La atencin de estas pacientes considera un equipo multidisciplinario, integrado al menos por un

gineclogo-onclogo o gineclogo colposcopista y una matrona capacitada. Dependiendo de las

prestaciones requeridas en el proceso de diagnstico, tratamiento seguimiento o paliacin,
deber agregarse la participacin de un mdico anatomopatlogo, radioterapeuta, onclogo
mdico, quienes se incorporarn al Comit Oncolgico.

La participacin de otros profesionales, como tecnlogo mdico especialista en citologa, radilogos,

anestesistas, psiclogos, kinesilogos, asistentes sociales entre otros, es importante para el
tratamiento integral de las mujeres que padecen este cncer. La implementacin y mantencin de
registros confiables, adecuados para el monitoreo y evaluacin de las estrategias y de las
atenciones, permitir la vigilancia de este cncer y apoyar la toma de decisiones en el futuro.

En Chile, el cncer de cuello uterino constituye un importante problema de salud pblica. El ao

2008 fallecieron 636 mujeres, ocupando el sexto lugar entre las muertes por cncer en la mujer y
el primer lugar en tasa de aos de vida potencialmente perdidos con 129 por 100.000
mujeres. De acuerdo a las estadsticas oficiales del Ministerio de Salud, la tasa total de mortalidad
en el ao 2008 alcanz a 7,5 por 100.000 mujeres y la tasa ajustada para el mismo ao fue de 5,9
por 100.000 mujeres. Al comparar la tasa observada de mortalidad entre los aos 1987 y 2008 en
mujeres entre 25 y 64 aos, grupo objetivo del Programa Nacional de Cncer Cervicouterino, se
observa un descenso de un 57,3%. La mortalidad en mujeres menores de 25 aos es ocasional y
el ascenso se produce a partir de los 45 aos, aumentando progresivamente. El 48,4% de las
muertes se produce en mujeres entre 35 y 64 aos.

Los mdicos, los equipos de salud y las pacientes deben estar concientes que si bien, el cncer
cervicouterino se puede prevenir con un programa de tamizaje y tratamiento de lesiones
precursoras, ninguna intervencin es perfecta y desgraciadamente existirn casos de mujeres que
aunque participen en estos programas pueden desarrollar cnceres invasores.

Las recomendaciones para cncer crvico uterino estn focalizadas en:

Prevencin primaria, tamizaje y sospecha diagnstica
Confirmacin diagnstica

 Tratamiento y seguimiento de neoplasias intraepiteliales y sus recidivas

Tratamiento segn etapa clnica de cncer crvico uterino invasor y seguimiento
Manejo de las recidivas de cncer crvico uterino

Prevencin Primaria
Qu medidas de prevencin primaria se utilizan para el Cncer Cervicouterino?
Las principales medidas descritas para prevencin primaria son la educacin a la poblacin
en relacin a la importancia de sta patologa, sus factores de riesgo y de prevencin, como
tambin la vacunacin por virus papiloma humano (VPH).
Prevencin Secundaria: Tamizaje
Cul es la mejor opcin de tamizaje?
La metodologa para tamizaje de cncer crvico uterino ms utilizada a nivel mundial es la
prueba de Papanicolaou (PAP), la cual consiste en una citologa exfoliativa del crvix. Otro
mtodo que se ha planteado para tamizaje es la deteccin del virus papiloma, el cual se realiza
mediante tcnica de Reaccin en Cadena de Polimerasa (PCR) o Captura Hibrida II (HCII) y
en zonas de escasos recursos con poblacin de difcil acceso tambin se ha planteado como
alternativa la inspeccin visual con acido actico (VIA) con tratamiento inmediato