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1. Codigo CIE10
Hiperkalemia: E87.5
2. Definicion
Niveles sericos de potasio superiores a 5mEq/l
Etiologa
CAUSAS DE HIPERKALEMIA
3. Cuadro Clinico
Caracteristicas Clinicas
Los sntomas de la hiperkalemia incluyen mareos, nauseas y debilidad muscular. En
el EKG inicalmente se elevan las ondas T, seguidamente se aplanan las ondas P, y
se alarga el intervalo P-R, posteriormente se ensancha el complejo QRS, realtera el
segmento ST y se produce taquiardia y fibrilacion ventricular.
La hipocalcemia, hiponatremia y acidosis agravan los efectos nocivos de la
hiperkalemia.
4. Diagnostico
4.1 Criterios de Diagnostico
Potasio serico superior a 5 mEq/l
4.2 Diagnostico diferencial
Ver causas de hiperkalemia
5. Examenes Auxiliares
Protocolos y Guas de Prctica Clnica 2005 HNDAC - Departamento de Pediatra - Servicio de UCI Pediatrica
AGA y electrolitos
Electrocardiograma
6. Manejo
6.1 Tratamiento
El tratamiento debe iniciarse cuando el potasio serico supera los 6.5 mEq/l o
antes si se observa un ascenso rapido.
TRATAMIENTO DE HIPERKALEMIA AGUDA
Gluconato de Calcio
10%
Dosis
0.5 1 cc/kg en
5 a 10 min
Inicio
Inmediato
Duracion
Observaciones
30 a 60 Monitorizar EKG,
min
parar si aparece
bradicardia
2 horas
Salbutamol
nebulizado
0.15mg/kg,
maximo 5mg
30 min
Bicarbonato de Na
1 2mEq/kg en
10 a 20 min
20 min
1a4
horas
30 min
2a4
horas
20 min
4 horas
Vigilar hipocalcemia
Control de glicemia
Medidas previas
mientras se prepara
Inmediato
Protocolos y Guas de Prctica Clnica 2005 HNDAC - Departamento de Pediatra - Servicio de UCI Pediatrica
Protocolos y Guas de Prctica Clnica 2005 HNDAC - Departamento de Pediatra - Servicio de UCI Pediatrica