La tuberculosis (TBC) es una enfermedad infecciosa transmisible causada por el complejo
Mycobacterium tuberculosis, (que incluye las especies M.tuberculosis, M.bovis y M.africanum. El fundamentalmente implicado en TBC humana es M.tuberculosis, ya que M. bovis se asla en seres humanos en casos contados y M.africanum est circunscrito como agente de TBC humana a regiones de frica central) generalmente de evolucin crnica y caracterizada por la formacin de granulomas. Su localizacin preferente es el pulmn, aunque puede afectar a cualquier rgano.La infeccin tuberculosa se produce por inhalacin de las partculas infecciosas que llegan a los pulmones. La enfermedad tuberculosa generalmente se presenta en forma de TBC pulmonar, con sntomas inespecficos como anorexia, astenia, sudoracin, tos, febrcula y ocasionalmente hemoptisis. Sin tratamiento suele diseminarse y es letal para el 50% de los afectados en menos de 5 aos. Existen otras posibles presentaciones de la TBC, afectando a diversos rganos (rin, hueso, SNC.). Destacan la meningitis tuberculosa (con presencia de bacilos en el espacio subaracnoideo) y la TBC miliar que ocasionan secuelas frecuentes y presentan una alta letalidad incluso con tratamiento.ser as, los bacilos se multiplican y se diseminan por va linftica y hemtica. Epidemiologa. La tuberculosis es una enfermedad infecciosa crnica, de incidencia creciente a nivel mundial. Representa un severo problema de salud pblica. Se estiman 8.8. millones de casos nuevos, 13% de ello coinfectados con HIV, una incidencia promedio a nivel global de 128/100 000 pacientes/ao. Asimismo, se contemplan 1.5 millones de muertes por tuberculosis en el ao 2010 (Global tuberculosis WHO Report 2012). El principal agente causal de la tuberculosis en el humano en M. tuberculosis. En el ganado bovino, el agente causal es M. bovis, y en menor proporcin, M caprae. La transmisin zoontica de estos patgenos ocurre principalmente por el contacto estrecho con el ganado y el consumo de productos de estos animales, tales como leche no pasteurizada. A nivel mundial, la mayor parte de los casos de tuberculosis zoontica se deben a M. bovis, y el ganado es el principal reservorio. Los individuos inmunodeprimidos son altamente susceptibles. La epidemiologa de la enfermedad ha cambiado radicalmente en aos recientes, principalmente (pero no exclusivamente) en zonas geogrficas marginadas de Africa, Asia y Amrica, despus de la aparicin del SIDA, el descuido de los programas antituberculosis y la resistencia creciente de Mycobacterium ante los frmacos de eleccin. Otros factores de riesgo asociados son la diabetes mellitus, desnutricin, y terapias inmunosupresivas. Tambin se han sugerido factores genticos y ambientales como causa del desarrollo de la enfermedad. La incidencia de tuberculosis pulmonar en Mxico es 14.27 casos/100 000 personas. En el caso particular de Guerrero, la tasa es del 34.56. (Nava-Aguilera et al., 2011). La Norma Oficial Mexicana para la prevencin y control de la tuberculosis en la atencin primaria a la salud (NOM-006-SSA2-1993) 6 considera como grupos de riesgo a: Menores de 5 aos, diabticos, personas con antecedentes de haber consumido medicamentos inmunosupresores, embarazadas y personas con VIH+/SIDA. http://www.amse.es/index.php?option=com_content&view=article&id=222:tuberculosis- epidemiologia-y-situacion-mundial&catid=42:inf-epidemiologica&Itemid=50 http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/bacteriologia/tuberculosis.html