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Anmie

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Quest-ce que lanmie?
Lanmie est un problme li au sang. Ca signifie que vous navez pas assez de
globules en sant pour transporter loxygne dans votre corps. Lhmoglobine est la
partie de la cellule qui transporte loxygne.
L anmie peut tre cause par plusieurs raisons et votre professionnel de la sant
devra la dterminer. Lanmie a plusieurs noms, selon ses causes.

Voici certains noms :

- lanmie ferriprive;

- lanmie hmolytique;

- lanmie par dficience en vitamine B-12;

- lanmie par dficience en acide folique;

- lanmie peut tre hrditaire (par exemple, lanmie falciforme et la thalassmie);

- lanmie cause par la maladie chronique (permanente), comme la polyarthrite
rhumatode.

Comment surviennent les diverses formes danmie?
Anmie ferriprive
Cette forme danmie la plus commune est cause par un manque en fer dans le sang.
Lanmie ferriprive peut tre cause par un manque en fer dans le rgime alimentaire
ou la perte de sang. Les femmes enceintes peuvent tre atteintes de cette forme
danmie, parce que le bb utilise le fer de la mre pour fabriquer des globules rouges
et crotre. Les femmes perdent du sang lorsquelles ont leurs menstruations et lors de
grossesses rptition. Une hmorragie provenant de lestomac (par ex., en raison
dulcres) ou de lintestin (par ex., en raison dun cancer du clon) peut tre une autre
cause de perte sanguine.
Anmie hmol ytique
Ce type danmie se produit lorsquune infection, des mdicaments ou des maladies
hrditaires dtruisent ou endommagent les globules rouges.
Anmie par manque en vitamine B-12 (cobalamine)
Ce type danmie se produit lorsque lestomac ou les intestins absorbent difficilement la
vitamine B-12. Les maladies de lestomac ou de lintestin, certains mdicaments ou
troubles hrditaires peuvent causer une dficience en vitamine B-12. Les vgtariens
pourraient ne pas obtenir suffisamment de vitamine B-12 dans leur alimentation.
En plus de causer de lanmie, le manque en vitamine B-12 affecte le systme nerveux
et pourrait provoquer de lengourdissement, des picotements, des problmes de
dsquilibre ou des troubles de mmoire.
Anmie par manque en acide folique
Lanmie par manque en acide folique dans le rgime alimentaire est semblable
lanmie par manque en vitamine B-12. Elle nendommage pas les nerfs, mais peut
causer la dpression. Le manque en acide folique dans le rgime alimentaire peut
aussi causer des anomalies congnitales.

Lanmie est commune chez :

- les femmes enceintes;

- les personnes qui ont des problmes dabsorption intestinale des nutriments
alimentaires (ex maladie de Crohns);

- les personnes qui prennent des mdicaments tous les jours, comme de la phnytone,
de la sulfasalazine et possiblement la pilule contraceptive. Assurez-vous de fournir une
liste de tous les mdicaments que vous prenez, incluant les remdes base de plantes
mdicinales et les mdicaments achets en pharmacie, votre professionnel de la
sant.

- les alcooliques qui souffrent souvent de malnutrition.
Anmie cause par des problmes hrditaires des globules rouges
Lanmie falciforme et la thalassmie sont les types de problmes hrditaires les plus
communs qui causent lanmie.

Lanmie falciforme est une maladie hrditaire. Lanmie falciforme est plus
commune chez les Africains, les Afro-Canadiens, les Afro-Amricains, les
Mditerranens (Italiens ou Grecs) et les gens originaires du Moyen-Orient, des Indes
orientales, des Carabes et de lAmrique centrale et du Sud. Lanmie cause des
globules de formes irrgulires qui sont endommages lorsquils circulent dans le
corps. Elle peut causer plusieurs symptmes. Elle peut causer une affection appele
une crise danmie falciforme. La crise peut tre lie des changements daltitude ou
de pression, un faible taux doxygne et certaines maladies. Lors dune crise danmie
falciforme, les globules rouges prsentent une forme encore plus irrgulire et bloquent
de minuscules vaisseaux sanguins. Ces blocages causent une douleur grave et
prolonge et dautres complications.

Les thalassmies sont un groupe danmies hrditaires causes par une
hmoglobine inhabituelle. Lhmoglobine inhabituelle peut causer des globules rouges
de forme irrgulire ainsi que de faibles concentrations dhmoglobine. La combinaison
dune faible concentration dhmoglobine (qui transporte loxygne) et dune forme
irrgulire des globules cause lanmie. Les thalassmies affectent plus souvent les
personnes de descendance mditerranenne, mais certains types de thalassmies
taffecte galement les personnes de descendance africaine, asiatique, indienne et du
Pacifique Sud. La plupart des formes de thalassmie sont lgres, mais certaines
causent des maladies mettant la vie en danger chez les enfants.

Anmie cause par les maladies :
Certaines des maladies permanentes (chroniques) pouvant causer de lanmie sont :

- le cancer;

- la polyarthrite rhumatode;

- les infections actives;

- la maladie du rein.

Quels sont les symptmes de lanmie?
- Lanmie de forme lgre ne cause habituellement aucun symptme.

Les formes plus graves danmie sont associes :

- de la faiblesse;

- de la fatigue;

- une pleur de la peau, des gencives et du lit des ongles.

Les autres symptmes qui indiquent une aggravation de lanmie sont les
suivants :

- des sensations de vertige, particulirement lorsque vous changez de position, par
exemple lorsque vous vous levez debout;

- les battements de cur rapides;

- lessoufflement;

- lvanouissement;

- la douleur et/ou serrement la poitrine;

- la jaunisse (peau et yeux jaunes). Chez les personnes dont la peau est fonce, la
jaunisse est visible surtout par la coloration jauntre de la partie blanche des yeux.

Comment diagnostique-t-on lanmie?
Votre professionnel de la sant passera attentivement vos symptmes en revue et
vous examinera. Vous subirez une analyse de sang appele formule sanguine
complte (FSC) pour vrifier lanmie et sa gravit. Vous devrez peut-tre subir
dautres analyses de sang pour dterminer le type danmie dont vous tes atteint.

Comment traite-t-on lanmie?
Le traitement dpend du type danmie dont vous tes atteint. Vous vous prsenterez
des visites de suivi chez votre professionnel de la sant pour quil vrifie
priodiquement votre formule sanguine pour dterminer lefficacit de votre traitement.

Anmie ferriprive
Si vous tes atteint danmie ferriprive (en labsence dune maladie sous-jacente
causant la perte de sang), votre professionnel de la sant vous prescrira simplement
des supplments de fer, un rgime alimentaire haute teneur en fer, ou les deux.

La prise de comprims de fer peut causer des effets secondaires comme des crampes
abdominales, des nauses, de la constipation et des selles fonces et dures. Pour
attnuer les effets secondaires, votre professionnel de la sant commencera le
traitement au moyen dune faible dose de fer et laugmentera lentement et
graduellement jusqu ce que vous ayez atteint la dose ncessaire. On pourrait vous
suggrer de prendre de la vitamine C avec vos comprims de fer pour favoriser
labsorption du fer. Pour prvenir le malaise lestomac et lintestin, vous devez
prendre le fer avec les repas.

Les antiacides et les produits laitiers empchent le corps dabsorber le fer et ne doivent
pas tre pris en mme temps que les comprims de fer. Consultez votre pharmacien
pour savoir quand vous pourrez manger ou boire des produits laitiers ou prendre des
antiacides pendant que vous prenez des comprims de fer.

Les injections de fer ne sont que rarement ncessaires.
Anmie par dficience en vitamine B-12
Si vous tes atteint de cette forme danmie, le traitement habituel est la prise de
comprims. Cependant, le traitement de cette anmie peut aussi inclure une injection
tous les mois.
Anmie par dficience en acide folique
Lanmie par dficience en acide folique se traite en prenant un comprim tous les
jours. Ne commencez pas prendre de supplments dacide folique avant que votre
professionnel de la sant nait confirm que vous ntes pas atteint danmie par
manque en vitamine B-12.
Anmie cause par une anomalie hrditaire des globules rouges
Lanmie falciforme ncessite habituellement des traitements frquents. Une crise
danmie falciforme exige ladministration de liquides par voie intraveineuse, du repos,
des analgsiques et parfois une transfusion sanguine.

Le traitement contre la thalassmie dpend de facteurs comme la gravit de lanmie,
votre ge et le risque associ aux transfusions sanguines. Les personnes atteintes de
thalassmie ne doivent pas prendre de comprims de fer.

Les transfusions sanguines administres aux personnes atteintes danmie comportent
un faible risque de maladies transmises par le sang, comme lhpatite ou le SIDA,
mme si le don de sang a fait lobjet de tests de dpistage approfondis. Cest pourquoi
votre professionnel de la sant ne recommandera une transfusion sanguine que
lorsquil sagit vraiment du meilleur traitement pour vous.
Anmie cause par une maladie chronique
Heureusement, ce type danmie a tendance ne produire que de faibles effets. En
prsence de certaines maladies, comme une maladie du rein chronique, votre
professionnel de la sant pourrait vous prescrire des injections priodiques
drythropotine. Ces injections favorisent la production de globules rouges.

Combien de temps les effets se feront-ils ressentir?
Les symptmes produits par les formes lgres et facilement traitables danmies,
comme lanmie ferriprive, ragissent rapidement un traitement et samliorent en
quelques jours seulement.

Les formes danmie chronique (permanente), comme lanmie falciforme, causent des
symptmes qui sont rcurrents.

Lanmie cause par une maladie chronique sattnue ou saggrave selon la rgression
ou lvolution de la maladie.

Comment puis-je me soigner?
Suivez les directives de votre professionnel de la sant. Prenez vos mdicaments
comme prescrit.
Que puis-je faire pour prvenir lanmie et les problmes qui y sont
associs?

La prvention de lanmie dpend de la cause. Si votre anmie est cause par un
manque alimentaire, la consommation daliments haute teneur en nutriment
manquant aidera prvenir une rapparition. Vous pouvez choisir dtre achemin
un dittiste pour obtenir de laide pour la planification de vos repas. Parlez-en votre
professionnel de la sant.

Afin de prvenir les complications rsultant de lanmie par dficience en vitamine B-
12, suivez le traitement par injections ou comprims de vitamine B-12 de votre
professionnel de la sant.

Si vous tes atteint danmie falciforme, il est important dviter la dshydratation
(cest--dire, de ne pas perdre trop de liquides) en temps chaud, lorsque vous faites de
lexercice ou que vous tes malade. La dshydratation peut dclencher une crise
danmie falciforme.

Il est important pour les familles atteintes danmie hrditaire de consulter un
spcialiste en gntique.

labor par Phyllis G. Cooper, IA, matrise en soins infirmiers, et McKesson Provider
Technologies.
Publi par McKesson Provider Technologies.
Droit dauteur 2006 McKesson Corporation et (ou) lune de ses filiales
Tous droits rservs.

Ce contenu est revu priodiquement et peut faire lobjet de modifications lorsque de
nouveaux renseignements mdicaux deviennent disponibles. Les renseignements sont
fournis titre informatif et ducatif et ne remplacent pas une valuation mdicale, des
conseils, un diagnostic ou des traitements prodigus par un professionnel de la sant.

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