Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
AUTOR:
Karla del Pilar Mogolln Rea
Mejia Estrada, Cinthia Graciela
Vallejos Sanchez, Amanda Iris
Gonzales Ysla, Lizeth
Gama Cabrera, Nikole Shesira
Sanchez Soto, Kelly Dayanne
Pajuelo Baldeon Ingrid Fanny
LIMA-PER 2012
I.
epidemiolgicos
cuantitativos
muestran
un
riesgo
entre
registrando
altsimos
ndices
de
aborto
que
trae
como
Objetivos especficos
Determinar si los valores heredados por la familia de la pareja se
aborto provocado
Determinar si la relacin de pareja (proyectos en comn, apoyo
mutuo, expectativas futuras) se asocian con el aborto provocado
1.4. Justificacin
El tema aborto inducido es muy amplio y que hasta nuestros das
tiene como nica protagonista a la madre ya que es ella la que toma la
decisin final de interrumpir su embarazo, pero hasta qu punto es la
nica protagonista de este acto.
En pleno siglo XXI y con tanta informacin seguimos viendo miles de
lugares en donde se oferta un aborto rpido y seguro, pero la gran
interrogante es solo la madre del nio por nacer es la nica implicada
en la decisin de interrumpir su embarazo?, ante interrogantes similares
surge la necesidad de investigar en cuanto interfiere el factor pareja
para la toma de su decisin y dentro de ello cmo influye el clima en la
relacin que esta lleva, la confianza entre ellos, entre otros.
Hoy en da las relaciones de pareja se forman de manera repentina y
espontnea, esto genera posteriormente inestabilidad en su relacin,
dependencia en su mayora de la mujer hacia sus pareja debido a la
falta de madurez de ambos, se forman relaciones en la que el hombre
ordena y la mujer obedece,
en el buen desarrollo
del
de la
LIMITACIONES
La principal limitacin es realizar nuestra investigacin de manera
experimental ya que estaramos incumpliendo con los principios bsicos de
la tica como son la beneficencia, autonoma y justicia, porque al intervenir
las tendramos que someterlas a diferentes estados en modo de prueba, lo
que definitivamente tendra repercusiones en su embarazo o en la relacin
con su pareja.
La poca accesibilidad al hospital nacional materno perinatal para ejecutar la
investigacin y tener una mayor cobertura para la obtencin de resultados
Limitaciones personales de la mujer
MARCO TERICO
2.1. Antecedentes
10
11
El estudio de Armando Valle Gay, realizado con 100 mujeres que llegaron por
complicaciones de aborto al Hospital General de Mxico en 1990, menciona que
los principales motivos que llevaron a abortar a las mujeres entrevistas, en orden
decreciente, fueron: razones socioeconmicas (34%), ausencia de planeacin
(no ha pensado en ello) (24%), mejor educacin para sus hijos (16%),
problemas conyugales (12%), problemas familiares (9%) y problemas de salud
(5%) (GIRE, 2003); En Per, Ferrando (2002) en su encuesta con mujeres
hospitalizadas por complicaciones de aborto constata que 28% de las mujeres
declaran como motivos problemas econmicos.
de las dems, porcentaje que llama la atencin por la baja frecuencia con
que se declara este tipo de violencia; a su vez, 2% de quienes declaran
un a borto inducido dicen que una hija suya ha sido violada. El 23% han
sido golpeadas por su esposo o compaero, contra 19 y 16% de las
mujeres que declaran un aborto espontaneo y que no declaran abortos,
respectivamente. Por ltimo, casi la mitad, 47% de quienes declaran un
aborto inducido han sido insultadas por su pareja, contra un tercio y una
cuarta parte (33 y 26%) de las que declaran abortos espontneos y las
que no declaran abortos. En los tres grupos de mujeres un porcentaje
cercano a 40% dice que su madre fue maltratada por su pareja, pero esta
proporcin es ligeramente ms elevada entre quienes declaran abortos,
sobre todo abortos inducidos. (5)
En una investigacin de Zamudio, El aborto inducido en Colombia
(1999), con base en la encuesta realizada en reas urbanas colombianas,
a la cual ya se hizo referencia, presentan evidencias fundamentadas
acerca de los tres principales motivos para abortar mencionados por las
mujeres entrevistadas: la presin causada por el tipo de vnculo que
mantenan con su compaero, la relacin de la familia y la percepcin del
momento (adecuado para el embarazo), en trminos de la condicin
econmica, laboral y de proyecto de vida. La diferenciacin, segn los
estratos socioeconmicos identificados, representa, sin duda, un aporte
relevante, en la medida en que otorga significados distintos a las razones
expresadas.
13
14
(7)
15
(8)
ms,
esta
violencia
est
especialmente
patente
entre
los
17
Podemos encontrar que tanto las mujeres embarazadas, como las que
abortaron mostraron similares proporciones de estabilidad de pareja,
siendo inestables el 43 por ciento de las adolescentes que abortaron,
mientras que en las embarazadas fue del 28 por cierto, sin ser esta,
suficiente diferencia estadstica para ser un factor importante.
El estudio report que el tiempo de convivencia promedio de las
adolescentes que abortaron fue de 6,29 meses aproximadamente,
mientras que para las gestantes fue de 5,60 meses, sin encontrar
diferencias significativas entre ambos.
18
19
20
21
Presin de los padres o de quien las haya embarazado para que las
mujeres aborten, o bien, ante un embarazo prematuro, siendo ya
madres de un hijo con pocos meses de nacido.
(13,14,15)
Por su parte, Chu (1994) trabaj con 731 mujeres entre 15 y 49 aos que
acudieron a los servicios de salud del MINSA en Lima debido a
complicaciones por un aborto inducido o por un control en ginecoobstetra, busca establecer la relacin existente entre valores y la decisin
de abortar. Tiene en cuenta la adscripcin religiosa y el tipo de relacin de
pareja (democrtica o jerrquica). Concluye que no existe una relacin
entre adscripcin religiosa y la decisin de abortar. Por lo tanto esta no
implicara un cuestionamiento de sus principios religiosos. En lo referente
al tipo de relacin de pareja Chu encuentra que existe una asociacin
entre tipo de pareja jerrquica y mayor incidencia de abortos.
(16)
23
(18)
25
III.
METODOLOGIA
3.1. Identificacin de variables y Operacionalizacin
Variable dependiente
Variable independiente
Factor pareja
Conceptos de variables:
Pareja:
Dos personas de familias distintas
pertenecientes al tercer
Aborto provocado
cientficas,
que,
en
sanitarias,
socioeconmicas,
parte,
recogen
se
en
los
ticas
distintos
Diseo
Se tratar de un estudio de casos y controles donde se asignarn a 14
mujeres con antecedente de aborto provocado (casos) y 14 mujeres sin
antecedente de aborto provocado pareadas por lugar de procedencia y
motivo de consulta que acudirn al Instituto Nacional Materno Perinatal
durante el ao 2012. Se aplicarn cuestionarios y entrevistas para medir
el factor pareja en ambos grupos, posteriormente se proceder a realizar
comparaciones sobre los factores estudiados entre las mujeres con y sin
antecedente de aborto inducido. Se aplicar estadsticas descriptivas y
medidas de asociacin Chi cuadrado y OR con sus IC al 95% para la
determinacin de la fuerza de asociacin.
Muestra
28
Tamao de la muestra
Con una confianza del 95% (Z1-), un poder del 80% (Z1-) a una
prevalencia de aborto inducido (p1) de 4,8% (1) con una estimacin de
prevalencia mxima para los controles (p2) del 50% aplicando la frmula
Confianza (Z)
Poder (1 - beta)
p1 Prevalencia casos
p2 Prevalencia controles
Promedio p
95%
80%
4.8%
50%
1.96
0.8
0.05
0.50
0.27
14
14
28
29
Procedimientos
Para la realizacin del presente estudio, se precisar de la aprobacin del
Director del Establecimiento de salud, y del Comit de tica de
Investigacin.
30
31
IV.
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
Cronogramas de actividades
ACTIVIDAD
Revisin de la bibliografa
x
x
x
x
Operacionalizacin
x
x
32
NECESIDADES
COSTOS
RECURSOS MATERIALES
Hojas Bond A4
20.00
Tinta
20.00
tiles de escritorio
15.00
55.00
SERVICIOS
Movilidad y
transporte
50.00
Copias
15.00
Anillado
5.00
TOTAL
125.00
33
70.00
4.3. Responsables
ACTIVIDAD
RESPONSABLES
Identificacin y formulacin
del problema
Revisin de la bibliografa
Elaboracin de
metodologa a emplear
Operacionalizacin
Meja Estrada, Cinthia, Snchez Soto, Kelly; Gonzales Ysla, Lizeth: Gama
Cabrera, Nikole; Pajuelo Baldeon, Ingrid.
Redaccin de informe de
proyecto
Preparacin de
Presentacin del informe
34
V.
ASPECTOS ETICOS
Se tomarn en cuenta los siguientes principios ticos:
Principio de Beneficencia
Dirigir las acciones de la prctica mdica a buscar el beneficio del
paciente y de la sociedad, mediante la prestacin de la atencin mdica
Principio de Autonoma
Derecho de los enfermos adultos, en uso de sus facultades mentales,
para decidir lo que ha de hacerse con su persona, en lo referente a
atencin mdica.
Principio de Justicia
35
VI.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Centro de la Mujer Peruana Flora Tristn. El Aborto: Un Problema
Social Y De Salud Pblica. Lima-Per.
2. Lpez Moratalla, Natalia. Cmo Cambia Un Aborto El Cerebro? Cuad.
Biot. XXIII, 2012/2
3. Gran lvarez, Miriam Alicia. Interrupcin voluntaria de embarazo
En
Mxico,
Colombia,
Ecuador
Per
2005.
10. Caldern J Y Alzamora De Los Godos L. Factores De Pareja Y
Grupales Relacionados Al Aborto Provocado En Mujeres Adolescentes.
UCV - Scientia Vol. 1 N 1. Per 2009.
11. Wagugh Jason. Rev. Med. The Obstetrician and Gynaecologist. Vol. 13,
No. 4, Pg. 211-284.Portugal 2012.
12. Martignon, Carolina. Una Aproximacin A La Relacin De Ayuda En
Grupo Y Sus Efecto Sobre Un Grupo De Mujeres Despus De Una
Experiencia De Aborto. Universidad De Los Andes, Facultad De
Humanidades
Y Ciencias
Sociales,
Bogot,
Departamento
De
Psicologa. 1993
13. Guttmacher Alan. Institute [AGI]. Clandestine Abortion: A Latin American
Reality .New York (USA) 1994.
14. Bankole, Akinrinola; Singh, Susheela; Haas, Taylor. Reasons Why
Women Have Induced Abortions: Evidence From 27 Countries.
International Family Planning Perspectives. 1998
15. Olukoya, A. A.; Kayaa, A, A.; Fergusona, B. J; Abouzahr, C. Unsafe
Abortion In Adolescents. International Journal Of Gynecology &
Obstetrics, 2001.
16. CHU, Magdalena. Determinantes Socio-Culturales Del Aborto Inducido
En Pases En Desarrollo. El Caso Peruano. FOMCIENCIAS, Lima. 21p.
1994
37
en:
http://es.wikipedia.org/wiki/Aborto_inducido
21. Acad. Dr. Hctor G Aguirre-Gas. Principios ticos de la practica tica;
Academia mexicana de ciruga, Ciruga y cirujanos, vol. 72, no.6, pg.
503-510, noviembre-diciembre, 2004.
22.
38
VII.
ANEXOS
7.1. Instrumento
39
40
Consentimiento Informado
Karla del Pilar Mogollon Rea
y Col.
Investigador Principal
Universidad Nacional Mayor
de San Marcos
989-594-620
karlis _098@hotmail.com
.
Duracin
Se espera para este estudio entrevistarla por nica vez, as que el tiempo estimado es
de 20 a 25 minutos por participante, as mismo para la adecuada recoleccin de los
41
datos, el investigador har este proceso, por lo menos dos (2) meses, pero con
pacientes distintos.
Los Procedimientos
Para el adecuado entendimiento de los procedimientos, pasaremos a describir la
metodologa a seguir, la tcnica, el instrumento, forma de recoleccin y utilizacin de
datos.
Las tcnicas
Para la adecuada obtencin de los datos el estudio plantea como tcnica la entrevista
estructurada. Esta tcnica es ampliamente utilizada en el mundo, la cual consiste en
una serie de preguntas e interrogantes tanto personales como no personales, que el
investigador le realizar y que previamente han sido validados para ser utilizados en
este estudio.
Beneficios
Los beneficios estn determinados en tres reas, el primero es para los pacientes, los
cuales nos permitirn identificar con evidencias esta relacin a estudiar y as poder
mejorar los sistemas de atencin en cuanto a identificacin de situaciones que
puedan condicionar a un intento de aborto, para la alumna, pues con ello, le permitir
realizarse en investigacin y para la universidad pues as fomenta la investigacin en
nuestro mbito.
Si usted est de acuerdo en participar, se le tiene que dar una copia firmada de este
documento. Puede contactarse con Karla Mogolln Rea 989594620 para cualquier
interrogante que usted tenga acerca de la investigacin.
Una vez ledo este documento, paso a autorizar mediante mi firma y nombre completo
mi participacin
Firma Investigador
43
Firma Participante
Fecha
Hora
44
OBJETIVOS
HIPTESIS
VARIABLES
TIPO DE
INVESTIGACIN
Cul es la asociacin
entre el factor pareja y el
aborto inducido en mujeres
con
este
antecedente
atendidas en el Instituto
Nacional Materno Perinatal
durante los meses de
noviembre a diciembre del
ao 2012?
Objetivo General
Analizar la asociacin
entre el factor pareja y el
aborto
inducido
en
mujeres
con
este
antecedente atendidas en
el
Instituto
Nacional
Materno Perinatal durante
el ao 2012.
La relacin de pareja es
un factor asociado en la
decisin de aborto.
Objetivos Especficos
Determinar si los valores
heredados por la familia
de la pareja se asocian
con el aborto provocado
Determinar si la presencia
de hijos con la pareja se
asocia con el aborto
provocado
Determinar si la relacin
de pareja (proyectos en
comn, apoyo mutuo,
expectativas futuras) se
asocian con el aborto
provocado
Antecedente
Provocado
de
Aborto
Manifestacin de la paciente de
una interrupcin del embarazo
antes del que su feto fuera viable,
por
medio
de
diferentes
maniobras o medicamentos con
la intencin premeditada de evitar
el nacimiento.
Factor Pareja
Son
aquellas
situaciones
manifestadas por la paciente,
referentes
a
su
relacin
sentimental y que pueden
asociarse a la decisin de un
aborto provocado, como el
abandono de la pareja, no tener
pareja estable, buena relacin
con la pareja y el tiempo de la
relacin con la pareja
46
Prospectivo, trasversal,
analtico
(casos
y
controles)
47