Resumo : Cultura, Sade e Doena (Cecil G.

Helamn)

Podemos recorrer ao descanso, toma de um remedio caseiro, pedir ajuda o um
parente/amigo/ vizinho, consultar um sacerdote local, um curandeiro ou a uma pessoa sbio,
ou mesmo at consultar um mdico:


Quanto maior e mais complexa a sociedade na qual um pessoa vive, maior a
probabilidade de que essas opes teraputicas estejam disponveis.
Sociedades urbanizadas modernas tm maior probabilidade pluralidade de servios de
sade.
Existem muitas pessoas que oferecem ao paciente um modo prprio de explicar, de
diagnosticar e de tratar os problemas de sade. Contudo os pacientes preocupam-se mais com
o alivio do sofrimento do que propriamente a origem do tratamento.

Assistncia sade tem 2 aspectos inter-relacionais:
1. Aspecto CULTURAL: inclui conceitos bsicos, teorias, prticas normativas e modos de
percepo compartilhados;
2. Aspecto SOCIAL: inclui a organizao da assistncia em certos papis especficos, como
por exemplo mdico-paciente, e regras que regem as relaes entre esses papis em
ambientes especializados, por exemplo em hospitais/consultrios mdicos).

Existe assim um pluralismo na assistncia sade na medida em que estes 2 aspectos
disponveis ao paciente individual visam:
- A variedade de opes teraputicas disponveis nessas sociedades;
- Como e por que determinadas escolhas so feitas entre as diversas opes.


Trs Sectores de Assistncia Sade:
1. Sector Informal
2. Sector Popular (folk)
3. Sector Profissional

(1) SECTOR INFORMAL
domnio leigo, no-profissional e no-especializado da sociedade, com cura informal,
no remunerada e de durao varivel; inclui todas as opes teraputicas a que as pessoas
Podemos tom-las em qualquer ordem
Explicar e tratar a falta de sade definindo
quem a pessoa que cura, quem o paciente
e especificar o modo como deve interagir
durante o encontro teraputico.
recorrem sem pagamento e sem consulta a provedores tradicionais ou praticantes da
medicina:
- Autotratamento ou automedicao;
- Conselhos ou tratamentos recomendados por um parente, amigo, vizinho ou colega de
trabalho;
- Actividades de cura ou de cuidado mtuo em igrejas, seitas ou grupos de auto-ajuda;
- Consultas com outros leigos que tm uma experincia especfica com certos
transtornos ou com o tratamento de um estado fsico. (Exemplo: um individuo que
possui longa experiencia de um tipo especfico de enfermidade/tratamento; os
indivduos com longa experincia em certos eventos da vida, como mulheres que
criaram diversas crianas).
A principal arena a FAMLIA. Sendo as mulheres (avs e mes) so as principais
provedoras de servios de sade, uma vez que so ela que diagnosticam as principais
enfermidades.
Este o sector a que a maior parte da sociedade recorre.
As pessoas que ficam enfermas normalmente seguem uma hierarquia de recursos
desde a automedicao at consultas com outras pessoas.
Tanto o paciente quanto a pessoa que cura compartilham pressupostos semelhantes
sobre sade e doena, sendo raro a ocorrncia de equvocos entre estas 2 pessoas, sendo que
pode ocorrer uma inverso de papis. As suas credenciais so principalmente a sua prpria
experincia.
A famlia pode facilitar ou dificultar a assistncia sade, uma vez que os sectores
podem ter efeitos negativos sobre a sade mental e fsica das pessoas.
Em geral: as pessoas sem sade movimentam-se livremente entre o sector informal e
os outros 2, indo e vindo, muitas vezes utilizando todos os 3 sectores de uma s vez,
especialmente quando o tratamento em um sector no tem sucesso em aliviar o desconforto
fsico ou emocional.

(2) SECTOR POPULAR / FOLK
Neste sector certos indivduos especializam-se em formas de cura sagradas ou
seculares ou em uma mistura de ambas. Esses curandeiros no pertencem ao sistema mdico
oficial e ocupam uma posio intermediria entre os outros 2 sectores.
O curandeiro popular vai desde: especialista puramente secular e tcnico (indivduos
que curam ossos quebrados ou deslocados, parteiras, pessoas que tiram dentes ou
herboristas) at curandeiros espiritualistas, clarividentes e xams.
Este sector funciona com base na adivinhao, de fcil acesso e de fcil
compreenso; no remunerado e no existe uma hierarquizao.
(3) SECTOR PROFISSIONAL
Profisses do tratamento da sade so organizadas e sancionadas legalmente
(Mdicos, enfermeiras, parteiras, fisioterapeutas). Estes gozam assim de um status social mais
alto, tem direitos e obrigaes claramente definidas quando comparadas com os curandeiros.
o sector menos procurado, remunerado e tem assim um servio limitado. Este
hierarquizado, o que pode levar a preconceitos sociais. (profissional de sade <-> utente).
Este tipo de assistncia ao paciente tem vindo a aproximar-se cada vez mais do
individuo e dos factores de risco presentes no seu estilo de vida.