Tema 4. Infecciones del aparato genital.

Semana 7

Consulta mdica en el consultorio popular.

Orientaciones del contenido durante la prctica docente.
Revisars la bibliografa recomendada para tu autopreparacin sobre el tema:
Infecciones del aparato genital que se indic en la actividad orientadora.
Adems puede remitirse a la galera de imgenes relacionada con este tema,
que aparece en tu CD donde encontrars imgenes con las caractersticas
de las entidades en las cuales te podrs apoyar al realizar el interrogatorio y
el examen fsico.
Durante el desarrollo de la misma: Es fundamental que establezcas una
adecuada relacin mdico - paciente - familia y pongas en prctica tus
conocimientos sobre la tica mdica.
Aplicars el mtodo clnico, ya estudiado en las asignaturas precedentes y en
la actividad orientadora, como instrumento fundamental para realizar su
diagnstico, insistiendo en las particularidades de la semiologa ginecolgica.
Realizars la entrevista mdica previa explicacin a la paciente y familia,
aplicando los principios bsicos de la anamnesis y teniendo en cuenta todos
sus elementos:
Puntualizars en la entrevista mdica.
Motivo de consulta. Recuerda que este solo recoger los sntomas de la
paciente, tal y como ella lo refiere.
Historia de la enfermedad actual, explorars con las tcnicas ya
conocidas por ti, anteriormente Sobre interrogatorio guindolo hacia
los sntomas ginecolgicos.
Antecedente patolgico familiares. Identificars patologas heredo
familiares que puedan interferir en la salud reproductiva de la mujer
Antecedente patolgico personales. Identificars patologas presentes
en la paciente que se comportarn como factores de riesgo que
interfieran en su salud reproductiva.
Antecedentes obsttricos y ginecolgicos. Precisars los antecedentes
de procesos ginecolgicos teniendo presente no olvidar las infecciones
de trasmisin sexual que juegan un papel importante en la gnesis del
cncer crvico uterino y obsttricos, puntualizando nmero de
embarazos, partos e interrupciones.


Al finalizar la consulta mdica, pdele al profesor que plasme en tu tarjeta
individual la asistencia y las observaciones relacionadas con tu desempeo.
Profundiza en el estudio independiente, sobre infeccin por el virus del papiloma
humano.

Consulta en el CMDI.
En la consulta en el centro mdico de diagnstico integral, atenders mujeres con
afecciones malignas del aparato reproductor tendrs en cuenta los explicado
anteriormente en relacin con la tica medica.
Guiars el interrogatorio hacia los aspectos mas importante que se relacionan
con el motivo de la consulta y la realizacin del examen fsico general,
ginecolgico, si fuese necesario.
Indicars, los complementarios necesarios, para llegar al diagnstico del
motivo de consulta siempre asesorado por tu profesor.

Pase de visita domiciliario o en el hogar.

Solicitars permiso para entrar al hogar del enfermo.
Realizars el interrogatorio, el examen fsico a la paciente.
Presentars los datos obtenidos teniendo en cuenta los principios de la tica mdica
y el espacio donde se realiza.
Realizars el diagnstico presuntivo de la enfermedad y su diagnstico diferencial
J unto a tu profesor selecciona los exmenes diagnsticos tiles en este caso e
interpreta los resultados.
Discutirs las acciones teraputicas ms apropiadas en este caso y sus
contraindicaciones.
Sugerirs junto a tu profesor algunas medidas de carcter general como la dieta rica
en protenas, la eliminacin de hbitos txicos, el correcto uso de los medicamentos
y la necesidad de no abandonar los mismos.
Agradecers a la familia que permiti la realizacin de este ejercicio.


Guardia mdica.

Durante tu participacin en la guardia mdica, de esta semana de la asignatura
debes:
En esta actividad te permitir iniciar la relacin con la paciente desde su
llegada, a los diferentes servicios en que te encuentres, la obtencin de datos,
realizacin de exmenes complementarios hasta la decisin final que se tome
teniendo en cuenta su problema de salud: internamiento o regreso al hogar,
siguiendo el algoritmo en la atencin a la paciente.
Participars en la atencin a la paciente desde su llegada para identificar el
motivo de consulta.
Acompaars a la paciente en la realizacin de los procederes diagnsticos y
teraputicos que se indiquen.
Acompaars al mdico en la conducta a seguir con el paciente.

Una vez concluida la guardia participars junto a tu profesor en la entrega de guardia,
actividad esta en que se desarrollan tareas administrativas asistenciales y docentes en
las que te iras familiarizando.