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UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA

UNIDAD ACADMICA DE CIENCIAS QUMICAS


Y DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUMICA Y FARMACIA
TRABAJO DE TOXICOLOGA

Profesor: Bioq. Farm. Carlos Garca MSc.


Alumnas: Bastidas Guerrero Tania Lorena
Velecela Jaya Diana Vanessa
Curso: Quinto
Paralelo: A
Fecha de Presentacin de la Prctica: Viernes 7 de Noviembre del 2014

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HOSPITAL TEFILO DVILA


Se realiz una recoleccin de datos en el Hospital Tefilo Dvila durante el periodo
comprendido desde el 1 de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre de 2010. La informacin
se obtuvo a partir de la revisin estadstica.
Resultados
En el periodo analizado se atendieron 184,176 pacientes en el Servicio de pediatra; de
ellos, 933 (0.5%) cumplieron con los criterios de inclusin; los aos 2005 y 2010 fueron los
que tuvieron ms casos.

El 51% correspondi al sexo masculino. Se tuvieron con intoxicacin confirmada el 74.2%


(692); el 71% fue de intoxicaciones agudas.
La distribucin etaria alcanz dos picos mximos, el primero entre 1 y 2 aos (33.8%) y el
segundo entre 12 a 15 aos (25.6%).
Segn el mecanismo de exposicin, la mayora de los casos fueron de tipo accidental
(60.5%) seguido por el tipo suicida (14.6%).

En ambos sexos la causa de exposicin al txico que predomin fue la accidental (M:
63.77%/F:57.98%), la segunda causa en hombres fue la ambiental (14.49%) y en mujeres,
el intento suicida (21.66%).

La principal va de contacto con el txico fue la gastrointestinal (81.2%), seguida de la


cutnea (13.1%) y respiratoria (4.2%). La va parenteral correspondi slo al 1.2% y fue
desconocida en el 0.3%.
En cuanto a los grupos de xenobiticos ms frecuentemente involucrados en el proceso de
intoxicacin, predominaron los frmacos (37.2%) seguido por los corrosivos (33.4%).
Figura 2. Distribucin por grupos de xenobiticos involucrados
en las intoxicaciones de los 933 pacientes atendidos.

En lo individual, los xenobiticos ms frecuentes fueron la sosa castica, el paracetamol, el


cloro y la carbamacepina.

Se refiri haber otorgado algn tipo de maniobra para tratar de contrarrestar la intoxicacin
en el 13.6% de los pacientes; la ms frecuente fue la induccin del vmito (3.8%), despus
la administracin de leche (4.1%) y, por ltimo, el lavado oral en el 1.8%.
La media de tiempo transcurrido entre el contacto con el txico y la primera atencin
mdica recibida por el paciente fue de 16.5 horas.
De nuestra serie, el 86.4% se report sano, pero el 8% tena como antecedente alguna
patologa neurolgica y/o psiquitrica diagnosticada. El 45.9% de la poblacin estudiada
proceda directamente de su domicilio, el 54.1% fue enviado de algn rea mdica.

Se administraron 285 antdotos especficos, es decir, el 30.6% recibi alguno o ms de uno


y se realizaron maniobras de descontaminacin gstrica con carbn activado y manitol en
25.2% de los pacientes.
El 88.9% de los pacientes presentaron resolucin o mejora clnica de su cuadro; se
presentaron complicaciones en el 7.5% de los casos y no se registraron defunciones en el
Servicio de Urgencias.
El tiempo de estancia hospitalaria dentro del rango de 12-24 horas fue el que se registr con
ms frecuencia (36.4%) seguido del rango de 25-48 horas (32.7%).
El 71.5% de la serie fue egresada a domicilio con seguimiento en su unidad de primer
nivel, el 13.3% fue referido al Servicio de Psiquiatra, el 5.5% requiri hospitalizacin en
alguno de los servicios de piso del hospital para manejo especfico o prolongado, el 4.3%
fue trasladado a otra unidad para continuar manejo y vigilancia y slo el 2.0% fue enviado
a Unidad de Terapia Intensiva
CONCLUSIONES

La frecuencia de pacientes intoxicados atendidos en este Servicio Hospitalario es


elevada y de caractersticas similares a los reportes internacionales.
Sera conveniente que se creara un Servicio de Toxicologa y que contara con la
infraestructura y los recursos adecuados para la atencin que requieren estos
pacientes.
Ante casos de intoxicacin el especialista debe actuar rpidamente, tratar de obtener
informacin ya sea por anlisis o indagacin que le permitan saber cmo
contrarrestar los efectos que el toxico est produciendo y por qu va ingreso.

BIBLIOGRAFIA:
rea de Estadstica del Hospital Tefilo Dvila.

ANEXOS

Fachada del hospital Tefilo Dvila

Entrada al rea de Emergencia

Entrando al rea de Emergencia del hospital Tefilo Dvila

Personal buscando en los Archivos del hospital Tefilo Dvila

Ayudando a buscar en los archivos del hospital

Realizando la entrevista de los txicos

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