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96,05% 511

3,95% 21
Q1 Ihr Geschlecht?
Beantwortet: 532 bersprungen: 4
Gesamt 532
Mnnlich
Weiblich
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Antwortmglichkeiten Beantwortungen
Mnnlich
Weiblich
1 / 12
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
0,56% 3
20,86% 111
58,83% 313
19,74% 105
Q2 Ihr Alter?
Beantwortet: 532 bersprungen: 4
Gesamt 532
unter 40 Jahre
40 - 49 Jahre
50 - 59 Jahre
ber 60 Jahre
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Antwortmglichkeiten Beantwortungen
unter 40 Jahre
40 - 49 Jahre
50 - 59 Jahre
ber 60 Jahre
2 / 12
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
4,89% 26
38,35% 204
35,53% 189
1,32% 7
9,21% 49
2,44% 13
2,44% 13
1,69% 9
1,13% 6
Q3 Welche chirurgische Disziplin vertreten
Sie (vornehmlich)?
Beantwortet: 532 bersprungen: 4
Allgemeinchirur
gie
Viszeralchirurg
ie
Unfallchirurgie
/ Unfall. u....
Orthopdie
Gefchirurgie
Thoraxchirurgie
Kinderchirurgie
Plastische
Chirurgie
Kardiochirurgie
Sonstige
(bitte angeben)
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Antwortmglichkeiten Beantwortungen
Allgemeinchirurgie
Viszeralchirurgie
Unfallchirurgie/ Unfall. u. Orthopdie
Orthopdie
Gefchirurgie
Thoraxchirurgie
Kinderchirurgie
Plastische Chirurgie
Kardiochirurgie
3 / 12
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
3,01% 16
Gesamt 532
Sonstige (bitte angeben)
4 / 12
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
4,40% 23
11,66% 61
27,72% 145
52,96% 277
2,68% 14
0,57% 3
Q4 Versorgungsstufe und Krankenhausart?
Beantwortet: 523 bersprungen: 13
Gesamt 523
Universittskli
nikum
Maximal-Versorg
ung
Schwerpunkt-Ver
sorgung
Grund- und
Regelversorgung
Fachkrankenhaus
oder...
Sonstiges
(bitte angeben)
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Antwortmglichkeiten Beantwortungen
Universittsklinikum
Maximal-Versorgung
Schwerpunkt-Versorgung
Grund- und Regelversorgung
Fachkrankenhaus oder Reha-Einrichtung
Sonstiges (bitte angeben)
5 / 12
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
6,12% 32
32,31% 169
36,52% 191
22,18% 116
0,96% 5
1,91% 10
Q5 Krankenhaustrger?
Beantwortet: 523 bersprungen: 13
Gesamt 523
Land
Kommune
Gemeinntziger
Trger
Privater Trger
Versicherung
(Knappschaft...
Sonstiges
(bitte angeben)
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Antwortmglichkeiten Beantwortungen
Land
Kommune
Gemeinntziger Trger
Privater Trger
Versicherung (Knappschaft, Rentenversicherung, BG)
Sonstiges (bitte angeben)
6 / 12
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
5,01% 26
37,19% 193
36,22% 188
12,33% 64
9,25% 48
Q6 Wie viele Betten zhlt Ihre Abteilung?
Beantwortet: 519 bersprungen: 17
Gesamt 519
weniger als 20
Betten
21 - 40 Betten
41 - 60 Betten
61 - 80 Betten
mehr als 80
Betten
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Antwortmglichkeiten Beantwortungen
weniger als 20 Betten
21 - 40 Betten
41 - 60 Betten
61 - 80 Betten
mehr als 80 Betten
7 / 12
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
1,74% 9
8,88% 46
22,01% 114
19,88% 103
21,43% 111
12,36% 64
13,71% 71
Q7 Wie viele Flle werden in der Abteilung
pro Jahr behandelt?
Beantwortet: 518 bersprungen: 18
Gesamt 518
weniger als 500
500 bis 1000
1001 bis 1500
1501 bis 2000
2001 bis 2500
2501 bis 3000
mehr als 3000
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Antwortmglichkeiten Beantwortungen
weniger als 500
500 bis 1000
1001 bis 1500
1501 bis 2000
2001 bis 2500
2501 bis 3000
mehr als 3000
8 / 12
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
34,20% 118
65,80% 227
Q8 Ist Ihre Abteilung konkret durch die AOK
falsch beurteilt worden?
Beantwortet: 345 bersprungen: 191
Gesamt 345
Ja
Nein
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Antwortmglichkeiten Beantwortungen
Ja
Nein
9 / 12
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
Q9 Falls Ihre Abteilung aus Ihrer Sicht
falsch bewertet wurde: Bitte beschreiben
Sie den Vorgang.
Beantwortet: 100 bersprungen: 436
10 / 12
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
Q10 Falls Ihre Abteilung aus Ihrer Sicht
falsch bewertet wurde: Bitte nennen Sie
uns aus Ihrer Sicht die Grnde fr diese
falsche Beurteilung.
Beantwortet: 84 bersprungen: 452
11 / 12
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
Q11 Falls Ihre Klinik gegen die Bewertung
der AOK juristisch vorgegangen ist:Wie
sind Ihre Erfahrungen mit Klagen oder
juristischen Gegenmanahmen?
Beantwortet: 52 bersprungen: 484
12 / 12
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
Q9 Falls Ihre Abteilung aus Ihrer Sicht
falsch bewertet wurde: Bitte beschreiben
Sie den Vorgang.
Beantwortet: 100 bersprungen: 436
# Beantwortungen Datum
1 Alte Zahlen wurden verwendet und nicht validiert. 28.09.2014 14:42
2 Bei der Bewertung wurde die "Fallschwere" nicht bercksichtigt. Darberhinaus wird irriger Zusammenhang
zwischen medizinischer Ergebnisqualitt und spteren Komplkationen konstatiert.
23.08.2014 22:29
3 Die medizinische und chirurgische Qualitt spielt in der Bewertung keine Rolle. Zertifizierungen: vllig egal. 22.08.2014 10:18
4 In einem ersten Schritt wurden die von extern zugewiesenen Flle ( Gallengangsverletzung, MRSA, Cholangitis
nach mehrfacher ERCP) von der AOK als Komplikationen unserer Klinik zugeordnet. Ein Termin in unserer Klinik
mit Vertretern der AOK war im Ergebnis nicht zielfhrend. Juristisch ist die Klinik nicht dagegen vorgegangen
aber wir haben an verschiedenen Stellen versucht den Sachverhalt darzustellen ohne Erfolg.
19.08.2014 09:02
5 Zum Teil fehlerhafte Dokumentation unsererseits; zum Teil fehlerhafte Patientenauswahl. Zu kleine Stichprobe
(14,7%/anno) unseres Patientenkollektives zur Cholezystektomie
18.08.2014 18:01
6 Nebendiagnsen wurden als Komplikationen interpretiert. Sie waren aber keine. 18.08.2014 11:26
7 undifferenzierte Abbildung der Fallschwere, keine Bercksichtigung von Patientenverfgung mit
Therapielimitierung z.B. bei SHF
17.08.2014 15:50
8 Eine Patientenguppe mit hoher Zufriedenheit wird systematisch ausgeschlossen (Geburtshilfe), daher ist eine
abteilungsspezifische AUswertung nicht mglich.
17.08.2014 12:09
9 Im Bereich der Cholezystektomie waren wir durchschnittlich bewertet, da in den relevanten Jahren 1 Patient
postop. starb und 1 Patient eine Blutkonserve transfundiert bekam. der erste Patient war 93 Jahre alt und war 3
Tage hochseptisch in einem andern KH und wurde dann zuverlegt. Der Grund war eine nekrotisiernde
Cholezystitis. Trotz sehr schlechter Ausgangsdaten erfolgte die Op., der Pat. erholte sich nicht und verstarb
postop. Der zweite Pat. erhielt eine Transfusion. Er kam zuverlegt aus der neurologischen Reha nach
Hirnblutung. Schon prop grenzwertiges Hb. postop. auf der Intensiv dann die genannte Transfusion. im Bereich
der Colonchirurgie kam es in 2 Jahren innerhalb der 30-Tageletalitt zu einer gering erhhten Mortalittsrate. Im
Verlauf der 90 Tageletalitt zeigte die Statistik aber eine deutlich berdurchschnittliche berlebensrate. Warum
die initial unterdurchschnittlichen Zahlen sich nach 90 Tagen ins Gegenteil verkehrten, war auch im Gesprch
mit der AOK nicht zu klren.
14.08.2014 18:51
10 Zu altes Datenmaterial 14.08.2014 15:39
11 falsche Angabe bzgl rztl Qualifikation, Medizin Leistungsangebot der Fachabteilungen 14.08.2014 10:23
12 Willkrliche "Bumchen-Verteilung" ohne nachvollziehbare Datengrundlage, teilweise geradezu groteske
Verzerrung der Relationen im Vergleich zu anderen Kliniken der Region.
10.08.2014 16:00
13 Statistik aus 2007 und davor fr Aussagen verwendet 07.08.2014 18:29
14 Irrefhrende Interpretation der K-QM-Zahlen 07.08.2014 14:08
15 Unsere Klinik ist vor allem spezialisiert auf angeborene Fehlbildungen, insbesondere Zwerchfellhernie.
Europaweit sind wir das grte Zentrum mit den hchsten Fallzahlen, hchte berlebensrate und geringste
Rezidivrate. Jedoch werden Kliniken genannt, die nachweislich keine Expertise in der Behandlung von
angeborenen Fehlbildungen (wie Frauenklinik, Chirurgische Kliniken) als Mglichkeit fr die Behandlung genannt
07.08.2014 13:10
16 Falsche Thrombose- und Komplikationsrate bei TEP-Implantationen 07.08.2014 12:03
17 Keine Bewertung 06.08.2014 22:02
18 QS 06.08.2014 17:39
19 Weglassen der Speziellen Viszeralchirurgie 06.08.2014 17:12
1 / 4
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
20 Ich kenne nur den Krankenhausnavigator aus dem Jahr 2010. Es fehlen hier einige Kriterien. 06.08.2014 14:23
21 1. zu niedrige Fallzahlen bei vielen Diagnossen 2. nicht nachvollziehbare Beurtileung bei der Qualittssicherung
"Galle", da weder bei den Zahlten von 2011 noch 2012 Aufflligkeiten ber den sog. "strukturierten Dialog"
nachgefragt wurden , die 1 grnes Bumchen rechtfertigen..
06.08.2014 13:16
22 In der Gruppe der hftgelenknahen Frakturen hatten wir einige Patienten in der Altersgruppe von 90 bis 100
Jahre. Die Patienten waren Polymorbide. Notwenidige Behandlungen (z.B. Dialyse, Intensivstation) wurden per
Patientenverfgung abgelehnt. Hierdurch hatten wir eine etwas Hhere Letalitt was entsprechend mit wenig
Bumchen bewertet wurde
06.08.2014 12:31
23 Ist noch in der Bearbeitung die Daten sind fehlerhaft und die Zahlen offensichtlich nicht korrekt 06.08.2014 12:02
24 Qualitt Cholezystektomie 06.08.2014 11:19
25 Die Zhalen sind weniger als die Tatsache 06.08.2014 09:57
26 Keine Risikodajustierung (Altersdurschnitt, Erkrankung) keine Nachvollziehbarkeit, fehlende Transparenz der
Auswertungsmodalitten
06.08.2014 09:56
27 ---- 06.08.2014 09:52
28 1) Kein vorheriger Kontakt mit der AOK 2) Keine Mglichkeit, die Beurteilung zu korrigieren 3) Wir sind in der
AOK-Bewertung als MVZ nicht zu finden, obwohl die AOK weiss, dass wir als MVZ mit der KV abrechnen (Das
betrifft die ambulante Teil der Abteilung) 4) Die falsche Beurteilung der klinischen Teil ist nicht nachvollziehbar,
keine Mglichkeiten der Korrektur, ist anonymisiert. Das bedeutet, alles ist mglich.
06.08.2014 08:33
29 Falsch Bewertung bez. Qualitt Cholecystektomie 06.08.2014 07:13
30 Falsche Fall und Komplikationszahlen 06.08.2014 00:09
31 Es wurden vorhandene Zertifizierungen und Qualittsmerkmale nicht bercksichtigt! 05.08.2014 23:50
32 Nachfolgende stationre Behandlungen wurden flschlicherweise als komplikativer Verlauf gewertet. Falsche
Einstufung bei Letalitt. Tatschliche Letalitt 0%, jedoch Einstufung unterdurchschnittlich. Wie diese
Fehleinschtzung zustande kam kann nicht nachzuvollzogen werden
05.08.2014 22:35
33 Operative Strategie fhrt zu falsch hohen negativen Beurteilungen 05.08.2014 22:08
34 "in house" Frakturen (z.B. Sturz aus dem Bett in der geriatrischen Abteilung), anschlieende bernahme in die
Unfallchirurgie und proth. Versorgung wurden als Frakturkomplikation nach EP-Implantation gewertet.
05.08.2014 21:58
35 Leistungsentwicklung 05.08.2014 20:31
36 Namen Anzahl Spektrum 05.08.2014 19:54
37 eingeschrnkte Pat.auswahl(nur AOK-Pat.) es werden die letzten 3 Jahre bewertet, d.h. 1 vermeintliche
Komplikation wird 3 Jahre "mitgeschleppt"
05.08.2014 19:44
38 Knieendoprothese: hier wurden wir unterdurchschnittlich bewertet. Unsere eigene Erhebung zur Bemessung der
Versorgungsqualitt wird durch die Bewertung der AOK nicht widergespiegelt.
05.08.2014 18:22
39 auf Basis der AOK-Daten organisierte die AOK eine Veranstaltung fr alle niedergelassene rzte im Kreis, um
zuknftig Patienten anstatt in unsere Klinik sie in eine der zwanzig Favoritenkliniken einzuweisen(wir sind Platz
21).
05.08.2014 18:06
40 Kenne die Bewertung der AOK nicht, wo unsd wie ist diese zugnglich ??? 05.08.2014 17:52
41 unzureichende Risikoadjustierung bei Lap. Cholecytektomie; vorwiegend werden ltere Patienten mit akuten
Cholecystitiden operiert , wenig elektive Gallenchirurgie
05.08.2014 17:35
42 Gallenblasenop bzw. Komplikationsrate falsch dargestellt 05.08.2014 17:10
43 Ein konkretes Beispiel kann ich so nicht nennen. Es ist aber nicht nachvollziehbar, dass eine Klinik mit wenigen
Komplikationen (z.B. Cholecystektomie) in keinster Weise zu den guten Kliniken gezhlt wird. Dise Bwertung mit
den Bumchen ist fr mich als Chirurg und fr den Laien nicht nachvollziehbar, eher irrefhrend.
05.08.2014 16:44
44 Pat. mit aufnahmediagnose Schenkelhalsfrakturen wurden flschlicherweise als selektive Coxarthrosepatienten
gewertet, die als Komplikation im stationren Aufenthalt eine Schenkelhalsfraktur erlitten haben sollten.
05.08.2014 16:34
45 Falsche Zahlen, falsches Operationsspektrum, insgesamt unglaubliche Darstellung. 05.08.2014 16:03
2 / 4
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
46 Ich habe die Bwertung noch garnicht finden knnen 05.08.2014 15:51
47 Einzelbewertungen waren aber kaum nachzuvollziehen. 05.08.2014 14:41
48 Transfusionsbedarf im Zusammenhang laparoskopischer Cholecystektomien 05.08.2014 14:22
49 Die Angaben sind in keiner Weise aktuell 05.08.2014 14:09
50 Im Hftendoprothetik/Fraktur bereich wurden wir von gut heruntewrgestuft, obwohl wir inzwischen EPZ zertifiziert
sind !!
05.08.2014 14:02
51 angeblich zu hohe Thromboserate 05.08.2014 13:24
52 Facharzt fr Gefchirurgie ist vorhanden, aber nicht erwhnt diverse Qualifikationen seitens der Pflege
vorhanden,aber nicht erwhnt
05.08.2014 12:53
53 Wir wurden mit hohen Komplikationsraten bei Cholezstektomien beschrieben, wir liegen aber durch Die BQS
Daten validiert imgrnen Bereich
05.08.2014 12:42
54 Das gesamte Klinikum erhlt eine negative Berwertung 05.08.2014 12:29
55 Die Daten basieren auf falschen Grundannahmen 05.08.2014 12:22
56 Zwar wurden wir durch die Patienten recht gut beurteilt (berdurchschnittlich), doch die Beurteilung ist sehr
undifferenziert und wenig hilfreich fr einen Patienten.
05.08.2014 12:18
57 unterdurchschnittliche Bewertung der Gallenblasenchirurgie, obwohl externe Qualittssicherung unauff. 05.08.2014 12:00
58 Interne Problemerfassung und AOK Erfassung sind nicht deckungsgleich. Wegfall der Thrombosenerfassung
fhrt zu schlechter Einstufung.
05.08.2014 11:57
59 alle Erkrankungen werden bekanntlich nach DRG berechnet, nur im deutschen ICD-10-GM 2014 und natrlich in
allen Ausgaben davor, ist die gesamte septische Chirurgie unbercksichtigt, z.B. gibt es nicht einmal den Begriff
Infektpseudarthrose oder infizierte Prothese, es gibt auch bei den Prozeduren keinen Segmenttransport, bei den
Prothesenwechseln keinen septischen Wechsel, sondern es gibt immer nur Zustze ber den Art des
auslsenden Keims, nur wenn dieser - wegen zuvor erfolgter Antibiose - negativ ist, trotz positiver Histologie wird
der Zusatz evtl. nicht gewhrt! Auf unserem Fachgebiet werden eigentlich 90% der Flle falsch bewertet!
05.08.2014 11:50
60 Fallzahl nicht richtig wiedergegeben ambulante Operationen bei Fallzahl unbercksichtigt (z. B. bei
Arthroskopien) Handchirurgie vllig unzutreffend wiedergegeben, da nahezu ausschlielich ambulant
Weiterempfehlung der Patienten bezieht sich nie auf den konkreten Anla behandlungsrelevante Ausstattung ist
zum einen nicht behandlungsrelevant und zum anderen nicht korrekt wiedergegeben
05.08.2014 11:38
61 2012 hatte ich fr Cholezystektomie "drei Bumchen" in Folgejahr "ein Bumchen". Selbst wenn in einem Jahr
die Qualitt nicht mehr berdurchschnittlich ist, kann sie nicht sofort als unterdurchschnittlich beurteilt werden
05.08.2014 11:25
62 Beispiel Mortalitt nach CHE: obwohl die Mortalitt im Beobachtungszeitraum = 0 war, wurde die Abteilung
schlecht bewertet, da andere Abteilungen hhere Fallzahlen bei ebenfalls Nullmortalitt hatten.
05.08.2014 11:19
63 negative Bewertung bei der Behandlung der appendizitis, da bei niedriger Fallzahl ("Bereinigung" durch das
WIdO) ein Todesfall (nicht therapiebedingt, Komorbiditten et c. nicht hinterfragt) eine "Letalitt" von 16%
einbrachte
05.08.2014 10:57
64 Gesamtabteilung wurde gewertet obwohl wir geteilt sind. Deshalb kein Bereich Viszeralchirurgie 05.08.2014 10:32
65 spte Komplikationen (nach mehr als 6 Monaten) wurden als OP-bezogen gewertet 05.08.2014 10:24
66 1)haben Null-Letalitt bei Galle, aber nur ein gelbes Bumchen 2) Machen die meisten Gallen in Niedersachsen
(2013 n=575 , davon ber 99% seit Jahren laparoskopisch; haben bei Blutungskompl. schlechte Bewertung
05.08.2014 10:18
67 Bauchdeckenhernie ohne Relevanz zur lap.CCE Todesfall bei Kolonperforation und Peritonitis mit sekundrer
Cholecystitis
05.08.2014 10:18
68 vorhandene DKG Krebszentren wurden explizit verneint, Op-Zahlen sind alle nicht korrekt 05.08.2014 10:07
69 Aus 2 Blutungen nach Cholezystektomie therapeutisch antikoagulierter Patienten wurde "minus".
Unterdurchschnittl. Letalitt fiel dagegen unter den Tisch
05.08.2014 09:53
70 keine Diffenzierung zwischen ASA, Entzndungsstadium und Komorbiditt 05.08.2014 09:37
71 Keine Bercksichtigung der Vorerkrankungen und Morbiditt - keine bergreifende Beurteilung Versicherter
anderer Kassen
05.08.2014 09:35
3 / 4
Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
72 Zweizeitige TEP-Wechsel wurden als ungeplante Wiederaufnahme gewertet 05.08.2014 09:33
73 Es wurde behauptet, da an unserem Haus keine endoskopischen Untersuchungen des Gastrintestinaltraktes
durchfhrbar seien. Aus diesem Grund wrde unsere chirurgische Abteilung geforderte Kriterien nicht erfllen,
was Beides sachlich falsch ist!
05.08.2014 09:32
74 entfllt 05.08.2014 09:10
75 nur mittlere Qualitt z.B. bei der Cholecystektomie 05.08.2014 09:09
76 fehlerhafte Darstellung ber personelle und apparative Ausstattung 05.08.2014 09:02
77 Unkorrekte Bezeichnung der KLinik/Abteilung keine adquate Darstellung der angebotenen Leistungen Standort
(in der Karte) vor 30 Jahren verlassen!
05.08.2014 08:51
78 Cholecystektomie: keine Bercksichtigung von Gallenblasenperforationen bei eigentlich elektiv zu betrachtenden
Eingriffen
05.08.2014 08:51
79 Schenkelhalsfraktur Patienten sind hinfllig und sterben durchaus. Bei der hohen Multimorbiditt keine Seltenheit.
Dafr gibts halt keine Lebensbaumchen.
05.08.2014 08:43
80 Inhalte falsch wiedergegebn. Qualifikationen falsch aufgelistet 05.08.2014 08:39
81 zu schlecht 05.08.2014 08:36
82 Beschreibung sehr oberflchlich, nicht differenziert 05.08.2014 08:32
83 Leistungsspektrum, pfegerische Besetzung falsch deklariert 05.08.2014 08:27
84 Falsche Interpretation 05.08.2014 08:25
85 Schlechtes Abschneiden bei der Bewertung der Ergebnisse der Cholezystektomie 05.08.2014 08:24
86 unvollstndige Beschreibung 05.08.2014 08:10
87 Hatten sogar den AOK Verantwortlichen ins Haus eingeladen, der dann seine Statistik erlutert hat. Problem
bleibt, dass weiche Indikationen als Bestrafung (Re-Eingriff) gewertet werden. z.B. Wann operiert man ein
Hmatom? Frh, im Sinne des Patienten, oder wartet man ab und ist laut AOK fein raus. Gleiches gilt bei
Wundrtung etc. Ich bleibe auf der Seite der Patienten und revidiere sehr frh, um Sptfolgen zu vermeiden. 1
Fall zuviel bei geringer Fallzahl ist aber schon auffllig.
05.08.2014 08:09
88 Durch das grobe Raster des ICD/ICPM werden manche Therapien nicht richtig erfasst. Unsere ca 130
Carotisoperationen sind nicht auffindbar.
05.08.2014 08:09
89 Die Behandlungsdaten sind nicht mehr aktuell. 05.08.2014 08:06
90 Nicht Versorgungsassoziierte Todesflle innerhalb des ersten Jahres post Op der Versorgung Hft- oder
Knieprothese anzulasten und mit einer erhhten postoperstiven Mortalitt zu bewerten ist Schwachsinn!
05.08.2014 07:51
91 Bei Cholezystektomien hohe Unzufriedenheit der AOK-Patienten gegenber anderen Kassenpat. beschrieben. 05.08.2014 07:33
92 Orthopdische Operationen und Unfallchirurgie wurden beschrieben, weden aber seit mehr als 3 Jahren nicht
mehr durchgefhrt. Falsche Zahlen bei unfallchirurgischen Operationen.
05.08.2014 07:26
93 Im Vergleich mit Krankenhusern ohne Notaufnahme ohne Notflle ist eine nicht korrektes Bild entstanden 05.08.2014 07:13
94 Z. B. Med-indizierte Stat Stententfernung wurde als Komplikation gewertet 05.08.2014 06:49
95 es fehlen als FA: Thoraxchirurgie und Proktologie 05.08.2014 06:35
96 Die Tatsache, dass die AOK Jahre alte Daten verwendet, hat im Falle unserer vllig neu etablierten und mit
ausnahmslos neuem Personal ausgestattete Abteilung trotz ausdrcklichem Hinweis mit den daten einer alten
nicht mehr existenten Abteilung in der ffentlichkeit belastet wurde.
05.08.2014 06:24
97 Keine Beachtung der hohen Zahl von Risikopatienten und komplexen Versorgungen 05.08.2014 06:22
98 von eigenen Umfragen total abweichendes Ergebnis 04.08.2014 23:56
99 Hft Op's wurden auch in anderen Fachabteilungen z.B Innere / MKG durchgefhrt 04.08.2014 23:40
100 Gegenber interner Beurteilung aller Patienten deutlich schlechtere Ergebnisse, wahrscheinlich durch Selektion 04.08.2014 23:12
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Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
Q10 Falls Ihre Abteilung aus Ihrer Sicht
falsch bewertet wurde: Bitte nennen Sie
uns aus Ihrer Sicht die Grnde fr diese
falsche Beurteilung.
Beantwortet: 84 bersprungen: 452
# Beantwortungen Datum
1 Zu hohe Komplikationsrate wurde angenommen. Keine Validierung der Daten. 28.09.2014 14:42
2 Vermutlich beruht die Studie allein auf verschlsselte Diagnosen und Prozeduren , diese spiegeln aber
regelmig nicht den Zustand des Patienten wieder.
23.08.2014 22:29
3 Die medizinisch chirurgische Leistung wird nicht ausreichend bercksichtigt. Es wird zu viel Wert auf Komfort
gelegt. Deshalb punkten kleine Kliniken mit katastrophalen chirurgische Leistungen besser.
22.08.2014 10:18
4 siehe Nr. 9 18.08.2014 18:01
5 fehlende Sachkenntnis der beteiligten rzte, sind nur Statistiker oder jahrelang administrativ Ttige 18.08.2014 11:26
6 siehe 9, Erstrevision bei TEP-wechsel wird gleichgesetzt zu komplexeren Folgerevisionen, m.E. Problem der
groen Kliniken
17.08.2014 15:50
7 Kritisch sehe ich die Tatsache, dass die AOK aus den Routinedaten heruntergebrochen auf die einzelnen
Abteilungen Interpretationen und Empfehlungen formuliert und somit eine Qualittsuntersuchung vorgibt.
Angeblich sollen die Daten auch risikoadjustiert sein, was aber schwierig zu berpren sein wird. Nicht zu
akzeptieren ist auch, dass die AOK nicht angibt, welche Mindestfallzahlen fr eine statistische Aussage
berhaupt ntig sind. Ich bin mir sicher, dass die 20 Mindestdiagnosen nicht ausreichend sind fr eine
verlssliche statistische Aussage mit vielen Variablen. Perfide ist vor allem der Grundansatz, dass 20% als
schlecht abscheiden mssen und 60 % als gerade durchschnittlich. dies bedeutet, dass 80 % der Abteilungen zu
den Verlierern gehren mssen, obwohl sie hervorragende Arbeit leisten. Dies ist eine Frechheit.
14.08.2014 18:51
8 Chefarztwechsel erfolgt, hierdurch komplett neu ausgerichtete Abteilung 14.08.2014 15:39
9 nicht bekannt 14.08.2014 10:23
10 Schlampige Recherche. tendenzises Datenmaterial, kein Abgleich mit IQM oder GeQuiK. 10.08.2014 16:00
11 Empfehlungen fr die Klinik herabgestuft 07.08.2014 18:29
12 mangelhafte Detailkenntnis 07.08.2014 14:08
13 Es wird nicht auf die Besonderheit der Kinderchirurgie eingegangen, sondern Zahlen fr Erwachsene bei
anderen Krankheiten zugrunde gelegt
07.08.2014 13:10
14 Falsche Datenlage 07.08.2014 12:03
15 keine wissenschaftliche Statistik 06.08.2014 17:39
16 wahrscheinlich ungenaue Meldung aus den Qualittsberichten 06.08.2014 17:12
17 Habe keine Erklrung 06.08.2014 13:16
18 Es erfolgte eine pauschale Beurteilung ohne differenzierte Betrachtung des Einzelfalles. 06.08.2014 12:31
19 Die Auswertung luft noch 06.08.2014 12:02
20 Teilweise Kodierproblem, da Verschlsselung im Einzelfall mit Leberteilresektion bei entzndlichem
Kapseldurchburch akuter Cholezystitis in die Leber
06.08.2014 11:19
21 Genaue Grnde kann ich nicht benennen aber folgende Grnde sind mgliche Ursache: 1) Nicht alle Daten
wurde erfasst, was logisch ist 2) Wir haben dreiStandorte, dies knnte mit Datenverlust verbunden 3) Wegen
interner verlegungen verdnt sich die Diagnosen
06.08.2014 09:57
22 Mittelfeldeinstufung nicht nachvollziehbar ob richtig oder falsch 06.08.2014 09:56
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Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
23 ----- 06.08.2014 09:52
24 Die Grnde aind schwer nachvollziehbar. Ich denke dass die AOK als einzige Instrument nur die Daten der
Patienten hat und das ist nicht ausreichend. Ausserdem solche Bewertungen bercksichtigen nicht die lokale
Problematik. Bei uns ist das z.B. sehr hohe Anteil MRSA-Patienten durch groe Tierzucht- und Fleischindustrie
in der Umgebung. Der Haus wird von Patienten als Krankenhauskeim bezeichnet, auch von Patienten so
behandelt. Tatsache ist aber, dass die berwiegende Zahl der Patienten bringt diesen Keim ins Krankenhaus mit,
wird entsprechend isoliert und behandelt, aber nicht immer die Problematik verstanden.
06.08.2014 08:33
25 Falsche Interpretation der Qualittssicherung 06.08.2014 07:13
26 Unzureichende Recherche 06.08.2014 00:09
27 Nicht bekannt 05.08.2014 23:50
28 Es werden unreflektiert Tatbestnde (Wiederaufnahme, Gabe von Konserven etc.) herangezogen, um auf
Komplikationen zu schliessen. Komplexe Flle werden hier in keinster Weise bercksichtigt, sondern pauschal
mit leichten Fllen ber eine Kamm geschert.
05.08.2014 22:35
29 S.o. 05.08.2014 22:08
30 Systemfehler im AOK-Programm; dieser wurde von der AOK auch eingerumt (nachdem er von uns
nachgewiesen wurde, die AOK-Bewertung aber bereits breit in der Presse publiziert war).
05.08.2014 21:58
31 - 05.08.2014 20:31
32 oberflchliche Kriterien 05.08.2014 19:44
33 Bei der Prsentation der Ergebnisse in unserer Klinik durch einen Vertreter der AOK wurden uns nach heftiger
Diskussion Einblicke in die spezielle Filterkonstellation und die verwendeten Indikatoren gewhrt. Allerdings nicht
in der Detailtiefe, wie wir es gefordert hatten. Die individuelle Auswertung von 12 Patienten wurde uns
versprochen. Bis heute haben wir diese Informationen nicht erhalten.
05.08.2014 18:22
34 wegen Konfidenzintervall Abstufung bei Todesfllen trotz Null Prozent Todesfllen, fragwrdige
Beurteilungskriterien
05.08.2014 18:06
35 s.9 05.08.2014 17:35
36 Patientengut wird nicht richtig analysiert 05.08.2014 17:10
37 Mglichwerweise liegt dies an der Addierung von Komplikationen ber mehrere Jahre. 05.08.2014 16:44
38 Bei der Bewertung wurden flschlicherweise Nebendiagnosen zu Hauptdiagnosensowie einweisungsdiagnosen
zu Komplikationen
05.08.2014 16:34
39 Unbekannt. Pure Fantasie. 05.08.2014 16:03
40 Subjektive Sichtweise der Patienten. 05.08.2014 14:41
41 eingriffsunabhngiger Transfusionsbedarf bei relevanter Nebenerkrankung 05.08.2014 14:22
42 Es hat eine Zusammenlegung von Orthopdie und Unfallchirurgie stattgefunden. Auch gab es einen CA-Wechsel 05.08.2014 14:09
43 nicht bekannt, andere Kliniken werben sehr, sehr aktiv, vielleicht auch mit unrechten Mittel 05.08.2014 14:02
44 keine Idee 05.08.2014 13:24
45 Die Daten zur CHE sind z.T. falsch verschlsselt worden, bzw. basieren nicht auf den klassischen CHE-
Patienten-Fllen
05.08.2014 12:22
46 Fallselektion AOK-Patienten, keine differenzierte Risikobewertung, Durchmischung von Haupt- und
Nebenproceduren (Cholecystektomie im Rahmen eines anderen per se komplikationstrchtigerem Eingriff)
05.08.2014 12:00
47 Hmatomausrumungen zur weiteren Komplikationsvermeidung werden als Frhkomplikation und
unvorhergesehene OP gewertet.
05.08.2014 11:57
48 wie schon ausgefhrt gibt es im ICD-10-IM Schlssel keine septische Chirurgie 05.08.2014 11:50
49 siehe oben. 05.08.2014 11:25
50 Unsinnige statistische Bewertungsmethoden 05.08.2014 11:19
51 s. o. 05.08.2014 10:57
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Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
52 Es wird der QB von 2010 (!) verwendet. 05.08.2014 10:32
53 nicht bekannt 05.08.2014 10:24
54 1) lt AOK kann es bei sovielen OPs keine grn geben, wenn die Risikoadjustierung nicht anspringt (geht besser
als Null-Letalitt?), einer der Grnde ist die extrem hohe aparoskopische Quote die bei der Risikoadjustierung
die fallschwere erheblich senkt. 2) bei den Blutungen: Transfusionen gehen ein, auch wenn chronische Anmien
vorliegen und es nicht geblutet hat, zudem erneut falsche Risikoadjust durch hohe Laparoskopiequote; einige
Flle berhaupt nicht nachvollziehbar da nichts kodiert wie Nachblutung/Hmatom/Tranfusion
05.08.2014 10:18
55 fachliche Inkompetenz und unzureichende Kriterienauswahl zur Beurteilung der Behandlungsqualitt 05.08.2014 10:18
56 Vllig inadquate Parameter herangezogen zur Beurteilung der Ergebnisqualitt der betr. Eingriffe 05.08.2014 09:53
57 keine Diffenzierung zwischen ASA, Entzndungsstadium und Komorbiditt 05.08.2014 09:37
58 Stichprobe ohne Randomisierung 05.08.2014 09:35
59 Die Grnde sind mir trotz entsprechender Telefonate mit den Zustndigen der AOK nicht klar ersichtlich. 05.08.2014 09:32
60 entfllt 05.08.2014 09:10
61 vermutlich wurden falsche Daten herangezogen, oder der QS-Bericht nur auf AOK Patienten bezogen. Denn im
Gegensatz zum konzerninternen QS-System (Helios) werden berdurchschnittliche Werte erreicht.
05.08.2014 09:09
62 uralte Qualittsberichte 05.08.2014 09:02
63 Falsche Tracer - Wahl 05.08.2014 08:51
64 Falle nicht vergleichbar. Fraktur arten wetden nicht berucksichtigt 05.08.2014 08:43
65 Mangelnde bemhung um die Informationen zu bekommen 05.08.2014 08:39
66 verstorbene patienten die z.b. keine weiterfhrenden Massnahmen in hohem Alter wollten haben zu einer
schelchteren Einstufung gefhrt
05.08.2014 08:36
67 keine Differenzierung 05.08.2014 08:32
68 Das Problem der Risikoadjustierung liegt in der Grobkrnigkeit des ICD-10 (fehlende Diskriminierung bei
Leberzirrhose, COPD, Herzinsuffizienz, pulmonale Hypertonie etc.). Die Anwendung des Elixhauser-Scores gilt
fr groe Patientengruppen und bildet die Risiken im Trend ab, das Risiko eines Index-Patienten wird aber nicht
richtig bzw. fr die behandelnde Klinik "gerecht" eingeschtzt.
05.08.2014 08:30
69 unzureichende Datenlage bei der Krankenkasse 05.08.2014 08:27
70 Keine risikoadjustierte Bewertung der Verlufe. Keine Unterscheidung zwischen Notfallindikationen mit Sepsis
und elektiven Cholezystektomien.
05.08.2014 08:24
71 AOK recherchiert nicht 05.08.2014 08:10
72 Statistik ist problematisch bei kleiner Fallanzahl. Die gemessenen Parameter sind nicht korrekt zuordnungsfhig.
Revision bei Hmatom, bei Wundrtung ohne spteren Keimnachweis. Es gibt Kliniken die warten einfach ab,
geben Langzeitantibiose ohne Keim etc, die sind dann fein raus.
05.08.2014 08:09
73 s.o. 05.08.2014 08:09
74 Die Behandlungsdaten sind nicht mehr aktuell 05.08.2014 08:06
75 S.o. 05.08.2014 07:51
76 Falsche Komplikationsraten, falsche Fallzahlen. Unklarer Befragungsmodus. Unterschiede zu BQM-Daten. 05.08.2014 07:33
77 Fehlende Aktualisierung der Daten und falsche Datengrundlagen 05.08.2014 07:26
78 fehelende Darstellung in Notflle, leichte Beeinflussung der Datenevaluation 05.08.2014 07:13
79 Fehlendes Knie-how seitens der AOK 05.08.2014 06:49
80 die Informationen sind ja kaum nachvollziehbar, die die AOK prsentiert. Die Quelle hierzu ist mir unbekannt 05.08.2014 06:35
81 Zum Zeitpunkt der Verffentlichung veraltete Daten 05.08.2014 06:24
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82 zu geringe Datenbasis der AOK 04.08.2014 23:56
83 Entlassabteilung wurde als QM Marker bewertet 04.08.2014 23:40
84 Gegenber interner Beurteilung aller Patienten deutlich schlechtere Ergebnisse, wahrscheinlich durch Selektion
Darstellung der Ergebnisse - konnte keine validen Parameter aufzeigen AOK kaum kritikfhig gewesen
04.08.2014 23:12
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Q11 Falls Ihre Klinik gegen die Bewertung
der AOK juristisch vorgegangen ist:Wie
sind Ihre Erfahrungen mit Klagen oder
juristischen Gegenmanahmen?
Beantwortet: 52 bersprungen: 484
# Beantwortungen Datum
1 nein 28.09.2014 14:42
2 keine 23.08.2014 22:29
3 Brief an Herrn Mormann/AOK (Antwort, Zusendung der MK-Daten, anschlieendes Treffen zum round-table-
Gesprch) und Frau Prfer-Storcks (keine Antwort).
18.08.2014 18:01
4 entflt, da nicht juristisch vorgegangen 17.08.2014 15:50
5 entfllt. 10.08.2014 16:00
6 Keine Gegenmanahmen 07.08.2014 18:29
7 - 07.08.2014 14:08
8 keine Klagen bisher 07.08.2014 13:10
9 Bisher keine iuristischen Manahmen ergriffen 07.08.2014 12:03
10 gut 06.08.2014 17:39
11 keine Klage 06.08.2014 17:12
12 Bisher ist die Klinik nicht juristisch gegen die AOL vorgegangen. Eine Reaktion auf unsere Nachfrage steht noch
aus.
06.08.2014 13:16
13 Bisher nicht 06.08.2014 12:02
14 Wir werden keine jristische Manahmen ergreifen! 06.08.2014 09:57
15 nein 06.08.2014 09:56
16 kein juristisches Vorgehen 06.08.2014 09:52
17 Noch nicht, warten wir mal ab 06.08.2014 08:33
18 Nicht erfolgt 05.08.2014 23:50
19 keine juristischen Schritte eingeleitet 05.08.2014 22:35
20 bisher negativ 05.08.2014 20:31
21 Keine juristischen Schritte eingeleitet. 05.08.2014 18:22
22 keine Erfahrung 05.08.2014 18:06
23 keine Erfahrungen. Es gab nur die Vorstellung diese Systems durch die AOK. 05.08.2014 16:44
24 Vorgehen zusammen mit der Krankenhausgesellschaft. Daraufhin wurde die Bewertung und die Bumchen
gelscht.
05.08.2014 16:34
25 Die Klinik ist leider (noch) nicht gegen diese unsachgeme Bewertung vorgegangen. 05.08.2014 16:03
26 keine ERfahrungen 05.08.2014 14:41
27 keine Erfahrung 05.08.2014 14:09
28 nein 05.08.2014 14:02
29 es bestehen keine Mglichkeiten der Einflunahme 05.08.2014 12:22
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Umfrage zu AOK-Klinikbewertungen im Internet - Teil 2
30 keine Erfahrung 05.08.2014 12:00
31 wir haben stndig -jede Woche -Prfungen durch die MDK's, bei denen etwa 50% der Flle gekrzt werden, trotz
unserer berechtigten Gegenbewertungen, wir haben allerdings so wenig Personal in der Abteilung, dass wir
keinen CA oder OA zu den Verhandlungen abstellen knnen, diese werden "nur" mit unseren Controllern gefhrt,
gerichtlich sind wir auch schon vorgegangen, Ergebnisse kenne ich aber nicht!
05.08.2014 11:50
32 Keine 05.08.2014 11:19
33 wir sind nicht juristisch vorgegangen 05.08.2014 10:24
34 haben wir zunchst bewust nicht gemacht 05.08.2014 10:18
35 Telefonkontakt, keine nderungsmglichkeit 05.08.2014 10:18
36 Nicht juristisch; ergebnislose Versuche durch Verwaltung unterhalb der jur. Ebene 05.08.2014 09:53
37 Kein juristischer Vorgang 05.08.2014 09:35
38 Es wurden keine juristischen Schritte eingeleitet. 05.08.2014 09:32
39 entfllt 05.08.2014 09:10
40 keine juristischen Manahmen 05.08.2014 09:09
41 keine 05.08.2014 09:02
42 wir haben uns dagegen entschieden auf Konzernebene 05.08.2014 08:51
43 Nein. Es knnte in der nchsten budget Verhandlung mit det Aok ja enget werden 05.08.2014 08:43
44 Keine juristischen Schritte 05.08.2014 08:39
45 Wir haben den Verantwortlichen eingeladen, er ist gekommen und hat sich mit uns die Zahlen gemeinsam
angesehen, genutzt hat es fr die Verffentlichung nichts.
05.08.2014 08:09
46 Seitens des Hauses kein Interesse an einer juristischen Auseinandersetzung 05.08.2014 07:51
47 nicht vorgegangen. Lediglich Einspruch eingelegt. 05.08.2014 07:33
48 keine 05.08.2014 07:13
49 - 05.08.2014 06:24
50 sine effecte 04.08.2014 23:56
51 keine erfolgt 04.08.2014 23:40
52 Nein 04.08.2014 23:12
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