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MI N I S T R I O D A D E F E S A

COMANDO DA AERONUTICA




S A D E




























ICA 160-6


INSTRUES TCNICAS DAS INSPEES DE
SADE NA AERONUTICA



2013










MI NI STRI O DA DEFESA
COMANDO DA AERONUTI CA
DIRETORIA DE SADE






S A D E

























ICA 160-6


INSTRUES TCNICAS DAS INSPEES DE
SADE NA AERONUTICA



2013


MINISTRIO DA DEFESA
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE DA AERONUTICA




PORTARIA DIRSA N 65/SECSDTEC, de 14 de Outubro de 2013.


Aprova a Reedio da Instruo que trata
das Inspees de Sade na Aeronutica.


O DIRETOR DE SADE DA AERONUTICA, usando da atribuio que lhe con-
fere a NSCA 5-1, aprovada pela Portaria COMGEP n 864/5EM, de 23 de novembro de 2011, resol-
ve:


Art. 1 - Aprovar a reedio da ICA 160-6 Instrues Tcnicas das Inspees de Sa-
de na Aeronutica, que com esta baixa.

Art. 2 - Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.

Art. 3 - Ficam Revogadas a PORTARIA DIRSA N79/SECSDTEC, de 23 de maio de
2012, que aprovou a reedio da ICA 160-6 Instrues Tcnicas das Inspees de Sade na Aero-
nutica, a PORTARIA DIRSA N96/SECSDTEC, de 10 de setembro de 2012 que aprovou a pri-
meira modificao da ICA 160-06 e a PORTARIA DIRSA N110/SECSDTEC, de 13 de novembro
de 2012 que aprovou a segunda modificao da ICA 160-06.
Maj Brig Med JORGE MARONE DE GUSMO
Diretor da DIRSA




(Publicado no BCA n 007, de 10 de janeiro de 2014)

ICA 160-6/2013

S U M R I O


1. DISPOSIES PRELIMINARES ......................................................................... 08
1.1 FINALIDADE .................................................................................................... 08
1.2 CONCEITUAO...................................................................................... 08
1.3 MBITO ........................................................................................................... 11
1.4 REQUISITOS DE APTIDO ............................................................................ 11

2. PATOLOGIA CLNICA ........................................................................................ 12
2.1 GRUPO I ........................................................................................................... 12
2.2 GRUPO II ........................................................................................................... 14

3. EXAMES DE IMAGEM .......................................................................................... 14
3.1 INSPECIONANDOS MILITARES ................................................................... 14
3.2 INSPECIONANDOS DA AVIAO CIVIL, ATCO E OEA .......................... 15

4. EXAME MDICO GERAL .................................................................................... 15
4.1 ANAMNESE E EXAME FSICO ..................................................................... 15
4.2 EXAMES COMPLEMENTARES ..................................................................... 17
4.3 REQUISITOS FSICOS ..................................................................................... 17
4.4 IMUNIZAES . ............................................................................................... 20

5. EXAME ODONTOLGICO ................................................................................. 21
5.1 OROSCOPIA ................................................................................................... 21
5.2 IMAGEM DIGITALIZADA DAS ARCADAS E MUCOSAS ORAIS ........... 21
5.3 RADIOGRAFIA PANORMICA .................................................................... 21
5.4 EXAME CLNICO ........................................................................................... 21
5.5 EXAME RADIOGRFICO PERIAPICAL ..................................................... 22
5.6 REQUISITOS ODONTOLGICOS ................................................................ 22

6. EXAME OFTALMOLGICO ............................................................................... 25
6.1 ANAMNESE .................................................................................................... 25
6.2 MEDIDA DA ACUIDADE VISUAL ............................................................... 25
6.3 MEDIDA DE DISTNCIA INTER-PUPILAR ............................................... 25
6.4 MEDIDA DO PONTO PRXIMO DE CONVERGNCIA ............................ 26
6.5 INSPEO ....................................................................................................... 26
6.6 ANEXOS ......................................................................................................... 26
6.7 SEGMENTO ANTERIOR ............................................................................. 26
6.8 MOTILIDADE EXTRNSECA ........................................................................ 27
6.9 MOTILIDADE INTRSECA ............................................................................. 28
6.10 OFTALMOTNUS ........................................................................................... 28
6.11 OFTALMOSCOPIA .......................................................................................... 28
6.12 SENSO CROMTICO ..................................................................................... 28
6.13 CAMPO VISUAL .............................................................................................. 29
6.14 VISO DE PROFUNDIDA .............................................................................. 29
6.15 REFREO ....................................................................................................... 29
6.16 TOPOGRAFIA CORNEANA ........................................................................... 29
6.17 CERATOMETRIA ............................................................................................ 29
6.18 REQUISITOS VISUAIS .................................................................................. 29

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7 EXAMES OTORRINOLARINGOLGICO ......................................................... 34
7.1 ANAMNESE E EXAME FSICO ....................................................................... 34
7.2 EXAMES COMPLEMENTARES ....................................................................... 35
7.3 REQUISITOS AUDITIVOS ................................................................................ 36

8 EXAME NEUROLGICO ...................................................................................... 38
8.1 OBRIGATORIEDADE DO EXAME NEUROLGICO, COM REALIZAO DO ELE
TROENCEFALOGRAMA ....................................................................................... 38
8.2 ANAMNESE ........................................................................................................ 38
8.3 EXAME NEUROLGICO ............................................................................... 38
8.4 ELETROENCEFALOGRAMA (EEG) ............................................................... 38
8.5 REQUISITOS NEUROLGICOS ...................................................................... 40

9 EXAME PSIQUITRICO E PSICOLGICO ..................................................... 41
9.1 OBRIGATORIEDADE DOS EXAMES ............................................................. 41
9.2 ROTINA DO EXAME PSIQUITRICO E PSICOLGICO ............................ 41
9.3 REQUISITOS PSQUICOS ................................................................................. 43

10 EXAME CARDIOLGICO .................................................................................... 44
10.1 OBRIGATORIEDADE DO EXAME ............................................................... 44
10.2 ANAMNESE DIRIGIDA .................................................................................. 44
10.3 EXAME FSICO CARDIOLGICO ................................................................ 44
10.4 ELETROCARDIOGRAMA DE REPOUSO .................................................... 44
10.5 TESTE ERGOMTRICO ................................................................................. 45
10.6 ANLISE DE RESULTADOS ......................................................................... 45
10.7 REQUISITOS CARDIOCIRCULATRIOS E VASCULAR PERIFRICO
................................................................................................................... 45

11 EXAME GINECOLGICO E OBSTTRICO ................................................... 47
11.1 EXAME GINECOLGICO DE MILITARES E CIVIS DA AERONUTI-
CA...................................................................................................................... 47
11.2 EXAME GINECOLGICO DO PESSOAL FEMININO DA,AVIAO CIVIL ATCO E
OEA .......................................................................................................... 48
11.3 PROCEDIMENTOS A SEREM ADOTADOS NOS CASOS DE GRAVIDEZ
.................................................................................................................... 51

12 EXAME NEFROLGICO E UROLGICO.........................................................53

13 REQUISITOS ORTOPDICOS .......................................................................... 55
13.1 ESCOLIOSE .................................................................................................... 55

14 REQUISITOS PNEUMOLGICOS..........................................................................57

15 REQUISITOS GASTROENTEROLGICOS.......................................................... 58

16 CAUSAS DE INCAPACIDADE EM INSPEO DE SADE NA AERONUTICA...
................................................................................................................................... 59



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17 PROCEDIMENTOS EM CASOS DE DISTRBIOS DO METABOLISMO DA GLICOSE
.................................................................................................................................60
17.3 PROCEDIMENTOS NAS INSPEES DE SADE INICIAIS ................... 60
17.4 PROCEDIMENTOS NAS INSPEES DE SADE PERIDICAS ............. 61

18 CASOS ESPECIAIS DE CARDIOLOGIA EM AERONAVEGANTES ......... 63
18.1 INFARTO MIOCRDIO ................................................................................... 63
18.2 PORTADORES DE CIRUGIA DE REVASCULARIZAO MIOCRDICA OU
ANGIOPLASTIA CORONARIANA, SEM INFARTO DO MIOCRDIO ..........
...................................................................................................................................64
18.3 PROLAPSO DA VLVULA MITRAL (PVM) ............................................... 64
18.4 PRE-EXCITAO VENTRICULAR (WOLF-PARKINSON-WHITE - WPW)
E TAQUIARRITIMIAS GRAVES ....................................................................65
18.5 SNDROME DO PR-CURTO .......................................................................... 66
18.6 TAQUIARITMIAS GRAVES .......................................................................... 66

19 PROCEDIMENTOS EM CASOS DE SNDROME DE IMUNO-DEFICINCIA
ADQUIRIDA (SIDA/AIDS) ......................................................................................... 67
19.1 CLASSIFICAO ............................................................................................ 67
19.2 PROCEDIMENTOS DAS JUNTAS DE SADE ............................................ 68

20 DOCUMENTOS EXPEDIDOS PELAS JUNTAS DE SADE ........................ 71
20.1 CARTO DE SADE (CS) ............................................................................. 71
20.2 CERTIFICADO DE CAPACIDADE FSICA (CCF) ....................................... 71
20.3 CPIA DE ATA DE INSPEO DE SADE (AIS) ...................................... 72
20.4 DOCUMENTO DE INFORMAO DE SADE (DIS) ................................ 72
20.5 MENSAGEM RDIO ...................................................................................... 72

21 DISPOSIES GERAIS ....................................................................................... 73

22 DISPOSIES FINAIS ............................................................................................ 75

Anexo A Requisitos de Aptido ............................................................................. 81
Anexo B Ficha de Anamnese de Inspeo Inicial ................................................... 82
Anexo C Modelo de Carto de Sade (JES) ........................................................... 84
Anexo D Modelo de Carto de Sade (JRS) ........................................................... 85
Anexo E Ficha de Inspeo de Sade ..................................................................... 86
Anexo F Ficha de Inspeo de Sade Letra G .................................................. 90
Anexo G Modelo de Ficha de Exame Ginecolgico ............................................... 92
Anexo H Modelo de Cpia de Ata .......................................................................... 93
Anexo I Modelo de Documento de Informao de Sade (DIS) ............................ 94
Anexo J Causas de Incapacidades em Exames de Sade na Aeronutica ...............95
Anexo k - Normatizao da bioimpedncia nos exames de percia mdica da Aeronutica............ 103






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1 DISPOSIES PRELIMINARES

1.1 FINALIDADE
A presente Instruo tem por finalidade estabelecer os requisitos, causas de incapacidade,
normas e rotinas para a execuo das Inspees de Sade (INSPSAU) pelas Juntas de Sade (JS) do
Sistema de Sade da Aeronutica (SISAU).

1.2 CONCEITUAO
1.2.1 AERONAVEGANTE
todo militar ou civil habilitado a exercer funo especfica a bordo de aeronaves.
O Aeronavegante quando da funo especfica a bordo de aeronave, tem a designao de
tripulante

1.2.2 AERONAUTA
Profissional habilitado pela ANAC, que exerce atividade a bordo de aeronave civil
nacional, mediante contrato de trabalho.
1.2.2.1 Considera-se tambm aeronauta quem exerce atividade a bordo de aeronave estrangeira, em
virtude contrato de trabalho regido pelas leis brasileiras.

1.2.3 TRIPULANTE
o pessoal devidamente habilitado que exerce funo a bordo de aeronave.

1.2.3.1 TRIPULANTE ORGNICO
Militar da Aeronutica habilitado para o desempenho de funo especfica a bordo de
aeronaves, integrante de tripulao, designado para o cumprimento de determinada funo, bem
como integrantes dos Quadros que compem o Sistema de Sade da Aeronutica (SISAU) que
estejam desempenhando misses de natureza Cvico-Social.

1.2.3.2 TRIPULANTE ORGNICO SUJEITO AO EXERCCIO CONTINUADO DA
ATIVIDADE ESPECIAL DE VO.
So os Oficiais Aviadores e, alm desses, os militares designados por autoridade
competente para comporem Quadros de Tripulantes (QT) de uma Organizao.

1.2.3.3 TRIPULAO
Equipe constituda de Tripulantes Orgnicos e estruturada, essencialmente, de forma a
viabilizar o cumprimento de uma atividade especial de voo.

1.2.4 AEROVIRIO
o trabalhador que, no sendo aeronauta, exerce funo remunerada nos servios
terrestres de Empresa de Transportes Areos, conforme previsto no Decreto n 1.232, de 22 de junho
de 1962.
1.2.5 CANDIDATO
todo civil ou militar que se submete a uma Inspeo de Sade para ingressar no
Comando da Aeronutica, para a concesso de licena inicial e/ou mudana de categoria na Aviao
Civil, de acordo com a legislao da ANAC, bem como para obteno de licena de



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ATCO ou OEA das empresas prestadoras de Servios de Trfego Areo, de acordo com a
legislao do DECEA.

1.2.6 INSPECIONANDO, PERICIADO OU EXAMINANDO
Termo genrico atribudo a todo civil ou militar que se submete a uma Inspeo de Sade.

1.2.7 INSPEES DE SADE INSPSAU
So percias mdico-legais realizadas com a finalidade de avaliar as condies psicofsicas
do pessoal civil e militar.
1.2.7.1 So realizadas pelas Juntas de Sade (JS) do Centro de Medicina Aeroespacial (CEMAL) e
pelas JS, das outras Organizaes de Sade (OSA) do COMAER, tendo como rgo Central a
Diretoria de Sade da Aeronutica (DIRSA), atravs da Junta Superior de Sade (JSS).

1.2.8 JUNTA DE SADE
So elos do SISAU, responsveis pela anlise e enquadramento legal dos pareceres
emitidos pelos responsveis pelo exame do periciado, atravs da realizao das Inspees de Sade
(INSPSAU), de acordo com a legislao pericial da Aeronutica, observado o disposto na presente
Instruo e nas regulamentaes especficas.
1.2.8.1 PARECER
o resultado dos exames realizados no periciado, em cada clnica, durante uma Inspeo
de Sade. o documento que vai subsidiar o enquadramento legal da INSPSAU. De acordo com a
finalidade da INSPSAU, existem dois tipos de parecer: FAVORVEL ou DESFAVORVEL.

1.2.8.1.1Nos casos de periciados portadores de estado psicofsico parcialmente compatveis com o
servio ou a atividade, o parecer do perito ser de Favorvel Com Restrio, devendo ser,
obrigatoriamente, completado com a discriminao da restrio, incluindo o seu carter temporrio
(com fixao de prazo em que devero ser reexaminados) ou definitivo. A restrio poder ser de
Prazo e/ou de Funo.
1.2.8.1.2 O parecer Desfavorvel poder ser temporrio (devendo o perito estabelecer o prazo no qual
o periciado dever ser reexaminado, no podendo, a soma contnua deste parecer ultrapassar o tempo
previsto em Lei) ou definitivo
1.2.8.2 JULGAMENTO
o resultado de um enquadramento legal de uma INSPSAU, de acordo com a sua
finalidade, com base na anlise dos pareceres emitidos por cada clnica de uma Inspeo de Sade.
O julgamento exarado pelos membros que compem as JS.
1.2.9 CLASSIFICAO DAS JUNTAS DE SADE

1.2.9.1 JUNTA SUPERIOR DE SADE (JSS);
1.2.9.2 JUNTAS ESPECIAIS DE SADE (JES);
1.2.9.3 JUNTAS MISTAS ESPECIAIS DE SADE (JMES);





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1.2.9.4 JUNTAS REGULARES DE SADE (JRS); E

1.2.9.5 JUNTAS DE SADE DE EMERGNCIA (JSE).

1.2.10 PESSOAL DE TERRA
Termo genrico que abrange todos os civis e militares que, funcionalmente ou por
prescrio regulamentar, no so obrigados ao vo.

1.2.11 PESSOAL DE VO
Termo genrico que abrange todos os civis e militares aeronavegantes.

1.2.12 PARAQUEDISTA DA AERONUTICA
o militar possuidor de curso de paraquedista ministrado pelo Esquadro Aeroterreste de
Salvamento ou por estabelecimento congnere das Foras Armadas do Brasil, ou ainda do Exterior.
Considera-se, este ltimo, quando reconhecido pelo Comando da Aeronutica (COMAER).

1.2.13 CONTROLADOR DE TRFEGO AREOCTA/ATCO (AIR TRAFFIC CONTROLLER )
Profissional civil ou militar habilitado pelo COMAER que exerce atividades especficas de
Controle de Trfego Areo, de acordo com a legislao vigente.

1.2.14 OPERADOR DE ESTAO AERONUTICA OEA
Profissional civil ou militar habilitado pelo COMAER que exerce atividade especfica em uma
Estao Prestadora dos Servios de Telecomunicaes Aeronuticas.

1.2.15 INSPEO DE SADE OCUPACIONAL INSPSOC
Trata de exames de execuo prevista na legislao trabalhista brasileira, que contempla os
exames admissionais; peridicos; de retorno ao trabalho; de mudana de funes; e demissionais.
Aplica-se aos empregados regidos pela Consolidao das Leis do Trabalho (CLT Decreto-Lei n
5452 de 01 maio de 1943).

1.2.16 PRONTURIO DE INSPEO DE SADE PINSPSAU
o conjunto de documentos, composto de: original ou cpia da Ficha de Inspeo de
Sade (FIS); cpia de Ata de Inspeo de Sade (AIS); cpia do Documento de Informaes
Confidenciais de Sade (DICOS); pareceres complementares de sade; exames complementares de
sade; e outros documentos necessrios para consubstanciar o parecer final da Inspeo de Sade.
Tais documentos devem ser mantidos arquivados nas JS, onde ficaro disposio para
futuras consultas. Tal acervo documental dever ser adicionalmente convertido em arquivo digital,
sempre que possvel, para salvaguarda das informaes.
Devero ser, obrigatoriamente, microfilmados no CEMAL.





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1.2.17 CARTO DE SADE MILITAR CS
o documento emitido por uma JS, pelo CEMAL ou pela JSS aps uma INSPSAU
realizada nos candidatos a militares e/ou nos militares do COMAER, em que o julgamento seja de
APTO, de acordo com a legislao vigente.

1.2.18 CERTIFICADO MDICO AERONUTICO CMA
o documento emitido por uma JES, pelo CEMAL ou pela JSS aps uma INSPSAU
realizada no pessoal civil, candidatos a ATCO ou OEA do COMAER e/ou nos trabalhadores que
exeram as funes de ATCO ou OEA nas empresas prestadoras de Servios de Trfego Areo, quer
seja em inspeo inicial ou peridica, em que o julgamento seja de APTO, de acordo com a
legislao vigente.
O CMA tambm ser emitido para os militares que exeram as funes de CTA e
OEA na Aviao Civil, em que o julgamento seja de APTO, de acordo com a legislao vigente.

1.3 MBITO
A presente instruo, de observncia obrigatria, aplica-se s Juntas de Sade JS do SISAU,
normatizando a realizao das Inspees de Sade INSPSAUde Militares da Aeronutica e ainda do
pessoal que presta o Servio Militar, de acordo com as Instrues Gerais para Inspeo de Sade de
Conscritos nas Foras Armadas (IGISC).
Os Abrange ainda o pessoal Civil do COMAER que exera as funes de aeronavegantes da
Aviao Civil, os Controladores de Trfego Areo (ATCO) ou e os de Operadores de Estao Aero-
nutica (OEA), e os empregados das empresas prestadoras de Servio de Trfego Areo (ATCO ou
OEA) em consonncia com julgado de acordo a legislao especfica do Departamento de Controle
do Espao Areo (DECEA) sero inspecionados com a legislao especfica.
Os aeronavegantes da Aviao Civil sero inspecionados de acordo com a legislao da A-
gncia Nacional de Aviao Civil (ANAC).
Os Funcionrios civis do COMAER, exceto ATCO e OEA sero inspecionados e julgados
de acordo com a legislao especfica.

1.4 REQUISITOS DE APTIDO
Os requisitos de aptido das diversas especialidades militares a serem aplicados nas Inspe-
es de Sade so os previstos na ICA 160-1 ( Instrues Reguladoras das Inspees de Sade (I-
RIS), estando descritos no anexo A da presente Instruo.
Para o pessoal que exera a funo de ATCO/CTA e OEA no mbito da Aviao Civil, os
requisitos de aptido a serem aplicados nas INSPSAU so aqueles previstos na legislao especfica
do DECEA.
Para o pessoal de vo no mbito da Aviao Civil, os requisitos de aptido a serem aplica-
dos nas INSPSAU so aqueles previstos na legislao especfica da ANAC.
Para os servidores civis do COMAER, os requisitos de aptido e serem aplicados nas
INSPSAU so aqueles previstos na legislao especfica dos servidores civis federais, exceto para
ATCO/OEA civis.






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2 PATOLOGIA CLNICA
obrigatria a realizao de exames laboratoriais em todas as Inspees de Sade
INSPSAU, iniciais ou peridicas, nos inspecionandos civis e militares e para o pessoal ATCO/CTA
ou OEA na Aviao Civil. Podero ser dispensados dos exames laboratoriais, a critrio da Junta de
Sade JS, os inspecionandos que realizaram Inspees de Sade INSPSAU nos ltimos 90 (noventa)
dias e que no apresentaram restries ou recomendaes por parte da Patologia Clnica.
Para fins da realizao de exames laboratoriais os inspecionandos dividem-se em dois gru-
pos, de acordo com a faixa etria.

2.1 GRUPO I
Inspecionandos com idade igual ou inferior a 35(trinta e cinco) anos.
Devero realizar os seguintes exames:

2.1.1 NO SANGUE

a) Bioqumica aps jejum de 12(doze) horas: dosagens de Glicose, Uria e Creatinina, caso sejam
constatados nveis anormais de glicemia, devero ser seguidas s orientaes do Captulo 14 destas
Instrues.
A dosagem do Colesterol Total e dos Triglicerdeos dever ser realizada em todos os inspecionandos
que apresentarem soro turvo;
b) Hemograma;
c) Grupo sangneo e fator Rh nas Inspees de Sade de ingressantes, sendo realizado o teste de Co-
ombs, caso necessrio;
d) Sorologia para Lues atravs do VDRL e do FTA-ABS nos casos duvidosos; e
e) Pesquisa de anti-HIV - ser realizada nas Inspees de Sade iniciais de candidatos militares do
COMAER. Ser realizada, ainda, nas Inspees de Sade peridicas (letra h da ICA 160-1 IRIS),
de 03 em 03 anos e a critrio clnico nas demais inspees. Os resultados positivos devero ser con-
firmados em outra amostra de sangue e caso persista este resultado, ser realizado nesta mesma a-
mostra, nova pesquisa do anti-HIV pelo mtodo do Western-Blot; e
f) Dosagem da Beta-HCG ser sempre realizada, previamente ao exame radiolgico, nas Inspees
de Sade INSPSAU Iniciais de candidatas civis e militares do COMAER, nas demais INSP-
SAU, visando proteo do concepto ou quando houver indicao do mdico perito.

2.1.2 NA URINA
Pesquisa de Elementos Anormais no Sedimento urinrio (EAS). Outros exames de acordo
com a indicao do mdico perito

2.1.3 NAS FEZES
Exame Parasitolgico de Fezes (EPF). Dever ser obrigatoriamente realizado nas Inspees
de Sade iniciais ou peridicas dos inspecionandos que desempenhem funes manipuladoras de a-
limentos. Nos demais inspecionandos ser realizado a critrio clnico.








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2.1.4 PESQUISA DE AGENTES QUMICOS
Ser realizada, quando necessrio, no sangue ou urina, unha ou cabelo, nas Inspees de Sa-
de INSPSAU, por solicitao do mdico perito. dos inspecionandos que trabalhem em ambiente que
propiciem o contato com estes agentes. VIDE ALTERAOES 2012.

2.1.4 PESQUISAS DE ELEMENTOS E SUBSTNCIAS QUMICAS, PSICOATIVAS,
ENTORPECENTES E MEDICAMENTOSAS LCITAS E ILCITAS
Ser realizada, quando necessrio, a pesquisa de elementos/substncias qumicas em cabelos,
pelos corpreos, raspas de unhas, no sangue ou urina nas inspees de sade dos periciados potenci-
almente expostos a estas substncias no ambiente de trabalho ou que se utilizem dessas, lcita ou ilici-
tamente, e isso possa comprometer e/ou prejudicar o desempenho das suas atividades laborais.
2.1.4.1 Sero solicitados nas inspees de sade dos processos seletivos para o ingresso na
Aeronutica e habilitao matrcula nos cursos ou estgios destinados formao ou adaptao de
oficiais e de praas, da ativa e da reserva, os laudos e/ou resultados de exames toxicolgicos.
2.1.4.1.1 Os exames toxicolgicos sero realizados em cabelos ou pelos corpreos ou raspas
de unhas, nas empresas, instituies e laboratrios autorizados pelos rgos fiscalizadores pblicos
competentes ou aqueles indicados pelo COMAER.
2.1.4.1.2 Os resultados toxicolgicos sero vlidos por no mximo 60 (sessenta) dias, a contar
da data de coleta para o exame e no corpo do laudo devero, obrigatoriamente, constar informaes
sobre os seguintes dados: identificao completa (inclusive impresso digital) e assinatura do doador
e do responsvel (tratando-se de menor de idade); identificao e assinatura de, no mnimo, duas tes-
temunhas da coleta; identificao e assinatura do responsvel tcnico pela emisso desse lau-
do/resultado.
2.1.4.1.3 As substncias a serem pesquisadas - com janela de deteco mnima de 60 (sessen-
ta) dias - como dosagens toxicolgicas so: anfetaminas (anfetamina, metanfetamina e "ecstasy"),
metablito de cocana (cocana e benzoylecgonine), opiceos (herona, codena, morfina e 6-
monoacetilmorfina), phencyclidine (pcp) e derivados da maconha, de amostras de queratina, deposi-
tados em cabelos, pelos ou raspas de unhas.
2.1.5 A critrio de peritos ou dependendo da especialidade pretendida pelo candidato, podero
tambm ser solicitadas as dosagens de benzodiazepnicos, neurolpticos, anticonvulsivantes, antide-
pressivos e demais substncias julgadas pertinentes como metais pesados e tantas outras substncias
qumicas que se fizerem necessrias, relacionadas direta ou indiretamente com as atividades laborais
a serem desempenhadas pelo postulante ao ingresso na Aeronutica.
2.1.6 As pesquisas de elementos e substncias qumicas, psicoativas, entorpecentes e
medicamentosas lcitas e ilcitas sero pesquisadas em cabelos, pelos corpreos, raspas de u-
nhas, no sangue ou urina, e dosadas por metodologias especficas e usuais poca, com janela de de-
teco mnima de pelo menos 60 (sessenta) dias, especificamente para exames toxicolgicos; e, quan-
to aos laudos e/ou resultados, sero aceitos os mais recentes possveis, em acordo com a temporalida-
de mnima de presena de cada uma dessas substncias/elementos no material biolgico pesquisado.
2.1.7 A positividade de qualquer um dos exames em relao s pesquisas de todas as substn-
cias e/ou elementos supracitados incapacitar o candidato para o fim a que se destina.









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2.1.8 Somente sero aceitos os exames oriundos de empresas/laboratrios autorizados por r-
gos fiscalizadores pblicos competentes ou indicados pelo COMAER e no corpo dos laudos deve-
ro, obrigatoriamente, constar informaes com os seguintes dados: identificao completa (inclusive
impresso digital) e assinatura do doador e do responsvel (tratando-se de menor de idade); identifi-
cao e assinatura de, no mnimo, duas testemunhas da coleta; identificao e assinatura do respon-
svel tcnico pela emisso desse laudo/resultado.

2.2 GRUPO II
Inspecionandos com idade superior a 35 (trinta e cinco) anos. Realizaro todos os exames
previstos no item 2.1, acrescidos, obrigatoriamente, de:

2.2.1 COLESTEROL, HDL, LDL E TRIGLICERDEOS

2.2.2 DOSAGEM DO PSA TOTAL (ANTGENO PROSTTICO ESPECFICO)
Ser obrigatria nos inspecionandos masculinos com idade igual ou acima de 45 (quarenta e
cinco) anos de idade. Nos inspecionandos com idade inferior a 45 anos quando houver indicao cl-
nica.

Observao:
Nos casos dos aeronavegantes da Aviao Civil e de servidores civis do COMAER, exceto
os servidores civis ATCO ou OEA, de acordo com as legislaes especficas para estes grupos

3 EXAMES DE IMAGEM

3.1 INSPECIONANDOS MILITARES

3.1.1 Nos Candidatos Escola Preparatria de Cadetes do Ar (EPCAR); ao Curso de Formao de
Oficiais Aviadores e Infantes (CFO Av. e CFO Inf.) da Academia da Fora Area (AFA); Aviao
de Alta Performance Aviao de Caa e Ataque (Caa/Ataque); Aviao Acrobtica; Aviao
Embarcada; Aviao de Aerosalvamento (SAR); ao Instrutor de Vo na AFA; ao Piloto de Provas e
ao Pra-quedismo Militar, sero realizados os seguintes exames radiolgicos de imagem:

3.1.1.1 exame radiolgico de trax em incidncia Pstero Anterior (PA);

3.1.1.2 exame radiolgico de coluna vertebral, com o inspecionando em p e descalo, em incidn-
cia Antero Posterior (AP) e Perfil, incluindo como limite inferior a 1
a
vrtebra sacra;

3.1.1.3 exame radiolgico dos seios da face (exceto Candidatos ao CFO Inf.); e

3.1.1.4 outros exames radiolgicos de imagem caso haja indicao mdica.

3.1.2 Nos demais candidatos o ingresso no Comando da Aeronutica, sero realizados os seguintes
exames radiolgicos de imagem:

3.1.2.1 exame radiolgico de trax em incidncia Pstero Anterior (PA); e

3.1.2.2 outros exames radiolgicos de imagem caso haja indicao mdica.



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3.1.3 Nas Inspees de Sade peridicas sero realizados os seguintes exames radiolgicos de
imagem:

3.1.3.1 exame radiolgico de trax em incidncia Pstero Anterior (PA); e

3.1.3.2 outros exames radiolgicos de imagem caso haja indicao mdica.

3.1.5 Exames de Tomografia, Ressonncia Magntica e Ultrassonografia e outros exames de
imagem sero realizados, excepcionalmente, a critrio mdico da Junta de Sade JS.

3.2 INSPECIONANDOS DA AVIAO CIVIL, ATCO E OEA
INSPECIONANDOS CIVIS OU MILITARES ATCO/CTA OU OEA

Sero realizados os exames radiolgicos preconizados em Legislao Especfica.
3.2.1 Nas INSPSAU iniciais e peridicas deste grupo sero realizados os seguintes exames de
imagens:

3.2.1.1 exame radiolgico de trax em incidncia Pstero Anterior (PA);

3.2.1.2 Outros exames de imagens, a critrio mdico da JS.

3.3 AERONAVEGANTES CIVIS E SERVIDORES CIVIS DO COMAER, EXCETO OS
SERVIDORES CIVIS ATCO OU OEA

Sero realizados os exames de imagem preconizados em Legislao Especfica.

4 EXAME MDICO GERAL

4.1 ANAMNESE E EXAME FSICO

Rotina a ser seguida:

4.1.1 ANAMNESE DIRIGIDA

Nas Inspees de Sade iniciais dos inspecionandos submetidos Junta Especial de Sade
(JES), devero ser preenchidaer pelo Candidato a Ficha de Anamnese de Inspeo Inicial, con-
forme previsto nos Anexos B. Para os civis e militares que exercem atividades de Controle de Trfe-
go Areo e Operao de Estao Aeronutica, devero preencher a FICHA de ANAMNESE em to-
das as inspees de Sade conforme Anexo ??,
Nas Inspees iniciais dos inspecionandos submetidos Junta Regular de Sade, as pergun-
tas relativas a anamnese dirigida sero realizadas pelo mdico responsvel pelo exame fsico geral.

4.1.2 INSPEO GERAL

4.1.2.1 Cabea
Verificar alteraes do crnio, face, boca e pavilho auditivo.




16/103 ICA 160-6/2013


4.1.2.2 Pescoo
Assinalar anormalidades detectadas.

4.1.2.3 Trax
Realizar inspeo geral, acompanhada pelo exame clnico dos aparelhos cardio-circulatrio
e respiratrio.

4.1.2.4 Abdome
Executar a inspeo, palpao, percusso e ausculta assinalando-se as anormalidades detec-
tadas.

4.1.2.5 Genitlia Masculina e Feminina

Assinalar anomalias e alteraes patolgicas, observadas ao exame ectoscpico.
O exame ectoscpico da genitlia feminina dever ser realizado, preferencialmente, por Ofi-
cial Mdica, obrigatoriamente, com a presena de Enfermeira, Tcnica de Enfermagem ou Auxiliar
de Enfermagem do sexo feminino.

4.1.2.6 Membros

Verificar simetria, mobilidade, proporcionalidade, anomalias e alteraes patolgicas.

4.1.2.7 Coluna Vertebral

Detectar anomalias da coluna cervical, dorsal, lombar e sacrococcgea.

4.1.2.8 Medidas Antropomtricas e outros dados clnicos

Altura, peso, temperatura axilar, presso arterial, pulso, e capacidade vital, quando necess-
rio.
Os parmetros altura e peso esto definidos no item 4.3 desta Instruo.

4.1.2.9 Pele e anexos

So causas de incapacidade para ingresso no COMAER.

4.1.2.9.1 O candidato, civil ou militar, que apresentar cicatriz que possa, por sua natureza ou locali-
zao, em face do uso de equipamento militar e do exerccio das atividades militares, vir a motivar
qualquer perturbao funcional ou ulcerar-se.

4.1.2.9.2 O candidato, civil ou militar, que apresentar qualquer tipo de aplicativo do tipo piercing,
localizado em rea do corpo que fique mostra quando trajando uniformes previstos no Regulamento
de Uniformes para Militares do Comando da Aeronutica (RUMAER).

4.1.2.9.3 Os aplicativos do tipo piercing que estejam em desacordo com o previsto no RUMAER,
devero ser removidos (ICA 35-10/2010).




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4.1.2.9.5 O candidato, civil ou militar, que apresentar qualquer tipo de tatuagem no corpo com,
smbolo ou inscrio que afete a honra pessoal o pundonor militar ou o decoro exigido aos integran-
tes das Foras Armadas (conforme previsto no inciso XVII do Art 20, da Lei n 12 464, de
05/08/2011 Dispe sobre o ensino na Aeronutica), que faa aluso a:
a) Ideologias terroristas ou extremistas contrrias s instituies democrticas ou que pre-
guem a violncia e a criminalidade;
b) Discriminao ou preconceitos de raa, credo, sexo ou origem;
c) Idias ou atos libidinosos; e
d) Idias ou atos ofensivos s Foras Armadas ou sociedade.

4.1.2.10 Exame Urolgico ( REPOSICIONADO NO ITEM 12 EXAME NEFROLGICO E U-
ROLGICO
O exame urolgico ser exigido anualmente de acordo com a seguinte normatizao:

4.1.2.10.1 Toque retal preventivo quando: ( REPOSICIONADO NO ITEM 12 EXAME NEFRO-
LGICO E UROLGICO

a) PSA 2.5 ng / dl
b) Idade 45 anos
c) Inferior a 45 anos de idade, quando houver indicao Clnica.
4.1.2.10.2 O inspecionando poder trazer a avaliao urolgica feita pelo seu mdico urologista, sen-
do que a aceitao da avaliao ficar a critrio do CEMAL das JS, cuja validade no dever ultra-
passar 180 (cento e oitenta) dias antes da data da inspeo de sade.
( REPOSICIONADO NO ITEM 12 EXAME NEFROLGICO E UROLGICO

4.2 EXAMES COMPLEMENTARES
Sero realizados os exames constantes da seo de patologia clnica e exames de imagem (Captulos
2 e 3), e outros, caso necessrio e a critrio da Junta de Sade.
Para consubstanciar os julgamentos das Juntas, podero ser solicitados pareceres das diversas Especi-
alidades da rea de sade.

4.3 REQUISITOS FSICOS

4.3.1 - ESTATURA
O Inspecionando, civil ou militar, nas Inspees de Sade iniciais, dever apresentar estatura
mnima de 1,60m (sexo masculino) e 1,55m (sexo feminino). Exceto para ingresso no CFOAV da
Academia da Fora Area (AFA) quando os inspecionandos devero apresentar estatura mnima de
1,64m e mxima de 1,87m, para ambos os sexos, em virtude dos requisitos antropomtricos exigidos
pelo fabricante da cadeira de ejeo que equipa a aeronave T-27 Tucano, utilizada na Instruo de
Voo da AFA e para ingresso no CPCAR quando altura mxima do inspecionando dever ser de
1,87m.

4.3.2 - PESO

Estruturado com base no ndice de massa corprea (IMC).
O IMC obtido confrontado com a tabela da Organizao Mundial de Sade (OMS) que utiliza
a seguinte classificao:



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Tabela 1

CLASSIFICAO IMC (Kg/m2)
MAGREZA < 18,5
NORMAL 18,5 a 24,9
SOBREPESO 25 a 29,9
OBESIDADE GRAU 1 30 a 34,9
OBSESIDADE GRAU 2 35 a 39,9
OBESIDADE GRAU 3 40
Fonte: Projeto Diretrizes Conselho Federal de Medicina (2004)

OBS: Os valores de IMC no dependem de idade e so iguais para ambos os sexos.

4.3.2.1 Nas Inspees de Sade Iniciais sero considerados como INCAPAZES PARA O FIM A
QUE SE DESTINAM, todos os candidatos, que obtiverem os valores de IMC menores que 18,5,
caracterizando a magreza, e maiores que 29,9 caracterizando obesidade.

Os Inspecionandos incapacitados nas Inspees de Sade Iniciais por obesidade podero soli-
citar a realizao de nova inspeo, em grau de recurso, e para tal devero submeter-se, as suas ex-
pensas, a exame de bioimpedncia eltrica de acordo com o anexo K desta ICA, ou a exame de densi-
tometria ssea, apresentando o laudo para a Junta Superior de Sade.

4.3.2.2 Nas Inspees de Sade Peridicas, a Junta de Sade avaliar o requisito de peso de acordo
com o IMC.

a) Os Inspecionandos com IMC entre 18,5 e 24,9, sero considerados APTOS;

b) Os Inspecionandos com IMC abaixo de 18,5 (MAGREZA) e IMC de 25 a 29,9 (SOBRE-
PESO) sero considerados APTOS, devero receber a observao de que so portadores
dessa condio e, portanto com indicao de acompanhamento especializado;

c) Os Inspecionandos com IMC entre 30 a 34,9 (OBESIDADE GRAU 1) e entre 35 a 39,9
(OBESIDADE GRAU 2), devero receber a observao de que so portadores desse di-
agnstico e validade da inspeo de sade por prazo menor, com indicao de realizar tra-
tamento especializado, a fim de no obterem restries na inspeo de sade seguinte; e

d) Os Inspecionandos com IMC igual ou maior do que 40 (OBESIDADE GRAU 3), devero
receber a observao de que so portadores desse diagnstico, sendo encaminhados para
tratamento especializado, podendo ter restries temporrias a critrio da Junta de Sade.
Caso esses Inspecionandos no apresentem qualquer possibilidade de recuperao aps o
tratamento adequado, poder, a critrio da Junta de Sade, ter restries definitivas ou in-
capacidade definitiva para o servio.






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4.3.3 Nas Inspees de Sade para ingresso e peridicas do CFOAV da Academia da Fora Area
(AFA) (ambos os sexos), os inspecionandos devero apresentar altura sentada mxima de 97,4cm e
mnima de 85,1cm, distncia ndega / joelho mxima de 65,2cm e mnima de 55,1cm, peso mximo
de 93,53kg e mnimo de 58,65kg em virtude dos requisitos antropomtricos exigidos pelo fabricante
da cadeira de ejeo que equipa a aeronave T-27 Tucano, utilizada na Instruo de Voo da
AFA.

4.3.3.1 Nas inspees de Sade para ingresso e peridicas do CPCAR os inspecionandos devero
apresentar altura sentada mxima de 97,4cm, distncia ndega /joelho mxima de 65,2cm e estatura
mxima de 1,87m, para atender os requisitos antropomtricos do fabricante da cadeira de ejeo que
equipa a aeronave T-27 Tucano, utilizada na Instruo de Voo da AFA.
Os alunos da CPCAR podero, durante o curso, alcanar os limites mnimos, devido ao cres-
cimento prprio da sua faixa etria, ficando, portanto, dentro da tabela do fabricante.
Para padronizar a aferio dos valores do Quadro 1, as JES examinadoras podero utilizar a
Cadeira de Medidas Antropomtricas, seguindo as especificaes do Centro de Medicina Aeroes-
pacial (CEMAL).

QUADRO 1
TABELA DE LIMITES ANTROPOMTRICOS DO FABRICANTE DA CADEIRA DE
EJEO DA AERONAVE TUCANO T-27

N MEDIDA MNIMO MXIMO
(Kg) (Kg)
A Peso 58,65 93,53
(cm) (cm)
1 Altura sentado 85,1 97,4
2 Ndega /joelho 55,1 65,2

4.3.3.2 Os Inspecionandos que estiverem realizando Inspeo de Sade para ingresso na AFA (ambos
os sexos) e em suas inspees peridicas, que ultrapassarem o limite mximo e no atinja o limite
mnimo estabelecido no item 4.3.3 tero o seguinte parecer:
a) Inspeo Inicial - "Incapaz para o fim a que se destina.
b) Inspeo Peridica Incapaz definitivamente para o exerccio da atividade area militar em
aeronave T-27 Tucano.

4.3.3.3 Os Inspecionandos que estiverem realizando inspees de sade para ingresso no CPCAR e
suas inspees peridicas que ultrapassarem os limites mximos previstos no item 4.3.3.1 devero
receber o seguinte parecer:
a) Inspeo Inicial - "Incapaz para o fim a que se destina.
b) Inspeo Peridica Incapaz definitivamente para o exerccio da atividade area militar em
aeronave T-27 Tucano.

4.3.3.4 Alm dos ndices do fabricante da cadeira de ejeo previsto no Quadro 1 os candidatos do
CPCAR e CFOAV devero satisfazer o IMC previsto no item 4.3.2.1 e nas inspees peridica o
IMC previsto no item 4.3.2.2.





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4.4 IMUNIZAES

Sero de realizao compulsria em todos os militares da ativa e funcionrios civis, de acor-
do com a distribuio prescrita no item n 2 da ICA 160-8 (Imunizaes) de 12 de novembro de
2008.
Trata-se de procedimento obrigatrio, por ocasio das Inspees de Sade Iniciais e Peridi-
cas, a apresentao dos certificados de vacinao antiamarlica, antitetnica e anti-hepatite B para
todos os aeronavegantes militares. O mesmo se aplica, em especial, para o pessoal da rea de sade e
demais militares e funcionrios civis do COMAER que servem na regio amaznica.
Outras imunizaes podero ser requeridas, a critrio das Juntas de Sade, em virtude de e-
pidemias ou outras condies em que se faam necessrias, e ainda aquelas indicadas para regies ou
reas correspondentes a prevalncia e/ou incidncia de doenas, seja no territrio nacional ou no ex-
terior, conforme o prescrito nos itens 2.3, 2.4 e 2.5 da ICA 160-8 (Imunizaes) de 12 de novembro
de 2008.
Os civis que exercer funes de Controle de Trfego Areo e Operao de Estao Aeronu-
tica, as imunizaes sero realizadas de acordo com a legislao do DECEA.

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5 EXAME ODONTOLGICO

5.1 OROSCOPIA

Ser obrigatria em todas as Inspees de Sade. Devero ser anotadas todas as prteses,
ausncias dentrias, alteraes nos elementos dentrios, mucosas, tecidos periodontais e anexos da
cavidade oral. A atualizao do odontograma legal dever ser realizada a cada cinco anos.

5.2 IMAGEM DIGITALIZADA DAS ARCADAS E MUCOSAS ORAIS

Ser realizada, nas JES que possurem os meios necessrios, nas Inspees de Sade iniciais
de candidatos aeronavegantes e nas peridicas destes, quando houver modificao na configurao
do odontograma, a critrio clnico.

Sero feitas 04 (quatro) incidncias na seguinte seqncia:
a) arcada superior - com afastador labial;
b) arcada inferior - com afastador labial;
c) mordida em ocluso cntrica - com afastador labial; e
d) face - frontal.

5.3 RADIOGRAFIA PANORMICA
Ser realizada em todas as Inspees de Sade iniciais de aeronavegantes militares e civis, e
nas revalidaes dos odontogramas legais a cada perodo de cinco anos ou quando existirem altera-
es significativas a critrio clnico.

5.4 EXAME CLNICO
Realizar a inspeo e palpao de: lbios, lngua, mucosas, assoalho da boca, gengiva,
palato, anexos salivares e ganglionares.

5.4.1 ASPECTO SANITRIO
Observar as condies de higiene da boca.

5.4.2 ASPECTO ESTTICO MORFOLGICO

5.4.2.1 Verificar a existncia de cicatrizes e leses dos maxilares e partes moles da boca, que
causem desfigurao ou dificuldade na clareza da articulao verbal.

5.4.2.2 Observar modificaes acentuadas na colorao dos dentes e a existncia de restauraes
inadequadas, que comprometam o aspecto esttico.

5.4.3 ASPECTO FUNCIONAL
Registrar, reproduzindo com fidelidade, as cries e ausncias dentrias, restauraes e
prteses, guardando as relaes de localizao nas superfcies dentrias (mesial, distal, vestibular,
palatina/lingual, oclusal, cervical; simples ou complexas).






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5.4.4 OBSERVAES TCNICAS
Anotar como Observaes Tcnicas, para fins de melhor seleo, controle e identificao
odonto-legal, os seguintes detalhes:


5.4.4.1 Anomalias Dentrias:
a) de forma (nanismo, gigantismo e outras);
b) de posio (ectopias, verses, migraes, diastemas e outras); e
c) de estruturas (hipoplasias, manchas e outras).

5.4.4.2 Material Tipo de restauraes empregadoas nos elementos dentrios nas prteses
a) coroa metalocermica ( CMC) porcelana
b) ouro restaurao metlica fundida (RMF)
c) ao prtese parcial removvel(PPR) cromo-cobalto,
d) amlgamas de prata (AP)
e) resinas composta e compsitos (RC)
f) coroa veneer (CV)
g) prtese total (PT)
h) prtese fixa (PF)
i) prtese de cermica (PC)

5.4.4.3 Anomalias sseas (torus palatino e mandibular, fissuras e outras).

5.4.4.4 Alteraes dos anexos da boca (macroglossia, microglossia, rnula e outras), afeces
periodontais, afeces periapicais e alteraes histolgicas macroscpicas (leucoplasias, hiperplasias
e outras).

5.4.4.5 Mlocluses dentrias (usar classificao de Angle - 03 classes Classe I, II e III).

5.4.4.6 Alteraes severas dos tecidos periodontais ( perda de insero maior que 2/3 da raiz e/ou
bolsas periodontais ativas.

5.4.4.7 Presena de implante(s) dentrio(s) evidenciado(s) em exame clnico e/ou radiogrficos.

5.4.4.8 Outras alteraes que forem consideradas significativas para o registro.

5.5 EXAME RADIOGRFICO PERIAPICAL
Auxilia o exame clnico e alm dos previstos nos itens 5.2 e 5.3, ser realizado a critrio
clnico.

5.6 REQUISITOS ODONTOLGICOS

5.6.1 REQUISITO ODONTOLGICO N
O
1

Aplicado nas Inspees de Sade iniciais dos candidatos, militares e civis, ao ingresso no
COMAER.




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5.6.1.1 Presena de todos os dentes anteriores naturais, incisivos e caninos, tolerando-se prteses ou
solues decorrentes de terapia ortodntica que satisfaam esttica e funo mastigatria e
fontica.

5.6.1.2 Presena de, no mnimo, 04 (quatro) molares naturais, 01 (um) em cada hemi-arcada. Os
espaos existentes, em decorrncia de ausncias de molares e/ou pr-molares, devero estar ocupados
por prteses que satisfaam esttica e funo mastigatria.


5.6.1.3 Ausncia de cries e/ou restauraes provisrias extensas.

5.6.1.4 Ausncia de molstias periodontais avanadas (mobilidade dentria grau 2 e 3) evidenciveis
ao exame visual clnico e/ou radiogrfico.

5.6.1.5 Ausncia de afeces periapicais constatadas visualmente evidenciadas em exames clnicos
e/ou radiogrficos de dentes suspeitos.
5.6.1.6 Ausncia de ms- ocluses esquelticas Classe II (cefalometria com ngulo ANB maior que
6 e/ou overjet igual ou maior a 6 mm) ou Classe III (cefalometria com ngulo ANB menor que 1
negativo e overjet reverso igual ou maior que 2 mm) do tipo classe II severa e classe III de Angle,
tipo ssea, que prejudiquem as funes fontica e/ou mastigatria.

5.6.1.7 Ausncia de neoplasia maligna, qualquer que seja o tipo ou localizao, e de enfermidades
detectadas clinica e radiograficamente no complexo maxilofacial tais como cistos e tumores benignos
e deformidades esquelticas ou dento-esquelticas (ortognticas) que comprometam o bom
desenvolvimento das funes a serem exercidas pelo inspecionando.

5.6.2 REQUISITO ODONTOLGICO N
O
2

Aplicado nas Inspees de Sade peridicas dos inspecionandos do COMAER.

5.6.2. Presena de todos os dentes anteriores naturais, incisivos e caninos, tolerando-se prteses ou
solues decorrentes de terapia ortodntica que satisfaam esttica e funo mastigatria e da
fontica.

5.6.2.2 Presena de, no mnimo, 01 (um) pr-molar e 01 (um) molar, em cada hemi-arcada,
naturais, ou substitudos por prteses que satisfaam esttica e funo mastigatria.

5.6.2.3 Ausncia de cries e/ou restauraes provisrias extensas.
No caso da presena desse tipo de patologia, o parecer ser FAVORVEL (com restrio de
prazo) devendo proceder o tratamento, devendo retornar para nova inspeo em 90 (noventa) dias.

5.6.2.4 Ausncia de molstias periodontais avanadas (mobilidade dentria grau 2 e 3)
evidenciveis ao exame visual clnico e/ou radiogrfico.






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No caso da presena desse tipo de patologia, o parecer ser FAVORVEL (com restrio de
prazo) devendo proceder o tratamento, devendo retornar para nova inspeo em 90 (noventa) dias.

5.6.2.5 Ausncia de afeces periapicais constatadas visualmente evidenciadas em exames clnicos
e/ou radiogrficos de dentes suspeitos.

No caso da presena desse tipo de patologia, o parecer ser FAVORVEL (com
restrio de prazo) devendo proceder o tratamento, devendo retornar para nova inspeo em 90
(noventa) dias.

5.6.2.6 Ausncia de neoplasia maligna, qualquer que seja o tipo ou localizao, e de enfermidades
detectadas clinica e radiograficamente no complexo maxilofacial tais como cistos e tumores benignos
e deformidades esquelticas ou dento-esquelticas (ortognticas) que comprometam o bom
desenvolvimento das funes a serem exercidas pelo inspecionando.
5.6.3 REQUISITO ODONTOLGICO N
O
3

Aplicado aos inspecionandos para a prestao do Servio Militar, de acordo com as
Instrues Gerais para Inspeo de Sade de Conscritos nas Foras Armadas (IGISC).

5.6.1.1 Presena de 24 (vinte e quatro) dentes naturais ou artificiais, no sendo toleradas prteses
totais superiores ou inferiores.

5.6.1.2 Presena de 4 (quatro) molares, 2 (dois) a 2 (dois) em ocluso em cada lado, naturais ou
artificiais desde que que satisfaam s funes mastigatrias.

5.6.1.3 Todos os dentes anteriores, incisivos e caninos (bateria labial) tolerando-se dentes artificiais
desde que satisfao as funes mastigatrias e da fontica. Ausncia de cries e/ou restauraes
provisrias extensas.

5.6.1.4 Ausncia de doenas periodontais e afeces periapicais evidenciveis ao exame clnico.

5.6.1.5 Ausncia de cries situadas na bateria labial e cries no passveis de restaurao
tolerando-se sua presena, desde que a extrao dos elementos atingidos no comprometa o mnimo
de dentes exigidos.

5.6.1.6 Ausncia de neoplasia maligna, qualquer que seja o tipo ou localizao, e de enfermidades
detectadas clinica e radiograficamente no complexo maxilofacial tais como cistos e tumores benignos
e deformidades esquelticas ou dento-esquelticas (ortognticas) que comprometam o bom
desenvolvimento das funes a serem exercidas pelo inspecionando.

ICA 160-6/2013 25/103


6 EXAME OFTALMOLGICO

6.1 ANAMNESE
Verificar histria de doena oftalmolgica (pessoal ou familiar) traumatismo ocular ou
cirurgia; perda de viso ou diplopia; uso de culos e antecedentes de sensibilizao medicamentosa.

6.2 MEDIDA DA ACUIDADE VISUAL

6.2.1 PARA LONGE
Deve ser realizada em uma sala de, no mnimo, seis sete metros de comprimento, com
iluminao atenuada (penumbra), utilizando-se o projetor de optotipos projetados a uma distncia de
06 (seis) metros do examinando.
O examinador dever ficar de frente para o examinando observando as suas reaes,
impedindo que este remova o oclusor ou que contraia as plpebras (fenda estenopeica) ou adote uma
atitude viciosa da cabea (viso extramacular).
O examinando dever ser colocado a seis metros ou vinte ps de distncia da escala de
optotipos; se usar culos, dever retir-los antes do exame.
O examinador lhe ocluir um dos olhos e o instruir para manter ambos os olhos abertos. O
oclusor no mais dever tocar qualquer parte do olho que estar em contato com o lado do nariz. Os
caracteres devero ser lidos no sentido dos menores para os maiores, e o menor deles lido dever ser
registrado como a melhor acuidade visual deste olho. Em seguida, repete-se o mesmo procedimento
para o outro olho.
O inspecionando que usar culos rotineiramente dever ser testado com e sem os culos,
sendo ento anotada sua acuidade, com e sem correo, no local indicado na ficha de inspeo de
sade.
Havendo suspeita de memorizao, recorrer a outros caracteres.
Esgotados todos os optotipos da escala, o examinador recorrer contagem de dedos,
especificando a distncia a que eles so percebidos.
No sendo vistos os dedos, pesquisar se h percepo de vultos e a que distncia. No
percebendo vultos, far-se- pesquisa de percepo e projeo luminosas. No percebida a luz, anota-
se amaurose.

6.2.2 PARA PERTO
Ser determinada, separadamente em cada olho, usando-se as tabelas de Snellen (S) ou
Jaeger (J), a uma distncia de trinta e cinco centmetros, anotando-se o menor texto lido com
desembarao, com ou sem correo.
A tabela consta de seis textos, sendo o menor equivalente a J1, o segundo a J2, o terceiro a
J4, o quarto a J6, o quinto a J8 e o ltimo a J10.

6.3 MEDIDA DE DISTNCIA INTER-PUPILAR (DP)
feita com uma rgua milimetrada, medindo-se a distncia entre o bordo externo da pupila
de um lado e o bordo interno da pupila do outro e o examinando com o olhar dirigido para longe.








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6.4 MEDIDA DO PONTO PRXIMO DE CONVERGNCIA (PPC)
feita utilizando-se uma rgua milimetrada colocada perpendicularmente face, na base do
nariz, solicitando ao inspecionando olhar fixamente para o estmulo (ponta da caneta, ponto
luminoso, etc.) que se aproxima de seus olhos, pedindo-se que informe at que distncia consegue
ver um s estmulo. O PPC no dever exceder a distncia inter-pupillar.

6.5 INSPEO
Verificar se h alguma anormalidade ssea da rbita ou assimetria facial. Atentar para a
existncia de exoftalmia, enoftalmia ou desvio manifesto dos eixos visuais e quaisquer anormalidades
porventura detectadas.

6.6 ANEXOS

6.6.1 APARELHO LACRIMAL
Presena de epfora, situao dos pontos lacrimais; exercer presso sobre o saco lacrimal
para constatar se h refluxo pelo ponto lacrimal;

6.6.2 PLPEBRAS
Presena de ptoses, implantao dos clios, inverso ou everso das plpebras, presena de
inflamao nos bordos palpebrais, presena de tumores ou cistos; e

6.6.3 CONJUNTIVA
As conjuntivas palpebral e bulbar devero ser examinadas pela everso da plpebra inferior
e pelo exame direto com afastamento manual das mesmas o mximo possvel.

6.7 SEGMENTO ANTERIOR

6.7.1 CRNEA
Biomicroscopia da crnea para verificao de processo inflamatrio, perda de transparncia,
distrofias e ceratocone;

6.7.2 CMARA ANTERIOR
Verificao da profundidade do ngulo camerular e do fenmeno de Tyndall;

6.7.3 RIS
Aspecto, colorao, vascularizao, sinquias anteriores e posteriores, cistos e tumores;

6.7.4 PUPILAS
Forma e reaes;

6.7.5 CRISTALINO
Transparncia ou opacidades.








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6.8 MOTILIDADE EXTRNSECA

6.8.1 VERIFICAO DAS EXCURSES OCULARES NOS OITO PONTOS CARDINAIS

Aplicao do cover test e cover-uncover test para verificao de forias e tropias para
longe e perto.
Esses testes so feitos com um oclusor, fixando o inspecionando num ponto luminoso longe
e perto, conforme o caso, verificando o examinador os movimentos apresentados aps a ocluso e
abertura dos olhos.

6.8.2 DETERMINAES DAS FORIAS
Aps a verificao do item anterior, determina-se as forias, utilizando a baqueta de Maddox
e o prisma rotatrio de Risley.
Senta-se o inspecionando na cadeira do equipo com ambos os olhos abertos e adapta-se o
refrator de Greens.
Projetando-se um ponto luminoso frente do inspecionando, perguntado quantos pontos
luminosos ele est vendo. Coloca-se, a seguir, no olho esquerdo do examinando, a baqueta de
Maddox com as varetas do prisma no sentido horizontal. Novamente pergunta-se ao examinando o
que est vendo. Ele dever responder que est vendo um trao (estria) luminoso no sentido vertical e
um ponto luminoso.
Em seguida, indagado se o trao est esquerda ou direita do ponto luminoso; se houver
exoforia, o trao dever estar direita; se endoforia, responder que o trao estar esquerda e no
caso de uma ortoforia, relatar que o trao corta o ponto.
Estaro diagnosticadas as forias de horizontalidade, porm para medi-las utilizamos o
prisma de Risley, instalado no olho direito.
A marcao de base do prisma dever coincidir com o zero da escala. Tratando-se de uma
endoforia, a base do prisma ser deslocada para fora, para o lado temporal; quando o inspecionando
informar que o trao luminoso coincide com o ponto, deve-se fazer a leitura que dada em prismas -
dioptrias, continuando, retira-se o prisma de Risley e inverte-se a posio da bagueta, ou seja, as
varetas do prisma, em sentido vertical.
Pergunta-se ao examinando o que est vendo. Dever ser respondido que v um trao ou
uma estria luminosa horizontal e um ponto luminoso. indagado se o trao luminoso est acima,
abaixo, ou cortando o ponto. Se cortando, ortoforia; se estiver acima, hiperforia esquerda; se tiver
abaixo, hiperforia direita.
Feito o diagnstico, mede-se o grau de foria, voltando-se a colocar o prisma de Risley no
olho, direito. A base do prisma dever coincidir com o zero da escala (lado temporal). A seguir, gira-
se a base do prisma para cima, no caso em que o trao dito estar abaixo ou gira-se a base do prisma
para baixo, quando o trao declarado estar acima. Quando for referida a coincidncia de trao e
ponto, l-se na escala do prisma o valor da foria.
6.8.3 CAPACIDADE DE DIVERGNCIA

Adaptamos o refrator de Greens em ambos os olhos abertos do inspecionando e
perguntamos se ele est vendo um ponto luminoso distncia. Resposta afirmativa, colocamos em
seguida num dos olhos do inspecionando o prisma de Risley, com a base voltada para cima
coincidindo com o zero da escala. Em seguida, desloca-se a base do prisma no sentido nasal e
solicitamos ao examinando que informe quando o ponto luminoso se separa em dois para ser lida na
escala do prisma a capacidade de divergncia dada em prismas-dioptrias.



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6.9 MOTILIDADE INTRNSECA
Pesquisa dos reflexos foto-motor, acomodao-convergncia e consensual.

6.9.1 REFLEXO FOTO-MOTOR
Ser ocludo um dos olhos enquanto se projeta sobre o outro um foco luminoso. A reao
normal de contrao da pupila.
6.9.2 REFLEXO DE ACOMODAO-CONVERGNCIA
Solicita-se que o inspecionando observe um objeto ou mesmo um texto de leitura prximo a
seus olhos. Observa-se miose, quando presente o reflexo.
6.9.3 REFLEXO CONSENSUAL
Ilumina-se diretamente um dos olhos, cuidando-se que o outro receba o mnimo da luz
utilizada. Se positivo o reflexo, observar-se- uma contrao da pupila no olho menos iluminado.

6.10 OFTALMOTNUS
A medida da tenso intra-ocular dever ser feita, sempre que possvel, com o tonmetro de
aplanao, ou com o tonmetro de pulso de ar considerando-se como normais os limites
tensionais entre 10 e 20 mm de Hg, porm na ausncia de um tonmetro de aplanao utilizar-se- o
tonmetro de Schioetz (Identao) e na ausncia dos dois, em ltima instncia, ser efetuada a
tonometria bi-digital. Para anestesiar os olhos usaremos os colrios anestsicos e como corante, a
fluorescena.

6.10.1 TONMETRO DE APLANAO
Coloca-se o inspecionando na lmpada de fenda, onde dever estar adaptado o tonmetro
de aplanao. Com o inspecionando olhando para frente e com os olhos abertos, encosta-se na crnea
do examinando o cone do tonmetro e faz-se a ajustagem das senides, lendo-se no tambor do
aparelho diretamente o valor da tenso ocular.

6.10.2 TONMETRO DE PULSOS DE AR
O inspecionando coloca o seu queixo sobre um suporte acochoado e orientado a fixar o
olhar no aparelho de exame, o examinador dirige um feixe brilhande de luz no olho para alinhar o
instrumento de forma correta, depois de alinhado dispara-se um breve jato de ar no olho. O aparelho
calcula a presso intraocular de acordo com a alterao da luz refletida na crnea enquanto o jato de
ar disparado.

6.11 OFTALMOSCOPIA
Dever ser feita, quando necessria, com a pupila dilatada com colrio midritico, o qual no
dever ser usado se houver qualquer evidncia de aumento de tenso intra-ocular.
Especial ateno dever ser tomada para a cor, superfcie e margens da papila, presena de
qualquer hemorragia, exsudatos ou cicatrizes retinianas, qualquer anormalidade de pigmentao ou
atrofia retiniana, qualquer elevao e condio da rede vascular retiniana. A mcula dever ser
examinada especialmente para se detectar qualquer alterao.

6.12 SENSO CROMTICO
Usa-se primeiramente a prancha pseudo-isocromtica de Ishihara, anotando-se os erros. No
caso de haver mais de trs interpretaes incorretas, o examinando dever reconhecer com facilidade
as cores usadas em aviao, (vermelha, verde, azul, mbar e branca). Nos casos suspeitos de discro-
matopsia, outros tipos de testes podero ser realizados para melhor avaliao.



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6.13 CAMPO VISUAL
Ser realizado a critrio do especialista e dever ser usado o Permetro de Goldmann ou
similar. Sero pesquisadas quatro ispteras (1/4, 1/3, 1/2 e 1/1).
Sero considerados normais na isptera mais perifrica (1/4) os limites: temporal 90 ou
mais; superior 50; nasal 60 e inferior 70.

6.14 VISO DE PROFUNDIDADE
Deve ser pesquisada usando-se o teste da mosca (Stereotest Titmus) ou o aparelho tele-
binocular de Keystone ou o teste de viso de profundidade constante dos aparelhos do tipo Ortho-
Rather.

6.14.1 TESTE DA MOSCA
O examinando dever usar culos Polaroide para identificar os caracteres que lhe so
apresentados, apontando o detalhe que sobressai. Ser incapacitado quando no v as figuras em seus
diferentes planos.

6.14.2 APARELHO TELE BINOCULAR DE KEYSTONE
Devero ser identificadas as figuras, dizendo em cada fileira, qual delas sobressai.
Atingindo-se a leitura da metade do nmero de linhas mais uma, sua viso de profundidade ser
considerada normal.

6.14.3 ORTHO-RATER
O examinando, ajustado ao aparelho, dever dizer qual dos crculos numerados se destaca
mais; qual deles parece estar mais perto dos olhos. Dever responder, sem vacilar, at a metade do
nmero de linhas mais uma, sua viso de profundidade ser considerada normal.


6.15 REFRAO
A refrao poder ser esttica ou dinmica. Quando esttica dever ser feita sob cicloplegia.
usando-se o colrio de Homatropina a dois por cento ou os ciclopentolatos (cicloplgico, ciclopentala-
to) ou Midriacyl a um por cento, usando-se uma gota em cada olho, com intervalo de cinco minutos,
no total de trs gotas, procedendo-se ao exame no fim de tinta minutos (aps a ltima gota).


6.16 TOPOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CORNEANA CRNEA
Ser realizada Poder ser solicitada a critrio do especialista.
6.17 CERATOMETRIA
Dever ser realizada nos casos em que o especialista observe faixas irregulares na esquiascopia.
6.18 REQUISITOS VISUAIS

6.18.1 REQUISITO VISUAL N

1
Aplicado nas Inspees de Sade iniciais dos candidatos a Oficial Aviador (CFOAV), dos
candidatos e alunos do Curso Preparatrio de Cadetes-do-Ar (CPCAR) e nas inspees de sade pe-
ridicas dos Cadetes Aviadores no-solo da AFA.

6.18.1.1 Acuidade visual a 6 (seis) metros
Viso igual a 1,0 (20/20) em cada olho, separadamente, sem correo.



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6.18.1.2 Acuidade visual a 35 (trinta e cinco) centmetros
J-1 em cada olho, separadamente, sem correo.

6.18.1.3 Senso cromtico
Pesquisado inicialmente atravs das Pranchas Pseudo-Isocromticas, de Ishihara admitindo-
se at 03 (trs) interpretaes incorretas.

6.18.1.4 Motilidade ocular extrnseca

a) ndices foromtricos a 06 (seis) metros, em caso de foria, admite-se os limites nos ndices
foromtricos a 06 (seis) metros, de acordo com o quadro 2:

QUADRO 2
NDICES FOROMTRICOS

ENDOFORIA at 10 05 dioptrias prismticas
EXOFORIA at 05 10 dioptrias prismticas
HIPERFORIA at 01 dioptria prismtica

b) Capacidade de divergncia: de 03 (trs) a 15 (quinze) dioptrias prismticas. A divergncia
deve ser igual ou exceder endoforia. A capacidade de vergncia fusional, compensat-
ria para aquele tipo de desvio, dever exceder a heteroforia;e

c) Poder de convergncia: o ponto de convergncia (PC) no deve exceder distncia inter-
pupilar (DP).

6.18.1.5 Campo visual
Qualquer escotoma central ou para-central inabilita. No dever apresentar contrao maior
do que 15 (quinze) graus em qualquer meridiano, considerado os limites constantes no quadro 3 (e-
xame realizado a critrio do especialista):

QUADRO 3
CAMPO VISUAL - LIMITES

TEMPORAL 90 graus
SUPERIOR 50 graus
NASAL 60 graus
INFERIOR 70 graus

6.18.1.6 Viso de profundidade
Ser pesquisada em aparelho especfico, Keystone ou Ortho-Rater. Ser considerada nor-
mal a leitura da metade do nmero de linhas mais uma.

6.18.1.7 Oftalmotnus
Normal, entre 10 a 20 mm/Hg.





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OBSERVAES:

1) Para os candidatos ao Curso Preparatrio de Cadetes do Ar (CPCAR) e candidatos a O-
ficiais Aviadores (CFOAv), a acuidade visual a seis metros ser: viso igual a 1,0 (20/20) em cada
olho, separadamente, sem correo, devendo apresentar no mximo +2,25 D no meridiano de maior
valor diptrico e diferena entre os meridianos (astigmatismo) de no mximo 0,75.

Os portadores de dioptrias esfricas negativas (miopia) sero incapacitados.
O exame refratomtrico dever ser realizado, obrigatoriamente, sob cicloplegia.

2) Os candidatos ao CPCAR e ao Curso de Formao de Oficial Aviador (CFOAv) da Aca-
demia da Fora Area (AFA) que foram submetidos cirurgia refrativa (CERATOTOMIA RADI-
AL) sero incapacitados.

3) Os candidatos ao CPCAR e ao Curso de Formao de Oficial Aviador (CFOAv) da Aca-
demia da Fora Area (AFA) que usaram lente(s) de contato que provoca(m) normalidade da curva-
tura da crnea devero ser reexaminados sem o efeito da ortoceratologia.

6.18.2 REQUISITO VISUAL N 2:
Aplicado nas Inspees de Sade iniciais dos candidatos ao ingresso ao CFOINF da AFA,
dos militares que exercero atividade de pra-quedismo e de busca e salvamento e dos candidatos a
graduados do COMAER nas especialidades de Aeronavegantes e de Controle do Trfego Areo. A-
plicado, ainda, nas Inspees de Sade peridicas dos Oficiais Aviadores e Cadetes Aviadores solo
da AFA.

6.18.2.1 Acuidade visual a 06 (seis) metros
Viso igual a 0,5 (20/40), em cada olho, separadamente, sem correo, desde que, com o uso
de lentes corretoras, atinja viso igual a 1,0 (20/20).

6.18.2.2 Acuidade visual a 35 (trinta e cinco) centmetros
J-2 em cada olho, separadamente, sem correo, e J-1 com correo.

6.18.2.3 Campo visual
Normal, pesquisado em relao ao campo visual do examinador.

6.18.2.4 Senso cromtico
Pesquisado inicialmente atravs das Pranchas Pseudo-Isocromticas, de Ishihara, admitindo-
se at 03 (trs) interpretaes incorretas.

6.18.2.5 Motilidade ocular extrnseca

a) ndices foromtricos a 06 (seis) metros, em caso de foria, admite-se os limites nos ndices
foromtricos a 06 (seis) metros, de acordo com o quadro 2:
b) Capacidade de divergncia: de 03 (trs) a 15 (quinze) dioptrias prismticas. A divergncia
deve ser igual ou exceder endoforia; b) A capacidade de vergncia fusional, compensa-
tria para aquele tipo de desvio, dever exceder a heteroforia e




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c) Poder de convergncia: o ponto de convergncia (PC) no deve exceder distncia inter-
pupilar (DP).

6.18.2.6 Viso de profundidade
Ser pesquisada em aparelho especfico, Keystone ou Ortho-Rater. Ser considerada nor-
mal a leitura da metade do nmero de linhas mais uma.

6.18.2.7 Oftalmotnus
Normal, entre 10 a 20 mm/Hg.

6.18.3 REQUISITO VISUAL N 3:
Aplicado nas Inspees de Sade iniciais dos candidatos a Oficial do COMAER, exceto nas
dos Quadros de Aviadores e de Infantaria, dos candidatos a graduados do COMAER nas especialida-
des de no-aeronavegantes, e nas Inspees de Sade iniciais e peridicas dos Controladores de Tr-
fego Aereo e dos Operadores de Estao Aeronutica.

6.18.3.1 Acuidade visual a 06 (seis) metros
Viso igual a 0.1 (20/200), em cada olho, separadamente, sem correo, desde que, com o
uso de lentes corretoras atinja viso igual a 0.66 (20/30) no mnimo em cada olho, separadamente.

6.18.3.2 Acuidade visual a 35 (trinta e cinco) centmetros
J-4, em cada olho, separadamente, sem correo, e J-1 com correo.

6.18.3.3 Motilidade ocular extrnseca
Excurses oculares normais nas 08 (oito) posies cardinais.

6.18.3.4 Campo visual
Normal, pesquisado em relao ao campo visual do examinador.

6.18.3.5 Senso cromtico
Pesquisado atravs das Pranchas Pseudo-Isocromticas. Ocorrendo mais de 08 interpreta-
es incorretas o inspecionando poder qualificar-se, desde que reconhea, com facilidade, as cores
VERMELHA, VERDE, AZUL, MBAR E BRANCA, utilizadas em aviao.
6.18.3.6 Oftalmotnus
Normal, entre 10 a 20 mm/Hg.

6.18.4 REQUISITO VISUAL N
O
4

Aplicado nas Inspees de Sade peridicas dos militares do COMAER, exceto nas dos Oficiais A-
viadores e Cadetes Aviadores da AFA, nas inspees iniciais de militares da reserva e reformados
por idade, candidatos prestao de Tarefa por Tempo Certo (TTC).
6.18.4.1 Acuidade visual a 06 (seis) metros
Viso igual a 0,66 (20/30), em cada olho, separadamente, com ou sem correo.
6.18.4.2 Acuidade visual a 35 (trinta e cinco) centmetros
J-4, em cada olho, separadamente, sem correo, e J-1 com correo.





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6.18.4.3 Motilidade ocular extrnseca
Excurses oculares normais nas 08 (oito) posies cardinais.

6.18.4.4 Campo visual
Normal, pesquisado em relao ao campo visual do examinador.

6.18.4.5 Senso cromtico
Pesquisado atravs das Pranchas Pseudo-Isocromticas. Ocorrendo mais de 08 interpreta-
es incorretas o inspecionando poder qualificar-se, desde que reconhea, com facilidade, as cores
VERMELHA, VERDE, AZUL, MBAR E BRANCA, utilizadas em aviao.

6.18.4.6 Oftalmotnus
Normal, entre 10 a 20 mm/Hg.

6.18.5 REQUISITO VISUAL N
O
5
Nas Inspees de Sade peridicas dos militares do COMAER, cuja atividade no exija per-
feita viso de profundidade, admissvel, critrio do especialista, viso nula de um dos olhos, desde
que no outro olho a acuidade visual atinja, no mnimo, 0,66 (20/30) sem correo. So exigidos, nes-
tes casos, os demais itens do requisito visual n 4.



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7 EXAME OTORRINOLARINGOLGICO

7.1 ANAMNESE E EXAME FSICO
A anamnese estar dirigida para as alteraes clnicas relacionadas a nariz, cavidades para-
nasais, orofaringe, laringe e ouvido.
No exame fsico, durante a tcnica de iluminao, o examinador, o paciente e o foco de ilu-
minao direta ou indireta devem estar no mesmo plano.

7.1.1 OROFARINGOSCOPIA
Observar a presena de leses em lbios, arcada dentria, assoalho da boca, lngua e parede
posterior da faringe. Na faringe sero observadas principalmente alteraes na forma, tamanho e si-
nais de infeco nos seguintes rgos: vegetaes adenides, amgdalas palatinas e lingual.

7.1.2 RINOSCOPIA ANTERIOR
Devero ser observadas alteraes na zona de epistaxe, caractersticas de secrees (fluidas
aquosas, purulentas e mucopurulentas), hipertrofia ou no de cornetos, desvios de septo (grau I, II e
III de COTTLE), perfurao de septo e tumores na cavidade nasal.

7.1.3 RINOSCOPIA POSTERIOR
Devero ser observadas alteraes na rinofaringe, coanas, parte posterior das fossas nasais e
secrees originadas dos seios posteriores. Observa-se tambm o orifcio da trompa de Eustquio e
vegetaes adenides.

7.1.3 VDEO-ENDOSCOPIA NASAL
Procedimento vdeo-assistido de emprego eventual com o objetivo de visualizao e avalia-
o dos steos tubrios e das cavidades paranasais, meatos e rinofaringe. Este procedimento vdeo-
assistido pode ser utilizado tambm com finalidade pericial pela possibilidade de gravao das ima-
gens.

7.1.4 OTOSCOPIA
Verificar a ocorrncia de alteraes do conduto auditivo externo e do tmpano. Fazer a palpa-
o pelo estilete, verificando-se dor provocada, consistncia e limites de plipos e tumores neoplsi-
cos. Durante o exame do tmpano, verificar colorao, se h ou no perfurao e secreo na caixa.
Ao exame do conduto, verificar principalmente se h alguma modificao em relao a suas paredes.

7.1.5 LARINGOSCOPIA INDIRETA
Realizada utilizando-se o espelho larngeo, o qual colocado de encontro vula com uma
inclinao de aproximadamente 45
0
, tracionando-se a lngua anteriormente.

7.1.6 LARINGOSCOPIA DIRETA
Pode ser rRealizada colocando-se o tubo-esptula (CHEVALIER - JACKSON) no interior da
laringe, praticando-se a inspeo, palpao instrumental e bipsias. A laringe tambm poder ser ex-
plorada atravs da radiografia simples e pela tomografia. Pode ser realizada tambm atravs da v-
deo-laringoscopia ou video-laringo-estroboscopia, exame de grande valor pericial pela possibilidade
de gravao das imagens.





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O exame por imagens (Tomografia Computadorizada) tambm poder ser realizado para es-
clarecimentos diagnsticos julgados cabveis.

7.2 EXAMES COMPLEMENTARES

7.2.1 AUDIOMETRIA AREA E SSEA
Com a finalidade de fixar o limiar de audio em cada freqncia. Ser realizada em cma-
ras acsticas apropriadas e de maneira rpida, para evitar a fadiga ou adaptao auditiva, utilizando-
se os smbolos universais em audiometria para caracterizar o ouvido direito e ouvido esquerdo.

7.2.1.1 Tipos de Curvas Audiomtricas

Podero existir trs tipos de curvas audiomtricas que caracterizam as disacusias:

a) de transmisso: a queda de audio por via area quase igual em todas as freqncias,
no ultrapassando 60 (sessenta) db. A transmisso ssea permanece normal ou com
queda que no ultrapasse 20 (vinte) db;

b) de percepo ou sensrio-neural neuro-sensorial: a queda de audio atinge igualmente
a parte ssea e area, principalmente para sons agudos; e

c) mista: a queda de audio area e ssea se d em todas as freqncias;

7.2.1.2 Indicaes de Audiometria Area:

a) nas Inspees de Sade iniciais para os aeronavegantes militares, candidatos EPCAR,
AFA e a outros cursos de formao;

b) nas Inspees de Sade peridicas, de dois em dois anos anuais, para todos os aerona-
vegantes militares e civis;

c) Nas Inspees de Sade iniciais e peridicas, de dois em dois anos anuais, dos inspecio-
nandos ligados atividade de Controle de Trfego Areo ou de Operador de Estao
Aeronutica; e

d) A critrio do especialista, nas demais inspees.

7.2.1.3 A audiometria ssea s ser realizada diante de suspeita de patologia no ouvido mdio e/ou
ouvido interno.

7.2.2 LOGOAUDIOMETRIA
A perda auditiva em relao fala pode ser medida em decibis decibels do mesmo modo
que a perda relativa aos tons puros audiomtricos Conforme a ocupao funcional do inspecionando,
ser exigida uma discriminao em campo livre, superior a 80% (oitenta por cento) para os monoss-
labos ou a 95% (noventa e cinco por cento) para fraseologia de voo. Nestes casos, o inspecionando
poder renovar o exame sem restrio.




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7.2.3 IMPEDANCIOMETRIA
Poder ser realizada para a avaliao de diversas patologias ligadas ao ouvido mdio e/ou
interno, tais como: otosclerose, otite mdia serosa, ruptura do elo ossicular e outras.

7.2.4 EXAME RADIOLGICO DOS SEIOS PARANASAIS
Dever ser realizado conforme descrito no captulo 3 ou a critrio do especialista.
As principais incidncias utilizadas sero: Mento-Naso-Placa, Fronto-Naso-Placa, Mento-Naso,
Fronto-Naso e Hirtz e Perfil.

7.2.5 EXAME OTONEUROLGICO
Ser realizado quando houver alguma manifestao clnica ligada ao labirinto, compreen-
dendo: exame dos pares cranianos; audiometria tonal, area e ssea, liminar e supra-liminar; e eletro-
nistagmografia com pesquisa de nistagmo espontneo, semi-espontneo, de posio, optocintico,
rastreio pendular e provas calricas.

Diferenas superiores a 33% (trinta e trs por cento) para provas calricas e 20% (vinte por
cento) para o nistagmo optocintico, somados sintomatologia clnica, sero consideradas patolgi-
cas e incapacitantes.

7.2.6 EXAME DA FALA
O candidato da EPCAR dever ser ler e recontar um dos dois textos (anexo x O pssaro da
meia noite ou Fantasma no existe), os demais candidatos dever ser ler e recontar um dos trs tex-
tos (anexo y Crnica de um clssico, Onde tudo possvel ou Depois da catstrofe) padroniza-
do com entonao, ritmo e clareza no qual se tenha uma fala organizada, linguagem esclarecedora e
que no incorra em omisses, distores ou substituies de sons ou fonemas. Avaliando, desta for-
ma, a existncia de distrbios nos nveis de:
a) Articulao;
b) Fonolgico;
c) Morfossinttico;
d) Lexical;
e) Semntico pragmtico; e
f) Prosdia.

7.3 REQUISITOS AUDITIVOS

7.3.1 REQUISITO AUDITIVO N 1
Aplicado nas Inspees de Sade iniciais dos candidatos a piloto militar e candidatos ci-
vis e militares que iro exercer atividades de Controladores de Trfego Areo e/ou Operador de Esta-
o Aeronutica.

7.3.1.1 Audibilidade com perda tolervel de at 25 dbB (vinte e cinco decibis decibels) ISO (In-
ternational Standard Organization), nas freqncias de 250 (duzentos e cinqenta) a 6.000 (seis mil)
ciclos/segundo em cada ouvido, separadamente.

7.3.1.2 Audibilidade para voz cochichada a cinco metros em cada ouvido, separadamente.

7.3.1.3 Ausncia de sinal evidente de sensibilidade anormal ao rudo.



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7.3.2 REQUISITO AUDITIVO N
O
2
Aplicado nas Inspees de Sade peridicas dos aeronavegantes militares e nas inspees
iniciais dos candidatos ao ingresso no COMAER, exceto para os candidatos a que se refere alnea
a deste item.

7.3.2.1 Audibilidade com perda tolervel de at 35 dbB (trinta e cinco decibis) ISO, nas freqn-
cias de 500 (quinhentos) a 2000 (dois mil) ciclos/segundo.

7.3.2.2 Audibilidade para voz cochichada a cinco metros em ambos os ouvidos.



7.3.3 REQUISITO AUDITIVO N
O
3
Aplicado nas Inspees de Sade peridicas dos militares no aeronavegantes do COMA-
ER. e EAOF, exceto para aqueles que iro exercer atividades de Controlador de Voo e/ou Operador
de Estao Aeronutica. TTC

Audibilidade, com perda tolervel de at 45dbB (quarenta e cinco decibis decibels) ISO,
nas freqncias de 500 (quinhentos), 1000 (mil) e 2000 (dois mil) ciclos/segundo, desde que as per-
das auditivas nas freqncias acima de 2.000 (dois mil) ciclos /segundo no apresentem evoluo ca-
paz de comprometer a audio nas freqncias da faixa da palavra.



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8 EXAME NEUROLGICO

8.1 OBRIGATORIEDADE DO EXAME NEUROLGICO, COM REALIZAO DO ELETRO-
ENCEFALOGRAMA (EEG)
8.1.1 Nas Inspees de Sade iniciais dos aeronavegantes militares, candidatos EPCAR e a AFA,
candidatos, civis e militares, que atuaro no Controle de Trafego Areo e na Operao de Estao
Aeronutica.

8.1.2 Nas Inspees de Sade de militares e civis do Comando da Aeronutica, quando a histria
clnica revelar qualquer indcio de comprometimento neurolgica. quando houver indicao Clnica.


8.1.3 Nas Inspees de Sade iniciais dos aeronavegantes civis ATCO e OEA conforme legislao
especfica.

8.1.4.3 Nas inspees de Sade para fins das letras B, C, F, J, e L, P e Q das IRIS.

8.1.4 Nas inspees de Sade para fins das letras J, P e Q das IRIS, a realizao do Eletroen-
cefalograma (EEG) ser a critrio do especialista.

8.1.5 Nas inspees de sade iniciais do Pessoal de Terra, exceto ATCO/OEA, a realizao do Ele-
troencefalograma (EEG) ser a critrio do especialista.

8.1.6 Nas inspees de sade de aeronavegante civis sero realizadas de acordo com a legislao da
ANAC.

8.2 ANAMNESE
Inquirir sobre doenas neurolgicas mais comuns, particularmente epilepsias, seqelas ps-
traumticas, esclerose mltipla, histria familiar de afeo neurolgia ou hereditria e outras patolo-
gias que possam interferir na segurana de vo e do desempenho da funo do militar.

8.3 EXAME NEUROLGICO
Inspeo geral, fora muscular, coordenao esttica e dinmica, marcha, nervos cranianos,
reflexos, sensibilidade e tnus muscular.

8.4 ELETROENCEFALOGRAMA (EEG)
Classificado como EEG normal ou EEG anormal.

8.4.1 Podero ser utilizados os seguintes mtodos de ativao

a) ativao de rotina (hiperpnia, abertura e fechamento dos olhos);

b) ativao seletiva (sono);

c) foto-estimulao intermitente (FEI); e

d) outros (hipoglicemia e privao do sono).



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8.4.2 EEG NORMAL

8.4.2.1 considerado normal todo EEG (adolescente e adulto) que apresente, em viglia, os seguin-
tes caracteres:

a) ritmo alfa predominado nas reas posteriores;

b) atividade rpida anterior; e

c) discreta atividade lenta (teta), nas reas centrais e temporais, cuja amplitude no exceda
a do ritmo alfa.

8.4.2.2 So considerados normais o EEG de adolescente e adulto jovem que apresentem alteraes
inespecficas a hiperpnia, por conta de:

a) atividade lenta (teta e/ou delta) anterior;

b) atividade lenta posterior; e

c) hipersincronismos lentos, desde que a normalizao do EEG se processe dentro do pri-
meiro minuto da fase de recuperao.

8.4.2.3 Ser, ainda, considerado como normal o EEG de adolescente que apresente ondas lentas
posteriores (ondas Pi) e, de uma maneira geral, aquele EEG que apresente ondas ou ritmos sem signi-
ficao definitivamente patolgica, at o momento, tais como ritmo en arceau e os harmnicos do
ritmo alfa.

8.4.3 EEG ANORMAL

8.4.3.1 considerado como anormal o EEG que apresente, em viglia, os seguintes caracteres:
a) lentificao do ritmo de fundo, por conta de ondas teta e/ou delta. Ritmo alfa lento (sub-
alfa);

b) atividade rpida de grande amplitude;

c) atividade de projeo focal de qualquer natureza;

d) assimetrias inter-hemisfricas;

e) potenciais ditos epileptgenos (ponta rpida, polipontas rpidas, ponta-onda rpida, pon-
ta-onda lenta, poliponta-onda, hipsarritmia e as pontas lentas de tipo sharp;

f) atividade paroxstica de qualquer natureza; e

g) potenciais de carter irritativo (so todos aqueles potenciais apiculados que no preen-
chem as caractersticas de pontas rpidas).




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8.4.4 Podero ser solicitados outros exames neurolgicos, para consubstanciar o exame mdico pe-
ricial.

8.5 REQUISITOS NEUROLGICOS

Sero considerados aptos os inspecionandos com:

a) histria familiar livre de afeces neurolgicas de incidncia familiar ou hereditria;

b a) ausncia de dficit neurolgicos transitrios ou permanentes, indicativos de afeces
do sistema nervoso central e perifrico, abrangendo:

1) nervos perifricos, inclusive cranianos;

2) fora muscular, global e segmentar;

3) sensibilidade superficial e profunda;

4) coordenao axial e apendicular (esttica e dinmica);

5) exame muscular, incluindo pesquisas de miotonia, atrofias, hipertrofias e distr-
bios de tnus;

6) marchas;

7) reflexos, superficiais e profundos;

C b) eletroencefalograma (EEG) normal nas inspees iniciais dos candidatos ao ingresso
no COMAER.

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9 EXAME PSIQUITRICO E TESTE PSICOLGICO

9.1 OBRIGATORIEDADE DOS EXAMES

9.1.1 Nas Inspees de Sade iniciais dos Aeronavegantes, e dos candidatos EPCAR e AFA e
dos candidatos, civis e militares, a exercerem a funo de Controle de Trafego Areo e Operador de
Estaes Aeronutica.

9.1.2 Nas Inspees de Sade para fins das letras b, d, e, f, p e q (item 2.1 das IRIS),
nas JES.

9.1.3 Nas Inspees de Sade de militares e civis do Comando da Aeronutica, quando a histria
clnica revelar qualquer indcio de comprometimento psicolgico e/ou psiquitrico na esfera psquica.

9.1.4 Nas Inspees de Sade iniciais e peridicas dos aeronavegantes civis, ATCO e OEA, do
pessoal que exercem atividades de Controle de Trafego Areo e Operador de Estaes Aeronutica,
de acordo com legislao especfica.

9.1.5 Nas Inspees de Sade iniciais e peridicas dos Aeronavegantes civis, de acordo com a le-
gislao da ANAC.

9.1.6 As tcnicas psicolgicas sero realizadas, por psiclogo, como exames complementares para a
entrevista psiquitrica.

9.1.7 As particularidades da atividade militar, onde rotineiramente empregado o uso de material
blico, inclusive com alto poder de destruio, as caractersticas psicolgicas de cada candidato so
de suma importncia para garantir a eficincia do servio, a segurana do prprio, de terceiros e das
instalaes.

9.2 ROTINA DO EXAME PSIQUITRICO E TCNICAS PSICOLGICAS PSICOLGICO

9.2.1 O exame psiquitrico constitui-se de anamnese e exame psquico. A anamnese psiquitrica
a evocao voluntria do passado do periciado sob orientao do mdico perito. Visa pesquisar diver-
sos aspectos da histria pessoal, principalmente nascimento e desenvolvimento, escolaridade, puber-
dade, vida laboral e hbitos. A Histria Familiar (H.Far.) do periciado focada abordando as relaes
familiares e histrico de doena mental na famlia. Investigam-se os antecedentes mrbidos do peri-
ciado, principalmente no tange a sua sade mental.
No exame psquico so investigados, principalmente, os aspectos de conscincia, aparncia,
atitude, fala, orientao auto e alo-psquica, conscincia do eu, ateno, concentrao, pensamen-
to, sensopercepo, humor, afeto, vontade, pragmatismo, memria, inteligncia e psicomotricidade.

9.2.1.2 Ser realizada avaliao psicolgica, atravs de testes e outros recursos, de acordo com a
finalidade do exame. Os resultados oficiais das avaliaes especficas devero estar mo dos mdi-
cos examinadores para a realizao da entrevista psiquitrica.






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9.2.2 As informaes necessrias para a formulao de pareceres sero obtidas do prprio exami-
nando e/ou de relatrios mdicos, hospitalares e at de outras fontes pertinentes, principalmente nos
casos de esclarecimentos para Juntas de Sade.

9.2.3 A obteno de informaes do prprio examinando se dar ser realizada atravs de tcnicas
psicolgicas (testes e outros recursos), quando possvel, e de entrevistas psiquitricas e/ou psicolgi-
cas.

9.2.4.3 As entrevistas psiquitricas e/ou psicolgicas sero ser suficientemente longas e livres para
permitir ao examinador a formao de um juzo sobre a personalidade, aptides e interesses
do examinando, alm de sua adequao ou no para o fim a que se destina, bem como concluses de
um parecer quando um esclarecimento especializado solicitado.

9.2.5.4 Os examinadores obtero uma histria pessoal do examinado to completa quanto possvel,
suficiente para lhes fornecer uma viso global idia de seu histrico comportamentoal. no passado.
Especial ateno ser dada sua histria familiar, escolar, social e ocupacional.

9.2.6.5 Os examinadores tero sempre em mente o objetivo final visado pelo exame, que selecionar
pessoas com higidez psquica necessria capacidade atual ou potencial para executar corretamente
uma funo determinada integrar-se satisfatoriamente a um grupo determinado e preservar a segu-
rana e eficincia da operao area, no caso daqueles que se destinam a esta atividade, e dos restan-
tes demais, dentro de suas atividades especficas no que lhe competir.

9.2.6 As tcnicas psicolgicas e a entrevista psiquitrica constituem fontes de informaes neces-
srias sobre o examinado. Adicionalmente os mdicos examinadores podero recorrer a relatrios
mdicos e/ou hospitalares e at de outras fontes pertinentes, principalmente nos casos de parecer para
as Juntas de Sade.

9.2.7 O mdico entrevistador tratar de assegurar-se da inexistncia no inspecionando dos transtor-
nos psquicos descritos nas CAUSAS DE INCAPACIDADE previstas nas IRIS, constantes do Ane-
xo M, e dos distrbios de personalidade que venham a comprometer a competncia e a segurana
da execuo de suas funes. e, Quando persistirem dvidas, recorrer aos meios que julgar
necessrios, inclusive a convocao de outros examinadores para dirimir qualquer dvidas e subsidiar
suas concluses. com relao s concluses finais.

9.2.8 O uso de tcnicas psicolgicas (testes e/ou entrevistas) visa facilitar a avaliao inicial das
aptides, vocaes, interesses, estrutura e reaes da personalidade dos candidatos com vistas ativi-
dade pretendida;. Nos casos de seleo complementaro a entrevista psiquitrica final e nos demais
auxiliaro a uma concluso diagnstica precisa.
9.2.9 O emprego dessas tcnicas psicolgicas (testes e, se necessrias, entrevistas) demanda a exis-
tncia de uma infra-estrutura apropriada.
9.2.10 Quando os recursos psicolgicos forem empregados (tcnicas), estes antecedero s entrevis-
tas finais e estaro mo do examinador no momento destas, sendo devidamente considerados, den-
tro dos seus limites naturais, na formao do juzo sobre o inspecionando.






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9.2.11.9 Na elaborao da bateria de testes, o psiclogo responsvel ter em mente as profissiogra-
fia caractersticas da atividade pretendida pelo candidato e recorrer a outros meios ou os itens neces-
srios inspeo solicitada.
9.2.12.10 A bateria de testes psicolgicos incluir dois testes de personalidade, um teste de inteli-
gncia geral, um teste de ateno concentrada, um teste de coordenao perceptomotora, testes de
aptido especfica de acordo com a categoria e questionrios de personalidade, pois o interesse, a mo-
tivao e vocao do candidato devem ser avaliadas nos casos de seleo.
9.2.13.11 Nos casos de solicitao de juntas mdica para esclarecimento de diagnstico psiquitri-
co, afim de alicerar seu parecer sobre o ou psicolgico de seleo, de examinando no aeronavegan-
te, os testes e outros auxlios devero ser selecionados de comum acordo entre os psiquiatras e psic-
logos para atender tal solicitao da equipe.

9.2.14.12 Nos exames de ingresso para o exerccio da atividade area em que se evidenciar a inap-
tido do candidato, este ser classificado como INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
Os candidatos que no apresentam condies atuais de aptido, mas com possibilidades de apresent-
las no futuro prximo, tero em recomendaes: CESSADA A CAUSA DA INCAPACIDADE,
PODER SER REEXAMINADO APS UM PERODO DE n DIAS.

9.2.15.13 Nos exames de controle e revalidao do pessoal de vo j em funo em que se consta-
tar a inaptido do examinando, esta ser classificada como temporria ou definitiva.
Um tipo de restrio , por exemplo, o APTO COM RESTRIO PARA O EXERCCIO
DA ATIVIDADE AREA E/OU PARA O VO SOLO, DEVENDO SER REEXAMINADO APS
n DIAS, APTO COM RESTRIO PARA O EXERCCIO
DE CONTROLE DO TRFEGO AREO/OPERAO DE ESTAO AERONATICA,
DEVENDO SER REEXAMINADO APS n DIAS.

9.2.16.14 A classificao do grau de incapacidade ter em vista a categoria funcional em questo, o
tipo de transtorno psquico ou psicolgico apresentado e o grau de comprometimento funcional atual
e potencial resultante.
9.2.17.15 Na considerao do tipo de transtorno psquico apresentado, ter-se- em vista a sua natu-
reza (psictica, neurtica, ou outra.); a sua etiologia predominante (reativa psicognica, txica, infec-
ciosa, carencial, traumtica e degenerativa); a sua durao (aguda, crnica); a sua
evoluo (progressiva, oscilante, cclica); e o seu prognstico evolutivo (satisfatrio, regular ou re-
servado).
Ateno: Vide R00/R99 da CID para efeitos de testagem psicolgica.

9.3 REQUISITOS PSQUICOS

9.3.1 PSICOLGICOS
Para constatao, nos exames de seleo, de condies psicolgicas que fundamentam pre-
viso de sucesso profissional e, nos exames peridicos, de equilbrio psico-emocional compatvel
com um desempenho profissional satisfatrio, traduzido pela capacidade atual ou potencial.

9.3.2 PSIQUITRICOS
Devem ser pesquisados de maneira judiciosa, a fim de que sejam selecionados os mais capa-
zes sob o aspecto de higidez mental.

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10 EXAME CARDIOLGICO

10.1 OBRIGATORIEDADE DO EXAME

10.1.1 Nas Inspees de Sade iniciais dos aeronavegantes militares e dos candidatos EPCAR e
AFA.

10.1.2 Nas demais Inspees de Sade iniciais e nas peridicas dos militares e civis da Aeronutica.

10.1.3 Nas Inspees de Sade iniciais e peridicas dos aeronavegantes civis ATCO e OEA, de a-
cordo com legislao especfica.

10.1.4 Os exames referidos nos itens 10.1.1 e 10.1.3(quando iniciais) sero realizados, obrigatoria-
mente, por mdico cardiologista.
Os exames referidos no item 10.1.2 e 10.1.3,quando peridico,podero ser sero realizados
por mdico clnico geral, ficando a critrio deste a indicao do exame por cardiologista.
10.1.5 Para os aeronavegantes civis conforme as legislao da ANAC.
10.1.6 Para os funcionrios civis do COMAER, exceto os ATCO e OEA, que seguiro a legislao
especfica.

10.2 ANAMNESE DIRIGIDA
Dever ser pesquisada a histria pessoal e familiar de doenas cardiovasculares e a presena
de sintomas relativos ao aparelho cardiovascular.


10.3 EXAME FSICO CARDIOLGICO
Devero ser feitos a inspeo, palpao, ausculta e todos os procedimentos tcnicos previs-
tos em um exame do aparelho cardiovascular.

10.4 ELETROCARDIOGRAMA DE REPOUSO
O Eletrocardiograma (ECG) de repouso ser realizado conforme descrito no Quadro 4:
Quadro 4
ELETROCARDIOGRAMA
INSPECIONANDOS MILITARES

IDADE PERIODICIDADE DO EXAME
At 35 (trinta e cinco) anos De 02 (dois) em 02 (dois) anos
Acima de 35 (trinta e cinco) anos Anual

INSPECIONANDOS CIVIS

CATEGORIA/IDADE PERIODICIDADE DO EXAME
Pilotos at 35 (trinta e cinco) anos De 02 (dois) em 02 (dois) anos
Pilotos acima de 35 (trinta e cinco) anos Anual
No Pilotos at 35 (trinta e cinco) anos De 03 (trs) em 03 (trs) anos
No Pilotos acima de 35 (trinta e cinco) anos Anual




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Para os aeronavegantes civis conforme as legislao da ANAC.

Para os funcionrios civis do COMAER, exceto os ATCO e OEA, que seguiro a legislao
especfica.

10.5 TESTE ERGOMTRICO (TE)

Ser solicitado o TE dos seguintes inspecionandos:

10.5.1 Inspecionandos militares aeronavegantes acima de 35 (trinta e cinco) anos de idade, em suas
Inspees de Sade peridicas, de dois em dois anos.

10.5.2 Inspecionandos militares, com idade acima de 35 (trinta e cinco) anos, para fins da letra f
(item 2.1 das IRIS).

10.5.3 Inspecionandos militares, acima de 35 (trinta e cinco) anos, cogitados para realizao de cur-
sos, onde a atividade fsica esteja presente.

10.5.4 Inspecionandos da aviao civil, ATCO e OEA ser exigido o TE conforme legislao espe-
cfica.

10.5.5 Outros inspecionandos, a critrio do especialista.

10.5.6 Para os aeronavengates da aviao civil conforme a legislao da ANAC.

10.5.7 Para os funcionrios civis, exceto os ATCO e OEA, de acordo com a legislao especfica

10.5.8 Para militares acima de 35 anos para matricular em curso de Asceno de carreira.


10.6 ANLISE DE RESULTADOS

Podero ser analisados, para consubstanciar o exame cardiolgico, os resultados dos seguin-
tes exames complementares:

10.6.1 Exame radiolgico de trax;

10.6.2 Lipidograma , glicose, uria, creatinina, cido rico e EAS;

10.6.3 Fundo de olho; e

10.6.4 Outros exames cardiolgicos, invasivos ou no invasivos, para consubstanciar o exame peri-
cial.







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10.7.1 REQUISITO CARDIOCIRCULATRIO N
O
1

Aplicado nas Inspees de Sade dos inspecionandos com idade at 35 (trinta e cinco) anos.
a) Presso arterial em decbito dorsal, at 140mmHg (centro e trinta e cinco) de sistlica
por at 90mmHg (noventa) de diastlica.
b) Exame fsico do aparelho cardiovascular normal. Devendo se atentar especialmente, no
caso de inspecionandos aeronavegantes, ao exame fsico dos membros inferiores
(MMII) quanto presena de varizes de MMII, bem como histria prvia familiar ou
no de Trombose Venosa Profunda (TVP);
c) Eletrocardiograma de repouso normal;
d) Exame radiolgico do trax sem anormalidades; e
e) Ausncia de doenas cardiovasculares incapacitantes, de acordo com as IRIS.


10.7.2 REQUISITO CARDIOCIRCULATRIO N
O
2

Aplicado nas Inspees de Sade dos inspecionandos com idade acima de 35 (trinta e cinco) anos.
a) Presso arterial em decbito dorsal, at 140mmHg (centro e trinta e cinco) de sistlica
por at 90mmHg (noventa) de diastlica.
b) Exame fsico do aparelho cardiovascular normal. Devendo se atentar especialmente, no
caso de inspecionandos aeronavegantes, ao exame fsico dos membros inferiores
(MMII) quanto presena de varizes de MMII, bem como histria prvia familiar ou
no de Trombose Venosa Profunda (TVP);
c) Eletrocardiograma de repouso normal;
d) Abreugrafia ou telerradiografia de trax em PA sem anormalidades;
e) Lipidograma normal;
f) TE normal nos casos previstos no item 10.5; e
g) Ausncia de doenas cardiovasculares incapacitantes, de acordo com as IRIS.; e
h) Exame arterial perifrico com nfase no setor carotdeo (presena ou no de sopro), a-
orta abdominal (massa pulstil?) e doena arterial de MMII (presena ou no de pulsos
perifricos).



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11 EXAME GINECOLGICO E OBSTTRICO

11.1 EXAME GINECOLGICO DE MILITARES E CIVIS DA AERONUTICA E CIVIS AT-
CO E OEA

11.1.1 ANAMNESE DIRIGIDA
Dever ser pesquisada a histria pessoal e familiar de doenas ginecolgicas e a presena de
sintomas relativos ao aparelho genital feminino.
Dever ser feita observao dos antecedentes tocoginecolgicos: menarca, ltima menstrua-
o, gestao, pario partos, uso de anticonceptivos, cirurgias e ltimo laudo citolgico.

11.1.2 EXAME GINECOLGICO FSICO E RADIOLGICO DAS MAMAS
Consistir de exame das mamas, do abdmen e da genitlia externa.

Dever constatar os seguintes tempos: inspeo esttica, inspeo dinmica, palpao, ex-
presso papilar e exame da axila e fossa supraclavicular (pesquisa de linfonodos palpveis).
A mamografia dever ser obrigatria acima dos 40 anos .

11.1.2.1 Ser realizado nas Inspees de Sade peridicas (Letra H da ICA 160-1 IRIS), de dois
em dois anos nas inspecionandas militares e civis com idades entre 33 (trinta e trs) e 40 (quarenta)
anos de idade. Aps esta faixa etria, ser realizado anualmente.

11.1.2.1 Ser realizado nas INSPSAU peridicas, anualmente nas inspecionandas militares aerona-
vegantes e bianualmente nas militares no aeronavegantes, at os 40 (quarenta) anos de idade, pois a
partir desta idade dever ser anual. Prazo menor poder ser praticado quando houver indicao clni-
ca. (VER ATCO e OEA)
O exame ginecolgico e obsttrico dever ser realizado, preferencialmente, por Oficial, o-
brigatoriamente, com a presena de Enfermeira, Tcnica de Enfermagem ou Auxiliar de Enfermagem
do sexo feminino.

11.1.2.2 Ser preenchida, pelo examinador, a Ficha de Exame Ginecolgico (Anexo G), que com-
plementar a ficha de Inspeo de Sade.

11.1.2.3 As inspecionandas com idade igual ou superior a 33 (trinta e trs) anos, devero apresentar
laudo de Exame Citopatolgico (Preventivo do Cncer Ginecolgico), cuja validade no dever ul-
trapassar 180 (cento e oitenta) dias antes da data da Inspeo de Sade.

11.1.2.4 Nas demais Inspees de Sade, o exame fsico ginecolgico e/ou exame colpocitolgico
sero realizados a critrio clnico.

11.1.3 EXAME FSICO DO ABDOME
Na palpao, deve-se atentar para a presena de ascite e massas, pois determinadas anomalias
ginecolgicas podem ser suspeitadas nesta etapa (por ex.: miomas e tumores ovarianos).







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11.1.4 EXAME DA GENITLIA EXTERNA
Deve-se atentar para a presena de condilomas acuminados ou sifilticos, cancros, distrofias
vulvares, leses herpticas, leucorrias, discromias, as mais variadas dermatoses, hermafroditismo
(deve-se solicitar estudo gentico), BN lenorragia aguda e crnica, granuloma inguinal, linfogranu-
loma venreo e outras doenas venreas.

A inspeo da genitlia externa OBRIGATRIA nas mulheres que no iniciaram atividade
sexual.

11.1.5 EXAME DA GENITLIA INTERNA
Inicia-se com exame especular. No dever ser realizado diante de contra-indicaes como es-
tenose vulvar, atresia vaginal, virgindade e algia intensa.

11.1.6 EXAME DE TOQUE GINECOLGICO
O toque genital dever ser realizado para avaliao de tero e anexos. Tambm podemos detec-
tar ndulos e tumoraes no fundo-de-saco de Douglas, os quais podem significar endometriose e
desencadear tenesmo ou dor quando tocados.

11.2 EXAME CITOPATOLGICO CERVICAL PREVENTIVO DO CNCER GINECOL-
GICO DO PESSOAL FEMININO DA AVIAO CIVIL, ATCO E OEA

Ser realizado conforme legislao especfica.

11.2.1 AVALIAO DOS LAUDOS CITOPATOLGICOS CERVICAIS

11.2.1.1 AVALIAO PR-ANALTICA (que ocorre antes da anlise microscpica da lmina)

Amostra rejeitada:
- Ausncia ou erro de identificao da lmina;
- Identificao da lmina no coincidente com a do formulrio;
- Lmina danificada ou ausente.

Conduta Clnica: A paciente dever ser convocada para repetir o exame, devendo ser explicado
mesma que o motivo tcnico e no por alterao patolgica.

Amostra insatisfatria para avaliao
- Material acelular ou hipocelular (<10% do esfregao)
- Leitura prejudicada (>75% do esfregao) por presena de: sangue; picitos; artefatos de des-
secamento; contaminantes externos; intensa superposio celular.
Conduta Clnica: A paciente dever ser convocada para repetir o exame de imediato, devendo ser
explicado mesma que o motivo tcnico e no por alterao patolgica.

11.2.2 RESULTADO NORMAL E ALTERAES BENIGNAS

- Dentro dos limites da normalidade no material examinado
- Alteraes celulares benignas (ativas ou reparativas)
- Metaplasia Escamosa Imatura
- Resultado indicando Reparao


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- Achados Microbiolgicos: lactobacillus sp; cocos; outros bacilos que faam parte da flora va-
ginal e no caracterizam infeces que necessitem de tratamento.
Nas Inspees de Sade iniciais resultados normais e alteraes benignas sero considerados
como APTA PARA O FIM A QUE SE DESTINA.

11.2.3. ALTERAES PR-MALIGNAS OU MALIGNAS NO EXAME CITOPATOLGICO

- CLULAS ESCAMOSAS ATPICAS DE SIGNIFICADO INDETERMINADO FORAM
DIVIDIDAS EM:

ASC-US ou ASC-R de Bethesda (Alteraes escamosas atpicas de significado indeterminado
possivelmente no-neoplsicas). Nas Inspees de Sade Iniciais ser considerada como APTA
PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
Nas revalidaes ou peridico sero consideradas APTA, devendo trazer nova citologia em
180 dias
ASC-H Bethesda (alteraes escamosas atpicas de significado indeterminado em que no
se pode afastar leso de alto grau), onde o risco de leso de alto grau (NIC II e NIC III) subjacente
alto (24% a 94%). Nas Inspees de Sade Iniciais ser considerada como INCAPAZ PARA O FIM
A QUE SE DESTINA. Cessada a causa poder solicitar nova inspeo em 180 dias. Os inspecio-
nandos incapacitados nas Inspees de Sade Iniciais, de acordo com as normas estabelecidas nos
editais dos concursos, podero realizar inspees de sade em grau de recurso, devendo ser solicitado
colposcopia. Caso a colposcopia mostre leso, uma biopsia deve ser realizada. No se detectando le-
so colposcopia, deve-se proceder, sempre que houver possibilidade, reviso de lmina. Se a revi-
so de lmina possvel e com alterao do laudo, a conduta a ser tomada ser baseada no novo lau-
do. Reviso de lmina, possvel, mas no altera o laudo, ou impossvel, esta inspecionada ser con-
siderada como INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
Nas INSPSAU peridicas ser considerada APTA, devendo trazer nova citologia e laudo do
especialista 120 dias.

- CLULAS GLANDULARES ATPICAS DE SIGNIFICADO INDETERMINADO
A presena de AGC citologia pode representar amplo espectro de anormalidades histolo-
gia definitiva. As alteraes histolgicas encontradas poderiam variar desde condies benignas ou
reativas (como plipos endocervicais e endometriais, metaplasia tubria, endometriose cervical, hi-
perplasia microglandular, alteraes inflamatrias do trato genital e amostragem direta de clulas do
segmento inferior do tero) at anormalidades histolgicas significativas. Essas ltimas incluiriam
leses cervicais escamosas e glandulares (malignas e pr-malignas), hiperplasias endometriais, ade-
nocarcinomas endometriais invasivos e neoplasias extra-uterinas (tubrias, ovarianas e intestinais),
entre outras.Tanto para as possivelmente no-neoplsicas quanto para aquelas em que no se pode
afastar leso intra-epitelial de alto grau, as pacientes com atipias glandulares apresentam em 9% a
54% dos casos NIC II e III, 0% a 8% adenocarcinoma in situ e 1% a 9% adenocarcinoma invasor no
exame histopatolgico.
Portanto, nas Inspees de Sade Iniciais ser considerada como INCAPAZ PARA O FIM A
QUE SE DESTINA. Cessada a causa podero solicitar nova inspeo em 180 dias.







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inspecionandas incapacitadas nas INSPSAU iniciais, de acordo com as normas estabelecidas
nos editais dos concursos, podero realizar INSPSAU em grau de recurso, podendo ser solicitado no-
va citologia e colposcopia. Caso a colposcopia mostre leso, uma biopsia deve ser realizada. No se
detectando leso colposcopia, deve-se proceder, sempre que houver possibi
lidade, reviso de lmina. Reviso de lmina, possvel e altera o laudo, a conduta a ser tomada
ser baseada no novo laudo. Reviso de lmina, possvel, mas no altera o laudo, ou impossvel,
esta inspecionada ser considerada como INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.
- LESO INTRA-EPITELIAL DE BAIXO GRAU (NIC 1 LSIL)
Estudos demonstram que na maioria das pacientes portadoras de leso de baixo grau h re-
gresso espontnea. Portanto, nas INSPSAU iniciais sero consideradas como APTA PARA O FIM
A QUE SE DESTINA. Nas INSPSAU peridicas ser considerada APTA, devendo trazer nova cito-
logia em 180 dias.
- LESO INTRA-EPITELIAL DE ALTO GRAU (HSIL - NIC2,3)
Cerca de 70% a 75% das pacientes com laudo citolgico de leso intra-epitelial de alto grau
apresentam confirmao diagnstica histopatolgica e 1% a 2% tero diagnstico histopatolgico de
carcinoma invasor. Portanto, nas Inspees de Sade Iniciais ser considerada como INCAPAZ
PARA O FIM A QUE SE DESTINA. As inspecionandas incapacitadas nas Inspees de Sade Ini-
ciais, de acordo com as normas estabelecidas nos editais dos concursos, podero realizar inspees de
sade em grau de recurso, devendo ser encaminhadas imediatamente para a colposcopia. Caso a col-
poscopia mostre leso, uma biopsia deve ser realizada com recomendao especfica a partir do laudo
histopatolgico. No se detectando leso colposcopia, deve-se proceder, sempre que houver possi-
bilidade, reviso de lmina. Reviso de lmina, possvel e altera o laudo, a conduta a ser tomada
ser baseada no novo laudo. Reviso de lmina, possvel, mas no altera o laudo, ou impossvel,
esta inspecionada ser considerada como INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.

Se a colposcopia for satisfatria e mostrar leso totalmente visualizada e compatvel com a ci-
topatologia sugestiva de leso intra-epitelial de alto grau, a candidata dever apresentar laudo histo-
patolgico do procedimento da exciso ampla da zona de transformao do colo do tero. E esta ins-
pecionada ser considerada como APTA PARA O FIM QUE SE DESTINA.

Caso a colposcopia seja satisfatria e no contemple o Ver e Tratar ou mostre leso no
concordante com a citopatologia, uma biopsia deve ser realizada. Se a biopsia for negativa ou apre-
sentar diagnstico de menor gravidade, esta inspecionada ser considerada como APTA PARA O
FIM A QUE SE DESTINA.

Quando a colposcopia for insatisfatria e mostrar leso, uma biopsia deve ser realizada. Se o
resultado da biopsia for de leso de alto grau ou de leso de menor gravidade, a candidata dever a-
presentar laudo histopatolgico do procedimento da exciso ampla da zona de transformao do colo
do tero. E esta inspecionada ser considerada como APTA PARA O FIM A QUE SE DESTINA.

Se a biopsia demonstrar DIAGNSTICO MAIOR QUE LESODE ALTO GRAU (ou seja,
caso seja confirmada a micro invaso ou invaso), ento a inspecionada ser considerada como IN-
CAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.







ICA 160-6/2013 51/103


- ADENOCARCINOMA IN SITU / INVASOR
Toda candidata com citologia sugestiva de adenocarcinoma in situ, ser consideradascomo
INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA. As inspecionanda incapacitada nas INSPSAU
iniciais, de acordo com as normas estabelecidas nos editais dos concursos, poder realizar INSPSAU
EM GRAU DE RECURSO, devendo ser encaminhada imediatamente para a colposcopia. Caso a
colposcopia mostre leso, uma biopsia deve ser realizada com recomendao especfica a partir do
laudo histopatolgico. No se detectando leso colposcopia, deve-se proceder, sempre que houver
possibilidade, reviso de lmina. Se a reviso de lmina, concluir por possvel alterar o laudo, a
conduta a ser tomada ser baseada no novo laudo. Se reviso de lmina, concluir por possvel, mas
no altera o laudo, ou impossvel, esta inspecionada ser considerada como INCAPAZ PARA O
FIM A QUE SE DESTINA.
Se o resultado histopatolgico no demonstrar leso invasora, e a candidata apresentar laudo
histopatolgico da conizao, a inspecionada ser considerada como APTA PARA O FIM A QUE
SE DESTINA.
Caso seja confirmada a invaso, a inspecionada ser considerada como INCAPAZ PARA O
FIM A QUE SE DESTINA.

11.3 PROCEDIMENTOS A SEREM ADOTADOS NOS CASOS DE GRAVIDEZ

11.3.1 Inspecionandas Militares e Civis do Comando da Aeronutica.

Em toda inspeo de sade realizada nas militares ou civis do sexo feminino obrigatrio o
teste imunolgico de gravidez (TIG) antes de iniciar os exames radiolgicos.

11.3.1.1 A gravidez um estado fisiolgico temporrio incompatvel com a atividade area, com o
controle do trfego areo e com excessivo esforo fsico, sendo assim, aplicam-se o seguinte:

- Nas Inspees de Sade inicial, para ingresso nos cursos do COMAER, todas as candidatas
devero ser submetidas a testes imunolgicos para deteco da gravidez (TIG). A confirma-
o da gestao implicar na suspenso imediata da inspeo de sade, no sendo emitido ne-
nhum julgamento. A Junta de Sade dever comunicar, imediatamente, ao rgo responsvel
pelo concurso, que a referida candidata encontra-se gestante, para que este tome as devidas
providncias de acordo com a legislao vigente.

- Nas inspees de sade peridicas de gestao sem complicao

o At a vigsima quinta semana, ser considerada Apta com restrio atividade area,
controle de trfego areo, educao fsica, escala de servio armado e formaturas,
com revalidao em at 90 dias.

o A partir da vigsima sexta semana ser considerada Apta com restrio atividade
area, controle de trfego areo, aos esforos fsicos, escalas de servio e formaturas,
com revalidao em at 90 dias.







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11.3.2 - LICENA GESTANTE:

- Ser concedido afastamento total do servio militar gestante e s civis ATCO/ OEA por 120
(cento e vinte) dias consecutivos a partir do nono ms gestao.

- O afastamento poder ter incio no primeiro dia do nono ms de gestao, salvo antecipao
por prescrio mdica.

- Nos casos de nascimento prematuro, o afastamento ter incio a partir da data do parto.

- No caso de natimorto, aps trinta dias do evento, a periciada ser submetida nova inspeo
de sade e, se julgada apta, retornar s suas atividades com ou sem restries de acordo co-
mo o julgamento da Junta de Sade.

- No caso de abortamento verificado em inspeo de sade, a periciada ser incapacitada por
trinta dias pela junta de sade. Este prazo poder ser aumentado pela Junta de Sade quando
houver indicao clnica.

- A licena gestante poder ser prorrogada por 60 (sessenta) dias, desde que seja requerido o
beneficio at o final do primeiro ms, aps o parto.

Todas Gestantes ou Lactantes devero ser afastadas de atividades que manipulem quimioterpicos,
antineoplsicos, lquidos e vapores txicos, agentes biolgicos, nas classes de riscos 2, 3 e 4 da tabela
de classificao de agentes biolgicos, que mantenham contato com pacientes infectados por esses
agentes biolgicos (conforme anexos I e II da Norma Regulamentadora 32 - Segurana e Sade no
Trabalho em Servio de Sade - NR-32 do Ministrio do Trabalho e Emprego) e que estejam expos-
tas a radiaes ionizantes.

11.3.3 - INSPECIONANDAS DA AVIAO CIVIL.
Sero inspecionadas conforme a legislao da ANAC.

11.3.4 - INSPECIONANDAS CIVIS DO COMAER, EXCETO ATCO E OEA.
Sero inspecionadas conforme a legislao especfica.
11.3.5 - Toda candidata que engravidar aps a inspeo de sade inicial e antes do teste fsico de-
ver comunicar, tal situao, ao rgo responsvel pelo concurso.


11.4 PROCEDIMENTOS A SEREM ADOTADOS NOS CASOS DE GRAVIDEZ

11.4.1 INSPECIONANDAS MILITARES E CIVIS DA AERONUTICA

11.4.1.1 A gravidez um estado fisiolgico temporrio incompatvel com a atividade area e com
excessivo esforo fsico ou atividades laborais que possam colocar em risco a sade da gestante ou
do feto ou embrio. exceo das suas complicaes, ela no considerada uma patologia doena.
Devero ser observadas as causas de incapacidade ginecolgicas e obsttricas previstas nas IRIS.



ICA 160-6/2013 53/103


11.4.1.2 Nas Inspees de Sade INSPSAU peridicas, a militar grvida ser considerada APTA
COM RESTRIO ATIVIDADE AREA, AOS ESFOROS FSICOS, FORMATURA (INS-
TRUO MILITAR) E ESCALA DE SERVIO ARMADA, a partir do seu diagnstico at o final
do perodo gestacional. com prazos definidos a critrio clnico. As inspecionandas militares do Co-
mando da Aeronutica (militares ou civis), podero ser incapacitadas, temporariamente, de acordo
com legislao especfica ou a critrio clnico.

11.4.1.3 O parecer INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA ser exarado para todas as
candidatas s Escolas Militares, grvidas nas Inspees de Sade INSPSAU iniciais.

11.3.1.4 O parecer INCAPAZ TEMPORARIAMENTE ser exarado para todas as candidatas a
cargo civil, na Aeronutica, grvidas nas Inspees de Sade iniciais.

11.4.2 INSPECIONANDAS DA AVIAO CIVIL, ATCO E OEA

Ser inspecionada conforme a legislao especfica.
11.4.3 Em caso de abortamento no complicado, espontneo ou provocado, seguido ou no de cure-
tagem uterina sem intercorrncias, o parecer ser INCAPAZ TEMPORARIAMENTE POR 15
(QUINZE) DIAS a contar data da curetagem uterina ou da perda gestacional, se essa no foi com-
plementada por curetagem uterina. O prazo de incapacidade poder ser, eventualmente, ampliado pe-
lo especialista considerando a evoluo clnica.

12 EXAME NEFROLGICO E UROLGICO

12.1 Exame Nefrolgico

O(a) candidato(a) que for portador(a) de uma enfermidade renal ou geniturinria ser conside-
rado(a) INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA. Nas INSPSAU peridicas o inspecionan-
do(a) que apresentar uma enfermidade renal ou geniturinria poder ser considerado(a) INCAPAZ
TEMPORARIAMENTEou INCAPAZ DEFINITIVAMENTE a menos que uma investigao a-
dequada revele que no existe insuficincia renal e que no existe probabilidade que o estado de sa-
de interfira no exerccio seguro de suas atribuies correspondentes.
O(a) candidato(a) que possuir seqela(s) de interveno (es) cirrgica (s) nos rins e nas vias
urinrias especialmente as obstrues por compresso extrnsecas ou urolitase ser considerado
INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA. Nas INSPSAU peridicas o inspecionando(a)
que possuir seqela(s) de interveno (es) cirrgica (s) nos rins e nas vias urinrias especialmente as
obstrues por compresso extrnsecas ou urolitase poder ser considerado(a) INCAPAZ TEMPO-
RARIAMENTEou INCAPAZ DEFINITIVAMENTE a menos que e a condio tenha sido objeto
de uma investigao adequada e que seja comprovado que a condio no ir interferir no exerccio
seguro de suas atribuies correspondentes.
O(a) candidato(a) que tenha sofrido uma nefrectomia ser considerado(a) INCAPAZ PARA
O FIM A QUE SE DESTINA. Nas INSPSAU peridicas o inspecionando(a) aeronavegante nefrec-
tomizado(a) cujo rim residual esteja bem compensado funcionalmente poder ser considerado(a)
APTO(A) COM RESTRIO DEFINITIVA PARA A ATIVIDADE AREA. O(a) inspecionan-
do(a) no aeronavegante, nas mesmas condies anteriormente descritas para o(a)s aeronavegantes
ser considerado(a) APTO(A) COM RESTRIO A ESFOROS FSICOS.




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O(a) candidato(a) portador(a) de transplante renal, ser considerado(a) INCAPAZ PARA O
FIM A QUE SE DESTINA. Nas INSPSAU peridicas o inspecionando(a) aeronavegante portador
de transplante renal sem complicaes de rejeio ou outra enfermidade do rgo transplantado, com
apropriada funo renal e boa tolerncia ao tratamento mdico permanente, poder ser considerado
(a) APTO(A) COM RESTRIO DEFINITIVA PARA A ATIVIDADE AREA. O(a) inspecio-
nando(a) no aeronavegante, nas mesmas condies anteriormente descritas para o(a)s aeronavegan-
tes ser considerado(a) APTO(A) COM RESTRIO A ESFOROS FSICOS.

Todas as doenas neoplsicas malignas detectadas no(a) inspecionando(a) durante a INSP-
SAU inicial motivo de INCAPACIDADE.

12.2 Exame Urolgico
O exame urolgico ser exigido anualmente de acordo com a seguinte normatizao:

12.2.1 Exame Preventivo de Prstata:

O exame preventivo da prstata composto de anamnese, exame de sangue (PSA), pelo exame
de toque retal e exame de imagem, quando houver indicao, devendo ser realizado anualmente para
todo inspecionando a partir dos 45 anos de idade.

a) PSA 2.5 ng / dl
b) Idade 45 anos
c) Inferior a 45 anos de idade, quando houver indicao Clnica.

12.2.1.1 O inspecionando poder trazer a avaliao urolgica feita pelo seu mdico urologista, sendo
que a aceitao da avaliao ficar a critrio do CEMAL das JS, cuja validade no dever ultrapassar
180 (cento e oitenta) dias antes da data da inspeo de sade.























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13 REQUISITOS ORTOPDICOS
Os inspecionandos no podero apresentar no exame ortopdico das Inspees de Sade ini-
ciais, as seguintes anomalias:

13.1 ESCOLIOSE
Os candidatos ao Curso Preparatrio de Cadetes do Ar da EPCAR (CPCAR) e ao Curso de
Formao de Oficiais Aviadores e Infantes da AFA (CFOAv e CFOINF) no podero ultrapassar
12 (doze) 15 (quinze) graus Cobb.
Os demais candidatos ao ingresso no COMAER no podero ultrapassar 20 (vinte) graus
Cobb.
Ultrapassando este valor, dever ser confirmada atravs de estudo radiolgico panormico.
Na USAF desqualificado para o vo, em todas as classes, escoliose lombar acima de 20 e
Escoliose torcica acima de 25.

13.2 LORDOSE LOMBAR

13.2.1 Lordose acentuada, com mais de 48 (quarenta e oito) graus Ferguson no sexo masculino e
60 (sessenta graus) Ferguson no sexo feminino. Ultrapassando este valor, dever ser confirmado a-
travs de estudo radiolgico panormico.
De acordo com a USAF ser desqualificada lordose acima de 55 Cobb.

13.3 CIFOSE TORCICA

13.3.1 Cifose que ao estudo radiolgico, apresente mais de 40(quarenta) graus Cobb, tanto no sexo
masculino quanto no feminino. Ultrapassando este valor, dever ser confirmado atravs de estudo
radiolgico panormico.

13.4 Genu Recurvatum com mais de 5 (cinco graus) alm da posio neutra, em raios X lateral,
decbito dorsal com elevao ao nvel do calcneo de 10cm (dez) em situao de relaxamento.

13.5 Genu Varum que apresente distncia bicondilar superior a 7cm (sete), ao exame clnico,
sendo que as radiografias realizadas em posio ortosttica com carga evidenciem acima de 6 (seis)
graus, no eixo anatmico.

13.6 Genu Valgum que apresente distncia bimaleolar superior a 7cm (sete), cujas radiografias
realizadas em posio ortosttica com carga evidenciem 6 (seis) graus no sexo masculino e at 9
(nove) graus no sexo feminino, no eixo anatmico.

13.7 megapfises de vrtebra lombar que apresentem articulao anmala unilateral no estudo ra-
diolgico.
12.8 espinha bfida com repercusso neurolgica.

13.9 anomalia no comprimento dos membros inferiores que apresentem ao exame, encurtamento de
um dos membros superior a 15mm (quinze), constatado em mensurao referencial da crista ilaca at
o malolo interno e confirmado atravs de escanometria de membros inferiores.





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13.10 hemivrtebra, tumores vertebrais (benignos e malignos), seqela de fraturas que comprome-
tam mais de 50% (cinqenta por cento) do corpo vertebral, laminectomia, passado de cirurgia dehr-
nia discal, pinamento discal lombar maior que 20% (vinte por cento) do espao intervertebral.

13.11 todas as espondillises e as espondilolisteses .
Espondillises tem uma significncia no s por causar ocasionalmente dor lombar baixa,
mas tambm porque envolve a poro da medula mais vulnervel ao stress acelerativo. Pilotos que
so assintomticos, que necessitem utilizar medicao com freqncia, provavelmente no estaro
em status de vo. A exposio a foras G pode agravar a condio.

Espondilolisteses, se os sintomas so muito severos para requerer uso regular de analgsicos,
no pode permanecer no vo. Tambm possvel que a exposio contnua a foras acelerativas e
vibrao possam agravar a condio piorando o deslizamento da vrtebra.

13.12 os exames radiolgicos, para a coluna vertebral, devero ser realizados no filme 35cm (trinta
e cinco) x 43cm (quarenta e trs), com o inspecionando em p e descalo, em AP e Perfil, incluindo
como limite inferior 1
a
vrtebra sacra. A ampola de raios X distar do chassi em 180cm (cento e
oitenta).


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14 REQUISITOS PNEUMOLGICOS

O exame inicial, realizado pelo clnico geral composto de anamnese e exame fsico do trax,
suficiente para a identificao de doenas prvias do aparelho respiratrio (atravs da HPP) e de do-
enas em atividade (atravs da HDA e exame fsico).

A realizao de exame radiolgico do trax tambm imprescindvel. Ser realizada incidn-
cia em norma pstero-anterior (PA), e nos casos de necessidade de maior elucidao ser realizada a
incidncia em perfil, ou ainda outros exames de imagens indicados para elucidao diagnstica.

Nos exames iniciais, e quando indicado, deve-se empregar a espirometria para avaliao da
complacncia pulmonar.

O inspecionando que, durante a avaliao pneumolgica, apresentar exame clnico-
imagenolgico e espirometria (quando for o caso) normais ser considerado APTO PARA O FIM A
QUE SE DESTINA.

O inspecionando que, durante a avaliao pneumolgica, apresentar doena pulmonar prvia,
ou do mediastino e da pleura, passveis de conferir comprometimento funcional do aparelho respira-
trio previsto nas IRIS, detectadas na anamnese e/ou nos exames complementares e que acarretem
prejuzo do desempenho operacional da atividade militar, quer em vo, quer em terra, ser considera-
do INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.

O inspecionando que fizer uso de frmacos, indicados para controle de doenas pulmonares,
que no sejam compatveis com os critrios de segurana para o exerccio de suas atribuies tcni-
cas especficas e que acarretem prejuzo do desempenho operacional da atividade militar, quer em
vo, quer em terra, ser considerado INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.























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15 REQUISITOS GASTROENTEROLGICOS

O exame inicial, realizado pelo clnico geral composto de anamnese e exame fsico suficien-
te para a identificao de doenas prvias do Trato Gastrointestinal (TGI) e de seus anexos.

O inspecionando que, durante a avaliao do TGI e de seus anexos, apresentar exame clnico
e exames complementares, julgados pertinentes, normais ser considerado APTO PARA O FIM A
QUE SE DESTINA.

O inspecionando que, durante a avaliao do TGI e de seus anexos apresentar seqelas de do-
enas ou cirurgias, passveis de conferir comprometimento funcional devido a alteraes parenqui-
matosas, presena de estenoses ou compresses extrnsecas e/ou hrnias, consoante ao prescrito nas
IRIS, que acarretem prejuzo do desempenho operacional da atividade militar, quer em vo, quer em
terra, ser considerado INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.




































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16 CAUSAS DE INCAPACIDADE EM INSPEES DE SADE NA AERONUTICA

Entende-se por CAUSAS DE INCAPACIDADE EM INSPEES DE SADE NA AE-
RONUTICA, para efeito desta Instruo, qualquer enfermidade, sndrome, deformidade ou altera-
o, de natureza congnita, hereditria ou adquirida, capaz de comprometer a segurana ou a eficin-
cia do servio, e que so classificadas em definitivas ou temporrias, totais ou parciais, a critrio da
Junta de Sade, considerando:

a) Os respectivos prognsticos;

b) A atividade que exerce ou dever exercer o inspecionando;

c) O comprometimento que venha a ocorrer no desempenho do inspecionando;

d) A representao de risco sade coletiva; e

e) A histria pessoal ou familiar que possa oferecer um razovel potencial de risco de adoe-
cimento, a critrio das Juntas de Sade.

A gravidez um estado fisiolgico normal, entretanto, pode constituir causa de incapacidade
fsica temporria quando diagnosticada em inspecionandas que devero exercer atividades fsicas ou
laborativas que possam colocar em risco a sade da gestante ou do feto.

As causas de incapacidade em Inspees de Sade da Aeronutica esto definidas na ICA
160-1, Instrues Reguladoras das Inspees de Sade (IRIS), e esto descritas no anexo J desta Ins-
truo.



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17 PROCEDIMENTOS EM CASOS DE DISTRBIOS DO METABOLISMO DA GLICOSE

17.1 Os valores propostos para a glicemia plasmtica so referidos a amostras obtidas aps jejum
de doze horas, devendo o inspecionando estar isento da utilizao de medicamentos ou quaisquer
substncias que contenham princpios ativos, capazes de interferir no metabolismo dos glicdios.

17.2 Os aeronavegantes que necessitem de insulina para o controle da glicemia sero julgados
APTO COM RESTRIO PARA ATIVIDADE AREA.

17.3 PROCEDIMENTOS NAS INSPEES DE SADE INICIAIS:

17.3.1 Nos casos de Glicose Plasmtica inferior a 50mg 70mg/dl (cinqenta) confirmadas aps du-
as repeties, em dias diferentes, o julgamento ficar na dependncia de parecer especializado (En-
docrinologia), podendo o candidato ser considerado INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTI-
NA.

17.3.2 Nos casos de Glicose Plasmtica entre 50 (cinqenta) e 69 mg/dl (sessenta e nove) confir-
madas aps duas repeties, em dias diferentes o julgamento ficar na dependncia de parecer espe-
cializado (Endocrinologia).

17.3.4 Nos casos de Glicose Plasmtica entre 70 (setenta) e 109 99 mg/dl (cento e nove) o candida-
to ser considerado APTO.

17.3.5 Nos casos de Glicose Plasmtica entre 110 100mg/dl (cem cento e dez) e 126 125mg/dl
(cento e vinte e seis cinco) considerada glicemia de jejum inapropriada, o candidato dever ser
submetido a um Teste Oral de Tolerncia Glicose (TOTG), que consiste na dosagem de glicemia
basal e aps 120 minutos depois da ingesta de 75g de glicose anidra (ou dose de 1,75g/kg de peso, at
no mximo 75g). No TOTG, a ingesta da soluo de glicose deve ser feita em no mximo cinco
minutos, com jejum de oito a doze horas antes da coleta basal, e o paciente em dieta sem restrio de
carboidratos durante pelo menos os trs dias que antecedem ao teste.
rigorosamente executado e analisado de acordo com os critrios da Organizao Mundial de Sade
(OMS), conforme estabelecidos nos quadros 5, 6 e 7.

Quadro 5
VALORES NORMAIS




Quadro 6
TOLERNCIA DIMINUDA GLICOSE (INTOLERNCIA GLICOSE)








JEJUM < 126 100mg/dl
30 e 60 min. < 200 mg/dl
120 min. < 140 mg/dl
JEJUM < 126 entre 100 e 125mg/dl
30 e 60 min. um valor > ou = 200 mg/dl
120 min. maior que 140 e menor que 199 200mg/dl

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Quadro 7
DIABETES MELLITUS







a) nos TOTG com nveis de glicose nos limites previstos no Quadro 6 o candida-
to ser considerado APTO, devendo ser assinalado o diagnstico de Intolerncia
Glicose.
b) nos TOTG com nveis de glicose com resultados previstos no Quadro 7 o can-
didato ser considerado INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA, com o di-
agnstico de Diabetes Mellitus.


17.3.6 Glicose Plasmtica acima de 126mg/dl (cento e vinte e seis), confirmadas aps duas repeti-
es, em dias diferentes: o candidato ser considerado INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DES-
TINA, com o diagnstico de Diabetes Mellitus.
No caso de um dos resultados ficar abaixo de 126mg/dl (cento e vinte e seis), devero ser
aplicados os critrios descritos no subitem anterior.

17.4 PROCEDIMENTOS NAS INSPEES DE SADE PERIDICAS

17.4.1 Os inspecionandos, no aeronavegantes, em uso de hipoglicemiantes orais e com nveis con-
trolados de glicemia sero julgados APTO, DEVENDO FAZER TRATAMENTO ESPECIALIZA-
DO.

17.4.2 Os portadores de glicemia inferior a 50 mg/dl (cinqenta), confirmada aps duas repeties,
em dias diferentes, sero incapacitados temporariamente e encaminhados Endocrinologia.

17.4.3 Os portadores de glicemias entre 50 (cinqenta) e 69 mg/dl (sessenta e nove), confirmadas
aps duas repeties, em dias diferentes, tero o seu julgamento na dependncia de parecer da Endo-
crinologia.

17.4.4 Nos casos de Hipoglicemia Reativa, Hipoglicemias de difcil controle ou fora de possibili-
dade teraputica, o Aeronavegante ser considerado INCAPAZ DEFINITIVAMENTE PARA O
EXERCCIO DA ATIVIDADE AREA, PODENDO OU NO EXERCER ATIVIDADES DE
TERRA

17.4.5 Os portadores de Glicose Plasmtica entre 70 (setenta) e 109 99mg/dl (cento e noventa e no-
ve) sero considerados APTOS.

17.4.6 Os portadores de Glicose Plasmtica entre 110 100mg/dl (cem cento e dez) e 126 125mg/dl
(cento e vinte e seis cinco) confirmados aps duas repeties, em dias diferentes devero ser subme-
tidos a TOTG.


JEJUM > maior ou igual a 126 mg/dl
Glicemia aleatria maior ou igual a 200mg/dl associada a
sintomatologia clssica
TOTG/Glicemia aps 120 min. > ou = 200 mg/dl


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a) nos TOTG com padro de intolerncia glicose, conforme resultados previstos no Qua-
dro 6, os inspecionandos sero considerados APTO devendo ser assinalado o diag-
nstico de Intolerncia Glicose; e
b) nos TOTG com nveis de glicose com resultados previstos no quadro 7 configura-se o
diagnstico de Diabetes Mellitus, sendo o inspecionando encaminhado para trata-
mento especializado (Endocrinologia).
17.4.7 Nos casos de diagnstico de Diabetes Mellitus, os inspecionandos aeronavegantes devero
ser submetidos a protocolo com vistas a diagnosticar provar:
a) no possuir retinopatia, nefropatia, neuropatia ou qualquer outra manifestao de micro-
angiopatia diabtica; ou macroangiopatia diabtica;
b) possuir um estado nutricional adequado;
a) ter nveis normais de hemoglobina glicosilada;
d) no possuir condies que possibilitem o surgimento de hipoglicemia, tais como: doen-
a renal, doena heptica, insuficincia adrenocortical, alcoolismo, uso crnico de al-
guns medicamentos (salicilatos ou outros considerados hipoglicemiantes) e idade, de
acordo com o quadro clnico; e
e) no depender da utilizao de insulina, para controle metablico cotidiano, associada ou
no a hipoglicemiantes orais.
17.4.8 Nas situaes previstas no item anterior, caso o inspecionando aeronavegante atenda as con-
dies descritas, ser poder ser considerado APTO, devendo fazer tratamento especializado e com
restrio definitiva para o vo solo, aviao de alta performance (caa/ataque), instruo area, com-
bate areo, demonstrao area, aviao embarcada, piloto de provas.

17.4.9 Caso o inspecionando no atenda s condies previstas no item 14.4.7, ser incapacitado
temporariamente por at 180 (cento e oitenta) dias para o exerccio da atividade area, devendo ser
acompanhado por clnica especializada.

Ao trmino do prazo, persistindo as alteraes, ser definida a situao do inspecionando.

De acordo com a gravidade da doena, podero ser considerados APTO COM RESTRI-
O TEMPORRIA/DEFINITIVA PARA ATIVIDADE AREA, PODENDO EXERCER ATI-
VIDADES DE TERRA, ou INCAPAZ DEFINITIVAMENTE PARA O SERVIO MILITAR.
17.4.10 Os militares no aeronavegantes com diagnstico de Diabetes Mellitus podero ser sero
considerados APTO DEVENDO FAZER TRATAMENTO ESPECIALIZADO.
De acordo com a gravidade da doena e a avaliao especializada, podero ser julgados
APTO COM RESTRIO, INCAPAZ TEMPORARIAMENTE ou INCAPAZ DEFINITI-
VAMENTE PARA O SERVIO MILITAR.

17.5 Nos casos de distrbios do metabolismo da glicose em inspecionandos da Aviao Civil, AT-
CO e OEA sero adotados os procedimentos previstos em legislao especfica.

17.6 Os Controladores de Trfego Areo Civis e Operadores de Estao Aeronutica Civis nos ca-
sos de distrbio do metabolismo da glicose sero inspecionados de acordo com a legislao especfi-
ca.
ATENO: CONTROLADORES DE TRFEGO AREO E OPERADORES DE ESTAO AE-
RONUTICA M I L I T A R E S.

17.7 Nos inspecionandos da Aviao Civil sero adotados os procedimentos previstos na legislao
especfica.

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18 CASOS ESPECIAIS DE CARDIOLOGIA EM AERONAVEGANTES E PESSOAL DO
CONTROLE DE TRFEGO AREO

Os casos de cardiopatia com possibilidade de constituir uma incapacidade definitiva, em Ae-
ronavegante militares, no devero ser julgados pela junta examinadora e sim remetidos JES do
CEMAL, a quem caber julgar e expedir o Carto de Sade (CS), se for o caso.

18.1 INFARTO DO MIOCRDIO

18.1.1 Nas Inspees de Sade iniciais os Inspecionandos sero julgados: INCAPAZ PARA O
FIM A QUE SE DESTINA.

18.1.2 Os Inspecionandos militares acometidos de Infarto do Miocrdio podero ser reavaliados,
para o retorno de suas atividades em terra, aps transcorridos 180 (cento e oitenta) dias do episdio
do infarto, ou a critrio da Junta.

18.1.3 A aptido para o exerccio da atividade area, para os pilotos militares, ser avaliada e con-
siderada aps terem transcorridos 365 (trezentos e sessenta e cinco) dias do incio da patologia que
originou a incapacidade.
O julgamento nesses casos ser APTO COM RESTRIO DEFINITIVA PARA O VO
SOLO E DE INSTRUO.
Os reexames sero realizados em perodos mximos de 180 (cento e oitenta) dias, desde que
no apresentem as seguintes anormalidades:

a) insuficincia cardaca;

b) angina de peito;

c) eletrocardiograma dinmico (Holter) 24h apresentando arritmias graves ou isquemia
miocrdica;

d) cintilografia miocrdica de esforo - repouso com resposta isqumica;

e) cardiomegalia acentuada;

f) cineangiocoronariografia com ventriculografia mostrando:

1) aterosclerose significativa de um ou mais vasos; no passvel de correo atravs de
tratamento cirrgico ou intervencionista de outra ordem;

2) disfuno ventricular esquerda sistlica moderada ou grave; anormal ou presena de
alteraes segmentares significativas;

3) presena de trombos intraventriculares ou outras complicaes devido ao acidente
isqumico coronariano.
4) lipidograma anormal ; e

5) anormalidades na entrevista psicolgica e psiquitrica.


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18.1.4 A aptido para o exerccio da atividade area dos Aeronavegantes no pilotos poder ser a-
valiada e considerada aps terem transcorridos 180 (cento e oitenta) dias do episdio do infarto que
deu origem a incapacidade, desde que no apresentem as anormalidades citadas no item

18.1.5 Caso no sejam atendidas as exigncias previstas no item anterior, podero ser incapacitados
definitivamente para a atividade area, podendo ser habilitados para funes em terra.

18.2 PORTADORES DE CIRURGIA DE REVASCULARIZAO MIOCRDICA OU ANGIO-
PLASTIA CORONARIANA, SEM INFARTO DO MIOCRDIO

18.2.1 Nas Inspees de Sade iniciais os inspecionandos sero julgados: INCAPAZ PARA O
FIM A QUE SE DESTINA.

18.2.2 A aptido para o exerccio da atividade area, para pilotos, poder ser avaliada e considera-
da, aps decorrido o prazo de 180 (cento e oitenta) dias de incapacidade, desde que atendam as se-
guintes exigncias:
a) A ausncia das anormalidades citadas no item 18.1.3; e

b) cineangiocoronariografia, demonstrando desobstruo das pontes, artrias e boa funo ven-
tricular.

18.2.3 Atendendo s exigncias, previstas no item anterior, o julgamento ser APTO COM RES-
TRIO DEFINITIVA PARA O VO SOLO E DE INSTRUO.
Os reexames sero realizados em perodos mximos de 180 (cento e oitenta) dias.

18.2.4 Os Aeronavegantes militares no pilotos, podero ser considerados "APTOS" para o exerc-
cio da atividade area, aps transcorridos 180 (cento e oitenta) dias do procedimento, desde que apre-
sentem: Cintilografia Miocrdica sem sinais de isquemia Teste Ergomtrico normal e eletrocardio-
grama dinmico-(Holter) 24h sem alteraes isqumicas ou arritmias complexas.
18.2.4.1 Caso no sejam atendidas as exigncias previstas no item anterior, podero ser incapacita-
dos definitivamente para a atividade area, podendo ser habilitados para funes em terra.

18.3 PROLAPSO DA VLVULA MITRAL (PVM)

18.3.1 Os pilotos militares e demais aeronavegantes, portadores assintomticos de PVM, sem ar-
ritmias e na ausncia de doenas sistmicas cardacas associadas, sero considerados APTO nas
Inspees de Sade iniciais e peridicas, desde que preencham os seguintes critrios:
a) anamnese e exame fsico de acordo com os itens 10.2 e 10.3,
b) ecocardiograma uni e bidimensional sem evidncias de alteraes estruturais da vlvula
mitral (degenerao mixomatosa e/ou redundncia dos folhetos e/ou do aparelho sub-
valvar), e sem refluxo mitral moderado ou severo,
c) teste ergomtrico normal, e
d) eletrocardiograma dinmico de 24 horas (Holter) sem evidncia de arritmias e alteraes
na repolarizao ventricular sugestivas de isquemia miocrdica.






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18.3.2 Os pilotos militares portadores de PVM que no foram detectados em seus exames iniciais
sero considerados APTO, desde que cumpram os critrios do item 18.3.1.


18.3.3 Os candidatos a aeronavegantes militares portadores de PVM, que no estiverem em con-
formidade com o item 18.3.1, sero considerados INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.

18.3.4 Os pilotos militares portadores de PVM, com evidncia de degenerao mixomatosa, ou re-
dundncia dos folhetos ou do aparelho valvar e subvalvar, e/ou refluxo mitral moderado ou severo,

que no foram detectados em seus exames iniciais, sero considerados APTO COM RESTRIO
DEFINITIVA PARA A ATIVIDADE AREA).

18.3.5 Os pilotos militares portadores de PVM que apresentem arritmias complexas, sero conside-
rados APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 90 DIAS AO VO PARA A ATIVIDADE
AREA, devendo ser reinspecionados pelo CEMAL para anlise pericial definitiva.

18.4 PR-EXCITAO VENTRICULAR (WOLFF-PARKINSON-WHITE) WPW

18.4.1 Os candidatos a Aeronavegantes militares, Controladores de Trfego Areo (BCT) e Opera-
dores de Estao Aeronutica (OEA) portadores de WPW, nas inspees de sade iniciais, ser emi-
tido o parecer INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.

18.4.2 Nas inspees de sade peridicas, os pilotos militares e demais aeronavegantes militares,
Os Controladores de Trfego Areo (BCT), Operadores de Estao Aeronutica (OEA), portadores
de WPW, sero considerados APTO COM RESTRIO TEMPORARIA POR 180 DIAS AO
VO, APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA A ATIVIDADE DE
CONTROLE DE TRFEGO AREO e APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180
DIAS PARA A ATIVIDADE DE OPERADOR DE ESTAO AERONUTICA.

18.4.3 Os pilotos militares e demais aeronavegantes militares, BCT e OEA, portadores de WPW,
devero ser submetidos aos seguintes exames: Holter, Teste Ergomtrico e Estudo Eletrofisiolgico,
com vistas realizao de ablao. Caso no se realize a ablao sero, respectivamente, incapacita-
dos definitivamente para o exerccio da Atividade Area, exerccio de Atividade de Controle de Tr-
fego Areo e para o exerccio de Operador de Estao Aeronutica.

18.4.4 Nas inspees iniciais e peridicas dos inspecionandos que foram submetidos ablao, a
mais de 06 (seis) meses, e evidenciarem no ECG, no Teste Ergomtrico e no Holter de 24 horas, A
AUSNCIA DE CONDUO ANMALA e INDUO DE ARRITMIAS CARDACA, sero
considerados APTO.










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18.5 SNDROME DO PR CURTO

18.5.1 Nas inspees de sade iniciais e peridicas dos pilotos militares e demais aeronavegantes
militares, Controladores de Trfego Areo (BCT) e Operadores de Estao Aeronutica (OEA), por-
tadores da Sndrome do PR-Curto sero considerados APTO desde que preencham os seguintes
critrios:
a) ECG de repouso sem evidncia de onda Delta;
b) Teste ergomtrico normal;
c) Holter de 24 horas sem evidncia de arritmias, significativas;
d) Ecocardiograma uni e bidimensional com Doppler sem alteraes estruturais cardaca; e
e) Estudo eletrofisiolgico, sem evidncia de via anmala e sem induo de arritmias ven-
triculares graves.

18.5.2 Caso o inspecionando, em sua inspeo inicial no preencha os critrios do item 18.5.1, ser
dado o parecer INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.

18.5.3 Nas inspees peridicas, o inspecionando que no atender os requisitos definidos no item
18.5.1, ser emitido o parecer: APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA
ATIVIDADE AREA ou APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR 180 DIAS PARA A-
TIVIDADE DE CONTROLE DE TRFEGO AREO, ou APTO COM RESTRIO TEMPO-
RRIA POR 180 DIAS PARA ATIVIDADE DE OPERADOR DE ESTAO AERONATICA,
devendo o militar ser reinspecionado pelo CEMAL para anlise pericial definitiva.

18.6 TAQUIARRITMIAS GRAVES

18.6.1 Para efeito desta ICA, so consideradas taquiarritimias graves: O flutter atrial, fibrilao atri-
al, taquicardia supraventriculares e todas as taquicardias ventriculares

18.6.2 Na inspeo de sade inicial dos pilotos militares e demais aeronavegantes militares, Contro-
ladores de Trfego Areo (BCT) e Operadores de Estaes Aeronutica (OEA), portadores de taqui-
arritmias graves, ser emitido o julgamento INCAPAZ PARA O FIM A QUE SE DESTINA.

18.6.3 Nas inspees de sade peridicas dos pilotos militares e demais aeronavegantes militares,
Controladores de Trfego Areo (BCT) e Operadores de Estaes Aeronuticas (OEA), ser emitido
o parecer: INCAPAZ TEMPORARIAMENTE APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR
AT 180 90 DIAS AO VO, ou INCAPAZ TEMPORARIAMENTE APTO COM RESTRIO
TEMPORRIA POR AT 180 90 DIAS PARA A ATIVIDADE DE CONTROLE DE TRFEGO
AREO, ou INCAPAZ TEMPORARIAMENTE APTO COM RESTRIO TEMPORRIA POR
AT 180 90 DIAS PARA A ATIVIDADE DE OPERADOR DE ESTAO AERONUTICA,
devendo ser reinspecionados pelo CEMAL para anlise pericial definitiva.

18.7 MARCA PASSO ARTIFICIAL
Os portadores de marca passo artificial tero parecer nas inspees de sade iniciais e peri-
dicas o parecer: Incapaz definitivamente pra o fim que se destina.






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18.8 DROGAS CARDIOLGICAS

a. Anticoagulante - Os inspecionandos em uso de anticoagulante tero parecer nas inspees de
sade iniciais e peridicas: Incapaz definitivamente pra o fim que se destina.
b. Antiarrtmicos - Os inspecionandos em uso de antiarrtmicos tero parecer nas inspees de
sade iniciais e peridicas de acordo com as alteraes observadas em seu eletrocardiograma,
a critrio da Junta de Sade.
18.9 Nos inspecionandos da Aviao Civil sero adotados os procedimentos previstos na legislao
especfica.

19 PROCEDIMENTOS EM CASOS DE SNDROME DE IMUNODEFICINCIA ADQUI-
RIDA (SIDA/AIDS)

19.1 CLASSIFICAO
A infeco pelo vrus da Imunodeficincia Humana (HIV) pode ser classificada de acordo
com as manifestaes clnicas e com a contagem de linfcitos CD4.

19.1.1 CLASSIFICAO QUANTO S MANIFESTAES CLNICAS

19.1.1.1 Categoria A
a) Infeco Assintomtica inspecionandos com sorologia positiva para o HIV, sem apre-
sentar sintomas;
b) linfadenopatia Generalizada Persistente linfadenomegalia, envolvendo duas ou mais
regies extra-inguinais, com durao de pelo menos 3 (trs) meses, associada sorolo-
gia positiva para o HIV; e
c) infeco Aguda sndrome mononucleose-like, caracterizada por febre, linfadenomega-
lia e esplenomegalia. A sorologia para o HIV negativa, tornando-se positiva geralmen-
te duas a trs semanas aps o incio do quadro clnico.
19.1.1.2 Categoria B
Inspecionandos com sorologia positiva para o HIV, sintomticos, com as seguintes condi-
es clnicas:
a) angiomatose bacilar;
b) candidase vulvovaginal persistente de mais de um ms, que no responde ao tratamento
especfico;
c) candidase orofaringeana; e
d) sintomas constitucionais (febre maior que 38,5%C ou diarria com mais de um ms de
durao).

19.1.1.3 Categoria C
Inspecionandos soropositivos e sintomticos que apresentem infeces oportunistas ou neo-
plasias:
a) Candidase esofgica, traqueal ou brnquica;
b) Criptococose extrapulmonar;
c) Cncer cervical uterino;
d) Rinite, esplenite ou hepatite por citomegalovrus;
e) Herpes simples mucocutneo com mais de um ms de evoluo;
f) Histoplasmose disseminada;



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g) Isosporase crnica;
h) Micobacteriose atpica;
i) Tuberculose pulmonar ou extrapulmonar;
j) Pneumonia por Pneumocistis. carini;
l) Pneumonia recurrente com mais de dois episdios em 01(um) ano;
m) Bacteremia recurrente por salmonella;
n) Toxoplasmose cerebral;
o) Leucoencefalopatia multifocal progressiva;
p) Criptosporidiose intestinal crnica;
q) Sarcoma de Kaposi;
r) Linfoma: de Burkit, imunoblstico ou primrio de crebro;
s) Encefalopatia por HIV; e
t) Sndrome consumptiva pelo HIV.

19.1.2 CLASSIFICAO QUANTO CONTAGEM DE LINFCITOS CD4
Os inspecionandos sero classificados nos seguintes grupos:

19.1.2.1 Grupo I
Inspecionandos com nmero absoluto de linfcitos T auxiliares (CD4) igual ou acima de
500/mm3.

19.1.2.2 Grupo II
Inspecionandos com nmero absoluto de linfcitos T auxiliares (CD4) entre 200 e 499/mm3.

19.1.2.3 Grupo III
Inspecionandos com nmero absoluto de linfcitos T auxiliares (CD4) menor que 200/mm3.

19.1.3 As classificaes clnicas e laboratoriais esto resumidas no quadro 8 abaixo:

Quadro 8
CLASSIFICAO CLNICA E LABORATORIAL
GRUPO CD4 CATEGORIA CLNICA
A B C
I 500/mm A1 B1 C1
II 200-499/mm3 A2 B2 C2
III <200/mm3 A3 B3 C3

19.2 PROCEDIMENTOS DAS JUNTAS DE SADE

19.2.1 As Juntas de Sade, caso necessrio, podero solicitar a realizao de exames imunolgicos
(Subtipagem Linfocitria e contagem de Carga Viral), exames especficos (provas sorolgicas para
Toxoplasmose, Citomegalovirus e outros), bem como pareceres especializados para melhor avaliao
do caso clnico do inspecionando e consubstanciar o julgamento.






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19.2.2 Nas Inspees de Sade iniciais dever ser realizado o exame Anti-HIV em todos os inspe-
cionandos. Os resultados positivos devero ser confirmados com o exame WESTEN-BLOT.
Os inspecionados com exames Anti-HIV positivo sero julgados INCAPAZ PARA O FIM
A QUE SE DESTINA nas Inspees de Sade iniciais.

19.2.3 Nas Inspees de Sade peridicas sero adotados os seguintes procedimentos.

19.2.3.1 Os inspecionandos pilotos militares quando estiverem nas fases assintomticas e com con-
dies clnicas normais, avaliadas pelas Juntas de Sade, sero considerados APTOS, COM RES-
TRIO PARA O VO SOLO, AVIAO DE ALTA PERFORMANCE (CAA E ATAQUE),
ACROBTICA, EMBARCADA, DE AEROSALVAMENTO (SAR) PILOTO DE PROVAS E
INSTRUTOR DE V00 NA AFA.
a) estes inspecionandos devero ser reinspecionados a cada 120 (cento e vinte) dias ou em
intervalos menores, a critrio da Junta; e
b) nestas inspees ser obrigatria rigorosa avaliao das condies fsicas e psquicas do
inspecionando, alm da realizao dos exames imunolgicos (Subtipagem Linfocitria
e Carga Viral) e outros julgados necessrios, a fim de fornecer a atual e real situao
clnica do inspecionando e subsidiar o julgamento da Junta.

19.2.3.2 Os demais aeronavegantes, no pilotos, quando estiverem nas fases assintomticas e com
condies clnicas normais, avaliados pelas Juntas de Sade, sero julgados APTOS, podendo ter
restries, a critrio das Juntas, devendo ser reavaliados a cada 180 (cento e oitenta) dias ou em in-
tervalos menores critrio das Juntas de Sade.

19.2.3.3 Os inspecionandos militares, independente do seu enquadramento na classificao clnica
e laboratorial da doena, sero julgados mediante a avaliao das suas condies fsicas e psquicas
atuais, a critrio da Junta de Sade.
Todos devero ser mantidos em acompanhamento ambulatorial devendo constar a observa-
o DEVER REALIZAR TRATAMENTO ESPECIALIZADO.

19.2.3.4 Enquanto os inspecionandos militares reunirem condies fsicas e psquicas de continuar
exercendo atividades laborativas, estando assintomticos, com boa imunidade, sero considerados
APTOS, com as restries que forem necessrias (educao fsica, formaturas, instruo militar e
outros) a critrio da Junta de Sade.

19.2.3.5 Os inspecionandos que apresentarem comprometimento imunolgico importante, apareci-
mento de doenas oportunistas e piora das condies clnicas, sero julgados INCAPAZ TEMPO-
RRIAMENTE por um prazo a ser definido pela Junta de Sade, realizando tratamento especiali-
zado neste perodo.
Cessada a causa da incapacidade, com melhora das condies clnicas, o inspecionando vol-
tar a ser julgado APTO, podendo ou no ter alguma restrio.

19.2.3.6 Caso o inspecionando permanea com incapacidade temporria, durante um perodo igual
ou superior a 02 (dois) anos, consecutivos ou no, a Junta de Sade dever remeter o processo para
avaliao da Junta Superior de Sade.





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19.2.3.7 Os inspecionandos que apresentarem grave comprometimento das condies clnicas ou
doenas oportunistas que inviabilizem a permanncia no servio ativo, devero ser julgados INCA-
PAZ DEFINITIVAMENTE PARA O SERVIO.

19.2.3.8 A reviso da reforma, em qualquer situao, ser feita por meio de nova inspeo de sa-
de.

19.2.3.9 Os inspecionandos da Aviao Civil sero julgados, no que couber, de acordo com as pre-
sentes instrues, ou conforme previsto em legislao especfica.


19.2.3.10 Exemplos de especificaes de diagnsticos a serem utilizados pelas Juntas de Sade:
a) Portador de HIV classificao A 2;
b) SIDA/AIDS classificao A 3; e
c) SIDA/AIDS - Sarcoma de Kaposi classificao C 2.
Dever, ainda, ser utilizado o diagnstico cifrado previsto na Classificao Internacional de
Doenas (CID), adotada pela DIRSA.



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20 DOCUMENTOS EXPEDIDOS PELAS JUNTAS DE SADE

20.1 CARTO DE SADE (CS)

20.1.1 Os CS sero emitidos pelas Juntas de Sade, nos casos de aptido, podendo ser entregues di-
retamente ao inspecionando ou remetido sua Organizao Militar.

20.1.2 As JES emitiro o CS, conforme previsto no modelo do Anexo C, para todos os inspecionan-
dos militares aeronavegantes, controladores de trfego areo e operadores de estao aeronutica, que
realizarem inspeo de sade para fins das letras b, f, g, h, p e q, do item 2.1 das IRIS.

20.1.3 As JRS emitiro o CS, conforme previsto no modelo do Anexo D, para todos os inspecionan-
dos militares que realizarem inspees de sade, para fins das letras b, f, g e h do item 2.1
das IRIS.

20.1.4 Nas Inspees de Sade para fins de letra g, p e q quando o parecer for de aptido sem
ou com restrio(es) temporrias, dever ser aberto uma FIS, fins letra h, para que possa ser emi-
tido o CS com a(s) devida(s) restrio(es), quando houver, passando o inspecionando a letra h pa-
ra as demais inspees.

20.1.4.1 Nas inspees de sade fins letra g quando o parecer da JES do CEMAL for de aptido
com restrio definitiva para o exerccio de atividade area, Controle do Trafego Areo e Operao
de Estao Aeronutica, homologados pela JSS, o examinando ser encaminhado para JRS, fins rea-
lizar, doravante, suas inspees de sade, fins letra h.

20.1.4.2 Nos casos de julgamento fins letra O do item 2.1 desta ICA, para efeito de transferncia
por motivo de sade, a JS que fizer o julgamento dever se abster de colocar a localidade
especificada que porventura venha constar no requerimento, indicando apenas a rea (COMAR) e
fundamentando o seu julgamento no ofcio de encaminhamento JSS. Esta fundamentao far parte
da FIS e ser assinada pelo presidente da JS, devendo ser considerada como segredo mdico.
A JSS poder solicitar JS outros esclarecimentos que julgar necessrio. Estes esclarecimentos
dever ser assinado pelo presidente da JS e ser considerado segredo mdico.

20.2 CERTIFICADO DE CAPACIDADE FSICA (CCF) E CERTIFICADO MDICO AERO-
NUTICO (CMA)

20.2.1 O CCF ser emitido por uma JES, conforme modelo e procedimentos previstos na legislao
especfica, de acordo com o convnio COMAER / ANAC. Quando da inspeo de sade do pessoal
da Aviao Civil, ATCO e OEA.

20.2.2 O CMA ser emitido por uma JES, conforme modelo e procedimentos previstos na legislao
especfica, para Servidores Civis do COMAER e trabalhadores civis das empresas conveniadas com
o DECEA que exercem as funes de ATCO e OEA. O CMA ser tambm emitido para aqueles mi-
litares que exercem as funes de Controladores de Trfego Areo e Operadores de Estaes Aero-
nuticas na Aviao Civil, alm do Carto de Sade (CS) previsto no item 20.1.2 .




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20.3 CPIA DE ATA DE INSPEO DE SADE (AIS)
Ser emitida de acordo com as IRIS, conforme o modelo previsto no Anexo H.
20.4 DOCUMENTO DE INFORMAOES CONFIDENCIAIS DE SADE (DIS DICOS)
O Documento de Informao de Sade ser fornecido conforme modelo previsto no Anexo I
para o inspecionando, de acordo com o previsto nas IRIS. que, ao ser julgado por uma Junta de Sa-
de, tenha uma incapacidade temporria ou definitiva, alguma causa restritiva ou esteja com alguma
indicao de tratamento.

20.5 MENSAGEM RDIO COMUNICAO DE RESULTADO DE INSPEO DE SADE
A. MILITAR: A mensagem rdio com O resultado da Inspeo de Sade de militares e funcion-
rios civis ATCO e OEA sero comunicadas via mensagens rdio para a ser enviada autori-
dade que determinou ou solicitou a inspeo de sade. As demais quando solicitada pela DI-
RAP, SECPROM e as OM interessadas, aps as inspees de sade de candidatos a cursos
militares.

B. Os resultados das inspees de Sade de Aeronavegante da Aviao Civil sero comunicados
ANAC de acordo com o previsto no convenio COMAER/ANAC. Civil Transmitida A-
NAC atravs do sistema MAPI, somente para os portadores de cdigo da ANAC.

C. Os resultados das inspees de sade de Controlador de Trfego Areo e Operador de estao
aeronutica devero ser comunicado ao DECEA de acordo com o previsto na ICA 63-15.
Somente quando solicitado
Ser comunicado via mensagem rdio:
- DIRAP;

- SECPROM.


- s OM interessadas, aps as inspees de sade de candidatos a cursos militares.
D. A todas as JES que realizar as inspees de sade, nos casos de candidatos a aeronavegantes,
ou a Controlador de Trfego Areo ou Operador de Estao Aeronutica com o parecer INCAPAZ
PARA O FIM A QUE SE DESTINA e nos casos de aeronavegantes civis incapacitados definitiva-
mente para a atividade area dever comunicar via mensagem rdio as demais JES.

E. Ao SERAC da rea nos casos de aeronavegantes com atividade na aviao civil, que foram in-
capacitados definitivamente para o exerccio da atividade area.
20.6 O Carto de Sade e o Documento de Inspeo de Sade, no retirados pelo prprio inspecio-
nando, no prazo de 07 (sete) dias, devero ser enviados para a OM do militar atravs de ofcio de en-
caminhamento, juntamente com a cpia de Ata da Inspeo de Sade.

20.7 Os CCF com prazo vencido que foram recolhidos dos inspecionandos, assim como aqueles,
porventura, rasurados pela Secretaria da Junta e os no retirados pelos aeronavegantes civis no prazo
de 30 dias aps o julgamento, devero ser encaminhados a ANAC ao rgo competente, atravs de
ofcio de encaminhamento, conforme o convenio COMAER/ANAC.






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20.8 Os resultados das Inspees de Sade realizadas para fins de concursos militares, juntamente
com a relao nominal dos aprovados, incapacitados e faltosos, devero ser divulgados e encaminha-
dos para as OM interessadas e envolvidas no concurso.

21 DISPOSIES GERAIS

21.1 Os inspecionandos que exercem a funo de Controlador de Trfego Areo ou Operador de
Estao Aeronutica realizaro suas Inspees de Sade nas JES, apesar de no serem considerados
aeronavegantes.
Este procedimento tem como finalidade avaliar e controlar as condies de sanidade fsica e
mental desses Inspecionandos, de acordo com o disposto no ANEXO 1 a Conveno sobre Aviao
Civil internacional, da Organizao da Aviao Civil Internacional (OACI/ICAO), conforme regula-
mentado pelo governo brasileiro.

21.2 Os Controladores de Trfego Areo e os Operadores de Estao Aeronutica, civis ou milita-
res, quando envolvidos em incidentes aeronuticos graves ou acidentes aeronuticos, realizam inspe-
o de sade aplicando-se todos os exames de uma inspeo inicial.

21.3 As JES e as JRS devero ter conhecimento das legislaes pertinentes dos assuntos periciais,
visando ao adequado julgamento das Inspees de Sade.

21.4 Cada JES deve designar um revisor para verificar e corrigir as eventuais irregularidades antes
do envio da FIS ao CEMAL.

21.5 As FIS que forem enviadas DIRSA, com a finalidade de homologao, devero ser encami-
nhadas juntamente com anexados: A cpia de Ata, e as cpias dos relatrios e os exames que subsi-
diaram o julgamento. As Juntas examinadoras devero manter em seu poder uma cpia da FIS origi-
nal.

21.6 A Organizao de Sade da Aeronutica que, ao prestar atendimento a um militar que exera a
funo de aeronavegante, Controlador de Trfego Areo ou Operador de Estao Aeronutica, detec-
tar qualquer estado patolgico que possa comprometer a segurana de vo ou ser agravado pelos ris-
cos ambientais relacionados ao vo, dever encaminh-lo a sua OM com a recomendao de ser en-
caminhado JES imediatamente em um prazo, que no dever exceder 30 (trinta) dias. A OSA deve-
r encaminhar um relatrio especializado JES.

21.7 responsabilidade do CEMAL a inspeo tcnica de todas as JES, visando uma adequada
padronizao de suas atividades especficas. Compete Diretoria de Sade da Aeronutica (DIRSA),
por solicitao do DECEA, realizar as Inspees Tcnicas nas Juntas Especiais de Sade (JES) que
realizam Inspees de Sade em ATCO/CTA e OEA para fins de padronizao das rotinas a serem
observadas por essas Juntas. A equipe de inspeo poder ser composta por militares de outras
Organizaes de Sade (OSA), a critrio da DIRSA.
21.7.1 Nas Inspees de Sade do Pessoal de Voo (Aeronavegantes Militares), so atribuies do
CEMAL, por delegao da DIRSA, incluindo a padronizao das rotinas a serem observadas pelas
JES das OSA, bem como a Inspeo Tcnica dessas atividades e o controle das Inspees de Sade
realizadas. A equipe do CEMAL poder, eventualmente, ser integrada por militares da DIRSA,
conforme deciso do Diretor de Sade.


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21.7.2 A Inspeo Tcnica na OSA que realiza Inspeo de Sade do aeronavegante civil dever ser
realizada periodicamente, por representante(s) do CEMAL, e eventualmente por representante(s) da
DIRSA, de acordo com o convnio COMAER / ANAC.

21.8 O CEMAL manter cooperao com os rgos responsveis pela Segurana de Vo, objeti-
vando a otimizao do desempenho psicofsico dos aeronavegantes e do pessoal ligado ao Controle
de Trfego Areo e Operador de Estao Aeronutica.

21.9 A redao dos julgamentos das Juntas de Sade dever obedecer ao previsto na ICA 160-1
(IRIS).

21.10 Nas Inspees de Sade, para fins das letras, i e o sero realizadas as avaliaes da Cl-
nica Mdica e na clnica que deu origem inspeo. Qualquer outro exame especializado ficar a cri-
trio destas clnicas.

21.11 As Inspees de Sade realizadas dentro de um prazo de 90 (noventa) dias podero ter seus
exames revalidados, exceto os da clnica que originou a restrio de tempo.

21.12 Nas Inspees de Sade, para fins da letra g cujos julgamentos sejam de: Apto ou Apto
com Restrio(es), no ser emitido Carto de Sade, dever ser feita uma FIS para a letra h,
transcrevendo-se todos os exames da letra g, e completando os exames restantes para a letra h,
se for o caso, para que seja emitido o Carto de Sade.

21.12 O pessoal de terra civil da Aeronutica, e os candidatos a cargos civis do Comando da Aero-
nutica sero considerados assemelhados categoria funcional Graduados com especialidades no
aeronavegantes - do Anexo A, quanto aos Requisitos de Aptido para as finalidades das JRS.
Nestas inspees, as Juntas de Sade, alm dos requisitos de aptido, devero levar em conta
nos seus julgamentos, a atividade e o cargo que ser exercido pelo inspecionando no COMAER, bem
como o estabelecido nos editais dos respectivos concursos de admisso.

21.13 Nas inspees de sade, as Juntas devero, obrigatoriamente, preencher, com clareza, a Ficha
de Inspeo de Sade (FIS), prevista no Anexo G, cabendo aos Secretrios das Juntas a sua adequada
reviso, previamente ao julgamento, visando ao cumprimento das Legislaes, bem como o preen-
chimento correto de todos os seus campos. ) Transferir para Ginecologia

21.14 Nas inspees para a letra g / h do item 2.1 da ICA 160-1 (IRIS), de todos os inspecionandos
e nas inspees de sade de conscritos e de soldados, as JRS podero utilizar o modelo constante do
Anexo H, modelo simplificado que torna mais gil o funcionamento das JRS.
21.15 Quando se tratar de perspectiva de ascenso na carreira militar, atravs de curso de formao, o
suboficial, o sargento ou o cabo, previstos nos subgrupo IE e IIB da IRIS, para iniciarem o curso, em
relao avaliao psicofsica, devero obedecer aos seguintes procedimentos:
21.15.1 O militar que for aprovado para o curso de ascenso de carreira dever estar com a sua
inspeo de sade peridica vlida, com parecer de aptido, sem restrio, para se matricular no
curso. O militar cuja inspeo j tenha sido feita a mais de seis meses dever revalidar a sua Inspeo
de Sade (letra H) no perodo imediatamente anterior ao incio do curso.




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21.15.2 O militar aprovado para o curso de ascenso na carreira, cuja inspeo de sade peridica
esteja vlida e com parecer de aptido com restrio (es) temporria(s), dever ser submetido
inspeo de sade inicial, com requisitos de revalidao, para verificar se a (s) restrio (es) no ir
(o) prejudicar seu desempenho curricular, levando a no conclu-lo e/ou se ir (o) agravar o seu
estado de sade pelas exigncias das atividades fsicas curriculares do curso.
21.15.3 O militar aprovado para o curso de ascenso na carreira, cuja inspeo de sade peridica
esteja vlida e com parecer de aptido com restrio (es) definitiva(s), dever ser submetido
inspeo de sade inicial, com requisitos de revalidao, devendo ser levado em conta o prognstico
e o tempo da (s) restrio (es), se a(s) mesma (s) (so) compatvel (is) com as exigncias
curriculares a serem cumpridas durante o curso e se as atividades fsicas curriculares no iro agravar
o seu estado de sade.
21.15.4 Quando se tratar dos militares previstos no item 21.15.2, as inspees de sade devero ser
realizadas e julgadas no CEMAL.
21.16 Quando se tratar dos militares previstos no item 21.15.3, as inspees de sade devero ser
realizadas no CEMAL e o julgamento ser pela JSS, de acordo com o previsto nas IRIS.
21.17 Estes itens no se aplicam quando o(s) militar (es) for (em) candidato (s) a piloto(s) militar
(es), ATCO/CTA e OEA militares, devendo a(s) inspeo (es) de sade ser (em) realizada(s) de
acordo com o previsto nas IRIS.
21.18 Quaisquer procedimentos quer seja para exame clnico o quer seja para exame complementar,
para o pessoal civil (ATCO/OEA) e militar do COMAER, para fins de INSPSAU, exceto para a ini-
cial, quando da impossibilidade de serem realizados no SISAU, sero solicitados no meio externo

21.19 Os exames clnicos e/ou complementares previstos nesta ICA, nas inspees de sade iniciais
de civil ou militar, para ingresso no COMAER , quando da impossibilidade de serem realizados no
SISAU, sero solicitados no meio externo, s expensas do candidato.
21.20 A INSPSAU fins letra n do item 2.1 desta ICA, de militares, ser realizada somente aps um
afastamento mdico total ou com restrio para determinada atividade ou funo, por dois perodos
consecutivos de quinze dias. Para os funcionrios civis ser realizada de acordo com a legislao
especfica.
22 DISPOSIES FINAIS

22.1 Os casos omissos sero resolvidos pelo Exmo. Sr. Diretor de Sade da Aeronutica.












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23 BIBLIOGRAFIA

REFERNCIAS
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assegurem a preveno, a deteco, o tratamento e o seguimento dos cnceres do colo uterino e de
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BRASIL. Ministrio da Defesa. Portaria Normativa n 1.174/MD, de 6 de setembro de 2006. Aprova
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Termo de Cooperao que entre si celebram a Agncia Nacional de Aviao Civil (ANAC) e o
Comando da Aeronutica (COMAER) para execuo de Avaliao Psicofsica dos Aeronavegantes
da Aviao Civil por intermdio das Juntas Especiais de Sade do Sistema de Sade da Aeronutica,
bem como a execuo de capacitao e atualizao tcnica em Fisiologia de Aviao e Percias
Mdicas Aeronuticas aos Mdicos da ANAC e aos Mdicos Credenciados. Dirio Oficial [da]
Repblica Federativa do Brasil, Braslia, DF, n. 129, p. 28, 9 jul. 2009. Seo 3.
_______. Conselho Federal de Medicina. Resoluo n 1.931, de 17 de setembro de 2009. Aprova o
Cdigo de tica Mdica. Dirio Oficial [da] Repblica Federativa do Brasil, Braslia, DF, n. 183,
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dezembro de 2009. Dispe sobre o Plano de Provas Areas e o Plano de Salto em Pra-quedas e d
outras providncias. Dirio Oficial [da] Repblica Federativa do Brasil, Braslia, DF, n. 248, p.
18, 29 dez. 2009. Seo 1.





80/103 ICA 160-6/2013


______. Ministrio da Defesa. Portaria Normativa n 183/MD, de 8 fevereiro de 2010. Altera
dispositivos da Portaria n 1.174/MD, de 6 de setembro de 2006, que aprova as normas para
avaliao da incapacidade decorrente de doenas especificadas em lei pelas Juntas de Inspeo de
Sade da Marinha do Exrcito, da Aeronutica e do Hospital das Foras Armadas. Dirio Oficial
[da] Repblica Federativa do Brasil, Braslia, DF, n. 27, p.13, 9 fev.2010. Seo 1.
______. Ministrio do Trabalho e Emprego. Norma Regulamentadora n 7 (NR 7). Programa de
Controle Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO). Disponvel em:
<http://www.etica.med.br/downloads/nr_07.pdf> Acesso em: 9 ago.2010.


_______. Norma Regulamentadora n 9 (NR 9) do Ministrio do Trabalho e Emprego. Programa de
Preveno de Riscos Ambientais (PPRA). Disponvel em: <http://www.cenedcursos.com.br/nr-09-
programa-de-prevencao-de-riscos-ambientais.html> Acesso em: 9 ago.2010.
ORGANIZAO DE AVIAO CIVIL INTERNACIONAL. Licena de Pessoal. Anexo 1.10
Edio, jul. 2006. Disponvel em: <http://www.icao.int/> Acesso em: 09 ago.2010.

______. Decreto n 8.621, de 03 de maIO de 1978. Quadro geral de unidade de medidas. Dirio
Oficial (DOU).......

______. Comando da Aeronutica. GABAER. ICA 160-1 de xx do xxx 2011 ..... Dirio Oficial (DOU)...


______ . Comando da Aeronutica. DIRSA. ICA 160-34 de 09 de novembro 2009. Atividades de Odonto-
logia no SISAU




















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Anexo A
Requisito de Aptido


CATEGORIA
FUNCIONAL
REQUISITOS
ESTATURA E
PESO
CARDIO
CIRCULATRIO
< DE 35 ANOS
CARDIO
CIRCULATRIO
>35 ANOS
VISUAL AUDITIVO ODONTOLOGIA
1
CADETE DO CFOAV (no solo)
E CANDIDATO
AO CPCAR-CFOAv
(1) 1 - 1 1 1
2
CADETE DO CFOInf E MILITAR
PARA-QUEDISTA E
DE BUSCA/SALVAMENTO
(1) 1 2 2 2 2
3
CANDIDATO AO CFOInf, A
PARA-QUEDISTA E BUSCA/
SALVAMENTO MILITARES
(1) 1 2 2 2 1
4
CANDIDATO A OFICIAL DE
QUALQUER QUADRO EXCETO
A AVIADOR E INFANTE
(1) 1 2 3 2 1
5
OFICIAL AVIADOR E CADETE DO
QFOAV (solo)
(1) 1 2 2 2 2
6
OFICIAL DE QUALQUER
QUADRO EXCETO
AVIADOR
(1) 1 2 4 3 2
7
CANDIDATO E ALUNO DA EEAR
(ESPECIALIDADES DE AERONA-
VEGANTES)
(1) 1 2 2 2 1
8
CANDIDATO E ALUNO DA EEAR
(ESPECIALIDADES NO AERO-
NAVEGANTE)
E CANDIDATOS AO CPG
(1) 1 2 3 2 1
9
GRADUADOS COM ESPECIALI-
DADE
DE AERONAVEGANTE, FOTO IN-
TELIGNCIA
E INFORMAES AERONUTI-
CAS
(1) 1 2 4 3 2
10
GRADUADOS COM ESPECIALI-
DADES
NO AERONAVEGANTES E CAN-
DIDATOS
A CARGO CIVIS NO COMAER
(1) 1 2 4 3 2
10 CONSCRITOS (2)
(1) 1 2 3 2 3

OBSERVAES:

(1) Para a verificao dos requisitos de peso e altura dever observado o previsto no item 4.3 destas
Instrues.

(2) Na avaliao dos conscritos dever ser observado o previsto nas "Instrues Gerais para Inspe-
es de Sade de conscritos nas Foras Armadas (IGISCFA)".







Anexo B (Anverso)

COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE

_______________________________
(NOME DA ORGANIZAO MILITAR)

Ficha de Anamnese de Inspeo Inicial


ESTA INFORMAO SERVE APENAS PARA USO OFICIAL E NO DEVE SER ENTREGUE A PESSOAS NO AUTORIZADAS
1 NOME POR EXTENSO (LETRA DE FORMA OU DATILOGRAFADA)

2 CATEGORIA /POSTO 3 - IDENTIFICAO
4 SEXO 5 COR 6 - DATA DE NASCIMENTO 7 NACIONALIDADE - NATURALIDADE 8 DATA DO EXAME 9 DATA DO LTIMO 10 - PROCEDNCIA

Declarao sobre o atual estado de sade, com as prprias palavras, (Acompanhar pela descrio da anamnese se existe queixa)
Histrico da famlia Teve algum parente consangneo (pais, irmo, irm, outros) ou m
Parentesco Idade Estado de Sade Quando mortos, causa da morte Idade ao morrer Sim No (marcar cada item) Parentesco
Pai Tuberculose
Me
Cnjuge
Irmos

e

Irms
Diabetes
Cncer
Doena Renal
Doena Cardaca
Doena Estomacal
Filhos Reumatismo (artrite)
Asma, Febre do Feno, urticria
Epilepsia (convulses)
Suicdio
Doena Nervosa

Teve alguma ou tem (marcar esquerda de cada item)
(marcar cada item) (marcar cada item) (marcar cada item (marcar cada item)
Escarlatina, Erisipela Tumor, inchao, quisto e cncer Jeito ou toro do joelho
Difteria Tuberculose Hrnia Doena dos ps
Febre reumtica Suores Noturnos Apendicite Neurite
Articulaes inchadas ou doloridas Asma Hemorridas ou doenas do reto Paralisia (inclusive infantil)
Caxumba Respirao curta Mico freqente ou dolorosa Epilepsia ou convulso
Coqueluche Dor ou compresso no trax Pedra nos rins ou sangue na urina
Enjo em automvel, trem, navio ou
Dor de cabea freqente ou aguda Tosse crnica Acar ou albumina na urina Sono agitado freqente
Tontura ou desmaio Palpitao Queimaduras Pesadelos freqentes ou agitados
Doena de olhos Hiper ou Hipotenso Doena venrea Depresso ou exceto de preocupao
Doena de ouvido, nariz ou garganta Cibra nas pernas Recente aumento ou perda de peso Amnsia
Secreo do ouvido Indigesto freqente Artrite ou reumatismo Urina solta
Resfriados crnicos ou freqentes Doena de estmago, fgado ou intestinos Deformidade ssea, articular ou outra Doena nervosa de qualquer natureza
Dor aguda de dente ou gengiva Doena de vescula ou clculos biliares Claudicao Vcio de drogas ou narcticos
Sinusite Ictercia
Perda do brao, perna, dedo da mo ou do
Vcio de bebidas
Febre do feno
Qualquer reao a soro, drogas ou rem-
dios
Dor ou jeito no ombro ou cotovelo Tendncias homossexuais

Alguma vez (marcar cada item) 16 Somente senhoras alguma vez 17 Complete o seguinte
Usou culos? Tentou suicdio? Esteve grvida? Idade que comeou a menstruao
Usou lentes de contato? Foi sonmbulo? Teve alguma secreo vaginal? Intervalo entre as regras (dias)
Usou prtese para audio? Morou com algum tuberculoso? Submeteu a tratamento ginecolgico? Durao das regras (dias)
Gaguejou? Escarrou sangue? Teve clica na menstruao? Data da ltima menstruao
Usou colete ou colarinho ortopdico?
Hemorragia em conseqncia de ferimento ou
extrao de dente?
Teve menstruao irregular?
. normal excesso escassez

18 Quantos cargos ocupou nos ltimos trs anos? 19 Qual o perodo mais longo em que ocupou
quaisquer desses cargos?
20 Qual a sua ocupao ordinria? 21 Trabalha com a (marcar um)
mo direita mo esquerda






82/103 ICA 160-6/2013

Continuao do Anexo B
(DEVER SER IMPRESSO NO REVERSO)

SIM NO ASSINALAR CADA ITEM SIM OU NO, TODO ITEM MARCADO SIM DEVE SER DISCRIMINADO NO ESPAO EM BRANCO
DIREITA
22 Deixou de assumir um cargo por:
a. Sensibilidade a produtos qumicos, poeira, luz solar, etc.


b. Impossibilidade de executar certos movimentos


c. Incapacidade para assumir certas posies


d. Outras razes mdicas (em caso afirmativo, dar razes)

23 Trabalhou alguma vez com substncias radiotivas?


24 Teve dificuldades com assuntos escolares ou com professores?
(em caso afirmativo apresentar detalhes)


25 Foi recusado para algum cargo por causa de sade?
(em caso afirmativo dar as razes e apresentar detalhes)


26 Foi-lhe, alguma vez negado seguro de vida?
(em caso afirmativo dar as razes e apresentar detalhes)


27 Submeteu-se ou foi aconselhado a fazer qualquer operao?
(em caso afirmativo fazer a descrio dando a idade em que a mesma teve lugar)


28 Esteve alguma vez, como paciente (encaminhado ou voluntrio) em hospital ou sanatrio de doenas
mentais?
(em caso afirmativo, especificar quando, onde, porque e o nome do mdico e ainda o endereo completo do
hospital ou clnica)


29 Teve alguma doena ou acidente alm dos aqui citados?
(em caso afirmativo, especificar quando, onde, porque e apresentar detalhes)


30 Consultou ou fez tratamento com mdico ou outro profissional de sade nos ltimos 05 anos?
(caso afirmativo, o endereo completo do nome do mdico, hospital, clnica e detalhes)


31 Tratou-se sozinho por qualquer outra doena que no fosse simples resfriado?
(em caso afirmativo, qual a doena?)


32 Foi alguma vez rejeitado para o servio militar por motivos fsicos, mentais ou outros? (em caso afirma-
tivo, apresentar a data e o motivo da rejeio)


33 Foi alguma vez afastado do servio militar por motivos fsicos, mentais ou outros? (em caso afirmativo,
apresentar a data, a razo e espcie de afastamento, se honroso, outro que no este, incapacidade ou falta de
adaptao)


Atesto que examinei a informao acima, por mim fornecida, que a mesma est certa e completa tanto quanto me dado saber.
Autorizo qualquer dos mdicos, hospitais ou clnicas, mencionados acima, a fornecer ao CEMAL uma cpia completa da minha ficha mdica para fins de que
seja avaliada minha condio para atividade pretendida.
Assinatura

34 - Resumo do mdico e elaborao de todos os dados pertinentes. (O mdico deve opinar sobre todas as respostas afirmativas desde o item 12 ao 33)















Nome do mdico ou examinador


Data Assinatura Nmero de folhas anexas


ICA 160-6/2013 83/103



Anexo C
Modelo de Carto de Sade (CS)
Junta Especial de Sade (JES)



FRENTE


















VERSO















OBSERVAES:

1- Carto de fundo amarelo, com letras e detalhes na cor azul, com as seguintes medi-
das: 10 cm x 6 cm.

2- Carimbar no verso do CS, em vermelho, o seguinte: Art. 5 da resoluo 168/04 do
CONTRAN.





____________________________________________________
N DA SESSO DA JES - OSA - DATA

__________________ _____________________
N ARQUIVO TIPO SANGUINEO





Assinatura:_____________________________________________
Nome e Posto do Presidente da JES

Recomendaes e / ou Restries:
REPBLICA FEDERATIVA DO BRASIL
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
OSA
CARTO DE SADE DE AERONAVEGANTE
NOME:_________________________________________________
POSTO / GRAD. __________________UNIDADE_______________
IDENTIDADE:___________________________________________
DATA DE VALIDADE:________/________/________

Art 5 da RESOLUO 168/04 do CONTRAN
84/103 ICA 160-6/2013



Anexo D

Modelo de Carto de Sade (CS)
Junta Regular de Sade (JRS)



FRENTE






OSA
CARTO DE SADE

NOME

POSTO/GRAD UNIDADE:

N IDENTIDADE

DATA DE VALIDADE _______/_______/________



VERSO



NMERO DA SESSO/JRS - OSA - DATA


NMERO ARQUIVO TIPO SANGUNEO

RECOMENDAES E/OU RESTRIES





ASSINATURA
NOME E POSTO DO PRESIDENTE DA JRS




OBS: Carto de Sade, de fundo azul claro com letras e detalhes na cor preta, com as seguin-
tes medidas: 10 cm x 6 cm.








REPBLICA FEDERATIVA DO BRASIL
COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE
ICA 160-6/2013 85/103





Sim No Vacinas / exames validade
Fumo Anti-amarilica ___/____/___
lcool Ant6itetnica ___/____/___
At. Fsica
regular

Parasit. Fezes ___/____/___
Fraturas Ex. colpocitologico ___/____/___
cirurgias









38 DIAGNSTICO / S






39 - PARECER
40 EXAME DE IDENTIFICAO ODONTO LEGAL 41 INSPEO GERAL
ASP. SANITRIO BOM REGULAR MAU
ASP. ESTTICO BOM REGULAR MAU
MEDIDAS E OUTROS DADOS
31 - ALTURA 32 - PESO 33 - TEMPER 34 - APNIA
35 - CONSTITUIO 36 PRESSO ARTERIAL
a DEITADO b EM P c APS ESFORO d NORMALIZAO
e VC f VEMS g IT
37 PULSO (brao ao nvel do corao)
SISTLICA DISTLICA
104 NMERO NO ARQUIVO DA JUNTA
SERVIO PBLICO FEDERAL

(NOME DA OM)

FICHA DE INSPEO DE SADE
02 JUNTA DE SADE
4 FINALIDADE DO EXAME
LETRA ITEM 2.1 DA ICA 160-1 de 13/10/03
103 N DA SESSO - DATA JULGAMENTO
2 IDENTIDADE
RGO EMISSOR
5 NMERO NO ARQUIVO DO CEMAL
6 NOME POR EXTENSO (LETRA DE FORMA OU DATILOGRAFADO) 7 POSTO GRADUAO - CATEGORIA
8IDADE/DATADONASCIMENTO9 - SEXO 11NACIO../ NATURALIDADE 10 - COR 12DATADOEXAME 13 DATA DO LTIMO EXAME - LOCAL
15 TEL. DE PARENTE OU PESSOA CONHECIDA
16 TEMPO DE SERVIO 17 HORAS DE VO 18 C P F CONTROLE 19 UNIDADE / CIA
20 ENDEREO DO EXAMINADOR (CREDENCIADO) BAIRRO CIDADE - ESTADO 21 REGISTRO DO EXAMINADOR
I SEO DE EXAME MDICO GERAL DATA / /
42 LAUDO RADIOLGICO


43 DIAGNSTICO / S


44 PARECER
3 -
CDIGO DO DAC
14 RESIDNCIA (RUA BAIRRO CIDADE TELEFONE)
II SEO DE ODONTOLOGIA (preencher segundo cdigo da ficha odontolgica padro nas Foras Armadas) DATA / /
EXAME CADA ITEM SEPARADAMENTE
COLOCANDO X QUANDO EXAMINADO
Normal Anormal
22
CABEA FACE PESCOO
23
APARELHO RESPIRATRIO
24
APARELHO CARDIOCIRCULATRIO
25
APARELHO DIGESTIVO
26
APARELHO GENITOURINRIO
27
MEMBROS
28
COLUNA
29
PELES E GNGLIOS
30
ESTADO CLNICO ATUAL

a. Longilneo
b. Normolneo
c. Brevelneo

d a DEITADO

e b EM P

f c APS ESFORO
FDI
SUP
INF
86/103 ANEXO E ICA 160-6/2013


Continuao do Anexo E








































73 URINLISE 74 BIOQUMICA DO SANGUE 75 IMUNOLOGIA 76 HEMATOLOGIA 77 DIAGNSTICOS (CID)
DENSIDADE ________ CIDO RICO ___________ mg/dl GR.
s
______ F.Rh _______
PH _________ COLESTEROL ___________ mg/dl

SOROLOGIA P / LUES - VDRL HTc _______________ %
ALBUMINA _________ ________ mg/dl
QUALITATIVO Pos
Htm ______________mm
3


G.CETNICOS _________ FOSFOLIPDEOS _________ mg/dl

Hgb ________________ %
GLICOSE _________ GLICOSE ________________ mg/dl VGM ______________
2
OBS.
LEUCCITOS _________ HDL ____________________ mg/dl
DIL

NITRITO _________ LDL ____________________ mg/dl TESTE IMUNOL. P/ GRAVI-
DEZ
HGM ______________ yy
SANGUE _________ LIPDEOS TOTAIS _______ mg/dl CHGM _____________ %
(O.E.A) _________ TRIGLICERDEOS _______ mg/dl ANTGENO PROSTTICO
ESPECIFICO PSA
VHS __________ mm 1
3
h 78. PARECER
SED _________ URIA _________________ mg/dl

___________ UI
PLAQ. ___________ mm
3
_____________________
VLDL __________________ mg/dl
ANTI POS NEG
LEUC. T __________mm
3

_________________ ASPECTO DO SORO CONTAGEM ESPECFICA
Bs E M J Bt S L M

IV SEO DE OTORRINOLARINGOLOGIA DATA / /
58 - IMPEDANCIOMETRIA
59 - AUDIOMETRIA
61 DIAGNSTICO / S



62 - PARECER
45 ACUIDADE VISUAL PARA LONGE

OD C/COR

OE C/COR
47 ACUIDADE VISUAL P/ PERTO

OD C/C
0E C/C
50 ESQUIASCOPIA








OD OE
49 VISO DE PROFUNDIDADE


S/C


C/C
48 MOTILIDADE EXTRNSECA
FOROMETRIA
ENDO HD CAP DIV PC

EXO HE CAP CON DP
51 APLANOTONOMETRIA HORA

OD OE
52 VISO DE CORES
53 F. O. 57 - RECOMENDAO
54 OBS
55 DIAGNSTICO /S
56 PARECER
46 REFRAO
ESF CIL EIXO VISO
OD
OE
ADIO J
11
III SEO DE OFTALMOLOGIA DATA / /
V SEO DE CARDIOLOGIA DATA / / VI SEO DE RADIODIAGNSTICO DATA / / /
VII SEO DE PATOLOGIA CLNICA DATA / / /
ICA 160-6/2013 87/103



Continuao do Anexo E


















IX SEO DE PSIQUIATRIA E PSICOLOGIA DATA / /
























X SEO DE GINECOLOGIA DATA / /









VIII SEO DE NEUROLOGIA DATA / /

79 EEG





80 EXAME NEUROLGICO





81 DIAGNSTICO/S


82 PARECER

83 EXAME PSICOLGICO E PSIQUITRICO













84 DIAGNSTICO/S




85 PARECER
86 EXAME GINECOLGICO (Transcrever do Exame Ginecolgico apresentado, se for o caso)


87 DIAGNSTICO/S


88 PARECER


89 EXAME COLPOCITOPATOLGICO Vlido at / /
88/103 ICA 160-6/2013


Continuao do Anexo E

































PARECERES





















100 NOME DOS MDICOS (EM CARIMBO OU DATILOGRAFADO) 101 - ASSINATURAS


90 ANOTAES E HISTRICO (para as sees lanarem outros dados de interesse clnico, caso seja insuficiente utilizar o espao destinado
na ficha ou para o uso de outras sees includas ou no nessa ficha)
91 DESPACHOS BUROCRTICOS
92 SUMRIO DAS DOENAS E DIAGNSTICOS (enumerar os cdigos de acordo com o CID em vigor)
98 ASSINALE AS CAUSAS RESTRITAS PELO RESPECTIVO CDIGO
SEMG SODT SOFT SORL SCAR SRAD SPAC SNEU SPSI SEMG SODT SOFT SORL SCAR SRAD SPAC SNEU SPSI


93 FAVORVEL 94 DESFAVORVEL
95 JULGAMENTO DA JUNTA
96 ASSINALE AS CAUSAS COM INDICAO DE TRATAMENTO OU
CORREO PELO RESPECTIVO CDIGO
97 ASSINALE AS CAUSAS DE INCAPACIDADE PELO RESPECTIVO C-
DIGO
99 - OBSERVAES
ICA 160-6/2013 89/103


Fumo lcool Esporte Vacinas
A.T.T.______/_______/_______

Validade F.A. ______/_______/________

Sim No
E. P. FEZES

ANAMNESE E DADOS CLNICOS:





















38 DIAGNSTICO / S






39 - PARECER
40 EXAME DE IDENTIFICAO ODONTO LEGAL 41 INSPEO GERAL

ASP. SANITRIO BOM REGULAR MAU
ASP. ESTTICO BOM REGULAR MAU
MEDIDAS E OUTROS DADOS
31 - ALTURA 32 - PESO 33 - TEMPER 34 - APNIA
35 - CONSTITUIO 36 PRESSO ARTERIAL
a DEITADO b EM P c APS ESFORO d NORMALIZAO
e VC

f VEMS g IT
37 PULSO (brao ao nvel do corao)
Anexo F




















EXAMINE CADA TEM SEPARADAMENTE
COLOCANDO X QUANDO EXAMINADO

NORMAL ANORMAL
22 CABEA FACE PESCOO
23 APARELHO RESPIRATRIO
24 APARELHO CARDIOCIRCULATRIO
25 APARELHO DIGESTIVO
26 APARELHO GENITOURINRIO
27 MEMBROS
28 COLUNA
29 PELES E GNGLIOS
30 ESTADO CLNICO ATUAL




SISTLICA DISTLICA
a LONGILNEO DEITADO

b NORMOLNEO EM P

C BREVELNEO APS ESFORO









FDI
SUP
INF
56 NMERO NO ARQUIVO DA JUNTA
SERVIO PBLICO FEDERAL

(NOME DA OM)

FICHA DE INSPEO DE SADE
54 J U N T A R E G U L A R D E S A D E
4 FINALIDADE DO EXAME
LETRA ITEM 2.1 DA ICA 160-1 de 13/10/03
55N DA SESSO - DATA JULGAMENTO
2 IDENTIDADE RGO EMISSOR
5 NMERO NO ARQUIVO DO CEMAL
6 NOME POR EXTENSO (LETRA DE FORMA OU DATILOGRAFADO) 7 POSTO GRADUAO - CATEGORIA
8IDADEDATADONASCIMENTO 9 - SEXO 11NACIONALIDADE-NATURALIDADE 10 - COR 12DATADOEXAME 13 DATA DO LTIMO EXAME - LOCAL
15 TEL. DE PARENTE OU PESSOA CONHECIDA
16 TEMPO DE SERVIO 17 HORAS DE VO 18 C P F CONTROLE 19 UNIDADE / CIA
20 ENDEREO DO EXAMINADOR (CREDENCIADO) BAIRRO CIDADE - ESTADO 21 REGISTRO DO EXAMINADOR
I SEO DE EXAME MDICO GERAL DATA / /
42 LAUDO RADIOLGICO



43 DIAGNSTICO / S


44 PARECER
3 -CDIGO DO DAC
14 RESIDNCIA (RUA BAIRRO CIDADE TELEFONE)
II SEO DE ODONTOLOGIA (preencher segundo cdigo da ficha odontolgica padro nas Foras Armadas) DATA / /
90/103 ICA 160-6/2013


ICA 160-6/2013 91/103
Continuao do Anexo F























































53 NOME DOS MDICOS (EM CARIMBO OU DATILOGRAFADO) ASSINATURAS






45 ANAMNESE E EXAMES EXPECIALIZADOS DAS DEMAIS SEES CLNICAS NO INCLUDAS NESTA FICHA:
46 DESPACHOS BUROCRTICOS
47 SUMRIO DAS DOENAS E DIAGNSTICOS (enumerar os cdigos de acordo com o CID em vigor)
48 JULGAMENTO DA JUNTA
51 ASSINALE AS CAUSAS RESTRITAS PELO RESPECTIVO CDIGO
49 ASSINALE AS CAUSAS COM INDICAO DE TRATAMENTO OU CORREO PELO
RESPECTIVO CDIGO
50 ASSINALE AS CAUSAS DE INCAPACIDADE PELO RESPECTIVO CDIGO
52 - OBSERVAES
92/103 ICA 160-6/2013

Anexo G
Modelo de Ficha de Exame Ginecolgico

COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE

OSA

JUNTA _______________________________ de SADE
(ESPECIAL/REGULAR/MISTA)

FICHA DE EXAME GINECOLGICO
(ANEXO FICHA DE INSPEO DE SADE JULGADA NA SESSO N _____, DE ____/____/____ )

1 - Identificao:
1.1 -Nome:______________________________________________________________________
1.2 - Identidade: _______________________ 1.6 - Nacionalidade: _______________________
1.3 - Nasc.: ___________________________ 1.7 - Naturalidade: ________________________
1.4 - Cor: ___________________________ 1.8 - Posto /Grad/Categoria: ________________
1.5 - Estado Civil: ______________________ 1.9 - OM/Procedncia: _____________________

2 - Antecedentes Tocoginecolgicos:
2.1 - Menarca:_______________________ 2.5 - Uso de Anticonceptivos: SIM ( ) NO ( )
2.2 - ltima Menstruao: ______/_____/____ 2.6 - Cirurgias: SIM ( ) NO ( )
2.3 - Gestao: ____________________ Quais ? _____________________________________
2.4 - Pario: ________________________ 2.7 - ltima Citologia: ____/____/____.
2.7.1 - Laudo: _____________________________

3 - Exame Ginecolgico ( mamas, abdomem e genital):
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

4 - Exame Ultrassonogrfico:
______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

5 Diagnstico (S): CID n: ___________________________________________________________

Por Extenso: _____________________________________________________________________

6 - Parecer: ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________


______/______/_______ _________________________________________
Carimbo e Assinatura do Especialista
Observaes:

a) O exame ginecolgico dever ser realizado, obrigatoriamente, na presena de enfermeira, tcnica
de enfermagem ou auxiliar de enfermagem do sexo feminino;


ICA 160-6/2013 93/103
Anexo H
Modelo de Cpia de Ata

COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE

OSA

JUNTA _______________________________ de SADE
(ESPECIAL/REGULAR/MISTA)

CPIA DE ATA

A JUNTA ____________________ de SADE inspecionou na sesso n _________ o militar/ civil
(ESPECIAL/REGULAR/MISTA)
abaixo mencionado e proferiu o seguinte julgamento sobre o seu estado de sade:

NOME: __________________________________________________________________________

POSTO/GRAD/CATEGORIA: _____________________ NASCIMENTO: ______/______/______

IDENTIDADE: __________________ OM/PROCEDNCIA: ____________________________

FINALIDADE: Letra __ ___ conforme item 2.1 das IRIS.

DIAGNSTICO (S) CID e por extenso:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

JULGAMENTO:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

OBSERVAES: ________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

SALA DE SESSES DA JUNTA _______________________ de SADE em _____/_____/_____
(ESPECIAL/REGULAR/MISTA)

PRESIDENTE_____________________________________________________ ESPAO

MEMBRO________________________________________________________ PARA

SECRETRIO_____________________________________________________ CARIMBOS


CONFERE COM O ORIGINAL: ____________________________________



94/103 ICA 160-6/2013


Anexo I
Modelo de Documento de Informao de Sade (DIS)

COMANDO DA AERONUTICA
DIRETORIA DE SADE

_________________________________________________
(O S A)

DOCUMENTO DE INFORMAO DE SADE

Do Presidente da Junta
Ao ____________________________________________________

Assunto: Informao sobre Inspeo de Sade

Informo a V. Exa. (V.Sa.) que por ocasio de sua inspeo de sade foi (foram) constatado (s) o (s)
seguinte (s) diagnstico (s):

1 - com indicao de tratamento ou correo:

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

2 - com causa (s) restritiva (s)

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

3 incapacitante (s):

_____________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

Julgamento:

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

OBS:
1. Dever apresentado na prxima inspeo de sade comprovante de vacinao:
( ) Anti-Tetnica ( ) Anti-Amarlica
2. Em face do exposto conveniente que V. Ex. (V.S.) providencie o tratamento adequado at a
prxima inspeo. Solicito a V. Exa (V.Sa) comparecer para novo exame 15 (quinze) dias antes
do trmino do prazo de validade de sua inspeo, apresentando o Carto de Sade ou Certificado
de Capacidade Fsica, munido obrigatoriamente deste documento.
3. Solicito, ainda, a V.Exa (V.Sa), o comparecimento na prxima inspeo em jejum de 12 (doze)
horas, sendo permitido apenas a ingesto de gua, para realizao de exames laboratorais.


______________________________ _____________________________
Local/Data Presidente da Junta
ICA 160-6/2013 95/103


Anexo J
CAUSAS DE INCAPACIDADE EM EXAMES DE SADE NA AERONUTICA

So as abaixo relacionadas, de acordo com a ICA 160-1 - Instrues Reguladoras das Inspe-
es de Sade (IRIS):

1 - qualquer deformidade ou caracteres fsicos, congnitos ou adquiridos, que possam com-
prometer a esttica e a eficincia do inspecionando;

2 - estatura acima ou abaixo dos requisitos estabelecidos;

3 - obesidade acentuada (ver requisitos);

4 - magreza acentuada (ver requisitos);

5 - doenas infecto-contagiosas;

6 - distrbios endcrinos que possam ser diagnosticados no exame clnico;

7 - Pnfigo, penfigide e outras patologias bolhosas crnicas de qualquer natureza;

8 - Hansenase em qualquer de suas formas;

9 - Cncer de Pele e pr-canceroses cutneos;

10 - Sfilis;

11 - Discromias cutneas antiestticas;

12 - Dermatite seborrica acentuada;

13 - Dermatite de contato;

14 - Nevos ou tumores vasculares extensos e deformantes ou que, por sua localizao, estejam
sujeitos a atrito ou compresso constantes;

15 - cicatrizes extensas deformantes, ou que embaracem a funo muscular, a utilizao de
equipamentos militares ou que tenham tendncia ulcerao;

16 - sndromes alopeciantes (alopcia definitiva);

17 - Psorase e Parapsorade;

18 - micoses profundas;

19 - cisto pilonidal evidenciado pela presena de formao tumoral ou fistulosa;

20 - deformao do crnio (tumores e depresses) que possam acarretar complicaes futuras;

21 - afeces deformantes da face;

22 - adenites cervicais de origem maligna, decorrentes de patologias j incapacitantes;

23 - Hipertireoidismo, Hipotireoidismo e outras tireoidopatias;

24 - tumores ou cistos cervicais (cujo volume e situao embaracem o uso do uniforme e e-
quipamentos militares) ou fstulas cervicais de qualquer natureza;

25 - malformao, deformidade ou tumor de parede torcica que alterem a funo respiratria;

26 - pneumotrax;



96/103 ICA 160-6/2013


27 - empiema, divertculo, saculao da parede do trax e aderncias pleurais extensas que
comprometam a funo respiratria;

28 - Bronquite aguda;

29 - Bronquiectasia;

30 - Asma Brnquica;

31 - Enfisema Pulmonar, localizado ou generalizado;

32 - doena cavitria dos pulmes, de qualquer etiologia;

33 - fibrose pulmonar;

34 - Sarcoidose pulmonar;

35 - abscesso pulmonar;

36 - Tuberculose de qualquer localizao;

37 - corpos estranhos pulmonares e brnquicos;

38 - micose pulmonar;

39 - ausncia de lbulos pulmonares;

40 - tumor benigno ou maligno da traquia, dos brnquios, dos pulmes, da pleura e do
mediastino;

41 - ferimentos, cicatrizes ou comprometimento de parede abdominal que acarretem embara-
o funcional;

42 - fstula da parede abdominal;

43 - hrnia da parede abdominal;

44 - doenas crnicas do estmago e intestinos;

45 - lcera Pptica;

46 - histria de gastroenterostomia e de resseco gstrica ou intestinal;

47 - visceroptose;

48 - doenas crnicas do fgado e da vescula biliar, hepatomegalia e ictercia, histria clnica
de surtos de ictercia ou clica biliar;

49 - doenas crnicas do pncreas;

50 - Diabetes Mellitus, Diabetes Inspido e Hipoglicemia reativa;

51 - doenas crnicas do bao, esplenomegalia e histria clnica de esplenectomia que no
tenha sido traumtica;

52 - nefropatia grave, de qualquer etiologia;

53 - nefrite aguda ou crnica;

54 - hidronefrose, pielite, tumores renais, clculos renais, ausncia de um rim e malformao
do aparelho urinrio;




ICA 160-6/2013 97/103


55 - cistite aguda ou crnica;

56 - clculos e tumores vesicais, incontinncia ou reteno urinria;

57 - hipertrofia da prstata e prostatite;

58 - estreitamento uretral e ureteral acentuados, fstula urinria;

59 - epispdia ou hipospdia, com acentuado deslocamento do orifcio uretral;

60 - Hermafroditismo;

61 - amputao do pnis;

62 - atrofia acentuada dos testculos;

63 - criptorqudia ou infantilismo dos rgos genitais externos;

64 - orquite e epididimite crnica ou tumores testiculares;

65 - varicocele ou hidrocele que sejam volumosas ou dolorosas;

66 - Blenorragia aguda e crnica, Cancro Sifiltico, Cancro Mole, Granuloma Inguinal, Linfo-
granuloma Venreo e outras doenas venreas;

67 - histria clnica de febre reumtica ou coria, acompanhadas de manifestaes clnicas;

68 - alterao qualitativa dos elementos figurados do sangue (anemia crnica, poliglobulia,
leucopenia crnica, trombocitepenia, leucemias, hemoglobinopatias);

69 - doenas hemorrgicas, prpuras;

70 - colagenoses;

71 - tumores benignos cujo volume acarrete embarao funcional;

72 - edema crnico de um ou mais membros;

73 - neoplasias malignas;

74 - enfermidade das mamas e dos rgos genitais femininos;

75 - torcicolo crnico e costela cervical;

76 - fraturas no consolidadas, cries sem condies tcnicas de tratamento e necroses sseas,
exostosses ou cistos sseos em geral;

77 - escoliose, cifose ou lordose, quando acentuadas, ou quando acarretem embarao funcio-
nal;

78 - deformaes, fraturas ou luxaes vertebrais;

79 - tumores de qualquer segmento da coluna vertebral;

80 - steo-artrite da coluna vertebral de qualquer origem, espondilites, hrnia do ncleo pul-
poso e espinha bfida;

81 - malformao ou deformidade da plvis;

82 - deformidade ou anomalia dos ossos torcicos;

83 - periostite e osteomielite;



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84 - Espondiloartrose Anquilosante;

85 - anomalias de nmero, forma, proporo ou movimentos das extremidades;

86 - fratura no consolidada, ou de consolidao viciosa e luxao recidivante, anquilose e
pseudoartrose;

87 - doenas sseas e articulares, congnitas ou adquiridas;

88 - atrofias, paralisias e alteraes musculares e tendinosas;

89 - cardiopatias de qualquer etiologia;

90 - alteraes estruturais do corao e vasos de bases;

91 - distrbios da formao do estmulo cardaco (taquicardias paroxsticas; flutter e/ou fibri-
lao auricular e ventricular, extrassistolia ventricular que no ceda teraputica habitual, ou
quando presente em doena cardaca perfeitamente caracterizada; ritmo idio-ventricular);

92 - distrbios da conduo do estmulo: Sndrome de Wolff-Parkinson-White; Sndrome de
Lown-Ganong-Levine; Bloqueio aurculo-ventricular (BAV) de 2 e 3 graus, Bloqueio do
Ramo Esquerdo (BRE) de 1, 2 e 3 graus. O BAV de l grau, os Bloqueio do Ramo Direito
(BRD) de 1, 2 e 3 graus e os Hemibloqueios so causas incapacitantes quando presentes em
doena cardaca perfeitamente caracterizada.

93 - portadores de prteses reparadoras de leses orovalvulares, de comunicaes anormais
intracardacas e de leses vasculares, bem como portadores de marca-passo;

94 - portadores de anastomoses cirrgicas de revascularizao;

95 - Arterioesclerose perifrica;

96 - Tromboangete Obliterante;

97 - Periarterite Nodosa;

98 - Doena de RAYNAUD;

99 - aneurisma em qualquer localizao;

100 - fstulas arteriovenosas;

101 - varizes dos membros inferiores;

102 - flebite e tromboflebite;

103 - doenas dos vasos linfticos;

104 - doenas vasculares perifricas;

105 - Hipertenso Arterial;

106 - hipotenso arterial sintomtica;

107 - malformao do crnio e da raque, com repercusso para o sistema nervoso central e
perifrico (invaginao basilar, com ou sem platibasia ou, ainda, sndrome de ARNOLD
CHIARI, espinha bfida, associada a outras malformaes que afetem o sistema nervoso cen-
tral ou perifrico; siringomielia);

108 - tumores dos ossos do crnio e de outras regies, primitivos ou metastticos, com reper-
cusses neurolgicas;


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109 - alteraes degenerativas da raque e do disco intervertebral (espondilose e hrnia do n-
cleo pulposo);

110 - tumores denominados genericamente medulares;

(a). intrarraquianos e extramedulares (meningiomas, neurofibromas, lipomas, e outras);

(b). intrarraquianos e intramedulares.

111 - tumores cerebrais, cerebelares, do tronco cerebral e das envolturas menngeas;

112 - seqelas de traumatismo raquimedular, fraturas, luxaes, espondilolistese e outras que
comprometam a funcionalidade do sistema nervoso central e/ou perifrico;

113 - osteomielite do crnio e da raque;

114 - seqela dos traumatismos crnio-enceflicos;

115 - facomatoses (neurofibratose, esclerose tuberosa, doena de HIPPEL-LINDAU e doena
de STURGE-WEBER);

116 - doenas degenerativas do Sistema Nervoso Central e Perifrico de qualquer etiologia;

117 - doenas desmielinizantes do Sistema Nervoso de qualquer etiologia;

118 - sndromes extrapiramidais de qualquer etiologia;

119 miopatias de qualquer etiologia;

120 - sndrome neuro-hemticas;

(a). neurovitaminose B-12 (mielose funicular);

(b). sndromes neuroleucmicas;

121 - doenas e seqelas de traumatismo dos nervos perifricos;

122 - seqelas de infeces ou de traumatismo do encfalo e/ou das envolturas menngeas;

123 - distrbios da conscincia, de carter peridico;

124 - seqelas de acidentes vasculares cerebrais;

125 - encefalopatias e mielopatias senis;

126 - paralisias irreversveis e incapacitantes;

127 - ataxias cerebelares;

128 - enxaquecas e outras cefalias vasculares crnicas;

129 - outras doenas cerebrais, medulares e dos nervos perifricos, no especificadas anteri-
ormente;

130 - eletroencefalograma anormal (ver requisito neurolgico);

131 - doenas das plpebras (blefarites ulcerosas rebeldes ao tratamento, entrpio, ectrpico
lagoftalmo, ptoses acentuadas e inoperveis, coloboma, ablefaria, microblefaria, elenfantase
palpebral, triquase rebelde ao tratamento);





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132 - doenas da conjuntiva (tracoma e ptergio que invada a crnea e comprometa a funo
visual);

133 - doenas do aparelho lacrimal (dacriocistites purulentas crnicas e fstulas lacrimais);

134 - doenas de esclera (esclerites difusas e ectasia de esclertica);

135 - doenas da crnea (oftalmomalcia, queratites neuro-paralticas e parenquimatosas, o-
pacificaes corneanas que comprometam a funo visual, ceracotone);

136 - distrbios da presso intra-ocular (hipertenso, glaucoma em qualquer de suas formas,
hipotenso, quando surgir atrofia bulbar).

137 - doena da vea (irites crnicas, iridociclites e uvetes, anomalias congnitas da ris, que
comprometam a funo visual; coriorretinites que comprometam a funo visual; anomalias
congnitas acentuadas da coride e da retina);

138 - doena da retina (retinites, deslocamento da retina, retinosquise e degenerao retinia-
na);

139 - doenas do cristalino (cataratas em geral, operveis ou no);

140 - doenas do vtreo (degenerao do corpo vtreo);

141 - doenas do nervo tico (atrofia do nervo tico);

142 - alteraes da motilidade extrnseca (estrabismo);

143 - alteraes de senso cromtico;

144 - ambliopias;

145 - mutilaes labiais deformantes, devidas a traumatismos, queimaduras ou outras causas;

146 - malformao, perda parcial, atrofia ou hipertrofia da lngua que comprometam a masti-
gao, a deglutio e a articulao da palavra;

147 - tumores benignos ou malignos do orofaringe;

148 - afeco do orofaringe e fstulas das glndulas salivares;

149 - malformao congnita ou adquirida do orofaringe;

150 - desvio do septo nasal ou outras afeces que perturbem a fisiologia respiratria;

151 - rinopatia hipertrfica ou determinada por outras causas, com repercusso respiratria;

152 - inflamao aguda ou crnica dos seios paranasais, fstulas alvolo-sinusais; osteomas de
seios paranasais, cuja localizao e/ou tamanho perturbem a sua fisiologia normal;

153 - rinite atrfica ou ozenosa;

154 - hipertrofia acentuada do tecido linfide do orofaringe ou infeco crnica que compro-
metam a respirao, ou estejam associadas a estados mrbidos do ouvido mdio;

155 - paralisia das cordas vocais, afonia e disfonia que comprometam a respirao ou a inteli-
gibilidade da palavra;

156 - laringite crnica, de qualquer etiologia, que comprometa a inteligibilidade da palavra;




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157 - divertculo, ulcerao, estenose, ou dilatao pronunciada do esfago, com manifesta-
es clnicas;

158 - perda total ou deformidade acentuada do ouvido externo (pavilho auditivo);

159 - fstula auricular;

160 - atresia ou tumores do conduto auditivo externo;

161 - otites mdias, com ou sem perfurao de membrana timpnica;

162 - mastoidites crnicas e seqelas de mastoidectomia;

163 - perfurao da membrana timpnica enquanto presente, admitindo-se, contudo, o empre-
go de prtese, para o arejamento da caixa timpnica;

164 - otites externas, resistentes a tratamento;

165 - deficincia auditiva (ver requisitos auditivos);

166 - malformao do ouvido mdio e otoesclerose clnica;

167 - antecedentes (em candidatos) de manobras cirrgicas do ouvido mdio (mobilizao do
estribo, estapedectomia ou timpanoplastia Graus III, IV e V de WULLSTEIN);

168 - distrbios acentuados da funo labirntica;

169 - deformidade maxilares sseas, ou de tecidos moles ou dentrios, congnitas ou adquiri-
das, que dificultem a mastigao ou a articulao da palavra ou o uso de equipamento de oxi-
gnio;

170 - artrite, anquilose parcial ou total da articulao tmporo-mandibular;

171 - afeces dentrias ou periodontais que constituam possveis focos latentes ou ativos de
infeco focal, e/ou que comprometam a mastigao, a esttica, ou a articulao da palavra;

172 - ausncia de dentes, abaixo dos requisitos exigidos;

173 m-ocluses dentrias que comprometam as funes mastigatrias, a esttica ou a arti-
culao da palavra;

174 - psicose atual, ou histria de antecedente psictico pessoal, excetuando-se os episdios
psicticos de curta durao, associados a quadros txico-infecciosos ou orgnicos de carter
transitrio. Classificam-se aqui os quadros esquizofrnicos ou esquizofreniformes em geral,
transtornos delirantes persistentes, transtornos do humor (afetivos), transtornos psicticos a-
gudos ou transitrios ou quadros psicticos recorrentes;

175 - Transtornos neurticos, relacionados ao estresse e somatoformes, atuais ou pregressos,
reativos ou no;

176 - transtornos de personalidade e de comportamento em geral;

177 - Reaes de imaturidade emocional e afetiva (instabilidade emocional, dependncia pas-
siva, impulsividade, agressividade, inadequao), evidentes ao exame objetivo atual ou detec-
tadas por histrico de incapacidade para manter satisfatrio ajustamento em geral na vida de
relao;





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178 - Transtornos emocionais e de comportamento, com incio usualmente ocorrendo na in-
fncia e adolescncia persistentes at a vida adulta, tais como, enurese no orgnica, onicofa-
gia severa, sonambulismo, tartamudez acentuada, tiques ou maneirismo acentuados;

179 - Transtornos mentais e de comportamento, decorrentes de substncias psicoativas (lco-
ol, opiides, sedativos, hipnticos e outras toxicomanias);

180 - Histria de auto-leso intencional, cujos fatores predisponentes persistam (envenena-
mento ou leso auto infligida propositadamente; tentativas de suicdio);

181 Histria de dois ou mais casos de psicose em pai, me ou irmos;

182 Deficincia mental em geral, mesmo leve, manifestada ao exame objetivo atual ou evi-
dente na histria pregressa, por retardo do desenvolvimento psicomotor na infncia (fala,
marcha, dificuldades escolares, ocupacionais ou sociais), relacionados com baixo rendimento
intelectual;

183 - Histria pregressa de sncope;

184 - demncia;

185 - doenas do aparelho reprodutor feminino;

186 - Gravidez normal conforme a legislao especfica e as patologias do ciclo grvido puer-
peral;

187 - linfoadenopatia angio-imunoblstica;

188 - imunodeficincias de qualquer etiologia;

189 - outras doenas, leses, estados mrbidos ou estados imunolgicos, cuja gravidade seja
incompatvel, ou venha a se agravar, com o exerccio da atividade militar;





























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Anexo K

Normatizao da bioimpedncia nos exames de percia mdica da Aeronutica


Procedimentos a serem utilizados com equipamento de bioimpedncia:

1. Altura e peso devem ser aferidos no momento do exame;
2. O paciente deve estar em decbito dorsal, descalo e com os membros inferiores afas-
tados, ficando os ps distantes um do outro em cerca de 30 cm. O paciente deve per-
manecer em decbito dorsal em repouso por pelo menos 10 minutos antes do exame
(caso o equipamento utilizado tenha eletrodos);
3. Objetos de metal presos ao corpo, como anis e brincos devem ser retirados;
4. Os eletrodos devem ser uniformemente posicionados (caso o equipamento utilizado os
tenha);
5. O uso de medicamentos diurticos deve ser suspenso no mnimo 24 horas antes da rea-
lizao do teste;
6. O consumo de alimentos e bebidas deve ser evitado at 4 horas antes de se realizar o
teste, devendo a bexiga estar vazia;
7. O exame deve ser feito em repouso, sendo a prtica de exerccios at 8 horas antes do
mesmo no ser recomendada;
8. Medicamentos que cursem com reteno hdrica devem ser retirados para a realizao
do exame;
9. Os resultados de composio corporal (teor de gordura) obtidos atravs da anlise da
bioimpedncia so automaticamente estimados pelo equipamento adotado na avalia-
o;
10. No recomendada a exposio de gestantes e portadores de marcapasso ao exame de
bioimpedncia.



Fonte: Projeto Diretrizes Conselho Federal de Medicina

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