ANATOMIA Y FISIOLOGIA

T.R Ignacio Agustn Damin Venier

Posicin anatmica segn Fick es una persona
de pie con la ista al !rente con los miem"ros
superiores al costado del cuerpo con las palmas
de la mano #acia delante$ Todo lo %ue se
encuentre por delante del lado coronal ser&
ANT'(IO() todo lo %ue se encuentre por
detr&s ser& POST'(IO($
'*e corporal+ corresponde a una l,nea %ue
tra-ada desde el punto mas alto del cr&neo)
estando el su*eto en posicin anatmica pasa
por el centro de graedad del mismo) dic#a
l,nea pasa por+
. /erte0+ es la regin de la calota craneana
m&s eleada$
1 Silla turca+ es una porcin de un #ueso
dentro del cr&neo2es!enoides) donde se alo*a la
Ipo!isis3$
4 Atlas) A0is2. 5 1 6rte"ra cerical3$
7 'l cuerpo de la de la . 6rte"ra lum"ar$
8 's una l,nea %ue une el centro de las dos
articulaciones co0o9!emoral$
: 's una l,nea %ue une el centro de am"as
articulaciones de la rodilla$
; 's una l,nea %ue une el centro de am"as
articulaciones del to"illo$
PLANOS+ 'l estudio del cuerpo #umano se
#ace en !uncin de tres planos !undamentales+
. Planos sagitales) son planos erticales
orientados en sentido latero medial) podemos
reconocer el+
Plano sagital medio) pasa por el e*e del
cuerpo 5 diide a este en dos mitades) derec#a e
i-%uierda) pasa por la sutura sagital2lo %ue une
los dos parietales3) <enominaremos planos
para9sagitales a los %ue tracemos paralelos a
este$
1 Planos !rontales o coronales) son planos
erticales %ue pasan por el e*e del cuerpo 5 lo
diiden en+ Anterior o entral$
Posterior o dorsal$
's el %ue atraiesa en la regin de la calota
la unin de los dos parietales con el
!rontal2sutura coronal3$
Se denominan para9coronales a los
paralelos a estos$
4 Planos #ori-ontales o transersales Son
planos perpendiculares a los otros dos 5 diiden
transersalmente al cuerpo$ 's la "ase de la
tomogra!ia computada) antes denominada
tomogra!ia a0ial computada) una pantalla de
ideo conectada a una computadora
acumulando im&genes una so"re otra) imagen
4<) P(OY'==ION INT'NSI<A< MA>IMA
2P$I$M$3 Y M?LTIPLANA( 2M$P3$
T'(MINOS <' LO=ALI@A=ION+
Interno$
'0terno$
'stos t6rminos signi!ican %ue una estructura
esta mas cerca o mas le*os del e*e o centro de
re!erencia$
Pro0imal lo %ue esta mas cerca del e*e
central o ra,- es pro0imal$
<istal lo %ue se ale*a del mismo$
=raneal o ce!&lico #acia el e0tremo
superior$
=audal) #ace re!erencia esencialmente al
tronco$
Anterior o entral lo %ue se encuentra
#acia delante de la l,nea coronal media$
Posterior o dorsal todo lo %ue se encuentre
por detr&s de la l,nea coronal media$
Aomo lateral cuando son del mismo lado$
=ontra lateral cuando pertenecen a
di!erentes lados$
Medial cuando se sita cerca del plano
medio$
Lateral cuando se ale*a del plano sagital
medio$
?NI<A< 1$ A?'SOS) T'BI<O OS'O$
Generalidades+ Los #uesos est&n !ormados por
te*ido seo dependiendo de la disposicin de
sus c6lulas) amos a tener dos tipos+
.9 Te*ido seo compacto 2cortical3) sus
c6lulas se encuentran dispuestas en !orma
ordenada no de*ando espacio li"re entre ellas) es
el te*ido seo mas duro 5 se encuentra por !uera
recu"riendo el #ueso$
19 Te*ido seo espon*oso) posee una
disposicin de sus c6lulas m&s irregulares
%uedando entre sus tra"6culas espacio a6reo)
ocupa la porcin interna de los #uesos) contiene
a la medula sea la %ue produce las c6lulas
madres de la sangre$
Todos los #uesos est&n cu"iertos por el
periostio %ue es una mem"rana mu5
asculari-ada %ue posee muc#os asos
sangu,neos %ue recu"re todo el #ueso a
e0cepcin de las super!icies articulares) su
!uncin es la de nutricin a dem&s de reparacin
sea$
=lasi!icacin de los #uesos+
Auesos largos) son a%uellos en donde
predomina la longitud so"re los otros
di&metros) poseen una <IAFISIS) una 'PIFISIS
2superior e in!erior3 Y M'TAFISIS %ue es la
unin entre las dos2superior e in!erior3$ =recen
por medio de cart,lagos de crecimientos %ue se
u"ican en la meta!isis) se nutren a partir de la
ateria nutricia la cual penetra al #ueso por el
agu*ero nutricio %ue se encuentra en la da!isis
del mismo$
'*emplos de #uesos largos+ #umero) cu"ito)
radio) metacarpianos2 todos3) !alanges2todas
.)1)4)7)83) !6mur) ti"ia) peron6) metatarsianos$
Auesos planos) omoplato o escapula 5
el co0al) #a5 un predominio del anc#o del
#ueso so"re el espesor 5 la longitud) crece por
ncleos de osi!icacin) su nutricin es a tra6s
del contacto directo por el periostio$
Auesos cortos) son a%uellos en el %ue
no predomina ningn di&metro) crecen por
ncleo de osi!icacin) la nutricin es mi0ta
pueden tener arteria nutricia 5 tam"i6n irrigarse
por medio del periostio$
'*emplos+ esca!oides2"arco3) semilunar)
trapecio) grande) ganc#os2ganc#o3) piramidal)
los #uesos del carpo 5 tarso) calcaneo)
astr&galo) cu"oides2.9194 cuCa medial) interna
5 lateral e0terna3$
Auesos irregulares) /'(T'D(AS)
cumple con las caracter,sticas de todos los
#uesos$
OMOPLATO o 'S=AP?LA+ 's un #ueso
plano par triangular %ue se encuentra en la cara
postero superior del tra0) posee dos caras 5
tres "ordes$
=ara anterior+ !osa su" escapular$
=ara posterior+surcada por la espina
del omoplato %ue la diide en !osa supra
espinosa 5 !osa in!raespinosa) la espina del
omoplato !inali-a en el acromion %ue se articula
con la cla,cula$
Dorde interno o medial+ colinda o
se relaciona con la columna$
Dorde e0terno o a0ilar o lateral+ da
#acia la regin lateral o a0ilar$
Dorde superior o e0terno2de a!uera
#acia adentro3 caidad glenoidea) #acia adentro
ap!isis coracoides 5 escotadura coracoidea$
LA '>T('MI<A< S?P'(IO(+ 'sta !ormada
por :E #uesos) #umero en el "ra-o) cu"ito 5
radio en el ante"ra-o) por los #uesos del carpo
2#uesos de la muCeca3) del metacarpo 2#uesos
de la palma3 5 de las !alanges 2dedos3 en la
mano$
A?M'(O+ Generalidades) es un #ueso largo
sim6trico 5 par %ue !orma parte del "ra-o) crece
por cart,lago de crecimiento) se nutre por la
arteria nutricia) presenta una epi!isis superior)
meta!isis 2siempre %ue los cart,lagos de
crecimiento est6n actios3 5 una dia!isis$
'pi!isis superior) ca"e-a #umeral) cuello
anatmico) cuello %uirrgico) tro%uin 5
tro%uiter 2su nom"re se de"e a %ue es el lugar
donde se producen las !racturas3) corredera
"iscipital$
'p,!isis in!erior+
=ara anterior) condido) epicondido)
tro%uea) epitro%uea) !osita radial) !osa
coronoidea$
=ara posterior) !osa olecraneana$
<ia!isis) cara anterior) agu*ero nutricio del
#ueso$
=ara posterior) canal de torsin del
#umero dada por el nerio radial$
=?DITO Y (A<IO+ Generalidades) son #uesos
largos par) crecen por cart,lagos de crecimiento)
tienen epi!isis) meta!isis 5 dia!isisis) estFn
unidos por la mem"rana interGsea) se nutren
por la arteria nutricia 5 !orman parte del
ante"ra-o$ 'l radio se u"ica por !uera 2 o el
pulgar es la antena del radio3 5 el cu"ito por
adentro$
(A<IO+ 'pi!isis superior) ca"e-a del radio)
cuello) caidad glenoidea del radio 2para
articularse con el cGndido del #umero3$
=uello del radio) tu"erosidad radial o
"isipital$
<ia!isis) agu*ero nutricio del #ueso$
'pi!isis in!erior) estiloides radial
=ara in!erior) caidad articular) #acia su
cara interna carilla articular para la ca"e-a del
cu"ito$
=ara anterior) presenta canales rugosos
por donde transcurren los tendones de los
msculos !le0ores$
=ara interna) se une al cu"ito por la
mem"rana interosea$
=?DITO+ Generalidades 2,dem de los #uesos
largos3$
'pi!isis superior) =aidad sigmoidea
ma5or$ 2cara anterior3$
=aidad sigmoidea menor$ 2cara
anterior3$
=arilla articular para el radio
=ara posterior) olecraneon$
'pi!isis in!erior) presenta la ca"e-a cu"ital
5 el estiloides cu"ital$
<ia!isis) por su cara interna se une al radio
por la mem"rana interosea$
'L =?DITO NO S' A(TI=?LA =ON
NINGHN A?'SO <'L =A(POI
A(TI=?LA=ION+ =aidad glenoidea de la
ca"e-a del radio con el condido del #umero$
=aidad sigmoidea ma5or del
cu"ito con la tro%uea del #umero$
=aidad sigmoidea menor con la
ca"e-a del radio$
'n e0tensin el olecraneon se encuentra dentro
de la caidad olecranena del #umero$
'n !le0in la apo!isis coronoidea se encuentra
dentro de la !osita coronoidea del #umero 5 la
ca"e-a radial en la !osita radial$
A?'SOS <' LA MANO+
=A(PO+ .JFila o pro0imal . 'sca!oides
2de a!uera #acia adentro3
1 Semilunar
4 Piramidal
7 Pisi!orme
1JFila o distal . Trapecio
1 Trapesoide
4 Grande
7 Ganc#oso
M'TA=A(PO+ Formado por los
metacarpianos) son 8) se cuentan de a!uera
#acia adentro) son #uesos largos) se articulan
por arri"a con los #uesos del carpo) por de"a*o
2o distal3 con las !alanges pro0imales de los
dedos$
A?'SOS S'SAMOI<'OS+ Son #uesos
supernumerarios) se los encuentran en !orma
"astante constante) tienen signi!icacin cl,nica)
se encuentran en la regin anterior de la mano
2o regin palmar3 en re!erencia a la posicin
anatmica de reposo$
FALANG'S+ 'l dedo pulgar presenta la !alange
pro0imal o distal) el II) III) I/ 5 / poseen
!alanges pro0imal) media o distal$
=O>IS +
Forma el pu"is) tiene una cara e0terna donde se
articula con el !6mur) 7 "ordes) lo !orman 4
porciones+ Ilion) Is%uin 5 Pu"is) presenta la
!osa il,aca e0terna) un cotilo 5 un acet&"ulo)
agu*ero o"turador$ Por detr&s se encuentra el
sacro$
=ara interna+ Presenta la l,nea indominada)
#acia atr&s la tu"erosidad il,aca 2rugosidad
donde se insertan poderosos ligamentos3) #acia
adelante la !osa il,aca interna) carilla articular
para el sacro) espina del pu"is 5 agu*ero
o"turador$
=ara e0terna+ Fosa iliaca e0terna) ctilo) ce*a
cotiloidea) acet&"ulo 2por detr&s3) !osa
aceta"ular$ Se articula con la ca"e-a del !6mur$
Dordes+
Superior) cresta il,aca$
In!erior) carilla articular para el otro pu"is) rama
is%uin pu"iana$
Anterior 4 puntos+
'spina il,aca antero superior$
'spina il,aca antero in!erior$
'spina del pu"is$
Posterior $'spina il,aca postero superior
$Aacia a"a*o 'spina il,aca postero
in!erior$
2'ntrada pro!unda3 escotadura ci&tica) luego
#a5 una saliente %ue se denomina espina ci&tica)
is%uin$
Se a a articular+ Por detr&s anilla pu"ica$
Por delante co0al sacro$
F'M?(+
Por delante con la rotula$
Por de"a*o por la ti"ia$
Articulacin) articulacin co0o !emoral$
's un #ueso largo par 5 !orma parte del muslo$
Su e0tremo pro0imal con la cadera) su e0tremo
distal con la ti"ia$
'p,!isis superior+ una ca"e-a !emoral
redondeada) en esta o5 a descri"ir una
estructura %ue se denomina Fosa o !osita del
ligamento redondo donde se inserta desde la
!osita #acia el acet&"ulo 2por donde se articula3$
=uello anatmico$
=uello %uirrgico 2m&s estrec#o) donde se
producen las !racturas3$
Troc&nter ma5or$
Maci-o seo$
Troc&nter menor) entre los dos el punto
intertrocanterio$
<i&!isis o cuerpo !emoral) encuentro el agu*ero
nutricio$
'0tremo in!erior) cara anterior) o5 a descri"ir+
carilla articular para la rotula) #acia los laterales
cndilo e0terno 5 cndilo interno$
=ara posterior2detr&s3) ca"e-a
!emoral) cuello anatmico) cuello %uirrgico)
troc&nter ma5or) troc&nter menor) cndilo
interno) cndilo e0terno) escotadura o tnel o
!osa ,nter condilia$
(OT?LA
Se articula con el !6mur) de !orma triangular
con un 6rtice in!erior 5 superior) est&
contenida por el ligamento rotuliano) es un
#ueso supernumerario$
TIDIA Y P'(ON'
Auesos de la pierna de la rodilla #acia a"a*o)
son #uesos largos pares) ti"ia por dentro) peron6
por !uera$
La ti"ia se articula por arri"a con el !6mur) por
de"a*o con el tarso) el peron6 por a"a*o con la
ti"ia) por arri"a con el !6mur$
TIDIA
'n la ep,!isis superior presenta dos caidades
glenoideas para articularse con los condilos del
!6mur) estos asientan con los platillos ti"iales 5
asientan los meniscos$
'n la porcin anterior presenta una rugosidad
%ue es la tu"erosidad ti"ial anterior) en el lateral
e0terno la carilla articular para la ca"e-a del
peron6$
<i&!isis o cuerpo de la ti"ia+ es triangular
presenta un "orde superior %ue es agudo o
!iloso$
'p,!isis in!erior+ esta regin se articula en la
parte in!erior con los #uesos del tarso) por su
cara lateral e0terna presenta una carilla articular
para el peron6) posee una saliente sea #acia
a"a*o) maleolo e0terno o maleolo ti"ial$
P'(ON'+
Ocupa el lateral e0terno2se encuentra #acia
a!uera3) presenta una epi!isis superior
denominada ca"e-a del peron6 %ue se articula
con la ti"ia 5 una ep,!isis in!erior %ue se
denomina maleolo e0terno o maleolo peroneo)
presenta una carilla articular para la ti"ia$ 'st&n
unidos por una mem"rana !i"rosa denominada
mem"rana ,nter sea$
PI'+ TA(SO Y M'TATA(SO
TA(SO+
=alcaneo 2taco3
Astr&galo
=u"oides
'sca!oides
=uCa lateral o e0terna
=uCa intermedia =unei!ormes
=uCa medial o interna
Son #uesos cortos 5 se nom"ran de adentro
#acia a!uera$
M'TATA(SO+
Formados por los metatarsianos) I) II) III) I/ 5
/) son #uesos largos 5 se cuentan de adentro
#acia a!uera$
FALANG'S+
'l dedo II) III) I/ 5 / poseen !alanges
pro0imal) media 5 distal$
'n el pie encontramos o podemos encontrar
#uesos sesamoideos %ue generalmente se
u"ican en la regin plantar entre el e0tremo
distal del primer metatarsiano 5 las !alanges
pro0imales$
A(TI=?LA=ION'S <' LOS MI'MD(OS
S?P'(IO('S
Se "asan en la mor!olog,a de las carillas %ue
est&n en contacto$
'S=AP?LO A?M'(AL 2articulacin del
#om"ro3$
<iartrosis) es una enartrosis 2 una super!icie
cone0a enca*a en una super!icie cncaa3$
Super!icie sea+
Aumero+ ca"e-a #umeral$
'scapula+ caidad glenoidea$
Ligamentos 2o medio de unin3 =oraco#umeral$
=oracoglenoideo$
Gleno#umeral$
Posee c&psula 2englo"a 5 protege3$
Por su cara interna esta reestida por la
mem"rana sinoial %ue produce li%uido sinoial
cu5a !uncin es optimi-ar los moimientos de
la articulacin$
'lementos asociados$ (odete glenoideo cu5a
!uncin es aumentar la super!icie de contacto
entre la caidad glenoidea 5 la ca"e-a #umeral)
se inserta en la peri!eria de la caidad glenoidea
2!i"rocart,lago3
Moimientos+ Posee todos los moimientos$
A?M'(O ANT'D(ANK?IAL 2articulacin
del codo3
Se articula el #umero con el cu"ito$
<iartrosis) condilo troclear$
Super!icies seas+ <el #umero) el condido 5 la
trclea$
<el cu"ito) caidad sigmoidea
ma5or$
<el radio) caidad glenoidea en la
ca"e-a 2ca"e-a radial3$
Ligamentos 2o medio de unin3 Ligamento
anterior$
Ligamento posterior$
Ligamento lateral interno
2del #umero al cu"ito3$
Ligamento lateral e0terno
2del #umero al radio3$
Posee c&psula sinoial$
Moimientos+ !le0in 5 e0tensin) pronaciGn 5
supinaciGn$
=a"e mencionar la articulacin radio cu"ital
superior 5 radio cu"ital in!erior %ue son de tipo
trocoides con carillas articulares cil,ndricas 5
con ligamentos articular %ue a"ra-a la
articulacin$ 'stas dos articulaciones !acilitan el
moimiento de pronacion 5 supinacin$
A(TI=?LA=ION (A<IO =A(P'ANA
<iartrosis condilia$
Super!icies seas+ e0tremo in!erior o carilla
articular in!erior del radio 5 del carpo)
esca!oides 5 semilunar$
Ligamentos+ Ligamento anterior 2ligamento
anular anterior del carpo3$
Ligamento posterior$
Ligamento lateral interno$
Ligamento lateral e0terno$
Moimientos+ Fle0in 5 e0tensin)
laterali-acion) cola"ora en la pronosupinacion$
No tiene elementos agregados$
Posee c&psula 5 sinoial$
A(TI=?LA=ION A=(OMIO =LA/I=?LA(
Se une el acromion con el e0terno de la
cla,cula$
's una diartrosis artroidea 2carillas planas3$
Ligamentos+ ligamentos coraco claiculares$
Ligamentos acromio claiculares$
=ola"ora en el moimiento claicular$
Tiene c&psula) tiene sinoial$
A(TI=?LA=ION'S <' LOS MI'MD(OS
INF'(IO('S
A(TI=?LA=ION =O>O F'MO(AL
<iartrosis enartrosis$
Super!icie seas+
<el !6mur) la ca"e-a !emoral$
<el co0al la caidad colitoidea mas la ce*a
cotiloidea$
Ligamentos+ Pu"o !emorales
Ilio !emorales 2del iliaco al !6mur3$
Is%uin !emorales 2del is%uiGn al
!6mur3$
Ligamento redondo %ue se e0tiende
desde la !osita del ligamento redondo de la
ca"e-a !emoral #asta el acetF"ulo 2ligamento
intraarticular3$
Posee c&psula 5 sinoial$
Posee todos los moimientos$
A(TI=?LA=ION <' LA (O<ILLA
<iartrosis simoigdeo troclear 2J er si es
condilia3
Super!icie sea+ F6mur) condilo 5 carilla
articular anterior para la rotula$
(otula) cara posterior$
Ti"ia) carilla articular super!icie de
los platillos t,"iales$
Ligamentos+ Ligamento anterior o rotuliano$
Ligamento posterior+ Poplitio
o"licuo$
Poplitio ar%ueado$
Ligamento lateral interno 2de la ti"ia
al !6mur3$
Ligamento lateral e0terno 2del !6mur
al peron63$
Ligamento cru-ado anterior) a desde
la regin preespinal #asta el condilo e0terno$
Ligamento cru-ado posterior) a
desde la super!icie retroespinal #asta el condilo
interno$
Posee c&psula) posee sinoial$
'n esta articulacin tenemos la presencia de
meCiscos %ue son elementos !i"ro
cartilaginosos cu5a !uncin es optimi-ar el
moimiento articular 5 se apo5an en los
platillos ti"iales$ 2son elementos agregados3$
Moimientos+ Fle0in 5 e0tensin$
A(TI=?LA=ION <'L TODILLO 2o ti"io
peronea astragalina3$
's una diartrosis de tipo condilia$
Super!icies seas+ <e la ti"ia la carilla articular
in!erior 5 la cara interior del maleolo ti"ial 5 la
cara interna del peron6 o maleolo peroneo$
Por parte del tarso) el astr&galo$
Ti"ia 5 peron6$
Ligamentos+ Ligamento anterior$
Ligamento posterior$
Ligamento lateral interno$
Ligamento lateral e0terno
Anterior$
Medio$
Posterior$
Posee c&psula 5 sinoial$
Moimientos+ Fle0in) e0tensin) inersin 5
eersin$
No tiene elementos agregados$
M?S=?LOS <'L MI'MD(O S?P'(IO(
2No estudiar las inserciones3
=INT?(A 'S=AP?LA(+ 2O regin del
#om"ro3$
. Trapecio+ Se e0tiende desde la l,nea
occipital #asta la dorsal .1 5 desde all, #asta la
cla,cula$
1 Pectoral menor+ =ara e0terna) del 4J) 7J 5
8J arco costal #asta la ap!isis coracoides$
4 <eltoides+ <esde el tercio e0terno 5 cara
superior de la cla,cula 5 desde la espina del
omoplato #asta el #umero9de"a*o de los
anteriores$9
7 Pectoral ma5or+ <esde la cla,cula) el
esternn ; primeros arcos costales #asta la -ona
del pisipital del #umero$
Su" escapular) desde la !osa su"
escapular al #umero$
Supra espinoso) desde la !osa supra
espinosa al #umero$
In!ra espinoso) desde la !osa in!ra
espinosa al #umero$
(edondo ma5or$
(edondo menor) de"a*o de estos
M?S=?LOS <'L D(A@O
(egin anterior+. =oraco "ra%uial) se e0tiende
desde la apo!isis coracoides #asta la porcin
superior de la dia!isis del #umero
1 D,ceps "ra%uial) desde la caidad
glenoidea 5 rodete glenoideo2porcin larga3 5 la
apo!isis coracoides2porcin corta3 #asta la
tu"erosidad "icipital del radio
4 Dra%uial+ anterior) desde la parte de
la dia!isis del #umero #asta la apo!isis
coracoides del cu"ito
posterior) tr,ceps "ro%uial)
posee 4 porciones
Dasto e0terno
Dasto interno
Porcin larga
Se insertan desde la caidad glenoidea 5 la
dia!isis del #umero #asta el olecraneon$
M?S=?LOS <'L ANT' D(A@O+ 2de a!uera
#acia adentro3
(egin anterior+
Plano super!icial+ Pronador redondo) desde la
epitro%uea 5 apo!isis coronoides #asta la cara
e0terna del radio
Palmar ma5or) desde la epitro%uea al
segundo metatacarpiano$
Palmar menor) desde la epitro%uea a la
aponeurosis palmar media$
=u"ital anterior) desde la epitro%uea
#acia el pisi!orme$
Segundo plano 2mas pro!undo3$
Fle0or comn super!icial de los dedos$
Fle0or propio del dedo pulgar$
Tercer plano$
Fle0or comLn pro!undo de los dedos$
=uarto plano$
Pronador cuadrado) se e0tiende desde la
cara anterior del cu"ito al radio$
Todos !le0ionan) son !le0ores de la mano al
ante"ra-o) el pronador a5uda a la !le0in o
pronacion$
(egin e0terna lateral+
Supinador corto) se e0tiende desde el
epicondilo #asta la tu"erosidad "icipital$
Primer radial e0terno$
Segundo radial e0terno$
Supinador largo) desde la cara e0terna del
#umero #asta el estiloides del radio$
La !uncin de estos msculos es la supinacin$
=ara posterior) primer plano super!icial$
'0tensor comn de los dedos) desde el
epicondilo #asta el 1)4)7) 5 8 dedo$
'0tensor propio del 8 dedo) desde el
epicondilo #asta la 5ema de los dedos$
=u"ital posterior) desde el epicondilo #asta la
5ema de los dedos$
Anconeo) desde el epicondilo #asta la
5ema de los dedos$
=u"ital posterior$
Plano pro!undo
A"eductor largo del pulgar$
'0tensor largo del pulgar$
'0tensor corto del pulgar$
'0tensor propio del ,ndice$
Los anteriores son !le0ores$
Los posteriores son e0tensores$
2pregunta de e0amen3
(egin de la mano+
(egin media$
Lum"ricales$
Interoseos$
(egin e0terna o tenar$
Pulgar) amos a descri"ir+
Separador corto 2a"eductor3$ <'L
P?LGA(
Oponente 2pin-a3$
Fle0or corto$
Apro0imador 2aductor3$
(egin interna9 ipotenear9
Palmar cut&neo$
Apro0imador 2aductor3$
(egin e0terna ipotenar$
Palmar cut&neo$
Apro0imador$ <'L
M'MIK?'
Fle0or corto$
Oponente$
(egin topogr&!ica o caudal+2canal del carpo3
'sta !ormada por piso9e0tremo in!erior del
radio 5 primera !ila de los #uesos del carpo 5
tec#o) ligamento anular del carpo$ Por 6l
transcurren los msculos !le0ores del ante"ra-o
5 el nerio mediano2nerios 5 "asos3$
'l canal del pulso esta dado por+
A"a*o+ 'l #uso del radio o canal radial %ue
es una regin %ue se encuentra en el e0tremo
in!erior 5 cara anterior 5 delimitado por+
A!uera+ 'l tendn del supinador largo$
Adentro+ 'l tendn del palmar ma5or$
Arri"a) piel te*ido celular su"ut&neo 5 la
aponeurosis$
Pasa por dic#o canal la arteria radial$
M?S=?LOS <'L MI'MD(O INF'(IO(
M?S=?LOS <' PI'(NA Y PI'+
(egin glutanea+
Glteo ma5or) se inserta en la !osa il,aca
e0terna #asta el !6mur$
Glteo mediano) se inserta en la !osa il,aca
e0terna #asta el troc&nter ma5or$
Glteo menor$
Piramidal$
O"turador e0terno$
Gemino superior$
Gemino in!erior$
=uadrado crural$
O"turador interno$
Muslo) tres regiones !undamentales$
(egin anterior+
Sartorio
=uadriceps crural) esa compuesto por
cuatro porciones+
Dasto e0terno$
Dasto interno$
(ecto anterior$
=rural 2leantando los tres
anteriores3$
Se insertan por un tendn en comn por la
tu"erosidad ti"ial anterior$
(egin e0terna+2lateral3$
Tensor de la !acialata %ue es todo
aponeurosis) se e0tiende de arri"a de la espina
il,aca antero superior #asta la tu"erosidad
e0terna 5 anterior de la ti"ia$
Sartorio$
=ara posterior+
D,ceps crural$
Semi mem"ranoso$
Semi tendinoso$
Msculos a"ductores+
Mediano$
Ma5or$
Menor$
<el pu"is 5 #asta la rama isopu"iana #asta el
!6mur$
=ara interna+
Aductor mediano) ma5or 5 menor$
Pectilineo$
Arcada crural 2o !emoral3 %ue es un
espesamiento aponeurotico %ue a desde la
espina il,aca antero superior al pu"is$
La importancia del tri&ngulo de escarpa es
por%ue contiene la ena !emoral) la arteria
!emoral 2en esta desem"oca la sa!ena3 5 el
nerio crural$
2pregunta de e0amen3
LA PI'(NA+ La amos a diidir en) regin
anterior) regin e0terna 5 regin posterior$
(egin anterior+ 2de a!uera #acia adentro3$
Ti"ial anterior$
'0tensor comn de los dedos$
'0tensor Propio del primer dedo$
Peroneo anterior$
Son e0tensores$
(egin posterior 2mitad #acia adentro3$
Msculos del muslo+
Semi tendinoso) se dirige desde el is%uin
#acia la ti"ia$
Semi mem"ranoso) por !uera$
D,ceps crurial$
Son !le0ores$
(egin lateral e0terna+
Peroneo lateral largo$
Peroneo lateral corto$
PI'(NA+
(egin posterior+
Gemelos e0ternos) Gemelos internos
Interoseos
Se e0tienden desde el condilo e0terno #asta el
calcaneo
A"a*o+
Soleo) desde la ti"ia 5 el peron6 #asta el
calcaneo$
Plantar delgado) desde el condido e0terno al
tendn de A%uiles$
'stos cuatro msculos al insertarse en el
calcaneo !orman el tendn de A%uiles
2pregunta de e0amen3
Todos los msculos de la regin posterior del
miem"ro posterior son !le0ores$
(egin pro!unda+
Ti"ial posterior$
Fle0or largo comn de los dedos 2poplitio3$
Fle0or largo del primer dedo 2poplitio3$
(om"o poplitio 2estF detr&s de la rodilla3 5
!ormado por+
A"a*o 5 a!uera+
Gemelo e0terno$
A"a*o 5 adentro +
Gemelo interno$
Arri"a 5 a!uera+
D,ceps crural$
Arri"a 5 adentro+
Semi mem"ranoso$
Semi tendinoso$
=ontenido desde la super!icie a la pro!undidad+
La ena sa!ena e0terna 2%ue desem"oca en
la primera ena !emoral3$
Nerio ci&tico poplitio interno$
/ena poplitia$
Arteria poplitia$
PI'+
Msculos+
(egin dorsal 2arri"a) empeine3+
Msculo pedio$
(egin plantar 2planta3) la diidiremos+
=elda e0terna+
Aductor$
A"eductor 2oponente3$ 2AFO3
Fle0or corto del %uinto dedo$
=elda interna+
Aductor$
A"eductor$ 2AFA3
Fle0or corto del primer dedo$
=elda media+
Fle0or corto plantar$
=uadrado carnoso de Silio$
=OL?MNA /'(T'D(AL
'*e seo del cuerpo) esta !ormado por las
6rte"ras$
(egin cerical+ ; 6rte"ras$
(egin dorsal o tor&cica+ .1 6rte"ras$
(egin lum"ar+ 8 6rte"ras$
Sacro+ 7 o 8 6rte"ras$
=o0is+ 4 o 7 6rte"ras$
Tiene curaturas anatmicas normales$ (eci"e
di!erentes nom"res
=uras !isiolgicas+
Lordosis cerical$
=i!osis dorsal$
Lordosis Lum"ar$
'n la dorsal tengo una cone0idad de la
columna #acia atr&s$
<iscos inerte"rales) est&n entre las 6rte"ras$
Se descri"en 6rte"ras tipo todas las %ue an a
tener las siguientes porciones+
=uerpo$
Agu*ero medular$
Maci-o apo!isario 2salientes3 %ue est&n
!ormadas por la apo!isis transersa 2laterales3)
la unin del cuerpo con la apo!isis transersa se
denomina pediculo) desde la apo!isis transersa
#acia atr&s se denomina apo!isis espinosa
2saliente #acia atr&s3) la unin #acia la apo!isis
espinosa se denomina l&mina$
Ap!isis articulares) per!il superior in!erior$
Ped,culo cuerpo con la transersa$
('GION ='(/I=AL+
.J 5 1J 6rte"ra son distintas a todas) las
!orman distintos elementos) 4J) 7J) 8J) :J 5 ;J
son iguales$
La .J 5 la 1J cumple con los siguientes
criterios+
Agu*ero transerso %ue est& en la apo!isis
transersa) por estos pasan las arterias
erte"rales) ramas de las arterias su"claias %ue
se dirigen #acia el enc6!alo 2sangre a la ca"e-a3
todas las poseen$
Las espinosas generalmente son i!idas) tiene
un cuerpo pe%ueCo 5 agu*ero medular
triangular$
Las cericales =7) =8) =:) =; cumplen con
estas caracter,sticas) la =. se llama tam"i6n
Atlas 5 la =1 A0is$
ATLAS
Por Arri"a con el occipital) por a"a*o con la =1$
A>IS
Se mete una adentro de la otra$
=uerpo$
Masas laterales$
=arilla$
=arilla odontoides2se mete3$
Apo!isis transersa) con agu*eros transersos$
La columna <O(SAL tiene todo lo %ue las
otras 6rte"ras$
=uerpo$
Ped,culo) etc$
Forma la ca*a tor&cica) se articulan con los
arcos costales) tienen carilla articular para los
arcos costales en el cuerpo 5 en las transersas$
Transersa) #acia los costados$
'spinosa) #acia a"a*o 2erticali-ada3$
/6rte"ras de transicin$
Las ultimas cericales se pueden parecer a las
primeras dorsales) las ultimas dorsales se
pueden parecer a las primeras lum"ares$
L?MDA('S
Son 8) no tienen agu*ero transerso$
No tienen carillas articulares para los arcos
costales$
Tienen apo!isis espinosa cuadrada$
Tienen un gran cuerpo 5 un agu*ero medular
pe%ueCo$
=uerpo
=ericales Agu*ero medular
Ap!isis espinosa
=uerpo
<orsales Agu*ero medular
Ap!isis espinosa
=uerpo

Lum"ares Agu*ero medular
Ap!isis espinosa
=OMPL'TA() NKu6 caracter,sticas posee cada
reginO
'ntre el cuerpo de 6rte"ra 5 6rte"ra se
encuentra el disco inerte"ral %ue esta !ormado
por un anillo !i"roso 5 un ncleo pulposo$ Toda
la columna lo poseen$
Agu*ero de con*uncin+ 's por donde
transcurren los nerios ra%u,deos) limites+
Adelante) cuerpo 5 disco intererte"ral$
Atr&s) carillas articulares$
Arri"a 5 a"a*o) ped,culo$
SA=(O+
=ara Anterior) unin de 7 o 8 6rte"ras
inolucionadas %ue se !usionaron 5 pierden el
disco inerte"ral$
=ara anterior endopelica) presenta los agu*eros
sacros$
=ara posterior) cresta sacra 5 agu*ero posterior$
=ara superior) carilla articular para el cuerpo de
la lum"ar 8) las dos carillas articulares para la
apo!isis articular del lum"ar 8) canal sacro$
'0tremo in!erior) la articulacin para el ccci0$
=O==I>+
's el e0tremo in!erior de la columna erte"ral)
se articula con el sacro) esta !ormado por tres o
cuatro 6rte"ras inolucionadas !usionadas$
Por el canal medular atraiesa la medula
espinal 2#asta lum"ar 1 o 43 %ue es una
prolongacin del sistema nerioso 5 llega #asta
lum"ar . o 1$
Por a"a*o cola de ca"allo) lum"ar 7 o 8 2o
!ilamento terminal3$
A partir de la medula se desprenden los
nerios ra%u,deos %ue salen de la columna por
los agu*eros de con*uncin par dar origen a los
ple0os neriosos$
Ple0os neriosos+
Ple0o "ra%uial 2cerical3$
Ple0o intercostal o tor&cico 2dorsal3$
Ple0o lum"ar$
Ple0o sacro$
'ST'(NON+
's un #ueso plano) predomina el te*ido seo
espon*oso) es impar) se encuentra en la parte
anterior 5 superior del tra0) consta de tres
partes principales+
Manu"rio esternal) en la parte superior$
=uerpo$
Apo!isis 0i!oides) en la parte in!erior 5 no
se une a ninguna costilla$
Tam"i6n amos a descri"ir las =arillas
articulares para los arcos costales2 cara lateral3
5 el &ngulo esternal 2entre el manu"rio 5 el
cuerpo3$
A(=OS =OSTAL'S+
Son doce pares) amos a descri"ir+
=arilla o cuerpo de la 6rte"ra$
?na cara anterior$
?na cara posterior$
?n "orde superior$
?n "orde in!erior$
=a"e-a del arco costal$
Tu"6rculo o carilla articular de la ap!isis
transersa$
Las costillas primera a s6ptima se unen
directamente con el esternn por delante a
tra6s de una -ona de cart,lago #ialino$ llamado
cart,lago costal) son las =OSTILLAS
/'(<A<'(AS$
Los cinco pares restantes de costillas se
denominan =OSTILLAS FALSAS 5a %ue sus
cart,lagos costales se unen de !orma indirecta al
esternn o no se unen en a"soluto a el) las %ue
no se unen .. 5 .1 son las FLOTANT'S$
Las curaturas se denomina &ngulo$
Articulaciones+ Son diartrosis artrodias a
e0cepcin del atlas 5 a0is %ue es una diartrosis
condilia$
Ligamentos+ ?n ligamento en la cara anterior
de los cuerpos costales 5 un ligamento anterior
longitudinal o amarillo 2es P importante3$
M?S=?LOS <' LA =ABA TO(A>I=A
Pared anterior+
Pectoral ma5or) se inserta en el "ra-o$
Pectoral menor) por de"a*o del ma5or$
Serrato anterior 2mas a"a*o3$
Intercostales e0ternos$
Intercostales internos$
Pared posterior+
Trapecio$
(om"oide$
(edondo ma5or$
(edondo menor$
Supra espinoso$
In!ra espinoso$
Serrato posterior$
<orsal anc#o$
<ia!ragma) separa el tra0 del a"domen) se
inserta en las paredes costales) e0ternas 5
6rte"ras$
'sta irrigado por las arterias dia!ragm&ticas %ue
son canales de la aorta$
Ori!icios) ena caa in!erior) del es!ago 5
nerios$
Mas al centro la aorta atraiesa el dia!ragma por
el conducto tor&cico$
'n el centro tiene te*ido con*untio $
Se relaciona+ Por arri"a por el pericardio 5 por
la pleura$
Por de"a*o por el estomago) #,gado 5
aso$
M?S=?LOS <'L =?'LLO+ 2de la super!icie
a la pro!undidad3
(egin antero lateral+
Platisma o cut&neo del cuello$
'0terno cleido mastoideo 2es anterior 5
lateral3$
(egin anterior+ 2teniendo en cuenta el iodes3$
Supra iod#eos+
<ig&strico$
Milo iod#eo$
'spilo #iodeo$
Geni iodeo$
2<IGA 'STILO MI G'N'(AL3
In!ra iod#eos+
'0terno tiro iod#eo$
Aomo iod#eo$
Tiro iod#eo$
'sterno cleido iod#eo$
(egin lateral+
Msculos escalenos+
'scaleno anterior$
'scaleno medio$
'scaleno posterior$
(ecto lateral del cuello$
(egin posterior+ 2para erte"rales3 2desde la
super!icie a la pro!undidad3
Trapecio$
'splenio$
O"licuos del cuello 2m&s a"a*o3
O"licuo ma5or$
O"licuo menor$
(ecto ma5or$
(ecto menor$
Inter espinoso) para las 6rte"ras$
2#a5 mas msculos3
M?S=?LOS <' LA ('GION AD<OMINAL+
Aponeurosis) te*ido conectio !i"roso %ue
enuele a los msculos o los cu"re por sus dos
caras$
(egin anterior+
Pared anterior+
(ecto ma5or del a"domen) se inserta en la
parte superior del 8J) :J) 5 ;J arco costal #asta
el pu"is) es un msculo asintado %ue se
encuentra por !uera de la l,nea media 5 es par$
O"licuo ma5or del a"domen) ocupa la parte
anterior 5 lateral de la pared a"dominal) se
inserta en la cara e0terna de la ;J 5 QJ costilla 5
desde all, se e0pande en a"anico #acia a"a*o)
adelante 5 adentro$ Los !asc,culos superiores
son #ori-ontales) los in!eriores son erticales 5
los medios son o"licuos$ Por de"a*o se inserta
en la aina de los rectos) en el pu"is 5 en la
cresta il,aca$
O"licuo menor 2iene por de"a*o3) la
direccin de las !i"ras se cru-an con las del
o"licuo ma5or) sus !i"ras son o"licuas #acia
arri"a 5 #acia a"a*o$
Se inserta en el cuarto posterior de la cresta
il,aca 5 en las apo!isis espinosa de las ultimas
6rte"ras lum"ares 5 en la espina il,aca antero
superior en el tercio de la arcada !emoral 5
desde all, #asta una l,nea %ue se e0tiende desde
la .1 costilla #asta el pu"is pasando por la l,nea
Al"a$
Transerso del a"domen 2mas pro!undo3)
su"5acente a los anteriores) se inserta en la cara
anterior de las ultimas : costillas) en las apo!isis
transersas de las 6rte"ras lum"ares) en la
parte anterior de la cresta il,aca) en el tercio
e0terno de la arcada !emoral #asta una lamina
!i"rosa %ue pasa por detr&s del recto ma5or en
sus dos tercios superiores 5 delante del en su
tercio in!erior para alcan-ar la l,nea "lanca$
Piramidal 2es pe%ueCo3) es una !ormacin
muscular rudimentaria %ue se inserta$
Por arri"a en la l,nea al"a$
Por de"a*o en el pu"is$
La insercin de todos estos msculos esta dada
por los seis ltimos nerios intercostales) el
a"domino genital ma5or 5 menor$
L,nea Al"a+ 's una lamina !i"rosa %ue se
e0tiende entre el "orde interno de los dos
msculos recto anterior del a"domen desde el
ap6ndice 0i!oide #asta el pu"is$
'sta !ormada por el entrecru-amiento de los
!asc,culos !i"rosos de las aponeurosis %ue
!orman la aina de los msculos rectos$
's un espesamiento aponeurotico$
M?S=?LOS <'L AD<OM'N
(egin posterior+
<orsal anc#o 5 una porcin del serrato
posterior$
=uadrado lum"ar$
=uadrado de los lomos$
Soas 2mas adentro3) se une con el iliaco 5 se
inserta en la columna erte"ral) se dirige #acia
a"a*o #asta unirse con el tendn del iliaco para
insertarse en el troc&nter menor del !6mur
2so"re el tronco3$
Funciones de los msculos a"dominales+
2!isiolog,a3) el con*unto de los msculos
aponeuroticos de la pared a"dominal tiene una
accin mu5 importante) posee numerosas
!unciones tanto en la contraccin din&mica
como en el tono de la pared muscular se puede
distinguir en tres acciones di!erentes+
. so"re el tronco) son antagonistas de los
msculos espinales situados a distancia del
ra%uis 5 tomando su punto !i*o en la pelis) son
!le0ores del tronco) por su tonicidad
contri"u5en a la est&tica$
'l cu"ito dorsal tomando su punto en el tra0
elea la pelis 5 los miem"ros in!eriores$
1 So"re el tra0) su contraccin rec#a-a
#acia arri"a las masas iscerales 5 con ellas al
dia!ragma$ Los msculos a"dominales son por
lo tanto espiratorios) se rela*an con la
inspiracin$
4 So"re el contenido a"dominal) la
contraccin de estos msculos disminu5en el
di&metro antero posterior 5 transersal del
a"domen) aumentan la presin intra a"dominal
!aoreciendo los moimientos de e0pulsin
normales 2misin) de!ecacin 5 el parto3 5 los
anormales como el omito$
'n cuanto al tono muscular a"dominal
contri"u5en al mantenimiento de la est&tica de
las ,sceras a"dominales 5 se oponen a su
ne!roptosis o ca,da$
=(AN'O
Generalidades + 'l cr&neo esta !ormado por
oc#o #uesos
=uatro pares+ Parietales 5 temporales$
=uatro impares+ !rontal) occipital) es!enoides 5
etmoides$
Todos son #uesos planos$
Las paredes del cr&neo est&n dadas por una
ta"la e0terna de #ueso compacto al igual %ue la
interna 5 una ta"la intermedia de te*ido
espon*oso 2diploe3 %ue por !uera se encuentra el
periostio 5 por dentro se encuentra la dura
madre$
'n los "" la unin de los dos parietales 5 el
occipital 2landa3 5 la unin de los dos parietales
5 el !rontal 2"rekman3$
Senos paranasales+ Son cuatro+
Senos ma0ilares$
Seno etmoidal$
Seno es!enoidal$
Seno !rontal$
'stos se encuentran e0caados en el espesor de
dic#os #uesos) est&n tapi-ados de mucosas 5 la
!uncin es disminuir el peso 5 cola"orar en la
!onacin$
Los meatos son ori!icios %ue se encuentran
de"a*o de los cornetes$
Suturas+
Frontal 5 parietal+ Sutura coronal$
Parietales+ Sutura sagital$
Occipital 5 parietales+ Sutura lam"oidea$
Parietal 5 temporales+ Sutura escamosa$
F(ONTAL+
's un #ueso nico medio 5 sim6trico %ue
ocupa la parte anterior del cr&neo) esta situado
por delante de los parietales 5 el es!enoides)
#acia a"a*o se articula con los #uesos propios
de la nari-) malares) unguis 5 ma0ilares
superiores) presenta oc#o caras+
Anterior) corresponde a la porcin ertical
e0ocraneana cone0a) en indiiduos *enes
puede presentar en la regin media la sutura
metdica remanente de la unin de los dos
ncleos de osi!icacin$
=ara posterior) 'n la l,nea media de arri"a #acia
a"a*o se encuentra el canal del seno
longitudinal) la cresta !rontal 5 el agu*ero ciego$
'n el piso de esta cara encontramos los
tu"6rculos mamilares %ue es donde asienta el
l"ulo !rontal del cere"ro$
=ara in!erior) la escotadura etmoidal %ue es en
donde se pone en contacto con la lamina
#ori-ontal del etmoides$
'n el espesor del #ueso !rontal se encuentra el
seno !rontal %ue son caidades neumati-adas 5
se desarrollan a partir de los siete a die- aCos 5
pueden estar ta"icados) su !uncin es disminuir
el peso de los #uesos 5 participar en la
!onacin$
=ara e0terna) donde se encuentra la sutura
metGpica 5 la gla"ea$
=ara interna) donde se encuentran los
tu"6rculos 5 la cresta !rontal$
'l !rontal !orma el tec#o de las r"itas) la
caidad or"itaria se encuentra en ellas$
PA(I'TAL+
's un #ueso par situado por detr&s del !rontal)
por delante por el occipital) por arri"a con el
temporal 5 unido a su omonimo por la sutura
sagital) la articulacin es una sinartrosisi
dentada$ 's de !orma cuadril&tera$
Presenta una cara e0ocraneana donde
eidenciaremos una l,nea temporal superior e
in!erior semicircular$
?na cara interna o endocraneana %ue esta
surcada por canales asculares %ue se
denominan impronta en #o*a de #iguera 5 %ue
corresponden a la arteria meningia media o sus
ramas$ 'n la cara superior pueden encontrarse
en !orma inconstante una serie de pe%ueCas
depresiones %ue corresponden a las !ositas de
Pac#ioni como as, tam"i6n el agu*ero parietal
por donde pasa la ena cigoapo!isaria de
Santorini$
'0ocraneana) cara e0terna) amos a reconocer
el apo!isis mastoides) el conducto auditio
e0terno) la escama o apo!isis cigom&tica$
'ndocraneana) se la puede diidir en tres partes
%ue corresponden al peCasco$
(anura di g&strica
Ap!isis estiloides
Agu*ero mastoides
P'MAS=O
Fosa 5ugular
=onducto carotidio
Agu*ero rasgado posterior
'scama) caidad glenoidea para articularse
con el #ueso tempomandi"ular$
Aueso timpanal$

La cara endocraneana esta constituida por la
escama %ue presenta la impronta sea de la
articulacin meningia media 5 el peCasco
%ue se diide en caras+ antero interior 2de
a!uera #acia adentro 5 de atr&s #acia
delante3 'minencia arcuata$
Postero interna) se relaciona con el
cere"elo 5 el tronco !rontal
se o"sera el conducto auditio) mas #acia
!uera el canal enoso lateral$
Dorde) separa las dos caras antes mencionadas 5
presenta un 6rtice cercano al conducto
carotidio 5 el agu*ero rasgado anterior$
=a"e mencionar %ue en el espesor de este #ueso
esta contenido el aparato de la audicin 5 del
e%uili"rio adem&s presenta el conducto
carotidio por el cual la articulacin cartida
interna pasa de la regin cerical al endocraneo$
O==IPITAL
's un #ueso nico) mediano) corresponde a la
parte in!erior del cr&neo) se descri"en dos caras+
=ara postero in!erior) es e0ocraneana)
cone0a) arri"a del agu*ero occipital 2por este
transcurren el "ul"o ra%u,deo 5 los nerios
espinales3
Articulaciones erte"rales) dos porciones
2cndilos del occipital3
Porcin . )en relacin al agu*ero occipital$
Porcin 1) en relacin al agu*ero disco$
Por delante se une a la super!icie ma0ilar 5 al
es!enoides) a los lados los cndilos del occipital
%ue se articulan a las caidades glenoideas de la
cara anterior del atlas) por detr&s de los condilos
sale el nerio ipogloso ma5or$
=ara e0ocraneana+
Teniendo en cuenta el agu*ero occipital+
Por delante esta cara esta diidida en cuatro
compartimentos) dos superiores o cere"rales 5
dos in!eriores o cerele"rosos) en el podemos
distinguir cuatro !osas donde se encuentran las
protu"erancias occipitales internas %ue se
corresponden con la proteccin occipital
e0terna %ue es nica en la cara e0ocraneana) al
misma altura de esta se encuentra un importante
con!luente enoso %ue es la prensa de Oro!ilo)
en am"os laterales %ue la misma encontramos
los senos enosos laterales 5 en la l,nea ertical
de la porcin superior lo #ace el seno enoso
longitudinal$
A los lados amos a o"serar el conducto
condilio anterior por detr&s de la terminal del
seno enoso lateral 5 la apo!isis 5ugular$
'TMOI<'S+
's un #ueso impar medio 5 sim6trico %ue se
u"ica por delante del es!enoides 5 por detr&s del
!rontal) esta conectado por una lamina sea
ertical o perpendicular situada en la l,nea
media %ue !orma parte del ta"i%ue nasal adem&s
de una lamina #ori-ontal %ue corta a la anterior
%ue es la parte por donde atraiesan los nerios
nasales 5 %ue reci"en el nom"re de lamina
cri"osa$ <e la l&mina #ori-ontal cuelgan las
masas laterales %ue contienen en su interior los
senos etmoidales %ue son celdillas neutrali-ada
5 corresponden a otro par de senos paranasales)
detr&s de las masas laterales cuelgan los
cornetes superior 5 medio$ 'l tercio superior de
la l&mina perpendicular reci"e el nom"re de
apo!isis crista9galli %ue es endocraneana$
La l&mina ertical del etmoides !orma parte del
ta"i%ue nasal *unto con el omer 5 los cart,lago
de la nari-$
2Pregunta de e0amen3
'l ta"i%ue nasal se e0tiende desde la parte
anterior de las !osas nasales #asta las koanas$
'SF'NOI<'S+
Aueso impar medio 5 sim6trico u"icado en la
"ase del cr&neo) por delante se encuentra el
etmoides) ma0ilar superior 5 palatino) presenta
un cuerpo central 5 medio del cual nacen las
alas menores) alas ma5ores 5 la apo!isis
pterigoides$
=uerpo+ Posee seis caras) !orma parte de la "ase
del cr&neo %ue contiene en su interior otro seno
para nasal %ue es el seno es!enoidal) la parte
superior del cuerpo esta e0caada por la silla
turca %ue contiene la gl&ndula pituitaria o
#ip!isis$
Por delante de la silla turca encontramos la
apo!isis clinoides anterior$
Por detr&s de la silla turca encontramos la
apo!isis clinoides posterior$
'n las caras laterales se destaca la implantacin
de las alas ma5ores laterales$
'ntre el ala ma5or 5 ala menor %ueda
delimitada la #endidura es!enoidal %ue contiene
el agu*ero ptico$
=ara e0ocraneana+
Ap!isis mastoides$
Ap!isis cigom&tica$
Ori!icio del conducto auditio e0terno$
'scama$
=ara endocraneana+
'scama$
Pir&mide petrosa 2peCasco3$
La escama est& surcada por la impronta de la
articulacin men,ngea media$
T'MPO(AL+
Aueso par) pe%ueCo) por arri"a se encuentran
los parietales) por de"a*o el ma0ilar in!erior) en
estos #uesos se encuentra el la"erinto del o,do$
(egin !acial+
9=aidades or"itarias+ La caidad est&
!ormada por pared 5 tec#o 2!rontal 5
es!enoides3
9Pared in!erior o piso 2ma0ilar superior)
malar 5 palatino3$
9Pared interna 2ma0ilar superior) lagrimal)
etmoides 5 es!enoides3$
9Pared e0terna 2!rontal) malar 5 alas
ma5ores del es!enoides3$
A?'SOS <' LA =A(A
Son pares a e0cepcin de /omer 5 ma0ilar
in!erior$
1 Malares$
1 Ma0ilares superiores) en estos est&
incluidos los senos ma0ilares$
1 Palatinos$
1 Lagrimales o unguis$
. /mer$
. Ma0ilar in!erior$
1 Auesos propios de la nari-$
1 =ornetes in!eriores$
Ma0ilar in!erior+ Impar) sim6trico %ue se
articula con el temporal) !orma la articulacin
tempomandi"ular) presenta dos caras 5 dos
"ordes$
=ara e0terna) esta surcada por la l,nea
o"licua) presenta una rama #ori-ontal 5 una
rama ertical$
La ertical posee en su e0tremo superior el
condilo del ma0ilar in!erior #acia delante la
escotadura coronoidea %ue !inali-a en la
ap!isis coronoidea$
=ara interna) por su cara interna se o"sera
en la parte media la espina del ma0ilar in!erior)
por !uera de ella la !osa su"lingual donde se
apo5a la gl&ndula su"lingual 5 #acia !uera
presenta un espesamiento seo denominado
l,nea miloiod#ea) de"a*o de esta se encuentra la
!osa su"mandi"ular donde se alo*a la gl&ndula
salial 5 su" ma0ilar$
'ntre la rama #ori-ontal 5 ertical encontramos
el &ngulo de la mand,"ula o gonion$
Dorde superior) presenta los al"eolos
dentarios %ue son caidades e0caadas en el
#ueso donde se alo*a las pie-as dentarias$ $
Dorde in!erior) es liso 5 redondeado$
A(TI=?LA=ION'S <'L =(AN'O Y =A(A
'n el cr&neo tenemos articulaciones de tipo+
$ Sinartrosis 2suturas3$
. 's%uingilesis) en el /omer con el
es!enoides) el "orde enca*a en una ranura$
1 Suturas dentadas) en el cr&neo) entre
el !rontal 5 parietal 2entre estos se encuentra la
aponeurosis epicraneana3) entre el parietal 5 el
occipital 5 entre los dos parietales$
4 'scamosa) entre el parietal 5 el
temporal$
7 Armnica) #uesos propios de la nari-)
tienen dos "ordes per!ectos en !orma lineal$
Tam"i6n tenemos diartrosis+
=odilea) occipital con atlas$
Dicondilia) articulacin tempo mandi"ular
2ATM3$ Tiene dos cndilos de cada lado
2cuatro3$
'lementos seos+
<el temporal+ =aidad glenoidea 5 el cndilo
del temporal$
<el ma0ilar in!erior+ 'l condido del ma0ilar
in!erior$
Ligamentos+ %ue an desde el ma0ilar in!erior
al temporal) son potentes$
Posee c&psula %ue enuele a toda la
articulacin$
Posee sinoial$
'lementos agregados+
Menisco articular par adecuar la moilidad
de la articulacin
Moimientos+ 'l de masticacin 5 de
laterali-acin$

$
M?S=?LOS <' 'STA ('GION
Facial 2m,mica3
Piramidal$
Or"icular de los p&rpados$
(isorio$
Dusinador$
@igom&tico$
Superciliar$
Preauricular 2auricular anterior) posterior 5
superior3$
Transersos de la nari-$
'leador del la"io superior$
Or"icular de los la"ios$
=uadrado del mentn$
<ilatador de las !osas nasales$
<epresor de los la"ios$
=uadrado de la "orla 2o "orla de la "ar"a3$
(egin craneana+
Frontal$
Parietal$
'ntre los dos tengo la !osa epicraneana$
Auricular posterior$
Auricular superior$
Auricular anterior$
Msculos masticatorios 2mas a"a*o3 2e0amen3
Masetero$
Temporal) se inserta en la l,nea temporal
in!erior$
Pterigoideo e0terno$
Perigoideo interno$
DOLLILA 8) APA(ATO =A(<IO/AS=?LA(
Se encuentra por dentro de la ca*a tor&cica$
Por adelante el esternn$
Por los costados arcos costales$
Por detr&s 6rte"ras$
'l rgano principal es el cora-n) lo u"icaremos
en una regin %ue se denomina mediastino
2cora-n 5 grandes "asos3) cu5os limites son+
Por delante el esternn$
Por detr&s columna erte"ral$
A los lados pleuras$
Por de"a*o el dia!ragma %ue lo separa del
a"domen$
Por arri"a el 6rtice tor&cico$
'n la caidad encontramos el cora-n 5 los
grandes asos$
Se diide en nuee regiones+
Pre isceral$
/isceral$
(etro isceral$
Superior) media e in!erior$ N%u6 isceras #a5 en
cada cuadranteO Nel timoO

AI Aur,cula
i-%uierda
A< Aur,cula
derec#a
/I /entr,culo i-%uierdo

/< /entr,culo derec#o

/=I /ena caa in!erior
/=S /ena
caa superior
A< AI
AO Aorta
/< /I AP Arteria
pulmonar
/P /ena pulmonar

/T= /&lula tri cspide 2di"u*ar) completar3
/M /&lula mitral
/< /I
/S /&lulas sigmoideas
/enas) =O1
Arterias) O1
La AO de*a sangre en los te*idos+
Se llea el an#,drido 2circuito ma5or3$
Aematosis 2circuito menor3$
Aur,cula) son dos caidades donde llega sangre$
<erec#a) llega la /=S 5 la /=I$
I-%uierda) reci"e las cuatro /P$
/entr,culo) son caidades comunicadas con las
aur,culas por medio de las &lulas$
<el lado derec#o /T=$
<el lado i-%uierdo /M 2o "i cspide3$
/<) nace la AP$
/I) nace la AO$
/enas) arterias) de"emos conocer las di!erencias
%ue #a5$
A(T'(IAS /'NAS
Las paredes tienen
msculos lisos
No tienen msculos
lisos
=onseran su !orma 'st&n colapsadas
/asos de resistencia
2o!recen al pasa*e de
sangre3
No generan resistencia
Llean sangre con O1 Lean sangre con =O1
No tienen &lulas Tienen &lulas 2del
cora-n para a"a*o3 La
sangre a de a"a*o
#acia arri"a) se eita el
re!lu*o$
'0iste una e0cepcin dada por las AP 2sangre
enosa3 5 las /P 2sangre o0igenada3$
/=I+ Se !orma a partir de las dos enas il,acas
primitias 5 llegan a la aur,cula derec#a$
/=S+ Se !orma de la unin de los dos troncos 5
&ngulos su"claios 5 desem"oca en la A<$
/T=+ comunica a la A< con el /<) posee tres
&lulas$
/M+ =omunica a la A< con /<) posee dos
&lulas$
AP+ Nace del /< por un tronco comn luego se
diide en AP derec#a para el pulmn derec#o Y
AP i-%uierda para el pulmn i-%uierdo$
A'MATOSIS+ 's el intercam"io de O1 por
=O1 %ue se llea a ca"o en el pulmn$
/P+ Nacen dos de cada pulmn 5 desem"ocan
en la AI$
AO+ Nace del /I 5 llega sangre o0igenada a
todo el organismo$
/S+ Se u"ican en el nacimiento de la AP 5 la
AO %ue permanecen cerradas mientras se
produce el pasa*e de sangre a los / 5 se a"ren
para permitir el pasa*e de sangre a!uera del
cora-n$
'l llenado del cora-n se llama <IASTOL'$
'l aciamiento del cora-n se llama SISTOL'$
'sto producen los ruidos cardiacos %ue est&n
dados por el moimiento del cora-n 5 un ciclo
cardiaco se da en E$Q s$
=iclo cardiaco
(. (1
(.

E$4Es
E$8Es

E$Q s
S,stole
<i&stole
(.) cierre de las &lulas$
(1) esta dado por el cierre 5 el a"rimiento de
las /S$
La apertura 5 cierre de las &lulas generan los
ruidos cardiacos
(.) primer ruido) corresponde al comien-o
de la s,stole 5 esta dado por el cierre de las
aur,culas) entr,culos 5 apertura de las
sigmoideas aorticas 5 pulmonar$
(1) segundo ruido) originado por el cierre
de las sigmoideas 5 la apertura de los auriculos
entriculares$
Los espacios entre los ruidos se los denominan
silencios cardiacos) cuando no est&n respetados
aparecen los soplos cardiacos %ue son ruidos
anormales 2agregados3 generados por la
tur"ulencia de la sangre 5Ro anormalidades en
las &lulas$
Tercer ruido+ I=
La is%uemia es la !alta de irrigacin$
La arritmia es un trastaorno en la en la
conduccin el6ctrica 2en el nodo
auricoentricular o #a- de Gis3$
La !i"rilacin es producida por moimientos
r&pidos 5 desordenados$
Se diide en regiones mediastinales %ue son
l,neas dispuestas 5 %ue diide al cora-n en
partes$
L,neas #ori-ontales$
L,neas erticales$
'ntre estas #a5 rganos$
'l cora-n esta !ormado por un msculo %ue es
el MIO=A(<IO$ 'l pericardio 5 endocardio es
un tapi-ado) cuando se o"stru5e la arteria
coronaria se produce el in!arto de miocardio$
Las &lulas se contraen 5 se rela*an$
=uando las aur,culas est&n a"iertas esta
entrando la sangre
La <IASTOL' corresponde al segundo ruido
2A? a"iertas3
La SISTOL' 2A? cerradas 5 se a"ren las
sigmoideas3 corresponde al primer ruido$
2e0amen3
'n el /< la AO) el /I es m&s grande 2la sangre
se dirige a todo el cuerpo3$
Las arterias coronarias son ramas de la aorta e
irrigan al cora-n$ 'l drena*e enoso es a tra6s
de las enas coronarias$
Los senos de "alsama es donde nace la aorta$
Propiedades el6ctricas del cora-nS
'0cita"ilidad o ectatropismo$
=onducti"ilidad o tromotropismo$
Automatismo o cronotropismo$
=ontractilidad o inatropismo$
SIGNOS /ITAL'S+
Frecuencia cardiaca 2las eces %ue late el
cora-n3
Lo normal seria :ERTE =PM 2ciclos por
minuto3
Menos de :E =PM Dradicardio
Mas de TE =PM Ta%uicardia$
La suma de la di&stole 5 s,stole es el ciclo
normal$
Pulso+ Transmisin del latido cardUaco a una
arteria$
La !recuencia cardiaca en el pulso peri!6rico es
el pulso normal) el pulso es la transmisin del
latido cardiaco a una arteria$
Lo normal seria :ERTE =PM$
La arritmia no es la misma !recuencia cardiaca
2pulso3$
'l pulso carotidio se toma en los casos de
patolog,a$
Arteria radial$
=anal del pulso$
Femoral o co0al$
Arteria popl,tia$
Pie 2parte anterior3$
Tomar el pulso en la cara e0terna) regin
anterior del radio$
Menos de :E =PM Dradis!igmia
Mas de TE =PM Ta%uis!igmia
Presin arterial+ La sangre es e0pulsada del
cora-n) la presin %ue e*erce la sangre en las
paredes de las arterias) se mide con un
tensiometro de mercurio o cuar-o$
La presin arterial normal en un adulto sano
seria .4T9QT MM 2mil,metros de
mercurio3
Presin arterial sistlica+ M&0ima) est& dada por
el olumen de e5eccin del /I$
Presin arterial diastGlica+ Minima) est& dada
por la presin del /I cuando se llena$
Aipertensin arterial) alores por encima de
.4T9QT MM$
Aipotensin) menos de TER:E MM 2relatio3 $ O
una caUda de mFs de 4E MM$
P('SION A(T'(IAL) P?LSO Y
F('=?'N=IA =A(<IA=A SON LOS
SIGNOS /ITAL'S$
'l cora-n tiene un sistema de conduccin)
ndulo sinusual 2son como ca"les3$
L a electricidad nace en el nodo sinusual %ue se
encuentra u"icado en la A< de"a*o de la
ore*uela derec#a) el impulso ia*a a tra6s de
las arterias #asta el ndulo auricular del
entr,culo %ue se u"ica entre las arterias 5 las
enas 5 a partir de all, este impulso se propaga
a tra6s del #a- de Gis #acia la punta del
cora-n para continuar la actiidad en la cara
in!erior 5 posterior a tra6s de la red de
Purkin!e$
Irrigacin arterial+ 'n todas las arterias) en el /I
nace la AO) esta tiene di!erentes porciones por
todas las ramas$
AO ascendente 2su"e3$

=allao AO 2do"la3$

Tor&cico
AO descendente A"dominal
2"a*a3 P6lico
AO TO(A>I=A
AO Ascendente A coronarias 2derec#a e
i-%uierda3 primeras ramas) nacen de los senos
de "alsana$
=allao AO 2tres ramas3$
Tronco "ra%uio ce!&lico derec#o$
=arGtida primitia derec#a$
Su"claia derec#a$
Su"claia i-%uierda$
=artida primitia i-%uierda$
AO <escendente AO tor&cica 2del
dia!ragma para arri"a3$
. Dro%uiales pulmn$
1 Intercostales 2por de"a*o del "orde de
los arcos costales3$
7 <ia!ragm&ticas superiores$
8 'so!&gicas es!ago$
: MediastUnicas ocupa el
mediastino$
AO a"dominal 2despu6s
%ue atraiesa el dia!ragma3
Primera ramas <ia!ragm&ticas
in!eriores$
's!ago cardio tu"erositarias$
2P a"a*o3 Arteria #ep&tica
#,gado
Arteria espl6nica
aso
Arteria coronaria estomagica
estomago
2P a"a*o3 Mesent6rica superior
intestino delgado) 5 una porcin del
intestino grueso$
2P a"a*o3 Arterias capsulares
Se dirigen #acia la gl&ndula suprarrenal$
Arterias renales
2P a"a*o3 Arterias lum"ares
2son 83 se dirigen a la regin lum"ar$
2P a"a*o3 Arterias renales
riCn
2P a"a*o3 Arterias espermaticas
2#om"re3
arterias o&ricas 2mu*er3
2P a"a*o 3 Arterias mesent6ricas
in!erior irriga el resto del colon$
2P a"a*o3 Arteria rectal superior$
Las ramas colaterales se desprenden de la AO
son ramas terminales) estas son+
Arterias primitias derec#as$
Arterias primitias i-%uierdas$
Sacra media 2es inconstante) puede o no
aparecer3$
La irrigacin del Miocardio esta dada por la
continuacin a partir de la il,aca e0terna %ue
comien-a a llamarse arteria !emoral al atraesar
la arcada crural$ <el tronco iliaco primitio se
desprende tam"i6n la il,aca interna %ue da
ramas gluteas) is%uiaticas 5 para la regin
o"turatri-$
La arteria !emoral transcurre por la cara interior
del muslo para ir #aci6ndose antero interna)
atraesar el canal de Aunter 5 comen-ar a
llamarse poplitia) esta se diide en ti"ial
anterior %ue se dirige nueamente #acia la
regin anterior de la pierna) transcurre por la
misma) atraiesa el ligamento anterior del tarso
a partir del cual se denomina pedia$ La poplitia
se diide a su e- en tronco ti"io peroneo %ue
se su"diide en ti"ial posterior 5 peroneo$
Irrigacin arterial del miem"ro superior+ es a
partir del callao AO) se diide en tres ramas
(ama derec#a tronco "ra%uio ce!&lico
2cartida primitia i-%uierda3$
(ama antero a0ilar$
(ama codo #umeral (adial$
Nace por la arteria su"claia %ue cam"ia de
nom"re de acuerdo a los tra5ectos anatmicos
%ue a atraesando) reci"e el nom"re a0ilar
cuando atraiesa la a0ila) comien-a a llamarse
arteria #umeral cuando transcurre por la cara
interna del "ra-o 5 al llegar al pliegue del codo
se diide en radial 5 tronco cu"ito interoseo$
La arteria radial continua por la cara antero
e0terior del ante"ra-o) atraiesa el canal del
pulso 5 llega #asta la mano$
'l tronco cu"ito interoseo se diide en+
=u"ital posterior$
Interoseo) se dirige a la regin pro!unda
cercana a la mem"rana interosea mientras %ue
la arteria cu"ital transcurre por la cara antero
interior del ante"ra-o #asta la mano donde
am"as arterias !orman arcos palmares 5
dorsales %ue irrigan la mano$
I((IGA=ION A(T'(IAL <' =AD'@A Y
=?'LLO+
'sta dada por el sistema de las cartidas %ue
son las arterias m&s importantes en esta regin+
=artida e0terna+ Irriga la parte e0terior del
cr&neo 5 cara$
=artida interna+ 's endocraneana) para
irrigar el enc6!alo 5 adem&s las dos arterias
erte"rales se unen 5 !orman el tronco "acilar
%ue participa en la irrigacin del enc6!alo$
<entro del cr&neo se !orma el pol,gono de
Vinis %ue se !orma a partir de dos arterias
erte"rales 5 se unen 5 !orman el tronco "acilar
5 se diide en dos+
.9=ere"rales %ue es responsa"le de toda la
irrigacin del enc6!alo$
19Poligono de Vinis %ue depende de las arterias
erte"rales 5 esta arri"a de las arterias
cartidas$
'l drena*e enoso esta dado por los asos
enosos 5ugulares %ue !orman los asos
5ugulos su"claios dando origen a la ena caa
superior$
La ena porta se !orma por la unin de la ena
esplenica mas la ena mesenterica in!erior 2o
menor3 mas la mesenterica ma5or 2o superior3$
<esem"ocan en el #,gado por dos troncos
lleando toda la sangre del tu"o digestio)
e0isten di!erencias entre el sistema porta 5 el
sistema de la ena caa in!erior por e*emplo en
el tercio in!erior del es!ago) en la pared
a"dominal 5 en el recto$
<rena*e de los miem"ros in!eriores+ 'sto es
como llega la sangre de la punta de los pies a la
ena !emoral$
'sta !ormado por dos sistemas+
Sistema pro!undo) esta dado por una red
enosa %ue acompaCa al sistema arterial
encontrando dos enas por cada arteria a
e0cepcin de la poplitia 5 la !emoral$
La red enosa super!icial nace en el pie)
tenemos un colector %ue se dirige por la cara
interior del pie pasando por adelante del
maleolo e0terno) asciende por la cara interior de
la pierna) rodilla) muslo 5 pasa por el tri&ngulo
de escarpa descri"e un callao 5 desem"oca en la
ena !emoral 2esta es la sa!ena interna3$
Sa!ena e0terna) nace en el "orde e0terior del
pie) a asciende por detr&s del maleolo e0terno 5
se #ace posterior ascendiendo por el surco entre
los dos gemelos para ir a desem"ocar a la ena
poplitia$
La ena !emoral se continua #acia arri"a 5 se
conierte en il,aca e0terior %ue se une a la il,aca
interior originando la ena il,aca primitia$ La
unin de la /IPI !orma la ena caa in!erior$
<rena*e enoso del miem"ro superior+ '0iste
una red super!icial 5 una red pro!unda$
La pro!unda es sat6lite del sistema arterial
encontrando dos enas por cada arteria a
e0cepcin de la a0ilar$
La super!icial nace en el pulpe*o de los dedos 5
en la arcada periundial) !orma arcos palmares 5
dorsales %ue ascienden por el ante"ra-o$ 'n el
pliegue del codo reci"e una ena comunicante
del sistema pro!undo 5 !orma la M enosa del
codo continuando por la cara e0terna de la ena
ce!alica 5 por la cara interna de la ena Dasilica
pudi6ndose unirse am"as para desem"ocar en la
ena a0ilar o lo pueden #acer en !orma
separada$
Ple0o superior$
Ple0o crurial$ 2er e0amen !inal3
Ple0o intercostal$
2"uscar !otocopia del sistema lin!&tico3$
's un capilar cu5a !uncin es de recoleccin
para deolerlo a la circulacin$
/asos lin!&ticos) circula un li%uido 5 se uelca
al sistema enoso$
=onducto tor&cico) es un engrosamiento)
cisterna de Pe%uet$
=uando un ganglio esta in!lamado se llama
aderomega"lia$
Ganglios lin!&ticos$
/asos lin!&ticos$
'stos est&n en todas las regiones$
A!luentes del conducto tor&cico+ Son los
troncos %ue llegan al conducto tor&cico) los
grandes asos lin!&ticos %ue desem"ocan en
este conducto$
.9 Tronco su"claio) miem"ro superior
derec#o$
19 Tronco 5ugular derec#o$
49 Lin!&ticos de los ganglios mamarios
internos derec#os$
/asos+ Son rganos #ematope5icos 5 tienen
!unciones de de!ensa) .4 cm 0 : a Qcm 5 unos
1EE g$
2Duscar las cuatro !unciones de los asos3$
Sistema lin!&tico) %ue es NO para %ue sireO)
ganglios) ena lin!&tica$ 's un almac6n de
gl"ulos ro*os) tiene una !uncin !agocitaria) el
aso es un modulador inmunolgico$
?NI<A< NJ Q APA(ATO <IG'STI/O$
DO=A) partes 5 nom"res de las pie-as dentales
2incicios) caninos) etc$3
FA(ING'
LA(ING'
'STOMAGO
'SOFAGO
T?DO <IG'STI/O$
'l a"domen se diide en nuee regiones+
Aipocondrio derec#o$
'pigastrio$
Aipocondrio i-%uierdo$
Flanco derec#o$
Mesogastreo o regin um"ilical$
Flanco i-%uierdo$
Fosa il,aca derec#a$
Aipogastrio$
Fosa il,aca i-%uierda$
N Kue ,sceras #a5 en cada cuadranteO
'l es!ago es la continuacin de la laringe) se
e0tiende desde la laringe #acia el estomago) por
dentro presenta mucosas) su" mucosas 5 una
capa muscular %ue tiene !i"ras musculares
longitudinales 5 circulares$ Propulsa el "olo
alimenticio 2!unciones de pasa*e de la comida3$
'sta tapi-ado por peritoneo$
Irrigacin arterial eso!agicas+
=artidas$
Su"claias$
Tironea$
'l drena*e enoso a #acia la /=I 5 algunos a
la ena porta$
'l es!ago atraiesa el dia!ragma acompaCado
de los nerios neumog&stricos$
Peritoneo) es una #o*a de te*ido %ue tapi-a la
caidad a"dominal 5 ,sceras$
'piplon) dependencia peritonea %ue une ,scera
con ,scera) #a5 tres+
'pipln ma5or o gastro clico) une el
estomago 5 intestino grueso 5 es el de ma5or
tamaCo$
'piplon menor o gastro #ep&tico) ad#iere la
curatura del estomago con el #,gado$
'piplon gastro espl6nico) une el estomago
con el aso$
<uodeno) es la primer porcin del intestino
delgado$
Intestino grueso) porciones+
=iego$
=olon ascendente$
Angulo #ep&tico del colon$
=olon transerso$
Angulo espl6nico del colon$
=olon descendente$
Sigmoide$
(ecto$
Ano$
'l estomago es el aparato digestio %ue tritura
los alimentos) a desde el cardias %ue es el
es!,nter !uncional #asta el piloro %ue es el
es!,nter anatmico$
'l es!,nter es un lugar de cierre %ue no permite
pasa*es de una sustancia a otra$
Las porciones del estomago son+
=ardias$
Angulo de G#is$
Tec#o$
=uratura menor$
=uerpo$
=uratura ma5or$
Gastro espl6nico$
P,loro$
Antro$
Gas
Tiene peritoneo tapi-ando su cara anterior 5 por
dentro tiene pliegues 5 una capa de mucosas)
mas a"a*o su" mucosa) capa muscular 5 una
tercer capa de !i"ra 2circular) longitudinal 5
o"licuas3$
'l drena*e enoso es por una rama de la ena
porta$
'l duodeno se e0tiende desde el piloro #asta el
&ngulo del estomago 5 presenta cuatro
porciones 5 la capa muscular 2longitudinal 5
circular3 en ri"ete 5 en cepillo optimi-a la
a"sorcin$ 2e0amen) er3$
Intestino delgado) es un tu"o %ue continua mas
all& del estomago 5 mide entre seis 5
<ie- metros$
INT'STINO
<'LGA<O
INT'STINO G(?'SO
'ntre : 5 .E M . W M
Ocupa la porcin
medial 2es central3
's peri!6rico
Tiene !orma de tu"o
liso
Tiene a"ollonaduras
9999999999999999999999999999 Tiene tres "andeletas o
9999999999999999999 carillas 2dos para el
sigmoide3
La !uncin es la
a"sorcin de nutrientes
La !uncin es la de
a"sorcin del agua 5
!ormacin de la sangre
9999999999999999999999999999
9999999999999999999
Tiene ap6ndice %ue es
el ploito 2pedacitos de
grasa colgando
Todo el drena*e eloso es a tra6s de la ena
porta$
Tienen mucosa) su" mucosa 5 una capa
muscular circular 5 una longitudinal$
Por !uera est&n tapi-ados por peritoneo$
Fondo de saco de <uglas+ Fondo de saco entre
el tero 5 el recto 2mu*er3$
Fondo de saco entre la e*iga 5
el recto 2#om"re3$
Las !ascias son dependencias peritionales donde
se ad#ieren repliegues peritionales$
2Apuntes 's!ago) estmago) duodeno)
peritoneo$3
'l intestino grueso se ad#iere a la pared
anterior$
Mesocolon Ascendente) #a5 un espacio %ue es
el canal parietoclico derec#o e i-%uierdo$
<escendente$
Transerso$
La caidad peritoneal se diide en distintas
regiones+
.9Supra mesent6rica$
19In!ra mesent6rica$
Por el mesocolon transerso$
Supra msocolonica 2por encima3$
In!ra mesocolonica 2por de"a*o3$
'l peritoneo tapi-a atr&s la pared a"dominal
posterior 5 todas las ,sceras %uedan por detr&s
del peritoneo$
Los riCones) las supra renales) caa) aorta)
columna %uedan por detr&s del peritoneo$
'l peritoneo por de"a*o tiene %ue llegar para
tapi-ar la pared anterior$
Los !ondos de sacos es donde el peritoneo tiene
%ue #acer un pliegue$ 'n el #om"re !ondo de
saco de <ouglas$ 'n la mu*er el peritoneo
tapi-a la cara anterior del recto 5 la cara
anterior de la e*iga 5 se llama !ondo de saco
esico rectal$
Irrigacin del aparato digestio+
Aep&tica$
'spl6nica$
=oronaria estom&tica$
La arteria mesent6rica superior irriga todo el
intestino delgado mas el ciego) colon
ascendente 5 duodeno$
La arteria mesent6rica in!erior irriga la mitad
del transerso) el colon descendente 5 el
sigmoide$
Arco de (iolano+ 'sta !ormado por
anastomosis 2unin3 de las arterias clicas
derec#a) ramas de la mesent6rica superior 5 las
arterias clicas i-%uierdas) ramas de la
mesent6rica in!erior para dar irrigacin al colon
transerso$
=ompas+ Aorto mesent6rico !ormado por la
aorta con la arteria mesent6rica superior
atraesado por la tercera porcin del duodeno$
Irrigacin del recto+ <ada por ramas de la
arteria mesent6rica in!erior 5 la rectal superior
rama de la aorta$
<rena*e enoso del a"domen+ Todo tiene %ue
pasar por el #,gado %ue se a a #acer por la
ena porta %ue se !orma de la unin de la ena
'spl6nica %ue iene del aso mas la ena
mesent6rica menor 2o mesaraica menor3 mas la
ena mesent6rica superior$
Lin!&tico+ Los lin!&ticos de esta regin se an a
dar por grupos o conglomerados de ganglios 5
conductos lin!&ticos %ue se disponen alrededor
de asos arteriales 5 enosos 5 ,sceras$
La ineracin a a estar dada por el ple0o
cel,aco$
Las gl&ndulas accesorias del aparato digestio
son gl&ndulas saliales) #,gado 5 p&ncreas$
'l #,gado se diide en cuatro l"ulos+
L"ulo derec#o$
L"ulo i-%uierdo$
L"ulo caudado$
L"ulo cuadrado$
Tam"i6n se diide en !ormas microscpicas 5
en oc#o segmentos 2desegmentacin #ep&tica3
2/'( LID(O3$
'l #ilio #ep&tico es un lugar donde entran 5
salen los asos 5 se denomina ped,culo
#ep&tico$
Arteria #ep&tica$
/ena porta$
/,a "iliar$
Aa5 dos colectores para el l,%uido "iliar$
=onducto #ep&tico derec#o 5 conducto
#ep&tico i-%uierdo se unen con el
conducto sistlico conducto coledoco
2e0amen3$
'sto desem"oca en la segunda porcin del
duodeno en la ampolla de "ater 5 en el ori!icio
de Odi *unto con el conducto de Virsum %ue es
el conducto pancre&tico principal en la
carncula ma5or$
'l p&ncreas posee un conducto accesorio
denominado de Santorini %ue desem"oca en la
car"ncula menor de la segunda porcin del
duodeno$
La ,a "iliar se diide en dos+
Intra #ep&tica) adentro del #,gado$
'0tra #ep&tica) por el conducto #ep&tico
comn en la segunda porcin del duodeno$
Toda la sangre del #,gado es drenada por la
ena supra #ep&tica para oltearse a la ena
#ep&tica superior$
La es,cula "iliar consera #asta einte eces el
l,%uido "iliar$
Fondo$
=uerpo$
Dasinet$
A,gado) p&ncreas 5 gl&ndulas saliales$ L''(
P&ncreas+ Produce el l,%uido pancre&tico
2secrecin e0terna3 por medio del conducto de
Vinsur 5 Santorini 5 desem"oca en la
car"ncula menor$
Tam"i6n es una gl&ndula de secrecin interna
por%ue produce 5 uelca #ormonas a la
circulacin general intestinal 5 glucagn
2#ormonas del p&ncreas3$
Gl&ndulas saliales+ Las m&s importantes son+
Seis Partidas 2paperas3 un par de cada
lado 5 desem"ocan en la me*illa 5 dos molar
superior por el conducto de 'stenon$
Seis su"linguales) por de"a*o de la lengua
en el piso de la "oca$
Seis su"ma0ilares$
2'studiar ligamentos del #,gado 5 !isiolog,a
completa del aparato digestio3
SIST'MA ('SPI(ATO(IO+
La ma5or parte en la ca*a tor&cica$
2/er anatom,a del tra03
Nari-) !osas nasales) !aringe) laringe) tra%uea)
"ron%uios) pulmones) senos paranasales)
cornetes superior medio e in!erior$
=la,cula) esternn) arcos costales$
Xa"um) recorrido de la sisura) narinas
2pulmn3$
2(epasar l,mites del cora-n 5 densidades
radilogas$3
La !recuencia respiratoria es de Q a .7 eces por
minuto$
$
2Duscar segmentacin "ronco pulmonar3$
Fisiolog,a del aparato respiratorio+ La mec&nica
respiratoria esta dada por los moimientos de
ingreso 5 egreso del aire al aparato respiratorio)
el aire se moili-a por di!erentes depresiones de
la -ona de ma5or presin a la -ona de menor
presin de manera de %ue para entrar aire
atmos!6rico a los pulmones tendr&
inde!ecti"lemente %ue disminuir la presin de
los gases dentro del pulmn por de"a*o de la
presin atmos!6rica) esto es lo %ue ocurre en
una inspiracin normal$ <urante la e0piracin
la presin de los gases contenidos en los
pulmones so"repasa la presin atmos!6rica 5
salen al e0terior$
Los msculos respiratorios cumplen una
importante !uncin 5 son los encargados de
reali-ar el tra"a*o para encer esa resistencia 5
producir la di!erencia de presin negatia
intratoracica) los msculos %ue !aorecen 5
participan en la inspiracin son+
.9 <ia!ragma) %ue al contraerse agranda
todos los di&metros tor&cicos$
19 Intercostales e0ternos$
49 'sterno cleido mastoideo$
79 Trapecio$
'n la e0piracin normal no se actia ningn
grupo muscular 5a %ue la misma es pasia 5 se
reali-a por di!erencia de presiones$ 'n
situaciones patolgicas donde la e0piracin est&
!or-ada se ponen en *uego los msculos
e0piratorios) estos son+
Intercostales internos$
Msculos a"dominales$
Serrato$
(egulacin neuro%u,mica de la respiracin+ 'l
acto respiratorio es inoluntario %ue est&
regulado por centros neurolgicos superiores
u"icados en el "ul"o ra%u,deo) este centro es el
encargado de la alternancia de la e0piracin e
inspiracin) comandando desde el sistema
nerioso la entilacin normal$
Adem&s e0isten !actores meta"licos
relacionados con la mec&nica respiratoria
siendo censados por unos receptores %ue se
u"ican en "i!urcacin de la cartida 5 en el
callao artico tomando in!ormacin de la sangre
arterial para adecuar la entilacin) estos
receptores se denominan %uimioreceptores 5
son sensi"les a la concentracin de O1 5 =O1
en sangre$ La in!ormacin recogida por los
mismos es eniada a estructuras superiores del
SN para la adecuacin de la mec&nica
respiratoriaS Aumentando o disminu5endo la
!recuencia 5 la amplitud de los ciclos
entilatorios$
Inspiracin P '0piracin =iclo
respiratorio$
<e Q a .7 =PM Normal$
I
' 24
a .3
Menos de Q =PM Dradipnea
Mas de 18 =PM Ta%uipnea
Normal Q a .7 =PM 'upnea
No respira Apnea
<i!icultad <isnea
Gases en la sangre+ 'l centro respiratorio se
encuentra en la =erical 7) en una lesin por
de"a*o) oke5) en una lesin por arri"a el
paciente no respira$
'l PA es la acide- de la sangre) entre ;)48 5
;)71 es lo normal$
=oncentracin de los gases en aire+
Atms!era '0pirado Al6olo
pulmonar
2intercam
"io3
O1 1E$T .:$8 .7$8
=O1 E$E7 4$Q 8$:
N1 ;T$1 ;T$; ;T
2e0amen3
/olumen 5 capacidades pulmonares+ 's la
cantidad de aire %ue se moili-a en el acto
respiratorio$
.9 /olumen corriente) es la cantidad de
aire %ue se moili-a en cada moimiento
respiratorio normal 2inspiracin P
e0piracin3) son apro0imadamente 8EE
ML 2.E mm X paciente3$
19 /olumen residual) es la cantidad de aire
%ue %ueda en los pulmones despu6s de
e!ectuar una e0piracin !or-ada)
apro0imadamente .$1 L en un adulto
normal$ 2;E Xg$3$
=apacidad ital+ 's el olumen corriente por la
!recuencia respiratoria) la cantidad de aire %ue
moili-o en un ciclo respiratorio normal por la
!recuencia respiratoria$ '*$ ?na persona de 8E
Xg$ posee un olumen corriente de 8EE Ml) si
respira .E eces por minuto tendr& una
capacidad ital de 8 L$
=apacidad inspiratoria+ 's la cantidad de aire
%ue ingreso al pulmn sumando una
inspiracin normal mas una e0piracin !or-ada)
lo m&0imo es 4 W L$
=apacidad !uncional residual+ 's el aire %ue
%ueda en los pulmones despu6s de una
e0piracin normal$
/entilacin pulmonar+ 's el olumen de aire en
litros %ue respira una persona en un minuto$
/entilacin aleolar+ 's el aire %ue reali-a
intercam"io en los al6olos o #ematosis en un
minuto$
'l espacio muerto es la -ona %ue no reali-a
intercam"io o #ematosis 5 corresponde al &rea
de !osas nasales) !aringe) laringe) tra%uea 5
"ron%uios$ 'l olumen de aire contenido en esa
regin es apro0imadamente .1E a .8E Ml en
cada ciclo respiratorio$
FISIOLOGIA ('NAL$
.9(egulacin del agua 5 electrolitos 2'limina
so"ras) !iltra 5 retiene lo necesario A1O 5
electrolitos3$
19e0crecin de productos meta"licos$
49'0crecin de sustancias %u,micas e0genas$
79regulacion de la presin arterial$
89(egulacin de la eritropo5esis$
:9Actiacin de la itamina < 2glucog6nesis3$
'limina todos los t0icos) elimina el 5odo del
organismo$ Produccin de G($ (egula la
cantidad de litros$
=&psula de DoYman+ Filtracin de toda la
sangre$
.9Filtracin) secrecin) rea"sorcin)
e0crecin 2se %ueda con lo %ue necesita3$
19Aormonas$
Se !iltran.QE Litros por d,a$
?nidad !uncional del riCn+ tiene la capacidad
mediante el mane*o de los olmenes de orina)
tiene la capacidad de mane*ar la acide- del
organismo 2acidi!icacin P orina3$
Dalance de agua+ Promedio . W l$ > d,a$
P6rdidas no reguladas+ Aeces) .E ml 0 d,a$
Aire e0pirado) 7EE ml 0
d,a$
Piel) 4EE ml 0 d,a$
La acide- de la orina estimula el sistema
respiratorio$
Miccin+ Acto de orinar) es un re!le*o medular
dado por el sistema simp&tico 5 parasimp&tico
2la orina es e0pulsada por la e*iga3$
Fallo renal agudo+ Los riCones cesan en su
!uncin$ 2e*$ T0ico o asepsis3$ La !alla renal
crnica es progresia$
Orina+
=olor+ Am"ar 2depende de la
concentracin3$
PA+ 7$Q a ;$7$
La composicin %u,mica es+ A-car 2glucosa3$
Prote,nas 2apro0$ 8Emg3$
=L) NA) X 2en una cantidad
pe%ueCa3$
/ilirru"ina$
Sangre$
=6lulas + G( P 2#asta . a 1 0 campos3$
GD P 2E a 1 0 campo3$
O0alato de =a P
Moco P$
'n caso de patolog,a pueden #a"er cilindros$
'l olor es su59generis %ue se lo da el amon,aco
2NA43$
'l color es traslcido$
'l TT Z de la orina es agua$ Lo otro son
electrolitos 2 NA4) NA) X) 5 urea3$
La e*iga urinaria se encuentra por detr&s de la
sUn!isis pL"ica) se mantiene en posicin por
pliegues del peritoneo
='L?LA Y T'BI<O$
=6lula es la m,nima porcin de todo ser io) es
la unidad anato!uncional de todos los seres
ios$
Procariotas no poseen mem"rana nuclear 5
el A<N se encuentra !uera del citoplasma$
'ucariotas poseen mem"rana nuclear)
citoplasma 5 ncleo enuelto por una
mem"rana$
Miocondria+ 's una usina energ6tica)
almacenamiento de #idratos de car"ono 2ATP 5
A<P3$
(et,culo endoplasm&tico+ Sistemas de canales
mem"ranosos %ue pueden estar tapi-ados o no
por ri"osomas 2part,culas de A(N 5 A<N 5
prote,nas3$
Aparato de Golgi+ Modi!ica las prote,nas 5
l,pidos) los em"olsa$
Mem"rana plasm&tica+ <o"le capa de l,pidos 5
prote,nas$
Dacuolas+ Son las encargadas de acumular
productos 5 la eliminacin de desec#os$
Ncleo+ A<N en los cromosomas 2material
gen6tico3 5 un nucleolo con cromatina para la
diisin celular$
'l tamaCo de las c6lulas aria en !ormas
microscpicas #asta el tamaCo de #ueos de
aestru-$
$
Funciones+
Proteccin 5 aislamiento 2mem"rana3$
Soporte interno$
Locomocin) especiali-aciones %ue se
adaptan a las c6lulas 2e*$ =ilias 5 !lagelos3$
'0ocitosis 2eliminacin de productos
inseri"les3$
'ndocitosis 2introduccin de productos
necesarios3$
O"tencin de energ,a 2mitocondrias3$
<e!ensa contra las in!ecciones 2lisosomas3$
(eproduccin 2ulos 5 espermato-oides3$
La adaptacin celular son los cam"ios %ue su!re
una c6lula para adaptarse al entorno 2por
e*emplo si tengo !r,o me a"rigo3$
Atro!ia+ 's la disminucin del tamaCo de una
c6lula 5 %ue puede llegar a la disminucin de un
rgano$
Aipertro!ia+ Incremento del tamaCo de una
c6lula 5 %ue puede llegar al crecimiento de un
rgano$
<isplasia+ =recimiento de muc#as c6lulas$
Metaplasia+ (empla-o) cam"io de una c6lula
para dar lugar a te*idos m&s maduros$
Mitosis+ diisin celular de la c6lula som&tica$
Meiosis+ <iisin celular de las c6lulas
gametas$ Tiene pasos+
Pro!ase 2reposo3$
Meta!ase$
Ana!ase$
Telo!ase$
T'BI<OS$ Aistolog,a$
Te*ido epitelial$ =o"ertura) reestimiento 5
glandular$
Te*ido musculoso$ Msculo es%uel6tico) es
oluntario 5 estriado$ Msculo liso) es
inoluntario 5 no estriado$ Msculo card,aco
2miocardio3) es inoluntario 5 estriado) sus
!i"ras se contraen en !orma autorr,tmica 5 tiene
muc#as mitocondrias$
Te*ido conectio$ ?nin) es el m&s a"undante$
Te*ido nerioso$
La !uncin del te*ido musculoso es la de
produccin de moimiento) generar calor)
e0cita"ilidad 5 contracti"ilidad) elasticidad$
'l es%uel6tico tiene una !ascia pro!unda
2aponeurosis3$ 's el 7E Z del peso del cuerpo$
Tiene muc#os ncleos 2central 5 peri!6rico3) las
estriaciones son [ra5itas\) las !i"ras son actina)
miocina) troponina) tropomicina$ La utilidad
!uncional del msculo se denomina sarcGmero$
'l liso tiene !orma de #uso 2los ncleos en la
parte central) un nucleolo por cada !i"ra3$
La actina 5 miosina son las capas %ue se
relacionan para la contraccin muscular) es
inoluntario 5 estF regulado por el SN=$
'l msculo card,aco comparte las
caracter,sticas de los dos) es inoluntario 5 tiene
estriaciones 5 ncleos en cual%uier posicin$ No
es unicelular 2se rami!ica3 5 necesita una gran
cantidad de O1$
'l te*ido epitelial esta !ormado por c6lulas de
una sola capa 2simple3 5 arias capas
2estrati!icado3$ Tiene una !uncin protectora) de
"arrera 5 recu"re por dentro 5 por !uera de las
gl&ndulas 5 rganos$
'pitelio simple) mem"rana "asal 5 c6lulas$
'pitelio estrati!icado) muc#as capas de c6lulas$
'pitelio seudoestrati!icado 2no todas las c6lulas
llegan a la mem"rana "asal3$
<e acuerdo a la !orma de las c6lulas 2planas)
cncaas) cil,ndricas3 Alguna de las !unciones
es %ue tiene especiali-aciones 2p$ '* (i"ete en
cepillo en el intestino3) protege) acta de
"arrera$
Te*ido conectio+ 2te*ido Gseo3+ Sost6n de las
c6lulas2 igas3) sost6n de asos sangu,neos 5
neriosos) !orma a otros te*idos 2p$ '*$ al
adiposo3$) alo*a a la m]dula Gsea 2el te*ido Gseo
espon*oso3) es el apo5o de los msculos
es%uel6ticos$
'stF !ormado por c6lulas+
.9Osteo"lastos) c6lulas inmaduras 5 !orman
el #ueso) #a5 mFs cuando se estF creciendo)
luego se mantiene 5 despu6s aminoran$
19Osteocitos) son c6lulas maduras) c6lulas
actias del #ueso$
49Osteoclastos) son macrG!agos 2pac9man3)
son gigantes 5 renuean el calcio$
La matri- Gsea es la elastina) colFgenos 5
minerales$
'l periostio es una mem"rana %ue rodea al
#ueso a e0cepcin de la -ona articular$
Otro te*ido es la mem"rana %ue estF por dentro$
Los #uesos se nutren por el periostio
2ini"iciGn3 5 por la arteria nutricia$
M]dula Gsea+
Forma elementos !ormes$
Tiene una !uncin #ematop]5ica$
Medula Gsea ro*a) en los niCos$
M]dula Gsea amarilla se llena de grasa$
Adiposo 2adipositos3$ Forma la grasa) T=S 5
algunos rganos$
Te*ido cartilaginoso+ 's te*ido conectio) estF
!ormado por c6lulas 5 !i"ras el&sticas 2sustancia
intracelular3$
La c6lulas son condro"lastos 5 cuando maduran
se llaman condorcitos$
Aa5 tres tipos de te*ido cartilaginoso 2de
acuerdo a la disposicin de !i"ras el&sticas 5
colFgenos3+
.9 Te*ido cartilaginoso #ialino) se
encuentra en las super!icies Gseas
articulares 2alrededor de las
articulaciones3$
19 Te*ido cartilaginoso !i"roso) !orma
parte de los meniscos) de los discos
inerte"rales 5 parte de los cart,lagos
costales$
49 Te*ido cartilaginoso el&stico) pa"elln
articular 5 cart,lago de la nari-$
Te*ido adiposo+ 2grasa3$ Se lo encuentra
!ormado por de"a*o de la dermis 2T=S3 5
enuele algunos Grganos) las c6lulas son
adipositos 5 tienen una !uncin de resera)
proteccin 5 sost6n$
Te*ido nerioso+ La !uncin es la irrita"ilidad 5
contracti"ilidad$ La c6lula !undamental es la
neurona 5 presentan denditas 5 a0on) se
caracteri-a por poseer una !orma irregular) es
un te*ido altamente especiali-ado) son c6lulas
%ue no se diiden$
Las c6lulas de sost6n se llaman gigliales o
neuroglias$
La sinapsis es el impulso nerioso de una
neurona a otra 2dendritas mFs a0on3) la
propagacin del estUmulo nerioso es el6ctrica$
'l te*ido sangu,neo esta !ormado por G(
2transporte de O1 por la #emoglo"ina3) son
discos "icncaos %ue miden Q uM) son
producidos por la m6dula sea en el #ueso 5
ien unos .1E d,as en la sangre) en el #om"re
#a5 84EEEEEE 5 en la mu*er 7QEEEEE$ Tam"i6n
esta !ormado por plasma$
Aemoglo"ina+ Prote,nas encargadas del
transporte de O1$
Aematocito+ (elacin entre G( 5 plasma$
Pla%uetas+ Son las encargadas de !aorecer la
coagulacin 21EEEEE a 7EEEEE 0mm13$
GD+ :EEE 5 .EEEE) la !uncin es el control de
las in!ecciones "acterianas) irsicas 5
parasitarias$
Las cuatro caracter,sticas de todos los te*idos
son+
.9Irrita"ilidad 2e0cita"ilidad3$
19=ontracti"ilidad 2acortarse 5 alargarse3$
49'0tensi"ilidad 2e0tenderse3$
79'lasticidad 2contraerse3$
JJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJ
J
ANATOMIA <'L SIST'MA
('P(O<?=TO( Y AO(MONAS$
Genitales internos+ 'n la mu*er son los oarios)
trompa 5 tero) produce al ulo 5 a la
madure-) la trompa uterina mide unos 1$.1 cm
5 las porciones son pa"elln o in!ondi"ulum)
cuerpo) istmo) est&n unidas al tero por su
porcin anterior$ 'l tero tiene tres capas
2interna) endometrio e indometrio) !ondo)
cuerpo 5 istmo$
=uello uterino+ 's un ori!icio en la agina 5
presenta un !ondo de saco 2papanicolao3$ 'sta
ad#erida a la pared posterior del a"domen)
presenta anc#os ligamentos) meso oario 5
meso salpin$
Oario+ Son dos 5 todos los meses li"era al
ulo maduro 2el d,a .73 por cuatro ligamentos)
est& irrigado por la Arteria o&rica 5 la sangre
uele por la ena aorto o&rica$ 'l ciclo
comien-a por el primer d,a de la menstruacin 5
dura #asta el d,a 1Q 2dos menstruaciones3) el d,a
.7 se li"era 5 es tomado por la trompa 5 a al
tero) el !ol,culo de gra! produce #ormonas
actias 5 el endometrio las !ecunda 2la
!ecundacin es en la trompa 5 no en el tero3$
Si no #a5 menstruacin igual se producen
#ormonas$
(eproduccin+ La menarca es la primera
menstruacin de la ida$
La telarca la aparicin del "otn
mamario$
Menopausia la ltima menstruacin$
'l climaterio es la menopausia m&s
todos los s,ntomas asociados$
'l tamaCo del tero es de ; cm 0 7 0 1 Qen la
madure- 5 Q gramos$
Fisiolog,a de la reproduccin+ 'st& regulado por
#ormonas del #ipot&lamo 5 tam"i6n por el
cere"ro 2estimula la produccin de #ormonas3)
la gl&ndula #ip!isis %ue li"era #ormonas del
oario$
La !uncin del estrgeno es la li"eracin del
ulo por medio del oario 5 tam"i6n !aorece
los caracteres se0uales$
=iclos menstruales+ 1: a 48 d,as sacando
dos d,as$
Accin de los estrgenos+ !ertilidad)
crecimiento de las mamas) te0tura de la piel)
o-$
Parto+ '0pulsin del producto del
alum"ramiento 5 e0pulsin de la placenta$
Sistema reproductor masculino
'm"riolog,a de los test,culos+ Dolsas escrotales
de seis capas) pene) sistema de ductos 5
canal,culos) gl&ndulas accesorias$
Los test,culos nacen en la pelis 5 descienden
#acia las "olsas) son dos 5 la !uncin es la
regulacin de la temperatura 5 la produccin de
#ormonas 5 la produccin de espermato-oides$
Tu"os sem,n!eros) !ormadores de
espermato-oides 2.EEEEEEEE por #ora3 5 se
transportan por las c6lulas de sorteli$
(ed de te0is$
Gl&ndula de =ouper$
Prstata) es una gl&ndula cu5a !uncin es
!a"ricar l,%uido) tiene color castaCo 5 se
encuentra en el piso de la e*iga$
'scroto$
?retra$
=onducto e5aculador$
Los test,culos se irrigan por una arteria
proeniente de la aorta 2arteria testicular3$
Las enas son ramas de la /=I del lado derec#o
5 la /=S del lado i-%uierdo$
La "aricoselis es una dilatacin de los ple0os
enosos del escroto$
?NI<A< NJ..$SIST'MA 'N<O=(INO$
Son sustancias %ue produce el organismo 5 son
olteadas al torrente sangu,neo) produce
#ormonas para regulari-ar al organismo) las
#ormonas siren para estimular a un rgano
como el #ipot&lamo) ip!isis) tiroides) p&ncreas)
suprarrenales 5 gnadas 5 %ue cumplan el
crecimiento 5 desarrollo$ =ontrol del
meta"olismo intermedio$ Aomostasis)
reproduccin$ Maduracin del SN=$
Tam"i6n posee !unciones endocrinas$ Pulmn)
cora-n) #,gado) cere"ro) riCn) tracto
gastrointestinal$
?na c6lula endocrina de"e ser lleada por la
prote,na para la recepcin en la c6lula diana$
Aormonas+ =ual%uier sustancia producida
normalmente en las c6lulas de cada regin del
organismo 5 lleadas por el torrente sangu,neo
a otras partes so"re las cuales acta con e!ectos
!aora"les para el organismo con*unto$
(espiracin #ormonal) !uncin) mecanismo 5
e!ecto "iolgico$
(etroalimentacion ^ 5 P
'st,mulo e0terno$
Aipot&lamo 2SN=3 a a estimular a
otros$
Aip!isis 2rgano para producir
#ormonas3$
_rgano "lanco$
=iclo circadiano$ A las oc#o de la maCana$
=iclo ultradiano$ Son ciclos m&s cortos 2cada .
#ora3$
=iclo estacional$ /erano9inierno$
Tiroides+ 's una gl&ndula en el cuello) dos
l"ulos unidos por un istmo) dos #ormonas+ T4
5 T7 P calcitonina %ue es una #ormona %ue
iene de la ip!isis$
Las !unciones !undamentales es actuar so"re la
madure- del SN= 5 acta so"re el meta"olismo
intermedio) gluconeog6nesis) so"re el
crecimiento) so"re el desarrollo neurolgico)
so"re el aparato cardioascular) produccin de
calor) centro respiratorio) desarrollo !etal 5
so"re la mili-acin del SN=$
AIPOTI(OI<ISMO+ Aumento del tamaCo de la
gl&ndula tiroides) o"esidad) piel 5 ca"ello seco)
aumento del tamaCo de la lengua) aumento del
colesterol) disminucin de G( 2anemia3)
lentitud motora$
AIP'(TI(OI<ISMO+ Tendencia al aumento de
peso) #ipertensin) tem"lor en las manos
2paciente el6ctrico3$
Fisiolog,a de la gl&ndula suprarrenal+ se
encuentra arri"a de los riCones en la porcin
medular segrega catecolamina 5 en la porcin
suprarrenal segrega los minerales corticoides
2corterona3) glucocorticoides 5 #ormonas
se0uales$
La #ormona cortisol acta a las oc#o de la
maCana 5 !acilita otras !unciones$
La en!ermedad de =ous#in es el aumento de
cortisol 2en e0ceso3$
Los s,ntomas es la o"esidad de predominio
central 2miem"ros !lacos3) cara de luna
pletrica) piel !ina con muc#as estr,as) acn6)
glaucoma 5 psicosis$
Mineral corticioides produce aldosterona 2NA 5
potasio3$
M6dula arrenal 2adrenalina3+ 'stas #ormonas
son !undamentales para momentos de alerta del
organismo 2miedo) sorpresa3) los s,ntomas son
ta%uicardia) ta%uipnea) asocondriccin de la
piel$
La capa cortical produce #ormonas se0uales
%ue son las encargadas de producir andrgenos
cu5a !uncin est& relacionada con los ciclos
se0uales !emeninos 5 son los precursores de la
testosterona en los #om"res 5 mantienen los
caracteres se0uales$
P&ncreas+ Produce dos #ormonas) insulina 5
glucagn$ La c6lula de langueran produce
insulina %ue tiene como !uncin la disminucin
de la glucemia 2cantidad de a-car en la
sangre3$
Glucagn+ Tiene el papel opuesto a la insulina)
la !uncin es el aumento de la glucosa en sangre
o aumento de la glucemia$
'ntre la insulina 5 el glucagn se reali-a el
meta"olismo de A$ <e car"ono)
Para %ue regule el e%uili"rio de a-car en la
sangre) es acepta"le un alor de glucemia de
#asta .$.E mm 0 dRl$
Meta"olismo+ Sumatoria de ana"olismo
2proceso de !ormacin de resera de energ,a3 P
cata"olismo 2proceso de destilacin o desgaste
de energ,a3) podr,amos decir %ue el glucagn es
ana"lico 5 la insulina es cata"lica$
Timo+ 's una gl&ndula %ue se encuentra en la
parte anterior 5 superior del mediastino 5 tiene
como !uncin la de!ensa$
A los siete aCos inoluciona %uedando
como una cicatri- remanente$
'n 6l se maduran los lin!ocitos T 5 poseen
una !uncin inmunitaria$
Anatom,a de las gl&ndulas+
P&ncreas+ Produce insulina 5 glucagn$
2imos la anatom,a3$
Tiroides+ 's una gl&ndula nica media 5 se
encuentra en la parte anterior del cuello$ Se
encuentra irrigada por las arterias tiroideas
superior e in!erior) posee una red enosa %ue
desaguan en las 5ugulares$
Lin!&ticos) los poseen alrededor de la
gl&ndula$
Pesa 78 G$ Y el aumento del tamaCo de la
misma se denomina "osio$
2<e la super!icie a la pro!undidad3+ Piel) T=S)
msculo cut&neo del cuello) msculos
supradio#ideos e in!ra#iodeos 5 llegamos a la
tiroides$ 'sta tiene !orma de #ac#a) dos l"ulos
laterales unidos por el istmo) #acia delante
encontramos un remanente del conducto
#ipogloso 2pir&mide de Lalo Aue3$ La tiroides
se encuentra rodeando la tr&%uea 5 el es!ago$
Por detr&s se encuentra estrec#amente
relacionado con las gl&ndulas paratiroides %ue
son cuatro 2dos superiores 5 dos in!eriores3
cu5a !uncin es producir paroto#ormonas
relacionadas con el meta"olismo del calcio 5
!s!oro) un e0ceso de esta #ormona antes de
%ue se cierre el cart,lago del crecimiento origina
una en!ermedad %ue se denomina gigantismo)
una disminucin de la produccin genera un
tipo de enanismo$
Si el aumento de la produccin del PA se da
despu6s del cierre de la metamor!osis a a
generar acromegalia$
Gl&ndulas suprarrenales+ Son gl&ndulas
endocrinas situadas en la parte postero superior
del a"domen por encima de am"os riCones en el
polo superior derec#o e i-%uierdo$ Poseen una
!orma triangular 5 se di!erencian en una regin
medular 5 cortical$ Poseen un tamaCo medio de
4 0 1 cm 0 E$; a E$Q cm de espesor$ Pesa
apro0imadamente .1 g 5 es de color amarillo
castaCo 2ocre3 5 es de consistencia !irme$
Poseen una %ue las enuelen 5 ad#ieren
!irmemente al riCn$
'st&n irrigadas por las arterias suprarrenales
superior media e in!erior) el drena*e enoso es a
las enas renales 5 de estas a la ena caa$
Poseen lin!&ticos situados alrededor de las
gl&ndulas 5 una mu5 rica ineracin dado %ue
se encuentran pr0imas al ple0o ce!&lico o
ple0o solar$
Aip!isis+ 2o gl&ndula pituitaria3) esta apo5a en
la silla turca del cuerpo del es!enoides) es un
rgano neuroglandular situada en la cara
anterior del cere"ro en la !osa media de la "ase
del cr&neo) es impar 5 se encuentra conectada al
cere"ro por el tallo pituitario$
Se diide anatmica 5 !isiolgicamente en
dos regiones+
Anterior) ad#eno
#ip!isis$
Posterior)
neuro#ip!isis$
La ad#eno #ip!isis 2l"ulo anterior3 segregan
#ormonas %ue comandan la actiidad #ormonal
de otras gl&ndulas+ Tiroides genitales 5
suprarrenales$
La neuro#ip!isis 2l"ulo posterior3 segrega
A<A %ue es una #ormona antidiur6tica
relacionadas con el meta"olismo del agua)
tam"i6n produce citoto0ina %ue es una #ormona
relacionada con el momento del comien-o del
tra"a*o de parto$
Mama+ 2gl&ndula mamaria3) son dos
!ormaciones situadas en la cara anterior 5
superior del tra0 5 tiene el mismo origen
em"riolgico en el #om"re 5 en la mu*er siendo
una cadena mamaria #asta la inolucin de las
restantes %uedando un par solamente$
'n el #om"re la mama comien-a a completar su
maduracin en la adolescencia 2telar3 5 se
e0tiende desde la tercera ala s6ptima costilla 5
presenta por de"a*o de la misma el surco su"
mamario) poseen la !orma de una pir&mide o
semi es!era con un 6rtice %ue corresponde a la
papila mamaria 5 una "ase %ue apo5a so"re la
pared tor&cica$
'n un corte sagital apreciamos+ Piel) T=S
2grasa3) gl&ndula propiamente dic#a) 2P atr&s3
!ascia pectoral 2ligamento suspensor de la
mama3) 2P atr&s3 msculo pectoral ma5or$
'n la mu*er+
Piel+ La mama est& cu"ierta en casi su
totalidad por piel !ina 5 mil %ue contina por
la piel del tra0) el 6rtice de la mama no est&
cu"ierta de piel 5 es una -ona redondeada 5
pigmentada llamada areola) en el c,rculo de la
misma encontramos el mameln o pe-n o
papila mamaria %ue es all, donde an a
desem"ocar los conductos galac!ormos
proenientes de cada acino mamario$
T=S+ Se e0tiende por toda la cara pro!unda
de la piel e0cepto a niel de la areola 5 la
papila) se encuentra ta"icado por las minas
!i"rosas %ue se e0tienden por la cara pro!unda
de la dermis #asta la cara anterior de la
gl&ndula$
Gl&ndula+ Posee una !orma mas o menos
oal %ue emite prolongaciones #acia la regin
a0ilar$
La gl&ndula esta constituida por %uince o einte
l"ulos 5 cada uno posee independencia
!uncional 5 est&n !ormados por acinos
glandulares) cada uno de estos poseen un
conducto e0cretor %ue son los conductos
galact!eros 2.8 a 1E3 desem"ocando los poros
galact!eros en la papila$
Por detr&s de la gl&ndula mamaria encontramos
una nuea capa de te*ido celular adiposo m&s
delgada %ue la anterior 5 por detr&s de la misma
encontramos las !ascias superiores %ue es la
aponeurosis del msculo pectoral ma5or %ue
desempeCa una !uncin !undamental %ue es el
ligamento suspensor de la mama$
La irrigacin est& dada por la arteria mamaria
e0terna e interna 5 las arterias intercostales$ 'l
drena*e enoso lo #ace a la ena a0ilar
tri"utario de la /=I$
Posee un drena*e lin!&tico mu5 importante %ue
drenan a+
.9Intrator&0icos mediast,nicos$
19Inter mamarios$
49su" dia!ragm&ticos$
79drena*e lin!&tico a la a0ila 2es mu5
importante3$
La !uncin de la gl&ndula mamaria es la
produccin de la lec#e estrgenos 5
progesterona$