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Fondation de France

Tu vas passer une cystographie :


cest une radiographie de la vessie, la poche
lintrieur de ton corps qui contient le pipi.

Cet examen permet de prendre


des photos de ta vessie
quand elle est pleine et quand tu fais pipi
pour vrifier si tout fonctionne bien.
Pour bien voir ta vessie sur la radio,
il faut la remplir avec un liquide spcial
appel produit de contraste.

Cet examen est dsagrable et un peu long


mais il existe des solutions pour quil se passe bien.

les fiches SPARADRAP

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La cystographie

Dans la salle de radiologie

Avant la radio
Le tube
Il bouge pour se mettre
dans la bonne position.
Il va sapprocher de toi
sans te toucher.

Le manipulateur taccueille
avec un de tes parents
et texplique comment
lexamen va se passer.
Cest important que tu puisses
poser des questions.
Le manipulateur est l
pour taider comprendre.

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Lappareil de radiographie
Il est grand et fait du bruit.

Comment a se passe ?

O se trouve ma vessie ?
La vessie se trouve en bas lintrieur de ton ventre.

La table
pour tallonger

Le manipulateur
Il texplique lexamen,
taide tinstaller
et soccupe de toi.

Le mdecin
radiologue
Il met la sonde pour
remplir ta vessie
et fait les radios.

La vitre de protection
protge le manipulateur et le mdecin
contre les rayons X pendant la radio.
Le pupitre de commande
Permet de faire fonctionner de loin
lappareil de radiographie.

Les deux reins fabriquent


lurine (le pipi).
Les deux uretres
o lurine scoule
des reins vers la vessie.
La vessie, le rservoir
qui contient lurine.
Lurtre, le petit tuyau
o passe lurine
quand tu fais pipi.

Comment va-t-on remplir ma vessie ?

Le mdecin met une sonde


(un tuyau souple trs fin
avec un bout rond) dans
le trou par lequel tu fais pipi.
La sonde passe dans lurtre
jusque dans la vessie.
Grce la sonde,
ta vessie se remplit
avec un liquide spcial.

Chez un garon

Chez une fille




Comment a se passe ?

Les radios de ta vessie qui se remplit

Avant les radios

Le mdecin va mettre
la sonde en place.
Dabord, il nettoie trs
soigneusement le trou
par lequel tu fais pipi
pour enlever tous
les microbes.

Puis, il fait doucement glisser


le bout rond de la sonde
jusque dans ta vessie.
La sonde est maintenue sur
ta jambe avec un sparadrap.
Lautre bout de la sonde
est fix au flacon de produit
de contraste. Alors, ta vessie
se remplit de liquide.

Le manipulateur fait bouger


le tube de lappareil
de radiologie pour le mettre
dans la bonne position.
Pour laider, le tube
peut faire un petit carr
de lumire sur ta peau.

se place derrire
la vitre de protection.

Il te prvient quand

le mdecin fait les radios


et te demande
de ne pas bouger.

Maintenant, le mdecin va faire deux sries de radios :


des radios de ta vessie pendant quelle se remplit
et ensuite des radios de ta vessie quand elle se videra
(pendant que tu feras pipi).


Le manipulateur

Les radios de ta vessie qui se vide

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Quand tu as bien compris ce qui va se passer, tu te dshabilles


dans une cabine. Le manipulateur te prte une sorte de chemise ou
un drap pour te couvrir et tinstalle sur la table.

Quand ta vessie est bien pleine,

le manipulateur te demande
de faire pipi dans un petit pot,
un urinal ou sur une sorte
de couche pose sur la table.
Il peut baisser la lumire
pour que tu te sentes plus
tranquille et taide te dtendre.
Il faut parfois attendre
un peu pour que tu sentes
lenvie de faire pipi.

Ds que tu fais pipi, le mdecin fait la deuxime srie de radios.


Aprs les radios

Quand le mdecin a fait

toutes les radios ncessaires,


on retire la sonde (parfois, on la
retire pendant que tu fais pipi).

Le manipulateur taide

descendre de la table.
Puis tu peux te laver
et te rhabiller, cest fini.


Ce qui peut tre difficile pour toi

La radiographie, comment a marche ?

Quand le mdecin pose la sonde

Passer une sonde dans lurtre cre une sensation dsagrable, mme
si la sonde est un tuyau trs fin et trs souple, plus petit que lurtre
(si petit quelle nempche pas lurine de scouler quand tu fais pipi).
Cette sensation est parfois douloureuse (plus souvent chez les garons car
leur urtre est plus long).
Pour taider, le mdecin met au bout de la sonde une crme anesthsiante,
qui endort la peau et aide la sonde glisser trs facilement.
Et puis, il est trs important dtre bien dcontract
Alors, dans certains centres de radiologie, le manipulateur peut
te proposer de dcouvrir des jouets tonnants, qui font de la musique
ou de la lumire, pour taider penser autre chose.

Quand tu dois faire pipi

Faire pipi devant des adultes (mme devant ses parents) et allong(e) sur

une table a nest pas si facile !


Si tu prfres que tes parents sortent, tu peux le demander. Si du pipi
coule sur la table, ce nest pas grave : le manipulateur nettoiera aprs. Si
tu narrives pas faire pipi en restant couch(e), lquipe peut te proposer
de tasseoir sur la table ou sur un sige qui ressemble des toilettes.

Lappareil de radiographie envoie


des rayons X qui, en traversant ton
corps, forment limage sur le film.
Ces rayons sont invisibles
et tu ne les sens pas.

En petite quantit, les rayons X ne sont pas mauvais pour la sant : passer
une radio nest donc pas dangereux. Mais le manipulateur (parce quil fait
passer des radios tous les jours) et la personne qui taccompagne (parce
quelle na pas besoin de passer une radio) se protgent en restant derrire
la vitre ou en portant un tablier spcial.

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Au moment de poser la sonde, la plupart des enfants ressentent une gne


car le mdecin voit leur sexe, une partie trs intime et personnelle du corps
(les adultes ressentent la mme chose quand ils passent cet examen).
Pour taider, la salle dexamen est souvent peu claire et la chemise
cache le reste de ton corps.

Parfois aussi, on peut


te proposer de respirer
du M..O.P.A.* dans un masque.
Ce produit ne va pas tendormir,
il va seulement te dtendre
et tu seras moins inquiet(e).

Le sais-tu ?

Parfois, il est difficile de faire pipi sur commande. Lquipe qui tentoure
le sait trs bien et sait attendre.
Pour taider, on te propose de te dtendre en jouant, de regarder ta vessie
sur lcran en pensant dgonfler le ballon
*Il existe une fiche SPARADRAP Le M..O.P.A. pour avoir moins mal qui explique cette technique.

Les radios avec produit de contraste

Grce aux rayons X, on peut facilement voir tes os, tes dents, tes poumons.
Mais pour voir certains organes (comme la vessie, lestomac, lintestin, les
reins) qui sont transparents la radio, il faut utiliser un liquide spcial
appel produit de contraste. Grce lui, lorgane se voit trs bien sur la
radio.

Que cherche-t-on voir sur une radio de la vessie ?

La plupart du temps, on fait une radio de la vessie parce que tu as souvent mal quand tu fais pipi et parfois de la fivre (infection urinaire).
Les mdecins cherchent comprendre pourquoi. Il existe plusieurs explications mais le plus souvent, voil ce qui se passe :
Soit le pipi remonte de la vessie
vers les reins, tu as un reflux :
cest parce que les petites portes
entre les uretres et la vessie
ne se ferment pas bien.
Soit lurtre, le petit tuyau
dans lequel passe lurine
quand tu fais pipi,
na pas une forme habituelle.
Grce la radio, le mdecin peut mieux comprendre ce qui se passe et peut
te donner un traitement. Pour vrifier quil est efficace, il faudra sans doute que
tu repasses une cystographie de contrle (six mois ou un an plus tard).


Est-ce que les parents peuvent assister lexamen ?

Oui, sil le souhaite, lun des parents peut rester avec lenfant pendant la radio (sauf la maman si elle est
enceinte). Leur prsence peut tre prcieuse pour rassurer lenfant et aider le manipulateur prendre contact
avec lui. Mais, comme lors de toute radiographie, cause des rayons X, il doit mettre un tablier de protection
ou rester derrire la vitre de protection. Bien sr, lenfant peut emporter avec lui son doudou, sa sucette

Combien de temps dure lexamen ?


Entre une demi-heure et trois quarts dheure.

Est-ce quune prparation est ncessaire ?

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Selon les centres, un examen des urines (ECBU) peut tre demand deux ou trois jours avant de faire
la cystographie pour viter daggraver une infection urinaire mconnue. Lquipe le prcise au moment
de la prise de rendez-vous.
Certains centres proposent aux enfants partir de lge de ans (parfois mme avant) de respirer un
mlange gazeux (le M..O.P.A.) dans un masque, lors de la pose de la sonde. Ce produit ne va pas
endormir lenfant mais va le dtendre et lui permettre dtre moins inquiet. Dans ce cas, le manipulateur
prend le temps ncessaire avant lexamen pour prparer lenfant lutilisation du masque.
Pour le confort de votre enfant, mettez-lui des vtements faciles enlever et prvoyez un repas ou une
collation une heure avant pour quil nait pas faim pendant lexamen.

Aprs lexamen

Habituellement, lenfant ressent des brlures lgres en faisant pipi dans les heures suivant lexamen.
Son urine peut tre un peu colore ou une tche de sang peut apparatre dans la couche ou la culotte.
Mais si les brlures persistent ou sont importantes, avec de la fivre, il faut prendre contact avec un mdecin.

Comment se passe la cystographie chez le tout-petit ?

Les bbs et les enfants trop jeunes pour comprendre lexamen restent difficilement immobiles : ils sont
donc maintenus sur la table par des coussins et des bandes de tissus. La prsence des parents (quand
ils le peuvent et sils le souhaitent) est trs rassurante pour les tout-petits. Quand lenfant nest pas encore
propre, la vessie sera peut-tre remplie et vide plusieurs fois (trois fois au maximum).

Et si mon enfant a une malformation de lurtre ?

Si une malformation a dj t repre, chez le garon en particulier, passer une sonde devient difficile. On remplit alors la vessie en ponctionnant travers la peau du ventre sous anesthsie locale. On
appelle cet examen la cystographie sus-pubienne. La cystographie dcrite dans cette fiche est appele
cystographie rtrograde parce que lon remplit la vessie grce une sonde qui passe par lurtre.

Qui donne le rsultat de lexamen ?

Cest le mdecin radiologue qui donne le rsultat, oralement juste aprs lexamen, et par crit sur un
compte rendu joint la radio. Une consultation avec le mdecin qui a prescrit la radio est ensuite
prvue pour donner les conclusions de lexamen.

Il existe 2 autres fiches sur les examens radiologiques : Lexamen I.R.M. et Passer une radio
Auteurs : Franoise GALLAND, Sandrine HERRENSCHMIDT.
Collaborateurs : Annie BANNIER, Muriel BULLET, Pr Jean-Franois CHATEIL, Brigitte MAC,
Maryvonne PETIT, Catherine ROUBY.
Merci la famille DOIGNON, la famille de DREUZY, au Dr Elisabeth FOURNIER-CHARRIRE,
Catherine DIEUDONN et aux nombreux enfants, parents et professionnels de la sant qui ont
bien voulu faire une relecture de ce document. Leur aide nous a t prcieuse.

SPARADRAP - octobre 2004 - 48, rue de la Plaine 75020 Paris - Tl. : 01 43 48 11 80 - Fax : 01 43 48 11 50 - www.sparadrap.org
Tous droits de traduction, dadaptation et de reproduction par tous procds, rservs pour tous pays. Reproduction, mme partielle, interdite.

Cachet de ltablissement

ISBN : -91 09 -

Un document ralis et diffus


par lassociation SPARADRAP
grce au soutien de la
Fondation de France