APUNTESFISIOLOGA

AnaMaraJimnez

PAC1
Introduccinalapsicologafisiolgica.SistemasSensorialesyMotores

PSICOBIOLOGA:Objetodeestudiolaconductaylacognicinperoatendiendolasbasesbiolgicas.
Metodologacientfica.Comportamientoobservable.Estudiabasesgenticasrelacionndolosconla
conducta.
FISIOLOGA:Subdisciplinadelapsicobiologia,estudiaelcomportamientoylosprocesoscognitivos
utilizandoelmtodocientficoylaexperimentacin(manipulacindelsistemaneuroendocrinoen
animales).
NEUROCIENCIA:Objetivocomprender como funcionael SN.Como laactividadcerebralserefleja
enlaconducta.
LAVISIN
Salaoscura,pantallanegradondeseenciendenyseapaganbarrasdeluzblancaseparadas
entresconintervalotemporal.
DETECCIN VISUAL DESDE LA RETINA HASTA LA CORTEZA, VAS IMPLICADAS; Delante de la
incidencia de la luz, la membrana de los FOTORECEPTORES se hiperpolariza. Los implicados los
BASTONES. Los fotorreceptores provocaran una respuesta de las CLULAS BIPOLARES de las
cuales a su vez haran contacto sinptico con las NEURONAS GANGLIONARES de la retina. Las
clulasinvolucradastipoMdadoqueparececontribuiralanlisisdemovimientodeunestmulo.
Los axones de las clulas ganglionares forman el NERVIO OPTICO que una vez tiene lugar la
decusacin QUIASMA OPTICO (donde los nervios de ambos ojos se combinan) llegaran hasta el
NGLdeltlamodecadahemisferio.LasclulasMharnsinapsisconlasclulasdelascapas1,2VIA
MAGNOCELULAR. Esta va es bsica en la deteccin de cambios rpidos relacionados con la
deteccinyprocesamientodeestmulosenmovimiento.
Desde el NGL la informacin llega a diferentes capas de la corteza V1, La MAGNOCELULAR se
proyectar a la capa 4ca.Todo y que se considera que el primer nivel de procesamiento de la
percepcindemovimientopuedetenerlugaralasclulascomplejasdelareginV1,estareaenva
proyeccionesadiferentesregionescorticalesimplicadasenelprocesamientodeestmulosvisuales
en movimiento. As desde el rea V1 se origina la CORRIENTE DORSAL que se proyecta hacia el
CORTEX PARIETAL POSTERIOR. Tambin tendra proyecciones hacia el rea MEDIOTEMPORAL
dondeempiezalasegundafasedeanlisisdeinformacindemovimiento.

reasCorticalesqueseactivanconestmulosvisuales.
ESTIMULOS DE COLORES: A nivel de la retina el primer papel destacada CONOS. La va que se
encontraraimplicadaseralaKONIOCELULARqueprovienendelasclulasganglionarestipoKdel
NGLdeltlamo.ApartirdelreaVIseencontraramsimplicado,enfuncindeltipodeestmulola
CORRIENTE VENTRAL que se proyecta hacia la CORTEZA INFEROTEMPORAL o la CORRIENTE
DORSALqueseproyectahacialaCORTEZAPARIETALPOSTERIORmsconcretamente,despusdel
pasoV1unaparteimportantedelcolortendrlugarenlaVIAVENTRALV4.
OrganizacindelaRetina
TodoslosFOTORECEPTORESutilizanelGLUTAMATOcomoneurotransmisor.Losfotorreceptores
se hiperpolarizan con la incidencia de la luz. Producen una respuesta gradual delante de la
incidenciadeluz.
Traumatismoconalteracinalapercepcinvisualdelcolor.
LainformacindelcolorsetransmiteporlasCELULASPyKdelaretina.LosaxonesdelasclulasP
sinaptan con las neuronas localizadas en las capas 3,4,5,6 del NGL de cada tlamo (
PARVOCELULAR). Las clulas K sinapta con neuronas interlaminares del NGL dando lugar la va
KONIOCELULARqueestarelacionadaconlamodulacindelasealdecolor.Porloquesepodra
deducirlaexistenciadelesinenestasvasoenestaszonasespecificasdeltlamo.
Lainformacindelcolorvadesdelascapas3a6delNGLhastalaCAPA4cBdelaCORTEZAV1por
laVIAPARVOCELULAR.AlnivelcorticaltambinsehaobservadoimplicacinV4.Despusdelpaso
porV1unaparteimportantevahaciaV4VIAVENTRALqueprocesaelcolordelosobjetos.Porlo
tantoanivelcorticallalesinsepodralocalizarenV4oV1.
Vavisualcorticalqueseencargadeprocesarunmovimientodeunobjetopresentadoenla
porcin perifrica del campo visual izquierdo, Regin cerebral y hemisferio donde se
extiendeestavavisualcortical.
Hemiretina temporal izquierdo y hemiretina nasal derecha. Del campo visual Izquierdo es la VIA
DORSALestavaCORTICALseextiendeporpartedelLOBULOPOSTERIORdelhemisferioderecho.

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VIAMAGNOCELULARquedesdelascapasganglionaresdelaretinaquerecogelainformacindela
porcinperifricadelcampovisualizquierdoproyectahacialaVIAVISUALDORSALdelhemisferio
CONTRALATERAL(DERECHO).!!!!!!!

Actividaddeunaneuronaganglionar,quedisminuyelatasadedescargacuandoseaplicala
luzalcentrodesucamporeceptivoyaumentasiseaplicaalaperiferia.TipodeNeurona.
Las neuronas presentan una organizacin ANTAGONICA CENTROPERIFERIA en sus campos
receptivos. Si la incidencia de luz a la periferia provoca un aumento en las respuestas de estas
clulashablamosdeunaNEURONAGANGLIONARDEPERIFERIAENCENDIDACENTROAPAGADO.
Revisindelavisinutilizandoimgenesdecolornegro.Transmisindeinformacindesde
laretinahastalacorteza.
Smbolosnegrosconorientacindeterminada.
FOTORECEPTORES de la retina provocan respuesta de las clulas BIPOLARES y estas sobre las
GANGLIONARES, los axones de los cuales forman el nervio ptico. Hay dos tipos de clula
ganglionares P y M. Las dos estn implicadas en el anlisis fino de la imagen visual, de aquellos
estmulos de alta frecuencia espacial como en este caso. Las clulas P son las principales
responsablesdeesteprocesamiento.Losaxonesdelasclulasganglionareslocalizadasenlamitad
nasal de cada ojo se contralateralizan en el QUIASMA OPTICO, mientras que las ganglionares
localizadas a la mitad temporal siguen su curso ipsilateralmente. De aqu los dos tractos pticos
lleganalNGLdecadaTALAMO.Allseestablecesinapsisconlasneuronaslocalizadasenlascapas
3,4,5,6.
Desde NGL hay proyecciones hacia diferentes capas de la CORTEZA V1. La va PARVOCELULAR
llegahasta la4cB.Esmuyimportantedestacarquelacortezaestriadapresentaunaorganizacin
columnar. En este sentido hay neuronas que responden de forma mxima delante de una
determinadaorientacindelestmulo.
Actividad de una neurona ganglionar que disminuye su tusa de descarga cuando se aplica
luz en el centro de su campo receptivo y aumenta si se aplica en la periferia. Periferia
encendidacentroapagado.
Losbastonesseranlosfotorreceptoresresponsablesdelavisinescotpica(visinnocturna)
graciasaquepresentanmayorcantidadderodopsinaquelosconos.

Una lesin selectiva del lbulo temporal inferior podra alterar la percepcin y la
identificacindeobjetosydecarasperonoimpedirsudeteccinnilocalizacindentrodel
campovisual.
Las vas visuales corticales se pueden dividir en una va DORSAL (VA DEL DNDE) dentro del
LbuloPARIETALPOSTERIORySUPERIORqueprocesasuaparicinylocalizacindelosestmulos
visuales,UNAVAVENTRAL(qu)dentrodelLOBULOTEMPORALprogresivamenteespecializado
quepermiteidentificardequesetrata.EnestecasolaVIAVENTRALeslaAFECTADA.

Qu regin cerebral y que hemisferio se extiende la va visual cortical que se encarga de

procesar a forma de un objeto presentado en la porcin perifrica del campo visual
izquierdo?
LOBULOPARIETALPOSTERIORDELHEMISFERIODERECHO.
Comolasfibrasdelareginnasaldelaretinaizquierdadecusanaladerechaenelquiasmaptico,
todalainformacinsobreelhemicampoizquierdovaalhemisferioderecho.
Regla:LasfibrasdelnerviopticosecruzanenelquiasmadeformaqueelHemivisualizqesvisto
porelhemisferioderechoyelhemicampovisualderechoporelhemisferioizqui.
HEMICAMPO VISUAL IZQUIERD: Ojo iz regin nasal que cruza el quiasma y ojo derecho regin
temporalipsilateralporlotantohemisferioderecho.
HEMICAMPO VISUAL DERECHO: Ojo derecho regin nasal que cruza en el quiasma y regin
temporalizqipsilateralporlotantohemisferioizqui.
Campovisualbinocular(centro):Regintemporalderechaeizqusubenipsilateralmentealosdos
hemisferios.

LesionesVisuales
SECCINNERVIOOPTICOIZQUIERDO:provocaraceguerasloenelojoizquierdoantesdellegar
alquiasma.
SECCIN CINTILLA OPTICA IZQUIERDA: se produce despus del quiasma y antes del NGL
provocaracegueraenelcampovisualderechodeambosojos.

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SECCIN MITAD DEL QUIASMA OPTICO afectara solo a as fibras que cruzan la lnea media
(nasales) la ceguera estara en el campo visual perifrico de ambos lados, solo veran la parte
central.
COLICULO SUPERIOR Esta implicado en la generacin de movimientos oculares sacdicos los
rpidos saltos en la posicin de los ojos que se utilizan para barrer una pg durante la lectura
situadoeneltegmentomeseflicodebajodeltlamo.
LESIN CORTEZA V1 ESTRIADA SECCIN DERECHO el ojo izquierdo solo ver el centro y el
derechoelperifrico.
NGLhacedianacortezaV1rea17deBroadmanlbulooccipital
Retinotopia es una organizacin en la que las clulas vecinas de la retina envan informacin a
lugares vecinos de las estructuras dianas, en este caso: la proyeccin se realiza en la retina y se
extiendealNGLyposteriormenteV1
NeuronasMagnocelularesdelNGLproyectanenlacapaIVCaylasParvocelularesalaIVCB
CorrienteVentralImplicadaenelanlisisdemovimientovisualyelcontrolvisualdelasacciones
V1,V2,V3,V5(lbuloparietal)importantemovimiento.
Corriente Dorsal Implicada en la percepcin del mundo visual y el reconocimiento de objetos.
Progresin de las reas V1,V2,V3 que discurre ventralmente hacia el lbulo temporal. Responde
intensamenteaimgenesderostrosV4
Conospercepcindelcolor.
Una vez que llega la luz a nuestras retinas es convertido en seales bioelctricas por los
fotorreceptores y posteriormente las encargadas de transmitir la informacin visual al
cerebro sern las clulas GANGLIONARES de la retina, estas se encargan de transmitir la inf al
SNC.NOSONLASbipolaresestsnosalendelaretina.
Hayunpuntoencadaunadentrasretinaspordondesalentodoslosaxonesdelasclulas
ganglionaresquellevanlainformacinhacialacorteza,eselPUNTOCIEGOycorrespondeaun
punto en donde ntra visin desaparece. En este punto no hay fotorreceptores porque salen los
axonesdelasneuronasganglionareshaciaelcerebro.
EstmuloDistalSerefierealaenergiaqueemanadelestmulo(elobjetoens).Elconceptosirve
parareferirsealaideadequeunestmuloporsisolonoestarelacionadoconlapercepcin.
EstmuloProximalEnergacaptadaporlosfotorreceptoresapartirdeunestmulodistal.
Movimientosoculares:Losojossemueventodoeltiempo,delocontrarionopodramosver.De
estamaneraseactualizalaestimulacindelasclulasganglionaresenlaretina
Representacin de la informacin del mundo exterior en la Corteza visual, las zonas ms
importantes del campo visual (habitualmente procesada en la fvea) merecen ms territorio
cortical que las zonas perifricas (magnificacin cortical). El rea de corteza que procesa los
estmulos provenientes de la fvea es mucho mayor que lo que le correspondera
proporcionalmentesiconsideramoselreaquelafveaocupaenlaretina.
Procesamientodelainformacindelaretinalavamsdirectaparalasalidadelainformacin
delojoesdesdelosfotorreceptoresclulasbipolaresclulasganglionaresqueproyectansuaxn
atravsdelnervioptico.
Visin Nocturna o Escotpica BASTONES sensibles a la luz durante el da no contribuyen a la
visindiurnaporqueestnsaturados.
VisinfototpicaCONOSrangodesensibilidadalaluzmsalto.
Transformacin retinal Se realizan en las reas corticales. LOBULO OCCIPITAL, LBULO
TEMPORALYLBULOPARIETAL.

AUDITIVO
Las DIFERENTES PARTES DE LA MEMBRANA BASILAR son representados en la CORTEZA
AUDITIVA,estetipoderepresentacinsellamaTONOTPICA.
LasCELULASRECEPTORASauditivasestnenelORGANODECORTI.
LaCORRIENTEVENTRALseencargadeanalizarsonidoscomplejos.
LaCORRIENTEDORSALestainvolucradaenlalocalizacindelossonidos.

Codificacinaniveldelamembranabasilarunsonidodebajafrecuenciayvolumenalto.En
relacin el volumen habr vibraciones intensas que provocaran que los cilios de las clulas
CILIADASSEFLEXIONENliberandoneurotransmisoresyporlotantodandounatasadeactividad
msaltadelosaxonesdelNERVIOCOCLEAR.Comoesunsonidodebajafrecuenciatendrlugaren
elextremomsAPICAL(vrtice)delamembranabasilar.

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ALTAFRECUENCIAproduceunaondaviajeraquesedisipacercadelabaseestrechayrgida(al
principiodelacclea,aunqueestaseestrechadesdelabasealvrtice(apical),lamembranabasilar
seensanchaamedidaqueseacercaalvrtice.
BAJAFRECUENCIAviajalaondahastaelvrticequelacocleaesmsestrechaperolamembrana
basilaresmsanchayflexible.

Traumatismo craneoenceflico, alteracin odo derecho que impide reconocer sonidos de

bajafrecuencia.reas/regionesaniveldelodo,anivelsubcorticalycorticalimplicadoenla
percepcindesonidosdebajafrecuenciayhemisferiocerebraldondesepodralocalizarla
lesin. La MEMBRANA BASILAR presenta organizacin TONOTPICA, diferentes partes de la
membrana reacciona mejor a ciertas frecuencias sonoras. Las frecuencias ALTAS provocan una
deformacin ms BASAL mientras que las frecuencias BAJAS provocan una deformacin ms
APICAL, por lo que la LESIN en odo podra localizarse en este extremo o a nivel del NERVIO
COCLEAR DERECHO. A nivel SUBCORTICAL la lesin se podra localizar a diferentes niveles del
BULBOdondesecontralaterizanlasvasauditivascomoNUCLEOCOCLEARoalOLIVASUPERIOR
IZQUIERDO. Del bulbo la informacin auditiva es enviada por el LEMINISCO LATERAL hacia el
COLICULO INFERIOR (mesencfalo) y de aqui al NGMEDIAL DEL TLAMO donde tambin podra
haber una lesin. Del NGM DEL TLAMO llega a la CORTEZA AUDITIVA PRIMARIA (LBULO
TEMPORAL). Como esta organizado tonotopicamente de manera que la ZONA MS ROSTRAL Y
LATERAL DEL CORTE AUDITIVO es donde se encuentran representadas las frecuencias bajas, la
lesinpodralocalizarseenlaCORTEZAAUDITIVAPRIMARIADELHEMISFERIODERECHO.

Audiometra en el que al escuchar sonidos de frecuencia 8000Hz en el odo izquierdo no

levantalamano.Quproblemastieneenelodointerno?,Cortical?Hemisferiosyregin
delalesin?
Esta persona presenta problemas en sonidos de ALTA FRECUENCIA. Lesin en OIDO INTERNO,
podra localizarse en la zona ms BASAL de la MEMBRANA BASILAR DEL OIDO IZQUIERDO. Las
ondassonorasmuevenlamembranabasilarhaciendoquelosciliosdelasclulasciliadasedoblen.
Larespuestadelamembranabasilaresdiferentesegnfrecuenciadelsonido.Lazonamsbasales
mssensiblesalossonidosagudosylaapical.
A nivel de CORTEZA AUDITIVA se localizara en el HEMISFERIO CONTRALATERAL el DERECHO
dado que la vas se CONTRALATERIZAN en el BULBO. Aunque tambin la informacin sube
ipsilateralmente pero a menor medida. Como en la corteza hay ORGANIZACIN TONOTPICA la
lesin estara en la zona ms CAUDAL Y MEDIAL DEL CORTEX AUDITIVO donde se encuentran
representadaslasfrecuenciasaltasyprincipalmenteelHEMISFERIODERECHO.
Lesin en el Pabelln auditivo afectara la localizacin de sonidos mediante timbre. El
pabellnauditivopermitedetectarsiunestmuloauditivoseencuentradelateodetrsmedianteel
anlisisdetimbre.Elpabellnestaformadoporplieguessobrelosquerebotanlossonidosantesde
entraralcanalauditivo.Aslossonidosqueprovienendedelantesuenandiferentealosqueestn
detrs.
Las somas de las neuronas que inervan las clulas ciliada del odo se encuentran en el
GANGLIOESPIRAL.DesdeaqulosaxonesdelnervioauditivosinaptanadiferentesNUCLEOS
DELBULBOyviajanalCOLICULOINFERIORatravsdelaVALEMINISCOLATERAL.

LbuloCerebralyHemisferioquepodrallegarlainformacindeunsonidopresentadopor
medio de un auricular al odo drecho. LBULO TEMPORAL AREA 41 Y LOS 2 HEMISFERIOS
PEROPRINCIPALMENTEELIZQUIERDO.

Accidente que ha destruido completamente las reas auditivas primarias del hemisferio
cerebral izquierdo. Como quedaran afectadas sus habilidades auditivas. La va auditiva se
proyecta desde la CCLEA hasta la CORTEZA AUDITIVA PRIMARIA de los 2 HEMISFERIOS. Sube
ipsilateralmenteycontralateralmenteOLIVASUPERIORvalemniscolateralNGMCAPRIMARIA
El paciente NO PIERDE COMPLETAMENTE SUS HABILIDADES DE DISCRIMINACIN DE TONO O
FRECUENCIA de los sonidos captados por el odo derecho. La localizacin de los sonidos y las
respuestas de orientacin a estmulos auditivos quedaran esencialmente conservados porque se
puedenprocesarpormltiplesestrategiasalgunasdeellasimplementadasanivelsubcortical.

Las3dimensionesquecaracterizanelsonidosonTONOVOLUMENYTIMBRE.
Elmartillo,YunqueyestriboseencuentranlocalizadosenelOIDOMEDIO

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LasclulasreceptorasdelsistemaauditivoseencuentranlocalizadasenelOIDOINTERNOEN
ELORGANODECORTI.
EL rgano de Corti esta formado por CELULAS CILIADAS, MEMBRANA TECTORIAL Y
MEMBRANABASILAR.
ELESTRIBOpresionalamembranaovaleintroducelasondassonorasenlacoclea.
LasneuronasqueconformanelnerviococlearsonBIPOLAR.
LaCortezaAuditivaPrimariaseencuentraENELLBULOTEMPORAL
Las fibras que llevan la informacin desde el Oliva Superior hasta el Coliculo inferior es el
LEMINISCOLATERAL.
EnlaCodificacindelvolumenloquesetieneencuentaeslatasadedescargadelosaxonesdel
nerviococlearyelndeclulasciliadasqueseencuentranactivas.
El sistema vestibular esta compuesto los canales semicirculares, el utrculo y el sculo y se
encuentraenelOIDOINTERNO.
LafuncinprincipaldelSistemaVestibulares MANTENERELEQUILIBRIOYESTABILIZARLA
MIRADA. Informa al cerebro sobre la posicin y el movimiento del cuerpo. La informacin que
provienedelSistemaVestibularsedirigehacialaMDULAESPINAL,TRONCODELENCEFALOYEL
LBULOTEMPORAL.
LasclulasreceptorasauditivasseencuentranenelORGANODECORTI,esteserelencargado
deenviarlainformacinauditivahaciaelencfaloatravsdelNERVIOCOCLEAR.

EnelCrtexAuditivopodemosdiferenciarLACORTEZAAUDITIVAPRIMARIAYLASREASDE
ASOCIACINdelcinturnyparacinturn.Asimismo,podemosdiferenciarlaCORRIENTEVENTRAL
encargadadeanalizarsonidoscomplejosylaCORRIENTEDORSALlocalizacindesonidos.
Las Frecuencias altas y medias se codifican de manera espacial mientras que las frecuencias
bajaslashacendemaneraTemporal.

SISTEMASOMATOSENSORIAL
La funcin principal es la de informar de los diferentes calidades de los contactos que se dan en
nuestrocuerpoydelentornooentreladiferentespartesdelcuerpo.
Aferentes y Eferentes. Los axones que LLEVAN INFORMACIN PROCEDENTE DE LOS
RECEPTORESSENSORIALESSOMTICOShacialaMEDULAESPINAOELTRONCOENCEFLICOson
losAXONESAFERENTESPRIMARIOS.Losaxonesaferentesentranenlamdulaespinalatravsde
lasracesposteriores,suscuerposcelularesselocalizanenelGANGLIORAIZPOSTERIOR.
Receptores del Sistema Somestsico MECANORECEPTORES, NOCIOCEPTORES Y
TERMOCEPTORES.
Las fibras que provienen de nociceptores discurren por la VA ANTEROLATERAL mientras
que las fibras que provienen de mecanoreceptres discurren por la VA POSTERIOR DE
LEMINISCOMEDIALOCOLUMNASDORSALES.
Percepcin del Dolor Tiene dos formas de regulacin de dolor, la regulacin aferente y la
regulacindescendente.
Piedras calientes en la espalda cmo se transmite la informacin de los recetores
somatosensorialeshastalacorteza?.PrincipalesreceptoressonloMECANORECEPTORESYLOS
TERMORECEPTORES. De los mecanoreceptres el CORPUSCULO DE MEISSER se activa delante del
contactoinicialalapresin.ElCRPUSCULODEPACINIcuandolapresinesmsprofunda,losde
MERKELcuandoespresinalargadayligera.YlaTERMINACINDERUFFINIseactivansidurante
elmasajehayestiramientos.Lostermoreceptoresseactivanconlaspiedrascalientes.
Los MECANORECEPTORES Transmiten la informacin por la VIA POSTERIOR DEL LEMINISCO
MEDIAL.Losaxonesdelasneuronasde1ordenasciendenhastahacersinapsisalosNCLEOSDE
GRACILYCUNEIFORMEenlabasedelTRONCOCEREBRAL(BULBO).Comolainformacinvienede
la espalda los AXONES MAS IMPLICADOS son los que partirn del NUCLEO CUNEIFORME
(organizacin topogrfica), despus los axones de 2 orden CRUZAN la lnea media y suben
CONTRALATERALMENTE por el LEMINISCO MEDIAL hasta el NCLEO VENTRAL
POSTEROLATERALDELTLAMO.
Los TERMORECEPTORES envan la informacin por la VA ENTEROLATERAL. A diferencia de los
mecanoceptores, cuando las fibras sensoriales llegan a la mdula DECUSAN la LINEA MEDIA
FORMANDOLASFIBRASESPINOTALAMICALATERAL.Losaxonesdeestsneuronasfinalmentese
juntan con las anteriores en el LEMINISCO MEDIAL acabando tambin en el NCLEO VENTRAL
POSTEROLATERALDELTLAMO.

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DesdeelTLAMOlosaxonesde3ordenquellevaninformacindeltactodepresinytemperatura,
llegan a la CORTEZA SOMATOSENSORIAL PRIMARIA donde se inicia el procesamiento de la
informacinsensorial.
VIASDELCORDONPOSTERIORLEMINISCOMEDIAL(Tacto,vibracinpropiocepcin)
AXN RAIZ POST AA, AB, A& por el cordn posterior SUBE IPSILATERALMENTE por la mdula
espinal hasta llegar al BULBOSINAPSIS CRUZA formando el LEMNISCO MEDIAL y sube
contralateralmente hasta NVENTRAL POSTEROLATERAL DEL TLAMO sinapsis y sube hasta la
CORTEZASOMATOSENSORIALPRIMARIA.

VIAESPINOTLAMICA(dolor,temperaturapartedeltacto)
AxnrazpostA&,CSinapsisCRUZANenlamdulaysubeCONTRALATERALMENTE(FASCICULO
ESPINOTLAMICO)HastaelNUCLEOVENTRALPOSTEROLATERALDELTLAMOsinapsisyllegan
aLACORTEZASOMATOSENSORIALPRIMARIA.

Golpe en el codo al principio dolor intenso y agudo en la zona, al cabo de un rato ciertas
molestias.Tipodedoloryfibrasimplicadas.
En el primer momento notaremos un dolor primario sensacin aguda, definida y localizada. Las
fibrasasociadasconestedolorsonA&acontinuacinnotamosundolorsegundariomsdifcilde
localizarlasfibrasimplicadasC.
Enlacortezasomatosensorialprimarialasuperficiederepresentacincorticaldelaespalda
es en proporcin ms pequea que la de los labios, esto se debe a que la representacin
SOMATOTOPICA no depende de la extensin que ocupa si no de la resolucin espacial de la
discriminacin tctil que tiene lugar esta regin, la cantidad y concentracin de receptores
cutneos.Poresoloslabiostienenunreacorticalmagnificada(homnculo).
Cuando nos damos un golpe en la rodilla nos hacemos un masaje enseguida en la zona
dolorida y esta nos hace sentir mejor debido a la activacin del sistema de REGULACIN
AFERENTE del dolor. A nivel de la mdula espinal hay interaccin entre las vas AFERENTES DE
LOSMECANORECEPTORES(activadosporelmasaje)ydelosNOCIRECEPTORES.EslaTEORIADEL
CONTROL DE PUERTA, indica que la ACTIVACIN de las FIBRAS DEL TACTO excita neuronas
INHIBITORIASqueREDUCENLAACTIVIDADdelasneuronasquellevaninformacindeldolor.
Comoviajalainformacindeldolordesdelosreceptoreshastalacortezacerebralalrecibir
ungolpesobreeldedogordodelpiederecho.Undolornopersistenteeneltiempo.
Si es un dolor agudo y no persistente en el tiempo es un DOLOR PRIMARIO, provocado por el
estimulo nociceptores mecnico (terminaciones nerviosas libres), las fibras que intervienen en la
transmisindeldoloresA&.LasomadeestasneuronasseencontraranenelGANGLIODELARAIZ
DORSAL. Estas fibras accederan a la mdula espinal a nivel del segmento lumbar 5 dada la
localizacin del golpe. A NIVEL DE LA MDULA ESPINAl los axones DECUSAN al lado izquierdo
(contralaterizacin) formando la VIA ESPINOTALMICA que forma parte de la VIA
ANTEROLATERAL. A travs de estas fibras la informacin ascendera hasta el NCLEO VENTRAL
POSTEROLATERALDELTLAMOydesdeaqualaCORTEZASOMATOSENSORIALPRIMARIA.
Golpeenlarodillahastareascorticales.
Tiposdenociceptores:mecnicos,trmicos,qumicosypolimodales.
NociceptoresmecnicosfibrasA&queactanendolorPRIMARIOqueesdefinidoybienlocalizado.
Estas fibras discurren por la VIA ANTEROLATERAL y proyecta al ASTA DORSAL de la mdula
espinalasciendenporlaSUSTANCIAGELATINOSAyDECUSANINMEDIATAMENTEalaotramitad
delamdula.LasneuronasformanahoraelTRACTOESPINOTALMICOqueseproyectasobreel
NCLEO VENTRAL POSTEROLATERAL DEL TLAMO para acabar finalmente en la CORTEZA
SOMATOSENSORIAL PRIMARIA (rea 3,1,2 de Broadman) y CORTEZA SOMATOSENSORIAL
SEGUNDARIA implicada en la percepcin y procesamiento sensorial del dolor y otras regiones
corticales como la CORTEZA CINGULADA ANTERIOR O LA INSULAR ANTERIOR implicadas en el
procesamientodelcomponenteemocionaldeldolor.
Porqu la informacin sensorial que discurre por la va posterior del Lemnisco medial se
transmitemsrpidamentequelaquediscurreporlavaanterolateral?
Esto se debe a las DIFERENCIAS DE GROSOR de las fibras aferentes del sistema somatosensorial
quehacevariarlavelocidaddeconduccinneural.Lasfibrasqueprovienendelosreceptoresdel
tacto y la propiocepcin (MECANORECEPTORES O PROPIOCEPTORES) discurren por la VIA
POSTERIORLEMINISCOMEDIALysonfibrasmielinizadastipoAayABporestomotivosonrpidas
enlatransmisin.EncambiolasquediscurrenporlaVIAESPINOTALMICAS(ANTEROLATERAL)

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sonfibrasqueprovienendelatemperaturaydolorA&yCynoestntanmielinizadasporloque
sondeconduccinlenta.
Lasdiferenciasdevelocidadentreestasvassedaprincipalmenteporlasdiferenciasdegrosorde
los axones de la primera neurona sensorial bipolar, la que esta localizada en el ganglio de la raz
dorsalquerecogelainformacindelapielodelosrganosperifricos.
SISTEMAMOTORYDEASOCIACIN

Estructuras corticales y subcorticales que participan en la planificacin y ejecucin de

movimientoprimeravezquesevaenbici.
Se necesita un proceso de planificacin, accin y revisin de los movimientos realizados por las
diferentes partes del cuerpo. PARA PLANIFICAR los movimientos necesarios el cuerpo necesita
informacin del propio cuerpo y entorno. Esta informacin es PROCESADA por la CORTEZA
PARIETAL POSTERIOR que transmite a LA CORTEZA PREMOTORAS Y CORTEZA MOTORA
SUPLEMENTARIA. Ests reas premotoras se encargan de SELECCIONAR Y PREPARAR los
movimientos del cuerpo necesarios, teniendo en cuenta la informacin que recibe de la corteza
parietalposterioryPROYECTANalaCORTEZAMOTORAPRIMARIAencargadadedarlasrdenes
necesariasparalosmovimientosprecisos.LAPLANIFICACINYEJECUCINestarnenconstante
revisinporlasconexionesconreascorticalesysubcorticales.LaFORMACINRETICULARquees
necesariapararealizarlosajustescorporalesnecesariosdurantelaejecucindelosmovimientos,
ELNCLEOROJOdeltroncodelencfaloqueseencuentraimplicadoenelcontroldemovimientos
coordinados de brazos, piernas y manos. LOS GANGLIOS BASALES (PUTAMEN Y CAUDADO) que
modulan la actividad de las diferentes reas motoras corticales y el CEREBELO que permite
corregirlosposibleserroresmotoresodiscrepanciasentremovimientoplanificadoyejecutado.
AREASCORTICALES
Corteza somatosensorial primaria corteza parietal posterior reas premotoras y suplementaria
Cortezamotoraprimaria.
REGIONESSUBCORTICALES
FormacinReticularNcleoRojodeltroncodelencfalogangliosbasales(caudadoyputamen)
Cerebelo.
Lesin que afecta a los axones del tracto tectoespinal Este tracto forma parte de la VIA
VENTROMEDIAL y esta implicado en la produccin de MOVIMIENTOS OCULARES que
CONTRARESTANlosMOVIMIENTOSDECABEZAypermitenelmantenimientodelafijacinocular.
ParticipaenlaCOORDINACINDEMOVIMIENTOSDELTRONCO,CUELLOYCABEZA.Noobstante
una lesin en esta va no impedira que un arbitro de tenis pudiera continuar realizando
movimiento sacdicos de los ojos para seguir el juego. La lesin tectoespinal no abolira los
movimientos voluntarios de los ojos, independientemente de la cabeza que se procesan en zonas
motoras(Lacortezafrontal)
Lesinqueafectaalosaxonesdeltractocorticoespinallateral
Esta persona podr caminar correctamente ya que el tracto corticoespinal lateral controla las
motoneuronasquemuevenlosmsculosdelamusculaturadistal.Porlotantonotendraquetener
alteracionesenlalocomocinperosienelcontroldemovimientosprecisosdelasmanosydedos.
El fascculo corticoespinal y rubroespinal controlan los movimientos delicados de brazos y los
dedos.
Unpulso,receptoresimplicados.
ElAPARATOTENDINOSODEGOLGIestosrespondenenfuncindelatensinqueelmsculoejerce
sobre el tendn que sujeta al hueso. En un pulso la fuerza de contraccin del msculo es elevada
porlotantoelaparatotendinosodegolgipresentaraunatasadeactivacinelevada.

Malabarista.reascorticalesquetienelugarlaINTEGRACINDELAINFORMACINvisual,
tctilypropoioceptivaparagarantizarunabuenacoordinacinmotora.
Para planificar bien los movimientos el Sistema motor necesita tener informacin continua tanto
delentornocomoelestadodelpropiocuerpo.Senecesitaintegracinsensiomotoraylaasociacin
delainformacinvisualysomatosensorial.
AREAS PREMOTORAS Y MOTORA PRIMARIA reciben informacin de la CORTEZA
SOMATOSENSORIALPRIMARIAestopermiteconocerelestadodelosmsculosydelaposicindel
cuerpoyextremidadesdelapersonaentodomomento.Enestaintegracinjueganunpapelmuy
importantelasAREASCORTICALESDEASOCIACIONCORTEZAPARIETALPOSTERIORYELAREA
PREFRONTALDORSOLATERAL.Cortezaparietalpost(5,7Broadman)RECIBENINFORMACINde
diferentes areas corticales entre los que hay la CORTEZA SOMATOSENSORIAL PRIMARIA Y LA

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CORTEZA VISUAL PRIMARIA. La integracin de esta informacin permite un PLANIFICACIN
MOTORA. La Corteza parietal posterior ENVIA PROYECCIONES al rea PREFRONTAL
DORSOLATERAL, que tambin esta implicada en los movimientos y ms concretamente en la
planificacinmotoraenfuncindelaexperienciaprevia.
Despus de la integracin, las reas implicadas en la SELECCIN Y PREPARACIN del
movimientohastalaejecucin.
reas premotoras: CORTEZA MOTORA SUPLEMENTARIA Y CORTEZA PREMOTORA RECIBEN
informacindelAREAPREFRONTALDORSOLATERAL.LacortezamotoraSUPLEMENTARIArecibe
proyeccionesfundamentalmentedelaCORTEZAFRONTALYGANGLIOSBASALESmientrasquela
CORTEZAPREMOTORArecibeinformacinsobretododelaCORTEZAPARIETALYELCEREBELO.
Por tanto son reas corticales del sistema motor que necesitan la informacin de otras regiones
cerebralesparaPODERSELECCIONARCONPRECISINQUEMOVIMIENTOSSEHADEHACER.
CORTEZA PREMOTORA Y SUPLEMENTARIA ejercen un rol importante en el CONTROL DE
MOVIMIENTO. La corteza premotora se encuentra implicada en la seleccin de la trayectoria del
movimiento en funcin de las caractersticas del medio, en este caso seleccionara el movimiento
adecuadodebrazos,manosydedosdelmalabaristaenfuncindelmovimientodelosobjetosque
estautilizando.Estareacorticaltambinpermitecorregirelmovimientodurantelaejecucin.La
corteza motora Suplementaria estara implicada en la produccin de secuencias complejas de
movimientosysobretodoenlasaccionesquerequierenunacoordinacinbimanual.
LA AREAS PREMOTORAS tambin estn implicadas en el APRENDIZAJE MOTOR ms
concretamenteCMSUPLEMENTARIAdadoquesetratademovimientospreviamentepracticados.
LA CMSUPLEMENTARIA y CPREMOTORA son reas implicadas en la SELECCIN Y LA
PREPARACINDELMOVIMIENTOmientrasquelaEJECUCINsehacedesdelaCORTEZAMOTORA
PRIMARIA. LA CORTEZA MOTORA PRIMARIA recibe informacin de la reas premotoras pero
tambin de las reas frontales y parietales. LA FUNCIN de la CMPRIMARIA es desencadenar LA
ACCIN teniendo en cta que parece estar implicada en el control de fuerza como direccin de
movimiento.
ESTRUCTURAS SUBCORTICALES que ejercen papel modulador en el control de la funcin
motora: tronco enceflico, ganglios basales y cerebelo. Lesin en los extremos laterales de
losdoshemisferiosdelCerebelo.
ElCEREBELOestaIMPLICADOenelCONTROLDEMOVIMIENTOqueexigeunaelevadaPRECISIN
tantoespacialcomotemporal.Tendraproblemasalahoradeposicionarosbrazosysusmanosen
la ubicacin correcta para coger los objetos, como para mover los msculos en el momento
adecuadoportaldecogercadaobjetosypasarloalaotramano.
TeniendoenctalasPROYECCIONESquerecibeestadivisinfuncionaldelCEREBELO(MOTORAY
PREMOTORA, CORTEZA SOMATOSENSORIAL PRIMARIA Y DE ASOCIACIN Y DE LAS AREAS DE
ASOCIACINVISUALDELACORTEZAPOSTERIORPARIETAL).ParticipaenlaINTEGRACINdela
informacin SENSORIAL Y MOTORA de los MOVIMIENTOS EN CURSO y su ADECUACIN A LAS
CIRCUNSTANCIAS. Por lo que un malabarista podra tener problemas para detectar la diferencia
entre movimiento previsto y el realmente ejecutado (ERROR MOTOR) y en consecuencia
presentara alteraciones para corregir la ejecucin de los movimientos en curso. Tambin estara
implicadoenprocesosdeAPRENDIZAJEMOTORporloquetendraproblemasalahoraderealizar
correctamenteyconbuenacoordinacinaquellospreviamenteaprendidos.
Paralaproduccindemovimientoesbsicoqueloscontrolesmotoresrecibaninformacin
sensorialdesdelosmsculos,poresohaydostiposdereceptoresLOSHUSOSMUSCULARESY
LOSORGANOSDEGOLGI.
Coordinacin de manos y pies. Estructura Subcorticales implicadas y rendimiento en una
lesinenestasreas.
Estructura Subcorticales implicadas: GANGLIOS BASALES Y EL CEREBELO que ejercen funcin
MODULADORAdelaactividadmotora.
GANGLIOS BASALES: NCLEO CAUDADO, PUTAMEN Y GLOBUS PALIDO, estas estructuras tienen
conexiones con estructuras subcorticales y corticales que permiten modular la actividad de
diferentesreasmotorascorticales.
PUTAMENrecibeproyeccionesderegionescorticalesresponsablesdelcontroldemovimientosde
manosypies.LAMODULACINqueejercelosgangliosbasalesestamediadaporproyeccionesque
partendelGLOBUSPLIDO,estassoninhibitoriasytienendosvasDIRECTA(desdeelsegmento
internodelglobushastareasmotorasdelacortezapasandoporeltlamo)INDIRECTA(desdeel
segmento externo e interno y a la sustancia negra del mesencfalo. LA VIA DIRECTA ES
DESINHIBIDORAyhacequesedesencadenelaaccinmotora.LAINDIRECTAMODULAelnivelde

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inhibicintnicaqueejerceelsegmentointernodelglobusplido.UNALESINDELOSGANGLIOS
BASALES producira problemas a la hora de realizar con precisin y de forma correcta los
movimientosafectandofundamentalmenteelCONTROLDEMOVIMIENTOSDEMANOSYPIES.
EL CEREBELO interconectado con estructuras corticales y subcorticales. FUNCIN PRINCIPAL
INTEGRAR LA INFORMACIN que llega DESDE LA MDULA Y LA CORTEZA MOTORA para
identificarladiferenciaentreelordendadoporeste(MOVIMIENTOPLANEADO)yelRESULTADO
de su ejecucin prctica que se evala a partir de la informacin sensorial propioceptiva y de los
msculosydelasarticulaciones.
ELCEREBELOPERMITECORREGIRPOSIBLESERRORES.Desdeelpuntofuncionalsedivideentres
regiones:
CEREBROCEREBELO encargado de controlar los movimientos que necesitan precisin tanto
espacialcomotemporal,unalesindificultaralaactivacindelosmsculosdemanosypiesenel
momentoadecuado.
ESPINOCEREBELO implicado en el movimiento grueso y en el mantenimiento de la postura,
permite al individuo modificar sus movimientos en curso para adaptarlos a los cambios del
entorno.
VESTIBULOCEREBELO regula la actividad motora relacionada con el mantenimiento y la
adaptacin de la postura y el equilibrio, implicado en la coordinacin de los movimientos de los
ojosconlacabezayporcinsuperiordeltronco.
Una LESIN AL CEREBELO provocara ALTERACIONES DE ADAPTACIN DE MOVIMIENTOS en
funcindelentornoascomosucorreccinunaveziniciados.

Integracin visual, tctil y auditiva del entorno y como viaja la informacin hasta que se
envaelordendemovimientoadecuadoencadamomento.
INTEGRACIN SENSORIOMOTORA. Regin de asociacin fundamental CORTEZA PARIETAL
POSTERIORquerecibeproyeccionesdelCORTEXVISUAL,delaCORTEZAPRIMARIAAUDITIVAY
SOMATOSENSORIAL,ascomotambindelapropiaCORTEZAMOTORA.
OTRAAREADEASOCIACINESELAREAPREFRONTALDORSOLATERALquerecibeproyecciones
de la CORTEZA PARIETAL POSTERIOR y proyecta a AREAS PREMOTORAS. Esta regin esta
implicadaenlaPLANIFICACINdelosmovimientosenFUNCINDELAEXPERIENCIAPREVIA.
Estas dos regiones de asociacin sobre todo la CPPOSTERIOR es donde tiene lugar LA
INTEGRACINdelainformacinSENSORIALqueelsujetopercibe.Desdeestasregionesseenvan
proyecciones hasta AREAS PREMOTORAS (Suplementaria y premotora) que se encargan de
SELECCIONARYPREPARARelmovimientoteniendoenctalainformacinquerecibedelasreas
de asociacin. Desde las AREAS PREMOTORAS la informacin se enva a la CORTEZA MOTORA
PRIMARIA que es la que finalmente DA LA ORDEN de EJECUTAR los movimientos
(DESENCADENARLAACCIN).
Epilptico con una callosectomia se le presenta un objeto en el campo visual derecho y
pedimosquelodibuje.Cmolohace?
La informacin VISUAL se proyectar al HEMISFERIO IZQUIERDO y el CONTROL MOTOR de la
mano derecha depende DEL MISMO HEMISFERIO. Por tanto aunque el cuerpo calloso esta
seccionadoelpacienteSIquepodrdibujarloconlamanoDERECHA.

EncuantoelcontrolmotorlasVIASMEDIALESseencuentraninvolucradasenelcontroldela
POSTURA mientras que las Vas LATERALES se encargan del control de movimientos de
miembrosmsdstalesdelcuerpo.

Culeselroldelareapremotoraysuplementariadelhemisferioizquierdo?
LASELECCINyPREPARACINdeunmovimientoejecutadoporelhemicuerpoderecho.

Dosestructurasnocorticalesqueintervienenenelcontrolmotor.
ElCEREBELO,LOSGANGLIOSBASALESYLAFORMACINRETICULAR.
Funcin asociada al Giro postcentral del LBULO PARIETAL (reas 3,1,2) del Hemisferio
derecho.
Procesamientodelainformacinsomatosensorialdelhemicuerpoizquierdo.
Tiposdeaprendizajesymemoriaqueseadquierengraciasalaparticipacindelosganglios
basalesyelcerebelo.
Losaprendizajesomemoriasprocedimentales.

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Problemas en la integracin visual, auditiva y tctil para poder realizar correctamente
accionesmotoras.Regionescorticalesquepodranestaralteradasyroles.
Sera una lesin de las reas de integracin multimodal de la CORTEZA PARIETAL POSTERIOR
correspondientesalasreas5y7deBroadman.Estasregionessonesencialesenlaintegracinde
informacinsensorialparalaPLANIFICACINYCONTROLdemovimientosenINTERACCINcon
laCORTEZAPREFRONTALDORSOLATERAL(planificacin),lasAREASPREMOTORASYMOTORA
SUPLEMENTARIA(modulacinycontrol)ylasAREASMOTORASPRIMARIAS(Ejecucinmotora).

EXPERIMENTOS
Paraestudiarlasbasesneuralesdelarespuestadeestrs
Tenerenctagruposdecontrolyexperimental.Enestecasolesinenregincerebralimplicadaen
elcontrolneural(AMIGDALA)Luegoevaluacinderespuesta.
Implicacindelaamgdalaenelmiedo
Lesinbilaterallaamgdala,dosgrupos,condicionamientodelmiedoporXocelctricoyvalorarlas.
Experimentoquepermitaestudiarlasbasesneuralesdelamemoria
La psicofisiologia estudia la conducta y la cognicin a partir de manipulaciones del Sistema
nervioso.Lesinenunaregindelcerebrodelanimalylaevaluacindesuconductaenunaprueba
de memoria. Por ejemplo el dincefalo, sus componentes: Tlamo y cuerpo mamilares reciben
impulsos aferentes de las estructuras del lbulo temporal medial. Esta zona participa en la
memoriadesdeamnesiahastaalteraciones.

PAC2
Sistemasreguladoresyemocionales.

LACONDUCTADELCOMER

LaMartaenunviajecontraeunvirusgastrointestinalqueleproducediarreasyvmitos,con
mucha necesidad de beber. Qu tipo de sed y receptores desencadenaban la accin de
beber?SEDVOLUMETRICAseproducecuandoelvolumendeplasmasanguneodisminuyeeneste
caso por vmitos y diarrea. En la sed volmica nos encontramos con dos tipos diferentes de
receptoresqueponenenmarchalaconductadebebercuandetectandisminucionesenelvolumen
deplasmasanguneo.Ungrupodereceptressituadosenlosrionesyotrosenelcoraznyalos
grandesvasossanguneosquesellamanbaroreceptores.

Qu dos hormonas estn implicadas en la regulacin del metabolismo de la glucosa. Que

rganosegregaestashormonasydondesonliberadas?Fasesdeayunoyabsorcin
Losdossistemasprincipalmenteimplicadossonlainsulinayelglucagoquesondoshormonasque
libera el pncreas al torrente sanguneo. Durante la fase de absorcin los niveles de insulina, hay
una hormona que transforma la glucosa en glucgeno, estn elevados. Durante la fase de ayuno
predominalaliberacindeglucagoelcualtransformaelglucgenoenglucosa.

LaorexinaesunahormonaliberadaalHIPOTALAMOquetieneefectosEXCITADORESsobre
laconductadeingesta.

Pacientede200Kgqueoptanporreduccindelestmagomediantegastroplstia.Objetivos
deestaintervencinylosmecanismosneuralesqueactuaransobrelaingesta.
Hay diferentes mecanismo de saciedad a corto trmino. Entre ello, seales de distensin gstrica
procedentes del estomago pueden llegar al hipotlamo y generar una sensacin de saciedad que
paralaconductadelcomer,estaoperacinpodrahacerqueelpacientecomieramenos.

SUEOSYVIGILIA

Mujer que continua sin dormir bien aunque su marido ya esta tomando medicacin y no
tienelosmovimientosmioclonicosdelaspiernas,ellaenconsecuenciasedespertabayyano

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podaconciliarelsueoyahoraanestandosumaridomejorsiguesinpoderdormir.Tipo
detrastorno,causasytratamiento.
INSOMNIO PSICOFISIOLGICO O DE TIPO APRENDIDO que suele aparecer en consecuencia de
algn FACTOR PSICOESTRESOR. El factor desencadenante su marido que no la dejaba dormir. En
relacin a esto esta mujer a desarrollado ansiedad versus la conducta de dormir
CONDICIONAMIENTO NEGATIVO. La ansiedad progresivamente es ms elevada incrementndose
lasdificultadesdedormir,poresotieneangustiacuandoseacercalahoradedormir.Estetipode
insomnio suele responder bien al TRATAMIENTO COGNITIVO CONDUCTUAL. Si es un insomnio
intensoserecomiendafrmacosparapasardespusatratamiento.

Paralelamentealacomercializacindela"dormitorrina",lamismaempresaestaprobando
un frmaco que simultneamente inhibira la actividad noradrenrgica y colinrgica, y
potenciaralaactividadgabargica.
Cul puede ser la indicacin de este nuevo frmaco? En que reas cerebrales actuara de
formapreferenteenelsueoylavigilia?
Actuarainhibiendolossistemasdevigilianoradrenergicoycolinrgico,loquefacilitaralaentrada
en sueo. Adems la inhibicin colinergica producira una DISMINUCIN del sueo REM y la
potenciacindelaactividadgabaergicaFACILITARIAELSUEONREM.Enconjuntoelsueosera
ms mantenido y profundo con menos despertares y menos sueo REM. El lugar de accin del
frmaco sera: 1 Las neuronas NORADRENERGICAS DEL LOCUS CERULI DE LA PROTUBERANCIA
DORSAL, inhibiendo su expresin o antagonizando la accin noradrenergica en sus lugares de
proyeccin (neocortex, hipocampo, tlamo, la protuberancia y el bulbo. 2 Inhibiendo la expresin
de los SISTEMAS COLINERGICOS TRONCOENCEFALICOS Y DEL PROSENCEFALO BASAL, o bien
antagonizando su accin al TLAMO, SUSTANCIA NEGRA, NEOCORTEX, CORTEZA CINGULAR Y
AMIGDALA.3EstimulandolasneuronasgabaergicasdelreaPREOPTICAVENTROLATERALobien
comoantagonistaGABAalocusceruli,alncleotuberomamilardelhipotlamoyalosncleosde
Rafe.
Sepuedenusarlosdosfrmacosdeformasimultanea?Noyaquelasestructurasqueregulan
estos dos tipos de sueo trabajan de forma coordinada, inhibindose mutuamente. Por eso no se
podranutilizaryaquehayefectosopuestosenlaregulacindelaliberacindelaacetilcolina.As
mientras que la dormitorrina acta potenciando los efectos, al actuar preferentemente sobre las
neurona colinergicas del tronco enceflico, este nuevo frmaco potencia los efectos contrarios,
inhibiendolaactividadcolinergicaengeneralyportantotambinlaqueregulaelsueoREM.

LosCOMPLEJOSKYHUSOSDESUEOcaracterizanelestadioIIdelsueo,mientrasquelas
ONDASLENTAScaracterizanenelestadioIV
LosritmosEEGcaractersticosdelestadioIdelsueossonLAPRESENCIADERITMOSTHETA
YALFA.

Las tcnicas que se utilizaran para estudiar las caractersticas y duracin de diferentes
fasesdesueo.
SeutilizalaPOLISOMNOGRAFIADELSUEO.LafaseREMesunafasedelsueoprofundoenelque
encontraramos actividad OEG de movimientos oculares durante las fases tnicas, atonia
electromiografa de la musculatura estriada, de las extremidades, y ritmos EEG rpidos Theta de
baja amplitud con salves de actividad BETA. Esta fase del sueo esta regulada por sistemas de la
PROTUBERANCIA.
EL sueo REM es la fase donde se suea (sueo con movimientos oculares rpidos) el cuerpo
exceptolosojosylosmsculosrespiratoriosestntotalmenteparalizados.ElsueosNOREMesun
estado donde no se generan sueos complejos, es de ritmos EEG lentos en el que se producen 4
Estadiosdiferentesenfuncincerebral.
SeproducenRITMOSULTRADIANOS;duranteunanochepasamosdeunestadioaotrorepitiendo
cadaciclocada90minutos.
EstadioInorem:eselmsfcildedespertarse,losritmosdelavigiliarelajadasehacenmenos
regularesyvanatenundose,ylosojosrealizanmovimientoslentosyrodantes.
Estadio II no rem: Es algo ms profundo, entra los husos de sueo, hay ondas agudas de gran
amplitudquesonloscomplejosK.Losmovimientosocularesprcticamentedesaparecen.
EstadioIIInorem:Ritmoslentosydegranamplitud.Nohaymovimientosocularesnicorporales.
EstadioIVnorem:MsprofundoconritmoEEFgrandes.

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EnlosestadiosIIIyIVabundanelritmoDeltaquesondeondaslentas.
LascaractersticasapreciablesenelregistropolisomnograficoquecaracterizaelsueoREM
es LA ATONIA DE LA MUSCULATURA ESTRIADA Y ACTIVACIN DE LA MUSCULATURA DEL
GLOBUSOCULAR.
Comoesposiblequelosciclosdaynocheexternosregulennuestroritmocircadiarios.Esto
es posible porque hay clulas ganglionares de la retina que informan al sistema cerebrales del
hipotlamocuandoesdedaodenoche.Estssealizanalncleosupraquiasmaticodelhipotlamo
mediante melanopsina. Este ncleo enviara informacin a travs del ncleo supraoptico a la
glndulapineallacualliberaramelatonina.

Frmaco que produce un aumento de sueo REM sobre todo a primera mitad de la noche,
posiblementeporlamolculadormitorrinaendosismuyaltas.Estructurascerebralesque
estamolculaactayefectos.
La dormitorrina actuara sobre neurona del tronco enceflico (rea peribraquial), modulando la
respuesta colinrgica, de manera que estimulara su liberacin. Las proyecciones que se haran
entoncesdesdeestareaseranlasresponsablesdelsueoREM.SONLOSEFECTOSDELAACCIN
DELAESTIMULACINDELREABRAQUIAL.
Una persona con una lesin en la corteza prefrontal ventromedial, manifestar una
DISMINUCINDELSUEOREMencomparacinconpersonassanas.
Comopodemossabersiestamosenunafasedeterminadadesueoodevigilia.
Para poder averiguarlo utilizara una POLISOMNOGRAFIA basa en EEG registrando a travs de
electrodosentodoelcrneo,EOG(ocular)yEMG(electromiograma)delosmsculosmentonianos
odelasextremidades.Laactividadmuscularocularpuedeocurrirtantosiestaenvigilia,EstadioI
NOREMoestadioREM.EnlafasedeVIGILIAlosmovimientossonvoluntarioseIrianacompaados
de actividad EEG rpida BETA o GAMMA , y actividad EMG intensa submentoniana o de las
extremidades.EnlaFASE1delsueolosmovimientosocularescaptadoEOGserianmsbienlentos
yseencontraranacompaadosdeunritmolentoTHETAyalgunosepisodiosderitmoalfa.Enla
fasedesueoREMlosmovimientoocularesEOGserianrpidoseirianacompaadosdeunaatonia
muscular estriada acompaada como en la fase I del sueo de actividad THETA y episodio de
actividadBETA.
Questrategianeuroquimicaofarmacolgicosepodrautilizarparaimpedirqueentraran
en vigilia durante el viaje, minimizando el consumo de oxigeno, actividad visceral y
metabolismo energtico? La fase del sueo en el que la actividad visceral y metablica es ms
reducida es el sueo NREM FASE II,III, IV. Durante estas fases se producen una reduccin de
frecuencia cardiaca, respiratoria, la presin arterial, la resistencia de las vas respiratorias, y
tambinundescensodelconsumocerebraldeoxigenoydelflujosanguneo.Comosetendraque
mantenerenestasfasesobligaraaactuarsobrelossistemasderegulacindedesveloydelsueo,
queestninterrelacionados.Elfrmacotenderaquesercapazdeinyectarcclicamentemolecular
promotoraseinhibidorasdelsueoNREMyREMparageneraruncicloquefueralomasfisiolgico
posibleendeterminadaszonasdelcerebro.Eltratamientoparafavorecerelsueoseraaquelque
reduciera los sistemas de desvelo (BLOQUEADORES DE RECEPTORES NORADRENERGICOS,
COLINERGICOS, HITAMINERGICOS O OREXINERGICOS) . Alternativamente podramos estimular
directamentelaentradadelsueoNREMondaslentasconAGONISTASGABAyglicinrgicossobre
elAREAPREOPTICAVENTRAL,conagonistadeADENOSINA..ParainducirelsueoREMsetendra
queestimularelreaCOLINERGICAPERIBRAQUIALDELAPROTUBERANCIA.Enesteltimocaso
el uso de agonistas colinrgicos no sera efectivo ya que tambin estimulara los sistemas
colinrgicosdeldesvelamiento.
Perenoduermebienporlasnoches,tienefuertessacudidasdelaspiernas,selerealizauna
polisomnografiaconelsiguienteresultado

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EOGesquerra
EOGdret
C4O2
C3O1
C4A1
C3A2
EMG
SUBMENTONI.
EKG
EMG tibialanterior
dret
EMG
tibialanterior
esquerra

La etapa en que parece presentar alteraciones motoras es en el ESTADIO II de la fase de sueo

NREM.ENCONCRETOLAACTIVIDADEEGQuerecogenloselectrodosC4A1,C3A2,C402YC301
muestra presencia de ondas theta y la aparicin de HUSOS DE SUEO Y COMPLEJO K, estos dos
fenmenos son caractersticos de la fase II. Los movimientos oculares lentos que caracterizan el
estadioIdesaparecenyeltonomuscularsereducetodavamscomomuestraelEMG.EMGdelos
msculos tibiales anteriores permiten adems observar como a lo largo del registro se producen
variosmovimientososacudidasdelaspiernasresponsablesdequesedespierte.
Qutrastornospuedeestarpadeciendoconestassacudidasenlaspiernas?
MOVIMIENTOS PERIODICOS DE LAS PIERNAS. En este trastornos se presenta una serie de
movimientos mioclonicos de las piernas registrados en el EMG de los msculos tibiales, que le
fragmentanelsueoylecausanmltipledespertares,hechoqueleimpideprofundizarenelsueo.
EstetrastornoaparecesoloenestadiosdesueopocoprofundosIyII.SedescartaelSINDROME
DEPIERNASNERVIOSASporquenoindicaquetengasensacionesdesagradablesqueleprovoquela
necesidaddemoverlaspiernasademsqueestesedaaliniciodelsueonoenelestadioII.
TeniendoencuentaquelasalteracionesmotoraslaafectanenlafasedesueoIIquetipode
dficitcognitivocomoelaprendizajeymemoriaseraesperable.
LasalteracionesseproducenenelestadioIIdesdehacemsde5aos.Estetrastornohacequeno
puedadescansarbienypuedallegaraestadiosmsprofundosquesonelIIIyIVeldeondaslentas.
En este sentido diferentes estudios demuestran que el sueo de ondas lentas podran ser
importantes para la consolidacin de nuevas memorias formadas durante la vigilia. Por lo que
podratenerproblemasenconsolidarmemoriasrecientes.
Las azafatas de vuelos transocenico sufren alteraciones de ciclo sueo y vigilia. Cmo
explicaralaneuroendocrinologaestefenmeno?
Enestecasoseproduceuntrastornodesueocausadoporlaiteracionesdelosritmoscircadiarios.
Este trastorno se conoce como jetlag y se debe a la falta de sincronizacin entre los ritmos
biolgicos internos y ambientales, especialmente el ciclo de luz y oscuridad, que se producen en
atravesarvariosHorarios.Dadoquelamelatonina,segregadaporlaglndulapinealpareceractuar
como sincronizador interno e hipntico, es el tratamiento farmacolgico ms utilizado para
contrarrestareljetlag.

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CONDUCTAREPRODUCTORA

El nivel de estrgenos es alto durante el perodo perinatal. No obstante desde el punto de

vistadelapsicoendocrinologiacomosepuedeexplicarqueelcerebrodelashembrasnose
masculinizaporlaaccindeestosestrgenosquecirculanporlasangre?.
Se explica por la presencia de afetoproteina, es una protena heptica presente en la sangre y al
lquido cefalorraqudeo, que es capaz de unirse a los estrgenos y evitar as los efectos
masculinizantessobreelcerebrodelashembras.
Qu fenmeno explica el hecho que la exposicin a un macho sexualmente activo o a su
orina, pueda acelerar los mecanismos hormonales de la pubertad en rata hembra? Qu
fenmenoexplicaelhechoquesepuedainterrumpirlagestacindeunahembrafecundada
recientementeexponindolaaunmachosexualmenteactivo?
Mediante la exposicin a un macho sexualmente activo o a su orina, se pueden acelerar los
mecanismos hormonales de la pubertad en ratas hembra, efecto conocido como Vanderbergh, y
puedeinterrumpirlagestacindeunahembrafecundadarecientemente(EfectoBruce).

El PROCESO DE TRANSFORMACIN DE LA TESTOSTERONA Y LA ADROSTENEDIONA a

ESTRGENOSsellamaaromatizacin

DurantelaovulacinhayunpicodeHORMONALUTEINIZANTE,mientrasqueposteriormente
enlafaselteaseliberancantidadesmsaltasdePROGESTERONA

Dos estructuras percusoras que dan lugar a los rganos sexuales internos masculinos y
femeninos respectivamente son EL CONDUCTO MESONEFRICO O WOLFF Y EL CONDUCTO DE
MLLER.

Lasdoshormonasquesonesencialesparaeldesarrollodelosrganossexualesmasculinos
son LA HORMONA ANTIMULLERIANA y LA TESTOSTERONA y el rgano que las produce es los
TESTICULOS.
EnQuestructurasdelcerebroderatasencontramossubregionesimplicadasenelcontrol
neural de la respuesta sexual masculina y femenina. HIPOTALAMO (AREA PREOPTICA Y
NCLEOVENTROMEDIAL)
Diferenciasfuncionalesentreelcerebroheterosexualyhomosexual.
LaencontraramosenelSistemalmbico.
En un estudio con animales de conducta homosexual puede ser provocada administrando
andrgenos y estrgeno y machos y hembras respectivamente en ncleos especficos
Cuales?
EnlaREAPREOPTICAMEDIALparalicitarlaconductasexualmasculinaenhembrasyelNUCLEO
VENTROMENDIALDELHIPOTALAMOparalicitarlaconductasexualfemeninaenmachos.
Durante la gestacin, la diferenciacin de los rganos genitales internos femeninos se
produceacausadelaABSENCIAdelashormonasANTIMLLERIANAYTESTOSTERONA

Como se explicara que dos individuos que sufren una anomala gentica y presentan un
nico cromosoma sexual (Turner) no desarrollan gnadas femeninas ni masculinas y en
cambiopresentanunfenotipoderganossexualesinternosyexternosfemeninosnormales.
La diferenciacin de Gnadas requiere la presencia de dos cromosomas sexuales. La falta de un
cromosomaYydelgenSRYimpidelaproduccindeprotenaTDFquenormalmentepromuevela
diferenciacin de las gnada indiferenciadas a testculos. La falta del cromosoma X impide la
diferenciacindeovariosyportantolasgnadasrestanenunestadoindiferenciado.Encambiola
diferenciacin de los rganos sexuales internos y externos respectivamente se producen por

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defecto hacia el fenotipo femenino. En definitiva por falta de seales hormonales especificas los
rganossexualessediferenciaranhaciaunfenotipofemenina.
Cmo se podra explicar que una persona con genotipo XY no presente rganos sexuales
internosmasculinosydesarrollerganossexualesexternosfemeninos?
SNDROME DE INSENSIBILIDAD A LOS ANDROGENOS. En ella una persona XY presentar una
expresin correcta del gen SRY y sintetizar TDF. El TDF DIFERENCIARA las GONADAS EN
TESTICULOS.EstesegregarTESTOSTERONAYAMH.ElAMHprovocarlaregresindelconducto
deMllerperolatestosteronanoinducirladiferenciacindeldeWolff,yaquesusreceptoresno
sonfuncionales.Lapersonanotendrrganosinternossexualesmasculinosydesarrollararganos
sexualesexternosfemeninos.

REFUERZOYADICCIN
Personaexcocainmanoquevuelveaconsumirenelmismositioquesiempreensubarrio.
Undanoaguantabamsynollegalparquedondesiemprelaconsumaytomolamisma
dosis de cocana de siempre en un portal, muriendo, no por sobredosis. Qu fenmeno
asociadoaladependenciapodraexplicarestamuerte?
TOLERNCIA CONDICIONADA demostrado por Siegel en ratas tratada con herona. Segn Siegel,
los efecto de tolerancia llegan al nivel mximo de manifestacin cuando la sustancia de abuso se
administra en el mismo contexto en el cual se haba usado previamente, porque este mismo
contextoosituacinlicitadeunamaneragradualunaseriederespuestasalorganismoquetienen
como finalidad contrarrestar los efectos de la sustancia, generndose un estado de menos
sensibilidadaladrogaTOLERANCIA.Asmuerenmssujetostolerantesalaheronacuandoestase
administra en un contexto diferente al habitual. Este tipo de tolerancia se llama TOLERANCIA
CONDICIONADA.Estechicosiempretomabacocanaenelmismositioenelparque.Coneltiempo
desarrollo tolerancia a los efectos de la droga o sea necesitaba cada vez ms dosis de droga para
obtenerlosefectosiniciales.Estatoleranciaademsestabacondicionadaallugardeadministracin
(siempre en el parque). El da de su muerte tomo la droga en un contexto diferente al parque en
uno de los portales del barrio, aunque tom la misma dosis que el da anterior, el hecho de
consumirlaenunentornodiferente,hizoqueelchicomurieraporqueenestasituacinnosepuso
enmarchatodaaquellaseriederespuestasdelorganismoquetienencomofinalidadcontrarrestar
losefectosdeladroga.
Porqu el alcohol y la cocana todo y teniendo acciones y efectos conductuales y
farmacolgicos diferentes producen efectos reforzantes y pueden generar dependencia en
suconsumo?
Porquelasdosdrogastodoyteniendoaccionesdiferentessobreelcerebro,incrementandeforma
directa e indirecta la LIBERACIN de dopamina al sistema DOPAMINERGICO MESOLMBICO,
implicadoenelcontrolneuraldelrefuerzoyladependenciaadrogasyabuso.
En el substrato neural de refuerzo estn implicadas, entre otras, las proyecciones
GLUTAMARGICASdescendientesdelaCORTEZAPREFRONTALALNCLEOACCUMBENS
Teora psicobiolgica que propugna que los estmulos contextuales previamente
relacionadosconelconsumodeunadrogapuedeninducirelreiniciodelaconductaadictiva
TEORIADELARECAIDA
ELFenmenosegnelcualelconsumorepetidoproduceunareduccindelasensibilidada
losefectosdeunadrogaeslaTOLERANCIA.

Lossistemascerebralesyneurotransmisoresqueintervienenprincipalmenteenelrefuerzo
y como su funcionamiento afecta la persistencia y la compulsin en el consumo de una
sustancia. EL SISTEMA MESOLIMBICO Y MESOCORTICAL, con la DOPAMINA como principal
neurotransmisor,estoeselfenmenodeadiccindesustancias.

Teorapsicobiologicaqueexplicaralaautoadministracincompulsivadeunadrogaacausa
de las propiedades placenteras de la misma sobre un individuo. TEORIA DEL INCENTIVO
POSITIVO.
Las proyecciones dopaminrgicas de los circuitos MESOLIMBICOS que acaban en el ncleo
ACCUMBENSsonimportantesparalosefectosmotivadoresdelasdrogas.

15

APUNTESFISIOLOGA
AnaMaraJimnez

Imagina un investigador publica una investigacin sobre que los paciente con medicacin
antidopaminergicaportalderegularsutrnsitointestinalenenfermedadescomoelcoln
irritable parece ser menos vulnerables al desarrollo de conductas adictivas a diversas
drogasdeabuso.Porquemecanismossepodrajustificarestasobservaciones?
La DOPAMINA es un neurotransmisor central en las conductas de REFUERZO que conducen las
ADICCIONES. A travs de las va MESOLIMBICAS Y MESOCORTICAL son una condicin necesaria
pero no suficiente para la gnesis de la adiccin. La liberacin de DOPAMINA en el ESTRIADO
DORSALYCENTRAL,LAAMGDALAYLACORTEZAPREFRONTALsealizaelvalordelosestmulos
ylasrespuestasdadasatrminoporelsujetoparaobtenerladroga.Todoyesootrossistemasde
neurotransmisorescomoelGABAERGICOYGLUTAMATERGICOtambinjueganunrolyesporeste
motivo que la medicacin antidopaminergica podra tericamente reducir el riesgo de adiccin
peronoabolirlocompletamente.

Chico de 16 aos que se emborracha los fines de semana. Qu preguntas se tendra que
haceralafamiliayalafectadoparasabersirealmentepresentadependenciaalalcohol?
LaADICCINsecaracterizaporunestadoCOMPULSIVOdeusoyabusodeunadrogaquetiendea
mantenerseaunquehayaintentosporcontrolarlaautoadministracin,ydeunasobrevaloracinde
la droga por encima de otros refuerzos y metas. La pregunta ha hacer es si delante de otras
posibilidades(irdeviaje,alcineoiracenarencasadealguien),elchicocomoesviernessiempre
eligesalirconsusamigososeaexplorarsielchicodejadehacercosasqueanteslegustabahacer
portaldeconsumirdroga,cosaquedemostrarasuconductacompulsiva.Tambinseexplorarasi
sufreelsndromedeabstinenciaCraving,losefectosdecontextooelimpactodesuconductasobre
lavidadeunestudiante...

Qu podra explicar el hecho de Jaume en el ltimo tiempo de consumo de cocana

necesitara mayor dosis para experimentar los efectos placenteros del principio? Qu
fenmenoexplicaralosefectosestimulantesmotoresseanmayoresqueenetapasiniciales?
Es la TOLERANCIA por el cual se necesita ms cantidad de droga de la requerida al inicio del
consumoportaldeobtenerelefectoinicial.Losmecanismosdeproduccindelatoleranciapuede
serdebidoobienacambiosfuncionalesdelugardeunindelasustanciaobienaunaumentodela
capacidaddelorganismoparametabolizarlayeliminarla.Enestecasoelefectoestimulantemotor
delacocanaseveraincrementado.EstefenmenoseconocecomoSENSIBILIZACINalosefectos
motoresdelacocana.
Qufenmenosecorresponderalanecesidadsperintensadeconsumirladroga?Sisele
practicara una resonancia magntica funcional mientras esta viendo la droga o estmulos
asociadosaella,queestructurascerebralesestaranmsactivas.?
EstefenmenoeselCRAVINGysecaracterizaporunintensodeseoporobtenerdroga.Elcraving
es un componente importante de la dependencia a drogas de abuso dado que se le atribuye un
papelrelevanteenlasrecadasyenlacontinuidadenelconsumoposterior.ElCravingseacenta
delantedeestmulososealesasociadosalconsumodelaCocana.Axial,siduranteestafasedela
dependencia realizsemos una RMF mientras esta visualizando droga se observara una mayor
activacin en LA AMGDALA, EN LA CIRCUMVOLUCIN CINGULADA, EN LA CORTEZA
PREFRONTALDORSOLATERALYENLACORTEZAORBITOFRONTAL.

AQufenmenosecorresponderalossntomasdedepresintristeza,agitacin,ansiedad,
desmotivacin en un programa de desintoxicacin? Si se le practicara una RMF que
estructurasestaranprincipalmenteinactivas.
SETRATADELSINDROMEDEABSTINENCIA,estadoquesegeneraenelorganismoenretirarsela
droga.Pornorma,secaracterizaporproducirlosefectosfisiolgicoscontrariosalaadministracin
delamisma,ademsdetodoelconjuntodesntomasemocionalesymotivacionales.Elorganismo
establece mecanismo compensatorios para evitar la excesiva toxicidad con la ingesta de la
sustancia. Si retiramos la droga, el organismo se encuentra bajo los efectos de este mecanismo,
generando estas consecuencias de la abstinencia. Las estructuras especialmente inactivas serian:
LACORTEZAPREFRONTAL,ORBITOFRONTALYCINGULADAANTERIOR.

Cuandollegaacasayvuelveaverasusamigoempiezaasentirganasdeconsumirotravez
droga.EstosedebeaqueJaumeaasociadoelestadoproducidoporlacocanacontodasaquellas
claves y estmulos contextuales y ambientales presentes durante su consumo. Estos estimulo tal

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APUNTESFISIOLOGA
AnaMaraJimnez
como sostiene la teora de la recada provocara efectos opuestos a los de la droga, fenmeno
conocidocomoABSTINENCIACONDICIONADAQUEPUEDENINDUCIRLARECAIDA.
Juanesunenfermodecncerquerecibemorfinaparatratarsusdolores.Noobstantehace
un tiempo que se queja de dolor delante de estmulos que normalmente no lo producen,
comoporejemploelroceconlassbanas.Cmoseexplicaestefenmeno?
Sehapodidocomprobarqueelusodeopioideproducenalodinia.LaALODINIAeslasensacinde
dolordelanteestmulosquenormalmentenoloproducen.
Condicionamientodepreferenciadelugar.Porejemplosisedaunfrmacoenelqueproduce
nauseas en una habitacin, en el momento que se permite utilizar otra siempre elegirn la
habitacinquenoseasociaalfrmacoEFECTOAVERSIVO.

EMOCIONES

Unadelasexpresionesmsextremasdelaautoagresinhaciaunomismoeselsuicidio.En
este sentido algunos estudios han encontrado niveles muy bajos de 5HIAA en el liquido
cefalorraqudeodehombresquesehansuicidado.Esteresultadoapoyaorechazanelpapel
quehastaahoraselehadadoalaconductaagresiva?
Este resultado apoyaran el papel de la 5HT en conducta agresiva dado que niveles bajos de su
metabolito se han asociado a la puesta en marcha de conductas delictivas y antisociales. Adems
diferentesexperimentosenanimaleshanmostradoquelalesindelosterminalesserotoninergicos
delprosencfalofacilitalaaparicindelaagresividadmientrasqueunaumentodelaactividadde
esteneurotransmisorinhibelaaparicin.

Diferentes regiones cerebrales ejercen un papel especializado en el procesamiento

emocional,Didos.LACORTEZACINGULARANTERIORyLACORTEZAINSULAR.

Como es posible que podamos discriminar ms rpidamente la expresin emocional de

caras de personas presentadas en la periferia del campo visual izquierdo que en zonas
similares del campo visual derecho. Este fenmeno se debe a la ESPECIALIZACIN
INTERHEMISFERICA existente para el procesamiento de emociones, por lo cual el hemisferio
derechoesdominante.Lascaraspresentadasenlaperiferiadelhemicampovisualizquierdollegar
al derecho, que es el mismo que puede efectuar de manera eficaz el tratamiento de emociones,
mientras que las caras presentadas en el himicampo izquierdo se deber transferir al hemisferio
cerebralderechopararealizarestaoperacin.
Lasdificultadesenlaconductasocialdelosautistaspodraexplicarseporunaalteracinde
lasNEURONAESPEJOlocalizadasenlasreasFRONTALINFERIORYPARIETALROSTRALde
lacorteza.

La corteza prefrontal derecha es clave para el RECONOCIMIENTO de la emociones a partir

delTONODEVOZ
Marta es una persona que despus de varias crisis epilpticas se vuelve insensible a las
imgenes de sufrimiento de las personas. Estructuras que pueden estar afectadas. Tipo de
neuroimagenyresultados.
LaMartaesincapazdeinterpretarlasexpresionesdemiedoestetipodetrastornoseproducenpor
ALTERACIONES BILATERALES DE LA AMIGDALA. Una de las causas posibles es por las crisis
epilpticas (URBACH WIETHE) en la que se produce atrofia de las dos amgdalas. Para poder
comprobarlo se realizara una RESONANCIA MAGNETICA ESTRUCTURAL para ver si hay atrofia.
Tambin se podra utilizar una RESONANCIA MAGNETICA FUNCIONAL, enseando imgenes de
expresionesfacialesdediferentestipoconexpresionesdemiedoperonoequivalentes.Finalmente
por mtodos comportamentales se podran utilizar paradigmas de condicionamiento clsico de
respuesta al miedo y demuestra su ausencia, ya que este requiere el buen funcionamiento de la
amgdala.
Pere accidente vascular cerebral frontal, donde no hay secuelas motoras o sensoriales
aparentes,sehaconvertidoenunindividuoquediceyhacecosasinapropiadas.Estructuras
afectadas.Tiposdepruebacomportamentales,estudiosdeneuroimagen,yresultados.
En este caso podra estar afectado la CORTEZA PREFRONTAL VENTROMEDIAL. En esta zona del
cerebroserelacionaconelcontroldelaconductaemocional,elanlisisdelassituacionessocialesy

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APUNTESFISIOLOGA
AnaMaraJimnez
la adaptacin de las respuestas emocionales al contexto social, la toma de decisiones y
competencias en la propia vida diaria y de los juicios morales. LA RESONANCIA MAGNETICA
ESTRUCTURAL confirmara la existencia de lesin en la zona prefrontal. En trminos
comportamentalessepodraevaluarlasrespuestasdelpacientearespuestasdeepisodiosmorales
personalesoregistrarlarespuestaautnomasimpticadelantedeimgenesimpactantes.
Tenemos un paciente con paresia facial pero no sabemos de que tipo emocional o volitiva.
Quepruebacomportamentalpodramoshacer.
Podramos pedir al paciente que moviera de forma voluntaria los msculos de la cara simulando
unasonrisaounacaratriste.Sinopudierahacerlodeformavoluntariaperosimoverlosmsculo
de forma involuntaria, por ejemplo llorando o riendo delante de diferente imgenes emocionales
podramos decir que se trata de una PARESIA VOLUTIVA si ocurriera lo contrario sera PARESIA
EMOCIONAL.

Monosquerespondenmsrpidamentecongritosyexpresionesfacialesagresivasdelante
las expresiones faciales de emociones de fotografas de otros primates presentados en la
porcin perifrica del campo visual izquierdo que el derecho. Tambin los sensores de
electromiografa colocados sobre la musculatura facial izquierda se activan mas y mas
rpidamente que los colocados a la mitad derecha de la cara en repuesta a imgenes de
otrosmonospresentadosalcentrodelcampovisual.Cmoseexplicaestosfenmenos?
NIVEL DE LATERALIZACIN HEMISFERICA EN EL TRATAMIENTO Y LA EXPRESIN DE LAS
EMOCIONES,tantoenprimatescomoenhumanos.Diferentesestudioshanencontradoasimetras
laterales en el procesamiento lateral de las emociones basadas en el hecho que el hemisferio
derecho es ms importante que el izquierdo en el reconocimiento y en la comprensin de las
emociones. Tambin se ha podido ver que las expresiones faciales se manifiestan de manera ms
rpidaintensaycompletaenlamusculaturafacializquierdaqueenladerecha.
ElHEMISFERIODERECHOESDOMINANTEPARAELPROCESAMIENTODEEMOCIONES,ytambin
loquehacealasexpresionesdelasemociones,estoharaquefuramosmsrpidosendetectarlas
emociones presentadas en el campo visual izquierdo del cual la informacin llegara antes al
hemisferio derecho emocionalmente dominante que en el campo derecho que seria menos apto
para estas tareas. LAS RESPUESTAS EMOCIONALES FACIALES MOTORAS en respuesta de una
imagen en este caso presentado en el capo visual central parece que actuara ms rpidamente a
travsdelamusculaturadelahemicaraizquierda(controladaporelhemisferioderechodominante
para la generacin de respuestas emocionales) que en los msculos de la hemicara derecha
(controladaporregionesdelhemisferioizquierdonodominanteparalasemociones).
En general un dficit del hemisferio izquierdo en el procesamiento de emociones respecto del
derecho podra quedar compensados por el hecho de que el acceso de reas de elaboracin y la
expresindellenguajesonmsinmediatasyaqueseencuentranenelmismohemisferio,mientras
queporelhemisferioderechosenecesitaraenviarsealesatravsdelcuerpocallosoalhemisferio
izquierdo del lenguaje antes de responder. Los mismo pasara si tuviramos que responder
apretandounbotnparaidentificarlaemocindelafotografa,enindividuosdiestrosporelcualel
hemisferioizquierdoeseldominanteparalaactividadmanual.

PAC3

PLASTICIDADCEREBRAL:LASBASESDELAPRENDIZAJE
Resonancia magntica funcional para evaluar la flexibilidad cognitiva y la correccin de
errores.Lasreasqueseactivaran.
Tarea Wisconsin Card Sorting test. Las ARea QUE SE ACTIVAN CORTEZA PREFONTAL Y SOBRE
TODOLACORTEZADORSOLATERALYLACORTEZACINGOLADAANTERIOR.

APRENDIZAJEYMEMORIA
Bailarina,despusdeestarexpuestaagasestxicospresenta:imposibilidaddeaprendery
memorizarpasosnuevos,nopodermodificarlascoreografaspreviamenteaprendidas,sin
embargo las puede enumerar y explicar. No tiene alteraciones neuromusculares ni
sensoriales, pero le ha estado imposible aprender de nuevo a montar en bici cosa que
siempre haba hecho. Justamente cuando enchufa la cafetera recibe una corriente y tira la
cafetera,lehahechodaoperovuelvedenuevoenelmismoenchufeydenuevocorrientazo
peroellaniseinmutayvuelve.
Que sistemas o subsistemas pueden estar alterados? Presenta un TRASTORNO DE LA
MEMORIA IMPLICITA y concretamente en los procesos de aprendizaje procedimental y por

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condicionamiento clsico. La alteracin del aprendizaje procedimental le impide por una banda
aprenderymemorizarnuevospasosdebaileyporotramodificarlosqueyahabaaprendido.Esta
alteracin tambin imposibilita adquirir nuevos patrones de movimiento como ir en bici. El
Condicionamiento clsico es un tipo de aprendizaje basado en la asociacin de dos estmulos. Si
tuviera intacto este sistema tendra que haber tenido una respuesta emocional condicionada, es
decir asociar corrientazo elctrico (estimulo incondicional) con el ruido antes de que ocurra
(estimulo condicionado). As la segunda vez al enchufar si hubiera escuchado el ruido lo hubiera
asociadoyrespondidodealgunamaneraparaevitarelcorrientazo.
Estructurarelacionadosconlossistemasdememoriapuedenestaralterados.
CORTICOGANGLIO BASALTLAMOCORTICAL Y CORTICOCEREBELARTLAMOCORTICAL,
hechoqueexplicarasusproblemasparaadquirirnuevospatronesdemovimientoqueleimpiden
aprendernuevospasos,modificarloqueyahabaaprendidoymontarenbici.Ademspuedetener
algn tipo de alteracin en la AMIGDALA, estructura que juega un papel importante en el
aprendizajederespuestasemocionalescondicionadas.NUCLEOBASOLATERALDELAAMIGDALA
convergenlosESTIMULOSINCONDICIONADOSyCONDICIONADOS.Alavezestencleoproyectaal
NUCLEO CENTRAL DE LA AMIGDALA responsable de la emisin de la RESPUESTA EMOCIONAL
CONDICIONADA. Posiblemente presente una disfuncin de los NUCLEOS BASOLATERAL Y
CENTRAL DE LA AMIGDALA que le impide asociar corrientazo (incondicionada) con el ruido y
emitirlarespuestacondicionada.
Se acuerda de todo lo que paso en el siniestro por lo que parece no tener problemas de
memoria pero sin embargo se decide hacer una prueba. Esta trata de una lista de 10
palabrasAyalfinaldelaentrevistasepresentasololas3primerasinicialesdelaspalabras
B.Losresultadosnosonlosesperados,nopresentaalteracindelavistanidelecturapero
seobservaundficitdeaprendizajeimportante
Llista A Llista B
Taula
Tau
Petit
Tes
Cavall
Cab
Volar
Mun
Camisa
Cam
Cotxe
Cue
Elefant
Ele
Meravells Mal
Ganivet
Gan
Quatre
Tri
Tipodeaprendizajequeseestaevaluandoconestaprueba?
Se evala el APRENDIZAJE IMPLICITO LLAMADO PRIMMING. En haberse utilizado una tarea de
identificacin de palabras a partir de fragmentos de ellas , se estara evaluando el PRIMING
PERCEPTIVO. Este tipo de aprendizaje permite formar una memoria con una sola exposicin al
estmuloslalistapresentadaporprimeravezA.Posteriormentenoesnecesarioverlosestmulos
de la misma manera que se presentaron inicialmente (palabras enteras) para reconocerlas. Si
tuvieraintactoestetipodeaprendizajepodrareconocerlaspalabrasdelalistaAsolopresentando
un fragmento. Este aprendizaje suele ser automtico y muy efectivo de forma que nos ayuda a
construir una copia completa del mundo que nos envuelve y hacerlo ms rpido en nuestra
percepcin.
Qu resultados crees que se han obtenido y que resultados se tendran que esperar sino
hubieraningndficitdeaprendizaje?
El PRIMMING es un fenmeno que se caracteriza porque la exposicin a un estmulo facilita
automticamentelaposteriorpercepcinyreconocimientodeesteootrosrelacionadosconellos.
As que tendra que evocar la lista A solo con un fragmento lista B. Al observar que su capacidad
paraevocarlaspalabraspresentadasenlalistaAapartirdelas3primerasinicialesessimilarasu
capacidad para nombrar y formar palabras completamente nuevas a partir de las iniciales
distractorassuponemosqueelaprendizajeporprimmingestaalterado.

Queregionescerebralesrelacionadaconestetipodeaprendizajepodranestarlesionados?
ElPRIMMINGesuntipodeaprendizajesustentadoporlaNEOCORTEZA.EnlatareadePRIMMING
perceptivo se observa la participacin de REGIONES POSTERIORES COMO LA CORTEZA
TEMPOROCCIPITALBILATERALsilosestmulosalcualseexponenalapersonadurantelatareade

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aprendizaje se presentan de forma visual. En nuestro caso se presentan de forma escrita, y por
tanto PRIMMING PERCEPTIVO VISUAL.En la tarea no presenta ni alteracin visual ni lectora que
pudiera explicar los resultados, por lo que podra explicar por una LESION EN LA CORTEZA
TEMPOROCCIPITAL BILATERAL. Adems dado el carcter lingstico de los estmulos se podra
considerarlaparticipacinDELGIROANGULARIZQUIERDA,unareginclaveenlapercepcinde
palabras y tambin la CORTEZA INFEROTEMPORAL IZQUIERDA implicada en el procesamiento
fonolgicodelaspalabrayenlaseleccindelasrespuestas.
Qusistemasdememoriapareceestarpreservados?
Podra tener preservados la MEMORIA DECLARATIVA DE TIPO EPISODICO y LA MEMORIA
EMOCIONALporquerecuerdacontodolujoelasalto.Ademsnopresentadificultadesparaevocar
procesos y aprendizajes procedimentales porque conduce tranquilamente su coche por las calles,
por lo que es posible que tenga tambin preservadas sus memorias declarativas semnticas y
espaciales,quehacequesemuevaconsolturaporlascallesdesuciudad.

Al pacient se li presenten nou cubs numerats. El neuropsicleg toca els cubs seguint una
seq.ncia.Lexaminadorprimertocadoscubs(perexemple,elnmero4iel6)ielpacient
hohaderepetir,desprsafegeixalaseq.nciauntercercub(perexemple,elnmero1)iel
pacienthohaderepetiriaixsuccessivamentfinsacompletarlaseq.nciaambtotselscubs.
Trenta minuts desprs daquesta fase, temps durant el qual al pacient se li fan daltres
proves,selidemanaquediguilaseq.nciadelscubsindicantelsnmerosdaquests,sense
quenecessitaqueelstoqui.
TipodememoriasiguiendolaCategorizacincualitativaseestaevaluandoconestaprueba.
Cualserelrendimientodelpacienteteniendoencuentaquelehasidoextirpadopartedel
lbulo temporal medial de los dos hemisferios, eliminando por tanto la formacin
hipocampal.
PRUEBA QUE EVALUA LA MEMORIA DECLARATIVA. Una de sus caractersticas principales de la
memoria declarativa o explicita es que se puede hacer accesible a la consciencia y se puede
verbalizarmedianteellenguaje.Dehecho30'despusselepidealsujetoquedigalosnmerosde
los cubo con la secuencia correcta. OBTENDR RENDIMIENTO BAJO a la prueba ya que la
formacin HIPOCAMPAL esta implicada en los procesos de consolidacin de la memoria de
informacindeclarativa.
Unaaltradelesprovesconsisteixenferqueelpacientaprenguiaferundibuixmirantdes
dun mirall. Al pacient se li presenta un dibuix duna estrella de forma que noms ho pot
veure reflectit en un mirall (tal i com es mostra a la imatge). El pacient ha daprendre a
seguirambelllapiselcontorndelestrellasenseequivocarse.Selipermetferdeuintents
cada dia i la prova es repeteix durant tres dies. Tipo de memoria que se le esta evaluando
desdelacategorizacincualitativa.
MEMORIANODECLARATIVAPROCEDIMENTAL.Latareasevaadquiriendoyconsolidandoconla
repeticinmejorandoprogresivamente.Alserunprocesoimplcitoesmscomplejoexpresarlocon
ellenguajeyhacerloaccesiblealaconsciencia.Elpacientetendrunrendimientonormalyaquelas
conexionesCORTICOESTRIATOCORTICALESsonlasprincipalmenteimplicadasenestatareapero
no la formacin hipocampal. El paciente NO RECORDARA haber hecho la prueba anteriormente
porqueesterecuerdoformapartedelaMEMORIADECLARATIVAyestaalterada.

Comoseveraafectadalamemoriaepisdicadeunapersonaconunaalteracinbilateraldel
hipocampo?Losrecuerdosyacontecimientospasadosestaranpocoafectadosperoencambio,el
recuerdo de acontecimientos posteriores a la lesin estara gravemente afectado, ya que no
formaranuevosaprendizajesdeclarativos.
LosdostiposdeMemoriaqueestnrelacionadosconelhipocampo.MEMORIADECLARATIVa
yLAMEMORIAESPACIAL

LAMEMORIADETRABAJOseprocesaprincipalmenteenlaCORTEZAPREFRONTALLATERAL

Qutipodeaprendizajeestaimplicadoenaprenderairenbici.Estructurasqueparticipan
enlaconsolidacinoadquisindeestetipodememorias
MEMORIA PROCEDIMENTAL . Su adquisicin estn implicados LOS GANGLIOS DE LA BASE Y EL
CEREBELO,mientrasquelaNEOCORTEZAestaimplicadaenlaconsolidacin.

20

APUNTESFISIOLOGA
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Neurotransmisores y hormona que se liberan en situaciones emocionales y que tienen la
capacidaddemodularlaconsolidacindelamemoria.
ADRENALINA,NORADRENALINA,YLOSGLUCORTICOIDES.
Qu tipos de aprendizaje y memoria se adquiere gracias a la participacin de los ganglios
basalesyelcerebeloLOSAPRENDIZAJESOMEMORIASPROCEDIMENTALES.
LATERALIDADYCOMUNICACINHUMANA
La preferencia MANUAL es una de las manifestaciones ms evidentes de asimetras
funcionales y correlaciona con asimetras estructurales de las reas de procesamiento
lingsticocomoelPLANUMTEMPORALEyotrasreasperisilvianas.

LacortezaDORSOLATERALderechaseactivaentareasquerequierencambiosdeestrategia
comoporejemplo,eltestdeWISCONSI

La identificacin de estmulos emocionales presentados en CAMPO VISUAL IZQUIERDA ES

MSRPIDOquelaidentificacindeestmulosemocionalesquesepresentanenelCAMPO
VISUALDERECHO.

Algunos estudios han demostrado una clara superioridad del odo Izquierdo (hemisferio
derecho)enlaidentificacindeltonoemocionaldelavoz.

AlgunosestudioshandemostradoVENTAJADELOIDODERECHO(hemisferioizquierdo)para
IDENTIFICARELSIGNIFICADODELMENSAJE.

Ara,lequipdelqueformespartaldepartamentdeNeuropsicologia,esteufentunexploraci
aunpacientiesteuavaluantdiversosaspectesdelllenguatge.Unadelesprovesconsisteix
enelsegent:alpacientselipresentendiferentsdibuixos,perexemple,unaplanta,una
regadora,unadonaambunabricblau,unadonaambunabricvermell,unnen.Desprsseli
diuqueselillegirunafraseenlaqueesdescriuunaacciquehaurdereproduirutilitzant
elsdibuixos,perexemple:laplantasregadaperlasenyoradelabricvermell.Elpacient
nohadedonarcaprespostaverbal,nomsreproduirlafraseseleccionantelsdibuixos
adequats.
Basesneuralesdellenguaje,lasregionesqueseactivarandelantedeestapruebayel
hemisferioimplicado
En esta tarea donde el sujeto tiene que escuchar y procesar una frase habr una activacin
importante de la AREA DE WERNICKE circunvalacin temporal superior, as como reas de la
CORTEZAAUDITIVADELLOBULOTEMPORAL.ElreadeWernickeesbsicaenelreconocimiento
de palabras y en los procesos de comprensin verbal, todo que hay de otras reas
temporoparietalestambinimplicadasenestasfunciones.DeotrabandaELAREADEBROCAseha
relacionadotradicionalmenteconlaarticulacindelaspalabras.Enestatareaelsujetonotieneque
dar ninguna respuesta verbal, no obstante, estudios de neuroimagen funcional han puesto de
manifiesto la activacin de esta y de otras reas en el procesamiento SINTCTICO (EXTREMO
INFERIORDELOPERCLOFRONTAL)YSEMNTICO(readewernicke,Brocaycortezastemporales
anteriorymedial)dosprocesosnecesariosparahacerlatareacorrectamente.Lasreaprefrntales
del hemisferio izquierdo tambin participan en la recepcin del lenguaje. Otros estudios han
demostrado que en paradigmas de la escucha pasiva a menudo se observa activacin de reas
expresivasdelhemisferiodominantedebidoaqueelsujetorepiteenvozbajalafrasequeacabade
escuchar. Aunque toda la informacin auditiva es procesada por los dos hemisferios, existe una
superioridaddelHEMISFERIOIZQUIERDOENTAREASDELLENGUAJE.

Siaunpacientcomissurotomitzat(alquals'haseccionatelcoscallsquecontlesfibres
queconnectenambdshemisferis)selipresentalaparaulaculleraalcampvisualdret,
podrdirverbalmentelquehallegit?Siselipresentendiversosobjectes,entreellsuna
cullera,ambquinamlapodragafarsilidemanenqueseleccionilobjectecorresponenta
laparaulapresentada?
SI LO PODRA DECIR VERBALMENTE dado que la informacin presentado en el campo visual
derechoesprocesadoenelhemisferioizquierdo,dondehabitualmenteseencuentralocalizadoel
lenguaje. PODRA COGER LA CUCHARA con la mano derecha dado que es controlada por el
hemisferioizquierdo,HEMISFERIOQUEHAPROCESADOLAINFORMACIN.

21

APUNTESFISIOLOGA
AnaMaraJimnez
Perqu un pacient amb una alteraci neurolgica a lhemisferi dret tindr probablement
msproblemespertrobarlasortidadunlaberintquejaconeixqueunaltrepacientambla
lesilocalitzadaalhemisferiesquerre?ELHEMISFERIODERECHOESSUPERIORentareasque
IMPLIQUENORIENTARSEenelespacioylamemoriaespacial.Portanto,silalesinesencuentra
localizadaenelhemisferioderechohabrmsprobabilidadesqueelsujetopresenteundficiten
estesentidoquenosilalocalizacinfueraenelhemisferioizquierdo.

Demanaaalgqueetllegeixilasegentfraseirepeteixelqueetdiu:EnPeredna3euros
aenJaumepeldiariienJaumelitornaelcanviaenPere.Acontinuaciexplicaquines
rees/regionscerebralsparticipendelacomprensiienlarepeticidelafrasequethan
llegit,comentantlafuncidecadascunadellesenrelacialexemplequesetcomenta
SegnelmodelodeWernickeinicialmentelainformacinllegaalasAREASAUDITIVASPRIMARIAS
BILATERALES,dondeseenvalainfamacinalrea22deBroadmancondestinofinaalareade
WERNIKE donde se interpretan la palabras. Desde aqu las palabras se envan por el tracto
arqueado hacia la rea de BROCA, desde donde se ordena la articulacin de las palabras con
conexioneshacialazonaMOTORAPRIMARIAFACIAL.
En estudios de lesiones y personas sanas mediante neuroimagen han demostrado que otras
regiones cerebrales participan tanto en la comprensin como en la produccin del lenguaje. El
procesamiento ortogrfico se asocia a reas de activacin frontal, en la circunvolucin anterior
inferior frontal y en la corteza parietal posterior. El procesamiento fonolgico activa la pars
opercularisdelaareadeBrocaylaCircunvolucintemporalsuperior.Elprocesamientosintctico
produce activaciones en el extremo inferior del opercle frontal y la corteza temporal anterior y
medial.ElCerebeloparticipaenlaarticulacindelhabla.
El Hemisferio derecho participara en aspectos como entonacin acentuacin y el ritmo del
lenguaje.
Cuando se le pide que repita un seguido de palabras no es capaz de hacerlo, dice un
sinnimop.ecocherepitevehiculo.Comoseexplicaanivelcerebralestadificultad?
PosiblementeporunaalteracindelFASCICULOARQUEADO,queconectalaAREADEWERNICKE
con la de BROCA. En cambio, la sustancia blanca adyacente estara preservada, lo que permitira
que el significado de las palabras puedan seguir yendo a zonas posteriores y anteriores y por lo
tantolarepeticinserasinnimos.
Imagina que et fan memoritzar una llista de 15 paraules, per repetirles a continuaci.
Aquestexercicielfan5vegadesconsecutives.Quintipusdememriasestariaavaluantamb
aquestatasca?Alfinalitzarla5arepetici,etproposenunanovaactivitattotalmentdiferent.
Peralcapdehora,isenseavisarte,etdemanenquerepeteixisdenoulallistadeparaules,
de memria, sense haverte la llegit de nou. En aquesta segona ocasi, quin tipus
daprenentatgesestavaluant?
Enlarepeticindecadaunadelas15palabrasseevalualaMEMORIAACORTOPLAZO.Encambio
enelsiguientepaseseevaluaelAPRENDIZAJEDECLARATIVOOEXPLICITO,queesresistentealas
interferencias.
Imaginalasegentsituaci:unapersonanorecordaquvamenjareldimarts8desetembre
de2009iencanvirecordaperfectamentelquevaparlaramblasevaparellaaquellmateix
dia en relaci a una discussi que varen mantenir. Per qu creus que hi ha aquesta
diferncia en el record entre aquestes 2 situacions? A nivell cerebral, com sexplica aquest
fenomen?Nuestramemoriaalmacenaaquelloquenosesutil,quenormalmentevaasociadoaun
componente emocional intenso. En esta situacin el haber comido no aporta nada, en cambio la
discusin tiene una gran componente emocional con relevancia para nuestra conducta posterior,
porloqueserecuerda.LAAMIGDALAenespecialdaestetipodeplusparafacilitarelaprendizajey
lamemoriadeestasituacin.
Natliahaestatincapaderecordarelsnomsdelespersonesqueshananatincorporanta
lemissoraonvatreballarfinsfapocmsd1any.Tampocrecordaelqueprenperesmorzar
cada dia o que ahir mateix va assistir a la presentaci de la primera novella duna de les
sevesmillorsamiguesdelainfnciadelaquesrecordaelseunomidetallsprecisosdeles
seves primeres festes i coqueteigs amb nois. Desprs de parlar amb ella, t'acomiades
observant com es corda els botons del seu abric i es lliga els cordons d'una de les seves
sabates.
Tipodememoriaqueseencuentranpreservadosycualesafectados
MEMORIA DECLARATIVA O EXPLICITA de los hechos y acontecimientos (anteriores), con una
alteracinamnesicaANTEROGRADA(apartirdeahiesincapazdeformarnuevosrecuerdosdetipo

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declarativo, las nuevas personas que se incorporan) y RETROGADA parcial a partir de la
intoxicacin y durante un periodo anterior al suceso (1 mes) pero no los otros acontecimientos
anteriores ya que estan consolidados en la neocorteza. No presenta dificultades para evocar
memorias procedimientales motoras, se ata los zpatos sin problema. Tampoco presenta
problemasaevocaraspectosemocionalesdememoriaDECLARATIVASyaconsolidadas.
Estructuras que puedan estar alteradas y estructuras relacionadas con los diferentes tipos
dememoriaestarianpreservadas.
AFECTACINBILATERALDELHIPOCAMPOmientrasquelaNEOCORTEZAestariapreservada.No
haestadocapzdetenernuevosrecuerdosdesdelaintoxicacinytieneproblemasparaevocarlos
recuerdos que no han tenido tiempo de consolidarse en la neocorteza. LA MEMORIA
PROCEDIMENTAL O IMPLICITA motora y memoria emocional estarian preservadas, hecho que
indica, por un banda que los circuitos CORTICOGANGLIO BASALTLAMOCORTICAL Y
CORTICOCEREBELARTLAMOCORTICALnecesariosparaadquirir,realizaromodificarpatrones
de movimientos, y la AMIGDALA por otra banda, y critica en las memorias emocionales estaran
preservadas.
ElPRIMMINGnosayudaacomprendermejorloqueleemos,arecordarpalabrasapartirde
claves contextuales y a solucionar problemas abstractos. La regin ms implicada en este
fenmenoeslareginTEMPORALanteriorizquierda.

LapresentacinTAQUISCOPIAesunmtodoutilizadoenpacientesconelcerebrodivididoy
consiste en presentar informacin visual accesible unicamente a uno de los hemisferios
cerebrales.

Rol del Area de BROCA en el lenguaje EXPRESIN DEL LENGUAJE Y ARTICULACIN DE LAS
PALABRAS.
Rol del Area de Wernicke en el lenguaje PROCESAR, REPRESENTAR EL SIGNIFICADO DE LAS
PALABRAS.

Di dos funciones cognitivas que estan lateralizadas principalmente por uno u otro
hemisferio.Indicacuales,lobulocerebralyquehemisferiocerebraseriandominantespara
estasfunciones.
LasdosfuncionesqueestanlateralizadassonelLENGUAJEYLAORIENTACIONATENCIONALEN
ELESPACIOoATENCINSELECTIVA.EllenguajeseprocesaenlasareasdeBROCAyWERNICKE
del HEMISFERIO IZQUIERDO. La orientacin o atencin selectiva esta procesada
fundamentalmente por AREAS PARIETALES POSTERIORES Y FRONTALES DEL HEMISFERIO
DERECHO.
ELFASCICULOARQUEADOconectalasareasdeCOMPRENSINYDEEXPRESINdellenguaje
yestnsituadosenpersonasdiestrasenelHEMISFERIOIZQUIERDO.
FUNCIONESEJECUTIVAS
Delante de un estmulo estresante la rama SIMPATICA del sistema nervioso autonmo
aumenta la secrecin de noradrenalina y estimula la MEDULA de la glndula suprarenal
paraquelibereadrenalina

RespuestadelestrsalargoplazoeslaactivacindelTRACTOHIPOTLAMOHIPOFISARIO
ADRENAL.

Planificacinsobreelrecorridodelzoosobreelmapa.Recorridoplanificadoconsuhijoen
quedespusledaindicaciones.Sistemasejecutivosqueseencuentranimplicados
SISTEMADORSOLATERALPREFRONTALsobretododelHemisferioderecho,seactivaduranteuna
tarea en el que el sujeto tiene que cambiar de estrategia. Primero ha habido una planificancin
despusuncambioreorganizarseyadaptarseanuevasreglas.LaCORTEZADORSOLATERLALseha
relacionado con la inhibicin conductual. El padre inhibe la conducta de echar de comer a los
monosdelantedelaprohibicindeloscarteles.
EstesistemaformapartedelosprocesosdeTOMADEDECISIONES,deplanificacinperotambin
deinhibicinconductualydeflexibilidad.ELSISTEMAVENTROMEDIALesbsicoparalaadhesioa
lasreglasdecomportamientoyinhibirconductassocialmeteinadecuadas.Enestesentidotambin
estar involucrada en el que el padre inhibe su conducta de dar de comer a los monos. Tambin
estaimplicadaenelestablecimientodeconexionesentreconductayconsecuencias.Enestecasoel

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establecimientoentrelaconductainadecuadadesuhijoylaadvertenciaquerecibeelpersonaldel
zoo.
LACORTEZAPARIETALPOSTERIORparticipaenlatomadedecisionesperotambinseactivaEN
SITUACIONESRUTINARIAS.
Estudios de neuroimagen han demostrado una mayor activacin de la parte DORSAL de la
cortezaprefrontalentareasdememoriadetrabajoespacialmientrasquelaparteVENTRAL
seactivamsbienentareasdememorianoespacial.

Areaofasciculoscerebralesimplicadosenelprocesamientoylaexpresindellenguajeen
individuos diestros, y en que hemisferio y lobulos cerebrales se encuentran localizados.
Segn modelo de Geschwind, que alteraciones esperarias de una lesin que afectar cada
una de estas estructuras de manera selectiva? Hay 3 estructuras principales implicadas en el
procesamiento del lenguaje. AREA DE WERNICKE que esta localizada al lbulo parieta izquierdo,
AREADEBROCAqueestasituadaenellobulofrontalizquierdoyelfasciculoarqueadoqueconecta
ambasregiones.UnalesinenelAREADEBROCAimpidelaexpresinoraldellenguaje,unalesin
enlaAREADEWERNICKElacomprensinoraloescritadellenguajeyunadesconexindetracto
arqueadolaimposibilidaddeligarlosdossistemas.
PruebasqueseutilizanparaevaluarlaplanificacindelaconductaTORREDELONDRESY
LATORREDEHANOI.

ATENCINYCOGNICINESPACIAL
Presentaproblemasparacentrarsuatencinendeterminadosestmulosotareasytambin
mantenersuatencinduranteunperiododetiempo.Noparaquietoynoescapazdeestar
sentadoni5minutos.
Qu sistemas atencionales podran estar alterados? Qu trastorno podra ajustarse a los
sintomasqueseobservanenelnio?
EstaranalteradaslaATENCINSELECTIVAYLASOSTENIDA.Estohacequeelnioseaincapazde
parar atencin en los dibujos que hacen en la tele aunque sea sus preferidos. Los sintoma de
inatencio, hiperactividad y cierta agresividad que presenta al abrir la puerta podra ajustarse al
TDAHaunquefaltarialapresenciademssintomascomolaimpulsividadparaunbuendiagnostico.
Queestruturascerebralespodrianlocalizarselaslesionesresponsablesdeestetrastorno?
GANGLIOSBASALESYLACORTEZAPREFRONTALDERECHA.Enestudiodeneuroimagenmuestran
que estas dos regiones son ms pequeas en los pacientes con estos trastornos que en pacientes
quenolopresentan.TambintendraafectadalaPROYECCINPREFRONTALVENTRALTRONCO
ENCEFLICOS
Qu sistema de neurotransmisores podria haber alterado el gas? Qu tipo de alteracin
hiperohipoactividadseobservaria?
NORADRENERGICOYELDOPAMINERGICO.Enconcretoseobservariaunahipoactividaddeestos
sistemas de neurotransmision monoaminergica, y es por esto que los farmacos para tratar este
tratornoactuarianpotenciandolaactividadnoradrenergicaydopaminergicaaydandoadisminuir
laimpulsividadeinatencin.
Las lesiones PARIETALES POSTERIORES cursan con hiperatencin a los estmulos
ipsilateralesyalteranlaatencindirigidaalosestmulosCONTRALATERALES.

Sistema de Alerta o Arousal. La mayora de las vas noradrenergicas tienen origen en los
NUCLEOSDERAFE.
LA CORTEZA PARIETAL POSTERIOR participa en el control del sistema atencional de
orientacinydelsistemaatencionalselectivo.

Una altra prova consisteix en presentarli al pacient una srie de figures en una pantalla
tctildordinadordediferentsformes(quadrats,trianglesirodones)icolors(blau,vermell,
groc).Lesfiguresesmostrensimultniament(comesveualaimatge)durant7segons.En
aquest temps el pacient ha danar tocant les figures adequades en funci de la instrucci
sobreelcolorqueapareguialapantalladelordinador,perexemple,vermell.Alllargduna
sessi,quedura30minuts,esvanfentdiferentspresentacionsvariantlainstrucciqueha
deseguirelpacient.
Tipos de atencin que se esta evaluando con esta prueba, el paciente tiene seccionado el
lbulotemporalmedialporlotantoeliminandolaformacinhipocampal

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AnaMaraJimnez
EnestapruebaseevaluaLAATENCINSELECTIVACOMOLASOSTENIDA.Lacaractersticadeesta
prueba hace que el sujeto haya de ir seleccionando unos estmulos concretos entre todos los que
ppueden aparecer, en funcin de la instruccin que se muestra en la pantalla. Por tanto el sujeto
debe responder a un estmulo e ignorar otros. Adems la tarea dura 30', el sujeto tiene que
mantenersuestadodeconcentracinovigilanciaalosestmulosdelapantalladuranteuntiempo
prolongado.RENDIMIENTONORMALjaqueelhipocamponoseencuentrainvolucradoenestetipo
detareasmasbienREGIONESDELNEOCORTEX.

Caminasporlacallehaciaeltrabajoydegolpeeschuchasquealguintegritaportunombre
te giras y es un amigo de toda la vida. Qu sistema atencional esta implicado en la
respuesta?
SERIA EL DE ORIENTACIN, que permite orientarnos hacia los estimulos y localizarlos, y
seleccionarlainformacinprioritaria.Estesistemaatencionaldeorientacineselresponsableque
podamosdejardeprestaratencinaunalocalizacinespacialynosorientamoshaciaunanueva.
Has acabado los exmenes y cuando piensas que tienes unos das para descansar te poner
enfermo. Qu fenmeno a nivel fisiolgico hormonal y del sistema nervioso lo podra
explicar?
ESTRS, que activa el EJE HIPOTALAMICOHIPOFISIARIOADRENAL, facilitando la liberacin de
GLUCORTICOIDES,ADRENALINAYNORADRENALINA.Elexcesodeactivacinsimptica,porestrs
mantenido, altera el buen funcionamiento del sistema inmunitario: Celulas asesinas naturales,
linfocitos,citoquinasentreotraselquereflejaunaimmunodepresin.Deestamaneraelorganismo
sevuelvesensiblealasinfeccionesyporesoseponenmalos.
El hipotlamo es la estructura encargada de coordinar la activacin del sistema nervioso
autnomoydelejehipotalamohipofisoadrenaldelantedelESTRS.

Regincerebralqueformapartedelsistemaatencionaldeorientacin.CORTEZAPARIETAL
POSTERIOR,NUCLEOPULVINAR,COLICULOSUPERIOR.
La Maria a perdido la capacidad de prestar atencin de manera prolongada. Tiene
dificultades en motivarse para ejecutar actividades complejas que antes realizaba y con
muchointers.Qusistemaatencionalespodranfuncionarmalenqueregiones?
Segnestossintomastendra afectacindelaATENCIONSOSTENIDAydelsistemaATENCIONAL
SELECTIVO,elcualregulalacapacidaddemantenernuestroestadodeconcentracinovigilancia
enacontecimientosconcretoseneltiempoydecontrolaryreclutarlasareascerebralesnecesarias
paraejecutarfuncionescomplejs.EstetipodeatencindependedelaCORTEZADORSOLATEERAL
PREFRONTAL,CORTEZACINGULARANTERIORYLACORTEZADEASOCIACINPARIETAL.
Regin cerebral implicada en el sistema atencional selectivo CORTEZA DORSOLATERAL
FRONTAL/CORTEZACINGULARANTERIOR/CORTEZADEASOCIACINPARIETAL
Qu sistema atencional se encarga de mantener el tono general de la receptividad a
estmulosydepreparacinparalaelaboracinderespuestasalosmismos?
SISTEMADEALERTASISTEMADEAROUSALELTONOATENCIONAL
Regionescorticalesysubcorticalesqueestanimplicadasenlaorientacindelaatencinen
el espacio. Sistemas o redes cerebrales que participan en esta funcin, que modalidades
atencionalesvisuoespacialprocesan?
REGIONES FRONTALES Y PARIETALES POSTERIOR DEL HEMISFERIO DERECHO, NUCLEO
PULVINAR Y EL COLICULO SUPERIOR. Hay dos modalidades esenciales, la atencin exogena
(bottonup)oinvoluntariaylaatencinendogena(topdown)ovoluntaria.

BASESCEREBRALESDELCLCULOYDELPROCESAMIENTONUMRICO
Quinaregicerebralestprincipalmentimplicadaquanfemclculsdeltipus3x3=9o2
+5=7?Iensituarunaxifraenunalnianumricanonumerada?Perexemple,situarel34
enunalniaescaladaentre0i100
La CIRCUMVALACIN ANGULAR (regin perisilviana posterior) se relaciona con resolucin de
sumas y multiplicaciones simples de un solo digito. En el segundo caso es un procesamiento de
magnitud, es una prueba basada en la representacin analgica de cantidades donde las cifras se
representan distribuidas sobre una linea mental de cifras. SURCO INTRAPARIETAL es el
responsabledelarepresentacindelascantidadescontinuas.

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Imaginaaraqueun/acompany/aetdemanaqueliresponguisquansn75+28,
fentnicamentclculsmentals.Quinesreescerebralssactivarienenlarealitzaci
daquestaoperaci?
EnprimerlloccalcomentarqueSACTIVARIENLESREESDELLLENGUATGEperentendreelque
ens demanen, en aquest cas les REES AUDITIVES PRIMRIES i desprs les DASSOCIACI
AUDITIVES, on destacaria el paper de LREA DE WERNICKE I GIR ANGULAR per tal de
transformar els sons de la parla en el codi verbal. Des del GIR ANGULAR SACCEDIRIA AL
SIGNIFICAT de lenunciat escoltat, per desprs ENVIAR AQUESTA INFORMACI A LESCORA
PREFRONTAL. LESCORA PREFRONTAL BUSCARIA LESTRATGIA MS ADEQUADA PER
RESOLDRE LOPERACI. Com que sn xifres de 2 dgits, difcilment podria ser considerat un fet
numric(anoserqueestractsdunapersonaambhabilitatsexcepcionalspelclcul).Pertant,es
resoldria loperaci usant: (a) LESCORA PREFRONTAL (aspectes atencionals i de memria de
treball); (b) EL SOLC INTRAPARIETAL, perqu es tracta duna tasca numrica; (c) LA
CIRCUMVOLUCI FUSIFORME, per la representaci numrica; LESCORA PARIETAL SUPERIOR
POSTERIOR,pelsaspectesatencionals; (d)possiblement tambel GIRANGULAR,perresoldre les
operacions intermitges (8+5 i 7+2). Tot i aix, no necessriament hi ha dhaver fets numrics
daquestes operacions. Finalment, shauria dincloure a la resposta les rees del llenguatge
relacionadesamblaproducci,pertaldeverbalitzarelresultatdeloperaci.
Porquseactivaraelgiroangular?Segnlosapuntesnoseresolveriacomohechonumerico
peropodraserqueseactivaraalahoradehaceroperacionesintermediascomo8+5y7+2.

DificultaddelaMariaenrealizartareascalculomental.Podraexplicarseesteproblemapor
posibleafectacinenlaareadorsolateralyventromedialprefrontal.
Si estara relacionada, ya que las funciones ejecutivas son muy importantes a la hora de hacer
clculos mentales: son areas que sustentan la memoria de trabajo, y ayudan a dirigir la atencin
hacialosestmulosrelevantes,compruebanlosresultadosdelasoperaciones,buscaninformacin
enlamemoriaqueoptimicelosclculos,comoelaccesoaloshechosnumricos,ayudanateneruna
representacinmentalnumeros.Portanto,lasdificultadesenelcalculoestarianmuyrelacionadas
conlaafectacindelazonaprefrontal.
Xavier un nio de 4 curso en el que en mates tiene muchas dificultades, y no es capaz de
recordar las tablas de multiplicar ms all del 3.Qu base neuronal puede tener estas
dificultades?
LastablasdemultiplicarsonunHECHONUMERICO.Laestructuracerebralquesustentaloshechos
numericos es el GIRO ANGULAR IZQUIERDO, por lo que posiblemente haya una alteracin en el
funcionamiento de esta regin. Si las dificultades son extensibles a otros procesos numericos
podriahabertambinalteracindelsurcointraparietaloreginprefrontal.
BASESNEURONALESDELACOGNICINSOCIAL

Las expresiones de caras atractivas activan regiones cerebrales implicadas en la

recompensacomoelNUCLEODEACCUMBENSmientrasquelasexpresioneshostilesopoco
familiaresactivanLAAMIGDALA.

Imagina que vas amb un amic a veure un concert de guitarra clssica. Tu no saps tocar la
guitarraperelteuamicsgairebprofessional.Durantlespectacle,ellestmoltatental
guitarrista i tadones que fins i tot mou el dits com si estigus tocant la pea que escolta.
Quina explicaci hi donaries des del punt de vista de la cognici social? Quines serien les
principalsreescorticalsimplicades?
NEURONASESPEJOS,sonuntipodeneuronasqueseactivancuandoelsujetollevaaterminouna
accinycuandoobservalamismaaccinounamuysimilarllevadaacaboporotroindividuo.En
estecasohacercomosiestuvieratocandolaguitarra.
Los humanos, las regiones corticales implicadas son: AREA DE BROADMAN 44 y la PARTE
ROSTRALDELACORTEZAPARIETALPOSTERIOR.Lasdosseactivantantocuandoseimitacomo
siseobserva.
Hasquedatamblatevamilloramigaperqudiuqueteunanotcia.Arribesacasasevaiet
diuqueestembarassada.Estmoltcontentaimoltemocionada,texplicaquesunfillmolt
desitjatitotaixthodiuambllgrimesalsulls.Decopivolta,tadonesquetutambests
gaireb a punt de plorar perqu ests molt contenta per la teva amiga. Com explicaries la
tevareacci?Quinesregionscerebralsestrobenimplicades?

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EMPATIA, es la capacidad que tenemos de situarnos en el lugar del otro y de sintonizar con las
emociones. Las regiones cerebrales implicadas INSULA ANTERIOR Y LA CORTEZA CINGULAR
ANTERIOR.

Finalment digues a una persona que texpliqui quelcom molt positiu que li hagi passat
darrerament. Imagina que arribes a posarte a la seva pell i que tu tamb et poses molt
content/adesaberho,comsithaguspassatatu.Quintipusdemecanismehoexplicaria?A
nivell neuronal, com sexplica aquest mecanisme? EMPATIA, es cuando observamos o
imaginamosaunpersonasenunestadoafectivodeterminadoseexperimentestemismoestado.
Essustratoneuraldelaempatiaestadistribuidoenunaredneuralqueimplicaelmismosistema
neuronal que sostiene nuestros propios estados emocionales y el sistema por el cual percibimos
sensaciones corporales, entendiendo la empatia como una simulacin corporal de la experiencia
emocional de otra persona. Las dos regiones cerebrales claves para la emptia es LA INSULA
ANTERIORYLACORTEZACINGULARANTERIOR.
Conductasocialideadeunatareaparaevaluarlasfuncionessiguientes:
Teoria de la mente: explica porque las personas somos capaces de entender que las otras
personaspuedendeformadiferenteanosotrosyactuarcomotal.
EmpatiaComportaquenospodamosponerenlapieldelosotrosyportantoteneremocionesy
sentimientoscomolosdedelantedeesasituacin.
Neuronasespejo:Imitacin

EstructuracriticadelcerebroparaelcondicionamientodelmiedoAMIGDALA

QU sistema de lbulo frontal impide que la conducta de un individuo sea guiada

exclusivamenteporestmulosexternosdelentorno?SISTEMAPREFRONTALVENTROMEDIAL

Estructura cerebral que ejerce un rol de efector de las emociones mediante los sistemas
neuroendocrinos,motoresyautnmosHIPOTALAMO.

Qu sistema del lobulo frontal esta implicado en la supervisin de la conducta en

situacionesdeconflicto?CORTEZACINGULADAANTERIOR.

Hormonas y via hormonal implicadas en respuesta al estrs agudo y crnico? Efectos

perjudicialesdelestrescronicosobrelafisiologiahuana.
LoscorticosteroidessegregadosporelEJEHIPOTALAMOHIPOFISIADRENALestanimplicadosen
larespuestacrnicaydesusefectos.ElEstrscrnicoproduceunincrementodelapresinarterial
y del riesgo de enfermedades vasculares, inmunodeficiencia y propensin a las infecciones,
alteracionesdelamemoria,comoelresultadodeexcesodecorticosteroides.
PREGUNTASDEASOCIACINDETODOSLOSTEMASDELPAC3
La Maria s una noia de 23 anys que fa 1 any va tenir un accident de moto. Limpacte fou
moltfortivaperdreelconeixementdurant5minuts.Enrecuperarse,esvatrobarestirada
a terra, envoltada de gent i totalment desorientada. Va estar una setmana hospitalitzada i
desprslivandonarlalta.Arajahapassatunanydesdelaccidentisegueixsenserecordar
elquevapassar.Pertotiquelinformeneuroradiolgicdelmateixdianoapreciavalesions
focals, suggerint que el dany cerebral era mnim o inexistent, la Maria nota que
cognitivamentnoestfina,iquehihamoltesactivitatsdeldiaadia(acasaialauniversitat)
quelisuposenmoltmsesfor:
SelerealitzaRM

Qu funciones puede tener alterada la

Maria?
Lasareasealadascorrespondenalaregiones
DORSOLATERALES Y VENTROMEDIALES
PREFRONTALES.
FUNCINDELACORTEZADORSOLATERAL:
*Funcindememoriadetrabajoydememoria
inmediata.

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*Recuperacindelamemoriaalargoplazo.Enestesentidolacortezaprefrontalactuacomoguiay
estableelordentemporaldenuestrasexperiencias.
*Atencinselectiva
*Funciones ejecutivas: establecimientos de metas, planificacin de la conducta, flexibilidad de
pensamiento,capacidaddecategorizacinyabstraccineinhibicinderespuestasautomaticas.
FUNCIONDELACORTEZAVENTROMEDIAL
*Autoregulacindelcomportamientoyadecuacinalasnormassociales
*Adecuacindelaconductaalcontexto
*Situacioes en las que es importante establecer relaciones entre la conducta realizada y las
consecuencias.
Las funciones PRESERVADAS o parcialmente preservadas serian el APRENDIZAJE Y MEMORIA
DECLARATIVA O EXPLICITA Y LA IMPLICITA. El aprendizaje depende del hipocampo, y los
recuerdos se almacenan en la corteza asociativa. El acceso a estos recuerdos estan medidado
parcialmente por la corteza PREFONTAL. El aprendizaje implicito procedimiental se veria
parcialmente afectado, sobre todo en aprendizajes motores complejos ya estan modulados
explicitamenteatravsdelacortezaprefrontal(conduccin,siguiendoinstruccionesdelprofesor).
Otrosaprendizajesimplicitosnoestaranafectados.

Qu test de evaluacin neuropsicologica utilizarias para evaluar los deficit que presenta
Maria?
MEMORIADELTRABAJO:ElsubtestdedigitosdelWAIS(WISCparanios)
MEMORIAINMEDIATA:EltestdeaprendizajeauditivoverbaldeRey
RECUPERACIN DE LA MEMORIA A LARGO PLAZO: Las areas prefrontales participan en el
establecimiento del orden temporal de los recuerdos, disear una tarea para ordenar
cronologicamenteloshechosdesuvida.
ATENCIN SELECTIVA. Se podra disear una tarea donde tendra que atender simultaneamente
diferentesestmulosyseleccionarunouotrosegununascaractersticaspredeterminadas.
FUNCIONESEJECUTIVASEltestdeSTROOPevaluaciondelacapacidaddeinhibicinderespuestas,
Torre de hanoi, torre de londres (evaluacin de la capacidad de planificacin de la conducta.,
WisconsinCard(Flexibilidadcognitiva).

Andrs,unpilotd'unalniaariacomercial,estrobafentuntrajecteambdirecciaMoscou.
Per un conjunt de despropsits, un grup de terroristes ha pres l'avi i ha aconseguit
penetrardinsdelacabinadel'aeronau.Altresmembresdelatripulacihanmortdurantla
temptativadesegrestilAndrssl'nicapersonaamblaformacisuficientperpilotarifer
aterrar l'avi. Andrs s un avesat pilot que ha estudiat en un centre d'estudis superiors
d'aviaci, obtenint el grau universitari de Pilot en Aviaci Comercial i Operacions Aries
ambprovadescompetncies.Texperinciaambdiferentsequipsisistemesiportamoltes
hores de vol a les seves esquenes. Malgrat tot aix, durant l'aterratge lAndrs comet
diversos errors de clcul que fan que l'avi s'estavelli als voltants de l'Aeroport
InternacionaldeMoscouSheremtievo.ComspossiblequelAndrss'hagiequivocatique
hagi coms greus errors mentals, si aquest tipus d'aterratges els ha dut a terme en
nombrosesocasionssenseequivocarsenicometreelmsmnimerror?Quinarelacihiha
entrelesfuncionsexecutives,lemociilamemriapelquefaaquestasituaciiquinpaper
hitindrienlescoraprefrontalielsganglisbasals?
La CORTEZA PREFRONTAL se ha relacionado con funciones cognitivas superiores y con la
INTEGRACION DE INFORMACIN EMOCIONAL Y COGNITIVA relevante del sujeto. Permite
mantener en nuestro cerebro una situacin o un hecho, o facilitar el acceso a la informacin
almacenada a largo plazo y usar el conocimiento representacional para regular la conducta, el
pensamiento y la emocin. La corteza prefrontal PRESERVA estas representaciones de
interferencias externas e internas y resulta cardinal para inhibir las acciones inadecuadas y
promover las relevantes para la tarea que planificamos (memoria de trabajo). Tambin
proporciona una regulacin flexibe de la conducta para posibilitar que nuestra respuesta sea
apropiadaenfuncindecomocambianlacontingenciasrelacionadaconlosrefuerzos,monitoriza
loserroresproporcionandoinformacindequeesincorrectoyqueestrategiasdecambiosetienen
que realizar. El estrs de Andres deteriora las funciones de la Corteza Prefronal, alterando la
capacidadcognitivaycausandoerroresmentales.Encambio,lastareasquenosevenafectadaso
que hasta todo pueden verse potenciadas depende del circuito de los ganglios basales. La
percepcion del control que tiene una persona es un factor critico para modular las respuesta de

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APUNTESFISIOLOGA
AnaMaraJimnez
estres,yestablecerunacorrelacionpositivaentrelosdosfactores.

AfectacindelEstrsalargoplazosobreelaprendizajeymemoria.
LahormonarelacionadaconelestrsCORTISOL,elrendimientoenpersonasconestrsconnivel
altodecortisolesbajo.

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