Enfermedad inflamatoria pelvica

La enfermedad inflamatoria pelvica es una infeccion que afecta a los organos

reproductores de la mujer. Esta enfermedad es comun y se diagnostica en Estados
Unidos a mas de 1 millon de mujeres cada ano. La enfermedad inflamatoria pelvica
puede tratarse eficazmente si se detecta en sus primeras etapas. Si no se trata
oportunamente, esta infeccion puede causar problemas permanentes y a largo plazo.
Mucos casos de enfermedad inflamatoria pelvica los produce una enfermedad de
transmision se!ual. Si se protege de contraer una enfermedad de transmision se!ual
puede reducir su riesgo de padecer la enfermedad inflamatoria pelvica.
- Causas de la enfermedad inflamatoria plvica
La enfermedad inflamatoria p"lvica ocurre cuando bacterias de la vagina y el cuello
uterinose trasladan acia arriba donde se encuentra el tero, los ovarios o
las trompas de Falopio. Las bacterias pueden producir un absceso en una trompa de
#alopio o el ovario. Si no se trata esta enfermedad oportunamente, pueden ocurrir
problemas a largo plazo.
Las dos enfermedades de transmisi$n se!ual que son la causa principal de la
enfermedad inflamatoria p"lvica son la gonorrea y la clamidia. La gonorrea y la
clamidia pueden producir s%ntomas inespec%ficos o incluso no causar s%ntomas en la
mujer. Una vez que una mujer se infecta con gonorrea o clamidia, si no recibe
tratamiento, puede llevar entre s$lo unos d%as a varias semanas antes de que presente
una enfermedad inflamatoria p"lvica. La enfermedad inflamatoria p"lvica tambi"n se
puede producir debido a infecciones que no se transmiten se!ualmente, como en el
caso de vaginosis bacteriana.
- Efectos a largo plazo de la enfermedad inflamatoria plvica
La enfermedad inflamatoria p"lvica puede producir problemas graves y a largo plazo&
Infertilidad'Una de cada diez mujeres con enfermedad inflamatoria p"lvica
queda est"ril. La enfermedad inflamatoria p"lvica puede producir cicatrices en las
trompas de #alopio. Estas cicatrices pueden bloquear las trompas e impedir la
fertilizaci$n de un $vulo.
Embarazo ectpico'El tejido cicatrizante de la enfermedad inflamatoria p"lvica
puede impedir que un $vulo fertilizado se desplace al (tero. En lugar de ello, el $vulo
se comienza a desarrollar en la trompa de #alopio. Si ocurre una ruptura )rotura* en la
trompa, puede ocurrir una emorragia potencialmente mortal en el abdomen y la
pelvis. Si el embarazo ect$pico no se diagnostica en sus primeras etapas, puede ser
necesario intervenir mediante una cirug%a de emergencia.
Dolor plvico crnico'La enfermedad inflamatoria p"lvica puede causar dolor
cr$nico en la pelvis.
- Factores de riesgo
La enfermedad inflamatoria p"lvica puede ocurrir a cualquier edad en las mujeres
se!ualmente activas, aunque es m+s com(n entre las mujeres j$venes. Las mujeres
menores de ,- a.os est+n m+s propensas a tener una enfermedad inflamatoria
p"lvica. Las mujeres con los siguientes factores de riesgo tambi"n tienen una mayor
tendencia a padecer esta enfermedad&
/ener una infecci$n con una enfermedad de transmisi$n se!ual, con mayor
frecuencia gonorrea o clamidia
/ener varios compa.eros se!ualescuantos m+s compa.eros, mayor ser+ el riesgo
/ener un compa.ero se!ual que tiene relaciones se!uales con otras personas
0aber tenido una enfermedad inflamatoria p"lvica anteriormente
1lgunos estudios de investigaci$n indican que las mujeres que usan lavados vaginales
con frecuencia corren un riesgo mayor de presentar esta enfermedad. Los lavados
vaginales pueden promover la proliferaci$n de las bacterias que producen la
enfermedad inflamatoria p"lvica. /ambi"n pueden empujar acia arriba las bacterias
en direcci$n del (tero y las trompas de #alopio a partir de la vagina. 2or "ste y otros
motivos, no se recomienda usar lavados vaginales.
- Sntomas
1lgunas mujeres con una enfermedad inflamatoria p"lvica s$lo presentan s%ntomas
leves o a veces ning(n s%ntoma. 3ebido a que los s%ntomas no son espec%ficos, las
mujeres o sus proveedores m"dicos no reconocen mucos casos de esta enfermedad.
1 continuaci$n se se.alan los indicios y s%ntomas m+s comunes de la enfermedad
inflamatoria p"lvica&
secreci$n vaginal anormal
dolor en la parte inferior del abdomen )a menudo un dolor leve*
dolor en la parte superior del abdomen
sangrado menstrual anormal
fiebre y escalofr%os
dolor al orinar
n+useas y v$mitos
dolor al tener relaciones se!uales
/ener uno de estos indicios o s%ntomas no quiere decir que tiene una enfermedad
inflamatoria p"lvica. 2uede ser el indicio de otro problema grave, como apendicitis o
un embarazo ect$pico. 4omun%quese con su proveedor de atenci$n m"dica si
presenta alguno de estos indicios o s%ntomas.
- Diagnstico
2ara determinar si tiene una enfermedad inflamatoria p"lvica, el proveedor de atenci$n
m"dica comenzar+ por preguntarle sobre su istorial m"dico, por ejemplo, sus +bitos
se!uales, m"todo anticonceptivo y sus s%ntomas. Si tiene s%ntomas de una enfermedad
inflamatoria p"lvica, necesitar+ tener un examen plvico. Este e!amen puede revelar
si sus $rganos reproductores est+n sensibles. 2ara acerlo, se e!trae una muestra de
l%quido del cuello uterino y se analiza para determinar la presencia de gonorrea y
clamidia. Se podr%an acer an+lisis de sangre.
Su proveedor de atenci$n m"dica podr%a pedir otras pruebas o procedimientos.
1lgunos de "stos son una ecografa, biopsia del endometrio y, en algunos
casos, laparoscopia.
2uede ser dif%cil diagnosticar una enfermedad inflamatoria p"lvica. Una de las razones
es que no es f+cil e!aminar los $rganos afectados. 5tra es que los s%ntomas pueden
ser semejantes a los de otros problemas.
Sin embargo, el tratamiento m+s eficaz es el que se recibe en las primeras etapas de
la enfermedad inflamatoria p"lvica. En algunos casos, se administra tratamiento aun si
se sospeca la presencia de esta enfermedad antes de aber confirmado el
diagn$stico.
- Tratamiento
Es posible tratar una enfermedad inflamatoria p"lvica. Sin embargo, el tratamiento de
esta enfermedad no puede revertir el tejido cicatrizante que produce la infecci$n.
4uanto m+s tiempo se lleve en tratar la infecci$n, mayor ser+ el riesgo de tener
problemas a largo plazo, como infertilidad.
El primer tratamiento de la enfermedad inflamatoria p"lvica es el uso de antibiticos.
En la mayor%a de los casos, los antibi$ticos son suficientes para eliminar la infecci$n.
Se pueden recetar dos o m+s antibi$ticos. "stos se administran oralmente o por
inyecci$n. Su proveedor de atenci$n m"dica puede programar una visita de
seguimiento al cabo de , $ 6 d%as del tratamiento para evaluarla. 1 veces los s%ntomas
desaparecen antes de que se cure la infecci$n. Si esto ocurre, deber+ seguir usando
todos los medicamentos durante el tiempo que se le ayan recetado.
1lgunas mujeres necesitan recibir tratamiento en un ospital. Se recomienda
ospitalizar a las mujeres que&
no tienen un diagn$stico definitivo
est+n embarazadas
deben recibir antibi$ticos por v%a intravenosa
est+n gravemente enfermas
tienen n+useas y v$mitos
tienen fiebre alta
tienen un absceso en una trompa de #alopio o en el ovario
En ciertas situaciones, como si se detecta un absceso, es necesario intervenir con una
cirug%a.
Los compa.eros se!uales de la mujer tambi"n deben recibir tratamiento. Las mujeres
con una enfermedad inflamatoria p"lvica pueden tener compa.eros que tienen
gonorrea o clamidia. Una persona puede tener estas enfermedades de transmisi$n
se!ual sin indicios de la enfermedad.
- Prevencin
2ara ayudar a prevenir una enfermedad inflamatoria p"lvica, tome las siguientes
medidas para protegerse contra una enfermedad de transmisi$n se!ual&
Use condones cada vez que tenga relaciones se!uales para no contraer una
enfermedad de transmisi$n se!ual. Use condones incluso si usa otros m"todos
anticonceptivos.
/enga relaciones se!uales con un compa.ero que no aya contra%do una
enfermedad de transmisi$n se!ual y que s$lo tenga relaciones se!uales con usted.
Limite el n(mero de compa.eros se!uales. Si usted o su compa.ero a tenido
compa.eros previos, aumenta su riesgo de contraer una enfermedad de transmisi$n
se!ual.
0ay pruebas que se emplean para determinar si tiene gonorrea o clamidia. Su
proveedor de atenci$n m"dica puede realizar estas pruebas en una muestra de orina.
Se recomienda que todas las mujeres se!ualmente activas de ,- a.os y menores, y
las mujeres mayores con ciertos factores de riesgo, se sometan a pruebas anuales de
detecci$n de clamidia y gonorrea. /odas las mujeres embarazadas deben tener una
prueba de detecci$n de clamidia durante las primeras visitas prenatales7 tambi"n se
acen pruebas de gonorrea a las mujeres embarazadas con ciertos factores de riesgo.
Las mujeres embarazadas de alto riesgo para contraer clamidia y gonorrea pueden
recibir pruebas adicionales posteriormente en el embarazo.
Si tiene s%ntomas genitales, podr%a tener una enfermedad de transmisi$n se!ual.
4omun%quese con su proveedor de atenci$n m"dica si presenta alguno de estos
indicios o s%ntomas&
Una llaga e!tra.a
Secreci$n con olor
Sangrado entre periodos menstruales
1rdor al orinar
El tratamiento de una enfermedad de transmisi$n se!ual en sus primeras etapas
puede evitar problemas en el futuro
2or (ltimo...
/ome medidas para no contraer una enfermedad de transmisi$n se!ual, como usar un
cond$n cada vez que tenga relaciones se!uales. Las enfermedades de transmisi$n
se!ual pueden producir una enfermedad inflamatoria p"lvica, y esta enfermedad
puede causar problemas a largo plazo. La enfermedad inflamatoria p"lvica puede
tratarse eficazmente si se detecta en sus primeras etapas. Si tiene s%ntomas genitales,
acuda a su proveedor de atenci$n m"dica. Si recibe tratamiento, termine todos los
medicamentos aun si se siente mejor r+pidamente. 1seg(rese adem+s de acudir a
todas las citas de seguimiento. Siga al pie de la letra los consejos de su proveedor de
atenci$n m"dica para no contraer otra infecci$n.