AO DE LA CONSOLIDACION DEMOCRATICA

INSTITUTO SUPERIOR TECNOLOGICO

ARZOBISPO LOAYZA
PARTICIPACION DEL TECNICO EN ENFERMERIA EN
EL LEGRADO UTERINO OBSTETRICO
TRABAJO PARA OBTENER EL TITULO PROFESIONAL DE:
TECNICA EN ENFERMERIA
PRESENTADO POR:
MARIA MAGDALENA MALUQUIS CORONADO
LIMA PERU
2006
DEDICATORIA
A mis padres que siempre me alientan a
cntinuar super!ndme cada d"a # a Dis
tdpders pr $endecirme # asimism
darme la %racia de pder a#udar a ls
pacientes en la recuperaci&n de su salud'

2
INTRODUCCION
El le%rad uterin $st(tric es un prcedimient in)asi) en el
r%anism de la mu*er+ que se reali,a cn muc-a .recuencia en ls /spitales
0inecl&%ics 1entrs 2atern 3 In.antiles' El prcedimient $usca disminuir
el ries% de in.ecci&n # -emrra%ia )a%inal que presentar"a la paciente si n se
le retira ls rests enduterins 4rests placentaris # te*ids restantes tras un
a$rt5'
Se%6n la literatura re)isada+ indica que la causa m!s cm6n para indicar
un Le%rad Uterin es el a$rt incmplet+ que cm sa$ems es un
prcedimient que puede pner en peli%r la )ida de la madre si se reali,a de
una manera inadecuada'
De$ems recrdar que+ las cnsecuencias de un em$ara, n desead
pueden lle%ar a ser %ra)es a l lar% de la )ida de una mu*er+ m!s a6n si se
trata de una adlescente una mu*er n casada+ sin em$ar% tds sa$ems
que la )ida -umana se cmpne de mments .elices # mments tristes e
inclus amar%s' El lle)arse un dis%ust %ra)e+ es al% que curre
cntinuamente en tds ls &rdenes de la )ida+ sin que pr ell se pueda
decirse en seri que se su.re un trauma'
7nicamente la cperaci&n cmprmetida de tds ls que de una u
tra .rma participan en este di."cil # pster%ad camp de la atenci&n a la
salud de las mu*eres+ clar esta el t(cnic en En.ermer"a se encuentra inmers
en este %rup de tra$a*'
El T(cnic en En.ermer"a de$e dar su me*r es.uer, para me*rar la
calidad de atenci&n a la paciente # disminuir el ries% de in.ecci&n pst le%rad
uterin reali,and una crrecta -i%iene perineal' Asimism satis.acer las
necesidades espirituales # emcinales que la paciente presente antes+
durante # despu(s del le%rad uterin'
3
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
Pre)enir una psi$le in.ecci&n del 6ter # me*rar su calidad de )ida+
de este md se e)itar! la mrtalidad materna+ tra$a*and en equip
OBJETIVOS ESPECFICOS:
Fa)recer su recuperaci&n $as!ndse en ls cuidads'
Disminuir las in.eccines'
Pre)enir las cmplicacines $as!ndse en una pre)ia educaci&n'
Brindar una atenci&n adecuada'
2e*rar la calidad de atenci&n'
1la$rar cn el equip m(dic'
4
INDICE
DEDI1ATORIA
INTRODU11ION
OBJETI8OS
I' 2AR1O TEORI1O : LE0RADO UTERINO OBSTETRI1O'''''''''' 9
I': LE0RADO UTERINO''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 9
I'; TIPOS DE LE0RADO UTERINO''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 9
I'< ANATO2IA DEL UTERO'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' = > ?
I'@ LE0RADO UTERINO OBSTETRI1O'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ?
I'A INSTRU2ENTAL BUIRUR0I1O PARA LE0RADO UTERINO'''' :C
I'9 DES1RIP1ION DEL PRO1EDI2IENTO''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' :C
I'= PRONOSTI1O'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ::
I'D 1UIDADOS''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ::
I'? 1O2PLI1A1IONES''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' :; > :@

II' ROL DEL TE1NI1O DE ENFER2ERIA EN PA1IENTES
SO2ETIDAS A LE0RADO UTERINO OBSTETRI1O''''' '''''''''''' :A
II': /OSPITAL'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' :A > :D
II'; 1ONSULTORIO 0INE1OLO0I1O'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' :D
III' 1ON1LUSIONES'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' :?
I8' ANEEOS '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ;C > ;=
8' RE8ISION BIBLIO0RAFI1A ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ;9
5
I! MARCO TEORICO:
LEGRADO UTERINO OBSTETRICO
"!" LEGRADO UTERINO:
El Le%rad Uterin es una peraci&n quir6r%ica menr+ dnde el
m(dic primer reali,a la dilataci&n de la a$ertura del 6ter 4c(r)iF5 # lue%
inserta un instrument en .rma de cuc-ara tallada 4le%ra5 # l usa para
eFtraer te*id de la mem$rana interna del 6ter 4endmetri5'
El Le%rad Uterin es llamad tam$i(n Dilataci&n # 1ureta*e' La
dilataci&n se -ace para a$rir # ensanc-ar el cuell del 6ter 4la entrada al
6ter5G # el le%rad cureta*e se usa para sacar te*id del 6ter'
"!2 TIPOS :
EFisten ds tips de Le%rad Uterin:
L#$%&'( U)#%*+( G*+#,(-.$*,(:
El le%rad uterin %inecl&%ic se reali,a cuand al%unas )eces
-a# un cam$i en las caracter"sticas # H en la cantidad de
menstruaci&n de una mu*er puede que -a#a san%rad intermitente
un manc-ad escas entre re%las durante las relacines seFuales'
Est puede ser de$id a trastrns -rmnales causad pr una
en.ermedad $eni%na mali%na del cuell del 6ter del prpi 6ter'
En casines+ en las mu*eres ma#res que -an presentad una
-emrra%ia pst 3menp!usica es necesari practicar un le%rad del
6ter para in)esti%ar el ri%en del san%rad # prprcinar el tratamient
m!s adecuad'
6
Pcas mu*eres de mens de @C aIs requerir!n este
prcedimient+ #a que ls pr$lemas del 6ter sn rars en mu*eres
*&)enes'
Entnces pdems decir que el le%rad %inecl&%ic se reali,a
para ls si%uientes cass:
- Dia%n&stic de c!ncer uterin+ .i$rmas # trs tumres del
6ter 4$ipsia endmetrial5'
- A )eces para remediar una en.ermedad+ llamada -iperplasia
endmetrial+ en la cual la pared del 6ter es mu# %ruesa'
- Dia%n&stic # tratamient de p&lips endmetriales'
- San%rad despu(s de la relaci&n seFual'
- /emrra%ia a$undante tras un part )a%inal+ para crtar
disminuir la cantidad de la -emrra%ia'
L#$%&'( U)#%*+( O/0)1)%*,(: El Le%rad O$st(tric se reali,a para
e)acuar ls te*ids residuales del 6ter+ en cas de a$rt espnt!ne
tras un part+ cuand quedan rests de placenta
"!2 ANATOMIA DEL UTERO:
El 6ter denminad tam$i(n matri, es el &r%an de la %estaci&n del
aparat reprductr .emenin' Situad entre la )a%ina # las trmpas de
Falpi+ al*a al $lastcit+ que se implanta en el endmetri+ dand
cmien, a la %estaci&n'
Es un &r%an muscular eFtraperitneal+ situad en la pel)is menr de
la mu*er+ que cuand adpta la psici&n en ante)ersi&n se ap#a s$re la
)e*i%a urinaria pr delante+ estand el rect pr detr!s' Esta recu$iert
parcialmente pr peritne en el .nd uterin+ en su prci&n m!s prter
superir' Pr ls lads presenta ls li%aments rednds # pr delante dela
)e*i%a'
El 6ter esta .rmad pr ds re%ines principales que sn:
7
&!3 E- ,4#%5( 4)#%*+(!3 Esta unida pr ls lads las trmpas de Falpi+
esta separad del cuell uterin c(r)iF pr el istm uterin'
/!3 E- ,4#--( ( ,1%6*7 4)#%*+(!3 Tiene una prci&n supra)a%inal dnde se
encuentra el canal endcer)ical # tra intra)a%inal'
GENITALES E8TERNOS:
A! M(+)# '# V#+40!3 Esta cmpuest pr te*id %ras $a* la piel s$re el
pu$is+ cu$iert pr )ell ensrti*ad' Tiene terminacines ner)isas+ que
cuand sn estimuladas se puede pr)car eFcitaci&n seFual'
B! L&/*(0 M&9(%#0!3 Sn ds plie%ues ln%itudinales+ que cuand n -a#
eFcitaci&n suelen permanecer *unts prte%iend a ls la$is menres+ a
la )a%ina # al ri.ici uretral'
C! L&/*(0 M#+(%#0!> Se encuentra a cada lad de la entrada )a%inal+ se
unen *ust pr de$a* del cl"tris+ sn rics en )ass san%u"nes'
1am$ia de clr # se retraen durante la respuesta seFual'
D! O%*:*,*( U%#)%&-!> Permite la salida de la rina+ prcedente dela )e*i%a'
E! C-;)(%*0!> Es seme*ante en su estructura al pene+ eFcept que es m!s
pequeI # n cntiene la uretra' Se encuentra s$re la parte superir de
ls la$is menres+ dnde sus la$is se unen' El cl"tris cnsta de un
cuerp # de una ca$e,a %lande+ esta 6ltima parte es la eFpuesta # la
que m!s terminacines ner)isas tieneG es la ,na cn m!s eFcita$ilidad
seFual' Durante la estimulaci&n seFual+ el cl"tris se retrae s$re su
capuc-&n # se a%randa'

GENITALES INTERNOS:
8
A! L& 6&$*+& !3 Es un tu$ muscular+ capa, de dilatarse
cnsidera$lemente+ cn una ln%itud aprFimadamente de :C cm' El
primer terci de la )a%ina desde la entrada es mu# sensi$le+ mientras
que el rest sl tiene receptres de presi&n pr l que es pc
sensi$le' La lu$ricaci&n )a%inal+ que se presenta durante la eFcitaci&n
seFual+ es prducida pr la )a%ina+ este .luid permite que la entrada #
ls m)imients del pene duarnte e cit sean sua)es e indlrs'
B! E- C1%6*7!> Es la parte del 6ter que se pr#ecta dentr de la )a%ina'
C! U)#%(!3 Es un &r%an -uec de paredes musculares %ruesas+ tiene
.rma de pera # cupa la ca)idad p(l)ica'
D! T%(<5&0 '# F&-(5*(!3 Entran pr ls !n%uls superires del 6ter+
desem$can pr ls eFtrems cerca de ls )aris'
E! O6&%*(0!3 Se encuentran en ls eFtrems distales de las trmpas de
Falpi # se encar%an de la prducci&n de las -rmnas .emeninas:
estr&%ens # pr%esterna'
Dentr de ls %enitales interns+ tam$i(n estar"an ls:
M=0,4-(0 51-6*,(0!3 Sn ls m6sculs que .rman el suel de la
pel)is+ sn .undamentales en las cntraccines musculares durante el cit'
/a# tres %rups di.erentes de m6sculs+ ls m!s imprtantes sn ls
m6sculs pu$ccc"%es+ que sn ls que rdean la )a%ina'

"!> LEGRADO UTERINO OBSTETRICO:
El le%rad $st(tric se reali,a para e)itar una .uerte -emrra%ia #
pre)enir una psi$le in.ecci&n del 6ter en cas de a$rt incmplet'
En casines+ # cm alternati)a a la inter)enci&n+ el m(dic puede
inducir a la paciente para que el 6ter se cntrai%a # se )ac"e pr s" misma'
N $stante+ cn este prcedimient n siempre se cnsi%ue )aciar el 6ter
# -a# que recurrir al le%rad uterin'
9
Si la mu*er -a su.rid un a$rt en un estadi prec, de su em$ara,
si la cantidad del te*id residual es pequeI+ puede de que n sea
necesari un le%rad #a que ls te*ids restantes pr$a$lemente sean
eFpulsads cn la menstruaci&n si%uiente'
El %inec&l% eFaminar! a la mu*er que -a su.rid est! su.riend un
a$rt para cmpr$ar si -a# rests )ulares en el interir del 6ter' La
.rma m!s adecuada para in)esti%arl es -acer una Ec%ra."a'
"!? INSTRUMENTAL QUIRURGICO PARA EL LEGRADO UTERINO:
a' ; )al)as )a%inales D#en & : esp(cul'
$' ; curetas crtantes NJ @ # NJ 9'
c' : -istermetr'
d' ; pin,as .ester: recta # cur)a'
e' : pin,a $,eman'
.' : pin,a all#s'
%' Dilatadres
"!6 DESCRIPCION:
El le%rad uterin es un prcedimient quir6r%ic menr que se de$e
lle)ar a ca$ en un /spital # utili,and anestesia %eneral end)ensa
prque de esta .rma ls m6sculs cer)icales se rela*an cmpletamente # el
eFamen es m!s per.ect+ adem!s que se e)itar! td dlr en la paciente
durante el prcedimientG aunque tam$i(n en al%unas prtunidades el
m(dic pueden utili,ar anestesia lcal'
El anest(sic lcal permite que n sienta dlr en esa parte del
cuerp+ mientras la paciente permanece despierta' Aunque muc-as
mu*eres cnsideran que es una eFperiencia desa%rada$le+ prque puede
prducir mlestias # calam$res' Aunque estas mlestias se reducen si se
tman medicaments para ali)iar la ansiedad que precede a tda
inter)enci&n'
El canal )a%inal se mantiene a$iert cn un especul utili,and ds
)al)as )a%inales' 1m la entrada al c(r)iF es nrmalmente diminuta #
estrec-a+ el m(dic utili,a para ensanc-ar 4dilatar5 el canal cer)ical+ unas
)arillas met!lica 4dilatadres5+ siempre # cuand el m(dic l crea
10
cn)eniente+ # lue% intrduce una cureta 4un asa de metal en el eFtrem
de un man% lar% # del%ad5 a tra)(s del canal dentr de la ca)idad
uterina' Se raspa li%eramente la capa interna del 6ter 4endmetri5 # se
rec%e el te*id para eFaminarl en un La$ratri' El prcedimient dura
entre :C # :A minuts'
Si el prcedimient se reali,a en un /spital+ la paciente pdr! ir a
casa el mism d"a al d"a si%uiente' La paciente puede eFperimentar
durante uns d"as despu(s del prcedimient:
Flu* )a%inal+ san%rar durante uns d"as'
1&lics a ni)el de la pel)is'
Li%er dlr en la parte $a*a de la espalda'
"!@ PRONOSTICO:
La ma#r"a de las mu*eres se recuperan ."sicamente de .rma r!pida
# pueden )l)er a su acti)idad ctidiana en pcs d"as' Nrmalmente el
dlr que se presenta despu(s del practicarse un Le%rad Uterin se puede
mane*ar cn medicaments 4anal%(sics5' Es nrmal+ que la paciente
presente san%rad )a%inal escas en .rma irre%ular durante uns d"as
despu(s del le%rad uterin'
Al%unas mu*eres+ n $stante+ su.ren e.ects psicl&%ics despu(s de
un le%rad uterin+ #a que esta$an ilusinadas cn su pr&Fima maternidad'
Puede resultar de a#uda -a$lar de sus sentimients cn ami%s # parientes
cn su m(dic'
"!A CUIDADOS:
Ante un le%rad uterin de$e tmar al%unas precaucines:
La paciente de$e plani.icar qui(n la )a a cuidar despu(s del
prcedimient -asta pder recuperarse'
Tratar de encntrar a tras persnas que la puedan a#udar cn sus
que-aceres diarias'
11
Tmar el tiemp necesari para -acer reps'
Se%uir las instruccines del pr.esinal m(dic'
Para reci$ir anestesia re%inal n necesita nin%una preparaci&n
especial'
En cas de que se )a#a a usar anestesia %eneral+ la paciente n de$e
cmer ni $e$er nada de D a :C -ras antes de la peraci&n' 1mer al%
li)ian la nc-e anterir al prcedimient+ cm pr e*empl una spa
una ensalada'
N cmer ni tmar nada despu(s de la medianc-e del d"a del
prcedimient' Ni siquiera tme ca.(+ t( a%ua'
Para e)itar -emrra%ias eFcesi)as+ la paciente n de$e tmar aspirinas
medicaments que inter.ieran en la ca%ulaci&n de la san%re durante
la semana anterir al prcedimient'
Bue )en%a acmpaIa de un .amiliar para que la lle)e a su dmicili # se
quede cn ella pr un tiemp despu(s de reali,ad el prcedimient
4cuand es am$ulatri5'
Tras el prcedimient+ el cuell del 6ter permanece dilatad durante ds
semanas aprFimadamente' Se recmienda a la paciente:
N usar tampnes duc-as )a%inales durante :C>:@ d"as '
N tener relacines seFuales durante :C d"as+ -asta que el c(r)iF est(
nrmal # el endmetri sane cmpletamente'
"!B COMPLICACIONES:
Nin%6n prcedimient m(dic quir6r%ic est! cmpletamente li$re de
ries%+ per las cmplicacines tras un le%rad sn raras+ pr ser un
prcedimient quir6r%ic menr' Dic-as cmplicacines pueden ser:
12
A! PERFORACION UTERINA:
En las mu*eres puerperas inmediatas eFiste un ries%+ aunque
pequeI+ de per.rar el 6ter de$id a que la pared de esa matri, est! mu#
d($il' Ls ries%s en una mu*er n %estante sn muc- menres+ aunque
tam$i(n pueden presentar -emrra%ia de$id a una per.raci&n uterina
pr que el 6ter n se -a )aciad pr cmplet' Si este es el cas+ se de$e
acudir al m(dic para un eFamen ur%ente'
Las curetas pueden prducir la per.raci&n del m6scul uterin' Si el
m(dic sspec-a que es este el cas se detendr! la inter)enci&n+ la
paciente permanecer! -spitali,ada $a* $ser)aci&n # en tratamient
anti$i&tic'
B! INFECCION:
La in.ecci&n tam$i(n se puede presentar cuand se cntamin cn
%(rmenes pat&%ens durante la manipulaci&n del instrumental+ es %ra)e #
se trata cn anti$i&tics+ en casines requiere in%res # tratamient
anti$i&tic intra)ens -spitalari' 1uand quedan rests de te*id en el
interir del 6ter es necesari retirarls cn una nue)a e)acuaci&n de la
ca)idad' Se de$en e)itar $aIs+ piscinas # relacines seFuales sin
prtecci&n -asta que se -a#a detenid la -emrra%ia 4cuarentena similar a
la del part5'
En casines+ puede quedar te*id dentr de la matri, 4e)acuaci&n
incmpleta5' Este te*id puede n casinar cmplicacines+ per a )eces
pr)ca -emrra%ia in.ecci&n pr l que es necesari reali,ar un nue)
le%rad'
C! DOLOR:
Es nrmal tener un le)e dlr a$dminal durante ls primers d"as
despu(s de la interrupci&n' Si el dlr n remite cn anal%(sics cmunes+
la paciente de$e pnerse en cntact cn el %inec&l% que lle)& a ca$ el
prcedimient'
13
D! CEMORRAGIA:
Si la paciente san%ra m!s de l nrmal+ pdr"a de$erse a que el 6ter
n se -a )aciad pr cmplet' Si este es el cas+ de$e acudir al m(dic
para un eFamen ur%ente'
Ls ries%s que implica cualquier tip de prcedimient cn anestesia sn:
Reaccines a ls medicaments'
Pr$lemas respiratris'

La paciente de$e acudir a un pr.esinal m(dic inmediatamente si:
San%rad )a%inal a$undante # H cn c!%uls'
Tiene .ie$re'
Tiene dlres de )ientre a%uds dlr de )ientre que n desaparece
despu(s de tmar anal%(sics que le indic el m(dic'
Tiene .lu* )a%inal cn mal lr de la )a%ina'

14
II! ROL DEL TECNICO EN ENFERMERIA EN PACIENTES
SOMETIDAS A LEGRADO UTERINO OBSTETRICO:
2!" COSPITAL:
PRE OPERATORIO
:' 1la$ra cn la En.ermera en la recepci&n de la paciente'
;' Brinda ap# emcinal a la paciente # al .amiliar'
<' Prprcina una $ata -spitalaria a la paciente'
@' Le slicita que se retire su )estimenta # al-a*as que pudiera
tener'
A' Entre%a ls $*ets de )alr al .amiliar si l tu)iera'
9' 1la$ra cn la En.ermera en la canali,aci&n de una )"a
peri.(rica'
=' 1la$ra cn el m(dic durante el eFamen %inecl&%ic'
D' Lle)a rdenes de La$ratri'
?' Rec%e ls resultads de La$ratri'
:C' 1la$ra en la )eri.icaci&n de la /istria 1l"nica de la paciente
que este cmpleta'
::' Prepara a la paciente para ser lle)ada a 1etr quir6r%ic+
clc!ndle un %rr # $tas'
:;' Traslada a la paciente cn su /istria 1l"nica a 1entr quir6r%ic
$a* indicaci&n m(dica'
INTRAOPERATORIO:
:' 1la$ra en el traslad de la paciente de la camilla de
transprte de centr quir6r%ic a la mesa peratria del quir&.an'
;' Brinda ap# emcinal a la paciente'
<' 1lca las pierneras a la mesa peratria'
@' 1lca las piernas de la paciente s$re las pierneras #
las .i*a'
15
A' Asiste al m(dic anestesi&l% durante la administraci&n
de la anestesia %eneral end)ensa a la paciente'
9' 1la$ra cn la En.ermera 1irculante en la apertura del
equip de rpa e instrumental est(ril 4instrumental de 1ureta*e5'
=' 1la$ra cn la En.ermera 1irculante en la )estimenta
de ls 1iru*ans'
D' 1la$ra cn ls 1iru*ans en la asepsia de la ,na
peratria 4primer alcan,a #dp)idna al D'AK+ despu(s a%ua est(ril
para en*ua%ar # pr 6ltim alcan,a #dp)idna al :CK5
?' 1lca el .rasc est(ril+ para ls rests enduterins+
s$re el camp est(ril de la mesa trian%ular+ cuidand en td mment
de n cntaminar la ,na'
:C' Al termin del prcedimient+ clca cn cuidad las
piernas de la paciente s$re la mesa peratria'
::' 1u$re a la paciente cn una $ata limpia'
:;' In%resa la cama quir6r%ica al quir&.an'
:<' 1la$ra cn el m(dic anestesi&l% # ls 1iru*ans en
el traslad de la paciente de la mesa peratria a la cama quir6r%ica'
:@' A#uda al m(dic anestesi&l% en el trasprte de la
paciente del quir&.an a la Sala de Recuperaci&n'
:A' Despu(s retrna al quir&.an+ para rec%er la rpa #
camps sucis+ # ls clca en una $lsa r*a'
:9' Traslada el instrumental de cureta*e utili,ad durante el
prcedimient al am$iente de la)ads de 1entr quir6r%ic'
:=' 1munica al persnal de limpie,a para que limpie el
quir&.an+ # quede psterirmente perati) para tra inter)enci&n
quir6r%ica'
POST OPERATORIO IN2EDIATO:
:' 1la$ra cn la En.ermera en la recepci&n de la paciente en la Sala de
Recuperaci&n'
;' Brinda cmdidad # cn.rt a la paciente'
16
<' Brinda ap# emcinal a la paciente'
@' Participa en la $ser)aci&n de si%ns de alarma'
A' 1la$ra cn la En.ermera en la $ser)aci&n del $uen .uncinamient
de la )enclisis en la paciente'
9' Lle)a rdenes de eF!menes auFiliares al la$ratri'
=' Rec%e ls resultads de ls eF!menes auFiliares del la$ratri'
D' Reali,a la -i%iene perineal a la paciente'
?' 1la$ra en el traslad de la paciente al Ser)ici de /spitali,aci&n'
POST OPERATORIO 2EDIATO:
:' Tiene preparad la unidad de la paciente'
;' 1la$ra cn la En.ermera en la recepci&n de la paciente'
<' Participa en la $ser)aci&n de si%ns de alarma'
@' Brinda ap# emcinal'
A' Brinda cmdidad # cn.rt'
9' Reali,a la -i%iene perineal'
=' 1la$ra cn la En.ermera en ls prcedimients que pudiera reali,ar'
D' 1la$ra cn el 2(dic en ls prcedimients que pudiera reali,ar'
?' 1la$ra en ls tr!mites del Alta de la paciente'
:C' AcmpaIa a la paciente # al .amiliar a la salida del Ser)ici'
2!2 CONSULTORIO GINECOLOGICO:
ANTES DEL PROCEDIMIENTO:
:' Recepcina crdialmente a la paciente # .amiliar'
;' Apertura la /istria 1l"nica de la paciente'
<' AcmpaIa a la paciente al 1nsultri 0inecl&%ic'
@' Prepara a la paciente+ pidi(ndle que sl )ista una $ata que se
le tr%ara'
17
18
DURANTE EL PROCEDIMIENTO:
:' 1lca a la paciente en psici&n de littm"a s$re la camilla %inecl&%ica'
;' Brinda ap# emcinal a la paciente'
<' Apertura ls camps del instrumental quir6r%ic est(ril'
@' A#uda al m(dic a )estirse'
A' 1la$ra cn el m(dic durante la administraci&n de la anestesia lcal'
9' Rtula la muestra para el la$ratri de anatm"a patl&%ica 4rests
enduterins5 si esta indicad'
=' Terminad el le%rad uterin+ limpia la sala # la de*a en rden'
DESPUES DEL PROCEDIMIENTO:
:' Traslada a la paciente a un am$iente para que descanse un mment
-asta que le pase el e.ect de la anestesia'
;' Educa a la paciente s$re ls cuidads pst le%rad uterin'
<' O$ser)a si%ns de alarma durante su estancia'
@' Entre%a las indicacines del m(dic a la paciente .amiliar'
A' AcmpaIa a la salida del cnsultri a la paciente # .amiliar+ se despide
crdialmente'
19
III! CONCLUSIONES
Este tra$a* -a sid ela$rad cn la .inalidad de disminuir una in.ecci&n #H
cmplicacines+ si $ien es ciert es una peraci&n sencilla per necesita tds
ls cuidads necesaris+ desde el m(dic ciru*an -asta el persnal t(cnic de
en.ermer"a+ l cual se tra$a*a en equip pr el $ien del paciente+ #a que de
este md se $rindar! cn.ian,a'
El le%rad uterin tiene pr .inalidad e)itar las -emrra%ias uterinas en la
mu*er+ que puede ser pr muc-as causas+ #a que se -ace para sacar partes
de te*ids .etales despu(s de un a$rt incmplet' As" de este md se e)ita
una in.ecci&n sepsis del 6ter+ l cual+ %racias a ell me*rar! la calidad de
)ida #a que la paciente puede ir el mism d"a a casa el d"a si%uiente'
Si ns $asams en ls cuidads tant en -spitalari cm en cnsultri
de$e ser cn trat ama$le # cn calide,+ de este md dams cn.ian,a al
paciente # .acilitar! su recuperaci&n'
20
IV! ANE8OS
21
El 6ter est! lcali,ad dentr del a$dmen' El eFtrem in.erir # an%st del
6ter cn.rma el cuell uterin el cual se a$re en la )a%ina'
0ENITALES EETERNOS DE LA 2UJER
22
0ENITALES INTERNOS DE LA 2UJER
PRO1EDI2IENTO DEL LE0RADO UTERINO
23
8ISTA DE LA 1APA ENDO2ETRIAL UTERINA ANTES L
DESPUES DEL LE0RADO UTERINO
OBTEN1ION DE RESTOS ENDOUTERINO 1ON LA
ALUDA DE UNA 1URETA
24
PERSONAL TE1NI1O EN ENFER2ERIA 1OLABORANDO EN 1OLO1AR
A LA PA1IENTE EN LA POSI1ION REBUERIDA
PARA EL LE0RADO UTERINO
POSI1ION DE LA PA1IENTE PARA REALIMAR
EL LE0RADO UTERINO
25
8ISTA LATERAL DE LA POSI1ION DE LA PA1IENTE SO2ETIDA
A LE0RADO UTERINO
LE0RADO UTERINO REALIMADO EN UN BUIROFANO
1ON ANESTESIA 0ENERAL
26
INSTRU2ENTAL BUIRUR0I1O UTILIMADO PARA EL
LE0RADO UTERINO
DILATADORES ESPE1ULO

1URETA /ISTERO2ETRO 8AL8A 8A0INAL DE DOLEN

27
PINMA FOESTER
RE1TA L 1UR8A PINMA BOME2AN

PINMA ALLLS
28
V! REVISION BIBLIOGRAFICA
:' BOBADILLA J' et all' N2a%nitud # causas de la mrtalidad maternaO
;CC;' 2eFic'Tra$a* n pu$licad+ ;CC<'
;' 0REENSLADE F' 1' 2c PAL /' QOLF 2' L 2c LAURIN' NAtenci&n
pst le%rad uterin: iniciati)a de salud .emenina' 8l' @+ N':+ :???'
<' /ERNANDEM+ 2' NFisil%"a del 1recimient # Desarrll Sm!ticO'
Editrial IDEPSA' 2adrid' :???'
@' 2INISTERIO DE SALUD' NNrmas de atenci&n inte%ral de salud de
la mu*er en ls ser)icis descentrali,adsO' Per6 :???'
A' NURSIN0 P/OTOBOOP' N1uidads Pr!ctics de En.ermer"aO'
Editrial D#ma' :???'
9' 8ILLALAM+ R' N0u"as Pedi!tricas de Perinatl%"aO' Panam!' ;CC:'
=' QON0+ Dnna' NEn.ermer"a PediatricaO' Editrial 2s$# D#ma
Li$rs' @ta' edici&n' EspaIa';CC:
PA0INAS QEB
:' QQQ')ida-umana'r%H)ida.amHle%radHcnseq>mu*er'-tml
;' RRR'directrimedic'cm'peHen.ermedad'netdctr'esH-tml
<' RRR'$a$#sit'cmHem$ara,HcmplicacinesSinterrupci&n'p-p'
@' RRR'%entenatural'cmHmedicinaHmanualHle%ruter'-tm
A' RRR'en.ermer"adese)illa'r%Hpr%ramaHemi'-tm
9' RRR'meta$ase'netHdcsH.mSusacHCA?A@'-tml

29