NDICE

1. Definicin
2. Variedad de Arbovirus.
3. Clasificacin segn ICTV 2008
4. Ciclo de transmisin: Vectores y reservorios
5. Infecciones producidas por Arbovirus
5.1. Arbovirus p
productores de encefalitis
Encefalitis japonesa
Encefalitis de San Luis
Encefalitis del Nilo Occidental
Encefalitis equina
q
Occidental
Encefalitis equina Oriental
Encefalitis La Crosse o de California
5.2. Arbovirus p
productores de fiebres o fiebres hemorrgicas
g
Fiebre amarilla
Fiebre hemorrgica del Dengue /Sndrome del choque del dengue
Fiebre del Gran Valle del Rift
Fiebre hemorrgica
g
de Crimea-Congo
g
Fiebre de la garrapata del Colorado
Fiebre catarral o lengua azul del ganado
6. Diagnstico de las infecciones por Arbovirus: Diagnstico directo e indirecto
7. Prevencin , tratamiento y profilaxis

DEFINICIN

A
Arbovirus
b i

virus que
en un artrpodo
hematfago
q se multiplican
p
p
g y
posteriormente son transmitidos por picadura a un
vertebrado.

Del ingls: arthropod-borne viruses

Morfologa:
- Viriones envueltos.
- Forma esfrica
- Genoma ARNmc
Transmitidos por vectores
Hospedadores:
Hospedadores: Vertebrados e invertebrados

Son causantes de numerosas enfermedades emergentes

emergentes, debido a
diversos factores como:
-El
El cambio
bi climtico;
li ti
variaciones
i i
en llas migraciones
i
i
estacionales
t i
l d
de
animales, la subida de la temperatura del globo terrqueo...

-La deforestacin, por ejemplo, la deforestacin del Amazonas.

-La edificacin en zonas hbitat de artrpodos.

VARIEDAD DE ARBOVIRUS
Ms de 500 Arbovirus
La mayor parte procedentes de Artrpodos y

animales
animales.
Grupo taxonmico no homogneo.
Algunos causan sndromes clnicos graves:
Fiebre

amarilla
Dengue
Encefalitis equinas
Fiebres hemorrgicas
Las familias : Flaviviridae, Togaviridae,
y
Reoviridae,, Bunyaviridae

CICLOS DE TRANSMISIN. VECTORES Y

RESERVORIOS.

CARACTERSTICAS GENERALES DE LOS

CICLOS DE TRANSMISIN.
Tienen dos hospedadores: uno vertebrado y otro invertebrado
(el artrpodo).
No son patgenos para los vectores y si para los hospedadores.
En el hospedador vertebrado el virus permanece en sangre.
sangre
La transmisin entre vectores:
-por
por transmisin transovrica;
-por transmisin vertical.

CLASIFICACIN

ARBOVIRUS PRODUCTORES DE ENCEFALITIS:

Familias Togaviridae, Flaviviridae y Bunyaviridae.
Patogenia parecida: Artrpodo infectado pica infecta a humano.
Proceso patolgico
Infeccin neuronal directa y las lesiones subsiguientes
Edema, inflamacin y otros efectos indirectos

Casos tpicos: sntomas generales inespecficos(fiebre, dolor

abdominal) seguidos de cefalea, signos menngeos, fotofobia y

vmito.
afeccin de las estructuras ms profundas aparicin de letargo,
somnolencia, dficit intelectual y dificultad para deglutir.
En algunos casos, el comienzo puede ser brusco, con fiebre,
con lsiones y otros signos de afeccin del SNC
convulsiones
Consecuencias desde sntomas mnimos pasando por cefaleas con
fiebre hasta meningitis asptica .Varan segn el virus infeccioso.
De das a semanas
semanas. Recuperacin lenta
lenta.

ENCEFALITIS LA CROSSE O DE CALIFORNIA

- Producida por el virus de La Crosse
- Zona alta del Medio Oeste, de Estados Unidos, tambin en otras zonas de
la
Virginia
Tennessee,
l regin
i centrall y en ell este ((sobre
b todo
d en Vi
i i occidental,
id
l T
Carolina del Norte y Georgia)
- El mosquito vector: Aedes triseriatus (se infecta picando y chupando la
sangre de ardillas y otros mamferos)
mamferos).
- Factores de riesgo relacionados con ciclo de vida de los mosquitos ( se
cran en sitios como los agujeros de los rboles y los neumticos
abandonados y pican durante las horas del da)

Aedes triseriatus

ARBOVIRUS PRODUCTORES DE FIEBRES Y FIEBRES

HEMORRGICAS
y Manifestaciones
M if t i
d
debidas
bid a iinestabilidad
t bilid d circulatoria
i l t i y prdida
did d
de lla
y
y
y
y
y
y
y

integridad vascular, roturas con hemorragias locales.

Patogenia:
g
se debe a la lesin directa del sistema vascular o de las
clulas parenquimatosas de los rganos blancos.
La fase aguda se asocia a una viremia y replicacin activa.
E ell caso d
En
dell D
Dengue, lla respuesta
t iinmunitaria
it i ti
tiene un papell
importante.
Los sndromes de fiebres hemorrgicas
g
virales comienzan con
fiebre y mialgias.
A los pocos das, postracin, con cefalea intensa, mareos, fotofobia,
dolores torcicos o abdominales
abdominales, anorexia
anorexia, nusea o vmito
vmito, etc
etc.
A menudo hay petequias (en las axilas).
El choque, las hemorragias
g
multifocales, la encefalopata, el coma,
las convulsiones son signos graves de la enfermedad.

DENGUE
*Producido por especie del gnero Flavivirus
Aedes aegypti.
Vector: mosquito Aedes aegypti.
El mosquito
q
una vez se infecta,, es p
portador de la enfermedad p
para toda su vida.
Viven pocas semanas.

Ciclo de transmisin:
No se transmite de persona a persona.
El ciclo comienza Cuando el mosquito pica a una persona infectada.
El virus se reproduce dentro del mosquito y despus se alimenta de sangre
infectando a una persona sana que desarrolla el virus (durante esta fase puede
infectar a otro mosquito).
El mosquito traspasa el virus mediante la saliva al picar.
R
Reservorios:
i
Seres humanos y mosquitos. Los 4 serotipos del virus son mantenidos gracias al
ciclo mosquito humanos mosquito. No se sabe si el husped primitivo del virus
fue un mono o un mosquito
mosquito.

DENGUE
Despus de recuperarse de la infeccin, el paciente adquiere
inmunidad de por vida contra ese virus, pero slo una proteccin
parcial
por llos otros tres
i l y transitoria
i i contra posteriores
i
iinfecciones
f
i
virus del dengue.
Hay pruebas convincentes de que la infeccin secuencial aumenta el
riesgo
i
d
de contraer
t
DH
DH.

DENGUE HEMORRGICO
y Afecta a la mayora de los pases asiticos

y se ha convertido en una importante

causa de hospitalizacin y muerte en los
nios de la regin.
y Los casos de dengue hemorrgico
muestran
t
mayor fiebre
fi b acompaada
d d
de
fenmenos hemorrgicos, trombocitopenia
y hemoconcetracin. En una pequea
proporcin de casos se experimenta el
sndrome de shock por dengue (SSD) que
tiene una alta tasa de mortalidad.

DIAGNSTICO DE ARVOBIRUS
Pruebas de laboratorio.
laboratorio
-TCNICAS

DIRECTAS
-TCNICAS INDIRECTAS

En muestras de pocos das de evolucin:

Aislamiento viral

la deteccin de antgenos por diversos mtodos (inmufluorescencia,

ELISA,, etc).
)

la deteccin del genoma viral por tcnicas moleculares (RT-PCR, Nasba,

PCR en tiempo real, etc).

A partir de la semana desde el inicio de la sintomatologa:

Detectar la presencia de anticuerpos IgM
- ELISA,
- Inmunofluorescencia,
- Inhibicin de la Hemoaglutinacin, etc

LAS CLAVES DE LA PREVENCIN

1.Evitar
1
Evitar permanecer al aire libre durante el AMANECER y el
ATARDECER, cuando los mosquitos estn ms activos
2. VESTIRSE de manera que la ropa cubra todo el cuerpo:
y
Calzado.
y
Medias.
y
Pantaln largo
largo.
y
Camisa de manga larga.

3. ELIMINAR el agua estancada para evitar que las larvas de

mosquitos crezcan y se conviertan en mosquitos picadores.

LAS CLAVES DE LA PREVENCIN

4. Utilizar repelente que contenga DEET (N,N-dietil-3-metilbenzamida).

y Puede aumentar su proteccin aplicando un repelente con
permetrina directamente sobre la ropa
ropa.
y La picaridina y el aceite de eucalipto limn son otras opciones
de repelentes.
5. Algunos mtodos para eliminar larvas y deshacerse de los
mosquitos son:
Reparar las mosquiteras de ventanas y puertas.
Tratar las aguas estancadas con productos que maten las larvas
de mosquitos.
Eliminar el agua estancada en llantas viejas, cubos, tambores o
cualquier otro recipiente
recipiente.

TRATAMIENTO DE INFECCIONES POR ARBOVIRUS

Debido a que las encefalitis por arbovirus son enfermedades virales,

los antibiticos
no son eficaces para el tratamiento y no se
ha descubierto ninguna droga antiviral
eficaz todava.
El tratamiento es de apoyo,
para reducir
d i y evitar
it complicaciones
li
i
ttratables
t bl
como la neumona bacteriana, el edema
cerebral, la prdida de la actividad
respiratoria.

VACUNACIN
El control de las enfermedades por arbovirus se basa en vacunas:
y

La vacuna viva atenuada con la cepa 17D para la fiebre

amarilla es segura y efectiva y se usa ampliamente en SudAmrica y frica.
Hay vacunas inactivadas para prevenir en las zonas
endmicas la encefalitis japonesa y la encefalitis transmitida
por g
p
garrapatas.
p