PROGRAMA DE ATENCIN PSICOSOCIAL Y SALUD INTEGRAL A VCTIMAS

EN EL MARCO DE LA LEY 1448 DE 2011

VERSIN 2 AJUSTADA
ELABORADA POR LA
OFICINA DE PROMOCIN SOCIAL
CON LA COLABORACIN PUNTUAL DE LAS DIRECCIONES DE:
PROMOCIN Y PREVENCIN
Y PRESTACIN DE SERVICIOS
Nov!"#$! %! 2012
TABLA DE CONTENIDO
1
PRESENTACIN
1& INTRODUCCIN
2& ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIN
'& ALCANCE DEL PROGRAMA
4& MARCO LEGAL Y CONCEPTUAL
4&1 MARCO Y CONCEPTOS NORMATIVOS
4.1.1 Graves Violaciones a los Derechos Humanos e Infracciones al Derecho
Internacional Humanitario
4.1.2 Ley 1448 de 2011
4&2 MARCO CONCEPTUAL
4.2.1 Enfoue de derechos
4.2.2 Enfoue !sicosocial
4.2." Enfoue diferencial
4.2.4 Enfoue transformador
4.2.# Da$os e Im!actos
4.2.% &rinci!ios de atenci'n en salud a v(ctimas

(& OBJETIVOS
#.1 )*+etivo General
5.2 )*+etivos Es!ec(ficos
)& POBLACIN SUJETO DE ATENCIN
*& COMPONENTES DEL PROGRAMA
*&1 A+!,-., P/-o/o-01
,.1.1 -aracteri.aci'n !sicosocial individual/ familiar y comunitaria.
,.1.2 -aracter(sticas del da$o se01n hecho victimi.ante
,.1." 2odalidades de atenci'n !sicosocial3 Individual/ familiar y comunitaria.
,.1.4 4es!onsa*les de la atenci'n !sicosocial
*&2 A+!,-., I,+!2$01 !, S013%
,.2.1 &ar5metros en la atenci'n inte0ral en salud con enfoue !sicosocial
,.2.1.1 6tenci'n a mu+eres v(ctima de violencia se7ual
,.2.1.2 6tenci'n a ni$os/ ni$as y adolescentes
,.2.1." 6tenci'n a !ersonas con disca!acidad
,.2.1.4 6tenci'n a su+etos de re!araci'n colectiva
,.2.2 6sistencia en salud
2
,.2.4 4eha*ilitaci'n f(sica y mental 8 4eha*ilitaci'n funcional
,.2.4 4uta de atenci'n inte0ral en salud
8& RUTA DE ATENCIN DEL PROGRAMA
4& RESPONSABLES Y OPERACIN DEL PROGRAMA
10& COORDINACIN Y ARTICULACIN NACION5TERRITORIO E
INTERINSTITUCIONAL
11& FORMACIN DEL TALENTO 6UMANO
12& MONITOREO7 EVALUACIN Y RETROALIMENTACIN
12.1 2etas de co*ertura territorial y !o*lacional
12.2 Indicadores de 0oce efectivo de derechos
12." 9istemas de informaci'n
1'& CONSTRUCCION CONJUNTA DEL PROGRAMA
13.1 &roceso de construcci'n con+unta desde un enfoue de derechos
13.2 &ro!uesta metodol'0ica
14& DIVULGACIN DEL PROGRAMA
1(& FINANCIAMIENTO DEL PROGRAMA
BIBLIOGRAFA
ANE8OS
3
PRESENTACIN
El &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a V(ctimas 8 en adelante &6&9IVI :/ ue se
!resenta en el si0uiente documento/ forma !arte de las medidas de asistencia y reha*ilitaci'n
emanadas en la Ley 1448 de 2011/ las cuales *uscan el resta*lecimiento de las condiciones
f(sicas y !sicosociales de la !o*laci'n v(ctima y la 0arant(a del derecho a la atenci'n en salud
f(sica/ mental y !sicosocial/ dentro de unos marcos ;ticos ue !ermitan la di0nificaci'n y la
recu!eraci'n de los efectos ocasionados como consecuencia de las Graves Violaciones a los
Derechos Humanos e Infracciones al Derecho Internacional Humanitario en el marco del conflicto
armado en -olom*ia.
Este documento !reliminar ue ser5 !resentado a la sociedad civil/ entidades 0u*ernamentales y
a or0ani.aciones de y !ara las victimas/ ha sido ela*orado !or el 2inisterio de 9alud y
&rotecci'n 9ocial !artiendo de los Lineamientos de Intervenci'n &sicosocial
1
en res!uesta a los
da$os !roducidos !or el conflicto armado/ los a!ortes ue diversas or0ani.aciones de la
sociedad civil han reali.ado a trav;s de m1lti!les acciones y !royectos en favor de las v(ctimas
del conflicto armado en nuestro !a(s/ las ordenes de la -orte -onstitucional en la 9entencia <:
02# de 2004 y sus autos de 9e0uimiento/ las 'rdenes com!le+as emitidas !or esta misma 6lta
-orte al Estado -olom*iano a trav;s de la 9entencia <:04# de 2010 y/ la !romul0aci'n !or !arte
del Go*ierno =acional de la Ley 1448 de 2011 !ara la 6tenci'n/ 6sistencia y 4e!araci'n Inte0ral
a las V(ctimas/ con sus decretos re0lamentarios ue o*li0an a 0aranti.ar atenci'n en salud con
enfoue !sicosocial a las v(ctimas del conflicto armado/ as( como la reha*ilitaci'n f(sica/ mental y
!sicosocial a uienes la reuieran.
El &ro0rama !resenta las directrices/ estrate0ias y acciones dise$adas !or el 2inisterio de 9alud
y &rotecci'n 9ocial !ara dar cum!limiento a la normatividad en materia de re!araci'n a las
v(ctimas/ es!ec(ficamente en lo relativo a las medidas de asistencia y reha*ilitaci'n
contem!ladas en la Ley 1448 de 2011. De esta forma constituye la serie de nuevas medidas ue
el 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial de*e esta*lecer y coordinar en articulaci'n con los
dem5s actores del 9istema =acional de 6tenci'n y 4e!araci'n a las V(ctimas 8 9=64IV 8 y con
los actores del 9istema General 9e0uridad 9ocial en 9alud >9G999? acorde a las com!etencias
definidas en las Leyes 100 de 1@@"/ ,1# de 2001/ 1122 de 200,/ 14"8 de 2011 y los !rinci!ios
de su*sidiariedad/ com!lementariedad y concurrencia.
El &ro0rama contem!la las *ases normativas y conce!tuales en ue se fundamenta y consta de
dos >2? 0randes com!onentes es!ec(ficos3 La atenci'n !sicosocial y la atenci'n inte0ral en salud
!ara las v(ctimas del conflicto armado/ los cuales se articulan a trav;s de estrate0ias simult5neas
y transversales de -oo$%,0-., entre los diferentes Entes <erritoriales/ -o,/+$3--., -o,93,+0
con todos los actores res!onsa*les de su im!lementaci'n y con las v(ctimas y sus
or0ani.aciones/ :o$"0-., %!1 +01!,+o ;3"0,o y/ /!23"!,+o7 "o,+o$!o <
$!+$o01"!,+0-.,.
1
Lineamientos de Intervenci'n &sicosocial 2004 A 2012. 4evisi'n 2arco Buris!rudencial 200@. 2inisterio de la &rotecci'n 9ocial.
2010
4
-onforme a las dis!osiciones se$aladas y en concordancia con el &lan =acional de Desarrollo/
el &ro0rama hace !arte de CD una !ol(tica de Estado/ ue im!lica la articulaci'n y sumatoria de
esfuer.os de todos sus actores !ara 0aranti.ar el GED >Goce Efectivo de los Derechos?E
2
En esa
medida7 contri*uye a construir el cuer!o y la esencia de una &ol(tica =acional de 6tenci'n y
4e!araci'n Inte0ral a las V(ctimas del conflicto armado en nuestro !a(s/ !ues !arte de reconocer
a las v(ctimas del conflicto armado como su+etos de derecho/ es decir !rota0onistas de su
!roceso de re!araci'n y reha*ilitaci'nF !or tanto su fundamento e!istemol'0ico es el enfoue
!sicosocial y en esa medida su e+e !ara la actuaci'n es la ;tica en la atenci'n de las v(ctimas
como 1nica 0arant(a de ue el !roceso de reha*ilitaci'n contri*uya efectivamente a su
re!araci'n inte0ral.
El reto de dise$ar e im!lementar el &ro0rama de atenci'n !sicosocial y salud inte0ral con
enfoue !sicosocial !ara las v(ctimas del conflicto armado en el !a(s/ reuiere de la !artici!aci'n
efectiva de las v(ctimas/ sus or0ani.aciones/ la sociedad civil y las diferentes entidades del
Estado en su construcci'n. Este &ro0rama de*e entonces surtir un !roceso de construcci'n
con+unta ue !ermita dise$ar e im!lementar una !ro!uesta transformadora de la realidad de las
v(ctimas y/ em!render una adecuaci'n institucional ue ha0a !osi*le la 0arant(a de sus derechos
en el marco de la re!araci'n.
2
D=&. Gases del &lan =acional de Desarrollo 2020:2014/ "#4:"#%u
5
1& INTRODUCCIN
C=ada !uede rem!la.ar a los familiares muertos o re!arar el dolor de las v(ctimas. En esencia/
uienes tra*a+amos con so*revivientes de la violencia !ol(tica sa*emos ue nos enfrentamos
con un !ro*lema intrata*le. &ero una sociedad fracturada !or un conflicto violento de*e enfrentar
las consecuencias de esa violencia/ a!oyar a las v(ctimas y so*revivientes/ y reconstruir las
relaciones sociales. Estamos ha*lando !or tanto de vivencias ue en verdad no tienen
re!araci'n/ es un a*surdo ha*lar de re!araci'n en muchos as!ectos. 9er conscientes de esto es
un !rimer !aso !ara entrar des!u;s en la discusi'n de cu5les son los factores ue !ueden ser
1tiles !ara las comunidades afectadas/ o !ara las comunidades v(ctimas y u; es lo ue les
!uede ayudar a reconstruir sus vidasE
"
.
La violencia socio!ol(tica y el conflicto armado interno en -olom*ia han !roducido en las
v(ctimas y en la sociedad en su con+unto una serie de da$os materiales e inmateriales/ entre
ellos la !;rdida de los referentes or0ani.ativos de la sociedad >valores democr5ticos/ ;tica de la
vida en com1n/ solidaridad/ *ien com1n/ etc.?/ secuelas so*re la salud f(sica y mental de las
v(ctimas/ so*re la econom(a/ so*re las instituciones y relaciones sociales/ y so*re la cultura y sus
diferentes manifestaciones.
Este ti!o de violencia uie*ra la !osi*ilidad de des!lie0ue de las ca!acidades de disfrute y
*1sueda del *ienestar !ro!io y colectivo. Las situaciones ue im!onen la violencia socio!ol(tica
des*ordan en 0ran medida la ca!acidad del ser humano de sortear las dificultades !or s( mismo/
no o*stante su ca!acidad de resilienciaF !or lo tanto/ !ara su!erarlas y continuar su vida/ es
necesario el desarrollo de acciones en 5m*itos como la +usticia/ la !rotecci'n/ los medios de
su*sistencia *5sicos y el a!oyo !ara retomar la construcci'n del !royecto de vida individual/
familiar y comunitario/ as( como del te+ido social ue !rivile0ie la convivencia arm'nica y
euili*rada *asada en el res!eto a la di0nidad humana.
Las *ases fundamentales !ara lo0rar una salud mental y *ienestar colectivos son lesionadas !or
la violencia/ lo cual e7i0e ue un !a(s como -olom*ia en el ue ha sido un continuum la violencia
armada/ !riorice todas auellas medidas de atenci'n !ara re!arar los da$os. 9on varias las
0eneraciones de colom*ianos y colom*ianas ue han vivido la violencia del conflicto armado y
esta cadena de sufrimiento confi0ura un im!acto trans0eneracional ue afecta 0ravemente un
!royecto de !a(s *asado en el fortalecimiento de la democracia y el res!eto a las li*ertades y
derechos de sus asociados.
Es sa*ido ue los efectos so*re 10 /013% :=/-0 < "!,+01 no conciernen solamente a las
manifestaciones som5ticas/ emocionales y del com!ortamiento ue !resentan las !ersonas
como consecuencia de los hechos violentos/ sino ue de*en ser considerados teniendo en
cuenta los factores sociales/ am*ientales/ !ol(ticos/ econ'micos y culturales e7istentes/
derivados o !roducidos como consecuencia del conflicto armadoF es decir/ con un !,:o>3!
?/-o/o-01.
6*ordar todos estos factores desde un enfoue !sicosocial im!lica/ entre otras cosas/ tener un
!,:o>3! %:!$!,-01 !ara ello/ reconocer ue cada !ersona/ familia/ comunidad/ etnia o 0ru!o
social tiene !articularidades ue de*en ser consideradas al !ro!oner medidas de re!araci'n
3
Geristain/ -. 200,. 4e!araci'n y a!oyo !sicosocial a v(ctimas3 dilemas ;ticos. -5tedra Internacional I0nacio 2art(n Gar'.
Hniversidad Baveriana/ Go0ot5.
6
!ara su situaci'n. &ero estas medidas no !ueden ser medidas instrumentales solo !ara cum!lir
con reuisitos normativos o institucionales.
&or el contrario/ de*en ser medidas ue realmente consulten las necesidades sentidas de las
v(ctimas/ sus e7!ectativas/ sus conocimientos/ su historia y su culturaF de tal forma ue se ha0a
efectivo el reconocimiento de su dolor y sufrimiento/ de los da$os e im!actos !roducidos !or el
conflicto armado en su di0nidad intr(nseca como seres humanos/ como ciudadanos y ciudadanas
y !or ende/ como /39!+o/ %! %!$!-;o/ y as(/ 0uardando un !rinci!io de inte0ralidad lo0remos
contri*uir efectivamente a su re!araci'n.
Dichas medidas de re!araci'n de*er5n tener en cuenta ue e7isten !o*laciones con
caracter(sticas !articulares !or su edad/ 0;nero/ orientaci'n se7ual/ disca!acidad/ !ertenencia a
al01n 0ru!o ;tnico y situaciones de mayor ries0o o vulnera*ilidad.
En este conte7to/ la Ley 1448 de 2011/ o Ley de v(ctimas y restituci'n de tierras/ "Por la cual se
dictan medidas de Atencin, Asistencia y Reparacin Integral a las Vctimas del Conflicto Armado
Interno y se dictan otras disposiciones"F sienta las *ases !ara la im!lementaci'n de la !ol(tica
!1*lica !ara la atenci'n y re!araci'n inte0ral a las v(ctimas/ *a+o los !rinci!ios de !ro0resividad/
0radualidad y sosteni*ilidad. 6s( mismo esta*lece la institucionalidad encar0ada de su
im!lementaci'n. La Ley ri0e a !artir de su !romul0aci'n >10 +unio de 2011? y tendr5 una
vi0encia de 10 a$os.
6s( mismo/ esta Ley define las medidas de reha*ilitaci'n como CDconjunto de estrategias,
planes, programas y acciones de carcter jurdico, mdico, psicolgico y social, dirigidos al
restalecimiento de las condiciones fsicas y psicosociales de las !ctimas"# >-a!(tulo VIII/
art(culo 1"#?. Dichas medidas de reha*ilitaci'n de*er5n 0aranti.arse mediante el $Programa de
Atencin Psicosocial y %alud Integral a Vctimas# >6rt(culo 1",?. El art(culo 1%" del Decreto
re0lamentario 4800 de 2011/ define este &ro0rama como3 CD el con+unto de actividades/
!rocedimientos e intervenciones interdisci!linarias dise$ados !or el 2inisterio de 9alud y
&rotecci'n 9ocial !ara la atenci'n inte0ral en salud y atenci'n !sicosocial. &odr5n desarrollarse
a nivel individual o colectivo y en todo caso orientadas a su!erar las afectaciones en salud y
!sicosociales relacionadas con el hecho victimi.anteE
4
.
6hora *ien/ las normas y directrices contenidas en la Ley 14"8 de 2011 !or la cual se reforma el
9istema General de 9e0uridad 9ocial en 9alud/ la Ley 1448 de 2011 so*re atenci'n/ asistencia
y re!araci'n inte0ral a las v(ctimas del conflicto armado y sus decretos re0lamentarios
#
y/ la Ley
14#0 del 2011/ !or la cual se a!rue*a el &lan =acional de Desarrollo 2010:2014/ fi+an t;rminos
!erentorios !ara su desarrollo/ re0lamentaci'n e im!lementaci'n. De i0ual manera el tra*a+o
adelantado !or los entes territoriales y los diferentes sectores de la sociedad civil unido a los
avances lo0rados !or el Go*ierno =acional en el cum!limiento de las 'rdenes de la -orte
-onstitucional contenidas en la 9entencia <:02# de 2004 y sus res!ectivos 6utos de
se0uimiento/ son elementos fundamentales a tener en cuenta en el dise$o/ im!lementaci'n/
monitoreo y se0uimiento del &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a Victimas.
4
Decreto 4800 C&or el cual se re0lamenta la Ley 1448 de 2011 y se dictan otras dis!osicionesE.
5
Decreto 4800 C&or el cual se re0lamenta la Ley 1448 de 2011 y se dictan otras dis!osicionesE. Decreto 4801 &or el cual se
esta*lece la estructura interna de la Hnidad 6dministrativa Es!ecial de Gesti'n de <ierras y se dictan otras dis!osicionesE.
Decreto 4802 C&or el cual se esta*lece la estructura interna de la Hnidad 6dministrativa Es!ecial !ara la 6tenci'n y 4e!araci'n
Inte0ral a las V(ctimasE. Decreto 480" C&or el cual se esta*lece la estructura del -entro de 2emoria Hist'ricaE.
7
De acuerdo con lo anterior/ el &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a V(ctimas :en
adelante &6&9IVI:/ hace !arte de las medidas de re!araci'n contem!ladas en la Ley 1448 de
2011 y en los art(culos 1%4/ 1%# y 1%% del Decreto 4e0lamentario 4800 de 2011. I0ualmente
hace !arte de las medidas ue el 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial de*e esta*lecer y
coordinar/ en articulaci'n con los actores del 9istema =acional de 6tenci'n y 4e!araci'n a las
V(ctimas 89=64IV: creado en la Ley 1448 de 2011
%
y con los dem5s actores del 9istema
General de 9alud y 9e0uridad 9ocial en 9alud >9G999?/ acorde a las com!etencias definidas en
las Leyes 100 de 1@@"/ ,1# de 2001/ 1122 de 200, y 14"8 de 2011. El &ro0rama ser5
im!lementado !or las Entidades <erritoriales en ca*e.a de las 9ecretar(as de!artamentales/
distritales y munici!ales de salud/ de acuerdo con los !rinci!ios de su*sidiariedad/
com!lementariedad y concurrencia/ as( como con los !rinci!ios de 0radualidad y !ro0resividad
esta*lecidos en la Ley 1448 de 2011.
En ese conte7to/ el &6&9IVI es el resultado de la !rimera fase de un !roceso de construcci'n
con+unta al interior del 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial/ ue si *ien res!onde al mandato
de la Ley de V(ctimas en su 6rt. 1",/ tam*i;n reco0e los a!rendi.a+es y desarrollos ue este
2inisterio fue alcan.ando en su res!uesta misional a las v(ctimas del des!la.amiento for.ado/ en
la refle7i'n en torno a una !ol(tica de salud mental !ara el !a(s y es!ecialmente/ en la
cualificaci'n ue ha e7i0ido el acatamiento de las sentencias/ autos y 'rdenes emitidas !or la
-orte -onstitucional y de la -orte Interamericana de Derechos Humanos !ara salva0uardar los
derechos de la !o*laci'n v(ctima del conflicto armado en -olom*ia.
9i0uiendo con esta l(nea de acci'n/ el &6&9IVI continuar5 surtiendo el !roceso de construcci'n
y concertaci'n con+unta mediante la consulta con los dem5s actores del 9istema General de
9e0uridad 9ocial en 9alud 8 9G999/ del 9istema =acional de 4e!araci'n y 6tenci'n Inte0ral a
V(ctimas del -onflicto 6rmado 8 9=64IV y de la sociedad civil y/ es!ecialmente mediante la
!artici!aci'n efectiva de las v(ctimas y sus or0ani.aciones. En tal sentido se confi0ura como una
herramienta t;cnica vinculante !ara funcionarios de instituciones !1*licas y !rivadas del 9istema
General de 9e0uridad 9ocial en 9alud 9G999
,
/ al tiem!o ue !uede servir como referente !ara
otras entidades u or0ani.aciones com!rometidas con los !rocesos de re!araci'n a v(ctimas del
conflicto armado.
El &6&9IVI se !ro!one entonces la recu!eraci'n del da$o !roducido !or el conflicto armado al
cuer!o y a la su*+etividad de las v(ctimas/ as( como a la inte0ridad de sus comunidades/
mediante el desarrollo de sus com!onentes de atenci'n !sicosocial y atenci'n en salud inte0ral.
6m*os com!onentes !arten de una caracteri.aci'n yAo dia0n'stico diferencial de los da$os
!sicosociales/ f(sicos/ y mentales sufridos !or las v(ctimas/ as( como de la identificaci'n de
ries0os ue conlleven a !ro!oner acciones !reventivas en sus diferentes 0ru!os y colectivos.
&artiendo de la caracteri.aci'n se esta*lecer5n !rocesos sostenidos y diferenciados de atenci'n
!sicosocial a nivel individual/ familiar y comunitario y/ medidas de reha*ilitaci'n en salud f(sica y
mental/ acorde al reconocimiento de los da$os sufridos.
6
Ley 1448 de 2011. . C&or la cual se dictan medidas de atenci'n/ asistencia y re!araci'n inte0ral a las v(ctimas del conflicto
armado interno y se dictan otras dis!osicionesE. -a!(tulo III.
7
6corde a las com!etencias definidas en las Leyes3 100 de 1@@"/ ,1# de 2001/ 1122 de 200,/ 14"8 de 2011
8
2& ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIN
Las medidas en materia de asistencia en salud y la reha*ilitaci'n f(sica/ mental y !sicosocial son
fundamentales dentro del !roceso de re!araci'n a las v(ctimas/ su desatenci'n causa
afectaciones muy com!le+as haci;ndolas m5s vulnera*les a sufrir nuevas victimi.aciones. 6l
res!ecto y en vi0encia del marco normativo y conce!tual orientado a la !o*laci'n v(ctima del
des!la.amiento for.ado/ la Honora*le -orte -onstitucional en 9entencia <:02# de 2004 declara
un Cestado de cosas inconstitucionalE
8
y ordena una serie de medidas es!ec(ficas en los autos de
se0uimiento.
En res!uesta a dichos autos y en !rocura de ado!tar las medidas necesarias !ara el Goce
Efectivo de Derechos de la !o*laci'n v(ctima de des!la.amiento for.ado/ el 2inisterio de
&roteccion 9ocial hoy 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial a lo lar0o de estos a$os ha
desarrollado ocho !ro0ramas y nueve estrate0ias a sa*er3
A3+o 042 %! 2008 < A3+o 2'* %! 2008. &romoci'n de la afiliaci'n y atenci'n inte0ral en saludF
6*orda+e !sicosocial y salud mentalF &revenci'n de la violencia se7ual/ intrafamiliar y
comunitariaF y a!oyo a mu+eres des!la.adas +efes de ho0ar de facilitaci'n al acceso a
o!ortunidades la*orales/ !roductivas y de !revenci'n de la e7!lotaci'n dom;stica y la*oral.
A3+o 2(1 %! 2008. 2is derechos !rimero3 2onitoreo r5!ido de co*erturas de vacunaci'n/
instituciones ami0as de la mu+er y la infancia :I62I/ atenci'n inte0ral a las enfermedades
!revalentes de la infancia : 6IE&I/ a*orda+e !sicosocial/ !romoci'n de la salud mental/ a*orda+e
intersectorial de la salud se7ual y re!roductiva y !revenci'n de violencias/ servicios ami0a*les
!ara adolescentes y +'venes/ entornos saluda*les/ !revenci'n y erradicaci'n de las !eores
formas de tra*a+o infantil y !rotecci'n al +oven tra*a+ador.
A3+o 004 %! 20047 A3+o '82 %! 20107 A3+o 00( %! 20047 A3+o '84 %! 2010 < A3+o 1*4 %!
2011& &ro0ramas del &lan de 6tenci'n al Des!la.ado se$alados en los 6utos 0@2 de 2008/ 2#1
de 2008/ 00% de 200@ y relacionados/ !ara la atenci'n inte0ral a la !o*laci'n des!la.ada/
mientras se formulan los &lanes de 9alva0uarda !ara los !ue*los ind(0enas y los &lanes
Es!ec(ficos de &rotecci'n !ara las comunidades afrocolom*ianas
A3+o 00) %! 2004. Dise$o/ ado!ci'n e im!lementaci'n de un !ro0rama !ara la !rotecci'n
diferencial de las !ersonas con disca!acidad y sus familias frente al des!la.amiento for.ado
A3+o 0(2 %! 20087 A3+o 00* %! 20047 A3+o 008 %! 20047 A3+o '14 %! 20047 A3+o '8' %! 2004.
&ro0ramas de la &ol(tica de 6tenci'n al Des!la.ado en &rotecci'n 9ocial se$alados en los 6utos
0@2 de 2008 y relacionados/ 2#1 de 2008/ 004 y 00# de 200@ y relacionados/ y 00% de 200@/
!ara la atenci'n inte0ral a la !o*laci'n en situaci'n de des!la.amiento v(ctima del conflicto
armado.
A3+o 11) %! 2004. Indicadores de !roceso y de resultado asociados a los indicadores de 0oce
efectivo !ara cada uno de los &ro0ramas de &rotecci'n 9ocial en el marco del &lan de 6tenci'n
8
Honora*le -orte -onstitucional. 9entencia <:2# de 2004.
9
al Des!la.ado3 6utos 0@2 de 2008 y relacionados/ 2#1 de 2008/ 004 y 00# de 200@ y
relacionados y 00% de 200@.
6hora *ien/ en materia !sicosocial/ el entonces 2inisterio de &rotecci'n 9ocial dise$' los
L,!0"!,+o/ %! I,+!$v!,-., P/-o/o-01 0 Po#10-., D!/?10@0%07 !, Co,:,0"!,+o o !,
R!/2o ue o!era*a en el marco de la coordinaci'n interinstitucional del 9istema =acional de
6tenci'n Inte0ral a &o*laci'n Des!la.ada y a trav;s de los -omit;s 2unici!ales y
De!artamentales de &o*laci'n Des!la.ada. &ara hacer o!erativos dichos lineamientos/ el
2inisterio/ a trav;s de un contrato con el 9ecretariado =acional de &astoral 9ocial/ ha
im!lementado en diferentes munici!ios del !a(s la metodolo0(a Inclusi'n 9ocial con Enfoue
&sicosocial 8 I9E& :
En cuanto a la atenci'n !sicosocial/ la -orte Interamericana de Derechos Humanos en diferentes
!ronunciamientos ya ha*(a mencionado su im!ortancia de*ido a los da$os ue la violencia
0enera en las v(ctimas. &or esa ra.'n/ ha ordenado al Estado -olom*iano tratamiento
!sicol'0ico a las v(ctimas y sus familiares en los casos3 1@ -omerciantes
@
/ Guti;rre. 9oler/
10
2asacre de 2a!iri!5n/
11
&ue*lo Gello
12
/ Ituan0o
1"
/ La 4ochela
14
y Valle Baramillo.
1#

&or su !arte/ la -orte -onstitucional en S!,+!,-0 T504( %! 2010 en res!uesta a la acci'n de
tutela instaurada !or la -omisi'n -olom*iana de Buristas en re!resentaci'n de cuatro v(ctimas
de la 2asacre del 9alado >-armen de Gol(var? ordena al entonces 2inisterio de &rotecci'n
9ocial hoy 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial $ &"' dise(e e implemente los protocolos,
programas y polticas necesarias de atencin en salud )ue respondan a las necesidades
particulares de las !ctimas del conflicto armado, sus familias y comunidades, especialmente en
lo referido a la recuperacin de los impactos psicosociales, producidos por su e*posicin a
e!entos traumticos desencadenados por la !iolencia sociopoltica en el pas#
1%
.
Dichos !ronunciamientos acordes a los efectos de las Graves Violaciones a los Derechos
Humanos e Infracciones al Derecho Internacional Humanitario ue 0enera el conflicto armado
vi0ente ue vive -olom*ia/ han reuerido in0entes esfuer.os de or0ani.aciones no
0u*ernamentales/ coo!eraci'n internacional/ or0anismos del Estado y del sector !rivado/ entre
otros/ !ara atender las necesidades de un universo de v(ctimas ue ahora con la Ley 1448 de
2011 se am!l(an al considerar las medidas de atenci'n/ asistencia y re!araci'n a v(ctimas de
delitos como homicidio/ desa!arici'n for.ada/ secuestro/ violencia se7ual/ reclutamiento il(cito/
tortura/ minas anti!ersona y des!la.amiento for.ado/ entre otros.
9
-orte Interamericana de Derechos Humanos. -aso 1@ -omerciantes vs -olom*ia. 9entencia del # de +ulio de 2004.
10
-orte Interamericana de Derechos Humanos. -aso Guti;rre. 9oler vs -olom*ia. 9entencia del 12 de se!tiem*re de 200#.
11
-orte Interamericana de Derechos Humanos. -aso 2asacre 2a!iri!5n vs -olom*ia. 9entencia/ del 1# de se!tiem*re de
200#.
12
-orte Interamericana de Derechos Humanos. -aso de la 2asacre de &ue*lo Gello vs -olom*ia. 9entencia del "1 de enero
de 200%.
13
-orte Interamericana de Derechos Humanos. -aso de la 2asacre de Ituan0o vs -olom*ia. 9entencia del 01 de +ulio de 200%.
14
-orte Interamericana de Derechos Humanos. -aso de la 2asacre de la 4ochela vs -olom*ia. 9entencia del 11 de mayo de
200,.
15
-orte Interamericana de Derechos Humanos. -aso Valle Baramillo y otros vs -olom*ia. 9entencia del 2, de noviem*re de
2008.
16
-orte -onstitucional. 9entencia <:04# de 2010. 2!. 2ar(a Victoria -alle -orrea. Ie*rero 02 de 2010.
10
-onforme a toda esta e7!eriencia institucional y el tra*a+o ue desde diferentes sectores y
Entidades <erritoriales se ha adelantado en !ro de la atenci'n a las v(ctimas/ el 2inisterio de
9alud y &rotecci'n 9ocial en el marco de la normativa vi0ente ha dise$ado una !ro!uesta del
&ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a V(ctimas 8&6&9IVI:/ cuya o!eraci'n se
*asa en el res!eto a la di0nidad y autonom(a de las v(ctimas y sus !articularidades como seres
humanos y colectivos
1,
en relaci'n con un conte7to determinado y unas es!ecificidades de
0;nero/ et5reas/ f(sicas/ emocionales/ culturales/ reli0iosas y ;tnicas.
El &6&9IVI/ res!onde a los !ro!'sitos de la !ol(tica de re!araci'n inte0ral a v(ctimas del conflicto
armado y en ese sentido/ atiende el da$o en los su+etos individuales y colectivos/ y se inte0ra
con las otras medidas de la re!araci'n inte0ral !ara 0aranti.ar su car5cter transformador.
'& ALCANCE DEL PROGRAMA
-omo !arte de la medida de reha*ilitaci'n en el marco de la re!araci'n inte0ral contem!lada en
el Decreto re0lamentario 4800 de 2011/ el &6&9IVI constituye la l(nea t;cnica ue le !ermite a
los diferentes actores atender los im!actos !sicosociales y los da$os en la salud f(sica y mental
de las v(ctimas ocasionados !or o en relaci'n con el conflicto armado/ en los 5m*itos individual/
familiar y comunitario >incluido en ;ste los su+etos de re!araci'n colectiva?/ con el fin de miti0ar
su sufrimiento emocional/ contri*uir a la recu!eraci'n f(sica y mental y a la reconstrucci'n del
te+ido social en sus comunidades. Esta l(nea t;cnica ser5 desarrollada atendiendo a lo
esta*lecido en la estrate0ia de 6tenci'n &rimaria en 9alud 86&9 la cual se materiali.ar5
mediante el &lan Decenal de 9alud &1*lica.
-omo estrate0ia de coordinaci'n intersectorial/ la A+!,-., P$"0$0 !, S013% AAPS !ermite la
atenci'n inte0ral e inte0rada/ desde la salud !1*lica/ la !romoci'n de la salud/ la !revenci'n de
la enfermedad/ el dia0n'stico/ el tratamiento/ la reha*ilitaci'n de las v(ctimas en todos los niveles
de com!le+idad a fin de 0aranti.arles un mayor nivel de *ienestar. Esta estrate0ia en !roceso de
re0lamentaci'n en el 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial estar5 constituida !or tres
com!onentes inte0rados e interde!endientes: B los servicios de saludF B la atenci'n
intersectorialAtrans:sectorial de la salud/ y B la !artici!aci'n social/ comunitaria y ciudadana.
El 9istema General de 9e0uridad 9ocial en 9alud/ como res!onsa*le de 0aranti.ar el acceso
real y efectivo a los servicios reueridos !ara la recu!eraci'n f(sica y mental de la !o*laci'n
v(ctima del conflicto armado/ de*er5 a+ustar sus !rocedimientos !ara !ermitir el desarrollo 50il y
o!ortuno de los mecanismos dis!uestos !ara su atenci'n/ definiendo actores/ res!onsa*les y
!rocedimientos/ en aras de cum!lir con los lineamientos y !ar5metros de la Ley.
4& MARCO NORMATIVO Y CONCEPTUAL
17
La -orte -onstitucional en el 6uto 004A200@ y 00#A200@/ as( como el -on0reso de la 4e!1*lica a trav;s de la Ley 1448 de
2011/ hacen ;nfasis en la o*li0atoriedad de reconocer las !o*laciones o CcolectivosE su+etos de es!ecial !rotecci'n en ra.'n a su
!ertenencia ;tnica/ y !or tanto/ su+etos de re!araci'n colectiva ue han e7!erimentado da$o a nivel identitario/ comunitario/
0ru!al/ societal y cultural.
11
La !rolon0aci'n del conflicto armado interno en -olom*ia ue data de a!ro7imadamente seis
d;cadas/ ha tra(do una serie de consecuencias en la esfera social/ econ'mica/ cultural y !ol(tica
del !a(s. Hna de ellas/ sin duda ha sido el involucramiento de la !o*laci'n civil en la
confrontaci'n armada. Este involucramiento conlleva el re0istro diario de v(ctimas de Graves
Violaciones a los Derechos Humanos e Infracciones al Derecho Internacional Humanitario como
!or e+em!lo en casos de homicidio/ secuestro/ desa!arici'n for.ada/ des!la.amiento for.ado/
tortura/ violencia se7ual/ reclutamiento de ni$os/ ni$as y adolescentes/ uso de minas
anti!ersonal y e+ecuciones e7tra+udiciales/ entre otros.
4&1& MARCO Y CONCEPTOS NORMATIVOS
4&1&1& Graves violaciones a los derechos humanos e infracciones al derecho internacional
humanitario
6corde con lo e7!resado !or el -omit; Internacional de la -ru. 4o+a
18
/ la finalidad tanto del
Derecho Internacional Humanitario >DIH? como del Derecho Internacional de los Derechos
Humanos >DIDH? es !rote0er la vida/ la salud y la di0nidad de las !ersonas/ !ero desde !untos
de vista diferentes. 6s( !ues/ no ha de sor!render ue/ a !esar de una formulaci'n muy
diferente/ la esencia de al0unas de las normas sea similar/ o incluso id;ntica. &or e+em!lo/ los
dos derechos !rote0en la vida humana/ !roh(*en la tortura u otros tratos crueles/ esti!ulan los
derechos fundamentales de las !ersonas contra las cuales se a*re un !roceso !enal/ !roh(*en la
discriminaci'n/ dis!onen acerca de la !rotecci'n de las mu+eres y los ni$os/ re0lamentan
as!ectos del derecho a los alimentos y a la salud. 9in em*ar0o/ el DIH contiene dis!osiciones
so*re muchas cuestiones ue est5n !or fuera del 5m*ito del DIDH/ como la conducci'n de las
hostilidades/ los estatutos de com*atiente y de !risionero de 0uerra y la !rotecci'n del em*lema
de la cru. ro+a y de la media luna ro+a. Del mismo modo/ el DIDH dis!one acerca de as!ectos de
la vida en tiem!o de !a. ue no est5n re0lamentados !or el DIH/ como la li*ertad de !rensa/ el
derecho a reunirse/ a votar y a declararse en huel0a.
E1 D!$!-;o I,+!$,0-o,01 %! 1o/ D!$!-;o/ 63"0,o/ CDID6B/ es un con+unto de normas
internacionales/ convencionales o consuetudinarias/ en ue se esti!ula el com!ortamiento y los
*eneficios ue las !ersonas o 0ru!os de !ersonas !ueden es!erar o e7i0ir de los Go*iernos/
tanto en tiem!os de !a. como en tiem!os de conflicto armado.
Las !rinci!ales fuentes convencionales del DIDH son los &actos Internacionales de Derechos
-iviles y &ol(ticos >1@%%? y de Derechos Econ'micos/ 9ociales y -ulturales >1@%%?/ las
-onvenciones relativas al Genocidio >1@48?/ la Discriminaci'n 4acial >1@%#?/ la Discriminaci'n
contra la 2u+er >1@,@?/ la <ortura >1@84? y los Derechos del =i$o >1@8@?. Los !rinci!ales
instrumentos re0ionales son el -onvenio Euro!eo !ara la &rotecci'n de los Derechos Humanos
y de las Li*ertades Iundamentales >1@#0?/ la Declaraci'n 6mericana de Derechos y De*eres del
Hom*re >1@48?/ la -onvenci'n 6mericana so*re Derechos Humanos >1@%@? y la -arta 6fricana
so*re Derechos Humanos y de los &ue*los >1@81?.
18
-)2I<J I=<E4=6-I)=6L DE L6 -4HK 4)B6. Derecho Internacional Humanitario y Derecho Internacional de los Derechos
Humanos. 6nalo0(as y Diferencias. 200".
12
E1 D!$!-;o I,+!$,0-o,01 63"0,+0$o es un con+unto de normas internacionales/
convencionales o consuetudinarias/ destinadas a resolver los !ro*lemas causados directamente
!or conflictos armados internacionales o no internacionales. En esa medida *usca3
a' $+aranti,ar la proteccin de las personas )ue no participan en las -ostilidades, y de las
personas )ue por cual)uier moti!o -an dejado de -acerlo, por ejemplo, los -eridos e
incluso los prisioneros de guerra.
' Proteger los ienes ci!iles, culturales, religiosos y sanitarios )ue pueden resultar
afectados por un conflicto armado.
c? /imitar el uso de la fuer,a, para lo cual pro-e el uso de ciertas armas y ciertos
mtodos de guerra0E
1@

Las !rinci!ales dis!osiciones convencionales a!lica*les en caso de conflicto armado =)
internacional como el caso -olom*iano/ son el art(culo " com1n a los -onvenios de Gine*ra y
las dis!osiciones del &rotocolo adicional II3
$1n caso de conflicto armado )ue no sea de ndole internacional y )ue surja en el territorio de
una de las Altas Partes Contratantes cada una de las Partes en conflicto tendr la oligacin de
aplicar, como mnimo, las siguientes disposiciones2
3' /as personas )ue no participen directamente en las -ostilidades, incluidos los miemros de
las fuer,as armadas )ue -ayan depuesto las armas y las personas puestas fuera de comate
por enfermedad, -erida, detencin o por cual)uier otra causa, sern, en todas las circunstancias,
tratadas con -umanidad, sin distincin alguna de ndole desfa!orale asada en la ra,a, el color,
la religin o la creencia, el se*o, el nacimiento o la fortuna o cual)uier otro criterio anlogo0
A este respecto, se pro-en, en cual)uier tiempo y lugar, por lo )ue ata(e a las personas arria
mencionadas2
a' los atentados contra la !ida y la integridad corporal, especialmente el -omicidio
en todas sus formas, las mutilaciones, los tratos crueles, la tortura y los suplicios.
' la toma de re-enes.
c' los atentados contra la dignidad personal, especialmente los tratos -umillantes y
degradantes.
d' las condenas dictadas y las ejecuciones sin pre!io juicio ante un triunal
legtimamente constituido, con garantas judiciales reconocidas como
indispensales por los puelos ci!ili,ados0
4' /os -eridos y los enfermos sern recogidos y asistidos0 5n organismo -umanitario imparcial,
tal como el Comit Internacional de la Cru, Roja, podr ofrecer sus ser!icios a las Partes en
conflicto0 Adems, las Partes en conflicto -arn lo posile por poner en !igor, mediante
acuerdos especiales, la totalidad o parte de las otras disposiciones del presente Con!enio&"'#
20
19
G)<E4)/ -atalina y Gu.m5n Diana. El 9istema de los Derechos. 1ra. Ed. De Busticia.
20
-)=VE=I)9 DE GI=EG46 6rt(culo "/ Dis!osiciones del &rotocolo adicional II
13
En cuanto a la le0islaci'n colom*iana/ en el <itulo II del -'di0o &enal
21
/ se encuentran los delitos
contra !ersonas y *ienes !rote0idos !or el Derecho Internacional Humanitario. En ese orden de
ideas y teniendo en cuenta ue la atenci'n a v(ctimas de*e ser diferencial !or hecho
victimi.ante/ en el A,!Do No& 01 del !resente documento se encuentra la definici'n de ;stos
hechos *a+o el marco de las Graves Violaciones a los Derechos Humanos e Infracciones al
Derecho Internacional Humanitario tomadas del documento Lndice de 4ies0o de Victimi.aci'n de
la Hnidad de 6tenci'n y 4e!araci'n Inte0ral a V(ctimas 8 en adelante H64IV :. En dicho
a!artado los hechos victimi.antes se !resentan !or e+e tem5tico de la si0uiente manera3
1. V%0. Homicidio en !ersona !rote0ida/ Homicidio -olectivo/ E+ecuci'n E7tra+udicial y
Desa!arici'n Ior.ada.
2. I,+!2$%0% P!$/o,01& <ortura en &ersona &rote0ida/ Lesiones en &ersona &rote0ida/
<ratos crueles inhumanos y de0radantes y e7!erimentos *iol'0icos en !ersona !rote0ida/
Violaci'nA 6salto 9e7ual/ 6*uso 9e7ual/ E7!lotaci'n 9e7ual/ E7!lotaci'n se7ual de ni$os/
ni$as y adolescentes/ 6cceso carnal violentoA acto se7ual violento con !ersona !rote0ida/
&rostituci'n for.ada o esclavitud se7ual/ Em*ara.o for.ado/ Los casti0os colectivos y las
re!resalias y los 6ctos de Discriminaci'n 4acial.
". S!23$%0%& V(ctimas de 6ctos de <errorismo/ Htili.aci'n/ !roducci'n/ almacenamiento y
trans!orte de minas anti!ersonal/ 6tacar o*ras e instalaciones ue contienen fuer.as
!eli0rosas/ 6tacar *ienes culturales y lu0ares de culto.
4. L#!$+0% P!$/o,01& 9ecuestro/ -onstre$imiento a a!oyo *;lico/ 4eclutamiento Il(cito/
<oma de 4ehenes
#. L#!$+0% %! C$-310-.,& Des!la.amiento Ior.ado y -onfinamiento
4&1&2 Ley 1448 de 2011
En diferentes escenarios el Go*ierno =acional ha hecho !1*lico su com!romiso con las v(ctimas.
En esa medida tras la !romul0aci'n de la Ley 1448 de 2011 con sus decretos re0lamentarios
22
el
reto a !artir del !rimero de enero de 2012 !ara todas las instituciones del orden nacional/ distrital
y local ha sido la im!lementaci'n de la !ol(tica !1*lica ue define las medidas de atenci'n/
asistencia y re!araci'n inte0ral a las v(ctimas de Graves Violaciones a los Derechos Humanos e
Infracciones al Derecho Internacional Humanitario en el marco del conflicto armado interno.
La Ley 1448 de 2011/ tiene !or o*+eto C>D?estalecer un conjunto de medidas judiciales,
administrati!as, sociales y econmicas, indi!iduales y colecti!as, en eneficio de las !ctimas de
las !iolaciones contempladas en el artculo 67 de la presente ley, dentro de un marco de justicia
transicional, )ue posiiliten -acer efecti!o el goce de sus derec-os a la !erdad, la justicia y la
reparacin con garanta de no repeticin, de modo )ue se recono,ca su condicin de !ctimas y
se dignifi)ue a tra!s de la materiali,acin de sus derec-os constitucionales.E
2"
El art(culo "M de
la Ley 1448 de 2011/ define como v(ctima $&"'a)uellas personas )ue indi!idual o
21
-)=G4E9) DE L6 4E&NGLI-6. Ley #@@ de 2000. -'di0o &enal -olom*iano.
22
Decreto 4800 C&or el cual se re0lamenta la Ley 1448 de 2011 y se dictan otras dis!osicionesE. Decreto 4801 &or el cual se
esta*lece la estructura interna de la Hnidad 6dministrativa Es!ecial de Gesti'n de <ierras y se dictan otras dis!osicionesE.
Decreto 4802 C&or el cual se esta*lece la estructura interna de la Hnidad 6dministrativa Es!ecial !ara la 6tenci'n y 4e!araci'n
Inte0ral a las V(ctimasE. Decreto 480" C&or el cual se esta*lece la estructura del -entro de 2emoria Hist'ricaE.
23
-)=G4E9) DE L6 4E&NGLI-6. Ley 1448 de 2011. C&or la cual se dictan medidas de atenci'n/ asistencia y re!araci'n
inte0ral a las v(ctimas del conflicto armado interno y se dictan otras dis!osicionesE. 6rt(culo 1.
14
colecti!amente -ayan sufrido un da(o por -ec-os ocurridos a partir del 37 enero de 389:, como
consecuencia de infracciones al ;erec-o Internacional <umanitario o de !iolaciones gra!es y
manifiestas a las normas Internacionales de ;erec-os <umanos, ocurridas con ocasin del
conflicto armado interno.E
24
Ayuda Humanitaria, Atencin y Asistencia.
Las v(ctimas reci*ir5n A<3%0 63"0,+0$0 C>D?de acuerdo con las necesidades inmediatas )ue
guarden relacin directa con el -ec-o !ictimi,ante, con el ojeti!o de socorrer, asistir, proteger y
atender sus necesidades de alimentacin, aseo personal, manejo de aastecimientos, utensilios
de cocina, atencin mdica y psicolgica de emergencia, trasporte de emergencia y alojamiento
transitorio en condiciones dignas, y con enfo)ue diferencial, en el momento de la !iolacin de los
derec-os o en el momento en el )ue las autoridades tengan conocimiento de la misma0 /as
!ctimas de los delitos contra la liertad, integridad y formacin se*ual, reciirn asistencia
mdica y psicolgica especiali,ada de emergencia0#
2#
9e entiende !or A//+!,-0 a las v(ctimas $&"'el conjunto integrado de medidas, programas y
recursos de orden poltico, econmico, social, fiscal, entre otros, a cargo del 1stado, orientado a
restalecer la !igencia efecti!a de los derec-os de las !ctimas, rindarles condiciones para
lle!ar una !ida digna y garanti,ar su incorporacin a la !ida social, econmica y poltica0#
2%
Dentro de estas medidas se encuentran3 asistencia funeraria/ medidas en materia de
educaci'n/ medidas en materia de salud/ atenci'n de emer0encia en salud/ servicios de
asistencia en salud/ etc.
Enti;ndase !or A+!,-.,/ $&"' la accin de dar informacin, orientacin y acompa(amiento
jurdico y psicosocial a la !ctima, con miras a facilitar el acceso y cualificar el ejercicio de los
derec-os a la !erdad, justicia y reparacin0#
2,

Rearacin
-omo medidas de re!araci'n a las v(ctimas la Ley 1448 de 2011 considera $&"'la restitucin,
indemni,acin, re-ailitacin, satisfaccin y garantas de no repeticin en sus dimensiones
indi!idual, colecti!a, material, moral y simlica0 Cada una de estas medidas ser implementada
a fa!or de la !ctima dependiendo de la !ulneracin en sus derec-os y las caractersticas del
-ec-o !ictimi,ante0#
28

9e entiende !or R!/++3-.,/ $&"' la reali,acin de medidas para el restalecimiento de la
situacin anterior a las !iolaciones &"'0#
2@

24
I*(dem. 6rt(culo ".
25
I*(dem. 6rt(culo 4,.
26
I*(dem. 6rt(culo 4@.
27
I*(dem. 6rt(culo 4@.
28
I*(dem. 6rt(culo %@.
29
I*(dem. 6rt(culo ,1.
15
El R!+o$,o como elemento fundamental de la restituci'n !es el proceso mediante el cual la
persona o el -ogar !ctima de despla,amiento for,ado decide regresar al sitio del cual fueron
despla,ados con el fin de asentarse indefinidamente#
"0
.
La R!3#-0-., como elemento fundamental de la restituci'n !es el proceso mediante el cual la
persona o el -ogar !ctima de despla,amiento for,ado decide asentarse en un lugar distinto del
)ue se !ieron for,ados a salir#.
"1
La reu*icaci'n o el retorno no constituyen una medida de re!araci'n !or s( misma. <oman tal
dimensi'n re!aradora cuando se inte0ran y articulan con las dem5s medidas contem!ladas !or
la Ley 1448 de 2011/ en es!ecial con las medidas de reha*ilitaci'n/ de satisfacci'n y las
0arant(as de no re!etici'n y/ se desarrollan dentro de un !roceso de acom!a$amiento/ atenci'n
y asistencia institucional ue 0arantice el disfrute de los m(nimos esta*lecidos en el 6uto 11% de
200@.

La R!;0#1+0-., C>D? como medida de re!araci'n consiste en el conjunto de estrategias,
planes, programas y acciones de carcter jurdico, mdico, psicolgico y social, dirigidos al
restalecimiento de las condiciones fsicas y psicosociales de las !ctimas &"'0#
"2

Las M!%%0/ %! S0+/:0--., C>D? ser5n a)uellas acciones )ue proporcionan ienestar y
contriuyen a mitigar el dolor de la !ctima0 /as medidas de satisfaccin deern ser
interpretadas a mero ttulo enunciati!o, lo cual implica )ue a las mismas se pueden adicionar
otras2
a0 Reconocimiento p=lico del carcter de !ctima, de su dignidad, nomre y -onor, ante la
comunidad y el ofensor.
0 1fectuar las pulicaciones a )ue -aya lugar relacionadas en el literal anterior.
c0 Reali,acin de actos conmemorati!os.
d0 Reali,acin de reconocimientos p=licos.
e0 Reali,acin de -omenajes p=licos.
f0 Construccin de monumentos p=licos en perspecti!a de reparacin y reconciliacin.
g0 Apoyo para la reconstruccin del mo!imiento y tejido social de las comunidades
campesinas, especialmente de las mujeres.
-0 ;ifusin p=lica y completa del relato de las !ctimas sore el -ec-o )ue la !ictimi,,
siempre )ue no pro!o)ue ms da(os innecesarios ni genere peligros de seguridad.
i0 Contriuir en la =s)ueda de los desaparecidos y colaorar para la identificacin de
cad!eres y su in-umacin posterior, seg=n las tradiciones familiares y comunitarias, a
tra!s de las entidades competentes para tal fin.
j0 ;ifusin de las disculpas y aceptaciones de responsailidad -ec-as por los !ictimarios.
>0 In!estigacin, ju,gamiento y sancin de los responsales de las !iolaciones de derec-os
-umanos.
30
Decreto 4800 C&or el cual se re0lamenta la Ley 1448 de 2011 y se dictan otras dis!osicionesE/ 6rt(culo ,1.
31
I*idem/ 6rt(culo ,2
32
I*(dem. 6rt(culo 1"#.
16
l. Reconocimiento p=lico de la responsailidad de los autores de las !iolaciones de derec-os
-umanos0#
""

El Estado -olom*iano ado!tar5/ entre otras/ las si0uientes G0$0,+=0/ %! No R!?!+-.,
'4
:
a' /a desmo!ili,acin y el desmantelamiento de los grupos armados al margen de la /ey.
' /a !erificacin de los -ec-os y la difusin p=lica y completa de la !erdad, en la medida en
)ue no pro!o)ue ms da(os innecesarios a la !ctima, los testigos u otras personas, ni cree
un peligro para su seguridad.
c' /a aplicacin de sanciones a los responsales de las !iolaciones de )ue trata el artculo 6
de la presente ley0
d' /a pre!encin de !iolaciones contempladas en el artculo 6? de la presente /ey, para lo
cual, ofrecer especiales medidas de pre!encin a los grupos e*puestos a mayor riesgo
como mujeres, ni(os, ni(as y adolescentes, adultos mayores, lderes sociales, miemros de
organi,aciones sindicales, defensores de derec-os -umanos y !ctimas de despla,amiento
for,ado, )ue propendan superar estereotipos )ue fa!orecen la discriminacin, en especial
contra la mujer y la !iolencia contra ella en el marco del conflicto armado.
e' /a creacin de una pedagoga social )ue promue!a los !alores constitucionales )ue fundan
la reconciliacin, en relacin con los -ec-os acaecidos en la !erdad -istrica.
f' @ortalecimiento tcnico de los criterios de asignacin de las laores de desminado
-umanitario, el cual estar en cae,a del Programa para la Atencin Integral contra Ainas
Antipersona.
g' ;ise(o e implementacin de una estrategia general de comunicaciones en ;erec-os
<umanos y ;erec-o Internacional <umanitario, la cual dee incluir un enfo)ue diferencial.
-' ;ise(o de una estrategia =nica de capacitacin y pedagoga en materia de respeto de los
;erec-os <umanos y del ;erec-o Internacional <umanitario, )ue incluya un enfo)ue
diferencial, dirigido a los funcionarios p=licos encargados de -acer cumplir la ley, as como
a los miemros de la @uer,a P=lica0 /a estrategia incluir una poltica de tolerancia cero a
la !iolencia se*ual al interior de las entidades del 1stado.
i' @ortalecimiento de la participacin efecti!a de las polaciones !ulneradas yBo !ulnerales,
en sus escenarios comunitarios, sociales y polticos, para contriuir al ejercicio y goce
efecti!o de sus derec-os culturales.
j' ;ifusin de la informacin sore los derec-os de las !ctimas radicadas en el e*terior.
>' 1l fortalecimiento del %istema de Alertas Cempranas0
33
I*(dem. 6rt(culo 1"@.
34
I*(dem. 6rt(culo 14@.
17
l' /a reintegracin de ni(os, ni(as y adolescentes )ue -ayan participado en los grupos
armados al margen de la ley.
m' ;ise(o e implementacin de estrategias, proyectos y polticas de reconciliacin de acuerdo
a lo dispuesto en la /ey 8D:, tanto a ni!el social como en el plano indi!idual.
n' 1l ejercicio de un control efecti!o por las autoridades ci!iles sore la @uer,a P=ica.
o' /a declaratoria de insusistencia yBo terminacin del contrato de los funcionarios p=licos
condenados en !iolaciones contempladas en el artculo 6? de la presente /ey0
p' /a promocin de mecanismos destinados a pre!enir y resol!er los conflictos sociales.
)' ;ise(o e implementacin de estrategias de pedagoga en empoderamiento legal para las
!ctimas.
r' /a derogatoria de normas o cual)uier acto administrati!o )ue -aya permitido o permita la
ocurrencia de las !iolaciones contempladas en el artculo 6? de la presente /ey, de
conformidad con los procedimientos contenciosoEadministrati!os respecti!os0
m0 @ormulacin de campa(as nacionales de pre!encin y reproacin de la !iolencia contra la
mujer, ni(os, ni(as y adolescentes, por los -ec-os ocurridos en el marco de las !iolaciones
contempladas en el artculo 6 de la presente ley0
Rearacin a Gruos "tnicos
Las medidas de re!araci'n inte0ral a 0ru!os ;tnicos se encuentran re0idas !or las 'rdenes
descritas en los si0uientes Decretos con fuer.a de Ley 4%"" !ara !ue*los y comunidades
ind(0enas/ 4%"4 !ara el !ue*lo 4rom y los Oum!a$y y 4%"# !ara las comunidades ne0ras/
afrocolom*ianas/ rai.ales y !alenueras. &ara el 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial/ es
im!ortante destacar ue estas comunidades tienen derechos de es!ecial !rotecci'n consi0nados
en la -onstituci'n &ol(tica/ as( como en normativa de orden internacional/ tales como el
-onvenio 1%@ de la )I< $sore puelos indgenas y triales en pases independientes#/ ue fue
ratificado !or -olom*ia.
#ometencias del $ector $alud en la Ley 1448 de 2011
Hay ue tener en cuenta/ ue la Ley de V(ctimas y su Decreto re0lamentario !recisa
com!etencias a todas las instituciones en materia de atenci'n a las v(ctimas/ ue !ara el caso
del 9ector 9alud son las medidas de asistencia en salud y el dise$o e im!lementaci'n de las
medidas de reha*ilitaci'n f(sica y mental y del &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral
a V(ctimas.
18
El art(culo %% de la Ley contem!la la coordinaci'n interinstitucional e intersectorial liderada !or la
Hnidad 6dministrativa !ara la 6tenci'n y 4e!araci'n a V(ctimas del -onflicto 6rmado/ con el fin
de C0aranti.ar la efectiva atenci'n inte0ral a la !o*laci'n retornada o reu*icada/ es!ecialmente
en lo relacionado con los derechos m(nimos de identificaci'n a car0o de la 4e0istradur(a
=acional del Estado -ivil/ salud a car0o del 2inisterio de la &rotecci'n 9ocial/ educaci'n a car0o
del 2inisterio de Educaci'n =acional/ alimentaci'n y reunificaci'n a car0o del Instituto
-olom*iano de Gienestar Iamiliar/ vivienda di0na a car0o del 2inisterio de 6m*iente/ Vivienda y
Desarrollo <erritorial cuando se trate de vivienda ur*ana/ y a car0o del 2inisterio de 60ricultura y
Desarrollo 4ural cuando se trate de vivienda rural y/ orientaci'n ocu!acional a car0o del 9ervicio
=acional de 6!rendi.a+eE.
9in em*ar0o/ la res!onsa*ilidad del 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial en la nueva
estructura institucional/ trasciende dichas medidas al ordenar su !artici!aci'n en los su*comit;s
t;cnicos de informaci'n/ atenci'n y asistencia/ reha*ilitaci'n/ re!araci'n colectiva/ indemni.aci'n
administrativa y enfoue diferencial consa0rados en el 6rt(culo 2"8 del Decreto 4800 de 2011.
4&2& MARCO CONCEPTUAL
4&2&1 %nfo&ue de derechos
El enfoue de derechos humanos es el marco de toda actuaci'n estatal/ 0u*ernamental y
ciudadana/ ue !ara el caso colom*iano fue instituido !or la -onstituci'n &ol(tica de 1@@1 dando
ori0en a la transformaci'n m5s fundamental del Estado 8 =aci'n colom*iano en el si0lo PP/ al
otor0ar a los ciudadanos y ciudadanas la titularidad de los derechos y al Estado la o*li0aci'n
!rimera y esencial de su 0arant(a.
El !rimer art(culo de nuestra -arta &ol(tica define a -olom*ia como un Estado social de derecho
y una 4e!1*lica democrtica, participati!a y pluralista, fundada en el respeto de la dignidad
-umana, en el traajo y la solidaridad de las personas )ue la integran y en la pre!alencia del
inters general0
Es decir ue como naci'n li*re e inde!endiente/ decidimos !rivile0iar como marco de nuestro
contrato social/ el res!eto/ la !rotecci'n y 0arant(a de los derechos humanos/ al !unto de ue el
fin esencial del Estado es ser!ir a la comunidad, promo!er la prosperidad general y garanti,ar la
efecti!idad de los principios, derec-os y deeres consagrados en la Constitucin0 >6rt.2?.
En este sentido la -onstituci'n esta*lece una +eraru(a en la ue im!one como !rinci!io rector
so*re cualuier otro o*+etivo de la actuaci'n del Estado/ la o*li0aci'n de la vi0encia real de los
derechos humanos !ara todos los asociados. $Coda otra finalidad )ue pueda perseguir el 1stado
de manera legtima dee estar acompa(ada, e inclusi!e suordinada a la =s)ueda de tal fin0#
"#
Q as( lo ha desarrollado la -orte -onstitucional reiterada +uris!rudencia en la ue ha tutelado
reiterativamente la condici'n inaliena*le de los derechos de todas las !ersonas y !articularmente
de uienes han sido vulnerados y des!o+ados de los mismos como consecuencia del conflicto
armado interno en -olom*ia.
35
>Garrero 9oler R 9armiento / 1@@,?
19
-ontar con un enfoue de derechos en materia de las !ol(ticas de atenci'n a las v(ctimas no es
solo un de*er ;tico de las instituciones y funcionariosAas/ sino una o*li0aci'n ue ata$e a la
esencia de nuestro ordenamiento +ur(dico y !ol(tico y ue ha sido ratificada !or el Estado
-olom*iano/ como Estado miem*ro de las =aciones Hnidas y firmante de los <ratados/ &actos y
-onvenciones internacionales ue re0ulan la !rotecci'n de los derechos humanos
universalmente. De manera ue este enfoue es una 0u(a de acci'n ;tica/ !ol(tica/ +ur(dica y
fundamentalmente humana ue !rote0e de la violencia y la *ar*arie y orienta en la consecuci'n
del lo0ro mayor como es!ecie3 la di0nificaci'n de la vida humana.
Es en la actuaci'n cotidiana de la funci'n !1*lica en donde se im!lementa el !rinci!io esencial
ue se$ala este enfoue/ desde cuya !ers!ectiva el sentido y o*li0aci'n de las instituciones del
Estado es am!liar y 0aranti.ar cada ve. con mayor efectividad las condiciones reales !ara el
e+ercicio y disfrute !leno de los derechos !or !arte de los ciudadanos y ciudadanas.
En tal sentido el es!(ritu del &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a V(ctimas es
contri*uir a la vi0encia y 0oce del derecho a la vida/ a la salud/ a la i0ualdad/ a la li*ertad/ a la
honra/ a la !artici!aci'n y a la !a. entre otros derechos fundamentales consa0rados en nuestra
carta constitucional y/ actuali.ados !or la voluntad !ol(tica y social de reconocer los efectos y
da$os directos del conflicto armado interno en un am!lio sector de la !o*laci'n.
De i0ual manera !ara el &6&9IVI/ el incor!orar en su actuar este enfoue si0nifica la
com!rensi'n de las v(ctimas como su+etos de derechos/ ue *uscan la su!eraci'n de los hechos
de victimi.aci'n al tener acceso a la verdad/ la +usticia y la re!araci'n inte0ral consa0radas en la
Ley @,# de 200#
"%
F el derecho a la verdad so*re las circunstancias y ra.ones de los hechos de
victimi.aci'n y el !aradero de sus seres ueridos muertos o desa!arecidosF la investi0aci'n de
los delitos y el !osterior +uicio y condena a sus res!onsa*les yF las medidas de re!araci'n/ ue
incluyen la restituci'n/ la reha*ilitaci'n/ la indemni.aci'n/ las medidas de satisfacci'n y las
0arant(as de no re!etici'n y ue !or ende su!onen Cla miti0aci'n del da$o/ el reconocimiento de
la di0nidad de las v(ctimas/ la com!ensaci'n !or las !;rdidas/ la ayuda a la reconstrucci'n de la
vida y la im!lementaci'n de medidas !ara ue no vuelvan a re!etirse las violacionesE
",
-omo lo afirma la )ficina del 6lto -omisionado de las =aciones Hnidas !ara los Derechos
Humanos/ /a /ey de Vctimas pone en el centro de la poltica p=lica los derec-os de las
!ctimas0 <a superado las discusiones sore )uines son los perpetradores y reconoce a la
!ctima como la persona )ue indi!idual o colecti!amente -a sufrido un da(o deri!ado de
!iolaciones gra!es y manifiestas de los derec-os -umanos e infracciones al derec-o
internacional -umanitario, con ocasin del conflicto armado interno0 1n este reconocimiento no
importa si el perpetrador fue un miemro de cual)uier grupo armado ilegal o un agente del
1stado0
"8
36
Ley @,# de 200#. Ley de Busticia y &a.. C&or la cual se dictan dis!osiciones !ara la reincor!oraci'n de miem*ros de 0ru!os
armados or0ani.ados al mar0en de la ley/ ue contri*uyan de manera efectiva a la consecuci'n de la !a. nacional y se dictan
otras dis!osiciones !ara acuerdos humanitariosE.
37
I-<B/ &G=/ 69DI. Garant(a de los derechos a la verdad/ a la +usticia y a la re!araci'n e im!licaciones !sicosociales. 200@.
38
Declaraci'n de la )ficina en -olom*ia del 6lto -omisionado de las =aciones Hnidas !ara los Derechos Humanos so*re la Ley
de V(ctimas y 4estituci'n de <ierras. Go0ot5 D.-./ , de +unio de 2011
20
4&2&2 %nfo&ue sicosocial
En el conte7to de este &ro0rama y en 0eneral en el de la !ol(tica de atenci'n inte0ral a
v(ctimas de conflicto armado en -olom*ia/ es im!ortante entender ue el enfoue
!sicosocial es el resultado de una lar0a e7!eriencia 8!articularmente latinoamericana: de
tra*a+o asistencial y de acom!a$amiento a !ersonas y comunidades v(ctimas de 0uerras y
conflictos armados/ es decir en conte7tos de violencia socio:!ol(tica/ lo cual hace de este
enfoue una 0u(a ;tica y metodol'0ica !ara la atenci'n de tal situaci'n social y !ara la
relaci'n con las !ersonas/ 0ru!os y comunidades/ cuyos derechos han sido vulnerados en el
marco de dichos conflictos.
En este ?$o-!/o se !rivile0ian siem!re las acciones tendientes a re!arar la di0nidad
humana/ 0enerar condiciones !ara la e7i0encia de los derechos/ y devolver a estas !ersonas
y comunidades la autonom(a y el control so*re sus vidas y sus historias/ entre otras cosas
!orue reconoce y valida las !otencialidades y ca!acidades con las ue cuentan las
!ersonas y las comunidades !ara recu!erarse y materiali.ar sus !royectos de vida.
En este sentido/ este enfoue deriva y est5 (ntimamente li0ado con el enfoue de derechos
!orue $Fo solamente estamos -alando de personas )ue necesitan ayuda sino de
personas a las cuales se les -an !iolado sus derec-os y tiene )ue darse un tratamiento
diferente frente a la lgica del socorro. la lgica de recuperacin de derec-os a la persona
sujeto de derec-os#
68
Este enfoue y an5lisis !articular/ son relacionales y !ermiten entender a los individuos y
colectivos/ en el marco de los m1lti!les conte7tos en los ue se construyen y reconstruyen
las identidades individuales y colectivas >cultural/ !ol(tico/ social/ !ersonal y familiar?F en este
sentido atiende y reconoce la diversidad ;tnica/ las diferencias de 0;nero y 0eneraci'n/ las
!articularidades culturalesAre0ionales/ y la com!le+idad de los diferentes ordenes de relaci'n
ue se +ue0an en fen'menos como la violencia !ol(tica y sus niveles de afectaci'n.
Las relaciones/ el len0ua+e y los intereses son elementos ue est5n en la *ase de esta
conce!ci'n en tanto se !iensa al ser humano como un su+eto hist'rico y social ue se
construye en una din5mica interesada de relaciones/ es decir en el esta*lecimiento de
v(nculos consi0o mismo/ con los otros y con el conte7to. Esta din5mica relacional tiene un
marcado car5cter !ol(tico !orue visi*ili.a al su+eto de derechos/ los e+ercicios de
ciudadan(a/ y las relaciones con el Estado.
&ara el desarrollo del &6&9IVI/ se considera ue el enfoue !sicosocial de*e ser transversal a
todas las acciones adelantadas en !ro de la salud mental en los t;rminos ue lo !lantea la -orte
-onstitucional en la sentencia <:04#3 $una atencin en salud mental )ue permita su
recuperacin, dentro de la )ue dee contemplarse la necesidad de romper el aislamiento,
reconocer sus e*periencias de miedo, identificar sus enfermedades, permitirles -alar de sus
sentimientos de !ergGen,a y de culpa y romper los ta=es )ue los alimentan0 H, lo ms
39
2art(n Gerestain/ -arlos3 4efle7iones so*re los enfoues y modelos en el tra*a+o !sicosocial3 en Enfoues y metodolo0(as de
atenci'n !sicosocial en el conte7to del conflicto socio !ol(tico colom*iano/ <erre des Hommes:Italia/ Go0ota/ 2004.
21
importante, permitirles -alar de lo )ue !i!ieron y facilitar la refle*in en la comunidad,
comatiendo la estigmati,acin y promo!iendo actitudes positi!as )ue permitan el
reconocimiento de las !ctimas# )29 >2004? citado en >9entencia <:04#/ 2010?.
-uando se ha*la de atenci'n !sicosocial/ el centro de atenci'n no es la enfermedad o trastorno
mental. Es el im!acto de las violaciones 0raves a los derechos humanos e infracciones al
derecho internacional humanitario lo ue est5 en el centro del de*ate y de la atenci'n !sicosocial
de las v(ctimas. En esa medida la atenci'n de estas v(ctimas im!lica formas diferentes del
accionar o de la atenci'n !sicosocial/ !ues/ si *ien es cierto/ se de*e continuar con la estrate0ia
de atenci'n inte0ral en salud y salud mental/ tam*i;n se hace necesario dar una connotaci'n
diferente a ese accionar.
&or e+em!lo cuando se atiende un trastorno mental o una situaci'n de duelo/ o una !sicosis
0enerada o dis!arada !or un hecho violento/ induda*lemente se de*e actuar de acuerdo a los
!rotocolos cl(nicos vi0entes/ !ero la !ers!ectiva o el enfoue !sicosocial im!one ue se
conte7tualice ese dolor/ sufrimiento o trastorno teniendo en cuenta dichos hechos. De all( ue no
solamente se reuiere de un encuadre cl(nico >medicamentoso yAo !sicotera!;utico/ o de salud
mentalAatenci'n !sicosocial cl5sico?/ sino de acciones ue den sentido a esos hechos/ ue
recono.can el da$o ocasionado a laAs v(ctimas/ ue le den un lu0ar en la sociedad diferente al de
necesitado de atenci'n en salud mental/ ue se articulen y coordinen con los !ro0ramas 0lo*ales
de atenci'n y asistencia a v(ctimas/ ue condu.ca al reconocimiento social de los hechos/ a la
recu!eraci'n de la memoria hist'rica de los mismos/ con lo cual se inicia el camino a la verdad/ a
la +usticia y se contri*uye a la re!araci'n de las v(ctimas.
El 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial define Enfoue !sicosocial3 como una C!ers!ectiva
ue reconoce los im!actos !sicosociales ue com!rometen la violaci'n de derechos en el
conte7to de la violencia y el des!la.amiento en -olom*ia. 9ustenta el enfoue de derechos !or
lo ue de*er(a orientar toda !ol(tica !1*lica/ acci'n y medida de re!araci'n a v(ctimasE
40

Desde este enfoue la salud mental toma una !ers!ectiva adicional/ la cual es com!render y
esta*lecer formas de atenci'n ue recono.can ue los im!actos !sicosociales derivados de la
vulneraci'n de derechos tiene ori0en en los conflictos de orden econ'mico/ !ol(tico y social y no
en los individuos o comunidades/ aun cuando la e7!resi'n del im!acto este dado !or sus
caracter(sticas !articulares. Lo anterior entra$a un im!ortante reto !ara los !rofesionales de la
salud mental en tanto conlleva a am!liar su mirada y esta*lecer cone7iones entre el sufrimiento
emocional y la vulneraci'n de los derechos. &ara ello de*e involucrar dentro de su uehacer
nuevos 5m*itos de la salud mental como el acceso a la verdad y la +usticia y en 1ltimas a
!ercatarse ue su actuaci'n de*e contri*uir a la reconstrucci'n de la di0nidad de las !ersonas
v(ctimas. 9i *ien la contenci'n emocional y la intervenci'n !sicotera!;utica son necesarias y
!ertinentes/ de*en ser com!lementarias a otras acciones !sicosociales y de*en tener como fin
1ltimo/ como lo se$ala Gello/ la li*ertad y la di0nidad
41
3
40
2&9/ 2004. CLineamientos de Intervenci'n &sicosocial con v(ctimas de la violencia y el des!la.amiento for.ado 2004 A 2012E.
Go0ot5/ -olom*ia.
41
Gello/ 2. En3 -or!oraci'n V(nculos >200@?. 6com!a$amiento !sicosocial en conte7tos de violencia socio!ol(tica. Go0ot53 6rfo
Editores.
22
CLa di0nidad humana corres!onde al estar y !ermanecer vivo/ ue el ser humano sea considerado como un fin en s(
mismo y no ser utili.ado como medio o ser instrumentali.ado. Guarda corres!ondencia con los derechos humanos
fundamentales3 el derecho a la vida y el derecho a la salud/ a la educaci'n/ al tra*a+o creativo/ a la !artici!aci'n
!ol(tica etc. La li*ertad inicialmente si0nifica/ ca!acidad de actuar/ de e+ercer la autonom(a y como m(nimo estar a
car0o de nuestra !ro!ia vida !ara ele0ir el ti!o de vida ue ueremos. <ra*a+ar en la !ers!ectiva de la li*ertad y de la
di0nidad im!lica/ reconocer con las comunidades y los individuos/ los recursos des!o+ados y e7!ro!iados y tam*i;n
los ue se han !odido mantener y los ue est5n !or des!le0ar. Im!lica reconocer/ redefinir y reconstruir los !royectos
truncados/ en un e+ercicio ue !ermita el rescate y la emer0encia de len0ua+es ue den cuenta de la ca!acidad/ de la
res!onsa*ilidad/ del recurso y en donde las cate0or(as de CafectadosE/ Ctraumati.adosE/ Cenfermos y desvalidosE s'lo
sean v5lidos !ara reivindicar los derechos a la re!araci'n y a la restituci'n y !ara reconocer a trav;s de ellos a los
actores e intereses ue dieron lu0ar a la vulneraci'nE.
Este marco com!rensivo !ermite !recisar lo si0uiente3
En tanto los im!actos emocionales/ sociales y culturales ue 0enera la violencia socio!ol(tica
com!romete no solo a los individuos sino a los colectivos humanos/ la atenci'n y !rocesos de
acom!a$amiento reuieren un a*orda+e !sicosocial ue !ro!enda !or a!oyar y facilitar !rocesos
en los ue las comunidades vuelvan a te+er su mundo com!artido y resta*lecer lo ue*rantado
de manera activa.
42
9i *ien las definiciones de salud mental y la !ers!ectiva !sicosocial tienen !untos de encuentro
dado ue las dos se orientan hacia fomentar la ca!acidad de los individuos y las comunidades/ a
desarrollar su !otencial y rutas de vidas desde la autonom(a !ara alcan.ar un estado de
*ienestar en inter+ue0o de lo !sicol'0ico y lo social/ !ara el caso de la realidad colom*iana
caracteri.ada !or la !resencia de la violencia socio!ol(tica/ lo !sicosocial !one de !resente ue
las acciones adelantadas se orienten claramente a re!arar los da$os ocasionados en tanto han
sido vulnerados los derechos humanos
4"
.
Esta forma de entender la atenci'n !sicosocial en conte7tos de 0uerra y de violencia !ol(tica/
tiene efectos so*re la o!erativi.aci'n de la misma. Este es el reto ue im!one la Ley 1448 de
2011 a las instituciones del Estado y !articularmente al 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial3
adecuar la institucionalidad !ara hacer !osi*le ue las acciones en salud y salud mental
contri*uyan a la re!araci'n de las v(ctimas/ !ues sin ella/ no ha*r5 me+or(a en la salud mental
colectiva. 6s( las cosas el !ro0rama de atenci'n !sicosocial !ara v(ctimas del conflicto armado
de*e contem!lar estrate0ias/ acciones/ metas/ indicadores y metodolo0(as ue ha0an !osi*le la
restauraci'n de los derechos de las v(ctimas y !or consi0uiente su reconocimiento como
-IHD6D6=)9.
4&2&' %nfo&ue diferencial
6l i0ual ue el enfoue !sicosocial/ el enfoue diferencial esta conectado (ntimamente a manera
de C>D? -ilo conductor con los derec-os -umanos de las personas seg=n sus especificidades
tnicas, culturales, sociales, de gnero o generacin, de las situaciones de !ulnerailidad )ue
42
2inisterio de &rotecci'n 9ocial/ &rotocolo de a*orda+e !sicosocial !ara la ado!ci'n de medidas de atenci'n inte0ral/ atenci'n
y acom!a$amiento !sicosocial a las v(ctimas del conflicto armado/ -onvenio de coo!eraci'n 0,@ entre el 2inisterio de la
&rotecci'n 9ocial y la )r0ani.aci'n Internacional !ara las 2i0raciones y/ Informe final 8 2011.
43
2&9/ 2004. CLineamientos de Intervenci'n &sicosocial con v(ctimas de la violencia y el des!la.amiento for.ado 2004 A 2012E.
Go0ot5/ -olom*ia.
23
enfrentan para ejercer estos derec-os frente al resto de la sociedad y de las capacidades de
resistencia y respuesta social de sus propias comunidadesE
44

Q de acuerdo con la orientaci'n +uris!rudencial ue ha hecho la -orte -onstitucional/ este
enfoue im!one acciones es!ec(ficas !ara los distintos 0ru!os !o*lacionales ue han sido
v(ctimas del conflico armado en funci'n de criterios tales como3 su !ertenencia ;tnica/ de 0;nero
o 0eneraci'n/ su 0rado de vulnera*ilidad/ !or disca!acidad y el hecho victimi.ante ue ha
vulnerado sus derechos.
De este modo/ !odemos entender este enfoue tam*i;n como una 0u(a metodol'0ica en la
atenci'n inte0ral a las v(ctimas del conflicto3 $&"' el concepto enfo)ue diferencial permite, en
primer lugar, caracteri'ar a la polacin en situacin de despla,amiento desde especificidades
de gnero, edad, etnias, discapacidad y orientacin se*ual, en segundo lugar, identificar los
derec-os especficos de cada uno de estos grupos, las situaciones de !ulnerailidad y
des!entaja frente al conjunto de la sociedad y, por =ltimo imlementar acciones afirmati!as para
pre!enir, proteger y restalecer sus derec-os.E
4#
>9u*rayado fuera del te7to?
En el marco de la Ley 1448 de 2011/ el enfoue diferencial es considerado uno de los !rinci!ios
0enerales ue ri0en a la misma y es enunciado en su art(culo 1"3 C 1l principio de enfo)ue
diferencial reconoce )ue -ay polaciones con caractersticas particulares en ra,n de su edad,
gnero, orientacin se*ual y situacin de discapacidad0 Por tal ra,n, las medidas de ayuda
-umanitaria, atencin, asistencia y reparacin integral )ue se estalecen en la presente ley,
contarn con dic-o enfo)ue0
$1l 1stado ofrecer especiales garantas y medidas de proteccin a los grupos e*puestos a
mayor riesgo de las !iolaciones contempladas en el artculo 6? de la presente ley tales como
mujeres, j!enes, ni(os y ni(as, adultos mayores, personas en situacin de discapacidad,
campesinos, lderes sociales, miemros de organi,aciones sindicales, defensores de derec-os
-umanos y !ctimas de despla,amiento for,ado0
$Para el efecto, en la ejecucin y adopcin por parte del +oierno Facional de polticas de
asistencia y reparacin en desarrollo de la presente ley, deern adoptarse criterios diferenciales
)ue respondan a las particularidades y grado de !ulnerailidad de cada uno de estos grupos
polacionales0
Igualmente, el 1stado reali,ar esfuer,os encaminados a )ue las medidas de atencin,
asistencia y reparacin contenidas en la presente ley, contriuyan a la eliminacin de los
es)uemas de discriminacin y marginacin )ue pudieron ser la causa de los -ec-os
!ictimi,antes0#
IJ
6s( mismo/ a lo lar0o del te7to esta Ley se dan lineamientos es!ec(ficos !ara la formulaci'n y
desarrollo de acciones ue ten0an en cuenta las caracter(sticas !articulares de cada 0ru!o
44
>-)DHE9/ 2008/ !50. ,?
45
>-)DHE9/ 2008/ !50. 8?
46
Ley 1448 de 2001. 6rt(culo 1".
24
!o*lacional en la a!licaci'n de medidas de atenci'n/ asistencia y re!araci'n inte0ral a las
v(ctimas.
6dem5s se visi*ili.an las normas !ara las mu+eres en los !rocesos de restituci'n/ las cuales
est5n e7!uestas en los art(culos 114 al 118/ se contem!la un ca!(tulo es!ec(fico so*re la
!rotecci'n inte0ral a los ni$os/ ni$as y adolescentes v(ctimas y en el art(culo 20# se ordena la
e7!edici'n de decretos con fuer.a de ley !ara la re0ulaci'n de los derechos y 0arant(as de las
v(ctimas !ertenecientes a los !ue*los y comunidades ind(0enas/ 44)2 y ne0ras/
afrocolom*ianas/ rai.ales y !alenueras/ ue ya se han formulado y est5n vi0entes.
4,
6l res!ecto el enfoue diferencial se materiali.a/ con los decretos con fuer.a de ley !ara la
re!araci'n inte0ral a 0ru!os ;tnicos. Estos decretos esta*lecen el marco normativo e
institucional !ara las medidas de atenci'n/ asistencia y re!araci'n inte0ral a v(ctimas como
su+etos colectivos e individuales/ y son3 !ara !ue*los y comunidades ind(0enas >Decreto 4%"" de
2011?/ !ara el !ue*lo 4rom y los Oum!a$y >Decreto 4%"4 de 2011? y !ara las comunidades
ne0ras/ afrocolom*ianas/ rai.ales y !alenueras >Decreto 4%"# de 2011?
&ara 0aranti.ar la a!licaci'n efectiva del enfoue diferencial se reuiere C>D?un cam*io del
!aradi0ma de necesidades *5sicas insatisfechas/ ue !arte de un modelo oferta:demanda de
servicios/ con !retensiones de !ol(ticas universales y homo0;neas ue lo0ra co*erturas totales/
a uno *asado en derechos ue recono.ca !ersonas/ su+etos individuales y colectivos y/ lo m5s
im!ortante/ ciudadanos y ciudadanas emer0entesE.
48
G(nero
6ntes de !lantear !orue se reuiere un enfoue diferencial de 0;nero en las !ol(ticas/ !lanes y
!royectos/ se reuiere reali.ar una revisi'n a conce!tos como se7o/ 0;nero/ i0ualdad y euidad/
de tal forma ue sea un marco de referencia al interior del !resente documento.
El t;rmino se*o se refiere a las diferencias de car5cter estrictamente *iol'0ico ue e7isten entre
hom*res y mu+eres/ las cuales no determinan las conductas de las !ersonasF !or gnero se
entiende el con+unto de caracter(sticas sociales/ culturales/ !ol(ticas/ +ur(dicas y econ'micas
asi0nadas socialmente en funci'n del se7o de nacimientoF es distinto si0nificado social ue tiene
el hecho de nacer hom*re o mu+er en una cultura determinada/ !or ser una construcci'n
sociocultural/ cam*ia a lo lar0o de la historia y var(a de unas culturas a otras
4@
.
Es im!ortante reconocer ue la !redis!osici'n *iol'0ica no es suficiente !or s( misma !ara
!rovocar un com!ortamiento diferente entre hom*res y mu+eres. =o hay com!ortamientos o
caracter(sticas de !ersonalidad e7clusivas de un se7oF am*os com!arten ras0os y conductas
humanas. &or lo tanto/ Sa hoy/ las sociedades enfrentan y de*en reivindicar/ adem5s de esas
47
<omado del I=I)42E DE 6V6=-E E= EL -H2&LI2IE=<) DE L)9 6H<)9 DE 9EGHI2IE=<) 6 L6 9E=<E=-I6 < :02#
DE 2004: E=I)THE DIIE4E=-I6L/ a*ril 20 de 2012?
48
-omisi'n de se0uimiento a la !ol(tica !1*lica so*re des!la.amiento for.ado. &roceso nacional de verificaci'n. 2012. CEl 4eto
ante la tra0edia humanitaria del des!la.amiento for.ado3 9u!erar la e7clusi'n social de la !o*laci'n des!la.ada. IIE
49
Documento -omo Ela*orar una Estrate0ia de G;nero !ara una )ficina de &a(s/ &ro0ramas de las =aciones Hnidas !ara el
desarrollo/ 9an 9alvador/ 2004.
25
diferencias *iol'0icas *5sicas/ la e7istencia de hom*res femeninos/ mu+eres masculinas/
travestis/ transe7uales/ hom*res masculinos ue aman a/ o tienen se7o con hom*res/ y mu+eres
femeninas ue aman a o tienen se7o con mu+eres/ es decir/ una variedad de !osi*ilidades ue
com*inan no menos de tres elementos3 el se7o >hom*re o mu+er?/ el 0;nero >masculino o
femenino/ se01n la cultura?/ y la orientaci'n se7ual >heterose7ual/ homose7ual/ l;s*ica o
*ise7ual?.
Lo anterior/ lleva a considerar ue la dicotom(a masculino:femenino/ con sus variantes culturales/
esta*lece estereoti!os 0eneralmente r(0idos/ ue condicionan los !a!eles y limitan las
!otencialidades humanas de las !ersonas al estimular o re!rimir los com!ortamientos en funci'n
de su adecuaci'n al 0;nero. Desde hace miles de a$os/ las diferencias *iol'0icas/ en es!ecial la
ue se refiere a la maternidad/ !udieron ha*er sido la causa de la divisi'n se7ual del tra*a+o ue
!ermiti' la dominaci'n de un se7o so*re otro al esta*lecer una re!artici'n de ciertas tareas y
funciones sociales3 la mu+er en la intimidad del ho0ar y el hom*re en lo !1*lico.
6s(/ la !ers!ectiva de 0;nero contri*uye a e7!licar y am!liar as!ectos de la realidad ue no se
ha*(an tomado en cuenta y es a!lica*le a todos los 5m*itos de la vida/ !ermitiendo reali.ar
miradas m5s !rofundas so*re !rocesos de desarrollo y contri*uir a la transformaci'n de las
ineuidades. De i0ual forma/ de*e considerarse como o!ci'n !ol(tica al reconocer ue la
realidad es vivida de forma diferente !or hom*res y mu+eres/ con am!lia desventa+a hacia ellas/
0enerando o aumentando la ineuidad.
6l reali.ar este an5lisis en el marco del conflicto armado colom*iano/ no es !osi*le a*straerse de
lo esta*lecido en el 6uto 0@2 de 2008 emitido !or la -orte -onstitucional/ el cual tiene como
!ro!'sito la !rotecci'n de los derechos fundamentales de las mu+eres des!la.adas !or el
conflicto armado en el !a(s/ y la !revenci'n del im!acto de 0;nero des!ro!orcionado del
conflicto armado y del des!la.amiento for.ado.
La -orte -onstitucional !arte del !resu!uesto f5ctico del im!acto des!ro!orcionado/ en t;rminos
cuantitativos y cualitativos/ del conflicto armado interno y del des!la.amiento for.ado so*re las
mu+eres colom*ianas. Este an5lisis y valoraci'n f5cticos y +ur(dicos reali.ados se llevaron a ca*o
en dos 5m*itos3 >1? el cam!o de la !revenci'n del im!acto des!ro!orcionado del des!la.amiento
for.ado so*re las mu+eres/ y >2? el cam!o de la atenci'n a las mu+eres ue son v(ctimas del
des!la.amiento for.ado y la !rotecci'n de sus derechos constitucionales fundamentales.
En el 5m*ito de la !revenci'n del des!la.amiento for.oso/ la -orte -onstitucional identific' die.
>10? ries0os de 0;nero en el marco del conflicto armado colom*iano/ es decir/ die. factores de
vulnera*ilidad es!ec(ficos a los ue est5n e7!uestas las mu+eres !or causa de su condici'n
femenina en el marco de la confrontaci'n armada interna colom*iana/ ue no son com!artidos
!or los hom*res/ y ue e7!lican en su con+unto el im!acto des!ro!orcionado del des!la.amiento
for.oso so*re las mu+eres. Estos ries0os son3
1. Violencia se7ual/ e7!lotaci'n se7ual o a*uso se7ual en el marco del conflicto armadoF
2. E7!lotaci'n o esclavi.aci'n !ara e+ercer la*ores dom;sticas y roles considerados
femeninos en una sociedad con ras0os !atriarcales/ !or !arte de los actores armados
ile0alesF
26
3. 4eclutamiento for.ado de sus hi+os e hi+as !or los actores armados al mar0en de la ley/ o
de otro ti!o de amena.as contra ellos/ ue se hace m5s 0rave cuando la mu+er es ca*e.a
de familiaF
4. Derivados del contacto o de las relaciones familiares o !ersonales :voluntarias/
accidentales o !resuntas: con los inte0rantes de al0uno de los 0ru!os armados ile0ales
ue o!eran en el !a(s o con miem*ros de la Iuer.a &1*lica/ !rinci!almente !or
se$alamientos o retaliaciones efectuados a !osteriori !or los *andos ile0ales enemi0osF
5. Derivados de su !ertenencia a or0ani.aciones sociales/ comunitarias o !ol(ticas de
mu+eres/ o de sus la*ores de lidera.0o y !romoci'n de los derechos humanos en .onas
afectadas !or el conflicto armadoF
6. &ersecuci'n y asesinato !or las estrate0ias de control coercitivo del com!ortamiento
!1*lico y !rivado de las !ersonas ue im!lementan los 0ru!os armados ile0ales en
e7tensas 5reas del territorio nacionalF
7. 6sesinato o desa!arici'n de su !roveedor econ'mico o !or la desinte0raci'n de sus
0ru!os familiares y de sus redes de a!oyo material y socialF
8. Des!o+adas de sus tierras y su !atrimonio con mayor facilidad !or los actores armados
ile0ales dada su !osici'n hist'rica ante la !ro!iedad/ es!ecialmente las !ro!iedades
inmue*les ruralesF
9. Derivados de la condici'n de discriminaci'n y vulnera*ilidad acentuada de las mu+eres
ind(0enas y afrodescendientesF y
10. &;rdida o ausencia de su com!a$ero o !roveedor econ'mico durante el !roceso de
des!la.amiento.
Entre las conductas de violencia se7ual e7!licitadas !or la -orte -onstitucional/ de acuerdo a
informes !resentados ante ella/ se encuentran3 violaciones y a*usos se7uales individuales y
colectivos/ torturas se7uales/ mutilaciones se7uales y !osteriores homicidios de las v(ctimas/
actos atroces de ferocidad y *ar*arie de contenido se7ual/ !rostituci'n for.ada/ esclavi.aci'n
se7ual/ desnude. !1*lica for.ada/ humillaci'n se7ual individual y colectiva/ sometimiento a
violencia se7ual como medio !ara o*tener informaci'n/ o amena.as de violencia se7ual/ as(
como el sometimiento de las v(ctimas a !r5cticas crueles/ inhumanas y de0radantes tales como
*ailes/ desfiles/ entretenimientos o acom!a$amientos for.ados !ara com!lacer a los miem*ros
de los 0ru!os armados al mar0en de la ley/ y actos de sevicia cometidos !1*licamente contra
sus cuer!os o cad5veres/ a lo lar0o de todo el !a(s y contra cientos de mu+eres/ +'venes/ ni$as y
adultas mayores !ertenecientes a la !o*laci'n civil.
En el 5m*ito de la atenci'n a las mu+eres v(ctimas del des!la.amiento for.ado y de la !rotecci'n
de sus derechos/ la -orte -onstitucional identifica dieciocho >18? facetas de 0;nero del
des!la.amiento for.ado/ es decir/ as!ectos del des!la.amiento ue im!actan de manera
diferencial/ es!ec(fica y a0udi.ada a las mu+eres/ !or causa de su condici'n femenina en el
marco del conflicto armado colom*iano. Estas dieciocho facetas de 0;nero del des!la.amiento
incluyen tanto >1? !atrones de violencia y discriminaci'n de 0;nero de (ndole estructural en la
sociedad colom*iana/ !ree7istentes al des!la.amiento !ero ue se ven !otenciados y
de0enerados !or el mismo/ im!actando en forma m5s a0uda a las mu+eres des!la.adas/ como
>2? !ro*lemas es!ec(ficos de las mu+eres des!la.adas/ !roducto de la con+unci'n de los factores
de vulnera*ilidad ue so!ortan/ y ue no afectan ni a las mu+eres no des!la.adas/ ni a los
hom*res des!la.ados. En la cate0or(a >1? se cuentan los ries0os acentuados de las mu+eres
27
des!la.adas de ser v(ctimas de !atrones estructurales de violencia y discriminaci'n de 0;nero
enumerados anteriormente como factores de ries0o.
4&2&4 %nfo&ue transformador
-on el o*+etivo de reali.ar !rocesos de re!araci'n diri0idos a transformaciones democr5ticas/ en
donde dichas acciones de+en de ver a todos !or i0ual sin evaluar la 0ravedad ue el hecho tiene/
no solo desde la valoraci'n del da$o reali.ada !or terceros/ sino desde la !erce!ci'n del im!acto
ue este evento tuvo !ara las !ersonas y en es!ecial !ara cada una de las victimas en !articular/
diversos autores !ro!onen
#0
ue todo !roceso de re!araci'n ue ya inicia en conte7tos de
desi0ualdad y en am*ientes de mayor restricci'n y vulneraci'n de derechos/ de*e ser restituido
de forma !articular/ no solo como un mecanismo ue les !ermita a estas !ersonas enfrentar las
secuelas del da$o vivido/ sino como una estrate0ia trasformadora de las relaciones de !oder y
desi0ualdad.
En ese sentido/ !ara !oder !revenir la re!etici'n de estos hechos y fomentar es!acios de
!artici!aci'n democr5tica se de*en tener en cuenta en los conte7tos es!ec(ficos/ las
!articularidades del ti!o de delito cometido/ as( como las !otencialidades y de*ilidades
individuales >vistas desde los factores de ries0o/ vulnera*ilidad/ !rotecci'n y resiliencia? con las
cuales conta*an las !ersonas al momento de ser victimi.adas.
Esta mirada !ermite3
1. 2odificar las condiciones estructurales de la re!araci'n y/ la restauraci'n
2. Disminuir el ries0o de ue el conflicto resur+a
". 4elaci'n hist'rica entre los eventos sucedidos y el !resente de las acciones
4. Es!acio !ara tra*a+ar las dificultades frente a la !artici!aci'n democr5tica de la !o*laci'n de
acuerdo a sus realidades de in+usticia social
#. Enfoue inte0rador de las m1lti!les causas de la e7clusi'n de las victimas.
Desde este !unto de vista/ todo !roceso !sicosocial con v(ctimas del conflicto armado/ de*e
comen.ar !or recu!erar en su ima0inario/ la sensaci'n de se0uridad/ la acci'n de control so*re
sus !ro!ias vidas y la !osi*ilidad de decidir so*re el futuro de ellos y ellas mismas. Este !roceso
de*e construirse *a+o la '!tica de las necesidades/ derechos y de*eres de cada uno de los
miem*ros de la sociedad y de las v(ctimas en !articular/ *as5ndose en las diferencias
0eneracionales/ ;tnicas/ culturales/ sociales/ !ol(ticas/ se7uales y de crecimiento/ ue !ermita a
cada 0ru!o y sus miem*ros la consolidaci'n de un continuo esta*le de desarrollo frente a sus
50
-entro Internacional !ara la Busticia <ransicional >I-<B? y -entro de Estudios de Derecho/ Busticia y 9ociedad >DeBusticia?/
200@. C4e!arar en -olom*ia3 los dilemas en conte7to de conflicto/ !o*re.a y e7clusi'n. Editado !or3 -atalina D(a. Gomes/
=elson -amilo 95nche. y 4odri0o H!rimmy Qe!es.
28
reuerimientos/ o!timi.ando sus sa*eres/ !otenciando sus conocimientos/ enta*lando redes de
tra*a+o y/ !ermeando su realidad con una mirada de i0ualdad y euidad en la aduisici'n/
!restaci'n y solicitud de todos los servicios y herramientas ue un Estado !rovee a sus
ciudadanos.
Esto im!lica un !roceso de cam*io ue de*e ser transversal e incluir a todas las !artes ue de
una u otra forma se han visto afectadas !or los m1lti!les eventos violentos.
&ara el caso !untual de las v(ctimas/ esta reivindicaci'n de los derechos de*e aclarar la manera
como ;stos se har5n efectivos tem!oro:es!acialmente/ !ara evitar as( un !roceso ue re
victimice a uien tiene derecho al mismo y !ara uien fue creado/ !ues es claro ue todas y cada
una de las !ersonas ue conforman estos es!acios hist'ricos de *1sueda de ayuda !or !arte
de las !ersonas ue fueron v(ctimas/ tam*i;n han construido un ima0inario de a!oyo o
ne0li0encia frente a sus carencias/ haciendo im!ortante ue este nuevo !roceso diri0ido a
!osi*ilitar el acceso a la re!araci'n de una forma inte0ral/ incluya el !oder codificar nuevamente
todos estos es!acios/ no como un favor estatal o !rivado/ sino como una o*li0aci'n !ol(tica y
democr5tica.
4&2&( )a*os e imactos
Desde la !ers!ectiva +ur(dica/ Gon.5le. define el da$o como $/a aminoracin patrimonial sufrida
por la !ctima, es decir, la alteracin negati!a de un estado de cosas e*istente &"' Codo
detrimento, menoscao o perjuicio )ue a consecuencia de un determinado acontecimiento
e*perimenta una persona en sus ienes espirituales o patrimoniales0 1l conocimiento o
perjuicio, es decir, la aminoracin o alteracin
#1

En cuanto a su clasificaci'n/ revisando la +uris!rudencia tanto de la -orte 9u!rema de Busticia
como del -onse+o de Estado/ se ha*la de da$o !atrimonial y e7tra!atrimonial o da$o material e
inmaterial. El da$o !atrimonial o material es auel ue afecta *ienes o intereses ue tienen
contenido econ'mico mientras ue el da$o inmaterial es el ue afecta *ienes o intereses ue no
tienen contenido econ'mico y su dificultad de indemni.aci'n es m5s alta !orue no hay un valor
es!ec(fico !ara el mismo.
La ti!olo0(a de da$os materiales e inmateriales es la si0uiente3
51
Gon.5le./ D. >200@?. 6!untes 9o*re la 4e!araci'n Budicial en el marco de la Ley de Busticia y &a.. En re!araci'n Budicial/
&rinci!io de )!ortunidad e Infancia en la Ley de Busticia y &a.. G<K. Go0ota.
29
D0Eo M0+!$01
$%e refiere e*clusi!amente al detrimento del patrimonio o acti!os de la parte lesionada2 en otras
palaras, el impacto dinerario de la !iolacin0 1l da(o material -a sido di!idido para su
consideracin en tres ruros2 lucro cesante, da(o emergente, y costas y gastos2
a' Lucro #esante+ Constituye todo el ingreso )ue la !ctima no recii como resultado de la
!iolacin, y generalmente se refiere a la interrupcin de salarios, -onorarios y retriuciones0
' )a*o %mer,ente+ Corresponde a los gastos en )ue -an tenido )ue incurrir las !ctimas o
sus familiares como resultado directo de la !iolacin0 Incluyen en particular, medidas de
in!estigacin e*trajudicial con el propsito de clarificar las acciones perpetradas contra la
!ctima o el destino de personas desaparecidas o muertas, as como los gastos asociados
con !isitas a personas detenidas y mantenidas en detencin indeidamente" incluye
gastos mdicos en )ue -an incurrido la !ctima o sus familiares en el perodo anterior a la
sentencia, siempre )ue los sufrimientos mdicos tengan cone*in con las !iolaciones por
las )ue es responsale el 1stado0
c' #ostas y Gastos+ Constituyen los pagos o compromisos financieros generados en el
acceso a la jurisdiccin nacional e internacional, desde la iniciacin de los procedimientos
internos, -asta la sentencia condenatoria emitida en el seno del %istema Interamericano0#
#2
&ara el &6&9IVI/ es fundamental identificar los da$os materiales 0enerados en las V(ctimas de
Graves Violaciones a los Derechos Humanos e Infracciones al Derecho Internacional
Humanitario/ de*ido a ue el des!o+o material !or e+em!lo de la tierra re!resenta Cla prdida de
estilos de !ida, de !nculos comunitarios y familiares, de prcticas producti!as, sociales y
culturales, lo )ue en la prctica se traduce en la destruccin de patrimonios culturales y en la
alteracin dramtica de proyectos de !ida indi!iduales y colecti!os0#
:6
D0Eo I,"0+!$01
52
-omisi'n Interamericana de Derechos Humanos. 2emorando so*re 4e!araciones. Bulio de 200#. &50. 8/ @:10.
53
GELL)/ 2artha =u*ia. Da$o y 4e!araci'n3 Hna Lectura &sicosocial.
30
La -orte Interamericana de Derechos Humanos en sus !ronunciamientos/ los denomina como
Da$o Inmaterial ya ue $no supone afectacin patrimonial o de carcter pecuniario0#
#4
a? D0Eo Mo$01: $<a sido asociado con la e*periencia, en di!ersos grados, de miedo y
sufrimiento2 ansiedad, -umillacin, degradacin y la inculcacin de sentimientos de
inferioridad, inseguridad, frustracin e impotencia0 Camin -a sido asociado con la
ostaculi,acin de !alores culturales )ue sean particularmente significati!os para la parte
lesionada y -a sido !isto como e)ui!alente con la !iolacin de la integridad personal#
##
*? D0Eo 01 P$o<!-+o %! V%0: 6l res!ecto/ la -orte Interamericana de Derechos Humanos
en el -aso Guti;rre. 9oler vs. El Estado -olom*iano considera3
$1l Criunal considera )ue los -ec-os !iolatorios en contra del se(or Kilson +utirre, %oler
impidieron la reali,acin de sus e*pectati!as de desarrollo personal y !ocacional, factiles
en condiciones normales, y causaron da(os irreparales a su !ida, oligndolo a truncar
sus la,os familiares y trasladarse al e*tranjero, en condiciones de soledad, penuria
econmica y )ueranto fsico y psicolgico0 Cal como el se(or +utirre, %oler manifest, las
torturas y los -ec-os susiguientes tu!ieron consecuencias gra!es, a saer2 definiti!amente
esto aca mi !ida L y no slo la ma L la de mi -ijo, la de mi esposa M"N0 Ai familia se
perdi, el !nculo familiar de padresE-ijos se perdi M"N0 Fo solamente me )uitaron mi
propio !alor, sino me )uitaron mi familia, mis padres0#
#%
c? D0Eo 0 10 V%0 !, R!10-.,: 6firma Gon.5le.
#,
ue la +uris!rudencia local : el -onse+o de
Estado ha fallado ya en varios casos *a+o el conce!to de este Da$o enfati.ando en la
determinaci'n de las afectaciones ue inciden en forma ne0ativa so*re su vida e7terior de
los su+etos en sus interacciones sociales sin em*ar0o en un !rimer momento de su
a*stracci'n se conce*(a como el da$o causado !or una lesi'n f(sica ue im!idiera el
e+ercicio !leno de la interacci'n del su+eto con actividades e7teriores de ti!o satisfactorio
!ero al res!ecto anota la -=44 Cel reconocimiento de este perjuicio no dee limitarse a los
casos de lesiones corporales )ue producen alteraciones orgnicas, sino )ue dee
e*tenderse a todas las situaciones )ue alteran la !ida de relacin de las personasE
#8

I"?0-+o/ P/-o/o-01!/
La -or!oraci'n 6V4E y la -or!oraci'n V(nculos y 6vre/ !lantean ue el im!acto !sicosocial
Ctiene )ue !er con la situacin inicial en la )ue las personas y comunidades se encuentran
luego de la circunstancia de !iolacin de derec-os )ue -ayan !i!ido. sta, en la mayora de los
casos, se caracteri,a por la desorientacin, por no entender )u paso, por no creer )ue -aya
54
-)4<E I=<E462E4I-6=6 DE DE4E-H)9 HH26=)9. Verdad/ Busticia y 4e!araci'n. -olom*ia ante la -orte
Interamericana de Derechos Humanos. -osta 4ica. 200%.
55
-omisi'n Interamericana de Derechos Humanos. 2emorando so*re 4e!araciones. Bulio de 200#. &50. 8
56
-)4<E I=<E462E4I-6=6 DE DE4E-H)9 HH26=)9. -aso Guti;rre. 9oler vs -olom*ia. 9entencia del 12 de
se!tiem*re de 200#.
57
Gon.5le./ D. >200@?. 6!untes 9o*re la 4e!araci'n Budicial en el marco de la Ley de Busticia y &a.. En re!araci'n Budicial/
&rinci!io de )!ortunidad e Infancia en la Ley de Busticia y &a.. G<K. Go0ot5.
58
-omisi'n =acional De 4e!araci'n y 4econciliaci'n -=44 >200,?. 4ecomendaci'n de criterios de re!araci'n y de
!ro!orcionalidad restaurativa. Go0ot5.
31
sido posile )ue esos -ec-os -uieran sucedido, por la prdida de pre!isiilidad en el mundo2
es casi un estado de confusin generali,ado0 Al -acer estas distinciones se usca uicar al
acompa(ante en relacin con las estrategias de accin )ue se planteen, lo )ue permite
agudi,ar la mirada de acuerdo con las necesidades de atencin )ue re)uieren las personas, ya
)ue si se -ala de impacto -ara )ue pensar en estrategias y -erramientas de atencin en
crisis, unos primeros au*ilios emocionales o un apoyo inicial para tomar decisiones a fin de
$saer )u -acer, a dnde ir, a )uin uscar, con )uin -alar#, mientras )ue, frente al da(o, se
deen plantear rocesos de acompa(amiento )ue contemplen acciones teraputicas
indi!iduales y colecti!os, lo mismo )ue de reconstruccin o fortalecimiento de redes sociales, y
la reconstruccin como sujetos sociales, de derec-os, polticos, es decir, )ue aporten al
reconocimiento de su dignidad0#
:8
En ese orden de ideas/ al0unos de los !rinci!ales im!actos ue se han identificado en las
victimas son3
I"?0-+o/ ,%v%301!/:
2iedo/ desconfian.a/ ver0Uen.a/ esti0mati.aci'n/ ostracismo social/ car5cter a*rumador de la
e7!eriencia vivida/ deses!eraci'n/ desam!aro/ vulnera*ilidad/ dificultad !ara e7!resar/ confusi'n
en torno a lo vivido/ ra*ia/ sentimientos de !;rdida y de cul!a/ intentos infructuosos de
com!ensaci'n/ terror a ue el hecho se re!ita/ distanciamiento afectivo/ sentimiento de soledad/
emer0encia de los recursos ideol'0icos y de sus !ro!ios esuemas acerca de la vida y de las
relaciones sociales como elementos !rofundamente cuestionados o so*revalorados y
dimensionados.
%0
I"?0-+o/ :0"10$!/:
Desestructuraci'n familiar e im!acto de las !;rdidas familiares/ cam*ios en su estructura y
relaciones/ se multi!lican y a0udi.an diversas e7!resiones de la violencia social y familiar/ se
!resenta a las nuevas 0eneraciones CtentadoresE !royectos de reali.aci'n a trav;s de la vida
militar ue se a!untalan en la falta de o!ciones de sus conte7tos de desarrollo/ cam*ios en los
roles y la !artici!aci'n en la 0eneraci'n de in0resos/ alteraciones en los sistemas de
comunicaci'n intrafamiliar/ y la movili.aci'n de sentimientos ne0ativos como la cul!aF todas
estas afectaciones van m5s all5 de los da$os materiales ocasionados >-once!to -omisi'n
=acional de 4e!araci'n y 4econciliaci'n/ En3 -orte -onstitucional/ 2010?.
%1
I"?0-+o/ -o"3,+0$o/:
Deterioro de las condiciones de vida del 0ru!o o comunidad >des!la.amiento/ !;rdidas
econ'micas/ desinte0raci'n social? Desestructuraci'n or0ani.ativa3 im!acto !or la !;rdida de
59
-or!oraci'n 6vre/ y -or!oraci'n V(nculos. 2'dulo " Herramientas de acom!a$amiento &sicosocial. Di!lomado en
herramientas de acom!a$amiento !sicosocial a v(ctimas de violencia !ol(tica. 2011. &a0 12.
60
Lira/ E. >1@@0?. Guerra !sicol'0ica3 intervenci'n !ol(tica de la su*+etividad colectiva. En3 I.2. Gar'/ C&sicolo0(a 9ocial de la
Guerra3 trauma y tera!iaE. >&50s. 1@:21?. 9an 9alvador3 H-6 Editores.
61
Geristain/ -.2. >2010?. 2anual so*re !ers!ectiva !sicosocial en la investi0aci'n de derechos humanos. Gil*ao. Editorial
He0oa.
32
l(deres o 0ru!os
%2
/ divisi'n comunitaria/ !;rdida de !royectos de desarrollo/ desconfian.a/
inse0uridad 0ru!al y sensaci'n de miedo
%"
.
I"?0-+o/ 01 S39!+o Co1!-+vo:
G'me. Du!uis
%4
en su informe so*re el da$o a la salud mental derivado de la 2asacre de &lan
95nche. en Guatemala !ara la -orte Interamericana de Derechos Humanos resalta c'mo en la
cultura maya 8 ach(/ e7iste la cosmovisi'n *asada en la relaci'n arm'nica entre las !ersonas y
la naturale.a/ al i0ual ue e7iste esta relaci'n entre los vivos y los muertos. La tierra es el lu0ar
de los ante!asados donde vivieron y a1n !ermanecen/ es la tierra ancestral >D? La forma
a*ru!ta y e7tremadamente violenta con la ue la tierra fue da$ada destruy' la relaci'n arm'nica
con la misma/ y esta ru!tura !erdura hasta hoy en d(a. Las !ersonas ya no !udieron reali.ar sus
ceremoniasD ni sus cele*raciones >D? Estos elementos constituyen el medio en ue se
relacionan las !ersonas con los otros del 0ru!o/ !ermitiendo dar un sentido a s( mismo en su
relaci'n con los dem5s. <iene una im!ortancia sim*'lica y es!iritual.
Desde la cosmovisi'n de las comunidades ind(0enas en -olom*ia/ como im!actos al su+eto
colectivo se de*en considerar de i0ual manera los relacionados con el euili*rio es!iritual li0ado
al territorioF !or e+em!lo/ se contem!lan los im!actos y da$os am*ientales/ a la inte0ridad
cultural/ de autonom(a y derecho !ro!io/ al uso de su medicina tradicional y a su derecho de
consulta !revia/ li*re e informadaF entre otros.
E1 %0Eo /!2F, ;!-;o v-+"@0,+!
6l0unas !articularidades del da$o !sicosocial so*re las !ersonas y comunidades/ se01n hechos
victimi.antes son
%#
3
M0/0-$!/ < +o$+3$0/:
Destrucci'n f(sica/ social y sim*'lica.
Disoluci'n de las tramas sociales y culturales.
Desestructuraci'n del te+ido social
Desarticulaci'n de or0ani.aciones cam!esinas/ ind(0enas y afrodescendientes
Tue*rantamiento de lidera.0o y !rocesos or0ani.ativos
Gloueo de la reconstrucci'n de la vida !1*lica y ne0aci'n de la autonom(a comunitaria
-onfiscaci'n del futuro y sustracci'n de la autodeterminaci'n
62
I-<B:&rocuraduria General de la =acion:69DI/ 200@. Valoraci'n de los !ro0ramas oficiales de atenci'n !sicosocial a las
v(ctimas del conflicto armado interno en -olom*ia.
63
Geristain/ -.2. >2010?. 2anual so*re !ers!ectiva !sicosocial en la investi0aci'n de derechos humanos. Gil*ao. Editorial
He0oa.
64
G'me./ Du!uis =ieves. &erita+e &sicosocial !or Violaciones a Derechos Humanos. E-6&. Guatemala. 200@.
65
2inisterio de la &rotecci'n 9ocial. 2011. Gu(a de salud mental comunitaria es!ec(fica y diferencial !or cr(menes de lesa
humanidadE. Documento interno/ *orrador.
33
&ar5lisis e inmovilidad social
9ensaci'n de vac(o y des!rotecci'n
D!/?10@0"!,+o :o$@0%o
Desestructuraci'n del te+ido social
<ransformaci'n a*ru!ta de los referentes sociales3 roles/ !autas de com!ortamiento/ creencias/
costum*res y h5*itos.
&;rdida de referentes y fi0uras identificatorias.
&;rdida del territorio y de todos los *ienes materiales
Esti0mati.aci'n y se$alamiento a las comunidades
6islamiento social
Desarrai0o
=eutrali.aci'n del !otencial de la acci'n colectiva.
D!/0?0$-., :o$@0%0
Desestructuraci'n de redes sociales y comunitarias
Distorsi'n del tiem!o
Duelos con0elados
Desestructuraci'n del te+ido social
Tue*rantamiento de lidera.0os y !rocesos or0ani.ativos
Vo1!,-0 /!D301
Humillaci'n a las comunidades
-ul!a*ili.aci'n
Esti0mati.aci'n de las v(ctimas y de las comunidades
9em*rar temor y silencio en la comunidad
Desestructuraci'n y ue*rantamiento de v(nculos sociales
34
6islamiento social
Desestructuraci'n familiar
E7!resiones de recha.o/ cul!a e indi0naci'n
E/-!,0$o/ !"o-o,01!/:
Dolor/ triste.a/ miedo/ ra*ia/ ansiedad/ !5nico/ deses!eran.a/ indi0naci'n/ im!otencia/ cul!a.
Inse0uridad/ desconfian.a/ incertidum*re/ an0ustia/ temor.
9ilencio/ aislamiento.
D0Eo ?/-o/o-01 !, 10/ ?o#10-o,!/ ,%=2!,0/ < 0:$o %!/-!,%!,+!/
Los cr(menes de lesa humanidad cometidos en contra de ?o#10-o,!/ ,%=2!,0/ o 0:$o
%!/-!,%!,+!/ han ocasionado da$os no solo en el te+ido social/ sino en las tramas
socioculturales ue lo so!ortan. 6u(/ los da$os !sicosociales relacionados con la
desestructuraci'n de la vida social/ el uie*re de las relaciones sociales y comunitarias/ la
!;rdida de los referentes identitarios y las !osi*ilidades de or0ani.aci'n social/ se ven a0ravados
!orue las lesiones afectan a un su+eto colectivo ue ha sido sometido hist'ricamente a formas
de violencia social y econ'mica de*ido a !rocesos de e7clusi'n/ mar0inaci'n y dominaci'n
social y cultural.

4&2&) rinciios de atencin en salud a v-ctimas
La atenci'n a las v(ctimas en el &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a V(ctimas
contem!lar5 los si0uientes !rinci!ios de acuerdo a la Ley 11%4 de 200, $Por la cual se dictan
disposiciones en materia del Calento <umano en %alud#/ la Ley 14"8 de 2011 $Por medio de la
cual se reforma el %istema +eneral de %eguridad %ocial en %alud y se dictan otras
disposiciones#, y la Ley 1448 de 2011 $Por la cual se dictan medidas de atencin, asistencia y
reparacin integral a las !ctimas del conflicto armado interno y se dictan otras disposiciones0#
A--., /, %0Eo
Evitar !ro!iciar nuevas situaciones donde las v(ctimas se sientan a0redidas/ esti0mati.adas/
se$aladas o i0noradas !ues esto lleva a a0udi.ar y !rofundi.ar los da$os sufridos y la
revictimi.aci'n. 6un cuando el contacto sea corto y solo ha0a !arte de una cadena m5s am!lia
de atenci'n cada contacto es 1nico e irre!eti*le como o!ortunidad !ara esta*lecer una diferencia
frente a la historia de relaciones ue los han victimi.ado y !ara a!ortar a la construcci'n de una
nueva relaci'n con el Estado.
35
D2,%0%
$1l fundamento a*iolgico de los derec-os a la !erdad, la justicia y la reparacin, es el respeto a
la integridad y a la -onra de las !ctimas0 /as !ctimas sern tratadas con consideracin y
respeto, participaran las decisiones )ue las afecten, para lo cual contaron con informacin,
asesora y acompa(amiento necesario y otendrn la tutela efecti!a de sus derec-os en !irtud
el mandato constitucional, deer positi!o y principio de la dignidad0

1l 1stado se compromete a adelantar prioritariamente acciones encaminadas al fortalecimiento
de la autonoma de las !ctimas para )ue las medidas de atencin, asistencia y reparacin
estalecidas en la presente ley, contriuyan a recuperarlas como ciudadanos en ejercicio pleno
de sus derec-os y deeres#0
JJ
P$,-?o %! #3!,0 :!
$1l 1stado presumir la uena fe de las !ctimas de )ue trata la presente ley0 /a !ctima podr
acreditar el da(o sufrido, por cual)uier medio legalmente aceptado0 1n consecuencia, astar a
la !ctima proar de manera sumaria el da(o sufrido ante la autoridad administrati!a, para )ue
sta proceda a rele!arla de la carga de la pruea#0
JD
P0$+-?0-., -o,93,+0
$/a superacin de !ulnerailidad manifiesta de las !ctimas implica la reali,acin de una serie
de acciones )ue comprende2 1l deer del 1stado de implementar las medidas de atencin,
asistencia y reparacin a las !ctimas0 1l deer de solidaridad y respeto de la sociedad ci!il y el
sector pri!ado con las !ctimas, y el apoyo a las autoridades en los procesos de reparacin. y /a
participacin acti!a de las !ctimas#0
J9
$/a ley 3II9 de 4O33, conocida como $/ey de Vctimas#, a!an,a en el reconocimiento del
derec-o )ue tienen las !ctimas de !iolaciones a derec-os -umanos e infracciones al derec-o
internacional -umanitario a participar acti!amente en todas las fases de implementacin de la
poltica p=lica de atencin y reparacin0 /a /ey no slo reconoce la participacin como un
derec-o en s mismo, sino )ue adems dispone algunos mecanismos para garanti,arlo#
J8
R!/?!+o "3+3o
$/as actuaciones de los funcionarios y las solicitudes ele!adas por las !ctimas en el marco de
los procedimientos deri!ados de esta ley, se regirn siempre por el respeto mutuo y la
cordialidad0 1l 1stado deer remo!er los ostculos administrati!os )ue impidan el acceso real
y efecti!o de las !ctimas a las medidas de atencin, asistencia y reparacin0#
DO
0
66
6rticulo 4/ Ley 1448 de 2011
67
6rticulo #/ Ley 1448 de 2011
68
6rticulo 14/ Ley 1448 de 2011
69
-omisi'n -olom*iana de Buristas 8--B. Vrea de Incidencia =acional. 2ayo de 2012. C)*servaciones y recomendaciones
!ara 0aranti.ar la !artici!aci'n efectiva de las v(ctimas en el dise$o/ se0uimiento y evaluaci'n de la !ol(tica !1*lica de asistencia
y re!araci'n de la Ley 1448 de 2011E
70
6rticulo 1#/ Ley 1448 de 2011
36
P$o2$!/v%0%
$1l principio de progresi!idad supone el compromiso de iniciar procesos )ue conlle!en al goce
efecti!o de los ;erec-os <umanos, oligacin )ue se suma al reconocimiento de unos
contenidos mnimos o esenciales de satisfaccin de esos derec-os )ue el 1stado dee
garanti,ar a todas las personas, e ir acrecentndolos paulatinamente#0
D3
G$0%301%0%
$1l principio de gradualidad implica la responsailidad 1statal de dise(ar -erramientas
operati!as de alcance definido en tiempo, espacio y recursos presupuestales )ue permitan la
escalonada implementacin de los programas, planes y proyectos de atencin, asistencia y
reparacin, sin desconocer la oligacin de implementarlos en todo el pas en un lapso
determinado, respetando el principio constitucional de igualdad#0
D4
P$,-?o -o"?1!"!,+0$!%0%&
$Codas las medidas de atencin, asistencia y reparacin deen estalecerse de forma armnica
y propender por la proteccin de los derec-os de las !ctimas0
Canto las reparaciones indi!iduales, ya sean administrati!as o judiciales, como las reparaciones
colecti!as o a los colecti!os, deen ser complementarias para alcan,ar la integralidad#0
D6
Co10#o$0-., 0$".,-0
$/as entidades del 1stado deern traajar de manera armnica y articulada para el
cumplimiento de los fines pre!istos en la presente ley, sin perjuicio de su autonoma#0
DI
Los anteriores !rinci!ios son un referente !ara confi0urar una forma de atenci'n diferencial !ara
las v(ctimas desde el enfoue !sicosocial dentro del marco de la re!araci'n. Dichos !rinci!ios
de*en orientar la la*or de los eui!os de atenci'n y funcionarios res!onsa*les de la
im!lementaci'n de este &ro0rama/ con el fin de ue los !rocesos se adecuen a las necesidades
de las !ersonas/ familias y comunidades ue han sido v(ctimas del conflicto armado en
-olom*ia.
(& OBJETIVOS
(&1 ./0etivo ,eneral
71
6rticulo 1,/ Ley 1448 de 2011
72
6rticulo 18/ Ley 1448 de 2011
73
6rticulo 21/ Ley 1448 de 2011
74
6rticulo 2%/ Ley 1448 de 2011
37
Garanti.ar la atenci'n !sicosocial y la atenci'n inte0ral en salud f(sica y mental con enfoue
!sicosocial a las v(ctimas de Graves Violaciones a los Derechos Humanos e Infracciones al
Derecho Internacional Humanitario/ en el marco del conflicto armado colom*iano.
(&2 ./0etivos esec-ficos
1. 2iti0ar el im!acto y da$o a la inte0ridad !sicol'0ica y moral/ al !royecto de vida y a la vida en
relaci'n ue los hechos de violencia 0eneraron en las v(ctimas del conflicto armado/ a !artir de
!rocesos de atenci'n !sicosocial individual/ familiar/ 0ru!al y comunitario.
2. Esta*lecer los mecanismos ue !ermitan a los entes territoriales 0aranti.ar a las v(ctimas del
conflicto armado la asistencia inte0ral en salud con enfoue !sicosocial/ en el marco del 9istema
General de 9e0uridad 9ocial en 9alud.
". -ontri*uir al resta*lecimiento de las condiciones f(sicas/ mentales y !sicosociales de las
v(ctimas.
)& POBLACIN SUJETO DE ATENCIN
Las v(ctimas su+eto del &ro0rama corres!onden a auellas ue al momento de la construcci'n
con+unta de su !lan de re!araci'n individual y colectivo con la Hnidad de 6tenci'n y 4e!araci'n
Inte0ral a las V(ctimas/ o al momento de su inscri!ci'n en el 4e0istro Nnico de V(ctimas 84HV: o
de su caracteri.aci'n en el marco de este &ro0rama/ reuieren de las medidas de asistencia en
salud/ de reha*ilitaci'n f(sica y mental y de atenci'n !sicosocial.
De acuerdo a la Ley 1448 de 2011/ en el art(culo " esta*lece ue las v=-+"0/
*(
son3
- 6uellas !ersonas ue individual o colectivamente hayan sufrido un da$o !or hechos ocurridos
a !artir del 1M de enero de 1@8#/ como consecuencia de infracciones al Derecho Internacional
Humanitario o de violaciones 0raves y manifiestas a las normas internacionales de Derechos
Humanos/ ocurridas con ocasi'n del conflicto armado interno.
- El c'nyu0e/ com!a$ero o com!a$era !ermanente/ !are+as del mismo se7o y familiar en !rimer
0rado de consan0uinidad/ !rimero civil de la v(ctima directa/ cuando a esta se le hu*iere dado
muerte o estuviere desa!arecida. 6 falta de estas/ lo ser5n los ue se encuentren en el
se0undo 0rado de consan0uinidad ascendente.
- De la misma forma/ a las !ersonas ue hayan sufrido un da$o al intervenir !ara asistir a la
v(ctima en !eli0ro o !ara !revenir la victimi.aci'n.
75
-)=G4E9) DE L6 4E&NGLI-6. Ley 1448 de 2011. C&or la cual se dictan medidas de atenci'n/ asistencia y re!araci'n
inte0ral a las v(ctimas del conflicto armado interno y se dictan otras dis!osicionesE. 6rt(culo ".
38
- La condici'n de v(ctima se aduiere con inde!endencia de ue se individualice/ a!rehenda/
!rocese o condene al autor de la conducta !uni*le y de la relaci'n ue !ueda e7istir entre el
autor y la v(ctima
El !ar50rafo 4 del art(culo " se$ala/ ue las !ersonas ue hayan sido v(ctimas !or hechos
ocurridos antes del !rimero de enero de 1@8# tienen derecho a la verdad/ medidas de re!araci'n
sim*'lica y a las 0arant(as de no re!etici'n.
Las medidas de rehabilitacin contempladas en la ley estarn disponibles para todas aquellas
vctimas que as lo requieran. Aunque no se cuenta con estudios acerca de la afectacin
psicosocial y en la salud mental producida por el conflicto armado en las vctimas, algunos
indicadores de riesgo para la salud mental de la poblacin en situacin de desplazamiento
pueden orientar acerca de la magnitud del fenmeno. Un tamizae realizado en !"
departamentos del pas
#$
, encontr que la prevalencia para alg%n problema de salud mental en
esta poblacin fue de &!."'( para disfuncin familiar moderada a severa fue del &#'( y que el
#!.!' de los ni)os, ni)as y adolescentes en situacin de desplazamiento posiblemente
requeran de evaluacin integral, diagnstico y tratamiento. La mayor prevalencia se encontr
en los departamentos de *ichada, +uaviare, Amazonas y ,rdoba.
En a!licaci'n del !,:o>3! %:!$!,-01 descrito en el art(culo " de la Ley 14"8 de 2011/ y en el
art(culo 1" de la Ley 1448 de 2011/ la !o*laci'n v(ctima ser5 atendida de conformidad con sus
caracter(sticas !articulares/ !ara contri*uir a la eliminaci'n de los esuemas de discriminaci'n y
mar0inaci'n. El enfoue diferencial reconoce caracter(sticas !articulares en ra.'n/ entre otras a3
C-1o v+01: La ni$e./ adolescencia/ +uventud/ adulte./ ve+e. !resentan condiciones
!articulares ue hacen ue tanto los im!actos y da$os del conflicto armado como las ha*ilidades
y recursos de afrontamiento sean mayores o menores. De manera es!ecial se contem!la la
!o*laci'n constitucionalmente !rote0ida/ los ni$os y ni$as *a+o el cuidado del Instituto
-olom*iano de Gienestar Iamiliar 8I-GI/ las !ersonas mayores sin red familiar o ue reside en
centros de !romoci'n social/ entre otros.
GG,!$o: Las diferencias de roles entre hom*res y mu+eres a nivel individual/ familiar y
comunitario inciden en la afectaci'n del conflicto armado so*re cada unoF las desi0ualdades en
el e+ercicio de los derechos en los momentos del antes 8 durante 8 des!u;s de los distintos
eventos de violencia ue han !odido enfrentar/ de*en ser tenidos en cuenta durante la atenci'n.
En relaci'n a las mu+eres se de*e Cenfrentar esa do*le condici'n de desi0ualdad/ la hist'rica y la
nueva >el conflicto armado?E
,,
.
En relaci'n a !o*laciones con identidades de 0;nero !articulares como las !o*laciones LGG<I/
de*en tenerse en cuenta !ara el desarrollo de acciones ue !or e7!resiones de la violencia han
sido v(ctimas/ o sus familias !or acciones de discriminaci'n o !or cr(menes de odio han sido
v(ctimas de los actores armados en cualuiera de sus formas.
76
)*servatorio =acional de 9alud 2ental/ fe*rero de 2012. CIndicadores de situaci'n de ries0o de 9alud 2ental en !o*laci'n des!la.adaE.
77
2eertens/ Donny. G;nero/ des!la.amiento/ derechos. Hniversidad =acional3 &ro0rama de iniciativas universitarias !or la !a. y
la convivencia 8&IH&-. En3 htt!3AAWWW.!iu!c.unal.edu.coAcatedra01A!dfsADonny2eertens.!df12:02:2012.
39
P!$+!,!,-0 0 G$3?o/ H+,-o/: En -olom*ia se han reconocido tres 0ru!os ;tnicos i?
ind(0enas ii? comunidades ne0ras/ iii? 4rom >Gitano?. En cualuier caso la atenci'n en salud se
de*er5 enmarcar en las normas es!ec(ficas a!lica*les&
D/-0?0-%0%: Las !ersonas con disca!acidad son ue auellas !ersonas ue !resentan
una deficiencia en una estructura o funci'n cor!oral/ ue !resentan una limitaci'n en la actividad
yAo una restricci'n en la !artici!aci'n relacionada con la deficiencia. La disca!acidad de las
!ersonas v(ctimas !uede ser de ti!o visual/ auditiva/ f(sica/ mental/ co0nitiva o m1lti!le/ y estar
!resente !revio a los diferentes eventos de violencia o ser ocasionada o a0ravada !or estos
>entendiendo ue la violencia 0enera deficiencias en las estructuras3 6m!utaciones de miem*ros
inferiores o su!eriores/ deficiencias visuales/ entre otras/ !ero tam*i;n 0enera limitaciones en las
actividades de la vida diaria y sus !osi*ilidades de !artici!aci'n?F su !resencia conlleva a una
do*le condici'n de vulnera*ilidad ue de*e ser atendida.
La -onvenci'n so*re los Derechos de las &ersonas con Disca!acidad !lantea en su !ro!'sito/
C!rote0er y ase0urar el 0oce !leno y en condiciones de i0ualdad de todos los derechos humanos
y li*ertades fundamentales !or todas las !ersonas con disca!acidadED.>6rt(culo 1. Gine*ra/
200,? Este !ro!'sito se hace e7tensivo a cualuier situaci'n o condici'n de ser humano/ como
es el caso de las !ersonas en situaci'n de des!la.amiento y dem5s v(ctimas del conflicto
armado. 9e trata entonces/ del reconocimiento de las !articularidades y necesidades de todos
los seres humanos !ara el acceso de los derechos humanos
78
.
El enfoue diferencial de la disca!acidad en el marco de la !ol(tica de atenci'n a las !ersonas
v(ctimas del conflicto armado/ hace referencia al derecho ue tienen estas !ersonas !ara e+ercer
su ciudadan(a como seres humanos con !articularidades y ca!acidades. CEl derecho a e+ercer
una ciudadan(a desde la diferencia en escenarios de una democracia !artici!ativa/ de inclusi'n
i0ualitaria de ciudadanos y ciudadanas en la escena !ol(tica y en la toma de decisiones en la
esfera (ntima/ !rivada y !1*lica
,@
.
6s(/ la !ol(tica !1*lica de atenci'n a las !ersonas en situaci'n de des!la.amiento y dem5s
v(ctimas del conflicto armado/ de*e reconocer las necesidades y !ro*lem5ticas !ro!ias de la
!o*laci'n con disca!acidad !ara dar una res!uesta adecuada a sus derechos y !osi*ilitar su
!artici!aci'n ciudadana.
6!-;o V-+"@0,+!3 Los hechos victimi.antes cometidos contra la !o*laci'n en el marco
del conflicto armado incluyen entre otros/ los asesinatosF los e7terminiosF la esclavitudF el
des!la.amiento for.adoF la encarcelaci'n u otra !rivaci'n 0rave de la li*ertad f(sica en violaci'n
de normas fundamentales del Derecho Internacional/ de los Derechos Humanos o infracciones al
Derecho Internacional HumanitarioF la torturaF las formas de violencia se7ual como la violaci'n/ la
78
2inisterio de la &rotecci'n 9ocial/ 2011. Lineamientos de !ol(tica !ara la im!lementaci'n de la C!ol(tica de atenci'n inte0ral a
!o*laci'n en situaci'n de des!la.amiento:&9D y dem5s v(ctimas del conflicto armadoE
79
-astells/ 1@@,/ citado !or Gauero 2ar(a In;s/ Go0ot5 200@?.
40
esclavitud se7ual/ la !rostituci'n for.ada/ el em*ara.o for.ado/ la esterili.aci'n for.ada u otros
a*usos se7uales de 0ravedad com!ara*leF la !ersecuci'n de un 0ru!o o colectividad con
identidad !ro!ia fundada en motivos !ol(ticos/ raciales/ nacionales/ ;tnicos/ culturales/ reli0iosos/
de 0;nero/ etc.F la desa!arici'n for.ada de !ersonasF y otros actos inhumanos de car5cter similar
ue causen intencionalmente 0randes sufrimientos o atenten 0ravemente contra la inte0ridad
f(sica o la salud mental o !sicol'0ica. La atenci'n en salud de*e contem!lar y a+ustarse en
atenci'n a los im!actos y da$os diferenciados causados !or cada hecho/ sin olvidar ue una
misma !ersona/ familia o comunidad !uede ha*er sido v(ctima de varios de ellos.
P$o-!%!,-0 G!o2$I:-0: La !o*laci'n residente en .onas ur*anas/ rurales o dis!ersas
con acceso limitado a los servicios de salud reuiere modalidades de atenci'n es!ec(ficas ue
ase0ure su atenci'n efectiva.
*& COMPONENTES DEL PROGRAMA
El &ro0rama consta de dos 0randes com!onentes3
La atenci'n !sicosocial. Incluye acciones individuales/ familiares y comunitarias/ ue
!arten de una caracteri.aci'n yAo dia0n'stico !sicosocial de los da$os sufridos !or las
v(ctimas.
La atenci'n inte0ral en salud.
6m*os com!onentes se articulan en los !lanes de atenci'n !sicosocial y de salud inte0ral
es!ec(ficos ue se construyan con las v(ctimas y/ a !artir de las rutas de re!araci'n individual y
colectiva/ incluyendo los !lanes de retorno y reu*icaci'n/ se01n la focali.aci'n 0eo0r5fica ue se
determine y/ las acciones/ !lanes y !ro0ramas de re!araci'n inte0ral ue dise$en y e+ecuten las
entidades del Estado con com!etencias y res!onsa*ilidades frente a las v(ctimas.
Los !lanes de atenci'n !sicosocial y de salud inte0ral de*er5n !artir de la -0$0-+!$@0-.,
-o,93,+0 ue con las v(ctimas se ha0a de sus necesidades/ da$os sufridos y situaci'n
es!ec(fica/ as( como a!licar el enfoue de derechos/ !sicosocial/ transformador y diferencial/
mediante los cuales se ha0a !atente la forma como se llevar5 a ca*o el efecto re!arador de las
atenciones en las v(ctimas. &or e+em!lo/ en el caso de los ni$os/ ni$as y adolescentes/ dar5
cuenta de la forma como se materiali.ar5 en la atenci'n el inter;s su!erior de los mismos/ ue
im!lica ue se los considere su+etos de derechos y no de Cintervenci'nE/ teniendo en cuenta ue
el centro de toda acci'n estatal de*er5n ser las !ersonas. En ese sentido/ todas las formas de
atenci'n a las v(ctimas de*en enfocarse diferencialmente.
*&1 Atencin sicosocial
41
&ara efectos del &ro0rama y con el !ro!'sito fundamental de *rindar claridad en la actuaci'n de
las instituciones/ or0ani.aciones y dem5s actores ue !artici!en en la re!araci'n inte0ral de las
v(ctimas desde un enfoue !sicosocial/ se entender5 !or 0+!,-., ?/-o/o-01
Los rocesos articulados de servicios &ue /uscan miti,ar, suerar y revenir los da*os e
imactos a la inte,ridad sicol,ica y moral, al royecto de vida y la vida en relacin,
,enerados a las v-ctimas, sus familias y comunidades or las ,raves violaciones de
)erechos Humanos e infracciones al )erecho 1nternacional Humanitario.
La atenci'n !sicosocial de las v(ctimas en el marco de la re!araci'n ser5 reali.ada !or eui!os
interdisci!linarios de !rofesionales con entrenamiento y e7!eriencia en atenci'n !sicosocial y
comunitaria con v(ctimas o !o*laci'n vulnera*le. 9u la*or/ as( como la de los funcionarios
res!onsa*les de la im!lementaci'n del &ro0rama/ ser5 orientada !or l(neas t;cnicas construidas
en !rocesos nacionales e internacionales de atenci'n a v(ctimas/ con el fin de ue los !rocesos
se adecuen a las necesidades de las !ersonas/ familias y comunidades ue han sido v(ctimas
del conflicto armado en -olom*ia.
Es necesario !artir de considerar as!ectos conte7tuales como las condiciones hist'ricas/
territoriales y sociales !ara conocer y anali.ar los hechos de violencia y en este marco/
com!render la situaci'n de las !ersonas/ familias y comunidades ue han sido v(ctimas de la
violencia !ol(tica y el conflicto armado. &or lo tanto/ esta lectura de*e ser cuidadosamente
a*ordada dadas las im!licaciones emocionales/ sociales y !ol(ticas ue tiene el uehacer de los
y las !rofesionales/ tanto !ara las !ersonas v(ctimas como !ara la sociedad en su con+unto/ !ues
su o*+etivo final es contri*uir a re!arar los im!actos del conflicto armado en la !o*laci'n y
colocar los cimientos de una nueva relaci'n ue di0nifiue a las v(ctimas e inicie una nueva
eta!a de re!araci'n !or lo vivido
80
.
&artir de una mirada inte0ral en tanto el t;rmino !sicosocial !arte en esencia de un
reconocimiento de ue lo !sicol'0ico y social son un continuum su!erando la divisi'n ue han
esta*lecido las disci!linas. &ara el caso colom*iano el conte7to de la violencia socio!ol(tica se
im!one como el referente !ara com!render los im!actos en las v(ctimas. 9u!erar la visi'n
dicot'mica entre lo mentalA emocional y lo f(sico y/ entre lo individual y conte7tual >!ol(tico/ social
y cultural?/ !ara lo0rar com!rensiones sist;micas de las dificultades ue !resentan las !ersonas
v(ctimas a diferencia de e7!licaciones lineales/ !or e+em!lo/ Cest5 triste !orue fue des!la.adaEF
este ti!o de afirmaciones dificultan el conocimiento de las !ersonas y la *1sueda de las
alternativas !osi*les de a!oyo.
4econocer ue un hilo orientador !ara e7!lorar el efecto ue tiene en las !ersonas victimas la
atenci'n !sicosocial/ es el mundo emocional/ en ;l se !erci*e un nuevo estado de *ienestar o un
cam*io frente al sufrimiento infli0ido. &or lo tanto es necesario reconocer y e7!licitar con las
victimas cmo las diferentes formas de atenci'n de diversos actores e instituciones res!onsa*les
y com!rometidas en la re!araci'n/ favorecen sentires o emociones m5s !ositivas a !artir de
nuevas e7!eriencias/ narrativas y si0nificados so*re la sociedad/ el Estado y so*re s( mismos/
ue marcan diferencias evidentes y concretas con la triste.a/ ra*ia/ im!otencia y sufrimiento
vividos !or la violencia/ la im!unidad/ la ineuidad y la indiferencia.
80
4es!uesta a la -orte -onstitucional.
42
Es im!rescindi*le !artir de una conce!ci'n del ser humano como a0ente de su !ro!ia vida/
res!onsa*le tanto de su !ro!io destino como de los !rocesos sociales de los ue !artici!a
81
. La
atenci'n se de*e distanciar del asistencialismo o la !restaci'n de un servicio !ara recrear la
identidad de su+eto de derechos de la !o*laci'n.
9u!erar una conce!ci'n reduccionista de los im!actos o de la realidad de las !ersonas ue han
sido v(ctimas al normali.ar su situaci'n a !artir de lo dado/ es decir/ al asumir la realidad
!resente como un orden natural/ !erdiendo de vista la !osi*ilidad de transformaci'n y el valor de
la ca!acidad humana !ara reali.ar cam*ios
82
.
Hn as!ecto fundamental es tener en cuenta las !articularidades sociales y culturales. -omo ha
insistido el -omit; de Derechos Econ'micos/ 9ociales y -ulturales/ en su -omentario General
14/ 10 0+!,-., !, /013% de*e ser culturalmente adecuada
8"
. &or otra !arte/ en conte7tos
sociales o culturales diversos es ha*itual ue se !resenten maneras distintas de dar sentido o
enfrentar el sufrimiento. Los modelos individuales de atenci'n !ueden no ser muy adecuados
!ara !rocesos colectivos/ conte7tos rurales o ind(0enas/ donde de*e tenerse en cuenta un
enfoue m5s comunitario
84

Identificar ue el !roceso de atenci'n ue se lleva a ca*o es uno dentro de un !roceso ue de*e
ser inte0ral y articulado/ ra.'n !or la cual el funcionarioAa de*e conocer !lenamente todo lo
concerniente con los !ro0ramas de otros sectores !1*licos tanto !ara remitir/ orientar y articular
el acceso a las v(ctimas como !ara tener una visi'n hol(stica del !roceso ue este adelantando
la v(ctima en aras de su re!araci'n >rutas y !rocesos de atenci'n?.
&or lo tanto es fundamental reconocer en los individuos y en las comunidades al0unas
necesidades *5sicas !sicosociales/ entre las ue se encuentran el trato di0no/ la se0uridad y la
!rotecci'n/ el reconocimiento de la e7!eriencia traum5tica/ el acceso al e+ercicio de sus derechos
como v(ctimas/ la !artici!aci'n en la toma de decisiones ue afectan sus vidas/ la atenci'n en
los !rocesos de duelo >a!oyo emocional individual mediante 0ru!os de a!oyo o a!oyo
tera!;utico? y el fortalecimiento de los la.os de so!orte afectivo y social
8#

4econocer ue las v(ctimas son su+etos de derechos/ titulares de derechos y li*ertades
reconocidos en la -onstituci'n y tratados internacionales/ frente a los cuales el Estado tiene la
o*li0aci'n insoslaya*le de resta*lecerles en las condiciones !ersonales y sociales ue las
di0nifiuen y/ reconocer ue las v(ctimas del conflicto armado son !ersonas a uienes se les ha
sometido a situaciones e7tremas de violencia/ sometimiento y !ertur*aci'n de sus referentes
m5s fundamentales de vida.
81
Gar'/ I.2. 1@@0. &sicolo0(a 9ocial de la Guerra3 trauma y tera!ia. &50s.1@:21. 9an 9alvador3 H-6 Editores.
82
I*idem
83
Geristain/ -.2. 2008. Di5lo0os so*re 4e!araci'n. E7!eriencias en es 9istema Interamericano de Derechos Humanos. Vol. 2.
&!. 2#4. 9an Bos; de -osta 4ica. Instituto Interamericano de Derechos Humanos.
84
Idem/ &!. 2@@.
-.
I-<B:&rocuraduria General de la =acion:69DI/ 200@. Valoraci'n de los !ro0ramas oficiales de atenci'n !sicosocial a las
v(ctimas del conflicto armado interno en -olom*ia.
43
De all( ue sea im!erativo reconocer ue las condiciones a las ue han sido sometidas las
!ersonas han conducido a su indefensi'n y vulnera*ilidad frente a las cuales los funcionarios o
servidores !1*licos tienen una o*li0aci'n acentuada de !rotecci'n ue act1e so*re los factores
ue 0eneraron discriminaci'n y e7clusi'n y construya la re!araci'n.
De acuerdo con lo anterior/ el an5lisis de los im!actos !sicosociales ue !roducen los diferentes
hechos victimi.antes remite a centrar el foco de atenci'n !sicosocial en los colectivos y sus
comunidades m5s ue en el individuo. =o o*stante/ es im!ortante se$alar ue es a trav;s de los
individuos como se vehiculi.a el da$o/ y ue en esa medida/ a la !ar con la atenci'n a la
comunidad/ se de*e *rindar atenci'n tera!;utica a los individuos/ familias e incluso 0ru!os
cuando as( lo reuieran o la situaci'n lo ha0a necesario.
6s( como la com!le+idad y sumatoria de los hechos victimi.antes no !roducen una 1nica
cate0or(a de da$o !or delito/ tam!oco se !uede esta*lecer una atenci'n !sicosocial es!ec(fica
!or hecho victimi.ante. En esa medida la atenci'n !sicosocial a las v(ctimas/ se desarrollar5 de
acuerdo a la caracteri.aci'n !sicosocial ue se ha0a y con su !artici!aci'n. 6l0unos
lineamientos 0enerales !ara orientar los !lanes de atenci'n son3
1. Garanti.ar la di0nificaci'n y reconocimiento de las v(ctimas y de sus necesidades
!sicosociales/ de tal forma ue el efecto de todas las acciones ue se desarrollen con
ellas contri*uyan a su re!araci'n. &or lo tanto 0aranti.ar ue no sean re:victimi.adas.
2. 6!licaci'n del enfoue diferencial
". Esta*lecer/ con la !artici!aci'n de las v(ctimas/ la caracteri.aci'n !sicosocial de las
comunidades/ sus familias e individuos.
4. -onstruir !artici!ativamente el !lan de atenci'n/ de acuerdo a las necesidades
detectadas en la caracteri.aci'n.
#. Garanti.ar la im!lementaci'n o!ortuna del !lan de atenci'n construido.
%. Garanti.ar el se0uimiento/ monitoreo y evaluaci'n de las acciones contem!ladas en los
!lanes de atenci'n.
,. Garanti.ar el cum!limiento de los correctivos/ si los hu*iere/ a las inconsistencias o
falencias encontradas en el !roceso de se0uimiento y monitoreo.
En el caso de la atenci'n !sicosocial de la violencia se7ual/ ;sta no !uede limitarse a los
estrechos m5r0enes ue ofrece la atenci'n !sicotera!;utica/ de consultorio/ dentro del 9istema
General de se0uridad 9ocial en 9alud. La atenci'n !sicosocial de*e contar con una clara
perspecti!a de gnero ue !ermita entender ue3 la violencia es diferencial y afecta de forma
es!ec(fica a las mu+eres/ !or el hecho de serlo/ y )ue sta ocurre en un conte7to cultural en el
ue se ha validado tradicionalmente la !ro!iedad de los hom*res so*re los cuer!os de las
mu+eres. Esta atenci'n !sicosocial reuiere tam*i;n un enfo)ue de ;erec-os <umanos, ue
ha0a contundente el ar0umento de ue la violencia se7ual no es al0o !rivado/ ni al0o natural ue
les !asa a las mu+eres/ sino ue el derecho a vivir una vida li*re de violencias y es !ara las
mu+eres un derecho fundamental.
*&1&1 #aracteri'acin sicosocial individual, familiar y comunitaria
44
El !ro!'sito de la caracteri.aci'n !sicosocial es el de identificar los da$os e im!actos
!sicosociales sufridos a nivel individual/ familiar y comunitario desde el si0nificado ue ;stos han
tenido en las v(ctimas del conflicto armado/ como tam*i;n identificar los recursos o ca!acidades
!ro!ias ue !uedan fortalecerse !ara miti0ar el da$o.
El !roceso de conte7tuali.aci'n de*e !ermitir al eui!o de atenci'n conocer ui;n es el otro
individuo/ familia/ comunidad en su sin0ularidad. Es decir/ com!renderlo se01n su 0;nero/
momento del ciclo vital/ 0eneraci'n de la cual hace !arte/ !ertenencia ;tnica/ ti!o de hecho
violento de la cual fue v(ctima/ tiem!o de ocurrido el hecho/ e7istencia de nuevos hechos
violentos/ !rocesos de revictimi.aci'n/ emociones y sentimientos frente a lo ocurrido/
transformaciones de las condiciones de vida/ condiciones de vida actuales/ condiciones de salud
antes y des!u;s de los hechos/ confian.a en los otrosF as( mismo/ los recursos/ ca!acidades y
!otencialidades desarrolladas a nivel individual/ familiar y comunitaria.
En este sentido/ es im!ortante ue los eui!os de atenci'n !sicosocial recono.can en el !rimer
contacto con las victimas/ sea a nivel individual/ familiar o comunitario/ u; les ha sucedido y u;
acciones en el marco de la atenci'n !sicosocial han reci*ido en el !asado y/ los efectos ue
;stas han tenido en sus vidas/ de manera ue no se !arta de cero y se evite la revictimi.aci'n y
desidia de las victimas en !artici!ar en los !rocesos de re!araci'n.
La caracteri.aci'n !sicosocial de*e desarrollarse de acuerdo a las 0u(as o !rotocolos ue el
2inisterio de 9alud y &rotecci'n social desarrolle !ara tal fin y/ a !artir de la construcci'n
con+unta con la !o*laci'n v(ctima y las instituciones locales y nacionales res!onsa*les de la
atenci'n.
*&1&2 C0$0-+!$=/+-0/ %!1 %0Eo /!2F, ;!-;o v-+"@0,+!
8)
Los da$os !roducidos en las v(ctimas !or las 0raves violaciones a los Derechos Humanos e
infracciones al Derecho Internacional Humanitario de*en ser evaluados y atendidos teniendo en
cuenta su secuencialidad y acumulaci'n en el tiem!o/ los cam*ios ue los hechos violentos
introdu+eron en la vida individual/ familiar y colectiva de las v(ctimas/ las estrate0ias de
afrontamiento ue ;stas han desarrollado y las caracter(sticas del entorno en el cual viven/ !ues
no se !uede afirmar ue e7ista una cate0or(a 1nica de victimi.aci'n !or delito/ ni una 1nica
forma de afrontarla.
Las !articularidades del da$o a la !ersona no se !ueden aislar del da$o a esa !ersona en tanto
ser social y colectivo >comunitario?/ !ues es en lo colectivo donde se construyen y deconstruyen
identidades y se esta*lecen las *ases de la vida en com1n.
Lo comunitario como 5m*ito de afectaci'n tiene unas im!licaciones ue revisten tal 0ravedad/
!uesto ue se desestructura la realidad social en todas sus dimensiones/ se uie*ran todas las
86
2&9/ 2011. Gu(a de intervenci'n en salud mental y comunitaria a las v(ctimas del conflicto armado/ es!ec(fica y diferencial
!or cr(menes de lesa humanidad. Documento interno.
45
certe.as ue !ermiten construir relaciones y v(nculos entre los miem*ros de una misma
comunidad y de ;sta con la institucionalidad y el Estado. 6s(/ Cla !;rdida de l(deres y autoridades
de*ilita y fra0menta la or0ani.aci'n social. I0ualmente se !ierde la identidad asi0nada al
cum!limiento de determinados roles o funciones dentro del 0ru!o/ se alteran los valores y
normas de convivencia y las e7!ectativas de desarrollo econ'mico/ !ol(tico y social. 6simismo/
se !ierden tradiciones y !r5cticas culturales y reli0iosas y se destruyen o cam*ian de
si0nificaci'n lu0ares sa0rados como las i0lesias/ las !la.as/ las casas culturales/ es!ecialmente
si se asocian con la ocurrencia de los hechos violentosE
8,
.
6dem5s de la fra0mentaci'n o el de*ilitamiento comunitario/ se !roducen afectaciones a nivel
familiar !or los cam*ios en los roles y la !artici!aci'n en la 0eneraci'n de in0resos/ las
alteraciones en los sistemas de comunicaci'n intrafamiliar/ y la movili.aci'n de sentimientos
ne0ativos como la cul!aF todas estas afectaciones van m5s all5 de los da$os materiales
ocasionados.
<am*i;n son relevantes las afectaciones emocionales/ !articularmente la vivencia de traumas/
duelos com!licados/ sur0imiento de s(ntomas asociados con trastornos de ansiedad y del estado
del 5nimo/ sensaci'n de cul!a !or lo ue se hi.o o se de+' de hacer/ incluso !or ser
so*reviviente y no ha*er lo0rado salvar a los ue murieron/ entre otros im!actos. Los !rocesos
de duelo son es!ecialmente com!licados en casos de masacres/ tortura/ desa!arici'n for.ada y
e+ecuciones e7tra+udiciales.
En conclusi'n/ la fra0mentaci'n social/ la amena.a vital y la desestructuraci'n de los referentes
sociales y comunitarios/ se convierten en hechos com!lementarios/ donde !ersonas/ familias y
comunidades sufren todo ti!o de !;rdidas y da$os materialesF im!actos en sus identidades
individuales y referentes identitariosF en los !royectos de vidaF en las formas de afrontar el
sufrimiento y el dolorF en sus ritos/ creencias/ cosmovisionesF en su salud f(sica y emocionalF y en
la certidum*re y es!eran.a !or un futuro !osi*le/ entre otras dimensiones3
E1 %!/?10@0"!,+o :o$@0%o
El des!la.amiento for.ado constituye una violaci'n m1lti!le de los derechos humanos. Las
consecuencias ue acarrea no son s'lo demo0r5ficas/ econ'micas o !ol(ticas sino ue/ de*ido a
una serie de eventos violentos ue e7isten antes/ durante y des!u;s del des!la.amiento/ las
!ersonas son afectadas en su di0nidad/ su identidad y/ !or lo tanto/ en su *ienestar emocional
88
.
Este delito !roduce en las v(ctimas unas afectaciones !articulares como la desinte0raci'n del
te+ido social >transformaci'n a*ru!ta de los referentes sociales como roles/ !autas de
com!ortamiento/ creencias/ costum*res y h5*itos?/ con !;rdida de referentes sim*'licos y
culturales/ desarrai0o y neutrali.aci'n del !otencial de la acci'n colectiva. 9e afectan
87
-orte -onstitucional. 9entencia <:04# de 2010. Intervenci'n de la -or!oraci'n 6V4E.
88
Gello/ 2 >2004?. Identidad y des!la.amiento for.ado. 4evista 6!ortes 6ndinos >8?.
46
!rinci!almente as!ectos relacionados con la identidad !ersonal y colectiva/ al desestructurarse la
realidad conocida y las formas de socia*ilidad ue *rinda*an los referentes y las certidum*res
frente a lo social/ se !roduce un uie*re fundamental en la conce!ci'n de ser y estar en mundo.
&or esta ra.'n/ el des!la.amiento for.ado lleva a la transformaci'n a*ru!ta y re!entina de una
serie de relaciones familiares y comunitarias/ y desencadena una serie de transformaciones ue
afectan los conte7tos/ !oniendo a !rue*a las ca!acidades de las !ersonas !ara enfrentar las
diversas situaciones !or las ue tiene ue atravesar.
En este sentido/ y de!endiendo del material del ue cada su+eto dis!one y del ti!o de situaciones
ue enfrente/ !uede !roducir inse0uridad/ incertidum*re/ confusi'n y/ !or lo mismo/ el deterioro
del sentimiento de identidad o/ !or el contrario/ !uede !ro!iciar una revisi'n cr(tica de la
e7!eriencia vital/ un re!osicionamiento social y/ en consecuencia/ !ermitir la revaloraci'n de s(
mismo
8@

L0/ M0/0-$!/
Este es uno los delitos de lesa humanidad ue lo0ra fracturar de forma dram5tica la vida/ as(
como la estructura social/ cultural y sim*'lica de una comunidad/ !ues se diluyen las tramas
sociales y culturales y se desestructura el te+ido social. <am*i;n se !roduce un *loueo !ara la
reconstrucci'n de la vida !1*lica y la ne0aci'n de la autonom(a comunitaria/ ya ue el futuro se
convierte en al0o incierto/ causando !ar5lisis e inmovilidad social y una sensaci'n de vac(o y
des!rotecci'n.
6dem5s del o*+etivo de la eliminaci'n f(sica y colectiva de los contrarios/ las masacres *uscan
tener un efecto aleccionador/ de advertencia/ de amena.a inminente !ara el resto. &roducen en
los so*revivientes sentimientos de im!otencia/ deses!ero y terror. Q/ a nivel !ol(tico/ una
sensaci'n de des!rotecci'n/ de inse0uridad de la e7istencia individual y colectiva/ de ausencia
del Estado.
En el caso de las "0/0-$!// se01n el Gru!o de 2emoria Hist'rica de la -omisi'n
=acional de 4e!araci'n y 4econciliaci'n : -=443
C-olom*ia ha vivido las 1ltimas d;cadas en luto !ermanente. 2asacres y otras formas de violencia
colectiva con diversas ma0nitudes/ intencionalidades y secuelas han ensan0rentado la 0eo0raf(a
nacional. Entre 1@82 y 200,/ el Gru!o de 2emoria Hist'rica ha esta*lecido un re0istro !rovisional de
2.#0# masacres con 14.%%0 v(ctimas. -olom*ia ha vivido no solo una 0uerra de com*ates/ sino
tam*i;n una 0uerra de masacres. 9in em*ar0o/ la res!uesta de la sociedad no ha sido tanto el
estu!or o el recha.o/ sino la rutini.aci'n y el olvido. >Gru!o de 2emoria Hist'rica/ 2008/ &50. 1"?E.
En la masacre como es!ect5culo de horror y *ar*arie se llevan a ca*o una serie de mec5nicas
de terror li0adas a cr(menes como la tortura/ el asesinato selectivo/ la desa!arici'n for.ada/ la
violencia se7ual !ara lo0rar los o*+etivos tra.ados !or los actores armados/ ue en ocasiones
corres!onde a una acci'n aleccionadora y e+em!lari.ante/ al des!la.amiento de la !o*laci'n/ a
89
I*(dem
47
la eliminaci'n de testi0os/ a la !ersecuci'n !ol(tica y al des!o+o de tierras/ entre otras ra.ones.
En 1ltimas/ la masacre se constituye en un crimen de lesa humanidad ue e7!resa la
de0radaci'n de la 0uerra y la ru!tura de todos los l(mites !ro!uestos en este conte7to/ y ue
tiene como fin lesionar de manera !rofunda a la !o*laci'n/ !ara do*le0ar/ silenciar e inmovili.ar
a miem*ros de una comunidad o a 0ru!os humanos destruyendo toda forma !osi*le de
or0ani.aci'n social.
L0 vo1!,-0 /!D301
En el caso de 10 vo1!,-0 /!D3017 2eertens se$ala3
CEn los 1ltimos a$os/ varios esfuer.os de documentaci'n 8 nacionales e internacionales 8 han alertado
so*re la violencia se7ual y de 0;nero como un fen'meno creciente. 2uestran la centralidad de los
ima0inarios tradicionales so*re cuer!o y se7ualidad femenina en las !r5cticas de 0uerra/ como
instrumento coaccionador de la !o*laci'n civil y disci!linador de la !o*laci'n com*atiente. Los actores
armados 8 !aramilitares/ 0uerrillas/ fuer.as de se0uridad del Estado 8 han convertido el cuer!o de las
mu+eres en un X*ot(n de 0uerra/ un cam!o de *atalla/ un territorio a conuistarE
@0
.
6hora *ien/ cuando la violencia se7ual hace !arte del re!ertorio de los actos atroces/ 0enera
unos da$os !rofundos ue se relacionan con la humillaci'n colectiva/ la im!otencia/ la cul!a/ la
ra*ia y los deseos de ven0an.a en los 0ru!os humanos ue han !adecido este crimen3
CEl ataue a la se7ualidad del cuer!o femenino se e7tiende hasta la re:si0nificaci'n de la e7!eriencia
se7ual del enemi0o/ volvi;ndola una tortura. 6 ellas se les casti0a !or el v(nculo !rivadoE ue sostienen
con los hom*res. 6 trav;s de ellas y de forma i0nominiosa como ocurre en el 9alado se deshonra al
enemi0o/ y se humilla a los hom*res !or su inca!acidad !ara *rindar !rotecci'n a sus mu+eres. El ataue
material y sim*'lico a la re!roducci'n del enemi0o se e7tiende hasta el ataue f(sico contra !artes del
cuer!o ue se asocian con la maternidad/ como el vientre o los senos. Gol!ear a las mu+eres con !alos
en el a*domen no es fortuito/ es 0ol!ear el vientre ue re!resenta social y sim*'licamente el reci!iente de
la vidaE
@1
Dentro de la 0ama de violencias ue sufren las mu+eres/ la violencia se7ual es tal ve. la forma de
violencia m5s soterrada contra ellas en tiem!os de !a./ ue en el conflicto se e7acer*a y
!ermanece invisi*ili.ada y naturali.ada y/ !or tanto/ con los (ndices m5s altos de im!unidad. La
violencia se7ual constituye un arma ue usan los actores del conflicto contra las mu+eres/ de una
manera sistem5tica y 0enerali.ada. Los actores armados utili.an la violencia se7ual contra las
mu+eres de manera intencionada con el !ro!'sito de intimidar a la !o*laci'n y o*tener venta+as/
y !ara ello violentan a las mu+eres se$aladas como cola*oradoras/ informantes o novias de
90
2eertens/ D. >200#?. 2u+eres en la 0uerra y la !a.3 cam*ios y !ermanencias en los ima0inarios sociales. En3 -. 6. <irado/
C2u+er/ naci'n/ identidad y ciudadan(a3 si0los PIP y PPE. Go0ot53 2inisterio de -ultura. &!.2,0.
91
9u5re./ 6. I. >200@?. La 2asacre de El 9alado. Esa Guerra no era =uestra. Go0ot53 Gru!o 9antillanaF <aurus/ 9.6F 9emana.
&!. ,1.
48
0uerrillerosF a0udi.an el ataue ue se da +unto a las masacres/ asesinando a las lideresas o a
las fi0uras femeninas de autoridad en la comunidad
@2
.
La violencia se7ual no se refiere 1nicamente a la violaci'n/ entendida como el acceso carnal
violento/ sino ue incluye diferentes formas o modalidades como son3 el em*ara.o for.ado/ el
a*orto for.ado/ la anticonce!ci'n for.ada/ la esclavitud se7ual/ la desnude. for.ada/ la
e7!lotaci'n se7ual/ la !rostituci'n for.ada/ y en el conflicto !ueden !er!etrarse todos estos
delitos en una sola mu+er.
&ero la violencia se7ual no solo se reali.a a las mu+eres. &ara el 0ru!o de tra*a+o de la H&I6
>2011?/ la violencia se7ual en contra de la mu+er es mucho m5s frecuente ue so*re la !o*laci'n
masculina. Ellos re!ortan ue las cifras ue tiene el I=2L !lantean ue el 1#Y del total de los
!erita+es se7ol'0icos se reali.an a ni$os y hom*res. Q de este 1#Y solo el %Y han sido !erita+es
a hom*res mayores de 18 a$os. De otro lado consideran ue3
CDe*ido a las consecuencias f(sicas/ emocionales y sociales de la violencia se7ual/ los hom*res adultos
!ueden tener mayores *arreras de acceso a los servicios de salud y +usticia. Q !ueden lle0ar a encu*rir o
minimi.ar los s(ntomas de una situaci'n de violencia se7ual. 6 !esar de ello/ las cifras de denuncia van
en aumento/ es!ecialmente los hechos de violencia se7ual relacionados con lesiones de causa e7terna y
situaciones de violencia en el marco del conflicto armado. En los servicios de salud adem5s se ha
visi*ili.ado de manera m5s frecuente la *1sueda de atenci'n inte0ral de hom*res ue !ertenecen a la
!o*laci'n homose7ual. Los si0nos y s(ntomas su0estivos de ha*er !adecido violencia se7ual han sido
!oco documentados en esta !o*laci'nE.
E1 /!-3!/+$o
De i0ual forma ue los otros cr(menes de lesa humanidad/ el secuestro y la desa!arici'n for.ada
se enla.an a una serie de estrate0ias y mec5nicas del terror/ dis!uestas y or0ani.adas de
manera sistem5tica. 6s( este ti!o de delito lesione fundamentalmente a los 0ru!os familiares/
0enera en el colectivo escenarios emocionales marcados !or el miedo/ el dolor/ la desconfian.a
e inse0uridad.
L0 %!/0?0$-., :o$@0%0
4'
La desa!arici'n for.ada suele ser conce!tuali.ada como una violaci'n a0ravada del derecho a la
vida/ y !or ello se ha incluido en esta cate0or(a. 9in em*ar0o/ conviene resaltar ue la
desa!arici'n no siem!re entra$a una violaci'n consumada del derecho a la vida. La
desa!arici'n for.ada constituye un delito !ermanente y una violaci'n m1lti!le y continuada
92
-or!oraci'n 9isma 2u+er. 200,. Violencia se*ual, conflicto armado y justicia en Colomia0 Go0ot53 <orre Glanca.

93
2&9/ 2011. Gu(a de intervenci'n en salud mental comunitaria a v(ctimas del conflicto armado/ es!ec(fica y diferencial !or
cr(menes de lesa humanidad. Documento interno.
49
!orue adem5s del derecho a la vida y la inte0ridad !ersonal viola otros derechos como el
derecho al reconocimiento de su !ersonalidad +ur(dica/ el derecho a la li*ertad y se0uridad de su
!ersona/ el derecho a un recurso efectivo/ y el derecho a no ser sometido a torturas ni a otras
!enas o tratos crueles/ inhumanos o de0radantes.
6l res!ecto/ ca*e mencionar la -onvenci'n Internacional !ara la !rotecci'n de todas las
!ersonas contra las desa!ariciones for.adas/ la cual/ entr' en vi0encia en diciem*re de 2010. De
conformidad con dicha -onvenci'n/ se entiende !or Zdesa!arici'n for.adaZ el arresto/ la
detenci'n/ el secuestro o cualuier otra forma de !rivaci'n de li*ertad ue sean o*ra de a0entes
del Estado o !or !ersonas o 0ru!os de !ersonas ue act1an con la autori.aci'n/ el a!oyo o la
auiescencia del Estado/ se0uida de la ne0ativa a reconocer dicha !rivaci'n de li*ertad o del
ocultamiento de la suerte o el !aradero de la !ersona desa!arecida/ sustray;ndola a la
!rotecci'n de la ley. >6rt(culo 2?
El -'di0o &enal -olom*iano ><(tulo III/ -a!(tulo I/ 6rt(culo 1%#? esta*lece ue tam*i;n los
!articulares !ertenecientes a 0ru!os armados ile0ales ser(an res!onsa*les del delito de
desa!arici'n for.ada.
Este ti!o de cr(menes sumado a los im!actos !sicosociales ocasionados !or el des!la.amiento/
lesiona 0ravemente a los 0ru!os familiares !uesto ue Ces un acto ue se inscri*e !ara siem!re
en la historia individual y familiarE
@4
/ 0enera duelos con0elados en el tiem!o/ la desarticulaci'n o
rea0ru!aci'n de los miem*ros de la familia en torno a la *1sueda de la !ersona desa!arecida/
trastocando los roles y las formas de tramitar de manera individual y colectiva la !;rdida de un
ser uerido. Los im!actos !sicosociales 0enerados !or el delito de la desa!arici'n for.ada
terminan a0rav5ndose en virtud de conte7tos marcados !or la im!unidad/ la im!osici'n de la
versi'n oficial so*re lo sucedido y el silencio for.ado de las v(ctimas.
La desa!arici'n for.ada/ es un crimen cometido durante muchas 0eneraciones ue causa un
0ran sufrimiento social a nivel micro y macroF !roduce un !rofundo im!acto !sicosocial/ tanto en
las v(ctimas directas como indirectas/ uienes se enfrentan a la mayor dificultad ue !uede
atravesar cualuier ser humano y es el sentimiento de incertidum*re so*re el !aradero/ la
situaci'n y el estado de sus seres ueridos. Encontrar r5!idamente a sus seres ueridos !ara
!revenir su muerte y otros delitos relacionados como la tortura y la violencia se7ual/ se convierte
en !rioridad !ara familiares/ or0ani.aciones y la comunidad.
9in em*ar0o/ con el !aso del tiem!o/ las familias comien.an a oscilar entre la idea de ue su
familiar est5 muerto y la es!eran.a de encontrarlo lo cual !roduce da$os en distintos niveles
@#
3
94
-a*anillas/ G. 200#. La desa!arici'n for.ada como modalidad re!resiva central de la 0uerra !sicol'0ica en un conte7to de
terrorismo de estado. Aiedo, silenciamiento colecti!o y trauma psicosocial0 1l caso de la dictadura militar de A0 Pinoc-et en C-ile0
38D6E388O0 5ni!ersidad de ;eusto Instituto de ;erec-os <umanos Pedro Arrupe0 Pilao0
95
-onsenso mundial de !rinci!ios y normas m(nimas so*re tra*a+o !sicosocial en !rocesos *1sueda e investi0aciones forenses !ara casos de
desa!ariciones for.adas/ e+ecuciones ar*itrarias o e7tra+udiciales/ 2010
50
6 nivel individual/ se !resenta un duelo alterado/ ue muchas veces se com!lica !or los
sentimientos de cul!a/ derivados de la im!osi*ilidad de esclarecimiento frente al estado
en el cual est5 su familiar y de reali.ar rituales funerarios acordes con el conte7to
cultural.
6 nivel familiar/ la incesante *1sueda de su familiar o conocido/ !roduce un deterioro
socioecon'mico/ cam*ios fuertes del !royecto familiar/ con es!ecial im!acto en ni$as/
ni$os y +'venes. Bunto a la esti0mati.aci'n y el aislamiento !or !arte de la sociedad y los
Estados.
6 nivel comunitario/ rom!e el te+ido social/ 0enera desconfian.a e inhi*e a la sociedad
civil en la !artici!aci'n de !rocesos !ol(ticos y/ la im!unidad relacionada con las
investi0aciones !or este crimen/ invierte valores ;ticos de la sociedad en deterioro del
Estado de Derecho y la democracia.
To$+3$07 +$0+o/ -$3!1!/7 %!2$0%0,+!/ ! ,;3"0,o/
4)
Es el acto !or el cual se infli0e intencionadamente a una !ersona dolores o sufrimientos 0raves/
f(sicos o mentales/ ue tiendan a disminuir su ca!acidad f(sica o mental/ incluyendo la a!licaci'n
de m;todos so*re una !ersona aunue no causen dolor f(sico o an0ustia !s(uica con el fin de
o*tener de ella o de un tercero una informaci'n o confesi'nF casti0arla !or un hecho ue haya
cometido/ o se sos!eche ue ha cometido/ o intimidar o coaccionar a esa !ersona o a otras !or
cualuier otra ra.'n *asada en discriminaci'n. La tortura es llevada a ca*o !or !ersona ue
tiene *a+o su custodia o control a la v(ctima
@,
.
Este delito/ se caracteri.a !or una relaci'n de !oder donde el victimario tiene com!leto dominio
so*re su v(ctima/ lastimando su di0nidad y convirti;ndola en un o*+eto de su voluntad/ situaci'n
ue coloca a la v(ctima en com!leta indefensi'n/ alienaci'n y su*ordinaci'n/ reduciendo su
cuer!o a las ve+aciones del victimario. Es as(/ como la v(ctima resulta mar0inali.ada/
esti0mati.ada/ e7cluida e incluso !uede lle0ar a !resentar sentimientos de cul!a o ver0Uen.a
@8
.
La tortura !uede conllevar sufrimientos f(sicos o de (ndole se7ual e indiscuti*lemente/ cualuier
situaci'n de tortura im!lica elementos !sicol'0icos/ al !rovocar alteraciones severas de la
!erce!ci'n y el control de s( mismo y la !;rdida de la confian.a en el otro.
96
2&9/ 2011. Gu(a de intervenci'n en salud mental comunitaria a las v(ctimas del conflicto armado/ es!ec(fica y diferencial !or
cr(menes de lesa humanidad. Documento interno.
97
Adaptada del Artculo 2 de la Convencin Interaericana para prevenir ! "ancionar la tortura# Artculo
7.2.e$ del %"tatuto de la Corte &enal Internacional# Artculo 1 de la Convencin contra la 'ortura ! (tro"
'rato" o &ena" Cruele"# In)uano" o *e+radante", ! artculo 137 del Cdi+o &enal Colo-iano. .te"e
/ue no "e )a conteplado el re/ui"ito previ"to en la Convencin contra la 'ortura# de /ue el "u0eto activo
"ea 1nicaente 2uncionario p1-lico o por per"ona en el e0ercicio de la" 2uncione" p1-lica".
98
*3err 4e+er"# (tto, 5ira# %li6a-et), 7ein"tein# %u+enia. Intento de una 2enoenolo+a de la "ituacin
de la tortura. 8evi"ta de .europ"i/uiatra. 5093$: ;eptie-re de 1987. &p. 168-180.
51
Las !ersonas so*revivientes de tortura suelen encontrarse con an0ustia inca!acitante/
hi!ervi0ilancia y !reocu!aci'n !or la situaci'n de se0uridad !ro!ia y de sus seres ueridos/ con
la sensaci'n constante de amena.a de ue los hechos !uedan re!etirse/ desconfian.a en las
relaciones inter!ersonales y en su !ro!ia ca!acidad de interactuar con los otrosF hay una !;rdida
de concentraci'n e inter;s en lo la*oral y familiar/ y suele !resentarse dificultad !ara disfrutar y
desenvolverse en las actividades del !resente. 6l0unas v(ctimas incluso !ueden sentirse
cul!a*les !or ha*er so*revivido y !or el sufrimiento ue su vivencia ha causado en su familia y
su entorno. Las !ersonas ue rodean a un so*reviviente de tortura suelen !erci*ir un dr5stico
cam*io en su manera de ser y de relacionarse/ en sus intereses y motivaciones y en el sentido
ue le da a su vida.
Es frecuente ue se !resenten manifestaciones cr'nicas o tard(as de ansiedad/ de!resi'n/
desconfian.a o inse0uridad constante. Esto es m5s !ro*a*le cuando se suman otras
condiciones adversas ue a0ravan la situaci'n/ tales como la im!unidad/ el se$alamiento social/
el maltrato al !artici!ar en !rocesos +udiciales/ el desem!leo/ las !;rdidas econ'micas/ el
des!la.amiento for.ado/ la !;rdida de seres ueridos/ las ru!turas afectivas/ entre muchas otras.
R!-13+0"!,+o :o$@0%o < %! "!,o$!/
Los actores armados reclutan a los ni)os, ni)as y adolescentes para utilizarlos en /0 la
comisin de delitos como sicariato, tambi1n porque al ser menores de edad no pueden ser
testigos contra ellos, as como por la facilidad de e2traccin de sus hogares pobres, muchos de
ellos ya trabaan y buscan sus sustento abandonando la escuela, tambi1n influye el desarraigo
y la precaria formacin emocional, por supuesto por su capacidad para el esfuerzo fsico y de
trabao intenso, otra razn es que los ni)os no reciben ingresos econmicos o reciben una
remuneracin muy baa, tambi1n es motivo la evasin de los controles de seguridad, entre
otras razones3
@@
.
El informe de la investi0aci'n a!oyada !or el I-GI
100
menciona ue3
C9e sa*e ue dieciocho mil ni$os/ ni$as y adolescentes forman !arte de 0ru!os armados ile0ales y de
or0ani.aciones criminales. De los adultos com*atientes del EL=/ el #2."Y in0res' a las filas siendo ni$oF
el #0.14Y en las I64-F y el "8.12Y en las 6H-. Es!ec(ficamente de las I64- el 42Y del !ie de fuer.a
en com*ate son menores de 18 a$os/ del EL= son el 44Y/ y se es!ecula ue de las Gandas -riminales
sean el #0YE. 6unue muchos reclutadores !iensen ue al reclutar ni$os ue no cuentan con e7tensas
redes de a!oyo/ les est5n haciendo un favor/ !ara estos ni$os es claro ue no hu*o ni hay voluntad en el
reclutamiento/ ya ue no cuentan con la li*ertad de tomar una decisi'n de tal ma0nitud. 9e o*serva ue
los ni$os informaron en un @8Y de ellos/ ha*er sufrido maltratos !ermanentes/ el ,%Y manifest' ha*er
e7!erimentado casti0os e+em!lares. &or lo tanto no es un !roceso voluntario en el ue convierten a los
ni$os de v(ctimas a victimarios/ !or el contrario/ constituye un delito colectivo !ara controlar un
99
. G5r*ara Gon.5le. 2edina. >6sesora del 5rea +ur(dico y !ol(tica de la -or!oraci'n Viva la -iudadan(a?. C-omo cordero entre
lo*osE. htt!3AAalainet.or0AactiveA#,40#Rlan0[es. -itado en3 6L6I/ 6m;rica Latina en 2ovimiento. 2012:08:20. -olom*ia. CEl
reclutamiento for.ado de ni$os/ ni$as y adolescentesE.
100
I*(dem
52
determinado territorio y someter a una !o*laci'n !o*re/ afectando a 0ran !arte del territorio nacional/ ya
ue en 22 de los "2 de!artamentos del !a(s hay reclutamiento for.ado/ !rinci!almente en .onas
fronteri.as/ -auet5/ -osta &ac(fica y !arte de la re0i'n 6tl5ntica/ siendo 6ntiouia una re0i'n en
situaci'n !reocu!ante. En ese violento !roceso de transformaci'n a com*atientes/ los ni$os !ierden sus
valores/ las !r5cticas atroces sustituyen su estructura moral. Es un !roceso ue se caracteri.a en !rimer
lu0ar/ !or ser 0radual/ el ,1Y de los ni$os di+eron ha*er em!e.ado con ciertas la*ores/ las cuales fueron
aumentando de res!onsa*ilidad con el tiem!o/ ver*i0racia/ iniciaron enviando recados hasta lle0ar a
asumir tareas como la instalaci'n de *om*as. En se0undo lu0ar/ !or ser es!ecifico/ esto es ue se
distri*uye los ran0os/ en un !roceso de reclutamiento diferenciado !or ciclos. Iinalmente el !roceso lle0a
al estado de servidum*re/ en el ue se consi0ue la o*ediencia y el adiestramiento en t;cnica militar
101
.
4eporta tambi1n la investigacin que /0el reclutamiento se concentra en ciertos lu0ares/
evidenci5ndose relaci'n directa entre esta forma de victimi.aci'n y la ne0li0encia de los alcaldes.
I0ualmente ue una causa coyuntural del reclutamiento son las fallas en el !roceso de desarme y
desmovili.aci'n de los 0ru!os armados ile0ales. <am*i;n se evidenci' ue el reclutamiento se concentr'
en las .onas ur*anas/ de*i;ndose en !arte al des!la.amiento/ el cual no ha cesado/ demostr5ndose la
revictimi.aci'n de estas v(ctimas/ en !arte !or la no ado!ci'n de las medidas ordenadas !or la -orte
-onstitucional ue res!onsa*ili.a a las autoridades locales. &or !arte de las ni$as/ el 42Y e7!res' ue
dentro del 0ru!o armado ile0al se considera*a una o*li0aci'n el acceder se7ualmente a los su!eriores de
mando/ en este sentido se sa*e ue los munici!ios m5s afectados !or violencia se7ual y violencia
intrafamiliar son 2onter(a/ &o!ay5n/ 9anta 2arta/ 9incele+o/ -ali/ Tui*d'/ =eiva/ entre otrosE.
V-+"0/ %! MAP7 MUSE Y AEI&
D!:,-o,!/:
JMAP3 2ina 6nti!ersonal. Es un artefacto e7!losivo conce*ido !ara ue e7!losione !or la
!resencia/ la !ro7imidad o el contacto de una !ersona/ y ue en el caso de hacerlo ten0a la
!otencialidad de inca!acitar/ herir yAo matar a una o m5s !ersonas.
MUSE3 2unici'n 9in E7!lotar3 Es munici'n e7!losiva ue ha sido car0ada/ su fusi*le colocado/
armado o/ !or el contrario/ !re!arado !ara su uso o ya utili.ada. &uede ha*er sido dis!arada/
arro+ada/ lan.ada o !royectada !ero ue !ermanece sin e7!lotar de*ido/ ya sea a su mal
funcionamiento/ al ti!o de dise$o o a cualuier otra ra.'n.
AEI: 6rtefacto E7!losivo Im!rovisado. Es un artefacto fa*ricado artesanal/ dise$ado con el
!ro!'sito de causar la muerte o da$o f(sico utili.ando el !oder de una detonaci'n. 9e01n su
o*+etivo t5ctico/ los 6EI !ueden ser !roducidos con diferentes ti!os de materiales/ iniciadores/
tama$os/ y contenedores. &ara su fa*ricaci'n se em!lean e7!losivos comerciales/ militares/
artesanales o com!onentes de al01n ti!o de munici'nE
102
101
I*(dem
102
Direcci'n 9eccional de 9alud y &rotecci'n 9ocial de 6ntiouia. Go*ernaci'n de 6ntiouia. 4e!1*lica de -olom*ia. 2010.
C6tenci'n *5sica *io!sicosocial a v(ctimas de 26&/ 2H9E y 6EI. Gu(a !r5ctica !ara el !ersonal de saludE/ !!. 11.
53
-omo consecuencia del conflicto armado/ 0ran !arte del territorio colom*iano se encuentra
sem*rado de minas anti!ersonal y son muchas las v(ctimas ue de+a esta forma de hacer la
0uerra.
En res!uesta a ello el Estado colom*iano ratific' la -onvenci'n de )ttaWa ue al i0ual ue el
<ratado de )ttaWa/ C!retende ue las minas anti!ersonal desa!are.can de los arsenales de
fuer.as contendientes y ue no se usen como armasE
10"
. Desde el 1M de mar.o de 2001 est5
vi0ente en -olom*ia esa -onvenci'n y en la reuni'n anual reali.ada en mayo del 2001 en
Gine*ra >9ui.a?/ el Estado -olom*iano se com!rometi' a3 CGaranti.ar el acceso de los
su!ervivientes de las 26& a servicios o!ortunos y es!eciali.ados de atenci'n/ reha*ilitaci'n f(sica y
mental/ a trav;s de la articulaci'n de la 0esti'n del sector salud y del desarrollo de !rocesos de
inte0raci'n familiar y comunitariaE
104
.
Es as( ue crea el &ro0rama &residencial !ara la 6cci'n Inte0ral -ontra 2inas 6nti!ersonal :
&6I-26/ en cuyos informes se muestra ue CD "1 de los "2 de!artamentos del !a(s y el Distrito
-a!ital !resentaron al01n ti!o de evento con minas anti!ersonalE
10#
. I0ualmente/ ue CD en
el %#Y de los munici!ios del !a(s se re0istr' al01n evento.>D? Los cinco de!artamentos con
mayor n1mero de v(ctimas entre 1@@0 y octu*re "1 de 2012/ son 6ntiouia 2.24# >22Y?/ 2eta
@@8 >10Y?/ -auet5 ,80 >8Y?/ =orte de 9antander ,08 >,Y? y =ari$o %%0 >%Y?. Los cinco
munici!ios con mayor n1mero de v(ctimas entre 1@@0 y octu*re "1 del 2012/ son <ame >"21?/
Vistahermosa >2@%?/ 9an Vicente >22#?. &uerto 4ico >20,? e Ituan0o >1@@?. >D? en el a$o 2011 se
re!ortaron un total de #"8 v(ctimas de minas anti!ersonal en -olom*ia. Ello/ si0nifica ue
en 2011 hu*o en !romedio una v(ctima de estos artefactos !or d(a. Tue entre enero y octu*re "1
de 2012/ se re0istraron un total de 414 v(ctimas/ 18% >4#Y? civiles y 228 >##Y? militares
10%
.
-on res!ecto a los 0ru!os ;tnicos/ muestra ue entre 1@@0 y octu*re "1 del 2012/ se han
re0istrado "0, v(ctimas !ertenecientes a comunidades ind(0enas/ de las cuales el %, Y >20,?
han resultado heridas y el ""Y >100? han fallecido. Del total de v(ctimas/ el "4Y >104? han sido
menores de edadF "2 ni$as y ,2 ni$os. Entre enero y octu*re "1 del 2012 se han re0istrado 42
v(ctimas !ertenecientes a comunidades ind(0enasF 1# mu+eres y 2, hom*resF y ue en ese
mismo !er(odo/ se han re0istrado 22 v(ctimas !ertenecientes a comunidades afro descendientes/
de las cuales el ,4Y >1%? han resultado heridas y el 2%Y >%? han fallecido. Del total de
v(ctimas/ el 21Y >#? han sido menores de edadF 2 ni$as y " ni$os. Entre enero y octu*re "1 del
2012/ se ha re!ortado una v(ctima hom*re !erteneciente a una comunidad afro descendiente
10,
.
9e01n ran0o de edad/ en el !er(odo 1@@0 8 octu*re "1 de 2012/ se re0istraron @81 v(ctimas
menores de edad. De ;stas/ el 22Y >211? eran ni$as/ el ,,Y >,%0? ni$os y so*re el 1Y >10?
restante no se tiene informaci'n. Del total de los menores de edad v(ctimas/ ,%" >,8Y?
103
Go*ernaci'n de 6ntiouia. Direcci'n 9eccional de 9alud y &rotecci'n 9ocial de 6ntiouia. 200,. C-'mo reducir el ries0o de
las 2inas 6nti!ersonal y la 2unici'n 9in E7!lotar\ 2anual educativo !ara el !ersonal de saludE.
104
Intervenci'n so*re la &revenci'n de accidentes !or minas anti!ersonal y atenci'n a v(ctimas como medida de a!licaci'n
nacional de la convenci'n de )ttaWa en -olom*ia& &resentada !or Geatri. Elena Guti;rre. 4ueda/ -oordinadora del &ro0rama
de &revenci'n de 6ccidentes !or 2inas 6nti!ersonal y 6tenci'n a V(ctimas/ o!erado !or el &ro0rama &residencial !ara la
&romoci'n/ 4es!eto y Garant(a de los Derechos Humanos y 6!licaci'n del Derecho Internacional Humanitario de la
Vice!residencia de la 4e!1*lica de -olom*ia. Gine*ra/ , al 11 de mayo de 2001.
105
&ro0rama &residencial !ara la 6cci'n Inte0ral -ontra 2inas 6nti!ersonal 8 &6I-26. 4ecu!erado en diciem*re 2 de 2012/
de3 htt!3AAWWW.accioncontraminas.0ov.coA&a0inasAvictimas.as!7
106
I*(dem
107
I*(dem
54
resultaron heridos en el accidente/ y 218 >22Y? murieron. Entre enero y octu*re "1 de 2012/ 41
menores de edad resultaron heridos a consecuencia de minas anti!ersonal >1% ni$as y 2# ni$os?
y 1" fallecieron >1 ni$a y 12 ni$os?
108
.
De otro lado/ el -omit; Internacional de la -ru. 4o+a >-I-4? Ccalcula ue mensualmente 800
!ersonas >2% cada d(a? !ierden la vida a causa de las minas/ el De!artamento de Estado
estadounidense ha*la de 2%.000 muertos y heridos al a$o >,2 v(ctimas diarias?. 9e01n
estimaciones !u*licadas en la revista ID)- Interna.ionale/ !or cada v(ctima ue so*revive a la
e7!losi'n de una mina/ dos fallecen. De los su!ervivientes/ en al0unos !a(ses/ el ,#Y reuiere
am!utaciones. >D? 6 la tra0edia ue su!one ha*er !erdido al01n miem*ro/ hay ue a$adir la
mar0inaci'n a la ue este hecho condena. ZLas !ersonas !ierden toda es!eran.a cuando !isan
una mina. 9a*en ue su vida ha cam*iado !ara siem!re. -omo la mayor(a de ellos son
a0ricultores/ sin una !ierna o un *ra.o ya no !ueden !roveerse de alimentos !ara ellos/ ni !ara
sus familiasZ. En !a(ses como -am*oya/ adem5s/ !erder una !arte del cuer!o tiene el mismo
si0nificado ue !erder una !arte del alma
10@
.
-on res!ecto a las lesiones !roducidas !or estos artefactos/ Human 4i0hts ]atch refiere ue3
C9i no resultan ser fatales/ las heridas f(sicas causadas !or las minas anti!ersonal a menudo son
muy 0raves. La mayor(a de los so*revivientes ue entrevistamos ha*(an sufrido heridas f(sicas
t(!icas como consecuencia de incidentes con minas anti!ersonal3 !;rdida de miem*ros^
!iernas/ !ies y al0unas veces manos^y da$o a su ca!acidad visual y auditiva. &ero el im!acto
ue los incidentes con minas anti!ersonal tienen en los so*revivientes a menudo va m5s all5 ue
las heridas f(sicas/ afectando su *ienestar mental/ su ca!acidad !ara mantenerse
econ'micamente a s( mismos y a sus familias/ y su ca!acidad !ara !ermanecer en sus ho0ares.
>D? La mayor(a de so*revivientes civiles son hom*res adultos/ muchos de los cuales
desem!e$a*an la*ores manuales en la a0ricultura/ 0anader(a o miner(a en 5reas rurales. Las
heridas !roducidas !or las minas anti!ersonal limitan o al0unas veces im!iden com!letamente
su ca!acidad de tra*a+ar/ for.5ndolos a mi0rar a las ciudades en *usca de me+ores
o!ortunidades !ara encontrar em!leoE
110
.
I"?0-+o/ < %0Eo/ /o#$! 10/ "39!$!/
C9i se !uede ha*lar de una Cinvisi*ili.aci'n de la !o*laci'n v(ctima de 26& y 2H9E >2uniciones
9in Estallar?E
111
en -olom*ia/ se !uede decir ue ;sta afecta tam*i;n y a1n m5s a las mu+eres
v(ctimas de estos artefactos/ siendo solo 22@ las so*revivientes frente a 1%%8 so*revivientes
hom*resE
112
/
11"
.
108
I*(dem
109
6lonso )/ L. 1@@#. CEnemi0os invisi*les cam!o de la muerteE En3 Informe del -entro de Investi0aci'n !ara la &a. >2adrid? y
del 9eminario de Investi0aci'n !ara la &a. >Kara0o.a?. =M 1".
110
Human 4i0hts ]atch. 200,. Volumen 1@/ 1>G?. -olom*ia. C2utilando al &ue*lo. El Hso de 2inas 6nti!ersonal y otras 6rmas Indiscriminadas !or !arte de la
Guerrilla en -olom*iaE.
111
<ina" Antiper"onal en Colo-ia: %l Caino )acia la re)a-ilitacin e inclu"in "ocial: An=li"i"# arco 0urdico vi+ente
! recoendacione"# >andicap Internacional# 2007.
112
<u0ere" ! )o-re" civile" a!ore" de edad. Ci2ra" del &ro+raa &re"idencial de Accin Inte+ral contra <ina"
9&AIC<A$ 9.ovie-re
2009$.
55
CLas secuelas m5s frecuentes de las mu+eres fueron !rinci!almente3 uemaduras >22A41?F
Cdisminuci'n o !;rdida de la audici'nE >1@A41?F esuirlas >1@A41?F Cdisminuci'n o !;rdida de
visi'nE >1%A41?F y Cam!utaci'n o limitaci'n de las !iernasE >1#A41?. La mayor(a de las v(ctimas
acumulan secuelas >24A41?. Varias v(ctimas se ue+an de tener dolores de ca*e.a/ de o(do/ en
los miem*ros >!iernaA !ieA *ra.o?.
C2uchas so*revivientes sufren el im!acto ue las secuelas tienen so*re la !erce!ci'n de su
!ro!ia est;tica/ !or ser mu+eres y !or el valor atri*uido a la a!ariencia f(sica de las mismas. Las
secuelas f(sicas afectan tam*i;n emocionalmente a las v(ctimas/ record5ndoles el momento del
accidente/ haci;ndolas sentir in1tiles o incom!letas.
CEl malestar emocional de las so*revivientes !arece !asar a se0undo !lano frente a la 0ravedad
de las secuelas f(sicas. 9olo # mu+eres dicen tener como secuelas afectaciones !sicol'0icas/ sin
em*ar0o son muchas m5s las ue ha*lan de !ro*lemas de sue$o/ insomnio/ llanto frecuente/
an0ustia/ dolor/ triste.a/ incredulidad.
CEl hecho de ue el accidente se !rodu.ca en lu0ares !erci*idos como se0uros y normales/
im!acta emocionalmente de manera im!ortante a al0unas de las mu+eres/ convirti;ndose en un
factor de incertidum*re adicional.
CLas v(ctimas indirectas se ven tam*i;n seriamente afectadas en su vida emocional/ al tener ue
su!erar la situaci'n traum5tica muchas veces ine7!lica*le !ara ellas y enfrentar nuevas
res!onsa*ilidades a consecuencia del accidente. -omo resultado de esto ven afectado o limitado
su !royecto de vida/ 0enerando en ellas emociones contradictorias >ra*ia/ l5stima/ amor? hacia
las v(ctimas directas y hacia su entorno.
CEn !aralelo las ue son es!osas o madres de las v(ctimas tienen un !a!el emocional muy
im!ortante. 6dem5s de su!erar su !ro!io trauma/ las v(ctimas indirectas en varios casos tienen
ue a!oyar emocionalmente a sus familiares v(ctimas directas. Varias de las v(ctimas indirectas
tienen ue enfrentarse adem5s a los celos de su com!a$ero y es!oso v(ctima de 26&/ ya ue se
siente fra0ili.ado !or su disca!acidad.
C2uchas de las so*revivientes y de las v(ctimas indirectas !arecen desarrollar como herramienta
de defensa frente a este drama/ una cierta resi0naci'n frente a su suerte. Lo ue ocurri' es !ara
ellas una fatalidad ue no entiendenF sin em*ar0o lo ace!tan !or ser/ !ara al0unas de ellas/ la
voluntad de Dios. La mayor(a de las mu+eres/ so*revivientes y v(ctimas indirectas/ muestran
tam*i;n mucha fuer.a y ca!acidad de reacci'n a las adversidades. 9on !ocas las ue se ue+an
o uedan de!rimidas/ a !esar de lo dif(cil ue es su situaci'n
114
.
&or su !arte el 9ector 9alud ha tomado medidas !ara la atenci'n y reha*ilitaci'n f(sica de las
v(ctimas. 9e01n el Decreto 128" de 1@@% y la Ley 418 de 1@@,/ las v(ctimas de *om*as o
113
-am!a$a -olom*iana -ontra 2inas. 2iem*ros de la -am!a$a Internacional !ara la &rohi*ici'n de las 2inas 8 I-GL. 200@. ?6fectaci'n !or las 2inas
6nti!ersonal y los 4estos E7!losivos de Guerra so*re las 2u+eres V(ctimas en -olom*iaE.
114
I*(dem.
56
artefactos e7!losivos !ueden ser atendidas con recursos del Iondo de 9olidaridad y Garant(a del
2inisterio de 9alud/ sin to!e del monto reuerido !ara la atenci'n m;dica/ uir1r0ica y
reha*ilitaci'n f(sica/ incluyendo la aduisici'n de !r'tesis. En tales casos el alcalde de*e
certificar la ocurrencia del accidente y la entidad !restadora del servicio de la red !1*lica o
!rivada/ i0ualmente de*e facturar a la su*cuenta llamada CEventos -atastr'ficos y 6ccidentes de
<r5nsitoE.
I"?0-+o/ < %0Eo/ /o#$! 1o/ ,Eo/7 ,E0/ < 0%o1!/-!,+!/
6dvierte Human 4i0hts ]atch ue CD si !ara un adulto el verse re!entinamente inca!acitado es
un hecho traum5tico/ !ara un ni$o las consecuencias son todav(a m5s 0raves. =o o*stante/ ellos
son reiteradas v(ctimas de las minas/ !orue son los m5s vulnera*les. &rimero !or su estatura/
ue les im!ide ver entre la male.a minas ue un adulto distin0ue con facilidad. 9e0undo/ !or el
mero hecho de ser ni$osF como tales/ una de sus !rinci!ales ocu!aciones es +u0ar. Q se01n las
estad(sticas/ los +ue0os son la ZactividadZ ue con mayor frecuencia !rovoca accidentes de
minas entre ellos. &ara un ni$o +u0ar su!one desde e7!lorar su entorno hasta coleccionar esos
modelos ue ha visto en las charlas de divul0aci'n so*re los !eli0ros de esas armas. &ero el
entorno desconocido de un ni$o refu0iado o des!la.ado ue re0resa a su lu0ar de ori0en/ !uede
ser e7tremadamente inse0uro y ese artefacto ue encuentra en el suelo no es el inocente
modelo ue le ha*(an ense$adoE
11#
.
*&1&' 2odalidades de atencin sicosocial
La atenci'n !sicosocial se llevar5 a ca*o mediante atenci'n individual/ familiar y comunitaria. En
cualuiera de sus modalidades esta atenci'n se desarrollar5 a !artir de las 0u(as o !rotocolos
ue el 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial desarrolle !ara tal fin/ teniendo en cuenta los
!lanes de acci'n construidos con+untamente con la !o*laci'n v(ctima.
Las diferentes modalidades de atenci'n se llevar5n a ca*o mediante 4 fases/ cuyas actividades
se !lantean en el cuadro si0uiente3
a. Atencin 3sicosocial 1ndividual
FASES OBJETIVO ACTIVIDADE
S
RESPONSAB
LE
ACCIONES K
ACTIVIDADES
115
Human 4i0hts ]atch. 200,. Volumen 1@/ 1>G?. -olom*ia. C2utilando al &ue*lo. El Hso de 2inas 6nti!ersonal y otras 6rmas
Indiscriminadas !or !arte de la Guerrilla en -olom*iaE.

57
FASE I FOCALILA
CIN Y
CONTACTO
CON LA
VCTIMA
Esta*lecer el
!rimer
contacto con
la v(ctima
Visita
domiciliaria
&romotor
!sicosocial
&resenta &6&9IVI.
Identifica necesidad de
atenci'n f(sica o mental.
4eali.a !rimeros au7ilios
emocionales se01n el
caso y/ remite a eui!o
!sicosocial
Entrevista de
aco0ida en
caso de
remisi'n
&sicolo0(a o
tra*a+o social
6co0e y da informaci'n
so*re el &6&9IVI. Eval1a
necesidades de atenci'n
en salud f(sica o mental
y/ !sicosociales. 4emite
a &rotocolo de salud
inte0ral a v(ctimas yAo a
ruta de atenci'n
!sicosocial de &6&9IVI
FASE II CARACTE
RILACIN
-aracteri.aci'
n individual
Entrevista &sicolo0(a 6!lica herramienta de
caracteri.aci'n individual.
Eval1a necesidad de
atenci'n en salud.
Ela*ora &lan de atenci'n
!sicosocial. Grinda
a!oyo tera!;utico.
4emite a &rotocolo de
salud inte0ral se01n el
caso.
FASE III ATENCIN
PSICOSOCI
AL
Desarrollar
&lan de
atenci'n
!sicosocial
individual
Entrevista 2iem*ros del
eui!o
!sicosocial de
acuerdo al
caso.
1? Grinda informaci'n
conte7tuali.ada so*re los
!ro0ramas y !lanes de
re!araci'n del 9=64IV.
2? 4eali.a
acom!a$amiento
!sicosocial a !ro0ramas
y !royectos de
re!araci'n se01n el caso.
"? 4eali.a se0uimiento
del !roceso de
re!araci'n individual de
la v(ctima
FASE
IV
CIERRE -errar
!roceso de
atenci'n
individual
Entrevista &sicolo0(a o
tra*a+o social
Evaluaci'n del !roceso
de atenci'n con
!artici!aci'n de la
v(ctima
/. Atencin sicosocial 4amiliar
FASES OBJETIVO ACTIVIDADES
RESPONSABL
E
ACCIONES
58
FASE I
FOCALILAC
IN Y
CONTACTO
CON LA
FAMILIA
VCTIMA
Esta*lecer el
!rimer contacto
con la familia
v(ctima
Visita
domiciliaria
&romotorAa
!sicosocial
&resenta &6&9IVI.
Identifica necesidad de
atenci'n f(sica o mental.
4eali.a !rimeros au7ilios
emocionales se01n el
caso y/ remite a eui!o
!sicosocial
Entrevista de
aco0ida en
caso de
remisi'n
&sicolo0(a o
tra*a+o social
6co0e y *rinda
informaci'n so*re el
&6&9IVI. Eval1a
necesidades de atenci'n
en salud f(sica o mental y/
!sicosociales de la familia.
4emite a &rotocolo de
salud inte0ral a v(ctimas
yAo a ruta de atenci'n
!sicosocial de &6&9IVI
FASE II
CARACTERI
LACIN
-aracteri.aci'n
familiar
Entrevista &sicolo0(a
6!lica herramienta de
caracteri.aci'n familiar de
&6&9IVI. Eval1a
necesidad de atenci'n en
salud de la familia. Ela*ora
&lan de atenci'n
!sicosocial familiar. Grinda
a!oyo tera!;utico familiar
teniendo en cuenta el
enfoue diferencial.
4emite a &rotocolo de
salud inte0ral se01n el
caso.
FASE III
ATENCIN
PSICOSOCI
AL
Desarrollar
&lan de
atenci'n
!sicosocial
familiar
Encuentros
familiares
2iem*ros del
eui!o
!sicosocial de
acuerdo al
caso.
1? Grinda informaci'n
conte7tuali.ada so*re los
!ro0ramas y !lanes de
re!araci'n del 9=64IV. 2?
4eali.a acom!a$amiento
!sicosocial a !ro0ramas y
!royectos de re!araci'n
se01n el caso. "? 4eali.a
se0uimiento del !roceso
de re!araci'n de la familia
v(ctima
FASE IV CIERRE
-errar !roceso
de atenci'n
familiar
Entrevista
&sicolo0(a o
tra*a+o social
Evaluaci'n del !roceso de
atenci'n con !artici!aci'n
de la familia v(ctima
c. Atencin sicosocial comunitaria
59
FASES OBJETIVO ACTIVIDADES
RESPONSABL
ECSB
ACCIONES
FASE I
FOCALILAC
IN Y
CONTACTO
CON LA
COMUNIDA
D VCTIMA
Esta*lecer el
!rimer contacto
con la
comunidad
focali.ada
Iocali.aci'n
!revia revisi'n
de informaci'n
secundaria
so*re la
comunidad.
Eui!o
!sicosocial
>&sicolo0(a/
tra*a+o social/
enfermer(a/
sociolo0(a/
antro!olo0(a/
!romotores
!sicosociales?
4evisi'n y an5lisis de
informaci'n secundaria
so*re la comunidad.
Visita a la
comunidad
1? Identifica3 !o*laci'n
v(ctimaF l(deres naturales
de la comunidadF
or0ani.aciones y !rocesos
or0ani.ativos de las
v(ctimas en la comunidadF
or0ani.aciones y !rocesos
or0ani.ativos de la
comunidadF !ro0ramas del
9=64IVF autoridades/
entidades y recursos
0u*ernamentales/ y
actores sociales y
eclesiales !resentes en la
comunidad. 2? Esta*lece
contacto con la !o*laci'n
v(ctima/ or0ani.aciones y
actores sociales y
0u*ernamentales
identificados. "? &resenta
&6&9IVI.
FASE II CARACTERI
LACIN
-aracteri.aci'n
comunitaria
4euniones.
Encuentros
Eui!o
!sicosocial
1? 4eali.a an5lisis de
conte7to victimi.ante con
la !o*laci'n v(ctima y sus
or0ani.aciones. 2? 4eali.a
caracteri.aci'n
comunitaria se01n
herramientas de &6&9IVI.
"? Identifica necesidades
de atenci'n !sicosocial en
la comunidad v(ctima. 4?
Identifica necesidades de
atenci'n individual o
familiar en las v(ctimas y
remite a !rofesional de
aco0ida del eui!o
!sicosocial. #? Esta*lece
v(nculo de tra*a+o con las
v(ctimas/ sus
or0ani.aciones y dem5s
actores comunitarios y
0u*ernamentales
identificados. %? -oncerta
!lanes de acci'n
!sicosocial con las
v(ctimas y sus
or0ani.aciones/ de
60
acuerdo a los halla.0os de
la caracteri.aci'n
comunitaria reali.ada.
FASE III
ATENCIN
PSICOSOCI
AL
COMUNITA
RIA
Desarrollar
&lan de
atenci'n
!sicosocial
comunitaria
4euniones/
encuentros/
eventos
comunitarios
se01n !lan de
atenci'n
!sicosocial.
2iem*ros del
eui!o
!sicosocial de
acuerdo al
caso.
1? Grinda informaci'n
conte7tuali.ada so*re los
!ro0ramas y !lanes de
re!araci'n del 9=64IV. 2?
4eali.a acom!a$amiento
!sicosocial a !ro0ramas y
!royectos de re!araci'n
se01n el caso. "? Grinda
informaci'n y ca!acitaci'n
a la comunidad v(ctima
acerca de sus derechos/
del e+ercicio de la
ciudadan(a/ autocuidado y
mecanismos comunitarios
de su!eraci'n del da$o
sufrido. 4? 4eali.a
acom!a$amiento a
iniciativas comunitarias
ue contri*uyan en su
!roceso de re!araci'n. #?
4eali.a se0uimiento del
!roceso de re!araci'n
inte0ral de las v(ctimas en
la comunidad
FASE IV CIERRE
-errar !roceso
de atenci'n
comunitaria
4euni'n con la
comunidad
Eui!o
!sicosocial
Evaluaci'n del !roceso de
atenci'n !sicosocial con
!artici!aci'n de las
v(ctimas/ sus
or0ani.aciones y la
comunidad en 0eneral
5.1.4 Resonsa/les de la atencin sicosocial
61
La o!eracionali.aci'n de la atenci'n !sicosocial se reali.ar5 a trav;s de eui!os de atenci'n
!sicosocial ue son eui!os interdisci!linarios com!uestos !or3 !sicolo0(a/ tra*a+o social/
enfermer(a/ sociolo0(a o antro!olo0(a y/ !romotores !sicosociales de la comunidad/ a uienes se
les formar5 en el com!onente de salud mental en atenci'n !rimaria en salud y atenci'n
!sicosocial.
Estos eui!os se constituir5n de acuerdo con las caracter(sticas y condiciones territoriales/
teniendo en cuenta el n1mero de v(ctimas en cada munici!io.
5.2 Atencin inte,ral en salud
9e entiende !or atenci'n inte0ral en salud las actividades esenciales !ara satisfacer las
necesidades de salud de la !o*laci'n v(ctima/ *rindadas !or las Instituciones &restadoras de
9ervicios de 9alud >I&9? e incluye la totalidad de las actividades/ intervenciones y
!rocedimientos en sus com!onentes de !romoci'n/ !revenci'n/ tratamiento y reha*ilitaci'n/ ue
!ermitir5 a la !o*laci'n afectada recu!erar o me+orar su inte0ridad f(sica/ emocional y
!sicol'0ica.
La atenci'n inte0ral en salud a las !ersonas v(ctimas/ da continuidad a la atenci'n en salud
iniciada en la medida de asistencia y desarrolla acciones de reha*ilitaci'n en la salud f(sica y
mental. De*er5 o*servar los !rinci!ios del 9istema General de 9e0uridad 9ocial en 9alud
consa0rados en el art(culo " de la Ley 14"8 de 2011 y los !rinci!ios de atenci'n a v(ctimas
se$alados en este &ro0rama.
&ara la im!lementaci'n de las acciones de atenci'n inte0ral en salud a las !ersonas v(ctimas del
conflicto armado concurrir5n diferentes actores >Direcciones <erritoriales de 9alud :D<9/
Em!resas &romotoras de 9alud 8E&9/ Instituciones &restadoras de 9ervicios de 9alud 8I&9/
entre otros? uienes en forma coordinada *rindar5n la atenci'n !or el da$o causado !or el
conflicto armado en las v(ctimas/ y de manera !referente y diferenciada se01n las
!articularidades de las v(ctimas/ haciendo ;nfasis en el efecto re!arador ue de*en tener todas
las atenciones en salud como se es!ecifica en este &ro0rama.
La atenci'n inte0ral en salud de las v(ctimas del conflicto armado com!rende3 i? La asistencia en
salud y/ ii? La reha*ilitaci'n en salud mental y f(sica.
5.2.1 3ar6metros en la atencin inte,ral en salud con enfo&ue sicosocial
-on el o*+etivo de im!lementar un !roceso de atenci'n en salud inte0ral desde un enfoue
!sicosocial en el ue la relaci'n con las entidades del Estado no re:victimice y les cause m5s
da$o !sicosocial a las v(ctimas/ sino ue les 0arantice desarrollar mecanismos !ara miti0ar los
da$os ocasionados !or la violaci'n de sus derechos y transforme sus condiciones de salud/
todos los !restadores de servicios de salud en el territorio nacional de*er5n im!lementar los
!rocedimientos contem!lados en el &rotocolo de 6tenci'n Inte0ral en 9alud a las v(ctimas del
conflicto armado dise$ado !or el 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial/ de acuerdo al 6rt(culo
62
88 del Decreto 4800 de 2011 >Decreto re0lamentario de la Ley de V(ctimas y 4estituci'n de
<ierras?.
Dichos !rocedimientos est5n encaminados a 0aranti.ar una atenci'n diferencial/ o!ortuna/
inte0ral y con calidad a las !ersonas v(ctimas del conflicto armado/ esta*leciendo as( un marco
institucional estandari.ado !ara *rindarles esta res!uesta inte0ral en salud/ ue res!onda a sus
condiciones !articularesF teniendo en cuenta la ma0nitud de las distintas afectaciones
emocionales en las !ersonas v(ctimas del conflicto armado/ de*idas a las vivencias en los
diferentes hechos victimi.antes/ entre los ue !odr(an contarse3 la esti0mati.aci'n de !ersonas
l(deres en la comunidad/ las !resiones !ara cola*orar 0enerando re!resalias directas contra los
civiles/ la ocu!aci'n de *ienes civiles !rivados o !1*licos/ la desa!arici'n for.ada/ las
e+ecuciones e7tra+udiciales/ la e7!osici'n for.ada a la !er!etraci'n de homicidios/ masacres y
torturas.

Hechos ue les 0eneran a estas !ersonas v(ctimas/ un alto 0rado de sufrimiento y !osi*les
trastornos ue !ueden lle0ar a com!rometer su esfera !sicol'0ica y emocional/ con
sentimientos de cul!a !or lo ue se hi.o o de+' de hacerse/ incluso !or ser so*reviviente y no
ha*er lo0rado salvar a los ue murieron. Los !rocesos de duelo son es!ecialmente com!licados
en casos de masacres/ torturas/ desa!arici'n for.ada y e+ecuciones e7tra+udiciales.
En las !ersonas v(ctimas del conflicto armado/ e7ista o no afectaci'n en la salud mental/ se
!resentan da$os individuales y colectivos ue se ven refle+ados en3
a? &;rdida de identidad
*? 9e trastoca la creencia de invulnera*ilidad y de control so*re la !ro!ia vida F la
sensaci'n de tener control so*re lo ue se decide y no merecer ser lastimado o
casti0ado/
c? 9e !ierde la confian.a en los otros y en la *ondad del otroF se controvierte la noci'n de
ue los otros son *uenos y tienden a ayudarnos y a a!oyarnos/
d? 9e afecta la em!at(a como ca!acidad de !onerse en el lu0ar del otro/
e? 9e altera la confian.a en el car5cter controla*le y !redeci*le del mundo/
f? 9e rom!e la creencia de ue vivimos en un mundo ordenado y !redeci*le donde los
hechos son controla*les y donde hay unas re0las ue adecuadamente utili.adas llevan
a consecuencias antici!adas
El sufrimiento emocional de las v(ctimas !or las violaciones a sus derechos es evidente/ !ues Ces
!ro!io de la naturale.a humana ue toda !ersona sometida a a0resiones y ve+5menes >D?
e7!erimente dolores cor!orales y un !rofundo sufrimiento y an0ustia moralE
11%
. 6s( mismo es
!reciso reconocer y tener en cuenta !ara el dia0n'stico de los da$os y la construcci'n de los
!lanes de atenci'n en salud inte0ral a las v(ctimas/ ue los im!actos so*re la salud f(sica y
mental son diferentes de acuerdo a los hechos de violencia ue han !adecido y/ de acuerdo a las
116
Corte Interaericana de *erec)o" >uano"# Caso 19 Comerciantes Vs Colombia. ;entencia de 5 de
0ulio de 2004. ;erie C .@ 109# p=rr. 248.
63
!articularidades de ciclo vital/ 0;nero/ etnia/ situaci'n de disca!acidad/ situaci'n de
vulnera*ilidad/ situaci'n 0eo0r5fica/ etc./ de manera ue la atenci'n en salud a las v(ctimas de*e
adecuarse a las !articularidades del da$o y de la !ersona ue lo !resenta y/ !ara el caso de la
atenci'n !sicol'0ica se C>D? de*en considerar las circunstancias y necesidades !articulares de
cada !ersona/ de manera ue se les *rinden tratamientos colectivos/ familiares e individuales
se01n lo ue se acuerde con cada uno de ellos y des!u;s de una evaluaci'n individualE
11,
.
La atenci'n inte0ral en salud/ en todo caso/ de*e actuar so*re los da$os f(sicos/ !sicol'0icos y
!siui5tricos de la v(ctima y su entorno familiar/ de manera ue se ofre.ca la !osi*ilidad de
reducir los !adecimientos/ sufrimientos y an0ustias resultantes de los hechos de los ue fueron
v(ctimas y en esa medida a reconstruir su !royecto de vida.
&ara el caso de las !o*laciones ind(0enas las medidas de atenci'n en salud de*er5n contem!lar
!ro0ramas de fortalecimiento de la medicina tradicional.
5.2.1.1 Atencin a mu0eres v-ctima de violencia se7ual
&articularmente !ara el caso de las "39!$!/ v=-+"0/ %! vo1!,-0 /!D301 en el marco del
conflicto armado/ tales como la violaci'n/ el a*uso y la esclavitud se7ual/ la e7!lotaci'n se7ual/
trata con fines de e7!lotaci'n se7ual/ el em*ara.o for.oso y la esterili.aci'n for.ada >ver ane7o
1?/ el 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial mediante 4esoluci'n 04#@ de 2012 ado!t' el
modelo y el !rotocolo de atenci'n inte0ral a v(ctimas de violencia se7ual/ el cual reco0e el marco
normativo so*re violencia se7ual en el !a(s y esta*lece los !rocesos de3 atenci'n f(sica y
!sicol'0ica/ resta*lecimiento de derechos y los !rocesos de articulaci'n intersectorial.
I0ualmente la Ley 11%4 de 200, esta*lece ue la atenci'n inte0ral de las mu+eres v(ctimas de
violencia se7ual/ se *rindar5 si0uiendo los !rinci!ios y !ar5metros de humanidad/ di0nidad/
res!onsa*ilidad/ !rudencia y el secreto. La humanidad im!lica *asar el acto de la atenci'n en
salud en las necesidades *iol'0icas/ !sicol'0icas/ sociales e incluso es!irituales de las mu+eres
v(ctimas.
De acuerdo con la Ley 12#, de 2008/ las v(ctimas de violencia se7ual tienen derecho a reci*ir
atenci'n inte0ral a trav;s de servicios con co*ertura suficiente/ accesi*le y de calidadF reci*ir
informaci'n clara/ com!leta/ vera. y o!ortuna en relaci'n con sus derechosF dar su
consentimiento informado !ara los e75menes m;dicos y le0alesF esco0er el se7o del facultativo
!ara la !r5ctica de los mismos dentro de las !osi*ilidades ofrecidas !or el servicioF reci*ir
informaci'n clara/ com!leta/ vera. y o!ortuna en relaci'n con la salud se7ual y re!roductivaF ser
tratada con reserva de identidad al reci*ir la asistencia m;dica/ le0al/ o asistencia social res!ecto
de sus datos !ersonales/ los de sus descendientes o los de cualuiera otra !ersona ue est;
*a+o su 0uarda o custodiaF reci*ir asistencia m;dica/ !sicol'0ica/ !siui5trica y forense
es!eciali.ada e inte0ral en los t;rminos y condiciones esta*lecidos en el ordenamiento +ur(dico
!ara ellas y sus hi+os e hi+as.
&or lo tanto los !rocesos de atenci'n inte0ral con ellas de*en incluir3
a? 6!oyo emocional
117
<artin-Aere"tein# C. 2005. Evaluacin del impacto psicosocial. Caso Pueblo Bello
64
*? 6tender a todas las condiciones 0enerales de salud relacionadas con la violencia se7ual
como los son3 emer0encias m;dicas A !sicol'0icas 8 trauma/ into7icaciones/ cuidado 0eneral de
la salud/ etc./ as( como los cuidados m;dicos es!ec(ficos/ tales como anticonce!ci'n de
emer0encia/ !rofila7is de I<9 y VIH/ he!atitis G/ Interru!ci'n Voluntaria del Em*ara.o : IVE/ etc.
c? 4eali.ar la toma de evidencias forenses cuando sea necesario.
d? 6!licar todas las medidas de !rotecci'n !ara las v(ctimas.
e? 4eali.ar el tratamiento y reha*ilitaci'n a la v(ctima !ara su salud mental.
f? )rientaci'n a nivel familiar
0? 4eali.ar la denuncia/ re!orte y documentaci'n de la violencia se7ual
h? 6ctivar las distintas redes de a!oyo institucional/ comunitario y familiar ue !ermitan su
atenci'n inte0ral.
i? Desde la institucionalidad/ se de*e 0aranti.ar ue las v(ctimas de violencia se7ual =)
sean nuevamente vulneradas durante el !roceso de atenci'n.
5.2.1.2 Atencin a ni*os, ni*as y adolescentes
C9e entiende !or Inter;s 9u!erior de ni$os/ ni$as y adolescentes/ el im!erativo ue o*li0a a
todas las !ersonas a 0aranti.ar la satisfacci'n inte0ral y simultanea _sic` de todos sus derechos
humanos/ ue son universales/ !revalecientes e interde!endientesE
118
. En consecuencia/ la
familia/ la sociedad y el Estado ser5n los res!onsa*les de la !romoci'n y 0arant(a de los
derechos
Los ni$os/ ni$as y adolescentes son su+etos de es!ecial !rotecci'n constitucional de*ido a su
condici'n de mayor vulnera*ilidad y a los 0randes ries0os a los ue est5n e7!uestos en el
conflicto armado. C25s del #0Y de la !o*laci'n des!la.ada !or el conflicto armado en -olom*ia
es menor de 18 a$os. La 0ran cantidad de ni$os/ ni$as y adolescentes en situaci'n de
des!la.amiento for.ado se e7!lica !or varios factores con+untos/ derivados en t;rminos
0enerales de la din5mica misma del conflicto armado y los !atrones !revalecientes del
des!la.amiento for.ado en el !a(s. El hecho de ue las v(ctimas so*revivientes de los hechos de
violencia son en una si0nificativa !ro!orci'n de los casos las mu+eres y sus hi+os menores de
edad/ constituyendo !or ende el 0rueso de la !o*laci'n des!la.ada/ mientras ue los hom*res
son en la mayor(a de los casos v(ctimas de homicidio o desa!arici'n for.adaE
11@
.
En el marco del conflicto armado los ni$os enfrentan ries0os de
120
3 a*andono f(sico/ emocional y
!sicoafectivo !or la se!araci'n de sus familias en casos de des!la.amiento for.adoF orfandadF
!osi*le causa de disca!acidades en uien est5 !or nacer/ y en los ni$os y ni$as menores de "
118
Cdi+o de in2ancia ! adole"cencia. Artculo 8.
119
Cod)e" 915 de octu-re de 2008$. Corte Con"titucional eBpide Auto "o-re niCo" de"pla6ado".
8ecuperado en a-ril de 2011. )ttp:DDEEE.cod)e".or+DindeB.p)pFGcoHcontentIta"JGvieEIidG347
120
I-GI/ 6-=H4/ 2010. Directri. !ara la atenci'n diferencial de los ni$os/ ni$as y adolescentes v(ctimas del des!la.amiento for.ado en
-olom*ia.
65
a$os/ !or el miedo y la an0ustia ocasionada tanto !or la huida como !or lle0ar a otro sitio/ de las
madres em*ara.adas y lactantes/ es!ecialmente cuando son adolescentesF *a+o !eso al nacer y
desnutrici'n de las mu+eres lactantesF muertes evita*les en incremento de ED6 e I46 en los
ni$os y ni$as menores de # a$osF ham*re y desnutrici'nF muerte o disca!acidad !roducto de
fue0o cru.ado en tomas/ *om*ardeos o !or ser v(ctimas !or 26& y 2H9EF !ro*lemas de
crecimiento y desarrollo de los ni$os y ni$as !or desnutrici'n y anemia de las mu+eres 0estantes
y lactantesF incremento en la severidad de disca!acidad !or el sufrimiento f(sico:!sicol'0ico
!roducido !or las torturas/ los malos tratos/ la e7!lotaci'n se7ual/ la coerci'n o a0resi'n de los
actores armados en el control ue e+ercen en los territorios.
La atenci'n inte0ral en salud a este 0ru!o !o*lacional de*e entonces reali.ar acciones de
!romoci'n y !revenci'n ue !artan del reconocimiento de esta situaci'n de m57ima
vulnera*ilidad y una atenci'n ue contem!le el momento de desarrollo inte0ral del ni$o/ ni$a o
adolescente/ se01n sus necesidades y ca!acidades/ teniendo en cuenta el im!erativo de
conservar el derecho a la identidad con sus corres!ondientes elementos constitutivos3 un
nom*re/ una nacionalidad y filiaci'n/ una identidad cultural/ una len0ua y una idiosincrasia
121
. De
all( ue se reuiera Creali.ar intervenciones con car5cter diferencial e inte0ral es decir/ en las
cuales se ten0an en cuenta los distintos niveles de desarrollo !or los cuales !asan los ni$os y
ni$as/ el evento violento al cual estuvieron e7!uestos y las manifestaciones de los im!actos
causados !or el evento/ resaltando no solo los im!actos ne0ativos/ teniendo !resente tam*i;n
las ha*ilidades ue los ni$os y ni$as hayan !odido desarrollar en relaci'n a la e7!osici'n a este
evento/ reconociendo las !articularidades culturales !ues no todos los ni$os y ni$as !roceden
del mismo territorioE
122
.
De*e contem!lar adem5s3 monitoreo r5!ido de co*erturas de vacunaci'nF atenci'n inte0ral de
enfermedades !revalentes en la infancia : 6IE&IF a*orda+e !sicosocialF !romoci'n de la salud
mentalF a*orda+e intersectorial de la salud se7ual y re!roductiva y !revenci'n de violenciasF
entornos saluda*les y servicios ami0a*les !ara adolescentes y +'venes.
5.2.1.8 Atencin a ersonas en condicin de discaacidad
La Estrate0ia de 4eha*ilitaci'n *asada en comunidad 8 4G-/ co*ra 0ran im!ortancia en este
conte7to. =ace en el marco de los !rocesos de atenci'n a !ersonas con disca!acidad y ha sido
definida !or la )I</ la H=E9-) y la )29 en la !onencia con+unta 1@@4/ como C5na estrategia
de desarrollo comunitario para la re-ailitacin, la e)uiparacin de oportunidades y la integracin
social de todas las personas con discapacidadesEF ha tenido un !roceso de renovaci'n a !artir
de la -onvenci'n de las =aciones Hnidas so*re los Derechos de las &ersonas con Disca!acidad
y ha sido considerada como a!ortante al cum!limiento de los )*+etivos de Desarrollo del 2ilenio.
En el a$o 2004/ estas or0ani.aciones en su documento con+unto definen 4G- como una
estrate0ia de desarrollo socioecon'mico ue !ermite :satisfacer necesidades *5sicas/ :crear
121
-'di0o de Infancia y 6dolescencia. 6rt(culo 2#.
122
I-GI/ 6-=H4/ 2010. Directri. !ara la atenci'n diferencial de los ni$os/ ni$as y adolescentes v(ctimas del des!la.amiento for.ado en
-olom*ia.
66
o!ortunidades/ desarrollar ca!acidades/ :a!oyar y tra*a+ar con las )r0ani.aciones de &ersonas
con Disca!acidad y Gru!os de 6!oyo/ :involucrar la !artici!aci'n intersectorial/ :!romover el
lidera.0o y la !artici!aci'n de los 0o*iernos locales y :a!rovechar los sistemas le0islativos/
+ur(dicos y sociales del !a(s.
Estos !rocesos de renovaci'n han motivado a la )I</ la H=E9-) y la )29/ con el sustento de
las or0ani.aciones y de las !ersonas con disca!acidad a !ro!oner las Gu(as y la 2atri. de
4eha*ilitaci'n Gasada en -omunidad/ *a+o los si0uientes com!onentes3
9alud.
Educaci'n.
Iorma de Vida.
Desarrollo 9ocial.
Em!oderamiento
Esta renovaci'n convierte a la 4G- en una estrate0ia de e+ercicio de los Derechos Humanos ue
orienta la *1sueda de i0ualdad de condiciones !ara las &ersonas con Disca!acidad en un
marco de corres!onsa*ilidad social/ eui!ara*le a los !rocesos de atenci'n y re!araci'n inte0ral
a las v(ctimas en sus diferentes conte7tos. Desde esta !ers!ectiva/ la 4G-3
-onsidera a las v(ctimas como su+etos de derecho y no s'lo de asistencia.
La estrate0ia es en s( misma es un !roceso de inclusi'n/ no !ara la inclusi'n.
Hay !artici!aci'n corres!onsa*le.
&osi*ilita la disminuci'n de *arreras de actitud/ su!erando la invisi*ili.aci'n.
&ermite la !artici!aci'n de las v(ctimas en la toma de decisiones.
=o im!one acciones de arri*a hacia a*a+o.
La 4eha*ilitaci'n Gasada en la -omunidad asume las si0uientes !remisas/ concordantes con los
!rinci!ios de atenci'n !sicosocial a las v(ctimas del conflicto armado3
El reconocimiento de sus derechos a la salud/ educaci'n/ em!leo/ accesi*ilidad y otros/
los ue/ al i0ual ue los de todas las !ersonas/ son interrelacionados/ interde!endientes
e indivisi*les/ y en esa medida o*li0a a ue haya una coordinaci'n intersectorial !ara su
atenci'n.
La atenci'n de las !ersonas con disca!acidad de*e reali.arse en el seno de los lu0ares
donde ha*itan3 comunidades rurales/ *arrios ur*anos y semi:ur*anosF haciendo
siner0ias y alian.as interinstitucionales !1*licas y !rivadas en el entorno social donde
viven/ con !artici!aci'n de las !ro!ias !ersonas con disca!acidad y miem*ros de sus
comunidades en condici'n de a0entes o !romotores comunitarios.
El reconocimiento de manera oficial del derecho de las !ersonas y de sus
or0ani.aciones a la inclusi'n social y a convertirse en interlocutores v5lidos y
!rota0onistas en la !lanificaci'n del desarrollo local/ o*li0a a los Estados y a las
instancias !1*licas y !rivadas a reali.ar la transferencia de ca!acidades y recursos a los
67
miem*ros de las comunidades !ara ue ha0an suyo los !royectos de 4G- y est;n
de*idamente ca!acitados !ara diri0irlos. Esto su!one ue los Estados recono.can de
manera oficial y efectiva el rol !rota0'nico ue de*en ocu!ar las !ersonas con
disca!acidad en la e+ecuci'n de los !royectos comunitarios/ tal como lo se$ala el es!(ritu
filos'fico de la estrate0ia de 4G-.
&artici!aci'n efectiva en la !lanificaci'n/ e+ecuci'n y evaluaci'n de las !ol(ticas/ !lanes/
!ro0ramas y !royectos ue les ata$en.
Las alian.as en 4G- de*en ser una herramienta ue facilite la i0ualdad de
o!ortunidades y la inclusi'n social de todas las !ersonas !or medio de un esfuer.o
con+unto orientado al me+oramiento continuo de la !o*laci'n asociada a la disca!acidad
o a otras condiciones en las ue se han vulnerado derechos/ como lo es el conflicto
armado. -omo lo afirma -ha!al Oa.na*is
12"
/ el sistema de 4eha*ilitaci'n Gasado en la
-omunidad es un catali.ador de la inclusi'n !or tener de *ase la !artici!aci'n de todos
los sectores sociales y no 1nicamente de una or0ani.aci'n. Es un modelo com!rensivo
ue a*arca todos los elementos ue inte0ran la salud como el *ienestar f(sico/ social y
econ'mico de las !ersonas.
4G- como estrate0ia ue se conci*e en la comunidad y se construye con la
!artici!aci'n intersectorial/ !ermite el a*orda+e del enfoue diferencial entendido como el
CReconocimiento de condiciones y posiciones de diferentes actores sociales como
sujetos de derec-o desde la mirada de grupo socioeconmico, gnero, etnia,
discapacidad e identidad cultural, y de las !ariales implcitas en el ciclo !ital E ni(e,,
ju!entud, adulte, y !eje,#
5.2.1.4 Atencin a su0etos de rearacin colectiva
-omo su+etos de re!araci'n colectiva/ se01n lo dis!uesto en el art(culo 1#2 de la Ley 1448 de
20113
1. CGru!os y or0ani.aciones sociales y !ol(ticos.
2. -omunidades determinadas a !artir de un reconocimiento +ur(dico/ !ol(tico/ social ue se
ha0a del colectivo/ o en ra.'n de la cultura/ la .ona o el territorio en el ue ha*itan/ o un
!ro!'sito com1n.E
124
Las medidas de reha*ilitaci'n comunitaria y de su+etos de re!araci'n colectiva de contenido
!sicosocial de*er5n contri*uir/ entre otras y atendiendo a las !articularidades de los da$os
12#
/
con3
123
II -on0reso -ontinental de 4eha*ilitaci'n *asada en -omunidad. &onencia -entral. )a7aca 8 2;7ico 2ar.o 2 :# de 2010.
124
-)=G4E9) DE L6 4E&NGLI-6. Ley 1448 de 2011. C&or la cual se dictan medidas de atenci'n/ asistencia y re!araci'n
inte0ral a las v(ctimas del conflicto armado interno y se dictan otras dis!osicionesE. 6rt(culo 1#2.
68
i? la transformaci'n de los territorios y los escenarios so*re los ue se estructuraron
sim*'licamente los len0ua+es del terror y de la 0uerraF
ii? la recu!eraci'n de las !r5cticas /o-01!/ < -31+3$01!/ de resi0nificaci'n y
afrontamiento colectivo/
iii? la !romoci'n y ayuda !ara mantener !r5cticas relacionadas con la recu!eraci'n
es!iritual de los !ue*los ;tnicos/
iv? la disminuci'n de elementos ue !er!et1an !atrones de etiuetamiento social/
!re+uicios y estereoti!os ue han estado asociados a !atrones de discriminaci'n o
eliminaci'n de los su+etos de re!araci'n colectiva/ o de los 0ru!os !o*lacionales
dentro de ellosF
v? la facilitaci'n de los duelos colectivosF
vi? la reconstrucci'n de ima0inarios sociales so*re la +usticia/ la inocencia/ la
cul!a*ilidad y lo violatorio
12%
F
vii? la reconstrucci'n de !r5cticas sociales ue !ermitan el resta*lecimiento de la
confian.a hori.ontal >entre los !ares?/ las !racticas de convivencia y de intercam*ioF
viii? la sensi*ili.aci'n de la sociedad en 0eneral en el !roceso de re!araci'n y la toma de
conciencia so*re el nivel de !artici!aci'n o la tolerancia de as!ectos violatoriosF
i7? la validaci'n y el fortalecimiento de los recursos !ro!ios de cada colectivo/ en
es!ecial los relacionados con las !r5cticas sociales y culturales alrededor de la
cura/ el duelo/ la recu!eraci'n/ la sanaci'n u otros y/ a!oyar iniciativas locales de
memoria/ de modo ue la historia de sufrimiento de los su+etos de re!araci'n
colectiva se !ueda inte0rar al devenir social y cultural/ !ero tam*i;n la historia de
resistencia y su!eraci'n de las secuelas de los hechos violentos.
Atencin a ,ruos (tnicos0
En el caso de los 0ru!os ;tnicos se dis!one de Decretos re0lamentarios con Iuer.a de Ley
4%""/ 4%"4/ 4%"# de 2011/ a !artir de los cuales de*e adecuarse la atenci'n !sicosocial.
En el marco de la atenci'n a la !o*laci'n ind(0ena/ afrocolom*ianas/ rai.al y 4rom v(ctima del
conflicto armado y/ de acuerdo a los derechos fundamentales/ econ'micos/ culturales/ colectivos
y del am*iente ue consa0ra la -onstituci'n &ol(tica de 1@@1 !ara estos 0ru!os/ los cuales son
consecuentes con los !rinci!ios del 9istema de &rotecci'n 9ocial/ se de*en reali.ar !rocesos
es!eciales de consulta ue !ermitan esta*lecer las !articularidades ue de*e tener su atenci'n y
*rindar condiciones ue les !ermitan a las !ersonas/ familias y comunidades de estos 0ru!os/ el
0oce efectivo y e+ercicio de los derechos/ de*eres y li*ertades ue les asisten como su+etos
individuales y colectivos.
125
H6E4IV/ 2012. C-riterios !ara el dise$o/ desarrollo y !uesta en marcha del &ro0rama de 6tencian &sicosocial y 9alud
Inte0ralE. Documento de tra*a+o. Versi'n !reliminar. Bulio 12.
126
6l res!ecto la )ficina del 6lto -omisionado de =aciones Hnidas/ 8)6-=HDH: afirma ue las re!araciones colectivas de*en
!romover alternativas en el funcionamiento moral de los individuos/ las re!araciones no de*en solo hacer +usticia a las v(ctimas/
sino contri*uir tam*i;n a esclarecer sistemas de normas esenciales/ entre ellas las de +usticia/ ue inevita*lemente se ven
de*ilitadas en ;!ocas de conflicto o autoritarismo. Instrumentos del estado de derecho !ara sociedades ue han salido de un
conflicto. &ro0ramas de 4e!araciones. =aciones Hnidas 2008.
69
Hna ve. reali.ados los !rocesos es!eciales de consulta con estos 0ru!os se incluir5 en el
&6&9IVI un ca!(tulo ue conten0a los criterios/ !rocesos y !rocedimientos de atenci'n
!sicosocial y atenci'n inte0ral en salud construidos !artici!ativamente con ellos.
5.2.2 Asistencia en salud
9e01n la )r0ani.aci'n 2undial de la 9alud/ la asistencia sanitaria a*arca todos los *ienes y
servicios dise$ados !ara !romover la salud/ incluyendo Zintervenciones !reventivas/ curativas y
!aliativas/ ya sean diri0idas a individuos o a !o*lacionesZ.
12,
La !rovisi'n or0ani.ada de tales
servicios !uede constituir un sistema de asistencia sanitaria.
128
El art(culo 4@ de la Ley de v(ctimas y restituci'n de tierras >Ley 1448 de 2011? u*ica la asistencia
en salud dentro de las medidas a car0o del Estado/ orientadas a resta*lecer el 0oce efectivo de
los derechos de las v(ctimas/ entre ellos el derecho a la salud.
El 9istema General de 9e0uridad 9ocial en 9alud 8 9G999/ contem!la la universalidad de la
afiliaci'n en salud de la !o*laci'n colom*iana/ as( como un &lan )*li0atorio de 9alud 8 &)9/ al
ue tiene derecho todo colom*iano o colom*iana *ien sea a trav;s del r;0imen contri*utivo/
su*sidiado o de los re0(menes es!eciales. En esa medida 0aranti.a a la !o*laci'n v(ctima del
conflicto armado la atenci'n en salud/ aun cuando no haya sido re0istrada como v(ctima en el
4e0istro Nnico de V(ctimas 8 4HV y/ contri*uye al resta*lecimiento y 0oce efectivo de su
derecho a la salud.
La asistencia en salud a la !o*laci'n v(ctima del conflicto armado ser5 res!onsa*ilidad de las
E&9 e I&9/ uienes ado!tar5n !ara ello los !rocesos y !rocedimientos contem!lados en el
&rotocolo de 6tenci'n Inte0ral en 9alud a V(ctimas del conflicto armado/ e im!lementar5n las
acciones afirmativas en ;l se$aladas !ara 0aranti.ar el 0oce efectivo de su derecho a la salud/
conforme a los !rinci!ios y normas m(nimas de atenci'n a v(ctimas se$aladas en el &ro0rama de
6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a V(ctimas 8 &6&9IVI.
3romocin de la salud y revencin de la enfermedad
El 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial como res!onsa*le de la !ol(tica de salud !1*lica y de
0aranti.ar la e+ecuci'n y resultados de las acciones de !romoci'n de la salud y !revenci'n de la
enfermedad como !ilares de la estrate0ia de 6tenci'n &rimaria en 9alud/ !romover5 en los
Entes <erritoriales y Entidades &romotoras de 9alud la !riori.aci'n en el uso de los recursos
!ara atenci'n es!ecial y !referente a las !ersonas v(ctimas del conflicto armado.
En el caso de las acciones de salud !1*lica con la comunidad/ ;stas se adelantar5n en cada
localidad con las redes de servicios conformadas en el es!acio !o*lacional determinado !or el
127
)=H. Declaraci'n Hniversal de Derechos Humanos art(culo 2#/ !5rrafo 1
128
Health care. Em!loyment/ 9ocial 6ffairs R Inclusion. Euro!ean -ommission. 2011
70
munici!io. Las estrate0ias ue co*ran mayor relevancia al momento de efectuar intervenciones
colectivas con !o*laci'n v(ctima del conflicto armado/ son las estrate0ias ue !romueven la
inclusi'n social y la !artici!aci'n en la toma de decisiones so*re la salud en la colectividad. &or
ello/ se de*e !romocionar la 0eneraci'n y fortalecimiento de redes sociales de a!oyo y las redes
comunitarias.

En desarrollo del !,:o>3! %:!$!,-01/ de*e enfati.arse en la !romoci'n de los derechos3
De la ni$e.
De la !o*laci'n ind(0ena/ afro descendiente y 44)2.
De la !o*laci'n en condici'n de disca!acidad.
De la mu+er y !o*laciones LGG<I.
Enmarcado en la e+ecuci'n de actividades de informaci'n educaci'n y comunicaci'n de
tem5ticas es!ec(ficas/ como3
Derechos se7uales y re!roductivos de ni$os/ ni$as y adolescentes
&romoci'n de valores y estilos de convivencia
&revenci'n de la violencia de 0;nero y se7ual
Generaci'n de 0ru!os 0estores y fortalecimiento de redes de a!oyo comunitario.
6ctividades de !romoci'n en la salud mental
&revenci'n de trastornos mentales y consumo de sustancias !sicoactivas >9&6?.
P$o"o-., %! 10 /013% %! 10/ "39!$!/ v=-+"0/
En los autos 0@2 y 2", de se0uimiento a la 9entencia <:02# de 2004/ se esta*lece ue el Estado
de*e3
: 4eali.ar acciones ue !ermitan su!erar las *arreras ue im!iden a las mu+eres des!la.adas y
su 0ru!o familiar el acceso a los servicios de salud y en consecuencia lo0rar ue se ha0a
efectivo el e+ercicio del derecho a la salud/ desde la !ers!ectiva del enfoue diferencial de
0;nero/ ciclo vital/ etnia y situaci'n de disca!acidad dentro del marco del 9istema General de
9e0uridad 9ocial en 9alud.
: Eliminar las *arreras de acceso a los servicios de salud/ tales como3
Afiliacin+ documento de identidad/ inclusi'n en 4e0istro Nnico de &o*laci'n Des!la.ada
>4H&D?/ no retiro o!ortuno de Gase Nnica de 6filiados >GDH6? en el munici!io e7!ulsor.
1nformacin+ los canales de comunicaci'n d;*iles E&9:29D/ desconocimiento de los
!untos de atenci'n/ tel;fonos de informaci'n/ direcciones de la E&9/ redes de servicios/
derechos y de*eres/ funcionariosAas sin actuali.aci'n en la normativa.
Geo,r6ficas+ sedes o mecanismos de atenci'n distantes de munici!ios con afiliados
71
%conmicas+ a1n se reali.a co*ros de co!a0os/ fotoco!ias/ trans!orte entre otros.
4-sicas de dotacin y de recurso humano3 la infraestructura munici!al/ hay !oca
lo0(stica >medios de comunicaci'n?/ alta rotaci'n de !ersonal.
3restacin de $ervicios+ no continuidad en la atenci'n !or estar ase0urado en munici!io
e7!ulsor/ tr5mites de autori.aciones !ara eventos no &)9/ co*ertura de acciones de
!romoci'n de la salud/ no dis!oni*ilidad de informaci'n clara las oficinas de atenci'n al
usuario de las I&9/ la demora en !a0os de E&9:49 a !restadores.
$alud $e7ual y Reroductiva+ La salud se7ual y re!roductiva >994? se refiere a un
estado 0eneral de *ienestar f(sico/ mental y social/ y no solo a la ausencia de
enfermedades o dolencias en todos los as!ectos relacionados con la se7ualidad y la
re!roducci'n/ y entra$a la !osi*ilidad de e+ercer los derechos se7uales y re!roductivos
>D94?.
)erechos $e7uales y Reroductivos3 Los derechos se7uales y re!roductivos son !arte
de los derechos humanos y su finalidad es ue todas las !ersonas !uedan vivir li*res de
discriminaci'n/ ries0os/ amena.as/ coerciones y violencia en el cam!o de la se7ualidad
y la re!roducci'n.
5.2.8 Reha/ilitacin f-sica y mental 9 Reha/ilitacin funcional
Reha/ilitacin como medida de rearacin inte,ral
La reha*ilitaci'n como medida de re!araci'n inte0ral ue toda !ersona v(ctima del conflicto
armado !uede reclamar/ en0lo*a el conce!to de la reha*ilitaci'n inte0ral y va m5s all5 de las
com!etencias del sector salud.
El conce!to de reha*ilitaci'n inte0ral im!lica l a com!rensi'n de la tri!le dimensi'n de la !ersona
con disca!acidad como un ser *iol'0ico/ !sicol'0ico y social. &ara lo0rarla se de*e reali.ar un
!roceso en el cual las v(ctimas con disca!acidad accedan efectivamente a los servicios y
recursos de los sectores de salud/ educaci'n y tra*a+o/ entre otros/ de tal manera ue !uedan
desarrollar sus !otencialidades/ me+orar su calidad de vida/ lo0rar auto0esti'n y su inclusi'n
social.
La reha*ilitaci'n como !arte de la atenci'n inte0ral en salud a las v(ctimas/ tendr5 como o*+etivo
contri*uir a su!erar los da$os !roducidos en ellas !or las 0raves violaciones a los derechos
humanos e infracciones al derecho internacional humanitario/ a trav;s de me+orar su
funcionamiento 0lo*al mediante el lo0ro del mayor nivel de autonom(a en las distintas
actividades de la vida diaria.
72
La contri*uci'n del sector salud al !roceso de reha*ilitaci'n inte0ral de las v(ctimas del conflicto
armado se materiali.a al lo0rar su reha*ilitaci'n f(sica y mental/ es decir su reha*ilitaci'n
funcional.
Reha/ilitacin funcional
La reha*ilitaci'n funcional corres!onde a las acciones a desarrollar !or el sector salud !ara
recu!erar la m57ima funcionalidad !osi*le de las v(ctimas/ *as5ndose en los !rinci!ios de la
*iomec5nica/ fisiolo0(a/ !siuiatr(a y neuro!sicolo0(a/ entre otras. &artir5 del dia0n'stico de las
necesidades a nivel *iol'0ico/ !ersonal y social de las v(ctimas con limitaciones f(sicas o
mentales. 6 nivel 0eneral/ el si0nificado ori0inal de este t;rmino es Creivindicar el derecho/ la
calidad de la atenci'n y/ la di0nidadE
12@
. Es decir/ se refiere a la Creivindicaci'n del derecho a vivir
con di0nidad humanaE de las !ersonas ue dif(cilmente lo !ueden hacer a causa de sus
limitaciones f(sicas o mentales !roducidas !or el conflicto armado.
1"0
<odo !roceso de reha*ilitaci'n funcional de*e esta*lecer la duraci'n del mismo/ tener ojeti!os
claramente definidos, fomentar la participacin de la v(ctima con limitaci'n f(sica yAo mental y su
familia/ contar con un eui!o interdisci!linario en salud >tera!eutas del len0ua+e/ ocu!acionales y
f(sicas/ medico fisiatra o !siuiatra/ tra*a+ador social/ !sic'lo0o entre otros?/ !romover la
!artici!aci'n de la comunidad/ as( como de otros sectores del Estado.
1"1
La reha*ilitaci'n funcional im!lica la reha*ilitaci'n f(sica y la reha*ilitaci'n mental de las v(ctimas
uienes tendr5n !rioridad en los !ro0ramas de reha*ilitaci'n al acceder a ella mediante el
&ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y de 9alud Inte0ral 8 &6&9IVI. En el &rotocolo de atenci'n
inte0ral en salud a v(ctimas del conflicto armado/ el 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial
esta*lecer5 los !ar5metros de actuaci'n del sector salud en materia de reha*ilitaci'n f(sica y
mental de las v(ctimas.
El !roceso de reha*ilitaci'n ha de me+orar el funcionamiento 0lo*al de las v(ctimas/ elevando el
0rado de autonom(a en las distintas actividades de la vida diaria. El CfuncionamientoE y las
CactividadesE au( mencionados se *asan en el conce!to !ro!uesto !or la -lasificaci'n
Internacional del funcionamiento : -II.
En otras !ala*ras/ el o*+etivo de la reha*ilitaci'n no s'lo radica en la reivindicaci'n de las
Cfunciones y estructuras cor!oralesE >en el nivel *iol'0ico?/ sino tam*i;n en el me+oramiento del
CfuncionamientoE en 0eneral/ incluyendo las CactividadesE >en el nivel !ersonal? y la
C!artici!aci'nE >en el nivel social?.
129
Keda# ;. <anual para el &lan Inte+ral de %0ecucin de la 8e)a-ilitacin. Lica M Con"e0o .acional de
8e)a-ilitacin. Co"ta 8ica.2009.
130
Ide.
131
<anual de &rocediiento" para la re)a-ilitacin ! reincorporacin ocupacional de lo" tra-a0adore" del
"i"tea +eneral de rie"+o" pro2e"ionale". <ini"terio de la &roteccin ;ocial. 2010.
73
El funcionamiento constituye el e+e vertical de la reha*ilitaci'n/ se refiere al t;rmino 0en;rico y
!ositivo/ ue incluye los tres niveles de la Cvida humanaE es decir Cfunciones y estructuras
cor!oralesE/ CactividadesE y C!artici!aci'nE/ ver si0uiente fi0ura3
F23$0 1& Mo%!1o %! C10/:-0-., I,+!$,0-o,01 %!1 F3,-o,0"!,+o7 10 D/-0?0-%0% < 10 S013%
3remisas fundamentales ara la restacin de servicios de reha/ilitacin funcional+
0& Entre los Cderechos a vivir con di0nidad humanaE ue de*er5n ser reivindicados
en la reha*ilitaci'n/ el m5s relevante es la autodeterminacin0 4es!etando
si0nifica hacer las cosas de tal manera ue la !ersona v(ctima determine/ con la
asesor(a del eui!o de reha*ilitaci'n/ la vida ue desea llevar mediante la
reha*ilitaci'n. Esta de*e ser la meta !rinci!al >en t;rminos de la -II es la
&artici!aci'n?. &ara esto el eui!o de*e !ro!oner alternativas facti*les !ara ue
la v(ctima y su familia tomen la decisi'n final.
#& La reha*ilitaci'n de*e ser un e+ercicio hecho a la medida de cada v(ctima/ de
acuerdo al !royecto de vida ue uiere llevar.
-& 9e de*en esta*lecer mecanismos !ara 0aranti.ar un tra*a+o en eui!o entre los
!rofesionales de la reha*ilitaci'n. &ara esto se de*e utili.ar un len0ua+e
com1n
1"2
y utili.ar el esta*lecimiento de una medici'n del funcionamiento a
trav;s de las actividades de la vida diaria.
1""
El instrumento de*e *asarse en la evaluaci'n y se0uimiento de las 6ctividades de la Vida DiariaF
de*e ser sencillo y de*e contener la meta !rinci!al consensuada con la !ersona y sus familias/
;ste es de uso !ermanente !or !arte de los !rofesionales de la reha*ilitaci'n.
132
El len0ua+e com1n se reali.ar5 a trav;s del uso de la -lasificaci'n Internacional de Iuncionamiento/ la disca!acidad y la 9alud >-II? y el uso
de las 6ctividades de la Vida Diaria/ estos dos elementos !ermitir5n el tra*a+o en eui!o sino ue !ro!icia la comunicaci'n con la !ersona y su
familia/ !ermitiendo la 0arant(a al derecho de la autodeterminaci'n.
133
6ctividades de la Vida Diaria3 9on auellas tareas ue !ermiten la satisfacci'n de necesidades y ue todo individuo lleva a ca*o cada d(a de
manera aut'noma. Le !ermiten a la !ersona asumir un rol en la sociedad. Durante el !roceso de reha*ilitaci'n estas actividades de*en ser
descritas cuantitativamente y cualitativamente !ara identificar la meta de la reha*ilitaci'n.
74
&or lo tanto/ en el !roceso de reha*ilitaci'n no se trata de reali.ar a*undantes actividades
centradas en las 6ctividades de la Vida Diaria : 6VD o en la a!licaci'n de diferentes t;cnicas o
!rocedimientos/ sino ue se reuiere C!onerlas en !r5cticaE en la vida diaria >casa e instituci'n
!restadora de los servicios de reha*ilitaci'n?.
En el marco del !roceso de la reha*ilitaci'n la !rescri!ci'n de las ayudas t;cnicas de*e !ermitir
me+orar el funcionamiento de la !ersona y !or tanto su autonom(a.
Reha/ilitacin f-sica
En 1@8% la )29 defini' la 4eha*ilitaci'n I(sica como el con+unto de medidas sociales/
educativas y !rofesionales destinadas a restituir la mayor ca!acidad e inde!endencia !osi*les a
las !ersonas disca!acitadas. &osteriormente introdu+o la -lasificaci'n Internacional del
Iuncionamiento/ de la Disca!acidad >-II:2000? y la 9alud/ y desde entonces el funcionamiento y
la disca!acidad de una !ersona se conci*en como una interacci'n din5mica entre los estados de
salud y los factores conte7tuales/ tanto !ersonales como am*ientalesF lo ue im!lica la
!artici!aci'n activa de la !ersona a la ue concierne su !ro!ia reha*ilitaci'n y el de*er de la
sociedad con las !ersonas disca!acitadas/ en0lo*ando todas las medidas destinadas a !revenir
o a reducir al m(nimo inevita*le las consecuencias funcionales/ f(sicas/ !s(uicas/ sociales y
econ'micas de las enfermedades y cuantas situaciones ori0inen disca!acidad transitoria o
indefinida.
6corde con las necesidades de las v(ctimas ue !or causa del conflicto armado han sido !uestas
en situaci'n de disca!acidad/ la reha*ilitaci'n f(sica en el &ro0rama !artir5 de evaluar las
caracter(sticas !articulares de cada !ersona v(ctima ue reuiera de la reha*ilitaci'n y/ !artiendo
de las metas ue uiera alcan.ar/ esta*lecer5 el !lan de reha*ilitaci'n ue me+or cum!la con su
situaci'n y e7!ectativasF teniendo en cuenta adem5s ue !ara el caso de las v(ctimas de
26&A2H9E el Decreto "@@0 de 200, define las medidas !ara 0aranti.ar su acceso a los
servicios de atenci'n en salud y reha*ilitaci'n/ incluyendo suministro de material m;dico:
uir1r0ico/ !r'tesis/ osteos(ntesis y 'rtesis/ a la ve. ue enuncia el tiem!o !ara la !restaci'n de
servicios de reha*ilitaci'n funcional3 servicios de 4eha*ilitaci'n I(sica y 2ental.
La reha*ilitaci'n f(sica tendr5 una duraci'n m57ima de dos >2? a$os/ contada a !artir de la fecha
en ue la ordene el m;dico tratante/ salvo lo !revisto en el Decreto "@@0 de 200, res!ecto del
suministro de !r'tesis/ y auellas ue lo modifiuen/ adicionen o dero0uen.
Reha/ilitacin en salud mental
Las !ersonas v(ctimas del conflicto armado se ven afectadas en los 5m*itos familiar/ colectivo y
comunitario. En el familiar sufren cam*io de roles/ !rinci!almente en lo ateniente a su
!artici!aci'n en la 0eneraci'n de in0resos/ en los sistemas de comunicaci'n intrafamiliar y se
ven afectados !or la movili.aci'n de sentimientos de cul!a. En los 5m*itos comunitario y
colectivo las afectaciones se ven refle+adas en el de*ilitamiento de las or0ani.aciones sociales/
75
!;rdida de la identidad relacionada con el cum!limiento de funciones o roles dentro del 0ru!o/
alteraci'n de valores/ de normas de convivencia y de las e7!eriencias de desarrollo econ'mico/
!ol(tico y social. En lo colectivo se !ierden tradiciones y !r5cticas culturales y reli0iosas/ y se
destruye la si0nificaci'n de lu0ares comunes como i0lesias/ !la.as/ casa culturales/ entre otros.
<al como est5 consi0nado en la Ley 14"8/ las acciones de salud de*en incluir la 0arant(a del
e+ercicio !leno del derecho a la salud mental de los colom*ianos y colom*ianas/ mediante
atenci'n inte0ral en salud mental !ara 0aranti.ar la satisfacci'n de las necesidades de salud y
su atenci'n como !arte del &lan de Geneficios y la im!lementaci'n/ se0uimiento y evaluaci'n de
la !ol(tica nacional de salud mental.
En esta l(nea/ se considera ue la reha*ilitaci'n en salud mental de*e hacer !arte de las acciones
ue en salud inte0ral se *rinde a toda la !o*laci'n/ con !rioridad en el marco de la !resente ley/ a
las v(ctimas del conflicto armado/ se encuadra dentro de las actividades se$aladas en el &lan
)*li0atorio de 9alud >&)9?/ el &lan de 9alud &1*lica de Intervenciones -olectivas >&9&I-? y las
4edes Inte0radas de 9ervicios de 9alud >4I99? y en el marco de la 6tenci'n &rimaria en 9alud.
9e entiende entonces/ como atenci'n inte0ral en salud mental al con+unto de actividades de
!romoci'n/ !revenci'n/ tratamiento y reha*ilitaci'n de las afectaciones a la salud mental/ las
cuales incluyen consumo de 9ustancias &sicoactivas tal como a!arece en la -lasificaci'n
Internacional de Enfermedades en su d;cima versi'n >-IE 10?F as( como el desarrollo de
actividades de formaci'n y reha*ilitaci'n *asada en la comunidad en salud mental de acuerdo a
los ciclos vitales en los diferentes 5m*itos3 individual/ familiar y comunitario/ 0aranti.ando la
calidad de servicios en salud mental a las v(ctimas del conflicto armado residentes en el territorio
-olom*iano.
Dentro de dicha atenci'n se encuentran los si0uiente servicios en el marco del !lan o*li0atorio
de salud esta*lecido en el acuerdo 02@ de 2011 de la -omisi'n 4e0uladora en 9alud/ el cual
am!li' la co*ertura de los !rocedimientos !ara la atenci'n de eventos en salud mental. Los
!rocedimientos incluidos en el &)9 son los si0uientes3
La internaci'n total o !arcial >hos!ital d(a?/ se cu*re hasta !or @0 d(as.
La !sicotera!ia am*ulatoria individual !or !siuiatr(a y !or !sicolo0(a/ se cu*re hasta treinta >"0?
sesiones durante el a$o calendario/ inde!endientemente de la fase en ue se encuentra la
enfermedad.
La !sicotera!ia am*ulatoria 0ru!al/ familiar y de !are+a/ !or !siuiatr(a y !or !sicolo0(a/ se cu*re
hasta treinta >"0? sesiones durante el a$o calendario/ inde!endientemente de la fase en ue se
encuentra la enfermedad.
<odos estos servicios en el marco de la atenci'n a las v(ctimas del conflicto armado de*en
diri0irse a ue ;stas recono.can el car5cter :!ersonal y social: del da$o e7!erimentado y
76
com!rendan los efectos es!ec(ficos !rovocados !or la violenciaF fortale.can sus recursos
individuales/ familiares y comunitarios ue !ueden utili.ar como mecanismos !ara afrontar los
efectos de la violencia/ desarrollar !rocesos de inclusi'n social/ desarrollar la autonom(a
!ersonal y resta*lecer !royecto de vida/ !rocesen lo vivido y se recono.can como ciudadanos
con derecho a !artici!ar activamente en el desarrollo de sus comunidades.
6hora *ien/ los servicios de salud mental de*en ser *rindados !or eui!os de salud ca!acitados
y entrenados en atenci'n !sicosocial/ uienes tienen la misi'n de facilitar !rocesos de
ca!acitaci'n al !ersonal de salud de las redes y micro redes/ reali.ar atenciones en salud/
orientar a los m;dicos 0enerales en la atenci'n de las !ersonas/ !romover la atenci'n !rimaria
de salud mental y orientar las acciones comunitarias de los eui!os locales de salud

5.2.4 Ruta de atencin inte,ral en salud

La ruta define los mecanismos t;cnicos/ administrativos y o!erativos de la atenci'n inte0ral en
salud/ !ara los actores del orden nacional y territorial del 9istema General de 9e0uridad 9ocial
en 9alud/ en orden a 0aranti.ar la !restaci'n de servicios de salud 0ratuitos y con enfoue
diferencial.
Las !ersonas v(ctimas !odr5n in0resar a los servicios de salud !or varias v(as3
i? 9ervicios de consulta e7terna3 Demanda es!ontanea !or !arte de las
!ersonas v(ctimas/ ue acuden a las I&9 en *usca de una cita !ara atenci'n
m;dica/ u odontol'0ica !or estar !resentando s(ntomas o si0nos de al0una
enfermedad.
ii? 9ervicio de ur0encias3 -uando una !ersona v(ctima asiste o es llevada a un
servicio de ur0encias !or una !atolo0(a o lesi'n 0rave ue !one en !eli0ro
su salud o vida y !or la ue reuiere atenci'n inmediata/ ue !uede reuerir
o no de hos!itali.aci'n.
iii$ 4emisi'n reali.ada !or los eui!os !sicosociales interdisci!linarios locales.
iv? 4emisi'n de los !ro0ramas de atenci'n a v(ctimas del conflicto armado de
la H6E4IV/ !articularmente desde el &lan Individual de 4e!araci'n Inte0ral
8 &I4I.
En todos casos se de*e 0aranti.ar ue la atenci'n reci*ida !or !arte de las !ersonas afectadas
cum!la con los est5ndares de calidad/ o!ortunidad y !ertinencia concertados con ellas/ as(
mismo de*en involucrar los !rinci!ios *5sicos de atenci'n !sicosocial a !ersonas v(ctimas.
77
8& RUTA DE ATENCIN DEL PAPSIVI
El si0uiente 0r5fico !resenta la ruta 0eneral del &6&9IVI. Esta ruta de*er ser a+ustada territorial y
localmente/ adecu5ndola a las condiciones locales y a la situaci'n y !articularidad de las
v(ctimas/ dando como resultado rutas locales diferenciales.
78
La ruta de atencin sicosocial incluye+
G1sueda activa de las victimas en .onas 0eo0r5ficas dis!ersas/ incluyendo !o*laci'n
retornada o reu*icada >ma!eo?
-aracteri.aci'n !sicosocial3 da$o/ sufrimiento/ recursos y !otencialidades
-onstrucci'n del !lan de atenci'n !sicosocial individual familiar y comunitario con las
!ersonas afectadas.
6tenci'n !sicosocial individual/ familiar y comunitaria !or eui!os interdisci!linarios
se01n caracteri.aci'n del da$o
4emisi'n cuando sea necesario a otras instituciones del 9istema General de 9e0uridad
9ocial en 9alud u otros sectores.
79
4e0istro de las actividades reali.adas
2onitoreo y se0uimiento
La ruta de atencin inte,ral en salud incluye+
Valoraci'n inte0ral y dia0n'stico de la situaci'n !sicosocial y de salud f(sica y mental &
Las !ersonas v(ctimas ser5n valoradas !or un el 0ru!o de !rofesionales/ uien
esta*lecer5 un dia0n'stico ue indiue cu5l es el curso de acci'n y el tratamiento a
se0uir en cada caso !articular.
La atenci'n !ro!iamente dicha/ sea am*ulatoria o no.
9e0uimiento. El 0ru!o de !rofesionales de*er5 hacer se0uimiento continuo al estado de
salud f(sica y metal de las v(ctimas.
Determinaci'n del lu0ar de atenci'n y tratamiento es!eciali.ado& 9e de*er5 tener en
cuenta la cercan(a con el sitio de vivienda y las necesidades de tratamiento es!ec(fico
ue resulten de la valoraci'n ue se les ha0a.
La duraci'n de la atenci'n y tratamiento de*er5 !restarse hasta ue se resta*le.ca la salud de
las v(ctimas.
4& RESPONSABLES Y OPERACIN DEL PROGRAMA
El &ro0rama o!erar5 de una manera descentrali.ada/ como !arte de las E/+$0+!20/ %!
A+!,-., P$"0$0 !, S013% < %! R!%!/ I,+!2$0%0/ %! S013% ado!tadas !or la Ley 14"8 de
2011/ mediante la cual se reforma el 9istema General de 9e0uridad 9ocial en 9alud.
&ara el com!onente de atenci'n !sicosocial del &ro0rama/ en im!lementaci'n de la ley 14"8 de
2011 y desde el enfoue territorial !lanteado en el art(culo 1# de la misma/ los eui!os *5sicos
de salud de*er5n ser ada!tados a las necesidades y reuerimientos de la !o*laci'n/ en este
caso a las necesidades de atenci'n !sicosocial de las v(ctimas del conflicto armado en
-olom*ia. Dichos eui!os desarrollar5n funciones de atenci'n !sicosocial en el marco de los
elementos de la 6tenci'n &rimaria en 9alud 86&9 !lanteados en el art(culo 1" de la Ley.
En este sentido/ la constituci'n de eui!os *5sicos im!lica la reor0ani.aci'n funcional/
ca!acitaci'n y adecuaci'n !ro0resiva del talento humano/ de tal forma ue se 0arantice ue la
atenci'n !sicosocial ten0a efectos re!aradores en las v(ctimas.
&ara el com!onente de atenci'n inte0ral en salud del &ro0rama/ los art(culos %0/ %1 y %2 de la
Ley 14"8 de 2011/ definen y esta*lecen la confi0uraci'n de las redes inte0radas de servicios de
salud/ se$alando as( la '!tica desde la cual de*er5n dise$arse nuevas estrate0ias !ara la
atenci'n en salud a las v(ctimas del conflicto armado ue se desarrollan en el &rotocolo de
6tenci'n Inte0ral en 9alud con Enfoue &sicosocial.
80
Las dis!osiciones se$aladas !ermiten un marco !ara la o!eraci'n del &ro0rama de atenci'n
!sicosocial y salud inte0ral !ara v(ctimas del conflicto armado dentro del 9istema General de
9e0uridad en 9alud.
La oeracin nacional del &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral/ ser5
res!onsa*ilidad del 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial y de los si0uientes otros actores3
Resonsa/les a nivel administrativo
Las Go*ernaciones
Las 9ecretar(as De!artamentales y 2unici!ales de 9alud
Las 6lcald(as 2unici!ales
Resonsa/les a nivel asistencial
Los eui!os de atenci'n !sicosocial interdisci!linarios
Las Em!resas 9ociales del Estado 8E9E.
Las Instituciones &restadoras de 9ervicios de 9alud I&9
Las Em!resas &romotoras de 9alud 8E&9.
El I-GI
#oarticies y aliados estrat(,icos
Las comunidades/ las or0ani.aciones de v(ctimas/ las or0ani.aciones acom!a$antes de
v(ctimas/ la sociedad civil/ la coo!eraci'n internacional y los !romotores !sicosociales
comunitarios.
-on el !ro!'sito de 0aranti.ar la atenci'n !sicosocial y la atenci'n en salud a las v(ctimas/ el
!ro0rama funcionar5 a trav;s de !rocesos inte0rados +!$$+o$01"!,+! >3! !romuevan e
incor!oren las necesidades re0ionales < /3/ soluciones 01 "o"!,+o %! $!01@0$ -301>3!$
0--., >3! 20$0,+-! 10 0+!,-., %! 10 ?o#10-.,& E, ?010#$0/ /"?1!/ si0nifica !oner en
sinton(a las demandas de las victimas -o, 3,0 o:!$+0 ?F#1-0 %v!$/0 < 0$+-310%0 %! /!$v-o/
>3! 20$0,+-!, 10 0+!,-.,&
&or lo anterior/ el !ro0rama contiene una estructura nacional y territorial ue favorece la
im!lementaci'n/ la articulaci'n/ el se0uimiento y monitoreo del !ro0ramaF esta estructura cuenta
con un eui!o nacional y eui!os territoriales ue con+untamente im!lementar5n/ a trav;s de un
!lan de acci'n interinstitucional/ una res!uesta inmediata a las necesidades de la !o*laci'n/ as(3

%&uio t(cnico de coordinacin :acional
Este eui!o ser5 res!onsa*le de coordinar a nivel nacional el desarrollo e
im!lementaci'n del &ro0ramaF estar5 conformado !or las si0uientes de!endencias del
81
2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial3 )ficina de &romoci'n 9ocial/ Direcci'n de
&romoci'n y &revenci'n/ Direcci'n de &restaci'n de 9ervicios y 6tenci'n &rimaria en
9alud/ Direcci'n de E!idemiolo0(a y Demo0raf(a/ )ficina de <I-9 y )ficina de Gesti'n
<erritorial/ Emer0encias y Desastres/ )ficina 6sesora de &laneaci'n y Estudios
9ectoriales. El tra*a+o de este eui!o se enfocar5 al monitoreo/ se0uimiento y
evaluaci'n del cum!limiento del &ro0rama y reuerir5 de !rocesos con+untos de
!laneaci'n y articulaci'n con el territorio !ara retroalimentar/ acom!a$ar/ hacer asesor(a
t;cnica y asistencia t;cnica en los 5m*itos de!artamentales y munici!ales.
Este eui!o interde!endencias tendr5 como res!onsa*ilidades es!ec(ficas3
Dise$ar herramientas >lineamientos/ resoluciones/ circulares/ comunicados/ etc.?
orientadoras de la atenci'n !sicosocial y en salud inte0ral a las victimas/ diri0idas a los
0o*iernos locales.
Dise$ar un &lan de 6cci'n ue de acuerdo a sus com!etencias y o*li0aciones en el
marco del &ro0rama !ermita la articulaci'n/ se0uimiento y monitoreo de acciones con el
fin de 0aranti.ar su e+ecuci'n !lena.
-oordinar a nivel nacional con los sectores e instituciones ue forman !arte del
9=64IV/ coo!eraci'n internacional/ sociedad civil/ E&9/ I-GI/ 9E=6/ entre otros/ las
acciones necesarias !ara 0aranti.ar la im!lementaci'n del !ro0rama.
Grindar asistencia t;cnica y acom!a$amiento a los territorios !ara la im!lementaci'n
del !ro0rama.
)!erativi.ar la res!uesta efectiva en los Entidades <erritoriales con *a+a ca!acidad
t;cnica y administrativa
4eali.ar acciones de vi0ilancia/ control/ monitoreo y se0uimiento a las acciones
desarrolladas.
-oordinar acciones con los funcionarios dele0ados de las dem5s entidades.
Dise$ar una herramienta de caracteri.aci'n !sicosocial de la situaci'n de las
comunidades afectadas ue identifiue las necesidades/ afectaciones y da$os ue las
comunidades han sufrido !ara ofrecer soluciones !r5cticas.
Desarrollar estrate0ias de comunicaci'n e informaci'n con enfoue diferencial con
materiales *reves de acuerdo a los niveles de alfa*eti.aci'n !ara comunicar la
informaci'n necesaria.
.eracin ;erritorial ser6 resonsa/ilidad de:
? Go*ernaciones y alcald(as/ a trav;s de las secretarias de!artamentales/ munici!ales y
distritales de salud.
ii? Entidades &romotoras de 9alud : E&9 e Instituciones &restadoras de 9ervicios de 9alud 8
I&9.
82
&ara 0aranti.ar la im!lementaci'n del &ro0rama a nivel territorial/ las 9ecretarias de 9alud
De!artamentales conformar5n un !>3?o +G-,-o %!?0$+0"!,+01 !ara fortalecer la coordinaci'n
y dar una res!uesta efectiva a las estrate0ias ue hacen !arte del &ro0ramaF es necesario ue
los 0o*ernadores y alcaldes dele0uen res!onsa*les del tema en sus entidades territoriales/ de
las si0uientes 5reas3
5 9alud &1*lica.
5 &romoci'n 9ocial
5 6se0uramiento
5 &revenci'n y &romoci'n
5 &restaci'n de 9ervicios/ -alidad de 9ervicios de 9alud
5 9istemas de Informaci'n
5 9istema Inte0ral de 6tenci'n al Hsuario
5 -entro 4e0ulador de Hr0encias
5 9alas 9ituacionales
5 -onse+o Local !ara la 6tenci'n de Emer0encias y Desastres : -L)&6D
5 9ecretarias de Desarrollo 9ocial
5 9ecretar(as de mu+er y 0;nero
5 9ecretarias de Go*ierno
5 Emer0encia y Desastres
5 &ersoner(as/ y los ue se consideren necesarios de acuerdo a las caracter(sticas de
cada de!artamento y munici!io.
Este eui!o ser5 liderado !or un re!resentante de 9alud &1*lica/ lo ue si0nifica ue este
!rofesional estar5 a car0o de coordinar las actividades del !lan de acci'n !ara la
im!lementaci'n del &ro0rama/ con el a!oyo del referente de &romoci'n 9ocial
De!artamental y 2unici!al.
Resonsa/ilidades del e&uio t(cnico deartamental
Garanti.ar la !artici!aci'n de los si0uientes actores3 -omit;s de Busticia <ransicional/
I-GI/ el 2inisterio &1*lico/ -omit;s de &ol(tica 9ocial/ -omit;s de Disca!acidad/
)r0ani.aciones comunitarias entre otros/ en la construcci'n del !lan de acci'n territorial
!ara el &ro0rama.
Garanti.ar la desi0naci'n de un res!onsa*le en cada or0ani.aci'n y sector !ara
fortalecer la res!uesta.
83
Iormular y dise$ar un !lan de acci'n territorial con enfoue diferencial >ni$os/ ni$as/
adolescentes/ disca!acidad/ 0;nero/ comunidades ind(0enas y afrodescendientes/
!ersonas mayores?/ !ara la atenci'n de las v(ctimas del conflicto armado/ el cual se
*asar5 en la informaci'n o*tenida en la matri. de caracteri.aci'n !sicosocial a!licada a
las comunidades afectadasF este !lan ser5 dise$ado con la ?0$+-?0-., %! 1o/ 1=%!$!/
o 1%!$!/0/ < 10/ -o"3,%0%!/ 0:!-+0%0/ ?o$ !1 -o,:1-+o 0$"0%o !, -0%0
"3,-?o&
Guscar ue las instituciones/ or0ani.aciones y sectores tra*a+en articuladamente !ara
lo0rar cum!lir con el !lan de acci'n.
De*er5 reco!ilar una lista de los recursos de or0ani.aciones/ coordinadores y servicios
!ara la atenci'n !sicosocial de las comunidades afectadas.
4eali.ar sesiones de informaci'n y orientaci'n a todas las !artes interesadas so*re la
situaci'n actual y la oferta e7istente con sus res!ectivas rutas !ara la atenci'n.
4eali.ar el levantamiento del inventario territorial de las E&9 e I&9 !1*licas y !rivadas
ue !roveen servicios en salud/ con un listado de los !rofesionales es!ec(ficos ue
reali.ar5n dicha atenci'n !or munici!io/ con el fin de ue sean su+etos de ca!acitaci'n.
De i0ual forma contar con un listado de or0ani.aciones e instituciones ue !restan
servicios de atenci'n !sicosocial.
Definir e im!lementar un mecanismo de monitoreo/ se0uimiento y evaluaci'n al !lan de
acci'n territorial/ con sus res!ectivos indicadores sectoriales/ de tal manera ue se
ase0urare un comien.o r5!ido del !lan y elimine cualuier o*st5culo o retraso en el
desarrollo del mismo.
<eniendo en cuenta lo anterior/ se reuiere conformar3
!%&uios interdiscilinarios locales ara la atencin sicosocial<= estos eui!os se
conformar5n de acuerdo al enfoue territorial/ !lanteado !or en el articulo 1# de la Ley 14"8 de
2011 y de*er5n ser ada!tados a las necesidades y reuerimientos de la !o*laci'n/ en este caso/
a las necesidades de atenci'n !sicosocial de las victimas del conflicto armado colom*iano.
La conformaci'n de los eui!os interdisci!linarios locales !ara la atenci'n !sicosocial/ im!lica la
reor0ani.aci'n funcional/ ca!acitaci'n y adecuaci'n !ro0resiva del talento humano !ara la
atenci'n de las v(ctimas y/ se constituir5n de acuerdo a las caracter(sticas y condiciones
territoriales/ teniendo en cuenta el n1mero de v(ctimas en cada munici!io y desarrollar5n las
actividades !resentadas en el a!artado ,.1.2
Estos eui!os estar5n constituidos !or !rofesionales de3 !sicolo0(a y/ de enfermer(a/ tra*a+o
social/ sociolo0(a/ antro!olo0(a u otras ramas de las ciencias sociales o de la saludF ser5n
coordinados !or las secretar(as de salud de!artamentales/ munici!ales y distritales de cada
Entidad <erritorial/ con el acom!a$amiento de los eui!os de!artamentalesF se encar0ar5n de la
im!lementaci'n/ se0uimiento y monitoreo de las acciones a desarrollar y *rindaran la atenci'n
!sicosocial directa a la !o*laci'n v(ctima.
84
4unciones de los e&uios interdiscilinarios+
4eco!ilar la informaci'n o*tenida en la caracteri.aci'n !sicosocial reali.ada a la
comunidad afectada !ara determinar las necesidades y !ro*lem5ticas/ ofreciendo
soluciones !r5cticas a !ro*lemas y/ remitir5n los asuntos de !ol(ticas y !ro*lemas
estructurales al eui!o nacional !ara su res!ectiva evaluaci'n yAo soluci'n.
-oordinar las acciones con los dem5s sectores y con las instituciones ue *rinden
servicios a la comunidad/ !rotecci'n/ derechos humanos/ +ur(dicoA+udicial/
se0uridadA!olic(a etc./ definiendo las res!ectivas res!onsa*ilidades en relaci'n a la
res!uesta a las comunidades afectadas.
Enviar al eui!o nacional informes !eri'dicos/ documentados y anal(ticos/ acerca de la
situaci'n de las comunidades y de las acciones reali.adas.
4eali.ar5n acciones de articulaci'n con3 Los -omit;s de Busticia <ransicional/ el
2inisterio &1*lico/ -omit;s de &ol(tica 9ocial/ -omit;s de Disca!acidad/ las
)r0ani.aciones comunitarias entre otros.
Im!lementar concertadamente el !lan de acci'n con enfoue diferencial !ara la
atenci'n >ni$os/ ni$as/ adolescentes/ disca!acidad/ 0;nero/ !ersonas mayores?.
4eco!ilar un inventario del ti!o de recursos con ue cuentan las or0ani.aciones
!resentes en su 5rea de acci'n/ de los coordinadores y servicios !ara la atenci'n
!sicosocial y de salud mental de las comunidades afectadas y/ distri*uir a la comunidad/
dem5s instituciones y sectores este inventario re0ularmente actuali.ado.
4eali.ar sesiones de informaci'n y orientaci'n a todas las !artes interesadas so*re la
situaci'n actual y la oferta e7istente con sus res!ectivas rutas !ara la atenci'n.
4eali.ar localmente el inventario de las E&9 e I&9 !1*licas y !rivadas ue !roveen
servicios !sicosociales/ con la lista de los !rofesionales es!ec(ficos ue reali.ar5n dicha
atenci'n en las I&9 !or munici!io/ con el fin de ue ;stos sean su+etos de ca!acitaci'nF
de i0ual forma contar con un listado de or0ani.aciones e instituciones ue !restan
servicios de atenci'n !sicosocial.
3rocesos de articulacin intra e intersectorial a desarrollar or los e&uios
Los eui!os interdisci!linarios ser5n los encar0ados de articular las necesidades de las v(ctimas
con los !rocesos institucionales de atenci'n e7istentes/ con es!ecial ;nfasis en las necesidades
de atenci'n en salud mental/ f(sica y !sicol'0ica ue su!eren las com!etencias de los eui!os/
las cuales se canali.ar5n a trav;s de las redes !restadoras de servicios a nivel territorial/
orientando hacia la oferta institucional e7istente en cada territorio.
4rente al $G$$$ de/er6n+
85
Entre0ar informes mensuales/ construidos con las !o*laciones afectadas/ so*re la
calidad/ o!ortunidad y !ertinencia de la atenci'n reci*ida !or las v(ctimas en el con+unto
de instituciones ue hacen !arte del 9G999.
-ontar con un directorio actuali.ado de las instituciones encar0adas de la atenci'n a
!ersonas v(ctimas del conflicto armado y de la violencia socio!ol(tica
-ontar con un directorio actuali.ado de or0ani.aciones no 0u*ernamentales o de otro
ti!o ue *rinden atenci'n a !ersonas v(ctimas del conflicto armado.
)rientar a las v(ctimas so*re sus derechos y la red institucional o de a!oyo a la cual
!ueden asistir de acuerdo a las necesidades.
6!oyar a las comunidades y las familias de acuerdo a las rutas de atenci'n concertadas.
Esta*lecer es!acios de coordinaci'n con funcionarios de otros sectores encar0ados de
la atenci'n !sicosocial !ara coordinar los esfuer.os intersectoriales y armoni.ar los
!ro0ramas e7istentes en atenci'n !sicosocial de acuerdo a las necesidades de las
!o*laciones afectadas.
Resonsa/ilidades de las %mresas 3romotoras de $alud
Garanti.ar la !restaci'n de servicios de salud a las !ersonas afectadas con
o!ortunidad/ calidad/ !ertinencia y enfoue diferencialF atendiendo o!ortunamente las
remisiones reali.adas desde la ruta de atenci'n del &6&9IVI.
-ontratar una red de I&9/ en todos los niveles de com!le+idad/ ue 0aranticen la
im!lementaci'n del enfoue diferencial se01n3 ciclo de vida/ 0;nero/ etnia/ ciclo vital/
disca!acidad/ hecho victimi.ante/ comunidades ind(0enas.
-oordinar con el eui!o de!artamental y nacional los mecanismos necesarios !ara
ase0urar los recursos suficientes y o!ortunos ue se reuieran !ara la atenci'n inte0ral
y diferencial/ incluyendo los 0astos de traslado y !ermanencia en otro lu0ar/ mecanismos
!ara acceder a medicamentos =) &)9 y dem5s ue sean necesarios.
Garanti.ar !rocesos y !rocedimientos 50iles !ara el acceso a los servicios de salud a las
!ersonas v(ctimas de re0iones rurales dis!ersas / de manera ue su!eren *arreras
0eo0r5ficas/ administrativas y culturales !ara acceder a los servicios de salud
Im!lementar un sistema de monitoreo y se0uimiento a las I&9 ue !resten la atenci'n/
con *ase en indicadores de o!ortunidad/ calidad y resultados en la !restaci'n de
servicios de salud/ concertados con los eui!os es!eciali.ados interdisci!linarios
locales yAo re0ionales y las instituciones !restadoras de servicios de salud.
86
-rear instancias de !artici!aci'n/ consulta/ veedur(a/ 0esti'n y toma de decisiones ue
involucren a las comunidades y a los eui!os es!eciali.ados inter:disci!linario del nivel
re0ional yAo local/ a!oy5ndose en los locales cuando se reuiera.
Garanti.ar a sus funcionarios !rocesos de formaci'n en enfoue !sicosocial !ara
atenci'n !sicosocial y de salud inte0ral de las v(ctimas.

-oncertar/ con las comunidades y los eui!os interdisci!linarios del nivel re0ional/ en
coordinaci'n con el eui!o nacional las metas en t;rminos de resultados de salud/
co*ertura/ accesi*ilidad de la atenci'n en salud.
Resonsa/ilidad ara las dem6s entidades del %stado imlica+
Incor!orar los !rinci!ios *5sicos del enfoue !sicosocial a las !r5cticas institucionales
cotidianas
-onocer el rol de los eui!os interdisci!linarios/ as( como identificar auellos ue
funcionan dentro de sus 5reas de influencia.
Esta*lecer contacto y !rocesos de coordinaci'n con los eui!os interdisci!linarios de su
re0i'n.
Esta*lecer mecanismos e7!l(citos y consistentes !ara la referencia y contra:referencia
entre las entidades estatales y los eui!os interdisci!linarios.
Esta*lecer es!acios de interlocuci'n/ monitoreo y se0uimiento de las remisiones
reali.adas desde y hacia los eui!os interdisci!linarios
6si0nar un !rofesional o 5rea se01n el tama$o de la entidad/ ue cum!la funciones de
enlace o de !ar en el territorio con los eui!os interdisci!linarios de atenci'n !sicosocial.
Articulacin de los diferentes actores con los %&uios 1nterdiscilinarios locales y
re,ionales y con el $istema General de $e,uridad $ocial en $alud
Los !rocesos de articulaci'n im!lican/ !ara el 9istema General de 9e0uridad 9ocial en 9alud3
-onocer la oferta institucional ue se encuentra en cada una de las .onas 8local o
re0ional: !ara la atenci'n.
-ontar con directorios institucionales y con contactos es!ec(ficos en cada entidad ue
!uedan orientar a los miem*ros de los eui!os de atenci'n/ cuando ;stos lo reuieran/
acerca de los !ro0ramas y !royectos es!ec(ficos !ara la atenci'n de las v(ctimas
Esta*lecer v(nculos *5sicos con los funcionarios res!onsa*les de la atenci'n de las
v(ctimas desde otras instancias del Estado
6!oyar los !rocesos de sensi*ili.aci'n y formaci'n a funcionarios/ acerca del enfoue
!sicosocial !ara la atenci'n de las comunidades.
87
-ontar con !rocesos e instrumentos de referencia y contrarreferencia a entidades del
Estado/ as( como hacer se0uimientos a la res!uesta institucional *rindada a las
comunidades.
9uministrar informaci'n adecuada y o!ortuna !ara la inclusi'n de las v(ctimas en los
!ro0ramas y !royectos ue sean adecuados a sus necesidades
&artici!ar en es!acios claves de coordinaci'n y 0esti'n :local o de!artamental: de
atenci'n.
-onstruir es!acios de refle7i'n ue !ermitan el monitoreo y la evaluaci'n de los
!rocesos de im!lantaci'n de la !ol(tica de atenci'n a v(ctimas a nivel local o re0ional
&ara el com!onente de atenci'n inte0ral en salud del &ro0rama/ los art(culos %0/ %1 y %2 de la
Ley 14"8 de 2011/ definen y esta*lecen la confi0uraci'n de las redes inte0radas de servicios de
salud/ se$alando as( la '!tica desde la cual de*er5n dise$arse nuevas estrate0ias !ara la
atenci'n en salud a las v(ctimas del conflicto armado ue se desarrollan en el &rotocolo de
6tenci'n Inte0ral en 9alud con Enfoue &sicosocial.
10& COORDINACIN Y ARTICULACION NACION 5 TERRITORIO E INTERINSTITUCIONAL
-on el !ro!'sito de lo0rar mecanismos de coordinaci'n claros ue *rinden orientaciones
t;cnicas/ faciliten la coordinaci'n en el 5m*ito nacional y territorial/ ofre.can herramientas
!rocedimentales !ara la articulaci'n en la im!lementaci'n de las acciones ue a!orten a
disminuir el da$o causado !or las din5micas del conflicto armado so*re las v(ctimas en
-olom*ia/ la estrate0ia de coordinaci'n y articulaci'n =aci'n:<erritorio e Interinstitucional del
&6&9IVI se orientar5 !or el !rinci!io de coordinaci'n arm'nica contem!lado en el art(culo 11"
de la -onstituci'n &ol(tica3 $/os diferentes rganos del 1stado tienen funciones separadas pero
colaoran armnicamente para la reali,acin de sus fines#0 6s(/ la =aci'n y las entidades
territoriales de*en concertar esfuer.os/ medios/ recursos/ entre otros elementos/ !ara una acci'n
com1n !ara la atenci'n de las v(ctimas del conflicto armado interno.
&ara ello/ es necesario aunar esfuer.os y o!timi.ar el uso de recursos humanos/ administrativos
y financieros !ara lo0rar me+ores resultadosF lo ue su!one la concertaci'n entre los distintos
niveles y sectores de la administraci'n nacional y territorial/ con el o*+eto de ue las autoridades
locales asuman y cum!lan sus res!onsa*ilidades frente a la atenci'n inte0ral e/ i0ualmente las
autoridades com!etentes del nivel nacional lo ha0an con sus !ares territoriales.
En este sentido la estrate0ia de articulaci'n =aci'n territorio e interinstitucional res!onde a la
necesidad de esta*lecer un !rocedimiento ue !ermita reconocer los escenarios de articulaci'n
y coordinaci'n en tres niveles identificados3 >i? =acional/ >ii? =aci'n 8 <erritorio3 De!artamentos/
2unici!ios y Distritos/ y/ >iii? Interinstitucional. Este !rocedimiento de*e tam*i;n !ermitir ela
identificaci'n de los actores y estrate0ias conducentes a 0aranti.ar la atenci'n !sicosocial y en
salud de las victimas. Esta estrate0ia contri*uir5 a la im!lementaci'n y !uesta en marcha del
&ro0rama/ evidenciando avances/ retrocesos o estancamientos en la im!lementaci'n del mismo
en cada uno de los munici!ios y de!artamentos del !a(s.
88
El o*+etivo de la estrate0ia de articulaci'n es esta*lecer un !rocedimiento t;cnico y o!erativo
!ara la coordinaci'n y la articulaci'n en la im!lementaci'n del &ro0rama y sus acciones en el
5m*ito nacional y territorial.
El 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial/ en el marco de sus com!etencias/ res!onsa*ilidades
y en desarrollo del &6&9IVI/ el cual o!erar5 de una manera descentrali.ada/ surtir5 los !rocesos
de coordinaci'n necesarios !ara fortalecer la im!lementaci'n de la Estrate0ia de 6tenci'n
&rimaria en 9alud y de 4edes Inte0radas de 9alud ado!tadas !or la Ley 14"8 de 2011/ la cual
reforma el 9istema General de 9e0uridad 9ocial en 9alud.
En este conte7to/ el 2inisterio reali.ar5 las acciones de coordinaci'n !ertinentes.
%sacios de #oordinacin
9e define como Ces!aciosE auellos momentos enmarcados dentro del conte7to de los
escenarios e instancias de coordinaci'n del 9istema =acional de 6tenci'n y 4e!araci'n !ara las
Victimas: 9=64IV/ donde se dise$a/ e+ecuta y eval1a la !ol(tica de atenci'n y re!araci'n a las
v(ctimasF as( como los !ro0ramas/ !royectos y acciones es!ec(ficas orientadas a la atenci'n
inte0ral de esta !o*laci'n/ tanto en el 5m*ito nacional como territorial.
Los escenarios a tener en cuenta !ara efectos de la articulaci'n son3
>i? =acional/ >ii? =aci'n 8 <erritorio3 De!artamentos/ 2unici!ios y Distritos/ y/ >iii? Interinstitucional.
>%sacios de coordinacin nacional
En estos es!acios se dise$ar5n/ monitorear5n y evaluar5n las !ol(ticas/ los !lanes y los
!ro0ramas !ara la atenci'n inte0ral de las v(ctimas del conflicto armado interno/ as( como la
asi0naci'n del !resu!uesto !ara dar cum!limiento a estas.
&ara efectos es!ec(ficos de dise$o/ im!lementaci'n/ se0uimiento y monitoreo del &ro0rama de
6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a V(ctimas : &6&9IVI/ este escenario al interior del
2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial esta conformado !or el -omit; Institucional !ara la
9alud y &rotecci'n 9ocial de las V(ctimas del -onflicto 6rmado >4esoluci'n 888 del 2" de a*ril
de 2012?. Este comit; reali.ar5 la interlocuci'n con el 9istema =acional de 6tenci'n y
4e!araci'n Inte0ral !ara las V(ctimas el -onflicto 6rmado Interno: 9=64IV y el 9istema de
9e0uridad 9ocial en 9alud: 9G999.
$istema :acional de Atencin y Rearacin a las ?-ctimas 9 $:AR1?
Este 9istema esta*lece mecanismos y herramientas !ara *rindar asistencia/ atenci'n y
re!araci'n a las v(ctimas del conflicto armado/ mediante la im!lementaci'n de un !ro0rama
masivo de re!araciones ue sur0e como com!lemento indis!ensa*le a la re!araci'n de las
v(ctimas.
89
En este conte7to y !ara efectos de im!lementaci'n del &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y
6tenci'n Inte0ral en 9alud !ara las V(ctimas/ las entidades ue !artici!aran en los
escenarios nacionales son3
30 1ntidades Facionales )ue conforman el %istema Facional de Atencin y Reparacin a las
!ctimas E %FARIV
Las "2 entidades nacionales/ el &ro0rama &residencial de 6cci'n -ontra 2inas 6nti!ersonal 8
&6I-26/ y los !ro0ramas ue ha0an !arte de cada una de las instituciones del 9=64IV/ al i0ual
ue otras entidades ue ha0an !arte del mismo y materialicen otras medidas de re!araci'n
inte0ral/ asistencia y atenci'n de acuerdo a lo ordenado en la Ley 1448 de 2011 y el decreto
4800 de 2011.
40 Comit 1jecuti!o y %ucomits Ccnicos del %FARIV
El -omit; E+ecutivo de acuerdo a sus funciones ado!tar5 las !ol(ticas/ estrate0ias e instrumentos
de !lanificaci'n/ 0esti'n/ se0uimiento y evaluaci'n/ con el fin de 0aranti.ar el !leno cum!limiento
del &6&9IVI.
Q en el marco de los 10 su*comit;s t;cnicos
1"4
del 9=64IV se orientar5 la articulaci'n y
coordinaci'n de los !lanes o!erativos de cada uno de estos su*comit;s !ara la im!lementaci'n
del &6&9IVI a nivel nacional y territorial.
60 5nidad Administrati!a 1special para la Atencin y Reparacin Integral a Vctimas E5ARIV
Las acciones del &6&9IVI se articular5n con la H64IV en el marco de las CDirectrices de
Enfoue &sicosocial en las 2edidas de 4e!araci'nE ue desarrollan tres !ro!'sitos del enfoue
!sicosocial3 a? El reconocimiento y la di0nificaci'n/ *? Las atenciones focali.adas y c? La
atenci'n !sicosocial con !ro!'sitos de reha*ilitaci'n.
I0 5nidad Administrati!a 1special para la Consolidacin Cerritorial
En esta instancia se articular5n las acciones !ertinentes a la atenci'n y orientaci'n !ara el
desarrollo de !ro0ramas de consolidaci'n en .onas es!ec(ficas.
:0 Aesas de participacin de !ctimas
36:
C-omo es!acios o mecanismos de !artici!aci'n/ la ley dis!one la creaci'n de 2esas de
&artici!aci'n de V(ctimas >2&V?. 9e01n la ley/ estas mesas de*er5n !ro!iciar la !artici!aci'n
134
9u*comit; de -oordinaci'n =acional y <erritorialF 9u*comit; de 9istemas de Informaci'nF 9u*comit; de 6tenci'n y
6sistenciaF 9u*comit; de 2edidas de 4eha*ilitaci'nF 9u*comit; de 4e!araci'n -olectivaF 9u*comit; de 4estituci'nF 9u*comit;
de Indemni.aci'n 6dministrativaF 9u*comit; de 2edidas de 9atisfacci'nF 9u*comit; de &revenci'n/ &rotecci'n y Garant(as de
no 4e!etici'nF 9u*comit; de Enfoue Diferencial.
135
-omisi'n -olom*iana de Buristas 8--B. Vrea de Incidencia =acional. 2ayo de 2012. C)*servaciones y recomendaciones
!ara 0aranti.ar la !artici!aci'n efectiva de las v(ctimas en el dise$o/ se0uimiento y evaluaci'n de la !ol(tica !1*lica de asistencia
y re!araci'n de la Ley 1448 de 2011E
90
efectiva de mu+eres/ ni$os/ ni$as y adolescentes/ as( como de adultos mayores. El Decreto 4800
de 2011 define estas mesas como Clos espacios de traajo temtico y de participacin efecti!a
de las !ctimas, destinados para la discusin, interlocucin, retroalimentacin, capacitacin y
seguimiento de las disposiciones contenidas en la /ey 3II9 de 4O33E2,. <ienen como funciones/
entre otras/ servir de es!acios !ara la !artici!aci'n o!ortuna y efectiva de las v(ctimas en el
dise$o/ im!lementaci'n/ e+ecuci'n y evaluaci'n de la !ol(tica a nivel nacional/ de!artamental/
distrital y munici!al de la LeyF !artici!ar en e+ercicios de rendici'n de cuentas de las entidades
res!onsa*lesF e+ercer veedur(a ciudadana so*re el cum!limiento de la LeyF !ro!iciar la inclusi'n
de tem5ticas ue *usuen 0aranti.ar la !artici!aci'n efectiva y los derechos de mu+eres/ ni$os/
ni$as/ adolescentes/ adultos mayores y de las v(ctimas con disca!acidad
1"%
.
CEn estos es!acios !odr5n !artici!ar las or0ani.aciones de v(ctimas y las or0ani.aciones
defensoras de derechos humanos. Estas or0ani.aciones/ as( como la sociedad civil en
0eneral
1",
/ tam*i;n tendr5n un escenario de !artici!aci'n en la 4ed =acional de Informaci'n/
ue es el instrumento ue esta*lece mecanismos/ lineamientos/ !ol(ticas/ !rocesos y
!rocedimientos ue !ermiten Cla interoperailidad, tra,ailidad y el flujo eficiente de la
informacin entre las entidades )ue conforman el %istema Facional de Atencin y ReparacinE
1"8
.
CLas 2&V res!onder5n a l'0icas territoriales/ !or lo ue se crear5n mesas munici!ales/ mesas
de!artamentales y una mesa nacional. El !rocedimiento !ara la conformaci'n de las 2&V
iniciar5 con la inscri!ci'n de las or0ani.aciones interesadas en !artici!ar en estos es!acios en la
&ersoner(a/ en el caso de los niveles de!artamental y munici!al/ y ante la Defensor(a del &ue*lo
en el caso de la mesa nacional. 6simismo ser5 reuisito indis!ensa*le !ara hacer !arte de la
2&V del nivel de!artamental/ !ertenecer a la 2&V del nivel munici!al corres!ondiente/ y !ara la
2&V del nivel nacional/ !ertenecer a la 2&V del nivel de!artamental corres!ondiente. El
le0islador otor0' un !la.o de seis >%? meses al Go*ierno =acional !ara ue re0lamentara la
conformaci'n de las 2&V
1"@
.
9e01n el art(culo 2%@ del Decreto 4800 de 2011/ las &ersoner(as y Defensor(as a*rir5n las
inscri!ciones en el mes de enero de cada a$o. De i0ual manera esta*lece ue durante los
!rimeros noventa >@0? d(as de cada a$o/ las or0ani.aciones de*er5n actuali.ar los datos de
contacto y la informaci'n contenida en el re0istro ante las !ersoner(as y defensor(as
corres!ondientesF de lo contrario ser5n e7cluidas del re0istro. 6ntes del !er(odo de inscri!ci'n/
ser5 de*er de las entidades territoriales y del 2inisterio &1*lico hacer una la*or de difusi'n del
!er(odo de inscri!ciones a trav;s de diferentes medios de comunicaci'n
140
.
Las mesas tendr5n voceros y re!resentantes. Los !rimeros ser5n las v(ctimas desi0nadas !or
los !artici!antes de las mesas tem5ticas en cada una de sus sesiones !ara articular la
interlocuci'n con los dem5s actores del !roceso. Los se0undos ser5n auellos ele0idos !or los
!artici!antes de las mesas !ara e+ercer la re!resentaci'n en los es!acios institucionales
dise$ados !or la Ley en los cuales tienen asiento las v(ctimas. La secretar(a t;cnica de estas
136
Decreto 4800 de 2011. 6rt. 2,@.
137
Ley 1448 de 2011/ art. 1@2 y decreto 4800 de 2011/ art. 2%4.
138
Decreto 4800 de 2011/ art. #%.
139
Id./ !ar50rafo 2.
140
Decreto 4800 de 2011/ art. 2%@.
91
mesas la llevar5n los !ersoneros en el orden munici!al o distrital/ las defensor(as re0ionales en
el orden de!artamental/ y la Defensor(a del &ue*lo en el orden nacional
141
>%sacios de #oordinacin :acin> ;erritorio
142
El !ro!'sito fundamental de este escenario de coordinaci'n conforme a las res!onsa*ilidades y
com!etencias asi0nadas !or la Ley 1448 de 2011/ es esta*lecer estrate0ias ue faciliten la
im!lementaci'n del &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a V(ctimas en el nivel
territorial/ a trav;s de las 9ecretarias de 9alud De!artamentales/ 2unici!ales y Distritales.
En este sentido y desde los !rinci!ios de su*sidiaridad/ concurrencia y com!lementariedad/ el
e+ercicio de coordinaci'n naci'n : territorio se dar5 con+untamente en los -omit;s
De!artamentales/ 2unici!ales y Distritales de Busticia <ransicional ue son !resididos !or las
Go*ernaciones y 6lcald(as/ las cuales har5n la coordinaci'n t;cnica de los mismos. En este
es!acio !artici!ar5n 9ecretarios de Go*ierno/ &laneaci'n/ 9alud/ Educaci'n/ -omandante de
Divisi'n o de Gri0ada/ -omandante de &olic(a/ Director I-GI/ Director del 9E=6/ 2inisterio
&1*lico/ dos re!resentantes de 2esas de &artici!aci'n de V(ctimas y un dele0ado de la H64IV.
6 su ve. estos -omit;s se articular5n a los -onse+os <erritoriales de 9e0uridad 9ocial en 9alud.
Las orientaciones !ara la acci'n de este escenario se im!lementar5n en las entidades
territoriales con la !artici!aci'n de las si0uientes entidades del orden nacional3
El 2inisterio de Interior.
El 2inisterio de Busticia y del Derecho.
El 2inisterio de Hacienda y cr;dito !1*lico.
El De!artamento =acional de &laneaci'n.
Dichas entidades a!ortaran a la cola*oraci'n arm'nica en las entidades territoriales !ara la
im!lementaci'n del &ro0rama/ ya ue dentro de sus com!etencias se encuentran3 i? Dar las
orientaciones de !laneaci'n
14"
im!artidas !or el &residente de la 4e!1*lica y coordinar el tra*a+o
de formulaci'n del &lan =acional de Desarrollo con los 2inisterios/ De!artamentos
6dministrativos y Entidades <erritorialesF ii? &romover la reali.aci'n de actividades tendientes a
fortalecer los !rocesos de descentrali.aci'n y moderni.aci'n de la 0esti'n !1*lica y el
fortalecimiento de los !rocesos de !lanificaci'n y 0esti'n !1*lica territorialF iii? Ela*orar el
!royecto de ley anual del !resu!uesto/ iv? -oordinar la e+ecuci'n de los !lanes y !ro0ramas de
las entidades territoriales y !restarles asesor(a/ coo!eraci'n y asistencia t;cnicaF v? Efectuar el
se0uimiento a la 0esti'n financiera y a las inversiones de las entidades descentrali.adas del
orden nacionalF vi? 6com!a$ar la formulaci'n/ im!lementaci'n/ se0uimiento y evaluaci'n de las
!ol(ticas !1*licas de !revenci'n/ asistencia/ atenci'n y re!araci'n inte0ral de las v(ctimas. vii?
6!oyar la estrate0ia de acom!a$amiento t;cnico a las entidades territoriales/ coordinada !or la
Hnidad 6dministrativa Es!ecial !ara la 6tenci'n y 4e!araci'n Inte0ral a las V(ctimas/
141
Id. arts. 28, y 288.
142
6rticulaci'n =aci'n :<erritorio. 9e entiende !or articulaci'n =aci'n:<erritorio la relaci'n estrat;0ica entre las entidades
nacionales y territoriales/ con el !ro!'sito de !revenir/ asistir/ atender y re!arar inte0ralmente a las v(ctimas en los t;rminos del
art(culo " de la Ley 1448 de 201.
143
Decreto "#1, de 200@
92
es!ec(ficamente !ara fortalecer la ca!acidad de las entidades territoriales en materia de
!laneaci'n. viii? Velar !orue las !ol(ticas/ !lanes/ !ro0ramas y !royectos de las entidades del
9istema =acional de 6tenci'n y 4e!araci'n Inte0ral a las V(ctimas/ sean acordes con el &lan
=acional de Desarrollo.
En este orden de ideas/ a trav;s de la im!lementaci'n del Con!enio Plan
3II
, !ara efectos de la
articulaci'n =aci'n :<erritorio se !odr5 suscri*ir un -onvenio &lan en los t;rminos del art(culo 8
de la Ley 14#0 de 2011/ entendiendo ue se trata de un acuerdo marco de voluntades entre la
=aci'n y las Entidades <erritoriales/ cuyas cl5usulas esta*lecer5n los mecanismos es!ec(ficos
!ara el desarrollo de !ro0ramas esta*lecidos en la Ley 1448 de 2011/ ue !or su naturale.a/
hacen conveniente su em!rendimiento mancomunado. Estos convenios !odr5n incor!orar
mecanismos de asociaci'n !1*lico:!rivada !ara la im!lementaci'n del &6&9IVI/ de acuerdo con
las normas contractuales vi0entes so*re la materia.
>%sacios de #oordinacin ;erritorial
)eartamentos
Las Go*ernaciones y las 6lcald(as en ca*e.a de sus 9ecretarios De!artamentales y 2unici!ales
de 9alud desarrollar5n las acciones !ertinentes al &ro0rama en los si0uientes escenarios3
Lo/ Co,/!9o/ T!$$+o$01!/ %! S!23$%0% So-01 !, S013% ASGSSS
14(

Estos -onse+os se articular5n con los -onse+os de Busticia <ransicionalF en este es!acio
!artici!ar5n los res!onsa*les de dise$ar la !ol(tica !1*lica re0ional a !artir de los lineamientos
de la !ol(tica nacional/ de hacerla o!erativa a trav;s de la im!lementaci'n del &6&9IVI y los
!ro0ramas en concurrencia/ com!lementariedad y su*sidiaridad con las entidades del orden
nacional.
Los -omit;s <erritoriales de Busticia <ransicional de*er5n adem5s hacer se0uimiento a los
!lanes definidos !or los -onse+os <erritoriales de 9e0uridad 9ocial en 9alud/ en relaci'n a las
medidas de 4eha*ilitaci'n a im!lementar en los De!artamentos y 2unici!ios.
Los -onse+os <erritoriales de 9e0uridad 9ocial en 9alud/ los -onse+os de Busticia <ransicional y
las Go*ernaciones con sus 9ecretarias De!artamentales de 9alud/ articular5n las acciones
!ertinentes !ara3
:Iormular los !lanes de acci'n de!artamentales teniendo en cuenta las acciones contem!ladas
en el &6&9IVI/ el &lan =acional de 6tenci'n y 4e!araci'n Inte0ral a las V(ctimas y/ los !lanes de
acci'n de los distritos y munici!ios *a+o su +urisdicci'n/ de tal manera ue se adecue la oferta del
de!artamento a su realidad territorial y a su ca!acidad fiscal.
144
6rticulo 24# Decreto 4800 de 2011.
145
Ley 14"8 de 2011 8 6tenci'n &rimaria en 9alud.
93
: Im!lementar las estrate0ias !ara hacer se0uimiento y evaluaci'n territorial al &6&9IVI/
teniendo en cuenta los diferentes hechos victimi.antes/ la !artici!aci'n de las v(ctimas/ el
enfoue diferencial y el 0oce efectivo de los derechos de la !o*laci'n v(ctima. Esta ser5 funci'n
de las 9ecretarias de 9alud De!artamentales.
:6!oyar e intermediar la coordinaci'n entre las entidades nacionales y territoriales !ara la
im!lementaci'n del &6&9IVI.
:En virtud del !rinci!io de concurrencia/ reali.ar acciones con+untas y o!ortunas con el 2inisterio
de 9alud y &rotecci'n 9ocial !ara la im!lementaci'n del &6&9IVI.
:6!oyar las estrate0ias definidas !ara la atenci'n de las v(ctimas/ con el fin de 0aranti.ar la
!restaci'n de los servicios a su car0o y el desarrollo del &ro0rama en los munici!ios yAo distritos.
:Desde el !rinci!io de su*sidiariedad/ los de!artamentos a!oyar5n en el e+ercicio de sus
com!etencias/ a sus munici!ios ue demuestren su inca!acidad de e+ercer eficiente y
efica.mente sus com!etencias y res!onsa*ilidades en la im!lementaci'n del &6&9IVI.
2uniciios y@o )istritos
Las 6lcald(as 2unici!ales en ca*e.a de las 9ecretarias de 9alud Distritales o 2unici!ales
de*er5n im!lementar/ hacer se0uimiento y evaluaci'n al &6&9IVI. &ara ello/ los escenarios de
articulaci'n !ara la im!lementaci'n del &ro0rama se desarrollar5n en los -omit;s de Busticia
<ransicional y en los -onse+os de 9e0uridad 9ocial en 9alud 2unici!ales/ con el !ro!'sito de
fortalecer los !rocesos de articulaci'n con los !ro0ramas ue o!eren en los munici!ios y distritos
!ara la atenci'n a las v(ctimas.
&ara facilitar el !roceso de articulaci'n/ las 9ecretarias de 9alud 2unici!ales/ las E&9 y las I&9/
de acuerdo al 9istema Inte0ral de 6tenci'n al Hsuario 8 9I6H/ desi0nar5n un enlace munici!al
de coordinaci'n !ara la im!lementaci'n del &6&9IVIF estos enlaces !artici!ar5n activamente en
los -omit;s de Busticia <ransicional y en los -onse+os de 9e0uridad 9ocial en 9alud y/ a!oyar5n
las acciones ue 0aranticen la atenci'n efectiva a las v(ctimas y la im!lementaci'n de la ruta de
atenci'n del &ro0rama y de las rutas de re!araci'n.
> 1nstrumentos de ol-tica A/lica &ue aortan a la imlementacin del 3A3$1?1
En los es!acios mencionados se tienen en cuenta instrumentos de !ol(tica !1*lica !ara la
im!lementaci'n del &6&9IVI/ de acuerdo a la Ley 1448 de 2011 y los Decretos re0lamentarios
de la misma3
a? &lan de financiaci'n !ara la sosteni*ilidad de la Ley 1448 de 2011 >-on!es ",12 de
2011?.
*? &lan =acional de 6tenci'n y 4e!araci'n a las V(ctimas >-on!es ",2% de 2012?.
c? &lan =acional de Desarrollo 2010 8 2014
d? &lanes de Desarrollo De!artamental/ 2unici!al yAo Distrital.
e? &lan !ara retornos y reu*icaciones de &9D
94
11& FORMACIN DEL TALENTO 6UMANO
<ras la a!ro*aci'n de la Ley 1448 de 2011/ m5s all5 de las medidas de atenci'n y asistencia a la
!o*laci'n des!la.ada esta*lecidas en la Ley "8, de 1@@,/ se avan.a en la o*li0atoriedad del
Estado de reali.ar medidas de re!araci'n a v(ctimas/ ue uedan incor!oradas a la !ol(tica
inte0ral. En ese sentido/ se re0lamenta res!ecto a la atenci'n a v(ctimas con enfoue
!sicosocial
14%
/ no como un elemento adicional a considerar sino como un elemento estructurante
ue *usca un efecto re!arador en todo el !roceso de atenci'n a v(ctimas. Es as( como cada una
de las instituciones ue forman !arte del 9=64IV/ de*en ca!acitar al !ersonal encar0ado de la
asistencia/ atenci'n y re!araci'n a las v(ctimas de acuerdo con los lineamientos ue esta*le.ca
el 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial Ccon el fin de !romover la calidad de la atenci'n a las
v(ctimas>D? e incor!orar el enfoue !sicosocial>D?E
14,
El considerar el com!onente de talento humano ue reali.a atenci'n a v(ctimas del conflicto
dentro de una !ol(tica !1*lica de atenci'n/ asistencia y re!araci'n a las mismas/ est5
relacionado con la necesidad de contar con el suficiente !ersonal id'neo en la atenci'n/ lo cual
im!lica/ !or un lado un alto com!romiso de las instituciones de des!le0ar una serie de
condiciones y *eneficios diri0idos al talento humano/ al i0ual ue im!lementar herramientas de
formaci'n en el !roceso de atenci'n a v(ctimas y en la !ol(tica !1*lica referida al tema. &or otro
lado/ si0nifica un de*er !or !arte de uienes !restan la atenci'n a las v(ctimas de desarrollar y
cualificar com!etencias ue 0aranticen un trato di0no hacia las v(ctimas.
En relaci'n con lo anterior/ se !ro!one a las instituciones/ ado!tar y a+ustar C>D? las polticas
laorales y de ienestar institucional )ue faciliten y fa!ore,can el desempe(o laoral de
funcionarias y funcionarios y contrarresten los posiles impactos emocionales y a=n fsicos en
las esferas personal, familiar, comunitaria y laoral0 1stas polticas deen incluir entre otras,
estailidad, continuidad y desarrollo profesional. pro-iir, monitorear y sancionar el uso de
conductas y prcticas gra!osas desde el punto de !ista psicosocial. estalecer programas
especiales y acordes con la gra!edad de la temtica aordada para el soporte emocional de los
funcionarios. cualificar a los funcionarios y funcionarias en -erramientas psicosociales para el
autocuidado y el cuidado de otros. -ailitar espacios, dentro de las dinmicas laorales, para el
aordaje de lo emocional como elemento fundamental en la laor )ue adelantan los
funcionarios#
148
&or su !arte/ el ?$o-!/o %! :o$"0-.,/ de*e incluir !or lo menos dos niveles diferencia*les
14@
3
146
En el Decreto 4800 de 2011 el dise$o de las directrices del enfoue !sicosocial en las medidas de re!araci'n est5 a car0o de
la Hnidad 6dministrativa Es!ecial de 6tenci'n y 4e!araci'n Inte0ral a V(ctimas.
147
Decreto 4800 de 2011. 6rt(culo 1%@.
148
Iundaci'n Dos 2undos. Desa!arici'n for.ada y e7humaciones3 Lineamientos !ara el autocuidado y acom!a$amiento de
v(ctimas/ funcionarias y funcionarios !1*licos/ Go0ot5. 2008
149
&rotocolo de a*orda+e !sicosocial !ara la ado!ci'n de medidas de atenci'n inte0ral/ atenci'n y acom!a$amiento !sicosocial
a las v(ctimas del conflicto armado. -onvenio de coo!eraci'n 0,@ entre el 2inisterio de 9alud y la &rotecci'n 9ocial y la
)r0ani.aci'n Internacional !ara las 2i0raciones 2011.
95
9a$ Iormaci'n 0eneral orientada al con+unto de los funcionarios !1*licos/ ue les !ermita3
:com!render las caracter(sticas y ma0nitud de los diversos ti!os de violencias infrin0idas
en el marco del conflicto armado en el !a(s/ entre las ue se encuentran las violencias
de 0;nero y se7ualesF :los im!actos !sicosociales de la violaci'n de los derechos
humanos en individuos/ familias y comunidadesF :el enfoue !sicosocial !ara la
re!araci'n y atenci'n de las v(ctimas de violaciones de derechos humanos yF
:desarrollar com!etencias como ha*ilidades comunicativas/ di0nificaci'n del trato a las
v(ctimas/ entre otras.
Este !roceso de formaci'n y desarrollo de ca!acidades se de*e desarrollar !or eta!as e
involucra a todos los >las? funcionarios >as? dedicados a la atenci'n a v(ctimas/ !or lo ue
es com!etencia de cada una de las entidades del 9=64IV/ la im!lementaci'n de
estrate0ias y !ro0ramas continuos de autocuidado y ca!acitaci'n/ con *ase en los
lineamientos ue esta*le.ca el 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial !ara tal fin.
>*? Iormaci'n de car5cter es!eciali.ado orientada a !rofesionales de los eui!os
interdisci!linarios/ la cual de*e 0aranti.ar la formaci'n cualificada del recurso humano
ue necesita el !a(s !ara la im!lementaci'n del &ro0rama. La l'0ica ue de*e orientar el
!roceso de formaci'n corres!onde a la com!rensi'n del fen'meno de la violencia y las
violaciones de los derechos humanosF el conocimiento so*re el marco normativo
nacional e internacional ue o*li0a a los Estados a re!arar a las v(ctimas de violaciones
de derechos humanosF la com!rensi'n de los da$os e im!actos !sicosociales en
individuos/ familias y comunidadesF la a!ro!iaci'n del enfoue !sicosocial !ara la
atenci'n de v(ctimasF el a!rendi.a+e de herramientas de atenci'n y acom!a$amiento
!sicosocial a v(ctimas del conflicto/ entre otras.
En este marco/ la formaci'n de los !rofesionales !ara la atenci'n y acom!a$amiento !sicosocial
a las v(ctimas del conflicto armado reuiere un !roceso de estructuraci'n/ a trav;s de es!acios
de educaci'n y formaci'n continua/ ue 0arantice intensidad horaria adecuada/ e7i0encia
acad;mica y alta calidad en los contenidos y !r5cticas ue se reuieren/ en el 5m*ito de la
ca!acitaci'n de otros sectores/ dado ue la res!uesta no solo es del sector salud.
12& MONITOREO/ EVALUACIN Y RETROALIMENTACIN
&or "o,+o$!o se entiende el se0uimiento rutinario de las actividades desarrolladas en el marco
del &ro0rama a trav;s de una medici'n re0ular y continua/ !ara ver si las acciones !lanificadas
se est5n reali.ando y si ;stas se im!lementan de acuerdo a los !lanes y los recursos asi0nados.
El !ro!'sito del monitoreo consiste en detectar de manera o!ortuna las fortale.as y deficiencias
de los !rocesos de e+ecuci'n/ !ara hacer a+ustes conducentes a una 0esti'n '!tima de las
iniciativas/ C!ara o!timi.ar los resultados es!erados y res!onder a las e7!ectativas de la
ciudadan(aE
1#0

150
Inde7/ 200"
96
La !v0130-., %! ?$o2$0"0/ se define como C>D? la valoraci'n sistem5tica de los resultados de
un !ro0rama y/ en lo !osi*le/ la valoraci'n sistem5tica de en u; medida el !ro0rama causa
dichos resultadosE
1#1
F o como la Cactividad diri0ida a recolectar/ anali.ar/ inter!retar y comunicar
informaci'n acerca del desem!e$o y efectividad de un !ro0ramaE
1#2
.
En el caso del &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a V(ctimas/ el monitoreo y
evaluaci'n *uscan 0aranti.ar el o*+etivo central3 un !roceso de atenci'n !sicosocial y de
reha*ilitaci'n re!arador !ara las v(ctimas de violaciones de derechos humanos.
En este sentido/ el !roceso de monitoreo y evaluaci'n de*e 0aranti.ar !or lo menos lo si0uiente3
a? Tue el !roceso de monitoreo y evaluaci'n efectivamente d; ra.'n de un !roceso re!arador
!ara las v(ctimas.
*? Tue en la estructuraci'n del &ro0rama/ su monitoreo y evaluaci'n/ las v(ctimas !artici!en de
manera activa/ contando con 0arant(as !ara su !artici!aci'n !or !arte del Estado 8 0arant(as de
se0uridad/ condiciones econ'micas/ !artici!aci'n en las decisiones/ res!eto a su vo./ entre
otras.
c? Identificar las fortale.as y de*ilidades de los !rocesos desarrollados en la im!lementaci'n del
&ro0rama.
c? Tue lue0o de esta*lecidos los resultados de ese monitoreo y evaluaci'n se a!liuen las
medidas correctivas frente a los !rocesos desarrollados desde el &ro0rama.
d? Hn 9istema de !eticiones/ ue+as y reclamos articulado a los ya e7istentes en el 2inisterio de
9alud y &rotecci'n 9ocial/ como son el 9istema de Informaci'n y 6tenci'n al Hsuario 8 9I6H/ y
el 9istema de 6tenci'n a la -omunidad 8 96-.
e? 6!ortar al sistema de Informaci'n creado !ara la Im!lementaci'n de la Ley 1448 en ca*e.a de
la 4ed =acional de Informaci'n de la H6E4IV/ es!ec(ficamente en lo relacionado a las
com!etencias del 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial.
El monitoreo y la evaluaci'n de*en ser vistos como una o!ortunidad !ara la $!+$o01"!,+0-., y
me+oramiento de la im!lementaci'n del &ro0rama y el lo0ro de su !ro!'sito final.
6corde a la estructura o!erativa del !ro0rama/ !ara el !roceso de monitoreo/ evaluaci'n y
retroalimentaci'n/ se reuiere3
a? )r0ani.ar eui!os y es!acios de tra*a+o y an5lisis en los munici!ios y de!artamentos
donde se im!lemente el &ro0rama/ y un es!acio a nivel nacional/ ue funcionen de
manera continua y esta*le
1#"
/ con !artici!aci'n de la !o*laci'n v(ctima y sus
or0ani.aciones/ sociedad civil/ or0ani.aciones de derechos humanos y de coo!eraci'n
internacional/ instituciones territoriales y nacionales.
151
=eWcomer et al/ 2004
152
4ossi/ et al 2004
153
Los es!acios territoriales y nacionales !odr(an ser una sala de an5lisis situacional !ara el monitoreo y evaluaci'n del
&ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral 8&6&9IVI.
97
*? Dis!oner de talento humano ue acom!a$e a los eui!os y es!acios de tra*a+o de
monitoreo y evaluaci'n/ a nivel nacional y territorial.
c? Garanti.ar las herramientas t;cnicas/ de sistemas de informaci'n y dem5s recursos
necesarios !ara el monitoreo y evaluaci'n del &ro0rama.
d? )r0ani.ar el flu+o de informaci'n en do*le v(a 2unici!io ADe!artamento 8 =aci'n/ en el
marco del sistema de informaci'n creado !ara el cum!limiento de la Ley 1448 de 2011/
ue !ermita dis!oner de an5lisis de informaci'n !ara la toma de decisiones de manera
o!ortuna.
12.1. 2etas de co/ertura territorial y o/lacional
La im!lementaci'n del &ro0rama se !rev; de manera !ro0resiva y 0radual/ comen.ando en las
.onas con mayor !resencia de v(ctimas >art(culo 1",/ Ley 1448 de 2011?.
Las metas territoriales a manera de !ro!uesta/ !ara la im!lementaci'n del &ro0rama durante los
!rimeros tres >"? de los die. >10? a$os de la Ley 1448/ son3
98
AEo D!?0$+0"!,+o/ < "3,-?o/ NF"!$o 0?$oD"0%o
v=-+"0/ 0 0+!,%!$
2012 Gol(var >-armen de Gol(var/ 2ar(a la *a+a/ 9an Buan de =e!omuceno?
-arta0ena D.<.
9ucre >Los &almitos/ 9incele+o?.
6tl5ntico >9oledad?
Garranuilla
6ntiouia y , de!artamentos m5s/ de acuerdo a la focali.aci'n a !artir del
inicio de la ruta de re!araci'n individual a car0o de la Hnidad 6dministrativa
Es!ecial de V(ctimas 8H6E4IV.
@."88
201" Gol(var >-armen de Gol(var/ 2ar(a la *a+a/ 9an Buan de =e!omuceno?
-arta0ena D.<.
9ucre >Los &almitos/ 9incele+o?.
6tl5ntico >9oledad?
Garranuilla
6ntiouia y otros de!artamentos/ de acuerdo a la focali.aci'n a !artir del inicio
de la ruta de re!araci'n individual a car0o de la Hnidad 6dministrativa
Es!ecial de V(ctimas 8H6E4IV.
,4."2"/ corres!onde a
la mitad del n1mero de
v(ctimas a noviem*re
2011 en los munici!ios
y distritos con el
&ro0rama.
2014 Gol(var >-armen de Gol(var/ 2ar(a la *a+a/ 9an Buan de =e!omuceno?
-arta0ena D.<.
9ucre >Los &almitos/ 9incele+o?.
6tl5ntico >9oledad?
Garranuilla
6ntiouia y otros de!artamentos/ de acuerdo a la focali.aci'n a !artir del inicio
de la ruta de re!araci'n individual a car0o de la Hnidad 6dministrativa
Es!ecial de V(ctimas 8H6E4IV.
1"@.2#8/ corres!onde
total v(ctimas a
noviem*re 2011 en los
munici!ios y distritos
con el &ro0rama.
Estas metas se incluyen en el -)=&E9 ",2% de 2012/ y !odr5n ser a+ustadas cada seis >%?
meses.
12.2 1ndicadores de Goce %fectivo de )erechos
99
En t;rminos del ti!o de indicadores ue se de*en dise$ar/ es necesario convocar un eui!o de
tra*a+o constituido !or re!resentantes de las v(ctimas a nivel nacional/ dele0ados de los eui!os
interdisci!linarios locales y dele0ados del 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial/ ue
contri*uyan a la definici'n de un con+unto de indicadores de !roducto/ resultado e im!acto/
construidos/ a !artir de3
>a? Hna inda0aci'n !reliminar de ti!o cualitativo/ con *ase en las si0uientes !re0untas3
bTu; consideran re!arador las v(ctimas en la atenci'n !sicosocial\ b-'mo a!ortan los
!rocesos de atenci'n !sicosocial a la re!araci'n de los im!actos de los hechos violentos
de los cuales fueron v(ctimas\
>*? Hn an5lisis de las estrate0ias esta*lecidas !ara este &ro0rama/ en este documento
*orrador y en los e+ercicios de !artici!aci'n con v(ctimas e instituciones/
>c? Hn an5lisis de los o*+etivos estrat;0icos del &ro0rama.
>d? Hn an5lisis de los !rocesos concertados con cada instituci'n del nivel munici!al/
de!artamental y nacional !ara la o!eraci'n del &ro0rama/ y el 0rado de cum!limiento de
los mismos/
>e? Hn an5lisis de la eficiencia >!orcenta+e de v(ctimas a las ue efectivamente se lo0ra
lle0ar? y eficacia >calidad de la atenci'n *rindada y n1mero de !ersonas ue !uede
considerarse ue terminan un ciclo !orue las comunidades y familias han reiniciado
!autas de vida normali.adas? y efectividad >eficiencia y eficacia a costos adecuados?.
Este desarrollo de indicadores tendr5 lu0ar durante el !roceso de construcci'n con+unta o
!artici!ativa del &ro0ramaF su medici'n/ se0uimiento y uso se esta*lecer5 en el marco del
sistema de informaci'n/ adem5s se constituir5 un escenario de an5lisis de informaci'n/ como
com!onente del )*servatorio =acional de Violencias/ el cual se convierte en herramienta
fundamental !ara la toma de decisiones en los es!acios territoriales y nacionales/ conforme a lo
ue uede esti!ulado !ara el &ro0rama al final del !roceso de construcci'n.
En forma inicial en el C&lan =acional de 6tenci'n y 4e!araci'n a las V(ctimasE >-on!es ",2% de
2012?/ se han desarrollado los si0uientes indicadores !ara el &ro0rama3
M!%%0 I,%-0%o$ T?o %!
,%-0%o$
F3!,+!/ %!
,:o$"0-.,
P!$o%-%0%
K
A-3"310-.,
M!+0/ 0-3"310#1!/
201
2
201' 2014 2021
4e!araci'n
Individual
:4eha*ilitaci'
n
=1mero v(ctimas con
!lanes de atenci'n
!sicosocial !or el
sector salud
ela*orados
&roducto 2inisterio de
9alud y
&rotecci'n
9ocial
9emestral @"8
8
,4"2" 1"@2#
8
"00000
0
4e!araci'n
Individual
:4eha*ilitaci'
n
=1mero v(ctimas ue
reci*en atenci'n
!sicosocial !or el
sector salud
4esultado 2inisterio de
9alud y
&rotecci'n
9ocial
9emestral @"8
8
,4"2" 1"@2#
8
"00000
0
4e!araci'n
Individual
=1mero v(ctimas ue
acceden a medidas de
4esultado 2inisterio de
9alud y
6nual @"8
8
,4"2" 1"@2#
8
"00000
0
100
:4eha*ilitaci'
n
reha*ilitaci'n f(sica yAo
mental en relaci'n al
hecho victimi.ante
&rotecci'n
9ocial
6l0unos ,%-0%o$!/ %! ?$o-!/o ue se considera necesario medir y monitorear desde el
mismo !roceso de construcci'n !artici!ativa del &ro0rama son3
P$o-!/o I,%-0%o$ F3!,+!/ %! ,:o$"0-., P!$o%-%0%
KA-3"310-.,
-onstrucci'n !artici!ativa del
&ro0rama
=1mero v(ctimas ue !artici!an en los
es!acios de construcci'n a nivel
territorial
2inisterio de 9alud y
&rotecci'n 9ocial
2ensual
-onstrucci'n !artici!ativa del
&ro0rama
=1mero or0ani.aciones de v(ctimas ue
!artici!an en los es!acios de
construcci'n a nivel territorial
2inisterio de 9alud y
&rotecci'n 9ocial
2ensual
-onstrucci'n !artici!ativa del
&ro0rama
=1mero or0ani.aciones de sociedad civil
y de derechos humanos ue !artici!an
en los es!acios de construcci'n a nivel
territorial
2inisterio de 9alud y
&rotecci'n 9ocial
2ensual
-onstrucci'n !artici!ativa del
&ro0rama
=1mero or0anismos internacionales ue
!artici!an en los es!acios de
construcci'n a nivel territorial
2inisterio de 9alud y
&rotecci'n 9ocial
2ensual
-onstrucci'n !artici!ativa del
&ro0rama
=1mero servidores !1*licos !or
instituci'n y sector/ ue !artici!an en los
es!acios de construcci'n a nivel
territorial
2inisterio de 9alud y
&rotecci'n 9ocial
2ensual
-onstrucci'n !artici!ativa del
&ro0rama
=1mero y ti!o de es!acios de
informaci'n so*re la construcci'n del
&ro0rama/ reali.ados
2inisterio de 9alud y
&rotecci'n 9ocial
2ensual
-onstrucci'n !artici!ativa del
&ro0rama
=1mero y ti!o de es!acios de consenso
y concertaci'n !ara la construcci'n del
&ro0rama/ reali.ados
2inisterio de 9alud y
&rotecci'n 9ocial
2ensual
Durante la eta!a de construcci'n del &ro0rama/ se concertar5n con las v(ctimas/ sus
or0ani.aciones/ las or0ani.aciones de sociedad civil/ las instituciones territoriales y nacionales/
los indicadores ue !ermitan el se0uimiento a la im!lementaci'n del &ro0ramaF el formato
!ro!uesto !ara este !roceso es el si0uiente
1#4
3
154
Los indicadores !ro!uestos !ara el se0uimiento a la im!lementaci'n del &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral
se toman del -)=&E9 ",2% de 2012/ y de la ada!taci'n de los indicadores !ro!uestos !or la 9ecretar(a E+ecutiva de la
-omisi'n Intersectorial de 6lto =ivel 8-26= de &er1 en el documento del &ro0rama de 4e!araciones en 9alud de 2010/ en el
101
REPARACION
COMPONENT
E DEL
PROGRAMA
LINEAS DE ACCION
RESULTADOS
ESPERADOS
INDICADORES
I,%v%301
6tenci'n
&sicosocial
6tenci'n !sicosocial
individual
6tenci'n !sicosocial
familiarA0ru!al
6tenci'n !sicosocial
comunitaria
6tenci'n
Inte0ral de
9alud
4eha*ilitaci'n f(sica
6tenci'n en 9alud 2ental
6tenci'n inte0ral en salud a
las v(ctimas del conflicto
armado se01n hecho
victimi.ante
Co1!-+v0
6tenci'n
&sicosocial
6tenci'n
Inte0ral de
9alud
I,%v%301 <
Co1!-+v0
Gesti'n del
&ro0rama
Iormaci'n y -a!acitaci'n
de recursos humanos.
Inte0raci'n del &ro0rama
de 6tenci'n &sicosocial y
9alud Inte0ral a los !lanes
o!erativos del &lan de
Desarrollo 2unici!al/
Distrital y De!artamental
12.8. $istema de informacin
En cum!limiento a la Ley 1448 de 2011/ el 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial crear5 una
herramienta ue d; cuenta de la atenci'n !sicosocial y salud inte0ral *rindadas a la !o*laci'n
v(ctima del conflicto. Esta herramienta se articular5 con otras ya e7istentes en el 9G999.
6 la fecha se avan.a en la unificaci'n de 1, *ases de datos en las cuales se consi0nan o
re0istran las atenciones en salud/ entre ellas los 4e0istros Individuales de &restaci'n de
9ervicios 84I&9/ cuya estructura se esta*lece en la 4esoluci'n "",4 de 2000/ as( como la
informaci'n ue re!ortan las unidades notificadoras de eventos de inter;s en salud !1*lica del
Instituto =acional de 9alud 8I=9 y la informaci'n a car0o del Instituto de 2edicina Le0al. Este
!roceso de unificaci'n y armoni.aci'n de *ases de datos se finali.ar5 en el !rimer semestre del
a$o 201".
El S/+!"0 %! Mo,+o$!o7 S!23"!,+o < !v0130-., %! 10 0+!,-., 0 10/ v=-+"0/ %!1
-o,:1-+o estar5 inte0rado al )*servatorio =acional de violencias/ cuya funci'n es ser un
es!acio intersectorial e interdisci!linario ue facilite la retroalimentaci'n de !ol(ticas/
marco del &lan Inte0ral de 4e!araciones ordenado !or la Ley =M 28#@2.
102
!lanificaci'n/ se0uimiento y evaluaci'n de lo ordenado en la Ley 1448 de 2011/ mediante la
!roducci'n de informaci'n y evidencia relevante/ ue a!oye la toma de decisiones o!ortunas
!ara tra.ar !ol(ticas/ !recise los modelos yAo !rotocolos de atenci'n y me+ore las condiciones de
salud y la atenci'n !sicosocial de la !o*laci'n v(ctima del conflicto armado.
El S/+!"0 %! Mo,+o$!o7 S!23"!,+o < !v0130-., %! 10 0+!,-., 0 10/ v=-+"0/ %!1
-o,:1-+o considera3
a? R!2/+$0$ 10 ,:o$"0-., %! 0-3!$%o -o, 10/ ,o$"0/ emanadas del 2inisterio de 9alud y
&rotecci'n 9ocial res!ecto a la ca!tura y sistemati.aci'n de la informaci'n.
*? I,+!2$0$ 10 ,:o$"0-., %!1 P$o2$0"0 %! A+!,-., P/-o/o-01/ con el acom!a$amiento del
eui!o de o*servatorios y re0istros nacionales y del 9istema de Informaci'n Inte0ral de la
&rotecci'n 9ocial 89I9&4)/ a la !lataforma virtual de informaci'n del 2inisterio.
c? Co,/o1%0$ 1o/ $!2/+$o/ %!1 P$o2$0"0 93,+o -o, o+$0/ :3!,+!/ !D+!$,0/ <0 -$!0%0/7 ue
!ermita el monitoreo y se0uimiento de la recu!eraci'n f(sica y !sicosocial de las v(ctimas/ y de
las acciones ue desde las instituciones munici!ales yAo distritales/ de!artamentales y
nacionales se adelantan.
Lo anterior constituye las !rimeras *ases del modelo conce!tual del S/+!"0 %! Mo,+o$!o7
S!23"!,+o < !v0130-., %! 10 0+!,-., 0 10/ v=-+"0/ %!1 -o,:1-+o ue contem!la la ley
>art(culo @0/ Decreto 4800A2011?.
1'& CONSTRUCCIN CONJUNTA DEL PROGRAMA DE ATENCIN PSICOSOCIAL Y SALUD
INTEGRAL A VCTIMAS& ESTRATEGIA TRANSVERSAL&
$o/re el reconocimiento y la articiacin.
La !ala*ra !artici!aci'n alude a reconocer a las otras !ersonas como interlocutoras v5lidas/ con
ca!acidad !ara discernir y a!ortar en los !rocesos en los ue se !retenda ue !artici!en. En el
caso de la construcci'n con+unta del &6&9IVI/ las v(ctimas son las mayores interlocutoras
v5lidas !uesto ue son uienes han !adecido los efectos del conflicto armado. Tuienes han
estado a su lado/ como las or0ani.aciones acom!a$antes y las entidades de coo!eraci'n/ o
uienes tienen la res!onsa*ilidad social o estatal de su atenci'n/ han recorrido un camino/
!osi*lemente con muchos errores/ !ero tam*i;n con muchos aciertos/ y han construido un
conocimiento ue es hora de reco0er.
La !artici!aci'n de las v(ctimas es un derecho ciudadano fundamental y/ adem5s/ es de*er
moral del Estado y de la sociedad 0aranti.ar es!acios y condiciones !ara la !artici!aci'n activa
de las v(ctimas en cada momento del !roceso de re!araci'n. Esto si0nifica ue las v(ctimas m5s
all5 de ser consultadas so*re todos los asuntos !1*licos ue !uedan afectar sus !royectos de
vida/ de*en hacer !arte activa de los !rocesos de decisi'n ue desde el Estado se !retendan
desarrollar/ tales como !ol(ticas/ estrate0ias/ !lanes o !ro0ramas !ara su atenci'nF con mayor
103
;nfasis si se trata de !rocesos de re!araci'n. El marco le0al de la 9entencia <:04# y de la Ley
de V(ctimas lo indican de modo claro.
6s( mismo y desde el enfoue de atenci'n !sicosocial a las v(ctimas del conflicto armado y la
violencia socio!ol(tica/ se reconoce ue uno de los im!actos m5s im!ortantes !roducto de la
violaci'n de derechos humanos es la afectaci'n de las !ersonas en tanto su reconocimiento
como su+etos de derecho y/ de los 0ru!os sociales en tanto su constituci'n como su+etos
!ol(ticos.
En este marco/ 0aranti.ar la !artici!aci'n activa de las v(ctimas en los !rocesos de re!araci'n
conectada con el entorno/ es un !aso necesario en su reconocimiento como su+etos de derechos
y en su constituci'n como actores colectivos y/ con ello/ su+etos !ol(ticos ue reconstruyen/
desde los es!acios de !artici!aci'n/ sus !royectos de vida y !otencian sus ca!acidades y
recursos individuales y colectivos.
18.1 3roceso de construccin con0unta desde un enfo&ue de derechos
B3or &u( un roceso de construccin desde un enfo&ue de derechosC
$1l enfo)ue asado en derec-os -umanos identifica tanto a los indi!iduos y grupos con
demandas !lidas &y sus derec-os' como a los garantes &y sus oligaciones' y traaja por el
fortalecimiento de las capacidades de los indi!iduos y grupos para e*igir estas demandas y de
los garantes &generalmente el 1stado' para asegurar el cumplimiento de sus oligaciones en el
marco del derec-o internacional, de respetar y proteger los derec-os de las personas#
1##
.
En este sentido/ el !roceso de construcci'n con+unta del &6&9IVI se reali.ar5 de acuerdo a lo
consa0rado como democracia !artici!ativa en la -onstituci'n =acional/ lo cual im!lica !rocesos
de de*ate !ol(tico y social y no s'lo es!acios t;cnicos a los ue se llevan !ro!uestas !refi+adas
!ara su validaci'n. &ara ello se esta*lecer5n re0las !revias y !1*licas so*re los mecanismos de
informaci'n y !artici!aci'n de las v(ctimas/ sus or0ani.aciones y a las or0ani.aciones sociales y
de derechos humanos
1#%
.
La construcci'n con+unta desde un enfoue de derechos !retende desarrollar un !roceso
continuo y sistem5tico de construcci'n del &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a
V(ctimas.
-onstruir con+untamente el &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a V(ctimas
si0nifica3 definir sus o*+etivos/ alcances/ !rocedimientos y actividades/ de manera con+unta con
todos los actores involucrados desde lo institucional y social/ y en es!ecial con las V(ctimas del
conflicto armado. Este !roceso se asume desde el dise$o/ im!lementaci'n/ se0uimiento y
evaluaci'n/ como una forma de materiali.ar el enfoue !sicosocial.
155
-or!oraci'n 6V4E y -or!oraci'n V(nculos. 2011. 2'dulos del CDi!lomado en Herramientas de 6com!a$amiento !sicosocial
a v(ctimas de violencia !ol(tica. &royecto 6com!a$amiento !sicosocial y en salud 2ental en &rocesos de 4eha*ilitaci'n a
V(ctimas de la <ortura y de )tros <ratos o &enas -rueles/ Inhumanos o De0radantes en -olom*iaE. Go0ot5. &!. 10.
156
Ver/ al res!ecto/ -omisi'n -olom*iana de Buristas/ Qser!aciones al proceso de reglamentacin de la $ley de !ctimas# en lo
relati!o al derec-o de las !ctimas a la restitucin/ Go0ot5/ "1 de a0osto de 2011.
104
De esta forma se *usca res!onder al !rinci!io esencial del Estado de 0enerar !artici!aci'n de la
!o*laci'n en las decisiones ue los afectan/ consi0nado en el art(culo 2 de La -onstituci'n
&ol(tica -olom*iana/ as( como a las leyes ue lo desarrollan. En !articular/ ca*e resaltar la ley de
v(ctimas en su art(culo 14/ y el Decreto 4800 de 2011 art(culo 1%# y !ara el sector salud lo
consi0nado en la Ley 14"8 de 2011/ 6rt. ".10.
&arte fundamental de este !roceso/ es ue se vayan inte0rando al e+ercicio de construcci'n
con+unta del &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a V(ctimas diversos actores
corres!onsa*les del tema ue com!artan el sentido y alto com!romiso ue esta tarea conlleva.
El !roceso a!unta a ser continuo 8 sostenido en el tiem!o : / sistem5tico y conce*ido desde un
enfoue de derechos/ en tal sentido reconoce a todas las !ersonas como interlocutoras v5lidas/
con ca!acidad !ara discernir y a!ortar en los !rocesos en los ue se !retende ue !artici!en.
9e !arte de reconocer el reto de 0enerar !rocesos !artici!ativos en medio de su+etos ue vienen
de enfrentar temor y miedo creado en su !roceso de victimi.aci'n.
En s(ntesis se trata de 0enerar !rocesos !artici!ativos con resultados efectivos en la
reconstrucci'n de los !royectos de vida ue !ermitan su inclusi'n social inte0ral en las
comunidades y en el fortalecimiento de las !ersonas vinculadas/ como su+etos !ol(ticos tanto
desde lo territorial como lo institucional.
El o*+etivo de este !roceso es incentivar la !artici!aci'n de instituciones nacionales y
territoriales/ or0anismos nacionales e internacionales y or0ani.aciones de sociedad civil con
com!etencia en el tema/ acom!a$antes de v(ctimas y !rinci!almente las or0ani.aciones de
v(ctimas y v(ctimas/ en el !roceso de construcci'n del &ro0ramaF de tal forma ue se ase0ure el
an5lisis y la retroalimentaci'n informada del mismo y se !ro!icie el em!oderamiento de los
funcionarios y funcionarias encar0ados >as? de la atenci'n inte0ral con enfoue !sicosocial a las
v(ctimas del conflicto armado.
18.2 3rouesta metodol,ica
La construcci'n con+unta de este &ro0rama se de*e a*ordar desde un es!ectro muy am!lio/ no
!arciali.ado/ ni institucionali.ado/ no limitado. De*e ir m5s all5 de la firma de actas de asistencia
!or la !artici!aci'n en una reuni'n. La !ersona ue se involucra en esta din5mica de*e !artir de
cam*iar l'0icas institucionales tradicionales y acomodarse a las din5micas sociales de las
v(ctimas. Esto si0nifica a su ve. aduirir las herramientas humanas ue esto e7i0e.
Lo anterior si0nifica ue no es un !roceso de validaci'n de los contenidos ni de las metodolo0(as
au( !ro!uestas/ es un e+ercicio de tra*a+o sostenido y com!artido entre los diferentes actores
sociales/ institucionales y las !o*laciones v(ctimas/ a trav;s del cual se define este !ro0rama.
Es im!ortante se$alar ue este !roceso de construcci'n con+unta de*e entenderse como un
!roceso de formaci'n !ermanente de todos y cada uno de los actores involucrados.
9e esta*lecer(an indicadores de !roceso y de resultado.
105
3asos a se,uir en la construccin con0unta del ro,rama
1. 3rearacin interna sectorial e intersectorial de lle,ada a terreno
Proceso reali,ado con2
: Los directivos/ t;cnicos y !rofesionales del 2inisterio/ otras entidades del sector con sede en
Go0ot5.
: Las entidades de la Hnidad Es!ecial de 6tenci'n y 4e!araci'n Inte0ral a V(ctimas
&ara cum!lir con este !roceso se !ro!onen las si0uientes acciones3
a' Construccin de la propuesta tcnica y operati!a del Programa
R A partir de las e*periencias desarrolladas por el A%P%, agenciadas desde el ni!el central pero
en un desarrollo concreto en los municipios, se tiene acceso a fuentes de informacin a
tra!s de las cuales se consolida una primera iniciati!a tcnica )ue contiene una
Propuesta conceptual, metodolgica y operati!a apoyada en una estructura )ue posiilite
un punto de partida para la generacin de un primer ni!el de concertacin tcnica entre
los actores del sistema de salud y consecuentemente con las !ctimas0
Esta !ro!uesta enmarca3
:Hnos !rimeros contenidos es!ec(ficos susce!ti*les de concertar con cada interlocutor los cuales
hacen !arte de un documento en construcci'n como !unto de !artida.
:Definici'n de actores con uienes se *usca concertar y retroalimentar este documento
entendiendo ue no todo es susce!ti*le de ha*lar con todos/ es la o!ortunidad de
aterri.ar el enfoue diferencial.
:Definici'n de los escenarios en donde se !ro!one adelantar la interlocuci'n.
Los mecanismos y es!acios de interlocuci'n en este es!acio son3
c Env(o de documentos !ro!uestos a trav;s de correo electr'nico a todos los dele0ados de las
de!endencias !ara 0eneraci'n de a!ortes. Estos se reci*en !or esta misma v(a y !revio este
mecanismo.
c Llevar a reuni'n !lenaria del -omit; de V(ctimas/ !ara discusi'n/ reci*ir comentarios y definir
mecanismos finales de definici'n del documento en revisi'n.
P$o%3-+o: Documento &reliminar &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 6tenci'n Inte0ral en 9alud
a Victimas 8Versi'n 1. E9 H= D)-H2E=<) &4ELI2I=64 8 &H=<) DE &64<ID6.
' Adecuacin de la propuesta para sociali,acin en diferentes espacios de participacin0
106
D Adecuar cada contenido uscando un lenguaje com=n y )ue se pueda compartir as como una
metodologa de presentacin )ue permita su lectura, anlisis y la generacin de aportes
para )ue estos sean escuc-ados, discutidos, y consensuados con todos los in!olucrados0
Construir estos contenidos implica lo siguiente2
:6n5lisis del documento !ara definir los contenidos finales y hacia u; !1*licos su+etos de
interlocuci'n va cada uno >decodificaci'n del documento?/
:6+ustes y circulaci'n del documento con lineamientos 0enerales del !roceso de an5lisis
anterior/
:Dise$o de una metodolo0(a del !roceso de construcci'n con los actores en cada territorio
>reconocer ue no e7iste una 1nica forma de lle0ar a todos?.
: Generar acuerdos de consenso/ so*re lo ue se entiende !or !artici!aci'n efectiva de las
v(ctimas y el alcance ue !ueden lle0ar a tener a nivel t;cnico y !ol(tico >ciudadan(a?.
: Definir como se van a tener en cuenta las iniciativas/ o*servaciones y dem5s a!ortes de las
v(ctimas y de+ar consi0nada de forma e7!resa la manera en ue se a+ustaran los contenidos
durante el !roceso acorde con la !r5ctica de la construcci'n con+unta. &or lo tanto/ se de*e3
i? Definir herramientas de re0istro del !roceso y de los a!ortes de los diferentes actores ue
!artici!an en ;l/ es!ecialmente de las v(ctimas y sus or0ani.aciones.
ii? Esta*lecer mecanismos de sistemati.aci'n y an5lisis del !roceso de construcci'n con+unta.
Es a !artir de este e+ercicio ue se tiene una !rimera !ro!uesta t;cnica y o!erativa. -on ella se
sale a terreno a construirla con dos actores fundamentales3 el t;cnico del sector salud y otros
sectores convocados !or la H64IV y con las v(ctimas.
&arte inte0ral de estas acciones es definir un 0ru!o de tra*a+o l(der del !roceso o!erativo de
-onstrucci'n -on+unta del &6&9IVI al interior del 29&9/ inte0rado !or uno a dos dele0ados de
las si0uientes oficinas3
30 )ficina de &romoci'n 9ocial
40 )ficina de Gesti'n <erritorial y Emer0encias y Desastres
60 Direcci'n de &romoci'n y &revenci'n
I0 Direcci'n de !restaci'n de 9ervicios
:0 )ficina de <ecnolo0(a de la Informaci'n y -omunicaciones :<I-9
J0 Gru!o de -omunicaciones.
2. )efinicin de actores y mecanismos territoriales de articiacin con0unta
Implica2
D 1stalecer mecanismos y medios )ue permitan a la polacin !ctima, a la polacin en
general y a los responsales institucionales. no slo la puesta en com=n de la primera
107
propuesta del Programa, sino la interlocucin real, continua y sostenida con todos los
in!olucrados para generar nue!as propuestas y un proceso permanente de intercamio
durante el mismo0 Por lo tanto se reali,ar la2
c Definici'n de actores a involucrar en el !roceso
Este !roceso de construcci'n con+unta/ convoca a diversos actores corres!onsa*les del tema de
atenci'n a v(ctimas en el !a(s/ a la sociedad civil y a la !o*laci'n afectada/ as( como a los
or0anismos de control del Estado.
En este marco se !ueden definir los actores y es!acios de discusi'n y mediaci'n a !artir de
definir los si0uientes as!ectos3
a? 2a!a de la oferta !ara la res!uesta institucional3 >sectorial e intersectorial?
*? 2a!a de la oferta de entidades internacionales y de la sociedad civil
*? 2a!a de los recursos comunitarios
c? Identificaci'n de necesidades de atenci'n !sicosocial y salud inte0ral
> Actores en la construccin con0unta
9e !ro!one contactar a los si0uientes actores3
1nstituciones nacionales+
$ectoriales+
6l interior del 2inisterio3 todas las de!endencias
6l interior del 9ector con otras instituciones del nivel central3 I-GI/ -4E9/
a0remiaciones/
E&9/ I&9/ E9E/ -4HE/
)r0anismos nacionales e internacionales con sede en Go0ot5.
Escenarios comunes con otros sectores3 H6E4IV 8 su*comit;s de re!araci'n !or
e+em!lo.
.r,anismos de #ontrol del %stado+
5 9u!erintendencia =acional de 9alud.
5 &rocuradur(a General de la =aci'n.
5 -ontralor(a General de La 4e!1*lica
5 Defensor(a del &ue*lo
Es im!ortante tener en cuenta ue en estas entidades de control/ e7isten de!endencias de
!artici!aci'n ciudadana en su estructura institucional.
108
1nstituciones territoriales+
Go*iernos de!artamentales >Go*ernadores y eui!os de 0o*ierno en salud de forma
es!ec(fica y de otros sectores en 0eneral?.
Go*iernos locales >6lcaldes y eui!os de 0o*ierno en salud de forma es!ec(fica y de
otros sectores en 0eneral?
-once+os munici!ales y 6sam*leas De!artamentales
-onse+os de &ol(tica 9ocial
-omit;s territoriales de +usticia transicional >munici!ales y de!artamentales?.
-onse+os de 9e0uridad social en 9alud.
Hnidades re0ionales de v(ctimas.
-omit;s de Busticia <ransicional >dos v(ctimas de las 2esas de &artici!aci'n de
V(ctimas?.
-omit;s de 9e0uimiento y 2onitoreo de la im!lementaci'n de la Ley/ !rocuradur(a las
crea.
&ersoner(a munici!al.
Los or0anismos de control del Estado !ueden ser contactados desde el nivel nacional y
refor.ar su involucramiento directo en su referente territorial a nivel de!artamental y
munici!al.
)r0anismos nacionales e internacionales con !resencia directa en los territorios
)r0ani.aciones de sociedad civil3
Acompa(antes de !ctimas y principalmente las organi,aciones de !ctimas y !ctimas0
Qtras organi,aciones participantes
c Definici'n estrat;0ica de los medios !ara la difusi'n y !osicionamiento del !roceso de
interlocuci'n >virtuales/ las redes sociales?
c Esta*lecimiento de mesas de discusi'n y otras estrate0ias de !artici!aci'n directa >en
!articular lo relacionado a las v(ctimas?/ a !artir de los mecanismos !ro!uestos !ara la 2esa de
&artici!aci'n de Victimas !lanteadas !or la Ley 1448 de 2011.
: Esta*lecimiento de indicadores/ ue de forma com!artida se definir5n y re!ortar5n/ como
mecanismo de se0uimiento y control a lo ue en este !aso se decida.
8. Reali'ar el roceso de construccin con0unta en territorios

Implica2
109
c Lle0ada a territorio
D Instaurar o sumarse a un sistema de interlocucin directa y seguimiento )ue desde el ni!el
nacional est integrando todas las instituciones y actores L Fo como un tema urocrtico
sino a modo de isagra, dee ser de carcter resoluti!o e in!olucra la !eedura ciudadana
y a las organi,aciones de Polacin Vctima )ue permita a su !e, desconcentrar la oferta
institucional0
1ste paso comien,a a implementarse con grupos donde el Ainisterio de %alud y Proteccin
%ocial est desarrollando medidas de atencin psicosocial a !ctimas &Acciones
inmediatas' y luego se ampla a un n=mero mayor de !ctimas en todo el pas y a e)uipos
de goierno territorial del ni!el departamental y municipal, en tal sentido es necesario
llegar a2
1)uipos de goierno departamentales y municipales de salud0
Vctimas, organi,aciones de !ctimas, organi,aciones acompa(antes de !ctimas,
organi,aciones de sociedad ci!il y de cooperacin internacional y, la academia0
Qtras !ctimas no organi,adas, entre ellos la polacin $in!isile# ej2 /+PCI', -aitantes
de calle, los ni(os y ni(as, adolescentes, entre ellos los des!inculados del conflicto0
3roducto+ Programa LVersin 40
4. #onclusin y retroalimentacin del roceso
4inali'acin del documento del ro,rama y e7edicin de actos administrativos
resectivos.
A ni!el central y con la participacin directa de delegados de las Vctimas fruto del proceso
territorial y regional, se desarrolla un ejercicio de consolidacin de todos los aportes para
una !ersin final a(o 4O34 )ue ser!ir de ase para el seguimiento y retroalimentacin de
todo el proceso0
ERetroalimentacin a las instituciones )ue participaron y a todos los actores territoriales )ue
-acen parte del proceso, se suman nue!os interlocutores )ue se )uieran !incular al
proceso0
3roducto+ Programa L Versin @inal actos administrati!os respecti!os0

14& DIVULGACIN DEL PROGRAMA
110
El conocimiento de la e7istencia y forma de o!erar del &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y
6tenci'n Inte0ral a V(ctimas es una de las condiciones !ara el acceso de las v(ctimas del
conflicto armado a los servicios de salud y !ara lo0rar su !artici!aci'n efectiva en el dise$o/
im!lementaci'n y evaluaci'n del mismoF !or ello la divul0aci'n masiva y continua del &ro0rama
es una de las !rimeras tareas a em!render.
&aralela a la construcci'n con+unta del &ro0rama se desarrollar5 una estrate0ia de comunicaci'n
ue involucre todas las tecnolo0(as dis!oni*les en nuestro medio/ las cuales sean de f5cil
acceso y com!rensi'n/ es!ecialmente !ara la 0ran mayor(a de la !o*laci'n v(ctima.
La difusi'n masiva se reali.ar5 a trav;s de3
1. &50ina ]e* del 2inisterio de 9alud y &rotecci'n 9ocial3 6cuerdos intersectoriales !ara
!u*licaci'n de informaci'n relacionada con la Ley de V(ctimas y 4estituci'n de <ierrasF
adecuaci'n de !lataformas dis!oni*les institucionalmente !ara consulta e informaci'n
del !1*lico en 0eneral. 9e reali.ar53
&u*licaci'n de material so*re Ley de V(ctimas.
&u*licaci'n del &6&9IVI/ !or entre0as y en len0ua+e adecuado a los diferentes
!1*licos.
&u*licaci'n de informaci'n so*re3 !untos de atenci'n/ tel;fonos de informaci'n/
direcciones de la E&9/ redes de servicios y dem5s informaci'n !ertinente y
necesaria.
4eci*o de a!ortes/ su0erencias y comentarios.
2. Video:conferencias/ tele:conferencias y sesiones de Illuminate con los Entes <erritoriales
y las v(ctimas.
". &u*licaci'n de material im!reso3 volantes/ afiches/ etc.
4. Difusi'n en medios nacionales y locales de comunicaci'n

1(& FINANCIAMIENTO DEL PROGRAMA
-omo lo esta*lece los costos derivados de la atenci'n *rindada a v(ctimas del conflicto armado
!or el &ro0rama de 6tenci'n &sicosocial y 9alud Inte0ral a V(ctimas/ se financiaran con car0o a
los recursos de la 9u*cuenta de Eventos -atastr'ficos y 6ccidentes de <r5nsitos 8E-6< del
Iondo de 9olidaridad y Garant(a/ I)9QG6/ salvo ue est;n cu*iertos !or otro ente ase0urador
ente salud. 6s( como los dem5s recursos de concurrencia de los entes territoriales >rentas
cedidas/ recursos !ro!ios/ re0al(as/ entre otros?.
La atenci'n inte0ral en salud cuyas actividades ha0an !arte del &)9 ser5 financiada !or los
recursos del 9istema General de 9e0uridad 9ocial en 9alud. &or otro lado/ el reconocimiento de
111
asistencia m;dica/ uir1r0ica y hos!italaria/ ue no est;n cu*iertos !or los !lanes de *eneficios
del 9istema General de 9e0uridad 9ocial en 9alud/ ni !or re0(menes es!eciales o cualuier ti!o
de se0uro en salud de ue sea titular o *eneficiaria la v(ctima del conflicto armado/ ser5n
reconocidos con car0o a la 9u*cuenta de Eventos -atastr'ficos y 6ccidentes de <r5nsito
:E-6<: del Iondo de 9olidaridad y Garant(a 8I)9QG6/ en los t;rminos esta*lecidos en las
4esoluciones "0@@ de 2008 y "08% de 2012 y auellas ue la modifiuen/ adicionen o
sustituyan.
112
BIBLIOGRAFIA
Gar'/ I.2. 1@@0. &sicolo0(a 9ocial de la Guerra3 trauma y tera!ia. &50s.1@:21. 9an 9alvador3
H-6 Editores.
GELL)/ 2artha =u*ia. Da$o y 4e!araci'n3 Hna Lectura &sicosocial.
Geristain/ -.2. >2010?. 2anual so*re !ers!ectiva !sicosocial en la investi0aci'n de derechos
humanos. Gil*ao. Editorial He0oa.
Geristain/ -arlos3 4efle7iones so*re los enfoues y modelos en el tra*a+o !sicosocial3 en
Enfoues y metodolo0(as de atenci'n !sicosocial en el conte7to del conflicto socio !ol(tico
colom*iano/ <erre des Hommes:Italia/ Go0ota/ 2004.
Geristain/ -.2. 2008. Di5lo0os so*re 4e!araci'n. E7!eriencias en el 9istema Interamericano de
Derechos
G)<E4)/ -atalina y Gu.m5n Diana. El 9istema de los Derechos. 1ra. Ed. DeBusticia.
-omisi'n -olom*iana de Buristas 8--B. Vrea de Incidencia =acional. 2ayo de 2012.
C)*servaciones y recomendaciones !ara 0aranti.ar la !artici!aci'n efectiva de las v(ctimas en el
dise$o/ se0uimiento y evaluaci'n de la !ol(tica !1*lica de asistencia y re!araci'n de la Ley 1448
de 2011E
-)2I9Id= DE 4EGHL6-Id= E= 96LHD. 6cuerdo 02@ de 2011. Define/ aclara y actuali.a
inte0ralmente el &lan )*li0atorio de 9alud.
-omisi'n Interamericana de Derechos Humanos. 2emorando so*re 4e!araciones. Bulio de
200#. &50. 8/ @:10.
-omisi'n =acional De 4e!araci'n y 4econciliaci'n -=44 >200,?. 4ecomendaci'n de criterios
de re!araci'n y de !ro!orcionalidad restaurativa. Go0ot5.
-)2I<J I=<E4=6-I)=6L DE L6 -4HK 4)B6. Derecho Internacional Humanitario y Derecho
Internacional de los Derechos Humanos. 6nalo0(as y Diferencias. 200".
-)=G4E9) DE L6 4E&NGLI-6. Ley "8, de 1@@,. C&or la cual se ado!tan medidas !ara la
!revenci'n del des!la.amiento for.adoF la atenci'n/ !rotecci'n/ consolidaci'n y esta*ili.aci'n
socioecon'mica de los des!la.ados internos !or la violencia en la 4e!1*lica de -olom*iaE.
-)=G4E9) DE L6 4E&NGLI-6. Ley 418 de 1@@,. C&or la cual se consa0ran unos
instrumentos !ara la *1sueda de la convivencia/ la eficacia de la +usticia y se dictan otras
dis!osicionesE.
113
-)=G4E9) DE L6 4E&NGLI-6. Ley 1448 de 2011. C&or la cual se dictan medidas de
atenci'n/ asistencia y re!araci'n inte0ral a las v(ctimas del conflicto armado interno y se dictan
otras dis!osicionesE.
-)=G4E9) DE L6 4E&NGLI-6. Ley #@@ de 2000. -'di0o &enal -olom*iano.
-)=G4E9) DE L6 4E&NGLI-6. Ley 11%4 de 200, $Por la cual se dictan disposiciones en
materia del Calento <umano en %alud#
-)=G4E9) DE L6 4E&NGLI-6. Ley 14"8 de 2011 $Por medio de la cual se reforma el
%istema +eneral de %eguridad %ocial en %alud y se dictan otras disposiciones#
-)=G4E9) DE L6 4E&NGLI-6. Ley @,# de 200#. Ley de Busticia y &a.. C&or la cual se
dictan dis!osiciones !ara la reincor!oraci'n de miem*ros de 0ru!os armados or0ani.ados al
mar0en de la ley/ ue contri*uyan de manera efectiva a la consecuci'n de la !a. nacional y se
dictan otras dis!osiciones !ara acuerdos humanitariosE.
-)=VE=I)9 DE GI=EG46 6rt(culo "/ dis!osiciones del &rotocolo adicional II
-or!oraci'n 6vre/ y -or!oraci'n V(nculos. 2'dulo " Herramientas de acom!a$amiento
&sicosocial. Di!lomado en herramientas de acom!a$amiento !sicosocial a v(ctimas de violencia
!ol(tica. 2011. &a0 12.
-)4<E -)=9<I<H-I)=6L. 6uto 0@2 de 2008. 4elativo a las o*li0aciones constitucionales e
internacionales de ado!tar un enfoue diferencial estricto de !revenci'n y su im!acto
des!ro!orcionado so*re la mu+er.
-)4<E -)=9<I<H-I)=6L. 6uto 2", de 2008. Incum!limiento de las 'rdenes im!artidas en el
6uto 0@2 de 2008 !ara !rote0er los derechos fundamentales de las mu+eres en desarrollo de la
sentencia <:02# de 2004.
-)4<E -)=9<I<H-I)=6L. 6uto 2#1 de 2008. &ar5metros 0enerales ue de*en se0uir las
instituciones del Estado !ara efectos de e+ecutar un !ro0rama diferencial de atenci'n !ara los
ni$os/ ni$as y adolescentes ue se encuentran en condici'n de des!la.amiento.
-)4<E -)=9<I<H-I)=6L. 6uto 004 de 200@. 9o*re la !rotecci'n de los derechos
fundamentales de !ersonas y !ue*lo ind(0enas.
-)4<E -)=9<I<H-I)=6L. 6uto 00# de 200@. 9o*re la !rotecci'n de los derechos de la
!o*laci'n afro descendiente/ el cual se com!lementa con el 6uto 222 de 200@ so*re medidas de
!rotecci'n !ara comunidades afro descendientes.
-)4<E -)=9<I<H-I)=6L. 6uto 21@ de 2011. 9e0uimiento a las acciones adelantadas !or el
0o*ierno nacional !ara la su!eraci'n del estado de cosas inconstitucional/ declarado mediante
9entencia <:02# de 2004.
114
-)4<E -)=9<I<H-I)=6L. 6uto 00% de 200@3 so*re el im!acto cualitativamente diferenciado y
a0ravado so*re las !ersonas con disca!acidad.
-)4<E -)=9<I<H-I)=6L. 9entencia <:02# de 2004. Estado de cosas inconstitucional en la
!o*laci'n des!la.ada. 2!. 2anuel Bos; -e!eda Es!inosa. Enero 22 de 2004.
-)4<E -)=9<I<H-I)=6L. 9entencia <:04# de 2010. 2!. 2ar(a Victoria -alle -orrea.
Ie*rero 02 de 2010. &. %0.
-)4<E I=<E462E4I-6=6 DE DE4E-H)9 HH26=)9. -aso 1@ -omerciantes vs -olom*ia.
9entencia del # de +ulio de 2004. &5rrafos3 2,#/ 2,%/ 2,, y 2,8.
-)4<E I=<E462E4I-6=6 DE DE4E-H)9 HH26=)9. -aso Guti;rre. 9oler vs -olom*ia.
9entencia del 12 de se!tiem*re de 200#. &5rrafos3 101/ 102 y 10".
-)4<E I=<E462E4I-6=6 DE DE4E-H)9 HH26=)9. -aso 2asacre 2a!iri!5n vs
-olom*ia. 9entencia/ del 1# de se!tiem*re de 200#. &5rrafo3 "12.
-)4<E I=<E462E4I-6=6 DE DE4E-H)9 HH26=)9. -aso de la 2asacre de &ue*lo Gello
vs -olom*ia. 9entencia del "1 de enero de 200%. &5rrafos3 @#/ 2,4 y 2@%.
-)4<E I=<E462E4I-6=6 DE DE4E-H)9 HH26=)9. -aso de la 2asacre de Ituan0o vs
-olom*ia. 9entencia del 01 de +ulio de 200%. &5rrafos3 402/ 41, y 42%.
-)4<E I=<E462E4I-6=6 DE DE4E-H)9 HH26=)9. -aso de la 2asacre de la 4ochela vs
-olom*ia. 9entencia del 11 de mayo de 200,. &5rrafo3 "02.
-)4<E I=<E462E4I-6=6 DE DE4E-H)9 HH26=)9. -aso Valle Baramillo y otros vs
-olom*ia. 9entencia del 2, de noviem*re de 2008. &5rrafos3 2"8 y 2#1.
-)4<E I=<E462E4I-6=6 DE DE4E-H)9 HH26=)9. Verdad/ Busticia y 4e!araci'n.
-olom*ia ante la -orte Interamericana de Derechos Humanos. -osta 4ica. 200%.
Declaraci'n de la )ficina en -olom*ia del 6lto -omisionado de las =aciones Hnidas !ara los
Derechos Humanos so*re la Ley de V(ctimas y 4estituci'n de <ierras. Go0ot5 D.-./ , de +unio de
2011
G'me./ Du!uis =ieves. &erita+e &sicosocial !or Violaciones a Derechos Humanos. E-6&.
Guatemala. 200@.
Gon.5le./ D. >200@?. 6!untes 9o*re la 4e!araci'n Budicial en el marco de la Ley de Busticia y
&a.. En re!araci'n Budicial/ &rinci!io de )!ortunidad e Infancia en la Ley de Busticia y &a..
G<K. Go0ota.
Humanos. Vol. 2. &!. 2#4. 9an Bos; de -osta 4ica. Instituto Interamericano de Derechos
Humanos.
115
I-<B/ &G=/ 69DI. Garant(a de los derechos a la verdad/ a la +usticia y a la re!araci'n e
im!licaciones !sicosociales. 200@.
I-<B:&rocuradur(a General de la =aci'n:69DI/ 200@. Valoraci'n de los !ro0ramas oficiales de
atenci'n !sicosocial a las v(ctimas del conflicto armado interno en -olom*ia.
I=I)42E DE 6V6=-E E= EL -H2&LI2IE=<) DE L)9 6H<)9 DE 9EGHI2IE=<) 6 L6
9E=<E=-I6 < :02# DE 2004: E=I)THE DIIE4E=-I6L/ a*ril 20 de 2012?
Lira/ E. >1@@0?. Guerra !sicol'0ica3 intervenci'n !ol(tica de la su*+etividad colectiva. En3 I.2.
Gar'/ C&sicolo0(a 9ocial de la Guerra3 trauma y tera!iaE. >&50s. 1@:21?. 9an 9alvador3 H-6
Editores.
2I=I9<E4I) DEL I=<E4I)4. Decreto Ley 4%"". Por medio del cual se dictan medidas de
asistencia, atencin, reparacin integral y de restitucin de derec-os territoriales a las !ctimas
pertenecientes a los Puelos y Comunidades indgenas"
2I=I9<E4I) DEL I=<E4I)4. Decreto Ley 4%"4. &or el cual se dictan medidas de asistencia/
atenci'n/ re!araci'n inte0ral y restituci'n de tierras a las v(ctimas !ertenecientes al !ue*lo 4rom
o Gitano.
2I=I9<E4I) DEL I=<E4I)4. Decreto Ley 4%"#. &or el cual se dictan medidas de asistencia/
atenci'n/ re!araci'n inte0ral y de restituci'n de tierras a las v(ctimas !ertenecientes a
comunidades ne0ras/ afrocolom*ianas/ rai.ales y !alenueras.
2I=I9<E4I) DE BH9<I-I6 Q DEL DE4E-H). Decreto 4800 de 2011. C&or el cual se
re0lamenta la Ley 1448 de 2011 y se dictan otras dis!osicionesE.
2I=I9<E4I) DE 96LHD Q &4)<E--Id= 9)-I6L. Lineamientos de Intervenci'n &sicosocial
con V(ctimas de la Violencia y el Des!la.amiento Ior.ado 2004A2014. -once!tos )!erativos3
6tenci'n Inte0ral con Enfoue &sicosocial
2I=I9<E4I) DE 96LHD Q &4)<E--Id= 9)-I6L 8 )4G6=IK6-Id= I=<E4=6-I)=6L &646
L69 2IG46-I)=E9. &rotocolo de 6*orda+e &sicosocial !ara la ado!ci'n de medidas de
atenci'n inte0ral/ atenci'n y acom!a$amiento !sicosocial a las v(ctimas del conflicto armado.
-onvenio de coo!eraci'n 0,@.
2I=I9<E4I) DE 96LHD Q &4)<E--Id= 9)-I6L 8 )4G6=IK6-Id= I=<E4=6-I)=6L &646
L69 2IG46-I)=E9. Gu(a de Intervenci'n en 9alud 2ental -omunitaria es!ec(fica y diferencial
!or delitos de lesa humanidad. -onvenio de coo!eraci'n 0,@.
)4G6=IK6-Id= DE L)9 E9<6D)9 62E4I-6=)9. -omisi'n Interamericana de Derechos
Humanos. 2emorando so*re 4e!araciones. ]ashin0ton/ D.-. 200#.
116
117
ANE8O No& 01
DEFINICIN DE 6EC6OS VTIMILANTES BAJO EL MARCO DE LAS GRAVES
VIOLACIONES A LOS DEREC6OS 6UMANOS Y AL DEREC6O INTERNACIONAL
6UMANITARIO
UNIDAD DE ATENCIN Y REPARACIN INTEGRAL A VCTIMAS DE LA VIOLENCIA&
CUARIVB
En el 5m*ito de las nuevas conce!tuali.aciones so*re derechos humanos/ es!ecialmente a
!artir de la -onferencia de Viena de 1@@"/ los derechos humanos han sido declarados como
interde!endientes y conectados entre s(/ es decir ue la afectaci'n a un derecho !uede tener
como resultado/ la afectaci'n de otros derechos >6rt. #e Declaraci'n y &lan de 6cci'n de Viena
de 1@@".)=H.
1. %E% ;%2F;1#.+ ?1)A
1&1 6o"-%o !, ?!$/o,0 ?$o+!2%0
El matar a una !ersona ue 0oce de !rotecci'n es!ecial !or el DIH de manera dolosa constituye
una conducta !uni*le desde el !unto de vista le0al colom*iano e internacional. El art(culo 1"# del
-'di0o &enal colom*iano se$ala C<QAICI;IQ 1F P1R%QFA PRQC1+I;A2 1l )ue, con ocasin
y en desarrollo de conflicto armado, ocasione la muerte de persona protegida conforme a los
Con!enios Internacionales sore ;erec-o <umanitario ratificados por Colomia0 I0ualmente/ el
Estatuto de 4oma >E4? esta*lece en el 6rt(culo 8.2 c?.i ue3 C6ctos de violencia contra la vida y la
!ersona/ en !articular el homicidio en todas sus formas/ las mutilaciones/ los tratos crueles y la
torturaE. En el conflicto armado interno el homicidio est5 constituido !or los ver*os matar o
causar la muerte. 9ituaciones ue aunue indistintas en la redacci'n del ti!o !enal colom*iano/
en los elementos de los cr(menes contem!lados en el E4/ art(culo 8.2 c? i/ son diferenciadasF en
efecto/ en este art(culo Cse distin0ue la conducta directa de matar de la de de+ar morir/ como es el
caso de la muerte de !risioneros de 0uerra !or inanici'n o falta de atenci'n m;dicaE
1#,

1&2 6o"-%o Co1!-+vo
El homicidio colectivo es la acci'n mediante la cual resultan muertos *a+o las mismas
condiciones de modo/ tiem!o y lu0ar un 0ru!o de !ersonas a manos del mismo !er!etrador. La
!olic(a nacional considera homicidio colectivo la concurrencia de Chomicidios de un 0ru!o de 4 o
m5s !ersonasE. &ara el Estado colom*iano/ la ti!ificaci'n del -omicidio colecti!o re)uiere )ue el
ilcito sea cometido en el mismo lugar, a la misma -ora, por los mismos autores y en personas
en estado de indefensin#
3:9
1&' E9!-3-., ED+$093%-01
157
Hnidad 6dministrativa Es!ecial de 6tenci'n y 4e!araci'n Inte0ral a las V(ctimas del -onflicto 6rmado >H64IV?. Lndice de
4ies0o de Victimi.aci'n. 2arco -once!tual/ Go0ot5 1, de a*ril de 2012. &50ina 2%.
158
I*(dem. &50ina 2,.
118
/a Qficina del 6lto -omisionado de las =aciones Hnidas !ara los Derechos Humanos lo define
de la si0uiente manera3 CHay e+ecuci'n e7tra+udicial cuando individuos cuya actuaci'n
com!romete la res!onsa*ilidad internacional del Estado matan a una !ersona en acto ue
!resenta los ras0os caracter(sticos de una !rivaci'n ile0(tima de la vida. &or lo tanto/ !ara ue
con ri0or !ueda ha*larse de este crimen internacional la muerte de la v(ctima ha de ser
deli*erada e in+ustificadaE.
CLa e+ecuci'n e7tra+udicial de*e distin0uirse/ !ues/ de los homicidios cometidos !or servidores
!1*licos ue mataron3
a. &or im!rudencia/ im!ericia/ ne0li0encia o violaci'n del re0lamento.
*. En le0(tima defensa.
c. En com*ate dentro de un conflicto armado.
d. 6l hacer uso racional/ necesario y !ro!orcionado de la fuer.a como encar0ados de hacer
cum!lir la ley.E CEn ciertos casos la e+ecuci'n e7tra+udicial es !er!etrada en un conte7to *;lico.
Ello ocurre/ !or e+em!lo/ cuando con ocasi'n y en desarrollo de conflicto armado un miem*ro de
la fuer.a !1*lica da muerte a una !ersona ue no !artici!a directamente en las hostilidades
1#@

1&4 D!/0?0$-., Fo$@0%0
La desa!arici'n for.osa de !ersonas est5 contem!lada en la ;eclaracin /o#$! 10 P$o+!--.,
%! +o%0/ 10/ ?!$/o,0/ -o,+$0 10/ %!/0?0$-o,!/ :o$@0%0/ %! 14427 !, 10 Co,v!,-.,
I,+!$0"!$-0,0 /o#$! D!/0?0$-., Fo$@0%0 %! 1444 < !, 10 Co,v!,-., I,+!$,0-o,01 ?0$0
10 ?$o+!--., %! +o%0/ 10/ ?!$/o,0/ -o,+$0 10/ %!/0?0$-o,!/ :o$@0%0/ %! 200)&
6unue la Declaraci'n mencionada no contiene una definici'n e7!resa de la desa!arici'n
for.osa sino una serie de lineamientos destinados a su !revenci'n/ se !ueden o*servar al0unos
elementos de la conducta en el tercer !5rrafo del !re5m*ulo3 C preocupada por el -ec-o de )ue
&"' se produ,can desapariciones for,adas, es decir, )ue se arreste, detenga o traslade contra
su !oluntad a las personas, o )ue stas resulten pri!adas de su liertad de alguna u otra forma
por agentes guernamentales de cual)uier sector o ni!el, por grupos organi,ados o por
particulares )ue act=an en nomre del goierno o con su apoyo directo o indirecto, su
autori,acin o su asentimiento, y )ue luego se niegan a re!elar la suerte o el paradero de esas
personas o a reconocer )ue estn pri!adas de la liertad, sustrayndolas as a la proteccin de
la leyE.
<am*i;n se$ala sus 0raves im!actos en el art(culo 1 C<odo acto de desa!arici'n for.ada
constituye un ultra+e a la di0nidad humana. Es condenado como una ne0aci'n de los o*+etivos
de la -arta de las =aciones Hnidas y como una violaci'n 0rave manifiesta de los derechos
humanos y de las li*ertades fundamentales !roclamados en la Declaraci'n Hniversal de
Derechos Humanos y reafirmados y desarrollados en otros instrumentos internacionales
!ertinentes. <odo acto de desa!arici'n for.ada sustrae a la v(ctima de la !rotecci'n de la ley y le
causa 0raves sufrimientos/ lo mismo ue a su familia
1%0
.
159
I*(dem. &50ina 2,.
160
&onencia del Director de la )ficina en -olom*ia del 6lto -omisionado de las =aciones Hnidas !ara los Derechos Humanos.
C-onsideraciones so*re la Investi0aci'n y el +u.0amiento de conductas !uni*les constitutivas de 0raves violaciones de derechos
119
-onstituye una violaci'n de las normas del derecho internacional ue 0aranti.an a todo ser
humano/ entre otras cosas/ el derecho al reconocimiento de su !ersonalidad +ur(dica/ el derecho
a la li*ertad y a la se0uridad de su !ersona y el derecho a no ser sometido a torturas ni a otras
!enas o tratos crueles/ inhumanos o de0radantes. Viola/ adem5s/ el derecho a la vida/ o lo !one
0ravemente en !eli0ro/ a una o ms personas, cual)uiera )ue fuere su forma, cometida por
agentes del 1stado o por personas o grupos de personas )ue act=en con la autori,acin, el
apoyo o la a)uiescencia del 1stado, seguida de la falta de informacin o de la negati!a a
reconocer dic-a pri!acin de liertad o de informar sore el paradero de la persona, con lo cual
se impide el ejercicio de los recursos legales y de las garantas procesales pertinentesE
>-onvenci'n Interamericana so*re Desa!arici'n Ior.ada de &ersonas / 1@@%?E
2. %E% ;%2F;1#.+ 1:;%GR1)A) 3%R$.:AL
2&1 To$+3$0
En la -onvenci'n contra la tortura se entiende !or este delito3 Ctodo acto !or el cual se infli+a
intencionadamente a una !ersona dolores o sufrimientos 0raves/ ya sean f(sicos o mentales/ con
el fin de o*tener de ella o de un tercero informaci'n o una confesi'n/ de casti0arla !or un acto
ue haya cometido/ o se sos!eche ue ha cometido/ o de intimidar o coaccionar a esa !ersona o
a otras/ o !or cualuier ra.'n *asada en cualuier ti!o de discriminaci'n/ cuando dichos dolores
o sufrimientos sean infli0idos !or un funcionario !1*lico u otra !ersona en el e+ercicio de
funciones !1*licas/ a insti0aci'n suya/ o con su consentimiento o auiescencia.
De i0ual manera se$ala la -onvenci'n Interamericana !ara &revenir y 9ancionar la <ortura de
1@8#3 Cse entender por tortura todo acto reali,ado intencionalmente por el cual se inflijan a una
persona penas o sufrimientos fsicos o mentales, con fines de in!estigacin criminal, como
medio intimidatorio, como castigo personal, como medida pre!enti!a, como pena o con cual)uier
otro fin0 %e entender tamin como tortura la aplicacin sore una persona de mtodos
tendientes a anular la personalidad de la !ctima o a disminuir su capacidad fsica o mental,
aun)ue no causen dolor fsico o angustia ps)uica0 Fo estarn comprendidos en el concepto de
tortura las penas o sufrimientos fsicos o mentales )ue sean =nicamente consecuencia de
medidas legales o in-erentes a stas, siempre )ue no incluyan la reali,acin de los actos o la
aplicacin de los mtodos a )ue se refiere el presente artculo
3J3
0
2&2 To$+3$0 !, P!$/o,0 P$o+!2%0
Definida !or el -'di0o &enal colom*iano en su art(culo 1", como Cel ue/ con ocasi'n y en
desarrollo de conflicto armado/ infli+a a una !ersona dolores o sufrimientos/ f(sicos o s(uicos/
con el fin de o*tener de ella o de un tercero informaci'n o confesi'n/ de casti0arla !or un acto
humanos o de cr(menes de Lesa Humanidad. 200#:0@:14. Ver en3 Hnidad 6dministrativa Es!ecial de 6tenci'n y 4e!araci'n
Inte0ral a las V(ctimas del -onflicto 6rmado >H64IV?. Lndice de 4ies0o de Victimi.aci'n. &50ina 28.
161
Estatuto de 4oma. 6rt(culo ,.1 y -r(menes de Guerra. 6rticulo 8.2 c.
120
!or ella cometido o ue se sos!eche ue ha cometido/ o de intimidarla o coaccionarla !or
cualuier ra.'n ue com!orte al01n ti!o de discriminaci'nE. -uando tales dolores o sufrimientos
f(sicos o !s(uicos se !roducen a trav;s de actos de violencia se7ual/ se estar5 ante un caso de
tortura se7ual. El c'di0o es!ecifica su e+ecuci'n en las !ersonas !rote0idas !or el derecho
internacional humanitario ue ya fueron descritas en a!artados su!eriores.
2&' L!/o,!/ !, P!$/o,0 P$o+!2%0
El art(culo 1"% del -'di0o &enal se$ala3 JL!/o,!/ !, P!$/o,0 P$o+!2%0M El ue/ con ocasi'n
y en desarrollo de conflicto armado/ cause da$o a la inte0ridad f(sica o a la salud de !ersona
!rote0ida conforme al Derecho Internacional HumanitarioZ
1%2
.
2&4 T$0+o/ ,;3"0,o/ < %!2$0%0,+!/ < !D?!$"!,+o/ #o1.2-o/ !, ?!$/o,0 ?$o+!2%0
El ue/ fuera de los casos !revistos e7!resamente como conducta !uni*le/ con ocasi'n y en
desarrollo de conflicto armado/ infli+a a !ersona !rote0ida tratos o le realice !r5cticas inhumanas
o de0radantes o le cause 0randes sufrimientos o !ractiue con ella e7!erimentos *iol'0icos/ o la
someta a cualuier acto m;dico ue no est; indicado ni conforme a las normas m;dicas
0eneralmente reconocidasE.
1%"
2&( Vo1!,-0 S!D301
La )29 y )&9 >200"? definen la violencia se7ual como3 Ctodo acto se7ual/ la tentativa de
consumar un acto se7ual/ los comentarios o insinuaciones se7uales no deseados/ o las acciones
!ara comerciali.ar o utili.ar de cualuier otro modo la se7ualidad de una !ersonaE
1%4
. Es
necesario aclarar ue no todas las formas en ue se manifiesta la violencia se7ual son delitos/
aunue la mayor(a de ellas han sido reco0idas !or el -'di0o &enal -olom*iano.
&artiendo de esta definici'n y del marco normativo internacional y nacional de los derechos
humanos es !osi*le definir los su*ti!os/ formas o modalidades en ue se !resenta la violencia
se7ual as(3 violaci'nAasalto se7ualF a*uso se7ualF e7!lotaci'n se7ualF trata de !ersonas con fines
de e7!lotaci'n se7ualF e7!lotaci'n se7ual de ni$as/ ni$os y adolescentesF acoso se7ualF violencia
se7ual en el conte7to del conflicto armado.
2&(&1 VIOLACIN K ASALTO SE8UAL: El asalto se7ual es definido !or la )&9 como
Ccualuier acto de naturale.a se7ual no deseado como *esos/ caricias/ se7o oral o
anal/ !enetraci'n va0inal/ ue es im!uesto a una !ersonaE
1%#
. En la le0islaci'n
colom*iana la violencia es la caracter(stica !rimordial de los delitos contenidos en el
ca!(tulo CDe la Violaci'nE del -'di0o &enal. En este sentido/ la Buris!rudencia de la
-orte 9u!rema de Busticia esta*lece ue !ara efectos de los delitos contra la
162
-'di0o &enal -olom*iano. 6rticulo 1"%.
163
Estatuto de 4oma. 6rt(culo ,.1 y -r(menes de Guerra 6rticulo 8.2 c.
164
)r0ani.aci'n &anamericana de la 9alud y )r0ani.aci'n 2undial de la 9alud 200". Informe 2undial so*re la Violencia y la
9alud. ]ashin0ton.
165
&6H)A]H). 2002. 9erie G;nero y 9alud &1*lica/ Violencia 9e7ual Gasada en G;nero y 9alud. &ro0rama 2u+er/ 9alud y
Desarrollo.
121
li*ertad se7ual/ se entiende !or violencia la fuer.a/ el constre$imiento/ la !resi'n
f(sica o !s(uica 8intimidaci'n o amena.a ue Cel a0ente des!lie0a so*re la v(ctima
!ara hacer desa!arecer o reducir sus !osi*ilidades de o!osici'n o resistencia a la
a0resi'n ue e+ecutaE
1%%
. .
6 !artir de lo mencionado/ la violaci'n es una forma de violencia se7ual en la ue el
a0resor utili.a la fuer.a o la amena.a de usarla como mecanismo !ara reali.ar cualuier
ti!o de acto se7ual con la v(ctima. En la violaci'n/ las v(ctimas !ueden ser de cualuier
edad o se7o/ !uesto ue lo ue la determina es el mecanismo utili.ado !or el a0resor !ara
someter a la v(ctima. El -'di0o &enal incluye en el mencionado ca!(tulo CDe la Violaci'nE
conductas tales como3 el acceso carnal violento/ los actos se7uales violentos y el acceso
carnal o el acto se7ual cometido so*re una !ersona a la ue el a0resor ha !uesto en una
situaci'n de inca!acidad de resistir el acto >a trav;s del uso de narc'ticos/ 0ol!es/ entre
otros/ ue lleven a la v(ctima a !erder el conocimiento o no com!render lo ue ocurre a su
alrededor?.
2&(&2 ABUSO SE8UAL: <eniendo en cuenta la Buris!rudencia de la -orte 9u!rema de
Busticia
1%,
el delito se7ual a*usivo tiene ue ver con el a!rovechamiento/ !or !arte
del su+eto activo del delito o a0resor/ de circunstancias ue lo u*ican en una
situaci'n venta+osa frente a la v(ctima. Estas circunstancias ue le dan venta+a al
a0resor ante la vulnera*ilidad !re:e7istente en la v(ctima/ !ueden ser del orden de la
Csu!erioridad manifiestaE o las relaciones de autoridad dadas !or la edad >adulto
a0resor/ v(ctima menor de 14 a$os?F !oder o autoridad >+efe/ maestro/ m;dico/
sacerdote/ !astor/ funcionario !1*lico/ militar/ etc.?F inca!acidad f(sica o !sicol'0ica
de la v(ctima/ entre otras. La caracter(stica de esta forma de violencia es el
a!rovechamiento de la condici'n de venta+a o de la condici'n de vulnera*ilidad de la
v(ctima como mecanismo utili.ado !or el a0resor !ara cometer el delito se7ual.
El -'di0o &enal colom*iano esta*lece como delitos se7uales a*usivos3 los 6ctos se7uales
o el acceso carnal con una !ersona menor de 14 a$os/ estos dos delitos est5n definidos
1nicamente !or la edad de la v(ctima/ de+ando esta*lecido ue cualuier conducta se7ual
cometida contra un ni$o o ni$a menor de 14 a$os se constituye en delito
1%8
. <am*i;n en este
0ru!o de delitos se incluye el delito de acceso carnal o acto se7ual con inca!a. de resistir/
delito en el ue el a0resor no utili.a nin01n medio !ara someter a la v(ctima/ sino ue ;sta
ya se encuentra en una condici'n de inconsciencia o inca!acidad !ree7istente >!or e+em!lo/
cuando una mu+er se em*orracha !or s( misma o se encuentra dro0ada o ha sufrido un
desmayo o tiene una condici'n de inferioridad !sicol'0ica frente a la !osici'n y
conocimiento del a0resor/ entre otras? de la ue se a!rovecha el a0resor !ara cometer el
delito se7ual.
6dicionalmente/ el art(culo 2@ de la Ley 12#, de 2008/ ti!ific' en -olom*ia la conducta de
acoso se7ual/ la ue fue incluida como un acto se7ual a*usivo/ confi0urando el art(culo 210
166
-orte 9u!rema de Busticia 9ala de -asaci'n &enal/ 2a0istrado &onente Bos; Leonidas Gustos 2artine./ =o. 2@"08 de 1" de
mayo de 200@.
167
-orte 9u!rema de Busticia 9ala de -asaci'n &enal/ 2a0istrado &onente 6lfredo G'me. Tuintero/ !roceso =o. 24@## del 2,
de +ulio de 200%.
168
9entencia -:10@# de 200". 2a0istrado &onente. 2arco Gerardo 2onroy -a*ra.
122
6. La conducta delictiva consiste en3 CEl ue en *eneficio suyo o de un tercero y vali;ndose
de su su!erioridad manifiesta o relaciones de autoridad o de !oder/ edad/ se7o/ !osici'n
la*oral/ social/ familiar o econ'mica/ acose/ !ersi0a/ hosti0ue o asedie f(sica o ver*almente/
con fines se7uales no consentidos/ a otra !ersona >D?E. En este delito Clo ue !uede ser el
l(mite entre el li*re enamoramiento y el acoso/ lo constituye la !oca !osi*ilidad de resistir o
ne0arse a las !retensiones se7uales/ es decir/ la im!osi*ilidad de una resistencia seria del
su+eto !asivo/ sin consecuencias ne0ativas/ dada la relaci'n de !oder e7istente/ derivada/
como se di+o/ !or relaciones de autoridad o de !oder/ edad/ se7o/ !osici'n la*oral/ social/
familiar o econ'micaE.
2&(&' E8PLOTACIN SE8UAL: Hace referencia a la violencia se7ual en la cual el medio
utili.ado !or el a0resor es la cosificaci'n de la v(ctima/ es decir/ es convertida en una
mercanc(a y utili.ada se7ualmente. 9e01n la le0islaci'n colom*iana >Ley @8#A0#?/ se define
e7!lotaci'n como3 Cel o*tener !rovecho econ'mico o cualuier otro *eneficio !ara s( o !ara
otra !ersonaE >art(culo "?. 6!licada al conte7to de la e7!lotaci'n se7ual/ ;sta consiste en el
e+ercicio de dominio o !ro!iedad so*re el cuer!o de otro ser humano/ utili.ado !ara
!rovecho o *eneficio. La -onvenci'n so*re la Eliminaci'n de todas las formas de
Discriminaci'n contra la 2u+er 8-ED6]/ !lantea ue los Estados &artes de*en tomar todas
las medidas necesarias !ara su!rimir todas las formas de trata de mu+eres y e7!lotaci'n de
la !rostituci'n de la mu+er >articulo. %?.
2&(&4 TRATA DE PERSONAS CON FINES DE E8PLOTACIN SE8UAL: La trata de
!ersonas es una manifestaci'n contem!or5nea de esclavitud ue va en detrimento de la
di0nidad humana al eui!ar a los seres humanos a la condici'n de o*+etos y someterlos a
diferentes formas de e7!lotaci'n y violencia. El delito se confi0ura cuando el a0resor ca!ta/
es decir/ atrae a al0uien/ en este caso/ la v(ctima >!or e+em!lo/ con una oferta/ un aviso
clasificado/ etc.?/ con la intenci'n de trasladarle o le traslada >dentro o fuera de su ciudad/
de!artamento/ !a(s? y/ finalmente/ la aco0e con la finalidad de e7!lotarla se7ualmente. Este
delito !uede tener como v(ctimas tanto !ersonas adultas como ni$as/ ni$os y adolescentes/
y el consentimiento de la v(ctima no constituye un factor ue e7ima de res!onsa*ilidad
!enal al a0resor >!uesto ue nin0una !ersona !uede consentir su !ro!ia e7!lotaci'n?/ ni si
la v(ctima era consciente o no de la finalidad !ara la cual se la ca!ta*a.
2&(&( E8PLOTACIN SE8UAL DE NINOS7 NINAS Y ADOLESCENTES: De acuerdo con el
&lan =acional de &revenci'n y Erradicaci'n de la E7!lotaci'n 9e7ual -omercial de
=i$os/ =i$as y 6dolescentes3 CLa e7!lotaci'n se7ual consiste en el a*uso se7ual
cometido contra una !ersona menor de 18 a$os de edad/ en el ue a la v(ctima o a un
tercero se le ofrece !a0ar o se le !a0a en dinero o en es!ecie. La v(ctima es tratada
como mercanc(a u o*+eto/ siendo vendida y com!rada !or !arte de adultos:as/ en lo ue
re!roduce una forma actual de esclavitudE. 6l0unas formas en las ue se manifiesta esta
e7!lotaci'n son3 la !orno0raf(a/ la utili.aci'n de ni$as/ ni$os y adolescentes en la
!rostituci'n/ el matrimonio servil/ la e7!lotaci'n se7ual de ni$os/ ni$as y adolescentes
!or !arte de actores armados y la e7!lotaci'n se7ual asociada al conte7to del turismo.
En los delitos introducidos !or las Leyes 1"2@ y 1""% de 200@/ el consentimiento de la
v(ctima no constituye un factor ue e7ima de res!onsa*ilidad !enal al a0resor >!uesto
ue nin0una !ersona !uede consentir su !ro!ia e7!lotaci'n?.
123
2&(&) VIOLENCIA SE8UAL EN EL CONTE8TO DEL CONFLICTO ARMADO: a la lu. del
-'di0o &enal -olom*iano >Ley #@@ de 2000? y la Ley 1448 de 2011/ en concordancia
con los ti!os esta*lecidos !or el Estatuto de 4oma de la -orte &enal Internacional/ se
considera ue en el conte7to del conflicto armado colom*iano !ueden descri*irse/ entre
otros !osi*les/ los si0uientes ti!os de violencia se7ual3
2&(&* ACCESO CARNAL VIOLENTOK ACTO SE8UAL VIOLENTO CON PERSONA
PROTEGIDA: Incurre en estos delitos uien en el conte7to del conflicto armado
>incluyendo la situaci'n de des!la.amiento? cometa acceso carnal violento o acto se7ual
violento cuando la v(ctima es inte0rante de la !o*laci'n civil o no !artici!a en
hostilidades/ hace !arte de los civiles en !oder de la !arte adversa o es com*atiente
!ero se encuentra herida/ enferma o n5ufra0a o !uesta fuera de com*ate. <am*i;n si la
v(ctima hace !arte del !ersonal sanitario o reli0ioso/ de los !eriodistas en misi'n o de los
com*atientes ue hayan de!uesto las armas !or ca!tura/ rendici'n u otra causa
an5lo0a. Est5 es!ecificado en el art. 1"8 del -'di0o &enal -olom*iano.
2&(&8 ACTOS SE8UALES VIOLENTOS CON PERSONA PROTEGIDA: el art. 1"@ del -'di0o
&enal -olom*iano define ue ;ste delito ocurre cuando al0una !ersona Ccon ocasi'n y
en desarrollo de conflicto armado/ realice acto se7ual diverso al acceso carnal/ !or
medio de violencia en !ersona !rote0idaE. Las !ersonas !rote0idas han sido
es!ecificadas como auellas ue !ertenecen a los si0uientes 0ru!os humanos3 los
inte0rantes de la !o*laci'n civilF uienes no !artici!an en las hostilidades y los civiles en
!oder de la !arte adversaF com*atientes ue se encuentran heridos/ enfermos/
n5ufra0os/ fuera de com*ate/ o ue hayan de!uesto las armas !or ca!tura/ rendici'n o
causas an5lo0asF !ersonal sanitario o reli0iosoF !eriodistas en misi'n o corres!onsales
de 0uerra acreditadosF uienes fueron considerados a!5tridas o refu0iados al !rinci!io
de las hostilidades.
2&(&4 ESCLAVITUD SE8UAL K PROSTITUCIN FORLADA: De acuerdo con la definici'n
contenida en el Estatuto de la -orte &enal Internacional >Estatuto de 4oma? y los
desarrollos +uris!rudenciales de los <ri*unales AdE-oc/ la esclavitud se7ual/ !uede
confi0urarse en el marco del Derecho Internacional Humanitario/ como un crimen de lesa
humanidad >es decir/ el ue se cometa como !arte de un ataue 0enerali.ado o
sistem5tico contra una !o*laci'n civil y con conocimiento de ese ataue? o como un
crimen de 0uerra >es decir/ las violaciones 0raves de las leyes y usos a!lica*les en los
conflictos armados internacionales o en los conflictos armados no internacionales?.
En este conte7to la esclavitud se7ual es definida como el e+ercicio de !ro!iedad ue ostenta
una o varias !ersonas so*re las v(ctimas de estos cr(menes/ !ara ue realicen uno o m5s
actos de naturale.a se7ual. El e+ercicio del derecho de !ro!iedad se ve materiali.ado en
actos de com!ra:venta/ !r;stamo o trueue del cuer!o y de la inte0ridad se7ual de la
v(ctima o ue se desarrolle a trav;s de un ti!o de !rivaci'n de la li*ertad o autonom(a.
La !rostituci'n for.ada de*e ser entendida como una forma de esclavitud se7ual/ ue cuenta
con un elemento diferenciador re!resentado en el *eneficio ue reci*e el a0resor. En este
124
orden/ la !rostituci'n for.ada en el marco del Derecho Internacional Humanitario es definida
como el acto a trav;s del cual el a0resor o*li0a a una o m5s !ersonas a reali.ar actos de
naturale.a se7ual !or la fuer.a o mediante la amena.a de la fuer.a o mediante coacci'n/
como la causada !or temor a la violencia/ la intimidaci'n/ la detenci'n/ la o!resi'n
!sicol'0ica o el a*uso de !oder o a!rovechando un entorno coercitivo o la inca!acidad de
las v(ctimas de dar su li*re consentimiento/ !ara de ;sta manera o*tener o es!erar o*tener
venta+as !ecuniarias o de otro ti!o a cam*io de los actos de naturale.a se7ual o en relaci'n
con ellos.
2&(&10 EMBARALO FORLADO: De acuerdo con la definici'n contenida en el Estatuto de la
-orte &enal Internacional >Estatuto de 4oma?/ el em*ara.o for.ado/ !uede confi0urarse
en el marco del Derecho Internacional Humanitario/ como un crimen de lesa humanidad
o como un crimen de 0uerra. &or em*ara.o for.ado se entiende el confinamiento il(cito
de una mu+er a la ue se ha de+ado em*ara.ada !or la fuer.a/ con la intenci'n de
modificar la com!osici'n ;tnica de una !o*laci'n o de cometer otras violaciones 0raves
del derecho internacional humanitario.
El em*ara.o for.ado 0uarda una estrecha relaci'n con el delito de 0enocidio/ !uesto ue se
!uede cometer este delito con el !ro!'sito de destruir total o !arcialmente un 0ru!o
nacional/ ;tnico/ racial/ reli0ioso o !ol(tico/ !or ra.'n de su !ertenencia al mismo.
2&(&11 OTRAS FORMAS DE VIOLENCIA SE8UAL DESCRITAS EN EL CONFLICTO
ARMADO COLOMBIANO: Inde!endientemente de ue no se encuentren a1n descritas
dentro de los ti!os !enales colom*ianos !ro!ios de violencia se7ual en el marco del
conflicto armado/ la investi0aci'n en el tema reali.ada en -olom*ia ha identificado ue
dentro del !a(s se han cometido otros ti!os de violencia se7ual en el conte7to del
conflicto armado/ tales como3 re0ulaci'n de la vida social/ servicios dom;sticos for.ados/
esterili.aci'n for.ada/ y a*orto for.ado. &or re0ulaci'n de la vida social/ se considera el
acto o con+unto de actos !or los cuales/ y mediante el uso de la fuer.a o la amena.a de
su uso se controla la se7ualidad y la re0ula la vida afectiva. &or a*orto for.ado se
entiende todo acto ue tiene como finalidad la interru!ci'n inducida de un em*ara.o en
contra de la voluntad de la mu+er em*ara.ada. La esterili.aci'n for.ada se entiende
como la acci'n de !lanificaci'n re!roductiva definitiva !roducto de la o*li0aci'n no
consentida de la !ersona. &or servicios dom;sticos for.ados se entiende el con+unto de
acciones mediante el cual 0eneralmente un 0ru!o ue detenta la fuer.a o*li0a a un
0ru!o de !ersonas o a una !ersona a reali.ar !ara ellos la*ores dom;sticas ue !ueden
trascender incluso a actos se7uales
1%@
.

2&) Lo/ -0/+2o/ -o1!-+vo/ < 10/ $!?$!/010/
Los casti0os colectivos y las re!resalias son conductas comunes ue se ado!tan durante el
transcurso del conflicto armado con el o*+eto de tomar acciones directas contra las !ersonas ue
no !artici!an directamente en las hostilidades o uienes ya han de+ado de !artici!ar en ellas. 9u
!rohi*ici'n es e7!resa en el art(culo 4.2.* y 4.2.h del &rotocolo II del 1@@,. La !rohi*ici'n
169
6bid.
125
enmarca cualuier ti!o de casti0o o re!resalia/ sea !ersonal/ econ'mica/ familiar o colectiva y
trata de !revenir ue las !ersonas !rote0idas sean !erse0uidas !or el hecho de ser a+enas al
conflicto armado. 6s( tam*i;n lo !roh(*e el art(culo 1#8 del -'di0o &enal3 CEl ue/ con ocasi'n y
en desarrollo de conflicto armado/ ha0a o*+eto de re!resalias o de actos de hostilidades a
!ersonas o *ienes !rote0idosE
1,0
.
Im!ortante destacar ue am*as definiciones 8 las del -'di0o &enal y el &rotocolo II: contem!lan
el da$o o la re!resalia en dos 5m*itos. El !rimero es estrictamente !ersonal y e7amina la
!osi*ilidad de cualuiera de estas conductas res!ecto de !ersonas. El se0undo se$ala la
!rohi*ici'n de e7tender estos casti0os a *ienes/ edificios o cualuier lu0ar con inter;s !ara la
comunidad.
1,1
.
2&* A-+o/ %! D/-$",0-., R0-01
La -onvenci'n Internacional !ara la Eliminaci'n de todas la Iormas de Discriminaci'n 4acial
se$ala3/ en su art(culo 1.1 C1n la presente Con!encin la e*presin "discriminacin racial"
denotar toda distincin, e*clusin, restriccin o preferencia asada en moti!os de ra,a, color,
linaje u origen nacional o tnico )ue tenga por ojeto o por resultado anular o menoscaar el
reconocimiento, goce o ejercicio, en condiciones de igualdad, de los derec-os -umanos y
liertades fundamentales en las esferas poltica, econmica, social, cultural o en cual)uier otra
esfera de la !ida p=licaE
1,2

8. %E% ;%2F;1#.+ $%GGR1)A)
'&1 V=-+"0/ %! A-+o/ %! T!$$o$/"o
La le0islaci'n colom*iana contem!la 2 ti!os de terrorismo. El !rimero/ mencionado en el art(culo
"4" del -'di0o &enal -olom*iano/ se$ala3 C<errorismo. El ue !rovoue o manten0a en estado
de .o.o*ra o terror a la !o*laci'n o a un sector de ella/ mediante actos ue !on0an en !eli0ro la
vida/ la inte0ridad f(sica o la li*ertad de las !ersonas o las edificaciones o medios de
comunicaci'n/ trans!orte/ !rocesamiento o conducci'n de fluidos o fuer.as motrices/ vali;ndose
de medios ca!aces de causar estra0osE / el cual su!one el crear o mantener una .o.o*ra
0eneral en la !o*laci'n. 6s( mismo/ el art(culo 144 del -'di0o tam*i;n consa0ra la misma
conducta cuando se reali.a en conte7to o en cone7i'n funcional al conflicto armado. Esta
dis!osici'n resulta ser *astante afortunada de*ido a ue el derecho !enal internacional no
dis!uso la conducta terrorismo !ro!iamente dicho/ dentro del Estatuto de 4oma
1,"
.
'&2 U+1@0-.,7 ?$o%3--.,7 01"0-!,0"!,+o < +$0,/?o$+! %! ",0/ 0,+?!$/o,01&

La Ley ,#@ de 2002/ C&or medio de la cual se dictan normas !ara dar cum!limiento a la
-onvenci'n so*re la !rohi*ici'n del em!leo/ almacenamiento/ !roducci'n y transferencia de
minas anti!ersonal y so*re la destrucci'n/ y se fi+an dis!osiciones con el fin de erradicar en
170
-'di0o &enal -olom*iano. 6rt(culo 1#8.
171
-omit; Internacional de la -ru. 4o+a.
172
-onvenci'n Internacional !ara la Eliminaci'n de todas la Iormas de Discriminaci'n 4acial/ 1@%#
173
-'di0o &enal -olom*iano. 6rt(culo 144.
126
-olom*ia el uso de las minas anti!ersonalE
1,4
/ determina en los art(culos 2 y " dos nuevos ti!os
!enales ue adicionan el art(culo "%, del -'di0o &enal as(3 "%, 6 CE2&LE)/ &4)DH--I)=/
-)2E4-I6LIK6-I)= Q 6L26-E=62IE=<) DE 2I=69 6=<I&E49)=6L. El ue em!lee/
!rodu.ca/ comercialice/ ceda y almacene/ directa o indirectamente/ minas anti!ersonal o
vectores es!ec(ficamente conce*idos como medios de lan.amiento o dis!ersi'n de minas
anti!ersonal ... C art(culo "%, G 6QHD6 E I=DH--I)= 6L E2&LE)F &4)DH--I)= Q
<46=9IE4E=-I69 DE 2I=6 6=<I&E49)=6L. EL ue !romueva/ ayude/ facilite/ estimule o
indu.ca a otra !ersona a !artici!ar en cualuiera de las actividades contem!ladas en el art(culo
"%, 6 el -'di0o &enalE
1,#
.
'&' A+0-0$ o#$0/ ! ,/+010-o,!/ >3! -o,+!,!, :3!$@0/ ?!12$o/0/
De*ido a la !rotecci'n ue se de*e *rindar a la !o*laci'n civil/ se dis!one e7!resa !rohi*ici'n
de la destrucci'n de o*ras e instalaciones !eli0rosas en el &rotocolo II de 1@,,/ en el cual/
se01n el art(culo 1#3 C Las o*ras o instalaciones ue contienen fuer.as !eli0rosas/ a sa*er las
!resas/ los diues y las centrales nucleares de ener0(a el;ctrica no ser5 o*+eto de ataues/
aunue sean o*+etivos militares/ cuando tales ataues !uedan !roducir la li*eraci'n de auellas
fuer.as y causar/ en consecuencia !;rdidas im!ortantes en la !o*laci'n civilE
De i0ual modo la normatividad !enal colom*iana dis!one un ti!o es!ecial en el art(culo 1#,
C6<6THE -)=<46 )G469 E I=9<6L6-I)=E9 THE -)=<IE=E IHE4K69 &ELIG4)969. El
ue/ con ocasi'n y en desarrollo de conflicto armado/ sin +ustificaci'n al0una *asada en
im!eriosas necesidades militares/ ataue !resas/ diues/ centrales de ener0(a el;ctrica/
nucleares u otras o*ras o instalaciones ue conten0an fuer.as !eli0rosas >de*idamente
se$alados con los si0nos convencionales? si el ataue se deriva la li*eraci'n de fuer.as con
!erdidas o da$os en *ienes o elementos im!ortantes !ara la su*sistencia de la !o*laci'n civil
>D?E Es de mencionar ue mediante sentencia - 2@1 de 200, la -orte -onstitucional declar'
ine7eui*le la e7!resi'n Cde*idamente se$alados con los si0nos convencionalesE al considerar
ue e7ist(a e7ceso en el le0islador dado ue el &rotocolo II en el art(culo 1# no lo dis!one as(.
'&4 A+0-0$ #!,!/ -31+3$01!/ < 1320$!/ %! -31+o
Los *ienes culturales y los lu0ares de culto hacen !arte de los *ienes !rote0idos de manera
e7!resa !or el &rotocolo II de 1@,,. 9e01n el art(culo 1% C9in !er+uicio de las dis!osiciones de la
convenci'n de La Haya del 14 de mayo de 1@#4 !ara la !rotecci'n de los *ienes culturales en
caso de conflicto armado/ ueda !rohi*ido cometer actos de hostilidad diri0idos contra los
monumentos hist'ricos las o*ras de arte o lu0ares de culto ue constituyan el !atrimonio cultural
o es!iritual de los !ue*los y utili.arlos en a!oyo del esfuer.o militarE
1,%
.
El art(culo 8.2 del Estatuto de la -orte &enal Internacional/ se$ala ue es un crimen de 0uerra en
el conte7to de conflictos armados no internacionales Cdiri0ir intencionalmente ataues contra
174
Ley ,#@A2002. 6rt(culos 2 y ".
175
-'di0o &enal -olom*iano. 6rt(culo "%,.
176
Estatuto de la -orte &enal Internacional. 6rt(culo 8.2.
127
edificios dedicados al culto reli0ioso/ la educaci'n/ las artes/ las ciencias o la *eneficencia/ los
monumentos/ los hos!itales/ a condici'n de ue no sean o*+etivos militaresE.
1,,

Esta conducta se encuentra ti!ificada en el -'di0o &enal en el art(culo 1#% CL6 DE9<4H--I)=
) H<ILIK6-I)= ILI-I<6 DE GIE=E9 -HL<H46LE9 Q LHG64E9 DE -HL<). El ue/ con
ocasi'n y en desarrollo de conflicto armado/ sin +ustificaci'n al0una *asada en im!eriosas
necesidades militares y sin ue !reviamente haya tomado las medidas de !rotecci'n adecuadas
y o!ortunas/ ataue y destruya monumentos hist'ricos/ o*ras de arte/ instalaciones educativas o
lu0ares de culto/ ue constituyan el !atrimonio cultural o es!iritual de las !ue*los/ deidamente
se(alados con los signos con!encionales, o utilicen tales *ienes en a!oyo de esfuer.o
militar>D?E
1,8
I0ualmente el art(culo 1#4 del -'di0o &enal dis!one ue los *ienes culturales y lu0ares
destinados al culto son *ienes !rote0idos !or el Derecho Internacional HumanitarioF en
consecuencia ser5 sancionado/ el ue/ con ocasi'n y desarrollo del conflicto armado y fuera de
los casos es!ecialmente !revistos como conductas !uni*les sancionadas con !ena mayor/
destruya o se a!ro!ie de esos *ienes !or medios ile0ales o e7cesivos en relaci'n con la venta+a
militar concreta !revista.
4. %E% ;%2F;1#.+ L1H%R;A) 3%R$.:AL
4&1 S!-3!/+$o
Esta conducta se encuentra definida en el -'di0o &enal colom*iano en el art(culo 1%8
C9ecuestro sim!le
1,@
. El ue con !ro!'sitos distintos a los !revistos en el art(culo 2arco
-once!tual I4V. si0uiente/ arre*ate/ sustrai0a/ reten0a u oculte a una !ersonaE/ situaci'n de
hecho enriuecida con la conducta del art(culo 1%@ CEl ue arre*ate/ sustrai0a/ reten0a u oculte a
una !ersona con el !ro!'sito de e7i0ir !or su li*ertad un !rovecho o cualuier utilidad/ o !ara
ue se ha0a u omita al0o/ o con fines !u*licitarios o de car5cter !ol(tico. 6l res!ecto ha
manifestado la )ficina del 6lto -omisionado de las =aciones Hnidas !ara los Derechos
Humanos C1l secuestro constituye un raro ata)ue contra la capacidad indi!idual de
autodeterminacin de las personas, pero no slo afecta la autonoma del ser -umano para
determinarse por s mismo en el tiempo y en el espacio0 Codo secuestro implica tamin la
cosificacin de la persona, la rutal reduccin de ella al triste papel de muele, con total
desprecio por su dignidad0 Fo -ay causa, ra,n o moti!o in!ocale para -acer a una persona
!ctima de esa $e*torsin calificada# )ue entra(a el secuestro0 Como ocurre con los autores del
delito de desaparicin for,ada, los secuestradores niegan al sujeto pasi!o de su atro,
comportamiento un derec-o elemental2 el derec-o a ser tratado como fin y no como medio. el
derec-o a ser reconocido, en la !ida y en la muerte, como protagonista de lo jurdico como
sujeto, ra,n y fin de las instituciones y de las estructurasE.
4&2 Co,/+$!E"!,+o 0 0?o<o #G1-o
177
I*(dem
178
-'di0o &enal -olom*iano. 6rt(culo 1#%.
179
-'di0o &enal -olom*iano. 6rt(culo 1%8.
128
El -'di0o &enal -olom*iano trae la conducta en su art(culo 1#0 del -'di0o &enal -olom*iano
C-)=9<4EfI2IE=<) 6 6&)Q) GELI-). El ue/ con ocasi'n y en desarrollo de conflicto
armado/ constri$a a !ersona !rote0ida a servir de cualuier forma en las fuer.as armadas de la
!arte adversaE
180
.
6unue el Estatuto de 4oma tiene una conducta !aralela/ esta solo se contem!la !ara casos de
conflicto armado internacionalF as( lo descri*e el art(culo 8.2*? 7v3 C)*li0ar a los nacionales de la
!arte enemi0a a !artici!ar en o!eraciones *;licas diri0idas contra su !ro!io !a(s/ aunue
hu*ieran estado a su servicio antes del inicio de la 0uerraE
181
. De al0una manera el ti!o !enal
colom*iano uiso o*viar el elemento internacional de la descri!ci'n de la conducta y mantener el
servicio y la !artici!aci'n *;lica for.ada como una forma de !ersecuci'n al reclutamiento
for.ado.
4&' R!-13+0"!,+o I1=-+o
El art(culo 1%2 del -'di0o &enal -olom*iano define el reclutamiento il(cito como CEl ue/ con
ocasi'n y en desarrollo de conflicto armado/ reclute menores de dieciocho >18? a$os o los
o*li0ue a !artici!ar directa o indirectamente en las hostilidades o en acciones armadasE. 6 !esar
de la diferencia en la edad/ el elemento *5sico es el mismoF est5 !rohi*ida la !artici!aci'n en
cualuier hostilidad o actividad *;lica/ ue com!renda la ayuda/ !artici!aci'n activa/ aislamiento
con la cola*oraci'n en el desarrollo del conflicto
182
.
4&4 To"0 %! R!;!,!/
El art(culo " de los -onvenios de Gine*ra de 1@4@/ relativo a los conflictos armados no
internacionales/ !roh(*e en todo tiem!o y lu0ar la toma de rehenes !ara las !ersonas !rote0idas.
El art(culo 1"8 del -'di0o &enal colom*iano consa0ra este ti!o as(3 <)26 DE 4EHE=E9. El
ue/ con ocasi'n y en desarrollo de conflicto armado/ !rive a una !ersona de su li*ertad
condicionando ;sta o su se0uridad a la satisfacci'n de e7i0encias formuladas a la otra !arte/ o la
utilice como defensa
18"
.
I. %E% ;%2F;1#.+ L1H%R;A) )% #1R#GLA#1J:
(&1 D!/?10@0"!,+o Fo$@0%o

De conformidad con la Ley 1448 de 2011/ en su art(culo %0/ !ar50rafo 2/ es v(ctima del
des!la.amiento for.ado toda !ersona ue se ha visto for.ada a mi0rar dentro del territorio
nacional/ a*andonando su localidad de residencia o actividades econ'micas ha*ituales/ !orue
su vida/ su inte0ridad f(sica/ su se0uridad o li*ertad !ersonales han sido vulneradas o se
encuentran directamente amena.adas/ con ocasi'n de las violaciones a las ue se refiere el
180
-'di0o &enal -olom*iano. 6rt(culo 1#0.
!-!
Estatuto de 4oma/ 1@@8.
182
-'di0o &enal -olom*iano. 6rt(culo 1%2
183
-'di0o &enal -olom*iano. 6rt(culo 1"8.
129
art(culo " de la !resente ley >infracciones al DIH y 0raves y manifiestas violaciones a los
derechos humanos?
184
.
La -orte -onstitucional ha se$alado so*re el des!la.amiento o traslado interno SS%ea cual fuere
la descripcin )ue se adopte sore despla,ados internos, todas contienen dos elementos
cruciales2 la coaccin )ue -ace necesario el traslado y la permanencia dentro de las fronteras de
la propia nacin0 %i estas dos condiciones se dan, como ocurre en caso moti!o de esta tutela, no
-ay la menor duda de )ue se est ante un prolema de despla,adosgg
18#
2ientras ue en el
-'di0o &enal -olom*iano el des!la.amiento se enuncia en su art(culo 1#@. DE&)4<6-Id=/
EP&HL9Id=/ <46=9L6D) I)4K6D) DE &)GL6-Id= -IVIL. El ue con ocasi'n y desarrollo
del conflicto armado y sin ue medie +ustificaci'n militar/ de!orte/ e7!ulse/ traslade o des!lace
for.adamente de un sitio de asentamiento a la !o*laci'n civil
18%
.

(&2 Co,:,0"!,+o
-onducta diri0ida contra la !o*laci'n civil y ue im!lica la restricci'n de la movilidad de un su+eto
o 0ru!o !or una .ona 0eo0r5fica es!ecifica causada !or amena.as de 0ru!os armados ile0ales
o la violencia/ situaci'n ue acarrea la falta de acceso a *ienes indis!ensa*les !ara la
su!ervivencia !ersonal y del 0ru!o
18,
.
De otro lado/ La 60encia de las =aciones Hnidas !ara los 4efu0iados >6-=H4? considera como
!r5cticas de confinamiento la !rohi*ici'n e7!resa del in0reso de !ersonas o comunidades a
lu0ares es!ec(ficos/ el esta*lecimiento de retenes y !untos de control !ara dominar la movilidad/
los *loueos de alimentos y !rovisiones a los !o*lados o el acceso a los cam!os de cultivo y
centros de aco!io ue si0nifican la im!osici'n de condiciones de e7terminio a una !o*laci'n
188
.
184
Ley 4448A2011. 6rt(culo %0.
185
-orte -onstitucional. 9entencia <: 22, de 1@@,.
186
-'di0o &enal -olom*iano. 6rt(culo 1#@.
187
Hnidad 6dministrativa Es!ecial de 6tenci'n y 4e!araci'n Inte0ral a las V(ctimas del -onflicto 6rmado >H64IV?. Lndice de
4ies0o de Victimi.aci'n. &50ina "8.
188
La 60encia de las =aciones Hnidas !ara los 4efu0iados >6-=H4? 1@@%.
130