PSICOLOGIA GENERAL

Integrantes:
JORDAN FREDY CCAMA ROCUTIPA
EDER OCTACIO RUELAS PINEDA
JHONATAN PARI HANCO

Ttulo:trastornos alimenticios
Docente: Lic. Ana Cecilia Mercado Martel
Semestre: Primero

grupo: c

Ao acadmico 2013-I

Dividimos los trastornos alimenticios en tres grupos

La anorexia, la bulimia y la ingesta compulsiva de alimentos. No

siempre pueden ubicarse dentro de un solo tipo las experiencias
de un mismo paciente, ya que los hbitos alimenticios de una
persona pueden variar a travs de distintas pocas. Algunos pasan
por todas las variedades de

abusos

alimenticios en

orden

diferente, mientras que otros viven con un mismo tipo de abuso

todo el tiempo. Y muchos otros combinan aspectos de varios tipos
de trastornos alimenticios.
Anorexia
La anorexia es la prdida del apetito para perder peso de forma
rpida mediante la restriccin de la ingesta de alimentos (usando
muchas veces laxantes o diurticos), especialmente aquellos con
alto contenido calrico. es una resistencia a mantener el peso por
encima de las medidas mnimas recomendadas para la edad y la
altura.
Causas
Su causa es desconocida, pero los factores sociales parecen
importantes. Aunque hay muchos factores socioculturales que
pueden desencadenar la anorexia, es probable que una parte de la
poblacin tenga una mayor predisposicin fsica a sufrir este
trastorno, independientemente de la presin que pueda ejercer el
entorno. Por ello existen de factores generales que se asocian a
un factor desencadenante o cierta vulnerabilidad biolgica, que es
lo que precipita el desarrollo de la enfermedad.

La propia obesidad del enfermo.

Obesidad materna.

Muerte o enfermedad de un ser querido.

Separacin de los padres.

Alejamiento del hogar.

Fracasos escolares.

Accidentes.

Sucesos traumticos.

Sntomas de Anorexia
Esta patologa se caracteriza por una prdida significativa de peso
provocada por el enfermo y por una percepcin errnea del propio
cuerpo. En consecuencia, los problemas endocrinos se hacen
evidentes en un espacio de tiempo relativamente corto. Los
principales

sntomas

que

determinan

la

aparicin

de

la

enfermedad son los siguientes:

Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mnimo

adecuado para la edad y talla del enfermo.

Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el

peso se encuentra por debajo de lo recomendable.

Percepcin distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones.

Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las

mujeres (amenorrea). Los anorxicos pueden experimentar una

serie de sntomas muy variados: estreimiento, amenorrea,

dolor abdominal, vmitos, etc.
Pero es la familia la que detecta los sntomas que dan la voz de
alarma:

Preocupacin excesiva por la composicin calrica de los

alimentos y por la preparacin de los alimentos

Constante sensacin de fro

Reduccin progresiva de los alimentos

Obsesin por la imagen, la bscula, los estudios y el deporte

Utilizacin de trampas para evitar la comida

Hiperactividad

A estos sntomas se le suman otros rasgos tpicos como la

irritabilidad, la depresin y los trastornos emocionales o de la
personalidad. Asimismo, se manifiesta una alteracin de la
sensacin de saciedad y plenitud antes de las comidas, nuseas,
hinchazn, o incluso ausencia de sensaciones. En esta patologa
tambin se observan numerosos trastornos cognitivos que se
centran en los alimentos, el peso corporal y el aspecto fsico:

Abstracciones selectivas

Uso selectivo de la informacin.

Generalizaciones

Supersticiones.

Se magnifica el lado negativo de cualquier situacin.

Pensamiento dicotmico.

Ideas autorreferenciales.

Inferencia arbitraria

En cuanto a las consecuencias clnicas, los sntomas son los

siguientes:

Las pulsaciones cardiacas se reducen.

Se producen arritmias que pueden derivar en un paro cardiaco.

Baja la presin arterial.

Desaparece la menstruacin en las mujeres (amenorrea).

Disminuye la masa sea y, en los casos muy tempranos, se

frena la velocidad de crecimiento.

Disminucin de la motilidad intestinal.

Anemia.

Aparece un vello fino y largo, llamado lanudo, en la espalda,

los antebrazos, los muslos, el cuello y las mejillas.

Estreimiento crnico.

La disminucin del gasto energtico produce una sensacin

constante de fro.

La piel se deshidrata, se seca y se agrieta.

Coloracin amarillenta en las palmas de las manos y las

plantas de los pies por la acumulacin de cartenos en las
glndulas sebceas.

Las uas se quiebran.

Prdida de cabello.

Problemas con los dientes y edemas perifricos. Hinchazones

y dolores abdominales.

Diagnsticos
La anorexia nerviosa se diagnostica, generalmente, basndose en
una

intensa

prdida

de

peso

los

sntomas

psicolgicos

caractersticos. La anorxica tpica es una adolescente que ha

perdido al menos un 15 por ciento de su peso corporal, teme la
obesidad, ha dejado de menstruar, niega estar enferma y parece
sana.
Tratamientos
Los objetivos globales del tratamiento son la correccin de la
malnutricin y los trastornos psquicos del paciente. En primer
lugar se intenta conseguir un rpido aumento de peso y la
recuperacin de los hbitos alimenticios, ya que pueden implicar
un mayor riesgo de muerte. Pero una recuperacin total del peso
corporal no es sinnimo de curacin. La anorexia es

una

enfermedad psiquitrica y debe tratarse como tal. El tratamiento

debe basarse en tres aspectos:

Deteccin precoz de la enfermedad: conocimiento de los

sntomas por parte de los mdicos de atencin primaria y de
los protocolos que fijan los criterios que el mdico debe
observar.

Coordinacin

entre

los

servicios

sanitarios

implicados:

psiquiatra, endocrinologa y pediatra.

Seguimiento ambulatorio una vez que el paciente ha sido dado

de alta, con visitas regulares. Las hospitalizaciones suelen ser
prolongadas, lo que supone una desconexin del entorno que
puede perjudicar el desarrollo normal del adolescente. Por ello
son aconsejables, siempre que se pueda, los tratamientos
ambulatorios.

El ingreso en un centro mdico es necesario cuando:

La desnutricin es muy grave y hay alteraciones en los signos

vitales

Cuando las relaciones familiares son insostenibles y es mejor

aislar al paciente

Cuando se agravan los desrdenes psquicos.

El tratamiento ambulatorio es eficaz cuando:

Se detecta de manera precoz

No hay episodios de bulimia ni vmitos y existe un compromiso

familiar de cooperacin.

De esta manera se inicia el tratamiento con la realimentacin, que

en ocasiones puede provocar molestias digestivas, ya que el
cuerpo no est acostumbrado a ingerir alimentos. Con el tiempo se
restablece la situacin biolgica y vuelve la menstruacin.
Despus

comienza

el

tratamiento

psicolgico,

que

intenta

reestructurar las ideas racionales, eliminar la percepcin errnea

del cuerpo, mejorar la autoestima, y desarrollar las habilidades
sociales y comunicativas entre el enfermo y su entorno. La familia
debe tomar parte de manera activa en el tratamiento porque en
ocasiones

el

factor

desencadenante

de

la

enfermedad

se

encuentra en su seno y, adems, la recuperacin se prolonga

inevitablemente en el hogar.
Consecuencias
Las consecuencias son debidas a la propia delgadez y a las
acciones realizadas para conseguir la prdida de peso. Las
manifestaciones secundarias a la delgadez se resuelven cuando el
peso aumenta.

Si la restriccin alimentaria se inicia antes de la pubertad, la

afectacin

fsica

es

mayor

debido a que la falta de ingesta provoca prdida de peso y

detencin del crecimiento; una vez pasada la pubertad, aunque se

coma bien, ya no se crece porque los huesos largos han quedado
soldados.
Con la prdida de peso tambin se pierde la capa de grasa que se
halla situada debajo de la piel, aumentando as la sensibilidad a la
temperatura ambiental.

Las manos y los pies estn fros, la piel seca y el pelo sin brillo y
quebradizo, al igual que las uas. Suele aparecer un vello fino y
largo

como

una

pelusa,

llamado

lanugo,

en

zonas

donde

normalmente no hay vello (espalda, brazos, mejillas). Tambin se

aprecian alteraciones en la pigmentacin, protuberancias seas y
el vientre hundido.

Otras posibles complicaciones son las siguientes:

Alteraciones cardiovasculares. Las pulsaciones cardacas

disminuyen y la presin arterial baja; esto a veces produce mareos
y arritmias (alteraciones del ritmo cardaco) que pueden causar un
paro cardaco y, como consecuencia, la muerte.

La circulacin sangunea de la periferia del cuerpo disminuida

favorece

que

Alteraciones

brazos

piernas

gastrointestinales.

estn

Nuseas,

fros

vmitos,

azulados.

diarreas

debidas
saciedad

al

abuso

precoz

abdominales

de
a

laxantes,

causa

son

de

las

estreimiento,
digestiones

sensacin

lentas

alteraciones

de

dolores

habituales.

Alteraciones sanguneas. Anemia debida a la falta de hierro y de

cido

flico

en

la

alimentacin.

Alteraciones hormonales. Muchas son secundarias a la delgadez y

se recuperan cuando el peso aumenta. La alteracin en la
secrecin de las hormonas ovricas y el bajo peso provocan la
prdida

de

la

menstruacin.

Alteraciones seas. Los huesos se debilitan porque la masa sea

disminuye, pudindose fracturar con facilidad. Si el inicio de la
restriccin alimentaria ocurre antes de la pubertad, dar lugar a
personas de baja estatura.

Alteraciones renales. Deshidratacin.

Alteraciones

psquicas.

Muchos

pacientes

sufren

trastornos

afectivos, ansiedad y sntomas obsesivo-compulsivos. Los rasgos

obsesivos suelen ser muy intensos y hallarse centrados en el tema
alimentario. En ocasiones, los fuertes sentimientos de culpa y
desesperacin

cuando

no

consiguen

controlar

el

peso

les

provocan ideas, e incluso intentos, de suicidio. El sueo disminuye

en calidad, cantidad y profundidad.

A medida que avanza el cuadro clnico, abandonan sus actividades

laborales o acadmicas porque no son capaces de centrarse en
ellas.
Qu hace una adolescente anorxica?
-Elimina o sustituye alguna comida del da.
-Consume alimentos bsicos de manera insuficiente.
-Sustituye

continuadamente

agua

por

otras

bebidas

con

sustancias que alteran la normalidad del organismo.

-Est disconforme con las orientaciones o los consejos de los
adultos, especialmente si provienen de la madre.
-Se

autoaplica

dietas

sin

ningn

control

mdico.

-Pica entre horas saltndose los ritmos habituales de desayuno,

comida,

merienda

cena.

-Consume tabaco para paliar la carencia alimentaria, a modo de

sucedneo.

Bulimia
Son

tipos

sntomas

incontrolados

de

comer

en

exceso

(atracones) seguidos normalmente de purgas (autoinduccin del

vmito), mal uso de laxantes, enemas, o medicamentos que

producen un incremento en la produccin de orina, ayuno o

ejercicio excesivo para controlar el peso.
Es una enfermedad por la cual la persona come en exceso o tiene
episodios regulares de ingestin excesiva de alimento y siente una
prdida de control. La persona utiliza luego diversos mtodos,
tales como vomitar o consumir laxantes en exceso, para evitar el
aumento de peso.
Muchas personas con bulimia, aunque no todas, tambin sufren de
anorexia nerviosa.
Causas
Muchas ms mujeres que hombres padecen de bulimia y el
trastorno es ms comn en nias adolescentes y mujeres jvenes.
La persona afectada generalmente es consciente de que su patrn
de alimentacin es anormal y puede experimentar miedo o culpa
con los episodios de ingestin excesiva de alimento y purgas.
Se desconoce la causa exacta de la bulimia, pero los factores
genticos,

psicolgicos,

traumticos,

familiares,

sociales

culturales pueden jugar un papel. La bulimia probablemente se

debe a ms de un factor.
Sntomas

En la bulimia, pueden presentarse episodios de ingestin excesiva

de alimentos con una frecuencia de varias veces al da durante
muchos meses.
Las personas bulmicas tpicamente comen grandes cantidades de
alimentos ricos en caloras, por lo regular en secreto. La persona
generalmente siente una falta de control sobre su alimentacin
durante estos episodios.
Estos episodios de ingestin excesiva de alimentos provocan una
sensacin de autorrechazo, lo cual lleva a lo que se llama purga
con el fin de evitar el aumento de peso. La purga puede incluir:

Provocarse vmito.

Ejercicio excesivo.

Uso de laxantes, enemas o diurticos.

La purga a menudo produce una sensacin de alivio.

Las personas bulmicas con frecuencia estn en un peso normal,
pero pueden verse a s mismas con sobrepeso. Debido a que el
peso a menudo es normal, es posible que los dems no noten este
trastorno alimentario.

Los sntomas que otras personas pueden ver abarcan:

Ejercicio compulsivo.

Consumir repentinamente grandes cantidades de alimentos o

comprar grandes cantidades de alimentos que desaparecen
de inmediato.

Ir al bao de manera regular inmediatamente despus de las

comidas.

Botar

empaques de

laxantes,

pastillas

para

adelgazar,

emticos (frmacos que causan el vmito) o diurticos.

Consecuencias de la bulimia
Las complicaciones ms importantes se derivan de los vmitos
y del abuso de laxantes. En general, presentan cansancio fsico
y psquico, con disminucin de los rendimientos escolares y
laborales; acaban por abandonar totalmente sus obligaciones,
su

aseo

su

persona.

Alteraciones digestivas. Son las ms frecuentes, entre las que

destacan lceras en el esfago, por el paso del contenido del
estmago a la boca; aumento del tamao de las glndulas
salivares; dilatacin del estmago o rotura, ya sea por la
ingesta

masiva

por

el

esfuerzo

al

vomitar;

prdida

significativa del esmalte dental y aparicin de caries dentales;

callosidades en las manos (signo de Russell), por el paso cido
del

vmito

autoprovocado

por

el

dorso

de

la

mano.

Alteraciones respiratorias. Puede aparecer ronquera crnica e

infecciones pulmonares por la aspiracin hacia el pulmn de

alimentos al vomitar.
Alteraciones cardiovasculares. Alteraciones del ritmo cardaco
secundarias al dficit en potasio a causa de las conductas
purgativas, ya sean los vmitos o el abuso de laxantes, que
pueden

ocasionar

la

muerte.

La
Alteraciones neurolgicas. Se produce una atrofia del cerebro y
pueden

tener

crisis

convulsivas

(epilpticas).

Alteraciones hormonales. Es posible que tengan los ciclos

menstruales normales, aunque lo habitual es que presenten
irregularidades menstruales o amenorrea, al igual que las
anorxicas.

Alteraciones renales. A consecuencia de los vmitos y las

diarreas se producen deshidratacin y alteraciones en los
niveles de potasio, sodio y cloro.
Alteraciones psquicas. La depresin aparece tanto como
causa

como

consecuencia.

Casi en la mitad de los casos tienen o han tenido un trastorno

afectivo.

Ansiedad, no slo antes del atracn, sino acompaando al

descontrol que favorece su desencadenamiento.

Tratamiento
Las personas bulmicas rara vez necesitan ser hospitalizadas, a
menos que:

Tengan anorexia.

Presenten depresin mayor.

Necesiten frmacos para ayudarles a suspender las purgas.

Los antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de

la recaptacin de la serotonina (ISRS) se emplean a menudo
para la bulimia. Una combinacin de terapia cognitivaconductual

ISRS

es

muy

eficaz

si

la

primera

no

funciona sola.
Los

pacientes

pueden

abandonar

los

programas

si

tienen

expectativas poco realistas de "curarse" con la terapia solamente.

Antes de que un programa empiece, usted debe saber lo siguiente:

Es probable que sea necesario ensayar muchas terapias para

superar este difcil trastorno.

Es comn que la bulimia reaparezca (recada) y esto no es

una causa para desesperarse.

El proceso es doloroso y usted y su familia necesitarn hacer

un gran esfuerzo.

Tipos de bulimia nerviosa

Hay dos tipos de bulimia nerviosa:
Tipo purgativo. Durante el episodio de bulimia nerviosa, el
enfermo se provoca el vmito con regularidad o abusa de
laxantes,

diurticos

enemas.

Tipo no purgativo. En este caso, para controlar el peso utilizan

como mecanismos compensadores el ayuno y el ejercicio
excesivo

durante

regularmente

no

los
hay

das

siguientes

vmitos

al

atracn,

autoinducidos,

abuso

pero
de

laxantes, diurticos o enemas.

Vigorexia
(Belmont, EE.UU) define un desorden emocional consistente en la
percepcin distorsionada de las caractersticas fsicas, de modo
similar a como sucede con la anorexia, pero a la inversa. La
persona afectada de vigorexia siempre se ve enclenque, nunca
est lo bastante musculada, lo que le lleva a realizar pesas de
forma compulsiva, hasta que su cuerpo alcanza desproporciones
grotescas. Las personas afectadas por este trastorno pasan horas
en el gimnasio, que convierten en su segunda casa, son esclavos
del espejo y la bscula.

Afn de superacin.

 Necesidad de romper barreras y establecer nuevos lmites.

Ideal personal de belleza fsica.
Deseo de un cuerpo fuera de lo normal.
Imperiosa necesidad de despertar deseo o envidia.
Causas
Los signos ms frecuentes son:

Mirarse constantemente en el espejo y an as sentirse

enclenques

Invertir todas las horas posibles en hacer deportes para

aumentar la musculatura

Pesarse varias veces al da y hacer comparaciones con otras

personas que hacen fisicoculturismo

La enfermedad deriva en un cuadro obsesivo compulsivo, que

hace que el vigorxico se sienta fracasado, abandone sus
actividades y se encierre en un gimnasio da y noche

Tambin siguen dietas bajas en grasas y ricas en hidratos de

carbono y protenas para aumentar la masa muscular, por lo
que corren mayor riesgo de abusar de sustancias como
hormonas y anabolizantes esteroides.

Consecuencias de la vigorexia

Las principales consecuencias de la vigorexia son:

-Puede alterar el ritmo cardiaco.
-Incrementar la presin arterial.
-Puede provocar fatiga generalizada.
-Aumenta el dolor de msculos y articulaciones. Provoca
fuertes dolores de cabeza.
-Mayor nerviosismo e irritabilidad.
-Disminuye el apetito.
-Hay afectados que sufren graves trastornos del sueo.
-Se reduce el impulso sexual.
-Se sufren carencias nutricionales muy peligrosas para
nuestra salud.
-Puede provocar osteoporosis, debido al exceso de protenas
que se ingieren, que al metabolizarse en el organismo se
convierte en cido rico, que afecta a la absorcin de calcio