MEDICINA FAMILIAR

Introduccin
Se

acepta ampliamente que la Medicina Familiar es la disciplina que capacita al mdico

para brindar atencin mdica primaria, continua e integral al individuo y su familia. Es una
disciplina acadmica y especialidad mdica que comprende una serie de actividades que
se fundamentan en tres ejes:
Continuidad: se comprende desde una perspectiva que integra los aspectos biolgicos,
psicolgicos y sociales en un esquema longitudinal que permite el seguimiento del
proceso salud-enfermedad de los individuos, sin importar edad, sexo, ni la naturaleza o
estadio de las enfermedades que les afecten, estableciendo el tratamiento adecuado de
las mismas y coordinando los recursos mdicos, familiares y comunitarios a su alcance
para su ptima aplicacin.
Accin anticipatoria: se basa en un enfoque de riesgo, el cual contribuye a la
identificacin de la probabilidad de que ciertas caractersticas de los individuos y/o el
medio que les rodea produzcan en conjunto una enfermedad. El enfoque de riesgo brinda
la oportunidad de planear las estrategias ms adecuadas para el manejo de las
enfermedades, en una perspectiva integradora del tratamiento mdico curativo con las
medidas preventivas en los grupos expuestos a determinados factores causales.
Estudio de la familia: permite el entendimiento del entorno biopsicosocial fundamental en
el que se desarrolla la vida de cualquier individuo y que seala a la familia como un grupo
social en el que el proceso salud-enfermedad se maneja bajo una serie de factores de
tipo estructural, funcional y cultural que pueden favorecer o limitar la salud, ya sea
individual o familiar.
Perfil del mdico familiar:

Acta como va de entrada del paciente y su familia al sistema de atencin a la

salud. Integra las ciencias biolgicas, sociales y de la conducta; su campo de
accin se desarrolla sin distincin de edades, sexos, sistemas orgnicos y
enfermedades.
El ejercicio de sus acciones tiene como marco de referencia la atencin mdica
primaria, la atencin que otorga es integral y continua, lo cual se contrapone a la
atencin espordica y fragmentada de otros especialistas, esta atencin se lleva a
cabo en el consultorio, en el hogar del paciente y en los propios servicios
hospitalarios.
A lo largo de su prctica reconoce la necesidad de compartir el estudio, anlisis y
tratamiento de los problemas de salud de su poblacin con otros especialistas y

trabajadores de la salud. Es el coordinador de los recursos disponibles en la

comunidad, para la atencin de los problemas de salud.
Es por excelencia un clnico genuinamente interesado en la salud de sus
pacientes, cada contacto con ellos es para l una oportunidad para efectuar
acciones preventivas y de educacin para la salud, sin que por ello se limite su
capacidad para diagnosticar y tratar los padecimientos agudos y crnicos que con
mayor frecuencia se presentan en su poblacin.
Busca comprender el contexto en el que se presentan los problemas de salud de
sus pacientes, al tiempo que concede importancia central a los aspectos
subjetivos de la prctica mdica, de tal forma que actitudes, valores, sentimientos
y niveles de interrelacin son permanentemente analizados y manejados por l.
Esta actitud permite fortalecer la relacin mdico-paciente evitando la
despersonalizacin y la deshumanizacin de su prctica mdica.
El mdico familiar tiene compromiso y responsabilidad con la persona y el ncleo
familiar, ms que con un cuerpo de conocimientos, un grupo de enfermedades o
la prctica de una tcnica especial. Enfrenta los problemas de salud de sus
pacientes en estadios sintomticos y asintomticos y estudia las caractersticas y
consecuencias de la enfermedad a lo largo de su historia natural. Por lo que con
frecuencia deben atender signos y sntomas aislados, ms que cuadros clnicos
definidos, o bien enfrentarse a las complejidades derivadas del diagnstico de
mltiples padecimientos.
El mdico familiar entiende la organizacin de su prctica profesional no slo en
trminos de un conjunto de individuos, sino en trminos de una poblacin en
riesgo. Por eso, maneja el concepto epidemiolgico de riesgo, mismo que aplica,
de nueva cuenta, tanto en lo individual como en lo colectivo.

Un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo
principal consiste en mejorar la salud. Un sistema de salud necesita personal, financiacin, informacin,
suministros, transportes y comunicaciones, as como una orientacin y una direccin generales. Adems
tiene que proporcionar buenos tratamientos y servicios que respondan a las necesidades de la poblacin y
sean justos desde el punto de vista financiero.
Un buen sistema de salud mejora la vida cotidiana de las personas de forma tangible. Una mujer que
recibe una carta recordndole que su hijo debe vacunarse contra una enfermedad potencialmente mortal
est obteniendo un beneficio del sistema de salud. Lo mismo ocurre con una familia que finalmente puede
acceder al agua potable gracias a la instalacin en su aldea de una bomba de agua financiada por un
proyecto de saneamiento del gobierno, o con una persona con VIH/SIDA que obtiene medicamentos
antirretrovricos, asesoramiento nutricional y exmenes peridicos en un ambulatorio asequible.
El principal responsable por el desempeo global del sistema de salud de un pas es el gobierno, pero
tambin resulta fundamental la buena rectora de las regiones, los municipios y cada una de las
instituciones sanitarias.

El fortalecimiento de los sistemas de salud y el aumento de su equidad son estrategias fundamentales para
luchar contra la pobreza y fomentar el desarrollo.
Los sistemas de salud de los pases pobres no son los nicos que tienen problemas. Algunos pases ricos
tienen grandes sectores de la poblacin que carecen de acceso al sistema de salud debido a que los
mecanismos de proteccin social son injustos. Otros estn luchando contra el aumento de los costos
debido a la utilizacin ineficiente de los recursos.

Componentes del Sistema Nacional de Salud

Atencin mdica preventiva curativa y de rehabilitacin

Asistencia a ancianos, impedidos fsicos y mentales y otros minusvlidos
Control higinico - epidemiolgico
Formacin, especializacin y educacin continuada de profesionales y tcnicos
Investigacin y desarrollo de las ciencias mdicas
Estadsticas de salud
Informacin cientfico - tcnica
Promocin de salud
Aseguramiento de suministros no mdicos y mantenimiento del sistema
Aseguramiento tecnolgico, mdico y electromedicina
Produccin, distribucin y comercializacin de medicamentos y equipos mdicos