Tekanan yang meningkat Radiasi, rubela, obat-oabatan Resistensi sirkulasi arteri didalam ventrikel kiri sistemik lebih tinggi dibandingkan persisten pulmonal Darah mengalir ke arteri pulmonal melalui septum Volum darah di paru-paru meningkat Resitensi pembuluh darah paru meningkat Tekanan di ventrikel kanan meningkat (akibat shunting dari kiri kekanan) Hipertrofi otot vnetrikel kanan Resistensi endokarditis Overlood meningkat Atrium kanan tidak dapat mengimbangi, meningkatnya woekload Pembesaran atrium kanan untuk mengatasi resistensi yang disebabkan oleh pengosongan atrium yang tidak sempurna
Gejala-gejala CHF : mur-mur distensi vena jugularis, edem hepatomegali pucat Penurunan curah jantung hipokxia kronis Ns. Filcha Novirman, S.Kep Th. 2014 MK : Pe COP MK : Gangguan pertukaran gas