Sistema Nervioso Autnomo

Dra. Liliana Nucette de Sierra

Ctedra de Fisiologa


El almuerzo campestre fue maravilloso, luego usted
duerme una siesta sobre la hierba bajo un clido sol
primaveral mientras hace la digestin.
De repente, siente algo que se mueve sobre su pierna.
Abre los ojos y cuando ellos logran adaptarse a la brillante
luz puede ver una serpiente de 1,20 m de longitud
deslizndose sobre su pierna.
Ms por instinto que por razonamiento, arroja la
serpiente a la grama mientras se trepa a la mesa ms
cercana para alcanzar un sitio seguro.
Apenas puede respirar y su corazn late con fuerza.
CENTRAL
PERIFERICO
AUTNOMO
SOMTICO
SENSITIVO
(AFERENTE)
MOTOR
(EFERENTE)
ORGANIZACIN DEL SISTEMA NERVIOSO
SISTEMA NERVIOSO
PARASIMPTICO
(Colinrgico)
SIMPTICO
(Adrenrgico)
M. ESQUELTICO
Funciones del SNA
Tiene un control parcial sobre:
la tensin arterial.
motilidad y secreciones gastrointestinales.
vaciamiento de la vejiga urinaria.
sudoracin, temperatura corporal.
regulacin del msculo cardaco.
regulacin del msculo liso.
muchas otras funciones viscerales.

Cambia con rapidez e intensidad las funciones viscerales.

Reflejos Autnomos:

Muchas de las funciones viscerales del cuerpo se regulan mediante
reflejos:

Reflejo baro-receptor
Reflejo secrecin gastrointestinal
Reflejo de miccin
Reflejos de respuesta sexuales
Reflejo de secrecin pancretica
Reflejo de secrecin biliar
Reflejo termorregulador (sudacin)
Reflejo de la regulacin de la glicemia

Arco Reflejo
Receptor
Centro
Integrador
rgano
Efector
Va
Aferente
Va
Eferente
Control antagonista del SNA
La frecuencia cardaca est determinada por la accin
combinada del simptico y para- simptico (uno excitatorio y
otro inhibitorio).
Excepcin (donde solo opera el simptico):
Glndulas sudorparas.
Msculo liso de la mayora de los vasos sanguneos.
En ocasiones operan en forma coordinada y no antagnica
(ereccin peniana).
En algunos casos el tipo de receptor del neurotransmisor
autnomo, determina la respuesta (vasos sanguneos).
La homeostasis es un equilibrio
dinmico entre las ramas autnomas
Reposo y digestin:
predomina la actividad
parasimptica.
Lucha y huida
(situaciones de estrs):
predomina la actividad
simptica.
Sistema Nervioso
Somtico
Las vas autnomas constan de dos neuronas
que hacen sinapsis en un ganglio autnomo
Neurona
preganglionar
Neurona
posganglionar
SNC
Ganglio
autnomo
Ganglio: conjunto de clulas nerviosas fuera del SNC, el ganglio autnomo posee
interneuronas transformndolos en centros integradores.
Fenmeno de divergencia: una neurona preganglionar puede hacer sinapsis con 8 a 9
neuronas posganglionares..
SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO vs. SOMTICO
Somtico Autnomo
Cuerpo celular Astas anteriores de la ME. Astas intermedio laterales de a ME.
Ncleos de los pares craneales III,
VII, IX y X en tallo enceflico.
Va Eferente Una neurona con axn nico que va
directo al msculo esqueltico.
Posee dos neuronas:
(con sinapsis intermedia)
Preganglionar.
Posganglionar.
rgano efector Msculo esqueltico. M. liso, cardaco, glndulas y
vsceras.
Receptor Nicotnico. Muscarnicos y adrenrgicos.
Neurotransmisor Acetilcolina. Preganglionar: Acetilcolina.
Posganglionar: acetilcolina o NA.
Tipo de funcin Voluntarias. Involuntarias.
Distribucin de la respuesta Limitado al m. esqueltico. Amplia.
Caracterstica de la respuesta Excitatoria. Su denervacin produce
parlisis.
Excitatoria o inhibitoria.
Estmulo para su activacin 50 a 500 impulsos/seg. 10-20 impulsos/seg.
COMPARACIN ENTRE AUTNOMO Y S.N.SOMTICO
Aco
Somtico
Aco
Aco
Parasimptico
Aco
NE
Simptico
Diferencias entre Simptico y
Parasimptico:
Origen en el SNC.
Localizacin de los ganglios
autnomos.
Simptico
Origen: astas intermedio laterales
de ME Toraco-lumbar (T1-L2-3).
Fibra pre-ganglionar corta.
Ganglio autnomo: cadena
simptica paravertebral y
prevertebral. Cerca del origen.
Fibra pos-ganglionar larga.
Receptores:
Ganglio autnomo: Nicotnico y
Acetilcolina como
neurotransmisor.
rgano efector: Adrenrgicos con
NA (en su mayora)

Excepciones: Glndulas sudorparas,
msculo liso vascular del msculo
esqueltico y msculo pilo erector.

Parasimptico
Origen: craneo-sacral. Tallo
enceflico: ncleos del III, VII, IX
y X par craneal. Astas intermedio
laterales de ME sacra (S2-S4).
Fibra pre-ganglionar larga.
Ganglio autnomo: cerca del
rgano efector.
Fibra pos-ganglionar corta.
Receptores:
Ganglio autnomo: Nicotnico y
Acetilcolina como
neurotransmisor.
rgano efector: Muscarnicos con
Acetilcolina como
neurotransmisor.

Principal va
parasimptica:
Nervio Vago (X)
(75% de las fibras
parasimpticas)
Mdula
Nervio
Vago
Pulmn
Izquierdo
Pulmn
Derecho
Bazo
Estmago
Pncreas
Intestino
delgado
(Todo)
Hgado
Dos tercios
proximales
de colon
Transporta :
inervacin sensitiva
(aferente).
inervacin
parasimptica
(eferente)

Mdula Suprarrenal: Ganglio simptico modificado.
Corteza suprarrenal:
glndula endocrina.
Mdula suprarrenal:
ganglio simptico
modificado.
Mdula Espinal
Neurona
simptica
preganglionar
Ach
Clula cromafn
(neurona
simptica
posganglionar
modificada)
La Adrenalina es una
neurohormona que
ingresa a la sangre
ANATOMA FUNCIONAL DEL S.N. SIMPTICO
ANATOMA FUNCIONAL DEL S.N. PARASIMPTICO
NEURONA
PREGANGLIONAR
NEURONA
POSTGANGLIONAR
GANGLIO
AUTONMICO
RGANO
EFECTOR
Diferencias qumicas entre Simptico y Parasimptico
Las vas simpticas
usan Noradrenalina y
Acetilcolina.
Las vas
parasimpticas usan
Acetilcolina.
SNC
Ganglio
Autnomo
Ganglio
Autnomo
Receptor
Adrenrgico
Receptor
Muscarnico
Noradrenalina
ACh
Tejido
Diana
Receptor
Nicotnico
ACh
Lgica
anatmica del
SNA
rganos blanco del SNA:
Msculo liso.
Msculo cardaco.
Glndulas exocrinas.
Algunas glndulas
endocrinas.
Tejido linfoideo.
COMPONENTES DE LA NEUROTRANSMISIN
TERMINAL
PRESINPTICA
ESPACIO SINPTICO
TERMINAL
POSTSINPTICA
Axn de la neurona
presinptica
Mitocondrias
Receptor
Neurotransmisor
Liberacin del Neurotransmisor en la Unin Neuroefectora
Terminacin
Axnica
Potencial de
accin
Vescula
sinptica
Canal de Ca
2+

regulado por voltaje
Ca
2+

Ca
2+

Protena
de
anclaje
Receptor
Respuesta
celular
Clula
postsinptica
Un potencial de accin despolariza
la terminacin axnica
La despolarizacin abre canales de
Ca
2+
regulados por voltaje y el Ca
2+

entra a la clula.
La entrada de Ca
2+
dispara la exocitosis
del contenido de las vesculas sinpticas.
El neurotransmisor difunde a travs de la
hendidura sinptica y se une con
receptores sobre la clula postsinptica
La unin del neurotransmisor inicia una
respuesta en la clula postsinptica.
Varicosidades en las neuronas autnomas.
Unin Neuro-efectora
Varicosidades
Varicosidad
Mitocondrias
Vescula que contiene
un neurotransmisor
Clulas de msculo liso
Axn de una neurona
pos-ganglionar
autnoma
NEUROTRANSMISORES DEL SNA
Aco
Aco
Aco
Aco
Aco
Aco
NE
NE
E
F
E
C
T
O
R
PARASIMPTICO SIMPTICO
Excepto en:
Glndulas sudorparas termorreguladoras.
Msculo liso vascular de msculo esqueltico.
Msculo piloerector.
Metabolismo de la Noradrenalina (NA)
Varicosidad
axnica
Axn
Potencial
de accin
Canal de Ca
2+

regulado por
voltaje
Difunde hacia
afuera
Vaso
sanguneo
Receptor
adrenrgico
Respuesta
NA
(noradrenalina)
Clula Diana
G
NA
Exocitosis
Tirosina
MAO
NA
Transporte
Activo
El potencial de accin
llega a la varicosidad
La despolarizacin abre
canales de Ca
2+
regulados
por voltaje
La entrada de Ca
2+

desencadena la exocitosis de
las vesculas sinpticas
La NA se une al receptor
adrenrgico de la clula
diana.
La activacin del receptor finaliza
cuando la NA difunde fuera del
espacio sinptico
La NA es transportada de
nuevo hacia dentro del
axn.
La NA puede ser recaptada
por las vesculas sinpticas
para ser liberada de nuevo.
La monoaminooxidasa (MAO)
es la enzima que metaboliza a
la NA
NEUROTRANSMISOR DEL SIMPTICO
NORADRENALINA
(Metabolismo)
SINTESIS
TIROSINA
NORADRENALINA
DOPAMINA
L-DOPA
FINALIZACIN DE LA ACCIN
RECAPTACIN POR EL TEJIDO NEURAL: 50 80%.
DIFUSIN.
METABOLISMO POR LA MAO Y COMT
Tirosina
Hidroxilasa
Dopa
Descarboxilasa
B-Hidroxilacin
ADRENALINA
Mdula
Suprarrenal
FENMT
NEUROTRANSMISOR DEL PARASIMPTICO
ACETILCOLINA
SINTESIS
FINALIZACIN DE LA ACCIN
COLINA + ACETIL Coa
ACETILCOLINA
Acetil-Colina-
Transferasa
ACETILCOLINA
COLINA + ACETATO
Acetil-
Colinesterasa
Butiril
Colinesterasa
Metabolismo de la Acetilcolina
Mitocondria
Terminacin
axnica
AcetilCoA CoA
Acetilcolina
A
Ch
A
Ch
A
Ch
A
Ch
Vescula
Sinptica
Acetilcolinesterasa
(AChE)
Enzima
Ch
Clula post-
sinptica
Receptor
Colinrgico
Colina
Acetato
La acetilcolina (Ach)
se forma a partir de
colina y acetil Coa.
En la hendidura sinptica
la Ach es degradada
rpidamente por la enzima
acetilcolinesterasa.
La colina es transportada de
regreso hacia la terminacin
axnica y es utilizada para
formar mas ACh
Neurotransmisores autnomos postganglionares
Divisin Simptica Divisin Parasimptica
Neurotransmisor Noradrenalina Acetilcolina (ACh)
Tipo de receptor Adrenrgicos y
Colinrgicos: nicotnicos y
muscarnicos
Sintetizado a partir de Tirosina Acetil CoA + Colina
Enzima que lo inactiva
MAO en la mitocondria de
la varicosidad
COMT: otros tejidos
Acetilcolinesterasa (AChE)
en la hendidura sinptica
Butirilcolinesterasa
(plasma)
La membrana de la
varicosidad transporta
Noradrenalina Colina
RECEPTORES DEL SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO
FIBRAS
COLINRGICAS
FIBRAS
ADRENRGICAS
NE Aco
RECEPTORES
ADRENRGICOS
RECEPTORES
COLINRGICOS


NICOTNICOS
MUSCARNICOS
RECEPTORES ADRENRGICOS TIPO
RECEPTOR LOCALIZACIN MECANISMO DE
ACCIN

1

-Msculo liso vascular
sistmico o perifrco.
-Msculo liso GU (esfnteres)
-Msculo liso GI (esfnteres)
-Msculo radial del iris
-Hgado

Estimulacin de la
Fosfolipasa C (IP
3
)
(Liberacin de Ca
2+
y act.
protena cinasa C)

2

-Terminal presinptica
-Msculo liso GI (pared)
-Glndulas del sistema GI
-Islotes de Langerhans
-Msculo liso vascular

Inhibicin de la
Adenilatociclasa
NE > E > > ISOPROTERENOL
RECEPTORES ADRENRGICOS TIPO

RECEPTOR LOCALIZACIN MECANISMO DE
ACCIN

1
- Corazn
-Rin (AYG).
-Glndulas Salivales.
-Tejido Adiposo.

Activacin de la
Adenilatociclasa

2

- Msculo liso vascular de
msculo esqueltico.
- Msculo liso bronquial y
glndulas bronquiales.
-Msculo liso GU, tero
-Msculo liso GI (pared)

Activacin de la
adenilatociclasa

3

-Tejido Adiposo
Activacin de la
adenilatociclasa

ISOPROTERENOL > E > NE
RECEPTORES COLINRGICOS tipo Nicotnico (N)
RECEPTOR LOCALIZACIN MECANISMO DE
ACCIN

NICOTNICOS

- Placa Neuromuscular
-Ganglios autonmicos
-Mdula Adrenal
-SNC

Apertura de Canales
catinicos
Son aquellos que solo son estimulados por la Nicotina y el Carbacol, pero no por la
Muscarina.

RECEPTORES COLINRGICOS tipo Muscarnico (M)
RECEPTOR LOCALIZACIN
MECANISMO DE
ACCIN

M
1
SNC
-Ganglios autonmicos
Estimulacin de la
Fosfolipasa C

M
2

Corazn
Inhibe la Adenilato
ciclasa
Activacin de canales de
potasio (aumenta la
conductancia)

M
3

Musculatura lisa
-Glndulas secretorias

Estimulacin de la
Fosfolipasa C
Son aquellos que solo son estimulados por la Muscarina, pero no por
Carbacol no la Nicotina . Y son bloqueados por Atropina.

Simptico
1. Ojo: Midriasis (m radial) y
acomodacin del cristalino para la
visin lejana (relaja el m. ciliar).
2. Glndulas: nasales, lagrimales,
salivales, GI y pncreas:
secrecin escasa.
3. Sudorparas: (colinrgicas):
aumento de la secrecin, excepto
en palma y plantas.
4. Apocrinas: (axilas), secrecin
espesa y odorfera.
5. GI: Inhibe el peristaltismo y
aumenta el tono de los esfnteres.
Disminuye secreciones. Relaja la
Vescula B.
Parasimptico
1. Ojo: Miosis (m. circular) y
acomodacin del cristalino para
la visin cercana (contrae el
m.ciliar).
2. Glndulas: nasales, lagrimales,
salivales. GI y pncreas:
secrecin abundante.
3. Sudorparas no tienen
representacin parasimptica.
4. Sin efecto.
5. GI: aumenta el tono y el
peristaltismo y relaja los
esfnteres. Aumenta secreciones.
Contrae la Vescula B.
Efectos Fisiolgicos
Efectos Fisiolgicos
Simptico
1. Corazn: aumenta la eficacia
de bomba.
2. Vasos sanguneos:
vasoconstriccin visceral y
perifrica. Vasodilatacin en
msculo esqueltico.
3. PA: GC y RVP.
4. Pulmn: Broncodilatacin y
disminucin de las secreciones.
5. Hgado: Hiperglicemia.
6. Vejiga: no favorece la miccin.
7. Actividad mental: Aumentada
8. Metabolismo Basal:
Aumentado.
9. Rin: Renina.

Parasimptico
1. Corazn: disminuye la eficacia
de bomba.
2. Vasos Sanguneos:
Vasodilatacin facial.
3. PA: GC y poco efecto sobre
RVP.
4. Pulmn: Broncoconstriccin y
aumento de las secreciones.
5. Hgado: Glucgeno.
6. Vejiga: Favorece la miccin.
7. Actividad mental: Ninguna
8. Metabolismo Basal: Ninguno.
9. Rin: Nulo.


Efectos Fisiolgicos del SNA
Respuesta ante una situacin de stress
Midriasis
FS en
miembros
inferiores
FS en regin
esplcnica
Fc y TA
Broncodilatacin y
Sec. bronquial
Evacuacin de los
aparatos GI y GU
Piel fra y plida
Sudoracin copiosa
(Excepto en palma y
plantas)
CONTROL DEL SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO POR
EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Tronco enceflico:
Centros de regulacin cardiovascular
Centros reguladores de la respiracin
Centros reguladores de las funciones digestivas
Hipotlamo:
Porcin rostral o Anterior: Controla funciones
parasimpticas
Porcin caudal o Posterior: Controla funciones
simpticas