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Interbio v.4 n.1 2010 - ISSN 1981-3775


SILVA, J essica Elen Correia; PARENTE, Bruna; BURGOS, Valdelice Oliveira;
PREVALNCIA DE PARASITAS INTESTINAIS EM CRIANAS DE 05 A 12 ANOS,
EM NOVA ALVORADA DO SUL-MS

PREVALENCE OF INTESTINAL PARASITES IN CHILDREN 05 TO 12 YEARS OLD
IN NOVA ALVORADA DO SUL- MS

SILVA, J essica Elen Correia
1
; PARENTE, Bruna
2
; BURGOS, Valdelice Oliveira
2
;


RESUMO

As anlises de parasitas intestinais realizadas em laboratrio so de suma importncia, pois os mesmos podem
proporcionar informaes necessrias no diagnstico da infeco e avaliar o ndice de infeco parasitria. A
pesquisa estabeleceu a Prevalncia de Parasitas Intestinais de crianas com idade de 05 a 12 anos do Municpio
de Nova Alvorada do Sul-MS, identificou os parasitas intestinais nas crianas e realizou o tratamento com os
medicamentos antiparasitrios. Durante a pesquisa foram analisadas 93 amostras fecais no Laboratrio de
Anlises Clnicas Hemocenter, no qual os mtodos aplicados durantes as anlises foram o mtodo direto, mtodo
de Faust e Colaboradores e mtodo de Lutz ou de Hoffmann, Pons e J aner. Foi possvel verificar que 35,48% da
populao estavam infectadas por parasitas intestinais, sendo que, as espcies identificadas nos exames
parasitolgicos foram cistos de Entamoeba histolytica, Entamoeba coli e em maior freqncia cistos de Giardia
lamblia, tambm foram identificados algumas estruturas como ovos de Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides
e Hymenolepis nana. Observou-se que 60,87% das crianas parasitadas que aderiram ao tratamento com
antiparasitrios continuaram contaminadas, prevalecendo existncia de cistos de Giardia lamblia, o que seria
sugestivo de uma no adeso adequada aos medicamentos, bem como uma possvel resistncia parasitria.

Palavras-chave: Prevalncia; parasitas intestinais; crianas; escolares; antiparasitrios.




ABSTRACT

The study established the prevalence of intestinal parasites in children aged 05 to 12 years in the City of Nova
Alvorada do Sul-MS, identified intestinal parasites in children and carried out the treatment with antiparasitic
drugs. During the study 93 fecal samples were analyzed at the Laboratory of Clinical Analysis Hemocenter, in
which the methods applied during the analysis were the direct method, method of Faust and Collaborators and
method of Lutz and Hoffmann, Pons and J aner. It was possible to see that 35.48% of the population were
infected by intestinal parasites, and that the species identified in parasitological examinations were cysts of
Entamoeba histolytica, Entamoeba coli and higher frequency of Giardia lamblia cysts were also identified some
structures such as eggs of Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides and Hymenolepis nana. It was observed that
60.87% of the parasitized children who joined the treatment with Antiparasitic, continued treatment
contaminated, whichever the existence of cysts of Giardia lamblia, which would be suggestive of a suitable non
adherence to medication, and a possible parasite resistance.

Key-words: Prevalence; intestinal parasites, children, school, Antiparasitic.



1
Discente do curso de Farmcia do Centro Universitrio da Grande Dourados, Dourados / MS.
2
Docente do curso de Farmcia do Centro Universitrio da Grande Dourados, Dourados / MS E-mail-
valdelice@ unigran.br
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Interbio v.4 n.1 2010 - ISSN 1981-3775
SILVA, J essica Elen Correia; PARENTE, Bruna; BURGOS, Valdelice Oliveira;
Introduo

Estudos comprovam que a ocorrncia
de doenas causadas por parasitas intestinais
vem sendo um dos mais graves problemas
de sade e que grande parte da populao
mundial esteja infectada por esses
microorganismos o que corresponde a 30%
da populao, havendo maior prevalncia
dessas parasitoses nos pases em
desenvolvimento. (SIQUEIRA; FIORINI,
1999).
No Brasil a realidade no diferente,
pois a elevada prevalncia de parasitoses
tambm no deixa de ser um dos mais
representativos problemas de sade pblica,
visto que, em mdia um tero da populao
brasileira vive frente a condies que
proporciona maior ocorrncia das doenas
parasitrias, sendo elas, os fatores
ambientais prprios de clima tropical, bem
como a desigualdade das condies
socioeconmicas dos indivduos (SOARES;
CANTOS, 2005). Existem outros fatores
que tambm podero influenciar a
contaminao e proliferao desses agentes
infecciosos, tais como: a presena de
hospedeiros susceptveis apropriados,
alteraes dos potenciais biticos dos
parasitas, os costumes sociais, a alta
proporo populacional, ms condies e
prticas de higienizao (NEVES, 1998;
THASHIMA; SIMES, 2005;
MASCARINE, 2003, apud FERREIRA;
VIERIRA, 2006).
As anlises de parasitas intestinais
realizadas em laboratrio so de suma
importncia, pois os mesmos podem
proporcionar informaes necessrias no
diagnstico da infeco e avaliar o ndice de
infeco parasitria (LEVETHAL;
GHEADLE, 2000). Deste modo as anlises
parasitolgicas tambm esto diretamente
relacionadas aos estudos parasitolgicos que
segundo Rey (2001), um estudo
direcionado aos seres vivos, que dependem
exclusivamente de um hospedeiro para sua
sobrevivncia, ao acometer o homem poder
causar doenas gravssimas.
As diversas infeces desencadeadas
por parasitas so adquiridas geralmente pela
presena de uma ou mais espcies
parasitarias, no qual podem apresentar
caractersticas prprias causando danos ou
alteraes fisiolgicas, sintomticas ou
assintomticas no individuo contaminado
(crianas, adultos) (SANTOS, 2007).
Por meio de pesquisas j realizadas
em crianas de vrias comunidades
escolares sendo submetidas aos exames
parasitolgicos, foi possvel verificar a
prevalncia de infeces causadas por esses
agentes, ou seja, que os mesmos vm
acometendo as crianas de modo contnuo.
De acordo com Pittiner et al.(2007), Ascaris
lumbricoides, Trichuris trichiura,
anciloestomdeos Necator americanus,
Ancylostoma duodenale, Entamoeba
histolitica e Giardia lamblia, so os
principais parasitas intestinais presentes no
hospedeiro (crianas e adultos), que tendem
a ser adquiridos atravs da ingesto de cistos
e ovos embriondos nos alimentos, na gua
contaminada, no consumo de carne crua ou
mal cozida, como tambm pelo contato
direto com areia, terra e os animais. Com a
ingesto dessas estruturas, haver
possibilidade do parasita ocasionar
principalmente nas crianas, m-absoro,
diarria crnica, anemia, desnutrio, dores
abdominais, dificuldade no aprendizado,
falta de concentrao, atraso no
crescimento, resultando em um baixo
rendimento, como tambm uma possvel
alterao no desenvolvimento fsico,
psicossomtico e social no indivduo
(FERREIRA; ANDRADE, 2005).
Para que haja a diminuio da
transmisso desses agentes infecciosos, bem
como as ocorrncias da patologia em estudo,
necessrio usufruir de alguns meios
profilticos indispensveis, sendo que
algumas das medidas a serem tomadas
podem ser o diagnstico parasitrio,
limpezas adequadas dos alimentos,
utilizao da gua tratada, direcionamento
dos dejetos humanos em lugares especficos,
manuteno da higiene pessoal, tratamento
dos infectados, eliminao dos provveis
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vetores, viabilizao correta do tratamento
de esgoto, evitar o consumo de carnes mal
cozidas, impedimento do acesso de crianas
em terrenos baldios em contato com lixo ou
gua poluda, manter a casa em boas
condies de higiene e diagnosticar a fonte
de contaminao (LUIZ NETO et al., 2003;
NEVES, 2005; SANTOS, 2007).
O objetivo da presente pesquisa
estabelecer a prevalncia de parasitas
intestinais atravs dos resultados das
anlises feitas em laboratrio, identificar os
principais agentes etiolgicos encontrados,
como tambm fazer uma nova anlise
laboratorial aps a administrao
medicamentosa antiparasitria, verificando
se houve eficcia no tratamento das crianas
que apresentavam a infeco.

Materiais e Mtodos

A pesquisa visou utilizar o material
fecal das crianas com idade de 05 a 12 anos
que estudam na Escola Estadual Delfina
Nogueira de Souza do municpio de Nova
Alvorada do Sul-MS, visto que, antes da
coleta das amostras e da realizao dos
procedimentos das anlises laboratoriais elas
foram convidadas a participar do trabalho,
recebendo esclarecimentos e informaes
relacionadas ao que se tratava a pesquisa,
assim como a importncia da pesquisa ser
realizada. As crianas voluntrias obtiveram
tambm informaes relacionadas forma
de contaminao ocorrida pelos agentes
infecciosos e o que eles poderiam
desencadear no ser humano, alm de
receberem prvias orientaes profilticas
com intuito de evitar ocorrncias de
parasitoses. Logo cada participante recebeu
um Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido (TCLE) anexado a um
Questionrio socioeconmico para serem
entregues e preenchidos por seus
responsveis. Numero do protocolo de
aprovao do Comit de tica em Pesquisa
226/08.
A pesquisa envolveu 93 crianas
voluntrias, depois foram recolhidas todas
as amostras e encaminhadas ao Laboratrio
de Anlises Clnicas Hemocenter para dar
incio as anlises fecais parasitolgicas
atravs dos mtodos qualitativos de Faust e
Colaboradores, mtodo direto e o mtodo de
Lutz ou de Hoffmann, Pons e J aner
(VALLADA, 1998), proporcionando a
pesquisa maior exatido aos resultados.
As crianas que apresentaram
resultados positivos para as parasitoses
foram encaminhadas ao Mdico em unidade
bsica de sade para o tratamento no qual
prescreveu medicamentos antiparasitrios e
em alguns casos tambm prescreveu o uso
de polivitamnicos de acordo com o quadro
clnico e o laudo laboratorial do paciente. Os
medicamentos prescritos foram o
Mebendazol para ser administrado 2 vezes
ao dia durante 3 dias e o Metronidazol
tambm 2 vezes ao dia durante 7 dias, esse
tratamento foi solicitado para as crianas
que estavam com giardase e para os
poliparasitados. J o tratamento contra a
amebase foram solicitados o uso do
Mebendazol para ser administrado 2 vezes
ao dia por trs dias.
Aps a consulta os pais foram
encaminhados Secretaria de Sade do
Municpio de Nova Alvorada do Sul-MS,
para que fossem disponibilizados os
medicamentos para seus filhos e em seguida
iniciar o tratamento teraputico. Passado o
perodo de 7 a 15 dias aps o tratamento
com antiparasitrios, todas as crianas
submetidas ao tratamento passaram pela
segunda etapa de coletas, assim um novo
exame parasitolgico foi realizado a fim de
verificar se houve cura parasitria ou no.

Resultados e Discusso

A pesquisa realizada obteve a
participao de 41 meninos e 52 meninas
com idade entre 5 a 12 anos, resultando num
total de 93 criana participantes das anlises
parasitolgicas realizadas em laboratrio.
Observou-se que (Tabela 1), entre as
93 crianas submetidas a primeira etapa dos
exames parasitolgicos 33 estavam
infectadas, correspondendo a 35,48% de
crianas parasitadas. A idade que obteve o
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maior ndice de contaminao foram as que
apresentavam 8 anos de idade, equivalente a
11,83% da populao, j o menor ndice de
parasitoses ocorreu em crianas cuja a idade
era de 5 anos, atingindo apenas 1,08% da
populao infantil.

Tabela 1 Nmero de crianas pesquisadas com os resultados positivos de parasitoses.

Atravs do mtodo direto, Faust e
Colaboradores e o mtodo de Hoffmann,
Pons e J aner aplicados como tcnicas
laboratoriais pode-se observar (Tabela 2), a
presena de diferentes tipos de parasitas
encontrados nas amostras fecais, visto que,
os agentes etiolgicos encontrados foram os
cistos de Giardia lamblia, Entmoeba
histolytica, Entamoeba coli, ovos de
Trichuris trichiura, Ascaris lumbricides e
Hymenolepis nana.
Na pesquisa as estruturas csticas de
Giardia lamblia apresentaram-se em maior
freqncia, afetando cerca de 31 crianas o
que corresponde a 33,33% dos causadores
da parasitose na populao em estudo,
evidencio-se tambm que os mesmos
protozorios apresentavam-se associados a
outros parasitas causando um
poliparasitiasmo em 7 crianas, deste modo,
5 crianas continham em suas amostras
fecais cistos de Giardia lamblia e
Entamoeba Histolytica, apenas uma amostra
com cistos de Giardia lamblia com
Entamoeba coli, um caso de poliparasitismo
apresentando cistos de Girdia lamblia e
ovos de Ascaris lumbricides e um caso de
cistos de Giardia lamblia com ovos de
Hyminolepis nana. Pode-se notar que a
faixa etria mais atingida pela giardase
foram crianas que apresentavam idade de 8
anos, j as crianas com idade de 9 anos
apresentavam-se isentas da infeco. No
entanto a presena desses parasitas
intestinais causadores da Giardase, tambm
denominado como diarria dos viajantes
podem resultar na m absoro de nutrientes
como os aucares, gorduras, vitaminas A, D,
E, K, B12, acido flico e alguns minerais
tais como ferro e zinco, assim como podem
ocasionar alteraes fisiolgicas no
indivduo devido a presena dos
protozorios e substncias liberadas pelos
mesmos, que induzem as leses nas
estruturas dos entercitos, penetrao na
mucosa, desconjugao dos cidos biliares e
outras alteraes no indivduo parasitado
(MELO et al., 2004).
A freqncia de crianas infectadas
com cistos de Entamoeba coli foi de apenas
uma criana de 7 anos de idade, j a
contaminao por Entamoeba histolytica
foi de 6,45%, acometendo no total 6
crianas, a idade da crianas portadoras da
amebase era de 6, 7, 8 e 11 anos, no entanto
pode-se observar a ausncia dos mesmos em
crianas com idade de 5, 9 e 10 anos de
idade. Esse agente etiolgico o parasita
causador da amebase ou disenteria
amebiana quando instalado principalmente
no trato gastrointestinal do homem, visto
que, alm de ligar-se aos receptores das
clulas epiteliais do intestino dando origem
as ulceras devido ao das proteases
Idade
(anos)
Nmero de
crianas
Nmero de
Parasitados
Porcentagem de
Parasitados
05 4 1 1,08%
06 13 6 6,45%
07 11 5 5,38%
08 19 11 11,83%
09 12 0 0%
10 17 4 4,30%
11 9 3 3,23%
12 8 3 3,23%
Total 93 33 35,48%
9
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parasitarias na mucosa, podem tambm
invadir outros rgos quando presentes na
circulao adentrando nos pulmes, crebro,
pele e o fgado, refletindo complicaes ao
paciente. A Entamoeba histolytica pode ser
encontrada em duas formas morfolgicas
sendo elas trofozota, ou seja, pr-cistica,
bem como na forma cstica. (LEVENTHAL;
CHEADLE, 2000).

Tabela 2 Tipos de parasitas e freqncia encontradas nas amostras fecais das crianas de 05
a 12 anos
Distribuio de Protozorios e Helmintos em crianas de 05 a 12 anos de idade
Espcies Parasitrias Nmero de casos Freqncia (%)
Resultados negativos 60 64,52%
Entamoeba histolytica 6 6,45%
Entamoeba coli 1 1,08%
Giardia lamblia 31 33,33%
Trichuris trichiura 1 1,08%
Ascaris lumbricoides 1 1,08%
Hymenolepis nana 1 1,08%

Na pesquisa verificou-se apenas 3
casos de amostras contendo respectivamente
ovos de Helmintos, na qual observou-se na
amostra de uma criana de 7 anos ovos de
Trichuris trichiura, Ascaris lumbricides
em uma criana de 11 anos e Hymenolepis
nana em uma criana com 12 anos de idade
(Tabela 2). A presena desses agentes no ser
humano pode desencadear algumas
alteraes fisiolgicas.
Os ovos de Thichuris trichiura
eliminados pelas fezes tornam-se infectantes
aps 15 dias, quando estes so ingeridos
pelo homem e caem no tratogastrointestinal
os ovos sofrem a ao dos sulcos digestivos,
favorecendo a ecloso das larvas e por
conseqncia o seu retorno para a luz
intestinal e o vo do ceco aonde sero
maturados, assim com a presena desses
vermes adultos o indivduo infectado poder
apresentar sintomas de distenso abdominal,
disenteria crnica, anemia ferropriva,
desnutrio protica-energtica e em 60%
dos casos de tricurase o prolapso retal
tambm poder ser apresentado (MELLO et
al., 2004). J os principais sintomas
provocados pela manifestao de Ascaris
lumbricoides no ser humano so as dores
abdominais, nuseas, carncias nutricionais.
Em caso se semi-obstruo intestinal podem
tambm causar anorexia, vmitos biliosos,
desidratao, diarria e eliminao dos
vermes pela boca, narinas e anus antes ou
durante o quadro clnico (MELO et al.,
2004).
O hospedeiro quando infectado por
ovos de Hymenolepis nana podem
apresentar sintomas comuns como dores
abdominais, diarria, anorexia e palidez
(DOMINGUES, 2006).
Durante a avaliao dos questionrios
pode-se analisar que 79 crianas, ou seja,
que 84,95% da populao em estudo
moram em casas de tijolos, 8 crianas o que
corresponde a 7,53% moram em casas de
madeira e 7 moram em casas de lona
equivalente a 7,53 % da populao infantil,
embora no houve nenhum dado constando
moradia em casas de pau apique. Observou-
se tambm uma desigualdade social entre os
participantes, de modo que 57% das
crianas avaliadas relataram que sobrevivem
com a renda familiar mnima, 17,20% com
apenas 2 salrios mnimos, 8,60% com 3
salrios mnimos, 2,15% sobrevivem com 4
salrios mnimos, 5,38% com 5 salrios e
9,68% da populao recebem outros valores
mensais por famlia . No entanto, segundo
Correia et al (2005) tem-se observado que
situaes econmicas dos indivdos tem
influenciado bem como, determinado o
acometimento de algumas enfaermidades de
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parasitoses com maior facilidade
(CORREIA et al., 2005).
De acordo com os resultados obtidos
quanto a utilizao da gua, verificou-se
que, cerca de 75 crianas (80,65%) utilizam
a gua encanada, 13 crianas (13,98%) de
gua de poos artesianos, 5 crianas, ou
seja, 5,38% da populao usufruem de gua
proveniente de minas e nenhum relato do
uso de guas de cisternas. A utilizao de
gua proveniente de uma fonte segura e
isenta de estruturas parasitrias essencial
para que se diminua a prevalncia de
parasitoses intestinais na populao, pois
quando a gua no vem de uma fonte segura
e nem passa por um tratamento adequado,
pedem vir a exercer uma grande influncia
na transmisso de estruturas parasitrias,
bem como pode proporcionar transporte em
longas distancias dos agentes infectantes,
servindo ento de veculo e grande fonte de
contaminao para os indivduos (SOARES;
CANTOS, 2005).
No questionrio socioeconmico no
foi abordado questo que est relacionada
ao saneamento bsico, pois a cidade ainda
no adota esse tipo de tratamento, assim os
dejetos humanos so direcionados
diretamente s fossas. De acordo com
Soares e Cantos (2005), as precrias
condies de higiene ambiental refletem as
condies sanitrias em que vive o homem o
que pode permitir profunda influncia
quanto contaminao e transmisso
parasitria, de modo que, se houver um
indivduo infectado e este eliminar seu
material fecal contendo cistos, ovos e larvar
de parasitas, poder contaminar o ambiente
tais assim como o solo e a gua, resultando
num ciclo de transmisso.
Na tabela 3 mostra que entre as 93
crianas com idade de 5 a 12 anos, 80
crianas (86,02%) apresentam hbitos de
lavar as mos e os alimentos antes das
refeies e apenas 13 delas (13,98%) no
possuem esses hbitos. As adeses desses
hbitos higinicos tornam-se como meios
profilticos contra essas parasitoses, visto
que, quando h manipulao e ingesto de
alimentos no higienizados, bem como as
precrias condies higinicas das mos, os
indivduos estaro frente a uma fonte
potencial de contaminao e disseminao
de ovos e larvas de helmintos e cistos de
protozorios (SOARES; CANTOS, 2005).

Tabela 3 Resultados relacionados aos hbitos e aos costumes quanto ao brincar das crianas
de 5 a 12 anos.
Idade 5 anos 6 anos 7 anos 8 anos 9 anos 10 anos 11 anos 12 anos
A criana tem o hbito de lavar as mos e os alimentos antes das refeies?
Sim 3 12 10 17 9 14 8 7
No 1 1 1 2 3 3 1 1
A criana brinca descala?
Sim 4 12 9 16 10 17 8 6
No - 1 2 3 2 - 1 2
Tem contato direto com a areia, terra e animais?
Sim 3 10 9 15 11 16 9 6
No 1 3 2 4 1 1 - 2
Possui animal domstico?
Sim 2 9 6 12 7 12 9 5
No 2 4 5 7 5 5 - 3

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Ainda na tabela 3 demonstra que 82
indivduos (88,17%) brincam descalos e 11
deles (11,83%) no brincam descalos; que
79 crianas (84,95%) mantm contato direto
com areia, terra e animais e 14 delas
(15,05%) no. Quanto ao possuir animais
domsticos em suas residncias 62
responderam sim (66,67%) e 31 deles
(33,33%) relataram que no possuem.
Segundo Moro et al. (2008), muito comum
alguns animais domsticos infectados como
os gatos e ces depositarem atravs do seu
contedo fecal estruturas parasitrias (ovos
e larvas de helmintos) no solo, areia ou
terras, o que resultar num meio
contaminado servindo de hospedeiro
intermedirio para os helmintos se
desenvolverem e acometerem o homem.
Observou-se que o consumo se carne
crua ou mal cozida so hbitos de apenas 10
crianas (10,75%) e 83 destas no
consomem (89,25%). De acordo com Luis
Neto (2003), tambm uma forma de
contaminao quando a carne possui
cisticercos.
Pode-se notar que 47 (50,54%)
crianas manifestavam alguns sintomas e
que 46 (49,46%) crianas no apresentavam
nenhum tipo de sintomas. No entanto os
principais sintomas relatados foram dor
abdominal (31,18%), clicas (15,05%),
diarrias (10,75%), perda de peso (10,75%),
anemia (9%), vmitos (8,60%). Essas
manifestaes sintomatolgicas podem
interferir no dia a dia do indivduo, ou seja,
prejudicar na capacidade de trabalho do
homem. J em crianas ocasionar
alteraes preocupantes principalmente no
estado nutritivo, afetando o crescimento e a
funo cognitiva. (NOKES et al., 1992 apud
DORNELLES et al., 2006).
Cerca de 65 crianas (69,89%) j
realizaram exames parasitolgicos durante a
infncia sendo que 42 receberam
diagnostico de infeco parasitria, deste
modo, observou-se que a maioria dos pais
questionados relataram no lembrar qual
espcie parasitria que havia acometido seus
filhos, no entanto, atravs dos dados
coletados de alguns pais que lembraram dos
resultados anteriores, pode-se notar que
Ascaris lumbricides e Giardia lamblia
obtiveram maior prevalncia.

Tabela 4 Resultados relacionados quanto administrao de antiparasitrios durante a
infncia das crianas de 5 a 12 anos e aos tipos e antiparasitrios utilizados.
J tomou algum medicamento pra verme?
Idade 5 anos 6 anos 7 anos 8 anos 9 anos 10 anos 11 anos 12 anos
Sim 3 10 10 12 8 14 7 4
No 1 3 1 7 4 3 2 4
Quais?
Vermim - - 1 - 1 - - -
Metronidazol - 1 2 - - - - -
Mebendazol 2 6 4 3 - 3 3 2
Albendazol - - 1 - - - - -
Ascaridil - - 1 1 1 - - -
Anita - 1 1 - - - - -
Licor de cacau - - 1 3 1 3 - -
Pantelmim - 1 - - - - - -
No lembro 1 3 4 6 5 8 4 2

Os resultados negativos das anlises
foram de 23 casos, esses resultados podem
no ser conclusivos, pois as formas
parasitrias bem como o peso e tamanho dos
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mesmos podem variar, dificultando assim a
percepo desses parasitas nas anlises em
laboratrio, pois no existe nenhum mtodo
especfico com capacidade de diagnosticar
ao mesmo tempo todas as formas
parasitarias, sendo assim, a execuo de
testes gerais e especficos seriam essenciais
para o diagnstico de vrios parasitas
intestinais. No entanto com a realizao de
todos esses testes podem se tornar inviveis
seja pela quantidade insuficiente de
amostras, bem como pelo elevado numero
de exames a serem realizados diariamente
(NEVES, 2005).
Verificou-se que mais da metade das
crianas j tomaram remdio de verme o
que corresponde cerca de 68 crianas
(73,12%), embora apenas 25 delas nunca
aderiram ao tratamento com antiparasitrios
(26,88%) (Tabela 4). Na prtica clnica
alguns medicamentos anti-parasitrios, so
administrados de acordo com o diagnstico
clnico do paciente e da espcie do agente
parasitrio. Para obterem exatido e preciso
no tratamento dessas doenas, alguns
frmacos so utilizados como, o
Metronidazol, derivados de dicloacetamina,
cloroquinina, nitimidazina, tenidazol,
ormidazol, albendazol, mebendazol,e
tiabendazol (SILVA, 2002).
De 33 crianas parasitadas 23 delas
participaram tanto na parte teraputica do
projeto quanto a anlise laboratorial aps
administrao medicamentosa de frmacos
antiparasitrios, pode-se observar atravs
das anlises e dos laudos laboratoriais que
23 crianas com parasitismo apenas 9
crianas conseguiram resultados
satisfatrios com o tratamento, embora 14
crianas continuaram infectadas por
parasitas intestinais, resultando em 14 casos
de amostra com a presena de cistos de
Giardia lamblia, apenas 1 caso permanente
de cistos de Entamoeba histolytica e ovos de
Ascaris lumbricides e nenhum relato de
positividade de cistos de Entamoeba coli e
ovos de Hymenolepis nana. De acordo com
Balteiro (2007), a Giardia lamblia o
parasita mais comumente encontrado no
trato intestinal do homem e um agente
infectante que parasita em mdia 280
milhes de pessoas todos os anos. No Brasil
a freqncia de Giardase na populao
varia de acordo com a regio, faixa etria
acometendo de forma mais intensa as
crianas pr-escolares, a freqncia dessa
patologia varia tambm de acordo com a
veiculao hdrica do agente patognico
desenvolvendo o seu ciclo biolgico em
meio aqutico, podendo sobreviver at dois
meses frente ao resfriamento e a gua
clorada (MACHADO. et al, 1999; DANIEL.
et al, 2001).

Tabela 5 Quantidade de crianas que responderam e que no responderam ao tratamento
com o uso de antiparasitrios e os tipos de parasitas intestinais presentes nas amostras fecais.
Idade
Nde pacientes que
responderam ao tratamento
N de pacientes que no
responderam ao tratamento
Total de
participantes
5 - 12 anos 9 14 23
Resultados das anlises aps o tratamento medicamentoso
Tipos de parasitas N positivo
Giardia lamblia 14
Entamoeba histolytica 1
Entamoeba coli -
Ascaris lumbricides 1
Hymenolepis -

Observou-se que mesmo aps o
tratamento medicamentoso com
antiparasitrios as infeces causadas pela
Giardia lamblia continuou prevalecendo nas
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SILVA, J essica Elen Correia; PARENTE, Bruna; BURGOS, Valdelice Oliveira;
crianas obtendo assim resultados
insatisfatrios (tabela 5). No entanto,
segundo a pesquisa realizada pela primeira
vez em Portugal constatou-se que estruturas
isoladas de Giardia lamblia vm
demonstrando resistncia a antiparasitrios
sendo eles os mais representativos na classe
teraputica metronidazol e albendazol,
utilizados como um tratamento tradicional e
de uso recente no combate de giardase
(BALTEIRO, 2007).

Concluso

Constatou-se que no presente estudo
que a prevalncia de parasitas intestinais em
crianas de 5 a 12 anos de idade do
municpio de Nova Alvorada do Sul-MS
foram de 35,48%, e que os parasitas
intestinais encontrados nas amostras
parasitolgicas foram estruturas csticas de
protozorios de Entamoeba histolytica,
Entamoeba coli, Giardia lamblia e ovos de
helmintos de Tricuris trichiura, Ascaris
lumblicoides e Hymenolepis nana.
Concluiu-se tambm que aps o tratamento
medicamentoso mais da metade das crianas
(60,87%) no obtiveram cura parasitria o
que seria sugestivo de uma no adeso
correta ao tratamento com os
antiparasitrios ou uma possvel resistncia
dos parasitas frente aos medicamentos, pois
observou-se que 73,12% das crianas
durante a infncia j utilizaram frmacos
direcionados ao tratamento contra verme e
que em alguns casos tambm administraram
esses medicamentos mesmo no realizando
exames parasitolgicos em laboratrio antes
do tratamento.
Atravs dos dados levantados por
meio dos questionrios aplicados aos
responsveis pode-se revelar o perfil
socioeconmico da populao, bem como os
hbitos higinicos e alimentares, sendo
assim concluiu-se que a maior parte da
populao sobrevive com a renda familiar
mensal mnima, moram em casas de tijolo,
usufruem de gua encanada, no possuem
sistema quanto ao tratamento de esgoto, no
comem carne crua ou mal cozida,
apresentam hbitos de lavar as mos e
alimentos antes das refeies e que mais da
metade da populao infantil tem costumes
de brincar descalas, ter contato direto com
areia, terra e animais alm de possuir
animais domsticos em suas residncias.

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