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BENERITA UNIVERSIDAD

AUTONOMA DE PUEBLA

EL RCP UNA
MANIOBRA PARA
SALVAR VIDAS
LUISA FERNANDA ELIOSA ROJAS

2014

ndice

Introduccin
Que es el RCP

Conceptos generales
Cadena de supervivencia

Soporte vital bsico para adultos


Pasos Iniciales
Paso 1: Seguridad de la escena
Paso 2: Activacin del sistema de respuesta a emergencia y
obtencin del DEA
Paso 3: Comprobacin de pulso
Paso 4: Iniciacin de ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones

Soporte vital bsico para nios (de 1 ao hasta la pubertad)


Pasos para la reanimacin en nios

Soporte vital bsico para lactantes


Pasos para la reanimacin en lactantes
Pasos para realizar compresiones torcicas con la tcnica de dos
dedos

Conclusiones
Bibliografa

Introduccin
La reanimacin cardiopulmonar RCP es una maniobra que todo el personal de
la salud debe de conocer, debido a que da a da cientos de personas sufren paros
cardiacos y mueren debido a que no todas las personas conocen cmo realizar un
correcto RCP. Es importante que no solo el personal del rea de la salud lo
conozca, tambin lo debe conocer el pblico en general, porque en cualquier
momento cualquier persona puede sufrir un infarto, y de esta forma se pueden
salvar varias vidas.
El RCP es la reanimacin cardiopulmonar, es una maniobra para salvar la vida de
una persona que ha dejado de respirar o su corazn ha dejado de bombear
sangre al organismo, esta maniobra combina la respiracin boca a boca con las
compresiones torcicas, de esta forma por medio de la respiracin boca a boca se
suministra oxgeno a los pulmones y por medio de las compresiones se mantiene
circulante en el cuerpo la sangre oxigenada.
A pesar de los importantes avances realizados en la prevencin, el paro cardiaco
contina siendo un problema de salud pblica significativo y una de las principales
causas de muerte en muchos pases del mundo. El paro cardiaco se produce tanto
dentro como fuera del hospital.

Que es el RCP
El RCP es la reanimacin cardiopulmonar, es una maniobra para salvar la vida de
una persona que ha dejado de respirar o su corazn ha dejado de bombear
sangre al organismo, esta maniobra combina la respiracin boca a boca con las
compresiones torcicas, de esta forma por medio de la respiracin boca a boca se
suministra oxgeno a los pulmones y por medio de las compresiones se mantiene
circulante en el cuerpo la sangre oxigenada.

Una RCP de alta calidad mejora las probabilidades de supervivencia de una


vctima. Las caractersticas crticas de una RCP de alta calidad son:

Iniciar las compresiones antes de 10 segundos desde la identificacin del


paro cardaco
Comprimir fuerte y rpido: realizar las compresiones con una frecuencia
mnima de 100 compresiones por minuto y una profundidad de al menos 5
cm (2 pulgadas) para adultos, aproximadamente 5 cm (2 pulgadas) para
nios y aproximadamente 4 cm (11/2 pulgadas) para lactantes.
Permitir una expansin torcica completa despus de cada compresin.
Minimizar las interrupciones entre las compresiones (tratar de limitar las
interrupciones a menos de 10 segundos).

Realizar ventilaciones eficaces para hacer que el trax se eleve.


Evitar una ventilacin excesiva

Los mejores resultados sern obtenidos cuando cualquier persona que detecta
una PCR inicia la RCP en su forma ms elemental (Soporte Vital Bsico) antes de
los 4-5 minutos y es continuada pocos minutos despus (8 minutos) por personal
capacitado con medios tcnicos adecuados (Soporte Vital Avanzado), ya sea en el
rea hospitalaria o en la extrahospitalaria con el uso de Unidades Mviles de
Cuidados Intensivos.

Conceptos generales
Cadena de supervivencia
Constituye los 5 pasos bsicos a seguir en para realizar una correcta reanimacin,
es diferente tanto en el adulto como en el lactante (solo en su orden debido a que
los eslabones son los mismos), sus eslabones son:
En el adulto:

Reconocimiento inmediato del paro cardaco y activacin del sistema de


respuesta a emergencias
Reanimacin cardiopulmonar (RCP) inmediata con nfasis en las
compresiones torcicas
Desfibrilacin rpida
Soporte vital avanzado efectivo
Cuidados integrados posparo cardaco

Aunque el soporte vital bsico se ensea como una secuencia de pasos diferentes
para mejorar la retencin de las habilidades y distinguir las prioridades, varias
acciones han de realizarse de forma simultnea (por ejemplo, iniciar la RCP y
activar el sistema de respuesta a emergencias) cuando haya varios reanimadores
disponibles.
En el lactante

Prevencin del paro


RCP precoz de calidad realizada por un testigo presencial
Activacin rpida del sistema de respuesta a emergencias
Soporte vital avanzado eficaz (incluida la estabilizacin y el traslado rpido
para conseguir una atencin estable y una rehabilitacin definitiva.
Cuidados integrados posparo cardaco

Aunque en adultos el paro cardaco suele ser sbito y se debe a una causa
cardaca, en nios suele ser secundario a una insuficiencia respiratoria y shock.
Resulta esencial identificar a los nios que presentan estos problemas para
reducir la probabilidad de paro cardaco peditrico y ampliar al mximo los ndices
de supervivencia y recuperacin. Por consiguiente, la cadena de supervivencia
peditrica cuenta con un eslabn ms de prevencin.

Soporte vital bsico en el adulto


Fundamentos bsicos
El Soporte Vital Bsico se compone de 4 partes principales que son:
compresiones torcicas, via area, ventilacin, desfibrilacin.

Pasos iniciales

Evale si la vctima responde y compruebe si la respiracin es normal o no.


Si no hay respuesta y no respira, o no lo hace con normalidad (es decir,
slo jadea/boquea), grite pidiendo ayuda
Si se encuentra solo, active el sistema de respuesta a emergencias (SAMU
131) y busque un DEA (o desfibrilador) si est disponible y regrese con la
vctima.
Compruebe el pulso de la vctima (entre 5 segundos como mnimo y 10
como mximo).
Si no detecta ningn pulso en 10 segundos, realice 5 ciclos de
compresiones y ventilaciones (relacin 30:2), comenzando por las
compresiones (secuencia C-A-B).

Paso 1: Seguridad de la escena


El primer reanimador que llegue junto a la vctima debe asegurarse rpidamente
de que la situacin es segura. A continuacin, el reanimador debe comprobar si la
vctima responde

Paso 2: Activacin del sistema de respuesta a emergencia y obtencin del DEA


Si se encuentra solo y est ante una vctima que no responde, grite pidiendo
ayuda. Si no acude nadie, active el sistema de respuesta a emergencias, consiga
un DEA (o desfibrilador) si est disponible y, a continuacin, regrese con la vctima
para comprobar el pulso e iniciar la RCP.

Paso 3: Comprobacin de pulso


Palpe sobre la arteria cartida, si no detecta pulso al cabo de 10 segundos, inicie
las compresiones torcicas.

Paso 4: Iniciacin de ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones


Si el reanimador est solo, debe usar la relacin de compresin/ventilacin de 30
compresiones y 2 ventilaciones cuando realice la RCP a vctimas de cualquier
edad.
Cuando aplique las compresiones torcicas, es importante presionar el trax con
fuerza y rapidez, a una frecuencia mnima de 100 compresiones por minuto,
permitiendo que el trax se expanda completamente despus de cada compresin
y limitando al mnimo las interrupciones entre compresiones. Comience por las
compresiones torcicas.

Soporte vital bsico para nios de 1 ao hasta la pubertad


La secuencia y las habilidades de la cadena de supervivencia para nios son
similares a las del adulto, las principales diferencias entre ambos son:

Relacin compresin: ventilacin para RCP con dos reanimadores: 15:2


para la RCP en nios con dos reanimadores
Profundidad de las compresiones: En el caso de los nios, comprimir como
mnimo una tercera parte de la profundidad del trax, aproximadamente 5
cm (2 pulgadas).
Tcnica de compresin: Se puede realizar compresiones torcicas con una
sola mano en el caso de nios muy pequeos o con dos manos.
Cuando activar el sistema de respuesta emergencias: Si no se ha
presenciado el paro cardiaco y se encuentra solo, realizar el RCP durante 2
minutos antes de dejar al nio para activar el sistema de respuesta a
emergencias y buscar un desfibrilador o si el paro es sbito y hay testigos,
dejar el nio para activar el sistema de respuesta a emergencias y buscar
un desfibrilador y despus regresar con el nio.

Los nios y lactantes desarrollan un paro respiratorio y bradicardia antes de sufrir


un paro cardiaco. Si se les practica un RCP con rapidez antes de que se produzca
el paro cardiaco, el ndice de supervivencia es elevado.
Los pasos de reanimacin son:
Paso 1: Comprobar si el nio responde y respira. Si no hay respuesta y no respira,
solo jadea, grite pidiendo ayuda.
Paso 2: Si alguien responde, enve a esa persona activar el sistema de respuesta
a emergencias y traer un desfibrilador.
Paso 3: Comprobar el pulso del nio (entre 5 segundos y 10 como mximo). Se
puede detectar el pulso femoral o carotideo del nio.
Paso 4: Si al cabo de 10 segundos no se detecta el pulso, o si a pesar de aplicar
una oxigenacin y ventilacin efectivas, la frecuencia cardiaca es inferior a 60
latidos por minuto con signos de profusin dbil, se debe realizar ciclos de
compresin ventilacin (relacin 30:2) comenzando por la compresiones.
Paso 5: Despus de 5 ciclos, activar el sistema a emergencia y utilizar el
desfibrilador tan pronto como sea posible.

Soporte vital bsico para lactantes


La secuencia y habilidades son similares alas que se emplean en nios, las
principales diferencias son:

Localizacin de la comprobacin del pulso: arteria braquial en los lactantes


Tcnica de realizacin de las compresiones: maniobra con dos dedos si hay
un solo reanimador y maniobra con dos pulgares y manos alrededor del
trax si hay dos reanimadores
Profundidad de las compresiones: deben ser de al menos un tercio de la
profundidad del trax, aproximadamente 4 cm.
Frecuencia y relacin compresin ventilacin con dos reanimadores:
relacin 15:2 con dos reanimadores.
Cuando activar el sistema de respuesta emergencias: si no se ha
presenciado el paro cardiaco y se encuentra solo, realizar el RCP durante 2
minutos antes de dejar al lactante para activar el sistema de respuesta a
emergencias y buscar un desfibrilador o si el paro es sbito y hay testigos,
dejar el nio para activar el sistema de respuesta a emergencias y buscar
un desfibrilador y despus regresar con el lactante.

Si un lactante no responde y no respira, o solo jadea y no se detecta pulso en 10


segundos, iniciar la RCP.

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Pasos para RCP en lactantes:


Paso 1: comprobar si el lactante responde y respira, si no hay respuesta y no
respira, pedir ayuda.
Paso 2: si alguien responde activar el sistema de emergencias y traer un
desfibrilador.
Paso 3: comprobar le pulso del lactante en la arteria braquial (entre 5 y 10
segundos como mximo).
Paso 4: Si no se detecta el pulso o si a pesar de sus oxigenacin y ventilacin
adecuadas y la frecuencia cardiaca es menor a 60 latidos por minuto con signos
de perfusin dbil, realizar ciclos de compresiones y ventilaciones ( relacin 30:2)
comenzando por las compresiones.
Paso 5: Despus d e 5 ciclos utilizar el desfibrilador.

Pasos para realizar compresiones torcicas con la tcnica de dos dedos

Paso 1: Colocar al lactante en una superficie firme y plana


Paso 2: Colocar dos dedos en el centro del trax le lactante justo por debajo de la
lnea de los pezones. No presionar en la parte inferior del esternn.
Paso 3: Comprimir fuerte y rpido, para realizar las compresiones torcicas,
presionarle esternn del lactante al menos un tercio de la profundidad el trax
aproximadamente 4 cm, las compresiones deben ser ininterrumpidas con una
frecuencia mnima d e100 compresiones por minuto.

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Paso 4: Al terminar cada compresin, se debe asegurar que el trax se expanda


completamente, la expansin del trax permite que la sangre vuelva a fluir hacia el
corazn y es necesario que las compresiones generen circulacin sangunea, una
expansin incompleta reducir el flujo sanguneo que se crea en las compresiones
torcicas, los tiempos de la compresin y expansin torcicas deben ser
aproximadamente iguales.
Paso 5: Se debe reducir a mnimo las interrupciones de las compresiones
torcicas.

La mayora de los lactantes y nios que experimentan un paro cardiaco, las


compresiones por si solas no resultan tan eficaces para administrar el oxigeno al
corazn y al cerebro como la combinacin de compresiones mas ventilaciones,
por esta razn es importante realizar tanto compresiones como respiraciones en
lactantes y nios durante la RCP.

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Conclusiones
A pesar de los avances en la prevencin del paro cardiaco, es una de las causas
de muerte ms importantes en la actualidad. Es un problema de salud publica y es
necesario que la poblacin en general se informa sobre como realizar la maniobra
RCP correctamente, se deben conocer las diferencias en la forma de aplicar la
maniobra de pendiendo la edad del individuo, hay diferencias en el adulto, nio y
lactantes. Conocer y aplicar correctamente la tcnica RCP puede salvar una vida
siempre y cuando se actu de manera rpida y eficaz. La importancia en la
adecuada aplicacin de estas maniobras es limitar el dao por isquemia y las
posibles complicaciones secundarias.
Es necesario que le personal de la salud se capacite constantemente para que a
su vez pueda compartir y ensear sus conocimientos en campaas o cursos para
el beneficio de la sociedad.

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Referencias bibliogrficas
Aspectos destacados de las guas de la American Heart Association (AHA) de
2010 para RCP y ACE.
Hazinski M.F. (2010). Aspectos destacados de las guas de la American Heart
Association (AHA) de 2010 para RCP y ACE. Recuperado el 25 de septiembre del
2014,
de
http://www.cardioproteccion.mx/sitio/attachments/article/212/Resumen%20Guias%
202010%20AHA.pdf

Guas 2010 para la resucitacin cardiopulmonar (RCP) del Consejo Europeo de


Resucitacin European Resuscitation Council (ERC).
SEMICYUC, (2010), Guas 2010 para la resucitacin cardiopulmonar (RCP) del
Consejo Europeo de Resucitacin European Resuscitation Council (ERC).
Recuperado
el
25
de
septiembre
de
2014
de
http://www.semicyuc.org/sites/default/files/resumen_guias_erc_2010.pdf

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