Asisho 2013

HO S PI TAL S AN J UAN D E L UR IGAN CH O
AN L I SI S DE L A S I TUA CIN DE SA L UD D E L O S S ER V ICI O S H OS PI TA L A R IO S
DIRECCIN DE SALUD IV LIMA ESTE
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
ANALISIS DE LA SITUACION DE
SALUD HOSPITALARIO
2013
MAYO 2013
AUTORES:
DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA, TEC. ADM. VCTOR ALVA CAMPOS. LIC. DELIA PATRCIA
FUERTES MELGAR, LIC. STEFANY SUCLUPE OBREGON, LIC. NANCY GLADYS AQUINO
YARINGAO Y SRTA. YRMA DALINDA BENTES ALATRISTA.
[ASISHO 2013]
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MINISTERIO DE SALUD
ALTA DIRECIN
SRA. MIDORI MUSME DE HABICH ROSPIGLIOSI.
MINISTRA DE SALUD
DR. JOSE CARLOS DEL CARMEN SARA

VICE MINISTRO DE SALUD
DIRECCIN GENERAL DE EPIDEMIOLOGA

DR. MARTIN JAVIER ALFREDO YAGUI MOSCOSO
DIRECTOR GENERAL
DIRECCIN DE SALUD IV LIMA ESTE

DR. LUIS ANBERTO FUENTES TAFUR
DIRECTOR GENERAL
DIRECCIN HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

DR. FRANKLIN SOLS ARIAS
DIRECTOR EJECUTIVO
DR. ALDO CALERO HIJAR

SUB DIRECTOR
DRA. MARA VICTORIA VELIZ SILVA

JEFE DE UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL.
[ASISHO 2013]
Pgina 2

EQUIPO TECNICO DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y

SALUD AMBIENTAL DEL HOSPITAL SAN JUAN
DE LURIGANCHO
DRA. MARA VICTORIA VELIZ SILVA

JEFE DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGA Y SALUD AMBIENTAL.
RESPONSABLE DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS.
LIC. ENFERMERA DELIA PATRICIA FUERTES MELGAR.
LIC. STEFANY SUCLUPE OBREGON
RESPONSABLE DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA.

LIC. ENFERMERA NANCY GLADYS AQUINO YARINGAO.
RESPONSABLE DEL REA DE INFORMTICA.

TEC. ADM. VCTOR RAUL ALVA CAMPOS.
SR ERICK GILBER SULCA CUEVA.
EQUIPO TCNICO REA DE SALUD AMBIENTAL

TEC. SANITARIO. EUGENIO POMPEYO VALDIVIA VALENZUELA
BLGA. LOLIA EGUZQUISA VIDAL.
SR CIRO PALOMINO RAMIREZ.
APOYO SECRETARIAL
SRTA. YRMA DALINDA BENTES ALATRISTA
AVENIDA CANTO GRANDE PARADERO 11 SAN JUAN DE LURIGANCHO LIMA PER

TELEFAX 3886513 ANEXO 248
CORREO: epidemiologiahsjl@gmail.com
PGINA WEB: hospitalsjl.gob.pe
[ASISHO 2013]
Pgina 3

AGRADECIMIENTOS
A todos los jefes de departamentos, unidades y servicios del Hospital San Juan de
Lurigancho, especialmente a la Unidad de Estadstica e Informtica, a la Oficina de
Epidemiologia de la Direccin de Salud IV LIMA ESTE, con los cuales se llev a cabo los
talleres para la elaboracin del Anlisis de Situacin de Salud (ASIS-HO) 2013 del
Hospital San Juan de Lurigancho.
[ASISHO 2013]
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INDICE
Agradecimiento
Indice
Introduccin
Misin del HSJL
10
Visin del HSJL
10
Resea Histrica
11
I. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD
12
1.1 ANALISIS DE LOS DETERMINANTES
12
1.1.1 ANALISIS GEOGRAFICO
12
1.1.2 ANALISIS DEMOGRAFICO
14
1.1.2.1 Estructura Poblacional
14
1.1.2.2 Dinmica Poblacional
17
1.1.2.3 Perfil de Procedencia de la Poblacin Atendida
20
1.1.2.4 Perfil de Procedencia de la Poblacin Atendida en Consulta Externa, HSJL-2012
21
1.1.2.5 Perfil De Procedencia De Pacientes Atendidos En Emergencia
22
1.1.3 ANALISIS SOCIOECONOMICO DEL DISTRITO DE SAN JUAN DE LURIGANCHO
23
1.1.3.1 Ocupacin
23
1.1.3.2 Nivel Educativo
23
1.1.3.3 Acceso a los Servicios Bsicos
25
1.1.3.4 Situacin de Pobreza
26
1.1.3.5 Aspectos Socio Culturales Y Polticas
29
1.1.3.6 Analfabetismo en Hombres Y Mujeres
30
1.1.3.7 Partidos Polticos, Violencia Poltica Y Social
30
II. ANALISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD
32
2.1 ANALISIS DE LA MORBILIDAD DE CONSULTA EXTERNA
32
2.1.1 Primeras Causas de Morbilidad en Consulta Externa 2012-HSJL
32
2.1.2 Primeras Causas de Morbilidad en Consulta Externa en Mujeres 2012-HSJL
33
2.1.3 Primeras Causas de Morbilidad en Consulta Externa en Hombres 2012-HSJL
34
2.1.4 Anlisis de la Morbilidad Consultorios Externos; Ciclo de Vida Neonatos (0- 28 das) 2012-HSJL
35
2.1.5 Morbilidad de Consultorios Externos; Ciclo de Vida Infantes (Menores de 1 Ao)
36
2.1.6 Anlisis de la Morbilidad de Consultorios Externos; Ciclo de Vida Pre Escolares (de 1 a 4 Ao)
37
2.1.7 Anlisis de la Morbilidad de Consultorios Externos; Ciclo de Escolar de 5 a 9 Ao 2012-HSJL
38
2.1.8 Anlisis de la Morbilidad de Consultorios Externos; Ciclo de Adolescente; 2012-HSJL
39
2.1.9 Anlisis de la Morbilidad de Consultorios Externos; Ciclo de Adulto; 2012-HSJL
40
2.1.10 Anlisis de la Morbilidad de Consultorios Externos; Ciclo de Adulto Mayor; 2012-HSJL
41
2.1.11 Anlisis de la Morbilidad de Consultorios Externos; Mujeres En Edad Frtil (MEF); 2012-HSJL
42
2.2 PRINCIPALES CAUSAS EN CONSULTORIO EXTERNO POR SERVICIOS

2.2.1 Anlisis de 10 Primeras Causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Medicina General, 2012HSJL
43
2.2.2 Anlisis de 10 Primeras Causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Pediatra, 2012-HSJL
44
2.2.3 Anlisis de 10 Primeras Causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Ciruga, 2012-HSJL
45
2.2.4 Anlisis de 10 Primeras Causas de Morbilidad en Consultorio Gneco Obstetricia, 2012-HSJL
46
2.3. PRINCIPALES CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO ETAREO
47
[ASISHO 2013]
43
Pgina 5

2.3.1 Anlisis de la Morbilidad General en Hospitalizacin 2012-HSJL
47
2.3.2 Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin por Grupo Objetivo de 0 a 9 aos, 2012-HSJL
48
49
50
2.3.6 Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin por Grupo Objetivo en mayor de 60 aos,
2012-HSJL
51
2.4. PRINCIPALES CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIO
53
2.4.1 Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin Servicio de Medicina, 2012-HSJL
53
2.4.2 Primeras causas de Morbilidad de Hospitalizacin Servicio de Pediatra, 2012-HSJL
54
2.4.3 Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin Servicio de Ciruga, 2012-HSJL
55
2.4.4 Primeras Causas de Hospitalizacin Servicio de Gneco Obstetricia, 2012- HSJL
56
2.4.5 Primeras Causas de Hospitalizacin Servicio de Obstetricia 2012 - HSJL
57
2.4.6 Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin Servicio de Neumologa, 2012- HSJL
58
2.4.7 Primeras Causas de Morbilidad Hospitalizacin Servicio de Neonatologa, 2012- HSJL
59
2.3.7 Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin en UCI, 2012-HSJL
60
2.5 MORBILIDAD GENERAL DE EMERGENCIA ,2012 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
61
2.5.1 Primeras Causas Morbilidad General de Emergencia por Captulos CIE-10, 2012-HSJL
61
2.5.2 Primeras Causas Morbilidad de Emergencia por Grupo Objetivo 0 a 9 aos;2012 HSJL
62
63
64
65
2.5.6 Primeras Causas Morbilidad de Emergencia por Grupo Objetivo mayores de 60 aos; 2012 HSJL
66
2.6 MORBILIDAD GENERAL DE ATENCION RAPIDA DE EMERGENCIA, 2012-HSJL

2.6.1 Primeras Causas de Morbilidad General en Atencin Rpida de Emergencia por Captulos 2012HSJL
67
2.6.2 Primeras Causas de Morbilidad en Atencin Rpida en Emergencia de Pediatra, 2012-HSJL
68
2.6.3 Primeras Causas de Morbilidad en Atencin Rpida en Emergencia de Medicina, 2012-HSJL
69
2.7. PRIORIDADES SANITARIAS
70
2.7.1 Enfermedades Transmisibles
70
2.7.1.1. Tuberculosis
70
2.7.1.2 VIH/SIDA
2.7.1.3 Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de Infecciones de Transmisin Sexual HSJL, 20072012
73
2.7.1.4 Infecciones Respiratorias Agudas
75
2.7.1.5 Enfermedad Diarreica Aguda
78
2.7.2 Vigilancia de las Enfermedades Inmunoprevenibles
79
2.7.2.1 Sarampin Rubeola
79
2.7.3 Malnutricin
81
2.7.4 Enfermedades Metaxenicas del distrito SJL-2012
83
2.7.5 Anlisis Situacional de las Infecciones Intrahospitalaria
83
2.7.5.1 Unidad de Cuidados Intensivos UCI, 2012-HSJL
86
2.7.5.2 Vigilancia del Servicio de Gneco Obsttrico En IIH , 2012-HSJL
88
2.7.5.3 Vigilancia del Servicio de Neonatologa en IIH, 2012-HSJL
90
2.7.5.4 Vigilancia de Infecciones Intrahospitaria en el Servicio de Ciruga, 2012-HSJL
91
2.7.5.5 Vigilancia de Infecciones Intrahospitaria en el Servicio de Medicina, 2012-HSJL
92
[ASISHO 2013]
52
67
74
Pgina 6

2.7.6 Enfermedades No Transmisibles
2.7.7. Situacin de la Violencia Familiar
2.7.8 Vigilancia de agua
2.8.- ANLISIS DE MORTALIDAD
2.8.1 Principales Causas de Mortalidad General 2012-HSJL
2.8.2 Principales Causas de Mortalidad en Hospitalizacin, 2012-HSJL
2.8.3 Principales Causas de Mortalidad en Emergencia, 2012-HSJL
2.8.4 Principales Causas de Mortalidad de Unidad de Cuidados Intensivos, 2012-HSJL
2.8.5 Principales Causas Mortalidad en Observacin, 2012-HSJL
III. RESPUESTA DE LOS SERVICIOS A LOS PROBLEMAS DE SALUD
3.1 ORGANIZACIN
3.2 CONDUCCION ESTRATEGICA
3.3 DESCRIPCIN DE LA OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD
3.3.1 Cartera de Servicios, 2012-HSJL
3.3.2 Organigrama Estructural del Hospital San Juan de Lurigancho
3.3.3 Comunicacin
3.3.4 Transporte
3.3.5 Camas
3.3.6 Cuadro del Personal Nombrado y Contratado, 2012-HSJL
3.3.7 Recurso Humano
3.3.8 Sistema de Informacin
3.3.9 Recursos Financieros
IV. INDICADORES HOSPITALARIOS
4.1 INDICADOR DE GESTION
4.2 INDICADORES DE CONSULTA EXTERNA
4.2.1 Produccin Por Servicio
4.2.2 Rendimiento Hora Mdico (Estndar 4)
4.2.3Grado de Uso de los Consultorios Externos
4.3 HOSPITALIZACIN
4.3.1 Promedio de Permanencia (Estndar 4)
4.3.2 Porcentaje de Ocupacin Cama (Estndar 90%)
4.3.3 Intervalo de Sustitucin (Estndar 1)
4.3.4 Rendimiento Cama (Estndar 6)
4.3.5 Tasa Mortalidad
4.4 PRODUCCION EMERGENCIA
4.4.1 Razn de Atenciones de Emergencia por Consulta Externa (Estndar 10%)
4.5 CENTRO QUIRRGICO
4.5.1 Operaciones Suspendidas
4.5.2 Intervenciones Quirrgicas de Emergencias
4.5.3 Rendimiento de Sala de Operaciones (Estndar 150)
4.6 PARTO INSTITUCIONAL HSJL, 2006-2012
4.6.1Tasa de Cesreas (Estndar 15%)
4.7 APOYO AL DIAGNOSTICO
4.7.1 Promedio de Anlisis de Laboratorio por Consulta Externa (Estndar 0.4)
4.7.2 Promedio de Anlisis de Laboratorio por Emergencia (Estndar 0.5)
4.7.3 Promedio de Exmenes Radiolgicos por Consulta Externa (Estndar 0.05)
4.7.4 Promedio de Exmenes Radiolgicos Por Emergencia (Estndar 0.03)
4.8 RECETAS ATENDIDAS POR CONSULTA
4.8.1 Cuadro Comparativo de Recetas Atendidas por Farmacia, 2006-2012
4.8.2 Produccin de Servicios de Apoyo al Tratamiento
4.9 ANALISIS DE LA MORTALIDAD MATERNA
[ASISHO 2013]
92
97
99
100
101
102
103
104
105
107
107
108
108
109
110
111
111
111
112
113
113
113
115
115
116
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
127
127
128
128
129
129
130
130
130
131
131
131
132
132
133
134
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4.10 SEGUROS
135
4.11 CALIDAD
137
V.- CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS DEL POI
138
5.1 Objetivos Generales Del Plan Operativo, 2012-HSJL
139
5.2 Elaboracin Financiamiento por genrica de gastos 2007-2012
155
5.2.1 Taller de Elaboracin de Estrategias del ASISHO 2012
157
VI. ANLISIS INTREGRAL
162
VII. PERSPECTIVAS DE MEJORA
164
VIII. CONCLUSIONES
165
IX.- FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD
167
9.1 Poblacin
167
9.2 Ambiente
167
9.3 Socioeconmico
167
9.4 Estado de Salud
168
ANEXOS
169
[ASISHO 2013]
Pgina 8

INTRODUCCIN
l Anlisis de la Situacin de Salud Hospitalario (ASISHO),- 2013,
es un
documento tcnico que utilizado como herramienta de gestin, brinda un

conocimiento oportuno e integral sobre la situacin de salud de la
poblacin demandante del distrito de San Juan de Lurigancho y la capacidad de

respuesta de las unidades productoras de servicios del hospital, lo cual nos permite
tener capacidad de convocatoria y poder poltico necesario, para la conduccin y
negociacin con los diferentes actores sociales.
El ASISHO 2013 es producto de un proceso analtico y sinttico, en la planificacin y la
gestin de los servicios de salud, la priorizacin de los principales problemas, y la
definicin de estrategias interinstitucionales que vulneran los daos
enfoque integral del ASIS Hospitalario, facilita el conocimiento
priorizados. El
y anlisis del Perfil
Epidemiolgico, los factores que la determinan y la oferta de salud que intenta

controlar estos problemas de salud de la poblacin del distrito de sjl.
El presente documento Tcnico fue elaborado por la Unidad de Epidemiologia del
Hospital, con la participacin
de los equipos tcnicos de las Unidades,
Departamentos y servicios de la Institucin, de acuerdo a la Metodologa indicada por

la Direccin General de Epidemiologia del MINSA.
El Hospital San Juan de Lurigancho, es el nico hospital del Ministerio de Salud en el
distrito, y siendo considerado el de mayor poblacin en Sudamrica cuya poblacin
sobrepasa el milln de habitantes.
[ASISHO 2013]
Pgina 9

MISIN
Somos un hospital de mediana complejidad, que brinda servicios de salud integral
y especializada con eficiencia y oportunidad, contando con equipos biomdicos
modernos y recursos humanos competentes y actitud proactiva para el bienestar de
la poblacin.
VISIN
Ser en el ao 2016 un hospital de tercer nivel con reconocimiento Nacional,
impulsor de un modelo innovador de prestacin de servicios de salud
especializados, comprometidos en la atencin segura y de calidad, con equipos
Biomdicos de Tecnologa moderna y de recursos humanos altamente
competentes, que contribuye al desarrollo humano con inclusin y proteccin
social.
[ASISHO 2013]
Pgina 10

RESEA HISTRICA
a historia del Hospital San Juan de Lurigancho data de agosto de 1,975 durante el gobierno
militar, se produce una invasin de pobladores a los terrenos adyacentes al puente Huscar,
esta zona era de gran peligro, pues tena cables de alta tensin, lo que generaba una
preocupacin constante de las autoridades de turno, por lo que buscaban un lugar apropiado
para reubicar a los invasores, es importante tambin remarcar que por su cercana al rio
Rmac, era una zona pantanosa con grandes peligros para la salud, especialmente de enfermedades
infectocontagiosas.
Ante presiones de las autoridades y de dirigentes de este pueblo joven, se enva al lugar una carpa
pequea para brindar atencin de salud a los pobladores, permaneciendo hasta el 19 de Febrero de
1976, fecha decidida para su traslado.
La decisin Gubernamental fue firme y los invasores ocuparon Canto Grande. El 20 de Febrero de
1976, en dos carpas donadas por el Ejrcito y la Cruz Roja de la Repblica Popular de China, se
instalaron en el paradero 10 de la Avenida Canto Grande, donde naci lo que hoy conocemos como
el Hospital de San Juan de Lurigancho, siendo el primer Mdico Jefe el Dr. Mario Chiu (1976 1983).
En noviembre de 1977, ante gestiones hechas por el Ministerio de Salud, autoridades locales,
dirigentes vecinales y comunidades se logr que el Ministerio de Vivienda y
Construccin, la donacin de un terreno de 11,000 Mtrs.2, que es el que actualmente ocupa,
colocndose la primera piedra en diciembre de 1977; brindando servicios de Salud de nivel
primario, desde 1992 ampla su oferta de servicios funcionando como Centro Materno Infantil
nivel I-4, funcionando con 26 camas. Hasta 08 de Julio del 2005 mediante R.D-N 297-DG-DESPDISA-III-LN-2005,es reconocido como Hospital II- 1 , brindando las cuatro especialidades
bsicas con 75 camas de hospitalizacin y 09 de observacin , para una demanda de un milln de
habitantes del distrito, por ser el nico hospital de la zona.
Con fecha 04 de Enero del 2010, mediante Resolucin Directoral N 004-2010, El Hospital San
Juan de Lurigancho, obtiene la categora de Hospital Nivel II-2, la cual a la fecha ostenta.
[ASISHO 2013]
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I. ANLISIS DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD

1.1. ANLISIS DE LOS DETERMINANTES
1.1.1. ANLISIS GEOGRFICO

El Hospital San Juan de Lurigancho se encuentra ubicado en el Departamento de Lima, Provincia
de Lima, Distrito de San Juan de Lurigancho en el paradero 11 de la Av. Canto Grande, en la
denominada parte alta del distrito, con una altitud que vara entre 220 y 350 msnm, la superficie
territorial es de 131.25Km2. Su superficie varia de plano ha ligeramente ondulado con declives
que varan de 3 a 10
MAPA DE LA UBICACIN GEOGRFICA DEL HSJL EN LA DISA IV LIMA ESTE

DIRESA Lima
DIRESA Lima
DIRESA Lima
DISA IV Lima
Ciudad
DISA III Lima Sur
LEYENDA:
Microrredes: 14
Hospitales: 06
EsSalud: 02
I-4 Materno Infantil: 05
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA DISA IV LE
[ASISHO 2013]
Pgina 12

1.2.- MAPA DE UBICACIN DEL HSJL EN EL DISTRITO SAN JUAN DE LURIGANCHO
HSJL
Hospital San
Juan de
Lurigancho
Fuente: Oficina de Epidemiologia DISA IV LE
[ASISHO 2013]
Pgina 13

LIMITES DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

Norte: AA.HH. Huscar
Sur : Urbanizacin Los Jazmines.
Este : AAHH Villa Hermosa
Oeste: Cooperativa Canto Grande.
CLIMA.
La temperatura en el distrito, durante el ao flucta entre los 30 C y 12 C, coincidiendo con las

estaciones de verano e invierno respectivamente, siendo el volumen de precipitacin fluvial
escasa, el clima es seco, teniendo niveles de alta contaminacin ambiental, por la existencia de
botaderos de basura y un flujo vehicular constante
VIAS Y MEDIOS DE COMUNICACIN

Red Vial
Las principales vas de acceso al distrito son: las avenidas Prceres de la Independencia, Puente
Nuevo, Gran Chim, Wiesse, Las Flores y Canto Grande. Se estima que el 15 % de la red vial se
encuentra sin asfalto. La habilitacin del llamado "Puente Nuevo", que comunica con el distrito
del Agustino, adems de comunicarnos con el Hospital H. Unanue, da una va alterna a la ruta de
Acho que se convierte en un cuello de botella al trfico en horas punta.
Medios de Transporte
Los medios de transporte se realizan a travs de rutas informales y autorizadas de

Omnibuses, microbuses, combis, taxis y moto-taxis, que permiten un flujo gil y dinmico de la
poblacin.
Tiempo de desplazamiento al Establecimiento
En general el 99% de la poblacin demora menos de 30 minutos en llegar a un establecimiento

de salud, en movilidad. Los nicos poblados que demoran entre 30 a 45 minutos son Cesar
Vallejo, 1 de Septiembre, Nueva Vida, Ampliacin Juan Pablo II y los Jardines
Accesibilidad
Es accesible para todos dentro de la jurisdiccin del Hospital de San Juan de Lurigancho, los que
representan el 1% de la poblacin del Distrito. La accesibilidad de los establecimientos a la
cabeza de red Canto Grande, vara de 5 a 15 minutos en transporte pblico. El tiempo de
traslado del hospital San Juan de Lurigancho al hospital de referencia Hiplito Unanue, es de 40
minutos.
1.1.2 ANLISIS DEMOGRFICO

1.1.2.1 Estructura Poblacional.
Para el ao 2012 se cont con una poblacin a la demanda de ms de un milln de habitantes

(1004,339). La poblacin de 0 - 4 aos es de, 93,464 representa el 9.3%, de 5 - 9 aos el
8,9% (89,280), los mayores de 50 aos el 14.77% (148,424). Es importante recalcar que la
poblacin de 15-29 aos representa el 30.45%. (305,860). En lo que se concluye que la poblacin
mayoritariamente es joven, lo que hace que la pirmide poblacional tenga las caractersticas de
los pases en desarrollo (expansiva).
[ASISHO 2013]
Pgina 14

TABLA Poblacional del Distrito de San Juan de Lurigancho, 2012

Grupos
Etareos
Poblacion Total
%M
%F
0-4
93,464
9.3
46,764
46,700
4.7
4.6
5-9
89,280
8.9
44,671
44,609
4.4
4.4
10-14
90,634
9.0
45,348
45,286
4.5
4.5
15-19
103,756
10.3
51,914
51,842
5.2
5.2
20-24
104,362
10.4
52,217
52,145
5.2
5.2
25-29
97,742
9.7
48,905
48,837
4.9
4.9
30-34
88,075
8.8
44,068
44,007
4.4
4.4
35-39
69,802
7.0
34,925
34,877
3.5
3.5
40-44
62,236
6.2
31,140
31,096
3.1
3.1
45-49
56,564
5.6
28,302
28,262
2.8
2.8
50-54
45,572
4.5
22,802
22,770
2.3
2.3
55-59
34,700
3.5
17,362
17,338
1.7
1.7
60-64
24,442
2.4
12,229
12,213
1.2
1.2
65-69
17,177
1.7
8,594
8,583
0.9
0.9
70-74
11,901
1.2
5,955
5,946
0.6
0.6
75-79
7,870
0.8
3,938
3,932
0.4
0.4
80 y ms
6,762
0.7
3,383
3,379
0.3
0.3
TOTAL
1,004,339
100
502,517
501,822
50.0
50.0
FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA HSJL. 2012
PIRAMIDE POBLACIONAL DEL DISTRITO DE SAN JUAN DE LURIGANCHO 2012

80 y ms
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
Grupos de edad
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
6.0
4.0
2.0
0.0
2.0
4.0
6.0
Porcentaje
FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA HSJL.
[ASISHO 2013]
Pgina 15

Poblacin por Grupos Objetivos 2012

>60
6.85%
0-11
21.68%
30-59
35.57%
12-17
11.60%
18-29
24.30%
FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA HSJL.
La poblacin por grupo objetivo del distrito de San Juan de Lurigancho, est compuesta por el grupo
objetivo Nio de 0 a 11 aos representando el 21.68%, sigue el grupo objetivo Adolecente de 12 a
17 aos con un 11.60%, continua el grupo objetivo Joven de 18 a 29 aos y representa el 24.30%,
el grupo objetivo Adulto de 30 a 59 aos es el de mayor poblacin y por ltimo el grupo objetivo
Adulto Mayor los de 60 a mas aos representan el grupo objetivo de menor poblacin con 6.85%.
[ASISHO 2013]
Pgina 16

Densidad Poblacional
El nivel de concentracin poblacional tambin se analiza con el ndice de densidad, tomando como
referencia la poblacin del distrito es 1004,339 habitantes y la superficie de 131.25 km. 2, dando
su densidad de 7,652 personas por Km. cuadrado, ndice que se cuadruplic en la ltima dcada.
1.1.2.2 Dinmica Poblacional

La dinmica Poblacional del Distrito estn sometidas a variaciones constantes, producto de los
siguientes factores: Nacimientos, defunciones y migraciones. La red de San Juan de Lurigancho y el
distrito de San Juan de Lurigancho se caracterizan por captar
a la poblacin
observndose un incremento en la poblacin. Su cercana a la capital, al igual que las caractersticas
del terreno, permitieron la aparicin de grandes asentamientos humanos, movimientos que se
incrementos en forma alarmante en los aos 70 ,80y 90, ya que Canto Grande recibi a los
desplazados de la violencia de la sierra del pas, tanto as que estas nuevas comunidades adoptaron
el nombre de sus lugares de origen como Huanta, Ayacucho, etc.
No se cuenta con datos exactos del nmero de fallecidos de la red de San Juan de Lurigancho por la
existencia de cementerios clandestinos o los entierros en los distintos cementerios de Lima, se
observa que la tasa de mortalidad ha disminuido gracias a la mayor accesibilidad de la poblacin a
los servicios de salud. Si comparamos con los datos nacionales vemos que nuestra tasa de
crecimiento es algo mayor que la nacional al igual que la esperanza de vida al nacer, en cambio
tenemos una Tasa global de fecundidad, natalidad y de Mortalidad Infantil menor que el promedio
nacional.
NMERO PROMEDIO DE HIJOS NACIDOS VIVOS POR MUJER

1993
2007
MEF
Nacidos
vivos
Promedio
de hijos
por mujer
Per
5630378
12312773
2.2
7356048
12535342
1.7
Lima
1850040
2945826
1.6
2446521
3202960
1.3
Disa IV Lima este
388688
667505
1.7
625644
840701
1.3
San Juan de Lurigancho
168160
292554
1.7
266197
362870
1.4
Unidad de Anlisis
MEF
Nacidos
vivos
Promedio
de hijos
por mujer
Fuente: INEI
De acuerdo a la tabla de promedio de hijos nacidos vivos por mujer, en el distrito de San Juan de
Lurigancho en el ao 2007 (ltimo censo nacional) fue de1.4 por debajo del promedio nacional.
TASA BRUTA DE NATALIDAD

Tasa Bruta de Natalidad segn aos
1999
2000
TBN
2001
2002
2003
2004
2005
1999-2005
DISA IV Lima Este
13.62
14.1
14.2
12.72
11.92
12.58
10.63
12.79
San Juan de Lurigancho
13.27
15.28
14.55
13.35
9.55
7.39
7.06
11.39
Nivel Nacional (x 1000 hab)
2010-2015:
19.43
Fuente: Organismo Panamericana de Salud. Indicadores Bsicos 2012
Se observa un incremento de la tasa bruta de natalidad, a partir del ao 2003 siendo ms

notorio en el distrito de San Juan de Lurigancho
[ASISHO 2013]
Pgina 17

ESPERANZA DE VIDA AL NACER

Unida d de
An lisis
Espe ra nza
de Vida a l
Na ce r
PERU
Va rone s
70,5
Muje re s
75,87
Ra nking
Na ciona l
Prome dio
73.18
DEPARTAMENTO DE LIMA
Va rone s
73,98
Muje re s
78,96
DI SA I V Li ma Este
Sa n Jua n de
Lurigancho
76,47
75,8
75,8
75,76
75,76
Fuente: INEI
En el Per la esperanza de vida al nacer en promedio es de 73.18 aos existiendo una diferencia
de 05 aos de esperanza de vida a favor del sexo femenino. En cuanto al departamento de Lima,
esta se incrementa llegando al promedio de 76.47 aos, mantenindose la diferencia por sexo, y
en el distrito de SJL el promedio de esperanza de vida al nacer es de 75.8 aos.
MIGRACION
Unidades
de Anlisis
Poblacin
Por Lugar de
Nacimiento
N
%
Por Lugar de
Residencia
N
%
PER
28220764
5460296
19.9
1537099
Dpto. LIMA
8445211
2781145
32.9
Prov. LIMA
7605742
2873525
37.8
DISA IV LE
2111289
1173782
898443
491786
Dist. SJL
Hogares con algn

miembro en otro pas
N
%
6.2
704746
10.4
614648
323137
15.6
661082
9.5
294631
15.8
53.5
350695
20.2
70484
14.1
54.7
128327
15.7
27101
12.9
Fuente: INEI
En el Per el 19.9%han migrado de su lugar de nacimiento y el 10.4% tiene algn miembro de su

familia en otro pas, en el distrito de SJL, el 54.7%ha nacido en otro lugar y el 12.9% tiene algn
miembro de su familia en otro pas.
[ASISHO 2013]
Pgina 18

Mortalidad General Distrito San Juan de Lurigancho, 2006-2010
1
2
Tumores (neoplasias)
C00C97
malignos
J10-J18 Influenza (gripe) y neumona
%
Acum
T.M.x
1,000ha
b.
%Variaci
n
2010
%
Acum
T.M.x
1,000ha
b.
N
Casos
2009
%
Acum
T.M.x
1,000ha
b.
N
Casos
%
Acum
T.M.x
1,000ha
b.
N
Casos
Grupo de causa Bsica de

Defunciones
Aos
2008
2007
%
Acum
T.M.x
1,000ha
b.
N
Casos
CIE_X
N
Casos
2006
809 25,5 25,5 1,01
999
25,5
25,5
1,15 1016 26,4 26,4 1,15 1028 25,1 25,1 1,14 1188 26,2 26,2
1,23
46,8
505 15,9 41,4 0,63
625
16,0
41,5
0,72
646
16,8 43,1 0,73
746 18,2 43,2 0,83 832
18,4 44,6
0,86
64,8
162
5,1
46,5 0,20
233
5,9
47,4
0,27
243
6,3
49,4 0,28
253
6,2
49,4 0,28 269
5,9
50,6
0,28
66,0
111
3,5
50,0 0,14
131
3,3
50,8
0,15
145
3,8
53,2 0,16
159
3,9
53,3 0,18 197
4,4
54,9
0,20
77,5
Enfermedades isquemicas
I20-I25
del corazn
Diabetes mellitus
E10-
E14
Enfermedades
I60-I69
131
4,1
54,2 0,16
156
4,0
54,7
0,18
204
5,3
58,5 0,23
192
4,7
58,0 0,21 191
4,2
59,1
0,20
45,8
6
7
K70K77
A15-
137
147
4,3
4,6
58,5 0,17
63,1 0,18
136
131
3,5
3,3
58,2
61,6
0,16
0,15
127
109
3,3
2,8
61,8 0,14
64,6 0,12
119
152
2,9
3,7
60,9 0,13 174

64,6 0,17 156
3,8
3,4
63,0
66,4
0,18
0,16
27,0
6,1
62
2,0
65,1 0,08
69
1,8
63,3
0,08
82
2,1
66,7 0,09
78
1,9
66,5 0,09 154
3,4
69,8
0,16
148,4
59
1,9
67,0 0,07
128
3,3
66,6
0,15
213
5,5
72,2 0,24
127
3,1
69,6 0,14 135
3,0
72,8
0,14
128,8
47
1,5
68,4 0,06
66
1,7
68,3
0,08
53
1,4
73,6 0,06
51
1,2
70,8 0,06
89
2,0
74,8
0,09
89,4
Otras enfermedades
bacterianas
Insuficiencia renal
83
2,6
71,1 0,10
118
3,0
71,3
0,14
84
2,2
75,8 0,10
88
2,1
73,0 0,10
87
1,9
76,7
0,09
4,8
39
1,2
72,3 0,05
63
1,6
72,9
0,07
51
1,3
77,1 0,06
60
1,5
74,4 0,07
84
1,9
78,5
0,09
115,4
Otras formas de enfermedad

del corazn
Subtotal
Dems causas
Total
83
2,6
74,9 0,10
92
2,3
75,2
0,11
87
2,3
79,4 0,10
93
2,3
76,7 0,10
75
1,7
80,2
0,08
-9,6
2375 74,9 74,9 2,98 2947 75,2 75,2 3,39 3060 79,4 79,4 3,46 3146 76,7 76,7 3,50 3631 80,2 80,2 3,77
796 25,1 100,0 1,00 970 24,8 100,0 1,12 795 20,6 100,0 0,90 956 23,3 100,0 1,06 897 19,8 100,0 0,93
3171 100
3,98 3917 100
4,50 3855 100
4,36 4102 100
4,57 4528 100
4,70
52,9
12,7
42,8
8
9
10
11
12
13
cerebrovasculares
Enfermedades del hgado
Tuberculosis
A19
Otras enfermedades
J80-J84 respiratorias que afectan
principalmente al
Eventos de intencin no
Y10-Y34intersticio
determinada
Otras enfermedades del
J95-J99
sistema respiratorio
A30A49
N17N19
I30-I52
Fuente: Oficina de Epidemiologia DISA IV LE
La primera causa de mortalidad general en el distrito de San Juan de Lurigancho travs de los aos
2006 al 2010 de acuerdo al CIE X, son los tumores (neoplasias) malignas, segundo lugar Influenza,
neumona y tercer lugar enfermedades isqumicas del corazn. Las tres primeras causas de
mortalidad suman un porcentaje acumulada de 50.6% del total de causas de mortalidad
general.
Mortalidad General del Hospital San Juan de Lurigancho, 2012

N
CIEX
TOTAL
ACUM
MUERTE QUE OCURRE EN MENOS DE 24 HORAS DEL INICIO DE

SNTOMAS, NO EXPLICADA DE OTRA FORMA
MORBILIDAD
R96.1
63
41
104
30.23
30%
J96
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO CLASIFICADA
34
32
66
19.19
49%
A41
OTRAS SEPTICEMIAS
20
26
46
13.37
63%
J18
NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO
16
11
27
7.85
71%
I64
ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO

COMO HEMORRAGICO
10
2.91
74%
R57
CHOQUE, NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE
2.62
76%
I50
INSUFICIENCIA CARDIACA
2.03
78%
K92
OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO
1.45
80%
I61
HEMORRAGIA INTRAENCEFALICA
1.16
81%
10
K74
FIBROSIS Y CIRROSIS DEL HIGADO
1.16
82%
11
S06
TRAUMATISMO INTRACRANEAL
1.16
83%
12
A15
TUBERCULOSIS RESPIRATORIA, CONFIRMADA BACTERIOLOGICA E

HISTOLOGICAMENT
0.87
84%
13
K85
PANCREATITIS AGUDA
0.87
85%
14
N18
INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
0.87
86%
15
P36
SEPSIS BACTERIANA DEL RECIN NACIDO
0.87
87%
16
--
20
26
46
13.37
100%
344
100
OTRAS
TOTAL
187 157
Fuente: Certificado de Defuncin 2006-2012 (Sistema de Hechos Vitales - OITE.) Elaborado por la Oficina de Epidemiologa HSJL
[ASISHO 2013]
Pgina 19

Para el ao 2012, la mortalidad general del Hospital San Juan de Lurigancho fue de 344 muertes,
la primera causa de mortalidad corresponde a las Muerte Que Ocurre en menos de 24 horas del
inicio de Sntomas con 104 casos que representa el 30.23% de las muertes en general, en
segundo lugar tenemos a las Insuficiencias respiratorias, no clasificada en otra parte con 66 casos
que representa el 19.19%, y en tercer lugar tenemos Otras Septicemias con 46 casos que
representa el 13.37% de las muertes. En general las primeras cuatro causas de muerte
representan el 71% de las muertes en el hospital.
Poblacin Urbana y Rural.
El distrito cuanta con poblacin urbana marginal, cuyo crecimiento no tuvo caractersticas
definidas, sino por el contrario esta fue desordenada, ocupando inicialmente zonas eriazas y
tierras agrcolas; actualmente la tendencia es a la ocupacin de las diferentes quebradas o
laderas de los cerros de la zona, por lo que se prev que este crecimiento no continuara por el
lmite natural que son los cerros que rodean a la jurisdiccin.
1.1.2.3
PERFIL DE PROCEDENCIA DE LA POBLACIN ATENDIDA
El Hospital San Juan de Lurigancho es el nico hospital nivel II-2 del MINSA en todo el
distrito, que brinda atencin a la demanda las 24 horas (no tiene jurisdiccin asignada), es
establecimiento de referencia y cabecera de 5 Micro redes (34 Establecimientos de Salud). Se
ubica en una zona cntrica del Distrito de San Juan de Lurigancho, de fcil acceso tanto de la
zona alta como de la zona baja del distrito (promedio de 25 min.)
[ASISHO 2013]
Pgina 20

1.1.2.4 PERFIL DE PROCEDENCIA DE LA POBLACIN ATENDIDA EN CONSULTA

EXTERNA 2012
PROCEDENCIA
No Indica
Huscar
Mariscal Cceres
Jose Carlos
Maritegui
Bayovar
Motupe
San Hilarin
Canto Grande
10 De Octubre
Montenegro
Juan Pablo II
J. Oropeza Chonta
Canto Rey
Santa Maria
Arriba Per
Las Flores
Proyectos Especiales
Santa Elizabeth
Casablanca
Los Pinos
Villa Hermosa
Mariscal Luzuriaga
Los lamos
San Fernando
Jicamarca
Ganimedes
Ayacucho
09 De Octubre
Las Terrazas
Otros
TOTAL
N DE CASOS
23,175
7,329
2,915
2,115
1,798
1,545
1,465
1,283
1,177
85
5
77
0
60
2
57
3
56
8
51
7
51
2
51
2
34
3
31
8
30
7
29
2
29
1
28
8
28
7
26
5
23
1
20
3
17
7
17
1
3,411
54,295
42.68
13.50
5.37
3.90
3.31
2.85
2.70
2.36
2.17
1.57
1.42
1.11
1.06
1.05
0.95
0.94
0.94
0.63
0.59
0.57
0.54
0.54
0.53
0.53
0.49
0.43
0.37
0.33
0.31
6.28
100.00
Fuente: Estadstica e Informtica- Elaborado por la Oficina de Epidemiologa HSJL
En el ao 2012, la poblacin atendida en consultorios externos del hospital San Juan de

Lurigancho fue de 54,295 personas atendidas, en el primer lugar de atencin no se indica la
procedencia de los pacientes atendidos en la historia clnica con 23,175 personas atendidas que
representan el 42.68%. La falta del registro del lugar de procedencia dificulta el anlisis de la
informacin para la determinacin del lugar de origen de los pacientes atendidos, en segundo
lugar de procedencia tenemos a Huscar con 7.329 personas atendidas, que representa el 13.5%,
y en tercer lugar tenemos a Mariscal Cceres con 2,915 personas atendidas que representa el
5.37%.
[ASISHO 2013]
Pgina 21

1.1.2.5 PERFIL DE PROCEDENCIA DE LA POBLACIN ATENDIDA EN EMERGENCIA,

2012-HSJL.
PROCEDENCIA
No Indica
Huscar
Mariscal Cceres
Jose Carlos
Maritegui
Bayovar
Motupe
San Hilarin
10 De Octubre
Canto Grande
Montenegro
Juan Pablo II
Santa Maria
Las Flores
Canto Rey
Arriba Per
J. Oropeza Chonta
Jicamarca
Casablanca
Santa Elizabeth
San Fernando
Ganimedes
Los lamos
Villa Hermosa
Las Terrazas
Los Pinos
Mariscal Luzuriaga
Ayacucho
San Carlos
Otros
TOTAL
N DE C ASOS
23,972
6,908
2,914
2,129
1,915
1,604
1,564
1,179
96
8
94
7
62
1
53
5
50
2
46
9
46
0
36
8
36
6
34
2
31
7
28
0
26
2
21
2
19
4
18
7
17
0
15
2
15
1
14
5
13
5
3,046
53,014
45.22
13.03
5.50
4.02
3.61
3.03
2.95
2.22
1.83
1.79
1.17
1.01
0.95
0.88
0.87
0.69
0.69
0.65
0.60
0.53
0.49
0.40
0.37
0.35
0.32
0.29
0.28
0.27
0.25
5.75
100.00
Fuente: Estadstica e Informtica- Elaborado por la Oficina de Epidemiologa HSJL
En el ao 2012, la poblacin atendida por el servicio de Emergencia del hospital San Juan de
Lurigancho fue de 53,014 personas atendidas, en el primer lugar de atencin no se indica la
procedencia de los pacientes atendidos en la historia clnica con 23,972 personas atendidas que
representan el 45.22%. en segundo lugar de procedencia tenemos a Huscar con 6,908 personas
atendidas, que representa el 13.03%, y en tercer lugar tenemos a Mariscal Cceres con 2,914
personas atendidas que representa el 5.5%.
[ASISHO 2013]
Pgina 22

1.1.3 ANLISIS SOCIO-ECONMICO DEL DISTRITO DE SAN JUAN DE LURIGANCHO

1.1.3.1 Ocupacin.
La Poblacin Econmicamente Activa ( P E A )
Es aproximadamente el 66 % del total de habitantes del distrito, segn sexo Hombres 33.1% y
Mujeres 66.9 %.
Ocupaciones principales:
Comercio: formal y ambulatorio
Trabajo no calificado; pen vendedor ambulante
Obreros y operarios de minas
Obreros de construccin
Profesores, cientficos intelectuales
Tcnicos de nivel medio
: 22.1%
: 20.6
: 18%
: 13.6%
: 7.9%.
: 17.8%
ndice de Desarrollo Humano (IDH)

Segn informe del Instituto Nacional de Estadstica e Informtica- Censo nacional 2007: XI de
Poblacin y IV de Vivienda 2007, El distrito de San Juan de Lurigancho, se encuentra con
un IDH de 0.6674 ubicando segn Ranking en nivel 52 en el Per a nivel de la provincia de
Lima el distrito con mejor ndice de desarrollo Humano es la Molina quien se ubica en el cuarto
lugar.
INDICE DE DESARROLLO HUMANO 2007
UNIDAD DE
ANLISIS
NDICE DE
DESARROLLO
HUMANO
IDH
RANKING
Per
Dpto. Lima
Prov. Lima
Lima a cercado
Ate
Chaclacayo
Cieneguilla
El Agustino
La Molina
Lurigancho
San Juan de
Lurigancho
0.6234
0.6788
0.6840
0.6972
0.6692
0.6873
0.6609
0.6699
0.7369
0.6652
1
1
24
49
28
66
48
4
54
0.6674
52
Santa Anita
Lima a Metropolitana
0.6770
0.6845
35
44
Fuente: INEI CENSO NACIONAL 2007, IX POBLACINAL Y- VI VIVIENDA

.
[ASISHO 2013]
Pgina 23

1.1.3.2 Nivel Educativo

En el Distrito san Juan de Lurigancho, el nivel educativo segn resultados preliminares del XI censo de
poblacin y vivienda INEI 2007 muestra que asistencia al sistema educativo regular en el grupo
etreo de (06 a 24 aos) un 67,4%; Con una poblacin con nivel educativo superior en el grupo
etreo de ( 15 y ms aos) de 89%, en Hombres un 39% y Mujeres 37% ; Poblacin analfabeta en
el grupo etreo ( 15 a ms aos) 11% , en Hombres con 0,7% y Mujeres con 3,5%.
NIVEL EDUCATIVO DEL DISTRITO SJL
LIMA
SAN JUAN DE LURIGANCHO
EDUCACION
Cifras Absolutas
Cifras Absolutas
1868475
71,1
228017
67,4
De 6 a 11 aos
722849
96,5
90728
96,5
De 12 a 16 aos
616826
92,5
77329
91,6
Asistencia al sistema educativo regular (6 a 24 aos)
De 17 a 24 aos
528800
43,6
59960
37,5
Pobl.con educ. superior (15 y ms aos)
2448280
42,9
249252
38
Hombre
1206781
44
127193
39
Mujer
1241499
42
122059
37
Pobl.analfabeta (15 y ms aos)
104144
1,8
13997
2,1
Hombre
19452
0,7
2413
0,7
Mujer
84692
2,9
11584
3,5
Urbana
103678
1,8
13997
2,1
Rural
466
6,9
FUENTE: INEI CENSO NACIONAL 2007, IX POBLACINAL Y- VIVIENDA
DISTRITO DE SAN JUAN DE LURIGANCHO NIVEL EDUCATIVO
[ASISHO 2013]
Pgina 24

Se la grafica se observa el nivel educativo de la poblacin del distrito de San Juan de

Lurigancho, el mayor porcentaje lo ocupa la poblacin con nivel secundaria con 39.37%
De la poblacin, el segundo lugar la poblacin con nivel primaria 21.29% el tercer lugar lo
ocupa la poblacin con nivel superior no universitaria con 8.36% de la poblacin. el 8.14 de la
poblacin del distrito tiene nivel superior universitario completo.
VIVIENDAS
Se observa en el distrito la inversin en vivienda a travs de los aos y el material
construccin se ha modernizado tal es as que si observamos la grafica de tipo de material
construccin de las viviendas vemos que el 78.54% de las viviendas son de material
ladrillo o bloque de cemento, en segundo lugar tenemos las de madera con 14.44%
viviendas, el 3.47% de estera y un 0.05% de piedra con barro.
de
de
de
de
MATERIAL DE CONSTRUCCIN DE LAS VIVIENDAS DEL DISTRITO SJL.
FUENTE: INEI CENSO NACIONAL 2007, IX POBLACINAL Y- VI VIVIENDA
1.1.3.3 ACCESO A SERVICIOS BSICOS

Agua
El suministro de agua en el distrito de San Juan de Lurigancho, tenemos que el 89.9% de
viviendas se abastece de red pblica intra domiciliaria, el 10.1% se abastecen de agua por
otros medios.
[ASISHO 2013]
Pgina 25

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR SUB

SECTOR EN EL DISTRITO DE SAN JUAN DE
LURIGANCHO
SECTOR
PUBLICO
SECTOR NO
PUBLICO
I-1
121
I-2
12
19
I-3
21
I-4
II-1
II-2
III-1
TOTAL
35
150
Fuente: Oficina de Epidemiologia DISA IOV LE
1.1.3.4 SITUACION DE POBREZA

La poblacin en hogares por nmeros de necesidades bsicas insatisfechas del distritos, segn
INEI 2007; e s una medida que se relaciona el desarrollo humano basado en tres elementos
esenciales: El nivel educativo y un nivel de vida digno. Este permite medir y comparar el
progreso social a travs del desarrollo de capacidades humanas, oportunidades iguales para
todos, participacin social y convivencia armnica con el ambiente del mbito de estudio,
nacional o local y utiliza siete indicadores presentados en la tabla adjunta.
LIMA ESTE: POBLACIN EN HOGARES POR NMEROS DE NECESIDADES BSICAS INSATISFECHAS, SEGN
DISTRITOS 2007
Variable / Indicador
% Pob.
% Pob.
Pob. con
Poblacin
con
con
NBI/
con pobreza
NBI/pobrez
pobreza
pobreza
extrema
a
extrema
Absoluto
Absoluto
PER
11014827
40,7
3866975
14,3
Dpto. de LIMA
2129064
25,5
442778
5,3
Lima Este
595081
28
135101
Cieneguilla
6286
34,1
1473
Lurigancho
54864
32,6
SJ. Lurigancho
282040
Ate
149453
El Agustino
Con 1 NBI
Absoluto
Con 2 NBI
Con 3 NBI
Con 4 NBI
Con 5 NBI
Absoluto
Absoluto
Absoluto
Absoluto
7147852 26,4
2837722
10,5
849708
3,1
163009
0,6
16536
0,1
1686286 20,2
369504
4,4
66987
0,8
6007
0,1
280
459980
22
110867
22313
1832
89
4813
26,1
1285
179
12582
7,5
42282
25,2
10534
6,3
1891
1,1
143
0,1
14
31,8
67760
7,6
214280
24,2
55525
6,3
11254
1,3
955
0,1
26
31,4
40269
8,5
109184
22,9
32189
6,8
7471
1,6
577
0,1
32
45673
25,5
6516
3,6
39157
21,8
5522
3,1
862
0,5
115
0,1
17
Santa Anita
43689
23,8
4842
2,6
38847
21,1
4346
2,4
467
0,3
29
Chaclacayo
6620
16,5
1129
2,8
5491
13,6
997
2,5
128
0,3
La Molina
6456
4,9
530
0,4
5926
4,5
469
0,4
61
Fuente : INEI - Censos Nacionales 2007 : XI de Poblacin y VI de Vivienda
[ASISHO 2013]
Pgina 26

En el distrito de San Juan de Lurigancho (temiendo en cuenta NBI-2007) la poblacin pobre en

general representa el 61.9% del total, mientras que el grupo de los considerados no pobres es
de 38.1%, en el grupo de pobres en general, la poblacin en extrema pobreza (gasto per capital $
3.3 por persona y con lo cual cubren los requerimientos nutricionales) representa el 34% y el
grupo de pobres (gasto total per cpita menor al costo de una canasta bsica de consumo que
Equivale al valor de una canasta bsica alimentarias ms el costo de otros bienes y servicios no
Alimentarios) representa el 27.9%.
1.1.3.4.1 Hogares en Situacin de Pobreza:

1.1.3.4.2 Economa Familiar
La economa de los ingresos familiares del distrito ha presentado cambios en la estructura
econmica lo cual genera caractersticas en la ocupacin interna del distrito. Teniendo zonas
definidas donde se desarrollan las diferentes actividades econmicas, en la zona de Canto
Grande se concentra el movimiento comercial con 35.1% principalmente de productos
alimenticios, bienes intermedios y servicios, siguindole las industrias manufactureras con
210%; El ejemplo Maritegui - Montenegro concentra el mayor nmero de asentamientos
humanos que se proyectan a los lmites con las zonas de Jicamarca y los lmites de la provincia de
Huarochir.
1.1.3.4.3 Niveles de Pobreza

Segn INEI, en el distrito de San Juan de Lurigancho (teniendo en cuenta las NBI), la
poblacin pobre en general representa el 31.8 % del total, mientras que el grupo de los
considerados no pobres es de 68.2 %. (Fuente INEI 2007). La poblacin en extrema pobreza
(gasto per. capital de $3.3 por persona y con lo cual cubren los requerimientos nutricionales)
representa el 7.6 %. Dentro de la red los centros poblados en extrema pobreza son: 5 de Mayo,
Villa Verde y Villa Hilary (pertenecientes al Hospital San Juan de Lurigancho), 3 cruces, 11 de
Mayo, M. Bastillas, Nueva Alianza (PS. Huscar XV), Nueva Jerusaln (C.S. cruz de Motupe).
1.1.3.4.4 Vivienda
En el distrito las caractersticas de la vivienda en un 70% son de ladrillo bloque y el 45% tiene
piso de cemento, el abastecimiento de agua se realiza a travs de la red de agua potable
domiciliaria, piln y camin, contando con un sistema de abastecimiento regular de agua del 90%
esto genera un gasto econmico en los asentamientos humanos ms jvenes y pobres, ya que sus
habitantes deben de pagar ms para obtener agua de piln, pozo, o camin con las dudas
respectivas a la calidad del agua. El porcentaje de viviendas sin instalacin de agua potable intradomiciliaria y sin alcantarillado independientes son 60.4% y departamento en edificio 19.6%;
En rgimen de tenencia Propias totalmente pagadas 56.8% , alquiladas 17.8% y propias
pagndolas 4.9%; El material predominante de la paredes de Ladrillo o bloque de cemento un
78.5%, de madera un
15.8% De esteras un 4.%, De adobe y tapia un 1.8% y un 0.1% de piedra, barro o quincha;
Material predominante de los pisos son: De cemento 59.6%, De tierra un 22.1%, de Loseta
15.5% , De parquet o madera pulida un 1.8% De entablados y laminas un 0.3 y 0.5%
[ASISHO 2013]
Pgina 27

MATERIAL PREDOMINANTE EN PAREDES DEL DISTRITO SJL.

Provincia: LIMA
Distrito San Juan de Lurigancho: Material

predominante en paredes
Distrito: SAN JUAN DE LURIGANCHO
Cifras Absolutas
Cifras Absolutas
1421773
82,8
148977
78,5
80271
4,7
1651
0,9
Con paredes de Madera
149973
8,7
27385
14,4
Con paredes de Quincha
9754
0,6
231
0,1
Con paredes de Estera
26068
1,5
6551
3,5
Con paredes de Piedra con barro
1172
0,1
103
0,1
Con paredes de Piedra o Sillar con cal o cemento
2507
0,1
269
0,1
Otro
26573
1,5
4504
2,4
Con paredes de Ladrillo o Bloque de cemento

Con paredes de Adobe o tapia
FUENTE: INEI CENSO NACIONAL 2007, IX POBLACIONAL Y- VI VIVIENDA
AREA URBANA Y RURAL DEL DISTRITO SJL

CONDICIN DE
OCUPACIN
DISTRITO SAN JUAN DE LUIRGANCHO, REA

URBANA Y RURAL, Y TIPO DE VIVIENDA
OCUPA
DA
TOTAL
DESOCUPA
DA
TOTAL
CON
PERSONAS
PRESENTES
CON
PERSONAS
AUSENTES
DE USO
OCASIONA
L
TOTAL
EN ALQUILER
O VENTA
EN
CONSTRUCCI
N O
REPARACIN
202436
197096
189671
6914
511
5340
473
553
3824
490
Casa independiente
174075
170356
165023
4960
373
3719
289
518
2533
379
Departamento en edificio
12289
11881
11290
573
18
408
169
26
183
30
Vivienda en quinta
1422
1394
1356
37
28
17
Vivienda en casa de vecindad
1343
1289
1232
50
54
38
Vivienda improvisada
12836
11705
10299
1294
112
1131
1053
78
Local no dest.para hab. humana
359
359
359
Otro tipo
112
112
112
URBANA
202436
197096
189671
6914
511
5340
473
553
3824
490
Casa independiente
174075
170356
165023
4960
373
3719
289
518
2533
379
Departamento en edificio
12289
11881
11290
573
18
408
169
26
183
30
Vivienda en quinta
1422
1394
1356
37
28
17
Vivienda en casa de vecindad
1343
1289
1232
50
54
38
Vivienda improvisada
12836
11705
10299
1294
112
1131
1053
78
Local no dest.para hab. humana
359
359
359
Otro tipo
112
112
112
Distrito SAN JUAN DE LURIGANCHO
ABANDONADA
CERRADA
OTRA CAUSA
Porcentaje de Viviendas Sin Alumbrado Elctrico: Con respecto a la energa elctrica,

casi el 95 % de las viviendas cuentan con dicho servicio.
Con abastecimiento de Agua:
o Dentro de la vivienda: 89%
o Otros medios de abastecimiento de agua: 11%
[ASISHO 2013]
Pgina 28

VIVIENDAS CON ABASTECIMIENTO DE AGUA DEL DISTRITO SJL.

Provincia LIMA
Viviendas con abastecimiento de agua

Cifras Absolutas
Cifras Absolutas
Red pblica dentro de la vivienda
1295853
75,4
137070
72,3
Red pblica fuera de la vivienda pero dentro de la e
127918
7,4
10472
5,5
Piln de uso pblico
65324
3,8
17566
9,3
Hacinamiento: El 60% de las familias viven en extrem hacinamiento con un promedio

de 6 personas por cuarto.
Vivienda con servicio higinico:
o Red pblica de desage dentro de la vivienda 73.9%
o Red de desage fuera de la vivienda pero dentro del edificio 6%
o Pozo ciego o negro/ Letrina 9.5%.
VIVIENDAS CON SERVICIO HIGIENICO DEL DISTRITO SJL
Provincia LIMA
Viviendas con servicio higinico

Cifras Absolutas
Cifras Absolutas
Red pblica de desage dentro de la vivienda
1299566
75,6
140090
Red pblica de desage fuera de la vivienda pero d
132091
7,7
11363
Pozo ciego o negro / letrina
138636
8,1
17950
9,5
73,9
FUENTE : INEI CENSO NACIONAL 2007, IX POBLACINAL Y- VI VIVIENDA
1.1.3.5
ASPECTOS SOCIO CULTURALES Y POLTICAS
Etnia: No existen grupos tnicos delimitados.

Idioma: Hablan el castellano y quechua; pero utilizan el castellano un 95.8%.
Identidad: Poblacin sin partida de nacimiento 0.8% (7504), de sexo masculino un
0.8% y sexo femenino de 0.9%
Grupo Religioso, Existe predominio de la religin catlica, existiendo tambin otras
otros grupos como la evangelista, Adventistas, Testigos de Jehov y Mormones.
Patrones Culturales: Festividades religiosas. Mantienen patrones culturales diversos
debido a que los pobladores son provincianos y en gran parte tiene idiosincrasia y
costumbres diferentes a los pobladores de la costa, es as que celebran sus fiestas
patronales, procesiones religiosas, fiestas de carnavales, cortes de pelo, etc. En pequeos
brotes familiares y de amigos donde comparten las comidas tpicas como las
pachamancas, parrilladas, polladas, etc.
[ASISHO 2013]
Pgina 29

1.1.3.5.1 Nmero de Centros Educativos:

CEI
PRONOIS
CENTROS EDUCATIVOS PRIMARIA
CENTROS EDUCATIVOS SECUNDARIA
CE ESPECIAL
CEOS
Tasa De Desercin Escolar: 2.7 %
09
13
07
07
01
01
Porcentaje De Poblacin Con Instruccin Primaria, Secundaria y Superior: 94.8% del

distrito
Porcentaje de hogares con nios que no asisten a la escuela: 3.15% como distrito
1.1.3.6 Analfabetismo en Hombres y Mujeres.

La tasa de analfabetismo a nivel del distrito es de 2.1%, representando una de las ms bajas en
relacin al promedio nacional, no se tienen datos de escolaridad a nivel de la red pero se puede
asegurar que el promedio es algo mayor, ya que se tiene un alto nmero de desercin escolar
por las necesidades econmicas de las familias. A nivel de San Juan de Lurigancho, los aos
promedio de escolaridad es de 9.8 aos el numero de matriculas es de 171,278existiendo un 4.8
de desercin escolar.
1.1.3.7 Partidos Polticos, Violencia Poltica y Social

En el distrito existen todos los partidos polticos conocidos, evidenciando su presencia en los
periodos electorales. Como producto de la desocupacin, la inadecuada orientacin en la
poblacin juvenil existe la tendencia de agruparse formando las pandillas los cuales ocasionan
enfrentamientos entre ellos, agresiones entre ellos y a otros, robos y daos a la propiedad
privada.
N Organizaciones Sociales de Base: 18
N Organizaciones Territoriales y Funcionales
Comedores Populares
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
[ASISHO 2013]
C.P. Seor de los Milagros

C.P. Mara Inmaculada
C.P. Santa Rosa
C.P. Virgen de Ftima
C.P. Mara Parado de Bellido
C.P. Amor y Paz
C.P. Jess Oropeza Chonta
C.P. 9 de Octubre (Sarita Colonia)
C.P Virgen Mara
C.P. Ampliacin grupo 8 de Huscar
C.P. Villa Hermosa
C.P. Grupo 08 de Huscar
C.P. Urb. Los Jazmines
C.P. Autogestionario
C.P. Miguel Grau
C.P. La Candelaria
C.P. Canto Rey
Pgina 30

18. C.P. Los Pinos

19. C.P. Zona Rustica A
20. C.P. Mariscal Luzuriaga
Vasos de Leche:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
Los lamos
Zona Rstica
Jess Oropeza Chonta
Villa Hermosa
9 de Octubre
La Fortaleza
5 de Mayo
Villa Verde
Mariscal Luzuriaga
Los Pinos
Canto Rey
Miguel Grau
Ampliacin grupo 8 de Huscar
Cooperativa de Vivienda Canto Grande
Urbanizacin Los Jazmines
Huscar grupo 8.
N de Promotoras De Salud:
N de Parteras:
N de Iglesias:
N de Dirigentes Populares:
N de Instituciones Pblicas y Privadas:
10
02
03
37
10
1. Defensora Municipal de Nio y del Adolescente (DEMUNA)

2. ESSALUD Canto Grande
3. Comisara de Canto Rey
4. PROMUDEH
5. Aldeas infantiles SOS
6. Comunidades Teraputicas Sagrado Corazn
7. Clnicas
8. Grupo de Alcohlicos Annimos
9. Mercados de Abastos
10. Emisora Radial Canto Grande.
N de Colegios:
[ASISHO 2013]
1. CEI:
09
2. PRONOIS:
13
3. Centros Educativos Primarios:
07
4. Centros Educativos Secundarios:
07
5. CE Especial:
01
6. CEOS:
04
Pgina 31

II. ANLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

ANLISIS DE LA MORBILIDAD
En el ao 2012, en consulta externa del hospital San Juan de Lurigancho se atendi un total de
83,677 pacientes, de los cuales el sexo femenino fue el de mayor demanda de atencin con
52,743 pacientes que representa el 63.03% y el sexo masculino con 30.934 pacientes que
representa el 36.9%.
2.1 ANLISIS DE LA MORBILIDAD DE CONSULTA EXTERNA

2.1.1 Primeras Causas De Morbilidad En Consulta Externa; 2012 HSJL
N
CIEX
M54
DORSALGIA
TOTAL
ACUM.
1,219
2,629
3,848
4.60
H52
TRASTORNOS DE LA ACOMODACION Y DE LA REFRACCION
5%
944
1,493
2,437
2.91
N40
8%
HIPERPLASIA DE LA PROSTATA
2,145
2,145
2.56
10%
4
5
J00
RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN]
1,090
1,001
2,091
2.50
13%
F41
OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD
605
1,452
2,057
2.46
J02
FARINGITIS AGUDA
15%
1,037
960
1,997
2.39
J30
17%
RINITIS ALERGICA Y VASOMOTORA
988
972
1,960
2.34
20%
I10
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
574
1,073
1,647
1.97
22%
F32
EPISODIO DEPRESIVO
427
1,207
1,634
1.95
24%
10
H10
CONJUNTIVITIS
659
914
1,573
1.88
26%
11
K81
COLECISTITIS
290
1,228
1,518
1.81
27%
12
N39
OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO
234
1,215
1,449
1.73
29%
13
K29
GASTRITIS Y DUODENITIS
370
966
1,336
1.60
31%
14
J44
OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS
794
501
1,295
1.55
32%
O34
ATENCION MATERNA POR ANORMALIDADES CONOCIDAS O PRESUNTAS DE LOS

ORGANO
15
--
MORBILIDAD
1,288
1,288
1.54
34%
OTRAS
19,558
35,844
55,402
66.21
100%
TOTAL
30,934
52,743
83,677
100
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA, INFORMTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGA Y SALUD AMBIENTAL.
2012
Comentario:
En el ao 2012, se atendi por consultorio externo un total de 83,677 casos, de los cuales
tenemos lo siguiente:
En primer lugar como causa de morbilidad tenemos a las dorsalgias con 3,848 casos que
En segundo lugar de morbilidad tenemos los trastornos de la acomodacin y de la
refraccin con 2,437 casos que representa el 2.91%.
En tercer lugar de morbilidad tenemos las Hiperplasias de Prstata, con 2,145 casos que
representan el 2.56%.
El cuarto lugar de morbilidad tenemos las Rinofaringitis aguda 2,091 casos que
En general las 15 primeras causas de morbilidad representan el 34% del total de casos, y
otras enfermedades el 66%.
La poblacin de sexo femenino es la de mayor demanda de atencin por consulta
externa con 63.03%
[ASISHO 2013]
Pgina 32

2.1.2 Primeras Causas de Morbilidad en Consulta Externa

en Mujeres Hospital San Juan de Lurigancho, 2012 - HSJL
N
CIEX
ACUM
M54
DORSALGIA
2629
4.98
5%
H52
1,493
2.83
8%
F41
1,452
2.75
11%
O34
ATENCION MATERNA POR ANORMALIDADES CONOCIDAS O PRESUNTAS DE LOS

ORGANO
1,288
2.44
13%
K81
COLECISTITIS
1,228
2.33
15%
N39
1,215
2.30
18%
F32
EPISODIO DEPRESIVO
1,207
2.29
20%
I10
1,073
2.03
22%
K80
COLELITIASIS
1,029
1.95
24%
10
J00
1,001
1.90
26%
11
J30
972
1.84
28%
12
K29
966
1.83
29%
13
J02
FARINGITIS AGUDA
960
1.82
31%
14
M81
OSTEOPOROSIS SIN FRACTURA PATOLOGICA
933
1.77
33%
15
H10
CONJUNTIVITIS
16
--
MORBILIDAD
914
1.73
35%
OTRAS
34,383
65.19
100%
TOTAL
52,743
100
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA E INFORMATICA ELABORADO POR LA UNIDAD EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
Comentario:
En el ao 2012, la atencin de Consultorio Externo en el sexo Femenino fue de 52,743 pacientes
de los cuales tenemos lo siguiente:
En primer lugar como causa de Morbilidad tenemos a las Dorsalgias con 2 ,629 casos que
En segundo lugar de Morbilidad tenemos los trastornos de la acomodacin y de la
refraccin con 1,493 casos que representa el 2.83%.
En tercer lugar de morbilidad tenemos las Otros Trastornos de la Ansiedad, con 1,452 casos
que representan el 2.75%.
En general las primeras 15 causas de morbilidad en el sexo femenino en consultorio
externo representan el 35% del total de casos
[ASISHO 2013]
Pgina 33

2.1.3 Primeras Causas de Morbilidad en Consulta Externa

en Hombres 2012- HSJL
N
CIEX
N40
ACUM.
MORBILIDAD
2,145
6.93
7%
M54
DORSALGIA
1,219
3.94
11%
J00
1,090
3.52
14%
J02
FARINGITIS AGUDA
1,037
3.35
18%
J30
988
3.19
21%
H52
944
3.05
24%
J44
794
2.57
27%
H10
CONJUNTIVITIS
659
2.13
29%
F41
605
1.96
31%
10
I10
574
1.86
33%
11
F32
EPISODIO DEPRESIVO
427
1.38
34%
12
K29
370
1.20
35%
13
K81
COLECISTITIS
290
0.94
36%
14
N39
234
0.76
37%
OTRAS
19,558
63.22
100%
TOTAL
30,934
100
15
--
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA E INFORMTICA - ELABORADO POR UNIDAD DE EPIDEMIOLOGA Y SALUD AMBIENTAL, 2012
Comentario:
En el ao 2012, las atenciones de Consulta Externa en el sexo masculino fueron de 30,934 casos
atendidos, de los cuales tenemos lo siguiente:
En primer lugar como causa de Morbilidad tenemos a Hiperplasia De La Prstata con 2,145
casos que representa el 6.93%.
En segundo lugar de Morbilidad tenemos las Dorsalgias con 1,219 casos que representa el
3.94%.
En tercer lugar de Morbilidad tenemos las Rinofaringitis Aguda, con 1,090 casos que
El cuarto lugar de Morbilidad tenemos las Faringitis Aguda 1,037 casos que representan el
3.35%.
La poblacin de sexo masculino representa el 36.96% de la atencin por consulta externa .
[ASISHO 2013]
Pgina 34

2.1.4 Anlisis de la Morbilidad Consultorios Externos;

Grupo Objetivo Neonatos (0- 28 das) 2012- HSJL
N
CIEX
TOTAL
ACUM
J00
MORBILIDAD
M
98
103
201
24.66
25%
P59
ICTERICIA NEONATAL POR OTRAS CAUSAS Y POR LAS NO ESPECIFICADAS
86
82
168
20.61
45%
L22
DERMATITIS DEL PAAL
31
42
73
8.96
54%
J06
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, DE SITIOS MUL
15
19
34
4.17
58%
H10
CONJUNTIVITIS
17
16
33
4.05
62%
J30
11
18
29
3.56
66%
J02
FARINGITIS AGUDA
16
12
28
3.44
69%
L74
TRASTORNOS SUDORIPAROS ECRINOS
11
13
24
2.94
72%
P12
TRAUMATISMO DEL NACIMIENTO EN EL CUERO CABELLUDO
16
23
2.82
75%
10
S42
FRACTURA DEL HOMBRO Y DEL BRAZO
12
16
1.96
77%
11
K59
OTROS TRASTORNOS FUNCIONALES DEL INTESTINO
16
1.96
79%
12
Q65
DEFORMIDADES CONGENITAS DE LA CADERA
13
1.60
81%
13
A09
OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN INFECCIOSO Y NO ESPECIFICADO
1.10
82%
14
P39
OTRAS INFECCIONES ESPECIFICAS DEL PERIODO PERINATAL
1.10
83%
15
L30
OTRAS DERMATITIS
0.86
84%
16
--
OTRAS
70
62
132
16.20
100%
TOTAL
413
402
815
100
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA, INFORMTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGA Y SALUD AMBIENTAL - 2012
Comentario:
En el ao 2012, las atenciones de neonatos por consultorios externos fueron de 815 casos, de los
cuales tenemos lo siguiente:
La primera causa de Morbilidad en Neonatos, corresponde a Rinofaringitis aguda con
201 casos que representa el 24.66% de los casos.
En segundo lugar como causa de Morbilidad en Neonatos tenemos la ictericia
neonatal con 168 casos, que representan el 20.61% del total de casos.
En tercer lugar como causa de Morbilidad en Neonatos tenemos a las dermatitis de
paal con 73 casos que representan el 8.96% del total de casos.
En cuarto lugar como causa de Morbilidad en Neonatos tenemos a las Infecciones de las
vas respiratorias Superiores con 34 casos que representan el 4.17% del total de casos.
En quinto lugar como causa de Morbilidad en Neonatos tenemos a las Conjuntivitis con
33 casos que representan el 4.05% del total de casos.
En general las primeras 12 causas de Morbilidad representan el 81% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 35

2.1.5 Morbilidad de Consultorios Externos;

Grupo Objetivo Menores de 1 ao. 2012- HSJL.
N
CIEX
TOTAL
ACUM
J00
474
405
879
21.51
22%
J44
444
256
700
17.13
39%
J30
236
165
401
9.81
48%
J02
FARINGITIS AGUDA
167
123
290
7.10
56%
J06
171
119
290
7.10
63%
A09 OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN INFECCIOSO Y NO ESPECIFICADO
121
85
206
5.04
68%
D64 OTRAS ANEMIAS
64
49
113
2.77
70%
L22
52
34
86
2.10
73%
H10 CONJUNTIVITIS
37
33
70
1.71
74%
10
J20
37
26
63
1.54
76%
11
D50 ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO
28
29
57
1.40
77%
12
K59 OTROS TRASTORNOS FUNCIONALES DEL INTESTINO
27
24
51
1.25
78%
13
L30
24
23
47
1.15
80%
14
E66 OBESIDAD
33
11
44
1.08
81%
15
R14 FLATULENCIA Y AFECCIONES AFINES
24
16
40
0.98
82%
402
347
749
18.33
100%
2,341
1,745
4,086
100
--
DIAGNSTICO
DERMATITIS DEL PA?AL
BRONQUITIS AGUDA
OTRAS DERMATITIS
OTRAS
TOTAL
Comentario:
En el ao 2012, las atenciones en menores de 01 ao por Consultorios Externos fueron de 4,086
casos, de los cuales tenemos lo siguiente:
La primera causa de Morbilidad en menores de 1 aos, corresponde a Rinofaringitis
aguda con 879 casos que representa el 21.51% de los casos.
En segundo lugar la Morbilidad en menores de 1 ao corresponde a otras enfermedades
pulmonares obstructivas crnicas con 700 casos, que representan el 17.13% del total de
casos.
En tercer lugar la Morbilidad en menores de 1 ao corresponde Rinitis alrgica y
vasomotora con 401 casos que representan el 9.81% del total de casos.
En general las primeras cinco causas de Morbilidad en menores de 01 ao por consulta
externa segn la clasificacin en el CIE- 10, corresponden a Problemas Respiratorios que
representan el 63% del total de casos.
Las primeras 10 causas de Morbilidad por Consultorios Externos en menores de 1 ao
representa el 76% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 36

2.1.6 Anlisis de La Morbilidad de Consultorios Externos;

Grupo Objetivo de 1 a 4 aos. 2012- HSJL.
N
CIEX
TOTAL
ACUM
J02
FARINGITIS AGUDA
362
255
617
9.73
10%
J00
332
277
609
9.61
19%
J44
319
220
539
8.50
28%
J30
235
185
420
6.62
34%
J06
181
174
355
5.60
40%
A09
OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN INFECCIOSO Y NO ESPECIFICADO
150
116
266
4.20
44%
J45
ASMA
138
112
250
3.94
48%
B82
PARASITOSIS INTESTINALES, SIN OTRA ESPECIFICACION
91
84
175
2.76
51%
J20
BRONQUITIS AGUDA
82
92
174
2.74
54%
10
H10
CONJUNTIVITIS
88
59
147
2.32
56%
11
D64
OTRAS ANEMIAS
69
61
130
2.05
58%
12
K02
CARIES DENTAL
62
53
115
1.81
60%
13
K04
ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS TEJIDOS PERIAPICALES
50
45
95
1.50
61%
14
T74
SINDROMES DEL MALTRATO
25
38
63
0.99
62%
15
H52
25
36
61
0.96
63%
1,234 1,090
2,324
36.66
100%
3,443 2,897
6,340
100
16
MORBILIDAD
OTRAS 1234
TOTAL
Comentario.
En el ao 2012, las atenciones en menores de 01 a 04 aos por consultorios externos fueron de
6,340 casos, de los cuales tenemos lo siguiente:
La primera y segunda causa de morbilidad en menores de 1 a 4 aos, corresponde a
Faringitis Aguda y Rinofaringitis con 617 y 609 casos respectivamente, que
representan el 9.73% cada uno del total de casos.
En tercer lugar la morbilidad en menores de 1 a 4aos, corresponde a otras
enfermedades pulmonares obstructivas crnicas con 539 casos que representan el
9.61% del total de casos.
En cuarto lugar la Morbilidad en menores de 1 a 4aos, corresponde a Rinitis Alrgica y
vaso Motora, con 420 casos que representan el 8.50% del total de casos.
En quinto lugar la Morbilidad en menores de 1 a 4 aos, corresponde a otras
Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores con 355 casos que representan el
Las primeras cinco causas de morbilidad en menores de 1 a 4 aos en consultorios
externos, segn la clasificacin en el CIE- 10 corresponden a problemas respiratorios que
En general las primeras 12 causas de Morbilidad en menores de 1 a 4 aos por consultorios
externos representa el 60% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 37

2.1.7 Anlisis de la Morbilidad de Consultorios Externos;

Grupo Objetivo de 5 a 9 Aos 2012- HSJL
N
CIEX
TOTAL
J02
FARINGITIS AGUDA
DIAGNSTICO
185
168
353
8.30
ACUM
8%
H52
158
153
311
7.32
16%
J45
ASMA
155
148
303
7.13
23%
J30
171
88
259
6.09
29%
T74
80
115
195
4.59
33%
J00
102
92
194
4.56
38%
K04
71
82
153
3.60
42%
J06
70
74
144
3.39
45%
B82
52
60
112
2.63
48%
10
K02
CARIES DENTAL
59
51
110
2.59
50%
11
S52
FRACTURA DEL ANTEBRAZO
85
25
110
2.59
53%
12
J20
BRONQUITIS AGUDA
44
55
99
2.33
55%
13
H10
CONJUNTIVITIS
56
38
94
2.21
57%
14
S42
53
38
91
2.14
59%
15
F91
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
67
71
1.67
61%
16
--
OTRAS
882
770
1,652
38.86
100%
TOTAL
2,290
1,961
4,251
100
Comentario:
En el ao 2012, las atenciones en nios de 05 a 09 aos por consultorios externos fueron de
La primera causa de morbilidad en nios de 05 a 09 aos en consultorio externo,
corresponde a Faringitis Aguda con 353 casos, que representa el 8.30% del total de
casos.
En segundo lugar la causa de morbilidad en menores de 5 a 9 aos en consultorio
externo, corresponde a Trastornos de la Acomodacin y de la Refraccin con 311 casos
que representan el 7.32% del total de casos
En tercer lugar la causa de morbilidad en menores de 5 a 9 aos en consultorio
externo, corresponde a Asma con 303 casos que representan el 7.13% del total de casos.
En cuarto lugar la causa de morbilidad en menores de 5 a 9 aos en consultorio
externo, corresponde a Rinitis Alrgica y Vasomotora con 259 casos que representan el
En quinto lugar la causa de morbilidad en menores de 5 a 9 aos en consultorio externo,
corresponde a Sndromes del Maltrato con 195 casos que representan el 4.59% del total
de casos.
En general las primeras 15 causas de Morbilidad en menores de 5 a 9 aos en consultorios
externos representa el 61% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 38


Grupo Objetivo Adolescentes de 10 a 19 aos . 2012-HSJL.
N
CIEX
TOTAL
F41
DIAGNSTICO
118
211
329
7.55
ACUM
8%
F32
EPISODIO DEPRESIVO
99
203
302
6.93
14%
T74
54
208
262
6.01
20%
H52
94
156
250
5.73
26%
M54
DORSALGIA
61
72
133
3.05
29%
J30
53
47
100
2.29
32%
K02
CARIES DENTAL
28
70
98
2.25
34%
J02
FARINGITIS AGUDA
46
49
95
2.18
36%
G40
EPILEPSIA
42
39
81
1.86
38%
10
H00
ORZUELO Y CALACIO
33
48
81
1.86
40%
11
S52
62
14
76
1.74
41%
12
H10
CONJUNTIVITIS
32
40
72
1.65
43%
13
K04
31
35
66
1.51
45%
14
J45
ASMA
44
22
66
1.51
46%
15
K29
18
47
65
1.49
48%
16
--
OTRAS
967
1,317
2,284
52.39
100%
TOTAL
1,782
2,578
4,360
100
Comentario:
En el ao 2012, las atenciones en adolescentes por consultorios externos fueron de 4,360 casos,
La primera causa de morbilidad en adolescentes, corresponde a Otros trastornos de
Ansiedad con 329 casos, que representa el 7.55% del total de casos.
En segundo lugar la causa de morbilidad en adolescentes, corresponde a Episodio
Depresivo con 302 casos que representan el 6.93% del total de casos.
En tercer lugar la causa de morbilidad en adolescentes, corresponde a Sndrome del
Maltrato con 262 casos que representan el 6.01% del total de casos.
En cuarto lugar la causa de Morbilidad en Adolescentes, corresponde a Trastorno de la
Acomodacin y de la Refraccin con 250 casos que representan el 5.73% del total de
casos.
En quinto lugar la causa de Morbilidad en adolescentes, corresponde a Dorsalgia con
Las primeras tres causas de Morbilidad en adolescentes por consultorios externos
corresponden a Problemas de Salud Mental que representan el 20% del total de los
casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 39


Grupo Objetivo adultos de 20 a 59 aos. 2012-HSJL.
N
CIEX
TOTAL
ACUM
M54
DORSALGIA
DIAGNSTICO
557
1,517
2,074
8.88
9%
F41
227
743
970
4.15
13%
K81
COLECISTITIS
175
738
913
3.91
17%
H52
274
552
826
3.54
20%
K80
COLELITIASIS
139
599
738
3.16
24%
H11
OTROS TRASTORNOS DE LA CONJUNTIVA
165
555
720
3.08
27%
F32
EPISODIO DEPRESIVO
144
561
705
3.02
30%
N39
54
594
648
2.77
33%
K29
151
474
625
2.68
35%
10
E78
TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LAS LIPOPROTEINAS Y OTRAS LIPIDEMIAS
148
470
618
2.65
38%
11
O34
ATENCION MATERNA POR ANORMALIDADES CONOCIDAS O PRESUNTAS DE LOS ORGANO
608
608
2.60
40%
12
R10
DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO
80
512
592
2.53
43%
13
E66
OBESIDAD
131
439
570
2.44
45%
14
E11
DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE
165
390
555
2.38
48%
15
I10
516
2.21
50%
16
--
152
364
OTRAS
2,562
9,116
TOTAL
5,124 18,232 23,356
11,678 50.00 100%

100
Comentario.
En el ao 2012, las atenciones en adultos por Consultorios Externos fueron de 23,356 casos, de
los cuales tenemos lo siguiente:
La primera causa de Morbilidad en adultos, corresponde a Dorsalgia con 2,074 casos,
que representa el 8.88% del total de casos.
En segundo lugar la causa de Morbilidad en adultos, corresponde a Otros Trastornos de
Ansiedad con 970 casos, que representan el 4.15% del total de casos.
En tercer lugar la causa de Morbilidad en adultos, corresponde a Colecistitis con 913
casos que representan el 3.91% del total de casos.
En cuarto lugar la causa de Morbilidad en adultos, corresponde a Trastornos de la
Acomodacin y de la Refraccin con 826 casos que representan el 3.54% del total de
casos.
En quinto lugar la causa de Morbilidad en adultos, corresponde a Colelitiasis con 738
casos, que representan el 3.16% del total de casos.
En general las 15 primeras causas de morbilidad en adultos por consultorio externo
corresponden al 50% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 40


Grupo Objetivo Adulto Mayor de 60 a ms aos. 2012 - HSJL.
N
CIEX
N40 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA
TOTAL
ACUM
1,712
1,712
9.58
10%
M54 DORSALGIA
409
713
1,122
6.28
16%
I10 HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
413
691
1,104
6.18
22%
M81 OSTEOPOROSIS SIN FRACTURA PATOLOGICA
59
613
672
3.76
26%
H25 CATARATA SENIL
225
429
654
3.66
29%
M17 GONARTROSIS [ARTROSIS DE LA RODILLA]
141
385
526
2.94
32%
H52 TRASTORNOS DE LA ACOMODACION Y DE LA REFRACCION
205
311
516
2.89
35%
H10 CONJUNTIVITIS
155
285
440
2.46
38%
K29 GASTRITIS Y DUODENITIS
120
297
417
2.33
40%
10
E11 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE
128
265
393
2.20
42%
11
E78 TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LAS LIPOPROTEINAS Y OTRAS LIPIDEMIAS
104
259
363
2.03
44%
12
N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO
98
257
355
1.99
46%
13
K81 COLECISTITIS
71
223
294
1.65
48%
14
K40 HERNIA INGUINAL
250
41
291
1.63
50%
15
H11 OTROS TRASTORNOS DE LA CONJUNTIVA
108
182
290
1.62
51%
3,223
5,496
8,719
16
--
DIAGNSTICO
OTRAS
TOTAL
48.80 100%
7,421 10,447 17,868
100
Comentario:
En el ao 2012, las atenciones en adultos mayores por consultorios externos fueron de 17,868
La primera causa de Morbilidad en adultos mayores, corresponde a Hiperplasia de
Prstata con 1,712 casos, que representa el 9.58% del total de casos.
En segundo lugar la causa de Morbilidad en adultos mayores, corresponde a Dorsalgias
con 1,122 casos, que representan el 6.28% del total de casos
En tercer lugar la causa de Morbilidad en adultos mayores, corresponde a
Hipertensin Esencial Primaria con 1,104 casos que representan el 6.18% del total de
casos.
En cuarto lugar la causa de Morbilidad en adultos mayores, corresponde a
Osteoporosis sin Fractura Patolgica con 672 casos que representan el 3.76% del total
de casos.
En quinto lugar la causa de Morbilidad en adultos mayores, corresponde a Catarata
Senil con 654 casos que representan el 3.66% del total de casos.
Las 15 primeras causas de Morbilidad en adultos mayores representan el 51% del total de
casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 41

2.1.11 Anlisis de La Morbilidad de Consultorios Externos;

Mujeres en Edad Frtil (MEF); 2012-HSJL
N
CIEX
O34
MORBILIDAD
680
6.14
ACUM
6%
F41
490
4.42
11%
F32
EPISODIO DEPRESIVO
456
4.11
15%
H52
379
3.42
18%
M54
DORSALGIA
377
3.40
21%
T74
326
2.94
24%
K81
COLECISTITIS
263
2.37
27%
N76
OTRAS AFECCIONES INFLAMATORIAS DE LA VAGINA Y DE LA VULVA
258
2.33
29%
K80
COLELITIASIS
242
2.18
31%
10
K02
CARIES DENTAL
228
2.06
33%
11
O23
INFECCION DE LAS VIAS GENITOURINARIAS EN EL EMBARAZO
226
2.04
35%
12
R10
206
1.86
37%
13
O32
ATENCION MATERNA POR PRESENTACION ANORMAL DEL FETO, CONOCIDA O PRESUNT
204
1.84
39%
14
N83
TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS DEL OVARIO, DE LA TROMPA DE FALOPIO Y DEL
188
1.70
41%
15
N39
185
1.67
42%
16
--
OTRAS
6,375
57.52
100%
TOTAL
11,083
100
Comentario:
En el ao 2012, las atenciones en Mujeres en edad frtil por Consultorios Externos fueron de
La primera causa de Morbilidad en mujeres en edad frtil, corresponde a Atencin
Materna Por Anormalidades Conocidas O Presuntas De Los rgano con 680 casos, que
representa el 6.14% del total de casos.
En segunda lugar la causa de Morbilidad en Mujeres en edad frtil, corresponde a Otros
Trastornos De Ansiedad con 490 casos, que representa el 4.42% del total de casos.
En tercera lugar la causa de Morbilidad en mujeres en edad frtil, corresponde a
Episodio Depresivo con 456 casos, que representa el 4.11% del total de casos.
En cuarto lugar la causa de Morbilidad en mujeres en edad frtil, corresponde a
Trastornos De La Acomodacin Y De La Refraccin con 379 casos, que representa el
Como quinta causa de Morbilidad en mujeres en edad frtil, corresponde a dorsalgia
con 377 casos, que representa el 3.40% del total de casos.
Las 15 primeras causas de morbilidad en adultos mayores representan el 42% del total de
casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 42

2.2.- PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN CONSULTORIO EXTERNO

POR SERVICIOS.
2.2.1.- Anlisis de las 10 Primeras Causas de Morbilidad en
Consultorio Externo de Medicina General. 2012 HSJL.
N
CIEX
1
2
R10
M54
ACUM
117
120
234
203
351
323
10.03
9.23
10%
19%
70
174
244
6.98
26%
J02
N39
E11

DORSALGIA
TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LAS LIPOPROTEINAS Y
OTRAS LIPIDEMIAS
FARINGITIS AGUDA
E78
4
5
6
DIAGNSTICO
97
33
43
91
139
87
188
172
130
5.37
4.92
3.72
32%
37%
40%
J40
BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA
44
82
126
3.60
44%
H81
42
82
124
3.54
47%
A09
40
47
87
2.49
50%
10
I10
28
52
80
2.29
52%
11
J06
37
41
78
2.23
54%
12
13
14
15
B82
K29
M19
R07
TRASTORNOS DE LA FUNCION VESTIBULAR

OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN INFECCIOSO Y
NO ESPECIFICADO
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
SUPERIORES, DE SITIOS MUL
OTRAS ARTROSIS
DOLOR DE GARGANTA Y EN EL PECHO
OTRAS
36
32
20
36
505
41
45
57
37
786
77
77
77
73
1,291
2.20
2.20
2.20
2.09
36.91
57%
59%
61%
63%
100%
1,300
2,198
3,498
100
TOTAL
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA, INFORMTICA Y TELECOMUNICACIONES. ELABORADO POR: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGA Y SALUD AMBIENTAL 2012
Comentario:
En el ao 2012, las atenciones por consultorios externos de Medicina General fueron de 3,498
La primera causa de Morbilidad en C. Externo de Medicina General, corresponde a
Dolor Abdominal y Plvico con 351 casos, que representa el 10.03% del total de casos.
En segundo lugar de causas de Morbilidad en C. Externo de Medicina General,
corresponde a Dorsalgia con 323 casos, que representan el 9.23% del total de casos
En tercer lugar de causas de Morbilidad en C. Externo de Medicina General,
corresponde a Trastornos del Metabolismo de las lipoprotenas y otras Lipidemias con
En cuarto lugar de causas de Morbilidad en C. Externo de Medicina General,
corresponde a Faringitis Aguda con 188 casos que representan el 5.37% del total de
casos.
En quinto lugar de causas de Morbilidad en C. Externo de Medicina General,
corresponde a Otros Trastornos del Sistema Urinario con 172 casos que representan
el 4.92% del total de casos.
En general las 15 primeras causas de Morbilidad en consultorio externo de Medicina
General, representan el 63% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 43

2.2.2.- Anlisis de las 10 Primeras Causas de Morbilidad

En Consultorio de Pediatra. 2012 HSJL
N
CIE
J00
J02
3
4
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUMULADO
967
851
1,818
15.08
15%
FARINGITIS AGUDA
728
583
1,311
10.88
26%
J44
780
486
1,266
10.50
36%
J30
536
402
938
7.78
44%
J06
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, DE SITIOS

MUL
465
407
872
7.23
51%
J45
ASMA
363
309
672
5.57
57%
A09
OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN INFECCIOSO Y NO

ESPECIFICADO
306
232
538
4.46
62%
B82 PARASITOSIS INTESTINALES, SIN OTRA ESPECIFICACION
174
178
352
2.92
64%
J20
155
156
311
2.58
67%
10
D64 OTRAS ANEMIAS
140
128
268
2.22
69%
11
58
185
243
2.02
71%
12
P59 ICTERICIA NEONATAL POR OTRAS CAUSAS Y POR LAS NO ESPECIFICADAS
103
89
192
1.59
73%
13
L22 DERMATITIS DEL PA?AL
95
86
181
1.50
74%
14
K59 OTROS TRASTORNOS FUNCIONALES DEL INTESTINO
63
67
130
1.08
75%
15
H10 CONJUNTIVITIS
69
60
129
1.07
76%
1,533 1,301
2,834
23.51
100%
6,535 5,520
12,055
100
BRONQUITIS AGUDA
OTRAS
TOTAL
Comentario:
En el ao 2012, las atenciones por Consultorio Externo de Pediatra fueron de 12,055 casos, de
los cuales tenemos lo siguiente:
La primera causa de morbilidad en Consultorio Externo de Pediatra, corresponde a
Rinofaringitis Aguda con 1,818 casos, que representa el 15.08% del total de casos.
En segundo lugar de causas de morbilidad en Consultorio Externo de Pediatra,
corresponde a Faringitis Aguda con 1,311 casos, que representan el 10.88 % del total de
casos
En tercer lugar de causas de morbilidad en Consultorio Externo de Pediatra,
corresponde a Otras Enfermedades Pulmonares Obstructivas Crnicas con 1,266 casos
que representan el 10.50% del total de casos.
En cuarto lugar de causas de morbilidad en Consultorio Externo de Pediatra,
corresponde a Rinitis Alrgica y Vaso Motora con 938 casos que representan el 7.78%
del total de casos.
En quinto lugar de causas de morbilidad en Consultorio Externo de Pediatra,
corresponde a Infecciones Agudas de las Vas Respiratorias Superiores con 872 casos
Las primeras seis causas de morbilidad en Consultorio Externo de Pediatra, segn su
clasificacin con el CIE -10, corresponden a problemas Respiratorios representando el
57% del total de casos.
En general las 15 primeras causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Pediatra,
[ASISHO 2013]
Pgina 44

2.2.3.- Anlisis de las 10 Primeras Causas de Morbilidad en

Consultorio de Ciruga 2012-HSJL.
N
CIEX
TOTAL
ACUM
K81
COLECISTITIS
DIAGNSTICO
280
1,195
1,475
24.24
24%
K80
COLELITIASIS
186
819
1,005
16.52
41%
K40
HERNIA INGUINAL
450
213
663
10.90
52%
S01
HERIDA DE LA CABEZA
245
92
337
5.54
57%
K42
76
254
330
5.42
63%
T00
97
119
216
3.55
66%
D17
HERNIA UMBILICAL
TRAUMATISMOS SUPERFICIALES QUE AFECTAN MULTIPLES REGIONES DEL
CUERPO
TUMORES BENIGNOS LIPOMATOSOS
68
101
169
2.78
69%
K43
HERNIA VENTRAL
55
99
154
2.53
71%
S61
HERIDA DE LA MUECA Y DE LA MANO
100
54
154
2.53
74%
10
S81
HERIDA DE LA PIERNA
60
36
96
1.58
76%
11
L02
ABSCESO CUTANEO, FURUNCULO Y CARBUNCO
57
38
95
1.56
77%
12
I84
HEMORROIDES
35
53
88
1.45
79%
13
L60
TRASTORNOS DE LAS U?AS
58
28
86
1.41
80%
14
K35
APENDICITIS AGUDA
44
39
83
1.36
81%
15
S06
45
38
83
1.36
83%
591
460
1,051
17.27
100%
2,447
3,638
6,085
100
OTRAS
TOTAL
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA E INFORMATICA ELABORADO POR LA UNIDAD EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012.
Comentario:
En el ao 2012, las atenciones por Consultorio Externo de Ciruga, fue de 6,085 casos, de los
cuales tenemos lo siguiente:
La primera causa de Morbilidad en Consultorio Externo de Ciruga, corresponde a
Colecistitis con 1,475 casos, que representa el 24.24% del total de casos.
En segundo lugar de causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Ciruga,
corresponde a Colelitiasis con 1,005 casos, que representan el 16.52% del total de casos
En tercer lugar de causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Ciruga,
corresponde a Hernia Inguinal con 663 casos que representan el 10.90% del total de
casos.
En cuarto lugar de causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Ciruga,
corresponde a Herida de la Cabeza con 337 casos que representan el 5.54% del total de
casos.
En quinto lugar de causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Ciruga,
corresponde a Hernia Umbilical con 330 casos que representan el 5.42% del total de
casos.
En general las 11 primeras causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Ciruga,
[ASISHO 2013]
Pgina 45

2.2.4.- Anlisis de las Primeras Causas de Atencin en

Consultorio de Gneco Obstetricia, 2012 HSJL.
N
CIEX
O34
DIAGNSTICO
979 14.35
14%
N81
PROLAPSO GENITAL FEMENINO
466
6.83
21%
N76
OTRAS AFECCIONES INFLAMATORIAS DE LA VAGINA Y DE LA VULVA
465
6.82
28%
D25
LEIOMIOMA DEL UTERO
374
5.48
33%
N83
TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS DEL OVARIO, DE LA TROMPA DE FALOPIO Y DEL
358
5.25
39%
N93
OTRAS HEMORRAGIAS UTERINAS O VAGINALES ANORMALES
343
5.03
44%
N95
OTROS TRASTORNOS MENOPAUSICOS Y PERIMENOPAUSICOS
335
4.91
49%
R10
332
4.87
54%
N73
OTRAS ENFERMEDADES PELVICAS INFLAMATORIAS FEMENINAS
329
4.82
58%
10
O23
261
3.83
62%
11
N39
258
3.78
66%
12
O32
ATENCION MATERNA POR PRESENTACION ANORMAL DEL FETO, CONOCIDA O PRESUNT
248
3.63
70%
13
O99
OTRAS ENFERMEDADES MATERNAS CLASIFICABLES EN OTRA PARTE, PERO QUE COMP
188
2.76
72%
14
N77
ULCERACION E INFLAMACION VULVOVAGINAL EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN
175
2.56
75%
15
N60
DISPLASIA MAMARIA BENIGNA
160
2.35
77%
1,552 22.75
100%
OTRAS
TOTAL
ACUM
6,823 100
Comentario:
En el ao 2012, las atenciones por Consultorio Externo de Gineco Obstetricia fueron de 6,823
La primera causa de atencin en Consultorio Externo de Gineco Obstetricia,
corresponde a la atencin materna por anormalidades conocidas con 979 casos, que
representa el 14.35% del total de casos.
En segundo lugar de causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Gineco Obstetricia,
corresponde a Prolapso genital femenino con 466 casos, que representan el 6.83% del
total de casos
En tercer lugar de causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Gineco Obstetricia,
corresponde a Otras Afecciones Inflamatorias de la Vagina y de la Vulva con 465 casos
En cuarto lugar de causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Gineco Obstetricia,
corresponde a Leiomioma del tero con 374 casos que representan el 5.48% del total
de casos.
En quinto lugar de causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Gineco Obstetricia,
corresponde a Trastornos no Inflamatorios del Ovario con 358 casos que representan el
En general las 15 primeras causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Gineco
Obstetricia, representan el 77% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 46

2.3.- PRINCIPALES CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO ETAREO

2.3.1.- Anlisis de las Causa General de Hospitalizacin 2012-HSJL.
N
CIEX
O80
O82
K35
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
PARTO UNICO ESPONTANEO
5,206
5,206
45.50
45%
PARTO UNICO POR CESAREA
1,473
1,473
12.87
58%
APENDICITIS AGUDA
294
252
546
4.77
63%
J18
250
269
519
4.54
68%
K81
COLECISTITIS
68
223
291
2.54
70%
O03
ABORTO ESPONTANEO
272
272
2.38
73%
P59
77
67
144
1.26
74%
K40
HERNIA INGUINAL
100
41
141
1.23
75%
O23
135
135
1.18
76%
10
P36
79
49
128
1.12
77%
11
K85
PANCREATITIS AGUDA
39
78
117
1.02
78%
12
K80
COLELITIASIS
23
87
110
0.96
79%
13
L03
CELULITIS
55
48
103
0.90
80%
14
N81
92
92
0.80
81%
15
O20
HEMORRAGIA PRECOZ DEL EMBARAZO
92
92
0.80
82%
16
--
OTRAS
710
1,364
2,074
18.12
100%
TOTAL
1,695
9,748
11,443
100
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
Comentario:
En el ao 2012, la causa General de Hospitalizacin fue de 11,443 casos, de los cuales tenemos
lo siguiente:
La primera causa de atencin por Hospitalizacin, corresponde a Parto nico
Espontaneo con 5,206 casos, que representa el 45.50% del total de atenciones.
En segundo lugar de atencin por Hospitalizacin, corresponde a Parto nico por Cesrea
con 1,473 casos, que representan el 12.87% del total de casos
En tercer lugar de atencin por Hospitalizacin, corresponde a Apendicitis Aguda con
En cuarto lugar de atencin por Hospitalizacin, corresponde a Neumona con 519
En quinto lugar de atencin por Hospitalizacin, corresponde a Colecistectoma con 291
Las primeras dos causas de atencin por Hospitalizacin, son Ginecolgicas por Atencin
Materna, que representan el 58% del total de atenciones por Hospitalizacin.
En general las primeras seis causas de hospitalizacin corresponden al 73% del total de
pacientes hospitalizados.
[ASISHO 2013]
Pgina 47

2.3.2 Primeras Causas de Hospitalizacin por

Grupo Objetivo de 0 a 9 aos, 2012-HSJL.
N
CIEX
J18
MORBILIDAD
TOTAL
ACUM
363
32.79
33%
144
13.01
46%
128
11.56
57%
P59
P36
ICTERICIA NEONATAL POR OTRAS CAUSAS Y POR LAS NO

ESPECIFICADAS
J44
90
8.13
65%
J45
ASMA
64
5.78
71%
A09
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
58
5.24
77%
L03
CELULITIS
48
4.34
81%
N39
26
2.35
83%
J21
BRONQUIOLITIS AGUDA
23
2.08
85%
10
P07
TRASTORNOS RELACIONADOS CON DURACION CORTA DE LA

GESTACION Y CON BAJO
12
1.08
86%
11
N10
NEFRITIS TUBULOINTERSTICIAL AGUDA
10
0.90
87%
12
P00
FETO Y RECIN NACIDO AFECTADOS POR CONDICIONES DE LA

MADRE NO NECESARI
10
0.90
88%
13
L50
URTICARIA
0.72
89%
14
P21
ASFIXIA DEL NACIMIENTO
0.63
90%
15
P22
DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIN NACIDO
0.63
90%
16
--
OTRAS
109
9.85
100%
TOTAL
1,107
100
Comentario:
En el ao 2012, la causa de Hospitalizacin por grupo objetivo de 0 a 9 aos, fue de 1,107 casos,
La primera causa de Hospitalizacin por grupo objetivo de 0 a 9 aos, corresponde a
Neumona No especificada con 363 casos, que representa el 32.79% del total de casos.
En segundo lugar la causa de Hospitalizacin por grupo objetivo de 0 a 9 aos,
corresponde a Ictericia Neonatal por otras causas y las No especificadas con 144 casos,
En tercer lugar la causa de Hospitalizacin por grupo objetivo de 0 a 9 aos,
corresponde a Sepsis Bacteriana del Recin Nacido con 128 casos que representan el
En cuarto lugar la causa de Hospitalizacin por grupo objetivo de 0 a 9 aos,
corresponde a Otras Enfermedades Obstructivas crnicas con 90 casos que representan
En quinto lugar la causa de Hospitalizacin por grupo objetivo de 0 a 9 aos, corresponde
a Asma con 64 casos que representan el 5.78% del total de casos.
En general las primeras diez causas de Hospitalizacin por grupo objetivo de 0 a 9 aos
corresponden al 86% del total de pacientes hospitalizados.
[ASISHO 2013]
Pgina 48

2.3.3.- Primeras Causas de Hospitalizacin por

Grupo Objetivo de 10 a 19 aos, 2012 HSJL.
N
CIEX
O80
O82
3
4
5
MORBILIDAD
TOTAL
ACUM
1,013
57.10
57%
223
12.57
70%
K35
APENDICITIS AGUDA
104
5.86
76%
O03
ABORTO ESPONTANEO
99
5.58
81%
O23
32
1.80
83%
J18
27
1.52
84%
O21
VOMITOS EXCESIVOS EN EL EMBARAZO
19
1.07
86%
J45
ASMA
18
1.01
87%
L03
CELULITIS
13
0.73
87%
10
O20
13
0.73
88%
11
O02
OTROS PRODUCTOS ANORMALES DE LA CONCEPCION
11
0.62
89%
12
O86
OTRAS INFECCIONES PUERPERALES
11
0.62
89%
13
N11
NEFRITIS TUBULOINTERSTICIAL CRONICA
10
0.56
90%
14
K81
COLECISTITIS
0.45
90%
15
N83
TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS DEL OVARIO, DE LA TROMPA DE

FALOPIO Y DEL
0.45
91%
16
--
165
9.30
100%
1,774
100
OTRAS
TOTAL
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Hospitalizacin por grupo objetivo de 10 a 19 aos, fue de 1,774
Parto nico Espontaneo con 1,013 casos, que representa el 57.10% del total de casos.
corresponde a Parto nico por Cesrea con 223 casos, que representan el 12.57% del
total de casos.
En tercer lugar la causa de Hospitalizacin por grupo objetivo 10 a 19 aos,
corresponde a Apendicitis aguda con 104 casos que representan el 5.86% del total de
casos.
corresponde Aborto Espontaneo con 99 casos que representan el 5.58% del total de
casos.
En quinto lugar la causa de Hospitalizacin por grupo objetivo de 10 a 19 aos,
corresponde a Infeccin de las Vas Genito urinarias en el embarazo con 32 casos que
representan el 1.80% del total de casos.
En general cuatro de las primeras cinco causas de Hospitalizacin por grupo objetivo de
10 a 19 aos, son Ginecolgicas relacionadas con el embarazo y parto.
Las diez primeras causas representan el 88% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 49

2.3.4.- Primeras Causas de Hospitalizacin por grupo

Objetivo de 20 a 49 aos, 2012 HSJL.
N
CIEX
O80
2
3
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
4,192
55.69
56%
O82
1,249
16.59
72%
K35
APENDICITIS AGUDA
376
4.99
77%
K81
COLECISTITIS
191
2.54
80%
O03
ABORTO ESPONTANEO
173
2.30
82%
O23
103
1.37
83%
O20
79
1.05
85%
K80
COLELITIASIS
71
0.94
85%
O21
69
0.92
86%
10
K85
PANCREATITIS AGUDA
68
0.90
87%
11
O47
FALSO TRABAJO DE PARTO
56
0.74
88%
12
D25
LEIOMIOMA DEL UTERO
55
0.73
89%
13
K40
HERNIA INGUINAL
51
0.68
89%
14
O00
EMBARAZO ECTOPICO
43
0.57
90%
15
O36
ATENCION MATERNA POR OTROS PROBLEMAS FETALES CONOCIDOS O PRESUNTOS
38
0.50
91%
16
--
OTRAS
714
9.48
100%
TOTAL
7,528
100
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Hospitalizacin por grupo objetivo de 20 a 49 aos, fue de 7,528
Parto nico Espontaneo con 4,192 casos, que representa el 55.69% del total de casos.
corresponde a Parto nico por Cesrea con 1,249 casos, que representan el 16.59% del
total de casos.
corresponde a Apendicitis aguda con 376 casos que representan el 4.99% del total de
casos.
corresponde Colecistitis con 191 casos que representan el 2.54% del total de casos.
corresponde a Aborto Espontaneo con 173 casos que representan el 2.30% del total de
casos.
En general tres de las primeras cinco causas de Hospitalizacin por grupo objetivo de 20 a
49 aos, son Ginecolgicas.
Las cinco primeras causas representan el 82% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 50

2.3.5.- Primeras Causas de Hospitalizacin por grupo Objetivo,

De 50 a 59 aos, 2012 HSJL.
N
CIEX
MORBILIDAD
TOTAL
ACUM
K81 COLECISTITIS
47
12.95
13%
K35 APENDICITIS AGUDA
35
9.64
23%
N81 PROLAPSO GENITAL FEMENINO
33
9.09
32%
K40 HERNIA INGUINAL
30
8.26
40%
K85 PANCREATITIS AGUDA
19
5.23
45%
K80 COLELITIASIS
16
4.41
50%
K42 HERNIA UMBILICAL
14
3.86
53%
J18 NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO
11
3.03
56%
N93 OTRAS HEMORRAGIAS UTERINAS O VAGINALES ANORMALES
2.48
59%
10
N83 TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS DEL OVARIO, DE LA TROMPA DE FALOPIO
2.20
61%
11
L03 CELULITIS
1.93
63%
12
N10 NEFRITIS TUBULOINTERSTICIAL AGUDA
1.93
65%
13
1.65
67%
1.65
68%
ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO

HEMORRAGICO
14
I64
15
K43 HERNIA VENTRAL
16
--
1.65
70%
OTRAS
109
30.03
100%
TOTAL
363
100
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Hospitalizacin por grupo objetivo de 50 a 59 aos, fue de 363
Colecistitis con 47 casos, que representa el 12.95% del total de casos.
corresponde a Apendicitis Aguda con 35 casos, que representan el 9.64% del total de
casos.
corresponde a Prolapso Genital femenino con 33 casos que representan el 9.09% del
total de casos.
corresponde a Hernia Inguinal con 30 casos que representan el 8.26% del total de casos.
corresponde a Pancreatitis Aguda con 19 casos que representan el 5.23% del total de
casos.
Las primeras dos causas de Hospitalizacin, corresponden a patologas Quirrgicas, que
representan al 23% del total de casos.
En general las primeras 15 causas de Hospitalizacin por grupo objetivo de 50 a 59 aos,
[ASISHO 2013]
Pgina 51

2.3.6.- Primeras Causas de Hospitalizacin por

Grupo Objetivo en > de 60 aos, 2012 HSJL.
N
CIEX
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
J18
92
13.71
14%
K40
HERNIA INGUINAL
57
8.49
22%
N40
47
7.00
29%
K81
COLECISTITIS
45
6.71
36%
N81
36
5.37
41%
N10
35
5.22
46%
K35
APENDICITIS AGUDA
31
4.62
51%
J96
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE
30
4.47
56%
A41
OTRAS SEPTICEMIAS
26
3.87
59%
10
K85
PANCREATITIS AGUDA
23
3.43
63%
11
I50
19
2.83
66%
12
I64
ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO HEMORRAGICO
18
2.68
68%
13
K80
COLELITIASIS
18
2.68
71%
14
E11
14
2.09
73%
15
N39
13
1.94
75%
16
--
OTRAS
167
24.89
100%
TOTAL
671
100
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Hospitalizacin por grupo objetivo en > de 60 aos, fue de 671
La primera causa de Hospitalizacin por grupo objetivo en > de 60 aos, corresponde a
Neumona No especificada con 92 casos, que representa el 13.71% del total de casos.
En segundo lugar la causa de Hospitalizacin por grupo objetivo en > de 60 aos,
corresponde a Hernia Inguinal con 57 casos, que representan el 8.49% del total de casos.
En tercer lugar la causa de Hospitalizacin por grupo objetivo en > de 60 aos,
corresponde a Hiperplasia de Prstata con 47 casos que representan el 7% del total de
casos.
En cuarto lugar la causa de Hospitalizacin por grupo objetivo en > de 60 aos,
corresponde a Colecistitis con 45 casos que representan el 6.71% del total de casos.
En quinto lugar la causa de Hospitalizacin por grupo objetivo en > de 60 aos,
corresponde a Prolapso Genital femenino con 36 casos que representan el 5.37% del
total de casos.
En general las primeras 15 causas de Hospitalizacin por grupo objetivo en > de 60 aos,
[ASISHO 2013]
Pgina 52

2.4. PRINCIPALES CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIO

2.4.1 Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin del
Servicio de Medicina, 2012 HSJL.
N
TOTAL
ACUM
J18 NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO
59
76
135
18.02
18%
38
78
116
15.49
34%
N10 NEFRITIS TUBULOINTERSTICIAL AGUDA
15
37
52
6.94
40%
J96 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE
26
22
48
6.41
47%
L03 CELULITIS
19
22
41
5.47
52%
A41 OTRAS SEPTICEMIAS
23
16
39
5.21
58%
K80 COLELITIASIS
10
18
28
3.74
61%
I50
17
26
3.47
65%
I64
ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO HEMORRAGICO
15
10
25
3.34
68%
10
10
11
21
2.80
71%
11
K81 COLECISTITIS
10
17
2.27
73%
12
13
16
2.14
75%
13
A16 TUBERCULOSIS RESPIRATORIA, NO CONFIRMADA BACTERIOLOGICA O HISTOLOGICAM
10
1.34
77%
14
I10
10
1.34
78%
15
K92 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO
16
CIEX
--
DIAGNSTICO
10
10
1.34
79%
OTRAS
87
68
155
20.69
100%
TOTAL
343
406
749
100
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Medicina, fue de
749 casos, de los cuales tenemos lo siguiente:
La primera causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Medicina
corresponde a Neumona no especificada, con 135 casos, que representan el 18.02% del
total de casos.
En segundo lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de
Medicina corresponde a Pancreatitis Aguda, con 116 casos, que representan el 15.49%
del total de casos.
En tercer lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Medicina
corresponde a Nefritis Tubulointersticial Aguda, con 52 casos que representan el 6.94%
del total de casos.
En cuarto lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Medicina
corresponde a Insuficiencia Respiratoria no Clasificada en Otra Parte con 48 casos que
En quinto lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Medicina
corresponde a Celulitis con 41 casos que representan el 5.47% del total de casos.
En general las primeras 10 causas de Hospitalizacin del Servicio de Medicina,
[ASISHO 2013]
Pgina 53

2.4.2 Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin,

Servicio de Pediatra, 2012 HSJL.
N
CIEX
J18
2
3
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
189
192
381
46.63
47%
J44
OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS

CRONICAS
45
44
89
10.89
58%
J45
ASMA
29
50
79
9.67
67%
A09
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN

INFECCIOSO
38
21
59
7.22
74%
L03
CELULITIS
33
22
55
6.73
81%
N39
18
26
3.18
84%
J21
BRONQUIOLITIS AGUDA
12
20
2.45
87%
T60
EFECTO TOXICO DE PLAGUICIDAS [PESTICIDAS]
11
14
1.71
88%
N10
12
1.47
90%
10
L50
URTICARIA
1.10
91%
11
A37
TOS FERINA [TOS CONVULSIVA]
0.73
92%
12
L02
ABSCESO CUTANEO, FURUNCULO Y CARBUNCO
0.73
93%
13
B01
VARICELA
0.61
93%
14
G40
EPILEPSIA
0.49
94%
15
R50
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO
0.37
94%
16
--
OTRAS
24
25
49
6.00
100%
TOTAL
400
417
817
100
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Pediatra, fue de
La primera causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Pediatra
corresponde a Neumona no especificada, con 381 casos, que representan el 46.63% del
total de casos.
Pediatra corresponde a Otras Enfermedades Pulmonares Obstructivas Crnicas, con 89
casos, que representan el 10.89% del total de casos.
En tercer lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Pediatra
corresponde a Asma, con 79 casos que representan el 9.67% del total de casos.
En cuarto lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Pediatra
corresponde a Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso con 59 casos que
En quinto lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Pediatra
corresponde a Celulitis con 55 casos que representan el 6.73% del total de casos.
En general las primeras diez causas de Hospitalizacin del Servicio de Pediatra,
[ASISHO 2013]
Pgina 54

2.4.3. Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin,

Servicio de Ciruga, 2012 HSJL.
N
CIEX
TOTAL
ACUM
K35
APENDICITIS AGUDA
DIAGNSTICO
293
250
543
36.79
37%
K81
COLECISTITIS
61
212
273
18.50
55%
K40
HERNIA INGUINAL
100
41
141
9.55
65%
K80
COLELITIASIS
13
67
80
5.42
70%
K42
HERNIA UMBILICAL
12
46
58
3.93
74%
N40
51
51
3.46
78%
S82
FRACTURA DE LA PIERNA, INCLUSIVE EL TOBILLO
29
20
49
3.32
81%
K43
HERNIA VENTRAL
12
21
1.42
82%
S52
13
17
1.15
84%
10
I84
HEMORROIDES
16
1.08
85%
11
K60
FISURA Y FISTULA DE LAS REGIONES ANAL Y RECTAL
11
0.75
85%
12
S42
11
0.75
86%
13
S36
TRAUMATISMO DE ORGANOS INTRAABDOMINALES
10
0.68
87%
14
K46
HERNIA NO ESPECIFICADA DE LA CAVIDAD ABDOMINAL
0.61
87%
15
J34
OTROS TRASTORNOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS

PARANASALES
0.54
88%
16
--
100%
OTRAS
116
62
178
12.06
TOTAL
739
737
1,476
100
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Ciruga, fue de
La primera causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Ciruga
corresponde a Apendicitis Aguda, con 543 casos, que representan el 36.79% del total de
casos.
En segundo lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Ciruga
corresponde a Colecistitis, con 273 casos, que representan el 18.50% del total de casos.
En tercer lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Ciruga
corresponde a Hernia Inguinal, con 141 casos que representan el 9.55% del total de
casos.
En cuarto lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Ciruga
corresponde a Colelitiasis con 80 casos que representan el 5.42% del total de casos.
En quinto lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Ciruga
corresponde a Hernia Umbilical con 58 casos que representan el 3.93% del total de
casos.
En general las primeras 15 causas de Hospitalizacin del Servicio de Ciruga,
[ASISHO 2013]
Pgina 55

2.4.4 Primeras Causas de Hospitalizacin,

Servicio de Ginecologa, 2012-HSJL.
100.00
N
CIEX
O03
2
3
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
ABORTO ESPONTANEO
186
28.44
28%
N81
92
14.07
43%
D25
LEIOMIOMA DEL UTERO
59
9.02
52%
N83
TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS DEL OVARIO, DE LA TROMPA DE

FALOPIO Y DEL
53
8.10
60%
O00
EMBARAZO ECTOPICO
44
6.73
66%
N93
35
5.35
72%
O02
21
3.21
75%
Z30
ATENCION PARA LA ANTICONCEPCION
14
2.14
77%
O21
13
1.99
79%
10
N73
OTRAS ENFERMEDADES PLVICAS INFLAMATORIAS FEMENINAS
12
1.83
81%
11
O06
ABORTO NO ESPECIFICADO
1.38
82%
12
N85
OTROS TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS DEL UTERO, EXCEPTO

DEL CUELLO
1.22
83%
13
O20
1.22
85%
14
O86
1.22
86%
15
R10
DOLOR ABDOMINAL Y PLVICO
1.07
87%
16
--
OTRAS
84
12.84
100%
TOTAL
654
100
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Ginecologa, fue
de 654 casos, de los cuales tenemos lo siguiente:
La primera causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Ginecologa,
corresponde a Aborto Espontaneo, con 186 casos, que representan el 28.44% del total
de casos.
Ginecologa, corresponde a Prolapso Genital Femenino, con 92 casos, que representan el
En tercer lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de
Ginecologa, corresponde a Leiomioma del tero, con 59 casos que representan el
En cuarto lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de
Ginecologa, corresponde a Trastornos Inflamatorios de Ovario con 53 casos que
En quinto lugar la causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de
Ginecologa, corresponde a Embarazo Ectpico con 44 casos que representan el 6.73%
del total de casos.
En general las primeras 10 causas de Hospitalizacin del Servicio de Ginecologa,
[ASISHO 2013]
Pgina 56

2.4.5.- Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin,

Servicio de Obstetricia, 2012 - HSJL.
N
CIEX
O80
Morbilidad
TOTAL
ACUM
5,205
70.40
70%
O82
1,472
19.91
90%
O23
130
1.76
92%
O03
ABORTO ESPONTANEO
86
1.16
93%
O20
84
1.14
94%
O21
75
1.01
95%
O47
FALSO TRABAJO DE PARTO
62
0.84
96%
O36
ATENCION MATERNA POR OTROS PROBLEMAS FETALES

CONOCIDOS O PRESUNTOS
44
0.60
97%
O86
30
0.41
97%
10
N11
NEFRITIS TUBULOINTERSTICIAL CRONICA
29
0.39
98%
26
0.35
98%
16
0.22
98%
OTRAS ENFERMEDADES MATERNAS CLASIFICABLES EN OTRA

PARTE, PERO QUE COMP
HIPERTENSION GESTACIONAL [INDUCIDA POR EL EMBARAZO] CON
PROTEINURIA S
11
O99
12
O14
13
O84
PARTO MULTIPLE
15
0.20
98%
14
Z30
ATENCION PARA LA ANTICONCEPCION
13
0.18
99%
15
O02
0.09
99%
16
--
OTRAS
99
1.34
100%
7,393
100
TOTAL
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Hospitalizacin del Servicio de Obstetricia, fue de 7,393 casos,
La primera causa de Hospitalizacin del Servicio de Obstetricia, corresponde a
Parto nico espontaneo, con 5,205 casos, que representan el 70.40% del total de casos.
En segundo lugar la causa de Hospitalizacin del Servicio de Obstetricia,
corresponde a Parto nico Por Cesrea, con 1,472 casos, que representan el 19.91% del
total de casos.
En tercer lugar la causa de Hospitalizacin del Servicio de Obstetricia,
corresponde a Infeccin a las Vas Genitourinarias en el embarazo, con 130 casos que
En cuarto lugar la causa de Hospitalizacin del Servicio de Obstetricia,
corresponde a Aborto Espontaneo, con 86 casos que representan el 1.16% del total de
casos.
En quinto lugar la causa de Hospitalizacin del Servicio de Obstetricia,
corresponde a Hemorragia Precoz del Embarazo, con 84 casos que representan el 1.14%
del total de casos.
En general las primeras 4 causas de Hospitalizacin del Servicio de Obstetricia,
corresponden a la atencin materna que representan el 93% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 57

2.4.6 .- Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin,

Servicio de Neumologa, 2012-HSJL
N
CIEX
TOTAL
ACUM
1
2
3
4
5
J02
J47
A15
J45
M54
FARINGITIS AGUDA
BRONQUIECTASIA
TUBERCULOSIS CONFIRMADA
ASMA
DORSALGIA
DIAGNSTICO
112
98
101
54
67
157
89
59
99
84
269
187
160
153
151
20.41
14.19
12.14
11.61
11.46
20%
35%
47%
58%
70%
J91
DERRAME PLEURAL EN AFECCIONES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE
49
31
80
6.07
76%
7
8
9
10
11
12
13
14
15
J00
J40
J31
J84
A18
A16
G58
R04
K29

BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA
RINITIS, RINOFARINGITIS Y FARINGITIS CRONICAS
OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES
TUBERCULOSIS DE OTROS ORGANOS
TUBERCULOSIS CONFIRMADA BACTERIOLOGICAMENTE
OTRAS MONONEUROPATIAS
HEMORRAGIAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
OTRAS
31
16
19
18
21
17
8
7
3
25
39
23
19
19
11
9
10
1
4
18
70
39
38
37
32
26
18
8
7
43
5.31
2.96
2.88
2.81
2.43
1.97
1.37
0.61
0.53
3.26
81%
84%
87%
90%
92%
94%
96%
96%
97%
100%
TOTAL
646
672
1,318
100
200%
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Neumologa de
La primera causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Neumologa,
corresponde a Faringitis Aguda, con 269 casos, que representan el 20.41% del total de
casos.
Neumologa, corresponde a Bronquiestasia, con 187 casos, que representan el 14.19%
del total de casos.
Neumologa, corresponde a Tuberculosis, con 160 casos que representan el 12.14% del
total de casos.
Neumologa, corresponde a Asma con 153 casos que representan el 11.61% del total de
casos.
Neumologa, corresponde a Dorsalgia con 151 casos que representan el 11.46% del total
de casos.
En general las primeras 10 causas de Hospitalizacin del Servicio de Neumologa,
En el caso de Tuberculosis Pulmonar, extra pulmonar MDR y XDR, estas patologas
neumolgicas se encuentran detalladas ms adelante.
[ASISHO 2013]
Pgina 58

2.4.7.- Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin,

Servicio de Neonatologa, 2012-HSJL.
N
CIEX
P59
P36
P07
P00
5
6
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
76
67
143
40.28
40%
78
49
127
35.77
76%
TRASTORNOS RELACIONADOS CON DURACION CORTA DE LA GESTACION Y

CON BAJO
FETO Y RECIN NACIDO AFECTADOS POR CONDICIONES DE LA MADRE NO
NECESARI
12
3.38
79%
10
2.82
82%
P21
ASFIXIA DEL NACIMIENTO
1.97
84%
P22
DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIN NACIDO
1.97
86%
P23
NEUMONIA CONGNITA
1.97
88%
P39
OTRAS INFECCIONES ESPECIFICAS DEL PERIODO PERINATAL
1.97
90%
P70
TRASTORNOS TRANSITORIOS DEL METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS

ESPECIFIC
1.97
92%
10
A50
SIFILIS CONGNITA
1.69
94%
11
J18
0.85
95%
12
J21
BRONQUIOLITIS AGUDA
0.85
95%
13
P24
SINDROMES DE ASPIRACION NEONATAL
0.56
96%
14
P28
OTROS PROBLEMAS RESPIRATORIOS DEL RECIN NACIDO, ORIGINADOS EN

EL PERI
0.56
97%
15
P76
OTRAS OBSTRUCCIONES INTESTINALES DEL RECIN NACIDO
0.56
97%
16
--
100%
OTRAS
10
2.82
TOTAL
212
143
355
100
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Neonatologa de
La primera causa de Morbilidad de Hospitalizacin del Servicio de Neonatologa,
corresponde a Ictericia Neonatal por otras causas, con 143 casos, que representan el
Neonatologa, corresponde a Sepsis Bacteriana del Recin Nacido, con 127 casos, que
Neonatologa, corresponde a Trastornos Relacionados con Duracin corta de la
Gestacin, con 12 casos que representan el 3.38% del total de casos.
Neonatologa, corresponde a feto y recin nacido afectados por condiciones de la madre
con 10 casos que representan el 2.82% del total de casos.
Neonatologa, corresponde a Asfixia del Nacimiento con 7 casos que representan el
En general las primeras 10 causas de Hospitalizacin del Servicio de Neonatologa,
[ASISHO 2013]
Pgina 59

2.4.8.- Primeras Causas de Hospitalizacin en UCI. 2012 HSJL.

N
CIEX
A41
J96
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
OTRAS SEPTICEMIAS
10
18
18%
16
33%
J18
14
47%
R57
54%
A09
60%
I50
65%
O14

PROTEINURIA S
70%
S36
75%
I21
INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
79%
10
J44
82%
11
J45
ASMA
86%
12
K35
APENDICITIS AGUDA
89%
13
O15
ECLAMPSIA
93%
14
R10
96%
15
S06
100%
TOTAL
29
28
57
100
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Hospitalizacin en UCI, fue de 57 casos, de los cuales tenemos lo
siguiente:
La primera causa de Hospitalizacin en UCI corresponde a Otras septicemias con 10
casos, que representan el 18% del total de casos.
En segundo lugar la causa de Hospitalizacin en UCI corresponde a Insuficiencia
Respiratoria no clasificadas en otra parte con 9 casos, que representan el 16% del total
de casos.
En tercer lugar la causa de Hospitalizacin en UCI corresponde a Neumona no
especificada con 8 casos que representan el 14% del total de casos.
En cuarto lugar la causa de Hospitalizacin en UCI corresponde a Choque No
Clasificado en otra parte con 4 casos que representan el 7% del total de casos.
En quinto lugar la causa de Hospitalizacin en UCI corresponde a Diarrea y
gastroenteritis de presunto origen infeccioso con 3 casos que representan el 5% del total
de casos.
En general las primeras diez causas de Hospitalizacin en UCI, representan el 82% del
total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 60

2.5.- MORBILIDAD GENERAL DE EMERGENCIA HSJL 2012

2.5.1 Primeras Causas de Atencin General de Emergencia por
Captulos CIE 10, 2012- HSJL
N
CIEX
MORBILIDAD
S01
HERIDA DE LA CABEZA
A09
J02
TOTAL
2,487
666
3,153
6.31
6%
1,575
1,529
3,104
6.21
13%
FARINGITIS AGUDA
1,494
1,257
2,751
5.51
18%
J00
1,273
1,179
2,452
4.91
23%
J45
ASMA
1,295
1,151
2,446
4.90
28%
R10
693
1,323
2,016
4.04
32%
T00
TRAUMATISMOS SUPERFICIALES QUE AFECTAN MULTIPLES

REGIONES DEL CUERPO
1,031
915
1,946
3.90
36%
S61
1,141
388
1,529
3.06
39%
S06
852
546
1,398
2.80
42%
10
N39
208
907
1,115
2.23
44%
11
O23
--
1,101
1,101
2.20
46%
12
J18
479
538
1,017
2.04
48%
13
T14
TRAUMATISMO DE REGIONES NO ESPECIFICADAS DEL CUERPO
579
354
933
1.87
50%
14
O03
ABORTO ESPONTANEO
--
844
844
1.69
52%
15
J44
481
348
829
1.66
53%
16
--
100%
OTRAS
9,280 14,041
23,321
46.68
TOTAL
22,868 27,087
49,955
100
ACUM
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Atencin General de Emergencia, fue de 49,955 casos, de los cuales
tenemos lo siguiente:
La primera causa de Atencin General de Emergencia, corresponde a Herida de la
Cabeza, con 3,153 casos, que representan el 6.31% del total de casos.
En segundo lugar la causa de Atencin General de Emergencia, corresponde a Diarrea de
Presunto origen Infeccioso, con 3,104 casos, que representan el 6.21% del total de
casos.
En tercer lugar la causa de Atencin General de Emergencia, corresponde a Faringitis,
con 2,751 casos que representan el 5.51% del total de casos.
En cuarto lugar la causa de Atencin General de Emergencia, corresponde a
Rinofaringitis Aguda, con 2,452 casos que representan el 4.91% del total de casos.
En quinto lugar la causa de Atencin General de Emergencia, corresponde a Parto nico
Espontaneo con 2,446 casos que representan el 4.90% del total de casos.
En general las primeras 15 causas de Atencin de Emergencia, representan el 53% del
total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 61

2.5.2 Primeras Causas de Morbilidad de Emergencia por

Grupo Objetivo de 0 a 9 aos; 2012-HSJL.
N
CIEX
TOTAL
ACUM
J02
FARINGITIS AGUDA
MORBILIDAD
1,298
1,079
2,377
12.77
13%
J00
1,127
1,006
2,133
11.46
24%
A09
1,140
898
2,038
10.95
35%
J45
ASMA
1,003
765
1,768
9.50
45%
S01
HERIDA DE LA CABEZA
656
318
974
5.23
50%
J44
460
324
784
4.21
54%
S06
384
284
668
3.59
58%
N39
122
428
550
2.95
61%
T47
ENVENENAMIENTO POR AGENTES QUE AFECTAN PRINCIPALMENTE EL

SISTEMA GASTRICO
279
268
547
2.94
64%
10
J18
273
241
514
2.76
66%
11
T00
TRAUMATISMOS SUPERFICIALES QUE AFECTAN MULTIPLES REGIONES DEL

CUERPO
230
188
418
2.25
69%
12
J06
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, DE

SITIOS MUL
217
143
360
1.93
71%
13
R50
166
184
350
1.88
72%
14
L50
URTICARIA
162
153
315
1.69
74%
15
S00
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA
194
121
315
1.69
76%
16
--
OTRAS
2,592
1,913
4,505
24.20
100%
TOTAL
10,303 8,313
18,616
100
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Morbilidad de Emergencia por Grupo Objetivo de 0 a 9 aos, fue de
La primera causa de Morbilidad de Emergencia por Grupo Objetivo de 0 a 9 aos,
corresponde a Faringitis Aguda, con 2,377 casos, que representan el 12.77% del total de
casos.
En segundo lugar la causa de Morbilidad de Emergencia por Grupo Objetivo de 0 a 9
aos, corresponde a Rinofaringitis Aguda, con 2,133 casos, que representan el 11.46%
del total de casos.
En tercer lugar la causa de Morbilidad de Emergencia por Grupo Objetivo de 0 a 9
aos, corresponde a Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso, con 2,038
En cuarto lugar la causa de Morbilidad de Emergencia por Grupo Objetivo de 0 a 9 aos,
corresponde a Asma, con 1,768 casos que representan el 9.50% del total de casos.
En quinto lugar la causa de Morbilidad de Emergencia por Grupo Objetivo de 0 a 9 aos,
corresponde a Herida de la Cabeza con 974 casos que representan el 5.23% del total
de casos.
En general las primeras 15 causas de Morbilidad de Emergencia por Grupo Objetivo de 0
a 9 aos, representan el 76% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 62


Grupo Objetivo de 10 19 aos, 2012 - HSJL.
N
CIEX
S01
2
3
4
5
6
T00
7
8
9
MORBILIDAD
TOTAL
ACUM
HERIDA DE LA CABEZA
403
68
471
7.35
7%
J45
ASMA
182
153
335
5.23
13%
S61
239
73
312
4.87
17%
R10
103
203
306
4.77
22%
O23
--
298
298
4.65
27%

REGIONES DEL CUERPO
158
139
297
4.63
32%
J02
FARINGITIS AGUDA
144
84
228
3.56
35%
A09
126
93
219
3.42
38%
T14
119
62
181
2.82
41%
10
O03
ABORTO ESPONTANEO
--
158
158
2.47
44%
11
S06
99
49
148
2.31
46%
12
O62
ANORMALIDADES DE LA DINAMICA DEL TRABAJO DE PARTO
--
137
137
2.14
48%
13
J00
66
60
126
1.97
50%
14
T60
32
85
117
1.83
52%
15
S81
HERIDA DE LA PIERNA
88
25
113
1.76
54%
16
--
OTRAS
1,116
1,847
2,963
46.23
100%
TOTAL
2,875
3,534
6,409
100
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo de 10 a 19 aos, fue de
La primera causa de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo de 10 a 19 aos,
corresponde a Herida de la Cabeza, con 471 casos, que representan el 7.35% del total de
casos.
En segundo lugar la causa de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo de 10 a 19
aos, corresponde a Asma, con 335 casos, que representan el 5.23% del total de casos.
En tercer lugar la causa de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo de 10 a 19
aos, corresponde a Herida de la Mueca y de la Mano, con 312 casos que representan
En cuarto lugar la causa de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo de 10 a 19
aos, corresponde a Dolor Abdominal y Plvico, con 306 casos que representan el
En quinto lugar la causa de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo de 10 a 19 aos,
corresponde a Infeccin de las Vas Genitourinarias en el Embarazo, con 298 casos
En general las primeras 15 causas de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo de 10 a
19 aos, representan el 54% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 63

2.5.4 .- Primeras Causas de Atencin de Emergencia por

Grupo Objetivo de 20 49 aos, 2012 - HSJL
N
CIEX
MORBILIDAD
TOTAL
ACUM
S01
HERIDA DE LA CABEZA
1,213
180
1,393
7.87
8%
R10
286
668
954
5.39
13%
T00

REGIONES DEL CUERPO
505
414
919
5.19
18%
S61
642
192
834
4.71
23%
O23
--
802
802
4.53
28%
O03
ABORTO ESPONTANEO
--
686
686
3.88
32%
O62
ANORMALIDADES DE LA DINAMICA DEL TRABAJO DE PARTO
--
609
609
3.44
35%
O20
--
489
489
2.76
38%
A09
197
283
480
2.71
40%
10
S06
283
136
419
2.37
43%
11
T14
239
124
363
2.05
45%
12
N93
--
358
358
2.02
47%
13
O14

PROTEINURIA S
--
264
264
1.49
48%
14
O02
--
258
258
1.46
50%
15
K35
APENDICITIS AGUDA
116
130
246
1.39
51%
16
--
OTRAS
3,226
5,394
8,620
48.72
100%
TOTAL
6,707 10,987
17,694
100
Comentario:
corresponde a Heridas de la Cabeza, con 1,393 casos, que representan el 7.87% del total
de casos.
aos, corresponde a Dolor Abdominal y Plvico, con 954 casos, que representan el
aos, corresponde a Traumatismos Superficiales que afectan Mltiples Regiones del
cuerpo, con 919 casos que representan el 5.19% del total de casos.
En cuarto lugar la causa de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo de 20 a 49
aos, corresponde a Heridas de la Mueca y de la Mano, con 834 casos que representan
corresponde a Infecciones de las vas genitourinarias en el Embarazo, con 802 casos
[ASISHO 2013]
Pgina 64

2.5.5.- Primeras Causas de Atencin de Emergencia por

Grupo Objetivo de 50 a 59 aos, 2012 - HSJL.
N
CIEX
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
R10
45
120
165
6.20
6%
S01
HERIDA DE LA CABEZA
117
45
162
6.08
12%
T00

REGIONES DEL CUERPO
67
92
159
5.97
18%
A09
43
88
131
4.92
23%
E11

INFECCIOSO
48
73
121
4.54
28%
S61
89
27
116
4.36
32%
I10
22
64
86
3.23
35%
N39
12
58
70
2.63
38%
S06
39
28
67
2.52
40%
10
T14
28
36
64
2.40
43%
11
J45
ASMA
15
42
57
2.14
45%
12
R07
DOLOR DE GARGANTA Y EN EL PECHO
21
35
56
2.10
47%
13
R04
HEMORRAGIAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
25
30
55
2.07
49%
14
J18
17
32
49
1.84
51%
15
N10
10
38
48
1.80
53%
16
--
OTRAS
539
718
1,257
47.20
100%
TOTAL
1,137
1,526
2,663
100
Comentario:
corresponde a Dolor Abdominal y Plvico, con 165 casos, que representan el 6.20% del
total de casos.
aos, corresponde a Herida de la Cabeza, con 162 casos, que representan el 6.08% del
total de casos.
aos, corresponde a Traumatismos Superficiales que afectan Mltiples Regiones del
Cuerpo, con 159 casos que representan el 5.97% del total de casos.
En cuarto lugar la causa de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo de 50 a 59 aos,
corresponde a Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso, con 131 casos que
corresponde a Diabetes Mellitus no Insulina dependiente,
con
121 casos que
[ASISHO 2013]
Pgina 65


Grupo Objetivo mayores de 60 aos, 2012-HSJL.
N
CIEX
J18
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
129
190
319
7.35
7%
R10
92
206
298
6.86
14%
A09

INFECCIOSO
69
167
236
5.44
20%
I10
69
120
189
4.35
24%
N10
52
120
172
3.96
28%
N39
40
119
159
3.66
32%
S01
HERIDA DE LA CABEZA
98
55
153
3.52
35%
T00

REGIONES DEL CUERPO
71
82
153
3.52
39%
E11
45
93
138
3.18
42%
10
J96
60
58
118
2.72
45%
11
J45
ASMA
41
58
99
2.28
47%
12
S06
47
49
96
2.21
49%
13
R33
RETENCION DE ORINA
83
85
1.96
51%
14
A41
OTRAS SEPTICEMIAS
39
39
78
1.80
53%
15
S61
48
26
74
1.70
55%
16
--
OTROS
865
1,109
1,974
45.47
100%
TOTAL
1,848
2,493
4,341
100
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo mayores de 60 aos, fue
de 4,341 casos, de los cuales tenemos lo siguiente:
La primera causa de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo mayores de 60 aos,
corresponde a Neumona No Especificada, con 319 casos, que representan el 7.35% del
total de casos.
En segundo lugar la causa de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo mayores de
60 aos, corresponde a Dolor Abdominal y Plvico, con 298 casos, que representan el
En tercer lugar la causa de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo mayores de
60 aos, corresponde a Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso, con 236
En cuarto lugar la causa de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo mayores de
60 aos, corresponde a Hipertensin Esencial Primaria, con 189 casos que representan
En quinto lugar la causa de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo mayores de 60
aos, corresponde a Nefritis Tubulointersticial Aguda con 172 casos que representan
En general las primeras 15 causas de Atencin de Emergencia por Grupo Objetivo
mayores de 60 aos, representan el 55% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 66

2.6.- MORBILIDAD GENERAL DE ATENCIN RPIDA DE EMERGENCIA 2012 - HSJL

2.6.1 Primeras Causas de Morbilidad General por
Atencin Rpida de Emergencia por Captulos 2012
N
CIEX
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
R10
1,248
580
1,828
15.25
15%
A09
736
560
1,296
10.82
26%
3
4
J02
FARINGITIS AGUDA
397
377
774
6.46
33%
N39
600
143
743
6.20
39%
J46
ESTADO ASMATICO
372
180
552
4.61
43%
J03
AMIGDALITIS AGUDA
281
265
546
4.56
48%
K80
COLELITIASIS
351
116
467
3.90
52%
L50
URTICARIA
237
148
385
3.21
55%
M54
DORSALGIA
215
170
385
3.21
58%
10
K35
APENDICITIS AGUDA
155
194
349
2.91
61%
11
K81
COLECISTITIS
229
83
312
2.60
64%
12
K29
190
112
302
2.52
66%
13
J00
142
145
287
2.40
69%
14
J06
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES,

DE SITIOS MUL
136
119
255
2.13
71%
15
R51
CEFALEA
170
77
247
2.06
73%
16
--
1,981
1,274
3,255
27.16
100%
7,440
4,543
11,983
100
OTRAS
TOTAL
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Morbilidad General de Atencin Rpida de Emergencia, fue de 11,983
La primera causa de Morbilidad General de Atencin Rpida de Emergencia,
corresponde a Dolor abdominal y Plvico, con 1,828 casos, que representan el 15.25%
del total de casos.
En segundo lugar la causa de Morbilidad General de Atencin Rpida de Emergencia,
corresponde a Diarrea y Gastroenteritis de Presunto Origen Infeccioso, con 1,296 casos,
En tercer lugar la causa de Morbilidad General de Atencin Rpida de Emergencia,
corresponde a Faringitis Aguda, con 774 casos que representan el 6.46% del total de
casos.
En cuarto lugar la causa de Morbilidad General de Atencin Rpida de Emergencia,
corresponde a Otros Trastornos del Sistema Urinario, con 743 casos que representan el
En quinto lugar la causa de Morbilidad General de Atencin Rpida de Emergencia,
corresponde al Estado Asmtico, con 552 casos que representan el 4.61% del total de
casos.
En general las primeras 15 causas de Morbilidad General de Atencin Rpida de
Emergencia, representan el 73% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 67

2.6.2 Primeras Causas de Morbilidad en Atencin Rpida de

Emergencia de Pediatra, 2012.
N
CIEX
J02
2
3
4
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
FARINGITIS AGUDA
25
36
61
19.12
19%
J00
34
18
52
16.30
35%
A09
28
17
45
14.11
50%
L50
URTICARIA
11
16
5.02
55%
J45
ASMA
15
4.70
59%
T47
ENVENENAMIENTO POR AGENTES QUE AFECTAN PRINCIPALMENTE

EL SISTEMA GAST
15
4.70
64%
N39
11
14
4.39
68%
R10
12
3.76
72%
J20
BRONQUITIS AGUDA
2.82
75%
10
J06
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES,

DE SITIOS MUL
2.19
77%
11
R50
1.57
79%
12
H66
OTITIS MEDIA SUPURATIVA Y LA NO ESPECIFICADA
1.25
80%
13
J18
1.25
81%
14
H92
OTALGIA Y SECRECION DEL OIDO
0.94
82%
15
K59
OTROS TRASTORNOS FUNCIONALES DEL INTESTINO
0.94
83%
16
--
OTRAS
27
27
54
16.93
100%
177
142
319
100
TOTAL
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de Pediatra, fue de 319
La primera causa de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de Pediatra,
corresponde a Faringitis Aguda, con 61 casos, que representan el 19.12% del total de
casos.
En segundo lugar la causa de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de
Pediatra, corresponde a Rinofaringitis Aguda, con 52 casos, que representan el
En tercer lugar la causa de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de
Pediatra, corresponde a Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso, con 45
En cuarto lugar la causa de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de Pediatra,
corresponde a urticaria, con 16 casos que representan el 5.02% del total de casos.
En quinto lugar la causa de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de Pediatra,
En general las primeras 10 causas de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de
Pediatra, representan el 77% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 68

2.6.3 Primeras Causas de Morbilidad en Atencin Rpida de

Emergencia de Medicina
CIEX
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
R10
442
914
1,356
12.50
13%
A09
349
551
900
8.30
21%
J18
194
282
476
4.39
25%
N39
74
360
434
4.00
29%
J45
ASMA
122
251
373
3.44
33%
N10
86
284
370
3.41
36%
E11
143
225
368
3.39
39%
I10
103
228
331
3.05
42%
T60
136
186
322
2.97
45%
10
F41
83
228
311
2.87
48%
11
J02.9
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
362
387
749
6.91
55%
12
J03.9
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
252
211
463
4.27
60%
13
K35.9 APENDICITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
124
136
260
2.40
62%
14
J46X
129
208
337
3.11
65%
15
M54.5 LUMBAGO NO ESPECIFICADO
186
143
329
3.03
68%
1,925
1,540
3,465
31.95
100%
4,710
6,134
10,844
100
16
ESTADO ASMATICO. ASMA AGUDA SEVERA
OTRAS
TOTAL
Comentario:
En el ao 2012, las causas de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de Medicina, fue de
La primera causa de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de Medicina,
corresponde a Dolor Abdominal y Plvico, con 1,356 casos, que representan el 12.50%
del total de casos.
En segundo lugar la causa de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de
Medicina, corresponde a Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso, con
900 casos, que representan el 8.30% del total de casos.
En tercer lugar la causa de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de
Medicina, corresponde a Neumona No Especificada, con 476 casos que representan el
En cuarto lugar la causa de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de Medicina,
corresponde a Otros trastornos del Sistema urinario, con 434 casos que representan el
4% del total de casos.
En quinto lugar la causa de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de Medicina,
En general las primeras 15 causas de Morbilidad de Atencin Rpida de Emergencia de
Medicina, representan el 68% del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 69

2.7.- PRIORIDADES SANITARIAS:

2.7.1 Enfermedades Transmisibles.
Son aquellas enfermedades causadas por agentes infecciosos especficos o por sus productos
txicos en un husped susceptible, conocidas comnmente como enfermedades contagiosas o
infecciosas.
Una enfermedad transmisible es una enfermedad cuyos agentes causales pueden pasar o ser
transportados de una persona, animal o medio ambiente, a una persona susceptible, ya sea
directa o indirectamente.
Todas las enfermedades transmisibles se originan por la entrada de un microorganismo al
paciente, se transmiten entre los seres vivos en forma directa (por contacto), o por va indirecta
(por vehculos qumicos, fsicos o biolgicos).
2.7.1.1 Tuberculosis
En el ao 1993, cerca de la tercera parte de la poblacin mundial estaba infectada con el bacilo
Mycobacterium tuberculosis. En 1999 se estimaron 8.4 millones de casos nuevos de tuberculosis
en el mundo y cerca de 2 millones murieron por la enfermedad.
La tuberculosis es uno de los principales problemas de la salud pblica en varios pases de
Latinoamrica, registrando tasas estimadas de incidencia de tuberculosis en el ao 2001
superiores a 100 x 100 000 habitantes en Bolivia, Ecuador, Hait y Per, y superiores a 50 x 100
000 en Brasil, El Salvador, Honduras, Guatemala, Nicaragua, Paraguay y Republica Dominicana.
En este contexto, la transmisin de la tuberculosis al interior de los establecimientos ha
resaltado la gravedad de este problema en Latinoamrica.
Cada ao se registran 220 000 nuevos casos de tuberculosis en la Regin de las Amricas y
mueren ms de 50 000 personas a consecuencia de esta enfermedad. Uno de los aspectos ms
importantes y fascinantes en relacin a la tuberculosis, es que es una enfermedad 100% curable
y prevenible, sin embargo se ha convertido en la infeccin trasmisible ms importante en los
seres humanos.
En el Per una comprensin cabal de la situacin de la epidemia de la tuberculosis en el pas,
permite aplicar eficazmente las herramientas disponibles para su control, incrementando la
eficiencia de las intervenciones habindose logrado considerables progresos en prevencin y
control de la tuberculosis, as en el ao 1992 se notificaron en total ms de 55 mil casos,
mientras que el 2007, se ha logrado reducir esta cifra en 32,7 %, la meta al 2012 es disminuir el
nmero de casos en 50%. Tambin se ha mejorado e incrementado la capacidad diagnostica de
TB MDR Y TB XDR. No obstante, tanto la TB MDR, TB XDR, la con Morbilidad TB/VIH-SIDA, el
estigma, la discriminacin y lo complicado de las intervenciones tcnicas, socioeconmicas y
culturales, significan un reto para el mejoramiento.
El 58 % de casos de TB, 82 % de casos de TB MDR y 93 % de casos de TB XDR son notificados
por Lima y Callao. El primer caso de TB XDR1, 2, fue notificado el ao de 1999 y hasta agosto del
2008 se han notificado 186 casos acumulados, de los cuales el 85 % se concentran en los
distritos de La Victoria, Lima Cercado, San Martin de Porres, San Juan de Lurigancho, Ate, Santa
Anita y El Agustino.
En el Hospital San Juan de Lurigancho existe especialista neumlogos, todo un equipo
multidisciplinario, dedicados al diagnostico oportuno, tratamiento y control de la Tuberculosis.
[ASISHO 2013]
Pgina 70

TASA DE INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO, 2012

DESCRIPCION
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
4.43
5.17
4.91
3.99
3.28
3.00
3.79
112.42
90.09
102.02
112.62
74.19
60.00
58.60
166.92
129.83
161.64
168.26
131.16
94.00
93.30
92.91
97.37
79.58
82.96
76.35
72.00
59.45
22.06
81.46
75.24
70.67
75.87
69.40
60.54
% SRI
INCIDENCIA TB FROTIS (+) *100000
HAB
INCIDENCIA TOTAL DE CASOS DE TB
*100000 HAB
% QUIMIOPROFILAXIS < 19 aos
CONTACTO EXAMINADOS x 100
MDR * 100.000 HAB.
10.57
14.81
8.90
18.24
9.38
13.00
18.50
MORBILIDAD
209.50
173.56
192.11
204.04
145.73
105.00
128.00
CASOS TBC - VIH X 100
3.25
2.29
6.16
3.77
3.27
7.00
1.85
N FALLECIDOS CON TB *100000 HAB
1.63
3.05
3.00
1.20
3.20
2.20
1.85
FUENTE: SERVICIO DE MEDICINA: INMUNOLOGA. ELABORADO POR LA UNIDAD EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
La tabla muestra un incremento de porcentaje de SRI en comparacin a los dos ltimos aos
(3.75%) debido al incremento de la demanda de atencin de mayores de 15 aos como se visualiza
en la tabla siendo lo esperado para nuestra jurisdiccin de 6 a 7%, se observa una disminucin de la
incidencia total de casos de tuberculosis, desde el ao 2006 al 2012, la disminucin (55.89%) esto
es debido a la poca importancia que le da la poblacin a esta enfermedad a pesar de las estrategias
implementadas como charlas educativas sobre prevencin y formas de transmisin de la TBC a los
usuarios del Hospital San Juan de Lurigancho. La tabla muestra disminucin de los Contactos
examinados lo cual se superar ya que stos sern evaluados en sus centros de salud
correspondiente.
Los TB-MDR van en incremento en los dos ltimos aos, en relacin al ao anterior se observa un
incrementado 27.77%. Los casos de TBC VIH han disminuido en relacin al ao anterior al igual
que los fallecidos por TBC.
Grafico 1: Sintomticos Respiratorios VS Frotis (+) 2006 2012, HSJL

Incidencia de Frotis (+) Segn % SRI, 2006 - 2012
6.00
112.42
120.00
112.62
5.17
102.02
5.00
100.00
90.09
4.00
4.91
4.43
3.99
74.19
60.00
3.00
3.28
3.79
80.00
58.60
60.00
3.00
2.00
40.00
1.00
20.00
0.00
0.00
2006
2007
2008
2009
2010
INCIDENCIA TB FROTIS (+) *100000 HAB
2011
2012
% SRI
FUENTE: REA DE TBC, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGA Y SALUD AMBIENTAL HSJL 2012
[ASISHO 2013]
Pgina 71

La grfica nos muestra una disminucin de la incidencia de TBC-FP a travs de los aos aunque
sigue estando muy por encima del estndar nacional (56 X 100 mil HB.) a pesar que hubo una
disminucin en relacin a los aos anteriores (60x100 mil Hb) esta disminucin se refleja a la baja
captacin de sintomtico respiratorio y por ende tambin la disminucin de la morbilidad (105x100
mil HB.) A pesar del incremento en la captacin de sintomticos respiratorios (3.79)
INCIDENCIA DE TBC MDR y MORBILIDAD 2006 2012 HSJL

180.00
250.00
168.26
166.92
161.64
160.00
140.00
209.50
204.04
129.83
200.00
131.16
192.11
120.00
173.56
150.00
100.00
145.73
94.00
93.30
128.00
80.00
100.00
105.00
60.00
40.00
20.00
50.00
10.57
14.81
18.24
9.38
8.90
13.00
18.50
0.00
0.00
2006
2007
2008
2009
INCIDENCIA TOTAL DE CASOS DE TB *100000 HAB
2010
MORBILIDAD
2011
2012
MDR * 100.000 HAB.
En la grfica muestra un incremento de TB-MDR, 18.50, en comparacin a los dos ltimos aos
muy por encima del estndar nacional que es 4%
[ASISHO 2013]
Pgina 72

Porcentaje de Fallecidos Coinfeccin VIH Vs Fallecidos, 2006 Vs 2012
8.00
3.50
3.20
3.05
3.00
7.00
7.00
3.00
6.16
6.00
2.50
2.20
5.00
4.00
1.85
2.00
3.77
1.63
3.27
3.25
1.50
3.00
2.29
1.20
1.85
2.00
1.00
0.50
1.00
0.00
0.00
2006
2007
2008
2009
CASOS TBC - VIH X 100
2010
2011
2012
N FALLECIDOS CON TB *100000 HAB
Los casos de morbilidad TB VIH han disminuido en relacin al aos anterior (84.09%) siendo
probable que no se est evaluando tipo de pacientes en su totalidad ya que muchos estn en
hospitales de mayor complejidad por no contar con Infectlogo.
El nmero de fallecidos por TBC a disminuido en comparacin los aos anteriores (1.85 X
100,000 habitantes), debido a la oportunidad de los tratamiento que se estn dando y las pruebas
de sensibilidad que se realizan desde el inicio al esquema 1 para evitar la ingesta inadecuada de
medicamentos antituberculosos.
2.7.1.2 Infecciones por el Virus

Inmunodeficiencia Humana (SIDA)
Inmunodeficiencia
Humana (VIH)- Sndrome de
El SIDA es un problema de salud pblica, que constituye una amenaza para el desarrollo social y
econmico de nuestros pases, pues afecta a los individuos en su etapa de vida productiva. Es
considerada como la quinta causa importante de muertes en las personas de 25 y 44 aos de
edad en los Estados Unidos. Alrededor de 25 millones de personas en todo en mundo han muerto
a causa de esta enfermedad desde el comienzo de la epidemia y 40.3 millones de personas estn
actualmente viviendo con VIH/SIDA en trminos globales. (OMS)
El sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es un trmino que se aplica a los estadios ms
avanzados de la infeccin por VIH y se define por la presencia de alguna de las ms de 20
infecciones oportunistas o de cnceres relacionados con el VIH.
La mayora de los pacientes que han desarrollado sida no sobreviven ms de tres aos sin recibir
tratamiento antirretroviral. Sin embargo, incluso en esta fase crtica el sida y el VIH pueden ser
controlados mediante la terapia antirretroviral de gran actividad. Los antirretrovirales pueden
brindar una mejor calidad de vida a un portador del VIH y aumentan sus posibilidades de
supervivencia.
Dado que el VIH tiene una gran capacidad de mutacin, con el tiempo los antirretrovirales
pierden su efectividad porque el virus desarrolla resistencia a ellos. Una vez que esto ocurre,
el paciente queda expuesto nuevamente a las infecciones oportunistas y, eventualmente, a la
muerte, en tanto que no se dispone de un medicamento que cure la infeccin por VIH.
[ASISHO 2013]
Pgina 73

2.7.1.3 Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de Infeccin de

Transmisin Sexual 2007-2012 HSJL.
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
2007
2008
2009
2010
2011
2012
74.21%
75.6%
69%
87%
99%
100%
GESTANTES CON TAMIZAJE PARA SIFILIS REACTIVO TRATADA
100%
0.27%
0.7%
52%
100%
100%
CASOS DE ITS CON TTX DE ACUERDO A LA NORMA
100%
63%
100%
100%
100%
100%
GESTANTES CON TAMIZAJE PARA VIH
61.7%
96.9%
74%
52%
97%
99%
TOTAL DE PUERPERAS CON SEROLOGIA PARA SIFILIS
0.57%
0.88%
86%
100%
98%
99%
GESTANTES CON TAMIZAJE PARA SIFILIS
Comentario:
Se observa en la grfica el incremento satisfactorio en el tamizaje para VIH en gestantes y en de
Serologa para Sfilis en el Total de Purperas en comparacin al 2011.
[ASISHO 2013]
Pgina 74

2.7.1.4 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS.

Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en el Per, se encuentran entre las principales
causas para enfermar y morir en los menores de 5 aos. El nmero de casos de
neumonas durante los ltimos 05 aos ha disminuido ao tras ao, a diferencia de las
Infecciones Respiratorias Agudas no Neumnicas, que se han incrementado
progresivamente.
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAS) 2012
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS - IRA2012; HSJL
220
200
TOTAL DE CASOS:
1-4 A. = 3907
2-11 M = 2207
< 2 M. = 760
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
< 2 M.
2 - 11 m.
1 - 4 A.
En el ao 2012, las Infecciones Respiratorias Agudas registraron un total de 6,874 casos

atendidos en nios menores de 05 aos, la mayor frecuencia recae en el grupo de edad de 1 a 4
aos con 3,907 casos correspondiendo este al 56.84% del total de casos, seguida del grupo de
edad de 02 meses a 11 meses con 2,207 casos lo que representa el 32.11% de los casos y en
los menores de 2 meses se registr 760 casos que representan el 11.06% del total de casos.
Debemos tener en cuenta que la mortalidad y las complicaciones en estos casos son muy altas
en los menores de 02 meses.
La mayora de casos de IRAs se registr entre las SE 13 y 30 del ao 2012.
[ASISHO 2013]
Pgina 75

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAS); AOS 2006- 2012 HSJL
Se observa que Los casos de Infecciones Respiratoria Aguda (IRA), a travs de los aos una
ligera tendencia a la disminucin de casos.
2.7.1.4 .1 NEUMONIAS.
La neumona es la causa principal de muerte de nios en todo el mundo. Se calcula que la neumona
mata a unos 1,2 millones de nios menores de cinco aos cada ao, ms que el SIDA, la malaria y el
sarampin combinados.
En la actualidad las Neumonas continan ocupando una de las principales causas de morbimortalidad
en los nios menores de 5 aos en los pases en desarrollo. Las Neumonas representan entre el 80 %
a 90 % de las muertes por IRA. Se encuentran entre las primeras 5 causas de mortalidad en menores
de 5 aos, slo por debajo de las afecciones perinatales y de las anomalas congnitas. Una de las
causas principales de esta alta mortalidad es la "falta de atencin mdica oportuna".
[ASISHO 2013]
Pgina 76

NEUMONA SEGN GRUPO ETREO 2012
Comentario:
De acuerdo a la grfica, en el ao 2012, se observa una disminucin de casos de Neumona con
463 casos en relacin al ao 2011 con 623 casos, siendo la disminucin de 25.68% menos
que el ao anterior en nios menores de 05 aos, la mayor frecuencia recae en el grupo de
edad de 1 a 4 aos con 278 casos correspondiendo este al 60.04% del total de casos,
seguida del grupo de edad de 02 meses a 11 meses con 161 casos lo que representa el 34.77 %
de los casos y en los menores de 2 meses se registr 24 casos que representan el 5.18% del
total de casos.
CUADRO COMPARATIVO DE NEUMONIAS 2006-2012

La grfica muestra que en el ao 2012 se presentaron 463 casos de Neumona disminuyendo en

cada grupo la frecuencia de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 77

2.7.1.5 Enfermedad Diarreica Aguda EDAS.

Las Enfermedades Diarreicas son la segunda mayor causa de muerte de nios menores de cinco
aos. Son enfermedades prevenibles y tratables. Las EDAs matan a 1,5 millones de nios cada ao
en todo el mundo, se producen unos dos mil millones de casos de diarrea por ao. Afectan
principalmente a los nios menores de dos aos y es una de las principales causas de malnutricin
de nios menores de cinco aos.
La Enfermedad Diarreica Aguda, es an, un problema importante de salud pblica en nuestro
pas, no slo por el nmero de casos que ocurren cada ao, sino por el efecto negativo que tienen
sobre el estado nutricional de los menores de cinco aos. Sin embargo, en pases en desarrollo
como el nuestro el saneamiento bsico, la higiene personal e inocuidad del agua y alimentos,
pueden estar mediados en gran parte por factores demogrficos, socio-econmicos y culturales
que determinan la situacin de salud.
Durante el ao 2011, se registraron 4,697 casos de Enfermedades Diarreica Aguda (EDA), siendo
el grupo etario de mayor frecuencia de 05 aos a mas con 2,462 casos representando el 52.42%
del total de casos, el grupo etario de 01 a 04 aos registro 1472 casos representando el 31.34%
y los menores de 01 ao con 763 representando el 12.87% para los menores de 01 ao.
La mayor frecuencia de EDAS se registro en las primeras 12 SE epidemiolgicas del ao
coincidiendo con la poca de verano
[ASISHO 2013]
Pgina 78

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS; AOS 2006- 2012 -HSJL
La grfica muestra que las Enfermedades Diarreicas Agudas durante los aos 2006 al 2012 se
observa ligeros incrementos anuales y en el ao 2012, en relacin al 2011, el incremento es de 4.08%.
2.7.2 VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

2.7.2.1 Sarampin y Rubeola
El sarampin es una de las principales causas de muerte entre los nios pequeos, a pesar de que
hay una vacuna segura y eficaz para prevenirlo. En 2011 hubo 158,000 muertes por sarampin
en todo el mundo, es decir, cerca de 430 por da y 18 por hora. Ms del 95% de las muertes por
sarampin se registran en pases de bajos ingresos con infraestructura sanitaria deficiente.
El ltimo caso por virus salvaje de sarampin en el Per se notifico el ao 2000, ocurri en el
Callao, Ventanilla en la semana 13 (31 de marzo) del 2000. Referente al sarampin autctono en
las Amricas ocurri en el 2002 en Venezuela; el Continente se encuentra en proceso de
erradicacin del virus salvaje del sarampin; aun existe el riesgo de la importacin del virus
debido al desarrollo de los medios de transporte masivos intercontinentales y en la SE 17 del
2008 el pas confirm un caso importado de sarampin procedente de la India, desplegando
adecuadas y oportunas intervenciones de notificacin, investigacin epidemiolgica, control y
seguimiento de contactos, sin ocurrencia de casos secundarios.
En el ao 2006 se realiz el Control Acelerado contra Rubola y Sarampin, vacunando
aproximadamente 20 millones de personas de 2 a 39 aos de edad, alcanzando una cobertura
superior al 95%, la cual fue certificada por OPS/OMS.
Segn la OPS a pesar de encontrarnos en medio de un proceso de erradicacin del sarampin en
el continente americano, se registra brotes aislados debido a la importacin de casos. La mejor
prevencin contra la importacin de virus es mantener coberturas de vacunacin con triple viral
(SPR) por encima del 95,0% y una vigilancia epidemiolgica activa.
[ASISHO 2013]
Pgina 79

Preparacin Para La Certificacin Nacional De La Eliminacin Del Sarampin-Rubola-SRC.

En los ltimos 20 aos el Per ha conseguido logros histricos en salud pblica, entre ellos la
erradicacin de la poliomielitis aguda certificada en 1994 y la eliminacin del sarampin del cual
no se tienen casos confirmados desde hace mas de 04 aos, asimismo hace ms de tres aos, el
Per est libre de circulacin del virus salvaje de la rubola.
As mismo el pas tiene compromisos asumidos segn la aprobacin de la Resolucin CSP27.R2
durante la 27va Conferencia Sanitaria Panamericana realizada en Octubre del 2007, asegur la
conformacin de Comisiones Nacionales en los Pases Miembros de la Organizacin
Panamericana de la Salud/Organizacin Mundial de la Salud (OPS/OMS) para iniciar el proceso
de documentacin y verificacin de la interrupcin de la transmisin endmica del virus de la
rubola y sarampin de la Regin de las Amricas. En donde, dicha Resolucin insta a la
conformacin de un Comit Internacional de Expertos, quienes sern los responsables de dar
seguimiento al proceso de verificacin.
Indicadores de Evaluacin para la Vigilancia de Sarampin y Rubeola

Ao 2009 2012, HSJL.
N DIAGNOSTICO REVISADOS EN
CONSULT.
EXTERNO
MESE
HOSPITALIZACION EMERGENCIA
SOSPECHOSOS SARAMPION
TOTAL
ENCONTRADOS
EN EL SISTEMA
ESTADISTICA
(HIS)
CLASIFICACION FINAL
CONFIRMAD
EN
DESCARTADOS
NO INVEST.
OS
INVEST.
FUERA
SISTEMA
2009
137,949
9,343
55,621
202,913
2010
171,974
9,924
49,582
231,480
2011
225,446
10,480
47,718
283,644
2012
TOTAL
219,729
755,098
11,777
41,524
55,908
208,829
287,414
1,005,451
17
37
3
7
0
0
14
30
0
0
0
0
2
17
0
0
0
0
Comentario:
La vigilancia de las enfermedades Inmune prevenibles Sarampin y Rubeola de acuerdo a la tabla
realizadas por la Unidad de Epidemiologia y Salud Ambiental del Hospital San Juan de Lurigancho
durante los aos 2009 2012
En el ao 2009 se notifico 5 casos presuntivos los cuales fueron descartados no teniendo
caso confirmado de Sarampin y Rubeola.
En el ao 2010 se notifico 06 casos presuntivos de Sarampin, los cuales fueron
descartados por el laboratorio referencial.
En el ao 2011 se notificaron 10 casos y en el 2012, 17 casos presuntivos, de los
cuales 3 fueron descartados por laboratorio y los 14 restantes no cumplieron con la
definicin de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 80

Indicadores de Evaluacin para la Vigilancia de Parlisis Flcida Aguda PFA, ao 2009

2012 - HSJL
TOTAL DE DIAGNOSTICO REVISADOS EN
MESES
CONSULT.
EXTERNO
HOSPITALIZACION
EMERGENCIA
ENCONTRADO
S
2009
2010
2011
2012
TOTAL
38281
53438
72922
82329
246970
950
985
975
1326
4236
20104
15634
16895
20917
73550
0
0
1
0
0
TOTAL DE PFA
EN EL
SISTEMA
ESTADISTICA
0
0
0
0
0
CLASIFICACION FINAL
%
CONFIRMADOS
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
DESCARTADO
EN INVEST.
S
0
0
1
0
0
NO INVEST.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Comentario:
En cuanto a l a v i g i l a n c i a a c t i v a d e Parlisis Flcida Aguda (PFA) que realiza
la Unidad de Epidemiologia y Salud Ambiental, del Hospital San Juan de Lurigancho, no registra
casos desde el ao 2009 al 2012 de PFA.
2.7.3 Malnutricin.
Aunque rara vez aparece citada como causa directa, la malnutricin est presente en ms
de la mitad de las muertes de nios. Muchas veces, la falta de acceso a alimentos no es la nica
causa de malnutricin. Tambin contribuyen a ella los mtodos defectuosos de alimentacin o las
infecciones, o la combinacin de ambos factores.
La malnutricin en sus diversas formas es la ms comn de las enfermedades. Sus causas
se deben en general a deficientes recursos econmicos o al desconocimiento de los valores
proteicos de los alimentos, enfermedades que comprometen el buen estado nutricional. Segn el
manual internacional de clasificacin de enfermedades, es una complicacin mdica posible,
pero que puede prevenirse y que tiene impacto muy importante sobre el resultado de los
tratamientos.
Hoy en da la malnutricin es aceptada como un factor comn en la prctica clnica que tiene
como consecuencias un aumento en el tiempo de estancia hospitalaria, morbilidad y mortalidad
en los pacientes hospitalizados.
MALNUTRICION EN MENORES DE 5 AOS, 2008 2012. HSJL

GRUPO EDAD
2008
2009
2010
2011
2012
< 1 ao
21
19
10
1 ao
15
17
10
2 aos
15
3 aos
4 aos
[ASISHO 2013]
Pgina 81

La tabla y la grafica de malnutricin en nios menores de 5 aos nos muestra una

disminucin en la presentacin de casos a travs de los aos 2008-2012, se observa que del ao
2008 al 2010 la mayor frecuencia de casos es en los nios menores de 1 ao, lo que no ocurre
en el ao 2011 ya que el grupo ms afectado es en el de 2 aos, En el ao 2012 ha disminuido en
un 46.66% el nmero de casos del malnutricin (08 casos).
MALNUTRICIN MENORES DE 5 AOS HSJL-2008-2012

25
21
20
19
17
15
15 15
10
10 10
8 8
4 4
4 4
2 2
0 0
0
2008
2009
< 1 ao
2010
1 ao
2 aos
2011
3 aos
0 0
2012
4 aos
[ASISHO 2013]
Pgina 82

2.7.4 Enfermedades Metaxmicas Distrito SJL-2012

Las enfermedades metaxenicas, en el Per, en las
ltimas dcadas constituyen los principales de
problemas de salud, que afectan a las poblaciones
ms pobres de menos acceso y estn
catalogadas entre las reemergentes,
afectando grandes proporciones de
poblacin, con gran impacto sobre la
salud pblica nacional.
MAPA DE RIESGO PARA MALARIA Y DENGUE POR

PRESENCIA DE VECTORES SEGN DISTRITOS, DISA IV
LIMA ESTE - AO 2012
La poblacin del distrito de San Juan de

Lurigancho est expuesta al riesgo de
contraer enfermedades transmitidas
por vectores, tales como el Aedes
Aegypti y el Anopheles, transmisores de
las enfermedades del dengue y
malaria, siendo el distrito escenario 2
para Dengue, quiere decir existe vector
pero no casos Autctonos, habiendo
casos importados en el Distrito de SJL.
La zona de mayor riesgo para Malaria son las localidades de Campoy, y tambin las ubicadas a la
rivera del rio Rmac. El HSJL no realiza la Vigilancia Entomolgica por no tener poblacin asignada,
esta vigilancia es realizada por los establecimientos de primer nivel pertenecientes a la Red de
Salud SJL.
En el ao 2011 el hospital notifico 2 casos de dengue importado y 5 casos de malaria importada.
En el ao 2012 05 importados y un 01 caso autctono de dengue y 03 casos de malaria
importada.
2.7.5 Anlisis de La Situacional de Las Infecciones Intrahospitalaria
Las Infecciones Intrahospitalarias (IIH), es un conjunto heterogneo de enfermedades

infecciosas cuyo denominador comn es el haber sido adquiridas en un hospital o en una
institucin sanitaria. Clnicamente se manifiestan a partir de las 48 a 72 horas del ingreso, y su
frecuencia guarda relacin con la duracin de la estancia hospitalaria, con exclusin de aquellas
que se estaban incubando en el momento del ingreso.
En el Per los establecimientos de salud cuentan con un programa vigilancia sistemtica de las
infecciones Intrahospitalarias, el cual permite conocer la situacin real de la infeccin en cada
momento, as como desarrollar las medidas de prevencin ms adecuadas a cada caso.
[ASISHO 2013]
Pgina 83

TENDENCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS; 2006 2012

INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIA
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
ESTANDAR
ENDOMETRITIS x PV
0.21
0.15
0.06
0.18
0.16
0.18
0.11
0.52
ENDOMETRITIS x PC
0.96
0.69
0.32
0.25
0.06
0.13
0.99
IHO x PC
3.72
2.69
2.42
1.7
0.99
1.1
0.45
1.66
ITS x CVP
1.02
1.02
0.25
0.24
3.04
NEUMONIA x VM
11.4
2.7
6.8
15.52
ITU x CUP UCI
6.76
2.59
ITU x CUP MED
3.78
4.3
ITU x CUP CX
15.26
3.06
IHO x COLE
0.8
0.4
0.6
1.0
IHO x HERNIA
1.1
0.6
0.7
0.8
FUENTE: ELABORADO POR LA UNIDAD EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012.
Comentario:
La tendencia de las Infecciones Intrahospitalarias a travs de los aos observamos lo siguiente:
Los problemas Ginecolgicos han disminuido a travs de los aos ubicando la Tasa anual 2012
de estos problemas por debajo del Estndar para los establecimientos de Nivel II 2.
En el caso de Endometritis por Parto Vaginal la Tasa de las Infecciones Intrahospitalarias se
encuentra en 0.11 siendo el estndar de 0.52.
En el caso de Endometritis por Parto Cesrea la Tasa de las Infecciones Intrahospitalarias se
encuentra en 0.13 siendo el estndar de 0.99.
En el caso de Infeccin de Herida Operatoria por Cesrea la Tasa de las Infecciones
Intrahospitalarias se encuentra en 0.45 siendo el estndar de 1.66.
En el caso de Neumona por Ventilador Mecnico la Tasa anual 2012 fue de 0.11, se incremento
en relacin al ao 2011, y en relacin al estndar se encuentra por debajo siendo el estndar de
15.52
En el caso de Infeccin de Herida Operatoria por Hernio plastia la Tasa anual 2012 fue de 0.7, se
incremento en relacin al ao 2011, y en relacin al estndar esta se encuentra por debajo de este
estndar de 0.8
[ASISHO 2013]
Pgina 84

TENDENCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS; 2006 2012

100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
ENDOMETRITIS x PV
ENDOMETRITIS x PC
IHO x PC
ITS x CVP
NEUMONIA x VM
ITU x CUP UCI
ITU x CUP MED
ITU x CUP CX
IHO x COLE
IHO x HERNIA
FUENTE: ELABORADO POR LA UNIDAD EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
Comentario:
La Tendencia de Infecciones Intrahospitalarias en el Hospital san Juan de
Lurigancho para el ao 2012, es a disminuir los casos.
En el ao 2009 se presento el pico ms alto en las tendencias de IIH, las tasas de

infecciones que sobrepasaban los estndares fue ITU por catter urinario permanente en
Ciruga y la Unidad de cuidados Intensivos con tasas de 15.26 y 6.76 x 1000 das de
exposicin.
En el 2010 las tasas de infecciones que sobrepasaban los estndares como es el caso de
IHO x Hernia con una Tasa de Incidencia de 1.1 x 100 procedimientos.
En el ao 2011 las tasas de Infecciones Intrahospitalarias, se mantienen por debajo de

los estndares permisibles, sin embargo en cuanto a las IHO x Colecistectoma
observa un incremento con respecto al ao anterior con 0.6 x 100 procedimientos.
se
Cabe mencionar que para el ao 2012 los estndares de Gneco obstetricia y ciruga han
variado para Endometritis x PV (0.28) y Cesrea (0.43), IHO x Cesrea (1.22), as como
para Colecistectoma (0.67) y Hernio plastia (0.44).
[ASISHO 2013]
Pgina 85

2.7.5.1 Unidad de Cuidados Intensivos UCI- Hospital San Juan de Lurigancho 2012
La Unidad de cuidados intensivos, es una de las unidades criticas de mayor incidencia de
Infecciones Intrahospitalarias para los establecimientos hospitalarios, debida a los
procedimientos invasivos realizados.
La Densidad de incidencia ms alta de las IIH, son las Neumonas por Ventilacin Mecnica segn
la categora de hospitales y procedimientos.
SERVICIO DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
Catter venoso Central (CVC)

(indicador estandar :3.04)
HOSPITAL SAN
JUAN
N das
LURIGANCHO exposicin
con CVC
N de
pacientes
vigilados
Catter Urinario permanente (CUP)

(indicador estandar: 2.59)
N ITS
Densidad de N das
N ITU
asociado a incidencia de exposici N de
asociado a
CVC
ITS x CVC n con CUP pacientes
CUP
vigilados
b/a x 1000
Ventilador Mecnico (VM)

(indicador estanadar: 15.52)
Densidad de
incidencia de
ITU
N das
exposicin
con VM
d/c x 1000
Catter Venosa Perifrica (CVP)

(Indicador estandar : 3.04)
Densidad de
N Neumonas
N de
incidencia de
asociado a VM
pacientes
Neumonia x VM
vigilados
N das
Densidad de
ITS asociado
N de
exposicin
incidencia de
a CVP
con CVP pacientes
ITS x CVP
vigilados
f/e x 1000
h/g x 100
ENERO
43
70
48
20.8
53
0.0
FEBRERO
20
27
11
0.0
25
0.0
MARZO
49
58
45
0.0
28
0.0
ABRIL
36
15
0.0
28
0.0
MAYO
22
55
40
0.0
33
0.0
JUNIO
14
42
16
0.0
30
0.0
JULIO
26
52
45
0.0
34
0.0
AGOSTO
10
25
12
0.0
28
0.0
SETIEMBRE
25
0.0
33
0.0
OCTUBRE
23
41
20
0.0
32
0.0
NOVIEMBRE
10
43
10
22
0.0
43
10
0.0
DICIEMBRE
25
39
17
58.8
22
0.0
TOTAL
258
32
513
79
295
44
6.8
389
74
0.00
Comentario:
La Vigilancia de las Infecciones Intrahospitalarias (IIH), en la Unidad de Cuidados Intensivos
(UCI) en el ao 2012 tenemos:
E n Neumona por Ventilacin Mecnica, tenemos 02 casos, un caso en enero y uno
en diciembre, que representan una Densidad de incidencia de 6.8 x 1000 das de
exposicin, ubicando este indicador por debajo del estndar de 15.52 x 1000 das de
exposicin.
En Infeccin del Torrente sanguneo por catter venoso central y perifrico, fue de
cero casos respectivamente.
En Infeccin del tracto urinario por catter urinario permanente fue de cero casos
respectivamente.
[ASISHO 2013]
Pgina 86

Vigilancia Epidemiologica de Infecciones Intrahospitalaria en la Unidad de Cuidados

Intensivos ; HSJL Enero - Diciembre 2012
70.0
58.8
Densidad de Incidencia x 1000
60.0
50.0
40.0
30.0
20.8
20.0
10.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SETIEMBRE
0.0
0.0
0.0
ENERO
Densidad de incidencia de Neumonia x VM
OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
Densidad de incidencia de ITS x CVP
Comentario:
Para el ao 2012, la unidad de cuidados intensivos presento dos casos de infeccin
intrahospitalarios en el mes de enero y diciembre, correspondiendo a Neumona por ventilador
Mecnico, la densidad de Incidencia de Neumona por VM fue de 6.8 x 1000 das de exposicin,
ubicndose por debajo del estndar de 15,52 x 1000 das de exposicin, ubicando al HSJL,
dentro de los lmites tolerantes, para este indicador.
[ASISHO 2013]
Pgina 87

2.7.5.2 Vigilancia del servicio de Gneco Obstetricia en Infecciones Intrahospitalaria

Hospital San Juan de Lurigancho 2012
SERVICIO DE GNECO OBSTETRICIA
Parto Vaginal
(indicador estandar : 0.28)
HOSPITAL SAN
JUAN DE
LURIGANCHO
Parto Cesrea
(indicador estandar: 0.43)
IHO X CESAREA (indicador

estandar 1.22)
N de
N de
N
Tasa de
N
Tasa de
N
paciente
pacientes Endom Endometritis
Endomet Endometritis x
N de
s
IHO
vigilados etritis
x Pv
ritis
Cesarea
pacientes
vigilados
vigilados
a
b/a x 100
d/c x 100
Tasa de
IHO x
Cesarea
Catter venoso perifericol (CVP)

(indicador estndar: 3.04)
Catter Urinario Permanente (CUP)

(indicador sntandar: 4.3)
Densidad
N das
Flebitis
N das
ITU
Tasa de ITS
de
exposicin N de asociado
exposicin
asociado
N
de
x CVP
Incidencia
con CVP pacientes a CVP
con CUP pacientes a CUP
de ITU
vigilados
vigilados
e/c x 100
f/g x 1000
f/g x 1000
ENERO
435
0.23
133
0.75
133
1.50
701
568
FEBRERO
411
0.49
123
0.00
123
1.63
657
534
MARZO
472
0.42
136
0.00
136
2.21
689
562
ABRIL
441
0.00
129
0.00
129
0.00
671
547
MAYO
440
0.00
128
0.00
128
0.00
696
568
JUNIO
434
0.00
127
0.00
127
0.00
688
561
JULIO
457
0.22
114
0.00
114
0.00
685
571
AGOSTO
425
0.00
137
0.00
137
0.00
699
562
SETIEMBRE
426
0.00
138
0.0
138
0.00
702
564
OCTUBRE
425
0.00
110
0.00
110
0.00
645
535
NOVIEMBRE
437
0.00
132
0.76
132
0.00
705
571
DICIEMBRE
442
0.00
138
0.00
138
0.00
716
579
0.11
1545
0.13
1545
0.45
8254
6722
0.0
TOTAL
5245
Comentario:
La Vigilancia de las Infecciones Intrahospitalarias (IIH), en el Servicio de Gneco- Obstetricia
para el ao 2012, se ubica dentro de los lmites tolerantes, para los indicadores de IIH.
La Tasa de incidencia de Infeccin de Herida Operatoria x Cesrea fue de 0.45 x
100 procedimientos, ubicndolo como Tasa de incidencia ms elevada para este servicio y a
nivel hospitalario, situndose por debajo del estndar 1.22 x 100 procedimientos.
La Tasa de incidencia de Endometritis por cesrea, fue de 0.13 x 100 procedimientos,
situndose por debajo del estndar 0.43 x 100 procedimientos
a Tasa de incidencia de Endometritis por parto vaginal, fue de 0,11 x 100 procedimientos,
situndose por debajo del estndar 0.28 x 100 procedimientos.
Las Tasas de incidencia de Infeccin del tracto urinario x CUP, e Infeccin del torrente
sanguneo x CVP, fue de cero casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 88

Tasa de IIH en Gneco Obstetricia en el HSJL, Enero - Diciembre 2012
2.50
Tasa de Endometritis x Pv
2.21
Tasa de Endometritis x Cesarea

2.00
Tasa de IHO x Cesarea

Densidad de Incidencia de ITU
1.63
1.50
1.00
0.76
0.75
0.49
0.50
0.42
0.23
0.22
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SETIEMBRE
0.00
0.00
0.00
0.00
ENERO
OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
Comentario:
La Vigilancia de las Infecciones Intrahospitalarias (IIH), en el Servicio de Gneco- Obstetricia
para el ao 2012, registro un total de 15 casos de IIH.
En Infeccin de Herida Operatoria x Cesrea tenemos un total de 7 casos, los cuales se
presentaron en el primer trimestre del 2012, situndose por debajo del estndar de 1.22
x 100 procedimientos
En Endometritis por parto vaginal, tenemos un total de 6 casos, de los cuales 5 se
presentaron en el primer trimestre y uno en el tercer trimestre del 2012.
E n Endometritis por cesrea, tenemos un total de 2 casos, en enero y noviembre

respectivamente.
[ASISHO 2013]
Pgina 89

2.7.5.3 Vigilancia del servicio de Neonatologa en infecciones Intrahospitalaria;

VIGILANCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIA DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA
Catter venoso Central (CVC)
( indicador estandar 3.57)
Mes
N das
exposicin
con CVC
b/a x 1000
d/c x 100
ENERO
136
28
FEBRERO
95
17
MARZO
101
ABRIL
136
MAYO
JUNIO
JULIO
N de
pacientes
vigilados
N ITS
asociado a
CVC
Catter Venoso perifrico (CVP)

N das
Tasa de ITS exposici
n con CVP
N de
pacientes
vigilados
Tasa de
Neumonia
f/e x 1000
no aplica
no aplica
no aplica
no aplica
no aplica
no aplica
23
no aplica
no aplica
no aplica
36
no aplica
no aplica
no aplica
127
25
no aplica
no aplica
no aplica
77
19
no aplica
no aplica
no aplica
121
27
no aplica
no aplica
no aplica
N de
pacientes
vigilados
N ITS
asociados Tasa de ITS
a CVP
Ventilador Mecnico (VM)

(indicador estandar : 3.52)
N das
exposicin
con VM
AGOSTO
125
22
no aplica
no aplica
no aplica
SETIEMBRE
85
22
no aplica
no aplica
no aplica
OCTUBRE
133
19
no aplica
no aplica
no aplica
NOVIEMBRE
119
25
no aplica
no aplica
no aplica
DICIEMBRE
116
24
no aplica
no aplica
no aplica
TOTAL
1371
287
no aplica
no aplica
no aplica
Comentario:
La Vigilancia de las Infecciones Intrahospitalarias (IIH), en el Servicio de Neonatologa, para el
ao 2012, no se presentaron casos de Infecciones Intrahospitalarias, la densidad de
Incidencia para Infeccin del torrente sanguneo por CVC y CVP es de cero por 1000 das de
exposicin, as mismo en Neumona por Ventilador Mecnico es de Cero, debido a que el Hospital
san Juan de Lurigancho no cuenta con Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales.
[ASISHO 2013]
Pgina 90

2.7.5.4 Vigilancia de Infecciones Intrahospitalaria en el Servicio de Ciruga;

SERVICIO DE CIRUGIA
(Indicador estndar:3.06)
HOSPITAL SAN JUAN
DE LURIGANCHO
N das
exposicin
N de
con CUP pacientes
vigilados
e
N ITU
asociado a
CUP
Colecistectoma
( Indicador estndar :0.67)
N de
Densidad de
Incidencia pacientes
vigilados
de ITU
Hernioplasta
Nde
IHO
Tasa de
incidencia
de IHO x
Colec
N de
pacientes
vigilados
N
IHO
Tasa de
incidencia
de IHO x
Colec
Catter venoso perifrico (CVP)

(indicador standar 3.04)
Densidad
N das
de
N de ITS
N
de
exposici
incidencia
x CVP
n con CVP pacientes
de ITS
vigilados
f/e x 1000
h/g x 100
j/i x 100
I/K x 1000
ENERO
43
10
30
0.0
12
0.0
412
132
FEBRERO
42
23
0.0
12
0.0
344
110
MARZO
48
32
0.0
18
0.0
380
127
ABRIL
14
33
0.0
0.0
350
117
MAYO
14
52
0.0
14
7.1
397
142
JUNIO
29
48
0.0
16
0.0
346
141
JULIO
36
32
0.0
11
0.0
412
118
AGOSTO
19
32
0.0
19
0.0
365
123
SETIEMBRE
15
0.0
10
0.0
366
103
OCTUBRE
11
0.0
0.0
316
84
NOVIEMBRE
40
25
0.0
13
0.0
384
99
DICIEMBRE
22
18
0.0
0.0
399
114
318
64
351
0.0
140
0.7
4471
1410
TOTAL
Comentario:
La Vigilancia de las Infecciones Intrahospitalarias (IIH), en el Servicio de Ciruga, para el ao

2012, presento un total de un caso, ubicado dentro de los lmites tolerantes para los indicadores
de IIH, segn el siguiente detalle:
La Tasa de Incidencia de Infeccin de Herida Operatoria x Hernio plastia es de 0.7 x
100 procedimientos, se ubica por debajo del estndar que es de 0.44 x 100
procedimientos.
La Tasa de Incidencia de Infeccin de Herida Operatoria x Colecistectoma, la infeccin de
torrente sanguneo x CVP e Infeccin del tracto urinario fue de cero casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 91

2.7.5.5 Vigilancia de Infecciones Intrahospitalaria en el Servicio de Medicina;

SERVICIO DE MEDICINA
(indicador estndar: 4.3)
Mes
N das
exposicin
con CUP
Nde
pacientes
vigilados
Catter venoso periferico (CVP)

( Indicador estandar 3.04)
N ITU
asociado a
CUP
Densidad de
incidencia de
ITU
N das
exposicin
con CVP
b/a x 1000
N de
pacientes
vigilados
Neumonia post exposicion ambiental
Flebitis
asociado a CVP
Tasa de ITS x CVP
d/c x 1000
N das
exposicin con
CVP
Neumonia
asociada
Tasa de
Neumonia
e/c x 1000
ENERO
26
0.0
369
52
0.0
369
FEBRERO
27
0.0
312
60
0.0
312
MARZO
17
0.0
368
66
0.0
368
ABRIL
16
0.0
351
58
0.0
351
MAYO
16
0.0
302
56
0.0
302
JUNIO
34
0.0
326
48
0.0
326
JULIO
15
0.0
368
59
0.0
368
AGOSTO
12
0.0
317
68
0.0
317
SETIEMBRE
0.0
354
67
0.0
354
OCTUBRE
18
0.0
347
62
0.29
347
NOVIEMBRE
32
0.0
420
55
0.0
420
DICIEMBRE
0.0
289
52
0.0
289
TOTAL
231
51
4123
703
0.24
3414
Comentario:
La Vigilancia de las Infecciones Intrahospitalarias (IIH), en el Servicio de Medicina, para el ao 2012,
se ubica dentro de los lmites tolerantes para los indicadores de IIH, segn el siguiente detalle:
Tasa de Incidencia de Infeccin del torrente sanguneo x CVP, fue de 0.24 x 1000 procedimientos,
ubicndose por debajo del estndar 3.04 x 1000 procedimientos.
La Tasa de Neumona fue de 2 x 1000 das de exposicin (2 casos)
La Densidad de incidencia de ITU x CUP fue de 2 x 1000 das de exposicin, el cual se sita por
debajo del estndar permisible
2.7.6 Enfermedades No Transmisibles (ENT)

Las Enfermedades No Transmisibles o ENT son enfermedades no infecciosas causadas por un
agente distinto al patgeno, pueden ser el resultado de factores genticos o del propio estilo de
vida. Se propagan por: herencia, entorno y comportamiento. Principales factores de riesgo: dieta no
saludable (sal, grasas y azcares), inactividad fsica, tabaco y alcohol.
[ASISHO 2013]
Pgina 92

Las enfermedades no transmisibles (ENT) matan a ms de 36 millones de personas cada ao. Casi
el 80% de las defunciones por ENT -29 millones- se producen en los pases de ingresos bajos y
medios. Ms de 9 millones de las muertes atribuidas a las enfermedades no transmisibles se
producen en personas menores de 60 aos de edad; el 90% de estas muertes prematuras
ocurren en pases de ingresos bajos y medianos. Las enfermedades cardiovasculares constituyen la
mayora de las defunciones por ENT: 17.3 millones cada ao, seguidas del cncer (7.6 millones) y la
diabetes (1.3 millones).
Vigilancia de Enfermedades No Transmisibles Ficha de Informacin - ANUAL 2012

HOSPITAL / INSTITUTO:
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
MES:
Anual 2012
1
Total de egresos Hospitalarios en el Ao
11,504
Total das de permanencia de todos los pacientes que egresaron en el Ao:
30,776
CARDIO VASCULARES
A
Daos (a)
DIABETES
D
Total de
Accidente
Infarto Agudo
Angina de
Diabetes
Enfermedades
Cerebro
Miocardio
Pecho
Hipertensivas Vascular (ACV)
IMA
(Codigo CIE X) :
HOSPITALIZACION
( I 10, I 11)
(I 61, I 63,
I 64)
( I 20 )
( I 21 )
F
Coma
Diabetico
( E10, E11, ( E10.0, E11.0,

E14 )
E14.0 )
CANCER
G
Pie Diabetico
( E10.5, E11.5,
E14.5 )
Total de Casos Cancer de Cancer de Cancer de

de Cncer
Cervix
Mama
Estmago
LL
Cancer
Cancer de
de
Prstata
Pulmn
Cancer
de Piel
( C00-C97 )
( C53 )
( C50 )
( C16 )
( C34 )
( C61 )
( C44 )
N de egresos
36
43
68
11
11
Das de permanencia
160
254
530
108
126
12
Promedio de permanencia
Numero de casos en Consulta

externa
Atenciones en Emergencia
10
11
12
1,633
224
22
993
20
130
34
37
40
11
322
128
14
22
342
35
Comentario:
El Hospital San Juan de Lurigancho, en el ao 2012, registr segn la tabla las siguientes
ENTs: Cardiovasculares, Diabetes y Cncer, tenemos que:
En primer lugar tenemos las enfermedades Cardiovasculares con 2,423 casos, de las
cuales 1,991 son Enfermedades Hipertensivas, 331 Accidentes Cerebro Vasculares y 37
Angina de Pecho.
En segundo lugar se encuentra las Diabetes con 1,403 casos.
Y en tercer lugar el Cncer con atenciones 141 casos, la gran disminucin de
casos de Cncer se debe al que no se cuenta con el servicio de Oncologa ya que no se ha
renovado convenio con INEN.
[ASISHO 2013]
Pgina 93

Hipertensin Arterial (HTA) 2006-2012

1800
1633
1600
1400
1178
1200
1000
800
633
600
630
535
475
400
366
312
366
287
236 198
322
263
200
14
38
32
36
19
2006
2007
2008
2009
2010
Hipertensin Arterial (HTA) Hospitalizacin
2011
2012
Hipertensin Arterial (HTA) Consulta Externa
Hipertensin Arterial (HTA) Emergencia

Comentario:
La grfica muestra un incremento comparativo a travs de los aos 2006-2012 con respecto a la
hipertensin arterial, se observa que las atenciones por consulta externa han ido en aumento en
un 41.17% ms en relacin al ao 2011.
En cuanto a las emergencias hipertensivas tenemos un incremento de nmero de casos del
22.43% en las atenciones de emergencia en comparacin al ao 2011.
En cuanto a las hospitalizaciones por hipertensin, s e i n c r e m e n t e n 8 9 . 4 7 % los
hospitalizados por Hipertensin Arterial.
Accidente Cerebro Vascular (ACV) 2006-2012

250
224
200
150
128
128
100
47
50
13
16
2007
2008
19
11
43
40
18
21
2010
2011
2009
Accidente Cerebro Vascular Hospitalizacin
2012
Accidente Cerebro Vascular Consulta Externa
Accidente Cerebro Vascular Emergencia

[ASISHO 2013]
Pgina 94

Comentario:
La grfica muestra que en el ao 2012 los accidentes cerebro vasculares durante los
ltimos 02 aos presentan un ligero incremento en el nmero de casos. Siendo ms notorio los
casos atendidos por Emergencia, de 21 casos en el ao 2011 a 224 en el 2012.
La mayor demanda se debera a la mayor complejidad alcanzada por el hospital, a travs
del funcionamiento de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).
Diabetes 2006-2012
2000
1740
1800
1600
1400
1200
993
1000
800
680
641
600
323
400
200
342
187
49
18
368
307
215
102
32
91
71
68
59
2007
2008
Diabetes Hospitalizacin
2009
2010
Diabetes Consulta Externa
2011
2012
Diabetes Emergencia
Comentario:
La grfica nos muestra que en el ao 2012 que en cuanto a Diabetes en nmero de casos
por Consulta Externa ha disminuido en un 42.93% en relacin al ao anterior. As
mismo las atenciones en emergencia han disminuido ligeramente en un 7.06% en relacin al
ao anterior.
[ASISHO 2013]
Pgina 95

Casos de Cncer 2006 - 2012

300
242
250
200
168
150
150
130
100
57
39
50
20
0
2007
2008
2009
Cncer Hospitalizacin
2010
Cncer Consulta Externa
2011
2012
Cncer Emergencia
Comentario:
En cuanto a la Morbilidad por Cncer tenemos que para el 2012, el Hospital San Juan de
Lurigancho, el nmero de atenciones por consulta externa, Emergencia y Hospitalizacin
disminuyen debido a que no se cuenta con el servicio de Oncologa.
Porcentaje de Casos de Cncer 2012

4%
1%
7%
27%
36%
Cancer de Mama
Cancer de Estmago
Cancer de Prstata
Cancer de Piel
Cancer de Pulmn
[ASISHO 2013]
Pgina 96

Comentario:
La grfica nos muestra lo siguiente:
El Cncer de Estmago ocupa el primer lugar con 36% del total de casos atendidos.
En segundo lugar tenemos al cncer de mama con un 27% del total de los casos atendidos.
En tercer lugar lo ocupa el cncer de Prstata con un 7% del total de los casos
atendidos.
El cncer de Piel ocupa el 4to puesto con 4% del total de los casos atendidos.
El cncer de Pulmn ocupa el 5to lugar con un 1% del total de los casos atendidos.
El 63% del total de Cnceres son por Cncer de Estmago y Mama.
2.7.7 Situacin de la Violencia Familiar.

La violencia familiar ha formado parte de la experiencia humana desde siempre y sus efectos y
consecuencias se viven hoy bajo diversas formas en todas partes del mundo; sin embargo, tomar
conciencia de sta existencia no implica que debemos aceptarla como una parte inevitable de la
condicin humana, sino, por el contrario debemos prevenirla y/o limitar su aparicin.
En estos ltimos aos se ha venido dando una serie de programas y leyes en defensa de los
derechos del nio y la mujer. Sin embargo, eso nos asegura el bienestar?, acaso estos
programas y leyes bastarn para cesar los maltratos fsicos y psicolgicos que se producen da a
da contra ellos?
La conveniencia de regular jurdicamente la violencia familiar se fundamenta en la necesidad de
encontrar mecanismos para proteger los derechos fundamentales de los integrantes del grupo
familiar frente a los cotidianos maltratos, insultos, humillaciones y agresiones sexuales que se
producen en el mbito de las relaciones familiares. Si bien es cierto que las manifestaciones de
violencia familiar no se producen exclusivamente contra las mujeres, son stas las afectadas con
mayor frecuencia en las diferentes etapas de su ciclo vital. De este modo, la casa constituye un
espacio de alto riesgo para la integridad de mujeres y nios, derivndose de ah precisamente la
denominacin de violencia domstica o familiar.
Casos de Violencia Familiar, 2008 2012. Hospital SJL

50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
2008
2009
2010
2011
2012
FUENTE: SERVICIO DE PSICOLOGA - ELABORADO POR UNIDAD DE EPIDEMIOLOGA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL 2012
[ASISHO 2013]
Pgina 97

Vigilancia Activa de Casos de Violencia Familiar, 2008 2012. HSJL

Consolidado de Casos Atendidos de Violencia Famiiliar, 2007 - 2012
500
423
450
385
400
350
300
250
200
144
156
150
78
106
2008
2009
100
50
0
2007
2010
2011
2012
FUENTE: SERVICIO DE PSICOLOGA - ELABORADO POR UNIDAD DE EPIDEMIOLOGA Y SALUD AMBIENTAL - HSJL 2012
Violencia Familiar durante el 2012, Hospital SJL
FUENTE: SERVICIO DE PSICOLOGA - ELABORADO POR UNIDAD DE EPIDEMIOLOGA Y SALUD AMBIENTAL - H.S.J.L 2012
La Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental del Hospital de San Juan de Lurigancho realiza
vigilancia sobre violencia familiar desde el ao 2008 a la actualidad. La grfica nos muestra la
vigilancia semanal de violencia familiar durante el ao 2012 en las cual se observa que durante los
meses de enero, abril, mayo y noviembre se registraron con mayor frecuencia los casos de violencia
familiar.
[ASISHO 2013]
Pgina 98

2.7.8 Vigilancia del Agua

El agua puede contener contaminantes que provocan enfermedades por su consumo, por lo que es
necesaria una verificacin peridica permanente de que el agua cumple con los estndares de
calidad definidos en fuente y origen. Esa verificacin se realiza a travs de dos mecanismos: el
control y la vigilancia de la calidad de agua en el Hospital San Juan de Lurigancho.
Para asegurar la calidad e inocuidad del agua para consumo humano, el hospital ha fortalecido la
vigilancia con la adquisicin de un clormetro digital para el cumplimiento del Plan de Control de
Calidad del Agua.
Porcentaje de Cloro Residual por Servicios 2011 Vs 2012, Hospita Sjl
0.6
0.5
0.49 0.50
0.49
0.47
0.43
0.44
0.42
0.38
0.4
0.36
0.34
0.3
0.2
0.1
0
EMERGENCIA
CONSULTORIO
HOSPITALIZACION
2011
C. OBSTETRICO
2012
SALA DE
OPERACIONES
FUENTE: UNIDAD EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
SERVICIOS
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SETIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
TOTAL
EMERGENCIA
0.5
0.5
0.5
0.5
0.4
0.5
0.4
0.4
0.4
0.5
0.5
0.5
0.47
CONSULTORIO
0.4
0.3
0.3
0.4
0.3
0.4
0.4
0.5
0.3
0.5
0.4
0.4
0.38
HOSPITALIZACION
0.5
0.4
0.4
0.5
0.5
0.2
0.4
0.5
0.3
0.4
0.4
0.5
0.42
C.OBSTETRICO
0.3
0.5
0.3
0.5
0.5
0.5
0.5
0.3
0.5
0.5
0.4
0.5
0.44
SALA DE
OPERACIONES
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.5
0.50
FUENTE: UNIDAD EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
La grafica y la tabla nos muestra que los servicios de consulta externa, hospitalizacin y centro
obsttrico registran valores por debajo del estndar, esto podra deberse a la antigedad de las
caeras o al servicio de SEDAPAL que en oportunidades el agua no esta adecuadamente clorada. El
servicio de sala de operaciones cumple con los valores permisibles.
[ASISHO 2013]
Pgina 99

2.8 ANALISIS DE MORTALIDAD.

Generalmente en los pases en desarrollo, la tasa de mortalidad y natalidad es ms alta, en
comparacin de los pases desarrollados.
La tasa de mortalidad est inversamente relacionada con la esperanza de vida al nacer, de tal
manera que cuanta ms esperanza de vida tenga un individuo en su nacimiento, menos tasa de
mortalidad tiene la poblacin.
La mortalidad general ha experimentado un descenso importante desde mediados de siglo, sin
embargo todava presenta un nivel comparativamente alto en Amrica Latina. Segn
estimaciones de CELADE, la tasa de mortalidad era del 21,6 por mil para el primer quinquenio de
los aos cincuenta y del 9,2 por mil en el segundo quinquenio de los ochenta (tasa semejante a la
de Guatemala, mientras en Costa Rica es del 3,5 por mil).
Esta reduccin de la mortalidad ha significado tambin un cambio en su composicin etaria: si a
comienzos de los cincuenta las muertes de los menores de 5 aos representaban el 56% de las
muertes totales, esa proporcin era de cerca del 45% a fines de los ochenta. Ciertamente, esta
proporcin es notablemente elevada en el contexto latinoamericano: en Brasil y Colombia
(pases que comparten algunas caractersticas con Per) esa proporcin es del 25%, siendo en
Chile, Costa Rica o Cuba, por debajo del 10%.
En este contexto, las mujeres presentan una mortalidad menor que los hombres: a fines de los
ochenta, un 8,6 y un 9,8 por mil, respectivamente. Al observar la composicin por sexo de las
muertes, puede apreciarse que es entre los adultos donde las muertes masculinas representan
una proporcin mayor del total: un 58,8% a fines de los aos ochenta
El cuadro de principales causas de muerte en Per es una clara combinacin de enfermedades
tradicionales y de menores (respiratorias agudas y digestivas), junto a otras modernas y de
adultos (tumores malignos y enfermedades del corazn). Ello es debido a varios factores: por un
lado, al proceso de transicin demogrfica que atraviesa el pas (con sus distintos ritmos
regionales), y por el otro a las radicales diferencias en las condiciones de salud que presentan las
zonas urbana y rural, asociadas tambin a los niveles socioeconmicos y educativos.
AO
TASA DE
MORTALIDAD
POSICIN
CAMBIO
PORCENTUAL
2003
5.69
178
0.94%
2003 EST.
2004
6.26
161
10,02 %
2004 EST.
2005
6.26
157
0,00 %
2005 EST.
2006
6.23
161
-0,48 %
2006 EST.
2007
6.21
155
-0,32 %
2007 EST.
2008
6.16
155
-0,81 %
2008 EST.
2009
6.14
156
-0,32 %
JULIO 2009 EST.
2010
6.13
162
-0,16 %
JULIO 2010 EST.
2011
5.13
176
10.00%
PROYEC. INDICADORES BSICOSMINSA
2012
5.52
--
--
--
FECHA DE LA INFORMACIN
FUENTE: INEI 2007
La tasa Bruta de Mortalidad en el ao 2012 fue de 5.52 y a nivel de distrito de San Juan de Lurigancho fue de 2.4
[ASISHO 2013]
Pgina 100

Tasa de Mortalidad
Esta variable da el nmero medio anual de muertes durante un ao por cada 1000 habitantes,
tambin conocida como tasa bruta de mortalidad. La tasa de mortalidad, a pesar de
ser slo un indicador aproximado de la situacin de mortalidad en un pas, indica con precisin el
impacto actual de mortalidad en el crecimiento de la poblacin. Este indicador es significativamente
afectado por la distribucin por edades. La mayora de los pases eventualmente mostrarn un
aumento en la tasa de mortalidad general, a pesar del continuo descenso de la mortalidad en todas las
edades, a medida que una disminucin en la tasa de fecundidad resulta en un envejecimiento de la
poblacin.
El Hospital San Juan de Lurigancho, durante el ao 2010, la tasa de Mortalidad general fue de
0,327por cada 1,000 habitantes. En el ao 2011 la tasa fue de 0.5 por cada 1000 habitantes.
Como causas bsicas mal definidas se presentaron 12 casos que representan el 44% del total de
muertes en hospitalizacin.
La principal causa bsica de mortalidad hospitalaria fue la septicemias con un 16.45%.
Siguindole las Neumonas como causas bsica de mortalidad con 15.58%.
2.8.1 Principales Causas de Mortalidad General del HSJL, 2012

N
CIEX
MUERTE QUE OCURRE EN MENOS DE 24 HORAS DEL INICIO DE

R96.1
SNTOMAS, NO EXPLICADA DE OTRA FORMA
MORBILIDAD
TOTAL
ACUM
63
41
104
30.23
30%
J96
34
32
66
19.19
49%
A41
OTRAS SEPTICEMIAS
20
26
46
13.37
63%
J18
16
11
27
7.85
71%
I64

COMO HEMORRAGICO
10
2.91
74%
R57
2.62
76%
I50
2.03
78%
K92
1.45
80%
I61
1.16
81%
10
K74
1.16
82%
11
S06
1.16
83%
12
A15

HISTOLOGICAMENT
0.87
84%
13
K85
PANCREATITIS AGUDA
0.87
85%
14
N18
INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
0.87
86%
15
P36
0.87
87%
16
--
OTRAS
20
26
46
13.37
100%
TOTAL
187
157
344
100
[ASISHO 2013]
Pgina 101

Comentario:
La tabla muestra que en el ao 2012 se registro 344 muertes, de las cuales 157 son de sexo
femenino (45.63%) y 187 son de sexo masculino (54.36%) entre las principales causas de muerte
en el Hospital tenemos:
La primera causa de muerte registrada, de acuerdo al CIE X, es la muerte que ocurre en
menos de 24 horas del inicio de sntomas no explicada de otra forma, la cual representa el
30.23% (104) del total de muertes registradas.
La segunda causa de muerte es la insuficiencia respiratoria, no clasificada, con 66 casos que
representan el 19.19% del total.
En tercer lugar lo ocupan las Septicemias con 46 casos, que representa el 13.37%del total de
los casos. En el ao 2011 ocupaban la primera causa de Mortalidad.
Las tres primeras causas de Mortalidad representan el 63% del total de los casos que se
registraron en el Hospital San Juan de Lurigancho.
2.8.2 Principales Causas de Mortalidad en Hospitalizacin; del HSJL 2012
N
CIEX
A41
J18
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
OTRAS SEPTICEMIAS
20
20%
17.5
38%
J96
A15

HISTOLOGICAMENT
15
53%
7.5
60%
I64

COMO HEMORRAGICO
7.5
68%
K74
73%
P07
TRASTORNOS RELACIONADOS CON DURACION CORTA DE LA

GESTACION Y CON BAJO
78%
P36
83%
A17
TUBERCULOSIS DEL SISTEMA NERVIOSO
2.5
85%
10
E11
2.5
88%
11
I10
2.5
90%
12
I50
2.5
93%
13
I62
OTRAS HEMORRAGIAS INTRACRANEALES NO TRAUMATICAS
2.5
95%
14
J16
NEUMONIA DEBIDA A OTROS MICROORGANISMOS INFECCIOSOS, NO

CLASIFICADOS E
2.5
98%
15
O80
100%
--
TOTAL
2.5
26
14
40
100
UENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA E INFORMATICA ELABORADO POR LA UNIDAD EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
[ASISHO 2013]
Pgina 102

Comentario:
La tabla m u e s t r a s l a s principales causas de mortalidad en el servicio de
Hospitalizacin en el ao 2012, se registr 40 casos, de los cuales 26 (65%) fueron masculinos y
14 (35%) fueron femeninos, ste servicio registr el mismo nmero de casos en el ao 2011,
siendo las principales causas:
Las Septicemias ocupan la primera causa de mortalidad en Hospitalizacin un 20% con 8
casos que representa el 20% del total de casos.
Las Neumonas no especificadas ocupan el segundo lugar con 17.5% del total de los casos
Las Insuficiencias Respiratorias no especificada ocupan el tercer lugar con el 15% del total
de los caso.
Las tres primeras causas del Muerte en el Servicio de Hospitalizacin representan el 53%
del total de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 103

2.8.3 Principales Causas de Mortalidad en Emergencia; del

Hospital San Juan de Lurigancho, 2012
N
CIEX
MUERTE QUE OCURRE EN MENOS DE 24 HORAS DEL INICIO DE SNTOMAS, NO

R96.1
EXPLICADA DE OTRA FORMA
MORBILIDAD
TOTAL
ACUM
62
41
103
49.05
49%
J96
15
11
26
12.38
61%
A41
OTRAS SEPTICEMIAS
16
7.62
69%
J18
11
5.24
74%
R57
2.38
77%
K92
1.90
79%
S06
1.90
80%
I50
1.43
82%
1.43
83%
1.43
85%
ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO ESPECIFICADO COMO

HEMORRAGICO
OTROS SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN LOS SISTEMAS CIRCULATORIO
Y RES
I64
10
R09
11
A09
0.95
86%
12
I61
0.95
87%
13
R55
SINCOPE Y COLAPSO
0.95
88%
14
R95
SINDROME DE LA MUERTE SUBITA INFANTIL
0.95
89%
15
S36
0.95
90%
16
--
OTRAS
13
22
10.48
100%
TOTAL
116
94
210
100
Comentario:
En el ao 2012 se registraron 10 casos de muerte en el servicio de emergencia, siendo del sexo

masculino 116 (55.23%), femenino 94 (47.76) casos, sus principales causas fueron las
siguientes:
En primer lugar, segn CIEX, est la muerte que ocurre en menos de 24 horas del inicio
de sntomas, no explicada de otra forma con 103 casos que representan el 49.05% del
total de casos
.
En segundo lugar esta la insuficiencia respiratoria, no clasificada en otra parte.
siendo 26 casos que representan el 12.38% del total.
En tercer lugar esta las otras septicemias con un total de 16 casos que
representan el 7.62% del total.
Las 03 primeras causas de mortalidad representan el 69% del total de causas
[ASISHO 2013]
Pgina 104

2.8.4 Principales Causas de Mortalidad de UCI; del HSJL 2012

N
CIEX
A41
DIAGNSTICO
TOTAL
ACUM
OTRAS SEPTICEMIAS
30.77
31%
J96

EN OTRA PARTE
30.77
62%
I21
INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
7.69
69%
I63
INFARTO CEREBRAL
7.69
77%
I82
OTRAS EMBOLIAS Y TROMBOSIS VENOSAS
7.69
85%
J18
7.69
92%
R57
7.69
100%
13
100
TOTAL
Comentario:
En el ao 2012en el servicio de UCI se registr 13 causas de muerte , entre las cuales 6 (46.15%)
fueron de sexo Masculino y 7 (53.84%) de sexo femenino siendo las principales causas de muerte
las siguientes:
Las Septicemias ocupan el primer lugar con 3% con un total de 04 casos que representan el
Las Insuficiencias Respiratorias no Clasificada ocupan el segundo lugar con 04 casos que
Los Infartos Agudos en el Miocardio ocupan el tercer lugar con 01 casos que representan el
Las 03 primeras causas de mortalidad en el servicio de UCI representan el 69% del total de
casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 105

2.8.5 Principales de Mortalidad en Observacin; del HSJL 2012

N
CIEX
J96
2
3
A41
J18
TOTAL
ACUM
14
16
30
37.04
37%
6
4
11
4
17
8
20.99
9.88
58%
68%
4.94
73%
5
6
7
8
9
OTRAS SEPTICEMIAS
I64
COMO HEMORRAGICO
I50 INSUFICIENCIA CARDIACA
I61 HEMORRAGIA INTRAENCEFALICA
A16X TUBERCULOSIS PULMONAR
A49 INFECCION BACTERIANA DE SITIO NO ESPECIFICADO
2
1
1
1
0
1
1
1
0
1
3
2
2
1
1
3.70
2.47
2.47
1.23
1.23
77%
79%
81%
83%
84%
10
C34
TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS Y DEL PULMON
1.23
85%
11
G00
MENINGITIS BACTERIANA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE
1.23
86%
12
I10
1.23
88%
13
14
15
16
I60
J98
K74
--
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
OTROS TRASTORNOS RESPIRATORIOS
OTRAS
0
1
1
4
1
0
0
3
1
1
1
7
1.23
1.23
1.23
8.64
89%
90%
91%
100%
TOTAL
39
42
81
100
MORBILIDAD
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO CLASIFICADA EN OTRA
PARTE
Comentario:
El Hospital San Juan de Lurigancho requiere el incremento de camas Hospitalarias ya que muchos
pacientes son mantenidos en camillas de observacin por carecer de camas y ambiente adecuado
para ellos, en estas camillas de observacin durante el ao 2012 se ha registrado 81 muertes:
Siendo la primera causa de mortalidad la insuficiencia respiratoria, no clasificada en otra parte
con 30 casos que representan un porcentaje de 37.04% del total de los casos.
En segundo lugar se encuentran las Otras Septicemias con 17 casos que representan el
En tercer lugar se encuentra las Neumonas en Organismo no Especificado con 08 casos que
Las tres primeras causas constituyen el 68% del total de casos de muertes de pacientes en
Observacin, lo que significa y justifica la necesidad de camas Hospitalarias.
[ASISHO 2013]
Pgina 106

III. RESPUESTA DE LOS SERVICIOS A LOS PROBLEMAS DE SALUD

Un sistema de salud engloba todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo principal
objetivo es llevar a cabo actividades encaminadas a mejorar la salud de la poblacin.
El Hospital San Juan de Lurigancho es un rgano desconcentrado de la Direccin de Salud IV
Lima Este como Unidad Ejecutora N 049 que brinda atencin de Salud Integral y especializada
categora nivel II-2, ubicado en el distrito de San Juan de Lurigancho nico hospital del distrito,
con una poblacin de 1004,339 de habitantes.
La poblacin del distrito de San Juan de Lurigancho que requiere atencin de salud fijan sus
preferencias de acuerdo a las ofertas existentes en los establecimientos de la RED de salud de
San Juan de Lurigancho (34) de primer nivel, centros y puestos de salud divididos en 05 micro
redes; para la consulta ambulatoria.
3.1 Organizacin del HSJL

El Hospital San Juan de Lurigancho naci en dos carpas donadas como puesto de salud en
febrero de 1976, se cre como hospital de nivel I-1 el 30 de mayo del 2005, mediante RD N 297DG-DESP-DISA-III-LN-2005, posteriormente elevo su categora a nivel II-2 mediante RD N 0042010- DISA IV LE, de fecha 04 de enero del 2010.
I. RGANO DE DIRECCIN
01 Direccin Ejecutiva
II. RGANO DE CONTROL
02. rgano de Control Institucional
III. RGANOS DE ASESORAMIENTO
03. Oficina de Planeamiento Estratgico
04. Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental.
05 Unidad de Gestin de la calidad.
IV. RGANOS DE APOYO
06. Oficina de Administracin
01. Unidad de Recursos Humanos
02. Unidad de Economa
03. Unidad de Logstica
04. Unidad de servicios generales y mantenimiento
07. Unidad de Estadstica e Informtica
08. Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigacin.
09. Unidad de Seguros.
V. RGANOS DE LNEA
10. Departamento de Medicina
11. Departamento de Ciruga
12. Departamento de Pediatra
13. Departamento de Gneco-Obstetricia
14. Departamento de Emergencia y cuidados crticos
15. Departamento de Anestesiologa
16. Departamento de Enfermera
17. Departamento de Emergencia y cuidados crticos.
18. Departamento de Apoyo al Tratamiento
19. Servicio de Odontoestomatologa
20. Departamento de farmacia
[ASISHO 2013]
Pgina 107

3.2. Conduccin Estratgica
El Hospital San Juan de Lurigancho cuenta con documentos de Gestin como Manual de
Organizacin y Funciones (MOF), Plan Operativo Institucional (POI), Reglamento de
Organizacin y Funciones (ROF) , Cuadro de Asignacin de Personal (CAP) y Plan Estratgico
Institucional 2012 2016 (PEI).
Tenencia legal del Hospital: La condicin del terreno del Hospital San Juan de Lurigancho se
encuentra en uso mediante Resolucin Suprema N 208-77/VC-4400, donde afectan en uso a
favor del Ministerio de Salud el terreno de 10,500 mtrs.2 ubicada con frente a la prolongacin
de la Av. Canto Grande S/N del distrito de San Juan de Lurigancho provincia y departamento de
Lima.
Ubicacin y Riesgo de Infraestructura: El Hospital se encuentra ubicado en la parte media alta
del distrito de San Juan de Lurigancho el cual se encuentra colindante por ambos lados por
cerros, tiene zona de riesgo de deslizamientos por lluvias en la localidad de Santa Mara por
huaycos en la localidad de Campoy , y el riesgo de infecciones por el mercado Valle Sagrado que
se ubica en la parte lateral izquierda del hospital y el mercado de la Cachina ubicado en el
lado derecho, su infraestructura en su mayor porcentaje es de material noble pero existe un
20% de material prefabricado.
3.3 Descripcin de la Oferta de Servicios de Salud

El hospital cuenta con los servicios de hospitalizacin, las cuatro especialidades bsicas, y
especialidades mdicas como traumatologa, neurologa, dermatologa, oftalmologa,
gastroenterologa, medicina fsica y rehabilitacin, psiquiatra, odontologa, endocrinologa,
otorrinolaringologa, neumologa, reumatologa, urologa, cardiologa y otros servicios como
odontologa, psicologa, radiologa, laboratorio, nutricin, salud ambiental y UCI.
Se cuenta con 159 camas de hospitalizacin.
[ASISHO 2013]
Pgina 108

3.3.1 CARTERA DE SERVICIOS DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO, 2012

SERVICIOS
EMERGENCIA
Tpico Medicina
Tpico Pediatra
Tpico Ciruga
Tpico Ginecologa
HOSPITALIZACION
Medicina
Pediatra
Ciruga
Ginecologa
Obstetricia
CONSULTORIO EXTERNO
Medicina Interna
Neumologa
Gastroenterologa
Endocrinologa
Reumatologa
Psiquiatra
Medicina Fsica y Rehabilitacin
Ciruga General
Traumatologa
Urologa
Otorrinolaringologa
Neurologa
Oftalmologa
Cardiologa
Pediatra
Control de Nio Sano
GINECOLOGIA
Ginecologa
Obstetricia
Procitts
Planificacin Familiar
Odontoestomatologia
Psicologa
Servicios de seguros (SIS-SOAT)
Estrategias Sanitarias de control de TBC
Inmunizaciones
Saneamiento Ambiental
Laboratorio Clnico
Radiografa
Colposcopia
Ecografa
APOYO AL TRATAMIENTO
Farmacia
Nutricin
MAMIS (Modulo de Atencin al Maltrato
Infantil)
RENIEC
06 Horas
12 Horas
24 Horas
FUENTE: DIRECCIN DE SERVICIOS DE SALUD - ELABORADO OFICINA DE EPIDEMIOLGIA HSJL 2012.
[ASISHO 2013]
Pgina 109
HO
S PI TAL S AN
J UAN
D E LDE
UR IGAN
CH O
HOSPITAL
SAN
JUAN
LURIGANCHO
ANLISIS DE LA SITUACIN DE SALUD HOSPITALARIA
AS ISHO 20 1 2
3.3.2 ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 2012

DIRECCIN
EJECUTIVA
OFICINA DE PLANEAMIENTO
ESTRATGICO
ORGANO DE CONTROL
INSTITUCIONAL
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGA Y
SALUD AMBIENTAL
OFICINA DE
ADMINISTRACION
UNIDAD DE ESTADSTICA
E INFORMTICA
UNIDAD DE GESTIN DE LA
CALIDAD
UNIDAD DE APOYO A LA
DOCENCIA E
INVESTIGACION
UNIDAD DE SEGUROS
DEPARTAMENTO DE
MEDICINA
DEPARTAMENTO DE
CIRUGA
DEPARTAMENTO DE
PEDIATRA
[ASISHO 2013]
DEPARTAMENTO DE
GNECO OBSTETRICIA
DEPARTAMENTO DE
EMERGENCIA Y
CUIDADOS CRTICOS
DEPARTAMENTOA DE
ANESTECIOLOGIA Y
CENTRO QUIRRGICO
DEPARTAMENTO DE
ENFERMERA
DEPARTAMENTO DE
APOYO AL
DIAGNSTICO
DEPARTAMENTO DE
APOYO AL
TRATAMIENTO
Pgina 110
SERVICIO DE ODONTO
ESTOMATOLOGA
DEPARTAMENTO DE
FARMACIA

3.3.3 Comunicacin.
El hospital cuenta como medios de comunicacin; internet, correo institucional, cuenta con 11
lneas telefnicas, de las cuales 05 son directas y 06 son de central telefnica, 81 anexos 36
RPM, distribuidos a todos los jefes de departamentos y servicios de la institucin los
cuales lo utilizan para la comunicacin inmediata y coordinaciones de referencias y
contra referencias con los establecimientos de salud correspondientes.
3.3.4 Transporte
El hospital cuenta con 03 ambulancias de nivel I, II y III respectivamente, para el traslado de

pacientes, adems cuenta con una camioneta 4x4 para las coordinaciones administrativas y una
movilidad tipo combi para 6 pasajeros. Cabe resaltar que en el mes de agosto se prest la
ambulancia tipo II a SAMU por el periodo de 6 meses.
3.3.5 Camas
El hospital San Juan de Lurigancho cuenta con 159 camas hospitalarias, las cuales estn
distribuidas de acuerdo a la tabla adjunta.
CAMAS HOSPITALARIAS POR SERVICIOS

HOSPITAL SJL 2012
SERVICIOS EN
GENERAL
SERVICIO ESPECIFICO
NEONATOLOGIA
HOSPITALIZACION
GINECO
OBSTETRICA
INCUBADORA
CUNA
PEDIATRIA
INCUBADORA
CAMA
MEDICINA
CIRUGIA
GINECOLOGIA
NEUMOLOGIA
MATERNO
PUERPERIO INMEDIATO
CAMAS POR SERVICIOS

SALA COMUN AISLADOS
CAMILLA
3
0
0
8
0
0
5
0
0
13
2
0
12
0
0
13
3
0
7
0
0
0
4
0
39
4
0
0
0
5
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
PEDIATRICA
GINECOLOGIA
EMERGENCIA
ADULTOS
UNIDAD DE
CUIDADOS
CRITICOS (UCE)
CAMILLA
CUNAS
TOTAL
ESPECIFICO
7
8
5
15
12
16
7
4
43
5
TOTAL
GENERAL
SHOCK TRAUMA
CAMILLA
CAMILLAS DE OBS
CAMILLA
SHOCK TRAUMA
CAMILLA DE
TRANSPORTE
1
1
3
12
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
1
1
3
13
1
CAMAS
(2 grandes y 2 chicas)
TOTAL CAMAS
74
48
20
4
159
[ASISHO 2013]
Pgina 111

3.3.6 Cuadro del Personal de Salud Nombrado y Contratado- Hospital San Juan de
Lurigancho 2012
CARGO ESTRUCTURAL/ GRUPO
OCUPACIONAL
NOMBRADO
DESTACADO
CAS
TOTAL
MEDI CO GENERAL
13
14
29
PEDI ATRA
11
GI NECOOBSTETRA
17
23
MEDICO CIRUJANO
10
13
MEDI CO NEUROLOGO
MEDI CO I NTENSI VO
MEDI CO DE ANATOMI A PATOLOGI CA

MEDI CO FI SI O TERAPEUTA
MEDI CO GASTROENTEROLOGO
OFTALMOLOGO
ANASTESI OLOGO
TRAUMATOLOGO
I NTERNI STA
10
11
NEUMOLOGO
OTORRI NOLOGO
REUMATOLOGO
RADI OLOGO
UROLOGO
PSI QUI ATRA
MEDI CO PATOLOGO
OTRAS ESPECI ALI DADES

TOTAL DE MEDICOS
39
OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD NO MEDICO
19
OBSTETRI Z
17
90
131
21
19
40
ECONOMI STA
ENFERMERA
17
93
110
ODONTOLOGO
BI OLOGO
PSI COLOGO
OTROS TEC. MEDI CO
38
41
ASI STENTA SOCI AL
QUI MI CO FARMACEUTI CO
4
1
TEC. LABORATORI O
10
16
TECNI CO ADMI NI STRATI VO
28
64
93
NUTRI CI ONI STA
TECNI CO EN ESTADI STI CA
LI C. ADMI NI STRACI ON
DI GI TADOR
MECANI CO
OTROS ADMI NI STRATI VOS
TECNI CO ENFERMERI A
45
16
16
73
76
114
162
SECRETARI A
TECNI CO EN FARMACI A
OTROS ASI STENCI ALES
23
AUXI LI AR DE ENFERMERI A
44
70
10
14
TOTAL OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD
188
13
505
706
TOTAL GENERAL
227
15
595
837
FUENTE: REA DE RECURSOS HUMANOS 2012
[ASISHO 2013]
Pgina 112

3.3.7 Recursos Humanos.
El hospital san Juan de Lurigancho cuenta con 837 trabajadores, siendo el personal
nombrados 227 que corresponde al 27.13% y personal contratado, 595, que representan el
72.86%. Lo que crea inequidades para los trabajadores de salud, otro problema del sistema
de salud es el inadecuado desarrollo de los recursos humanos calificados en salud, por la falta
de una regulacin en la formacin profesional y la falta de conciliacin entre necesidades y
demandas.
De acuerdo al cuadro que tenemos los trabajadores administrativos son 270 que representa el
32.41% lo cual es preocupante ya que triplica las cifras del estndar esperando para un
Hospital II-2, debera restringirse la contratacin de personal administrativo.
3.3.8 Sistema de Informacin

La problemtica de la informacin se ve influenciada por los problemas de gestin en el
sistema de informacin, dado que se generan reportes de diversas reas que difieren entre
ellas, esto se debe a la existencia del software o aplicativos (sistema de informacin gerencial
hospitalaria-SIGOS), este problema se debe al incremento de usuarios, lo que origina que se
cuelgue la red y ocasiona atraso, esto viene siendo evaluado para contar con mas servidores
que permitan dar mayor fluidez de la informacin, a pesar de que se ha incrementado el nmero
de servidores los problemas subsisten.
3.3.9 Recursos Financieros.
En cuanto a la Ejecucin de Gasto del Hospital San Juan de Lurigancho, a travs de los
aos 2006 - 2012, el Gasto se viene incrementando, en relacin al ao 2011 se observa un
incremento en un 47.2% para el ao 2011.
Ejecucin de Gasto Segn Genrica de Gasto Hospital San Juan de Lurigancho

2006-2012
GENERICA DE GASTOS
2007
2008
2009
PERSONAL Y OBLIGACIONES
S/. 6,343,407.88 S/. 6,914,993.83 S/.
PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES
S/.
BIENES Y SERVICIOS
S/. 6,789,143.61 S/. 7,638,621.95
OTROS GASTOS CORRIENTES
S/.
ADQUISICIONES Y SERVICIOS ACTIVOS
TOTAL
S/.
71,668.44 S/.
597.98
S/.
71,741.44
669.34
S/.
7,472,313.02 S/.
76,724.86
S/. 13,024,876.61
S/.
502,377.00 S/. 1,208,194.68 S/.
S/. 13,707,194.91 S/. 15,834,221.24
2010
S/.
2011
2012
7,430,139.65 S/. 8,176,300.00

76,335.21
S/.
S/. 10,186,175.69
130,774.00 S/.
S/. 18,157,629.33 S/. 25,865,397.00

S/.
2,109,571.78 S/.
S/.
205,609.22
S/. 30,191,837.88
- S/.
8,463.00
1,190,870.70 S/. 5,368,282.00 S/.
4,424,842.27
S/. 22,683,486.27 S/. 26,854,974.89 S/. 39,540,753.00
S/. 45,016,928.06
FUENTE: UNIDAD DE PLANEAMIENTO ESTRATGICO, 2012
En cuanto a la Genrica de Gasto, tenemos:
En primer lugar el Gasto mayor se ejecut en Bienes y servicios siendo de S/.

30,191,837.88 que representa el 67.07% del gasto total.
En segundo lugar el Gasto se ejecuto en Personal y Obligaciones siendo de S/.

En tercer lugar el Gasto se ejecuto en Adquisiciones y Servicios Activos siendo de S/.
[ASISHO 2013]
Pgina 113

EJECUCIN DEL GASTO PRESUPUESTAL 2007 2012, HSJL

S/. 35,000,000.00
S/. 30,000,000.00
S/. 25,000,000.00
S/. 20,000,000.00
S/. 15,000,000.00
S/. 10,000,000.00
S/. 5,000,000.00
S/. PERSONAL Y OBLIGACIONES
BIENES Y SERVICIOS
2007
2008
2009
2010
2011
2012
S/. 6,343,407.88
S/. 6,914,993.83
S/. 7,472,313.02
S/. 7,430,139.65
S/. 8,176,300.00
S/. 10,186,175.69
S/. 76,724.86
S/. 76,335.21
S/. 130,774.00
S/. 205,609.22
S/. 71,668.44
S/. 71,741.44
S/. 6,789,143.61
S/. 7,638,621.95
S/. 13,024,876.61 S/. 18,157,629.33 S/. 25,865,397.00 S/. 30,191,837.88
S/. 597.98
S/. 669.34
S/. -
S/. -
S/. -
S/. 8,463.00
S/. 502,377.00
S/. 1,208,194.68
S/. 2,109,571.78
S/. 1,190,870.70
S/. 5,368,282.00
S/. 4,424,842.27
FUENTE: UNIDAD DE PLANEAMIENTO ESTRATGICO, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
[ASISHO 2013]
Pgina 114

IV. INDICADORES HOSPITALARIOS

4.1. INDICADOR DE GESTIN.4.1.1 Intensidad de uso:
La concentracin de las atenciones en el Hospital San Juan de Lurigancho, durante el ao 2012,
se encuentra por debajo de los estndares esperados (estndar = 4), encontrndose en 2.80 lo
se interpreta como que cada paciente es visto 2.80 veces al ao.
Intensidad de Uso, 2006 2012 Hospital San Juan de Lurigancho.
Intensidad de Uso 2006 - 2012. Hospital San Juan de

Lurigancho
4.50
4.13
4.00
3.50
3.07
3.00
2.50
2.33
2.42
2007
2008
2.80
2.56
2.50
2.00
1.50
1.00
0.50
0.00
2006
2009
2010
2011
2012
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA, INFORMTICA ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
[ASISHO 2013]
Pgina 115

4.2
INDICADORES DE CONSULTA EXTERNA
4.2.1 Produccin Por Servicio

En el siguiente cuadro se muestra la produccin de los servicios mdicos, por
consultorio externo durante los aos 2006 al 2012
Atenciones Por Consultorio Externo 2006, 20012. Hospital SJL

45,000
40,000
35,000
30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
0
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
MEDICINA
10,916
19,980
22,670
22,915
32,691
40,953
42,724
PEDIATRIA
14,979
16,054
12,380
10,943
16,958
13,533
13,016
CIRUGIA
6,745
3,999
14,510
19,556
28,277
33,792
31,288
GINECO OBSTETRICIA
12,272
16,884
15,503
14,150
17,185
17,883
15,996
Comentario.
En la grfica se observa que en el ao 2012 un incremento de las atenciones por Consultorio
Externo en la especialidad de Medicina y una disminucin en las dems especialidades en
relacin al ao anterior.
En conclusin podemos que en el ao 2012 las atenciones por consultorio externo han sido menos
que en el 2011.
4.2.2 Rendimiento Hora Mdico (Estndar 4)
El presente cuadro de Rendimiento Hora Mdico del Hospital San Juan de Lurigancho durante
los aos 2006 al 2012 nos muestra los cuatro servicios bsicos.
[ASISHO 2013]
Pgina 116

Rendimiento Hora Mdico, 2006 2012; HSJL.

SERVICIOS
MEDICINA
PEDIATRIA
CIRUGIA
GINECO OBSTETRICIA
PROMEDIO
2006
2.4
4.4
2.4
4.1
3.325
2007
3.1
4.1
4
4.3
3.875
2008
3.3
5
2.6
4
3.725
2009
3.4
3.5
2.8
3.4
3.275
2010
3.53
3.59
3.3
4.22
3.66
2011
3.99
3.98
3.51
4.08
3.89
2012
3.43
4.16
4.75
4.14
4.12
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA, INFORMTICA ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 201 2
El Rendimiento Hora Medico se encuentra dentro del estndar esperado, siendo el

servicio de Ciruga el de mayor rendimiento hora mdico y el de menor
rendimiento el del servicio de Medicina. Es decir, cada mdico atiende en
promedio general 4.12 pacientes por hora.
RENDIMIENTO HORA MDICO (ESTNDAR -4). 2006-2012, HOSPITAL SJL

4.5
3.875
3.725
3.325
3.5
3.66
3.89
4.12
3.275
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
A travs de los aos el rendimiento Hora Medico ha ido incrementndose y en la actualidad se

encuentran dentro de los estndares esperados.
[ASISHO 2013]
Pgina 117

4.2.3
GRADO DE USO DE LOS CONSULTORIOS EXTERNOS
Grado de Uso de Consultorios Externos, 2006 2012

180.00%
1.63
1.60
160.00%
140.00%
1.60
1.60
1.30
120.00%
100.00%
81.50%
80.00%
80.00%
80.00%
80.00%
65.00%
60.00%
40.00%
20.00%
0.00%
2008
2009
2010
Grado de Uso
2011
2012
% Alcanzado
GRADO DE USO DE LOS CONSULTORIOS EXTERNOS, 2006 2012, HSJL

AOS
2008
2009
2010
2011
2012
% Alcanzado
82%
65%
80%
80%
80%
Grado de Uso
1.6
1.3
1.6
1.6
1.6
La grfica y la tabla nos indica que en los tres ltimos aos el grado de Uso funcional de los
Consultorios es el mismo no llegando a optimizarse al 100% el uso funcional de los Consultorios
Durante el ao 2012, podemos observar segn la tabla el grado de uso de los consultorios
externos es de 1,6, el mismo que se mantiene en relacin al ao 2010; pero por debajo del estndar
esperado que es 2, quiere decir que se debe de optimizar el uso funcional de los consultorios.
[ASISHO 2013]
Pgina 118

4.3 Hospitalizacin
En cuanto a los egresos hospitalarios del HSJL del ao 2006 al 2012, muestra un
incremento durante el ao 2012
Cuadro Comparativo de Egresos Hospitalarios, 2006 - 2012
7,000
7,764
6,997
6,857
6,547
6,835
8,000
8,046
Egresos Hospitalarios Por Servicio 2006 - 2012

9,000
6,000
5,000
4,000
1,476
1,173
745
1,472
971
680
710
942
838
639
807
804
619
721
689
873
543
757
250
1,000
449
2,000
685
1,332
3,000
0
2006
2007
2008
GINECO-OBSTETRICIA
2009
MEDICINA
2010
PEDIATRIA
2011
2012
CIRUGIA
SERVICIOS
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
6,547
6,835
721
6,857
6,997
7,764
8,046
MEDICINA
250
543
619
639
710
685
745
PEDIATRIA
757
873
807
838
680
971
1,173
CIRUGIA
449
689
804
942
1,332
1,472
1,476
8,003
8,940
2,951
9,276
9,719
10,892
11,440
GINECO-OBSTETRICIA
TOTAL
En el ao 2012, podemos observar que en comparacin al ao 2011 se increment el nmero

de egresos hospitalarios en todos los servicios, el que tuvo mayor egresos Hospitalarios es el de
Pediatra.
El servicio de Medicina se mantiene con una discreta tendencia a incrementar sus egresos
hospitalarios. El servicio de Ciruga, la tendencia se ve incrementada del ao 2006 al 2012.
En general a travs de los aos se ve un incremento en la demanda por los egresos
hospitalarios registrados del ao 2006 al ao 2012
[ASISHO 2013]
Pgina 119
HO S PI TAL S AN J UAN D E L U R IGAN CH O

AN L I SI S DE L A S I TUA CIN DE SA L UD D E L O S S ER V ICI O S H OS PI TA L AARS IO
I S HSO 2 0 1 2
4.3.1 Promedio de Permanencia Hospitalaria (Estndar 4).

Promedio de Permanencia Hospitalaria 2006 - 2012
7
6
5
5.8
5.74
5
4.8
5.2
5.14
5.07
4.7
4.5
4.41
4.8
4.6
4.11
4.1
3.7
3.82
3.6
3.4
3.61
3.46
3.64
3.273.38
3.21
3.2 3.3
2.75
2.26
2.05
1.9
1.99
1.9
1.83
1
0
2006
2007
MEDICINA
2008
PEDIATRIA
2009
NEONATOLOGIA
CIRUGIA
2010
2011
2012
GINECOLOGIA
OBSTETRICIA
En el grafico de barras muestra que el servicio de Medicina es el servicio de mayor permanencia

con 5.8 das de Hospitalizacin por paciente, seguido del servicio de neonatologa 5 das,
Pediatra con 4.8 das, Ginecologa con 3.3 das, ciruga con 3.2 das y obstetricia con 1.9 das de
permanencia, siendo ste ltimo el que menor das de permanencia hospitalaria registran.
Promedio de Permanencia, Cuadro Comparativo, 2006 2012

SERVICIO
MEDICINA
PEDIATRIA
NEONATOLOGIA
CIRUGIA
GINECOLOGIA
OBSTETRICIA
PROMEDIO
2006
4.5
4.8
0
4.1
0
2
2.57
2007
5
5
3.7
0
0
3.4
2.85
2008
5.2
4.7
0
3.6
0
1.9
2.57
2009
5.14
2.26
5.07
3.82
3.21
2.05
3.59
2010
2.75
3.61
4.11
3.46
3.64
1.99
3.26
2011
5.74
4.41
4.6
3.27
3.38
1.83
3.87
2012
5.8
4.8
5
3.2
3.3
1.9
4.00
El promedio de permanencia para el ao 2012 en el Hospital San Juan de Lurigancho es de 4

das de permanencia hospitalaria.
[ASISHO 2013]
Pgina 120

I S HSO 2 0 1 2
4.3.2 Porcentaje de Ocupacin Cama (Estndar 90%)
Para el ao 2012, se observ que el grado ocupacin cama fue en promedio de 72%.
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
MEDICINA
SERVICIO
34%
54%
65%
76%
92%
71%
71%
PEDIATRA
47%
48%
45%
50%
45%
68%
59%
NEONATOLOGA
0%
0%
0%
28%
30%
21%
43%
CIRUGA
44%
30%
71%
75%
97%
93%
92%
GINECOLOGA
0%
0%
0%
53%
85%
86%
78%
OBSTETRICIA
81%
86%
85%
96%
100%
85%
86%
34%
36%
44%
63%
75%
71%
72%
PROMEDIO
En el ao 2012 en general la tabla nos muestra una discreto aumento en el grado de ocupacin
cama en relacin al ao 2011, es decir que an no se llega a optimizar 80%
El servicio de Ciruga es el de mayor grado de ocupacin con un 93 %, debido a que el Hospital es
el nico Hospital de referencia del distrito, el servicio de Ginecologa con 86%, Obstetricia con
85%, Medicina con 71%, Pediatra con 68% y Neonatologa con 21%.
Porcentaje de Ocupacin Cama, 2006 - 2012
120%
100%
96%
86%
85%
81%
80%
100%
97%
93%
92%
76%
71%
71%
68%
65%
59%
60%
54%
47%
40%
86%
85%
78%
75%
71%
92%
86%
85%
48%
44%
34%
53%
50%
45%
45%
30%
43%
30%
28%
21%
20%
0%
0%
2006
0%
0%
0%
2007
MEDICINA
0%
0%
2008
PEDIATRA
2009
NEONATOLOGA
CIRUGA
2010
GINECOLOGA
2011
2012
OBSTETRICIA
Los servicios de Pediatra y Neonatologa son los de menor grado de ocupacin cama, debido a
que la mayora de pacientes que requieren hospitalizacin en estos servicios presentan
patologas que necesitan atenciones especializadas con las que no contamos o soporte de una
UCI Peditrica y Neonatal. Dicha situacin genera una necesidad de contar con UCI Peditrica y
Neonatal para mejorar la capacidad resolutiva y por ende reducir el estado de riesgo del
paciente.
[ASISHO 2013]
Pgina 121

I S HSO 2 0 1 2
4.3.3 Intervalo de Sustitucin (Estndar 1)
El intervalo de sustitucin para el ao 2011, tiene un promedio de 3,3 das en general

para los servicios hospitalarios.
Intervalo de Sustitucin, Cuadro Comparativo, 2006 - 2012

SERVICIOS
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
MEDICINA
9.6
3.38
2.76
1.37
0.43
1.95
PEDIATRIA
5.4
5.92
5.96
4.3
4.4
1.8
2.7
NEONATOLOGIA
13.1
9.4
15.3
5.9
4.52
1.83
1.48
1.2
0.11
0.23
0.26
GINECOLOGIA
2.8
0.6
0.49
0.9
OBSTETRICIA
0.69
0.38
0.25
0.07
0.31
0.3
3.4
1.9
1.7
3.8
2.5
3.3
2.0
CIRUGIA
PROMEDIO
El Intervalo de sustitucin nos dice el tiempo que demora una cama en ser ocupada
nuevamente.
El servicio de Ciruga es el menos tiempo demora en ser ocupado por otro paciente con
0.26 da, siendo el servicio de Neonatologa y Pediatra los que ms tiempo demoran en ser
ocupados con 5.9 y 2.7 respectivamente.
INTERVALO DE SUSTITUCION DE SERVICIOS HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

2006- 2012
18
16
15.3
14
13.1
12
10
9.6
9.4
8
6
5.96
5.92
5.4
5.9
4.52
2.8
2.76
1.83
1.48
0.69
4.4
4.3
3.38
2006
2007
MEDICINA
0.38
2008
PEDIATRIA
1.37
0.43
0.07
2009
NEONATOLOGIA
0.11
0.6
2010
CIRUGIA
GINECOLOGIA
0.9
1.8
1.2
0 0.25
2.7
1.95
0.49
0.23
0.31
2011
0.26
0.3
2012
OBSTETRICIA
[ASISHO 2013]
Pgina 122

I S HSO 2 0 1 2
4.3.4 Rendimiento Cama (Estndar 6).

El promedio de Rendimiento Cama es de 7.3, ubicando al hospital por encima del estndar
para el ao 2012
CUADRO COMPARATIVO; RENDIMIENTO CAMA, 2006-2012
SERVICIOS
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
MEDICINA
2.4
10.2
4.0
4.3
15.0
4.1
4.4
PEDIATRIA
3.0
9.3
2.9
3.5
35.0
3.9
4.5
NEONATOLOGIA
0.0
0.0
0.0
1.7
10.0
2.3
3.0
CIRUGIA
3.3
15.4
5.9
6.0
12.0
9.4
9.5
GINECOLOGIA
0.0
0.0
0.0
5.1
13.0
8.5
7.8
OBSTETRICIA
13.2
9.5
13.4
15.3
7.0
13.7
14.6
PROMEDIO
3.7
7.4
4.4
6.0
15.3
7.0
7.3
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA, INFORMTICA ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALU D AMBIENTAL 2012
En el ao 2012 la tabla muestra que el promedio general del rendimiento cama es de 7.3,
siendo el servicio de mayor rendimiento cama el servicio de Obstetricia con 14.6, Ciruga con
9.5, Ginecologa con 7.8, Pediatra con 4.5 y Medicina con 4.4, Neonatologa con 3
respectivamente.
Rendimiento Cama 2006 - 2012, Hospital SJL
40.0
35.0
35.0
30.0
25.0
20.0
15.4
15.0
15.3 15.0
13.4
13.2
10.2
10.0
10.0
9.5
9.3
6.0
5.9
5.0
0.0
4.0
3.3
2.4 3.0
0.0
2006
0.0
0.0
0.0
2007
MEDICINA
4.3
2.9
5.1
9.5
8.5
7.8
4.4 4.5
4.1 3.9
3.5
2.3
3.0
0.0
2008
PEDIATRIA
9.4
7.0
1.7
0.0
14.6
13.7
13.0
12.0
2009
NEONATOLOGIA
CIRUGIA
2010
GINECOLOGIA
2011
2012
OBSTETRICIA
En el grafico observamos que en el ao 2011 el rendimiento cama era de 7.0 y para el ao

2012 increment el rendimiento cama a 7.3
[ASISHO 2013]
Pgina 123

I S HSO 2 0 1 2
4.3.5 Tasa Mortalidad.

La tasa de mortalidad del hospital San Juan de Lurigancho es de 0.3 X 1000 hab.
Cuadro Comparativo; Tasa de Mortalidad

Hospital San Juan de Lurigancho, 2006 2012
DESCRIPCION
TASA DE MORTALIDAD HSJL
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
0.16
0.23
0.25
0.3
0.3
0.5
0.3
FUENTE: DISA IV LIMA ESTE. ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGA Y SALUD AMBIENTAL 2012
En el ao 2012, la tasa de Mortalidad general del Hospital San Juan de Lurigancho es de 0.3 x 1000
Hab. Situndonos por debajo del estndar nacional esto debido al oportuno diagnostico que
conlleva a referir a los pacientes graves a otros establecimientos de mayor complejidad.
Tasa de Mortalidad 2006 - 2012, Hospital San Juan de Lurigancho
0.6
0.5
0.5
0.4
0.3
0.23
0.2
0.3
0.3
2009
2010
0.3
0.25
0.16
0.1
0
2006
2007
2008
2011
2012
El grafico muestra que a travs de los aos la tendencia se incrementaba; pero para el ao
2012 sta se hare reducido 0.3
4.4 Produccin De Emergencia.
El cuadro de Produccin de Emergencia del Hospital del ao 2006 al 2012 nos muestra una
tendencia a mantenerse las cifras de produccin.
[ASISHO 2013]
Pgina 124

I S HSO 2 0 1 2
Produccin de Emergencia-Hospital San Juan de Lurigancho 2006-2012

SERVICIOS
MEDICINA
GINECOLOGIA
PEDIATRIA
CIRUGIA
OBSERVACION
TOTAL
2006
11,486
11,331
12,982
8,834
1,800
46,433
2007
12,510
11,906
14,396
9,550
2,528
50,890
2008
13,326
12,383
15,341
10,668
1,866
53,584
2009
15,876
12,485
15,294
11,509
1,659
56,823
2010
15,791
13,027
11,880
13,964
1,790
56,452
2011
13,065
15,389
12,412
15,056
2,000
57,922
2012
11,643
13,704
16,097
14,675
1,781
57,900
En el ao 2012, la produccin del servicio de emergencia fue de 57,900 en

comparacin al ao 2011, observamos una discreta disminucin en el nmero de atendidos por
emergencia.
PRODUCCION POR SERVICIO DE EMERGENCIA - HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 2006 - 2012
18,000
16,000
14,000
12,000
10,000
8,000
6,000
4,000
2,000
0
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
MEDICINA
11,486
12,510
13,326
15,876
15,791
13,065
11,643
GINECOLOGIA
11,331
11,906
12,383
12,485
13,027
15,389
13,704
PEDIATRIA
12,982
14,396
15,341
15,294
11,880
12,412
16,097
CIRUGIA
8,834
9,550
10,668
11,509
13,964
15,056
14,675
OBSERVACION
1,800
2,528
1,866
1,659
1,790
2,000
1,781
MEDICINA
GINECOLOGIA
PEDIATRIA
CIRUGIA
OBSERVACION
SERVICIO
AREA
TOTAL
CONSULTA
EXTERNA
ATENCIN
RPIDA
14,291
En aos anteriores la razn de emergencia sobre consultas externas era del 96%, por lo que se
trato de revertir tal situacin, debido que la poblacin demandante increment su afluencia en
horas de la noche por razones de trabajo. El servicio de emergencia implement en el 2010 el
rea de atencin rpida (urgencias) para descongestionar el servicio de emergencias, para el
ao 2012 el Servicio de Consultorios externos implement el rea de Atencin rpida, cuya
produccin en el ao 2012 fue de 14,291.
[ASISHO 2013]
Pgina 125

I S HSO 2 0 1 2
Cabe mencionar que si bien se atienden por urgencia y/o emergencias, tambin se dan
atenciones que deberan ser tratadas por consulta externa, evitando as la congestin del
servicio con atenciones propias a ser tratadas en consulta externa y no en emergencia.
En el acumulado de las atenciones de emergencia y atencin rpida tenemos un total de
72,191 atenciones para el ao2012.
Para el ao 2013, se considerar para el rea de atencin Rpida (Urgencias) en Emergencia para la
atencin de las prioridades III y IV, y Emergencias atender las prioridades I y II.
[ASISHO 2013]
Pgina 126

I S HSO 2 0 1 2
4.4.1 Razn de Atenciones de Emergencia Vs Consulta Externa (Estndar 10%)

En el ao 2012, la Razn de atenciones de Emergencia y Consulta Externa fue de 52%, este
indicador se mantiene elevado con respecto al estndar, debido a la alta demanda de atenciones por
Emergencia y Urgencia por la noche, considerando que es el nico Hospital en el distrito (del
MINSA) con atencin de 24 horas; adems la idiosincrasia, nivel econmico y cultural de la
poblacin hacen que se espere la llegada del Jefe de la familia o el ltimo momento para acudir
a un establecimiento de Salud.
Razn de Emergencia Vs Consulta Externa, 2006-2012

DESCRIPCION
RAZON EMERG/CONS.
EXTERNA
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
0.96
0.79
0.82
0.123
0.62
0.50
0.52
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA, INFORMTICA ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD

AMBIENTAL 2012
La elevada razn de Emergencia versus consultorios externos hizo que el servicio de

emergencia empleara la estrategia de Atencin Rpida (Urgencias) lo que se ve reflejado en la
tabla de produccin de Emergencias donde se observa una discreta disminucin comparativa
al ao anterior.
4.5 Centro Quirrgico.

El servicio de ciruga se implemento en el ao 2006; sin embargo los aos anteriores se
vena brindando este servicio con pacientes con patologas de baja complejidad y desde el ao
2009 funciona para patologa de mayor complejidad.
La tabla nos muestra la produccin de ciruga de los aos 2006-2012, realizadas en el
Hospital San Juan de Lurigancho, observando que el ao 2012 la produccin es similar a la del
2011 debido a la falta de camas hospitalarias, en cuanto a las operaciones suspendidas tenemos
un 4.80%. En cuanto a la Operaciones suspendidas, stas se han reducido discretamente en
comparacin al ao anterior.
Cuadro Comparativo de Intervenciones Quirrgicas, 2006-2012

SERVICIO
INTERVENCIONES QUIRURGICAS
INTERVENCIONES QUIRURGICAS SUSPENDIDAS
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2,302
2,946
2,007
2,994
3,718
3,645
3,651
7.10 %
7.25 %
4.00 %
2.25 %
4.00 %
5.20%
4.80%
[ASISHO 2013]
Pgina 127

I S HSO 2 0 1 2
4.5.1 Operaciones Suspendidas.

En cuanto a operaciones suspendidas en el ao 2012, el promedio anual fue de 4.80%, esto
es debido principalmente al nmero de cesreas ejecutadas que en su mayora de veces son
de emergencia y tambin a la alta demanda de cirugas que existe en el hospital. Cabe
mencionar que el Hospital carece que camas hospitalarias para la gran demanda que tiene.
Intervenciones Quirrgicas Suspendidas 2006 - 2012

8.00%
7.10%
7.25%
7.00%
6.00%
5.20%
4.80%
5.00%
4.00%
4.00%
4.00%
3.00%
2.25%
2.00%
1.00%
0.00%
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA, INFORMTICA ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012.
4.5.2 Intervenciones Quirrgicas de Emergencias.

El nmero de intervenciones quirrgicas de emergencia durante el ao 2012 fue de 1,943
cirugas, de las cuales 1,294 son Gineco Obsttricas que representan al 66.59% realizadas
por Emergencia y 649 de Ciruga General que representan el 33.40% del total de cirugas por
Emergencia. En general y en comparacin al ao 2011 se observa una disminucin de las
i nt er ve nc i o nes qui rr gi c as po r emergencia.
Porcentajes de Intervenciones Quirrgicas en el Servicio de Emergencia 2009-2012 HSJL.
SERVICIOS
CIRUGIA GENERAL
GINECO OBSTETRICIA
TOTAL
2009
2010
2011
2012
556
25.54%
623
28.43%
622
30.66%
649
33.40%
1,384
71.45%
1,568
71.56%
1,407
69.34%
1,294
66.59%
1,940
96.99%
2,191
99.99%
2,029
100%
1,943
100%
[ASISHO 2013]
Pgina 128

I S HSO 2 0 1 2
4.5.3 Rendimiento de Sala de operaciones (Estndar 150).

El hospital san Juan de Lurigancho cuenta con 2 salas de operaciones, el rendimiento de sala es de
5.10 operaciones diarias por sala lo cual se encuentra dentro del estndar esperando y nos indica
la necesidad de contar con una sala quirrgica ms en el hospital. Se puede observar que
anualmente por cada sala se realizan 1825.5 cirugas.
En
el ao 2012, en promedio el
rendimiento de cada sala de operaciones mensual es de 152.12, nos encontramos sobre el
estndar, de ah la necesidad de contar con 3 salas de operaciones.
N OPERACIONES
2009
2010
2011
2012
2 SALAS OPERACIONES
OPERACIONES POR DIA X SALA
2,994
4.10
3,718
5.09
3,699
5
3,651
5.10
La tabla nos indica que se realizan 5.10 diarias por sala de operaciones es decir, en el hospital se
realiza 10.20 operaciones diarias por sala.
4.6. PARTOS INSTITUCIONALES.

Los partos institucionales a travs de los aos 2006 a 2012 se ha incrementado con un total de
6,747partos institucionales, en comparacin al ao 2011 se incremento en un 2.46%. La tendencia
es al incremento del nmero de partos a pesar de ser un hospital de Nivel II -2, cuya funcin es
atender partos distcicos, pero en el distrito no se cuenta con establecimientos de salud de
Nivel I-4, (Materno Infantil) cuya funcin es atender los partos Eutcicos.
PARTOS INSTITUCIONALES 2006 - 2012 HOSPITAL SJL

8,000
7,000
6,585
6,747
5,987
6,000
5,315
5,166
5,384
5,554
5,000
4,000
3,000
2,000
1,000
0
PARTOS INST.
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
5,315
5,166
5,384
5,554
5,987
6,585
6,747
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA E INFORMTICA - ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
[ASISHO 2013]
Pgina 129

I S HSO 2 0 1 2
4.6.1 Tasa de Cesreas (Estndar 15 20%)

El Hospital San Juan de Lurigancho ao 2012 p r e s e n t a u n a t a s a d e c e s r e a s
d e 22.6%, esta ha disminuido en relacin al ao anterior gracias a las estrategias
empleadas, tales como auditoria de las historias clnicas de las Cesareadas y la aplicacin
de las Guas y Protocolos de atencin del Departamento de Gineco Obstetricia. Con
respecto al estndar nos encontramos aun por encima de lo esperado.
TASA DE CESREAS, 2006 2012

DESCRIPCION
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
PARTOS
5315
5166
5384
5554
5987
6585
6747
CESAREAS
1047
1149
1203
1248
1610
1529
1525
19.7
22.24
22.34
22.47
26.89
23.22
22.6
TASA
4.7 APOYO AL DIAGNOSTICO.

En Departamento de Apoyo al Diagnostico, en la tabla muestra un comparativo de los aos
2006-2012, observndose lo siguiente:
En comparacin al ao 2011 la produccin total ha incrementado en relacin al ao anterior en un
16.50%. Se observa que los Servicios han incrementado su produccin en todas sus reas.
CUADRO COMPARATIVO DE APOYO AL DIAGNSTICO, 2006-2012
DESCRIPCION
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
LABORATORIO
RADIOLOGIA
ECOGRAFIAS
107,910
11,399
14,103
144,560
14,731
17,311
180,064
18,583
19,845
196,460
32,049
20,993
222,890
27,605
25,014
222,281
25,965
27,021
263,700
28,000
29,000
TOTAL
133,412
176,602
218,492
249,502
275,509
275,267
320,700
4.7.1 Promedio de Anlisis de Laboratorio por Consulta Externa (Estndar 0.4).

En Promedio de Anlisis de Laboratorio por Consultorio Externo para el ao 2012 0.92 en
relacin al ao anterior, 2011, manteniendo su produccin por encima del estndar
establecido.
Promedio de Anlisis de Laboratorio Por Consulta Externa, 2006-2012
DESCRIPCION
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
PROM. ANALISIS DE
LABORATORIO
0.48
0.66
0.93
0.9
0.9
0.9
0.92
4.7.2 Promedio de Anlisis de Laboratorio por Emergencia (Estndar 0.5).

El promedio de anlisis de laboratorio por emergencia en el 2012 fue de 2.6, en relacin al ao
2011 q u e f u e d e 1 . 9 , se observa un incremento de anlisis por e l s e r v i c i o d e
emergencia; sin embargo se ubica aun por encima del estndar, esto es debido al gran
nmero de atenciones que se registran en emergencia.
[ASISHO 2013]
Pgina 130

I S HSO 2 0 1 2
Promedio de Anlisis de Laboratorio Por Emergencia, 2006-2012

DESCRIPCIN
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
PROM. ANALISIS DE LABORATORIO
0.91
1.15
1.95
2.2
1.9
2.6
4.7.3 Promedio de Exmenes Radiolgicos por Consulta Externa (Estndar 0.05)

El promedio de exmenes radiolgicos por consulta externa en el 2012, es de 0.1,
mantenindose igual al ao anterior. Mantenindose an por encima del estndar esperado.
Debido a la
demanda de pacientes con TBC-TB-MDR que son referidos a nuestro
establecimiento para su evaluacin.
PROMEDIO DE EXMENES RADIOLGICOS POR CONSULTA EXTERNA, 2006-2012
DESCRIPCION
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
RAYOS X
0.23
0.09
0.14
0.2
0.2
0.1
0.1
4.7.4 Promedio de Exmenes Radiolgicos por Emergencia. (Estndar 0.03)
El promedio de exmenes radiolgicos por emergencia en el ao 2012, es de 0.3, en

comparacin al ao 2011 se observa un incremento del nmero de exmenes radiolgicos por
el servicio de emergencia.
PROMEDIO DE EXMENES RADIOLGICOS POR EMERGENCIA. 2006 - 2012 HSJL
DESCRIPCION
RAYOS X
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
0.2
0.14
0.16
0.3
0.3
0.2
0.3
4.8 RECETAS ATENDIDAS POR CONSULTA
El nmero de recetas atendidas en el ao 2012 se incremento en un 28.48% con respecto

al ao 2011. Las recetas atendidas son mayormente por las siguientes modalidades:
MODALIDAD/AO
VENTAS
SIS
SOAT
EXONERADOS
INT. SANITARIAS
TOTAL
2009
140,339
50,326
3,347
860
27,437
222,309
2010
154,262
39,608
3,188
1,117
28,580
226,755
2011
164,011
49,578
2,916
1,071
19,413
236,989
2012
194,584
94,257
3,296
843
11,505
304,485
FUENTE: UNIDAD DE ESTADSTICA, INFORMTICA ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD

AMBIENTAL 2012.
Segn la Tabla podemos observar que las recetas por ventas son el 63.91% del total de
recetas atendidas. Y el SIS representa el 30.96% incrementndose en un 90.11% en
relacin al ao 2011. Tercer lugar lo ocupa las Intervenciones Sanitarias con 3.78%
[ASISHO 2013]
Pgina 131

I S HSO 2 0 1 2
4.8.1 Cuadro Comparativo de Recetas Atendidas por Farmacia, 2006-2012

RECETA
FARMACIA
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
137,221
189,476
210,384
222,704
226,755
233,011
304,485
Como se puede observar en la tabla la tendencia a travs de los aos es al incremento

de recetas atendidas, tal es as que en ao 2012 existe un incremento de 28.48% en relacin al
ao anterior.
Produccin del Departamento de Farmacia 2009-2012, Hospital SJL

2010
2011
2012
140,339
154,262
164,011
194,584
2009
200,000
180,000
160,000
94,257
140,000
120,000
0
VENTAS
19,413
20,000
11,505
3,347
3,188
2,916
3,296
40,000
27,437
60,000
860
1,117
1,071
843
80,000
28,580
50,326
39,608
49,578
100,000
SIS
SOAT
EXONERADOS
INT. SANITARIAS
FUENTE: UNIDAD DE APOYO AL TRATAMIENTO 2012
4.8.2 Produccin de Servicios de Apoyo al Tratamiento.

En el ao 2012, la produccin de Servicios de Apoyo al Tratamiento se ve disminuida en un 5.94%
PRODUCCIN DE SERVICIO DE APOYO AL TRATAMIENTO, 2006-2012
DESCRIPCION
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
ODONTOLOGIA
5,313
8,209
3,777
4,161
3,792
4,940
4,009
ASISTENCIA SOCIAL
MEDICINA FISICA Y
REHABILITACION
PSICOLOGIA
31,360 20,997 8,027
7,592
9,904
4,588
3,369
5,805
9,837 11,099 10,668 20,915 29,395
29,306
5,796
4,718
8,187
7,626
48,274 43,761 28,008 27,533 40,321 47,110
44,310
TOTAL
5,105
5,112
5,710
Segn el cuadro muestra que todos los servicios del Departamento de Apoyo al Tratamiento han
registrado disminucin en su produccin, siendo ms marcada la disminucin en el Servicio Social
y Odontologa.
[ASISHO 2013]
Pgina 132

I S HSO 2 0 1 2
PRODUCCION DE SERVICIO DE APOYO AL TRATAMIENTO HOSPITAL SAN JUAN

DE LURIGANCHO 2006-2012
35,000
30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
0
2006
2007
ODONTOLOGIA
2008
2009
ASISTENCIA SOCIAL
2010
2011
MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
2012
PSICOLOGIA
4.9 ANLISIS DE LA MORTALIDAD MATERNA Y MORTALIDAD PERINATAL 2006-2012

Dentro de los lineamientos de las polticas del sector salud, tenemos, la reduccin de la mortalidad
materna, por lo que el Hospital considera una de sus principales prioridades sanitarias, dada la
gran demanda de partos que se registra. El registro de informacin ha mejorado, pero no como
quisiramos por lo tanto existe un amplio margen de sub registro y las causas reales de estas
muertes. Desde el ao 2006 al 2012, en el hospital se notificaron una muerte en el ao 2008, 01
muerte en el ao 2009, una en el ao 2010, una muerte en el ao 2011 y 2 muertes maternas en el
2012.
MORTALIDAD MATERNA Y MORTALIDAD PERINATAL 2006- 2012. HSJL.

TIPOS DE MUERTE
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
MUERTE MATERNA
MUERTE PERINATAL
43
45
67
55
34
73
62
MUERTE NEONATAL
10
12
FETAL
33
39
55
50
31
64
53
[ASISHO 2013]
Pgina 133

I S HSO 2 0 1 2
MORTALIDAD MATERNA Y MORTALIDAD PERINATAL 2006- 2012. HSJL

Mortalidad Materna y Perinatal 2006 - 2012
80
73
67
70
64
60
62
55
55
53
50
50
45
43
39
40
33
31
30
20
12
10
10
6
0
2006
2007
MUERTE MATERNA
2008
2009
MUERTE PERINATAL
2010
MUERTE NEONATAL
9
2
2011
2012
FETAL
En cuanto a la mortalidad perinatal, la grafica muestra para el ao 2012 han disminuido

discretamente siendo las muertes Fetales con 85.48% las de mayor porcentaje de muertes
perinatales. Y el 14.51% corresponden a las muertes Neonatales.
[ASISHO 2013]
Pgina 134

I S HSO 2 0 1 2
4.10 SEGUROS
El Aseguramiento Universal AUS en el hospital SJL es el derecho a la atencin en salud con
calidad y en forma oportuna que tiene toda la poblacin residente en el distrito desde su
nacimiento hasta su muerte. Este derecho no estaba consagrado en el pas y hacerlo significo
marcar un hito histrico dando al Aseguramiento Universal el carcter de profunda reforma
social hacia una sociedad ms justa y equitativa. La Ley 29344 o de Aseguramiento Universal
en Salud, constituye uno de los acontecimientos ms importantes para la salud pblica de las
ltimas dcadas.
SERVICIOS DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD (AUS) Y SOAT 2010 2012 HSJL
PERIODO
INDICADORES
2010
N total de referencias enviadas
2011
2012
2,785
3,821
4,613
182,494
210,971
227,416
Grado de Resolutividad RANGO ==> (0 a 5 %)
1.53%
1.81%
2.03%
Atenciones Subsidiadas procesadas LPIS
43,156
1,328
180
Atencion AUS (subsibilidad semi contribuido)
3,265
35,585
55,708
Atenciones Semi subsidiadas procesadas
2,114
1,037
13
Inscripciones procesadas recien nacido LPIS
4,761
105
16
Inscripciones procesadas recien nacido AUS
264
4,825
5,531
N total de atenciones
Expediente de sepelios realizados

Reembolsos por sepelios
S/.
82
16
12
90,370.00 S/.
16,000.00 S/.
11,420.00
Transferencia de prestaciones tarifadas Subsidiadas
S/. 1,706,723.28 S/. 2,347,786.93 S/. 4,187,531.00
Transferencia de prestaciones tarifadas semi subsidiada
S/.
79,956.56 S/.
61,533.84 S/.
20,538.00
Atenciones de accidente de transito
2,389
2,314
2,351
Atenciones de pacientes citados para consultorio
1,617
1,546
1,174
Referencias enviadas a hospitales e Institutos.
2,785
3,821
4,613
Contra Referencias enviadas a establecimientos de Salud.
5,490
5,821
7,976
Referencias recibidas de establecimiento de Salud.
16,280
20,979
25,259
Prestaciones del Seguro LPIS - AUS - Auditadas
11710
12,850
12,900
239
540
156
Prestaciones del Seguro Semisubsidiadas LPIS - AUS - Auditadas
FUENTE: UNIDAD DE SEGUROS - ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
En cuanto a los Servicios de Aseguramiento Universal y SOAT que brinda el hospital,

tenemos que el grado de resolutividad es de 2.03%, con un incremento en el total de las
referencias enviadas (20.72%) en relacin al ao anterior, y el total de atenciones (7.79%) para
el ao 2012, en relacin al ao 2011.
En cuanto a las Referencias de Establecimientos de Salud tenemos un incremento en las
atenciones en un 20.40%.
En cuanto a las Referencias efectuadas a Establecimientos de Mayor Complejidad
tenemos un incremento de las referencias en un 20.72%.
Tal como se evidencia en los indicadores del Sistema de Referencias y Contrareferencias y los
indicadores de Atenciones; siempre se est manteniendo un incremento superior a lo programado
y ello va de aumento segn la demanda poblacional afiliada al Aseguramiento Universal en Salud,
por lo que es de vital importancia fortalecer de los recursos necesarios a fin de poder afrontar las
necesidades de la poblacin
Las deficiencias informticas e Interrupciones del Servidor Externo del SIASIS genera retraso en el
procesamiento de informacin e identificacin oportuna de los asegurados.
El incremento de las coberturas Extraordinarias en el ao 2012 se debe a las limitaciones de los
topes de atencin y a diagnsticos que no estn cubiertos.
[ASISHO 2013]
Pgina 135

I S HSO 2 0 1 2
Se mantiene estrecha coordinacin y comunicacin interna con los departamentos, servicios,

oficinas y unidades permitiendo el mejoramiento de los procesos. Las permanentes
coordinaciones con las entidades externas, facilita una adecuada ejecucin de la normatividad
vigente del Seguro Integral de Salud, SOAT y Referencias Y Contrareferencias.
Problemas Encontrados en la Unidad de Seguros:
Problemas Identificados
Alternativas de Solucin
Realizar informe tcnico del Software.
1.- Aplicativo Ref Com desactualizado.
Tiempo de Ejecucin
Se ejecuto en octubre
Se sostuvo reuniones con

la DISA IV-LE al respecto.
Dando como respuesta
Solicitar a la DISA IV LIMA ESTE, la actualizacin del
que se estar
Software y el respectivo seguimiento.
implementando el Nuevo
aplicativo en el mes de
febrero del 2013
2.- Formatos nicos de Atencin

Inadecuados (con enmendaduras,
incompletos, ilegibles, sin sello del
profesional medico, etc), sin
coberturas.
Capacitacin continua respecto a la Norma RJ N

216-2008/SIS. Norma que aprueba los documentos
de aplicacin por atenciones de salud de los
asegurados y capacitacin en planes de beneficio.
Todo ello con la finalidad de disminuir el flujo de
FUAS observadas.
3.- Mltiples Condiciones del

asegurado en el aplicativo Sighos.
* Uniformizar criterios de condicin del paciente

Pendiente en
asegurado.
coordinacin con la
* Coordinacin con estadstica e Informtica para su Unidad de Estadstica e
implementacin en el aplicativo Sighos.
Informtica
4.- Apoyo al Diagnostico y

Procedimientos mdicos segn PEAS
con cdigos CPT, que no se encuentran
implementados en el aplicativo WEB
SIASIS.
Se llevo a cabo las

capacitaciones al
respecto en forma
personalizada por
departamento
Asistencial.
Se consolido la
informacin respecto a los
cdigos CPT que no se
encuentran implementados
en el aplicativo SIASIS ; y
Preparacin de expediente y remisin a la UDR-Lima se coordino con la UDR-LE
al respecto . A la fecha
Este y su respectivo seguimiento.
han habilitado algunos
cdigos.
Levantamiento de Informacin.
FUENTE: UNIDAD DE SEGUROS 2012
[ASISHO 2013]
Pgina 136

I S HSO 2 0 1 2
4.11 CALIDAD
AUDITORIA DE LA CALIDAD
CONSOLIDADO DE LA EVALUACION POR DIMENSIONES POR SERVICIOS (SERVQUAL) 2011 - 2012
120
98
100
80
60
33.5
40
39.9
37.4
32.32
33.1 34.73
26.9
20
0
Consulta Externa
Emergencia
2011
Hospitalizacin
Total
2012
FUENTE: UNIDAD DE GESTION DE LA CALIDAD 2012
En cuanto a la satisfaccin de los usuarios Externos tenemos que para el ao 2012, el promedio
general de satisfaccin es del 34.73%, lo cual contina siendo muy bajo a pesar de las actividades
realizadas por la Unidad de Calidad, siendo el servicio de emergencia el que tiene un porcentaje
menor de satisfaccin en la atencin al usuario externo.
PORCENTAJE USUARIOS EXTERNOS SATISFECHOS SEGN DIMENSION DE ATENCION

(SERVQUAL) 2011 Vs 2012
50
45
43
41.4
40
35.2
35
28.9
30
37.6
35
33.4
35.6
30.6
28.8
37.4
33.1
25
20
15
10
5
0
FIABILIDAD
CAPACIDAD DE
RESPUESTA
SEGURIDAD
2011
EMPATA
ASPECTOS
TANGIBLES
TOTAL
DIMENSIONES
2012
La Empata y la Seguridad son las Dimensiones de Satisfaccin de los usuarios con mayor aceptacin.
[ASISHO 2013]
Pgina 137

I S HSO 2 0 1 2
RESULTADOS DE EVALUACIN DE CALIDAD 2012 HSJL
OBJETIVO
ESPECIFICO
MEJORAR LA
CALIDAD DE
NUESTROS
SERVICIOS DE
SALUD MEDIANTE
EL DESARROLLO DE
UN SISTEMA DE
GESTION DE
CALIDAD
INDICADOR
FORMA DE CALCULO
ENCUESTA DE
SATISFACCION DE
USUARIO
INDICE DE
SATISFACCION
DE USUARIO
PORCENTAJE DE
CRITERIOS DE
ESTANDARES DE
ACREDITACION
APROBADOS
VALOR
ESPERADO
DEL
INDICADOR
VALOR
ALCANZAD
O DEL
INDICADOR
GRAD
O DE
CUMP
LIMIEN
TO (%)
45 %
35 %
78 %
45 %
43 %
96 %
N DE CRITERIOS ESTANDARES DE
ACREDITACION APROBADOS EN
UN PERIODO X100
N TOTAL DE CRITERIOS DE
ESTANDARES SEGN
NORMATIVIDAD
En cuanto a su indicadores de calidad del ndice de satisfaccin al usuario lograron el 35%, y con
respecto a los estndares de acreditacin lograron solo el 43%.
PARAMETRO DE COMPARACION
META 2012
ACTIVIDADES POA
EJECUCION COMPARATIVO
PROGRAMADO
ANUAL
EJECUTADO
ANUAL
% CUMPLIMIENTO
%
CUMPLIMIENT
O ANUAL 2011
%
CUMPLIMIENT
O ANUAL 2012
% DE
DIFERENCIA
DESARROLLAR LA GESTIN
DE CALIDAD,
INCLUYNDOSE LA
SEGURIDAD DEL PACIENTE Y
LA AUDITORIA EN SALUD
100
100
100
EVALUAR Y ASESORAR LA
MEJORA DE LOS
MACROPROCESOS PARA LA
ACREDITACIN
100
100
100
ESTABLECER LAS
DEBILIDADES DE NUESTROS
SERVICIOS PERCIBIDAS POR
EL USUARIO EXTERNO PARA
GENERAR PROYECTOS DE
MEJORA
100
100
100
ESTUDIO Y MEJORA DEL

CLIMA ORGANIZACIONAL
50
50
50
El Comit de Auditora ha realizado el 100% de lo planificado en las diferentes reas de consulta externa la
aplicacin de la ficha de auditora de atencin de la calidad, obteniendo 15 puntos de un total de 31
puntos resultando calificacin de REGULAR, observndose un alto porcentaje en el cumplimiento de las
guas de prctica clnica y la consistencia entre examen clnico, diagnostico y tratamiento asimismo se
incide en el no cumplimiento de las observaciones menores como las de registro (hora, CIE-10), cabe
mencionar que la ficha de auditora presenta varios tems de no aplica para el nivel del Hospital,
conllevando a las sugerencia de revisin de la ficha de aplicacin.
[ASISHO 2013]
Pgina 138

I S HSO 2 0 1 2
V. CUMPLIMIENTO DE OBJETIVOS
5.1 OBJETIVOS GENERALES DEL PLAN OPERATIVO 2012
1. Contribuir a la disminucin de la Morbi mortalidad materna neonatal.
2. Contribuir en la reduccin de la desnutricin crnica en menores de 5 aos
3. Contribuir a la disminucin de las enfermedades no transmisibles
4. Contribuir a la prevencin de enfermedades transmisibles, de importancia pblica,
fortaleciendo la atencin y control de daos en la poblacin.
5. Incorporar modelos eficientes, de intervencin sanitaria para la prevencin
control
6. Contribuir a la disminucin
y control de enfermedades
originadas por factores
ambientales
7. Contribuir a la disminucin y control de enfermedades originadas por factores
sanitarios
8. Fortalecer el direccionamiento y desempeo institucional.
[ASISHO 2013]
SALUD MATERNA Y NEONATAL
PROGRAMA ESTRATEGICO
SALUD MATERNO NEONATAL
NUTRICIN INFANTIL
PROGRAMA ESTRATEGICO AR
TICULADO NUTRICIONAL
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
PROGRAMA ESTRATEGICO ENF.

NOTRANSMISIBLES
PROGRAMA ESTRATEGICO PREV. Y
CONTROL DE CANCER
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
PROGRAMA ESTRATEGICO VI
H/SIDA TB
PROGRAMA ESTRATEGICO ENF.
METAXENICAS Y ZOONOTICAS
CONTROL DE ENFERMEDADES POR

FACTORES EXTERNOS
PROGRAMA ESTRATEGICO
ACCIDENTES DE TRANSITO
FORTALECIMIENTO DE LA RECTORIA
EN SALUD
VINCULADO A LOS PROGRAMAS

ESTRATEGICOS
Pgina 139

I S HSO 2 0 1 2
OBJETIVO I
REDUCCION DE MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL; HSJL 2006 2012
Mortalidad Materna y Perinatal 2006 - 2012

80
73
67
70
64
60
62
55
55
53
50
50
45
43
39
40
33
31
30
20
12
10
10
6
0
2006
2007
MUERTE MATERNA
2008
2009
MUERTE PERINATAL
2010
MUERTE NEONATAL
2011
2012
FETAL
En el ao 2012 se presentaron dos casos de Mortalidad Materna, notndose un

incremento en relacin a los ltimos cuatro aos que se haba mantenido una constante
de un solo caso por ao.
En cuanto a la Mortalidad Perinatal se observa una ligera disminucin de casos con
15.06% en relacin al ao 2011.
[ASISHO 2013]
Pgina 140

I S HSO 2 0 1 2
OBJETIVO 2
REDUCCION DE LA DESNUTRICIN CRNICA EN < 5 AOS; HSJL 2008 2012
GRUPO EDAD
< 1 ao
1 ao
2 aos
3 aos
4 aos
TOTAL
2008
21
15
15
9
6
2009
19
17
8
8
4
2010
10
10
4
4
2
2011
4
4
7
0
0
2012
66
56
30
15
2
2
4
0
0
REDUCCION DE LA DESNUTRICION CRONICA EN < 5 AOS; HSJL 2008 2012

25
21
19
20
17
15
15 15
10 10
10
8 8
6
4
4 4
4 4
2 2
0 0
0
2008
2009
< 1 ao
2010
1 ao
2 aos
2011
3 aos
0 0
2012
4 aos
En ste objetivo de la Reduccin de Desnutricin Crnica en menores de 5 aos, se

puede observar que se ha cumplido ya que en el ao 2012 ha reducido en un 53.33% en
comparacin al 2011.
[ASISHO 2013]
Pgina 141

I S HSO 2 0 1 2
OBJETIVO 3
DISMINUIR LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
PROGRAMA ESTRATGICO ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

En el ao 2012 se increment las
atenciones de Psicologa en un
0.93% en relacin al ao
2011.
Salud Mental
En el ao 2012, se atendi por
Ciruga Oftalmolgica 2,464
atendidos, con un 2.61% menos
en comparacin al ao 2011.
Salud Ocular
Meta programada al 2012:
Programadas: 2,730
Gestantes Realizadas: 1,375
Gestantes atendidas que
adoptan medidas de
prevencin en salud bucal.
Salud Bucal
En el ao 2012, se realizaron un
total de 5,070 atendidos, con
un 140.51% ms que el ao
2011
Diabetes
total de 1660 atendidos, con un
15.19% ms que el ao 2011
HTA
total de 165 atenciones, con un
5.09% ms que el ao 2011.
CANCER
DISMINUIR LAS ENFERMEDADES POR FACTOR DE SALUD MENTAL 2006 2012, HSJL
3,500
3,000
2,906
2,879
2,655
2,500
2,000
1,333
1,500
1,139
1,093
1,000
527
500
280
142
2010
2011
PSICOLGICA
PSIQUIATRA
2012
MAMIS
En cuanto a las enfermedades de salud Mental en el ao 2012 observamos que ha

habido un incremento de los atendidos en los consultorios de Psicologa y MAMIS en
un 0.93% y 88.21% respectivamente. La tendencia en los ltimos cuatro aos es al
incremento de casos.
[ASISHO 2013]
Pgina 142
HO S PI TAL S AN J U AN D E L UR IGAN CH O
I S HSO 2 0 1 2
OBJETIVO 04 A Y 04 - B
DISMINUIR LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Y METAXNICAS
PROGRAMA ESTRATEGICO DE
ENFERMEDADES
METAXNICAS Y ZOONOSIS
MALARIA: 03 CASOS IMPORTADOS
DENGUE: 05 IMPORTADO. 01 AUTCTONO
BARTONELOSIS: 0 CASOS
CHAGAS: 0 CASOS
FIEBRE AMARILLA: 0 CASOS
PROGRAMA ESTRATEGICO DE
ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
VIH/SIDA:
Tuberculosis: En el 2012 la
Incidencia de TB FP ha
incrementado en 0.98% en
relacin al ao anterior. Pan
sensible: 52 casos. MDR: 20
Casos.
Co-morbilidad VIH: 25 Casos
LEISHMANIOSIS: 0 CASOS
ZOONOSIS: 0 CASOS
LOXECELISMO: 1 CASOS
[ASISHO 2013]
Pgina 143
HO S PI TAL S AN J U AN D E L UR IGAN CH O
I S HSO 2 0 1 2
PREVENCIN Y CONTROL PRIORIZADO 2012

INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIA
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
ESTANDAR
ENDOMETRITIS x PV
0.21
0.15
0.06
0.18
0.16
0.18
0.11
0.52
ENDOMETRITIS x PC
0.96
0.69
0.32
0.25
0.06
0.13
0.99
IHO x PC
3.72
2.69
2.42
1.7
0.99
1.1
0.45
1.66
ITS x CVP
1.02
1.02
0.25
0.24
3.04
NEUMONIA x VM
11.4
2.7
6.8
15.52
ITU x CUP UCI
6.76
2.59
ITU x CUP MED
3.78
4.3
ITU x CUP CX
15.26
3.06
IHO x COLE
0.8
0.4
0.6
1.0
IHO x HERNIA
1.1
0.6
0.7
0.8
FUENTE: UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
En cuanto a las Infecciones Intrahospitalarias de acuerdo a la tabla podemos observar que

a travs de los aos los resultados obtenidos se encuentran dentro de los estndares
esperados.
OBJETIVO 05
DISMINUIR LAS ENFERMEDADES POR FACTOR DEL MEDIO AMBIENTE
Casos Atendidos de Violencia Famiiliar, 2007 - 2012
500
8.98%
450
423
385
400
350
300
250
200
144
156
150
78
106
2008
2009
100
50
0
2007
2010
2011
2012
FUENTE: SERVICIO DE PSICOLOGA HSJL 2012
Los casos de Violencia Familiar del Hospital SJL, a travs de los aos 2008 2012 se puede
observar un incremento de casos, tal es as el incremento del ao 2011 2012 es de 8.98%
[ASISHO 2013]
Pgina 144

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
Vigilancia de Calidad de Agua en el Hospital SJL, 2009-2012

0.60
0.48 0.47
0.46
0.46 0.45
0.50
0.45
0.40
0.42 0.41
0.40
0.49
0.49
0.50
0.47
0.44
0.43
0.42
0.36
0.34
0.38
0.30
0.20
0.12
0.10
0.00
2009
EMERGENCIA
2010
CONSULTORIO
HOSPITALIZACION
2011
2012
CENTRO OBSTTRICO
SALA DE OPERACIONES
SERVICIOS
EMERGENCIA
CONSULTORIO
HOSPITALIZACION
CENTRO OBSTTRICO
2009
0.45
0.40
0.42
0.41
2010
0.46
0.48
0.47
0.46
2011
0.43
0.34
0.49
0.36
2012
0.47
0.38
0.42
0.44
SALA DE OPERACIONES
0.12
0.45
0.49
0.50
Fuente: Unidad de Epidemiologia y salud Ambiental 2012
En cuanto a la calidad de agua se puede observar que sta ha mejorado en relacin al ao

anterior acercndonos al estndar establecido, se observa que el servicio de Consult orios
Externos son los de menor calidad en cuanto a cloro residual, quizs por la antigedad de las
caeras.
[ASISHO 2013]
Pgina 145

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
El manejo de Residuos Slidos Hospitalarios es llevado a cabo por una EPS-RS, PRISMA SAC, la
cual maneja un promedio de 250 a 270 Kg/da de residuos slidos, en relacin ao 2012 se
observa un incremento de 9.16% en comparacin al ao 2011.
Accidentes de Trnsito 2007-2012, Hospital SJL
Se observa que los accidentes de Trnsito en el ao 2012 una disminucin de casos en relacin al
ao 2011, en un -6%.
[ASISHO 2013]
Pgina 146

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
INDICADORES HOSPITALARIOS, 2009-2012-HSJL

HOSPITALIZACIN
PROMEDIO DE PERMANENCIA
PORCENTAJE DE OCUPACION CAMAS
INTERVALO DE SUSTITUCIN
RENDIMIENTO CAMA
ESTNDAR
2012
2011
2010
2009
2.6
5.76
5.3
80 y 90%
72%
73.2
67.88
54.46
0.9
2.29
3.75
7.3
9.2
4.23
3.7
Total de das - Permanencia

N Total de Egresos
Total de Pacientes dia X 100
N de das Cama disponible
Da camas disponibles - paciente
da
Total de Egresos
N de camas
PRODUCCION DE SERVICIOS POR CONSULTA EXTERNA 2008 2012

45,000
40,000
35,000
30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
0
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
MEDICINA
10,916
19,980
22,670
22,915
32,691
40,953
42,724
PEDIATRIA
14,979
16,054
12,380
10,943
16,958
13,533
13,016
CIRUGIA
6,745
3,999
14,510
19,556
28,277
33,792
31,288
GINECO OBSTETRICIA
12,272
16,884
15,503
14,150
17,185
17,883
15,996
La grfica nos muestra que la produccin de servicios por consulta externa en general han
disminuido, el nico servicio que ha aumentado discretamente su produccin es el
servicio de Medicina en un 4.32%
[ASISHO 2013]
Pgina 147

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
PRODUCCION DEL SERVICIO DE EMERGENCIA; 2009-2012 HSJL

60,000
55,164
56,119
55,922
54,662
50,000
40,000
30,000
20,000
10,000
0 796
2009
UCI
OBSERVACION
TOPICOS
1,781
2,091
1,790
516
80
113
2010
2011
2012
113
80
516
796
1,790
2,091
1,781
55,164
54,662
55,922
56,119
La grfica nos muestra un incremento de la produccin en el servicio de Emergencia en las

reas de UCI y Tpico.
PRODUCCIN DEL SERVICIO DE CIRUGIA 2009-2012-HSJL

10,000
9,000
8,000
7,000
6,000
5,000
4,000
3,000
2,000
1,000
0
2009
2010
2011
2012
CIRUGIA GENERAL
3,659
4,833
6,625
8,254
TRAUMATOLOGIA
5,147
7,296
8,143
6,769
ONCOLOGIA
1,977
1,756
498
OFTALMOLOGIA
4,359
6,952
9,477
8,427
OTORRINO
2,947
4,046
4,744
4,031
UROLOGIA
1,767
3,394
4,305
3,807
CIRUGIA GENERAL
TRAUMATOLOGIA
ONCOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OTORRINO
UROLOGIA
[ASISHO 2013]
Pgina 148

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
PRODUCCIN DEL DEPARTAMENTO DE APOYO AL DIAGNSTIOCO 2010-2012.HSJL

META
2011
META
2012
TOTAL
% DE META
ANUAL
222,137
300,000
285,927
95 %
EXAMENES DE
RADIOLOGIA
25,965
30,000
27,581
92 %
EXAMENES DE
ECOGRAFIA
27,021
32,000
28,671
90 %
BANCO DE SANGRE
2,800
2,898
3,808
108 %
ANATOMIA
PATOLOGICA
8,846
8,800
11,362
129 %
ACTIVIDAD
OPERATIVA
ANALISIS DE
LABORATORIO
FUENTE: APOYO AL DIAGNOSTICO 2012
PRODUCCION DEL DEPARTAMENTO DE FARMACIA; 2009-2012-HSJL
FUENTE: DEPARTAMENTO DE FARMACIA - ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
[ASISHO 2013]
Pgina 149

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
DISPONIBILIDAD DE INSUMOS FARMACEUTICO DEL DEPARTAMENTO DE FARMACIA

2009-2012. HSJL.
FUENTE: DEPARTAMENTO DE FARMACIA - ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2012
Objetivo 06
FORTALECER EL DIRECCIONAMIENTO Y DESEMPEO INSTITUCIONAL; HSJL 2012
CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDADES DE LA OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTATEGICO;

2012 - HSJL
A O 20 1 2
ACTIVIDADES
PROGRAMADA
EJECUTADA
OBSERVACIONES
EVALUACIN DEL POA
REPROGRAMACION DEL
POA
MONITOREO DE
METAS FISICAS DEL SIGA
PPR
FORMULACIN DEL POA

2012.
Se remiti
documento impreso
con las metas fsicas
para su validacin.
Avance al 100%
FORMULACIO
PLAN ESTRAT.
2012-2016
100%
-Se aprob con R.D. N

398-2012.
FUENTE: OFICINA DE PLANEAMIENTO 2012
[ASISHO 2013]
Pgina 150

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
PROYECTOS DE INVERSIN PBLICA EN EJECUCIN 2012

CODIGO SNIP
187401
245084
NOMBREDELPROYECTO DEINVERSIN PUBLICA
MONTODE INVERSIN (S/.)
SITUACIN
3017077
Monto de Inversin (Expediente Tcnico)=

S/. 3,590,014
PIM Ejecutado Ao 2012 = S/. 575,801
PIM Ao 2013 = S/. 1,629,594
Saldo por Cubrir = S/. 1,373,819
Mejoramiento, creacin de servicios de salud

para el Programa Estratgicode Prevencin y
Controlde Cnceren elHospitalSan Juan de
Lurigancho, DISAIVLimaEste
Mejoramiento de los Servicios de Centro
Quirrgico Y Hospitalizacin en el Hospital San
Juan de Lurigancho, DISA IV Lima Este
Mejoramiento de los Servicios de Hospitalizacin
en el Hospital San Juan de Lurigancho, DISA IV
Lima Este
Mejoramiento de la Capacidad Operativa del
Centro Quirrgico en el Hospital San Juan de
Lurigancho
Mejoramiento de la Capacidad Operativa del
Sistema Informtico del Hospital San Juan de
Lurigancho
Mejoramiento del Servicio de Medicina Fsica y
Rehabilitacin en el Hospital San Juan de
Lurigancho
Mejoramiento de los Servicios Para la Atencin del
Recin Nacido en el Hospital San Juan de
Lurigancho
Mejoramiento de Consultorios Externos en el
Hospital San Juan de Lurigancho
PLAN DE TRABAJO APROBADO Y

REEMPLAZADO POR EL ITEM 2 Y 3
3488268
PLAN DE TRABAJO APROBADO, PERFIL

OBSERVADO POR LA OPI-MINSA
PLAN DE TRABAJO APROBADO, PERFIL

OBSERVADO POR LA OPI-MINSA
TDR Aprobado, en el Estudio de Mercado
TDR Aprobado, en el Estudio de Mercado
Plan de Trabajo en Evaluacin por OPI

MINSA
TDR En estudio de Mercado
FUENTE: PLANEAMIENTO ESTRATGICO 2012
PRODUCCIN DE ACTIVIDADES DE LA UNIDAD DE SEGUROS, SEGURO PBLICO;

2009 2012. HSJL
PARMETRO DE COMPARACIN
META 2012
ACTIVIDADES O
FINALIDADES DEL POA
%
PROGRAMADO
ANUAL-2012
Atenciones Subsidiadas
LPIS -procesadas
Atenciones Procesadas
AUS ( Subsidiado,
Semicontributivo )
Inscripcin del Recin
Nacido LPIS.
Inscripcin del Recin
Nacido AUS .
Realizacin de
expediente de cobertura
extraordinaria aprobadas
EJECUCIN COMPARATIVO
EJECUTADO
%
ANUAL- CUMPLIMIEN
2012
TO
Cumplimiento
FUENTE
ANUAL
2011
%
Cumplimiento
ANUAL
2012
%
DE
DIFERENCIA
300
180
60 %
SIASISONLINE
1328
( 35%)
180
(60 %)
+ 25 %
44,000
55,708
127 %
SIASISONLINE
35,585
( 111%)
55,708
( 127 %)
+ 16 %
40
16
40 %
SIASISONLINE
5,400
5531
102 %
SIASISONLINE
105
(40 %)
4825
(115%)
16
( 40 %)
5531
( 102 %)
440
431
98 %
UDR-LIMA
ESTE
132
(367 %)
431
(98 %)
0%
- 13 %
-269 %
[ASISHO 2013]
Pgina 151

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
PRODUCCIN DE ACTIVIDADES DE LA UNIDAD DE SEGUROS - FINANCIERA.

2010 -2012. HSJL
ACTIVIDADES O
FINALIDADES DEL
POA
META 2012
Transferencias
Econmicas de
Prestaciones
Tarifadas
Subsidiadas
Transferencia s
Econmicas de
Prestaciones
Tarifadas
Semi Subsidiadas
Semicontributivo
Cumplimiento
%
Cumplimiento
%
DE
DIFERENCI
A
PROGRAMADO
ANUAL-2012
EJECUTADO
ANUAL-2012
%
CUMPLI
MIENT
O
12
12
100 %
UDR-LIMA
ESTE
16 (80 %)
S/. 12,000.00
S/. 11,420.00
95 %
UDR-LIMA
ESTE
S/. 16,000.00
(80%)
S/. 11,420.00
(95 %)
+15 %
S/.
S/. 4,187,531.00 174 %
2,400,000.00
http:
//www.sis.go
b.pe/Portal/t
ransparencia/
transparencia
S/.
2,347,786.93
(120%)
S/.
4,187,531.00
(174 %)
+54 %
S/. 48,000.00
http:
//www.sis.go
b.pe/Portal/t
ransparencia/
transparencia
S/. 61,533.84
(73%)
S/. 20,538.00
( 43%)
-30 %
Expediente de
Sepelios Realizados.
Reembolso por
Sepelios.
S/. 20,538.00
43 %
FUENTE
ANUAL
2011
ANUAL
2012
12
(100 %)
+20 %
[ASISHO 2013]
Pgina 152

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
PRODUCCIN DE ACTIVIDADES DE LA UNIDAD DE SEGUROS SOAT. 2010 2012. HSJL

META 2012
ACTIVIDADES O FINALIDADES
DEL POA
%
PROGRAMADO
ANUAL-2012
EJECUTADO
ANUAL-2012
Cumplimiento
%
CUMPLIMIEN
TO
FUENTE
Atenciones de
accidente de transito
2,744
2,351
86%
Cuaderno
de
Registro
de
Accidente
s de
Transito
Atenciones de
pacientes citados
para consultorio
1,804
1,174
65 %
SIGHOS
ANUAL
2011
%
Cumplimiento
ANUAL
2012
2,314
2,351
(84 %)
(86 %)
1,546
1,174
(86 %)
(65 %)
%
DE
DIFERENCIA
+2 %
- 21 %
[ASISHO 2013]
Pgina 153

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
PRODUCCIN DE ACTIVIDADES DE LA UNIDAD DE SEGUROS.

SISTEMA DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS; 2010 2012 HSJL.
META 2012
ACTIVIDADES O FINALIDADES
PROGRAMADO
DEL POA
ANUAL-2012
Referencias enviadas a
hospitales e Institutos.
Cumplimiento
Cumplimiento
FUENTE
ANUAL
2011
ANUAL
2012
Referencias
enviadas a
hospitales e
Institutos.
3,821
4613
(113%)
(137%)
EJECUTADO
%
ANUAL-2012 CUMPLIMI
ENTO
3,372
4,613
137%
Contra Referencias
enviadas a
establecimientos de
Salud.
6,868
7,976
116%
Referencias recibidas
de establecimiento de
Salud.
25,176
25,259
100%
Contra Referencias
enviadas a
establecimientos de
Salud.
5,821
7976
(90 %)
(116 %)
Referencias
recibidas de
establecimiento de
Salud.
2,0979
(95 %)
25,259
(100%)
%
DE
DIFERENCIA
+24 %
+26 %
+5 %
REFERENCIAS EFECTUADAS POR EL HOSPITAL. 2010 - 2012. HSJL.

AOS
C.EXTERNA
2010
1,587
2011
2012
EMERGENCIA
AP. DX
TOTAL
529
696
2,785
2,789
534
497
3,821
3,044
954
615
4,613
REFERENCIAS EFECTUADAS POR EMERGENCIA. 2010 -2012 HSJL.

AOS
CIRUGIA
MEDICINA
PEDIATRIA
GINECOLOGIA
TOTAL
2010
307
210
152
135
804
401
218
127
110
856
532
141
144
137
817
2011
2012
[ASISHO 2013]
Pgina 154

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
5.2 FINANCIAMIENTO POR GENERICA DE GASTOS; HSJL 2007 2012

GENERICA DE GASTOS
2007
2008
2009
PERSONAL Y OBLIGACIONES
S/. 6,343,407.88 S/. 6,914,993.83 S/.
S/.
BIENES Y SERVICIOS
S/. 6,789,143.61 S/. 7,638,621.95
S/.
TOTAL
S/.
71,668.44 S/.
597.98
S/.
71,741.44
669.34
S/.
7,472,313.02 S/.
76,724.86
S/. 13,024,876.61
S/.
502,377.00 S/. 1,208,194.68 S/.
S/. 13,707,194.91 S/. 15,834,221.24
2010
S/.
2011
2012
7,430,139.65 S/. 8,176,300.00

76,335.21
S/.
130,774.00 S/.
S/. 18,157,629.33 S/. 25,865,397.00

S/.
2,109,571.78 S/.
S/.
S/. 10,186,175.69
205,609.22
S/. 30,191,837.88
- S/.
8,463.00
1,190,870.70 S/. 5,368,282.00 S/.
4,424,842.27
S/. 22,683,486.27 S/. 26,854,974.89 S/. 39,540,753.00
S/. 45,016,928.06
FUENTE: OFICINA DE ECONOMIA 2012
Objetivo 1.- Reducir la Morbi-Mortalidad materna y perinatal.

Durante el ao 2011, se registr un caso de muerte materna, la tendencia de la mortalidad
Materna se mantiene en solo un caso a partir de ao 2008. Habra que realizar un seguimiento
de las gestantes transferidas a establecimientos de mayor complejidad.
En cuanto a la
mortalidad perinatal el nmero de casos se incremento en un 114.7% en comparacin al ao
2010.
Objetivo 2.- Reduccin de la Desnutricin Crnica en los Nios menores de 5 Aos.
Se redujo la desnutricin crnica en los nios menores de 5 aos, en 50% en relacin al ao
2010, con una tasa de 2.5% encontrndose por debajo del nivel nacional que es 23.2%.
Objetivo 3.- Disminuir las Enfermedades No Transmisibles.
El nmero de atenciones para enfermedades no transmisibles se ha incrementado, debido a la
promocin de esta estrategia, obtenindose lo siguiente:
En HTA se observa un incremento de 75.3% en relacin al ao anterior 2010.
La Diabetes observo un incremento de 113.6% de casos atendidos en relacin al ao 2010.
En Cncer se observa una disminucin del 7.6%.
En Salud Ocular se atendi por Ciruga Oftalmolgica un 11.4% menos en comparacin al ao
2010.
En Salud Bucal se programo la atencin de 925 Gestantes, realizndose para el ao 2011, 945
Gestantes atendidas que adoptan medidas de prevencin en salud bucal, observndose un
incremento del 2.2% en relacin al ao 2010.
Objetivo 4.1.- Disminuir las Enfermedades Transmisibles y Metaxnicas.
Las enfermedades transmisibles durante el ao 2011, se registraron para Malaria 05 casos
importados, en Dengue se registraron 02 casos importados. No se registraron casos
de
enfermedades Metaxmicas autctonas.
En cuanto a SIDA tenemos que se registraron 06 casos con Co- morbilidad TB-VIH, y 07
casos de gestantes VIH.
En cuanto a Tuberculosis, la Incidencia de TB FP ha disminuido en 19.6% en relacin al ao
2010. Este es uno de los indicadores ms sensibles del distrito ya que presentan focos
infecciosos por la existencia de bolsones y hacinamiento.
Objetivo 4.2.- Incorporar modelos eficientes, de intervencin sanitaria para la
prevencin y control.
La Tasa de Infecciones Intrahospitalaria en el ao 2011, es de 0.38% de los egresos
hospitalarios, observndose una disminucin en comparacin al ao 2010.
[ASISHO 2013]
Pgina 155

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
Objetivo 5.1.- Disminuir las Enfermedades por Factor del Medio Ambiente.
En cuanto a accidentes de Trnsito se registro una discreta disminucin de casos en un 3.1%,
en relacin al ao 2010.
En cuanto a la vigilancia de la Calidad del agua segura en el hospital, se cuenta con un
comparador de agua residual obsoleto, que es solo referencial, ya que en las mediciones el
cloro residual se encuentra por debajo del estndar permisible de cloro en agua, sin embargo
segn mediciones de DESA el nivel de cloro en el agua en los diversos puntos del hospital se
encuentra en 0.7, establecindose en un nivel aceptable para consumo humano.
En cuanto al manejo de Residuos slidos Hospitalarios, cuenta con una EPS RS, durante el ao
2011 se obtuvo un promedio de 230.9 Kg/da de residuos slidos, observndose un
incremento discreto de 0.1% en comparacin al ao 2010.
Objetivo 5.2.- Contribuir a la disminucin y control de enfermedades originadas por
factores sanitarios.
En cuanto a las atenciones por Consultorio externo no se cumple con los indicadores dado que
la meta es de 144,700 y alcanzamos 106,161 atenciones que corresponden al 73.4% de lo
programado.
En cuanto a las atenciones de emergencia tenemos una meta de 66,000 atenciones y se registro
un nmero total de 58,093, que corresponden al 88% de lo programado.
Existe incoherencia en programacin de Metas de Laboratorio y Hospitalizacin de acuerdo al
POI, laboratorio ha cumplido solo el 74% de anlisis de laboratorio,
En cuanto a farmacia se tiene una meta de 266,300 de la cual se logro 226,157 que
corresponde al 84.9%.
Objetivo 6.- Fortalecer el Direccionamiento y Desempeo Institucional.
En el ao 2011 el hospital logro el Avance en el 92% del presupuesto por programa estratgico
y el 94% por presupuesto por programa a toda fuente..
En cuanto al aseguramiento Universal AUS se logra 35,585 atenciones, siendo la meta de
31,980, logrando el 111% en relacin a la meta programada
En cuanto a Referencias de seguros, recibidas de establecimiento de Salud, se programo la
meta de 22,004 y se realizo 20,979 logrando alcanzar el 95% de lo programado.
El Hospital en el ao 2011, se logro un incremento en la recaudacin de 6030,789.88 que
corresponde a un incremento de la recaudacin en un 105.7 % en relacin a la recaudacin del
ao 2010 que fue de 2932,213.59.
En cuanto al financiamiento por genrica de gastos este se incremento en un 47.2% en
relacin al ao 2010.
En cuanto a la sistematizacin de la informacin, la problemtica se ve influenciada por los
problemas de gestin en el sistema de informacin, esto se debe a la existencia de contar con un
servidor operativo, uno en mantenimiento y otro para dar de baja; Otra dificultad es el sistema
de cableado inadecuado existente en el hospital lo que no es suficiente para mantener toda la
informacin en red.
La no existencia de un Tablero de mando dificulta la recoleccin de datos requeridas para evaluar
y analizar los procesos.
La elaboracin del Plan Operativo Institucional, debera ser elaborando con la participacin del
equipo de Gestin, y coordinado con profesionales competentes con experiencia. Urge modificar el
CAP del Hospital ya que no se cie a las necesidades existentes.
[ASISHO 2013]
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I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
5.2.1 TALLER DE ELABORACIN DE ESTRATEGIAS DEL ASISHO 2013

Para la elaboracin de estrategias del ASISHO 2013 se parti del cuadro de problemas identificados y
priorizados, y anlisis causal realizados en el taller 2011, se elabor un cuadro comparativo de los
logros 2011 Vs 2012 de stos problemas, obtenindose cuatro problemas an no superados para ste
ao, por lo que se trabaj el presente taller de elaboracin de estrategias para superar stos
problemas.
CUADRO COMPARATIVO 2011 VS 2012 DE PROBLEMAS PRIORIZADOS
Los problemas obtenidos del cuadro comparativo que requeran el trabajo de los equipos tcnicos
competentes para la Elaboracin de Estrategias fueron:
PROBLEMA 1: Tuberculosis
PROBLEMA 2: Salud Ocular
PROBLEMA 3: Salud Mental
PROBLEMA 4: Enfermedades No Transmisibles (HTA-DM)
[ASISHO 2013]
157
Pgina 157

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AS ISHO 20 1 2
ESTRATGIAS ELABORADAS
PROBLEMA 1: Tuberculosis
PROBLEMA
RESPONSABLES
Tarda identificacin y baja Sensibilizacin a todo el

captacin de sintomticos personal del salud del HSJL
respiratorios
por servicios
Estrategia TBC
- Gestionar que la RED

asuma su responsabilidad
Laboratorio:
con relacin a sus pruebas
Falta infraestructura fsica
(Laboratorio)
para laboratorio y las
- Fortalecimiento al
existentes no cumplen con
Departamento de Apoyo
las normas
al Diagnstico en
Laboratorio
Jefe del Departamento de

Apoyo al Diagnstico
RECUPERACION PROMOCION
PREVENCIN
PROBLEMA
[ASISHO 2013]
158
ESTRATGIAS
ESTRATEGIAS
RESPONSABLES
Falta de compromiso en
la identificacin de
Sensibilizacin a todo el personal
sintomticos
del salud del HSJL por servicios
respiratorios en los
diferentes servicios del
HSJL
Estrategia TBC
Identificacin de casos
de tuberculosis en
personal de salud en el
HSJL
-Bsqueda activa de casos de

Tuberculosis en personal de salud
- Exmenes mdicos anuales al
personal del hospital
Estrategia TBC
Desconocimiento de las
medidas de
Bioseguridad en el
control de Tuberculosis.
Capacitacin y supervisin de la
adecuada aplicacin de las medidas Estrategia TBC
de Bioseguridad en el personal de
salud.
Ambiente inadecuado
para pacientes con
Diagnostico de
Tuberculosis que
requieren
hospitalizacin.
Habilitacin del ambiente para

pacientes con TBC.
Estrategia TBC
Pgina 158

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
PROBLEMA 2: Salud Ocular
RECUPERACIN
PREVENCIN
PROMOCIN
PROBLEMA
[ASISHO 2013]
159
ESTRATEGIAS
RESPONSABLES
Falta de Abogaca y polticas

publicas
Comunicacin y Educacin
en salud ocular limitada
Mala participacin
comunitaria
Realizar Actividades de promocin y

Departamento de
sensibilizacin de la poblacin en la Semana de Ciruga/Servicio
de Oftalmologa
la Visin, Da mundial de la Visin, etc.
No hay participacin activa

de estudiantes profesores,
padres de familia y la
comunidad
Promover evaluacin de agudeza visual anual

en los colegios, Comedores, Club de Adulto
Mayor, etc.
Fomentar la autoevaluacin visual en la
poblacin.
Departamento de
Ciruga/Servicio
de Oftalmologa
Capacitacin del Personal de Salud,

permanente, guas de practica clnica , normas
tcnicas, manuales , sistema de referencia,
registro en el Sistema HIS, anlisis y evaluacin
peridica de la Estrategia
Departamento de
Ciruga/Servicio
de Oftalmologa
Plan operativo anual que no

contempla todas las
actividades de Salud ocular
Insertar el Plan Operativo de Salud Ocular

dentro del Plan Operativo Anual de manera
que puedan ser programadas, presupuestadas
y evaluadas las actividades del componente
Departamento de
Ciruga/Servicio
de Oftalmologa
Deficiente calidad de
atencin en los Consultorios
externos de oftalmologa
Mejoramiento de infraestructura,
equipamiento y logstica
Departamento de
Ciruga/Servicio
de Oftalmologa
Deficiente calidad de
atencin en centro
quirrgico oftalmolgico
Mejoramiento de infraestructura,
equipamiento y logstica
Departamento de
Ciruga/Servicio
de Oftalmologa
Mala programacin de
actividades, materiales e
insumos
Monitoreo y evaluacin permanente de

Departamento de
actividades
Ciruga/Servicio
Implementar en el petitorio nacional insumos y de Oftalmologa
materiales para la ciruga de catarata
Utilizacin de recursos
financieros inadecuados
Dirigir gastos exclusivos en la estrategia

Sanitaria Salud Ocular,
Evaluacin de gastos y ejecucin
Mala gestin del

conocimiento y gestin de
informacin para la
prevencin de control de la
ceguera
Departamento de
Ciruga/Servicio
de Oftalmologa
Pgina 159

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
PROBLEMA 3: Salud Mental
PROMOCIN
PREVENCIN
Fortalecer la inversin de recursos

humanos, con competencias y
Insuficientes
recursos
experiencia.
Estrategia de
humanos,
para
la
salud mental.
evaluacin de pacientes
Coordinar con la red de Salud para
fortalecer las redes de servicios
RECUPERACIN
RESPONSABLES
Falta de sensibilizacin y
capacitacin del personal
de salud para la deteccin
del riesgo de padecer
trastornos psicolgicos
Falta de Especialistas Provisin de recursos humanos

para tratamiento medico Especialistas con experiencia.
y terapias psicolgicas.
Estrategia de
Provisin
de
equipamiento
salud mental.
Falta de equipamiento y adecuado
que
facilite
la
materiales para terapias recuperacin de la salud mental de
psicolgicas
la poblacin.
Falta de Especialistas
para tratamiento medico
y terapias psicolgicas.
[ASISHO 2013]
160
ESTRATGIAS
REHABILITACIN
PROBLEMA
Falta de equipamiento y
materiales para terapias
psicolgicas
Sensibilizar a todo el personal de

salud
del
HSJL,
mediante Estrategia de
capacitaciones por servicios en salud mental.
horarios especficos
Manejo multidisciplinario a travs de Estrategia de

talleres de habilidades sociales
salud mental.
Pgina 160

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
PROBLEMA 4: Enfermedades No Transmisibles (HTA-DM)
REHABILITA
CION
RECUPERACION
PREVENCION
PROMOCION
PROBLEMA
[ASISHO 2013]
161
ESTRATEGIAS
Difusin de estilos de
Inadecuados
vida saludables a travs
estilos de vida de
de videos folletos y
la poblacin.
auditora de procesos.
Diagnstico de
tardo de
pacientes
diabticos e
hipertensos
Se inicia en
estadios
avanzados con
resultados
menos efectivos
No se cuenta con
profesionales y
recursos
logsticos
suficientes para
atender a la
demanda
La cobertura por
los seguros de
salud estatales
es limitada
EVIDENCIA CIENTIFICA
National Institute for Health

and Clinical Excellence.
Hypertension the clinical
management of primary
hypertension in adults.
Methods, evidence and
recommendations. Agosto,
2011. Institute for Clinical
Systems Improvement.
Diagnosis and management
of diabetes. Abril, 2012
RESPONSABLES
Estrategia
Sanitaria de No
Transmisibles del
HSJL
Directiva de asistencia
mdica integral basada
en factores de riesgo
National Institute for Health
Evaluacin clnica de
and Clinical Excellence.
calidad de acuerdo al
Hypertension the clinical
modelo de atencin
management of primary
integral .
hypertension in adults.
Mayor participacin de
Methods, evidence and
los responsables y
recommendations. Agosto,
coordinadores en la
2011.
gestin del presupuesto y
Institute for Clinical Systems
PPR
Improvement. Diagnosis and
management of diabetes.
Abril, 2012
Elaboracin de costeo
para sustento de
ampliacin de das de
rehabilitacin
Estrategia
Sanitaria de No
Transmisibles del
HSJL
Estrategia
Sanitaria de No
Transmisibles del
HSJL
Pgina 161

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
V I. A N L I S I S I N T E G R A L
El Hospital se encuentra ubicado en la parte media alta del distrito de San Juan de Lurigancho el
cual se encuentra colindante por ambos lados por cerros, tiene zona de riesgo de deslizamientos
por lluvias en la localidad de Santa Mara, por huaycos en la localidad de Campoy , y el riesgo de
infecciones por el mercado Valle Sagrado que se ubica en la parte lateral izquierda del hospital y el
mercado de la Cachina ubicado en el lado derecho, su infraestructura en su mayor porcentaje es
de material noble pero existe un 20% de material prefabricado los cuales son mdulos improvisados
para lograr una mayor cobertura en las atenciones, tales como el mdulo de MAMIS, psicoprofilaxis,
COE, PCT, emergencia de pediatra, SIS.
El distrito solo cuenta con un hospital del MINSA de nivel II-2. En el ao 2012 ha logrado alcanzar
grandes objetivos; pero an tiene una serie de problemas, los cuales se plantean como objetivos
para el ao 2013.
La problemtica para ampliar su capacidad resolutiva persiste a pesar de que el distrito requiere
que ste hospital sea de un nivel III-1, para ello se vienen realizando gestiones para poder ampliar
la capacidad resolutiva y el equipamiento necesario y as poder atender la demanda de la
poblacin del distrito.
El hospital tiene una gran demanda en el binomio madre nio y es considerado el segundo hospital
en toda la DISA IV LE, en atencin de partos 6,747 en el ao 2012, el servicio de Obstetricia se ve
saturado por la gran demanda las cuales son atendidas debido a que en el distrito no hay otro
establecimiento del MINSA que pueda hacerlo, y estas pacientes permanecen hospitalizadas con
un promedio de 12 horas por la necesidad de camas hospitalarias.
El Hospital como nivel II-2 no debera de atender los partos eutcicos; pero lo hace por no existir
en la red del distrito establecimientos de nivel I-4 que podran funcionar como nudos de
contencin ante la gran demanda de la poblacin en el hospital.
Para ampliar la cobertura de atencin, el hospital ha optimizado la cartera de servicios contando
con profesional competente y capacitado, ofertando los cuatro servicios bsicos de atencin y
especialidades como traumatologa, oftalmologa, cardiologa, gastroenterologa, urologa,
medicina fsica y rehabilitacin, psiquiatra, otorrinolaringologa y otros. Como respuesta a la
demanda de pacientes, el hospital ha incrementado el nmero de camas a 159, para asegurar la
atencin oportuna en el rea de hospitalizacin.
La incidencia total de casos de Tuberculosis an supera los estndares nacionales (89.9 por
100,000 hab.), y los casos de TB-MDR es otro de los problemas de salud relevantes del distrito.
En el hospital se cuenta con un equipo multidisciplinario como parte de la estrategia de TBC:
02 neumlogos, 03 enfermeras, 04 tcnicas de enfermera, 04 psiclogos; para los pacientes
con TB y TB-MDR; sin embargo este distrito representa focos infecciosos por la existencia de
bolsones de TB en las localidades de: Grupo 8 Huscar, Los Pinos, Canto Rey, Coop. Mariscal
Cceres, Los lamos y Villa Verde.
El Rendimiento Hora Medico se encuentra dentro del estndar esperado, siendo el servicio de
Ciruga el de mayor rendimiento hora mdico y el de menor rendimiento el del servicio de
Medicina. Es decir, cada mdico atiende en promedio general 4.12 pacientes por hora.
El grado de uso funcional de los consultorios externos (1.6), se encuentran por debajo del
estndar (2). Al igual que el ao anterior no se ha logrado optimizar el uso de estos servicios.
En el ao 2012, los egresos hospitalarios fueron de 11,440 pacientes, es decir 5% ms que el ao
anterior; teniendo el servicio de obstetricia con el mayor porcentaje de egresos (70%), ciruga
[ASISHO 2013]
162
Pgina 162

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
(13%), pediatra (10%) y medicina (7%). Tenemos que el promedio de permanencia hospitalaria
general fue de 4 das, el porcentaje de ocupacin cama fue del 72%, el intervalo de sustitucin fue
de 2 das, siendo el servicio de neonatologa quin mayor tiempo demoran sus camas en volver
hacer ocupadas, y el de Obstetricia el de menor tiempo. El rendimiento cama es 7.3
En el ao 2012, la razn de atenciones de Emergencia y Consulta Externa fue de 52%, este
indicador se mantiene elevado con respecto al estndar, debido a la constante demanda
significativa de atenciones por Emergencia y Urgencia en el turno noche, considerando que es el
nico Hospital en el distrito (MINSA) con atencin las 24 horas; adems el nivel econmico, sociocultural condicionan a que la poblacin acuda a los servicios en horario nocturno.
Como estrategia de atencin, el hospital implement la atencin rpida de urgencias la cual
funciona como filtro y permite el acceso oportuno de los pacientes para que las patologas de
prioridad I y II sean atendidos en el servicio de emergencia y las patologas clasificadas como III
y IV sean atendidas en el servicio de urgencia.
Las atenciones en Emergencia se han incrementado en comparacin al ao anterior, con mayor
demanda en el servicio de Pediatra presentando el 27.80%, en el servicio de Ciruga se registr el
25.35%, en Ginecologa se obtuvo el 23.67%, en Medicina fue 20.11% y en Observacin fue el
3.08% del total de las atenciones.
En el 2012 el departamento de apoyo al diagnstico increment su produccin en un 16.5% a
comparacin del ao 2011. En el rea de Laboratorio presenta un aumento del 18.63%, en el rea
de Radiologa se increment en 7.84% y en Ecografa se observa un aumento de 7.32% en relacin
al ao anterior.
El rea de microbiologa est implementada con equipos nuevos y de tecnologa actualizada; sin
embargo quedan retos pendientes para optimizar la satisfaccin del usuario ya que se necesita
mejorar y acondicionar el ambiente y contar con el nmero adecuado de recursos humanos, as
como lograr que el servicio de Radioimagen tenga licencia de funcionamiento otorgado por el IPEN.
En el departamento de apoyo al tratamiento se observa una ligera disminucin en la produccin
de los diferentes servicios de psicologa, servicio social, odontologa y medicina fsica y
rehabilitacin. Queda pendiente el mejoramiento del sistema informativo de farmacia de acuerdo
a las necesidades actuales y disminuir el tiempo de espera de los pacientes.
En el ao 2012, el grado de cumplimiento del Plan Operativo Institucional, en forma general es
aceptable; pero al analizar el grado de cumplimiento de las actividades, estas solo se cumplen en
un 60% aproximadamente.
[ASISHO 2013]
163
Pgina 163

I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
VII. PERSPECTIVAS DE MEJORA

Los principales retos y desafos a enfrentar el presente ao son:
1. Continuar con las gestiones para el mejoramiento de la capacidad resolutiva del hospital.
2. Contar con una cartera de servicios de todas las especialidades, optimizando el grado de uso
funcional de los consultorios externos.
3. Fortalecer nuestros procesos administrativos, para brindar una atencin con ms fluidez y
oportunidad.
4. Optimizar los recursos del departamento de apoyo al diagnstico, fortaleciendo las
capacidades de sus recursos humanos.
5. Fortalecimiento de los conocimientos de acuerdo a la funcin que desempean el personal
de hospital san Juan de Lurigancho.
6. Continuar con la vigilancia de las enfermedades transmisibles y no transmisibles mediante
alertas y comunicados epidemiolgicos al personal del HSJL.
7. Seguimiento permanente de las actividades programadas en los planes de los comits del
HSJL.
8. Elaboracin y ejecucin de planes de mejoramiento contino de la calidad en cuanto al trato
al usuario, para disminuir la insatisfaccin del usuario externo.
9. Cumplimiento de los planes de equipamiento para mejorar la capacidad resolutiva del
hospital.
10. Gestionar renovacin de convenios con INEN para contar con el servicio de oncologa.
11. Supervisin y monitoreo continuo del cumplimiento de actividades del POI.
12. Priorizar para la contratacin de recursos humanos a profesionales especialistas
competentes.
13. Cumplimiento funcional del Comit de Inteligencia Sanitaria.
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AS ISHO 20 1 2
VIII. CONCLUSIONES
El distrito de San Juan de Lurigancho cuenta con un solo hospital del MINSA que es el
Hospital San Juan de Lurigancho, categorizado Nivel II-2 con una poblacin de 1004,339
habitantes.
En Recursos Humanos cuenta con un total de 837 trabajadores, de los cuales 27.13% (227)
son personal nombrado y 72.86% (595) son personal contratados, y el 32.41% es personal
administrativo (270).
Para el ao 2012 se cuenta con 159 camas que son insuficientes para la atencin de la
poblacin demandante, requiriendo segn estndares 300 camas, y para las atenciones de
urgencias y emergencias, se requiere de 12 camas de acuerdo a la poblacin.
En la elaboracin del ASISHO 2012 se trabajaron estrategias para solucionar los problemas
que an persistan en la identificacin priorizada de problemas de salud de la demanda del
ASISHO 2011.
MATRIZ 2-B: PRIORIZACIN DE PROBLEMAS DE LA DEMANDA POR GRUPOS DE TRABAJO, ASISHO 2012
Los servicios de Medicina y Ciruga fueron los que obtuvieron mayor produccin
por consultorios externos. Registrando la menor produccin el servicio de Pediatra.
El rendimiento Hora Mdico p a r a el ao 2012 es de 4.12 pacientes p o r h o r a ,
s i m i l a r al ao anterior, que fue de 4; siendo el servicio de mayor rendimiento Ciruga
con 4.75 pacientes por hora, y el de menor rendimiento fue el servicio de Medicina con
3.43 pacientes por hora.
El indicador de grado de uso de consultorios externos contina igual al ao anterior (1.6),
lo que indica que no se ha trabajado para optimizar el uso de los consultorios.
El promedio de permanencia en el ao 2012 es de 4 das, s i e n d o l o s s e r v i c i o s
d e m a y o r p e r m a n e n c i a e l d e medicina (5.8), y neonatologa (5). Los de menos
permanencia los servicios de ciruga (3.2) y Obstetricia 1.9
El porcentaje de ocupacin cama fue de 72%, siendo ciruga el de mayor ocupacin con
92% y Neonatologa el de menor ocupacin con 43%.
El intervalo de sustitucin es de 2 das para volver a ser ocupada una cama, el de mayor
tiempo es el servicio de neonatologa con 5.9 das y el de menor tiempo es de ciruga con
un promedio de 0.26 das.
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AS ISHO 20 1 2
La razn de emergencia / consultorios externos es de 0.52 estndar (0.15) a pesar de

haberse implementado el servicio de atencin rpida en emergencia.
Las tasas de cesrea es de 22.6% (estndar 15%), debiendo auditarse las Historia
clnicas para ver pertinencia de las cesreas.
Urge modificar el CAP del hospital, ya que no se cie a las necesidades existentes y
debera ser una propuesta concertada por todo el equipo de gestin del Hospital.
Ambientes de hospitalizacin y emergencia insuficientes para la demanda de la
poblacin del distrito.
La alta produccin de la sala de operaciones (152.12 operaciones mensuales), muy por
encima de las estndar 150 operaciones mensuales por sala, justifica la necesidad de una
nueva sala de operaciones, actualmente existen dos.
Es el segundo hospital de toda la DISA IV LE, en atencin de partos institucionales,
debido a la gran demanda de gestantes y la no existencia de nudos de contencin
(establecimientos de salud I-4)
La no total aprobacin del presupuesto solicitado anualmente para el cumplimiento de las
actividades del POI limita y genera dificultades para el cumplimiento y el logro de los
objetivos generales.
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AS ISHO 20 1 2
IX. FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD

9.1 Poblacin:
Las poblaciones en general estn sometidas a variaciones constantes, producto de los
siguientes factores, nacimientos, defunciones y migraciones.

La poblacin del distrito de San Juan de Lurigancho en el ao 2012 fue de 1004,339
habitantes, en cuanto a genero el 50.04% (502,517) es de sexo masculino y el 49.96%
(501,822) es de sexo femenino.
La poblacin por grupo objetivo esta conformado de la siguiente manera: 0-11 aos
(21.68%), 12-17 aos (11.60%), 18-29 aos (24.30%), 30-59 aos (35.57%), 60 a mas
(6.85%).
La densidad poblacional es alta en el distrito mayormente a causa de la migracin, a pesar
que han aparecido nuevas invasiones, estn limitadas por la cadena de cerros que rodean
el distrito. La poblacin tiene una accesibilidad de aceptable a buena a los servicios de
salud.
El distrito de San Juan de Lurigancho tiene una densidad poblacional de 7,652. Hb/Km2, es
decir hay 7,652 habitantes por cada kilometro cuadrado en el distrito de San Juan de
Lurigancho.
9.2 Ambiente
En cuanto al clima, la temperatura durante el ao flucta entre los 12 y 30C
coincidiendo con las estaciones de verano e invierno respectivamente, siendo el volumen
de precipitacin fluvial escaso, el clima es seco, siendo los niveles de contaminacin
ambiental elevados por la existencia de botaderos de basura, aparicin de fbricas
industriales y un flujo vehicular constante.
El servicio de agua en el distrito por red pblica dentro es de 72.27%, con el de camin
cisterna con 9.36%, rio de acequia 3.03%, y pocos con pozos domiciliarios, lo que conlleva
a la transmisin de enfermedades metaxenicas.
En el distrito persiste el vector trasmisor del dengue, colocando en riesgo a la poblacin
del distrito de hacer la enfermedad debido a la a l t a migracin de la poblacin
enferma que visita el distrito.
9.3 Socioeconmico.
Mantienen patrones culturales diversos debido a que los pobladores son provincianos y en
gran parte tienen idiosincrasia y costumbres diferentes a los pobladores de la costa, es as
que celebran sus fiestas patronales
Observamos una disminucin del porcentaje de la poblacin analfabeta la tasa de
desercin escolar ha disminuido a 2.1%, en hombres con 0.7% y en mujeres con 3.5%.
No existe grupo tnico delimitado, en idioma hablan castellano y quechua, pero no lo
utilizan como medio de comunicacin.
En cuanto a religin, hay predominio de la religin Catlica, existiendo tambin otros
grupos como Evangelistas, adventistas, testigos de Jehov y mormones.
La poblacin pobre en general representa el 27% del total, la poblacin extremadamente
pobre es de 1.5%, poblacin no extrema es de 25.4% y los No pobres con 73.0%
La violencia y la delincuencia en el distrito va en aumento, existen pandillaje y mucha
delincuencia.
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9.4.-Estado de Salud
En el ao 2012, las atenciones por Consultorio Externo y Emergencia fueron de 160,924
pacientes.
Entre las primeras causas de emergencia son: Herida de la cabeza con el 6.31%, seguido de
Diarrea y Gastroenteritis de Presunto Origen Infeccioso 6.21%, Faringitis Aguda con

5.21%, Rinofaringitis Aguda con 4.91% y Asma con 4.90%
E n c u a n t o a M o r t a l i d a d ge n e r a l e n e l a o 2 0 1 2 , tenemos: Muerte Que Ocurre
En Menos De 24 Horas Del Inicio De Sntomas, No Explicada De Otra Forma con el 30.23%,
Insuficiencia Respiratorio no Clasificada con 19.19%, Otras Septicemias con 13.37%,
Neumona con 7.85% y Accidente Vascular Enceflico Agudo, No Especificado Como
Hemorrgico con 2.91%
Uno de los priorizados es la persistencia elevada de incidencia de tuberculosis TB-MDR que
afecta a todos los grupos de edad por la existencia de bolsones de TB en el distrito y 25
casos con morbilidad VIH.
En cuanto a enfermedades no transmisibles tenemos un

i n c r e m e n t o e n D i a b e t e s e H i p e r t e n s i n los cuales en el ao 2012
registraron una demanda de 7,061 casos siendo diabetes la de mayor demanda con 5,070
casos, cardiovascular con 1,991 casos. Cncer 141 casos, la produccin de atenciones de
cncer a disminuido debido a la no continuacin del convenio con INEN, por lo que no se
cuenta con es e servicio.
El incremento de la violencia y delincuencia persiste en el distrito, son causas de consulta
en el hospital, el cual cuenta con un Modulo de Atencin para el Maltrato Infantil en Salud MAMIS.
C o n t i n a e l m e j o r a m i e n t o de la capacidad instalada del hospital, tales como el
incremento del nmero de camas hospitalarias (2012: 159, 2011: 133), lo que permite dar
atencin a un mayor nmero de personas en el hospital, aunque segn los estndares se
requiere un minimo de 300 camas.
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ANEXOS
CROQUIS DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

117
ENTRADA
126
ENTRADA
6a
2
16
127
PABELLON DE
EMERGENCIA
118
128
120
12
11
14 13
17
10
19
18
121
121
15
129
20
122
21
22
119
23
130
PABELLON DE
HOSPITALIZACION
24
39
36 37
35
25
39 40 41 42 43 44 4546 47
48
123
38
49 50
26
54
54
54
51
53 52
58
54
55
55
107
83
27
124
123
56
84
60
59
61
57
88
85
62
89
91
100 101 102 103 104 105
87
77
90
65 123
64
66
67 68
78
79 80
92
86
82
106
93
94
81
69
70
71
72 73
96
125
74
76
ENTRAD A
63
124
98
95
99
97
75
120
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169
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I S HSO 2 0 1 2
AS ISHO 20 1 2
ITEM
1
2
3
4
5
6
6a
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
[ASISHO 2013]
170
DESCRIPCION
PUESTO DE VIGILANCIA
PUESTO POLICIAL
CAFETERIA
PROGRAMA DE TBC
CONS. PSICOLOGIA Y PACO
STAR POLICIAL
NUTRICION
U.R.O.
EX-LAVANDERIA
AUDITORIO
SINDICATO
CONSUL. PSICOLOGIA
PROCETS
SERVICIO SOCIAL
EDUCACION POR LA SALUD
MEDICINA FISICA-REHABILITACION
EDIFICACION EN CONDTRUCCION TBC
ESCALERAS PARA 2 PISO
JEFATURA DE ENFERMERIA
FARMACIA
JEFATURA DE LABORATORIO
BOMBA
LABORATORIO
ADMISION
S.H.
S.H.
RAYOS X
BIOQUIMICA
HALL
FARMACIA
CONSUL. MEDICINA 2
STAR MEDICO
S.H.
CONSUL. SALUD DE LA MUJER 3
CONSUL. PEDIATRA 1
PASADIZO
HALL
CONSUL. DE CRED
CONSULT. NEUMOLOGIA
CONSUL. PEDIATRIA 1
CAJA 1
CAJA 2
CONSUL. PEDIATRIA 2
CONSUL. PEDIATRIA 3
TRIAJE
OFTALMOLOGIA
BOTADERO
CONSUL. MEDICINA 1
DENTAL
CONSUL.PLANIFICACION FAMILIAR
CONSUL. PEDIATRA 1
AMBIENTE DE PSICOPROFILAXIS
STAR GINECOLOGICO
JEFATURA DE GINECO-OBSTETRA
HOSPITALIZACION
AISLADOS
STAR OBSTETRICO
JEFATURA OBSTETRICO
PASADIZO
HALL
S.H.
PELMATOSCOPIA
ITEM.
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
DESCRIPCION
EMERGENCIA OBSTETRICO
ESTERILIZACION
LEGRADO
JEFATURA DE NEONATOLOGIA
BOTADERO ROPERIA
TRABAJO
PREMATURO
VESTIDORES- S.H.
S.H.
ZONA RIGIDA
SALA 1
SALA 2
SALA DE OPERACIONES
RECIEN NACIDO
SALA DE PARTOS
S.I.S.
REPOSTERO LAVA-VAJILLAS
DESPENSA DIARIO
CAMARA FRIGORIFICA
OFICINA DEL DIETISTA
COCINA
CENTRAL-ESTERILIZACION
ECOGRAFIA
BOTADERO
LAVANDERIA
ROPERIA
VESTIDORES- S.H.
VESTIDORES- S.H.
ALMACEN GENERAL
JEFATURA DE LOGISTICA
ESTACION ELECTRICA
CASA DE FUERZA
EQUIPO ELECTROGENO
SALUD AMBIENTAL ZOONOSIS-MALARIA
VELATORIO
DEPOSITO DE CADAVERES
TANQUE DE AGUA
CISTERNA DE PETROLEO
JEFATURA DE MANTENIMIENTO
TALLER DE CARPINTERIA
DEPOSITO
DEPOSITO
ALMACEN DE FARMACIA
VESTUARIO DE VIGILANCIA
PATIO
AREA VERDE
PASADIZO
JEFATURA
JEFATURA DE FARMACIA
SECRETARIA
DIGITADORES DEL S.I.S.
JEFATURA DE PERSONAL
JEFATURA DE ECONOMIA
JEFATURA DE ESTADISTICA
S.H.
STAR MEDICO
SALA DE ESPERA DE EMERGENCIA
SALA DE ESPERA Y TRIAJE DE CONSULTORIO
COE
REHABILITACIN
AMP. NEO
OCI
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HO S PI TAL S AN J UAN D E L UR IGAN CH O

AN L I SI S DE L A S I TUA CIN DE SA L UD D E L O S S ER V ICI O S H OS PI TA L A R IO S

DIRECCIN DE SALUD IV LIMA ESTE

HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

HO S PI TAL S AN J UAN D E L UR IGAN CH O

DR. JOSE CARLOS DEL CARMEN SARA

DIRECCIN GENERAL DE EPIDEMIOLOGA

DIRECCIN DE SALUD IV LIMA ESTE

DIRECCIN HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

DR. ALDO CALERO HIJAR

DRA. MARA VICTORIA VELIZ SILVA

HO S PI TAL S AN J UAN D E L UR IGAN CH O

EQUIPO TECNICO DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y

DRA. MARA VICTORIA VELIZ SILVA

RESPONSABLE DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA.

RESPONSABLE DEL REA DE INFORMTICA.

EQUIPO TCNICO REA DE SALUD AMBIENTAL

AVENIDA CANTO GRANDE PARADERO 11 SAN JUAN DE LURIGANCHO LIMA PER

HO S PI TAL S AN J UAN D E L UR IGAN CH O

HO S PI TAL S AN J UAN D E L UR IGAN CH O

Misin del HSJL

Visin del HSJL

I. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD

1.1 ANALISIS DE LOS DETERMINANTES

1.1.1 ANALISIS GEOGRAFICO

1.1.2 ANALISIS DEMOGRAFICO

1.1.2.1 Estructura Poblacional

1.1.2.2 Dinmica Poblacional

1.1.2.3 Perfil de Procedencia de la Poblacin Atendida

1.1.2.4 Perfil de Procedencia de la Poblacin Atendida en Consulta Externa, HSJL-2012

1.1.2.5 Perfil De Procedencia De Pacientes Atendidos En Emergencia

1.1.3 ANALISIS SOCIOECONOMICO DEL DISTRITO DE SAN JUAN DE LURIGANCHO

1.1.3.2 Nivel Educativo

1.1.3.3 Acceso a los Servicios Bsicos

1.1.3.4 Situacin de Pobreza

1.1.3.5 Aspectos Socio Culturales Y Polticas

1.1.3.6 Analfabetismo en Hombres Y Mujeres

1.1.3.7 Partidos Polticos, Violencia Poltica Y Social

II. ANALISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

2.1 ANALISIS DE LA MORBILIDAD DE CONSULTA EXTERNA

2.1.1 Primeras Causas de Morbilidad en Consulta Externa 2012-HSJL

2.1.2 Primeras Causas de Morbilidad en Consulta Externa en Mujeres 2012-HSJL

2.1.3 Primeras Causas de Morbilidad en Consulta Externa en Hombres 2012-HSJL

2.1.5 Morbilidad de Consultorios Externos; Ciclo de Vida Infantes (Menores de 1 Ao)

2.1.7 Anlisis de la Morbilidad de Consultorios Externos; Ciclo de Escolar de 5 a 9 Ao 2012-HSJL

2.1.8 Anlisis de la Morbilidad de Consultorios Externos; Ciclo de Adolescente; 2012-HSJL

2.1.9 Anlisis de la Morbilidad de Consultorios Externos; Ciclo de Adulto; 2012-HSJL

2.1.10 Anlisis de la Morbilidad de Consultorios Externos; Ciclo de Adulto Mayor; 2012-HSJL

2.2 PRINCIPALES CAUSAS EN CONSULTORIO EXTERNO POR SERVICIOS

2.2.2 Anlisis de 10 Primeras Causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Pediatra, 2012-HSJL

2.2.3 Anlisis de 10 Primeras Causas de Morbilidad en Consultorio Externo de Ciruga, 2012-HSJL

2.2.4 Anlisis de 10 Primeras Causas de Morbilidad en Consultorio Gneco Obstetricia, 2012-HSJL

2.3. PRINCIPALES CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR GRUPO ETAREO

HO S PI TAL S AN J UAN D E L UR IGAN CH O

2.3.1 Anlisis de la Morbilidad General en Hospitalizacin 2012-HSJL

2.4. PRINCIPALES CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIO

2.4.1 Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin Servicio de Medicina, 2012-HSJL

2.4.2 Primeras causas de Morbilidad de Hospitalizacin Servicio de Pediatra, 2012-HSJL

2.4.3 Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin Servicio de Ciruga, 2012-HSJL

2.4.4 Primeras Causas de Hospitalizacin Servicio de Gneco Obstetricia, 2012- HSJL

2.4.5 Primeras Causas de Hospitalizacin Servicio de Obstetricia 2012 - HSJL

2.4.6 Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizacin Servicio de Neumologa, 2012- HSJL

2.4.7 Primeras Causas de Morbilidad Hospitalizacin Servicio de Neonatologa, 2012- HSJL