Cdigo 452840 - LGEN Rod. Jornalista Francisco Aguirre Proena, km 8 Chcara Assay Hortolndia CEP: 13.

13.186-901 SAC: 0800 19 19 14 / 0800 19 12 22

1
Mdulo

CARDIO

PROGRAMA DE CAPACITAO AOS PROFISSIONAIS

DO VAREJO FARMACUTICO SOBRE CARDIOLOGIA

APRESENTAO

EMS SEGUE
PROMOVENDO ACESSO
O maior laboratrio farmacutico brasileiro contribui
para o tratamento mdico, produzindo, a preo justo,
medicamentos de qualidade comprovada pelas mais


 
   
 
A EMS foi pioneira no desenvolvimento e comercializao de medicamentos genricos no Brasil. Este pioneirismo
 
 

em fornecer a seus consumidores produtos acessveis e seguros, que possibilitem uma maior adeso e continuidade
ao tratamento. Presente em todo o territrio brasileiro, o laboratrio disponibiliza com agilidade as verses genricas
dos mais importantes medicamentos.

So aproximadamente 500 apresentaes, que atendem a cerca de

190 classes teraputicas. Entre elas,
a linha mais completa para tratamento do Sistema Nervoso Central (SNC),
alm das linhas cardiovascular, gastro e antimicrobianos.
Medicamentos Genricos da EMS.
Cuidando da Sade do Brasil.

EXPEDIENTE
DIRETORIA
Gustavo Godoy, Marcial Guimares
e Vincius DallOvo
EDITORA-CHEFE
Lgia Favoretto (ligia@contento.com.br)
ASSISTENTE DE REDACO
Tassia Rocha
EDITOR DE ARTE
Junior B. Santos
ASSISTENTES DE ARTE
Rodolpho A. Lopes e Flvio Cardamone

Foto Divulgao

DEPARTAMENTO COMERCIAL
EXECUTIVAS DE CONTAS
Juclia Rezende
Luciana Bataglia
MARKETING E PROJETOS
Luciana Bandeira
COLABORADORES DA EDIO
Textos Tatiana Ferrara
Reviso Maria Elisa Guedes
IMPRESSO
Arvato

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Rua Leonardo Nunes, 198, Vila Clementino, So Paulo
(SP), CEP 04039-010.
Tel.: (11) 5082 2200.
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Os artigos publicados e assinados no reetem
necessariamente a opinio da editora.
O contedo dos anncios e das bulas de
responsabilidade nica e exclusiva da empresa anunciante.

EMS GENRICOS 3

EDITORIAL

EXCELNCIA FARMACUTICA

em benefcio do paciente
Orientao sobre patologias, atuao dos medicamentos
no organismo e atendimento personalizado so
       

Por Carlos Nahum diretor de marketing Diviso Genricos

O sistema cardiovascular tem papel fundamental para o organismo. Responsvel

por transportar substncias para os rgos
do corpo, formado por corao, artrias, veias, arterolas, capilares e sangue.
O corao o msculo responsvel por
bombear o sangue pelo corpo, efetuando
o transporte de oxignio e outros nutrientes para os demais rgos, por meio dos
vasos sanguneos. Seus distrbios so
frequentes e preocupantes, acometendo
grande parte da populao brasileira.
Na maior parte dos casos, o paciente
crnico e far utilizao de medicamentos para o resto de sua vida. Nesse contexto, a farmcia um ambiente capaz
de proporcionar informao e suporte ao
paciente, atuando na orientao para preveno, tratamento e acompanhamento
da doena.
Pensando nisso e em auxiliar da



que esto dia a dia com esses pacientes, a EMS desenvolveu o treinamento
Cardio em Foco. O objetivo oferecer aos farmacuticos uma ferramenta
4

EMS GENRICOS

contnua para a melhoria da sade e do

bem-estar da populao.
Neste primeiro mdulo, voc poder
obter informaes sobre o funcionamento
completo do sistema cardiovascular, suas
peculiaridades e principais distrbios. Alm
disso, ser possvel entender o principal
foco de tratamento e preveno, bem
como as informaes imprescindveis
que devem ser passadas aos pacientes,
para que eles conheam a fundo a patologia e o medicamento de que far uso.
Atuando com ousadia, simplicidade,
excelncia e responsabilidade, a EMS
oferece medicamentos de qualidade na
rea do sistema cardiovascular.
Este treinamento tm importncia para
estreitar a relao entre o laboratrio e o
varejo. A farmcia o local onde ocorre a
interao com o paciente. Nesse sentido,
importante estabelecer uma parceria
que vai alm do fornecimento de medicamentos, construindo um relacionamento
mais slido com a troca de informaes
   
e o paciente.
Foto Shutterstock

SUMRIO
O

PG. 06
CONCEITO
A principal funo do sistema
cardiovascular o transporte
de substncias para os
rgos do corpo

PG. 10
TRATAMENTO E PREVENO
Grande parte dos distrbios cardacos
apresentados decorrente da
formao de placas de gordura no
interior dos vasos sanguneos

PG. 12
ATENDIMENTO
Informaes sobre o
medicamento e sobre a
doena garantem maior
adeso aos tratamentos

Leia na prxima edio:

A hipertenso um problema comum entre os brasileiros. Acomete uma em
cada quatro pessoas adultas. Saiba como auxiliar os pacientes da farmcia a
evitarem suas graves consequncias
EMS GENRICOS 5

CONCEITO

SISTEMA
cardiovascular
Seu funcionamento complexo e de grande
responsabilidade para o organismo. Os distrbios so
frequentes e acometem grande parte da populao
A principal funo do sistema cardiovascular o transporte de substncias
para os rgos do corpo. Ele formado
por corao, artrias, veias, arterolas, capilares e sangue. O corao o msculo
responsvel por bombear o sangue pelo
corpo, efetuando o transporte de oxignio
e outros nutrientes para os demais rgos,
por meio dos vasos sanguneos.
Duas bombas formam o corao,
uma delas bombeia o sangue para os
pulmes e a outra para os rgos perifricos. Cada uma das bombas formada por cmaras, o trio e o ventrculo. O trio uma bomba fraca que
envia o sangue para o ventrculo. J
o ventrculo efetua um bombeamento
com fora capaz de enviar o sangue
atravs da circulao pulmonar.
No trio direito, esto conectadas as
veias cavas superior e inferior. Por meio
6

EMS GENRICOS

delas, o sangue venoso chega ao corao e encaminhado para o pulmo

atravs das artrias pulmonares.
Ao passar pelos pulmes, o sangue
oxigenado e retorna ao corao por
meio das veias pulmonares, as quais se
comunicam com o trio esquerdo, e
encaminhado ao ventrculo esquerdo.
Aps esse processo, distribudo para os
tecidos e rgos atravs da artria aorta.
DISTRBIOS POSSVEIS
Os distrbios cardiovasculares so um
conjunto de doenas que podem afetar o
sistema cardiovascular, especialmente o
corao e as artrias. A principal caracterstica das doenas cardiovasculares a
presena da aterosclerose, que o acmulo de placas de gordura nas artrias,
ao longo dos anos, que bloqueiam total
ou parcialmente a passagem do sangue.
Fotos Shutterstock

CURIOSIDADE
O corao humano
bate em mdia

Este rgo pesa

cerca de

vezes por minuto e

gramas e tem o
tamanho de um
punho fechado.

72

104

mil por dia.

Ao longo da
vida, o corao
bater em
torno de

340

Veia cava
superior

trio direito

2,5

bilhes de vezes.

Aorta
Tronco
pulmonar
trio esquerdo
Veias
pulmonares

Ventrculo direito
Veia cava
inferior

As doenas que mais afetam o sistema cardiovascular so:


   
   
!
"
 #    
ATEROSCLEROSE
A aterosclerose considerada como
o acmulo de gordura nas paredes das
artrias, chamado tambm de ateromas. Essas placas so compostas por

   $ 
ateromas aumenta progressivamente,
podendo ocasionar obstruo total em
algum ponto do vaso.
A formao do ateroma devida,
principalmente, ao acmulo de colesterol Low Density Lipoproteins (LDL) no

Ventrculo
esquerdo

interior das paredes dos vasos. Essa

placa oxida e d origem a uma res
%&! 
tuar alteraes nos vasos. Com o tempo,
h uma evoluo que resulta no desen    dos ao redor ou no interior dos depsitos gordurosos. Ocorre tambm uma
combinao do clcio com a gordura,
formando compostos slidos de clcio,
tornando as placas duras, semelhantes
aos ossos. Dessa forma, no estgio inicial da aterosclerose, aparecem apenas depsitos gordurosos nas paredes
dos vasos, mas nos estgios mais avanados, eles podem tornar-se extrema&   
de consistncia ssea dura, caracterizando uma condio de endurecimento
das artrias, como pode ser observado
na imagem a seguir:
EMS GENRICOS 7

CONCEITO

Os principais fatores de risco para a

aterosclerose so:
'
*
+      
/2
'

 
3"
467* 8 
Os sintomas mais frequentes so
dores no peito, sentimento de peso,
aperto, queimao e pontadas, falta de
 

7;% mias e fadiga. A aterosclerose uma
doena com evoluo silenciosa. O
diagnstico pode ser tardio, ocorrendo
apenas quando uma artria obstruda
completamente e o paciente precisa
ser atendido imediatamente, no caso
de infartos, derrames e at morte sbita.
Por essa razo, muito importante a
preveno da doena.
INFARTO DO MIOCRDIO
O infarto do miocrdio ocasio 

7* %<"neo e consequentemente de oxignio
e nutrientes para o msculo cardaco.
Por conta da falta de sangue, ocorre a
morte das clulas do miocrdio.
8

EMS GENRICOS

 
7*  %< "
pode ser causada por depsitos de
gordura e clcio na artria coronria,
responsvel pela irrigao de sangue
ao corao. Os vasos sanguneos que
irrigam o miocrdio, chamados de artrias coronrias, podem apresentar placas de ateroma, impedindo que o san"%! 8
um espasmo, provocado pelo estresse,
a passagem da circulao se fecha.
Dessa forma, as clulas no trecho que
est sem irrigao acabam morrendo.
O principal sintoma do infarto
uma dor muito forte no peito que
pode irradiar para o brao esquerdo
e estmago.
ACIDENTE VASCULAR
CEREBRAL (AVC)
Mais conhecido pela populao por

   
=
!# 8" $!#mico ocorre por causa da obstruo
de uma das artrias do crebro, provocando a morte das clulas na regio. O
8"    > rncia de uma hemorragia nas artrias
do crebro. Os sintomas que indicam
 
  8  ?
afetada, geralmente ocorre perda em
um dos lados do corpo. A perda pode
ser de fora, sensibilidade, viso, alm
        7
      
ARRITMIAS CARDACAS
As arritmias cardacas ocorrem
quando h alteraes no ritmo normal do corao. As mais comuns so:
@<7*
irregularidades dos batimentos cardacos gerados nos trios.
3!  < 
acima de 100 por minuto.

O PROBLEMA EM NMEROS
No Brasil, as doenas
cardiovasculares so
responsveis por

29,4%

das mortes por ano.

Em torno de

308 mil
pessoas morrem
devido a infarto e
Acidente Vascular
Cerebral (AVC).

O Brasil um dos

10 pases

com maior ndice de mortes

por doenas cardiovasculares.

H   < 

abaixo de 60 por minuto.
Os sintomas de arritmias so palpitaes rpidas e repetidas que assustam os pacientes, entretanto, oferecem
risco baixo, raramente ocasionando
desmaios ou mesmo parada cardaca. So mais preocupantes quando
h presena de outra doena cardaca.
ISQUEMIA
A isquemia a falta de suprimento
sanguneo para um tecido ou rgo.
Ocorre por conta de uma obstruo
no vaso sanguneo pela presena de
placas de gordura ou de cogulos
sanguneos. A isquemia causa a falta
de glicose e de oxignio nas clulas.
Dependendo do local em que ocorre,
a isquemia pode ser pulmonar, cerebral ou cardaca.
ANGINA
A angina pectoris causada pelo
estreitamento das artrias que conduzem sangue ao corao. A limitao da
"7*"
  cincia no suprimento de nutrientes e
de oxignio nesse rgo. Os sintomas

60%

dessas vtimas
so homens, com
mdia de idade de

56 anos.

01 em cada 04
mulheres tem alguma
doena cardiovascular.

so dor intermitente, grande desconforto e presso no peito. Em geral, a

dor torna-se mais intensa durante a
atividade fsica e decresce durante o
repouso. Alguns tipos de angina, entretanto, podem causar dor mesmo
quando a pessoa est em repouso ou
dormindo. uma dor que pode irradiar-se pela mandbula e pelos ombros
ou braos (mais comumente pelo lado
esquerdo do corpo). A dor da angina
pode ser agravada pelo estresse emocional, estmago cheio e exposio a
baixas temperaturas.
INSUFICINCIA CARDACA
 #    ?
logia em que o corao no consegue bombear o sangue para os
rgos do corpo. Pode ser causada
por estreitamento das artrias que
levam sangue ao msculo cardaco;

&  8   >
cicatrizao do msculo, ocorrem
interferncia no funcionamento normal
da bomba cardaca, presso arterial
   #    
cardiomiopatia, doena cardaca congnita ou miocardite.
EMS GENRICOS 9

TRATAMENTO E PREVENO

PROBLEMA

sob controle
As doenas cardiovasculares podem ser evitadas, o foco a ser trabalhado
o da preveno. Quando instaladas no organismo, o tratamento
torna-se necessrio e deve ser acompanhado de forma permanente
Grande parte dos distrbios cardacos apresentados decorrente da formao de placas de gordura no interior
dos vasos sanguneos. Assim, a principal ao para as doenas do sistema
cardiovascular devem ter foco na preveno da formao de ateroma.
46  7  vascular, o tratamento torna-se necessrio e o acompanhamento deve ser
permanente. Na maior parte dos casos,
o paciente crnico e far utilizao
de medicamentos para o resto de sua
vida. Nesse contexto, a farmcia um
ambiente capaz de proporcionar informao e suporte ao paciente, atuando
na orientao para preveno, tratamento e acompanhamento da doena.
As principais formas de prevenir os
distrbios do sistema cardiovascular
giram em torno de hbitos de vida saudveis, como:
10

EMS GENRICOS

T7* 
*
com dieta hipossdica e hipocalrica;
U 7* 
!  8V
T8  <   & V
/ " 
pobre em gorduras saturadas e colesterol;

  
*rial e glicemia;
@ 6V
@ 6"* 
bebidas alcolicas;
+6checkups peridicos.
FATORES DE RISCO
Existem alguns fatores que so considerados de risco para as doenas cardiovasculares. extremamente importante que o paciente controle os seguintes fatores:
 

Diabetes um fator de risco para

doena cardaca. O portador da
Foto Shutterstock

doena deve fazer acompanhamento

da glicemia e efetuar tratamento adequado para reduzir o risco de problemas cardiovasculares.


A dieta rica em gordura, muito coleste
  

possibilidade de doena cardaca, alm
de tornar maior o risco de desenvolvimento de hipertenso arterial e diabetes.
Em pessoas com sobrepeso, o corao
forado a um trabalho mais intenso.
O excesso de peso geralmente leva ao
aumento de Low Density Lipoproteins
(LDL). A perda de peso leva a uma redu7*" ? '"
/WX

Y'/XZ 
  

A falta de exerccio fsico um importante fator de risco para doena cardiovascular. Exerccio regular pode reduzir
em cerca de 50% o risco de doena
cardaca. A prtica de atividade fsica
fortalece a musculatura cardaca. O
exerccio praticado rotineiramente pode
 6X/X '/X
colesterol e ajudar a regular o acar
circulante e a reduzir a presso arterial.


A nicotina presente no cigarro
aumenta a frequncia cardaca e a
presso arterial. Ao fazer uso de cigarro,
o paciente tem maior predisposio
> 7   $"
devem ter motivao para a interrupo do vcio em seu prprio benefcio e
no de seu corao. Assim, o ideal que
o indivduo abandone o vcio.

O colesterol necessrio para o funcionamento adequado do organismo.
Entretanto, seu excesso no corpo pode
ser acumulado nas artrias, formando
placas de ateroma. Portanto, o colesterol elevado um dos fatores de risco
para a doena cardaca.
 
 
A hipertenso pode romper os vasos
sanguneos cerebrais, renais ou de outros

rgos vitais. Pode tambm determinar

uma sobrecarga excessiva sobre o corao, causando sua falncia. A hiperten*
   #    
e aterosclerose.


O histrico familiar com distrbios
cardiovasculares tambm um fator
de risco, pois uma predisposio
gentica ou hereditria. A chance de
desenvolver uma doena cardiovascular aumenta quando um dos pais
ou irmos tenha desenvolvido esta
doena antes dos 50 anos de idade.
Apesar do risco no poder ser reduzido,
importante informar ao mdico caso
haja ocorrncias na famlia de alguma
cardiopatia, pois permite melhor acompanhamento e maior valorizao dos
demais fatores de risco.
COMO TRATAR
O tratamento das doenas cardiovasculares deve ser iniciado o mais cedo
possvel. Em casos graves, como infarto
   
e muitas vezes existe a necessidade de
interveno cirrgica. A classe de medicamentos mais utilizada a estatina. Os
principais frmacos pertencentes a essa
classe so a sinvastatina, atorvastatina,
lovastatina, pravastatina e rosuvastatina.
A classe das estatinas amplamente
utilizada, tem estrutura esteroide e seu
mecanismo de ao a inibio da
6'2\] Y^] <]^-metil-glutaril-coenzima A reductase),
limitando a formao de colesterol no
fgado. Esses medicamentos so indicados para a preveno de eventos cardiovasculares maiores, incluindo morte,
infarto agudo do miocrdio, acidente
vascular cerebral e revascularizao.
Entre os efeitos adversos das estatinas, os principais so priso de ventre, diarreia, gases, dor de estmago,
tontura, dor de cabea, nuseas, alergias de pele, dores musculares, cibras,
febre, cansao, fraqueza.
EMS GENRICOS 11

ATENDIMENTO

ORIENTAO

de ponta
Informar o paciente
sobre a doena
que ele tem, qual
o mecanismo
e importncia
do tratamento,
bem como os
cuidados que deve
tomar funo
  
farmacutico

12

EMS GENRICOS

Foto Shutterstock

A utilizao de medicamentos de
uso contnuo para o tratamento de distrbios cardiovasculares faz com que
as farmcias e drogarias tornem-se
um local de frequncia ao paciente e
podem contribuir para a adeso ao
 
     
farmcias ainda podem atuar como
agentes de sade e auxiliar na preveno das doenas que afetam o
sistema cardiovascular, promovendo
  
Em relao ao paciente que faz
uso contnuo de medicamentos relacionados a distrbios do sistema

cardiovascular, torna-se necessrio

orient-lo sobre a doena, a importncia do tratamento e sobre o medica      
Algumas informaes so funda     
      !"
aumentar a adeso ao tratamento e
    #
$ %     tenha o tratamento proposto mesmo
que no apresente nenhum sintoma
   " res podem, a princpio, ser silenciosas,
       

O COLESTEROL E OS ALIMENTOS
=`YiXj1 as solveis, como o farelo de aveia, ajudam a
reduzir os nveis de LDL no sangue. Tambm so encontradas

    
JfaX1 
    !   " #
ajuda a diminuir o colesterol.
DXi^Xi`eX1  $%&%
'# 
9\i`ea\cX1  
(&%)   * 
Fmf1 rico em colesterol, porm no aumenta o risco
  # 
' '
colesterol dos alimentos.
=iXe^f1  ''  ' '  
'  +# 
:Xie\m\id\c_X1 pode ser consumida sem gordura e
preparada com pouco leo.
:_fZfcXk\1' -
! #' %&%
/0  * #* '
sistema cardiovascular.

EMS GENRICOS 13

ATENDIMENTO

 @<
! 
   
doena que ele tem e o que pode ocorrer caso ele abandone o tratamento.
$?! das adicionais ele pode adotar, como
dieta balanceada e prtica de exerccios fsicos.
_
!? sria a liberao do mdico para a prtica de atividades fsicas no caso de
doenas cardiovasculares.
$77 7* 
presso arterial e glicemia, caso a farmcia tenha estes servios, e explique
a importncia de monitorar periodicamente esses parmetros.
$
 mento, a posologia e os melhores horrios para tomada do medicamento.
_

 8 ? car o consumidor sobre o correto local
para guardar o medicamento.
    !  
esquea de tomar o medicamento, ele
poder tom-lo assim que se lembrar,
porm se estiver muito prximo da dose
seguinte, ele deve aguardar e nunca
tomar dose dobrada de medicamento.
!
 ?
o aconselhe a parar de fumar.
 +  
 
 
adversos que o paciente pode ter ao
tomar o medicamento.

!!  tos o paciente est tomando e se pode

haver interao medicamentosa.
/# 8 
7
para que entre em contato caso tenha
alguma dvida sobre o medicamento.
T7
 !
bebidas alcolicas.
SERVIOS FARMACUTICOS
Alguns servios que podem ser oferecidos pelas farmcias e drogarias
tm grande relevncia para a preveno e acompanhamento dos pacien7*> 7  culares, so eles: a aferio da presso
arterial, aferio da glicemia capilar e
a ateno farmacutica. Alm disso,

? 7*
do ndice de Massa Corporal (IMC).
@ 7
   6 
cliente, favorecer a adeso ao tratamento e ajudar na preveno de doenas cardiovasculares, bem como no
acompanhamento de pacientes com
doenas j estabelecidas. Como visto
anteriormente, a hipertenso arterial,
diabetes e obesidade so fatores de
risco para distrbios do sistema cardiovascular. O servio farmacutico oferecido pelas farmcias e drogarias contribui no monitoramento dos pacientes
e na orientao quanto ao tratamento.

REFERNCIAS DE PESQUISA
\4`3${V'XX|@3  +"2?  }} U |=
Elsevier, 2006
T$U3XHUX/7    !^ 
no Pas. Disponvel em: <http://www.brasil.gov.br/saude/2011/09/doencas   ] ]!]^] ]]]
  =
[01/08/2014].

14

EMS GENRICOS