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Gua de Medicamentos Psiquitricos para Nios y Adolescentes

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La siguiente gua incluye la mayora de los medicamentos que se utilizan para tratar trastornos mentales en nios y
adolescentes. Ofrece un listado de los problemas que puede tratar cada medicamento y algunos de los efectos
secundarios comunes. Aunque se espera que esta gua sea informativa y til, no es exhaustiva. Los nios solo
deberan tomar estos medicamentos bajo la cuidadosa supervisin de sus mdicos.
Solo se encuentran en la lista aquellos efectos adversos que ocurren con mayor frecuencia y aquellos que son menos
comunes pero potencialmente graves. Siempre informe a su mdico sobre cualquier otra medicacin, medicamentos
de venta sin prescripcin mdica y 'tratamientos alternativos' que est usando.
Clase: Estimulantes
Beneficios: Tratan los sntomas principales del trastorno de hiperactividad o dficit de la atencin (ADHD) que
incluyen impulsividad, hiperactividad y falta de atencin. Existe escasa diferencia documentada con respecto a la
efectividad entre las anfetaminas y el metilfenidato. Sin embargo, algunos nios responden mejor a un grupo que a
otro.

Efectos secundarios: Prdida de apetito, dificultad para conciliar el sueo, irritabilidad o alteraciones en el estado
de nimo. Algunos nios pueden desarrollar tics mientras toman el medicamento, y aquellos con algn trastorno de
tic pueden sentir que este empeora. Tanto el crecimiento como el peso deben controlarse, ya que el nio puede
sufrir prdida de peso y existe evidencia que seala que los estimulantes pueden desacelerar el crecimiento. Muy
raramente pueden producir alucinaciones o aumentar los sntomas manacos. Estos medicamentos pueden aumentar
levemente la presin arterial y el pulso. Informe a su mdico si tiene algn pariente con antecedentes de enfermedad
cardaca a temprana edad.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico**
Ritalin
Focalin
Methylin
Methylin masticable
Methylin lquido metilfenidato
Son de corta duracin, sus efectos duran generalmente
entre 3 y 4 horas.
Concerta
Focalin XR
Metadate CD
Ritalin LA
Daytrana parche metilfenidato
Son de larga duracin, sus efectos duran generalmente
entre 8 y 12 horas. Cada uno tiene una frmula distinta
pero generalmente no hay modo de determinar cul
tendr efecto de mayor duracin en cada individuo.
Daytrana es el ms reciente y utiliza un parche para
suministrar metilfenidato a travs de la piel. El parche
puede causar algo de irritacin en la piel.
Dexedrine
Dextrostat
Adderall anfetaminas
Son de corta duracin, sus efectos duran generalmente
entre 3 y 6 horas. Cada uno tiene una frmula distinta
pero generalmente no hay modo de determinar cul
tendr efecto de mayor duracin en cada individuo.
Adderall es una mezcla de diferentes formas de
anfetaminas (sales de anfetaminas).
Adderall XR sales de anfetaminas Dura entre 8 y 10 horas
Dexedrine Spansules anfetaminas Dura entre 8 y 10 horas



Clase: No estimulante (inhibidor selectivo de recaptacin de norepinefrina)
Beneficios: Trata los sntomas principales del ADHD. Quizs no tenga un efecto sobre los sntomas tan fuerte
como los estimulantes, pero puede ayudar a aquellos individuos que sufren ansiedad adems de ADHD.

Efectos secundarios: Disminucin del apetito, nuseas, insomnio o cansancio, sequedad en la boca.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Strattera atomoxetina
Puede durar 24 horas. A menudo se administra una vez
por da a pesar de que algunos pacientes necesitan una
segunda dosis al final de la tarde. A diferencia de la
mayora de los medicamentos, este se dosifica de
acuerdo con el peso del paciente.



Clase: Antihipertensivo
Beneficios: Histricamente utilizado para el control de la presin arterial alta. A menudo utilizado como primer
tratamiento mdico para los tics del trastorno de Tourette. Puede ser til para tratar los sntomas de hiperactividad e
impulsividad del ADHD. A veces puede servir para los nios con comportamientos agresivos. Generalmente no se
lo recomienda para sntomas de falta de atencin.

Efectos secundarios: Sequedad en la boca, sedacin, mareo. Puede rara vez desencadenar sntomas depresivos.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Tenex guanfacina
El TTS es un parche que se cambia cada 3 4 das.
Puede causar irritacin local.
Catapres, Catapres TTS
parche clonidina



Clase: SSRI o SRI (inhibidores selectivos de recaptacin de serotonina
especficos)
Beneficios: Recomendado para depresin, trastorno obsesivo compulsivo y trastornos de ansiedad.

Efectos secundarios: Cambios en el apetito, nuseas, dolor de cabeza, sudoracin, insomnio y cansancio
ocasional, eyaculacin tarda, disminucin del deseo sexual.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Prozac fluoxetina Prozac fue el primero de este grupo de medicamentos
Serefam en ser aprobado por la Administracin de Drogas y
Alimentos de los Estados Unidos (Food and Drug
Administration, FDA). Pese a que existen algunas
diferencias pequeas entre estos medicamentos, en
realidad tienen ms similitudes que diferencias.

Como grupo afectan al neurotransmisor serotonina.

En raras ocasiones, durante las fases tempranas del
tratamiento por depresin, puede que en algunas
personas aparezca o se incremente el pensamiento
suicida; por lo tanto, su mdico pautar cada cunto
necesita ver al paciente.
Zoloft sertralina
Luvox fluvoxamina
Paxil
Paxil Cr
Pexeva paroxetina
Celexa citalopram
Lexapro escitalopram



Clase: Antidepresivos tricclicos
Beneficios: Este grupo se ha utilizado para tratar la depresin, el ADHD, la enuresis y el miedo crnico. A
diferencia de otros tricclicos, Anafranil se emplea para el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo (TOC).

Efectos secundarios: Sedacin, aumento de peso, nuseas, sequedad en la boca, estreimiento. Pueden ocasionar
cambios en el ritmo cardaco.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Tofranil imipramina Este grupo de medicamentos se utiliza actualmente con
muy poca frecuencia para tratar la depresin o el
ADHD. En general, han sido reemplazados por los SRI
para el tratamiento de la depresin y por Strattera para
el tratamiento del ADHD.

En su conjunto tienen mayor efecto sobre el
neurotransmisor norepinefrina y menor sobre la
serotonina.
Norpramin desipramina
Elavil amitriptilina
Pamelor nortriptilina
Sinequan doxepina
Anafranil clomipramina
Este fue el primer medicamento aprobado en los
Estados Unidos para el tratamiento del TOC. En
algunos casos se lo emplea para aumentar los SRI.



Clase: Otros antidepresivos
Beneficios: Para la depresin. Se emplean para tratar a aquellas personas que dejan de fumar (bajo el nombre de
Zyban). Se los ha utilizado para el tratamiento de los sntomas del ADHD. Generalmente no se los utiliza para
trastornos de ansiedad.

Efectos secundarios: Sequedad en la boca, disminucin del apetito. En altas dosis pueden incrementar la
susceptibilidad a las convulsiones.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Wellbutrin
Wellbutrin SR
Wellbutrin XL bupropin
El bupropin se asemeja qumicamente a las
anfetaminas.



CLASE: Otros antidepresivos
Beneficios: Se los utiliza para tratar la depresin. Pueden ser tiles para la ansiedad. Algunos estudios sugieren que
pueden ser tiles para aquella depresin en la que predominan las molestias fsicas (por ejemplo, dolores de cabeza,
malestar general).

Efectos secundarios: En general son similares a los del grupo de los SSRI. Remeron y Cymbalta tienden a ser
sedantes.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Effexor venlafaxina
Se lo ha utilizado ocasionalmente para el tratamiento
del ADHD, especialmente en adultos.
Effexor XR venlafaxina Versin de efecto prolongado de Effexor.
Remeron mirtazapina

Cymbalta duloxetina
Este medicamento contiene ambos elementos tanto de
los SRI como de los antidepresivos tricclicos.



Clase: IMAO (inhibidores de monoaminooxidasa)
Beneficios: Se los emplea para tratar la ansiedad y la depresin resistentes a los tratamientos.

Efectos secundarios: Mareo, sntomas de sedacin gastrointestinal, presin arterial baja, alteraciones en el apetito
y peso.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Nardil fenelzina Rara vez se utilizan estos medicamentos en nios y
adolescentes. La tiramina, un aminocido que se
encuentra en algunos alimentos, puede interactuar con
estos medicamentos y provocar presin arterial alta. Las
personas que los toman deben seguir una dieta estricta
(Emsam en dosis baja no requiere dieta).
Parnate tranilcipromina
Emsam parche selegilina



Clase: Antipsicticos (algunas veces denominados neurolpticos)
Beneficios: Se utilizan para tratar la psicosis, la esquizofrenia, el trastorno bipolar y la agresin. Orap y Haldol se
utilizan para tratar el trastorno de Tourette. Se los ha utilizado para tratar sntomas de comportamiento de autismo.

Efectos secundarios: Mareos, sedacin, sequedad en la boca, constipacin, visin borrosa, incremento del apetito,
desasosiego, rigidez muscular. El uso prolongado puede derivar en un trastorno de movimiento denominado
discinesia tarda.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Haldol haloperidol
Debido a que se introdujeron nuevos antipsicticos,
estos medicamentos se utilizan con menos frecuencia.

Esta es solo una lista parcial de los medicamentos de
esta clase.
Orap pimozida
Prolixin flufenazina
Mellaril tioridazina
Thorazine clorpromazina
Stelazine trifluoperazina
Moban molindona
Loxitane loxapina



Clase: Antipsicticos de segunda generacin (atpicos)
Beneficios: Se utilizan para tratar afecciones psicticas como la esquizofrenia. Pueden ser tiles para estabilizar el
nimo en casos de trastorno bipolar y de conducta impulsiva/agresiva.

Efectos secundarios: Aumento de peso, sedacin, mareo, resistencia a la insulina, rigidez muscular.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Risperdal risperidona
Se lo estudi en el tratamiento contra la agresin e
irritabilidad en el autismo.
Zyprexa olanzapina

Seroquel quetiapina

Geodon ziprasidona

Abilify aripiprazol

Clozaril clozapina
Puede ser la medicacin ms efectiva para tratar
afecciones psicticas resistentes. Es obligatoria la
realizacin de anlisis de sangre semanalmente para
controlar posibles efectos secundarios raros que puedan
hacer disminuir la formacin de glbulos sanguneos.



Clase: Ansiolticos (benzodiacepinas)
Beneficios: Reduce los sntomas de ansiedad y angustia. Generalmente se lo emplea en tratamientos de corta
duracin.

Efectos secundarios: Sedacin, mareo.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Xanax
Xanax XR alprazolam Puede producir hiperexcitabilidad paradjica,
especialmente en nios pequeos.
Ocasionalmente se lo emplea para tratar las manas. Por
lo general acta inmediatamente.
Klonopin clonazepam
Ativan lorazepam



Clase: Ansiolticos
Beneficios: Se los utiliza para tratar sntomas de ansiedad general, no son efectivos para la ansiedad por separacin
ni la fobia social.

Efectos secundarios: Mareo, nuseas, sedacin.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Buspar buspirona Por lo general tarda varias semanas en hacer efecto.



Clase: Hipngenos (para dormir)
Beneficios: Mejoran el inicio y la calidad del sueo.

Efectos secundarios: Mareos, y pueden producir hiperexcitabilidad paradjica, especialmente en nios pequeos.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Ambien
Ambien CR zolpidem
Por lo general no se utilizan estos medicamentos como
tratamiento primario del insomnio. Comprender y
resolver los motivos subyacentes que afectan el sueo
es siempre el primer paso.
Lunesta eszopiclona
Sonata zalepln
Rozerem ramelten



Clase: Estabilizadores de nimo
Beneficios: Se utilizan para tratar los sntomas del trastorno bipolar.

Efectos secundarios: Sed excesiva, miccin frecuente, sntomas gastrointestinales, acn, aumento de peso.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Lithium
Lithobid
Eskalith litio
Requieren control frecuente del nivel de litio en sangre
y del funcionamiento de la glndula tiroides y los
riones. En dosis excesivas son peligrosos. Son los
medicamentos ms utilizados y mejor estudiados para el
trastorno bipolar.



Clase: Anticonvulsivos
Beneficios: Este grupo de medicamentos se ha utilizado para el tratamiento del trastorno bipolar y la conducta
agresiva.

Efectos secundarios: Sedacin, temblor, malestar gastrointestinal, aumento de peso.
NOMBRE DEL MEDICAMENTO
COMENTARIOS Nombre comercial Nombre genrico
Depakote
valproato semisdico
valproato
Se lo ha utilizado en varios estudios para el tratamiento
del trastorno bipolar. Se lo ha empleado para el
tratamiento de migraas. Exige anlisis de laboratorio
ocasionales. Puede causar la poliquistosis ovrica.
Tegretol
Carbatrol carbamazepina
Se lo ha utilizado en varios estudios para el tratamiento
del trastorno bipolar. Exige anlisis de laboratorio
ocasionales.
Trileptal oxcarbazepina Una versin nueva de carbamazepina.
Lamictal lamotrigina
Aparenta ser muy til para el tratamiento de la fase
depresiva del trastorno bipolar, pero no est clara su
utilidad para la fase manaca. Muy rara vez puede
ocasionar un sarpullido que atente contra la vida.
La utilidad de los siguientes medicamentos para tratar el trastorno bipolar est todava bajo
investigacin.
Topamax topiramato No ocasiona aumento de peso.
Neurontin gabapentina
Hay evidencia de que puede ser til para tratar
trastornos de ansiedad.


*La clase del medicamento es, por lo general, un modo de agrupar medicamentos similares. Sin embargo, no existe
una regla ni un formato particular para esto. Es por ello que la denominacin de la clase es un tanto arbitraria. El
nombre puede hacer referencia a su uso ms frecuente (muchos de estos medicamentos pueden utilizarse para tratar
ms de un trastorno), su mecanismo de accin o, en muy pocos casos, algn efecto secundario.
**El nombre comercial de un medicamento es el nombre que la compaa utilizar para vender su frmula
particular de un medicamento. Cuando un frmaco se desarrolla por primera vez, tiene dos nombres. El primero es
el que describe su estructura qumica pero nunca se lo emplea fuera del laboratorio. El segundo es lo que ser su
nombre genrico. Este nombre ser utilizado hasta que la FDA apruebe el medicamento y est listo para venderse al
pblico. Una vez que el medicamento est listo para la venta se le dar un nombre comercial. Luego de que venza la
patente, otras compaas estarn autorizadas a fabricar el medicamento, y por lo general, se vender bajo el nombre
genrico. El siguiente ejemplo ilustra los distintos nombres para un mismo medicamento. Trate de adivinar cul es
el medicamento a partir del nombre qumico: N-metil--[4-(trifluorometil)fenoxi]benzenopropanamina, No est
seguro? Su nombre genrico es fluoxetina. Todava duda? El nombre comercial es Prozac.