SITUACIN DEL SARAMPIN EN EL PER

INDICADORES EPIDEMIOLGICOS
Mortalidad general: se registraron 1306 fallecidos por sarampin.
Mortalidad infantil: en 1989, 810 muertes pertenecen a enfermedades
prevenibles.
Morbilidad general: 1980, las enfermedades Inmuno prevenibles: to lugar !
en 1989: 9no lugar.
VARIABLE ESPACIO:
CUADRO N1
CASOS DE SARAMPION 1992 POR REGIONES
REGI
N
N
CASOS
DEFUNCIO
NES
POBLACI
N
Junn 3592 88
1,128,92
0
Lima 8981 24
6,586,61
8
GRAFICO N1
INTERPRETACION:
"ste grafico nos muestra los n#meros de casos de la regin de $un%n en
comparacin con la regin de &ima, se observa adem's (ue el n#mero de
defunciones es ma!or en $un%n en relacin a &ima, a pesar de (ue sean menos
los casos en relacin a la capital.
CUADRO N2
CASOS DE SARAMPION 1992 SEGN PROVINCIAS JUNIN
PROVINCI
A
NCASO
S
Chancham
ayo 369
Concepcin 102
Huancayo 1618
Jauja 176
Junn 67
Satipo 359
a!ma 100
"au#i 217
$%L 3008
GRAFICO N2
INTERPRETACION:
)e observa (ue en la provincia de *uanca!o presenta el ma!or n#mero de casos
+1618, mientras (ue en la provincia de $un%n se evidencia menor n#mero de casos
+6-,.
CUADRO N3
ESTADO VACUNAL SEGN PROVINCIAS
PROVINCI
A
VACUNA
TOTAL
POSITIV
O
NEGATIV
O
Chancham
ayo 103 235 338
Concepci
n 36 53 89
Huancayo 245 1179 1424
Jauja 65 98 163
Junn 12 45 57
Satipo 40 166 206
a!ma 18 65 83
"au#i 101 102 203
$%L 620 1943 2563
GRAFICO N3
INTERPRETACION:
CUADRO N4
DEFUNCIONES POR PROVINCIAS
PROVINCI
A TOTAL
Chancham
ayo 9
Concepci
n 5
Huancayo 33
Jauja 2
Junn 1
Satipo 24
a!ma 7
"au#i 2
$%L 83
GRAFICO N4
INTERPRETACION:
)e observa (ue el n#mero de defunciones es ma!or en la provincia de *uanca!o
+33, ! es menor el n#mero en la provincia de $un%n +1 caso,
VARIABLE PERSONA:
CUADRO N5
COBERTURA DE VACUNACION ANTISARAMPIONOSA EN MENORES DE 1
AO DE EDAD SEGUN DEPARTAMENTO
REGION
ANTISARAMPIONOSA
1991 1992 1993
Junn 68&6 100&4 75
Lima 59&1 88&9 79&7
GRAFICO N5
INTERPRETACION:
"l grafico nos muestra la cobertura de vacunacin antisarampionosa en menores
de 1 a.o de edad, entre los a.o 1991/1993.
CUADRO N!
CASOS SEGUN EDAD "MESES# POR PROVINCIA
PROVINCI
A
EDAD (MESES)
$%
L
0 1 2 3 4 5 6 ! 9 10 11
Chancham
ayo
2 0 1 0 1 0 6 4 9 5 5 4
37
Concepci
n
0 0 2 1 0 4 3 1 2 1 5 0
19
Huancayo 2 5 3 5 13 6 2! 21 33 19 8 14 157
Jauja 0 0 0 0 2 3 2 2 2 2 3 3 19
Junn 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2 2 6
Satipo 2 0 0 2 1 1 2 1 1 0 0 0 10
a!ma 0 0 1 0 1 0 0 3 0 1 0 0 6
"au#i 1 0 1 1 2 2 4 2 3 2 2 2 22
$%L 7 5 8 9 20 16 46 34 50 31 24 25 275
GRAFICO N!
INTERPRETACION:
"l grafico nos muestra (ue en la provincia de *uanca!o e0isti ma!or n#mero de
casos +1-, en relacin a ni.os menores de 1 a.o, as% mismo se presencio m's
casos en la edad de seis ! oc1o meses. 2or otro lado, las provincias con menos
casos en esa edad fueron $un%n ! 3arma.
CUADRO N$
CASOS SEGUN EDAD "AOS# POR PROVINCIA
PROVINCIA
S
EDAD (A"OS)
$%
L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Chanchamay
o 44 26 31 32 22 30 21 15 12 9 15
257
Concepcin 5 3 9 6 7 8 3 6 7 1 4 59
Huancayo 155 147 113 129 124 127 112 87 72 70 49 1185
Jauja 12 9 11 8 14 13 9 12 10 13 10 121
Junn 8 7 4 1 4 11 3 5 3 5 2 53
Satipo 30 27 26 20 19 18 7 9 6 22 8 192
a!ma 7 7 7 3 7 7 8 7 2 10 5 70
"au#i 17 15 23 13 20 10 14 17 16 8 11 164
$%L 278 241 224 212 217 224 117 158 128 138 104 2041
GRAFICO N$
INTERPRETACION:
"ntre la edad de 1 ! 11 a.os, se observa (ue 1ubieron ma!or n#mero de casos en
la provincia de *uanca!o +118, a diferencia de la provincia de $un%n, (ue solo
presento 3 casos.
CUADRO N%
CASOS SEGUN EDAD "AOS# POR PROVINCIA
()$*+,C+%
-.%./%0$S1 $%
L
12 13 14 15 16220 21250
Chanchamay
o 8 3 9 1 30 25 76
Concepcin 5 3 4 2 8 2 24
Huancayo 66 38 39 22 71 40 276
Jauja 6 7 7 2 11 3 36
Junn 3 1 0 1 1 4 10
Satipo 12 14 8 11 32 70 147
a!ma 5 5 4 4 6 0 24
"au#i 10 4 5 4 6 1 30
$%L 115 75 76 47 40 165 518
GRAFICO N%
INTERPRETACION:
"nte las edades de 14/ 0 a.os se observa (ue en la provincia de *uanca!o
presentaron ma!or n#mero de casos +1-6, mientras (ue la provincia de $unin es
menor +10,
CUADRO N9
DEFUNCIONES SEGUN EDAD EN JUNIN
EDAD
N
CASOS
.e 00 a 9
me3e3 8
.e 10 a 11
me3e3 2
.e 01 a 04
a4o3 42
.e 05 a 14
a4o3 18
.e 15 a 42
a4o3 13
$%L 83
GRAFICO N9
INTERPRETACION:
"l grafico nos muestra (ue en la edad de 01 a 05 a.os e0istieron ma!or n#mero
de casos +54,, mientras (ue en la edad de 10 a 11 meses solo se evidenciaron 10
casos.
VARIABLE TIEMPO:
CUADRO N1&
SARAMPION 1991'1993
REGI
ON
199
1
199
2
199
3
N N N
Junn 32 3592 108
Lima 102 8981 365
GRAFICO N1&
INTERPRETACION:
"n este cuadro se evidencia la comparacin entre los a.os de 1991 1asta 1993,
en el cual se evidencia un aumento considerable en el a.o 1994 ! posteriormente
una disminucin del n#mero de casos.
CUADRO N11
SARAMPION 1992 POR TRIMESTRES
)-5+$,
16
)+7-S)
-
26
)+7-S)
-
36
)+7-S)
-
46
)+7-S)
-
Junn 28 1114 1953 497
Lima 169 1475 5599 1738
GRAFICO N11
INTERPRETACION:
"l grafico nos muestra (ue 1ubo ma!or incidencia de casos en el tercer trimestre
!a sea en la regin de $un%n ! la regin de &ima a diferencia del primer trimestre
cu!os valores fueron menores en relacin a los dem's trimestres.
CUADRO N12
CASOS SEGUN SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS
()$*+,C+%
S-7%,%S $%L .-
C%S$S 8
S-7%,%
3
6 266 336
Chancham
ayo 0 8 20 369
Concepci 0 1 7 102
n
Huancayo 0 169 72 1618
Jauja 0 11 31 176
Junn 0 0 7 67
Satipo 0 10 98 359
a!ma 0 6 3 100
"au#i 0 9 22 217
$%L 0 214 260 3008
GRAFICO N12
INTERPRETACION:
"l grafico muestra el n#mero de casos en las provincias de $un%n seg#n semanas
epidemiolgicas, en donde se observa (ue en la provincia de *uanca!o e0istieron
ma!or n#mero de casos en comparacin con la provincia de $un%n, siendo la
semana 33 en donde se presenciaron mas casos, sin embargo en la semana 33
(IPOTESIS:
3iempo +invierno,
)e aprecia en el 6789:; <= 14 > ?:8@I6; <=14 de t%tulo casos seg#n
semanas epidemiolgicas, (ue en la semana epidemiolgica n#mero 33 se dio
m's casos de sarampin, esta semana coincide con la estacin de invierno lo (ue
pudo ocasionar en la ma!or%a de la poblacin I:8) ! as% contagiarse la sarampin
por medio del mecanismo de transmisin +gotitas,.
9atos de la Aona geogr'fica
9esconocemos los datos de la Aona geogr'fica, por lo tanto no sabemos en (uB
situacin ambiental se encontraba la poblacin afectada.
6reencias/ costumbres
"n la separata brindada no especifica las costumbres !Co creencias de la
poblacin afectada lo (ue influ!e en su comportamiento frente a la enfermedad !
su autocuidado
9ifusin de informacin
"l trabaDo de los profesionales de salud es preventivo promocional, sin embargo
no se desarroll as% en el a.o 1994, pues apreciamos (ue se dio la epidemia de
sarampin cuando estas pudieron ser prevenibles desde el 1ogar
Migraciones
"n la informacin brindada no se proporcionaron datos migratorios, por ello no
sabemos si la epidemia comenA con la poblacin oriunda de la regin o personas
(ue migraron
EaDo sistema de vigilancia epidemiolgico
8parentemente no 1ubo una vigilancia eficaA (ue pudo a ver impedido la
propagacin de la epidemia sarampionosa.
3) DISCUTIR LAS RECOMENDACIONES PARA LOS FACTORES
IDENTIFICADOS EN LA PROPAGACIN DE LA ENFERMEDAD)
6omo se 1a observado, en la ma!or%a de casos en (ue afect el sarampin en el
departamento de $un%n, los casos graves son especialmente frecuentes en ni.os
pe(ue.os entre 1 a 5 a.os de edad.
)i estos ni.os se encuentran malnutridos, no est'n vacunados, no reciben aportes
suficientes de vitamina 8 o cu!o sistema inmunitario se encuentra debilitado por el
FI*C)I98 u otras enfermedades, se vuelven m's propensos a contagiarse.
>a (ue los ni.os pe(ue.os sin proteccin inmunitaria son (uienes corren ma!or
riesgo de sufrir el sarampin ! sus complicaciones, entre ellas la muerte.
3eniendo en cuenta (ue en poblaciones con altos niveles de malnutricin ! falta de
atencin sanitaria adecuada, el sarampin puede llegar a matar al 10G de los
casos.
6on respecto a la vacuna antisarampionosa, se observ (ue en el a.o 1994 en las
provincias de $un%n, se logr la cobertura total de 463 casos, esto debi
contribuir en la disminucin de casos.
&a vacunacin sistem'tica de los ni.os contra el sarampin, combinada con
campa.as de inmuniAacin masiva en pa%ses con elevada incidencia ! mortalidad
son estrategias de salud p#blica fundamentales para reducir la mortalidad mundial
por sarampin. &a vacuna contra el sarampin, (ue se viene utiliAando desde 1ace
0 a.os, es segura, eficaA ! barata.
6on respecto a los casos m's graves ! las complicaciones del sarampin pueden
evitarse con un tratamiento de apo!o (ue garantice una buena nutricin, una
ingesta suficiente de l%(uidos ! el tratamiento de la des1idratacin con las
soluciones de re1idratacin oral recomendadas por la ;M) +para reponer los
l%(uidos ! otros elementos esenciales (ue se pierdan con la diarrea o los vmitos,.
RECOMENDACIONES
2ara garantiAar la inmunidad ! prevenir posibles brotes, se recomiendan
dos dosis de la vacuna, puesto (ue apro0imadamente un 1G de los ni.os
no ad(uieren inmunidad con la primera dosis.
&a vacuna contra el sarampin para disminuir la mortalidad en la ni.eA !
dado (ue su cobertura puede considerarse un indicador del acceso a los
servicios de salud infantil, la cobertura de la vacunacin sistem'tica contra
el sarampin
)e debe llevar a cabo una vigilancia eficaA de la enfermedad, evaluar el
progreso ! el impacto positivo de las actividades de vacunacin.
"star preparados para dar una respuesta r'pida cuando se produAca alg#n
brote, asi como tambiBn potenciar el tratamiento oportuno ! eficaA de los
casos.
mantener la comunicacin con la poblacin para lograr confianAa ! cubrir
las demandas de inmuniAacin.
llevar a cabo las actividades de investigacin ! desarrollo.
DATOS *UE SE NECESITAR+AN PARA UN MEJOR AN,LISIS
3ener en cuenta (ue:
)e debi consideran la estructura, las caracter%sticas epidemiolgicas ! el
comportamiento epidBmico de una enfermedad.
8l referirnos a una estructura epidemiolgica, es la forma en (ue interact#an los
factores in1erentes al agente causal +f%sico, (u%mico o biolgico,, el medio
ambiente ! el 1uBsped +1ombre, en una poblacin.
&as caracter%sticas epidemiolgicas son el resultado de la estructura
epidemiolgica ! se e0presan por la frecuencia ! distribucin de la enfermedad en
la poblacin.
9e acuerdo a las caracter%sticas epidemiolgicas, la estructura epidemiolgica es
din'mica, modific'ndose seg#n el comportamiento de la enfermedad en la
comunidad.
"l comportamiento epidBmico de una enfermedad se debi considerar las
caracter%sticas de la poblacin +susceptibilidad, tipo de e0posicin etc.,
)e utiliAan como indicadores epidemiolgicos las tasas de incidencia, prevalencia,
ata(ue, ata(ue secundario, mortalidad, letalidad, etc. lo (ue permite la
comparacin entre per%odos semeDantes en el mismo lugar ! con otras 'reas.