Combatiendolaenfermedad social

ReseadellibrodeXavierSerrano, Profundizandoeneldivnreichiano.
LaVegetoterapiaenlaPsicoterapiaCaracteroanaltica
Madrid,EditorialBibliotecaNueva,2011[1].
JessGarcaBlanca
http://saludypoder.blogspot.com
keffet@gmail.com
Elproblemanoesqupodramosodeberamoshacer
elproblemaescmoempezarahacerlo
WilhelmReich
Quesel divnreichiano?Podramosdecirqueesalmismotiempounlugarfsicoy
unametfora:elpuntodeencuentroentreloindividualylouniversal,elespacioprivilegiadoenel
quesemanifiestalaconexinbiofsicaentreelanimalhumanoylaenergacsmicaqueWilhelm
Reichdescubriyalaquedenomin Orgn,ellugarenelqueseevidencianlosefectosde
poderdelamquinasocialsobreelindividuo.
Peroeldivnestambinunatrincheradesdelaquecombatirlaenfermedadsocialenun
doblesentido:porunladoayudandoalosquesufren,aromperlacorazacreadaporlos
mecanismosdedominacindelasociedad,yporotro,cambiandoesasociedadenfermagracias
alasiniciativasdeesaspersonasquerecuperansucapacidademocional,sulucidezysu
conexinconelmundoquelasrodea.
PoresopuedodecirqueellibrodeXavierSerranomegustaliteralmentedesdela
primerapalabrahastalaltima.
Enefecto,ellibroseabreconlapalabraProfundizando,ydesdemipuntodevistano
haymejorformadeabrirlapuertaaunlibroquedescribeunaestrategia rotundadondelas
haya deaccinsobreelmundoqueconungerundio.Yesque,frentealdiscursovacodelos
infinitivosylaideadealgoterminadoquetrasmitenlosparticipios,elgerundiosimbolizaloque
seestviviendo,construyendo,sintiendo,comunicando...yenestecaso,labsquedaenlas
profundidades.
Porotrolado,ellibrosecierraconlapalabrabiopsicosocial,quenoessinootraforma
dedecirholstico.Yesaesprecisamentelaideafundamentalquerecorretodoeltextoyme
atrevoadecirqueinclusotodoeltrabajodeXavierSerrano:laideadeglobalidad,de
estructuracin,desinergia.
Desdeestadobleperspectivavoyadescribirmilecturadeestemanualde descensoa
losinfiernos.
SOPORTETERICO
Laestructuradellibroesclaramentedidcticaysedejaverelesfuerzodesuautorpor
ofrecerunavisinsintticadelyadilatadotrabajoclnicoquelesirvedereferencia.Trasuna
introduccinenlaquedefineconnitidezintenciones,contextoyenfoque,ellibroabordaensu
primerapartelasbasestericas,yenlasegunda muchomsextensa lapraxis.
LaintroduccinespuesunadeclaracindeintencionesenlaqueSerranoasumela
herenciareichianayplantealaautntica dimensinsociopolticadelapsicoterapia,apartirde
ciertasvivenciaspersonales: empecasentirqueelinfiernonosoloestabafuera,sinotambin
dentrodecadaunodenosotros,formandopartedenuestracondicindeneurticoshumanos. A
partir deah,nosofreceelresultadodeunlargoydurocaminodeexploracinylucha.
Laprimeraparteconcentraenapenasochentapginastodoelsoportetericoqueha
idoguiandoynutriendoesecamino:lasintuicionespionerasdeReich,eldesarrollollevadoa
caboposteriormenteporsusseguidores,alumnos,amigosycolaboradores,entrelosque
destacanElsworthBaker,WalterHoppeyOlaRaknes,lalabordesistematizacindelaprctica
clnicadesumentor,amigoycolega,FedericoNavarro,ylasaportacionesqueelpropioSerrano
ylosprofesionalesquesehanformadoovinculadodealgunaformaasusproyectosenEspaa
vienenrealizandodesdehacemsdetreintaaos,enla EscuelaEspaoladeTerapiaReichiana
(ES.TE.R) [2]ymsrecientementeenel marcodela EcologadeSistemasHumanos [3].
Apartirdeeserecorridoterico,elautorencuadralaterapiareichianasealandosus
semejanzasydiferenciasconotraspsicoterapias,ydescribecmosesimplificaronytraicionaron
losdescubrimientosde Reichascomolasclavessociopolticasparaentenderelbrutalataque
dequefueobjeto.
Porltimo,defineelterritorioconceptualenelquesevaadesarrollarlasegundaparte
dellibro:supraxisclnicabasadaenunaperspectivadelasaludylaenfermedadqueintegralo
biolgico,lopsicolgicoylosocial,yquesearticulaendosmomentosoelementosclaves:el
diagnsticoylaintervencinclnica,enestecasocentradaensumodalidaddeencuadre
profundo,denominada VegetoterapiaCaracteroanalticaEstructural,yaquelaotrasdos
modalidadesposibles atencinencrisisypsicoterapiabreve habansisotratadasporSerrano
enlibrosyartculosanteriores[4].
DIAGNSTICOHOLSTICO
Reichnodesarrollunmodelodediagnstico.LoqueXavierSerranodenominaDIDE,
esdecir, DiagnsticoInicialDiferencialEstructural, esunasntesispropiarealizadaapartirde
mltiplesmaterialesycuyopuntodepartidaesevidentementelateoradelcarcterdeReich
que,porunaparte,relacionalopsicoemocionalconlosocial yas,cadamodelodesociedad
produceenlosindividuoselcarcterquenecesitaparaperpetuarse yporotralopsquicoconlo
biofsico,esdecir,losrasgosdecarcterestnancladosenelcuerpo,formandoloqueReich
denominabacoraza.Dichodeotromodo,loqueconsideramosnormalidadesenrealidadlo
enfermoylasaludseencuentraalfinaldeundurocaminoquedeberpasarporuncambio
radicaldenuestromodelosocial.
Serranoconstruyesuherramientadediagnsticoapartirdeunalargaexperienciaclnica
quesenutredeseguidoresdeReichperotambindedisciplinascomolaEcologa,laFsica
cunticaolaBiologa.ElpropsitodelDIDEnoesestableceretiquetasparaunaclasificacin
simplistaymecnicade lospacientes.LoquepersigueelDiagnsticoDiferencialesobservaral
serhumanosufrienteyanalizarsuestadodedesequilibrio,cmoseoriginyqupuedehacerel
terapeutaparaayudarlo.
Paraello,unaherramientafundamentalesconocercualsera elprocesodedesarrollo
funcionalycotejarloconeldedesarrollopatolgico,loqueimplicauntrabajodesistematizacin
delaontognesisqueSerranoyahabarealizadoen1996[5]yenelqueseponeenrelacinlas
etapasdeformacindelserhumano enlobiolgico,losomtico,lopsquico,loenergticoylo
social.
Endefinitiva,elDIDEpermiteenfocarlarelacinylaestrategiateraputicapartiendode
variablescomolapredisposicinconstitucional,eltipodemetabolismoenergtico queReich
denominarorgontico,lasrelacionesdelpacienteconsucrculofamiliar,losbloqueos
muscularesysufuncionamientoneurovegetativoysomtico,ascomoelcontexto el
ecosistema enelquevive,enfuncindetresposiblesestructuras: neurtica,fronterizay
psictica.
ENERGA,CARCTER,SOCIEDAD
ElautorcomienzaexplicandoladiferentesconcepcionesqueFreudyReichtenandel
psiquismohumano.ElesquemadeFreudesmuysimple,casicaricaturesco:el Yo esuna
especiedeintermediarioentreel Ello laspulsiones,losdeseos yel SuperYo lasociedad
interiorizada.Dichodeotromodo,el Yo sedebateentrelalibertadylarepresin,ocomodiran
DeleuzeyGuattari,entrela maquinadeseante yla maquinasocial.
Esteesquemasimplista apenasalcanzaaexplicarlaneurosisyelloporquelas
condicionessocialesenlasqueFreuddesarrollsuteorafavorecanunclaropredominiode
estructuras decarcterneurticas.
CuandoReichevolucionapenetrandoeneldominiodelobiofsico,descubrequela
fantasmal lbido esunaenergareal,el orgn,yqueel Ello noesmsqueunametforadela
accinuniversaldel orgn.Comoconsecuencia,Reichplanteaundesarrollofuncionalo
saludabledel Yo entresetapas:duranteelembarazoylosprimerostresmesesdevidasecrea
labasebiolgica,hastalaedadde7aosaproximadamenteseproduceundesarrollodel
psiquismo,yposteriormentehastalapubertadmaduracineintegracinpsicosomtica.
Sinembargo,loscambiosenlaestructurasocialhantradoconsigocambiosenlos
modosenquesepresentaelsufrimientohumano.Laconstatacindequeseestproduciendo
unclaropredominiodeestructuraspatolgicas fronterizas yqueaumentanloscasosde
estructuras psicticas nosdebeconducirareflexionarsobreelmodelosocialqueestamos
construyendo:lavirtualidad,elnarcisismo,elpseudocontacto,elpredominiodeltenersobreel
ser,lainsatisfaccinafectivosexual,existencialyvital,laproliferacindeenfermedades
psicosomticasofuncionalesyelusodepsicofrmacos,lacrisisdeidentidaddelafigura
paternaylascontradiccionesprovocadasporeldoblepapeldelamujercomotrabajadora
asalariadaycomomadresonalgunosdelosfactoresapuntadosporSerranoparacomenzaresa
reflexin.
Porltimo,alotroladodelafronteraodela tierradenadie enlaqueseconcentraesa
crecientelegindeinadaptados,nosencontramosconelterritoriodelo psictico.
Serranoabordaestaseccindelimitandotresconceptos: esquizofrenia, estados
psicticos y estructurapsictica.Estaltimaesunconjuntodecaractersticasdisfuncionalesque
provocanunprocesodegenerativocuyoestadiofinalseralaesquizofrenia.Losestados
psicticossecaracterizanporelcontrarioporserdecarctertemporalyreversible,inducidospor
sustanciasopordeterminadassituacionestraumticas.
TRABAJOCLNICO
ElgruesoylaesenciadellibroeslaatencinclnicaenelmarcodelaVegetoterapia
estructural.Comohemossealado,laintervencinsebasaenelDIDEyesportantoespecfica
paracadapaciente.Noobstante,existenunaslneascomunesquecaracterizanlaestrategia
adoptadaparacadaunadelastresestructuras.
Losindividuosconuna estructuradecarcterneurtica presentanhabitualmente
sntomasdeansiedad,angustia,depresin,hipocondrauobsesionessuelenbuscarayuda
debidoacrisisexistenciales,oconflictosdepareja,familiaresolaborales.Habitualmente,los
neurticostienenunbuennivelde insight,esdecir,deconcienciainternadesusituacin,porlo
querespondenpositivamenteaunaestrategiaclsicaenlaque duranteunamediade300
sesionesen3aos setrabajanlossegmentosdelacorazadeformaordenadaycontnua
acompandolodeltrabajodeanlisisdel carcter,delatransferenciaydelasresistencia,hasta
provocarlaabreaccinodescargaemocional.
Enelextremoopuesto,la estructurapsictica suponeeldesasimientomsabsoluto,
hastaelpuntodequenisiquierapodemoshablardecarcter:nohayrelacionesconlas
personasdesuentornoalolargodesucrecimientoylasactualessonunameraimitacin
impostada,nohayunacoraza aunquesunbloqueodeldiafragmayunarespiracininhibida,
lapulsacinenergticaeslamnimaparasobrevivirtodoellotienecomoobjetivoimpedirla
entradadesensacionesqueleseranintolerables.
Mientrasenlasotrasdosestructuraslapsicoterapiabrevecumpleunafuncinde
reduccindelaangustia,dereforzamientodel Yo ydeampliacindelasposibilidadesde
introspeccinypulsinenergticareblandeciendolacoraza,enla estructurapsictica los
resultadossontanlimitadosquesufuncinesproporcionarunpuntodeapoyoal Yoauxiliar del
pacienteparaquepuedaafrontarenmejorescondiciones unaterapiaprofunda,quedeber
reunirunascondicionesmuyespecficas:larelacinpacienteterapeutaesmuchomsintensa,
loquesuponeparaesteltimoungastodeenergaytiempomuchomayorylanecesidadde
tomarprecaucionesalahoradecanalizarlaenerganegativa,llamadaporReich DOR u orgn
letal.EstosyotrosmotivosllevanaSerranoainsistirenlanecesidaddeuntrabajo
multidisciplinarqueincluyaalmdicoquefijeeltratamientofarmacolgico,quedeberreducirse
almnimoycombinarsecon audipsicofonologa ymuyespecialmenteconelapoyodelaparejao
lafamiliadelpaciente.
Encuantoalaestructuraintermedia,llamadaporelpsicoanlisisclsico borderline y
queSerranoprefieredenominar fronteriza,laprimeraconstatacinesqueoficialmenteapenas
hayformasdeintervencinquenoseanlospsicofrmacos.Desdelapsicoterapiareichianase
hanconstatadoresultadosmuypositivosconpsicoterapiabrevedebidoalarapidezconquese
producenresultados,aunquelimitados, constatables.Enelcasodeunaterapiaprofunda,las
primerasfasessededicanaafianzarlarelacinpacienteterapeutaenlaqueestedebeadoptar
unpapeldinmicoypacientealmismotiempo,potenciandoelcaraacara,realizando
interpretacionesprecisasyutilizandoherramientascomplementarias.Trasunperodocrticoen
elqueladesaparicindelacoberturacaracterialdelpacientesuelellevarloacuestionarla
terapiayenelqueserdegranayudalacolaboracindepareja,familiaresopersonas
cercanas,sueleproducirseuncambiocualitativoquedevuelvealpacientelacapacidadde
contactoconlarealidadyconsigomismo.
Profundizandoeneldivnreichiano eslaculminacindeunitinerariodidcticoque
reflejaeltrabajoclnicodesarrolladoporlosequiposdelaES.TE.R,yalmismotiempouna
herramientadereflexinparaquienessonconscientesdelanecesidaddeuncambioprofundoy
globaldelasociedad.

NOTAS:
[1] http://www.esternet.org/xavierserrano/libro_divan.htm
[2] http://www.esternet.org
[3] http://www.esternet.org/xavierserrano/eco_sis_hum.htm
[4] http://www.esternet.org/xavierserrano/pbc.htm
[5] http://www.esternet.org/sintema/publica_ecolo.htm