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CARACTERISTICAS ANATOMOFISIOLOGICAS

EL RECIN NACIDO.
Proporciones Corporales.
Al nacer, el nio parece desproporcionado, tiene una cabeza de gran tamao dado
principalmente por el volumen del crneo y constituye cerca de la cuarta parte de
la longitud total del nio.
En el recin nacido de trmino, en reposo y acostado de espaldas, tiene una postura
de flexin y est influida por la posicin intrauterina y la edad gestacional.
Cabeza.
Los huesos del crneo estn unidos por una membrana: las fontanelas ("molleras"), que permite que
la cabeza se amolde en el momento del parto y siga su crecimiento despus del nacimiento. La
fontanela anterior o bregma, corresponde a un espacio con forma de rombo, de tamao variable.
Se cierra alrededor de los 18 meses. La fontanela posterior o lambdaica, pequea, de forma
triangular, y se cierra alrededor de los dos o tres meses.
El pelo.
El pelo del neonato puede ser fino o grueso, ralo o aglutinado. El cuello es corto, simtrico, flexible,
con pliegues profundos y hmedos.
Cara.
La cara es pequea y redonda, tiene el mentn un tanto retrado y la nariz algo aplanada por la
presin dentro del tero.
Los ojos estn firmemente cerrados al nacer, no tiene cejas y puede tener pestaas largas. El nio es
muy sensible a la luz y sonidos intensos y presenta un parpadeo protector. Comienza a ver desde el
nacimiento, sigue los objetos colocados en su campo de visin y ven mejor a una distancia de 20 cm.,
distancia que alcanzan generalmente cuando es colocado al seno materno. Enfoca un objeto en
cerca de 10 segundos. Prefieren los patrones simples, por ejemplo, valos como la cara materna;
las imgenes ntidas a las difusas; les gustan los colores muy contrastantes como el blanco y negro y
de mediana intensidad, como rosas, amarillos y verdes.
La nariz.
La nariz es pequea, poco prominente, relativamente plana, angosta y muy flexible. El nio es un
respirador nasal, estas son estrechas y pueden estar levemente obstruidas por acumulacin de
secreciones. En la nariz se observa pequeas puntos blancos llamados millium que aparecen en
tambin en el mentn y frente, representan glndulas sebceas que se obstruyen, son benignas y
desaparecen espontneamente en un par de semanas.
La boca.
En la boca, los labios son hmedos, brillantes, de color rojo violceo, estn bien delimitados e
ntegros. La mucosa debe estar hmeda y rosada. Al nacer pueden existir dientes, que se denominan
supernumerarios, son poco comunes y caen espontneamente antes de que erupcionen los dientes. El
sentido del gusto est desarrollado y comienza a funcionar al nacer, tiene preferencia por los
sabores dulces.
La oreja.
En la oreja, el conducto auditivo externo es evidente, corto, recto aunque a veces se presenta
tortuoso. La trompa de Eustaquio es corta y ancha, lo que puede favorecer la otitis.

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CARACTERISTICAS ANATOMOFISIOLOGICAS

El trax.
Las clavculas y costillas estn en posicin horizontal; el trax del recin nacido tiene una forma
cilndrica.
La formacin del ndulo mamario tiene directa relacin con el crecimiento intrauterino, por lo que es
til para estimar la edad gestacional. Hacia el tercer da de vida en algunos casos se observa
aumento de volumen mamario y la compresin puede dar salida de secrecin lctea llamada
tambin, "leche de brujas".
El nmero de latidos cardiacos en reposo es de a 120 a 140 por minuto. Vara de acuerdo a los
cambios de actividad del nio. Los movimientos respiratorios oscilan entre 40 y 60 respiraciones por
minuto, la respiracin es de tipo abdominal con movimientos de trax y abdomen sincronizados.
Los valores de presin arterial varan segn peso y edad del nio. Siendo en promedio la presin
diastlica de 40 a 46 mmhg. y la sistlica de 55 a 80 mm.hg.
Zona lambaica.
El abdomen es simtrico; globuloso, fcilmente depresible. Es frecuente encontrar diastsis.
El cordn umbilical est formado por los vasos umbilicales. Al nacer es de color blanco azulado y
hmedo, por lo general se corta y liga ms o menos a 2 3 cm. de la pared abdominal. Cambia de
color y aspecto desde el nacimiento y cae entre el sptimo y dcimo da. Al caerse el cordn, los
vasos sanguneos estn funcionalmente ocluidos.
La columna vertebral al nacer prcticamente no presenta curvaturas, stas comienzan a formarse a
medida que el desarrollo motor progresa. Las deposiciones reciben el nombre de meconio, se
producen por la evacuacin de material que se ha acumulado en el intestino del nio en el ltimo
perodo de la vida intrauterina; habitualmente son de color verde oscuro casi negro, de consistencia
viscosa. Dura por lo general tres a cuatro das.
Los das siguientes se van haciendo verde amarillentas (deposiciones de transicin) y luego
amarillas, deposiciones definitivas, cuyas caractersticas dependen del tipo de lactancia que recibe
el nio.
Los genitales masculino y femenino.
Genitales masculinos: En el recin nacido de trmino, el escroto es pendular, con arrugas que cubren
el saco pigmentado y de tamao variable. Los testculos estn en el escroto, algunas veces pueden
encontrarse en el conducto inguinal y descender con maniobras suaves o calor.
El pene, es de apariencia blanda, tamao variable. El prepucio o piel que cubre el glande, suele
estar adherido a l y es estrecho, situacin llamada fimosis, la que es fisiolgica a esta edad. Se
debe retraer el prepucio en forma suave.
Genitales femeninos
En la recin nacida de trmino los labios mayores cubren casi totalmente a los menores y cltoris, a
pesar de existir diferencias individuales.
Durante los primeros das del nacimiento puede observarse una secrecin vaginal blanquecina
mucosa y lechosa, y en algunos casos sanguinolentas llamadas seudo-menstruaciones, resultado de la
crisis hormonal, ocurrida por efecto de las hormonas maternas. Situacin normal y pasajera.
Extremidades.
Las caderas se deben abducir en forma simtrica. Las extremidades superiores e inferiores son
cortas al nacer y los movimientos deben ser simtricos. En la planta de los pies encontramos los
pliegues cutneos, muescas que son el ndice ms fidedigno de maduracin.
Las manos se encuentran empuadas. Las uas estn bien formadas y son de forma y tamao
variable, los lechos ungueales deben ser de color rosado, pudiendo observarse un tono levemente
azulado en casos de cianosis distal, especialmente en las primeras 6 horas de vida.

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CARACTERISTICAS ANATOMOFISIOLOGICAS

La piel.
La piel se presenta reseca, debido a la prdida del unto sebceo que la cubre al nacer y la
adaptacin al aire seco del ambiente, entre el segundo y tercer da presenta descamacin,
especialmente en la zona de los pliegues. En las primeras 24 horas se observa con frecuencia
acmulo de lquido bajo la piel, es decir, edema en prpados y cara. Presenta lanugo, un vello fino
que cubre el dorso y hombros. Es abundante en el prematuro y cae espontneamente durante el
primer ao de vida siendo sustituido por el vello definitivo.
Existen manchas especiales sin significado patolgico como:
Los Hemangiomas, de color rosado, ubicados en la nuca, cuero cabelludo, frente, prpados
superiores, alas de la nariz y a veces en otros sitios, son comunes en recin nacidos de pieles
claras y ms notorias durante el llanto, y desaparecen en el primer o segundo ao de vida.
La mancha monglica de color azul pizarra de tamao variable, se ubica en distintas partes del
cuerpo, normalmente en el dorso, nalgas o glteos. Son benignas y desaparecen o se atenan en
el curso del primer o segundo ao de vida, en algunos casos persisten hasta los 6 aos.
El eritema txico corresponde a un hallazgo normal, se presenta como una erupcin cutnea,
semejante a ronchas, con vesculas pequeas en su centro, de color amarillo o blanco.
Desarrollo cognitivo.
Corresponde a la etapa sensorio-motriz, en la que el ejercicio de los reflejos aseguran la
supervivencia del individuo.
Su actividad es eminentemente refleja, siendo la movilidad espontnea escasa. El recin nacido
presenta reflejos arcaicos que facilitan el desarrollo posterior, Estos son:
Reflejo de Moro o sobresalto: Se desencadena en respuesta a un estmulo brusco; un
movimiento sbito, ruido fuerte al que responde con un movimiento en forma de abrazo.
Reflejo de succin: Movimiento rtmico y coordinado de la lengua y de la boca del nio, que
aparece al colocar el pezn de su madre dentro de ella.
Reflejo de bsqueda: Es llamado tambin de orientacin, consiste en la aplicacin de un
estmulo en la mejilla o zona peri-bucal, a lo cual responde volviendo la cabeza hacia el lado en
que se le aplica el estmulo, como buscando el pezn de la madre.
Reflejo de prehensin palmar y plantar: Se observa al aplicar presin en palmas de manos y
plantas de pies; responde flexionando sus dedos, empuando la mano o flectando los dedos del
pie, siendo sustituido hacia los dos o tres meses por un movimiento voluntario. La prehensin
plantar se obtiene al tocar la planta del pie en la base de los dedos, los que se cierran
alrededor de un objeto pequeo. Desaparece a los 8 o 9 meses de vida, en preparacin para
caminar.
El neonato es capaz de seguir los movimientos en un ngulo de 180 y ver a una distancia de 20
cm.
El sentido del olfato esta bien desarrollado y el neonato es capaz de distinguir a su madre al
tomarlo en brazos. Existen evidencias de que alrededor del quinto da el recin nacido distingue
a su madre por el olor de la leche o pecho materno y axila. Si se expone a olores fuertes
reacciona con llanto, y hace muecas.
La capacidad auditiva se evala produciendo un ruido repentino e intenso (aplauso), reflejo de
sobresalto, caracterizado por movimientos enrgicos, parpadeo o movimiento ocular, en
ocasiones gira la cabeza hacia el lugar de donde procede el sonido. Tambin responde con
movimientos o muecas frente a la voz humana. Cualquier ausencia de respuesta o del reflejo de
sobresalto debe ser informada al mdico.
La actividad motora es muy variable, en este caso se valora en trminos de la respuesta que
presenta frente a la atencin que se le brinda, as como frente a los cambios de posicin.

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CARACTERISTICAS ANATOMOFISIOLOGICAS

Desarrollo Afectivo y Psicosocial.


La vinculacin afectiva padres e hijo es un aspecto esencial para el recin nacido. El apego es la
relacin nica de vinculacin singular y especfica entre dos personas, probablemente el vnculo ms
slido del ser humano. Se caracteriza por persistir durante prolongadas separaciones en el tiempo y
espacio, conservando la intensidad de los primeros momentos.
Es vital para generar la confianza bsica, primera etapa del desarrollo descrita por Erickson una
vinculacin afectiva positiva. sta se manifiesta en la madre por caricias, besos, arrullos miradas
prolongada de afecto y por demostrar sentido de posesin, devocin, proteccin, por preocuparse
por el bienestar del nio y por sentimientos de ternura y amor. La vinculacin positiva se ha descrito
como la medida en que la madre se siente mejor cuando est con su recin nacido, piensa mucho en
l cuando no est y por que ella siente que su hijo ocupa un lugar esencial en su vida. En otras
palabras, es la fuerza que la estimula a cuidarlo, darle un ambiente ptimo (abrigo, calor similar al
tero) para satisfacer sus necesidades.
La formacin de este vnculo comienza con un proceso de familiarizacin entre los padres y el nio.
Influyen la relacin paterno filial, las ideas de los padres sobre la crianza, lo que esperan de ellos,
las experiencias pasadas, las aptitudes para la funcin paterna y las expectativas, las experiencias
hospitalarias; tambin el temperamento del neonato y la capacidad que tiene para responder a sus
padres. Esto ltimo desempea un papel importante en la calidad y cantidad de atencin que sus
padres le ofrecen.
El llanto es la forma que tiene el nio de expresar sus necesidades, es distinto en cada recin
nacido, reacciona con l ante el dolor, fro y malestar; su intensidad o agudeza puede orientar al
mdico en el diagnstico de algunas patologas, por lo tanto es un buen indicador del estado
general del nio.
A travs de la interaccin recproca, el ejercicio de sus reflejos y sus emociones, el nio rehace la
adaptacin y equilibrio que tena en el tero, se aceptan padres e hijo, lo que garantiza el
desarrollo afectivo del nio.
Se han descrito 3 emociones bsicas en el recin nacido, stas son miedo, clera y amor. Si el
neonato experimenta miedo se observa una repentina suspensin de la respiracin, se sujeta al azar
de lo que est ms cercano, cierra los prpados, contrae los labios y llora. Cuando tiene clera se
pone rgido, tiene movimientos muy coordinados de golpear con los brazos y mano. Las piernas se
levantan y la respiracin se suspende hasta que la cara del nio se congestiona. Al sentir amor en
cambio el nio aparece tranquilo, si llora y se lo acaricia por ejemplo, el llanto cesar, aparece la
sonrisa y hace intentos de emitir sonidos agradables.
Los padres adquieren mucha sensibilidad para reconocer las emociones del nio y procuran evitar
situaciones que le causen miedo o clera

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CARACTERISTICAS ANATOMOFISIOLOGICAS

LACTANTE
La etapa del lactante se divide en dos:
Lactante menor (29 das 11 meses 29 das)
Lactante mayor (1 ao 23 meses 29 das)
Para facilitar el estudio se incluirn ambas etapas juntas, puesto que
ambos grupos erarios tiene muchas cosas en comn.
Crecimiento y desarrollo
El crecimiento y desarrollo durante el primer ao es muy acelerado, el nio
triplica su peso de nacimiento, aumenta el doble su estatura y alcanzar el 70% del crecimiento
cerebral.
Durante el segundo ao se desacelera el crecimiento; la talla y el peso aumentan 1cm/mes y 225
grs/mes respectivamente.
El permetro craneano aumenta 0,25 cm/mes. Si bien existe un crecimiento ms lento, la maduracin
del sistema nervioso se va incrementando, lo que permite al lactante, mayor dominio motor.
Proporciones Corporales
El lactante, presenta extremidades cortas, la cabeza y el tronco, ocupan la mayor proporcin del
cuerpo. Se aprecia la existencia de abundante tejido adiposo principalmente en las extremidades.
A fines de los dos aos, la cabeza y el tronco, presentan un mayor crecimiento y ha empezando a
desarrollarse el tejido muscular y a disminuir el adiposo. Ligado a la de la marcha, se observa un
aumento gradual de la lordosis fisiolgica con su caracterstico abdomen sobresaliente.
Cabeza
El Crecimiento es rpido, aumenta 1.5 cm/mes en los primeros 6 meses y los siguientes seis meses
slo 0.5 cm/mes. El cierre de las suturas craneales y la fontanela posterior o Landa sucede a los 3
meses; y la anterior o Bregma a los 18 meses. El aumento de tamao de la cabeza est en relacin
con el crecimiento y diferenciacin del sistema nervioso central.
Cara
Se inician lentamente cambios determinados por la aparicin de la dentadura temporal o de "leche"
que comienza a erupcionar desde el maxilar inferior al superior y desde el centro al lateral,
comenzando con los incisivos, luego el primer molar; los caninos y el segundo molar, completando 20
piezas. Y se completa entre los dos y dos y medio aos aproximadamente. A los 2 aos, las
glndulas salivales, alcanzan la produccin de enzimas en la saliva necesarias para el proceso de
digestin.
La agudeza visual mejora a las seis semanas y logra la binocularidad, que se establece
definitivamente a los cuatro meses. La percepcin de profundidad o estereotipa inicia su desarrollo
entre los 7 y 9 meses.
La agudeza auditiva es igual a la del adulto. El cuello es corto, con pliegues por la acumulacin de
tejido adiposo (grasa).
Trax.
Es cilndrico. Alrededor del ao su circunferencia se iguala a la de la cabeza. Las costillas estn
horizontales, la respiracin es abdominal, ms lenta y relativamente estable, con un promedio de
40-50 respiraciones por minuto al inicio del perodo y de 20-30 resp/min hacia fines de los dos
aos.
El sistema respiratorio no est completamente maduro, sus caractersticas anatmicas son especiales:
conductos nasales cortos, poca vascularizacin y escaso desarrollo del epitelio ciliar, trompa de

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CARACTERISTICAS ANATOMOFISIOLOGICAS

Eustaquio corta y recta comunicada directamente con la nasofaringe, la trquea cercana a los
bronquios que son cortos y de dimetro pequeo.
Los msculos intercostales poseen escaso desarrollo, la capacidad torcica es pequea.
El corazn a esta edad representa el 0.9% del peso corporal. Su frecuencia se hace ms lenta que
en la etapa de recin nacido alcanzando en el primer semestre un promedio 130 pulsaciones por
minuto y en el segundo semestre 115 pulsaciones por minuto.
Los valores de la presin arterial fluctan entre los 106-94 / 59-50 y en el segundo ao entre 11098 / 63-55.
Abdomen.
Existe un aumento fisiolgico del colon, ocupando un gran volumen y desplazando el diafragma
hacia arriba, lo que reduce la capacidad torcica.
La posicin del estmago es ms horizontal, su tamao aumenta durante el primer ao, logrando
tolerar un mayor volumen de alimentos. Se debe destacar que el funcionamiento digestivo, el
hgado y el pncreas tienen caractersticas especiales debido a su inmadurez.
Las variaciones en la capacidad del estmago son las siguientes:
1 mes 90-150 cc.
1 ao 200 a 300 cc.
2 aos 500 cc.
Las deposiciones
Las deposiciones tienen caractersticas relacionadas con la alimentacin: pastosas cuando slo se
alimenta con leche, y ms slidas cuando se le agregan papillas. Su frecuencia se relacionada con
la frecuencia de la alimentacin.
El sistema renal cumple de manera adecuada la funcin de filtracin pese a la inmadurez relativa
que presenta. La madurez completa del rin ocurre en la segunda mitad del segundo ao.
Los volmenes promedio de orina en 24 horas son:
2 a 11 meses: 400- 500 cc
12 a 24 meses: 500-600 cc
La frecuencia de la diuresis es variable, esperando que entre una toma (pecho o mamadera) y otra,
est mojado el paal.
Sistema inmunolgico.
Durante los primeros meses se defiende con los antgenos que su madre traspas a travs de la
placenta. Luego ante la exposicin a los antgenos administrados mediante las vacunas o a la
exposicin directa a las enfermedades, el nio adquiere su propia inmunidad.
Desarrollo seo.
Existe un crecimiento de los huesos planos. El tejido pasa de fibro-cartilaginoso a seo propiamente
tal mediante el desarrollo que se despliega en los ncleos de osificacin.
Desarrollo muscular.
El tejido muscular desplaza el tejido adiposo en forma paulatina estimulado por el desarrollo
progresivo de la psicomotricidad.
La piel.
Presenta caractersticas particulares: sigue siendo delgada, de estrato crneo (superficial) muy fino;
las glndulas sudorparas y sebceas no han terminado su desarrollo. Asimismo existe un dficit en
los mecanismos de regulacin de la temperatura e hidratacin ya que el tejido subcutneo y la
hipodermis son ms delgados.

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CARACTERISTICAS ANATOMOFISIOLOGICAS

Desarrollo cognitivo.
De acuerdo con los estudios sobre desarrollo cognitivo, el lactante se ubica en el perodo sensoriomotriz, que va desde los 0 a 24 meses. Este se inicia con el desarrollo o ejercicio de los reflejos
innatos, progresando a las conductas imitativas, pasando por conductas repetitivas, la manipulacin
de objetos le permite desarrollar el sentido de causa-efecto. Soluciona los problemas casi siempre
por ensayo y error. Al final del perodo el nio ya posee sus primeras representaciones mentales,
dndose cuenta de la permanencia de los objetos.
Desarrollo Psicomotor.
El desarrollo Psicomotor se manifiesta de cfalo (cabeza) a caudal ( los pies) y de proximal ( centro
del cuerpo) a distal (hacia las manos y pies), logrando por ejemplo el control de la cabeza, girar
sobre s mismo, controlar el tronco y sentarse, gatear, pararse y caminar.
La motricidad fina se traduce en el uso de las manos, pasando de la prehensin refleja hasta abrir
las manos, liberar el pulgar y por ltimo lograr tomar las cosas voluntariamente.
Al final del ao se consolida la marcha, dependiendo de caractersticas propias de cada uno.
Algunos nios comienzan por el "gateo " y otros simplemente se deciden a caminar sin problemas.
Sus destrezas al caminar y de prehensin, le permiten explorar incansablemente su entorno.
El lactante es un ser completamente afectivo, reacciona con todo su cuerpo frente al dolor, la
alegra o la frustracin. Se mantiene la importancia del vnculo madre-hijo, que le permite mostrar
preferencias y confianza en sus padres. A los 6 meses reconoce a sus padres y conocidos y a los 8
meses llora y se molesta ante la presencia de extraos o situaciones desagradables.
Desarrollo Psicosocial.
El desarrollo psicosocial, se va desarrollando en la resolucin de conflicto. Durante el primer ao, el
elemento primero y ms importante para desarrollar una persona sana es la "confianza bsica" y
se logra por las experiencias satisfactorias del nio a esta edad. La desconfianza aparece cuando
las experiencias positivas son deficientes o cuando las necesidades bsicas se satisfacen de forma
inadecuada. Esta tarea puede lograrse mediante un cuidado carioso y constante. Durante el
segundo ao, la tarea del nio es iniciar el logro de la "Autonoma", debido a la marcha y a la
capacidad para controlar su cuerpo. Los sentimientos negativos de duda y vergenza, surgen
cuando los adultos los hacen sentir culpables.
El llanto y la sonrisa son las formas en que en un primer momento el lactante comunica y expresa sus
emociones, que despus se vern respaldadas por el lenguaje social. Aparecen las vocalizaciones al
mes (a-a), y a los 3 meses agrega consonantes (ag) llegando a los 6 meses a decir dislabos (dado, pe-pa), Luego, al ao es capaz de decir 2-3 palabras, puede imitar acciones y acompaar con
actitudes sus frases, aumentando el vocabulario de 10 a 100 palabras al final de la etapa
El juego es otra forma de relacionarse con el entorno y reforzar lo aprendido, pasando de un juego
global e indiferenciando, hasta aquel en donde ncluye las nuevas habilidades adquiridas.
Desarrollo moral.
En la etapa de Lactante es fundamental el ejemplo entregado por los padres o tutores del nio, ya
que de ello y de los lmites puestos depender su comportamiento futuro.
Alrededor de los 8 meses son capaces de responder al no, pero es fundamental siempre explicarles
por qu una accin no se debe realizar, ya que el nio presenta un comportamiento narcisista y al
estar muy desarrollada su curiosidad y sus deseos de explorar, realizar la accin cuando no lo se
le est supervisando.

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CARACTERISTICAS ANATOMOFISIOLOGICAS

PRE-ESCOLAR.
La etapa preescolar se extiende entre los 2 y 6 aos. Y
se caracteriza por el requerimiento de actividades
motoras, individuales y sociales. Existiendo una
consolidacin de la autonoma y desarrollo de la
iniciativa al realizar diferentes acciones. Es importante
el paso desde el egocentrismo total a la socializacin,
que va acompaada del deseo del nio por describir
cosas menores, inventar y curiosear. Desarrolla, en forma
importante, una personalidad que le permite dar su opinin frente a los adultos, interactuar y, estar
por tiempos prolongados separados de sus padres. Todo esto, los prepara para el cambio ms
radical de su forma de vivir que es la entrada al colegio. El crecimiento se ve disminuido en este
perodo.
Crecimiento y desarrollo fsico.
El crecimiento, el desarrollo corporal y el cerebral se desaceleran notoriamente y por consiguiente,
la disminucin de los requerimientos nutritivos se traduce en una disminucin del apetito, anorexia
fisiolgica.
En tanto las habilidades motoras gruesas y finas se perfeccionan, lo que le permite al nio controlar
mejor sus movimientos, aumenta la fuerza y las capacidades aprendidas como caminar, correr y
saltar. Se perfecciona la coordinacin, lo que le permite expresarse a travs de dibujos, practicar
juegos de encaje y torres y vestirse sin ayuda.
El aumento de peso es en promedio entre 2-2.5 Kgrs. por ao.
Para poder tener una aproximacin de peso y talla de los nios segn edad, se puede recurrir a las
siguientes frmulas:
Por ejemplo: Para un nio de 5 aos, el clculo ser:
5 x 2 +8= 18 Kilos aproximadamente.
Talla: (edad 4)x5+1mt
5 - 4 x5+ 1 metro
1 x 5 = 1metro 5 cms.
En este sentido, es importante tener en cuenta las caractersticas individuales y particulares del nio.
Proporciones corporales.
El preescolar presenta una contextura ms esbelta, se alargan las extremidades y el tronco, existe
mayor proporcin entre la cabeza y el cuerpo y hay un mayor desarrollo del tejido muscular y
esqueltico.
Cabeza.
Existe clara disminucin del crecimiento de la cabeza, llegando a ser 1 cm por ao. Entre los 5-6
aos presenta la proporcin semejante a la del adulto
Cara.
Existe un gran desarrollo de los rganos de los sentidos en comparacin a la etapa anterior. Con
relacin a la visin, alrededor de los 4 aos el nio alcanza una agudeza visual de 20/30 es decir,
que a 20 mtrs. ve lo que se debe ver a 30 mt. Lo cual, a esta edad se considera normal.
El desarrollo dental de ha completado con 20 piezas de la dentadura temporal o de leche, por lo
que se favorece a la armona en el crecimiento de la cara y el desarrollo del lenguaje.
A los 6 aos aparece el primer molar definitivo, llamado molar de los 6 aos y que es fundamental
para el desarrollo maxilar y sirve de gua para la dentadura definitiva.
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CARACTERISTICAS ANATOMOFISIOLOGICAS

Trax.
Existe un desarrollo de los msculos intercostales, las costillas descienden, hacindose ms oblicuas, lo
que aumenta la capacidad torcica, acompaado por un aumento del tamao del pulmn ,
pasando la respiracin, de ser abdominal a torcica con frecuencia de 20-30 respiraciones por
minuto.
Dentro del desarrollo del aparato circulatorio, la frecuencia cardiaca flucta entre los 125 a 80
latidos por minuto de los 2 a los 5 aos (promedio: 105 latidos por min.). La presin arterial normal
es de 90-117 la sistlica y 55-76 la distlica.
Abdomen.
Existe un descenso de las masas intestinales, por lo que se aplana el abdomen, se desarrollan ms
los msculos y disminuyen las grasas.
La capacidad gstrica es de alrededor de 500 cc. Tanto el sistema digestivo como renal funcionan
muy parecidos a los del adulto.
La secrecin de orina es de 500-1000 cc diaria y es importante recordar que el nio a partir de los
3-4 aos aprox. logra el control de esfnteres vesical y anal.
Desarrollo seo.
Aparecen ncleos de osificacin aumentando el crecimiento de los huesos que se extiende hasta los
20 aos.
Desarrollo sexual.
Alrededor de los 2 aos existe curiosidad acerca de las partes de su propio cuerpo. A los tres aos
surge curiosidad por las diferencias de los sexos, se pasa al proceso de identificacin sexual,
aparece el pudor. Imitan roles sexuales propios de sus caractersticas: los nios, hacen cosas de
hombres, no juegan a las muecas; las nias, juegan a vestirse como mam y cuidan a sus muecas.
Desarrollo cognitivo.
El desarrollo cognitivo consiste en el paso de un pensamiento prelgico o preconceptual adquirido
durante la primera fase de la etapa, a uno lgico hacia fines de la etapa (que corresponde al
escolar). Se inicia con las primeras representaciones mentales, alcanzando ms coherencia en las
acciones y en la interaccin con la realidad.
Existen cambios del pensamiento que pasan del egocentrismo total a la conciencia social donde
logra considerar otros puntos de vista.
Se divide en dos perodos:
Fase preconceptual: de los dos a los cuatro aos.
Fase de pensamiento intuitivo: de los cuatro a los siete aos
El lenguaje se sigue desarrollando, siendo el principal vehculo para su comunicacin egocntrica y
autorreferencial. Ellos creen que todos piensan como l y que con dar una breve explicacin
lograrn ser entendidos. Tambin es importante aclarar que los nios utilizan palabras y muchas
veces no comprenden su significado, en especial con conceptos de causalidad, tiempo y de
lateralidad (derecha, izquierda). La causalidad se refiere en esta etapa, a atribuir a las personas y
a l mismo, lo que muchas veces tiene otro origen. La nocin del tiempo la comprende mejor si se les
explica en relacin a acontecimientos concretos, evitando palabras como "ayer, maana, la semana
que viene", haciendo alusin a sucesos diarios o habituales para que aprendan a realizar relaciones
temporales.
El pensamiento del preescolar va de lo particular a lo particular (transductivo o analgico). En sus
relatos yuxtapone los hechos, es decir, va encadenando juicios o explicaciones sin relacin entre s.
Se aprecia el animismo, es decir, para l los objetos inanimados cobran vida. El realismo supone la
indiferenciacin entre el mundo psquico y el fsico, entre los sujetivo y lo objetivo. Por ello atribuye
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CARACTERISTICAS ANATOMOFISIOLOGICAS

existencia real a hechos del mundo subjetivo (duendes, amigos imaginarios). Asimismo, considera las
cosas como producto de la creacin humana, es decir, que los objetos han sido creados por el
hombre.
Desarrollo afectivo.
Ya se han superado en gran medida la ansiedad ligada a la separacin y a los extraos, se
relacionan con personas no familiares, aunque an necesitan la seguridad paterna, su confirmacin,
orientacin y aprobacin.
Desarrollan sentimientos interindividuales (relaciones entre persona), apareciendo las simpatas y
antipatas segn si se hace o no lo que ellos quieren. Sus emociones y sentimientos se caracterizan
por ser fugaces e intensos.
El lenguaje aumenta de 300 a 2100 palabras al final de los cinco aos. El uso de frases y la
gramtica le permite que avance en la comunicacin verbal, la que se divide en tres etapas;
Repeticin ecollica: hablan sin parar, sin dirigirse a nadie, es para s mismos, lo que les sirve de
repaso y reforzamiento de la accin. El lenguaje es telegrfico.
Monlogo dual o colectivo: usan frases ms largas, ocupando adjetivos, preposiciones y verbos. La
presencia del otro sirve slo para desencadenar la accin, su punto de vista no interviene.
Lenguaje socializado: el nio es capaz de definir cosas sencillas, describiendo su uso, forma,
categora o clasificacin. Pueden responder preguntas, buscar respuestas, obedecer ordenes simples
y emitir juicios y opiniones, citando opuestos como "si mam es mujer, pap es hombre".
Es importante mencionar tambin los amigos imaginarios, que surgen de la fusin entre la realidad y
la fantasa propia de la etapa. Esto ocurre entre los dos aos y medio y los tres, desapareciendo
con el ingreso al colegio.
No es raro que estos "amigos" tengan malas costumbres y vicios, siendo culpables de las cosas mal
hechas. Esto hace que el nio asuma el control y la autoridad, en situaciones concretas y seguras.
Desarrollo Psicosocial.
Alrededor de los tres aos la motricidad fina y gruesa est casi completamente desarrollada, lo que
posibilita la realizacin de actividades ilimitadas, acompaada de una gran iniciativa que le
genera una sensacin de satisfaccin por el xito de sus actividades. Por el contrario, cuando
sobrepasan los lmites de su capacidad o bsqueda, tienen un sentimiento de culpa por haber
actuado de forma inadecuada, lo que el adulto puede acentuar si cuestiona el sentido de iniciativa.
Durante este perodo surge el sentido de rivalidad o competencia entre el nio y el padre del mismo
sexo, lo que se resuelve cuando el nio logra identificarse con l o con sus pares del mismo sexo, en
el perodo escolar.
El desarrollo del comportamiento es la tarea principal del preescolar y ocurre a fines de la etapa.
Esta se inicia cuando el nio aprende las costumbres socioculturales de su entorno. Por otra parte, el
nio tambin ya reconoce aspectos deseables o indeseables de las personas y en si mismo.
El juego, actividad relevante de la etapa, cumple un rol tan importante como el trabajar para los
adultos. Es considerado una actividad seria, que busca el goce, que provoca placer y es una
manifestacin de poder que permite el desarrollo de la imaginacin y autonoma.
Su funcin es explorar, probar ideas y habilidades, desarrollar destrezas, expresar conflictos,
socializar y reafirmar la personalidad, es decir, fomenta el desarrollo fsico, social y mental. El
juego puede ser individual como los que se realizan con bloques de construccin; los simblicos o de
imitacin diferida como jugar a las muecas o disfrazarse; fsicos como nadar, patinar, pedalear,
saltar. Todos tienen como caracterstica comn el no ser reglamentado.
Desarrollo religioso.
Las creencias religiosas son aprendidas de las personas importantes del entorno del nio y estn
influidas por su nivel cognitivo. El preescolar tiene una idea concreta de Dios asignndole
caractersticas fsicas humanas, pudiendo ser como un amigo imaginario. El nio al realizar una
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CARACTERISTICAS ANATOMOFISIOLOGICAS

accin que considera mala, como no obedecer a su madre, por ejemplo, experimenta un sentimiento
de culpa, pensando que debe recibir un castigo por sus acciones, es as que el pre-escolar, puede
interpretar como castigo, una enfermedad.
Desarrollo Moral.
El desarrollo moral est contenido dentro de la socializacin ya que debe aprender a adaptarse a
su entorno. Est orientado culturalmente a los calificativos de Bueno- Malo, correcto y falso, los nios
los integra relacionndolo con las consecuencias fsicas o agradables de sus acciones. Obedecen
para evitar el castigo y sin cuestionar a los que tienen el poder de aplicar las normas.
La moral en esta etapa recibe el nombre de heteronoma, ya que el nio requiere de un esfuerzo o
locus externo (alguna sancin) para realizar una accin.

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