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Ministrio da Sade

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Ateno Sade
Departamento de Aes Programticas Estratgicas
Servios de reabilitao profissional do INSS: Servio da Previdncia
Social que tem o objetivo de oferecer aos segurados, incapacitados para
o trabalho por motivo de doena ou acidente, os meios de reeducao ou
readaptao profissional para o seu retorno ao mercado de trabalho.
Tecido ou modelagem especial: roupas confeccionadas levando em
considerao as necessidades da pessoa com deficincia, como tecido de
algodo, cala com elstico, fechamento com velcro, calados sem cadaro
e outros.
Tecnologia assistida: qualquer produto, instrumento, equipamento
ou tecnologia adaptada ou especialmente projetada para melhorar a
funcionalidade de uma pessoa com limitao, como transporte adaptado,
muleta, co-guia, rebaixamento de guias, banheiros adaptados, perna
mecnica, coletes, palmilhas.
Terapia ocupacional: atividade teraputica que procura despertar e
desenvolver o interesse do paciente por um trabalho ou ocupao.
Transporte pblico acessvel: meio de transporte que permite o uso por
parte de pessoas com deficincia fsica ou com mobilidade reduzida, como
nibus de escada rebaixada ou com plataforma e elevador, porta larga para
acesso de cadeira de rodas.

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EDITORA MS
Coordenao-Geral de Documentao e Informao/SAA/SE
MINISTRIO DA SADE
SIA, trecho 4, lotes 540/610 CEP: 71200-040
Telefone: (61) 3233-2020 Fax: (61) 3233-9558
E-mail: editora.ms@saude.gov.br
Home page: http://www.saude.gov.br/editora
Braslia DF, julho de 2009
OS 00359/2009

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia


no Sistema nico de Sade SUS

Braslia DF
2009

2009 Ministrio da Sade.


Todos os direitos reservados. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada
a fonte e que no seja para venda ou qualquer fim comercial.
A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra da rea tcnica.
A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada na ntegra na Biblioteca Virtual em Sade do
Ministrio da Sade: http://www.saude.gov.br/bvs.
Srie F. Comunicao e Educao em Sade
Tiragem: 1 edio 2009 500 exemplares
Elaborao, distribuio e informaes:
MINISTRIO DA SADE
Secretaria de Ateno Sade
Departamento de Aes Programticas Estratgicas
rea Tcnica Sade da Pessoa com Deficincia
Esplanada dos Ministrios, Edifcio-Sede, Sala 619
CEP: 70058-900, Braslia DF
Tels.: 3315-2271 / 2023
E-mail: pessoacomdeficiencia@saude.gov.br
Home page: http://www.saude.gov.br
Coordenao:
rika Pisaneschi
Reviso:
Maria Alice Correia Pedotti
Editora MS
Documentao e Informao
SIA, trecho 4, lotes 540/610
CEP: 71200-040, Braslia DF
Tels.: (61) 3233-1774 / 2020
Fax: (61) 3233-9558
E-mail: editora.ms@saude.gov.br
Home page: http://www.saude.gov.br/editora

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

Rubola: doena causada por vrus, para a qual existe vacina. Quando
acontece na gravidez, provoca danos criana, que pode nascer com
problemas de audio, lbio leporino, etc.
Sarampo: doena causada por vrus, para a qual existe vacina. Normalmente
acontece em crianas, mas tambm pode dar em adulto.

Equipe tcnica:
Andrea Duarte Lins
Andreia Ribeiro
Cristiane Santos Rocha
Francisca Rejane C. Almeida
Juliana Gai
Maria Alice Correia Pedotti
Samara Kielmann
Projeto grfico e diagramao:
Alisson Sbrana Ncleo de Comunicao SAS
Fotografias:
As imagens utilizadas para ilustrao desta cartilha foram gentilmente
cedidas por pessoas com deficincia usurias do Servio de Reabilitao do
SUS Cepred do Estado da Bahia, s quais agradecemos.
Equipe Editorial:
Normalizao: Vanessa Leito
Reviso: Fabiana Rodrigues/Eric Alves
Editorao: Marcelo S. Rodrigues
Impresso e acabamento: Editora MS

Impresso no Brasil / Printed in Brazil


Ficha Catalogrfica
________________________________________________________________________________________________________________________
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes Programticas Estratgicas.
Ateno sade da pessoa com deficincia no Sistema nico de Sade SUS / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Departamento de Aes Programticas Estratgicas. Braslia : Ministrio da Sade, 2009.
36 p. : il. color. (Srie F. Comunicao e Educao em Sade)
ISBN 978-85-334-1609-3

Semforo sonoro: equipamento que emite sinal sonoro e permite segurana


para travessia de ruas aos pedestres cegos e com deficincia visual.
Servios de reabilitao auditiva do SUS: (Portarias MS/GM n 2.073, de
28/9/2004, MS/SAS n 587, de 7/10/04 e MS/SAS n 589, de 8/10/04) realizam
diagnstico, triagem e terapias especializadas, monitoramento e reabilitao
da audio em recm-nascidos, pr-escolares e escolares; em crianas a partir
de 3 anos, jovens e adultos, trabalhadores e idosos, indicando a reabilitao
adequada para cada um desses segmentos. Podem ser de mdia ou alta
complexidade, fornecem a prtese necessria, e tm como objetivo auxiliar
a pessoa com deficincia auditiva na aquisio de autonomia, independncia
e melhoria das condies gerais de vida.
Servios de reabilitao fsica do SUS: (Portarias MS/GM n 818, de
5/6/01 e MS/SAS n 185, de 5/6/01) atuam com equipe multiprofissional, para
cuidados de reabilitao, preveno e orientao familiar, com trs nveis
de complexidade (a bsica no fornece rtese/prtese e meios auxiliares
de locomoo; a mdia e a alta fornecem). Trabalham com atividades
individuais ou em grupo, incluindo avaliao, adequao e acompanhamento,
desenvolvendo habilidades para a autonomia, independncia e melhoria das
condies de vida das pessoas com deficincia.

1. Deficincia. 2. Acesso aos servios de sade. 3. Sistema nico de Sade SUS. I. Ttulo. II. Srie.
CDU 613.7-056.26-056.37
________________________________________________________________________________________________________________________
Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2009/0359
Ttulos para indexao:
Em ingls: Health Care in the Unified Health System for Disabled Persons (SUS Brazil)
Em espanhol: Atencin en el Sistema nico de Salud para Personas con Discapacidad (SUS Brasil)

Servios de reabilitao visual do SUS: (Portaria MS/GM n 3.128, de


24/12/08 e MS/GM n 3.129, de 24/12/08) servios existentes no SUS,
prprios ou conveniados, para diagnstico, acompanhamento, reabilitao
e concesso de recursos pticos. Tm como objetivo permitir que a pessoa
com deficincia visual adquira autonomia, independncia e melhoria em sua
condio geral de vida.
Servios de reabilitao para pessoas com deficincia mental e autismo,
do SUS: (Portaria MS/GM n 1.635, de 12/9/02) servios voltados a pessoas
com deficincia intelectual (pode ser leve, moderada ou grave).
Servios de reabilitao do SUS outros: para Osteogenesis Imperfecta
(Portaria MS/GM n 2.305, de 19/12/01); para Assistncia Ventilatria a
Doenas Neuromusculares (Portaria MS/GM n 1.370, de 03/0708 e MS/
SAS n 370, de 4/7/08).

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Ministrio da Sade

rteses: objetos que auxiliam na correo de alteraes ou disfunes de


alguma parte do corpo humano, como tala, colar cervical, colete, palmilha,
tipoia, etc.

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

Sumrio

rtese para coluna: colar cervical (para pescoo) ou coletes para sustentao
da coluna.
rtese de membros superiores: para imobilizar, alinhar, corrigir deformidades
ou evitar o movimento do brao e da mo, como tala, tipoia e outros.
rtese de membros inferiores: para imobilizar, alinhar, corrigir deformidades
ou evitar o movimento da perna e do p, como calado adaptado, palmilha,
tala e outros.
Posto de sade do SUS: atendimento bsico em sade, com mdico,
enfermeiro, odontlogo, com gerncia do municpio, normalmente localizado nos
bairros. Podem trabalhar com Sade da Famlia e com Agentes Comunitrios
de Sade, e devem ter uma farmcia bsica, com os medicamentos mais
necessrios.
Prteses: equipamentos que substituem parte do corpo humano (membro ou
rgo), como perna, brao, olho, dedo, p, etc.
Prtese de membro superior: para substituir dedo da mo, mo, brao ou
antebrao.

1 DO QUE ESTAMOS FALANDO?

5
6

2 QUAIS SO AS PRINCIPAIS
CAUSAS DAS DEFICINCIAS?

10

3 O QUE E QUAIS SO AS
DEFICINCIAS?

12

4 COMO IGUALAR
OPORTUNIDADES NA SOCIEDADE?

12

5 QUAIS SO AS AES E

14

APRESENTAO

OS SERVIOS DE SADE DO

SUS PARA AS PESSOAS COM


DEFICINCIA?

Prteses de membro inferior: para substituir dedo do p, p ou perna.

6 SADE SEXUAL
Prtese ocular: substituta do globo ocular com funo esttica.

E REPRODUTIVA DA PESSOA

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COM DEFICINCIA

Psicologia: ramo da Sade que trata de alteraes do comportamento e


distrbios mentais, buscando o equilbrio emocional da pessoa dentro da famlia
e comunidade.
Rampa: inclinao que substitui as escadas, permitindo acesso a todas as
pessoas.
Reabilitao profissional da assistncia social: Atendimento multiprofissional
a pessoas com deficincia fsica, mental/intelectual, auditiva, visual, ou mltipla,
para a reduo das incapacidades e para desenvolver habilidades para o
desempenho de atividades profissionais, o fortalecimento dos vnculos familiares
e a incluso social.

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7 ACESSIBILIDADE E INCLUSO
SOCIAL NOS SERVIOS DO SUS

18

8 RESPOSTAS S QUESTES MAIS


FREQUENTES

20

REFERNCIAS

28

GLOSSRIO

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Ministrio da Sade

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

Hansenase: doena causada por bacilo (de Hansen) que ataca normalmente
a pele, os olhos, os nervos dos braos e pernas, para a qual existe cura e
tratamento pelo SUS.
Hemoglobinopatias: doenas relacionadas s alteraes nas hemoglobinas
ou nos glbulos vermelhos do sangue.
Hipertireoidismo congnito: doena que resulta da produo exagerada de
hormnios pelo funcionamento excessivo da glndula tireoide, e que aparece
nos bebs durante o perodo da gravidez.
Implante coclear: equipamento implantado por procedimento cirrgico, de
preferncia em crianas de 1 a 4 anos, e que permite pessoa com deficincia
auditiva ouvir.
Instrumentos adaptados para alimentao e higiene pessoal: objetos
para uso dirio que facilitam a autonomia da pessoa com deficincia, como
talheres, escovas, pentes, lpis, canetas, com formatos modificados (cabos
grossos, em ngulo) ou presos s mos.
Intrprete de Libras: profissional que atua como intrprete da Lngua
Brasileira de Sinais (Libras), utilizando sinais feitos com as mos, expresses
faciais e corporais para estabelecer a comunicao entre surdo/ouvinte.
Intrprete para surdo-cegos: profissional que atua como mediador para
estabelecer comunicao com pessoas surdo-cegas. Utiliza-se da Libras,
Lngua Brasileira de Sinais, feita nas mos dos surdo-cegos, como tambm do
Tadoma, sistema de comunicao por meio do qual o surdo-cego pode sentir
as palavras colocando a mo no maxilar de quem est falando com ele.
Libras: sigla da Lngua Brasileira de Sinais, meio de comunicao utilizado
pelas pessoas surdas no Brasil.
Lupas: lentes para ampliao utilizadas por pessoas com baixa viso.
Mobilirios adequados: mveis e objetos com formas e estruturas que
permitam a sua utilizao por pessoas com deficincia, como cadeiras altas,
carteiras adaptadas, camas com ps altos, pranchetas, etc.
Materiais didticos especializados: material para educao adequado para
utilizao de alunos com deficincia. O Ministrio da Educao fornece kit
bsico para aluno com cegueira e para aluno com baixa viso.

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Ministrio da Sade

fisioterapia, apoio psicolgico e sociofamiliar, atividades ocupacionais, de


desenvolvimento das capacidades, da autonomia e do protagonismo, lazer
e outros, de acordo com as necessidades do usurio.
Centros de referncia em reabilitao: servios do SUS, para realizao
de reabilitao fsica, auditiva, visual ou intelectual, de nvel mais complexo,
organizados por estados da Federao. Podem dispensar rteses, prteses
e meios auxiliares de locomoo, fazer pesquisas e capacitao de recursos
humanos.
Colches especiais: colches adaptados diversidade corporal de pessoas
com alguma necessidade especial, como obesos, idosos, acamados de longa
durao, ou com alguma deficincia: colcho-dgua, ortopdico, etc.
Coletor urinrio: bolsa coletora para eliminao de urina para pessoas que
no possuem controle sobre o aparelho urinrio.
Diabetes: doena causada por aumento anormal do acar no sangue que,
quando no tratada, pode trazer complicaes sade, como infarto do
corao, derrame cerebral, problemas nos rins, na viso e de cicatrizao.
Erros inatos do metabolismo: ocorre nas pessoas cujo organismo no
consegue eliminar determinadas substncias que ele mesmo produz e que
causam doenas.
Exame de caritipo: exame gentico mediante o qual so descobertas
algumas anomalias que podem ocorrer com o feto.
Fenilcetonria: doena metablica hereditria que, se no for tratada a
tempo, acarreta deficincia intelectual.

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

Apresentao
A publicao da presente cartilha o resultado das inmeras indagaes
dos usurios e seus familiares sobre as aes de promoo, acessibilidade,
preveno de deficincias, assistncia sade da pessoa com deficincia
e processos de reabilitao, incluindo a dispensao de rteses, prteses
e meios auxiliares de locomoo, e bolsas de ostomia, fornecidos pelas
unidades de sade que integram a rede de servios do Sistema nico de
Sade (SUS), em todo o Pas.
A Poltica Nacional de Sade da Pessoa com Deficincia (Portaria MS/GM
n 1.060, de 5 de junho de 2002) define, como propsitos gerais, um amplo
leque de possibilidades que vai da preveno de agravos proteo da sade,
passando pela reabilitao: proteger a sade da pessoa com deficincia;
reabilitar a pessoa com deficincia na sua capacidade funcional e desempenho
humano, contribuindo para a sua incluso em todas as esferas da vida social;
e prevenir agravos que determinem o aparecimento de deficincias.
Uma das diretrizes da poltica visa ao fortalecimento dos movimentos
institucionais voltados busca contnua da ampliao da acessibilidade e da
incluso. Assim como a melhoria paulatina do acesso s estruturas fsicas, s
informaes e aos bens e servios disponveis aos usurios com deficincia
no SUS.
Diante disso, o Ministrio da Sade, por meio da Secretaria de Ateno
Sade, Departamento de Aes Programticas Estratgicas, rea Tcnica
Sade da Pessoa com Deficincia, vem disponibilizar s pessoas com
deficincia e suas famlias, aos conselhos e entidades de defesa, bem como
aos profissionais da rede bsica de sade do SUS, a cartilha Ateno
Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade (SUS).

Fisioterapia: ramo da Sade que trabalha com os sistemas responsveis


pelos movimentos. Procura desenvolver ou corrigir alteraes decorrentes
de doenas ou traumas, buscando a recuperao da fora, articulao,
movimento, etc.
Fonoaudiologia: rea da Sade que trabalha os sistemas da fala e da
audio. Procura desenvolver e/ou corrigir as habilidades necessrias para
o processo da fala, pronncia correta das palavras, posturas da lngua, etc.
Guia rebaixada: declinao em caladas permitindo o acesso de todas as
pessoas.

As sociedades devem se modificar,


de modo a atender s necessidades
de todos os seus membros. Uma
sociedade inclusiva no admite preconceitos, discriminaes, barreiras
sociais, culturais ou pessoais.
Laura Santos Gomes Santana, 3 anos.

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Ministrio da Sade

Do que estamos falando?


Todos os seres humanos so iguais. Todas as pessoas devem ser reconhecidas como seres integrais, dignos, com direito integridade fsica e moral.
Todos os seres humanos merecem a liberdade, a paz e a justia.
Mas, e cada pessoa, que diferente de todas as outras? Bem, em princpio ela
um ser humano, e est enquadrada nas caractersticas acima descritas.
O que diferencia cada pessoa, ento, umas das outras? So as suas histrias de vida, e seus traos pessoais de personalidade, que vo depender de
onde ela nasceu, quais as condies de educao e trabalho que teve, em

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

Auxlio na comunicao: abrange as lnguas faladas e de sinais, a


visualizao de figuras, o Braille, a comunicao ttil, os caracteres ampliados,
os sintetizadores de voz para computador.
Avaliao funcional: avaliao, feita por equipe multiprofissional, da
capacidade do indivduo de manter suas habilidades motoras, intelectuais/
mentais e sensoriais para uma vida independente e autnoma.
Barreiras fsicas: obstculos que limitam ou impedem o acesso, a liberdade
de movimento e a circulao com segurana, como escadas, desnveis, portas
estreitas onde no passam cadeiras de rodas.
Bengala articulada: para orientao e mobilidade da pessoa com deficincia
visual; basto dobrvel que possibilita perceber os nveis, barreiras e degraus
no caminho.

qual sociedade ela est inserida. E preciso que essas condies de vida
sejam analisadas, modificadas e melhoradas sempre.
As sociedades e seus governos devem assegurar aos seus cidados a
igualdade de oportunidades em todas as situaes de vida, para que eles
possam desenvolver seus potenciais, incluindo cuidados especiais para com
aquelas pessoas que apresentam mais dificuldades.

BPC idoso e pessoa com deficincia: o Benefcio de Prestao Continuada


da Assistncia Social (BPC) um benefcio constitucional que consiste na
garantia de um salrio mnimo mensal concedido a pessoas idosas com 65
anos ou mais ou pessoas com deficincia e que, em ambos os casos, possuam
renda familiar de at do salrio-mnimo por pessoa na famlia.
Bolsa de ostomia: bolsa coletora para eliminao de urina ou fezes para
pessoas que tenham abertura feita cirurgicamente no organismo.

Existem vrios tratados assinados entre as naes do mundo, sob a coordenao da Organizao das Naes Unidas1 (ONU), que buscam reconhecer
os princpios de igualdade, mantendo, ao mesmo tempo, o respeito s diferenas. A Carta das Naes Unidas2 e a Declarao Universal dos Diretos
Humanos3 foram os primeiros, logo aps a II Guerra Mundial. Depois vieram
pactos internacionais com temas mais especficos, como dos Direitos Eco-

Braille: uma escrita em relevo que utiliza um cdigo universal correspondente


a cada letra do alfabeto, cuja leitura se faz com as pontas dos dedos; mtodo
usado por pessoas com deficincia visual.
Co-guia: animal treinado com o fim exclusivo de guiar pessoas com
deficincia visual.

nmicos, Sociais e Culturais; dos Direitos Civis e Polticos; da Eliminao


da Discriminao Racial; da Eliminao da Discriminao contra a Mulher;
Contra a Tortura e Tratamentos Degradantes; sobre os Direitos da Criana;
sobre os Direitos dos Trabalhadores Migrantes e suas Famlias.
So normas internacionais de proteo aos direitos iguais para pases, sociedades, culturas, e pessoas diferentes.

Centro de Ateno Psicossocial (Caps): centros de atendimento em


sade mental do Sistema nico de Sade (SUS). Unidades com equipe
multiprofissional (alguns dos profissionais: psiclogo, assistente social,
enfermeiro, terapeuta ocupacional, psiquiatra, arteso, auxiliar de enfermagem,
outros); realiza acompanhamento clnico e psicolgico, reinsero social
dos usurios pelo acesso ao trabalho, lazer, exerccio dos direitos civis e
fortalecimento dos laos familiares e comunitrios.
Centro-dia da Assistncia Social: oferece atendimento, em perodo de
oito horas dirias, de forma continuada, com servios de ateno sade,

rgo internacional criado aps as atrocidades da II Guerra Mundial, para assegurar o respeito dignidade humana
e a cooperao entre as naes visando paz, segurana e ao desenvolvimento social mundial.
2
Documento da ONU para proteo dos direitos humanos e liberdades fundamentais, para todos, sem distino de
raa, sexo, lngua ou religio.
3
Documento da ONU, de 10 de dezembro de 1948, com trinta artigos que reconhecem direitos e liberdades de carter
individual, espiritual, poltico e civil, econmico, social e cultural, o direito seguridade social e a um nvel de vida
digno.

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Ministrio da Sade

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

VOC J REPAROU?
TODOS OS SERES
HUMANOS SO IGUAIS,
MAS CADA PESSOA
DIFERENTE DE TODAS
AS OUTRAS
Sobre as pessoas com deficincia foram criados, como resultado de mobilizao internacional e de entidades de defesa e proteo, a Declarao
dos Direitos das Pessoas Deficientes (Resoluo adotada pela ONU, em 09
de dezembro de 1975); o Programa de Ao Mundial para as Pessoas Deficientes4; as Normas sobre a Equiparao de Oportunidades para Pessoas
com Deficincia5; e, mais recentemente, a Conveno sobre os Direitos das
Pessoas com Deficincia, adotada pela Organizao das Naes Unidas
(ONU), em 13 de dezembro de 2006, e que veio para promover, defender e
garantir condies de vida com dignidade para as pessoas que tm alguma
deficincia.
O Brasil participou da construo desse documento desde 2002, por meio
da Secretaria Especial dos Direitos Humanos/Coordenadoria Nacional para
Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia (Corde) e do Conselho Nacional dos Direitos da Pessoa Portadora de Deficincia (Conade). Nosso Pas
assinou-o, em 30 de maro de 2007, sem reservas, bem como seu Protocolo
Facultativo, comprometendo-se com os cinquenta artigos que tratam dos
direitos civis, polticos, econmicos, sociais e culturais dos brasileiros com
deficincias. Esses documentos passaram, em julho de 2008, a fazer parte
da Constituio Federal do Brasil.

30

Documento da ONU, de 1982, com orientaes para trs objetivos bsicos preveno, reabilitao e equiparao de
oportunidades para as pessoas com deficincia.
5
Documento da ONU, decorrente das avaliaes sobre o Programa de Ao Mundial para as Pessoas Deficientes e do
Decnio das Naes Unidas para os Deficientes (1983 a 1992). Aconselhava estados membros a adotarem medidas
para a eliminao de obstculos participao das pessoas com deficincia, garantindo que crianas, mulheres e
homens com deficincia, na qualidade de membros de uma sociedade, pudessem ter os mesmos direitos e obrigaes
que os demais.

Ministrio da Sade

Entre os princpios da conveno esto: o respeito pela dignidade e a independncia da pessoa, inclusive a liberdade de fazer as prprias escolhas; a
autonomia individual; a no-discriminao; a plena e efetiva participao e

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

Glossrio

incluso na sociedade; o respeito pela diferena; a igualdade de oportunidades; a acessibilidade; a igualdade entre homens e mulheres e o respeito pelas
capacidades em desenvolvimento de crianas com deficincia.

no

Brasil
O Pas encontra-se dentro de 1/3 dos pases membros da ONU que dispem
de legislao para as pessoas com deficincia6. Vem atuando na rea dos
direitos humanos; na defesa de valores como dignidade, incluso e acessibilidade; na melhoria das condies de vida e no acesso a ambientes e servios

Acessibilidade: condio para utilizao, com segurana e autonomia,


total ou assistida, dos espaos, mobilirios e equipamentos urbanos, das
edificaes, dos servios de transporte e dos dispositivos, sistemas e meios
de comunicao e informao, por pessoa portadora de deficincia ou com
mobilidade reduzida (Decreto n 5.296/2004). So todas as adequaes
como rampas, guias rebaixadas, piso ttil, banheiros com vasos adequados
e barras de apoio, portas largas, nibus/trens/barcos/avies que permitam
a utilizao por todas as pessoas com deficincia, mveis e instrumentos
adequados, lngua de sinais, computador com sintetizador de voz, Braille,
material didtico especfico.

pblicos como educao, sade, transporte e segurana.


H avanos na legislao e em medidas governamentais para a educao
inclusiva, a ateno em sade, a reabilitao e seus complementos, como
as rteses, as prteses e os meios auxiliares de locomoo, e na criao de
cotas para a incluso no mercado de trabalho.
O Brasil tem investido, ainda, em processos de acessibilidade para cada tipo
de deficincia, como adaptaes em ambientes fsicos e meios de transporte

Aconselhamento gentico: orientao aps a realizao de exames


genticos para verificar a possibilidade de se ter filhos com problemas
genticos.
Agente comunitrio de sade: o profissional que faz a ponte entre o posto
de sade e a comunidade. Visita as famlias, leva informaes importantes
sobre aes de preveno a doenas, vacinas e cuidados com o meio
ambiente. Deve indicar s pessoas que procurem o posto de sade em
qualquer suspeita de doenas ou transtornos de comportamento.

acessveis, nas formas de comunicar as informaes para deficientes visuais


e auditivos, e na implementao de polticas de aes afirmativas e de

Legislao esto publicados compndios pela SEDH/Corde e pelo Ministrio da Sade a poltica de incluso social das
pessoas com deficincia existe desde a Constituio de 1988, que originou a Lei n 7.853/1989, posteriormente regulamentada pelo Decreto n 3.298/1999. Outros documentos so as Leis n 10.048 e 10.098, de 2000 e o Decreto n 5.296/2004,
conhecido como o decreto da acessibilidade.

Ambulatrio especializado em sade mental: servios organizados


pelo SUS, de base comunitria, com avaliao interdisciplinar, tratamento,
reavaliao, psicoterapia, medicamentos, oficinas teraputicas, voltados para
casos leves e moderados, pacientes estveis, atendimento famlia. Servio
de referncia s Unidades Bsicas de Sade para evitar hospitalizaes
psiquitricas desnecessrias.
Andador: estrutura metlica que auxilia o indivduo na locomoo, fornecendo
apoio e auxlio no equilbrio fsico.
Aparelho auditivo: equipamento de amplificao sonora individual que
possibilita melhorar a qualidade da audio das pessoas com deficincia
auditiva.
Atendimento domiciliar: atendimento bsico ou especializado realizado
por profissional de Sade da Famlia, na casa do usurio com necessidades
especficas.

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Ministrio da Sade

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

Referncias
BRASIL. Ministrio da Sade. A Pessoa com Deficincia e o Sistema nico
de Sade. 2. ed. Braslia, 2007.
______. Ministrio da Sade. Manual de Legislao em Sade da Pessoa
Portadora de Deficincia. 2. ed. Braslia, 2006.
______. Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome; Ministrio
da Educao; Ministrio da Sade; Presidncia da Repblica. Secretaria
Especial de Direitos Humanos. Manual de Aplicao do Questionrio para
Identificao das Barreiras para o Acesso e Permanncia na Escola das
Pessoas com Deficincia Beneficirias do BPC2008: (Programa BPC na
Escola). Braslia, 2008.

Nielson de Jesus Pinto, 10 anos.

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Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

superao da pobreza. So muitas reas envolvidas. O Programa Social


de Incluso das Pessoas com Deficincia (Decreto no 6.215/2007), parte
da Poltica Nacional de Integrao da Pessoa com Deficincia, e sob a
coordenao da Secretaria Especial dos Diretos Humanos da Presidncia da
Repblica, inclui aes dos ministrios da Sade, Educao, Desenvolvimento
Social e Combate Fome, do Trabalho e Emprego, das Cidades7.
Mas muito ainda deve ser feito para que essa parcela da populao tenha
pleno acesso a renda, emprego, escolaridade, sade, transporte, assistncia
social, esporte e lazer.
Tudo que se quer a superao dos preconceitos e da discriminao para
que se possa alcanar a visibilidade, promover a incluso, a acessibilidade
e a emancipao, conquistando a independncia dos cidados que, sendo
diferentes, tm direitos iguais.

ESTAMOS FALANDO
DE DIGNIDADE
COM IGUALDADE

Quais so as principais
causas das deficincias?

Uma pessoa pode apresentar deficincia fsica, auditiva, visual, intelectual, ou


mltipla. A deficincia pode ser percebida j no nascimento de uma criana,
ou pode ser adquirida ao longo da vida da pessoa. E pesquisas revelam que
muitas dessas ocorrncias poderiam ter sido evitadas ou amenizadas por
intermdio de aes de proteo e preveno.

10

7
Para detalhamento consultar o documento na ntegra Agenda Social da Presidncia da Repblica Eixo Direitos Humanos e Cidadania _ Grupo Pessoa com Deficincia (Decreto n 6.215, de 26 de setembro de 2007), um conjunto de aes
desses diversos ministrios para garantir as condies bsicas para o pleno desenvolvimento das pessoas com deficincia
com vistas ao ingresso no mercado de trabalho e processo de desenvolvimento do Pas, sendo primordial, neste contexto,
o acesso a rteses, prteses e meios auxiliares de locomoo, e reabilitao no Sistema nico de Sade (SUS).

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Ministrio da Sade

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

10. As pessoas com deficincia podem participar dos conselhos de

Alguns dos principais causadores de deficincia so:

sade?
Sim. As pessoas com deficincia no s podem, como devem participar
dos conselhos de sade municipais e estaduais. De acordo com a legisla-

Os fatores hereditrios, genticos.

o do SUS, tm representao nos conselhos todos os segmentos sociais

A assistncia inadequada s gestantes, ao parto e s crianas

envolvidos com o sistema de sade, ou seja: os usurios (50% das vagas),

recm-nascidas.

os trabalhadores do SUS (25%), e os gestores e prestadores conveniados

As doenas transmissveis como a rubola, toxoplasmose, meningite,

(25%).

doenas sexualmente transmissveis (sfilis, aids), sarampo.


Os conselhos atuam no acompanhamento do planejamento e da

As doenas crnicas como hipertenso arterial, diabetes, infarto,

execuo das polticas estaduais e municipais de sade, avaliando as aes

acidentes vasculares, Alzheimer, Parkinson, cncer, osteoporose.

de promoo, preveno, assistncia e reabilitao.

As perturbaes psiquitricas.
A desnutrio na infncia carncias de vitaminas/ferro.

11. Onde buscar mais informaes?


Para mais informaes referentes s pessoas com deficincia, seus
direitos, legislao, referncias estaduais, links, etc, acessar na internet:

A violncia na famlia, na comunidade e no trnsito associada ao


abuso de lcool e de drogas.
Os acidentes de trnsito e de trabalho, as quedas em idosos.
As doenas que atingem os idosos mais frgeis, ou o agravamento

Pgina do Ministrio da Sade www.saude.gov.br


Pgina da Coordenadoria Nacional para Integrao da
Pessoa Portadora de Deficincia/Corde, da Secretaria
Especial dos Direitos Humanos, da Presidncia da
Repblica www.presidencia.gov.br/sedh/corde

de condies fsicas impostas pelo envelhecimento em si.


As ms condies de vida na periferia das cidades e reas rurais
falta de escolas, habitao, gua tratada, alimentao adequada,
esgoto sanitrio e coleta de lixo; inundaes, desmoronamentos e
poluio dos rios.

Pgina do Ministrio da Educao www.mec.gov.br


Pgina do Ministrio do Desenvolvimento Social e
Combate Fome www.mds.gov.br
Pagina do Ministrio dos Transportes: www.transportes.gov.br

muito importante saber as principais causas das deficincias, porque, a


partir desse conhecimento, possvel planejar medidas de preveno, direcionando polticas pblicas nas reas do trnsito, violncia, educao, sade,
saneamento e assistncia social.

PARTICIPE DA CONSTRUO
DA NOSSA SOCIEDADE PARA
QUE TODOS VALORIZEM A
DIVERSIDADE E RESPEITEM
AS DIFERENAS.

26

Atuar sobre as causas das deficincias tarefa de toda a sociedade, o que


inclui os poderes pblicos, as entidades no-governamentais e as empresas
privadas, as universidades, as associaes, os conselhos, as comunidades,
as famlias e os indivduos.

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Ministrio da Sade

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

O que e quais so as deficincias?

ditivos, prteses visuais e outras.


Para receber os equipamentos, a pessoa com deficincia deve estar

O Censo 2000 identificou que 24,5 milhes de pessoas (14,5% da populao


brasileira) tm algum tipo de deficincia, desde alguma dificuldade para
andar, ouvir e enxergar, at as graves leses incapacitantes. Foram
detectados, no total de 24,5 milhes, 48% de pessoas com deficincia
visual, 23% com deficincia motora, 17% com deficincia auditiva, 8% com
deficincia intelectual e 4% com deficincia fsica. Encontram-se nesses
grupos aquelas pessoas com alguma dificuldade para se locomover, ver

e/ou ouvir, como tambm aquelas com limitaes mais severas. Nesse ltimo
caso, o percentual encontrado foi de 2,5 do total da populao brasileira (4,3
milhes de pessoas).

vinculada a um servio especfico de reabilitao do SUS, onde passar por


processo de adaptao aos equipamentos e por terapias necessrias sua
reabilitao.
8. possvel contribuir para promover a acessibilidade no municpio?
Sim. Participando ativamente dos conselhos estaduais e municipais de
sade e de conselhos de direitos das pessoas com deficincia. Tambm de
conselhos locais, associaes comunitrias, sociedades de apoio, ONGs, e
entidades que trabalham com educao, esporte, comunicao, arte e teatro,
msica e dana, lazer, urbanismo e arquitetura.
Pode-se sugerir e acompanhar a realizao de mudanas e adapta-

A Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia (ONU/2006)


composta por cinquenta artigos que tratam dos direitos civis, polticos, econmicos, sociais e culturais das pessoas com deficincia, e que as definem,
em seu artigo 1, como:
Aquelas que tm impedimentos de longo prazo de natureza fsica, mental, intelectual ou sensorial, os quais, em
interao com diversas barreiras, podem obstruir sua
participao plena e efetiva na sociedade em igualdade
de condies com as demais pessoas.8

aparelhos ortopdicos, cadeiras de rodas, bolsas de ostomia, aparelhos au-

Como igualar oportunidades


na sociedade?

As pessoas com deficincia no devem ser consideradas doentes, mas sim


vivendo em situaes especiais, que a sociedade e os governos tm a obrigao de considerar no sentido de igualar as oportunidades de convivncia,
modificando os ambientes e adaptando-os, para que permitam o livre acesso
de todos. Portanto, a cidade como um todo, e as caladas, rampas, guias
rebaixadas, semforos com sonorizao, corredores e portas, banheiros,

es na cidade, nos locais pblicos e coletivos, de moradia e de trabalho, de


esporte, passeio e lazer, tais como: guias rebaixadas, rampas e corrimes,
portas largas, sanitrios adequados, sinalizaes para pessoas cegas e com
baixa viso, semforos sonoros.
Pode-se sugerir e acompanhar a implantao de transporte coletivo
acessvel, a utilizao de material didtico apropriado nas escolas, o preenchimento de vagas de trabalho, campanhas para trnsito seguro e reduo
da violncia, e, principalmente, combater toda forma de discriminao e
preconceitos que ainda possam se manifestar na comunidade.
So aes imprescindveis convivncia saudvel de todas as
pessoas em uma sociedade inclusiva.
9. Existe uma poltica de sade no SUS para as pessoas com
deficincia?
Sim. A Poltica Nacional de Ateno Sade da Pessoa com
Deficincia, Portaria MS/GM n 1.060, de 5 de junho de 2002, e as portarias
do Ministrio da Sade que normatizam e regulamentam essa assistncia
no SUS. Esses documentos esto disponveis no site do Ministrio da Sade
(www.saude.gov.br).
Alm disso, importante informar-se sobre as leis e normas prprias
do estado, do Distrito Federal e do municpio que tratam dos direitos e da
assistncia sade da pessoa com deficincia.

transportes coletivos, devem ser pensados para permitir que todo cidado

12

Documento da ONU, editado no Brasil como:


BRASIL. Presidncia da Repblica. Secretaria Especial dos Direitos Humanos. Coordenadoria Nacional para Integrao
da Pessoa com Deficincia. Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia. Braslia, 2008.

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Ministrio da Sade

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

sua reabilitao, devem levar em conta os recursos da comunidade, asse-

possa usufruir dos bens e servios disponveis. Assim, tambm servios e

gurando-se a continuidade do tratamento e, em especial, a incluso ativa da

ambientes pblicos ou coletivos, como praas, escolas, unidades de sade

pessoa com deficincia nas rotinas da comunidade.

e de assistncia social, ginsios de esporte, bancos, reas de embarque/

importante mobilizar as lideranas locais e as igrejas, escolas e

terminais de transporte, devem tornar-se cada vez mais acessveis a todos.

conselhos de sade, e sensibilizar instituies para que os processos de


preveno, ateno sade e reabilitao sejam completos e eficazes.

Por outro lado, importante frisar que a acessibilidade no est associada


apenas a ambientes fsicos e mobilirios adequados, mas tambm ao acolhi-

7. O que se deve fazer para receber rteses, prteses e meios auxiliares

mento humanizado nos servios pblicos; escola sem discriminao, com

de locomoo pelo SUS?

material didtico disponvel em formatos acessveis; s bibliotecas que ofe-

Deve-se procurar uma unidade de sade do municpio, do Distrito


Federal, ou a secretaria municipal, ou ainda a secretaria estadual de sade,

ream meios de comunicao apropriados que permitam acesso a pesquisa,


internet e acervo bibliogrfico, notcias de jornais dirios, etc.

para obter informaes sobre os servios especializados do municpio que


disponibilizam rteses, prteses e meios auxiliares de locomoo, tais como:

Outro aspecto relevante o desenvolvimento e a ampla utilizao das linguagens acessveis, que incluem o Braille, a Libras, os programas de computador
para transformar textos em voz, as publicaes em caracteres ampliados, e
todos os demais formatos (figuras, cartazes, lbuns temticos) que facilitam
a comunicao das pessoas que apresentam deficincia intelectual, visual
e/ou auditiva.

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Ministrio da Sade

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

Quais so as aes e os
servios de sade do SUS para
as pessoas com deficincia?

dades Odontolgicas (CEO). E, quando for necessria a aplicao de anestesia geral para realizar os procedimentos, as pessoas com deficincia devem
receber o tratamento em hospitais gerais.
5. O que a famlia pode fazer quando algum adquiriu alguma deficincia?
A famlia deve buscar na secretaria de sade (estadual, do Distrito

Assim como todo cidado, as pessoas com deficincia podem procurar os

Federal ou municipal), ou nas unidades de sade, ou nos centros de reabili-

servios de sade do SUS quando necessitarem de orientao, preveno,

tao, as informaes sobre os servios que realizam diagnstico, avaliao

cuidados ou assistncia mdica ou odontolgica. importante procurar uma

funcional e trabalho de reabilitao. So aes imprescindveis para prevenir,

unidade de sade prxima ao local de residncia, cadastrar-se como usurio

inibir ou minimizar as limitaes funcionais, visando aumentar a independncia

e fazer uma avaliao do estado geral de sade. Essa unidade bsica ser

da pessoa e melhorar sua qualidade de vida e incluso social.

responsvel pelo acompanhamento permanente de seus usurios.

O diagnstico de uma deficincia recentemente adquirida deve ser


completo e o mais minucioso possvel, incluindo suas causas e o grau de
extenso da leso para posterior encaminhamento reabilitao.

Assistncia Sade
Os postos de sade e as Unidades de Sade da Famlia devem acolher, prestar assistncia s queixas, orientar para exames complementares, fornecer
medicamentos bsicos, acompanhar a evoluo de cada caso e encaminhar
para unidades de ateno especializada, quando for necessrio.
O atendimento prestado pelos profissionais mdicos (generalista, clnico
geral, pediatra, ginecologista), enfermeiros, auxiliares de enfermagem, agentes comunitrios de sade, dentistas e auxiliares de consultrio dentrio na
unidade de sade ou nos domiclios.
Com a proposta de funcionamento dos Ncleos de Apoio Sade da Famlia
(Nasf Portaria MS/GM n 154/2008), com equipe multiprofissional a ser
composta de acordo com as caractersticas de cada municpio, o tratamento
e acompanhamento aos usurios ter um grande reforo tcnico e profissional. A equipe do Nasf/1 poder ser formada por cinco ou mais profissionais,
escolhidos dentre os seguintes: mdico (pediatra, ginecologista, homeopata,
acupunturista, psiquiatra), assistente social, profissional da Educao Fsica,
farmacutico, fisioterapeuta, fonoaudilogo, nutricionista, psiclogo e terapeuta
ocupacional. O Nasf/2 poder ter equipe de, no mnimo, trs profissionais dos

A avaliao da situao e da dinmica familiar envolver no s as


condies emocionais e as situaes socioeconmicas, culturais e educacionais do indivduo, mas tambm as suas expectativas quanto ao processo
de reabilitao, educao e profissionalizao. Este conjunto de informaes
servir de base para a definio do programa de reabilitao.
Paralelamente ao trabalho de reabilitao muito importante a vinculao da pessoa com deficincia e seus familiares a uma unidade bsica de
sade, o mais prximo possvel da residncia, para suporte s necessidades
do dia a dia, visitas domiciliares, etc.
6. A comunidade e a famlia podem participar das aes de preveno,
de cuidado e de reabilitao?
Sim. A famlia e pessoas da comunidade podem participar ativamente,
sugerindo melhorias, parcerias entre as secretarias municipais de sade, de
educao, da assistncia social, de transportes, de urbanizao, do esporte
e lazer. Podem participar dos conselhos de direitos e conselhos de sade no
municpio, propondo programas e aes, no sentido de tornar a cidade mais
acessvel a todos os cidados.
Todas as atividades voltadas sade da pessoa com deficincia, desde a consulta mdica na unidade bsica de sade at os programas para a

listados acima, menos a categoria dos profissionais mdicos.

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Ministrio da Sade

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

Aes de promoo da sade e preveno de deficincias, acompanhando gestantes e recm-nascidos, vacinando, acompanhando

Se houver necessidade, em casos graves, dever ser feito um encaminha-

e tratando a hansenase, a hipertenso arterial, a obesidade, as

mento para servios de referncia, mais especializados, que ofeream ava-

doenas sexualmente transmissveis e o diabetes.

liao funcional e de reabilitao, e possam tambm indicar e intermediar a

Acompanhamento do desenvolvimento das crianas aleitamento

dispensao de rteses, prteses e meios auxiliares de locomoo. Nestes

materno exclusivo, crescimento e reforo nutricional.

casos, aps o atendimento, o usurio deve retornar unidade bsica para

Acolhimento dos usurios que requerem cuidados de reabilitao,

acompanhamento.

realizando visitas domiciliares para orientaes e acompanhamento.

A incluso da assistncia aos familiares essencial para um atendimento

Mobilizao das famlias e da comunidade para, solidariamente,

humanizado, completo e eficaz. Essa assistncia compreende aes de apoio

contriburem nos cuidados sade de indivduos com deficincia,

psicolgico e social, orientaes para a realizao das atividades de vida

descobrindo recursos comunitrios prprios, voluntrios, espaos,

diria e aes bsicas de reabilitao, e a oferta de suporte especializado

etc.

em situaes de internamento hospitalar ou domiciliar.

Encaminhamento para unidades de ateno mais complexas,


para assistncia especializada e aes de reabilitao, mas com
acompanhamento permanente das equipes das unidades bsicas

Preveno de deficincias

de sade e do Agente Comunitrio de Sade.


Organizao de Conselhos Locais de Sade.
3. Quais so os direitos da pessoa com deficincia no SUS?
Toda pessoa com deficincia tem o direto de ser atendida nos servios
de sade do Sistema nico de Sade (SUS), desde os postos de sade e
Unidades de Sade da Famlia at os servios de reabilitao e os hospitais.
Tem direito a consulta mdica, dentista, enfermagem, visita dos agentes
comunitrios de sade, aos exames bsicos e aos medicamentos que sejam
distribudos pelo SUS.
As Unidades Bsicas de Sade e da Sade da Famlia devem prestar
assistncia s pessoas com deficincia como a qualquer cidado.
Alm disso, elas tm direito a diagnstico especfico, a servios especializados e de reabilitao, ao recebimento de rteses, prteses e meios
auxiliares de locomoo, como parte integrante do processo de reabilitao,
visto que tais equipamentos complementam o atendimento, aumentando as
possibilidades de independncia e incluso.
4. As pessoas com deficincia tm direito a assistncia odontolgica
pelo SUS?
Sim. Os dentistas das unidades de sade municipais devem receber
capacitao para prestar esse atendimento. Nos casos que apresentarem

Preveno so aquelas aes realizadas para influenciar positivamente nos


fatos que causam as deficincias e tambm aquelas realizadas para evitar
a progresso de uma deficincia j existente. Dados de pesquisas, em todo
o mundo, revelam que 40% dos casos graves de deficincia intelectual
e 60% das deficincias visuais poderiam ter sido evitados com medidas
preventivas.
A preveno inclui diferentes tipos de aes como: cuidados especiais com a
gestao, o parto e o primeiro ano de vida do beb (acompanhamento com
registro na caderneta da criana); aes para melhoria da alimentao e
nutrio; campanhas de vacinao contra doenas transmissveis; medidas
contra doenas sexualmente transmissveis; programas de segurana nos
ambientes de trabalho; campanhas e medidas contra a violncia nas cidades
e no trnsito; campanhas para o envelhecimento saudvel.
Este nvel de preveno est sob responsabilidade das secretarias municipais de sade, que desenvolvem as aes nas unidades bsicas de sade e
com as equipes, o que inclui as visitas domiciliares realizadas pelos agentes
comunitrios s famlias, para realizao do acompanhamento de crianas,
adultos, gestantes e idosos.

maiores dificuldades, os usurios sero atendidos nos Centros de Especiali-

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Ministrio da Sade

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

Edmilson Silva dos Santos, 29 anos.

Tiago Pereira de Oliveira, 23 anos.

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Ministrio da Sade

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

Respostas s questes mais frequentes


1. A pessoa com deficincia deve ir regularmente ao mdico?
Sim, ou poder ocorrer um agravamento da incapacidade ou do

estado de sade. Portanto, importante procurar a unidade de sade do


SUS, mais prxima da moradia, para uma avaliao clnica do estado geral
de sade. Se necessrio o mdico far o encaminhamento a uma unidade
de reabilitao.
2. Os municpios oferecem aes para a preveno de deficincias?
Sim. As unidades de sade, as secretarias estaduais e municipais
de sade, e do Distrito Federal, podem informar sobre os locais onde so
realizadas as aes de sade para preveno como: acompanhamento do
pr-natal (incluindo os exames de laboratrio) e do ps-natal (incluindo teste
do pezinho, teste da orelhinha e triagem visual para os bebs); acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criana; preveno e tratamento
da hansenase; programas de vacinao contra poliomielite, sarampo e rubola; cuidados com relao a doenas sexualmente transmissveis e aids;
aconselhamento gentico, com acesso a exames para descobrir doenas
genticas que causam deficincia (exame de caritipo e outros erros prprios
do metabolismo em geral), tais como: fenilcetonria, hemoglobinopatias e
hipertireoidismo congnito; programas voltados aos diabticos, hipertensos e
cardacos; programas com adolescentes e com idosos para o envelhecimento
saudvel e preveno de quedas.
Vale lembrar a importncia dos Centros de Referncia em Sade

do Trabalhador, que desenvolvem aes para a segurana e a sade nos


ambientes de trabalho, prevenindo acidentes e doenas profissionais, tanto
nas cidades quanto nas reas rurais. E tambm aquelas aes que devem
envolver vrios setores governamentais, como o saneamento, o combate
violncia, drogas e alcoolismo, a promoo de trnsito mais seguro e vida
mais saudvel com prtica de esportes, lazer e atividades fsicas regulares.
A seguir, exemplos de algumas aes desenvolvidas por unidades
de sade e equipes de Sade da Famlia em alguns municpios do Pas:

Para evitar a progresso de uma deficincia j existente, as pessoas devem


frequentar os servios de reabilitao do SUS.

R e a b i l i t a o
O Ministrio da Sade vem estimulando tcnica e financeiramente a implantao de unidades de referncia para reabilitao fsica, auditiva, visual e
intelectual, no Distrito Federal e em todos os estados da Federao.
As aes de reabilitao visam ao desenvolvimento das capacidades e das
habilidades, dos recursos pessoais e dos comunitrios, para promover o mximo de independncia e a participao social das pessoas com deficincia.
Toda pessoa que apresente reduo funcional tem direito ao diagnstico e
avaliao realizada por equipe multiprofissional (formada por alguns destes
especialistas: mdico, fisioterapeuta, fonoaudilogo, psiclogo, terapeuta ocupacional, assistente social, enfermeiro, nutricionista e outros). De igual forma,
tem direito aos benefcios da reabilitao de seu estado fsico, intelectual ou
sensorial, por meio da assistncia especializada e de oficinas teraputicas,
para melhorar suas condies gerais e suas possibilidades de incluso na
escola, no trabalho e na sociedade9.
A assistncia sade compreende no s o acompanhamento e a manuteno dos ganhos adquiridos com a reabilitao e a preveno de deficincias,
mas tambm a possibilidade do recebimento e da adequao de rteses,
prteses e meios auxiliares de locomoo, como cadeiras de rodas, bolsas
para ostomia, aparelhos auditivos, prteses visuais e ortopdicas, etc.
A universalidade da assistncia no Sistema nico de Sade significa que
toda e qualquer pessoa, sem nenhum tipo de discriminao ou excluso, tem
direito aos cuidados de sade, acessveis na rede de servios pblicos do
SUS, proporcionando oportunidades de incluso e melhoria geral na qualidade de vida das pessoas.

Conhecimento do territrio e dos problemas de sade da comunidade, responsabilizando-se por suas reas de abrangncia.
9

As equipes multiprofissionais tm formao especfica, conforme normas, por tipo de rea de atendimento (visual,
auditiva, intelectual, fsica ou mltipla). Consultar o glossrio desta cartilha, onde esto descritos os Servios de
Reabilitao do SUS.

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Ministrio da Sade

Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS

Sade sexual e reprodutiva


da pessoa com deficincia

A acessibilidade tem como objetivo permitir ganhos de autonomia e de mobilidade a uma gama maior de pessoas, incluindo, assim, aquelas que tiveram
uma reduo em sua mobilidade ou apresentam dificuldades de comunicao, para que todos usufruam dos espaos com mais segurana, confiana

A sexualidade um direito prprio da condio humana e deve ser vista

e comodidade. Acessibilidade tambm diz respeito eliminao de barreiras

sem preconceitos, incluindo a possibilidade de as pessoas com deficincia

que envolvem atitudes de preconceito e de discriminao, que ocorrem,

exercerem seu direito a ter uma vida afetiva e sexual ativa, constituindo suas

muitas vezes, pelo desconhecimento, por parte da populao e dos prprios

famlias e planejando seus filhos.

profissionais de sade, das necessidades e tambm das potencialidades das


pessoas com deficincia.

A sociedade, as famlias e os profissionais de sade, algumas vezes,


mostram-se desinformados sobre esses direitos, pois existe um forte mito

Para tanto de fundamental importncia que as unidades de sade sejam

de que as pessoas com deficincia no exercem sua sexualidade. Essa

modificadas e disponham de acesso fsico, mobilirio e adaptaes ambientais

desinformao deixa essas pessoas mais expostas a riscos para a sade.

relacionadas comunicao, adequadas s pessoas com deficincia. Igualmente necessrio que os profissionais que ali atuam sejam sensibilizados

preciso que os profissionais da sade se capacitem para a abordagem, com

e capacitados para acolher e cuidar das pessoas com deficincia. Tarefas

naturalidade e muito conhecimento, dos vrios aspectos que podem envol-

a serem desempenhadas solidariamente pelos gestores do SUS nas trs

ver as questes do afeto, da sexualidade, da sade sexual e do exerccio da

esferas do governo: federal, estadual e municipal.

maternidade e da paternidade das pessoas com deficincia. A adolescncia,


o desempenho de papis sexuais, a gravidez e o planejamento familiar so

As unidades de sade especializadas, de referncia para reabilitao fsica,

temas fundamentais e inadiveis.

auditiva, visual e intelectual, precisam estar aptas a fornecer e acompanhar


a utilizao das ajudas tcnicas, que so os produtos, instrumentos, equipa-

A Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia cita explicita-

mentos ou tecnologias adaptadas ou especialmente projetadas para melhorar

mente a necessidade de os estados inclurem em seus programas de sade

a funcionalidade da pessoa com deficincia ou com mobilidade reduzida,

pblica a assistncia na rea de sade sexual e reprodutiva s pessoas com

favorecendo a sua autonomia pessoal, total ou assistida.

deficincia.

Acessibilidade e incluso
social nos servios do SUS

Baseando-se nos princpios de igualdade e de equidade, a promoo da


acessibilidade e da incluso social prev a modificao da sociedade para que
todos, sem distino de grupo, raa, cor, credo, nacionalidade, condio social

POR MEIO DA CONVIVNCIA ENTRE


INDIVDUOS DIFERENTES ENTRE
SI PREVISTA NA CONSTRUO DE
SOCIEDADES INCLUSIVAS QUE SE
FORTALECE A CIDADANIA PLENA.

ou econmica, possam desfrutar de uma vida de qualidade, sem excluses.


Quanto maior a convivncia, sem discriminaes, maior a incluso.

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