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ESPIRMETRO
DECLARACIN DE CONFORMIDAD...................................... 7
SEGURIDAD........................................................................ 9
1. INSTRUCCIONES DE UTILIZACIN E INSTALACIN .... 17
1.1 INTRODUCCIN.......................................................... 18
1.2 OBSERVACIONES PREVIAS......................................... 19
1.3 MODELOS DEL ESPIRMETRO DATOSPIR MICRO........ 20
1.4 DISTRIBUCIN DE MANDOS, INDICADORES Y
CONECTORES.............................................................. 24
1.5 INSTALACIN Y PUESTA EN SERVICIO....................... 26
1.6 MODOS DE FUNCIONAMIENTO.................................... 31
2. FUNCIONAMIENTO MODELO A ..................................... 33
2.1 RBOL DE FUNCIONES . ............................................. 34
2.2 PERSONALIZACIN DEL EQUIPO................................ 38
2.3 PROTECCIN DEL EQUIPO.......................................... 42
2.4 PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA DE CAPACIDAD VITAL
FORZADA FVC........................................................ 43
2.5 PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA DE CAPACIDAD VITAL
LENTA VC............................................................... 63
2.6 PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA DE MXIMA
VENTILACIN VOLUNTARIA MVV........................... 65
2.7 PROCEDIMIENTO DE LA ESPIROMETRA
POSTBRONCODILATADORA........................................ 67
ndice
NDICE
ndice
ndice
ndice
PRECAUCIONES ESPECIALES
USO PREVISTO
Seguridad
SEGURIDAD
Seguridad
10
PULSIOXMETRO (Opcional)
El pulsioxmetro NO requiere calibracin.
El pulsioxmetro NO dispone de alarmas de tipo fisiolgico.
Las sondas pulsioximtricas NO permiten Inmersin temporal.
La forma de onda pulsioximtrica no est normalizada.
El movimiento del paciente o una iluminacin excesiva pueden
afectar a la precisin del dispositivo.
El mdulo de pulsioximetra dispone de marcado CE y no puede
alcanzar temperaturas > de 42.
Las sondas validadas clnicamente con el modulo de pulsioximetria
NONIN XPOD 3011 son de la marca NONIN.
La medida del pulso y SpO2 debe hacerse utilizando nicamente
estos sensores. En caso contrario pueden aparecer errores de
medida importantes.
Las longitudes de onda utilizadas son de 660 nm (roja), y 910 nm
(infrarroja) y la potencia ptica es de aproximadamente 9.6mW.
Consulte las instrucciones de uso de las sondas antes de usarlas.
Siga estrictamente las instrucciones de seguridad del fabricante,
as como las especificadas en este manual.
Consulte instrucciones de uso del sensor para evaluar la toxicidad
del sensor de SpO2.
El tiempo mximo recomendado de aplicacin de un oxmetro,
en el mismo sitio, es de 8 horas. El punto de colocacin debe
revisarse con frecuencia para determinar la posicin, la circulacin
y la sensibilidad cutnea del paciente. La reaccin a los sensores
por parte de los pacientes puede ser diferente dependiendo de su
11
Seguridad
Seguridad
12
PULSIOXMETRO (Opcional)
Este dispositivo debe ser utilizado por un mdico o bajo la
supervisin de ste.
13
RIESGOS ELCTRICOS
Seguridad
Seguridad
14
RIESGOS DE EXPLOSIN
RIESGOS DE CONTAMINACIN
Transductor turbina: Para evitar el riesgo de contaminacin o
infeccin cruzada, la turbina debe ser desinfectada segn se
indica en este manual .
Boquillas: De la misma forma, si se usa una boquilla reutilizable,
sta debe ser desinfectada.
En caso de usar boquillas desechables stas no deben ser
reutilizadas.
Se recomienda el uso de filtros antibacterianos para pacientes
con sospecha de infeccin o con riesgo de contaminacin
PULSIOXMETRO (Opcional)
Dedal de pulsioximetra: Los organismos, aunque
es improbable, pueden ser transmitidos tambin va
pulsioximetra. Por este motivo se recomienda limpiar el
dedal de pulsioximetra en cada cambio de paciente con agua
jabonosa o bien con la solucin desinfectante que especifique
el fabricante del mismo. (Ver apartado ENTRENAMIENTO,
MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO).
RIESGOS DE INTERFERENCIAS
15
Este smbolo en el producto indica que no se puede
desechar el producto junto con los residuos
domsticos.
Por el contrario, si debe eliminar este tipo de residuo, es
responsabilidad del usuario entregarlo en un punto de recoleccin
designado de reciclado de aparatos electrnicos y elctricos. El
reciclaje y la recoleccin por separado de estos residuos en el
momento de la eliminacin ayudar a preservar recursos naturales
y a garantizar que el reciclaje proteja la salud y el medio ambiente.
Si desea informacin adicional sobre los lugares donde puede
dejar estos residuos para su reciclado, pngase en contacto con
las autoridades locales de su ciudad, con el servicio de gestin
de residuos domsticos o con el distribuidor donde adquiri el
producto.
Seguridad
Seguridad
16
17
DE UTILIZACIN E
INSTALACIN
1. INSTRUCCIONES
18
1.1 INTRODUCCIN
El espirmetro DATOSPIR MICRO es un equipo compacto que,
en funcin del modelo, tiene una pantalla de 2x16 (modelo A)
o una pantalla grfica tctil de alta resolucin (modelos B y C).
Funciona con transductores de tipo turbina y se puede conectar
a una impresora externa a travs de USB. Puede incorporar un
mdulo para mediciones de Pulsioximetra (SpO2).
Adems tiene la posibilidad, mediante un software (incluido
segn modelo), de conectarse en tiempo real o diferido con un
ordenador PC, ya sea para realizar las pruebas espiromtricas con
el soporte del PC, para almacenar las pruebas efectuadas o para
transferir informacin a travs de otros medios. Esta conexin
con el PC puede realizarse mediante un cable RS 232, un cable
Mini USB (incluido de serie) o la interfase Bluetooth (opcional).
Todo el sistema est controlado por un microprocesador para
la adquisicin, clculo y presentacin de datos alfanumricos y
grficos.
El DATOSPIR MICRO conforma una serie de modelos de acuerdo
a las diferentes opciones que incorpore, tal como se detalla ms
adelante.
19
ADVERTENCIA
SI DETECTA ALGN DETERIORO EN EL EMBALAJE,
CONTACTE INMEDIATAMENTE CON LA AGENCIA DE
TRANSPORTE Y CON SU DISTRIBUIDOR ANTES DE
PROCEDER A INSTALARLO. NO SE DEBE DESPRENDER DE
LOS EMBALAJES, BOLSAS, ETC. HASTA QUE VERIFIQUE
TOTALMENTE EL CORRECTO FUNCIONAMIENTO DEL
EQUIPO.
20
21
Manual de Uso DATOSPIR MICRO
23
ADVERTENCIA
24
5
2
7
8
9
10
MODELO B/C
1- Pulsador de
encendido/apagado
2- Display LCD Alfanumrico
3- Teclado
4- Transductor Turbina
5- Conexin USB
6- Conexin serie RS232
7- Placa de Caractersticas
8- Pila de Litio (CR1632)
9- Selector para carga de
Firmware
10- Bateras principales
(2xAA 1.5V)
25
1
4
5
2
7
8
9
1
2345678
9
Pulsador de
encendido/apagado
Display LCD Grfico
Transductor Turbina
Conexin USB
Conexin serie RS232
Placa de Caractersticas
Pila de Litio (CR1632)
Selector para carga de
Firmware
Bateras principales
(2xAA 1.5V)
26
27
ADVERTENCIA:
Al colocar las pilas por primera vez o al cambiarlas, el
equipo puede ponerse en marcha. Esto es normal y no
indica ningn mal funcionamiento del equipo.
Si no va a utilizar el equipo durante un tiempo, retire las
pilas para evitar que se viertan sus sustancias.
Condiciones ambientales
Las condiciones ambientales de trabajo son:
Temperatura ambiente entre 5 y 40 C. (La American Thoracic
Society recomienda de 17 a 40 C)
28
29
PUESTA EN SERVICIO
Para la puesta en servicio del espirmetro DATOSPIR MICRO,
pulse la tecla
Modelo A:
MENU PRINCIPAL
1 Espirometra
30
Modelos B y C:
NOTA:
La primera vez que se pone en marcha el equipo la
proteccin est desactivada y el PIN a 0000. Para
activarla y configurar el PIN ver el apartado 2.2/3.2
PERSONALIZACIN DEL EQUIPO .
31
Modo DOMICILIARIO
Modo CLNICO
MODO DOMICILIARIO
Este modo de funcionamiento permite programar el DATOSPIR
MICRO para el control de pacientes asmticos en su domicilio.
Vase el apartado 2.12 / 3.13 FUNCIONAMIENTO EN MODO
DOMICILIARIO.
La manipulacin del equipo es muy sencilla y cmoda, presentando
en una escala de colores Verde, Amarillo y Rojo (Semforo) el
valor medido de PEF, FEV1 o FVC, segn se programe.
Las maniobras espiromtricas que realiza el paciente en
su domicilio se almacenan en una Base de Datos interna y
posteriormente se transfieren a la Base de Datos del ordenador
para el anlisis y almacenamiento de la informacin.
MODO CLNICO
Esta opcin permite utilizar el DATOSPIR MICRO como un
sofisticado espirmetro pudiendo realizar las siguientes funciones:
Espirometra
. Datos Paciente (Referencia, Edad, Peso, Altura, Sexo, Indice
Fumador)
. Condiciones Ambientales (Temperatura, Presin, Humedad)
. Pruebas (FVC, VC, MVV , Broncodilatacin)
. Informe
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Mantenimiento
. Avisos
. Contraste LCD
. Chequeo equipo
. Configuracin equipo
. Curvas ATS
Pulsioximetra
Bluetooth
Modos funcin
. Domiciliario
. Clnco
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MODELO A
2. FUNCIONAMIENTO
34
To d o s l o s a p a r t a d o s d e e s t e c a p t u l o ( e xc e p t o 2 . 1 2
FUNCIONAMIENTO EN MODO DOMICILIARIO) hacen referencia
al MODO CLNICO.
tecla
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
ESPIROMETRIA
CALIBRACION
BASE DE DATOS
PERSONALIZACION
MANTENIMIENTO
MODO FUNCIONAMIENTO
BLUETOOTH
1.ESPIROMETRIA
1. FVC (Prueba de Capacidad Vital Forzada)
1. Inicio maniobra
2. Resultados
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Diagnstico
Guardar BD
Guardar PRE
Informe
Borrar
Nuevo paciente
35
2. CALIBRACION
1. Calibracin
2. BD calibracin
1. Datos Registro
2. Borrar Registro
3. Informe
3. BASE DE DATOS
1. Explorar BD
1. Resultados
2. (Diagnstico)
3. Informe
4. Borrar prueba
2.
3.
4.
5.
Buscar paciente
Buscar registro
Informe resumido
Borrar BD
4. PERSONALIZACION
1. Espirometra
1. Referencias
1. Adultos
2. Nios
3. Factor tnico
2. Parmetros
1. FVC
2. VC
3. MVV
3. Grficas
4. Diagnstico
5. Modos dilatacin
6. Avisos
2. Modo domiciliario
1. Datos paciente
2. Datos prueba
36
4. Patrn
1. Recuperar patrn
2. Modificar patrn
5.
6.
7.
8.
Batera
Idioma
Ajuste reloj
Pin
5. MANTENIMIENTO
1. Avisos
2. Contraste LCD
3. Chequeo equipo
1. Impresora
2. CPU
3. LCD
4.Teclado
5. ADCs
6. Inputs
4. Config. equipo
1. Reset
2. Reindex
3. Calibra
4. Modo VC
5. Actualizar clave
5. Curvas ATS
1. FVC
2. VC
3. MVV
6. MODO FUNCIONAMIENTO
1. Modo domiciliario
2. Modo clnico
7. BLUETOOTH
3. Impresoras
37
38
PERSONALIZACIN DE LA ESPIROMETRA
En esta opcin se personalizan aquellas subopciones que son
especficas de las pruebas espiromtricas
1. Referencias
Permite seleccionar el tipo de referencias deseado (SEPAR, ERS,
KNUDSON, CRAPO, ZAPLETAL, MORRIS, AUSTRIA, GUTIERREZCHILE, CASTRO-BRASIL, POLGAR-WENG, P.PADILLA-MEJICO,
HANKINSON, A.J. CRUZ-MJICO, GOLSHAN-IRAN) para adultos
y nios; y el factor tnico.
Prioriza el rango de edad seleccionado para adultos si se escoge
una tabla diferente para nios.
Extrapola los valores para las edades que estn fuera del rango
de las tablas seleccionadas.
2. Parmetros
Permite seleccionar los parmetros observados o medidos que se
deseen usar. Esto es nicamente a nivel de visualizacin o para
el informe. En la base de datos se guardan todos los parmetros
y en cualquier momento se pueden activar.
3. Grficas
Permite elegir si se quieren guardar las grficas en la base de
datos.
4. Diagnstico
Permite seleccionar el tipo de diagnstico (Miller o Snider, Kory
& Lyons).
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6. Avisos
Permite seleccionar la impresin de avisos de No Conformidad
de las maniobras con los criterios ATS/ERS.
PERSONALIZACIN IMPRESORAS
Esta opcin permite elegir si se desea imprimir en blanco y negro
o en color. El Datospir Micro es compatible con impresoras HP-PCL.
Para poder imprimir desde el equipo se debe:
Encender la impresora.
5. Modos dilatacin
Permite seleccionar el modo de comparacin en
POSTbroncodilatacin.
40
CONFIGURACIN PATRN
Esta opcin consiste en la memorizacin de un estado definido
por el usuario del programa de personalizacin para recuperarlo
en cualquier momento de forma global y automtica. Esta
opcin permite restaurar la personalizacin propia si ha sido
modificada por cualquier circunstancia voluntaria o involuntaria.
Generalmente, esta configuracin corresponder con la que se
utiliza de forma ms comn.
1. Recuperar Patrn
Permite cargar la configuracin guardada como patrn.
2. Modificar Patrn
Permite grabar la configuracin hecha hasta el momento para
usarla como patrn.
PERSONALIZACIN DE LA BATERIA
El DATOSPIR MICRO funciona con dos tipos de pila (alcalinas
o NiMh) independientemente de la batera seleccionada en
este apartado. Esta seleccin slo afecta al clculo que realiza
internamente el equipo para informar del estado de las bateras.
PERSONALIZACIN IDIOMA
Esta opcin permite elegir el idioma del equipo.
41
CAMBIAR PIN
Pin Actual: 0000
CAMBIAR PIN
Pin Activado: Si
CAMBIAR PIN
Nuevo(1): 0000
CAMBIAR PIN
Nuevo(2): 0000
42
INTRODUCIR PIN
Pin: 0000
COD.DESBLOQUEO
00000000000000
43
Pulse la tecla
Pulse la tecla
MENU PRINCIPAL
1 Espirometra
y aparece:
ESPIROMETRIA
1 FVC
y aparece:
DATOS PACIENTE
Cd: 0000000000
Pulse la tecla
44
DATOS PACIENTE
Edad (aos): xx
DATOS PACIENTE
Talla (cm): xxx
Entre 50 y 230 cm
DATOS PACIENTE
Peso (Kg): xx
Entre 15 y 200 Kg
DATOS PACIENTE
Sexo: Hombre
DATOS PACIENTE
I. Fuma: xx
DATOS PACIENTE
Cig/dia: xx
Entre 0 y 20 cigarrillos
DATOS PACIENTE
F. tnico: xxx
Entre el 80 y 120%
45
Pulse la tecla
Con las teclas
PRUEBA DE FVC
2 Resultados
PRUEBA DE FVC
1 Inic. Maniobra
PRUEBA DE FVC
3 Diagnstico
PRUEBA DE FVC
4 Guardar BD
46
PRUEBA DE FVC
5 Guardar PRE
Guarda en la Base de Datos como PRE
PRUEBA DE FVC
6 Informe
Imprime el informe de cualquier maniobra realizada
PRUEBA DE FVC
7 Borrar
Permite borrar cualquier maniobra realizada
PRUEBA DE FVC
8 Nuevo Paciente
47
Seleccione la pantalla
48
PRUEBA DE FVC
1 Inic. Maniobra
y pulse la tecla
MIDIENDO
49
Pulse la tecla
50
es
51
VISUALIZACIN DE RESULTADOS
Una vez se ha realizado, al menos una maniobra, es posible ver
los resultados. Para ello regrese a la pantalla
PRUEBA DE FVC
1 Inic. Maniobra
PRUEBA DE FVC
2 Resultados
seleccione la opcin
Pulse la tecla
siguiente:
52
RESULTADOS
M1 M2 [M3] M4 M5
53
TIPO DE DIAGNSTICO
FEV1
FEV1
FEV1
FEV1
<
<
<
<
80%
65%
50%
35%
54
Ligera
Moderada
Intensa
Muy Intensa
55
Pulse la tecla
PRUEBA DE FVC
4 Guardar BD
GUARDAR BD
M1 M2 [M3] M4 M5
MANIOBRA N.: X
SALVADA
56
PRUEBA DE FVC
5 Guardar PRE
GUARDAR PRE
M1 M2 [M3] M4 M5
57
MANIOBRA PRE
N.: X SALVADA
IMPRESIN DE LA FVC
El espirmetro DATOSPIR MICRO permite imprimir mediante
una impresora externa cualquier maniobra realizada.
El proceso es similar al descrito en el apartado anterior, pero
seleccionando previamente la opcin
PRUEBA DE FVC
6 Informe
Pulse la tecla
siguiente:
INFORME
[M1] M2
. Se
58
59
ADVERTENCIA
SE RECUERDA QUE LA MEJOR MANIOBRA CORRESPONDE A
LA QUE ESTA ALMACENADA EN LA POSICION M1 Y POR
DEFECTO ES LA QUE EST SELECCIONADA.
Si desea efectuar una impresin global del informe incluyendo
las pruebas de FVC, VC y MVV efectuadas a un paciente, proceda
segn se describe en el apartado Impresin General del Informe.
Durante el proceso de impresin aparece la siguiente pantalla:
IMPRIMIENDO
Pulse la tecla
siguiente:
60
PRUEBA DE FVC
7 Borrar
BORRAR
[M1] M2
DESEA BORRAR LA
MANIOBRA?
Pulse la tecla
Si pulsa la tecla
siguiente pantalla:
MANIOBRA N.: X
BORRADA
61
CAMBIO DE PACIENTE
Esta opcin sirve para introducir un nuevo paciente o bien para
cambiar algn dato de un paciente ya existente.
El proceso es similar al descrito en el apartado anterior, pero
seleccionando previamente la opcin:
Pulse la tecla
PRUEBA DE FVC
8 Nuevo paciente
y se mostrar la siguiente pantalla:
DATOS DEL PACIENTE
Cd: 0000000000
62
BORRAR PRUEBAS
NO GUARDADAS?
, las pruebas realizadas se guardan en la base
de datos.
Si pulsa
63
la prueba
ESPIROMETRIA
2 VC
65
la prueba
ESPIROMETRIA
3 MVV
67
ESPIROMETRIA
4 Dilatacin
la prueba
2.7 PROCEDIMIENTO
DE LA ESPIROMETRA
POSTBRONCODILATADORA
68
Seleccione la pantalla:
DILATACIN
1 Maniobras PRE
y pulse
69
Manual de Uso DATOSPIR MICRO
70
MENU PRINCIPAL
1 Espirometra
seleccione:
MENU PRINCIPAL
2 Calibracin
Pulse
CALIBRACION
1 Calibracin
71
Pulse
litros
72
DATOS CALIBRA.
Volumen (l): x
Pulse
Confirme cambio
de N. Pulsos
no se cambiar
Pulse
detectada
DATOS CALIBRA.
Temp (C): xx
Pulse
DATOS CALIBRA.
Humedad (%): xx
Si pulsa la tecla
73
Pulse
74
10
DATOS CALIBRA.
Pres(mmHg): xxx
Pulse
11
Pulse
CALIBRACION
Ini. Calibracin
CALIBRADO
Ve = Vi = 3.00 l < 2%
Volmenes calibrados
REGISTRO DE CALIBRACIONES
El espirmetro dispone de un registro con los factores espiratorios
e inspiratorios de las ltimas diez calibraciones efectuadas.
Ello es muy til para aquellos centros que requieren de un control
de la calidad de los procesos que utilizan.
Para acceder a este registro seleccione la opcin:
Pulse
CALIBRACION
2 BD Calibracin
acceda
BD CALIBRACION
1 Datos Reg.
Permite visualizar los datos de las ltimas diez calibraciones
75
BD CALIBRACION
2 Borrar Reg.
76
BD CALIBRACION
3 Informe
77
Base de Datos L
Base de Datos H
150
>1000
1
2
3
4
5
78
MENU PRINCIPAL
1 Espirometra
seleccione la opcin:
MENU PRINCIPAL
3 Base de Datos
Pulse la tecla
y con
seleccione
79
y con
Cd.Paci Prueba
1 Resultados
Cd.Paci Prueba
2 Diagnstico
Cd.Paci Prueba
3 Informe
Cd.Paci Prueba
4 Borrar prueba
BSQUEDA PACIENTE
Seleccione la opcin:
BASE DE DATOS
2 Buscar Paci
seleccione la
Seleccione la opcin:
BASE DE DATOS
1 Explorar BD
80
BSQUEDA REGISTRO
Seleccione la opcin:
BASE DE DATOS
3 Buscar Reg.
INFORME RESUMIDO
Seleccione la opcin:
BASE DE DATOS
4 Informe Resu.
BASE DE DATOS
5 Borrar BD
81
MENU PRINCIPAL
5 Mantenimiento
Pulse la tecla
Mantenimiento.
Con las teclas
AVISOS
Seleccione la opcin:
MANTENIMIENTO
1 Selec. Avisos
82
intervalo de calibracin.
Intervalo de
Calibracin:
Pulse
intervalo de mantenimiento.
Pulse
Intervalo de Man
tenimiento: xxx
83
Seleccione la opcin:
MANTENIMIENTO
2 Contraste LCD
MANTENIMIENTO
3 Chequeo Equipo
seleccione:
CHEQUEO EQUIPO
1 Impresora Ext.
CHEQUEO EQUIPO
2 ADCs
84
N Pulsos : 0150
Fct Turbina: 200
B.Alk :OK
B.Li :OK
CHEQUEO EQUIPO
3 LCD
+4V:OK
26C
CHEQUEO EQUIPO
4 CPU
0x300000
Chk Flash:0x59D9
0x20000
Chk Bios :0xBA47
0xFFEF00
Err Ram CPU: 0
0x81E000
Err Ram Ext: 0
CHEQUEO EQUIPO
5 Auto On/Off
85
86
MANTENIMIENTO
4 Config. Equipo
seleccione:
CONFIG.EQUIPO
1 Reset
CONFIG.EQUIPO
2 Reindex
CONFIG.EQUIPO
3 Calibracin
CONFIG.EQUIPO
4 Modo VC
CONFIG.EQUIPO
5 Clave Act.
CURVAS ATS
Seleccione la opcin:
MANTENIMIENTO
5 Curvas Patrn
seleccione:
CURVAS PATRON
1 FVC
CURVAS PATRON
2 VC
CURVAS PATRON
3 MVV
87
88
ACTUALIZACIN DE LA BIOS
El proceso de actualizacin del programa en BIOS es el siguiente:
2
3
Apague el equipo.
89
y sultela. No
ACTUALIZACIN DE LA FLASH
Se puede actualizar la Flash para tener una nueva versin del
programa (en la que se hayan incluido mejoras) o para aadir
alguna opcin al equipo (opcin de dilatacin, mdulo bluetooth,
).
En este ltimo caso, SIBEL, S.A. le facilitar una nueva clave de
actualizacin.
AVISO
Es recomendable que esta operacin sea realizada por un
tcnico o especialista.
90
MENU PRINCIPAL
5 Mantenimiento
Acceda a la opcin
MANTENIMIENTO
4 Config. Equipo
CONFIG. EQUIPO
5 Clave Act.
91
(Pulse
y despus
92
CONFIGURACIN
El especialista debe configurar el espirmetro en modo
DOMICILIARIO, as como dar las instrucciones necesarias al
paciente. El proceso a seguir es el que se describe a continuacin:
Poner en marcha el DATOSPIR MICRO con la tecla
y esperar que aparezca la siguiente pantalla:
MENU PRINCIPAL
1 Espirometra
seleccionar la opcin:
MENU PRINCIPAL
4 Personalizar
y a continuacin
PERSONALIZACION
2 Modo Domicilio
MODO DOMICILIO
1 Datos Paciente
DATOS PACIENTE
Cd: xxxxxxxxxx
Entre 0 y 9999999999
DATOS PACIENTE
Edad (aos): xx
DATOS PACIENTE
Talla (cm): xx
Entre 50 y 230 cm
DATOS PACIENTE
Peso (Kg): xx
Entre 15 y 200 Kg
93
94
DATOS PACIENTE
Sexo: Mujer
DATOS PACIENTE
Cig/dia: xx
Entre 0 y 20 cigarrillos
Seleccionar
MODO DOMICILIO
2 Datos prueba
SEL. SEMAFORO
[FVC] FEV1 PEF
VALOR REFERENCIA
FVC:
xx.xx
95
ZonaVERDE
Zona AMARILLA
ZonaROJA
NIVELES SEMAFORO
Min: xxx Max: xxx
PRUEBA 2
xx : xx : xx
Hora de la 2 prueba
PRUEBA 3
xx : xx : xx
Hora de la 3 prueba
Conviene definir los niveles en porcentaje respecto al valor
seleccionado anteriormente entre los distintos indicadores del
semforo. Los niveles estndares son:
96
DIAS DE PRUEBA
Das de la semana que se
LuMaMiJuViSaDo realizan las pruebas
En este momento queda configurado el modo domiciliario, de
manera que para activarlo solo se debe acceder desde la pantalla
principal a la opcin:
Pulsar la tecla
equipo.
MENU PRINCIPAL
6 Modo Clnico
97
INICIE LA PRUEBA
PULSE LA TECLA
el equipo se apaga.
Aparece la pantalla:
SOPLE
98
NOTA IMPORTANTE:
Para pasar del MODO DOMICILIARIO al MODO CLNICO,
acte de la siguiente forma:
Pare el equipo con la tecla
y
.
99
101
MODELOS B Y C
3. FUNCIONAMIENTO
102
To d o s l o s a p a r t a d o s d e e s t e c a p t u l o ( e xc e p t o 3 . 1 3
FUNCIONAMIENTO EN MODO DOMICILIARIO) hacen referencia
al MODO CLNICO.
ESPIROMETRIA
CALIBRACION
BASE DE DATOS
PERSONALIZACION
MANTENIMIENTO
MODO FUNCIONAMIENTO
PULSIOXIMETRIA
DILATACIN
INFORME
BLUETOOTH
103
BASE DE DATOS
ESPIROMETRIA
104
PERSONALIZACIN
Configuracin Patrn
Recupera la configuracin
Guarda la configuracin
Personalizacin modo domiciliario
Datos del paciente y de la prueba
Personalizacin base de datos
Nmero de registros
Personalizacin Comn
Ajuste del reloj
Cdigo paciente y otros
Numrico
Alfanumrico
Tipo pilas
Idioma de trabajo
Insercin de cabecera en el informe
Seleccin del tipo de impresora
Personalizacin de la Espirometra
Parmetros de referencia y factor tnico
Parmetros observados (FVC, VC, MVV)
Seleccin de grficos
Guardar grficos en la base de datos
Imprimir grfico Flujo/Volumen de FVC
Imprimir grfico Volumen/Tiempo de FVC
Imprimir grfico Volumen/Tiempo de VC
Imprimir grfico Volumen/Tiempo de MVV
Seleccin del diagnstico
Modo de comparacin en POSTbroncodilatacin
% Ponderado entre PRE y POST
% entre REF y POST
% entre PRE y POST
Diferencia entre PRE y POST
Impresin de avisos de No Conformidad de las
maniobras
con los criterios ATS/ERS
Personalizacin de la Pulsioximetra SpO2
105
MANTENIMIENTO
Seleccin de avisos
Perodo entre calibraciones
Perodo entre mantenimientos
Ajuste del contraste de la pantalla de LCD (Liquid Crystal
Display)
Calibracin del Touch Pannel
Chequeo del hardware
Chequeo con curvas patrn (FVC, VC, MVV)
Otros
Informa de la clave de Actualizacin del Programa y
permite inicializar el Sistema.
MODO FUNCIONAMIENTO
Domiciliario
Clnico
PULSIOXIMETRIA
Datos de la prueba
Paciente
Cdigo
Nombre y apellidos
Edad, talla, peso y sexo
Configuracin
Promediado en la SpO2
Grabacin de Tendencias
Visualizacin de Tendencias
Configuracin
Avance y retroceso de la seal
Parmetros de la Prueba
Impresin de los parmetros
Guardar los parmetros en la base de datos
106
DILATACIN
INFORME
Impresin de un informe
BLUETOOTH
107
Sale de esta pantalla y retrocede a la anterior
Configuracin Patrn
Personalizacin modo domiciliario
Personalizacin base de datos
Personalizacin comn
Personalizacin de la espirometra
Personalizacin de la pulsioximetra
108
PERSONALIZACIN DE LA ESPIROMETRA
En esta opcin se personalizan aquellas subopciones que son
especficas de las pruebas espiromtricas.
Parmetros de Referencia
Permite seleccionar entre varios
Selecciona para nios y adultos
Prioriza el rango de edad seleccionado para adultos
si se escoge una tabla diferente para nios.
Extrapola los valores para las edades que estn
fuera del rango de las tablas seleccionadas.
Parmetros Observados
Permite seleccionar los parmetros observados o
medidos que se deseen usar. Esto es nicamente a
nivel de visualizacin o para el informe. En la base de
datos se guardan todos los parmetros y en cualquier
momento se pueden activar.
109
POSTbronco
%P Media ponderada entre PRE y POST
% Tanto por ciento entre REF y POST
% Tanto por ciento entre PRE y POST
Dif Diferencia entre PRE y POST
Avisos
Impresin de avisos de No Conformidad de las
maniobras con los criterios ATS/ERS
Fecha ltima calibracin
CONFIGURACIN PATRN
Esta opcin consiste en la memorizacin de un estado definido
por el usuario del programa de personalizacin para recuperarlo
en cualquier momento de forma global y automtica. Esta
opcin permite restaurar la personalizacin propia si ha sido
modificada por cualquier circunstancia voluntaria o involuntaria.
Generalmente, esta configuracin corresponder con la que se
utiliza de forma ms comn.
110
111
Idioma de trabajo
Tipo de impresora
PERSONALIZACIN COMN
112
PERSONALIZACIN DE LA PULSIOXIMETRA
El mdulo de SpO2 es una opcin que incorpora el DATOSPIR
MICRO. Se recomienda que cada usuario lo personalice de
acuerdo a sus necesidades.
(Ver el apartado 3.8 PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA DE
PULSIOXIMETRA)
113
114
115
116
117
para
118
Inicializa la maniobra
Guarda la maniobra en la base de datos
Permite modificar los datos del paciente
Avanza (visualiza el segundo grupo de botones)
Retrocede (visualiza el primer grupo de botones)
Borra la maniobra
Muestra el diagnstico de la maniobra
Imprime el informe de la maniobra
Hay otras zonas de la pantalla que tambin realizan algunas
funciones:
Pulsando encima de los ejes se cambia el tipo de grfico
(Flujo/Volumen o Volumen/Tiempo).
Pulsando encima de los parmetros aparece la pantalla con
119
120
121
Pulse la tecla
y espere hasta que aparezca una flecha
intermitente en la pantalla. A partir de ese momento inicie la
maniobra espiromtrica.
En cualquier momento puede finalizar la maniobra en curso pulsando
la tecla
122
123
124
VISUALIZACIN DE RESULTADOS
Pulse en la zona de los parmetros. Se presentarn los datos de
la maniobra seleccionada (por defecto M1).
La pantalla presenta los valores de Referencia, Observados y
el % entre ambos de los parmetros que hay seleccionados en el
Programa de Personalizacin. Si despus del texto REF aparece
un * significa que los valores de referencia han sido extrapolados.
Tambin presenta:
TIPO DE DIAGNSTICO
El espirmetro DATOSPIR MICRO dispone de dos tipos de
diagnstico seleccionables en el Programa de Personalizacin.
NOTA:
Si no est de acuerdo con estos dos criterios, no los use
como referencia.
El diagnstico as como los resultados de la prueba siempre
debern ser validados por el especialista.
Diagnstico de Miller
Presenta la siguiente informacin NORMAL, RESTRICTIVO,
OBSTRUCTIVO o COMBINADO, de acuerdo a los criterios del
siguiente cuadrante
125
126
127
Pulsando
de diagnstico.
128
Pulse la tecla
129
Pulse la tecla
130
IMPRESIN DE LA FVC
El espirmetro DATOSPIR MICRO permite imprimir mediante
una impresora externa cualquier maniobra realizada.
Por defecto, la maniobra seleccionada es la mejor (M1). Si quiere
realizar el informe de otra, primero deber seleccionarla.
Verifique que la impresora est dispuesta y conectada. Desde
la pantalla de pruebas seleccione la maniobra a imprimir
(intermitente)
y pulse
131
Manual de Uso DATOSPIR MICRO
132
Pulse la tecla
. Aparecer el siguiente
133
CAMBIO DE PACIENTE
Esta opcin sirve para cambiar algn dato de un paciente ya
existente o bien para introducir un nuevo paciente.
Desde la pantalla de pruebas pulse la tecla
a la pantalla de datos del paciente.
y acceder
134
135
136
137
Manual de Uso DATOSPIR MICRO
138
3.7 PROCEDIMIENTO
DE LA ESPIROMETRA
POSTBRONCODILATADORA
El espirmetro DATOSPIR MICRO permite efectuar pruebas de
Postbroncodilatacin en las modalidades de FVC, VC y MVV, y
siempre que previamente se haya realizado y almacenado una
prueba en modo PREbroncodilatador en la base de datos.
La finalidad de este modo de funcionamiento es disponer en un
mismo informe de los resultados espiromtricos antes (PRE) y
despus (POST) de la aplicacin de un frmaco broncodilatador.
El procedimiento para realizar la prueba de Espirometra
Postbroncodilatadora es el siguiente:
139
140
141
Manual de Uso DATOSPIR MICRO
142
ADVERTENCIAS
Retirar el esmalte de uas o las uas artificiales antes de aplicar
el sensor de SpO2, ya que podran provocar lecturas incorrectas.
Un mal uso o manejo inadecuado de los sensores puede causar
daos en el sensor o en el cable. Esto provocara mediciones y
lecturas incorrectas.
PERSONALIZACIN DE LA PULSIOXIMETRA
El mdulo de SpO2 es una opcin que incorpora el DATOSPIR
MICRO. Se recomienda que cada usuario lo personalice de
acuerdo a sus necesidades.
Para acceder al men de personalizacin de la pulsioximetra ponga
en marcha el DATOSPIR MICRO con la tecla
Pulse
143
Pulse
Puede:
Pulse
144
145
para
146
Sale de esta pantalla y retrocede a la anterior
Configuracin promediado SpO2 y sonido beep
Borra el estudio en memoria
Calcula y presenta el valor de los parmetros
Inicia o para la grabacin de un estudio
Accede a la pantalla de Tendencias
ADVERTENCIAS
Los datos del SpO2 se actualizan cada segundo, el valor de SpO2
y de la frecuencia de pulso es directamente la que proporciona
el modulo.
Cuando la calidad de la seal es baja o el dedo no est presente,
los valores de SpO2 se ponen a cero para evitar mostrar valores
incorrectos. Guardar los datos del paciente para que si se apaga
el equipo no se pierdan los datos
PRUEBAS PUNTUALES
En los estudios puntuales de pulsioximetra, la pantalla le indicar
los valores de SpO2 y PR de acuerdo al promediado configurado.
Si desea obtener una impresin de los resultados, debe grabar
previamente la seal (pulsando ) durante el periodo de tiempo
que desee, y a continuacin seguir las instrucciones del apartado
IMPRESIN Y/O MEMORIZACIN EN LA BASE DE DATOS.
).
CONFIGURACIN
Durante la adquisicin de las seales de oximetra, es posible
acceder al men de configuracin del promediado de SpO2 y del
sonido Beep (seal que coincide con cada pulso).
Pulse
147
148
VISUALIZACIN DE TENDENCIAS
Slo si se ha grabado el estudio, podr accederse al men de
tendencias.
Pulse
149
150
CT90 % del tiempo en que la SpO2 est por debajo del 90%
CT80 % del tiempo en que la SpO2 est por debajo del 80%
CT70 % del tiempo en que la SpO2 est por debajo del 70%
IDH-4 ndice de desaturaciones (>= al 4%) por hora
IDH-3 ndice de desaturaciones (>= al 3%) por hora
IDH-2 ndice de desaturaciones (>= al 2%) por hora
151
Manual de Uso DATOSPIR MICRO
152
MEDIDAS DE PULSIOXIMETRA
Es posible realizar medidas de pulsioximetra al mismo tiempo en
que se realiza una prueba de espirometra (slo en las pruebas
de FVC y VC).
Para ello, en el momento de iniciar la espirometra, debe estar
conectado el dedal de pulsioximetra.
Mientras se realice la espirometra aparecern en pantalla, junto
con la curva, los valores de Saturacin (SpO2) y Pulso (PR), y se
guardarn en memoria. Al finalizar la maniobra se presentar la
media de ambos valores.
Si se desea recuperar de memoria todos los valores medidos
deber accederse al men de Pulsioximetra. Se tratar como
una prueba de Pulsioximetra guardada en memoria.
153
OBSERVACIONES GENERALES
Las Normativas existentes para la espirometra, recomiendan
que todos los espirmetros se calibren peridicamente. Esto es
debido a las alteraciones que pueden modificar con el tiempo las
caractersticas de los circuitos electrnicos y elementos mecnicos
y por tanto provocar un cambio en los factores de calibracin de
los espirmetros. Por esta razn se ha incorporado un sistema de
calibracin a partir de una seal de volumen de referencia (por
ejemplo, una jeringa).
Adems este factor de calibracin debe tomar en consideracin
los cambios de volumen asociados a las condiciones ambientales
(temperatura, humedad relativa y presin baromtrica). El factor
ms influyente es la temperatura seguido del grado de humedad.
El DATOSPIR MICRO lleva incorporado un Programa de
Calibracin que permite de una manera fcil y rpida (menos de
un minuto) verificar y autocorregir las desviaciones de las medidas
que realiza a partir de un volumen patrn o de referencia, para
el control de la calidad de las diferentes pruebas espiromtricas.
La periodicidad de la calibracin queda a criterio del usuario,
aunque debe tenerse en cuenta que las normativas recomiendan
que se haga diaria o semanalmente.
154
155
Si pulsa
se dejar el valor de
N de pulsos anterior.
NOTA:
Cada turbina se calibra individualmente en fbrica y se le
asocia un factor equivalente a los pulsos/litro que detecta
y que lleva impreso en la misma. Aunque la dispersin
entre turbinas esta dentro de 3%, conviene introducir
dicho factor al espirmetro, si se cambia de turbina, para
obtener la mxima precisin en las medidas.
Temp (temperatura ambiente en C): detectada por un sensor
interno al equipo. Si quiere puede modificarla.
HR (humedad relativa en %): introducida en la ltima calibracin.
Si quiere puede modificarla.
156
3
se
Pulse
Pulse la tecla
157
4.
REGISTRO DE CALIBRACIONES
El espirmetro dispone de un registro con los factores espiratorios
e inspiratorios de las ltimas diez calibraciones efectuadas.
Esto es muy til para aquellos centros que requieren de un control
de la calidad de los procesos que utilizan.
Para ello, pulse la tecla
proceso de calibracin.
158
Borra un registro
Imprime los registros existentes
y
Desplazamiento por las distintas calibraciones
La informacin que se presenta es:
159
Base de Datos L
Base de Datos H
150
>1000
Buscar un paciente
Buscar un registro
160
Pulse la tecla
161
162
. Se accede a la siguiente
Imprime la prueba
163
BSQUEDA PACIENTE
Seleccione la opcin
para buscar un paciente en la base
de datos.
Aparece la siguiente pantalla:
BSQUEDA REGISTRO
Seleccione la opcin
base de datos.
Pulsando sobre los ejes se cambia de grfico (Flujo/Volumen
o Volumen/Tiempo)
164
INFORME RESUMIDO
Seleccione la opcin
165
Seleccione la opcin
Pulse
para
166
AVISOS
Seleccione la opcin
Pulse
167
168
Aumentar/reducir el contraste
169
Chequeo de la CPU.
Calcula el Checksum del programa en Flash y el
Checksum del programa en Bios . Se informar
tambin si existen errores en la memoria RAM de
La CPU y en la RAM externa.
170
CURVAS PATRN
Seleccione la opcin
171
172
ACTUALIZACIN DE LA BIOS
El proceso de actualizacin del programa en BIOS es el siguiente:
2
3
Apague el equipo.
173
10
ACTUALIZACIN DE LA FLASH
Se puede actualizar la Flash para tener una nueva versin del
programa (en la que se hayan incluido mejoras) o para aadir
alguna opcin al equipo (opcin de dilatacin, mdulo bluetooth,
).
AVISO
Es recomendable que esta operacin sea realizada por un
tcnico o especialista.
174
Seleccione
aparece en pantalla.
Apague el DATOSPIR MICRO.
175
176
CONFIGURACIN
El especialista debe configurar el espirmetro en modo
DOMICILIARIO, as como dar las instrucciones necesarias al
paciente. El proceso a seguir es el que se describe a continuacin:
Desde la pantalla principal, pulsar
pulsar
y a continuacin
177
Pulsar
Cd: xxxxxxxxxx
/
(Sexo):
C/d: xxx
Aos: xx
Cm: xx
Kg: xx
Pulsar
Entre
Entre
Entre
Entre
Entre
Entre
0 y 9999999999
hombre y mujer
0 y 100 cigarrillos/da
4 y 100 aos
50 y 230 cm
15 y 200 Kg
178
Conviene definir los niveles en porcentaje respecto al valor
seleccionado anteriormente entre los distintos indicadores del
semforo. Los niveles estndares son:
ZonaVERDE
Zona AMARILLA
ZonaROJA
Normal
Precaucin
Alerta
179
180
181
el equipo se
Aparece la pantalla
182
183
Al pulsar
184
NOTA IMPORTANTE
Para pasar del MODO DOMICILIARIO al MODO CLNICO,
acte de la siguiente forma:
Pare el equipo con la tecla
185
COMUNICACIONES
4. SISTEMA DE
187
188
189
190
191
192
193
TCNICAS
5. ESPECIFICACIONES
194
195
FEV6
(l)
Volumen Espiratorio Forzado en 6
segundos
FEV1/FEV6 (%) Relacin
ndice EPOC
Parmetro que depende del nmero de
cigarrillos dia que se fuma, de la edad y
del FEV1. Indica el riesgo de EPOC.
Edad del Pulmn
Parmetro que depende de la talla y del
FEV1. Indica la edad equivalente del
pulmn.
Cuadrante de Miller
Snider, Kory & Lyons
FIF50%(*)
(l/s) Flujo Inspiratorio Mximo cuando ha sido
inspirado el 50% de la FVC
FIVC
(l)
Capacidad Vital Inspiratoria Forzada
FIV1
(l)
Volumen Inspiratorio Forzado en 1
segundo
FIV1/FIVC
(%) Relacin
FEV1/FIV1
(%) Relacin
PIF
(l/s) pice de Flujo Inspiratorio
MTT
(s) Tiempo Medio de Trnsito
PEF/PIF
(-) Relacin
Vext
(%) Volumen extrapolado respecto a la FVC
MVVInd
(l/min) Mxima Ventilacin Voluntaria indirecta
(30 x FEV1)
196
VC
TV
ERV
IRV
IC
Ti
Te
Tt
Ti/Tt
(l)
(l)
(l)
(l)
(l)
(s)
(s)
(s)
(-)
197
Parmetros:
MVV
Br./min
(l/min)
(Br/min)
PRUEBA POSTBRONCODILATACIN
Mismos parmetros y caractersticas que en la FVC
Varios mtodos de comparacin entre los valores PRE,
POST y REF
Superposicin de graficas PRE y POST
PULSIOXIMETRA SpO2
El DATOSPIR MICRO permite realizar medidas puntuales
o de larga duracin con una duracin de 8 horas.
198
Parmetros:
CT90
CT80
CT70
CALIBRACIN
Programa de calibracin para pruebas dinmicas con
jeringa de 1 a 6 litros de volumen.
Registro de las ltimas calibraciones
Indicacin, si se desea, de aviso de calibracin
PROGRAMA DE PERSONALIZACIN
Configuracin PATRON seleccionable por el usuario
Personalizacin del idioma, impresora, cabecera del
informe, etc.
199
Personalizacin de la Pulsioximetra
y de
RELOJ-CALENDARIO
Hora-Minuto-Segundo
Da-Mes-Ao
Personalizacin de la espirometra
Parmetros de referencia
Parmetros observados
Seleccin de grficos
Seleccin de diagnstico
Personalizacin del informe ...
200
RANGOS Y MEDIDAS
Turbina
3% 50 ml
5% 150 ml/s
0,5%
<6
25
SpO2 y Pulso
SpO2 (%)
Pulso (BPM)
Rango de Medida
0-100
0-250
Resolucin
1
1
Exactitud 70 a 100
+/- 2
+/- 1 o 3%
(el mayor)
< 70
Sin Especificar
5.3 MICROCONTROLADOR
Microcontrolador del sistema:
Hitachi H8S2144
201
202
203
Potencia:
204
ESPIROMETRA
Normas:
EN ISO 26782:2009/AC:2009 Equipamiento de anestesia
y reanimacin respiratoria. Espirmetros para la medicin
de volmenes espiratorios forzados durante un intervalo
de tiempo en humanos
EN ISO 23747:2009 Espirmetros para flujo espiratorio
de cresta
Estndares:
SERIES ATS/ERS TASK FORCE:
No. 1.
No. 2.
No. 3.
205
VIBRACIN Y TEMPERATURA
Serie EN 60721:1995 Clasificacin de las condiciones
ambientales
Serie EN 60068:1999 Ensayos ambientales
BIOCOMPATIBILIDAD
EN ISO 10993-1:2009/AC:2010 Evaluacin biolgica de
productos sanitarios.
SOFTWARE
EN 62304:2006 Software de dispositivos mdicos
DOCUMENTACIN E INFORMACIN
EN 1041:2008 Informacin proporcionada por el fabricante
de productos sanitarios
EN 980:2008 Smbolos grficos utilizado en el etiquetado
de productos sanitarios
CDIGO IP
IEC 60529:1989+M1:1999 Ed 2.1 Grados de proteccin
proporcionados por las envolventes
MDULO BLUETOOTH
Cumple con la norma 2.0
Clase II
Certificado CE y FCC.
206
2. Referentes al fabricante
CALIDAD
EN ISO 13485:2003/AC:2009 Sistemas de gestin de la
calidad. Requisitos para fines reglamentarios
EN ISO 9001:2008 Sistemas de gestin de la calidad.
Requisitos
EN ISO 14971:2009 Gestin del riesgo en equipos mdicos
RESIDUOS
RD 208/2005 Aparatos elctricos y electrnicos y la
gestin de sus residuos. Trasposicin de la directiva
RAEE 2002/96/CE
3. A cumplir por parte del usuario:
PROTECCIN DE DATOS
Cumplimiento con LOPD y Directiva 95/46/CE
RESIDUOS
RD 208/2005 Aparatos elctricos y electrnicos y la
gestin de sus residuos. Trasposicin de la directiva
RAEE 2002/96/CE
SIMBOLOGA
NUMERO DE SERIE
LIMITACIN DE TEMPERATURA
FECHA DE CADUCIDAD
LOTE
PRECAUCIN
5.6.1
207
NO REUTILIZAR
IPX1
208
209
FUNCIONAMIENTO
6. PRINCIPIOS DE
210
6.1 TURBINA
La turbina es de tipo axial con dos estatores en forma de hlice
y un rotor constituido por una paleta plana rectangular. La forma
fsica de los estatores hace que el flujo de aire que pasa por la
turbina adquiera un giro que es el responsable que la paleta gire.
El funcionamiento de la turbina se basa en la teora de la Mecnica
de Fluidos y en concreto en la de Turbo mquinas. Aplicado a este
caso, el ngulo que gira el rotor es directamente proporcional
al volumen de fluido que atraviesa la turbina y la constante de
proporcionalidad depende de la forma fsica de la misma.
211
DESCRIPCIN FSICA
El sistema microprocesador se compone de una serie de
dispositivos electrnicos que almacenan, gestionan, reciben y
envan informaciones. A grandes rasgos se divide en:
- Programa de control bsico del hardware (BIOS) residente en
la Flash interna del Microcontrolador (128 KBytes).
- Programa de espirometra y gestin del equipo, y base de datos
de pruebas residente en memoria FLASH de 2 MBytes.
- Memoria RAM no voltil de 512 KBytes para almacenamiento de
la configuracin del equipo, variables de estado y base de datos
de calibraciones.
- Unidad Central de Proceso (CPU).
- Controlador de comunicaciones (Serie, USB y Bluetooth) con
el exterior.
- Reloj - Calendario - Alarma.
PROGRAMA
El programa de control est desarrollado en lenguaje ensamblador
y en lenguaje de alto nivel C, asegurndose con ello una gran
rapidez de control de tiempos y una programacin estructurada.
Est dividido en dos partes, la Bios en Flash interna y la aplicacin
en Flash externa.
MEMORIA
La capacidad de almacenamiento de datos temporales, de la
configuracin personalizada del equipo y de la base de datos de
calibraciones es de 512 KB en RAM no voltil. La base de datos
6.3 MICROPROCESADOR
212
CPU
Este dispositivo gestiona y ejecuta el proceso que est codificado
en las instrucciones que forman el programa. Se utiliza como CPU
el microcontrolador H8S2144 de Renesas.
CONTROLADORES
Se encargan de la transferencia de informacin entre la CPU y el
resto de dispositivos como el teclado, la pantalla y la impresora.
Estn integrados en el circuito integrado del microcontrolador a
excepcin de la interfase del canal de comunicaciones serie RS232 y del controlador de pantalla.
DESCRIPCIN CUALITATIVA
El programa de control es el encargado de que el tratamiento de
las seales de las espirometras cumpla las normas aplicables,
atendiendo especialmente a los clculos de:
- Identificacin del inicio de la espiracin
El inicio de la prueba se determina por el rebosamiento de un
nivel mnimo de flujo, aproximadamente 100ml/s aunque de todos
modos no se desechan los valores inmediatamente anteriores.
- Extrapolacin retrgrada
La determinacin del inicio de la maniobra de FVC se efecta
mediante la extrapolacin retrgrada segn los criterios A.T.S.
- Identificacin del final de la inspiracin
La finalizacin de la maniobra de FVC se lleva a cabo segn el
criterio de la A.T.S., es decir, cuando el volumen acumulado en
el ltimo segundo es inferior a 30ml.
213
Turbina
El posible envejecimiento o la suciedad acumulada del transductor
de turbina puede hacer que la medicin sea imprecisa. Para
comprobar que la turbina mide correctamente, el sistema incluye
un sencillo procedimiento de comprobacin basado en medir el
volumen conocido de una jeringa de calibracin.
6.4 PULSIOXMETRO
El DATOSPIR MICRO incorpora un mdulo electrnico dedicado
exclusivamente a tomar las muestras de Saturacin de Oxgeno
y de Pulso Cardaco.
Este mdulo se alimenta de la placa principal, y se comunica con
ella a travs de un puerto serie especfico.
El principio de medida de la pulsioximetra se basa en la diferente
absorcin de ciertas longitudes de onda de luz (roja y infrarroja)
por las arterias, dependiendo de la cantidad de Hemoglobina que
transportan los glbulos rojos.
Las longitudes de onda utilizadas son de 660 nm la roja, y 910
nm la infrarroja.
- Programa de calibracin
215
ESPIROMETRA
7. TCNICA DE LA
216
7.1 PROCEDIMIENTO
Lo siguiente es un extracto de la NORMATIVA PARA LA
ESPIROMETRA FORZADA. Recomendaciones SEPAR, N 1.
La espirometra forzada ser realizada por el paciente sentado
erecto, con la nariz ocluida por pinzas. El tcnico apoyar su mano
en el hombro del paciente para evitar su inclinacin hacia adelante
durante la espiracin. La boquilla ser indeformable para evitar
artefactos debidos a la reduccin de su luz por mordedura durante
la espiracin forzada. Las boquillas blandas debern acortarse
para aumentar su consistencia. La espirometra supondr siempre
un mnimo de tres maniobras de espiracin forzada, y un mximo
de ocho cuando no sean juzgadas adecuadas. Sobrepasar este
mximo supone el intil cansancio del paciente y la prdida de
tiempo por parte del tcnico.
Para la valoracin de la espirometra efectuada en decbito
deber recordarse que, en estas condiciones, los datos obtenidos
son inferiores en un 10 %, aproximadamente, a los obtenidos con
el paciente sentado. En los pacientes con patologa diafragmtica
o neuromuscular la diferencia entre las dos posiciones puede
llegar a ser del 40-60%, lo que convierte la observacin en un
dato til para valorar la repercusin de esta patologa.
Cuando se trabaje con neumotacmetro, la maniobra podr
reducirse exclusivamente a la espiracin mxima desde la
posicin de inspiracin mxima. La correccin de una maniobra
se juzgar tanto por la forma de su inicio como por la de su
curso y finalizacin, observando al paciente y el trazado de la
grfica. El inicio deber producir una deflexin neta, brusca, el
curso dibujar una curva de concavidad hacia arriba siempre
suave sin rectificaciones, y la finalizacin deber ser asinttica
y no perpendicular o brusca (Volumen/Tiempo). La medicin
del volumen espirado durante una maniobra forzada se influye
por la seleccin de su punto de comienzo; ello exige elegir un
criterio de inicio de maniobra y mantenerlo consistentemente.
La denominada extrapolacin retrgrada es el mtodo ms
consistente y aceptado por laboratorios europeos y americanos,
y es el de eleccin a menos que otros mtodos se demuestren
217
7.2 CALIBRACIONES
Adems de los procedimientos de calibracin incorporados
al aparato por el constructor para la comprobacin rpida
del funcionamiento de los circuitos y mecanismos bsicos del
neumotacmetro, el aparato debe poder comprobarse mediante
la aplicacin de seales externas al mismo. Estas seales deben
218
219
FVC
FEV1
FEF25-75%
FEF50 %FVC ***
20-70 aos**
1.9
2.2
6.5
5.3
2.2
2.2
4.8
4.7
220
Sexo
FVC
M
F
FEV1
M
F
*FEV1/FVC% M
F
FEF 25-75% M
F
FEF
M
F
FEF 50%FVC(*) M
F
FEF 75%FVC(*) M
F
Variable
0.02800T+0.03451P+0.05728E-3.21
0.03049T+0.02220P+0.03550E-3.04
0.02483T+0.02266P+0.07148E-2.91
0.02866T+0.01713P+0.02955E-2.87
0.593E - 0.113P + 81.60
0.026T + 82.60
0.038T + 0.140E - 4.33
0.046T + 0.051E - 4.30
0.075T + 0.275E - 9.08
0.073T + 0.134E - 7.57
0.017T + 0.157E + 0.029P - 2.17
0.046T + 0.067E - 4.17
0.024T + 0.066E - 2.61
0.027T + 0.032E - 2.68
0.947
0.935
0.945
0.940
FVC
FEV1
*FEV1/FVC %
FEF 25-75%
PEF
FEF 50%FVC(*)
FEF 25%FVC(*)
*FEV1/PEF
*FEV1/FEV0.5
*FEF50/FIF50(*)
*PEF/PIF
*FEV1/FIV1
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
SEE
0.443
0.313
0.378
0.263
0.832 0.796
0.789 0.651
0.907 1.073
0.879 0.831
0.856 0.811
0.803 0.669
0.760 0.562
0.709 0.507
SEE
0.72
0.75
0.75
0.82
0.530
0.403
0.444
0.307
0.55
0.70
0.47
0.47
0.47
0.56
0.63
0.76
1.000
0.680
1.470
1.040
1.300
0.925
0.620
0.405
221
FVC
M
F
FEV1
M
F
FEV1/FVC % M
F
FEF 25-75% M
F
PEF
M
F
FEF 75%FVC(*) M
F
FEF 50%FVC(*) M
F
FEF 25%FVC(*) M
F
RSD
0.61
0.43
0.51
0.38
7.17
6.51
1.04
0.85
1.21
0.90
1.71
1.35
1.32
1.10
0.78
0.69
1.64RSD
1.00
0.71
0.84
0.62
11.80
10.70
1.71
1.40
1.99
1.48
2.81
2.22
2.17
1.81
1.28
1.13
M: masculino; F: femenino
H: talla (m); A: edad (aos).
RSD: (Residual Standard Deviation)
(*)
Segn nueva normativa ATS/ERS, se substituyen los
parmetros MEF25 por FEF75, MEF50 por FEF50 y MEF75 por
FEF25.
Entre 18 y 25 aos se sustituye 25 aos en las ecuaciones.
M: masculino; F: femenino
R: coeficiente de correlacin mltiple
SEE: error tpico de la estimacin
T: talla (cm); P: peso (Kg); E: edad (aos).
222
NOTA IMPORTANTE:
El espirmetro DATOSPIR MICRO permite introducir un
FACTOR ETNICO que modifica los valores de referencia
para ciertos grupos de poblacin. Este factor oscila desde
el 80% hasta 120% de los valores de referencia, siendo
el 100% el valor segn cada tabla.
Knudson
Crapo
Zapletal
Morris
Austria
Gutierrez (Chile)
Castro-Brasil
Polgar / Weng
Hankinson (NHNES III)
Perez Padilla (Mxico)
A.J. Cruz (Mxico)
Golshan (Iran)
223
MANTENIMIENTO
PREVENTIVO Y
CORRECTIVO
8. ENTRETENIMIENTO,
224
8.1 ENTRETENIMIENTO
El entretenimiento es la accin encaminada a mantener el equipo
en situacin de correcto funcionamiento y la persona que lo lleva
a cabo, no requiere ninguna cualidad tcnica especial a excepcin
del conocimiento propio de las funciones y manipulacin del
equipo.
Normalmente debe de realizarlo el mismo usuario del equipo. Las
operaciones a realizar son las siguientes:
ESPIRMETRO
El espirmetro se limpia suavemente con un pao seco o un poco
humedecido con agua y jabn, secando posteriormente los restos
de humedad que queden. Hay que prestar especial atencin para
que no penetre ningn lquido en el interior ni en los conectores
o conexiones.
No utilizar sustancias abrasivas o disolventes.
ADVERTENCIA
Se recomienda antes de proceder a su limpieza que se
retiren las pilas de su alojamiento.
DEDAL DE PULSIOXIMETRA
El sensor de pinza se puede limpiar con un pao humedecido
en una solucin jabonosa o desinfectar con orto-ftalaldehdo o el
producto que especifique el fabricante del dedal.
El sensor de SpO2 no debe esterilizarse por autoclave, por ETO
o sumergir en lquido.
El sensor de SpO2 debe desconectarse del equipo antes de su
limpieza o desinfeccin.
225
226
227
229
COMPATIBILIDAD
ELECTROMAGNTICA
ANEXO 1
230
Gua y declaracin del fabricante emisiones electromagnticas
El DATOSPIR MICRO est diseado para ser utilizado en el entorno electromagntico especificado debajo.
El cliente o usuario debe asegurar que es utilizado dentro de este entorno.
Test de Emisiones
Nivel de
cumplimiento
Emisiones de RF Radiadas
Grupo 1
Clase B.
Emisiones de RF Conducidas
No aplicable
No aplicable
EN-IEC 61000-3-3
231
El DATOSPIR MICRO est diseado para ser utilizado en el entorno electromagntico especificado abajo. El cliente o
usuario del DATOSPIR MICRO debe asegurar que es utilizado dentro de este entorno.
Test de Inmunidad
Nivel de
cumplimiento
6 kV en contacto
8 kV en aire
Transitorios
elctricos 2 kV para lneas de 2 kV
rpidos en rfagas
alimentacin y tierra
EN-IEC 61000-4-4
Ondas
(Surge)
de
1 kV para lneas de
entrada/salida
1 kV
choque 1
kV
diferencial
EN-IEC 61000-4-5
en
modo No aplicable
2 kV en modo comn
Huecos
de
tensin, <5 % Ut
interrupciones breves y (>95 % cada de Ut)
variaciones de tensin
durante 0.5 ciclos
EN-IEC 61000-4-11
es
El DATOSPIR MICRO
bateras / CC USB.
funciona
con
No aplicable
El DATOSPIR MICRO
bateras / CC USB.
funciona
con
3 A/m
No aplicable
40 % Ut
(60 % cada de Ut)
durante 5 ciclos
70 % Ut
(30 % cada de Ut)
durante 25 ciclos
<95 % Ut
(>5 % cada de Ut)
durante 5 segundos
232
Test de Inmunidad
Nivel de
cumplimiento
RF conducida
3 Vrms
EN-IEC 61000-4-6
de 150KHz a 80 MHz
RF radiada
3 V/m
EN-IEC 61000-4-3
3 Vrms
3 V/m
Por encima del rango de frecuencias de 150 kHz a 80 MHz, la intensidad de campo debe ser menor que 3 V/m
233
El DATOSPIR MICRO est diseado para ser utilizado en un entorno electromagntico en el que las
perturbaciones de RF radiadas estn controladas. El cliente o usuario del DATOSPIR MICRO puede ayudar a
prevenir interferencias manteniendo una mnima distancia entre equipos de comunicaciones RF mviles y
porttiles (transmisores) y el DATOSPIR MICRO segn se recomienda a continuacin, de acuerdo a la potencia de
salida del equipo de comunicaciones.
m
De 150 kHz a 80 MHz
W
0.01
0.12
0.12
0.23
0.1
0.37
0.37
0.74
1.17
1.17
2.33
10
3.69
3.69
7.38
100
11.67
11.67
23.33
Para transmisores con una potencia de salida mxima no listada aqu arriba, la distancia de separacin
recomendada d en metros (m) puede ser estimada utilizando la ecuacin aplicable segn la frecuencia del
transmisor, donde P es la potencia mxima del transmisor en vatios (W) de acuerdo al fabricante del transmisor.
Nota 1 A 800 MHz, aplica el margen de la frecuencia ms alta
Nota 2 Estas recomendaciones podran no aplicar en todas las situaciones posibles. La propagacin
electromagntica se ve afectada por la absorcin y reflexin de estructuras, objetos y personas.
235
CUMPLIMIENTO DE
LA LEY ORGNICA DE
PROTECCIN DE DATOS
(LOPD)
ANEXO 2
236
237
ADVERTENCIA IMPORTANTE
238
Impresin de documentos:
Transmisin de datos:
239
Anexo 3: Modificaciones
ANEXO 3
MODIFICACIONES
Anexo 3: Modificaciones
240