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CIRCULACION ARTERIAL

Presin arterial
El pulso arterial consiste en una onda de presin que se propaga a lo largo de las Arterias. La
presin en las arterias vara en forma ms o menos triangular (la parte Descendente de la onda
tiene una muesca muesca dicrtica- que corresponde al cierre de la vlvula artica). Se
denomina:
- presin sistlica a la presin mxima.
- presin diastlica a la presin mnima.
- presin del pulso a la diferencia entre la sistlica y la diastlica.
- presin media al promedio de todo un ciclo.
Medida de la presin arterial
En el hombre el mtodo ms comn es el del esfigmomanmetro (mtodo auscultatorio), consiste
en aplicar presin al exterior de una arteria mediante un brazalete de goma hinchable, esto dificulta
el flujo de sangre por la arteria, causando unos ruidos caractersticos debido al flujo turbulento de
la sangre (Korotkoff). Estos ruidos pueden orse con el estetoscopio. El brazalete est conectado
con un manmetro.
El procedimiento es como sigue: se coloca el brazalete en la parte superior del brazo, de manera
que este queda situado sobre la arteria radial. Se hincha el brazalete hasta que su presin sea
superior a la de la arteria, cesando el flujo de sangre. A Fisiologa I. Xurxo Mario continuacin se
va disminuyendo la presin lentamente; la presin correspondiente al momento en el que aparecen
los primeros ruidos es la presin sistlica, y la presin que existe en el momento que cesan los
ruidos es la presin diastlica.
Factores cardiovasculares que influyen en la presin arterial
La presin arterial depende de:
- el gasto cardaco: ste variar dependiendo de las demandas metablicas del organismo (reposoejercicio).

2014

- la resistencia perifrica o sistmica. Es la resistencia total al flujo ofrecida por todos los vasos de
la circulacin sistmica. Est determinada principalmente por el tamao de las arteriolas, lo cual
regula el flujo de sangre que llega a cada rgano. Si las arteriolas disminuyen de tamao la presin
se eleva, y si se abren la presin desciende. Este flujo se est regulando constantemente y no es
el mismo para todos los rganos. Por ejemplo, el flujo de sangre al rin y al cerebro se mantiene
muy constante, mientras que el msculo en reposo tiene un bajo aporte sanguneo, que puede
llegar a multiplicarse por 40 durante el ejercicio. El flujo en cada momento depende del grado de
contraccin o relajacin del msculo liso de las arteriolas.
Por lo tanto, tenemos la siguiente relacin:

Presin arterial = gasto cardaco x resistencia perifrica


De las tres variables, la que menos oscila es la presin arterial, que se mantiene prcticamente
constante variando principalmente la resistencia perifrica. Los valores normales para la poblacin,
en una persona de mediana edad (hay un aumento con la edad) son de unos 130 mm Hg de
presin sistlica y 80 mm Hg de presin diastlica (130/80). El 80 % de la poblacin normal se
mueve en un intervalo de 10 mm Hg respecto a estos valores.
QUE ES EL PULSO?
En medicina, el pulso de una persona es la pulsacin provocada por la expansin de
sus arterias como consecuencia de la circulacin de sangre bombeada por el corazn. Se obtiene
por lo general en partes del cuerpo donde las arterias se encuentran ms prximas a la piel, como
en las muecas o el cuello e incluso en la sien.
Medicin del pulso
El pulso se mide manualmente con los dedos ndice y medio; el pulso no se debe tomar con el
dedo pulgar, ya que ste tiene pulso propio que puede interferir con la deteccin del pulso del
paciente. Cuando se palpa la arteria cartida, la femoral o la braquial se tiene que ser muy
cuidadoso, ya que no habra una superficie solida como tal para poder detectarlo. La tcnica
consiste en situar los dedos cerca de una arteria y presionar suavemente contra una estructura
interna firme, normalmente un hueso, para poder sentir el pulso.
Puntos de pulso comunes
Pulso radial, situado en la cara anterior y lateral de las muecas, entre el tendn del msculo
flexor radial del carpo y la apfisis estiloide del radio. (arteria radial).
Pulso ulnar, en el lado de la mueca ms cercano al meique (arteria ulnar).
Pulso carotdeo, en el cuello (arteria cartida). La cartida debe palparse suavemente, ya que
estimula sus baroreceptores con una palpacin vigorosa puede provocarbradicardia severa o
incluso detener el corazn en algunas personas sensibles. Adems, las dos arterias cartidas de
una
persona
no
deben
palparse
simultneamente,
para
evitar
el
riesgo
de sncope o isquemia cerebral.
Pulso braquial, entre el bceps y el trceps, en el lado medial de la cavidad del codo, usado
frecuentemente en lugar del pulso carotdeo en infantes (arteria braquial).
Pulso femoral, en el muslo (arteria femoral).
Pulso poplteo, bajo la rodilla en la fosa popltea.
Pulso dorsal del pie o pedio, en el empeine del pie (arteria dorsal del pie).
Pulso tibial posterior, detrs del tobillo bajo el malolo medial (arteria tibial posterior).
Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja.
Pulso facial, situado en el borde inferior de la porcin ascendente del maxilar inferior o mandbula.
(arteria facial).
La facilidad para palpar el pulso viene determinada por la presin sangunea del paciente. Si su
presin sistlica est por debajo de 90 mmHg el pulso radial no ser palpable. Por debajo de 80
mmHg no lo ser el braquial. Por debajo de 60 mmHg el pulso cartido no ser palpable. Dado que
la presin sistlica raramente cae tan bajo, la falta de pulso cartido suele indicar la muerte. Sin

embargo, se conoce de casos de pacientes con ciertas heridas, enfermedades u otros problemas
mdicos que estaban conscientes y carecan de pulso palpable.

ENFERMEDADES DEL APARATO CIRCULATORIO

Leucemia
La leucemia (que quiere decir sangre blanca), es un tipo de cncer que se origina en las clulas
hematopoyticas de la mdula sea, ese tejido esponjoso que est localizado dentro de los huesos
y es el encargado de producir las tres principales clulas de la sangre: Glbulos rojos (los
encargados de transportar el oxgeno al cuerpo), glbulos blancos (-leucocitos- encargados de
combatir las infecciones) y plaquetas (encargadas de detener las hemorragias y permitir que
coagule la sangre). Cuando hay leucemia los glbulos blancos que se producen en la mdula
sea, no maduran pero continan proliferando, ocupando espacio e imposibilitando que continen
producindose glbulos rojos, plaquetas y glbulos blancos maduros.
Estos glbulos blancos inmaduros (blastocitos) se reproducen con mucha rapidez pero,
obviamente, no funcionan como glbulos blancos normales, por lo cual cuando comienzan a
desplazarse hacia las clulas sanas del organismo, aparecen los sntomas de la enfermedad.
Sntomas

Cansancio, debilidad

Sudoracin

Poco apetito

Estado febril

Dolor en los huesos y las articulaciones a causa de la proliferacin de las clulas

inmaduras

Anemia producto del descenso de los glbulos rojos. Los sntomas fsicos de lla anemia

incluyen palidez, cansancio, respiracin agitada como consecuencia del descenso en la capacidad
de transporte de oxgeno

Hemorragias ocasionales (pueden aparecer en boca, nariz o recto y la ms grave es la

cerebral), manchas o pequeos puntos rojos en la piel (petequias) o hematomas como


consecuencia de la disminucin de la cantidad de plaquetas

Dolor abdominal: Los glbulos blancos inmaduros pueden aglomerarse en el hgado, el

bazo y los riones haciendo que stos rganos se agranden provocando dolor en la zona
abdominal y haciendo que el individuo pierda el apetito y consecuentemente peso

Infecciones peridicas a causa del descenso de glbulos blancos

Inflamacin de los ganglios linfticos: Los ganglios linfticos ubicados en la ingle, el pecho,

debajo de los brazos y el cuello pueden inflamarse, ya que como son los encargados de filtrar la
sangre y las clulas de la leucemia pueden aglomerarse all provocando la inflamacin

Disnea, dificultad para respirar y respiracin entrecortada al realizar esfuerzos

Tipos de leucemia:
1.

Leucemia linfoctica: Deterioro de las clulas sanguneas producidas por el sistema linftico

2.

Leucemia mieloide: Ataca los glbulos blancos que son producidos en la mdula sea

Los dos tipos de leucemia mencionados se dividen en aguda y crnica:

Leucemia mielgena aguda: Es la ms frecuente entre pacientes que han sido sometidos a

quimioterapia para tratar otro tipo de cncer

Leucemia mielgena crnica: Este tipo de leucemia se debe a una anomala gentica

Leucemia linfoctica aguda: Es la ms frecuente entre los nios

Leucemia linfoctica crnica: Este tipo de leucemia aparece generalmente en los adultos y

puede pasar que no manifiesten sntomas durante mucho tiempo


Tratamiento
El tratamiento ms indicado para la leucemia es la quimioterapia en la que se utilizan distintos
medicamentos para eliminar las clulas leucmicas.
El tratamiento consta de tres etapas:

La induccin a la remisin: En esta fase, que dura de 4 a 5 semanas, se trata de eliminar el

mayor nmero de clulas malignas

La consolidacin: Se extiende, aproximadamente, por 2 o 3 semanas

El mantenimiento: Debe extenderse hasta llegar a los 3 aos de tratamiento

HIPERTENSION
La presin o tensin arterial es la fuerza que la sangre ejerce sobre la pared de las arterias. Esta
presin no es constante en el tiempo sino que vara con los ciclos cardiacos. Cuando el corazn se
contrae (sstole), expulsa la sangre hacia la aorta y la presin arterial sube hasta un mximo
(presin arterial sistlica). Cuando el corazn se relaja (distole), la presin arterial desciende
hasta un mnimo (presin arterial diastlica).
Adems, la presin arterial tambin vara a lo largo de las 24 horas del da, generalmente
relacionndose con las horas de vigilia y sueo. Suele ser ms alta al despertar y posteriormente
disminuye durante las primeras horas de sueo. Por otro lado, la presin arterial tambin vara con
la edad de la persona, siendo menor en los nios y ms alta en los adultos.
Se considera que la tensin arterial es normal cuando est por debajo de 140 mm Hg de sistlica y
90 mm Hg de diastlica en un adulto.
La causa de la hipertensin arterial es desconocida en la mayora de los casos pero an as las
causas de hipertensin ms frecuentes son: los antecedentes familiares, la dieta rica en sal, el
sedentarismo, la obesidad, el estrs y la ansiedad las enfermedades renales, los trastornos
hormonales, la ingesta excesiva de alcohol, los anticonceptivos orales y otros medicamentos y el
abuso de ciertas drogas como la cocana.
Habitualmente la hipertensin produce dao en la pared de las arterias de forma silenciosa.
Algunos pacientes refieren cefalea, mareo y/o decaimiento. La hipertensin produce dao en
diferentes rganos, principalmente en el corazn, cerebro, rin y retina.

TROMBOSIS
La trombosis es la formacin de un cogulo en el interior de un vaso sanguneo y uno de los
causantes de un infarto agudo de miocardio. Tambin se denomina as al propio proceso
patolgico, en el cual, un agregado de plaquetas o fibrina ocluye un vaso sanguneo.
Cuando un vaso sanguneo se lesiona, el cuerpo utiliza plaquetas (trombocitos) y fibrina para
formar un cogulo de sangre para prevenir la prdida de sangre. Incluso cuando un vaso
sanguneo no se lesione, los cogulos de sangre se pueden formar en el cuerpo en ciertas

condiciones. Un cogulo que se desprende y comienza a viajar por todo el cuerpo se conoce
como embolia
Las causas son:

alteracin en los vasos sanguneos;

arteriosclerosis

ruptura traumtica

alteracin en los factores de la coagulacin;

trombina, protrombina

disminucin de la Protena C, Protena S, llamadas estas ltimas trombofilias.


Factores de riesgo
Hay tres tipos de factores de riesgo:
Primarios
Congnitos:

Falta de la protena C, que evita la coagulacin

Resistencia a la protena C activada

Adquiridos:

Anticuerpos antifosfolpido
Secundario

Anomalas en las plaquetas

Anomalas vasculares

Exceso de tabaco

Exceso de arsnico (elemento utilizado en el veneno de ratas, por ejemplo)

TIPOS DE TROMBOSIS
-Dependiendo de la ubicacin, las trombosis se clasifican segn tres tipos: por precipitacin, hialina
o por coagulacin.

Trombosis por precipitacin (Trombos Blancos): producida principalmente en arterias o

el corazn, se deben al desprendimiento de plaquetas. Son de carcter mural.

Trombosis hialina: producida en vnulas o capilares. Suelen ser provocadas por el

desprendimiento de plaquetas y fibrinas.

Trombosis por coagulacin (Trombos Rojos): producida en las venas suelen ser de

naturaleza oclusiva y deberse a una mezcla de plaquetas y fibrinas, apareciendo estas ltimas en
una mayor proporcin que las primeras.
Esta situacin es de extrema gravedad, pues el territorio ms all del trombo deja de recibir
irrigacin sangunea, producindose inicialmente isquemia y luego muerte de las estructuras. Se
puede producir la parlisis de los msculos si se encuentran en el trombo que se ubica en
una vena. Dependiendo de la ubicacin de la vena, estas trombosis pueden ser graves (trombosis
del seno cavernoso), de mediana gravedad (trombosis venosa profunda) o leves (tromboflebitis
superficial).
TRATAMIENTO
riesgos

de

ataque

al corazn,

accidente

cerebro

vascular

y embolia

pulmonar.

La heparina y warfarina se utilizan a menudo para inhibir la formacin y crecimiento de trombos


existentes, el primero se une y activa la enzima inhibidor antitrombina III, mientras que el segundo
inhibe la vitamina K La prevencin de cogulos de sangre y el tratamiento reduce los epxido
reductasa, una enzima necesaria para sintetizar maduros factores de coagulacin.
EMBOLIA
un cogulo. Los mbolos significan ms de un cogulo o pedazo de placa. Cuando el cogulo viaja
desde el lugar donde se form a otro lugar en el cuerpo, se denomina embolia.
Una embolia arterial puede ser causada por uno o ms cogulos. Los cogulos se pueden atascar
en una arteria y bloquear el flujo sanguneo. Dicha obstruccin priva a Un mbolo es un cogulo de
sangre o un pedazo de placa que acta como los tejidos de sangre y oxgeno, lo que puede
producir dao o muerte tisular (necrosis).
Los mbolos arteriales a menudo se presentan en las piernas y en los pies. Los mbolos que
ocurren en el cerebro producen un accidente cerebrovascular. Los que ocurren en el corazn
provocan un ataque cardaco. Entre los sitios menos comunes estn los riones, los intestinos y los
ojos.
Los factores de riesgo para una embolia arterial abarcan:

Un tipo de ritmo cardaco anormal llamado fibrilacin auricular.

Lesin o dao a una pared arterial.

Afecciones que incrementen la coagulacin de la sangre (como un conteo de

plaquetas muy alto).


Otra afeccin que ofrece un riesgo alto de embolia (especialmente en el cerebro) es la estenosis
mitral. La endocarditis (infeccin del interior del corazn) tambin puede provocar mbolos
arteriales.
Una fuente comn para un mbolo son las reas de endurecimiento (ateroesclerosis) de la aorta y
otros grandes vasos sanguneos. Estos cogulos pueden desprenderse y bajar hasta las piernas y
los pies.
La embolia paradjica se puede presentar cuando un cogulo en una vena ingresa por el lado
derecho del corazn y pasa a travs de un orificio hacia el lado izquierdo. El cogulo puede
entonces trasladarse a una arteria y bloquear el flujo sanguneo al cerebro (accidente
cerebrovascular) u otros rganos.
Si un cogulo compromete las arterias que irrigan sangre a los pulmones, se denomina mbolo
pulmonar.
Sntomas
Usted puede no tener sntomas.
Los sntomas pueden comenzar de manera rpida o lenta, dependiendo del tamao del mbolo y
qu tanto ste bloquea el flujo de sangre.
Los sntomas de una embolia arterial en los brazos y las piernas pueden abarcar:

Brazos o piernas fras

Disminucin o ausencia del pulso en un brazo o una pierna

Dedos o manos que se sienten fras

Falta de movimiento en el brazo o la pierna

Dolor muscular en el rea afectada

Espasmo muscular en el rea afectada

Entumecimiento y hormigueo en el brazo o la pierna

Brazo o pierna de color plido (palidez)

Debilidad de un brazo o una pierna

Sntomas posteriores:

Ampollas en la piel irrigada por la arteria afectada

Muda de piel

Erosin cutnea (lceras)

Muerte tisular (necrosis; piel oscura y daada)

Los sntomas de un cogulo en un rgano varan de acuerdo con el rgano comprometido, pero
pueden abarcar:

Dolor en la parte del cuerpo comprometida

Disminucin temporal de la funcin del rgano

ANEMIA
La anemia puede definirse como una deficiencia de celulas rojas de sangre en la circulacion. La
vida promedio de las celulas rojas en el sistema circulatorio de un gato es e 66 a 78 dias,
considerablemente menor que la de el perro. El proposito de estas celulas es el llevar oxigeno a los
tejidos. Por lo tanto los signos de anemia son debidos a oxigeno insuficiente en la sangre y lso
tejidos.
La anemia existe cuando hay menos de 5 millones de celulas rojas en un mililitro de sangre;
o cuando el porcentaje de celulas rojas en la sangre entera es menor de el 25 por ciento por
volumen. Una vez que se identifica la anemia, su causa puede ser determinada por otros
examenes de la sangre.

CAUSAS DE LA ANEMIA
La anemia puede ser causada por una perdida excesiva de celulas rojas en la sangre o por
produccion inadecuada. En algunos casos el cuerpo produce celulas rojas rapidamente, pero no lo
suficientemente rapido para compensar la perdida. Ademas se puede tomar de 3 a 5 dias para que
la medula espinal responda a el reto de la perdida de sangre produciendo nuevas celulas rojas.

PERDIDA EXCESIVA DE SANGRE


La perdida subita de sangre puede deberse a una hemorragia mayor. En esos casos habra
shock. El tratamiento de el shock se dirige a el control de el sangrado y restauracion de le volumen
de fluidos y de celulas rojas de sangre, por soluciones intravenosas de sal y transfudiones. El
tratamiento de el shock se discute en la seccion de EMERGENCIAS.
Una perdida de sangre mas insidiosa puede ocurrir a traves de el tracto gastrointestinal como
resultado de infestacion de lombriz de gancho o de coccidia, tumores o ulceraciones. Parasitos
externos tales como pulgas y liendres que se alimentan en la piel pueden producir cantidades
sorprendentes de perdida de sangre en el gato mal cuidado.
Los venenos para rata que contienen anticoagulantes pueden producir sangrado espontaneo
hacia los tejidos. El gato puede aparecer muerto sin causa aparente.

La perdida de sangre puede ocurrir a traves de la destruccion de celulas rojas de sangre en


la circulacion. Esta condicion es llamada hemolisis. Puede ser causado por una anemia hemolitica
autoinmune, una medicina toxica o un microorganismo infeccioso. La Anemia Infecciosa Felina y la
Cytauxzoon Felina son dos enfermedades que producen hemolisis de las celulas rojas.

PRODUCCION INADECUADA
La mayoria de las anemias felinas (70 a 80 por ciento) son debidos a una produccion
inadecuada de celulas rojas. La produccion de celulas rojas esta bajo la influencia de ciertas
hormonas que causan que la medula osea produzca mas celulas rojas cuando la cantidad de
oxigeno en la sangre cae bajo el nivel critico. Las condiciones que deprimen la medula osea llevan
a una insuficiente produccion de celulas rojas.
El hierro, los minerales traza, las vitaminas y los acidos grasos escenciales son incorporados
a las celulas rojas de la sangre. Por lo tanto una deficiencia en materiales de construccion puede
resultar en una inhabilidad para manufacturar el producto final.
Las condiciones que producen depresion de la medula osea incluyen virus (especialmente
leucemia felina, peritonitis infecciosa felina); medicinas (por ejemplo la Chloromicetina); la
enfermedad cronica de los riones; y toxinas y venenos.
La deficiencia de hierro es especialmente prominente como causa de anemia, pero cualquier
enfermedad cronica en la cual el gato pierda apetito y peso puede ser una causa de deficiencia de
nutrientes. Algunos casos son causados al dar una dieta no balanceada.

SIGNOS DE ANEMIA
Los signos varian considerablemente, dependiendo de la causa. Frecuentmente son
opacados por signos de la enfermedad aguda o cronica, de las cuales la anemia es un signo
asociado. En general los gatos anemicos no tienen apetito, pierden peso, duermen mucho y
muestran debilidad generalizada. Las membranas mucosas de las encias y lengua son palidas en
lugar de rosa brillante como debieran de ser. La temperatura puede ser subnormal. Con anemia
severa, los murmuros de el corazon son comunes. El pulso es rapido, y tambien lo es la
respiracion. El gato puede desmayarse cuando se agita. La mayoria de estos signos son de
circulacion pobre. Como tambien ocurre con la enfermedad de el corazon, estas dos condiciones
pueden confundirse facilmente.

Tratamiento
Las anemias nutricionales sin complicaciones responden bien a el reemplazo de las
sustancias faltantes en cantidades adecuadas; y al darle al gato una dieta nutrionalmente
completa.
La anemia por deficiencia de hierro debe alertarlo a la posibilidad de alguna perdida cronica de
sangre (especialmente porque cada milimetro de sangre contiene 0.5 mg de hierro). Haga que

examinen a su gato para ver si hay parasitos internos. Una revision de el excremento mostrara si
hay huevecillos o sangre en l. Elimine los parasitos externos, especialmente las pulgas.
Las anemias complicadas requieren de un diagnostico y manejo profesional.
PALUDISMO
El paludismo es una enfermedad parasitaria muy grave, que se produce por esporozoarios del
gnero Plasmodium y es transmitida al hombre a travs de la picadura del mosquito Anopheles. De
ese modo los parsitos entran al tejido para luego penetrar en la circulacin y posteriormente en el
hgado, donde maduran y se reproducen, para luego ingresar en los glbulos rojos.
Sntomas
Al principio los sntomas pueden no ser muy especficos y confundirse con los de otras
enfermedades, lo que puede dificultar el diagnstico. Luego de un perodo de incubacin que oscila
entre los 14 y los 30 das comienzan a manifestarse los primeros sntomas entre los que se
incluyen:

Irritabilidad, somnolencia

Inquietud durante el sueo

Malestar generalizado

Disminucin del apetito

Escalofros intensos y difciles de controlar

Fiebre, que puede aumentar progresivamente o picos de hasta 40 o ms

Sudoracin intensa

Respiracin acelerada

Nuseas

Dolor de cabeza

Agrandamiento considerable del bazo

Molestias y dolores corporales (principalmente en el abdomen y en la espalda)

Dependiendo del tipo de microorganismo causante de la enfermedad, las crisis (que constan de
escalofros incontrolables, aumento de la fiebre e intensa sudoracin que deja al enfermo agotado)
pueden repetirse cada 48 o 72 horas. Las crisis suceden a consecuencia de la explosin de los
glbulos rojos de la sangre, que seala su comienzo con la liberacin de los parsitos a la sangre,

que entran de nuevo en otros glbulos rojos, estallando a las 48 o 72 horas y repitindose as el
ciclo.
Diagnstico
El Paludismo es diagnosticado mediante la realizacin de exmenes especiales de sangre, la cual
es analizada bajo el microscopio para comprobarse la existencia o no, de parsitos de paludismo,
que pueden observase dentro de los glbulos rojos.

Tratamiento
El tratamiento de la enfermedad incluye la administracin va oral o intravenosa de frmacos
antipaldicos (cloroquina durante 48 o 72 horas y en caso de resistencia a dicha droga se puede
optar por la quinina por 7 das asociada a la pirimetamina por 3 das). Dependiendo del tipo de
parsito de que se trate, se puede tratar al paciente ambulatoriamente por algunos das u
hospitalizarlo.
Tambin se controla la presencia de signos de deshidratacin, anemia, convulsiones u otras
complicaciones que puedan afectar los riones, el bazo o el cerebro. Dependiendo del caso y de la
gravedad del mismo, puede ser necesaria la administracin de lquidos, asistencia respiratoria y
transfusiones.
El paludismo constituye una causa de muerte considerable a nivel mundial. Si es diagnosticada y
tratada a tiempo puede curarse y no traer mayores complicaciones.
Prevencin
Existen medidas sanitarias dirigidas a controlar y erradicar los mosquitos transmisores del
paludismo.
Otra medida de prevencin utilizada en pases como frica donde la presencia de la enfermedad
es muy elevada, es rociar con insecticida los mosquiteros, lo cual ha disminuido considerablemente
la cantidad de muertes infantiles.

Previo a realizar un viaje a una zona tropical o donde el paludismo sea considerado una endemia,
se recomienda tomar un comprimido de cloroquina a la semana, dos semanas antes del viaje y
mientras dure la estada en el destino elegido, un comprimido semanal, igual que al regreso pero
extendindolo a un comprimido semanal por 4 semanas.
SIFILES
Entre los estadios secundario y terciario es frecuente que aparezca un periodo asintomtico (sfilis
latente) que puede durar desde un ao hasta toda la vida. En el primer ao de esta sfilis
latente las personas afectadas son contagiosas, y con el paso del tiempo disminuye esta
capacidad de infeccin. Esta fase pasa finalmente al estadio de la sfilis terciaria, tambin
denominada sfilis tarda.
La sfilis terciaria comprende muchos incluye muchos tipos de sntomas. Los patgenos afectan
a los rganos, y destruyen los msculos y la piel. Tanto el sistema cardiovascular como los huesos
y el sistema nervioso pueden verse afectados, y pueden producirse numerosos accidentes
neurolgicos y psquicos (por ejemplo, trastornos sensoriales o demencia). En funcin de las partes
del cuerpo o de las funciones afectadas, los mdicos subdividen ulteriormente la sfilis tarda y
segn sus sntomas.
Sfilis cardiovascular
Los vasos sanguneos ms pequeos suministran sangre (y con ello oxgeno) a las paredes de los
vasos grandes (por ejemplo, arteria aorta). Con la sfilis estos vasos pequeos pueden inflamarse
y dejar de cumplir suficientemente adecuadamente su funcin, lo cual provoca indirectamente
daos en los vasos sanguneos grandes. As pueden producirse aneurismas de las paredes de los
vasos que, en determinadas circunstancias, pueden romperse, especialmente en la zona del arco
artico situado en el pecho. Los aneurismas tienen un alto riesgo de ruptura, y consecuentemente
de hemorragia masiva. Un aneurisma de aorta tambin puede limitar la funcin de las vlvulas
cardacas. Entonces las consecuencias a largo plazo pueden ser una angina de pecho o un infarto
de miocardio. Dado que actualmente la sfilis se trata de forma oportuna y eficaz, es raro que se
produzcan estas complicaciones.

Sfilis gomatosa
Un tipo

raro

de

neoformaciones

que

se pueden

dar

en

la sfilis

terciaria son

los

denominadosgomas, esto son tumores que contienen pus. Los gomas pueden aparecer
exteriormente en la pielo afectar a los siguientes rganos:

Vas respiratorias

Faringe

Esfago

Estmago

Esqueleto

Hgado

Los gomas de la piel son ndulos que pueden alcanzar un tamao de varios centmetros.
Aparecen principalmente en la cara, en los brazos, en las piernas y en el tronco, y crecen
lentamente. Los gomas orofaringeos afectan sobre todo al paladar duro, a los huesos nasales y al
tabique nasal. Se supone que los gomas son consecuencia de reacciones alrgicas tarda a los
patgenos.
Sfilis esqueltica
En los gomas de los huesos se produce una inflamacin del periostio, principalmente en los
huesos largos. La zona afectada se inflama y duele, y el periostio inflamado se osifica por capas
alrededor de los huesos. Tambin se producen daos en el interior de los huesos (lo que se
denomina cavidad medular).
ENFERMEDADES DEL CORAZON
PERICARDITIS :
Origen infeccioso
La pericarditis es una enfermedad que suele responder a infecciones virales, de mayor o menor
importancia , generalmente producidas por echovirus o virus coxsackie (segn estudios de mitad

de siglo XX). Una simple infeccin en las vas respiratorias , originadas por ejemplo , por un
resfriado mal curado pueden ser el motivo de una pericarditis. Las infecciones bacterianas tambin
pueden dar lugar a una pericarditis bacteriana (denominada tambin pericarditis purulenta), aunque
es poco frecuente . Del mismo modo, algunos tipos de infecciones micticas son capaces de
producir muy raramente pericarditis, dentro de las ms comunes en paciente inmunocompetente se
encuentra lahistoplasmosis, mientras que en pacientes con inmunocompromiso, los agentes se
diversifican, siendo la Candida, el Aspergillus y Coccidioides.
Otras causas
Por

otro

lado,

la

pericarditis

como cncer, sndrome

puede

estar

asociada

urmico, leucemia, enfermedades

con

enfermedades

sistmicas

autoinmunes, tuberculosis, fiebre

reumtica, hipotiroidismo y operaciones de corazn.


Las patologas cardacas que pueden provocar pericarditis son, entre otros: infarto de
miocardio y miocarditis. Los cuadros de ansiedad agudos y los ataques de pnico pueden producir
tambin alteraciones o malfuncionamientos de los msculos y rganos del corazn dando lugar a
la aparicin en breve o largo plazo de tiempo de dicha enfermedad. En ocasiones, tratamientos
como la radioterapia del trax y la utilizacin de inmunosupresores tambin inducen esta condicin.
La pericarditis puede ser consecuencia de una lesin o trauma en el trax, el esfago o el corazn.
Incidencia
La pericarditis ataca habitualmente a los hombres/mujeres entre los 20 y 50 aos de edad,
usualmente despus de que se presentan infecciones de las vas respiratorias. Tambin se puede
presentar en nios, donde es ms comnmente causada por el adenovirus o virus coxsackie.
ENDOCARDITIS :
La endocarditis es

una enfermedad que

se

produce

como

resultado

de

la inflamacin del endocardio, es decir, un proceso inflamatorio localizado en el revestimiento


interno de las cmaras y vlvulas (bien sea nativas o protsicos) cardacas. Se caracteriza por la
colonizacin

invasin

por plaquetas, fibrinay

de

las vlvulas
microcolonias

del

corazn formando vegetaciones compuestas


de

microorganismos

y,

ocasionalmente, clulas inflamatorias. Otras estructuras se pueden ver afectadas, como el tabique
interventricular, las cuerdas tendinosas, el endocardio mural o an implantes intracardacos.
Hay varias formas de clasificar la endocarditis, la ms sencilla es basada en su etiologa, bien
sea infecciosa o no-infecciosa, dependiendo si es un microbo el causante de la inflamacin. Esta
enfermedad es diferente de la inflamacin del msculo cardaco, llamada miocarditis y de una
inflamacin del revestimiento externo del corazn, llamada pericarditis. Estas dos ltimas
enfermedades no suelen ser causadas por microbios, sino por causa autoinmune o viral,
resultando en muchas ocasiones la causa desconocida.

Epidemiologa[editar]
Aunque la endocarditis afecta al endocardio (revestimiento del corazn), lo ms frecuente es que la
inflamacin (y la infeccin, ya que la mayora de los casos son por causa infecciosa) se extienda a
alguna vlvula cardiaca. Raramente la infeccin se hace ms severa y penetra en el msculo
cardiaco. La gran mayora de los enfermos que padecen una endocarditis sufren tambin algn
otro tipo de enfermedad cardaca subyacente asociada a un dao endocrdico. En pases
desarrollados, la incidencia de la endocarditis vara entre 1,5 y 6,2 casos por 100.000 habitantes
cada ao. La incidencia en el resto del mundo parece ser muy similar a la de los pases
desarrollados y suele ser 3 veces ms frecuentes en hombres que en mujeres, estadsticas que no
2

han variado en los ltimos 50 aos. El riesgo mayor la comparten los ancianos, los que consumen
drogasintravenosas (en los que aparecen casi exclusivamente sobre la vlvula tricspide) y
quienes hayan tenido una sustitucin valvular (la llamada "endocarditis sobre prtesis", en
contraposicin con la "endocarditis sobre vlvula nativa"). La endocarditis no es frecuente en nios
en quienes aparece principalmente asociados al uso de catteres de larga duracin, especialmente
3

en recin nacidos prematuros y nios con cncer. Los adultos intervenidos de algunos tipos de
cardiopatas congnitas en la infancia o adolescencia tienen mayor probabilidad de endocarditis.
Factores de riesgo[editar]
La aparicin de endocarditis requiere dos sucesos fisiolgicos el primero es la presencia de una
alteracin del endocardio (generalmente por una patologa previa) o la presencia de un cuerpo

extrao en el torrente circulatorio (catteres generalmente) y la segunda es la entrada de


microorganismos al torrente circulatorio a travs de alguna rotura de la barrera cutnea o mucosa.
Entre las enfermedades asociadas a dao endocrdico estn las cardiopatas congnitas, la
presencia de vlvulas cardiacas, las enfermedades de las vlvulas cardiacas (valvulopatas),
defectos de los septos (tabiques) interauricular o interventricular.

4 5

Entre las causas de la rotura de

las barreras cutnea o mucosa estn: los procedimientos dentales (generalmente los ms
cruentos), las manipulaciones del aparato urinario (sobre todo en presencia de infeccin urinaria) o
digestivo, y las infecciones de piel, entre otros. La endocarditis sobre vlvulas derechas
(generalmente la tricspide) se asocia generalmente al uso de drogas por va intravenosa, la
presencia de un marcapasos, o un catter central de larga duracin. En la poblacin peditrica, el
3

principal factor de riesgo es la presencia al nacimiento de unacardiopata congnita.


Etiologa

Aunque la endocarditis es generalmente una enfermedad bacteriana (endocarditis bacteriana),


6

los hongos y virus tambin son considerados como agentes causales de la enfermedad. Por ello
es mejor hablar de Endocarditis Infecciosa. No es infrecuente que no se identifique el organismo
responsable del desarrollo de la endocarditis, en cuyo caso se habla de endocarditis bacteriana por
germen no desconocido.
La mayor proporcin de los casos de endocarditis son producidas por un pequeo nmero
de bacterias, los cuales llegan al torrente sanguneo por portales de entrada, como la cavidad
bucal, la piel y las vas respiratorias. Las bacterias ms frecuentemente asociadas a la endocarditis
infecciosa incluyen:

Staphylococcus aureus. Es la causa ms frecuente de endocarditis en la poblacin general

y tambin lo es en adictos a drogas por va parenteral. cerca del 85% de los estafilococos
coagulasa-negativos que causan endocarditis de prtesis valvulares son resistentes a
1

la meticilina;

Streptococcus viridans. Responsable de algunos de los casos de endocarditis subagudas.

El concepto de endocarditis subaguda se asociaba a la presentacin de casos de larga evolucin


clnica, y es cada vez menos frecuentes en reas con buen acceso al cuidado hospitalario.

Enterococo. Relacionado con manipulaciones urolgicas.

Streptococcus pneumoniaecorresponde de 3-7% de los casos de endocarditis en nios;

Pseudomonas aeruginosa;

Especies de Candida

Microorganismos

del

grupo

parainfluenzae, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella

HACEK
corrodens y Kingella

(Haemophilus
kingae)

que

provienen generalmente de la flora saprofita oral. Forman parte de las llamadas "endocarditis con
cultivo negativo", que tambin pueden ser causadas por Brucella, Bartonella quintana y otra serie
de microorganismos de difcil crecimiento en cultivo.
Las infecciones en los dos meses posteriores a implantar una prtesis valvular, se denomina
"endocarditis protsica precoz" y el microorganismo causante ms frecuente es elStaphylococcus
epidermidis. Despus de este perodo, los grmenes que causan endocarditis sobre vlvula
protsica son los mismos que sobre vlvula nativa.
En ciertos casos se nota una combinacin concomitante de focos infecciosos, notablemente la
trada de endocarditis, meningitis y neumona, conocida como la trada de Osler, especialmente en
3

adultos. Las endocarditis de larga evolucin, endocarditis subaguda, se asocian a la presencia de


fenmenos mediados por inmunocomplejos, entre los que est la glomerulonefritis o la positividad
del factor reumatoide.
Patogenia[editar]
En casi todos los casos de endocarditis infecciosa, los microorganismos necesitan un sitio de
fijacin, tal como una lesin en el endotelio, es decir, la membrana celular que recubre a los vasos
sanguneos, o un trombo no infectado u otras lesiones cardacas como el prolapso e insuficiencia
mitral, una estenosis artica (de origen "degenerativo" es decir, asociada al envejecimiento, cada
vez ms frecuente en pases desarrollados) y la cardiopata reumtica frecuente en pases en vas
1

de desarrollo. El lupus eritematoso sistmico y patologas de hipercoagulabilidad pueden


favorecer la deposicin de vegetaciones y de microorganismos en ellos. Las bacterias ms
virulentas pueden adherirse directamente al endotelio intacto.
Las bacterias que causan endocarditis se ven favorecidas por la presencia en sus superficies de
protenas fijadoras, como los glucanos sobre los estreptococos y las protenas fijadoras de fibrina
sobre el S. aureus. Una vez adheridas las bacterias, se forma una densa red de plaquetas, fibrina y

microorganismos. Estas estructuras pueden embolizar y causar infartos en sitios distantes del
corazn.
La causa ms probable de endocarditis bacteriana asociada a la vlvula tricspide es el uso
intravenoso de drogas illcitas. La jeringa endovenosa puede introducir bacterias en la piel al
torrente sanguneo, las cuales ganan acceso a la vlvula tricspide. En este tipo de individuos,
el Staphylococcus aureus es el organismo causal en 60-90% de los casos.
MIOCARDITIS :
La miocarditis es un trmino mdico que describe la inflamacin del miocardio, que es la
porcin muscular del corazn. Por lo general es debida a una infeccin viral o bacteriana, y se
presenta como dolor de pecho, signos repentinos de insuficiencia cardaca y muerte sbita .
Causas infecciosas[editar]

Viral,

entre

ellas: Enterovirus, Coxsackievirus, Rubola, Poliovirus, Citomegalovirus y


1

posiblemente hepatitis C.

Bacteriana, por

ejemplo: Brucelosis

humana, Corynebacterium diphtheriae, Neisseria

gonorrhoeae, Haemophilus influenzae,Actinomicete, Tropheryma whipplei y Vibrio cholerae. La


miocarditis bacteriana es muy poco frecuente en individuos sininmunodeficiencia.

Espiroquetas (Borrelia burgdorferi and leptospirosis)

Protozoa: Toxoplasma gondii y Trypanosoma cruzi

Fungico, por ej: aspergillus

Parastico: ascaris, Echinococcus

granulosus, Paragonimus

westermani, schistosoma, Taenia solium, Trichinella spiralis, Toxocariasis, y Wuchereria bancrofti.

Rickettsia
Epidemiologa[editar]
La incidencia exacta de la miocarditis no es del todo conocida, sin embargo en una serie de
autopsias rutinarias 19% de todos los pacientes presentaron evidencias de inflamacin al
miocardio. En adultos jvenes, menores de 40 aos, hasta un 20% de los casos de muerte sbita
2

son debido a miocarditis. En Amrica del Sur, la enfermedad de Chagas causada por el
parsito Trypanosoma cruzi es la causa principal de miocarditis.
Diagnstico[editar]

Se

sospecha

una

inflamacin

del

miocardio

en

base

los

resultados

del electrocardiograma (ECG), valores elevados de la protena C reactiva (PCR) y/o la tasa de
sedimentacin eritroctica (ESR) y un aumento en IgM (serologa) en contra de virus que se sepa
afectan al miocardio. Otros exmenes de laboratorio pueden mostrarleucocitosis, los marcadores
de dao celular del miocardio, como la troponina y la Creatina quinasa y sus isoenzimas cardacas,
estn tambin elevadas.

Los hallazgos del ECG ms comunes en la miocarditis son inversiones difusas de la onda T y
ocasionalmente elevaciones del segmento ST en forma de silla de montar, sta ltima comn en
pericarditis.

La predileccin diagnstica contina siendo la biopsia del miocardio, generalmente hecho durante
una angiografa. Se toman una pequea muestra del endocardio y del miocardio, las cuales son
investigadas por un patlogo bajo un microscopio y, de ser necesario, inmunoqumica con mtodos
especiales de tinicin. Las caractersticashistolgicas que con frecuencia se observan son:
intersticio

del

miocardio

con

abundante

edema

infiltrado

inflamatorio,

rico

en linfocitos y macrfagos. La destruccin focal demiocitos justifica el fallo en la funcin cardaca.

Ha sido demostrado recientemente que la resonancia magntica (MRI) cardaca puede ser til en
el diagnstico de la miocarditis al visualizar marcadores de inflamacin del miocardio.

Tratamiento[editar]
Las infecciones bacterianas son tratadas con antibiticos, dependiente de la naturaleza
del patgeno y su sensitividad a los antibiticos. Debido a que la mayora de las infecciones virales
no pueden ser tratadas con terapia directa, el alivio sintomtico es el nico remedio en esas formas
de

miocarditis,

por

ejemplo,

los AINES para

el

componente

inflamatorio

y diurticos y/o inotropos para la insuficiencia cardaca. Los IECAs tienden a aliviar en el proceso
de mejora. Si la infeccin mejora, tambin lo har el corazn y la recuperacin es, en la mayora de
los casos, completa y sin secuelas.

CARDIALGIAS :

La cardialgia suele atacar a nios y jvenes ms que a ancianos, a mujeres ms que a varones, en
verano ms que en invierno. A veces comienza por s misma, con frecuencia sigue a otras
enfermedades. De cualquier manera que ataque, el enfermo la sufre. Duele el orificio superior del
estmago, ya en la regin anterior que llaman hoyuelo del corazn, ya en la posterior junto a las
ltima vrtebras de la espalda. Y no es raro sentir el dolor en ambas partes. En ocasiones un
dolor agudo y vehemente, otras lento y romo, no pocas veces se presenta una molestia ms que
un dolor. Siempre acompaa la angustia a este mal, inquietud, agitacin, angustia del alma,
estrechamiento de la respiracin en torno al diafragma; lo pulsos son pequeos, inciertos,
desordenados; en ocasiones parece el enfermo exento de la calentura, pero febricita, ya porque
todo el cuerpo esta afectado, ya porque la sola parte doliente encierra un calor febril. Adems
molesta el ardor, el calor, el retorcijn, la irritacin, as como un intento intil de vomitar, eructo,
hinchazn. Al crecer la enfermedad aumenta todo esto y el enfermo permanece en vigilia; la
calentura, si estaba antes oculta, se hace manifiesta; sobreviene la sed; la lengua seca, angustia y
retorcijn insoportable; lo pulsos dbiles en exceso; la inquietud mxima; vacilacin del
pensamiento; fro en las extremidades; sudor sin consistencia; desesperacin del alma. Pero si el
mal aumenta todava de forma que lleve al enfermo al desastre, se hacen fro los sudores;
desfallecen las fuerzas; torpeza de todas las acciones; pulsos pequesimos, muy dbiles;
convulsin a veces; otras sncope; muerte. Pero cuando con la enfermedad en el estado
sobreviene un sudor blando por todo el cuerpo, los pulsos ms vivos, sueo, respiracin libre,
reposo, y disminucin de los dems sntomas, hay que esperar la salud. La cardialgia es una
enfermedad rpida, aguda, peligrosa. Aunque a veces los enfermos se alivian rpidamente de
esta enfermedad, sabemos sin embargo que no hay que confiar, y hemos visto con frecuencia que
de benigna y suave pasa a maligna. Y no es nuevo que el enfermo curado, sea fcilmente
afectado de nuevo por causas muy ligeras que vuelven fcilmente por la ndole de la enfermedad.

ENFERMEDADES DE LOS VASOS SANGUINEOS


VARICES :
Las vrices son venas inflamadas y retorcidas que se pueden ver bajo la superficie dela piel. Por lo
general aparecen en las piernas, pero tambin pueden formarse en otras partes del cuerpo.
Las vrices son muy comunes. Normalmente causan pocos signos y sntomas. A veces causan
dolor cuya intensidad vara entre leve y moderada, cogulos de sangre, lceras (llagas) de la piel y
otros problemas.
Revisin general
Las venas son vasos sanguneos que transportan sangre de los tejidos del cuerpo al corazn. El
corazn bombea la sangre a los pulmones para recoger oxgeno. Luego, la sangre rica en oxgeno
se bombea por todo el cuerpo a travs de vasos sanguneos llamados arterias.
De las arterias, la sangre pasa a unos vasos sanguneos diminutos llamados capilares, desde
donde entrega el oxgeno a los tejidos del cuerpo. Luego la sangre regresa al corazn por las
venas para recoger ms oxgeno. Si desea ms informacin acerca de cmo circula la sangre, los
Temas de salud del Instituto Nacional del Corazn, los Pulmones y la Sangre (NHLBI) contienen un
artculo sobre el tema, llamado How the Heart Works (solamente en ingls).
Las venas tienen unas vlvulas que funcionan en un solo sentido y hacen que la sangre circule
hacia el corazn. Si las vlvulas se debilitan o lesionan, la sangre puede devolverse y acumularse
en las venas. Esto hace que las venas se hinchen, lo cual puede causar vrices.
Muchos factores pueden aumentar el riesgo de tener vrices, entre ellos, los antecedentes
familiares, la edad avanzada, el gnero, el embarazo, el sobrepeso o la obesidad y la falta de
movimiento.
Las vrices se tratan con cambios en el estilo de vida y procedimientos mdicos. Los objetivos del
tratamiento son aliviar los sntomas, prevenir las complicaciones y mejorar el aspecto fsico.
Perspectivas
Por lo general, las vrices no causan problemas mdicos. Si lo hacen, el mdico puede
simplemente recomendar cambios en el estilo de vida.
A veces las vrices causan dolor, cogulos de sangre, lceras de la piel y otros problemas. Si esto
sucede, el mdico puede recomendar uno o ms procedimientos. Algunas personas deciden
someterse a estos procedimientos para mejorar el aspecto de las vrices o para aliviar el dolor.
Muchos tratamientos para las vrices son rpidos y fciles, y no requieren una recuperacin larga.

ANEURISMOS :
Un aneurisma (de aneurusma que

significa

dilatacin

dilatar)

es

localizado

como

un

vaso bulge lleno de sangre en las paredes de los vasos sanguneos. Cualquier vaso puede
presentarlo pero es ms comn en la arteria aorta, los vasos cerebrales, la arteria popltea,
2

la arteria mesentrica y la arteria esplnica.

Un aneurisma cerebral puede ocurrir en venas o arterias de la base del cerebro (en el polgono de
Willis) y un aneurisma artico ocurre en la arteria principal que lleva sangre desde el ventrculo
izquierdo del corazn al cerebro. Cuando el tamao de un aneurisma aumenta, hay un riesgo
significativo de rotura, lo que puede resultar en hemorragias graves, otras complicaciones o
muerte. Los aneurismas pueden ser hereditarios o causados por enfermedades que debilitan las
paredes de los vasos sanguneos.
Verdaderos y falsos aneurismas
Un aneurisma verdadero es aquel que involucra las tres partes de la pared de una arteria (ntima,
media y adventicia). Los aneurismas verdaderos incluyen aneurismas aterosclerticos, sifilticos, y
congnitos, as como aneurismas ventriculares que siguen a los infartos transmurales (aneurismas
que involucran a todas las capas de la pared atenuada del corazn tambin se consideran
aneurismas verdaderos).

Un aneurisma falso, o pseudoaneurisma, no incluye primariamente la distorsin de un vaso. Es un


cmulo de sangre que gotea completamente fuera de una arteria o vena, pero confinada a lado del
vaso por el tejido circundante. Esta cavidad llena de sangre eventualmente se va a coagular lo
suficiente para sellar la fuga o rotura de los tejidos ms duros que encierra y que fluyen libremente
entre las capas de otros tejidos o en los tejidos ms flexibles. Los pseudoaneurismas puede ser
causados por trauma que punza la arteria y son tipo de complicacin de procedimientos
percutneos arteriales, como la arteriografa, injertos arteriales, o el uso de una arteria por
inyeccin. Como en el caso de los aneurismas verdaderos, se puede sentir una masa anormal
pulstil a la palpacin.
Signos y sntomas
La presentacin de un aneurisma puede variar desde complicaciones potencialmente mortales de
un shock hipovolmico a ser encontrado casualmente en una radiografa. Los sntomas se
diferencian por el sitio del aneurisma y pueden incluir:
Aneurisma cerebral[editar]
Los sntomas de un aneurisma cerebral se producen cuando el aneurisma comprime una
estructura en el cerebro. En el caso de un aneurisma cerebral, los sntomas de un aneurisma que
se ha roto y que no se ha roto son diferentes.

Sntomas de un aneurisma que no se ha roto[editar]

Fatiga

Perdida de percepcin

Perdida de balance

Problemas en el habla

Visin doble

Sntomas de un aneurisma roto[editar]

Dolores de cabeza severos

Perdida de la visin

Visin doble

Dolor y/o rigidez en el cuello

Dolor por encima y/o detrs de los ojos.


Factores de riesgo
Un factor de riesgo para un aneurisma incluye la diabetes, obesidad, hipertensin, consumo de
tabaco, alcoholismo, altos niveles de colesterol, deficiencia de cobre y edad avanzada. Algunos
tipos son el resultado de debilidad congnita o hereditaria en las paredes de las arterias.
ARTERIOSCLEROSIS :
Qu es la aterosclerosis?
La aterosclerosis es una enfermedad en la que la placa se deposita dentro de las arterias. Las
arterias son vasos sanguneos que llevan sangre rica en oxgeno al corazn y a otras partes del
cuerpo.
La placa est compuesta por grasas, colesterol, calcio y otras sustancias que se encuentran en la
sangre. Con el tiempo, la placa se endurece y estrecha las arterias, con lo cual se limita el flujo de
sangre rica en oxgeno a los rganos y a otras partes del cuerpo.
La aterosclerosis puede causar problemas graves, como ataque
cerebrovasculares (derrames o ataques cerebrales)
e incluso la muerte.

cardaco, accidentes