Psychiatrie Philippe Pinel (1745-1826)

Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel

Philippe Pinel (1745-1826) Philippe Pinel (1745-1826)
monomanies dans le cadre de la mlancolie (voir Des maladies Mentales, 188) et !
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Psychiatrie
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826) "n 178, Philippe Pinel (1745-1826) alors
#e$ne mdecin attir par Paris la m%me anne &$e Mesmer (1778) est tr's a((ect par la
mort de l)$n de ses amis atteint de mlancolie nerve$se d*nre en manie+ Dans ses
premiers articles s$r ce th'me, il va prsenter ce cas comme $n chec personnel et $n
chec de la mdecine de l)po&$e+ ,i le traitement moral a$rait pe$t-%tre p$ sa$ver son
ami, sa mise a$ point demandait encore ! %tre ralise+ -)anne m%me de la (ame$se
controverse avec la mdecine acadmi&$e (1784), il cherche $ne premi're piste dans la
techni&$e d$ ma*ntisme animal+ .)est certainement ! ca$se de cette mort &$)il va
chercher ! %tre instr$it par Mesmer et Deslon en 1784 comme l)atteste sa lettre !
Des(ontaines d$ 27 novem/re 1784, il crit en plaisantant 0 Moi-m%me #)ai vo$l$ %tre
instr$it d$ secret, po$r savoir ! &$oi m)en tenir et #)ai (r&$ent le /a&$et et m%me
ma*ntis che1 M+ Deslon pendant environ de$2 mois+ .ela a a/o$ti ! &$el&$e petite
avent$re *alante, et, &$and la raison s)endort, #)ai $n pe$ de penchant ! prescrire a$2
dames la charmante manoe$vre d$ ma*ntisme+ Pinel va par la s$ite inventer en 3rance
le traitement moral m%me s)il e$t $n prc$rse$r en la mati're, 4oseph Da&$in (172-
1815) &$i p$/lia en 1751 $ne Philosophie de la 3olie+ 6 partir de 1786, Pinel traite
moralement &$el&$es malades menta$2 dans la maison de sant d$ docte$r 7elhomme+
8omm mdecin ! 7ic%tre en 175, il rdi*e $n mmoire intit$l 9/servations s$r la
Manie po$r ,ervir l):istoire 8at$relle de l):omme (1754) o; il prend la manie comme
mod'le nosolo*i&$e de la (olie et centre son propos s$r le traitement moral &$)il est en
train d)la/orer et de thoriser+ .)est ! cette po&$e &$)il va devenir l)o/servate$r attenti(
d$ travail acti( et dterminant de son in(irmier 4ean-7aptiste P$ssin+ -es r$ssites &$)il
va o/server le con(orteront dans l)ide &$e le vrita/le traitement ps<chi&$e s)en tient !
cette conception &$e la (olie n)est pas $ne perte de la raison, ni d$ c=t de l)intelli*ence,
ni d$ c=t de la volont, mais $n simple dran*ement d)esprit+ "n 1855, il est nomm !
la ,alp%tri're+ ,a (ormation #ointe ! l)e2prience ac&$ise a$ co$rs de ses (onctions dans
les hospices de 7ic%tre et de la ,alp%tri're, l)incite ! appli&$er a$2 tro$/les menta$2 la
mthode anal<ti&$e &$)il estimait (ondamentale dans to$s les domaines de la mdecine+
.)est en 1758 &$e para>t sa 8oso*raphie Philosophi&$e o$ Mthode de l)6nal<se
6ppli&$e ! la Mdecine o; l)on voit nettement appara>tre l)in(l$ence de .ondillac+
Pinel re($sera to$#o$rs les disc$ssions s$r le si'*e de la (olie (cervea$ o$ visc'res) et
cherchera des caract'res distincti(s, mani(ests par des si*nes e2trie$rs, ! l)aide
des&$els on p$isse classer les alins+ "n tant &$)instr$ment de travail, la mthode
anal<ti&$e de .ondillac, d#! $tilise par :ippocrate, e2i*e l)o/servation comme
lment constit$ti(+ ?r@ce ! cette mthode, on pe$t arriver, selon Pinel, ! $ne
classi(ication des (ormes di((rentes de l)alination mentale ta/lie s$ivant les lsions
(ondamentales de l)entendement et de la volont+
"n 178, Philippe Pinel (1745-1826) alors #e$ne mdecin attir par Paris la m%me anne
&$e Mesmer (1778) est tr's a((ect par la mort de l)$n de ses amis atteint de mlancolie
nerve$se d*nre en manie+ Dans ses premiers articles s$r ce th'me, il va prsenter ce
cas comme $n chec personnel et $n chec de la mdecine de l)po&$e+ ,i le traitement
moral a$rait pe$t-%tre p$ sa$ver son ami, sa mise a$ point demandait encore ! %tre
ralise+ -)anne m%me de la (ame$se controverse avec la mdecine acadmi&$e (1784),
il cherche $ne premi're piste dans la techni&$e d$ ma*ntisme animal+ .)est
certainement ! ca$se de cette mort &$)il va chercher ! %tre instr$it par Mesmer et Deslon
en 1784 comme l)atteste sa lettre ! Des(ontaines d$ 27 novem/re 1784, il crit en
plaisantant 0 Moi-m%me #)ai vo$l$ %tre instr$it d$ secret, po$r savoir ! &$oi m)en tenir et
#)ai (r&$ent le /a&$et et m%me ma*ntis che1 M+ Deslon pendant environ de$2 mois+
.ela a a/o$ti ! &$el&$e petite avent$re *alante, et, &$and la raison s)endort, #)ai $n pe$
de penchant ! prescrire a$2 dames la charmante manoe$vre d$ ma*ntisme+ Pinel va par
la s$ite inventer en 3rance le traitement moral m%me s)il e$t $n prc$rse$r en la mati're,
4oseph Da&$in (172-1815) &$i p$/lia en 1751 $ne Philosophie de la 3olie+ 6 partir de
1786, Pinel traite moralement &$el&$es malades menta$2 dans la maison de sant d$
docte$r 7elhomme+ 8omm mdecin ! 7ic%tre en 175, il rdi*e $n mmoire intit$l
9/servations s$r la Manie po$r ,ervir l):istoire 8at$relle de l):omme (1754) o; il
prend la manie comme mod'le nosolo*i&$e de la (olie et centre son propos s$r le
traitement moral &$)il est en train d)la/orer et de thoriser+ .)est ! cette po&$e &$)il va
devenir l)o/servate$r attenti( d$ travail acti( et dterminant de son in(irmier 4ean-
7aptiste P$ssin+ -es r$ssites &$)il va o/server le con(orteront dans l)ide &$e le
vrita/le traitement ps<chi&$e s)en tient ! cette conception &$e la (olie n)est pas $ne
perte de la raison, ni d$ c=t de l)intelli*ence, ni d$ c=t de la volont, mais $n simple
dran*ement d)esprit+ "n 1855, il est nomm ! la ,alp%tri're+ ,a (ormation #ointe !
l)e2prience ac&$ise a$ co$rs de ses (onctions dans les hospices de 7ic%tre et de la
,alp%tri're, l)incite ! appli&$er a$2 tro$/les menta$2 la mthode anal<ti&$e &$)il
estimait (ondamentale dans to$s les domaines de la mdecine+ .)est en 1758 &$e para>t
sa 8oso*raphie Philosophi&$e o$ Mthode de l)6nal<se 6ppli&$e ! la Mdecine o;
l)on voit nettement appara>tre l)in(l$ence de .ondillac+ Pinel re($sera to$#o$rs les
disc$ssions s$r le si'*e de la (olie (cervea$ o$ visc'res) et cherchera des caract'res
distincti(s, mani(ests par des si*nes e2trie$rs, ! l)aide des&$els on p$isse classer les
alins+ "n tant &$)instr$ment de travail, la mthode anal<ti&$e de .ondillac, d#!
$tilise par :ippocrate, e2i*e l)o/servation comme lment constit$ti(+ ?r@ce ! cette
mthode, on pe$t arriver, selon Pinel, ! $ne classi(ication des (ormes di((rentes de
l)alination mentale ta/lie s$ivant les lsions (ondamentales de l)entendement et de la
volont+
Pinel parta*ea to$#o$rs la vision de .a/anis de la mdecine A il donnera d)aille$rs ! son
livre le pl$s (ame$2 le titre de Brait mdico-philosophi&$e de l)alination mentale (an
CD, 18EE)+ ,$ivant la mthode de .ondillac, il va classer l)alination mentale en cin&
esp'ces 0 la mlancolie, la manie sans dlire, la manie compl'te avec a*itation et dlire
*nral pl$s o$ moins mar&$, la dmence, l)idiotisme avec a((ai/lissement mental+
F6vec $ne attention s$ivie et $ne t$de appro(ondie des s<mpt=mes &$i le$r sont
propres, on pe$t les classer d)$ne mani're *nrale, et les distin*$er entre e$2 par des
lsions (ondamentales de l)entendement et de la volont, en cartant d)aille$rs la
considration de le$rs varits sans nom/re+ Gn dlire pl$s o$ moins mar&$ s$r
pres&$e to$s les o/#ets s)allie, dans pl$sie$rs alins, ! $n tat d)a*itation et de ($re$r 0
ce &$i constit$e proprement la manie+ -e dlire pe$t %tre e2cl$si( et /orn ! $ne srie
partic$li're d)o/#ets, avec $ne sorte de st$pe$r et des a((ections vives et pro(ondes 0 c)est
ce &$)on nomme mlancolie+ .ertaines (ois $ne d/ilit *nrale (rappe les (onctions
intellect$elles et a((ectives, comme dans la vieillesse, et (orme ce &$)on appelle
dmence+ "n(in, $ne o/litration de la raison avec des instants rapides et a$tomati&$es
d)emportement, est dsi*ne par la dnomination d)idiotisme+ ce sont l! les &$atre
esp'ces d)*arement &$)indi&$e d)$ne mani're *nrale le titre d)alination mentaleF
(Pinel, 18EE, p+ 5)+ -)o$vra*e est par la s$ite divis en si2 sections &$i visent ! prsenter
pro*ressivement les /ases et les r'*les d$ traitement moral+
-es s$ccesse$rs de Pinel contin$eront le pro*ramme trac par .a/anis et seront les
premiers acte$rs de la ps<chiatrie (ranHaise naissante+ .ette classi(ication sera reprise
par son (ame$2 l've Itienne "s&$irol (1772-184E), l)inspirate$r de la (ame$se loi
(ranHaise s$r l)internement (E #$in 188), &$i dveloppera sa conception des
monomanies dans le cadre de la mlancolie (voir Des maladies Mentales, 188) et !
travers l$i par Itienne ?eor*et (1755-1828) &$i individ$alisa la con($sion mentale dans
le cadre de la dmence ai*$J+ -)application d)$n traitement moral dans l)esprit mdico-
philosophi&$e de Pinel a certainement t le mie$2 rdi* par 4ean-Marc ?aspard Ctard
(1774-188) &$i se char*ea de l)d$cation de l)en(ant sa$va*e de l)6ve<ron+ -a
(ondation en 184 des F6nnales Mdico-Ps<cholo*i&$esF, destines ! s)occ$per de
l)t$de des maladies mentales et nerve$ses, par 4$les 7aillar*er (18E5-185E), -a$rent
.erise (18E7-1865) et 3+6+ -on*et (1811-1871) portant le so$s-titre F4o$rnal de
l)anatomie, de la ph<siolo*ie, et de la patholo*ie d$ s<st'me nerve$2, destin
partic$li'rement ! rec$eillir to$s les doc$ments relati(s ! la science des rapports d$
ph<si&$e et d$ moral, ! la patholo*ie mentale, ! la mdecine l*ale des alins, et ! la
clini&$e des nvrosesF p$is la (ondation de la ,ocit mdico-ps<cholo*i&$e en 1852
(eront partie de l)hrita*e de .a/anis et de Pinel+ K$el&$es philosophes (6+ ?arnier en
1862 A Pa$l 4anet en 1867) et pl$sie$rs ps<cholo*$es ("+ Bo$lo$se en 1522 A P+ ,ollier
en 1526 A P+ 4anet en 1525 A ?+ D$mas en 15 A Bh+ ,imon en 155 A :+ Lallon en
1551) seront amens ! prsider la destine de cette ,ocit+ 6insi, les alinistes, mais
a$ssi les ph<siolo*istes et les mdecins comme 7ichat et 7ro$ssais contin$'rent les
recherches &$e .a/anis avait recommandes pl$s &$e personne et prpar'rent des
lecte$rs ! le$rs modernes s$ccesse$rs+
Mais de #e$nes alinistes, po$rtant (orms dans le cercle d)"s&$irol rechercheront, dans
$n esprit matrialiste, les ca$ses ph<si&$es de l)alination mentale+ Cls (ormeront le
mo$vement or*ano*nti&$e anim par 6ntoine--a$rent 7a<le (1755-1858), 4ean-
Pierre 3alret (1754-187E) et 4ac&$es-4oseph Morea$, dit Morea$ de Bo$rs (18E4-1884)
conn$ par ses de$2 o$vra*es D$ :achisch et de l)6lination Mentale (1845) et De la
Ps<cholo*ie Mor/ide dans ses Mapports avec la Philosophie de l):istoire (1855)+ Cls
chercheront la ca$se des maladies mentales dans les lsions cr/rales &$i resteront
intro$va/les+ 6 la (in d$ si'cle, l)chec de 4ean-Martin .harcot (1825-185) dans ses
trava$2 s$r l)h<strie sonnera la *las de cette am/ition ne$rops<chiatri&$e+
"n 178, Philippe Pinel (1745-1826) alors #e$ne mdecin attir par Paris la m%me anne
&$e Mesmer (1778) est tr's a((ect par la mort de l)$n de ses amis atteint de mlancolie
nerve$se d*nre en manie+ Dans ses premiers articles s$r ce th'me, il va prsenter ce
cas comme $n chec personnel et $n chec de la mdecine de l)po&$e+ ,i le traitement
moral a$rait pe$t-%tre p$ sa$ver son ami, sa mise a$ point demandait encore ! %tre
ralise+ -)anne m%me de la (ame$se controverse avec la mdecine acadmi&$e (1784),
il cherche $ne premi're piste dans la techni&$e d$ ma*ntisme animal+ .)est
certainement ! ca$se de cette mort &$)il va chercher ! %tre instr$it par Mesmer et Deslon
en 1784 comme l)atteste sa lettre ! Des(ontaines d$ 27 novem/re 1784, il crit en
plaisantant 0 Moi-m%me #)ai vo$l$ %tre instr$it d$ secret, po$r savoir ! &$oi m)en tenir et
#)ai (r&$ent le /a&$et et m%me ma*ntis che1 M+ Deslon pendant environ de$2 mois+
.ela a a/o$ti ! &$el&$e petite avent$re *alante, et, &$and la raison s)endort, #)ai $n pe$
de penchant ! prescrire a$2 dames la charmante manoe$vre d$ ma*ntisme+ Pinel va par
la s$ite inventer en 3rance le traitement moral m%me s)il e$t $n prc$rse$r en la mati're,
4oseph Da&$in (172-1815) &$i p$/lia en 1751 $ne Philosophie de la 3olie+ 6 partir de
1786, Pinel traite moralement &$el&$es malades menta$2 dans la maison de sant d$
docte$r 7elhomme+ 8omm mdecin ! 7ic%tre en 175, il rdi*e $n mmoire intit$l
9/servations s$r la Manie po$r ,ervir l):istoire 8at$relle de l):omme (1754) o; il
prend la manie comme mod'le nosolo*i&$e de la (olie et centre son propos s$r le
traitement moral &$)il est en train d)la/orer et de thoriser+ .)est ! cette po&$e &$)il va
devenir l)o/servate$r attenti( d$ travail acti( et dterminant de son in(irmier 4ean-
7aptiste P$ssin+ -es r$ssites &$)il va o/server le con(orteront dans l)ide &$e le
vrita/le traitement ps<chi&$e s)en tient ! cette conception &$e la (olie n)est pas $ne
perte de la raison, ni d$ c=t de l)intelli*ence, ni d$ c=t de la volont, mais $n simple
dran*ement d)esprit+ "n 1855, il est nomm ! la ,alp%tri're+ ,a (ormation #ointe !
l)e2prience ac&$ise a$ co$rs de ses (onctions dans les hospices de 7ic%tre et de la
,alp%tri're, l)incite ! appli&$er a$2 tro$/les menta$2 la mthode anal<ti&$e &$)il
estimait (ondamentale dans to$s les domaines de la mdecine+ .)est en 1758 &$e para>t
sa 8oso*raphie Philosophi&$e o$ Mthode de l)6nal<se 6ppli&$e ! la Mdecine o;
l)on voit nettement appara>tre l)in(l$ence de .ondillac+ Pinel re($sera to$#o$rs les
disc$ssions s$r le si'*e de la (olie (cervea$ o$ visc'res) et cherchera des caract'res
distincti(s, mani(ests par des si*nes e2trie$rs, ! l)aide des&$els on p$isse classer les
alins+ "n tant &$)instr$ment de travail, la mthode anal<ti&$e de .ondillac, d#!
$tilise par :ippocrate, e2i*e l)o/servation comme lment constit$ti(+ ?r@ce ! cette
mthode, on pe$t arriver, selon Pinel, ! $ne classi(ication des (ormes di((rentes de
l)alination mentale ta/lie s$ivant les lsions (ondamentales de l)entendement et de la
volont+
Pinel parta*ea to$#o$rs la vision de .a/anis de la mdecine A il donnera d)aille$rs ! son
livre le pl$s (ame$2 le titre de Brait mdico-philosophi&$e de l)alination mentale (an
CD, 18EE)+ ,$ivant la mthode de .ondillac, il va classer l)alination mentale en cin&
esp'ces 0 la mlancolie, la manie sans dlire, la manie compl'te avec a*itation et dlire
*nral pl$s o$ moins mar&$, la dmence, l)idiotisme avec a((ai/lissement mental+
F6vec $ne attention s$ivie et $ne t$de appro(ondie des s<mpt=mes &$i le$r sont
propres, on pe$t les classer d)$ne mani're *nrale, et les distin*$er entre e$2 par des
lsions (ondamentales de l)entendement et de la volont, en cartant d)aille$rs la
considration de le$rs varits sans nom/re+ Gn dlire pl$s o$ moins mar&$ s$r
pres&$e to$s les o/#ets s)allie, dans pl$sie$rs alins, ! $n tat d)a*itation et de ($re$r 0
ce &$i constit$e proprement la manie+ -e dlire pe$t %tre e2cl$si( et /orn ! $ne srie
partic$li're d)o/#ets, avec $ne sorte de st$pe$r et des a((ections vives et pro(ondes 0 c)est
ce &$)on nomme mlancolie+ .ertaines (ois $ne d/ilit *nrale (rappe les (onctions
intellect$elles et a((ectives, comme dans la vieillesse, et (orme ce &$)on appelle
dmence+ "n(in, $ne o/litration de la raison avec des instants rapides et a$tomati&$es
d)emportement, est dsi*ne par la dnomination d)idiotisme+ ce sont l! les &$atre
esp'ces d)*arement &$)indi&$e d)$ne mani're *nrale le titre d)alination mentaleF
(Pinel, 18EE, p+ 5)+ -)o$vra*e est par la s$ite divis en si2 sections &$i visent ! prsenter
pro*ressivement les /ases et les r'*les d$ traitement moral+
-es s$ccesse$rs de Pinel contin$eront le pro*ramme trac par .a/anis et seront les
premiers acte$rs de la ps<chiatrie (ranHaise naissante+ .ette classi(ication sera reprise
par son (ame$2 l've Itienne "s&$irol (1772-184E), l)inspirate$r de la (ame$se loi
(ranHaise s$r l)internement (E #$in 188), &$i dveloppera sa conception des
monomanies dans le cadre de la mlancolie (voir Des maladies Mentales, 188) et !
travers l$i par Itienne ?eor*et (1755-1828) &$i individ$alisa la con($sion mentale dans
le cadre de la dmence ai*$J+ -)application d)$n traitement moral dans l)esprit mdico-
philosophi&$e de Pinel a certainement t le mie$2 rdi* par 4ean-Marc ?aspard Ctard
(1774-188) &$i se char*ea de l)d$cation de l)en(ant sa$va*e de l)6ve<ron+ -a
(ondation en 184 des F6nnales Mdico-Ps<cholo*i&$esF, destines ! s)occ$per de
l)t$de des maladies mentales et nerve$ses, par 4$les 7aillar*er (18E5-185E), -a$rent
.erise (18E7-1865) et 3+6+ -on*et (1811-1871) portant le so$s-titre F4o$rnal de
l)anatomie, de la ph<siolo*ie, et de la patholo*ie d$ s<st'me nerve$2, destin
partic$li'rement ! rec$eillir to$s les doc$ments relati(s ! la science des rapports d$
ph<si&$e et d$ moral, ! la patholo*ie mentale, ! la mdecine l*ale des alins, et ! la
clini&$e des nvrosesF p$is la (ondation de la ,ocit mdico-ps<cholo*i&$e en 1852
(eront partie de l)hrita*e de .a/anis et de Pinel+ K$el&$es philosophes (6+ ?arnier en
1862 A Pa$l 4anet en 1867) et pl$sie$rs ps<cholo*$es ("+ Bo$lo$se en 1522 A P+ ,ollier
en 1526 A P+ 4anet en 1525 A ?+ D$mas en 15 A Bh+ ,imon en 155 A :+ Lallon en
1551) seront amens ! prsider la destine de cette ,ocit+ 6insi, les alinistes, mais
a$ssi les ph<siolo*istes et les mdecins comme 7ichat et 7ro$ssais contin$'rent les
recherches &$e .a/anis avait recommandes pl$s &$e personne et prpar'rent des
lecte$rs ! le$rs modernes s$ccesse$rs+
Mais de #e$nes alinistes, po$rtant (orms dans le cercle d)"s&$irol rechercheront, dans
$n esprit matrialiste, les ca$ses ph<si&$es de l)alination mentale+ Cls (ormeront le
mo$vement or*ano*nti&$e anim par 6ntoine--a$rent 7a<le (1755-1858), 4ean-
Pierre 3alret (1754-187E) et 4ac&$es-4oseph Morea$, dit Morea$ de Bo$rs (18E4-1884)
conn$ par ses de$2 o$vra*es D$ :achisch et de l)6lination Mentale (1845) et De la
Ps<cholo*ie Mor/ide dans ses Mapports avec la Philosophie de l):istoire (1855)+ Cls
chercheront la ca$se des maladies mentales dans les lsions cr/rales &$i resteront
intro$va/les+ 6 la (in d$ si'cle, l)chec de 4ean-Martin .harcot (1825-185) dans ses
trava$2 s$r l)h<strie sonnera la *las de cette am/ition ne$rops<chiatri&$e+
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel
Psychiatrie
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
"n 178, Philippe Pinel (1745-1826) alors #e$ne mdecin attir par Paris la m%me anne
&$e Mesmer (1778) est tr's a((ect par la mort de l)$n de ses amis atteint de mlancolie
nerve$se d*nre en manie+ Dans ses premiers articles s$r ce th'me, il va prsenter ce
cas comme $n chec personnel et $n chec de la mdecine de l)po&$e+ ,i le traitement
moral a$rait pe$t-%tre p$ sa$ver son ami, sa mise a$ point demandait encore ! %tre
ralise+ -)anne m%me de la (ame$se controverse avec la mdecine acadmi&$e (1784),
il cherche $ne premi're piste dans la techni&$e d$ ma*ntisme animal+ .)est
certainement ! ca$se de cette mort &$)il va chercher ! %tre instr$it par Mesmer et Deslon
en 1784 comme l)atteste sa lettre ! Des(ontaines d$ 27 novem/re 1784, il crit en
plaisantant 0 Moi-m%me #)ai vo$l$ %tre instr$it d$ secret, po$r savoir ! &$oi m)en tenir et
#)ai (r&$ent le /a&$et et m%me ma*ntis che1 M+ Deslon pendant environ de$2 mois+
.ela a a/o$ti ! &$el&$e petite avent$re *alante, et, &$and la raison s)endort, #)ai $n pe$
de penchant ! prescrire a$2 dames la charmante manoe$vre d$ ma*ntisme+ Pinel va par
la s$ite inventer en 3rance le traitement moral m%me s)il e$t $n prc$rse$r en la mati're,
4oseph Da&$in (172-1815) &$i p$/lia en 1751 $ne Philosophie de la 3olie+ 6 partir de
1786, Pinel traite moralement &$el&$es malades menta$2 dans la maison de sant d$
docte$r 7elhomme+ 8omm mdecin ! 7ic%tre en 175, il rdi*e $n mmoire intit$l
9/servations s$r la Manie po$r ,ervir l):istoire 8at$relle de l):omme (1754) o; il
prend la manie comme mod'le nosolo*i&$e de la (olie et centre son propos s$r le
traitement moral &$)il est en train d)la/orer et de thoriser+ .)est ! cette po&$e &$)il va
devenir l)o/servate$r attenti( d$ travail acti( et dterminant de son in(irmier 4ean-
7aptiste P$ssin+ -es r$ssites &$)il va o/server le con(orteront dans l)ide &$e le
vrita/le traitement ps<chi&$e s)en tient ! cette conception &$e la (olie n)est pas $ne
perte de la raison, ni d$ c=t de l)intelli*ence, ni d$ c=t de la volont, mais $n simple
dran*ement d)esprit+ "n 1855, il est nomm ! la ,alp%tri're+ ,a (ormation #ointe !
l)e2prience ac&$ise a$ co$rs de ses (onctions dans les hospices de 7ic%tre et de la
,alp%tri're, l)incite ! appli&$er a$2 tro$/les menta$2 la mthode anal<ti&$e &$)il
estimait (ondamentale dans to$s les domaines de la mdecine+ .)est en 1758 &$e para>t
sa 8oso*raphie Philosophi&$e o$ Mthode de l)6nal<se 6ppli&$e ! la Mdecine o;
l)on voit nettement appara>tre l)in(l$ence de .ondillac+ Pinel re($sera to$#o$rs les
disc$ssions s$r le si'*e de la (olie (cervea$ o$ visc'res) et cherchera des caract'res
distincti(s, mani(ests par des si*nes e2trie$rs, ! l)aide des&$els on p$isse classer les
alins+ "n tant &$)instr$ment de travail, la mthode anal<ti&$e de .ondillac, d#!
$tilise par :ippocrate, e2i*e l)o/servation comme lment constit$ti(+ ?r@ce ! cette
mthode, on pe$t arriver, selon Pinel, ! $ne classi(ication des (ormes di((rentes de
l)alination mentale ta/lie s$ivant les lsions (ondamentales de l)entendement et de la
volont+
Pinel parta*ea to$#o$rs la vision de .a/anis de la mdecine A il donnera d)aille$rs ! son
livre le pl$s (ame$2 le titre de Brait mdico-philosophi&$e de l)alination mentale (an
CD, 18EE)+ ,$ivant la mthode de .ondillac, il va classer l)alination mentale en cin&
esp'ces 0 la mlancolie, la manie sans dlire, la manie compl'te avec a*itation et dlire
*nral pl$s o$ moins mar&$, la dmence, l)idiotisme avec a((ai/lissement mental+
F6vec $ne attention s$ivie et $ne t$de appro(ondie des s<mpt=mes &$i le$r sont
propres, on pe$t les classer d)$ne mani're *nrale, et les distin*$er entre e$2 par des
lsions (ondamentales de l)entendement et de la volont, en cartant d)aille$rs la
considration de le$rs varits sans nom/re+ Gn dlire pl$s o$ moins mar&$ s$r
pres&$e to$s les o/#ets s)allie, dans pl$sie$rs alins, ! $n tat d)a*itation et de ($re$r 0
ce &$i constit$e proprement la manie+ -e dlire pe$t %tre e2cl$si( et /orn ! $ne srie
partic$li're d)o/#ets, avec $ne sorte de st$pe$r et des a((ections vives et pro(ondes 0 c)est
ce &$)on nomme mlancolie+ .ertaines (ois $ne d/ilit *nrale (rappe les (onctions
intellect$elles et a((ectives, comme dans la vieillesse, et (orme ce &$)on appelle
dmence+ "n(in, $ne o/litration de la raison avec des instants rapides et a$tomati&$es
d)emportement, est dsi*ne par la dnomination d)idiotisme+ ce sont l! les &$atre
esp'ces d)*arement &$)indi&$e d)$ne mani're *nrale le titre d)alination mentaleF
(Pinel, 18EE, p+ 5)+ -)o$vra*e est par la s$ite divis en si2 sections &$i visent ! prsenter
pro*ressivement les /ases et les r'*les d$ traitement moral+
-es s$ccesse$rs de Pinel contin$eront le pro*ramme trac par .a/anis et seront les
premiers acte$rs de la ps<chiatrie (ranHaise naissante+ .ette classi(ication sera reprise
par son (ame$2 l've Itienne "s&$irol (1772-184E), l)inspirate$r de la (ame$se loi
(ranHaise s$r l)internement (E #$in 188), &$i dveloppera sa conception des
monomanies dans le cadre de la mlancolie (voir Des maladies Mentales, 188) et !
travers l$i par Itienne ?eor*et (1755-1828) &$i individ$alisa la con($sion mentale dans
le cadre de la dmence ai*$J+ -)application d)$n traitement moral dans l)esprit mdico-
philosophi&$e de Pinel a certainement t le mie$2 rdi* par 4ean-Marc ?aspard Ctard
(1774-188) &$i se char*ea de l)d$cation de l)en(ant sa$va*e de l)6ve<ron+ -a
(ondation en 184 des F6nnales Mdico-Ps<cholo*i&$esF, destines ! s)occ$per de
l)t$de des maladies mentales et nerve$ses, par 4$les 7aillar*er (18E5-185E), -a$rent
.erise (18E7-1865) et 3+6+ -on*et (1811-1871) portant le so$s-titre F4o$rnal de
l)anatomie, de la ph<siolo*ie, et de la patholo*ie d$ s<st'me nerve$2, destin
partic$li'rement ! rec$eillir to$s les doc$ments relati(s ! la science des rapports d$
ph<si&$e et d$ moral, ! la patholo*ie mentale, ! la mdecine l*ale des alins, et ! la
clini&$e des nvrosesF p$is la (ondation de la ,ocit mdico-ps<cholo*i&$e en 1852
(eront partie de l)hrita*e de .a/anis et de Pinel+ K$el&$es philosophes (6+ ?arnier en
1862 A Pa$l 4anet en 1867) et pl$sie$rs ps<cholo*$es ("+ Bo$lo$se en 1522 A P+ ,ollier
en 1526 A P+ 4anet en 1525 A ?+ D$mas en 15 A Bh+ ,imon en 155 A :+ Lallon en
1551) seront amens ! prsider la destine de cette ,ocit+ 6insi, les alinistes, mais
a$ssi les ph<siolo*istes et les mdecins comme 7ichat et 7ro$ssais contin$'rent les
recherches &$e .a/anis avait recommandes pl$s &$e personne et prpar'rent des
lecte$rs ! le$rs modernes s$ccesse$rs+
Mais de #e$nes alinistes, po$rtant (orms dans le cercle d)"s&$irol rechercheront, dans
$n esprit matrialiste, les ca$ses ph<si&$es de l)alination mentale+ Cls (ormeront le
mo$vement or*ano*nti&$e anim par 6ntoine--a$rent 7a<le (1755-1858), 4ean-
Pierre 3alret (1754-187E) et 4ac&$es-4oseph Morea$, dit Morea$ de Bo$rs (18E4-1884)
conn$ par ses de$2 o$vra*es D$ :achisch et de l)6lination Mentale (1845) et De la
Ps<cholo*ie Mor/ide dans ses Mapports avec la Philosophie de l):istoire (1855)+ Cls
chercheront la ca$se des maladies mentales dans les lsions cr/rales &$i resteront
intro$va/les+ 6 la (in d$ si'cle, l)chec de 4ean-Martin .harcot (1825-185) dans ses
trava$2 s$r l)h<strie sonnera la *las de cette am/ition ne$rops<chiatri&$e+