Fitoterapia,

com certeza
Pelo jornalista Alosio Brando,
Editor desta revista.

A fitoterapia, ainda que em um ritmo lento,

est reescrevendo a histria da assistncia farmacutica, no mbito da ateno bsica, em alguns
Municpios brasileiros. Assim, os medicamentos
fitoterpicos afirmam-se como importante item
entre as ofertas teraputicas e entram definitivamente na rede SUS (Sistema nico de Sade),
sustentados por seus comprovados efeitos teraputicos e baixos custos para os cofres dos Municpios que os adotam.

Desta forma, tambm, os fitos vo desconstruindo opinies desfavorveis que pesam sobre si, deixando, inclusive, de
ser o que muitos qualificam de crendice popular ou mito. Em
sentido contrrio, esses produtos esto sendo levados para o
centro dos debates e de pesquisas cientficas.

A implantao de polticas municipais de fitoterpicos, ainda, acanhada, no Brasil. De um total de 5.564 Municpios, apenas 320 (dados de 2010) deles incluram os fitoterpicos na rede
pblica. O Distrito Federal possui um exemplar programa na rea.

A fitoterapia assumiu o sentido de opo teraputica
nica para algumas doenas, no Hospital de Base e em 20
centros de sade do Distrito Federal, comemora Dr. Nilton
Luz Netto Jnior, Farmacutico-Chefe do Ncleo de Suporte
Assistncia Farmacutica em Terapias No-convencionais da
Secretaria de Sade do DF.
22

Pharmacia Brasileira n 81 - Abril/Maio 2011

Nilton Luz Netto Jnior, FarmacuticoChefe do Ncleo de Suporte Assistncia

Farmacutica em Terapias No-convencionais
da Secretaria de Sade do Distrito Federal.


Farmacutico pela UFG (Universidade Federal de Gois), especializado
em Farmacologia Clnica pela OFIL
(Organizao de Farmacuticos Ibero-Latinoamericanos) e mestre em Cincias da Sade (rea de concentrao:
Farmacologia de Produtos Naturais)
pela UnB (Universidade de Braslia),
o goiano Nilton Jnior, em entrevista
a esta revista, trouxe alguns nmeros
que expressam a importante participao dos fitoterpicos na rede pblica
de sade do Distrito Federal, no mbito da ateno bsica.

Implantada, em 1989, quando
ainda no se falava em PNPIC (Poltica Nacional de Prticas Integrativas e
Complementares), mas j se sentia o
sopro de um vento novo trazendo para
a Capital da Repblica prticas como o
uso de plantas e fitos, a poltica de fitoterpicos brasiliense est abrigada em
um Ncleo subordinado Diretoria de
Assistncia Farmacutica da Secretaria
de Sade. A PNPIC foi instituda pelo
Governo Federal, por meio da Portaria
971, de 3 de maio de 2006, com o objetivo de inserir as plantas medicinais,
os fitos, a homeopatia, a acupuntura, o
termalismo e outras prticas no SUS.

Organizado, mas ainda carente
de um nmero satisfatrio de farmacuticos, o Ncleo de Fitoterpicos do

Fitoterapia um
mtodo de tratamento
caracterizado
pela utilizao de
plantas medicinais,
em suas diferentes
preparaes, sem
a utilizao de
substncias ativas
isoladas. A fitoterapia
deve ser usada
sob orientao de
um profissional
reconhecido
(MINISTRIO DA SADE).

Distrito Federal possui um horto onde

so cultivadas oito espcies de plantas
medicinais, a partir das quais so desenvolvidos os fitos. As plantas so alecrim-pimenta (Lippia sidoides Cham.),
babosa (Aloe vera L., Burm. f.), boldo
(Plectranthus barbatus Benth.), camomila (Matricharia recutita L.), confrei
(Symphytum officinale L.), erva baleeira (Cordia verbenacea DC.), espinheira
santa (Maytenus ilicifolia Mart ex. Reissek) e erva baleeira (Cordia verbenacea
DC.).

O horto est associado farmcia viva, um modelo de farmcia que,
segundo o Ministrio da Sade, no
contexto da Poltica Nacional de Assistncia Farmacutica, compreende o
cultivo, a coleta, o processamento, o
armazenamento de plantas medicinais,
a manipulao e a dispensao de preparaes magistrais e oficinais de plantas medicinais e fitoterpicos.

No horto brasiliense, so desenvolvidas todas as fases do processamento vegetal (coleta ou colheita,
seleo ou triagem, higienizao, secagem e desidratao e extrao da droga vegetal).

PRODUO - Em 2010, o Ncleo produziu 28 mil unidades de medicamentos nas formas de tintura, gel,
pomadas e xarope. Oito mil e quinhentos pacientes da rede pblica usaram
os medicamentos fitoterpicos, mediante a apresentao de prescrio
pelos mais de 70 mdicos especializados na rede pblica do DF.

O farmacutico Nilton Luz Netto
Jnior ressalta que os produtos fitoterpicos representam economia para a
rede pblica. Um vidro de 100 ml de
xarope de guaco industrializado vendido, numa drogaria, em mdia, por de
R$ 15,00. O mesmo xarope produzido
pelo Ncleo de Fitoterpicos custa aos
cofres do Governo do Distrito Federal
em torno de R$ 1,00, diz.

Toda essa estrutura pesa sobre os
ombros de apenas dois farmacuticos:
o prprio Nilton e o colega Felipe Liparelli. Precisamos de mais profissionais,
pede o Farmacutico-Chefe do Ncleo
de Suporte Assistncia Farmacutica
em Terapias No-convencionais da Secretaria de Sade do DF.

Mas ele comemora o avano
dessa prtica na rede pblica. A fitoterapia j a opo teraputica nica
para algumas doenas, como mal-estar gstrico (dispepsia), para a qual
os mdicos especialistas prescrevem a
tintura de boldo; processo cicatricial,
tratado com pomada de confrei que,
ressalte-se, usado com protocolo clnico; queimadura de primeiro e segundo graus, tratada com gel de babosa,
salienta. Acrescenta que nos casos de
outras doenas, os mdicos da rede
pblica, tambm, encontram opo
teraputica na fitoterapia. o caso da
depresso leve e moderada, tratada
com hypericum perforatum.

O Ministrio da Sade deveria
avaliar os programas pblicos municipais e estaduais j existentes focados
na fitoterapia - principalmente, aqueles que possuem suas farmcias vivas
- e estimul-los, com vistas a ampliar
a sua produo, a capacitar mais profissionais e a contemplar um nmero
ainda maior de usurios. E mais: deveria
prestar informaes aos gestores sobre
como criar uma farmcia viva e quais
os benefcios dos fitoterpicos para a
populao e para os cofres pblicos,
apela o farmacutico Nilton Luz Netto Jnior. Explica que os investimentos
para a criao de um horto com plantas medicinais e dos laboratrios so
pequenos.

E conclui, evocando o homem
que criou e a prpria encarnao da
farmcia viva, o farmacutico cearense
Dr. Francisco Jos de Abreu Matos, ou
apenas D. Matos, como conhecido,
no mundo inteiro: A farmcia viva no
deve ser vista como um alto investimento, nem pode ser relacionada ao
tratamento de doenas de alta complexidade, mas como uma opo para
o tratamento de doenas no mbito
da ateno bsica (Contato com o
farmacutico Nilton Luz Netto
Jnior pode ser feito pelo e-mail
farmaciaviva.df@fmail.com)

EXPERINCIA, EM GOINIA

- Na capital de Gois, uma experincia

com fitoterpicos marcou a cena da
sade, no Municpio. Ali, o Hospital de
Medicina Alternativa (HMA), pertencente Secretaria de Sade de Gois, a

Pharmacia Brasileira n 81 - Abril/Maio 2011

23

partir de 2006, passou a produzir e dispensar esses produtos. O HMA possui

um horto com 80 plantas medicinais,
de onde era colhida a maior parte da
matria-prima destinada produo
dos fitos pelo laboratrio do prprio
hospital e dispensados gratuitamente
em atendimento s 150 prescries dirias.

Colheita de matria-prima

Farmacutica Maria Conceio Morais Pereira,

especialista em Homeopatia, Fitoterapia e em
Farmacologia de Produtos Naturais e Controle
de Qualidade de Medicamentos, atua no
Hospital de Medicina Alternativa de Goinia.

A farmacutica Maria Conceio
Morais Pereira, especialista em Homeopatia, Fitoterapia e em Farmacologia
de Produtos Naturais e Controle de
Qualidade de Medicamentos, atua no
HMA. Tomando por base a sua experincia naquela hospital, a Dra. Conceio estima que os fitos podem gerar
uma economia de at 70% (no item
medicamentos destinados ateno
bsica, no caso de algumas doenas)
para um Municpio que crie o seu prprio horto de plantas medicinais e adquira o seu laboratrio de produo.

Ela estima que com aproximadamente R$ 135 mil, um Municpio de
80 mil habitantes consegue montar a
estrutura de necessita para produzir fitos suficientes para atender demanda
de 200 prescries dirias. O primeiro
item dessa estrutura a criao do
horto de plantas medicinais, o que, de
acordo com a farmacutica, no custaria mais que R$ 10 mil.

Depois, vem o beneficiamento.
Este item rene uma rea para a lava24

gem ou higienizao e separao das

plantas; a secagem, feita em uma estufa. A previso da farmacutica que a
demanda citada exija o emprego de seis
estufas, custando, cada uma, algo em
torno de R$ 10 mil. necessrio, ainda,
um moinho para triturar as plantas cujo
preo varia em torno de R$ 15 mil.

A outra etapa da produo de
fitos o controle de qualidade, feita
em um laboratrio exclusivo, responsvel pela anlise do teor de umidade
e de cinzas, alm dos caracteres organolpticos. Maria Conceio Morais
Pereira recomenda que o Municpio
no adquira esse equipamento, dado o
alto custo do investimento. Em vez de
compr-lo, o Municpio pode terceirizar o servio, que muito mais barato,
ou firmar um convnio com um laboratrio estatal, ensina a farmacutica.

Depois de aprovada, as plantas
sero transformadas em medicamentos. Em Goinia, eles esto nas formas
de cpsulas, tintura, decocto ou infuso (ch), xampus, creme, loo, xarope e leos. Esta etapa desenvolvida
em laboratrio que, de acordo com
estimativa da farmacutica Conceio
Morais, custa em torno de R$ 50 mil.
Os fitoterpicos que produzimos so
indicados no tratamento de doenas
respiratrias, digestivas, da pele e da
depresso, entre outras. Nunca houve
um nico caso de reao adversa, de
interao medicamentosa. E a aceitao muito grande por parte dos pa-

Pharmacia Brasileira n 81 - Abril/Maio 2011

cientes. Muitos vem ao hospital, porque querem tratar-se com os fitos. E os

que j fazem uso desses medicamentos preferem continuar com os mesmos, conclui a Dra. Conceio Morais.
HISTRICO - A movimenta
o em torno dos fitoterpicos deve-se - quase toda ela - Poltica Nacional
de Prticas Integrativas e Complementares (PNPIC), reforada com a publicao, pelo Ministrio da Sade, da
Poltica Nacional de Plantas Medicinais
e Fitoterpicos, no SUS.

A adoo da PNPIC, ressalte-se,
foi uma atitude vanguardista do Governo, vez que inseriu, oficialmente, essas
prticas no sistema pblico de sade.
Ela traz um sentido de sintonia do Governo com os anseios da sociedade,
manifestados nas recomendaes das
Conferncias Nacionais de Sade, desde
1988, e com a OMS (Organizao Mundial de Sade), que estimula a implantao de polticas do gnero, nos Pases.

Junto s plantas medicinais e
fitoterapia, a PNPIC, tambm, introduziu no SUS a homeopatia, a acupuntura, o termalismo (uso de guas minerais para tratamento de sade) e outras prticas teraputicas alternativas.
Importante foi o fato de o Ministrio
da Sade, atravs da Portaria, reconhecer a importncia das manifestaes
populares em sade e a chamada medicina no-convencional, considerada
como prtica voltada sade e ao
equilbrio vital do homem.

A fitoterapia assumiu
o sentido de opo
teraputica nica
para algumas
doenas, no Hospital
de Base e em 20
centros de sade do
Distrito Federal
(DR. NILTON LUZ NETTO JNIOR,
FARMACUTICO-CHEFE DO NCLEO
DE SUPORTE ASSISTNCIA
FARMACUTICA EM TERAPIAS NOCONVENCIONAIS DA SECRETARIA DE
SADE DO DISTRITO FEDERAL).

Segundo a OMS, 80% da populao dos pases em desenvolvimento
utilizam-se de prticas tradicionais nos
cuidados bsicos de sade. Desse contingente, 85% usam plantas ou preparados. A diversidade gentica vegetal
do Brasil estimada em 55 mil espcies
catalogadas.

CRESCIMENTO - O Conselheiro Federal de Farmcia pelo Paran,

Conselheiro Federal de Farmcia pelo Paran,

Valmir de Santi, um estudioso de polticas
pblicas de sade, cita nmeros para explicar a
movimentao em torno da fitoterapia

Valmir de Santi, um estudioso de polticas pblicas de sade, cita nmeros para explicar a movimentao no
setor. O Ministrio da Sade informa
que 320 Municpios implantaram fitoterpicos em sua rede pblica. O Ministrio espera que o nmero cresa

para 500, ainda, neste ano. Isso mostra

que o setor est crescendo, mesmo
que lentamente, mostra de Santi.

Ele se vale das polticas implantadas pelo Governo para reforar a idia
de evoluo da poltica de fitoterpicos. Lembra Valmir que, em 2006, foi
lanado o PNPIC; em 2008, o Ministrio da Sade lanou o Programa Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterpicos, criou um grupo executivo para
desenvolver esse Programa e realizou
o Seminrio Internacional de Prticas
Integrativas e Complementares, que
contemplou os fitos; em 2009, o MS
publicou o Renisus (Relao Nacional
de Plantas Medicinais de Interesse do
SUS), e incorporou mais seis medicamentos fitoterpicos lista de produtos; em 2010, o MS publicou a Portaria
886, que instituiu a Farmcia Viva no
SUS, no mbito municipal.

COMO MONTAR UMA FARMCIA VIVA? - Valmir de Santi d as

pistas. Mas, antes, lembra que o financiamento do medicamento na ateno bsica feito da seguinte forma:
o Ministrio da Sade repassa para o
Municpio R$ 5,10; o Estado, R$ 1,86,
e o Municpio entra com mais R$ 1,86
(per capita). Mais informaes esto
na Portaria GM/MS 4.217, de 28 de
dezembro de 2010 (Aprova as normas de financiamento e execuo do Componente Bsico da
Assistncia Farmacutica).

Do montante, o Municpio pode
comprar medicamentos de uma lista
organizada pelo Ministrio da Sade,
Conass (Conselho Nacional de Secretrios de Sade) e Conasems (Conselho Nacional de Secretarias Municipais
de Sade) baseada na Rename (Relao Nacional de Medicamentos). So
todos medicamentos usados na ateno bsica. Em 2009, a lista incorporou
medicamentos fitoterpicos, sendo
possvel, hoje, a dispensao de espinheira santa (Maytenus ilicifolia), guaco
(Mikania glomerata), alcachofra (Cynara scolymus), aroeira (Schinus terebenthifolius), cscara-sagrada (Rhamnus
purshiana), garra-do-diabo (Harpagophytum procumbens) e unha de gato
(Uncaria tomentosa).

Para investir na organizao da

estrutura relacionada aos fitos (produo), segundo Valmir de Santi, os Municpios podem utilizar 15% de sua parte
e do Estado (somados, d R$ 3,72 per
capita), conforme prev a Portaria GM
4.217/2010, do Ministrio da Sade. Por
exemplo, um Municpio de 80 mil habitantes pode utilizar R$ 44.600,00, por
ano, para implantar o seu servio. O
Municpio pode buscar essas alternativas, desde que ele organize a sua assistncia farmacutica - da aquisio dispensao de medicamentos, destacou
de Santi.

Para o farmacutico, no difcil montar uma estrutura para a produo de fitoterpicos. Citou que um
Municpio de 800 mil habitantes pode
juntar R$ 450 mil anuais para investir
na montagem de um laboratrio e treinamento de profissionais (farmacuticos e prescritores), alm de adotar um
programa para informar a populao
sobre os benefcios dos fitos.

Afora as alternativas que sugeriu,
Valmir de Santi lembrou que os Municpios podem, ainda, levantar recursos junto ao Ministrio da Sade, por
meio de emendas parlamentares ou
de proposta especfica do Municpio
encaminhada diretamente Sade. O
prprio Ministrio produziu a Cartilha para a Apresentao de Proposta
no Ministrio da Sade, que pode ser
acessada no link www.fns.saude.gov.
br/documentos/cartilha.pdf No se
pode dizer que a poltica de fitoterpicos est parada. Ela est crescendo,
aperfeioando-se, evoluindo, conclui
Valmir de Santi.

NO BASTA A POLTICA - Para
o Presidente do Grupo de Trabalho de
Fitoterapia do CFF e Conselheiro Federal de Farmcia pelo Estado de So
Paulo, Ely Eduardo Saranz Camargo,
no basta ter uma bem elaborada poltica para o setor, mas, sim, meios para
p-la em prtica, plenamente. Falta
divulgao da prpria poltica junto
populao e aos gestores pblicos,
para que estes a adotem, acusa o Dr.
Ely Camargo. O farmacutico elencou,
ainda, a falta de recursos financeiros e
de gesto qualificada para a insero
de uma poltica de fitos, nos Municpios.

Pharmacia Brasileira n 81 - Abril/Maio 2011

25


PRIMEIRO ANTIINFLAMATRIO - Camargo observa que a ao

de muitos fitos tem comprovao

cientfica em trabalhos publicados em
peridicos internacionais. Muitos so
inclusive industrializados. Um bom
exemplo o Acheflan, cita o farmacutico.

comerciais do Acheflan, o Presidente

do Ach, Eloi Bosio, prev que o lanamento do produto vai revolucionar o mercado farmacutico nacional.
Lembra que o momento promissor,
com pesquisadores de todo o mundo
buscando novas alternativas de antiinflamatrios.

Jos Roberto Lazzarini, Diretor
Mdico do Ach, ressalta que estudos
clnicos mostram que o alfa-humuleno
to eficaz quanto o diclofenaco dietilamnico para o tratamento de tendinite crnica e de dores miofasciais.
E apresenta a vantagem de no causar

reaes adversas, como dores gstricas

ou alergia local.
FLORA - O Dr. Ely Camargo lem
bra que o Brasil possui uma das maiores floras do planeta e, por conseguinte, no pode desprezar esse potencial,
embora polticas equivocadas, muitas
vezes, conduzem a pouco ou quase
nenhum investimento no setor. De
1960 a 2000, as pesquisas com fitos,
no Brasil estiveram quase estagnadas.
A partir da, houve um crescimento
significativo, com as universidades
capacitando-se para desenvolver pesquisas cientficas.

Pesquisa faz um Raio X

dos programas de fitos

O Acheflan, medicamento desenvolvido pela Unicamp (Universidade de Campinas), o primeiro antiinflamatrio produzido com base em
extrato de uma planta nativa brasileira
- a erva-baleeira (Cordia verbenacea),
tambm, chamada de erva-da-praia e
maria-milagrosa, uma erva natural da
mata atlntica e mais frequente na faixa
litornea entre So Paulo e Santa Catarina. Ela a matria-prima do fito, fabricado pela Ach na forma de creme,
com o nome comercial de Acheflan.

O produto fruto de uma
pesquisa desenvolvida pelo CPQBA
(Centro Pluridisciplinar de Pesquisas
Qumicas, Biolgicas e Agrcolas) da
Unicamp, e seu princpio ativo - o alfa-humuleno - foi descoberto, em 2001.
indicado para o tratamento de tendinite crnica e dores miofasciais (musculares).
Animado com os resultados
das pesquisas e com as perspectivas
26

Dr. Ely Eduardo Saranz Camargo: Os gestores

no adotam fitoterpicos, na rede pblica
municipal, porque no conhecem as vantagens
desses medicamentos para a sade da
populao e para os cofres municipais.

Quando discorre sobre as

polticas municipais de fitos, o Conselheiro Federal de Farmcia por
So Paulo e Presidente do Grupo
de Trabalho de Fitoterapia do CFF,
Ely Eduardo Saranz Camargo o faz,
respaldado por uma pesquisa que
realizou, por ocasio de sua tese de
doutorado no assunto, na Faculdade de Cincias Farmacuticas da
Unesp (Universidade Estadual Pau-

Pharmacia Brasileira n 81 - Abril/Maio 2011

lista), campus de Araraquara. Os

gestores no adotam fitoterpicos
na rede pblica municipal, porque
no conhecem as vantagens desses medicamentos para a sade da
populao e para os cofres municipais, destaca Camargo.

O seu trabalho levou o ttulo
de Diagnstico dos programas de
plantas medicinais e medicamentos
fitoterpicos, visando a subsidiar a
sua distribuio no Sistema nico
de Sade. Ele teve por orientador
o Prof. Dr. Anselmo Gomes de Oliveira (Unesp de Araraquara), e por
co-orientadora a Profa. Dra. Mary
Anne Medeiros Bandeira (Faculdade de Farmcia da Universidade
Federal do Cear).
Ely Camargo enviou um
questionrio aos 124 Municpios
que implantaram programas de
fitoterpicos cadastrados junto ao
Departamento de Assistncia Farmacutica da Secretaria de Cincia
e Tecnologia e Insumos Estratgicos do Ministrio da Sade, com
o objetivo de conhecer a natureza
e o desenvolvimento desses programas. Depois de receber as respostas, o farmacutico visitou dez
Municpios, a fim de confirmar as

respostas obtidas no questionrio. Os

resultados verificados nos questionrios foram concordantes com os observados nas visitas, diz Camargo.

Do total de questionrios enviados, o farmacutico recebeu as respostas de 36% dos quais 55% esto em atividades. O Nordeste e Sudeste so as
regies onde mais esto concentrados
programas de fitos. Os motivos relacionados implantao dos programas foram atribudos demanda da
populao em utilizar plantas medicinais e fitoterpicos, diz.

A pesquisa desenvolvida por Ely
Camargo detectou que a iniciativa que
levou os Municpios a implantarem os
programas partiu, em 58% dos casos,
dos prprios gestores. O estudo diz,

ainda, que as dificuldades financeiras

foram responsveis pela no implantao dos programas em 91% dos Municpios que gostariam de t-los. O trabalho do farmacutico identificou como
algo alvissareiro o fato de 50% dos
programas estarem envolvidos com
associaes e comunidades, o que lhes
garante a continuidade.

Outro dado importante: oitenta
por cento dos programas no conseguiram contar com a participao de
mdicos, porque estes disseram no
possuir qualificao na rea, mas manifestaram o desejo de se capacitar.

As questes da produo e do
controle qualidade das plantas foram,
tambm, investigadas pela pesquisa
aplicada pelo Dr. Ely Camargo. Dos 36%

programas em atividade, 50% cultivam

espcies medicinais e 67% realizam o
controle de qualidade das plantas e
fitos. Mas em quase todos os programas, o controle no atende legislao
vigente.

Com a aprovao recente da
Poltica Nacional de Plantas Medicinais pelo Governo brasileiro, a Anvisa,
juntamente com o DAG/SCTIE/MS,
vem promovendo discusses, a fim
de tentar desenvolver uma legislao
especfica para a regulamentao dos
setor. Com isso, espera-se que muitos
outros programas possam ser implantados, consolidando o uso de plantas
medicinais e medicamentos fitoterpicos no Sistema nico de Sade,
conclui Ely Saranz Camargo.

CFF lana compndio

de plantas e fitos

O Conselho Federal de Farmcia
tem colocado a fitoterapia no ncleo
de suas prioridades. O rgo est concluindo um programa de qualificao
tcnico-cientfica de farmacuticos na
rea e lanar, em setembro de 2011,
o Compndio de Plantas Medicinais e
Fitoterpicos, um catlogo reunindo
monografias de plantas e fitos que j
se submeteram a estudos fitoqumicos
e clnicos, e que tenham apresentado
eficcia teraputica e iseno de toxicidade. As suas formas farmacuticas
(xaropes, pomadas etc.) sero apresentadas para padronizao. O com-

pndio ser distribudo pelo CFF aos

farmacuticos interessados.

O compndio foi elaborado pelo
Grupo de Trabalho em Fitoterapia do
CFF. Ele traz uma lista de espcies, observadas as particularidades regionais,
como os diferentes biomas. O catlogo
ser lanado no XX Congresso talo-latino-americano de Etnomedicina,
que ser realizado, em Fortaleza (CD),
de 19 a 22 de setembro de 2011. O
evento vai discutir todas as questes
abordadas nesta matria. O evento trar ao Brasil pesquisadores italianos e de
vrios pases das Amricas.

PROPOSTA DE AUDINCIA
PBLICA - Farmacuticos que partici-

param do III Simpsio de Assistncia

Farmacutica em Plantas Medicinais e
Fitoterpicos na Rede Pblica de Sade, realizado, em Ponta Por (MS), de
5 a 7 de abril de 2011, pelo Conselho
Federal de Farmcia, elaboraram um
documento que o CFF entregar Anvisa, propondo que seja realizada uma
audincia pblica para discutir as boas
prticas nas farmcias vivas.

As discusses sobre fitoterapia
so uma manifestao irrefutvel do

Presidente do CFF, Jaldo de Souza Santos:

Os farmacuticos tem uma responsabilidade
enorme sobre os fitos, pois so as suas
aes que qualificaro a produo e a
dispensao desses medicamentos.

interesse pelo assunto, no Brasil, e do

seu crescimento. Os farmacuticos
tem uma responsabilidade enorme
sobre os fitos, pois so as suas aes
que qualificaro a produo e a dispensao desses medicamentos. Por
isso, no mediremos esforos, com
vistas a capacit-los nessa rea, conclui o Presidente do CFF, Jaldo de Souza Santos.

Pharmacia Brasileira n 81 - Abril/Maio 2011

27

Anvisa cita estudos cientficos sobre

plantas e fitos, ao rebater crticas
veiculadas por rgos de comunicao

A Anvisa (Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria) reagiu com um texto publicado, em sua pgina, na Internet, no
dia 29 de novembro de 2010, aos equvocos e s crticas cometidas em matrias publicadas pela imprensa sobre plantas
medicinais e fitoterpicos.

Diz a Anvisa: Tendo em vista as matrias veiculadas na
Revista poca sobre plantas medicinais e a srie bom pra
qu?, exibida no Fantstico, a Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria (Anvisa) esclarece:

3) Na srie foram apresentadas formas de uso de
plantas medicinais no regulamentadas e incorretas, contra as quais a Vigilncia Sanitria atua para
coibir. A srie foi parcial, no demonstrado o outro
lado, do uso regular da fitoterapia que cura pessoas
h centenas de anos.

4) Todo medicamento registrado no Brasil, seja ele sinttico, biolgico ou fitoterpico, deve demonstrar
estritos critrios de eficcia, segurana e qualidade
para ser liberado populao. No caso dos fitoterpicos, as exigncias esto definidas na Resoluo
RDC nmero 14, de 2010, uma das legislaes mais
rgidas e avanadas do mundo.

6) Ao todo, so cerca de 500 fitoterpicos registrados
na Anvisa. Para todos esses, foi feita avaliao da
segurana, eficcia e qualidade.

10) Ao contrrio do que foi afirmado na matria, existem vrios estudos cientficos sobre plantas medicinais e sobre cada uma das espcies vegetais registradas como medicamento fitoterpico. As publicaes brasileiras nesta rea passaram de 24, em
1984, para 1.431, em 2004, ou seja, apresentaram
um crescimento de 60 vezes, no perodo, levando o
Brasil ao patamar de lder absoluto das publicaes
internacionais na rea de plantas, na Amrica Latina, com quase metade das publicaes da regio.

11) Em reviso rpida em bancos de dados cientficos
disponveis, pode-se citar, como exemplo, estudos
para algumas espcies: a Soja (Glycine max) apresenta 4032 artigos cientficos publicados, sendo 14
desses revises sistemticas sobre suas atividades; a
Alcachofra (Cynara scolymus) possui 903 estudos
cientficos publicados, sendo pelo menos cinco
deles sobre estudos clnicos. Para a Garra-do-diabo
(Harpagophytum procumbens) foram encontrados 272 artigos, com 32 ensaios clnicos. O Ginkgo
(Ginkgo biloba), em apenas uma base de dados,
possui 2242 artigos cientficos publicados. Destes,
pelo menos 50 estudos clnicos.
28

12) H, ainda, estudos adicionais que no esto disponveis nos bancos de dados pesquisados, porque
foram realizados pelas empresas para comprovar a
segurana e eficcia do produto. Esses dados so sigilosos, estando disponveis apenas para a autoridade sanitria no processo de solicitao de registro.
14) importante ressaltar que a Organizao Mundial
da Sade (OMS) estimula os governos a estabelecerem polticas para medicamentos fitoterpicos
e plantas medicinais, no intuito de que os pases
utilizem recursos naturais disponveis, em seus
prprios territrios, para promover a ateno primria sade. No documento National Policy
on Traditional Medicine and Regulation of Herbal Medicines Report of a Global Survey, que
publica pesquisa realizada pela OMS, em 2003,
demonstra-se que 53 Estados Membros (37%) da
OMS, quela poca, tinham regulamentao para
medicamentos fitoterpicos e 42 (49%) dos pases
que no tinham, estavam em processo avanado
de regulamentao. Esses dados demonstram que
a fitoterapia e os seus produtos so utilizados, em
grande parte do mundo.
15) A OMS disponibiliza documentos para oferta de
servios e fitoterpicos com qualidade, segurana
e eficcia, como: WHO guidelines on good agricultural and collection practices (GACP) for medicinal
plants, publicado, em 2003; WHO guidelines on
good manufacturing practices (GMP) for herbal
medicines, publicado, em 2007; WHO guidelines for
assessing quality of herbal medicines with reference
to contaminants and residues, publicado, em 2007;
WHO monographs on selected medicinal plants, nos
seus quatro volumes publicados, em 1999 (v.1);
2002 (v.2); 2007 (v.3); e 2009 (v.4). Esses documentos foram incorporados, no Brasil, para comprovar
segurana, eficcia e qualidade dos produtos nas
legislaes recm atualizadas para fitoterpicos.
17) A fitoterapia e os medicamentos fitoterpicos,
utilizados de forma regular, seja de forma industrializada ou manipulada, em estabelecimentos
autorizados, so uma opo segura e eficaz para
a populao brasileira, da mesma forma que nos
outros pases do mundo.

Pharmacia Brasileira n 81 - Abril/Maio 2011

A revista PHARMACIA BRASILEIRA publicou, acima, apenas alguns

dos 17 itens citados no texto em que la Anvisa rebate crticas e equvocos
que diz terem sido cometidos em matrias publicadas por rgos de comunicao.