riesgo,
y el grado de asociacin entre estos, podemos construir un sistema de decisin para el
control y prevencin de las enfermedades.

Hay que denotar que los factores de riesgos tienen valor en un cierto tiempo o en ciertos
sistemas de produccin. En otras palabras, para cada sistema de produccin o granja en
particular, existirn determinados factores de riesgos para una causa, que podran ser muy
diferentes en otros sistemas de produccin o granjas.
La mayora de la enfermedades del cerdo, catalogadas en la Lista A de la OIE (Oficina
Internacional de Epizootias, France), son consideradas como enfermedades mono
factoriales, es decir, aquellas en donde el agente causal es el principal, si no el exclusivo
blanco de la intervencin para su control o erradicacin, tal es el caso de Fiebre
Aftosa, la Peste Porcina Clsica, etc.

Sin embargo, existen otro grupo de enfermedades que no solo involucra al agente causal, sino
que necesita de condiciones adicionales o factores para producir los signos clnicos y la
sintomatologa de la enfermedad en el cerdo, Estas enfermedades dependen de la interaccin
entre el animal y las condiciones ambientales y son denominadas enfermedades
multifactoriales, las cuales se han convertido actualmente en los problemas ms importantes
de salud del rebao para productores y veterinarios (Madec y Buddle, 2002).

En lo que respecta a las condiciones ambientales, se refiere a todos aquellos aspectos de
alojamiento, alimentacin, sanidad, clima, temperatura, profilaxis, personal de granja, manejo
del rebao, etc, que de una u otra manera afectan al cerdo.

Por el efecto que ejercen y la complejidad de este, estos factores del ambiente pueden ser
considerados como patognicos (que generan enfermedad), igual como una bacteria o virus
que causa una enfermedad. Por lo tanto entran en la categora de Factores de Riesgo, y
consecuentemente, deben ser tomados muy en cuenta a la hora de establecer una estrategia
o decisin sobre la salud del rebao o sobre los mecanismos de prevencin y/o control de una
enfermedad en particular.

Un ejemplo de este tipo de factores de riesgo es el papel del clima en los desordenes
respiratorios en el cerdo, o del papel que juega las concentraciones de amonaco como factor
de riesgo en la aparicin de la Rinitis Atrfica y de otras patologas respiratorias.

3. FACTORES DE RIESGOS Y LA INCIDENCIA DE ENFERMEDADES:

a. EL PROCEDIMIENTO:

Cuando se presenta una enfermedad en el rebao, se debe proceder a identificar la o
las causas que han ocasionado su aparicin. En primer lugar se debe efectuar el diagnstico lo
ms preciso siguiendo las normas y procedimiento universalmente establecidos.

La inspeccin fsica y clnica de los animales, as como, la evaluacin post-morten de los
animales muertos por la enfermedad o sacrificados para tal fin, y el correcto uso de las
pruebas de laboratorio, son las bases indispensables para efectuar un diagnstico confiable.
Una vez efectuado el diagnstico convencional, se debe proceder a examinar el rebao como
un todo.

Cuando estamos en frente de una enfermedad multifactorial, se debe poner atencin a las
causas o factores de riesgos comprometidos. Esto implica la toma de datos actuales del
ambiente a que estn sometidos los animales, incluyendo informacin sobre el manejo, los
programas de alimentacin, sanitario, de vacunacin, etc.

Una entrevista con el productor, los encargados de reas y con los obreros arrojar indicios a
objeto de establecer los puntos en donde existan aspectos que identifiquen elementos que
nos conlleven a determinar un factor causativo o una asociacin entre ese factor y la aparicin
de los casos clnicos.

Este ltimo punto es difcil de alcanzar, no obstante la informacin recolectada debe servir
para ir descartando elementos hasta llegar a descifrar el factor con mayor fuerza de asociacin
con la enfermedad.

Posterior a este ejercicio, se debe establecer la o las soluciones que resuelvan el problema,
que aunque en la prctica conlleva serias limitaciones, estas se restringen al espectro de las
acciones preventivas.

Estas soluciones usualmente toman dos formas:

Lucha frontal contra la causa (utilizando antibiticos, vacunas, retiro de algn
alimento o componente, etc.).
Intervencin indirecta para reducir el riesgo (a travs de un mejor ambiente).

En el caso de la Intervencin indirecta, esta implica, entre otras cosas, la reduccin de la carga
de patgenos en el rebao a objeto de evitar la expresin de la enfermedad, por lo que una
opcin tcnica debe ser implementada.

Esta opcin tcnica, a modo de protocolo, debe ser escrita detalladamente y apropiadamente
implementada en la granja.

Nuevas medidas y coleccin de nuevos datos, referentes al factor de riesgo, debern realizarse
peridicamente a objeto de ir midiendo el nivel de severidad de la enfermedad, medir el
progreso alcanzado y establecer nuevos objetivos, cambios o modificaciones en el protocolo
inicialmente establecido.

En algunos casos, las modificaciones para la reduccin del factor de riesgo puede requerir de
la experticia en otros campos de la produccin porcina para los cuales ni el veterinario ni el
productor estn debidamente familiarizados, como por ejemplo diseo de una nueva
instalacin, formulacin de una nueva racin alimenticia, etc.

b. FACTORES DE RIESGO:

Como se anot anteriormente, los Factores de Riesgo solo adquieren su valor en
determinado tiempo y en determinadas ocasiones, es decir, que un factor puede
desencadenar la aparicin de una enfermedad en una granja en particular, bajo ciertas
condiciones, pero que este mismo factor no tendra ningn tipo de repercusin en otra granja
con condiciones diferentes. En otras palabras, factores del ambiente, que varan de granja en
granja, ejercen su efecto en forma dismil.

Un ejemplo clsico es el estudio reseado por Madec y Buddle (2002) quienes seleccionaron al
azar lechones destetados de una granja severamente afectada por diarreas en el post-destete,
y fueron movidos hasta una granja experimental. Estos lechones no expresaron ningn signo
significativo de enfermedad, mientras que los lechones de la misma edad que permanecieron
en la granja de origen padecieron de la enfermedad, an cuando las dietas alimenticias y el
manejo se mantuvieron igual en ambos localidades.

Estos investigadores concluyeron que la diferencia entre la ausencia y presencia de la
enfermedad fue debido a la intrincada relacin de factores que estaban activos en la granja de
origen, pero no as en la granja experimental.

En un estudio anterior relacionado a la presencia de diarreas en el post-destete, Madec et al.
(1998) encontraron que la salud post-destete est parcialmente determinada por factores del
pre-destete tales como, peso y edad al destete, consumo de pre iniciador y limpieza de la
lechonera, aunque muchos de los factores relacionados estaban activos en el post-destete
(calidad de aire, densidad de animales, procedimiento para mover los animales).

Los autores concluyeron que la prevencin de desordenes digestivos en el pos destete puede
basarse en el control de condiciones zootcnicas.

Smith et al (1998), en el trabajo sobre Enteropatas Proliferativas, concluyeron que el uso de
pisos completamente alistonados y tambin el uso de pisos de malla en las instalaciones
empleados para colocar a los cerdos inmediatamente despus del destete, y el uso de pisos
alistonados en instalaciones utilizados para alojar a los cerdos de dos a seis meses de nacidos,
fueron factores de riesgo para los brotes de Enteropatas Proliferativas, esto comparado con el
uso de piso slido.
Por otra parte, Pearce (1999) demostr en su estudio epidemiolgico sobre Enfermedades
Entricas en los Cerdos que existe una asociacin significativa entre los siguientes factores y
la ocurrencia de diarrea en los cerdos de engorde; estos factores son: el uso de medicamentos
en el agua para los destetados, la prctica de cortar la cola de los cerdos, el uso de un sistema
de alimentacin hmeda en el engorde, el colocar los cerdos en pisos de listones y el aislar
animales al ingresar en la granja exponindolos al estircol de cerdos adultos.

En un estudio sobre los factores de riesgo asociados con la seroprevalencia de Salmonela en
cerdos de engorde, Baum et al. (1998) encontraron diversos factores que incrementaban la
prevalencia de Salmonela en 89 granjas porcinas seleccionada de los Estados Unidos. Se pudo
demostrar que las granjas en donde no se efectuaba el cambio de botas al ingresar a los
galpones, tenan 6.21 mas prevalencia de Salmonela., y este riesgo se incrementaba a 12.67,
13.9 y 23.38 veces en las granjas que no recogan los cerdos muertos diariamente, usaban
alimento peletizado, o utilizaban transporte propio para el personal, respectivamente.
Van der Wolf et al. (1998) determinaron, en 404 granjas porcinas, que las paredes de
concreto entre corrales, la transferencia de lechones a muy corta edad al rea de engorde, el
uso de un colector de las excretas por compartimiento, fueron factores asociados
positivamente en la reduccin significativa de Salmonela.

As mismo, Dahl (1998) encontr que el riesgo de positividad a Salmonela era 3.4 veces mayor
en granjas que adquira el alimento a terceros, y de 1.5 a 2 veces mayor en granjas con
rebaos entre 1001 a 2000 cerdos de engorde y entre 501 a 1000 cerdos, respectivamente. La
razn del porque en rebaos ms grande el riesgo sea menor, se explica por el hecho de que
la mayora de ese tipo de granjas elaboran su propio alimento en la granja.
Hallazgos que concuerdan con estos ltimos fueron reportados por Kranker y Dahl (2000).

En un estudio similar al anterior, Hamilton et al. (2000) detectaron cuatro factores de riesgo
que significativamente estaban asociado con un incremento en el riesgo de seropositividad a
Salmonela. Estos factores fueron el uso de alimento peletizado, uso de suero en finalizacin,
nmero de cerdas y la zona de localizacin de la granja.

En relacin a los problemas en el rebao reproductor y los factores de riesgo asociados
a estos, Koketsu (2000) encontr que un alto riesgo de mortalidad en cerdas reproductoras
fue asociado con rebaos grandes, alta paridad y lactaciones cortas. Se determin que al
incrementar el rebao de reproductoras a 500 hembras, el riesgo de mortalidad se
incrementaba en 0.44%. Ms parto en la cerda fue asociado con un mayor riesgo de
mortalidad.

De acuerdo a lo descrito por Abiven et al. (1998), las granjas multiplicadoras tienen mayor
riesgo de mortalidad en cerdas que las granjas convencionales Cra-Engorde.

En cuanto a los factores de riesgo y su asociacin con patologas de tipo respiratorio, se han
descrito los efectos del tipo de alojamiento y su efecto sobre la aparicin de enfermedades
respiratorias. En este sentido, se ha reportado que un rebao de gran tamao constituye un
significativo riesgo para las enfermedades respiratorias en la etapa de iniciacin (Golberg et
al., 2000).

Hurnick et al. (1994) investigaron la influencia del tipo de explotacin, instalaciones y manejo
sobre la aparicin de neumona enzootica. En las granjas familiares, el mtodo de alimentar en
el piso increment en 3.31 veces el riesgo de presentarse casos de neumona enzootica. As
mismo, las granjas integradas que elaboran su propio alimento y que estn ubicadas cerca de
otras granjas tuvieron un 2.31 ms riesgo en tener esa condicin, sugiriendo que este tipo de
granja tiene ms chance en tener neumona enzootica. El mismo estudio determin que solo
las granjas de mltiple fuentes de proveedores de lechones y las granjas que alimentan en el
piso estaban asociada con una mayor tasa de prevalencia de neumona enzootica.

Zhuang et al. (2002a), en su estudio realizado en Dinamarca sobre la transmisin area y los
factores de riesgo para App y Micoplasma, reporta que el riesgo de adquirir pleuroneumona o
neumona por Micoplasma est fuertemente asociada con la densidad de cerdos de las granjas
vecinas y la distancia hacia ellas. El riesgo de infeccin incrementa de 12 a 13% si el nmero de
los lechones a matadero se duplica. Concluyendo que la transmisin area es el mayor factor
responsable de la infeccin para estos dos agentes.

En otro estudio sobre PRRS, Zhuang et al. (2002b) determinaron que los rebaos con ms de
800 lechones con peso a matadero, tenan 2 veces ms alto riesgo de infectarse con PRRS. El
anlisis posterior indic que el riesgo se incrementaba a medida que se incrementaba la
densidad de granjas positivas a PRRS en las cercanas, pero que este riesgo disminua segn la
distancia entre ellos.





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