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PHYSIOLOGIE DES GRANDES FONCTIONS

3me Anne Licence Biochimie Gntique - Microbiologie

UNIVERSITE BADJI MOKHTAR - ANNABA


Facult des Sciences
Dpartement de Biochimie

Matire : Physiologie des grandes fonctions

Plan du cours :
-

La lymphe
Organisation du tissu lymphode
- Les organes lymphodes primaires
- Les organes lymphodes secondaires
La circulation des lymphocytes

Enseignante : Mme A. BOUMENDJEL - MESSARAH (Anne 2010/2011)

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La lymphe :
Il sagit dune solution aqueuse qui a la mme composition que le liquide
interstitiel (= plasma - protines), elle contient :
- Diffrents ions (Na+, Cl- en particulier)
- De nombreux composs organiques (surtout des dchets du mtabolisme
cellulaire)
La lymphe est transporte dans un ensemble de structures qui forment le
systme lymphatique. Elle provient du liquide interstitiel et est dverse dans le sang.
La lymphe est transporte travers un rseau de:
- petits organes (les ganglions lymphatiques)
- tubes (les vaisseaux et capillaires lymphatiques) qui dversent la lymphe dans les
veines sous-clavire la base du cou.
A la diffrence du rseau sanguin, le systme lymphatique ne comporte pas
d'organe assurant le rle de pompe. La circulation unidirectionnelle, impose par les
valvules orientes dans la mme direction (empchant le reflux), rsulte des
mouvements du corps, des contractions des muscles, des contractions des fibres lisses
des parois des vaisseaux lymphatiques.
Si les mouvements du corps ou l'activit physique s'intensifient, la lymphe
circulera plus rapidement : il circule approximativement 100 ml de lymphe par heure
dans le canal thoracique d'un homme au repos alors que durant un exercice, ce flux
peut tre 10 30 fois plus lev. Au contraire, l'immobilit prolonge entrave le
drainage de la lymphe. Aussi un manque de mouvement ou une atteinte de ce systme
peut se traduire par une forme de cellulite et par des dmes.

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Rpartition des liquides et des solides dans le corps humain.


Les chiffres correspondent des pourcentages de la masse corporelle
(Individu standard de 70 kg/ liquide interstitiel : 9L et plasma : 3L)

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1- Organisation du tissu lymphode :


Le systme lymphode, constitu de cellules lymphodes, se rpartit entre des
organes encapsuls et des accumulations plus ou moins diffuses de tissu lymphode.
Bien que de morphologie diffrente, les organes lymphodes secondaires sont
construits selon la mme architecture que les organes lymphodes primaires. Tous,
sauf la rate, ont des vaisseaux lymphatiques affrents par o arrivent les antignes.
Les lymphocytes B sont retrouvs dans des zones dites B-dpendantes que sont les
follicules lymphodes: ceux qui n'ont pas rencontr l'antigne sont appels primaires,
alors que ceux atteints par un antigne et sige d'une intense prolifration cellulaire
au sein d'un centre clair germinatif sont dits secondaires. Les zones T-dpendantes
sont principalement les zones paracorticales.
1 1 - Les organes lymphodes primaires :
Ce sont les sites majeurs de la lymphopose. Les Lymphocytes sy diffrencient
partir de cellules souches lymphodes, prolifrent et mrissent en cellules
effectrices. Chez les mammifres, les lymphocytes T sont produits dans le thymus, les
lymphocytes B dans le foie ftal et la moelle osseuse (Chez le ftus de mammifres,
la diffrenciation des lymphocytes B dbute dans le foie). Chez les oiseaux, il existe
un organe spcialis dans la production des lymphocytes B, la bourse de Fabricius. Dans
les organes lymphodes primaires, les lymphocytes acquirent le rpertoire de
reconnaissance pour lantigne. Ils apprennent aussi distinguer les antignes du soi,
qui sont tolrs, des antignes du non soi, qui normalement ne le sont pas.

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Systme lymphode de lhomme

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Ontognse des cellules lymphodes

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1 2 - Les organes lymphodes secondaires :


Ils comprennent les ganglions lymphatiques, la rate et les formations lymphodes
associes aux muqueuses (plaques de Peyer et amygdales palatines entre autres).
Les ganglions lymphatiques sont distribus dans tout le corps, gnralement la
jonction des vaisseaux lymphatiques. Ils font 1-30 mm de diamtre et sont forms de
2 rgions concentriques :
o La zone priphrique (cortex)
o La zone centrale (medulla)
Lensemble des formations lymphodes du cou et de la gorge est appel anneau
de Waldeyer .
Les plaques de Peyer sont des formations lymphodes diffuses associes
lintestin grle. Les ganglions lymphatiques drainent le tissu interstitiel. Leurs Lc
ragissent bien aux Ag vhiculs par la lymphe, tandis que les Lc splniques rpondent
bien aux Ag sanguins. Lensemble de ces organes lymphodes secondaires constituent
lenvironnement dans lequel les Lc peuvent interagir, entre eux dune part, avec lAg
dautre part, pour amplifier la rponse immunitaire une fois quelle a t initie.

Ganglion lymphatique :
Primary/Secondary lymphoid follicle : follicule lymphatique primaire/secondaire/
Medullary cords: cordons mdullaires/ Afferent/Efferent lymphatic vessel :
lymphatique afferent/effrent. Paracortical area : zone paracorticale/ Germinal
center: centre germinal. Marginal/Medullary sinus: sinus marginal/Mdullaire

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1 -3 - La circulation des lymphocytes :


Les Lc dun animal mature circulent par les vaisseaux sanguins et lymphatiques
entre diffrents organes. Ils peuvent traverser ( travers les veinules postcapillaires) lendothlium sanguin au niveau de certains organes dans lesquels ils
stationnent temporairement. Les Lc, porteurs de rcepteurs spcifiques, sont attirs
(chimiotaxie) par des substances (chimiokines) mises partir des tissus. Le passage
du sang vers les tissus lymphodes, ou diapdse, se fait grce des molcules
d'adressage (ou adressines), exprims sur les Lc, capables de se lier des ligands
spcifiques la surface des cellules endothliales. L'existence d'un phnotype prcis
choisis parmi ces deux ensembles de molcules membranaires explique la spcificit de
l'adressage des cellules immunocomptentes.
Les Lc T et B, rcemment forms, migrent dans le tissu lymphode priphrique
o ils deviennent fonctionnellement matures. Les lymphocytes matures vierges
recirculent dans tout l'organisme pour augmenter la probabilit de rencontre d'un
clone faiblement reprsent avec son antigne spcifique. Les cellules mmoires
recirculent dans tous les tissus similaires celui o a eu lieu la premire rencontre
avec l'antigne, o elles ont donc le plus de chance de l'y rencontrer nouveau. Enfin,
les cellules effectrices sont directement adresses dans l'organe cible o se trouve
l'antigne pour y accomplir leur fonction et y mourir.
Les Lc entrent ainsi dans les tissus lymphodes non encapsuls comme les
amygdales palatines ou les plaques de Peyer via les veinules post-capillaires, puis
passent dans les lymphatiques affrents des ganglions voisins. Laccs la pulpe
blanche de la rate se fait principalement par les capillaires sanguins de la zone
marginale. Chaque heure, 1 2 % de la totalit des Lc recirculants migrent de cette
faon.
Les Lc retournent au sang via les lymphatiques affrents, les ganglions, les
lymphatiques effrents et finalement le canal thoracique qui se jette dans la
circulation veineuse via la veine sous-clavire gauche. Dans les conditions normales, un
flux continu de Lc traverse les ganglions lymphatiques. Cependant lorsquun Ag pntre
dans un ganglion dj sensibilis cet Ag, le flux des Lc sortant de ce ganglion diminue
pendant une priode denviron 24h. Ce sont les Lc spcifiques de lAg qui sont
prfrentiellement retenus dans les ganglions qui drainent la source de cet Ag.

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Leffet majeur de ce processus est de permettre la rencontre des Lc


spcifiques dun Ag avec celui-ci, au sein des organes lymphodes priphriques. Le
dveloppement des organes lymphodes secondaires est conditionn par la prsence
des Ag : des animaux levs en condition axniques (dans un environnement dpourvu
de germes et avec des aliments striliss) ont une atrophie de leurs organes
lymphodes secondaires. Ce phnomne est fondamental tant donn la monospcificit
des cellules lymphodes et le nombre limit des Lc spcifiques dun Ag donn. Pour
combattre efficacement une infection il faut que le petit nombre de Lc spcifiques
initialement prsents soit augment. La stimulation par l'Ag provoque une expansion
clonale: aprs sa liaison l'Ag la morphologie du Lc change.

Circulation des cellules lymphodes

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Module : Physiologie des grandes fonctions

Plan du cours :
- Introduction
- Constituants de lappareil respiratoire
- Physiologie de la fonction respiratoire :
- la ventilation pulmonaire
- les changes gazeux alvolo-capillaires
- la rgulation de la respiration par le systme nerveux
- Fonctions accessoires du poumon

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Introduction :
La respiration est lensemble des phnomnes qui permettent labsorption de
loxygne et le rejet du gaz carbonique par les organismes vivants. Seuls les tres
unicellulaires peuvent respirer directement dans le milieu o ils vivent. Tous les tres
suprieurs sont dots dun ensemble dorganes (appareil respiratoire) permettant le
prlvement de loxygne de lair et son transport vers les tissus, et lvacuation du
gaz carbonique des tissus vers lextrieur par lintermdiaire du sang.
Lappareil respiratoire est lensemble des organes destins mettre en prsence
lair atmosphrique et le sang provenant, par lintermdiaire du cur droit, de toutes
les veines de lorganisme. Ce sang exhale de lacide carbonique et absorbe de loxygne
et, ce faisant, se transforme en sang artriel .

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Constituants de lappareil respiratoire


Lappareil respiratoire comprend :
1/ les voies respiratoires, qui amnent lair dans les poumons et sont constitues par
les fosses nasales, la partie suprieure du pharynx, le larynx, la trache et les
bronches ;
2/ les poumons, dans lesquels se produisent les changes gazeux ;
3/ on peut lui adjoindre lensemble musculaire et osseux (cage thoracique, muscles
respirateurs) qui assurent la mcanique ventilatoire par les mouvements alterns
dinspiration et dexpiration.

Appareil respiratoire
Voies respiratoires suprieures: Nez, Pharynx et structures associes
Voies respiratoires infrieures: Larynx, trache et poumons
Zone conductrice: Nez, Pharynx, larynx, trache, bronches et bronchioles
Zone respiratoire: Bronchioles respiratoires, canaux alvolaires et alvoles

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Ramifications des voies ariennes


PORTION CONDUCTRICE: Ne contient pas dalvoles donc ne participe pas aux
changes gazeux dans le sang.
PORTION RESPIRATOIRE : Donc eux participent aux changes gazeux

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Physiologie de la fonction respiratoire : lappareil respiratoire a pour rle dassurer


en permanence au milieu intrieur une teneur en gaz qui lui permette dapporter aux
cellules loxygne ncessaire leur vie et de prendre en charge le gaz carbonique,
dchet de leur mtabolisme, pour en assurer llimination.
Lappareil respiratoire remplie sa fonction essentielle de respiration travers :
- la mcanique ventilatoire : la ventilation pulmonaire permet de
renouveler lair dans les alvoles. Le cycle respiratoire est constitu de
linspiration et lexpiration.
- les changes gazeux : L'appareil respiratoire permet un change gazeux
entre le sang des veines et lair atmosphrique. Il fournit de l'oxygne au
sang et expulse du corps les dchets gazeux (CO2). Cet change a lieu
dans les poumons, plus particulirement au niveau des alvoles
pulmonaires.
- le transport des gaz par le sang
- la rgulation
-

La ventilation pulmonaire : elle est assure par des phnomnes mcaniques qui
consistent en des modifications de volume du thorax linspiration et
lexpiration. Lexpansion et la contraction de la cage thoracique entranent des
variations de pression lintrieur du poumon qui sont immdiatement
compenses par lentre linspiration et par la sortie lexpiration dun certain
volume dair. Linspiration est un phnomne entirement actif, musculaire, qui
met en contribution un trs grand nombre de muscles dont le plus important est
le diaphragme, qui, par sa contraction, augmente le volume de la cage thoracique
dans ses trois diamtres, vertical, antropostrieur et frontal. Lexpiration,
lorsquelle est calme, est un phnomne passif, rendu possible simplement grce
llasticit du tissu pulmonaire, qui permet au poumon de reprendre sa position
primitive quand les forces inspiratoires ont finis dagir. Lexpiration force, par
contre, met en jeu les muscles de la sangle abdominale, qui sont les antagonistes
du diaphragme.

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Les changes gazeux alvolo-capillaires


Ce sont les changes gazeux dans les poumons qui permettent la respiration
cellulaire. Ces changes se font entre lair amen jusquaux alvoles par la ventilation
et le sang amen jusqu aux capillaires par la circulation pulmonaire. Ils portent
essentiellement sur loxygne et le gaz carbonique, loxygne passant de lair alvolaire
vers les capillaires, le gaz carbonique diffusant en sens inverse.

circulation systmique

circulation pulmonaire

La circulation pulmonaire : changes gazeux


Ces changes sont rgis par les lois physiques de la diffusion et dpendent,
dune part, des diffrences entre les pressions partielles de loxygne et du gaz
carbonique dans le sang veineux ml et dans lair alvolaire, dautre part de la
constante de diffusion du poumon, qui est lie la qualit et la surface de la
membrane alvolo-capillaire. Cette membrane, trs mince (environ 2), est constitue
de trois lments : lendothlium vasculaire, la substance fondamentale de la paroi
alvolaire et un film de mucus travers lequel les gaz passent en solution.

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En dfinitive, les changes se font de la faon suivante :


pour loxygne, la pression partielle alvolaire est de 105mm de mercure et la
pression partielle dans le sang veineux ml venu par la circulation artrielle
pulmonaire est de 40mm de mercure. Cette diffrence denviron 60mm explique
que loxygne diffuse de lalvole vers le sang : le sang artrialis quitte le
poumon pour rejoindre loreillette gauche par les veines pulmonaires.
pour le gaz carbonique, la pression partielle alvolaire est de 40 mm de mercure,
la pression partielle veineuse est de 46 mm. La diffrence nest donc que de 6
mm, mais le gaz carbonique est si diffusible quelle suffit dterminer un
passage trs rapide du gaz carbonique du sang vers lalvole. Le gaz carbonique
alvolaire est alors vacu vers lextrieur par ventilation.

La cascade de lO2

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La rgulation de la respiration par le systme nerveux :


Les centres de contrle respiratoire : Ce sont des centres nerveux du tronc
crbral qui assurent les mouvements respiratoires :
- Inspiration
- Expiration
- Rflexes respiratoires : ternuements, toux, billement, inspiration forte (au
contact de leau froide ou lors dune douleur intense), acclration de la
respiration (si le sang est riche en gaz carbonique), etc.
Les
organes
de
coordination
nerveuse des mouvements respiratoires
sont :

le centre bulbaire, constitu de


deux groupes de neurones : le
Groupe Respiratoire Dorsale
(inspiratoire) et le Groupe
Respiratoire Ventrale (inspiration,
expiration)

le centre apneustique (centre de


linspiration), et le centre
pneumothaxique, situs dans la
protubrance, et assurant la
coordination et le contrle du
centre bulbaire.

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Fonctions accessoires du poumon :


Lpuration pulmonaire permet la filtration de lair expir et llimination des agents
infectieux. On distingue :
A/ Epuration dagents physiques :
 Conditionnement de lair : rchauffement et humidification de lair inspir au
niveau de larbre tracho-bronchique.
 Nez : particules > 10 m
 Pharynx : particules > 5 m
 puration muco-ciliaire (arbre tracho-bronchique): agrgation des particules
par le mucus scrt par les cellules mucipares et remontes par le mouvement
des cils (cellules cilies) environ 1 cm/min.
 Toux : acclre lpuration.
B/ Dfenses immunologiques :
 IgA scrtoires : dfense antibactrienne.
 Macrophages alvolaires : phagocytose.

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Plan du cours :
- Sang
- Circulation du sang
- Activit et battement cardiaques
- Vaisseaux sanguins
- Fonctions du sang

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1- Le sang :
Le sang est le liquide rouge qui circule dans les veines, les artres, le cur et
les capillaires et qui irrigue tous les tissus de l'organisme. La masse sanguine totale
est de 4.7 litres chez l'homme et 3.7 litres chez la femme. La centrifugation permet
de distinguer :
-

Une partie liquide "le plasma", qui renferme de l'eau, des sels minraux, des
vitamines, des enzymes, des hormones, des glucides, des lipides et des protides
(Aprs coagulation, le plasma dpourvu de fibrinogne constitue le srum). Plusieurs
mthodes colorimtriques, enzymatiques et lectrophortiques permettent
d'apprcier le taux plasmatique de ces diffrents constituants.

Les cellules (45% du volume du sang total chez l'homme). Il s'agit des globules
rouges (rythrocytes), globules blancs (leucocytes) et plaquettes (thrombocytes).
Le nombre de chaque catgorie est apprci par numration globulaire, et ce par
examen du frottis sanguin sous microscopie optique.

Globules rouges

Globules blancs

Plaquettes

Les constituants cellulaires du sang

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Tab. 1: Les principaux constituants du Plasma sanguin

Glucides et lipides

Protides et autres constituants azots

Valeurs
normales / l

Diminution

Augmentation
Mylomes multiples,
maladies infectieuses
Hmoconcentration
Mylomes multiples
Processus ncrotiques et
inflammatoires
Rhumatisme articulaire
aigu
Mylomes multiples
(maladie de Kahler)
Mylomes multiples des os
et toutes maladies
infectieuses

Protides totaux

65 75 g

Albumine
Globulines

33 49 g
20 24 g

Dnutrition,
nphropathies
Cirrhoses
-

1-globulines

34g

2-globulines

5.5 6 g

-globulines

5.5 9 g

-globulines

78g

pisodes infectieux
rptition

Fibrinogne

35g

Ure
Acide urique
Bilirubine
(directe et
indirecte)
Cratinine

0.15 0.50 g
20 70 mg

Insuffisance
hpatique grave
Idem
-

0.6 2.5 mg
3 10 mg
5 18 mg

Myopathies
Insuffisance
Glucose
0.8 1.1 g
hpatique
Lipides totaux
58g
Tuberculose
Triglycrides
0.50 1.80 g
Grande insuffisance
Cholestrol
1.5 2.6 g
hpatique et
(total et estrifi)
1.3 2 g
typhode
Traces
Corps
ctoniques
(0.1g)

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tats inflammatoires
Insuffisance rnale
Nphrites et goutte
Ictre par hmolyse
Insuffisance rnale
Diabte
Affections rnales et ictre
Hyper lipidmies, diabte
Obstruction biliaire
Diabte grave

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2- Circulation du sang :
Le sang circule dans un appareil clos toujours dans le mme sens : des
artres du cur aux organes travers un dense rseau de capillaires et de
veines qui le ramne au cur. Ce dernier est un muscle creux, d'environ 300 g,
contractions rythmiques et spontanes. Il est situ entre les deux poumons, audessus du diaphragme et protg par le thorax. Il est spar en deux parties ce
qui permet au sang oxygn et au sang dsoxygn de ne pas se mlanger :

le cur droit [oreillette droite + un petit ventricule droit], qui reoit le
sang non hmatos des veines caves infrieure et suprieure et l'envoie
dans la circulation pulmonaire par les artres pulmonaires ;

le cur gauche [oreillette gauche + un gros ventricule gauche], qui reoit
le sang hmatos des veines pulmonaires et l'envoie dans la circulation
gnrale par l'artre aorte.
Pour empcher un reflux qui pourrait perturber l'ensemble de la circulation
sanguine, des valvules, maintenues par des piliers tendineux, cloisonnent les
compartiments cardiaques :

la valvule tricuspide se trouve entre l'oreillette et le ventricule droit ;

la valvule mitrale ou bicuspide se trouve entre l'oreillette et le ventricule
gauche ;

les valvules sigmodes se trouvent entre les ventricules et les artres.

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Ainsi, le cur est une double pompe dont les 2 parties fonctionnent
simultanment :
- la partie droite (D) propulse le sang dans les poumons pour le dbarrasser du
gaz carbonique et le recharger en oxygne. Cette circulation pulmonaire fait
circuler :
- le sang dsoxygn du cur vers les poumons par lartre pulmonaire,
- puis le sang oxygn des poumons vers le cur par la veine pulmonaire.
- la partie gauche (G) propulse le sang vers tous les organes pour leur fournir
l'oxygne dont ils ont besoin et les dbarrasser du gaz carbonique rsultant du
travail cellulaire. Cette circulation gnrale fait circuler :
- le sang oxygn du cur vers les organes par laorte.
- puis le sang dsoxygn des organes vers le cur par la veine cave.

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3-

Activit et battement cardiaques :


La circulation du sang dans le cur et les vaisseaux est assure par un
ensemble de contractions (systoles) et de relchements (diastoles) successifs
des diffrents compartiments du myocarde. On appelle rvolution cardiaque
l'ensemble des mcanismes qui permettent au sang de faire le tour complet de la
circulation.
On sait que la frquence cardiaque (Fc) moyenne est d'environ 70
75 battements par minute. Cette Fc diminue lors des priodes de sommeil, et
augmente la suite d'un stress ou d'un effort physique par exemple. La
frquence cardiaque est rgule par le systme nerveux autonome ou vgtatif,
de faon involontaire. Cette rgulation nerveuse est base sur un mcanisme
assez simple :

des rcepteurs sensitifs captent la variation d'un facteur qui s'loigne de la
valeur de rfrence ;

l'information est transmise aux centres nerveux par l'intermdiaire de
fibres nerveuses sensitives ;

les centres nerveux traitent l'information reue, et envoient une rponse
au tissu cible par l'intermdiaire des fibres nerveuses motrices ;

la variation est corrige (l'actylcholine, qui abaisse la frquence cardiaque,
la noradrnaline, qui augmente la frquence cardiaque).
Remarque : une hormone scrte aprs stimulation nerveuse lors d'un stress
par la mdullosurrnale, l'adrnaline, joue le mme rle que la noradrnaline sur
la Fc. On dit qu'elle exerce une action sympathicomimtique.

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4- Vaisseaux sanguins : Les vaisseaux sanguins diffrent profondment, par


leur structure, leur dimension et leur fonction :
- les artres : vaisseaux loignant le sang du cur, paroi paisse
contenant de nombreuses fibres musculaires lui donnant rsistance et lasticit
- les veines : vaisseaux ramenant le sang au cur, paroi mince, flasque,
capable de se distendre et souvent munie de valvules empchant le reflux du
sang.
- les capillaires : vaisseaux reliant les artres aux veines, de trs petit
diamtre (7-10 u.m), paroi trs mince (1 seule couche de cellules). La faible
paisseur de leur paroi, leur trs grande surface totale et la vitesse trs rduite
du sang leur niveau facilitent les changes entre le sang et les cellules
voisines.

Remarque :
Les vaisseaux peuvent se boucher ou clater empchant lapprovisionnement des
organes en nutriments. Ces accidents cardio-vasculaires sont favoriss par une
alimentation trop riche, la consommation de tabac et lexcs de stress. Lactivit
physique, en revanche, rduit ces risques.

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5 - Fonctions du sang :
Le sang est indispensable lorganisme. Il a de nombreuses fonctions, dont
celle dalimenter les cellules du corps en O2 (dioxygne) et de les dbarrasser du
CO2 (dioxyde de carbone) produit par la combustion de substances organiques
librant lnergie dont elles ont besoin. De plus, le sang a dautres fonctions, telle
que :
- Ravitailler tous les tissus de lorganisme en substances vitales ;
- Conduire les produits toxiques comme lure, depuis les tissus jusquaux
reins, pour quils soient rejets avec lurine ;
- Vhiculer les hormones, messagers chimiques de lorganisme ;
- Acheminer leau et les sels minraux l o ils sont ncessaires ;
- Dfendre lorganisme contre les microbes, porteurs dinfections, en les
dtruisant grce aux globules blancs (lymphocytes);
- Maintenir constante la temprature interne de lorganisme en jouant un
vritable rle de chauffage central ;
- Cicatriser les plaies par lintermdiaire des plaquettes.

Rappel de quelques dfinitions :


Artre : vaisseau partant dun ventricule et conduisant le sang du cur aux
organes.
Capillaire : entre les ramifications des artrioles et les premires racines des
veinules, formant des rseaux anastomoss de forme variable selon les rgions.
Diastole : correspond au relchement des ventricules et au repos gnral de
tout le muscle cardiaque.
Systole : les oreillettes, les ventricules remplis de sang, se contractent et
poussent le sang dans les ventricules pour les premires, ou, dans les troncs
artriels pour les seconds.
Valvule : orifice muni dun dispositif docclusion, form par des lames
membraneuses minces ou valves qui constituent une sorte dentonnoir.
Veine : vaisseau ramenant le sang des organes au cur et dbouchant dans les
oreillettes.

Enseignante : Mme A. BOUMENDJEL - MESSARAH (Anne 2010/2011)

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