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EL COMERCIO MARTES 28 DE OCTUBRE DEL 2014

CIENCIAS
can que el proceso ha seguido
como se haba previsto y seis
meses despus de la opera-
cin, Fidyka dio los primeros
pasos, usando paralelas como
soporte y erros en las piernas.
Esto no fue publicado ni comu-
nicado hasta que se comproba-
ra que el resultado del trata-
miento es permanente.
Han pasado dos aos y hoy
da Fidyka camina fuera del
centro de rehabilitacin con
un andador.
Adems ha recobrado el
control del sistema digestivo,
de la vejiga y la funcin sexual.
Tras no sentir la mitad del
cuerpo, indefenso, cuando co-
mienza a volver, es como si na-
cieras de nuevo, fue el primer
comentario de Fidyka.
El Dr. Tabakov coment: Es
asombroso ver cmo la rege-
neracin de la mdula espi-
nal, algo que se crea imposible
por muchos aos, se est vol-
viendo una realidad, a lo que
Fidyka aadi: Creo que es
realista pensar que un da ser
totalmente independiente.
El costo
Gracias a la fundacin y a la
dedicacin de los que hicieron
posible esta recuperacin, el
profesor Raisman dijo: Mi ma-
yor orgullo es poder decir que
el paciente no ha tenido que
pagar ni un centavo. Es ms,
los neurlogos y cirujanos que
han participado en el proceso
han liberado toda la informa-
cin, no habr patentes y todos
los conocimientos acumulados
y las tcnicas desarrolladas se
han puesto libremente a dispo-
sicin de quien las necesite.
Segn los involucrados en
este trascendental proceso, el
xito se debe a la contribucin
del fondo creado por Daniel Ni-
cholls y el hecho de que no hu-
biera sido posible antes es por-
que los recursos requeridos no
interesan a las empresas farma-
cuticas pues no presentan una
posibilidad de ingresos. Por
otra parte, al poner los cient-
cos involucrados toda la infor-
macin a disposicin de libre
acceso, excluyen la posibilidad
de que alguna empresa o enti-
dad con nes de lucro participe
en el desarrollo del proceso.
Por el momento, la principal
preocupacin de quienes han
llevado a cabo este trascenden-
tal procedimiento es no crear
falsas esperanzas. De acuerdo
con los especialistas en le-
siones de la mdula espinal,
la recuperacin neurol-
gica clnica, aun siendo in-
completa hasta ahora, tiene
trascendental signicado
cientco y segn el presi-
dente de la Fundacin Brit-
nica para las Clulas Madre,
el primer paciente exito-
so debe ser una inspiracin
para quienes han aportado
tantos aos a la investiga-
cin clnica.

Tres millones de parapljicos
En el mundo se estima en
tres millones el nmero de
parapljicos que requieren
de una constante inver-
sin para continuar con las
pruebas clnicas. Esto es una
preocupacin en todo el
mundo, ya que durante aos
quienes sufren de paraple-
jia han buscado curas iluso-
rias y no faltan quienes han
aprovechado su desespera-
cin. Los cientcos temen
que esto pueda incrementar
un boom de turismo para
falsas terapias que se dan en
pases como China y Rusia.
Quienes han llevado a
cabo la trascendental ciru-
ga esperan mejorarla en un
futuro cercano.
Segn el Dr. Tabakov, es-
t explorando maneras de
simplicar la ciruga.
Por el momento la ex-
traccin del bulbo olfatorio
practicada por los cirujanos
de Wroclaw supone abrir el
crneo para acceder al sis-
tema que se encuentra en el
extremo del cerebro.
Ahora estn estudian-
do la manera de acceder al
bulbo a travs de la nariz, lo
cual hara menos traum-
tica la operacin. El futuro
cercano mostrar el alcance
de los efectos regenerativos
del implante de las clulas y
broblastos llevado a cabo.
Tal como lo dijeron los
doctores Raisman y Ta-
bakov, la recuperacin de
Darek Fidyka es un hito que
ha abierto un nuevo captu-
lo en la neurociruga y a la
larga, hasta ese momento
infructuosa, lucha por reha-
bilitar a los parapljicos.
el sistema olfatorio se renueva
constantemente.
En una serie de experimen-
tos con animales comproba-
ron la posibilidad de trasplan-
tar estas clulas y broblastos
(clulas del tejido conectivo
que sintetiza bras). Al pro-
venir del mismo paciente, no
hay rechazo inmunolgico,
por lo que decidieron hacer la
prueba con seis pacientes con
paraplejia de trax. De estos,
tres fueron operados y tres no
lo fueron, pero recibieron los
mismos tratamientos adicio-
nales como grupo de control.
En la parte alta de la nariz,
en la frente, conectndola
con el cerebro hay dos bul-
bos olfatorios. Para la opera-
cin fue extrado uno de ellos
y las clulas que envuelven el
bulbo fueron cultivadas in vi-
tro. De este cultivo se extraje-
ron pequeas cantidades que
fueron trasplantadas en 100
microinyecciones en el lugar
interrumpido de la mdula es-
pinal de Fidyka.
El empalme
Adems de las microinyeccio-
nes, los cirujanos insertaron
cuatro tiras de tejido a travs
de la brecha causada por el
corte en la mdula espinal. El
propsito era darle un puente
a las clulas de la mdula para
regenerar, como cuatro cuer-
das sobre las cuales las clulas
inyectadas puedan estimular
la regeneracin de las clulas
medulares propias.
La cantidad de material con
que contaban era tan solo de
500 mil clulas tomadas
del cultivo y usadas en
las microinyecciones;
dado que los injertos
fueron hechos con c-
lulas del mismo pacien-
te, no hubo rechazo. La
operacin se hizo a ms de un
ao durante el cual el paciente
estaba paralizado y, a pesar de
intensas sioterapias, no daba
seales de recuperacin.
Una vez hecho el implante
de las clulas olfatorias y del
puente para la regeneracin,
el paciente comenz a recupe-
rar la sensacin; primero en el
muslo, luego en el pie. Las to-
mografas y radiografas indi-
C
uando lo he
visto caminar
(a Darek Fi-
dyka), me ha
impresionado
ms que ver caminar al
hombre en la Luna. Este
fue el comentario del pro-
fesor Geof Raisman, del
Instituto de Neurologa
del University College de
Londres. Raisman lleva
40 aos trabajando en el
injerto de mdula para
rehabilitar parapljicos y
su comentario fue sobre el
xito logrado por un equi-
po de cirujanos neurlo-
gos polacos.
En el 2010, Darek Fi-
dyka sufri un ataque con
cuchillo que le cre una
interrupcin de 8 mm en
la mdula espinal, lo cual
lo dej parapljico: para-
lizado del pecho para aba-
jo. Cuatro aos despus,
Fidyka ha vuelto a cami-
nar con un andador gra-
cias al implante de clulas
olfatorias de su cerebro.
El procedimiento fue
descrito por el equipo de
12 neurlogos y ciruja-
nos dirigido por el doctor
Pavel Tabakov, neuroci-
rujano del hospital de la
Universidad de Wroclaw
(Polonia), y publicado en
la revista cientca Cell
Transplantation. El pro-
ceso se inici gracias a la
Fundacin Nicholls, crea-
da por el padre del joven
Daniel Nicholls, paraliza-
do en un accidente en
el 2003. Los fondos
fueron emplea-
dos para seguir
con una investi-
gacin iniciada
en el Reino Unido
por el Dr. Raisman.
Clulas olfatorias
El proceso se inici cuan-
do los investigadores com-
probaron en animales que
ciertas clulas de los bul-
bos olfatorios del cerebro
tienen la propiedad de es-
timular la regeneracin
de los axones (conexiones
nerviosas) de la mdula
espinal. Esto se debe a que
Olfato para caminar
El cuerpo humano no deja de sorprendernos. Esta vez, cientcos britnicos utilizaron clulas
nerviosas de la nariz para reconstruir una seccin de la mdula espinal de un paciente polaco. Esta
nueva tcnica es una esperanza para los tres millones de parapljicos del mundo.
TOMS UNGER
Divulgador cientco
CIENCIA
BULBOS OLFAT0RIOS
Sistema olfativo
OPERACIN
DELICADA
Mdula
espinal
Lugares donde se
realizan las
microinyecciones
Se extrae uno de
los dos bulbos
olfatorios.
Ubicados en
la parte alta
de la nariz
Las clulas del bulbo son
cultivadas in vitro y
luego implantadas
en la mdula.
Se insertan tiras de tejido en la brecha para
que estas estimulen la regeneracin de las
clulas.
Tiras de tejido
nervioso
8 mm
Bulbo olfatorio
Cornete superior
Cornete medio
Cornete
inferior
Oricio nasal
1 2
3
El poder de las clulas humanas
El caso del polaco Darek Fidyka ha llamado la atencin de la comunidad cientca. La reprogramacin de
las clulas olfativas en clulas de la mdula espinal abre una nueva opcin para el tratamiento de las
personas paralticas.
Infografa: Sergio Fernndez S.

En el 2010, Darek
Fidyka sufri un
ataque con un cuchillo
que le cre una
interrupcin de 8 mm
en la mdula espinal.

Han pasado dos aos
y hoy en da Fidyka ya
camina [...] Adems,
ha recobrado el control
de la vejiga y la funcin
sexual.
PLANETA TIERRA
TELEFONA
Llega al Per el nuevo
smartphone Lumia 530
Este dispositivo viene con
Windows 8.1, procesador
Qualcomm Snapdragon 200
de cuatro ncleos y el teclado
rpido Word Flow. Su pantalla
es LCD FWVGA (854 x 480) de
4. Su cmara posterior es de
5 MP. Viene en blanco y negro
con Claro y Movistar.
CONSERVACIN
Proponen proteger
al len africano
La prdida de su hbitat y
alimento est poniendo a los
leones africanos en peligro de
extincin, por lo que necesitan
ser protegidos para salvar su
especie. Por ello, el Servicio de
Peces y Vida Salvaje de EE.UU.
propone incluir a ese len en la
lista de especies amenazadas.
CONTROVERSIAS
El Papa concilia teora
cientca con la religin
El papa Francisco arm
que la teora del big bang sobre
el origen del universo no se
contradice con la intervencin
de Dios, sino que la exige y que
el principio del mundo no es
obra del caos, sino que deriva
directamente de un poder su-
premo creador del amor.
AFP AFP
-PRECAUCIN-
Los cientcos
temen que se
incremente un
boom de turismo
para falsas
terapias.
Washington D.C. El onclogo pe-
ruano Elmer Huerta, director
del Preventorio del Washing-
ton Hospital Center, declar a
El Comercio que goza de bue-
na salud y que no tiene ningn
tipo de tumor que podra com-
prometer su vida.
Este comentario surge debi-
do a que muchos lectores apre-
surados de este Diario y de su
blog Cuida tu Salud se forma-
ron una idea errnea al leer su
ltimo artculo titulado: El mo-
mento ms grave de mi vida.
El mdico dijo que redact
una crnica de una experiencia
vivida la semana pasada, pero
al final de ella describe que lo
que en un primer momento se
pens que podra ser un tumor
Mis amigos periodistas fueron
los primeros en llamarme para pre-
guntar por mi estado de salud, pero
lo gracioso es que varios de ellos ni
siquiera haban terminado de leer
lo que publiqu en El Comercio.
Gracias por el inters y por el cario
a este humilde servidor, reri el
reconocido onclogo ancashino.
LAFRASE
El doctor Elmer Huerta asegura
que se encuentra bien de salud
LESLIESEARLES/ ARCHIVO
PRODUCTIVO. Huerta vive hace ms de 20 aos en Washington,
conduce programas de radio y TV, y escribe para diarios y revistas.
avanzado del intestino grue-
so, no pas de ser una simple
infeccin en el colon.
Estoy sano y lleno de vida.
No tengo ningn tipo de tumor y
gracias a Dios, mi salud es exce-
lente. Gracias por las muestras
de cario, pero es importante
que mis lectores (incluyendo los
periodistas) no se limiten a leer
nicamente titulares y sobre eso
construyan historias irreales. Es
bueno demorarse un poco en la
lectura para entender lo que es
una crnica descriptiva que al
nal explica el desenlace positi-
vo de una historia real, comen-
t Huerta a El Comercio.
MIGUELVIVANCO
Corresponsal-