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lauestrom
Este enfoque est claramente orientado hacia la promocin de la salud y, por lo tanto, aunque integra
en l la accin educativa individualizada y la informacin sanitaria a la poblacin, su ncleo bsico de
intervencin es el grupo o la comunidad. Su objetivo fundamental es implicar a los ciudadanos en un
proceso de transformacin de los factores que inciden en la salud, sean stos personales,
medioambientales o socioeconmicos.
El autocuidado implica muchas conductas, aptitudes, valores y conocimientos. Es el ms evolucionado
pero tambin el ms difcil de aplicar.
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Para que la EpS sea efectiva, es necesario actuar en tres niveles de la realidad:
Nivel personal. Se trata de lograr que cada persona individualmente sea capaz de ir adoptando
un estilo de vida cada vez ms saludable y desarrollar la capacidad de autocuidarse. Para ello,
hay que dotar a las personas de los recursos conceptuales e instrumentales que les permitan
conocer sus necesidades de salud, saber qu hacer para darles respuesta, capacitarlos para que
puedan hacerlo y motivarlos para que lo hagan.
Nivel ambiental. En este nivel la intervencin debe ir dirigida a crear entornos favorables a la
salud. Para ello es imprescindible reforzar la accin comunitaria, para que la poblacin tome
parte activa en la construccin y defensa de su medio; potenciando valores, modelos y estilos
de vida positivos para la salud; y estimular aquellas ofertas que constituyan opciones
saludables.
Nivel institucional. Sensibilizando a las instancias gubernamentales y administrativas para que
adopten polticas saludables en las distintas esferas de la actividad pblica: trabajo, economa,
industria, comunicacin social, urbanismo, medio ambiente, cultura, etc.
CONTENIDOS Y HABILIDADES
Se trata de los contenidos y habilidades cognitivas, actitudinales y psicomotoras a trabajar con la
poblacin para que puedan desarrollar estas competencias y el logro de los objetivos de EpS.
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higinicas y teraputicas que se pueden adoptar, tanto para favorecer los procesos vitales como para
prevenir las enfermedades o defenderse de ellas una vez instauradas; conocer los recursos existentes
destinados a facilitar el cuidado de la salud en cada medio concreto, etc.
Necesita, adems, entenderse y comprenderse en relacin con el medio, con los otros, con la cultura
Reconocerse integrados en un ecosistema biolgico y en un medio social y cultural con capacidad de
transformacin bidireccional.
Entender cmo influye en la salud el sol, el clima, la vegetacin, el urbanismo, el desarrollo tecnolgico,
los avances cientficos, la cultura, la organizacin social, el trabajo, los medios de comunicacin, etc.
permitir poder interactuar con el medio de forma saludable e intervenir en pro de la salud en los
distintos escenarios sociales donde se generan las decisiones que directa o indirectamente inciden en la
salud. El conocimiento de esta dinmica situar a la persona en la realidad de una manera consciente; le
ayudar a ser protagonista de su historia; le permitir comprender la dimensin ecolgica y social de la
salud.
Es este entramado conceptual el que dotar de sentido a las acciones y cuidados que hay que realizar en
pro de la salud. Sin l las normas higinicas, las recomendaciones sanitarias, las medidas teraputicas,
etc. se convertirn en simples prescripciones que las personas respetarn ms o menos, en funcin de la
autoridad y credibilidad de quien las emite.
MBITOS Y DESTINATARIOS
Se trata de dnde se deben trabajar los contenidos y quienes seran los encargados de facilitar el
aprendizaje del cuidado de la salud.
La educacin, interpretada como proceso de socializacin y desarrollo, tiende a capacitar a la persona
para desenvolverse dentro de su medio, facilitndole herramientas para la gestin de la realidad y la
intervencin activa en los distintos escenarios sociales.
La salud como elemento esencial para el bienestar no debe quedar fuera de este marco. La salud es un
recurso para la vida y como tal tenemos que aprender a manejarlo.
Conseguir que las personas sean cada vez ms autnomas y solidarias en el cuidado de su salud y la de
los dems, que tengan capacidad para elegir las opciones ms saludables, que se impliquen en la
transformacin de los factores sociales que inciden en la salud, que tomen parte activa en la creacin de
entornos favorables para la salud, etc. conlleva un conjunto de adquisiciones bsicas imposible de lograr
fuera de los ncleos primarios de socializacin y educacin como la familia, la escuela y el medio.
MBITOS DE EPS
En la actualidad nadie pone en duda que la EpS es una responsabilidad compartida por toda la sociedad
y de un modo especial por la familia, la escuela y los servicios de salud.
Aunque la EpS no es competencia exclusiva del Sistema Sanitario, son los sanitarios los encargados de
elaborar el cuerpo de conocimientos cientficos que sustente la intervencin en EpS, orientar
tcnicamente las polticas de salud en las que deben quedar enmarcadas las acciones de EpS y actuar
directamente en dos grandes direcciones: reforzar los mbitos educativos bsicos y potenciar la
actividad educativa propia de los servicios de salud.
Reforzar los mbitos educativos bsicos
Los servicios de salud deben actuar como un sistema de apoyo a la labor educadora de la escuela, la
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Entendiendo por autocuidado el conjunto de actividades que cada persona realiza en favor de s misma
para mantener la vida, la salud y el bienestar, que comprenden:
Promover su salud.
Prevenir posibles enfermedades.
Afrontar la recuperacin de su salud en caso de prdida.
Paliar los efectos indeseables provocados por la enfermedad o el accidente.
Para poder profundizar en la relacin entre EpS y Enfermera es interesante distinguir entre los cuidados
que se orientan a cubrir las necesidades bsicas comunes a todos los seres humanos como la necesidad
de alimentacin, reposo y actividad, seguridad, autoestima, etc., que Orem denomina Requisitos
Universales de Autocuidado y aquellos cuidados que se orientan a cubrir necesidades especiales
asociadas a distintas situaciones vitales como el embarazo, la vejez o la enfermedad. La formacin que
la persona necesita para poder dar una respuesta eficaz a los primeros, por el carcter primario y
universal de los mismos debe ser inscrita en la educacin bsica.
El contexto idneo para trabajar esta educacin especfica est constituido fundamentalmente por los
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La EpS se convertir desde sta perspectiva en una aliada imprescindible de los cuidados de Enfermera.
Sin ella no es posible lograr la adecuada autonoma de las personas o grupos. La intervencin educativa
tiene que ser parte integrante de cualquier proceso de atencin que pretenda trascender la funcin de
suplencia.
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