DINMICA DE TRABAJO

El resultado nal de esta sesin es la formulacin de las preguntas que, dentro de las actividades
del programa Hablemos de drogas de la Obra Social la Caixa, realizaris al Dr. Rafael
Maldonado (catedrtico de farmacologa de la Universidad Pompeu Fabra). Por ello, os hemos
preparado una introduccin que tenis que leer detenidamente (mejor de forma individual)
para, posteriormente, pasar a analizar una serie de mitos sobre los efectos de las drogas. Esto
ayudar a abrir un debate entre vosotros que har ms productiva la generacin de las
preguntas en relacin con el tema Qu pasa por nuestro cerebro?, que dirigiris al Dr. Rafael
Maldonado.
1. INTRODUCCIN
Se entiende por adiccin el estado que lleva al consumo abusivo de una droga con la nalidad de
obtener una sensacin de bienestar y/o prevenir las consecuencias negativas de su abstinencia,
una situacin que conlleva una bsqueda compulsiva, prdida de control en el consumo y
recadas sucesivas a pesar de sus consecuencias negativas.
Las drogas actan sobre el sistema nervioso, intensicando o inhibiendo la actividad de
los mecanismos neurotransmisores. Teniendo en cuenta los conocimientos actuales del
funcionamiento del encfalo, sabemos que las drogas adictivas ejercen su inuencia sobre
los llamados circuitos de recompensa cerebrales, de modo que su consumo produce placer
al mismo tiempo que inactiva otros circuitos de control de la conducta, o disminuye su actividad.
Las neuronas que utilizan dopamina como
mensajero molecular o neurotransmisor estn
localizadas en estructuras muy concretas del
encfalo. Pero las drogas con capacidad
adictiva -tan diferentes entre ellas como lo son
la cocana, el xtasis, el tabaco, el cannabis, el
alcohol o la herona- comparten su capacidad
para afectar los circuitos cerebrales de graticacin
mesolmbicos (integrados por un centro situado
en el tronco enceflico que enva sus bras
hacia el sistema lmbico, incluido el ncleo
accumbens). Estos recorridos usan dopamina
como neurotransmisor.
QU PASA POR NUESTRO CEREBRO?
(documento para el profesorado)
Existen cientos de neurotransmisores de diferente naturaleza qumica, como monoaminas y
aminocidos, pptidos, lpidos, etc. Entre los ms conocidos est el grupo de las catecolaminas
(que incluye la dopamina, la noradrenalina y la adrenalina), as como la acetilcolina, la serotonina
y el cido gamma-aminobutrico (GABA). Las alteraciones de la concentracin molecular de
dichas sustancias estn relacionadas con un gran nmero de trastornos neurolgicos.
En cuanto al mecanismo de accin de las sustancias adictivas, se sabe que:
El cannabis acta sobre unas dianas muy selectivas del cerebro, los receptores
cannabinoides. El cannabis se une a estos receptores de forma perfecta (como una
llave en su cerradura). Su consumo en la adolescencia provoca cambios neurobiolgicos
durante el periodo de maduracin cerebral y se asocia con la aparicin de trastornos
mentales en la edad adulta, con un mayor consumo de otras drogas en el futuro, con
ms dicultad para dejar de consumir, con problemas de rendimiento escolar y con
abandono prematuro de los estudios.
La cocana es una droga estimulante que inhibe la recaptacin de la dopamina. Como
consecuencia de este bloqueo se produce un incremento generalizado de la dopamina
en las sinapsis, y se origina una estimulacin continua de las neuronas receptoras, lo que
se asocia a la euforia y a los efectos de placer de la cocana. Pero el abuso de la cocana
crea como en el caso de otras drogas tolerancia: el cerebro necesitar una dosis cada
vez mayor y con mayor frecuencia para alcanzar niveles similares de bienestar.
Las anfetaminas facilitan la liberacin de dopamina (y noradrenalina) a la neurona
presinptica.
La herona se une directamente al receptor del neurotransmisor; una accin que
mimetiza los efectos de los opioides endgenos, un mecanismo enceflico con un control
que se extiende sobre las funciones neurovegetativas y la actividad motriz, el dolor, las
emociones y la respuesta al estrs.
La nicotina, adems de elevar los niveles de dopamina, acta sobre unos receptores
especcos o receptores nicotnicos, lo que incrementa la liberacin de diferentes
neurotransmisores.
El alcohol -que, como en el caso de otras drogas tambin eleva los niveles de dopamina-
es un depresor de la funcin cerebral que acta particularmente sobre redes neuronales
con la intervencin del GABA (cido gamma-aminobutrico).
Tambin el xtasis facilita la liberacin de dopamina, adems de serotonina.
En cuanto al LSD, se sabe que altera el funcionamiento de la serotonina cerebral y que
aumenta su actividad en determinadas reas.
QU PASA POR NUESTRO CEREBRO?
(documento para el profesorado)
2. TALLER DE REFLEXIN
Analizad los siguientes MITOS y justicad, desde una vertiente cientca y teniendo en cuenta
que estis trabajando el tema Qu pasa por nuestro cerebro?, si se ajustan o no a la realidad:
Fumar un cigarrillo relaja y alivia el estrs 1)
El tabaco no tiene propiedades relajantes dado que es un estimulante. La aparente sensacin
de alivio que se siente al fumar un cigarrillo se debe a la supresin de los sntomas de
abstinencia producidos por la falta de nicotina en el cerebro.
Yo no dependo del tabaco, puedo dejar de fumar cuando quiera 2)
La dependencia del tabaco es difcil de cortar y para dejar de fumar debe realizarse un gran
esfuerzo.
El consumo de alcohol ayuda a salir de las horas bajas, a superar el cansancio y a estar 3)
ms animado y en forma
El consumo abusivo de alcohol hace perder el control sobre las emociones y sentimientos.
Tras una breve sensacin de bienestar, si se est triste o deprimido, esta situacin se agudiza.
Asimismo, se produce una mayor fatiga fsica y ms sueo; tambin se pierde fuerza y
coordinacin.
El consumo de cannabis puede controlarse ya que no produce adiccin 4)
Existen estudios cientcos que demuestran que su consumo continuado puede producir
adiccin, especialmente cuando se consume en la adolescencia.
El consumo de cocana es fcil de controlar 5)
Es una de las drogas con mayor capacidad de generar adiccin, como demuestra el creciente
nmero de personas que acuden al servicio de urgencias o a tratamiento por problemas
relacionados con su consumo.
QU PASA POR NUESTRO CEREBRO?
(documento para el profesorado)
La herona, si se fuma, se puede controlar 6)
La herona, bajo cualquier forma en que sea consumida, produce una fuerte tolerancia y
dependencia, por lo que el consumidor aumenta rpidamente la dosis. Frecuentemente,
el consumidor se pasa a la va inyectada para poder obtener efectos ms intensos con la
misma cantidad.
Dejar la herona es prcticamente imposible 7)
Los actuales tratamientos para la adiccin a la herona son efectivos. Hoy en da existe una
amplia variedad de tratamientos que ayudan al heroinmano a abandonar su consumo.
Las drogas de sntesis no crean dependencia 8)
El riesgo de desarrollar una dependencia emocional, psicolgica y social es un factor comn
para todas las drogas, ya que llega un momento en que sus consumidores no saben divertirse,
no se sienten a gusto consigo mismos ni se relacionan con otros sin la ayuda de las drogas.
QU PASA POR NUESTRO CEREBRO?
(documento para el profesorado)
3. PREGUNTAS PARA REALIZAR AL DR. RAFAEL MALDONADO
Una vez analizados los mitos, y despus de que se haya producido un debate entre vosotros,
plantead 5 o ms preguntas que harais al Dr. Rafael Maldonado (recordad que tiene un enfoque
cientco y que el Dr. Maldonado es experto en neurobiologa de la adiccin):
1)
2)
3)
4)
5)
QU PASA POR NUESTRO CEREBRO?
(documento para el profesorado)