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EVALUACIN DE LA FUNCIN AUDITIVA

AUDIOMETRA (prueba subjetiva)


Cuantifica las alteraciones de la audicin
- Determina umbral mnimo de la audicin
- Establece topodiagnstico
- Estudia fatiga auditiva
- Mide acufenos
- Descubre simuladores (sano enfermo)
- Descubre disimuladores (enfermo sano)
- Determina grado de invalidez
- Explora restos auditivos
- Determina posibilidad de intervencin
quirrgica
- Determina implementacin y adaptacin de
prtesis auditiva
-

Intensidad va area 120 dB


Intensidad va sea 80 dB

CONDICIONES GENERALES:
- Aislacin acstica (cmara silente)
- Ubicacin del examinado y examinador
- Conocimiento de la tcnica y el desarrollo del
lenguaje

AUDIOMETRA CLSICA
- Medicin de audicin por va area Va a
escuchar varios pitos, cada vez que escuche
uno levante la mano (o botn), aunque el
sonido sea muy dbil **se comienza con el
odo mejor, se realiza otoscopa
- El usuario hacia un lado
- Se comienza con frecuencia 1000, a una
intensidad audible (30 a 70 dB). Se continua en
orden ascendente hasta frecuencia 8000 y
luego en orden descendente desde las 500 a
las 250
- En nios de 3 a 4 aos se evalan las
frecuencias 500, 1000, 2000 y 4000.
- En nios de 4 a 6 aos se evalan las
frecuencias 250, 500, 1000, 2000 y 4000.
- Si no hay respuesta en 70 dB se incrementa 20
dB
- Si el paciente responde, se disminuye de 10 en
10 dB
- Si no responde se incrementa 5 dB
- Si responde vuelvo a bajar 10 dB
- El umbral auditivo es la ltima intensidad
donde existan 2 respuestas a 3 estmulos.
- Al concluir la evaluacin del odo mejor, se
realiza la del otro odo.
- Si existe alguna diferencia en la frecuencia
evaluada mayor a 40 dB, es necesario realizar
enmascaramiento del odo evaluado.
CONSIGNACIN
Para sacar el PTP se promedian las frecuencias
500, 1000 y 2000
VA

VO

EVA

EVO

OD

<

(OIE)

OI

>

(ODE)

AUDIOMETRA DE ALTA FRECUENCIA


- Sirve para realizar diagnstico precoz sobre el
- dao en el odo interno. Tambin podra
llevarse un monitoreo durante el uso de
drogas ototoxicas.

MEDICIN DE AUDICIN POR VA SEA


- va a escuchar nuevamente los sonidos detrs
de su oreja (hueso mastoides) en el otro odo
va a escuchar un ruido constante, responda
solo cuando escuche los sonidos
- Se comienza con el peor odo
- Se comienza en la frecuencia 1000, 10 dB
sobre el umbral areo.
- En nios no se realiza la frecuencia 3000.
- Se presenta el estmulo por 2 seg. Aprx.

DISCRIMINACIN DE LA PALABRA
-

Mide el porcentaje de discriminacin auditiva


para la palabra hablada (50 palabras, 25 por
cada odo; 4% por palabra discriminada
correctamente) se comienza con el mejor odo
(segn el PTP).
Se utiliza PTP + 30 dB, siendo 50 la mnima
intensidad.
Si hay una diferencia de ms de 40 dB entre el
PTP de ambos odos, o que el paciente y
evaluador estn en la misma sala, se procede a
enmascarar, sumndole 20 dB al PTP del odo
no evaluado.

Lista monoslabos A, B o C (Rosenblut y Cruz,


chilenos)
Lista de bislabos fonticamente balanceados
de (Tato)
Lista de trminos conocidos
Lista de bislabos para nios (Godoy)

Umbral de deteccin de la palabra (SDT),


mnima intensidad de deteccin de voz (50%),
tiene relacin con el umbral auditivo en las 2
mejores frecuencias, hasta la 4000

Umbral de reconocimiento de la palabra


es la mnima intensidad a la cual repite
correctamente palabras el 50% de las veces.
Alrededor de 10 dB sobre el SDR. Tiene
correlacin con el PTP y se evala con
palabras. Se comienza desde 0 dB
aumentando de 10 en 10 hasta que el
examinado oiga la voz. Se evala con palabras

bisilbicas, indicndole al paciente que diga


cundo escuche la palabra. Se anota cuando
repita bien la primera palabra
-

Umbral de mxima discriminacin (UMD)


Intensidad a la cual se logra el mximo de
discriminacin posible, entre 20 a 30 dB sobre
o 30 dB sobre PTP. Se evala con bislabos,
aumentando de 10 en 10 dB hasta que logre el
100% de discriminacin.
Normoyente: 100% a 45 dB
HAC: 92% - 100% a mayor dB (PTP + 30). Perfil
ascendente
HAS: 88% - menos a mayor dB. Si recluta, a
ms dB menos discriminacin. Si no recluta
posee una meseta
HAN: muy alterada - menos de 54 % . Mala
discriminacin a altas intensidades.

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