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SALUD MENTAL1
La salud mental se ha convertido en uno de los aspectos ms importantes en el proceso de recuperacin de las
poblaciones despus de un desastre. Sin embargo, no es
fcil convencer a los responsables de establecer programas de prevencin y preparacin para que incluyan planes
de atencin de salud mental en los organismos encargados
de la salud pblica.
Las situaciones de desastre afectan desde el punto de
vista psicolgico a la mayor parte de la poblacin, sea en
forma directa o indirecta. Aquellos cuya vivienda es destruida o pierden a algn ser querido son afectados directos,
mientras que los que sufren los efectos inmediatos del
fenmeno, pero no tienen esas prdidas, son afectados
indirectos. Todos ellos pueden manifestar desde sntomas
psicosomticos, tales como problemas digestivos, exceso o
falta de apetito, palpitaciones y erupciones en la piel, hasta
sntomas de ndole emocional, tales como dificultades para
dormir, estrs, conflictos en su vida de relacin familiar, irritabilidad en el trabajo, necesidad de beber alcohol en exceso o tomar psicofrmacos. Los nios pueden retomar
conductas superadas, como mojarse en la cama, no querer
separase de los padres, tener pesadillas y otros. Los sntomas son tan variados como las personas que los padecen.
La experiencia de cada uno es singular y reaccionar de
una manera propia. Son conductas normales ante una
situacin inesperada de gran impacto producida por una
amenaza natural.
La primera intervencin protectora de la salud mental
de las personas afectadas directamente por los efectos del
desastre es proporcionarles comida, vestimenta y abrigo
para que sus necesidades bsicas sean satisfechas. Es
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Otro factor que contribuy al deterioro o desmejoramiento de las condiciones emocionales fueron las sucesivas rplicas y la inseguridad estructural de
sus viviendas.
La situacin psicosocial de la poblacin se agrav debido al sismo del 13
de febrero y a los dos sismos de menor magnitud del 17 de febrero y del 28 de
marzo, y sus correspondientes rplicas, que reavivaron las reacciones de
angustia y de pnico y los casos de ansiedad, depresin, insomnio, erupciones
cutneas, diarrea y dolores de estmago causados por el estrs.
Al producirse el segundo sismo, la poblacin perdi su confianza en las
explicaciones de los tcnicos y de los cientficos, quienes en diversas entrevistas a travs de los medios de comunicacin intentaban calmar a la poblacin
explicando que era normal que ocurrieran rplicas por el acomodo de la corteza
terrestre despus de un sismo. Las predicciones que se transmitan a la poblacin a travs de los medios de comunicacin, anunciando que los temblores de
tierra cesaran al estabilizarse la corteza terrestre, se vinieron abajo y se increment el escepticismo y la angustia en la poblacin.
Debido a esta prdida de confianza, un alto porcentaje de los ciudadanos
retom posiciones superadas, basadas en creencias religiosas arcaicas, tales
como que lo ocurrido era un castigo de Dios. Por otra parte, salieron a flote
explicaciones basadas en creencias de culturas ancestrales.3
De acuerdo con la informacin suministrada por el Director del ISSS, como
consecuencia de los sismos se registr en este Instituto un aumento de ms de
un 50% en la demanda de la consulta ambulatoria de salud mental comparado
con el mismo perodo del ao 2000. Segn los datos oficiales suministrados en
el mes de marzo de 2001 por el MSPAS, durante el primer bimestre del ao se
atendieron ms casos en salud mental que durante todo el ao 2000.
Una encuesta realizada por una firma muy conocida de los EUAconcluy que el 36% de la poblacin crea
que esta serie de sismos era un designio divino. Publicado en el peridico The Washington Post, Pg. A13,
22-02-01.
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Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social (MSPAS). 2001. Guas operativas para las actividades del sector salud en funcin de la emergencia del sismo del 13 de enero de 2001.El Salvador.
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conclusin del plan operativo que inclua las acciones para la emergencia y el
plan de atencin psicosocial; y (c) coordinacin entre el MSPAS y el ISSS.
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