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SECRETRIA DE SADE
CONCURSO PBLICO
MANH
DADOS DE IDENTIFICAO DO CANDIDATO
SALA
NOME
N DE IDENTIDADE
RG. EXPED.
UF
N DE INSCRIO
CADERNO DE PROVA 12
ANALISTA EM SADE
NUTRICIONISTA
NUTRICIONISTA
LNGUA PORTUGUESA
TEXTO 01 (questo 01)
Assim a vida...
Daqui a pouco a pgina vira,
o cenrio muda...
Novos ventos, nova brisa,
novos ares, novos mares...
NUTRICIONISTA
"estes no invejam o juzo e a prudncia..." - o termo sublinhado se classifica como pronome indefinido e se refere
a "moos".
II. "uns conhecem o que perderam..." - ambos os verbos existentes neste trecho esto conjugados em tempo presente.
III. "os outros desconhecem o que lhes falta." - o primeiro termo se classifica como artigo definido, e o segundo,
pronome pessoal que se refere a "outros".
IV. "Os velhos invejam a sade e o vigor dos moos..." - todos os termos sublinhados se classificam como substantivo.
Est CORRETO apenas o que se afirma em
A) IV.
B) II.
C) II e IV.
D) I e III.
E) III.
Amor sntese
uma integrao de dados
No h que tirar nem pr
No me corte em fatias
Ningum consegue abraar um pedao
Me envolva todo em seus braos
E eu serei o perfeito amor.
NUTRICIONISTA
"Se ningum resiste a uma anlise profunda" - o verbo deste trecho exige complemento no regido de preposio.
"Vejo em cada grito de exigncia
Um pedido de carncia, um pedido de amor." - o verbo deste trecho exige dois complementos: um regido de
preposio e o outro no.
III. "No me corte em fatias" - o verbo deste trecho exige dois complementos: um regido de preposio e o outro sem
ser regido de preposio.
IV. "Ningum consegue abraar um pedao"- o verbo sublinhado exige um complemento e este no vem regido de
preposio.
Est CORRETO o que se afirma apenas em
A) IV.
B) I e III.
C) II e IV.
D) III.
10. Observe os fragmentos do texto 07, atentando para os termos sublinhados e as letras destacadas em maisculo.
I.
II.
III.
IV.
B) I e III.
D) II e III.
E) II e IV.
CONHECIMENTOS GERAIS
NUTRICIONISTA
14. Em relao aos determinantes sociais de sade, coloque V nas afirmativas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) O conceito estreito de determinantes sociais puramente emprico e afasta a possibilidade de compreenso da
sade como um fenmeno social e humano.
( ) O conceito de determinao social da sade deve abranger, por exemplo, o estudo de como as necessidades e as
prticas de sade so socialmente criadas e reforadas pelo capitalismo avanado.
( ) Uma sociedade solidria mais saudvel que uma marcada pelo conflito interno e anomia, porque a solidariedade
, em si, o mais importante determinante social da sade.
Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA.
A) V-F-V
B) F-V-F
C) V-F-F
D) F-F-F
E) V-V-V
B) F-V-F
C) V-F-F
D) F-F-F
E) V-V-V
Ao entendermos a sade como a capacidade de criar novas normas de vida, quando o trabalho limita essa
capacidade, a chance de adoecermos maior.
As organizaes de sade devem ser espaos de produo de bens e servios e de valorizao do potencial
inventivo dos atores desses servios.
D) Clnica Ampliada.
E) Poltica de Ateno Primria.
18. A participao da comunidade na fiscalizao e no controle das aes de sade passa a ser ampliada a partir
A) da Criao do Conselho de Secretrios de Sade.
B) da Criao da Estratgia de Sade da Famlia.
C) da Lei 8.080/90.
D) da Lei 8.142/90.
E) do Decreto Presidencial n 7.508/2011.
19. Em relao Biossegurana e ao controle de infeco hospitalar, coloque V nas afirmativas Verdadeiras e F nas
Falsas.
( ) Todos os profissionais de sade devem estar vacinados, apenas, contra a hepatite B.
( ) Gotculas geradas por fonte humana tm dimetro de at 5 e se dispersam at um metro de distncia, quando se
depositam nas superfcies.
( ) Protetor respiratrio usado para proteger as vias respiratrias contra poeiras txicas e vapores orgnicos ou
qumicos. indicado para entrar em quarto de isolamento de pacientes com tuberculose pulmonar, sarampo ou
varicela.
Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA.
A) V-F-V
B) F-V-V
C) V-F-F
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D) F-F-F
E) V-V-V
NUTRICIONISTA
20. Em relao Educao Permanente em Sade, coloque V nas afirmativas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) As Comisses Permanentes de Integrao Ensino-Servio (CIES) devero ser compostas, tambm, por
Trabalhadores do SUS e por representantes de Movimentos Sociais ligados gesto das polticas pblicas de
sade e do controle social no SUS.
( ) A formao dos trabalhadores de nvel mdio no mbito do SUS no deve ser regida pelas diretrizes e orientaes
constantes da Portaria GM/MS n 1.996, de 20 de agosto de 2007.
( ) A Lei 8.080/90 em seu Art 14 dispe que Comisses Permanentes de Integrao entre os servios de sade e as
instituies de ensino profissional e superior seriam criadas a fim de propor prioridades, mtodos e estratgias para
a formao e educao continuada dos recursos humanos do SUS na esfera correspondente assim como em relao
pesquisa e cooperao tcnica entre essas instituies.
Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA.
A) V-F-V
B) F-V-V
C) V-F-F
D) F-F-F
E) V-V-V
CONHECIMENTOS ESPECFICOS
21. O leite de vaca (in-natura, integral, p ou fluido) no considerado alimento apropriado para crianas menores
de um ano por apresentar inadequaes. Sobre estas, analise as afirmativas abaixo:
I. Gorduras: contm altos teores de cido linoleico, sendo 10 vezes superior s frmulas lcteas.
II. Carboidratos: a quantidade insuficiente, sendo necessrio o acrscimo de outros acares.
III. Protenas: fornece altas taxas, com consequente elevao da carga renal de soluto. Apresenta relao
casena/protenas do soro inadequada, comprometendo a digestibilidade.
IV. Minerais e eletrlitos: fornece altas taxas de sdio, potssio, clcio e cloretos, contribuindo para a elevao da
carga renal de solutos, deletria, principalmente para os recm-nascidos de baixo peso.
V. Vitaminas: baixos nveis de vitaminas C, D e E e, quando fervido ou diludo, diminui os nveis de algumas
vitaminas.
CORRETO, apenas, o que se afirma em
A) I, II e V.
B) I, III e IV.
C) I, III e V.
E) II, III, IV e V.
22. Ao elaborar uma orientao para gestantes, o zinco um micronutriente, que deve ser considerado, uma vez que
esse mineral tem um papel importante na diviso celular, diferenciao e crescimento dos tecidos. As afirmativas
abaixo se referem relao entre a ingesto de zinco materna e os ajustes durante a gravidez. Analise-as.
I.
Ingesto diettica de zinco menor que 9,0 mg/dia provoca uma diminuio maior do nvel plasmtico de zinco na
mulher grvida.
II. Mulheres que ingerem menos que 9,0mg/dia realizam ajustes renais para reter maior quantidade de zinco.
III. Ajustes renais realizados por grvidas com baixa ingesto diettica cobrem as quantidades nutricionais adicionais
durante esse perodo.
IV. A absoro de zinco aumenta em mulheres grvidas que tm baixa ingesto diettica, e esse ajuste cobre os
requerimentos das grvidas.
Est CORRETO o que se afirma, apenas, em
A) I e II.
B) II e III.
C) III e IV.
E) II e IV.
23. A semiologia nutricional um instrumento importante do processo de avaliao nutricional. Analise as afirmativas
abaixo sobre aspectos da semiologia nutricional.
I.
Abdome escavado significa que o paciente est privado de alimento h muito tempo; todo desnutrido apresenta
abdome escavado.
II. Edema pode ser indicativo de desnutrio proteica; valores inferiores a 5,0 g/dl de protenas totais e inferiores a
2,5 g/dl de albumina so capazes de gerar edema.
III. A perda da bola gordurosa de Bichart est relacionada reduo precoce de reserva calrica.
IV. A atrofia da musculatura temporal est relacionada reduo tardia de reserva calrica.
V. A atrofia das regies supra e intraclaviculares e da frcula esternal indica que o paciente j perdeu massa muscular
h muito tempo (perda crnica).
CORRETO, apenas, o que se afirma em
A) I, II e V.
B) I, III e IV.
C) I, III e V.
6
D) II, IV e V.
E) II, III, IV e V.
NUTRICIONISTA
24. Os produtos hortcolas originam-se de diferentes estruturas anatmicas dos vegetais. preciso que o Nutricionista
conhea aspectos bioqumicos e fisiolgicos de cada produto para uma melhor utilizao. Assinale a alternativa
INCORRETA quanto a esses aspectos dos produtos hortcolas.
A) As brotaes, como o aspargo, apresentam taxa metablica muito alta e curto perodo de conservao aps a colheita.
B) Os frutos, como o pepino e a berinjela, podem ser classificados como hortalias e sofrem grandes alteraes em sua
composio, durante o amadurecimento.
C) As razes, os bulbos e tubrculos so estruturas de reserva e apresentam alta taxa metablica, embora sofram poucas
alteraes aps colheita.
D) As folhas so estruturas muito sensveis perda de gua devido relao entre a superfcie e o volume, sendo, tambm,
sensveis perda da cor verde.
E) As flores, como os brcolis, constituem uma etapa efmera na fenologia da planta e tm vida til curta.
25. Quanto ao padro de atividade respiratria, os frutos podem ser classificados em climatricos e no climatricos.
Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.
A) Abacate e pera so frutos climatricos, e respondem aplicao de etileno, antecipando o amadurecimento.
B) Maracuj e uva so frutos climatricos, e produtos como hidrocarbonetos podem ser utilizados para uniformizar o
amadurecimento desses frutos.
C) Figo e laranja so frutos no climatricos e apresentam produo autocataltica de etileno.
D) Morango e banana so frutos no climatricos, e as mudanas ligadas ao seu amadurecimento ocorrem de forma lenta e
gradativa, enquanto esses frutos esto ligados planta.
E) Limo e maracuj so frutos climatricos, e a sua respirao geralmente apresenta decrscimo gradual durante o
amadurecimento.
26. A converso do msculo em carne depende de mudanas bioqumicas ps-morte do animal. Sobre essas mudanas,
assinale a alternativa CORRETA.
A) Na fase de pr-rigor, o tecido muscular inflexvel, rgido e caracterizado bioquimicamente por altos nveis de ATP e
creatina-fosfato e pela gliclise ativa.
B) Na fase de rigor, o pH do msculo aumenta e est associado perda da extensibilidade.
C) Na fase ps-rigor, o msculo perde a capacidade de produzir ATP, e essa fase tem incio de 1 a 2 horas aps o abate.
D) A ocorrncia de gliclise ps-morte forma cido lctico, e o pH do msculo fica em torno de 5,5, o que ajuda a controlar a
deteriorao microbiana, melhorando a cor da carne.
E) Carnes com pH menores que 5,1 so resultantes de animais abatidos sem reserva de glicognio, gerando uma carne DFD
(dark, firm and dry).
27. Como pode ser definida uma infeco alimentar?
A) Quadro clnico decorrente da ingesto de alimentos que produzem reao alrgica ao consumidor e causam uma infeco na
parede intestinal.
B) Quadro clnico consequente ingesto de toxinas bacterianas pr-formadas nos alimentos e que no so destrudas pela
coco.
C) Quadro clnico decorrente da ingesto de quantidades aumentadas de bactrias na forma vegetativa ou esporulada que
liberaro toxinas no trato gastrointestinal, sem, no entanto, colonizar.
D) Quadro clnico decorrente da ingesto de substncias qumicas nos alimentos, como agrotxicos, pesticidas, resduos de
metais pesados.
E) Quadro clnico decorrente da ingesto de microrganismos patognicos, que se multiplicam no trato gastrointestinal,
produzindo toxinas ou agredindo o epitlio.
28. Associe os alimentos com suas respectivas faixas de atividade de gua (aw).
aw
1. > 0,95
( )
2. 0,95-0,91
( )
3. 0,91-0,87
( )
4. 0,87-0,80
( )
Geleias
5. 0,80-0,75
( )
B) 5-4-3-2-1
C) 2-1-3-5-4
7
D) 4-1-3-5-2
E) 4-2-3-1-5
NUTRICIONISTA
29. A Resoluo de Diretoria Colegiada - RDC N 275, de 21 de outubro de 2002 dispe sobre o Regulamento Tcnico
de Procedimentos Operacionais Padronizados aplicados aos Estabelecimentos Produtores/Industrializadores de
Alimentos e a Lista de Verificao das Boas Prticas de Fabricao em Estabelecimentos
Produtores/Industrializadores de Alimentos. Alm de outras definies, esse Regulamento considera:
I.
Procedimento Operacional Padronizado - POP: documento que descreve as operaes realizadas pelo
estabelecimento, incluindo, no mnimo, os requisitos sanitrios dos edifcios, a manuteno e higienizao das
instalaes, dos equipamentos e dos utenslios, o controle da gua de abastecimento, o controle integrado de
vetores e pragas urbanas, o controle da higiene e sade dos manipuladores e o controle e garantia de qualidade do
produto final.
II. Limpeza: operao de remoo de terra, resduos de alimentos, sujidades e ou outras substncias indesejveis.
III. Desinfeco: operao destinada reduo de microrganismos presentes na pele, por meio de agente qumico,
aps lavagem, enxgue e secagem das mos.
IV. Antissepsia: operao de reduo, por mtodo fsico e ou agente qumico, do nmero de microrganismos a um
nvel que no comprometa a segurana do alimento.
V. Controle Integrado de Pragas: sistema, que incorpora aes preventivas e corretivas destinadas a impedir a atrao,
o abrigo, o acesso e ou a proliferao de vetores e pragas urbanas que comprometam a segurana do alimento.
As definies CORRETAS esto descritas, apenas, em
A) I, II e V.
B) I, III e IV.
C) II e V.
D) II, IV e V.
E) II, III, IV e V.
30. Analise os itens abaixo sobre as Boas Prticas em Unidades Produtoras de Refeies e assinale a alternativa
INCORRETA.
A) Alimentos quentes devem ser expostos para o consumo, mantidos temperatura acima de 60C entre o trmino do preparo e
o consumo.
B) Alimentos frios devem ser expostos para o consumo, mantidos temperatura entre 10 e 21C, no perodo mximo de quatro
horas.
C) Maioneses, salpico e sobremesas cremosas devem ser expostos para o consumo em temperatura de resfriamento por, no
mximo, duas horas.
D) O reaquecimento permitido, at trs vezes, para preparaes quentes expostas abaixo de 60C, atingindo a temperatura de
segurana no centro geomtrico do alimento, sendo o ideal 70C.
E) No permitido o aproveitamento de sobras que foram levadas para a distribuio. Todas as sobras devem ser desprezadas.
31. A gesto da qualidade nos Servios de Alimentao e Nutrio, tambm chamados de Unidades Produtoras de
Refeies, fundamental para a promoo da Segurana Alimentar. Qual a base da pirmide da qualidade em
organizaes do setor alimentcio?
A) Programa 5S, originado de cinco palavras japonesas, comeadas com S e que, em portugus, se referem a senso de
utilizao, senso de organizao, senso de limpeza, senso de higiene, sade e bem-estar e senso de disciplina.
B) ISO 9 000/ ISO 22.000
C) SA 8000 que uma norma internacional de avaliao da responsabilidade social para empresas fornecedoras e vendedoras,
baseada em convenes da Organizao Internacional do Trabalho (OIT) e em outras convenes das Naes Unidas
(ONU).
D) Boas Prticas de Fabricao BPF; POP Procedimentos Operacionais Padronizados e APPCC- Anlise de Perigos e
Pontos Crticos de Controle.
E) PNQ - Prmio Nacional de Qualidade.
32. Assinale a alternativa que indica a correspondncia CORRETA em um cardpio padro alto (ou tipo A) e como os
pratos abaixo so considerados.
A) Risoto de aspargo - guarnio
B) Sufl de alho por e bacon - entrada.
C) Arroz de sete cereais acompanhamento.
D) Mix de folhas, palmito em lascas e tomate seco - prato principal.
E) Legumes ao tournedor acompanhamento.
33. Usando a frmula:
X = alimento produzido (sobras [kg] + restos [kg])
O X equivale a()
A) alimento servido.
B) alimento consumido.
C) mdia do consumo alimentar.
NUTRICIONISTA
34. De acordo com a World Health Organization, WHO (1985), o peso ideal igual ao IMC ideal multiplicado pela
altura, em metro ao quadrado. Nessa frmula, o IMC (em kg/m2) considerado ideal para homens e mulheres,
respectivamente,
A) 22 e 21.
B) 23 e 22.
C) 24 e 23.
D) 24 e 20.
E) 20 e 19.
35. De acordo com a RDC 50/2002, complementada pela RDC 307/2002, sobre a composio e organizao de um
lactrio em hospitais com mais de 15 leitos peditricos, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Sala com rea de recepo e lavagem de mamadeiras com, no mnimo, 8m2.
B) rea de desinfeco com, no mnimo, 4 m2.
C) Sala com rea de preparo e envase de frmulas de, no mnimo, 7m2.
D) rea de estocagem e distribuio de frmulas de, no mnimo, 5m2.
E) rea para esterilizao terminal, em ambiente separado das demais reas, com, no mnimo, 1m2.
36. Qual dos itens abaixo corresponde a um custo Direto em uma Unidade de Alimentao e Nutrio?
A) gua
B) Produtos de limpeza
C) Manuteno e reposio de equipamentos e utenslios
D) Energia eltrica
E) Gs
37. Alimentos fontes de fibras devem ser incorporados ao tratamento dietoterpico de portadores de Diabetes. Um
alimento pode ser classificado como rico em fibras, quando apresenta um teor de fibras, por poro, em gramas,
maior que
A) 2,5
B) 3,0
C) 4,0
D) 4,8
E) 5,0
38. Sobre a composio nutricional de um plano alimentar para portadores de Diabete melito, analise os itens abaixo:
I.
II.
III.
IV.
V.
B) Dois, apenas.
C) Trs, apenas.
D) Quatro, apenas.
E) Cinco.
39. O PNA (Equivalente Proteico do Aparecimento de Nitrognio) um parmetro bioqumico importante para
avaliao e monitoramento da dieta do paciente com doena renal crnica. Sobre esse parmetro, analise as
afirmativas abaixo e assinale a INCORRETA.
A) Quando a ingesto proteica muito elevada, o PNA superestima a verdadeira ingesto de protenas.
B) O PNA pode ser usado como estimativa da ingesto de protenas, somente se o paciente estiver em balano nitrogenado.
C) Em pacientes em anabolismo, o PNA subestimar a verdadeira ingesto de protenas.
D) O PNA medido em um s dia pode no refletir a ingesto proteica usual.
E) Em pacientes catablicos, o PNA exceder a ingesto de protenas.
40. Qual dos exames complementares abaixo listados considerado o melhor marcador dos estoques de ferro no
organismo?
A) Hemoglobina e hematcrito
B) Ferritina srica
C) Ferro srico
41. A ingesto diettica para preveno e tratamento de litase renal NO deve ser reduzida em
A) Clcio.
B) Oxalato.
C) Sdio.
D) Protenas.
E) cido rico.
42. Qual das caractersticas gerais da dieta, abaixo listadas, corresponde conduta dietoterpica na esofagite?
A) Hipocalrica
B) Hipolipdica
C) Rica em purinas
NUTRICIONISTA
43. O tratamento dietoterpico para casos de constipao intestinal envolve a recomendao da ingesto dos frutooligossacardeos (FOS) como prebiticos importantes para a produo de cidos graxos de cadeia curta (AGCC).
Qual das alternativas abaixo NO corresponde a uma ao fisiolgica dos AGCC?
A) So fontes de energia para os coloncitos, importantes para a manuteno da integridade da barreira da mucosa.
B) Aumentam o pH intestinal, afetando a atividade de enzimas microbianas produtoras de carcingenos, reduzindo o risco de
cncer de clon.
C) Interferem na solubilidade e reduzem a reabsoro passiva de cidos biliares, contribuindo para a reduo do colesterol.
D) Transferem gua para o lmen intestinal, facilitando a solubilidade e a absoro de minerais, especialmente o clcio.
E) So relacionados possivelmente com aes sistmicas referentes diminuio de cidos graxos livres e colesterol srico.
44. Sobre as recomendaes nutricionais para pessoas vivendo com HIV/Aids, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Em estgio C, na presena de infeces oportunistas, (CD4 <200) ofertar de 40 a 50 kcal/kg de peso atual/dia.
B) Na condio de obesidade, ofertar de 20 a 24 kcal/kg de peso atual/dia.
C) Assintomtico, peso estvel, ofertar de 1,1 a 1,5g/kg/peso atual/protenas.
D) Em estgio B, sintomtico com complicaes e necessidade de ganho em peso, ofertar de 1,5 a 2g/kg/peso atual/protenas.
E) A proporo de lipdios a ser oferecida deve seguir o recomendado para a populao em geral.
45. Qual das fontes de gordura abaixo relacionadas a mais indicada em um plano alimentar para preveno e
tratamento das dislipidemias?
A) Coco
B) Manteiga
C) Dend
D) Cacau
E) Abacate
46. O plano alimentar DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) tem todas as caractersticas citadas abaixo,
EXCETO a indicada na alternativa
A) As frutas com 4 a 5 pores/dia como fonte de potssio, magnsio e fibras.
B) Hortalias com 4 a 5 pores/dia como fontes de potssio, magnsio e fibras.
C) Cereais e gro com 4 a 5 pores/dia como fonte de energia e fibras.
D) Carnes com 2 ou menos pores/dia como fonte de protenas e magnsio.
E) Sementes, nozes e leguminosas com 4 pores/ semana, como fonte de energia, magnsio, potssio, protena e fibra.
47. O tratamento nutricional da encefalopatia heptica preconiza em determinados graus de comprometimento o maior
consumo de alimentos fontes de aminocidos de cadeia ramificada. Qual dos alimentos abaixo listados
contraindicado para uma dieta rica em aminocidos de cadeia ramificada?
A) Farinha de trigo integral
B) Leite e laticnios
C) Carne de cordeiro
D) Gema de ovo
E) Feijo
48. Sobre sinais fsicos e outras condies relacionadas desnutrio energtico-proteica (DEP), anemias nutricionais e
hipovitaminose A, analise as afirmativas abaixo:
I.
II.
B) I, III e IV.
C) I, III e V.
10
D) II, IV e V.
E) II, III, IV e V.
NUTRICIONISTA
49. Analise as situaes atendidas em um Ambulatrio de Nutrio, baseando-se no modelo transterico de mudana de
comportamento. Conforme a descrio dos itens abaixo, coloque nos parnteses o nmero correspondente a cada
estgio de mudana.
1.
( )
Pr-contemplao
2.
Homem obeso, hipertenso, acompanhado da esposa que deseja que ele perca peso
seguindo recomendaes mdicas.
( )
Contemplao
3.
Mulher obesa, com intolerncia glicose em jejum que diz necessitar perder peso,
tem pensado nisso, embora ainda no se sinta capaz de modificar hbitos de vida.
( )
Preparo
4.
Homem, obeso, hipertenso que tem se mantido ativo h mais de seis meses;
aumentou a ingesto de frutas, verduras e legumes e reduziu o consumo de
alimentos industrializados, mas, em condies de estresse, sente-se pouco confiante
para manter o comportamento atual.
( )
Ao
5.
( )
Manuteno
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NUTRICIONISTA
ATENO
Observe se o Caderno est completo. Ele dever conter 50 (cinquenta) questes objetivas do
tipo mltipla escolha com 05 (cinco) alternativas cada, sendo 10 (dez) de Lngua
Portuguesa, 10 (dez) de Conhecimentos Gerais e 30 (trinta) de Conhecimentos Especficos
do Cargo/Funo de opo do candidato.
Se o Caderno estiver incompleto ou com algum defeito grfico que lhe cause dvidas,
informe, imediatamente, ao Fiscal.
Ao receber o Caderno de Prova, preencha, nos espaos apropriados, o seu Nome completo,
o Nmero do seu Documento de Identidade, a Unidade da Federao e o Nmero de
Inscrio.
O tempo destinado Prova est dosado, de modo a permitir faz-la com tranquilidade.
BOA SORTE!
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