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CAPITULO

35

Estimulacin temprana
y actividades para el desarrollo
En este captulo presentamos actividades para ayudar a los nios pequeos a desarrollarse. Estas
actividades son muy valiosas para los nios que estn retrasados fsica y mentalmente. Tambin son
tiles para los nios con la mente normal pero con deshabilidades fsicas que les dificultan el
desarrollo fsico y mental.
Describimos tambin diferentes actividades para desarrollar habilidades bsicas en el orden en que
los nios normalmente lo hacen. Empezamos con el control de la cabeza, y pasamos a habilidades
ms avanzadas: la habilidad de alcanzar y agarrar cosas, sentarse y balancearse, gatear, pararse,
caminar y hablar. (Discutimos las actividades del cuidado personal-como comer, vestirse e ir al baoen otros captulos, ms adelante.)
En cualquier rea del desarrollo, un nio avanza
a travs de diferentes etapas. Por ejemplo, cuando
el nio aprende a agarrar cosas, primero tiene que
usar toda la mano, pero despus lo puede hacer
con el pulgar y un dedo.
Para decidir con cules actividades empezar, primero vea los cuadros en las pgs. 292 y 293 para

establecer el nivel de desarrollo de su nio. Luego vea las pginas 302 a 316 y escoja las
actividades que le ayudarn a su nio a seguir avanzando. Cuando pueda hacer estas
actividades, pase a las siguientes.

Un nio avanza en muchas reas a la vez. Trate de ayudarle en varias reas. En cada rea,
escoja actividades que le ayuden a hacer mejor lo que ya hace, y luego a dar el siguiente paso.
Muchas veces, una actividad que le ayuda a un nio a desarrollarse en un rea tambin le ayudar
en otras.
Por ejemplo, nosotros incluimos la actividad de este dibujo _
bajo "control de la cabeza". Pero la actividad tambin ayuda
a desarrollar los sentidos (vista, tacto, oda), el control de las

manos, la coordinacin entre ojos y manos, el equilibrio y


la flexibilidad del cuerpo. Adems, si usted la hace
amistosamente, felicitando al nio, puede ayudarle a desarrollar
su confianza y su habilidad para relacionarse con los dems.

y si se le habla al nio al jugar, nombrando cada objeto y accin,


tambin lo preparar para aprender a hablar.
Cuando ayude a su nio con estas actividades, recuerde que hay que avanzar poco a poco para
que el nio desarrolle cada nueva habilidad fcilmente. Felictelo cada vez que tenga xito o que
trate con ganas. Siga las sugerencias de las pginas 296 a 299 para ayudar al nio a desarrollar
nuevas habilidades.

PRECAUCION: Muchas de las actividades de este captulo son tiles para los nios con parlisis
cerebral u otras deshabilidades fsicas. Pero algunas tienen que ser cambiadas o adaptadas.
Lea los captulos sobre la deshabilidad de su nio. Y sobre todo: PIENSE. FIJESE COMO
RESPONDE EL NIO. VEA QUE TANTO UNA ACTIVIDAD ESTIMULA-O ATRASA-TODO EL
DESARROLLO DEL NIO. NO SOLO SIGA INSTRUCCIONES.ADAPTE O INVENTE
ACTIVIDADESQUE SATISFAGANLAS NECESIDADESDE SU NIO.

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CAPITULO 35

ACTIVIDADES DE DESARROLLO

1. Actividades para ayudar al nio a levantar y controlar la cabeza


(y usar los ojos y odos)
Una de las primeras habilidades que desarrolla un nio normal es la de levantar y controlar la
cabeza. Para poder voltearse, sentarse o gatear, el nio primero necesita aprender a controlar la
cabeza. Normalmente, un nio recin nacido puede levantar o sostener la cabeza por un momento,
y en los primeros meses de vida desarrolla un buen control. Muchas veces, los nios de desarrollo

lento se tardan en controlar la cabeza. Neces~tamosayudarles a controlarla mejor antes de


tratar de ensearles a voltearse, sentarse, gatear o caminar.
Si no levanta la cabeza, para
ayudarle, acustelo as. Empjele
firmemente los msculos a cada
lado de la columna y vaya bajando
despacio la mano
desde el cuello
hasta la
cadera.

Si al nio se le dificulta levantar la cabeza por tener


dbiles los hombros o la espalda, pngale una cobija
doblada bajo el pecho y los hombros. Agchese frente
a l y hblele. O ponga un juguete a su alcance para
llamarle la atencin y animarlo a que se mueva.

Si el nio no puede levantar la cabeza cuando est


acostado boca abajo, recrguelo sobre su pecho
de modo que est casi sentado. As le costar
menos trabajo levantarla.

Algunos nios pueden


hacer ms cosas si
estn sobre una
'cua'. (Vea la
pg. 571.)

Para ayudarle a desarrollar el


control de la cabeza cuando

est boca arriba, agrrelo


abajito de los hombros y vaya
levantndolo despacio hasta
que la cabeza
le cuelgue hacia atrs un poco.
Luego acustelo otra vez.

PRECAUCION: No levante as al nio


si la cabeza le cuelga mucho. Al
empezar a levantarlo, fjese si aprieta
los msculos del cuello. Si no, no lo
levante. Tampoco levante as al nio si
esto hace que las piernas se le enderecen
rgidamente. (Vea "Parlisis cerebral",
pg. 102.)

Si un nio con parlisis


cerebral se entiesa
cuando usted le jala los
brazos, empjele las
paletillas hacia adelante
al levantarlo.

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CAPITULO 35

ACTIVIDADES DE DESARROLLO

Si el nio no puede alzar


la cabeza cuando usted
lo levanta, no lo haga.
Mejor, sintelo, recrguelo
hacia atrs un poco y
anmelo a que mantenga
levantada la cabeza.
Repita esto a menudo
y, a medida que vaya
ganando ms fuerza y
control, recrguelo
ms y ms-pero no
deje que la cabeza se

Puede que el nio


casi no trate de
levantar o sostener
la cabeza cuando
usted lo alimente.
En ese caso, en vez
de meterle el pezn
(o la comida) en la
boca, slo pngaselo
junto a los labios y
exijale que se
acerque para
tomarlo.

le vaya para atrs.

BUENAS POSICIONES PARA CARGAR A UN NIO


Cargar a un nio as
le ayuda a desarrollar
buen control de la
cabeza cuando est
boca abajo.

Si a un nio con parlisis cerebral se le


estira el cuerpo rgidamente y se le juntan
con fuerza las rodillas, pngalo en posiciones
que le mantengan la cadera doblada y las
rodillas separadas. Estas posiciones le
ayudarn a relajarse y a tener ms control.

A medida que su nio controle


mejor la cabeza, juegue con l,
apoyndole el cuerpo pero
dejndole libres los brazos y la
cabeza. Llmele la atencin con
objetos y sonidos interesantes
de modo que mueva la cabeza
primero hacia un lado y luego
hacia el otro.

Cargar a un beb as
le permite a l mover
libremente los brazos
y
la
cabeza.

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ACTIVIDADES DE DESARROLLO

CAPITULO 35

2. Actividades que animan al nio a girar y voltearse


Cuando un beb tiene buen control de la cabeza, muchas veces el siguiente paso de su desarrollo
es voltearse. Para poder voltearse tiene que torcer el cuerpo Y la cabeza de lado. Un beb necesita
aprender a torcer o girar el cuerpo antes de poder aprender a gatear y caminar.
Normalmente los bebs aprenden a voltearse solos. Pero los bebs de desarrollo lento
aprendern ms pronto con ayuda y estmulos especiales. Primero ayude al nio a aprender a
levantar y voltear la cabeza hacia los lados, despus ensele a girar los hombros y el cuerpo.

Llmele la atencin al nio mostrndole


un juguete o una sonaja;'

luego mueva el juguete hacia un lado para que


el nio voltee la cabeza y los hombros.

Anmelo a que trate de alcanzar el juguete a su lado,

luego mueva el juguete hacia arriba para que


el nio se voltee hasta quedar boca arriba.

Si no se voltea despus de varios intentos,


aydele levantndole la pierna.

Tambin ensele a voltearse hacia un


lado estando boca arriba. Ofrzcale un
.juguete por un lado y anmelo a que
lo tome.

Nota: Si el nio tiene


espastcdad quizs
tenga usted que
acomodarle este
brazo para que
pueda voltearse.

Nota: Si el nio est muy tieso, antes de


hacer otros ejercicios o actividades,
primero aydele a relajarse
movindole las piernas de un
lado a otro,

o grele el

o hgalo 'bolita' y lentamente


grele las piernas y la cadera
de lado
.

, :.

alado.

tV

.....---.......
-==

'

cuerpo hacia
un lado y luego
hacia el otro.
Para que l
ayude, pdale
que trate de
agarrar algo
que le guste.
Felictelo
cuando lo
haga.

Recuerde: LA PRIMERA REGLA DE LA TERAPIA: AYUDE SOLO LO NECESARIO, ANIMANDO AL


NIO A HACER CADA VEZ MAS POR SI MISMO.

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ACTIVIDADES DE DESARROLLO

CAPITULO 35

3. Actividades para aprender a alcanzar y agarrar objetos y


desarrollar la coordinacin entre ojos y manos
Casi todos los bebs nacen
con el 'reflejo de agarre'. Si
usted pone un dedo en la
mano de un beb, la mano
lo agarra automticamentey tan fuerte que usted
podra levantar al nio.

Usualmente este reflejo desaparece y el beb va


aprendiendo a agarrar y a soltar las cosas a
su gusto.

Si el beb siempre tiene la mano cerrada, frtele


desde el dedo meique hasta la mueca.

Muchas veces, esto hace que levante y abra la


mano y que le agarre el dedo.

"

PRECAUCION: Si le frota la mano as a un nio con


espasticidad, puede que l abra la mano o la apriete
con rigidez. Si esto pasa, no lo haga, sino que busque
alguna manera que le d ms control.

Los bebs de desarrollo lento a veces no tienen o


apenas tienen ese reflejo y se tardan en aprender
a sostener las cosas. Las siguientes actividades
pueden ayudarles a estos nios.

iNO!~~

Si el nio abre bien la mano, pero no puede sostener las cosas,


Poco a poco sultele la mano y jale
pngale un objeto en la mano y dblele
el objeto contra sus dedos o turzalo
los dedos alrededor del objeto.
de un lado a otro.
Asegrese de que el dedo gordo est
del lado opuesto de los dems dedos.

Cuando crea que lo


tiene bien agarrado,
suelte el objeto.
Repita esto
varias veces
con cada mano.

Cuando el beb pueda sostener un objeto que le


ponga en la mano, anmelo a agarrar un objeto que
apenas le toca las puntas de los dedos. Primero
tquele por encima de la mano con el objeto, luego
pngaselo bajo la punta de los dedos.

Anime al beb a agarrar cosas ofrecindole sonajas,


juguetes de colores o algo de comer puesto en
un palito.
Cuelgue juguetes interesantes,
sonajas y campanillas donde
el nio pueda verlos
y alcanzarlos.

As aprender
a levantar la
mano para
alcanzar algo.

Si el nio
parece no tener
conciencia de
sus manos,
pngale
pulseras de
cascabeles.

Tambin vea la pg. 327, donde describimos cmo ayudar a un nio a descubrir sus manos
ponindole algo dulce en un dedo y ensendole a llevrselo a la boca.

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ACTIVIDADES DE DESARROLLO

CAPITULO 35

Al principio un beb solamente puede agarrar objetos


grandes usando toda la mano. Despus aprende a
agarrar cosas ms chicas usando los dedos. Aydele
a hacer esto jugando con objetos de diferentes tamaos.

Para que gane fuerza para agarrar las cosas, juegue


con l a 'jalonear' algn objeto.
iJALALO FUERTE!
MUY BiEN!

A medida que el nio gane ms control, use juguetes y


juegos para ayudarle a desarrollar la coordinacin
entre ojos y manos. Vea los ejemplos de la pg. 318.

tyC1"~

Al jugar y al

t!J

Juegue a meter y sacar


. cosas en cajas y botes.

imitar el trabajo de otros, el nio se vuelve ms hbil con las manos.

4. Actividades para controlar el cuerpo, balancearse y sentarse


Normalmente cuando un beb ya puede controlar bien la cabeza, empieza a sentarse, pasando
por las siguientes etapas.
Se sienta
sisele
acomoda y
sostiene.

Se sienta y
se balancea
con los
brazos.

Se sienta
balancendose
con el cuerpo y
usa las manos
para jugar.

Estando
acostado,
se levanta
hasta
sentarse.

Para sentarse bien, un nio necesita poder sostener el cuerpo, usar las manos para detenerse y
apoyarse, y finalmente balancearse con el cuerpo para poder voltearse y alcanzar objetos.

o haga lo mismo con

Si el nio se cae cuando usted


lo sienta, ensele a detenerse
extendiendo los brazos.
Acustelo sobre un tronco,
sostnqalo de la cadera y
rudelo lentamente hacia
los lados. Anmelo a que
se detenga con una mano.

Cuando el nio pueda


sostenerse estando
acostado, sintelo, apyelo
de la cadera y despacio
empjelo de lado a lado,

el nio sobre su barriga.

y hacia atrs y
adelante para que
aprenda a detenerse
con los brazos.

PRECAUCION: El nio necesita poder levantar y voltear la cabeza antes de poderlevantar el cuerpo.

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ACTIVIDADES DE DESARROLLO

CAPITULO 35

Para que el nio se pueda balancear mejor al estar sentado,


primero sintelo en sus rodillas de modo que le d la cara.

Despus puede sentarlo de espaldas para


que pueda ver lo que pasa a su alrededor.

S;1f)
Sostngalo
flojlto para
que balancee
su cuerpo.

: 5ij~Levante
_ _.,..

"

usted una rodilla


lentamente para que el nio se
incline hacia un lado. Luego la--+otra, para que aprenda a doblar
el cuerpo para no caerse.

Puede hacer lo mismo con el nio


sentado sobre un tronco.
A medida que l se balancee
mejor, baje las manos y
sostngalo de la cadera y
luego de los muslos para que
dependa menos de su apoyo.

Pdale que agarre algo con


las manos para que aprenda
a usar el cuerpo y no los
brazos para balancearse.

Con un nio mayor que tiene mal equilibrio usted puede hacer
lo.anterior sobre una 'tabla floja'.

Al principio djelo que se


detenga con los brazos.

Nota: Tambin puede hacer estos


ejercicios sentando al nio sobre
una mesa y empujndolo con
cuidado hacia atrs, hacia los
lados, y hacia adelante. O
an mejor, mueva la mesa.

........'...

Despus vea qu tanto puede


balancearse sin usar las manos.
Convierta esto en un juego.

o puede usar una


pelota grande.

Mueva la pelota de lado


a lado y tambin hacia
atrs y hacia adelante.

Al empujar al nio, l tiene


que usar los brazos para
detenerse.
Pero si mueve la mesa,
l tiene que usar el cuerpo
para balancearse. Esta es
una habilidad ms avanzada.

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ACTIVIDADES DE DESARROLLO

CAPITULO 35

Ensele al nio a que aprenda a mantener el equilibrio mientras usa las manos y voltea el cuerpo,
cuando est sentado
y cuando est
en el piso,
sentado sobre un
NADA MAS
tronco o un asiento.
OTRO POQUiTO.
MUY BiEN!

AGRRAlO.

Cuando el nio ya se sostenga sentado, aydele a que aprenda a sentarse solo,


y boca abajo.

Cuando el nio se empiece a sentar,


empjele la cadera ms alta.

Primero aydele a levantar


los hombros.

Luego, empjele la cadera


hacia abajo y hacia atrs.

Al fin, aydele a darse la


vuelta hada un lado,
levantarse sobre un codo
y sentarse.

Aydele a sentarse por s mismo. No lo jale usted. Felictelo cada vez que lo haga bien, o que
trate de hacerlo. Aydele cada vez menos hasta que pueda sentarse solo.

Algunos nios necesitarn algo que los sostenga para


sentarse bien. Lo que se use debe ser lo ms bajo
posible, pero que a la vez le permita al nio sentarse
derecho. Muchas veces, basta con que le apoye la
cadera al nio. Aqu tiene 2 ejemplos:

Para el nio que necesita tener ms apoyada la


espalda, se pueden hacer asientos sencillos en
forma de esquina, de cartn o madera, o con
postes en el suelo.

Damos ms ideas de cmo sentar y acomodar a un nio en los Captulos 64 y 65. En la pg. 573 hay
varios ejemplos de asientos especiales.

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ACTIVIDADES DE DESARROLLO

CAPITULO 35

5. Actividades para aprender a arrastrarse y gatear


y luego gatean

Para moverse, muchos


bebs empiezan por

o 'caminan
de nalgas'.

arrastrarse,

Nota: Algunos bebs nunca gatean sino que pasan directamente de sentarse, a pararse y a caminar.
Que gateen o no amenudo depende de las costumbres o la influencia de la familia.

Si el beb puede levantar bien la cabeza cuando est acostado boca abajo, anmelo a que
empiece a arrastrarse de esta manera:
Ponga comida o un juguete que al nio
le guste apenas fuera de su alcance.

PRECAUCION: Si
el nio tiene parlisis
cerebral, el apoyarle
los pies podra causar
que las piernas se le
pongan rgidas. Si
esto pasa, no se los
apoye.

Al principio quizs
ayude apoyarle
los pies.

Si el nio no puede
doblar la pierna para
empujarse, aydele
levantndole la cadera.

Si el nio tiene dificultades para empezar a arrastrarse o a gatear,


mntelo sobre su rodilla. Juegue al 'caballito'. Mueva la
rodilla lentamente hacia arriba y abajo y hacia los lados
para que el nio pase su peso de lado a lado.

o ponga al nio sobre un tronco o un balde


(cubeta). Para que aprenda a sostener su
peso con los codos derechos, empjele los
hombros hacia abajo un rato y luego sultelos.
Repita esto varias veces.

Anmelo a levantar
una mano y a
aguantar su peso
con la otra. Luego
aydele a moverse
hacia adelante.

Si al beb se le dificulta empezar a gatear,


sostngalo as con una toalla. A medida que
gane ms fuerza, vaya sostenindolo menos.

Muvalo de lado
a lado para que
pase su peso del
brazo y la pierna
de u n lado al brazo
y la pierna del otro.

Los hermanitos
mayores le
pueden ayudar.
Anime al nio
primero a esti
rarse--y luego
a gatear- para
agarrar
algo que quiera.

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ACTIVIDADES DE DESARROLLO

CAPITULO 35

A un nio con las piernas


espsticas lo puede colgar con
las piernas apoyadas, para que
se mueva con los brazos.

Puede colgar una


toalla para sostener
al nio de una viga
o rama, o del marco
de una puerta, as.

o le puede hacer un carrito.

Cuando el nio est aprendiendo a gatear,


anmelo a que gatee al jugar.

El nio puede subirse y bajarse


gateando de un monte de paja
o arena. Esto le mejorar
la fuerza y
el equilibrio.

Para preparar a caminar a un nio mayor


con problemas de equilibrio,
primero pdale que gatee

Tambin pdale que levante un brazo o una pierna


y que pase su peso hacia adelante y hacia atrs.

hacia atrs y hacia


los lados.

Al principio quizs
tenga usted que
sostenerle la
pierna o ~I brazo .
al nio mientras
lo mece
lentamente de
lado a lado.

Despus, pdale al nio que practique a detener


en el aire el brazo de un lado y la pierna del otro
al mismo tiempo.

Cuando el nio se pueda


balancear sobre las manos
y las rodillas, puede
empezar a pararse-y
a caminar-de rodillas con
un poco de ayuda. Puede
caminar de lado agarrado
de una cuerda ..

PRECAUCION:
No haga esto con
un nio que tiene
espasticidad si se
le doblan las
rodillas al pararse.

Una 'tabla mecedora'


es divertida y mejora
el equilibrio.

Hay muchas maneras


en que el nio puede
practicar a pararse de
rodillas y a cambiar su
peso de lado a lado-maneras divertidas
que lo incluyen en las
actividades familiares.

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CAPITULO 35

ACTIVIDADES DE DESARROLLO

6. Actividades para pararse, caminar y balancearse


Normalmente un nio progresa a travs de estas etapas:
Automticamente
carga parte
de su peso
cuando se le

sostien\~

Automticamente
'da un paso' si se
le inclina hacia
adelante.

.s

Se hunde
Se para
cuando se le detenindose.
trata de parar.

Se levanta
hasta
pararse.

Da pasos
Da pasos Camina agarrado
de lado
de un
con las dos manos,
detenindose. objeto
con una mano y
a otro.
finalmente sin apoyo.

::ej~,~W
(reflejO~V
t
t

pararse)

marcha)

0-3 meses

0-3 meses

Usted puede preparar al nio para caminar ensendole cada uno de estos pasos a medida que
se desarrolle.

PRECAUCION: Si el nio no puede balancearse estando sentado, todava


no trate de hacerlo caminar. Primero aydele a mejorar su equilibrio.
Sostenga as al beb para que
use el reflejo de marcha y
fortalezca
sus piernas.
Hasta puede
hacerlo botar
suavemente.

Cuando el nio empiece a pararse, apyelo


de las caderas. Seprele los pies para que
tenga un soporte amplio. Al principio
pngase enfrente del nio al hacer esto,
y ms tarde pngase detrs de l.

Inclnelo
despacio de
lado a lado
para que
aprenda a

PRECAUC/ON: A
un nio con
espasticidad, esta
actividad le puede
aumentar la rigidez
de los msculos.
NO LA HAGA. (Vea
las pgs. 93 y 291.)

deje que el nio se


agarre de una cuerda
o manguera. Como stas
son flexibles l tendr
que balancearse ms.

Cuando tenga mejor


equilibrio, apyelo
un poco de los
hombros.

Para que el nio se pare, ponga


un juguete que le guste en la
orilla de una mesa.

trapo pero
djelo flojo.
Est listo
para detener
al nio si se
va a caer.

Despus, puede
agarrar la cuerda
con una sola mano.

Para que d pasos, ponga algo que


le guste al otro lado de la mesa.

PRECAUCION: No deje que el


nio se cuelgue del trapo. Necesita
sostener su propio peso. El trapo es
slo para detenerlo si se va a caer.

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CAPITULO 35

ACTIVIDADES DE DESARROLLO

Otras actividades que mejoran el equilibrio:

Al principio sostenga al nio cuando


haga esto. Cuando mejore su equilibrio,
hgalo sin sostenerlo-pero est listo
para agarrarlo si se va a caer.

Agarre al nio suavemente de los


sobacos (axilas) e inclnelo con
cuidado de lado a lado y hacia atrs
y adelante. Djelo que se enderece
solo. Convierta esto en un juego.

Puede practicar a caminar


de lado y hacia atrs .

Es mejor detener a un nio,

.......

Nota: Caminar hacia


atrs ayuda a los nios
que caminan de puntas
a bajar los talones.

d
\.
,\)

ASI

NOASI

Su equilibrio
est centrado
en su cuerpo.

Su equilibrio
no est
centrado.

Slo sostenga al nio lo


necesario, hasta que l
aprenda a caminar solo.

Para un nio mayor, una tabla de equilibrio


sencilla puede convertir el ejercicio en juego.
Empiece despacio--sobre todo si el nio tiene
parlisis cerebral.
Una tabla de equilibrio
con una base amplia
es mejor porque se mece
ms suavemente. (Vea
la pg. 576.)

Dibuje un cuadro en el suelo y


aydele a dar pasos hacia
adelante, hacia atrs y hacia
los lados. Siga los 4 lados del
cuadro, siempre mirando en la
misma direccin. Para que el
nio se divierta, ponga una
ficha o una pieza de un
rompecabezas en cada
esquina, para que las recoja.

Algunos nios
necesitarn
agarrarse de
un poste.
Bloques para
que no se ruede.

Unas barras paralelas sencillas


pueden ayudarle a un nio con
las piernas dbiles o con
problemas de equilibrio a
empezar a caminar.

Una carretita o andadera


hecha en casa puede darle
apoyo e independencia al
nio que est aprendiendo
a caminar o que tiene
problemas de equilibrio.

Una andadera de madera con ruedas de


triplay le ayuda a este nio de desarrollo
lento a empezar a caminar. (Para diseos
de andaderas, vea la pg. 581.)

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CAPITULO 35

ACTIVIDADES DE DESARROLLO

7. Actividades para desarrollar la comunicacin y el lenguaje


La habilidad para comunicarse de un nio normal se desarrolla a travs de estas. etapas:
El nio expresa sus
necesidades por medio de
los movimientos del cuerpo,
las muecas y el llanto.
,\

\\~6\)~~::,;.;
.

-.-

\\

'.

':."\'~:'

((

Hace 'ruidos
alegres'-gorjea.

iGUU!

Balbucea-escucha
sonidos y trata de
imitarlos.

Dice unas
cuantas palabras.

[J;ACA!

iGUU!

'i.\(j.~f>..~"

1-2 meses

0-1 mes

Empieza a juntar
palabras (e ideas).

4-8 meses

8-12 meses

MiRA, PAPA.

12 meses-3 aos

El aprendizaje que prepara a un nio para hablar empieza temprano, mucho antes de que
l diga su primera palabra. El lenguaje se desarrolla en base al movimiento del cuerpo,
el uso de la boca y la lengua al comer y el uso de los sentidos-mediante las relaciones
con la gente y los objetos.

Una de las primeras etapas del desarrollo del lenguaje en el nio es el darse cuenta de diferentes
sonidos y responder a ellos. Un nio retrasado puede necesitar ms ayuda y estmulos.
Haga ruido con sonajas, campanas,
cascabeles y tambores, primero
directamente frente al nio y
despus por un lado para
que se voltee.

Si no voltea la cabeza, vuelva a poner el


objeto enfrente de l para que lo vea, y

muvalo otra vez.


O voltele la cabeza suavemente para que
vea lo que est haciendo ruido. Aydele
cada vez menos-hasta que voltee solo.

Para que el nio se


acostumbre al lenguaje,
explquele todo lo que
usted haga. Use palabras
claras y sencillas-y siempre
las mismas. Nombre
juguetes, objetos y partes
del cuerpo. Repita las
palabras a menudo.

La comprensin del lenguaje consiste no slo en


escuchar los sonidos, sino tambin en observar
los labios y las expresiones de quien est
hablando. As que hblele al nio a su altura.

ASI

NOASI

Un nio entiende palabras antes de poder decirlas.


Juegue a hacerle preguntas para que escuche y
aprenda. El puede responder sealando con el
dedo o moviendo la cabeza.

Repita las
palabras.
Hgale
preguntas
fciles.
Premie al
nio por
sus xitos.

313

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CAPITULO 35

314

ACTIVIDADES DE DESARROLLO

Imite los sonidos del beb y haga que l repita los mismos sonidos
cuando usted los haga. Luego diga palabaras parecidas a esos
sonidos.

El ritmo es importante en el desarrollo del


lenguaje. Cante, toque msica y haga
que el nio imite sus movimientos:
aplauda, tquese los dedos de los pies
o toque un tambor.

Imite tambin el uso de la boca: brala mucho, cirrela bien,


saque la lengua, sople.

PRECAUCION:
Anime al nio a
hacer gestos y seas,
pero no tanto que
el nio no sienta la
necesidad de usar
palabras.

PROBLEMAS ESPECIALES EN EL DESARROLLO DEL HABLA


Una boca que siempre est abierta o babea es una boca
pasiva (inactiva). Esta dificulta el desarrollo del habla. A
menudo los nios con sndrome de Down o parlisis cerebral
de tipo flcido (aguado) tienen este problema.
Aqu tiene algunas sugerencias para ayudar al nio a no
babear, y para fortalecerle la boca, los labios y la lengua
para que pueda aprender a comer y hablar.

Frtele al nio
el labio de arriba
o dle golpecitos,
o empjele un
poco el labio de
abajo varias veces.

PRECAUCION:
Si el nio siempre
tiene la boca
abierta y babea,
no le diga todo
el tiempo que
la cierre! Esto no
le ayudar, sino
que har que
se frustre.

o estrele suavemente

los msculos de los


~
labios. Quizs esto le
ayude a cerrar la boca. -

c..:::;..) ~

~----:.~
.g

Tambin puede ponerle dulce


pegajoso atrs de los dientes y en
el cielo de la boca. Al lamerlo, la
lengua se prepara para pronunciar
las letras T, D, N Y L.

Para fortalecerle la lengua y


los labios, pnqale mielo
algo dulce y pegajoso en
los labios. Pdale al nio
que lama el dulce.

Tambin pdale al nio que lama algo


pegajoso de una cuchara y que lama
o chupe paletas y otros du/ces.

c:Y
''

. .

Al alimentar al nio, pngale la comida en un lado de la


boca y atrs de los dientes para que ejercite la lengua.
Tambin procure que use los labios para quitar la
comida de una cuchara.
Empi.ece a darle al beb alimentos que ten~a que
masticar en cuanto pueda tomarlos (despues de
los 4 meses). Eso ayudar a desarrollarle la boca
y la quijada.

PRECAUCIONES: 1. No haga los ejercicios de la lengua con un nio con parlisis cerebral que empuje
la lengua hacia afuera sin querer. Los ejercicios podran empeorar el problema.
2. Despus de darle algo dulce o pegajoso al nio, lmpiele bien los dientes.

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CAPITULO 35

ACTIVIDADES DE DESARROLLO

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Anime al nio a que juegue:


chupando" y
haciendo
burbujas con un
popote (pajuela,
sorbete, bombilla)

haciendo burbujas O
de jabn
O

~,;....

soplando

~~is

tocando
silbatos.

PRECAUCION: A los nios con parlisis cerebral, estos ejercicios les pueden aumentar la rigidez
involuntaria de los msculos o las muecas de la boca. Si esto sucede, NO LOS HAGA.
Anime al nio a meterse juguetes limpios en la boca y a morderlos (pero no a chuparse el dedo).
Muvale al nio los labios hacia
arriba y abajo con el dedo para
que aprenda a hacer diferentes
sonidos,

B 88 8

o apritele los
labios mientras
l hace ruidos.

Puede ayudarle a un nio con parlisis cerebral a controlar la boca para comer y hablar
sostenindole el cuerpo en una posicin firme. Escoja la posicin en que l est ms relajado (menos
espstico). Usualmente esta posicin se logra doblndole hacia adelante la cabeza, los hombros y la
cadera. Por eso a veces
se dice:
"PARA BIEN
HABLAR,
LA CADERA
HAY QUE
CONTROLAR"
Si el nio no puede controlar bien la quijada cuando
trata de hablar, trate usted de controlrsela con los
dedos as. (Vea
la pg. 323.)

Usted puede ayudarle al nio a hacer diferentes


sonidos empujndole y dndole golpecitos en el pecho.
Imite los sonidos que haga y anmelo a que los
haga l solo.

Cuando el nio no pueda pronunciar bien las palabras,


no lo corrija. Mejor repita las palabras claramente,
mostrndole que usted le entiende.

Anmelo a repetir
sonidos que
requieran que
mueva la quijada.

RECUERDE-EI nio necesita muchos estmulos para aprender a hablar. Juegue con l, hblele y
cntele a menudo. Hgale preguntas y dele tiempo para contestarlas. No trate de 'obligarlo a
aprender', sino que dele muchas oportunidades de aprender. Hgale preguntas que tenga que
contestar con unas cuantas palabras, no slo con 's' o 'no'.

Est sordo su nio? Si su nio se tarda en hablar, revise qu tan bien oye. (Vea la pg. 447.)
Aunque escuche algunos sonidos, quizs no oiga lo suficiente para entender lo que se le dice.
Adems, algunos nios que oyen bien pueden nunca llegar a hablar. Por ejemplo, ciertos nios
con parlisis cerebral no pueden controlar la boca, la lengua o los msculos de la voz. Para estos
nios, como para los nios sordos muy pequeos, debemos encontrar otras formas de comunicacin.
(Vea el Captulo 31.)

~
~

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CAPITULO 35

ACTIVIDADES DE DESARROLLO

8. Los primeros juegos y juguetes


La mejor manera en que los nios aprenden es jugando. Por eso, trate de que cualquier
actividad que hace con el nio se convierta en un juego.
Lo que convierte algo en un juego no es lo que se hace, sino la manera en que se hace. Mientras
que algo sea divertido, y el nio quiera hacerlo, es un juego. Pero si deja de ser divertido, o el nio lo
hace slo porque 'tiene que hacerlo', deja de ser un juego. Los nios chicos (y los grandes que
aprenden lentamente) slo se interesan en las cosas por poco tiempo. Muy pronto se aburren y dejan
de aprender. Por lo tanto, para que una actividad sea juego y siga sindolo,
1. hgala slo por poco tiempo y
2. busque la manera de ir cambindola un poco para que sea siempre nueva e interesante.

Aqu ambos nios


estn haciendo la
misma actividad.
Para uno de ellos
es un juego, para
el otro no. Sabe
usted por qu?

No es necesario planear u organizar todos los juegos; muchas veces un nio aprende ms cuando
no todo est planeado. Un juego necesita ser algo sorpresivo, aventurado y libre. Es importante
que el nio aprenda a jugar con otros nios. Pero tambin es importante que pueda jugar solo.
Necesita aprender a vivir y entretenerse con otra gente-y consigo mismo.
No hablamos mucho sobre el juego por separado, porque en general no es una actividad
separada: Es la mejor manera de hacer casi cualquier actividad. Por eso, en todo este captulo-yen
el libro-a menudo damos ideas de cmo convertir el ejercicio, la terapia y el aprendizaje en juego.
Los juegos, como cualquier actividad, deben escogerse de manera que correspondan al
nivel de desarrollo del nio y que le ayuden a dar un paso adelante. Deben ser lo
SUFICIENTEMENTE DIFICILES PARA QUE SEAN INTERESANTES, pero lo SUFICIENTEMENTE
FACILES PARA QUE EL NIO LOGRE HACERLOS. Por ejemplo:
Si el nio
est al
nivel de
un beb
chiquito, le
ayudarn los
juegos en
los que use
los ojos
y levante
la cabeza.

Si el nio ya se
puede sentar,
pero tiene
dificultades
para balancearse
o para separar
las rodillas,
busque
juegos que le
ayuden a
hacerlo.

Si el nio necesita practicar cmo pasar su peso de una rodilla a la otra para poder pararse y
caminar, puede jugar a imitar diferentes cosas. Aqu tiene 2 ideas:
EL PUEBLO PiDE
QUE SUBAN LA
PiERNA DERECHA!

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CAPITULO 35

ACTIVIDADES DE DESARROLLO

JUGUETES y OBJETOS QUE ESTIMULAN LOS SENTIDOS


El juego es ms importante que los juguetes. Casi cualquier cosa-vasijas, flores, sandalias, frutas,
llaves, una herradura-puede servir de juguete, si se usa en un juego.
Los juguetes sirven como estmulos para un nio, cuando juega solo y cuando juega con otros
nios. Muchas cosas en una casa pueden servir de juguetes.
Con cualquier cosa se pueden hacer
juguetes colgantes que el nio admire carrete~----Para un nio carioso,
1)
y toque.
el cuidado de los bebs
es una experiencia
mitad
~.,
-,

'1

.,,. /

un bote
de plstico

alambre
grueso

c:

.4

de una
botella
de plstico

0-!J;

pedazos
de papel
de colores
o papel
aluminio

tapas de
botella

educativa que combina


el trabajo y el juego.

PRECAUCION: Asegrese de que los juguetes estn limpios y no sean peligrosos.


Aqu tiene algunos ejemplos de juguetes interesantes. Use su imaginacin y los recursos que
tenga a la mano para hacer stos y otros juguetes.
Juguetes para el tacto
Juguetes para la vista
ropa suave o cobijas
animalitos
mazorcas
cmaras de llanta
para nadar y baarse
tornillos y tuercas
dedos de las manos y
los pies bules,
jcaras mueca
de trapo
herramientas
arena
. pur

barro
cuerdas
cadenas
poleas
piedras
cuentas
canicas
frutas

o
,

flores
masa
lodo

Si un nio no controla
bien sus movimientos y
a menudo tira o pierde
sus juguetes, usted puede
amarrrselos con un cordn,
como se muestra aqu.

espejos
colores
papel de colores o papel aluminio
actividades diarias de la familia
tteres
revistas viejas con dibujos
calidoscopio
lmpara de mano o linterna (tacto)

columpios
hamacas
sube y bajas
caballitos mecedores

Juguetes para el odo

~~7t::~"

Juguetes para el gusto o el olfato


comida
flores
frutas
animales
especias
perfumes

tteres para
los dedos

lfautas
......,
tambor
campanillas
pulseras en las
muecas y
los tobillos
del nio, que
suenan cuando
se mueve

marimba
cascabeles
silbatos
pajaritos
ruidos de
animales
conchas marinas
u otros juguetes
con eco
conversacin
risa
canto

telfono hecho de latas

hilo de alambre bien estirado

sartn que
se usa
de tambor

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CAPITULO 35

ACTIVIDADES DE DESARROLLO

JUGUETES PARA DESARROLLAR LA MENTE DEL NIO y SU COORDINACION ENTRE


OJOS Y MANOS

Juguetes para aprender cmo acomodar cosas


Empiece con algo sencillopor ejemplo, echando cosas
en un bote y luego sacndolas.

A medida que el nio se desarrolle, haga cosas ms complicadas.


aros de madera,
alambre torcido~
barro cocido,
huesos o hebillas

madera o

base de madera
o de varias
capas de
cartn

Nota: Los aros pueden


ser de diferentes
tamaos, colores o
formas de modo que
el nio aprenda qu
va con qu.

Para desarrollar el movimiento


voluntario de las manos y los
brazos, el nio puede mover
cuentas o bloquecitos a lo lar~g~o~I4ir~~-;:~rU
de una varilla o un alambre.

El ejercicio es ms
divertido si se usan
figuras de animales o
figuras chistosas.
Adems, as otros nios
tambin querrn jugar.

Juegos de reconocer formas, tamaos y colores

Los postecitos pegados a las figuras sirven para


desarrollar el control fino de las manos.

El nio junta los objetos que tienen la misma


forma, tamao o color.
~

postecito

~A\
Empiece con juegos ms sencillos de figuras
redondas o cuadradas.
pelota,_
fruta
redonda o

frasquito

~~

t5

UanillO
"/

(D

cartn~

caja de

Luego avance a los juegos ms complicados


con figuras de formas diferentes.

bloquecitos o cajas de cerillos (fsforos)

lata
grande

fY>\
li)

a=J- 3 bloquecitos

madera o
tapa de

tapa (vista por dentro)


de capas '"
de cartn

LI O

interior
para que
encaje
bien en la lata

Rompecabezas:
Los de cartn y los bloquecitos para armar tambin ayudan al nio a
aprender cmo encajan o se relacionan diferentes colores y formas.
Damos sugerencias para hacer diferentes rompecabezas en la pg. 476.

de diferentes
formas y
colores

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CAPITULO 35

ACTIVIDADES DE DESARROLLO

Mucl)as otras ideas para hacer juguetes sencillos estn incluidas en el Captulo 49, "Un taller de
nios para hacer juguetes", pgs. 463 a 476.

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