Universidad del Valle de Puebla

Investigacin y redaccin documental

La importancia de la Fisioterapia postoperatoria en reemplazo total de cadera en adultos

jvenes

Gazga Valencia Mariana Abril

25 de Noviembre de 2014

1B4

Maritza Domnguez Barrera

Resumen
En este proyecto de investigacin se habla acerca de la importancia de la fisioterapia
posoperatoria en reemplazo total de cadera en adultos jvenes, su finalidad es dar a conocer
esa importancia para que las personas que no conozcan las terapias existentes las conozcan y
tengan la posibilidad de utilizarlas.
La investigacin consta con distintos apartados, en los antecedentes de estudio se habla acerca
de personas que ya indagaron sobre el reemplazo total de cadera. En el planteamiento del
problema se propone que el problema es que, gracias a la falta de informacin, las personas no
conocen los beneficios de la fisioterapia en este caso. En las preguntas de investigacin se
plantea una pregunta especfica, es decir, porque esta terapia es importante, y de ah parten
preguntas especficas. Los objetivos de la investigacin son las cosas que se quieren lograr, el
objetivo general es explicar la importancia de esta terapia. Los alcances de la investigacin
hablan de lo que se espera del proyecto, en este caso, que se convierta en una lnea de
investigacin. En la justificacin plantea el porqu de la investigacin, que es informar acerca
de la importancia de la terapia. Las limitaciones son las barreras que llegaron a presentarse a lo
largo del proyecto. En la definicin de trminos, claramente se definieron significados que
podan ser desconocidos para los lectores en general. A lo largo del captulo dos, se muestra la
informacin necesaria para llegar a las conclusiones del proyecto.

ndice
Captulo I Introduccin
1.1 Antecedentes de estudio
1.2 Planteamiento del problema
1.3 Preguntas de investigacin
1.3.1Pregunta rectora
1.3.2 Preguntas especficas
1.4 Objetivos de la investigacin
1.4.1 Objetivo general
1.4.2 Objetivos especficos
1.5 Alcances de la investigacin
1.6 Justificacin de la investigacin
1.7 Limitaciones de la investigacin
1.8 Definicin de trminos espaciales
Captulo II Resultados de la investigacin documental
2.1 Reemplazo total de cadera
2.1.1 Causas del reemplazo total de cadera
2.1.2 Estructura de la prtesis del reemplazo total de cadera
2.2 Fisioterapia posoperatoria

2.2.1 Fisioterapia posoperatoria reemplazo total de cadera

2.2.2 Roles del fisioterapeuta en terapia posoperatoria reemplazo total de cadera
2.2.3 Fisioterapia preoperatoria
2.3 La importancia de la fisioterapia en el plazo total de cadera en adultos jvenes
2.3.1 Ejercicio cuidados despus de un reemplazo total de cadera
2.3.2 Beneficios de los incisos y cuidados despus de un plazo total de cadera
Captulo III Conclusiones
Lista de referencia
Anexo

Captulo I Introduccin
1.1 Antecedentes de estudio
La bsqueda del hay formacin de este apartado se realiz en pginas web, as, se obtuvieron
libros y artculos virtuales que fueron guardados para su posterior uso.
Esta obra se estructur con los autores Ampar Cuxart, Jordi Iborra y E. Pages en el ao 2007,
en el Hospital universitario Vall d'Hebron que se encuentra en Barcelona, Espaa, ellos son
parte del equipo de servicio de rehabilitacin y medicina fsica del mismo.
En la obra llamada artroplastia de cadera, se tardan diversos temas como los tipos de
artroplastia, las complicaciones, recomendaciones, entre otros, pero se debe hacer nfasis en
los objetivos principales de la operacin (como lo es disminuir el dolor, mejorar la calidad de
vida del paciente y los movimientos que se realiza), el tipo de ejercicio que se le d al paciente
despus de la operacin (tomando en cuenta el modelo que la clnica desde utilizar), y en el
hecho de que las complicaciones post operatorias no son frecuentes y son fciles de tratar, en
el texto se puede encontrar el siguiente fragmento:
Cuxart, A. Iborra, J. Pages, E. (2007) " la mayora de las complicaciones despus de una ATC
son infrecuentes y pueden ser prevenidas y tratadas fcilmente " (P. 238) (...) texto
Esta informacin se encontr la pgina zl.elsevier.es, la pgina de la editorial elsevier, una
editorial holandesa a reconocida en el mundo por los libros de medicina literatura cientfica.
En la pgina arthritis.org, de the arthritis foundation, pertenece al Consejo Nacional de salud de
los Estados Unidos de Amrica, se encuentra un artculo llamado reemplazo total de cadera en
este se habla de la definicin, tipos de reemplazo, y se habla de la terapia preoperatoria, en
donde se busca fortalecer los msculos, alivia el dolor del paciente ayudarlo con las rutinas
para ejercitar el diafragma y evitar problemas posteriores, sin embargo, el enfoque debe ser an

mayor a la parte de la informacin que habla de la terapia post operatoria, ya que hay nos habla
de la importancia de esta terapia y los cuidados que deben tenerse despus de la operacin,
pues, con ella se pueden prevenir complicaciones como luxaciones, infecciones, ruptura
prematura de prtesis, dolor, y tambin para favorecer teniendo las bases para tener una
postura adecuada, mejores movimientos, con base en ejercicios que implican contracciones
estticas, tcnicas para realizar actividades cotidianas, ayuda para poder realizar los
movimientos de forma progresiva y como el especialista que lleve el caso del paciente crea ms
conveniente.
Cabe destacar que en este artculo se habla principalmente de los ejercicios que se pueden
realizar, sin embargo, para esta investigacin se necesita dar nfasis en cierta informacin que
apoye la perspectiva del mismo. En la siguiente cita textual se hace notoria la recomendacin
de acciones progresiva:
Arthritis Foundation (2014) "Debe efectuar sistemticamente ejercicios respiratorios, cambios
posturales, movimientos activos de tobillo y contracciones estticas del cudriceps y glteos".
Otro artculo se encuentra en la revista AARP (American Asociation of Retired Person), una
pgina norteamericana que va dirigida los adultos mayores de 50 aos, fundada por una
maestra jubilada llamada Ethel Andrus que despus fusion con National Retirrf Teacher
Association, ahora es una revista bilinge multidisciplinaria con amplia variedad de artculos de
la de la salud.
En este artculo se habla sobre el movimiento del paciente su recuperacin, pero, en la
investigacin es ms relevante la informacin acerca de las estadsticas que describen que,
aunque la operacin ayuda a mejorar el movimiento, esta no lo es todo, es muy importante la
terapia fsica postoperatoria. En estos estudios se demostr que las personas que se
sometieron a terapias durante meses posteriores a la operacin tuvieron ms agilidad de

realizar sus actividades cotidianas mucho ms rpido la comparacin de los que no se

sometieron a ella.
Un fragmento hace referencia la importancia de la fisioterapia despus de la intervencin
quirrgica, ya que proporciona un gran avance en cuanto la capacidad motora:
Simn, N. (2013) "Todo el que est considerando hacerse un implante de prtesis de cadera
debe hablar con su cirujano y su fisioterapeuta sobre la posibilidad de hacer ejercicios que
imitan las actividades que intentan realizar todos los das"(...) texto
Esta informacin ayuda sustentar el estudio ya que, se dan datos de personas que estudiaron
con anterioridad los hechos descritos, tambin se relaciona con informacin anteriormente
descrita, pues, comprobaron cuantificar los datos para dar a conocer la importancia de la
fisioterapia para rehabilitacin del paciente.
1.2 Planteamiento del problema
El fenmeno tratar en el presente proyecto de la investigacin es la importancia de la
fisioterapia postoperatoria en reemplazo total de cadera o artroplastia total de cadera, esto se
lleva a cabo en el 2014.
Segn la academia americana de cirugas ortopdicas (2012) En la artroplastia total de cadera,
el hueso y el cartlago daado (hueso, cartlago de fmur y Cotilo) son retirados y se
reemplazan con componentes protsicos de diversos materiales.
En el proyecto requiere delimitar el objeto de estudio, en este caso adultos jvenes.
Segn la red escolar nacional de Venezuela (2008) La etapa de adultez joven abarca desde los
18 a los 30 /40 aos.
Existe un problema de gran peso en las personas que han sido intervenidas quirrgicamente
con reemplazo total de cadera, creen innecesaria e inservible la terapia postoperatoria.

Por falta de informacin las personas no conocen los resultados que esta terapia brinda y por
tanto no optan por esta alternativa para mejorar su calidad de movimiento, existen datos de
aos anteriores en donde se puede notar que se han hecho pruebas y se han estudiado grupos
de personas con diferentes tipos de terapia o terapia nula, se mencionan lo siguiente:
Segn Willy, J. (2005) en 2002 tomaron a 28 mujeres fueron sometidas a 12 semanas de
entrenamiento fsico intensivo y otro grupo a actividad motora de placebo que comenz 5
semanas despus de la ciruga de cadera. Los participantes del grupo de entrenamiento fsico
intensivo presentaron una velocidad de marcha ms rpida (aproximadamente 0,23 m/segundo)
y tendieron a presentar valores mayores de la prueba de escalones que aquellos que
participaron en actividades de placebo. Si existen variaciones.
1.3 Preguntas de investigacin
1.3.1 Pregunta rectora
Porque es importante la fisioterapia postoperatoria de reemplazo total de cadera en adultos
jvenes?
1.3.2 Preguntas especficas
1.- Qu es el reemplazo total de cadera?
2.- Cules son las causas del reemplazo total de cadera?
3.- Cul es la estructura de la prtesis del reemplazo total de cadera?
4.- Qu es la fisioterapia postoperatoria?
5.- Qu es la fisioterapia posoperatoria de reemplazo total de cadera?

6.- Cules son los roles del fisioterapeuta en terapia posoperatoria en reemplazo total de
cadera?
7.- Qu es la fisioterapia preoperatoria?
8.- Cul es la importancia de la fisioterapia en el reemplazo total de cadera en adultos
jvenes?
9.- Cules son los ejercicios y cuidados despus de un plazo total de cadera?
10.- Cules son los beneficios de los ejercicios de cuidado despus reemplazo total de
cadera?
1.4 Objetivos de la investigacin
1.4.1 Objetivo general
Explicar la importancia de la fisioterapia posoperatoria de reemplazo total de cadera en adultos
jvenes.
1.4.2 Objetivo especfico
1.- Explicar qu es el reemplazo total de cadera.
2.- Conocer las causas del reemplazo total de cadera.
3.- Identificar la estructura de la prtesis del reemplazo total de cadera.
4.- Conocer la fisioterapia postoperatoria.
5.- Explicar la fisioterapia postoperatoria en reemplazo total de cadera.
6.- Identificar los roles del fisioterapeuta en terapia posoperatoria reemplazo total de cadera.
7.- Conocer la fisioterapia preoperatoria

8.- Identificar la importancia de la fisioterapia en el plazo total de cadera en adultos jvenes.

9.- Explicar los ejercicios y cuidados despus de una plaza total de cadera.
10.- Conocer los beneficios de los ejercicios de cuidados despus de un reemplazo total de
cadera.
1.5 Alcances de la investigacin
Se espera que esta investigacin se convierta en una lnea de investigacin para los jvenes
universitarios del rea de la salud de los ltimos semestres de la Universidad del Valle de
Puebla ya que no existen proyectos de investigacin de dicha rea y ste se considera un tema
importante y relevante para la misma.
1.6 Hiptesis
Si los adultos jvenes que fueron sometidos a un reemplazo total de cadera conocen la
importancia de la fisioterapia postoperatoria de reemplazo total de cadera, entonces habr un
mayor nmero de personas que opten por estas terapias para una mejor y ms rpida
recuperacin.
1.7 Justificacin de la investigacin
Esta investigacin se realiza con el propsito de brindar informacin a las personas que han
tenido un reemplazo total de cadera para lograr que opten por esta terapia y con esto poder
evitar problemas posteriores e innecesarios como luxaciones, lesiones, entre otras.
Esta investigacin beneficia desde lo social a cualquier individuo que haya sido intervenido con
un reemplazo total de cadera que busque informacin acerca de los cuidados ejercicios
postquirrgicos para poder mejorar su estado fsico y mantener el bienestar. Tambin beneficia
desde el educativo, pues, la informacin recabada puede ser consultada por generaciones

actuales y posteriores de la Universidad del valle de Puebla, esto puede servir como apoyo para
posteriores trabajos y proyectos de investigacin.
Los fisioterapeutas est totalmente capacitados para realizar este trabajo de investigacin,
puesto que conocen los cuidados ejercicios que se proponen, as como sus bases tericas y
prcticas, conocer las formas de medicin, rangos, datos como ngulos, los cuales sometidos
con un gonimetro, fuerza, movimientos como flexiones, extensiones, rotaciones, abduccin,
aduccin, conoce los msculos y el estado en el que se encontrar hacia el paciente si deja o
no deja de hacer ciertos movimientos, conoce las contradicciones postquirrgicas y su funcin
es precisamente la de restablecer el movimiento y lograr que la zona afectada siga siendo
funcional, haciendo que el paciente recobre o no pierda las capacidades y habilidades que tena
antes de someterse a la ciruga.
ste estudio le ha dejado el investigador el conocimiento amplio acerca del reemplazo total de
cadera, los ejercicios, los cuidados, las lesiones ms comunes despus de esta operacin, y
otros conocimientos. Tambin ha conocido el mtodo cientfico, la secuencia y el orden que
debe seguirse, la informacin que pertenece a cada uno de los apartados del proyecto, as
como el aumento del conocimiento y prctica al momento de recopilacin y redaccin de cada
parte del mismo.
1.8 Limitaciones de la investigacin
La nica fue que el experto entrevistado demor demasiado en responder la entrevista.
1.9 Definicin de trminos espaciales
1.- Abduccin: "Movimiento lateral con separacin de la lnea media del tronco. Por ejemplo, la
elevacin horizontal de los brazos o de las piernas hacia un lado." Definicin. de (2008)

2.- Abduccin: "Movimiento medial con aproximacin a la lnea media del tronco. Por ejemplo, la
recuperacin de los brazos de las piernas a su posicin anatmica de origen." Acero, J. (2002)
3.- Artroplastia: "Ciruga plstica de una articulacin. Operacin quirrgica de que debe formar
una nueva estructura articular " Doctissismo.com (s.f.)
4.- Cartlago: "M. Tejido conectivo no vascularizado especializado en funciones de sostn."
Dicciomed.eusal (s.f.)
5.- Circundiccin: "Movimiento circular de un miembro parte del mismo alrededor de un eje
formado por la articulacin sobre la que rota" salud.doctissimo.es (s.f.)
6.- Cotilo: "Cavidad del hueso en que entra la cabeza de otro." Dicciomed.eusal (s.f.)
7.- Extensin: "Movimiento de enderezamiento que produce un aumento del ngulo de una
articulacin, separando los huesos." Acero, J. (2002)
8.- Fisioterapia: "La palabra fisioterapia proviene de la unin de las voces griegas: physis, que
significa naturaleza y therapeia, que quiere decir tratamiento. Por lo tanto desde un punto de
vista etimolgico, fisioterapia o physis-terapeia significa Tratamiento por la Naturaleza ", o
tambin "Tratamiento mediante Agentes Fsicos"." Fissioterapia.blogspot.mx (s.f.)
9.- Flexin: Movimiento de inclinacin que se traduce en una disminucin del ngulo de una
articulacin, juntndolos con huesos." Acero, J. (2002)
10.- Gonimetro: "El gonimetro o transportador universal un instrumento de medicin que se
utiliza para medir ngulos." Metrologa.fullblog.com.ar (s.f.)
11.- Luxacin: "Una luxacin o dislocacin es una lesin de las articulaciones (donde dos o ms
huesos se unen) en la que los extremos de los huesos se salen de sus posiciones normales.
luxacin.org (2013)

12.- Progresivo: "Que progresa o favorece el avance WordReference.com (2014)

13.- Terapia: "Tratamiento de la enfermedad o alteracin fsica o mental mediante diversas
sustancias o mtodos" salud.doctissismo.com (s.f.)
Captulo II Resultados de la Investigacin Documental
2.1 Reemplazo total de cadera
El reemplazo total de cadera es una ciruga que se emplea en la parte inferior del cuerpo la cual
es explicada en la siguiente cita:
Terapia-fsica.com (2007) Se trata de una ciruga de reemplazo artificialmente la articulacin de
la cadera de forma total. Las partes de la cadera daada se reemplazan con partes artificiales
de cadera denominadas prtesis (un aparato que sustituye o complemento una articulacin). La
articulacin de la cadera consta de dos superficies que representan segmentos de esfera, uno
hueco (llamado cotilo o acetbulo y situado en la pelvis sea) y otro macizo (cabeza del fmur);
ambas superficies en un acoplamiento casi perfecto.

En el prrafo anterior se explica que en el reemplazo total de cadera se reemplaza la

articulacin para colocar una prtesis entre los distintos componentes de cadera.
Se concluye que el reemplazo total de cadera es una operacin en la cual se busca recuperar el
movimiento y evitar el dolor de la zona afectada, por lo tanto, se deben conocer sus causas y
cul es la estructura de la prtesis.
2.1.1 Causas del reemplazo total de cadera
Las cosas de la artroplastia total de cadera son diversas, sin embargo existe una causa con
mayor incidencia, la cual se muestra la siguiente cita:

Terapia-fsica.com (2007) " La causa ms comn del dolor crnico y la discapacidad de la

cadera esta artritis. La osteoartritis, artritis reumatoide, y la artritis post-traumtica son las
formas ms comunes de esta enfermedad.
La cita anterior respalda que existen muchas causas de la artroplastia de cadera, lo cual se
encuentra implcito, sin embargo, la causa ms comn de esta es la artritis, esta su se clasifica
por distintos factores.
Se concluye que la causa ms comn de la artroplastia total de cadera es la artritis, sin
embargo no es la nica causa. Posterior reemplazo total de cadera, el paciente cuenta con la
prtesis correspondiente, por lo tanto es necesario conocer su estructura.
2.1.2 Estructura de la prtesis de reemplazo total de cadera
En el siguiente fragmento habla acerca de la estructura de la prtesis de reemplazo total de
cadera:
Terapia-fsica.com (2007) Muchos tipos diferentes de diseos y materiales se usa actualmente
las articulaciones de cadera artificiales. Todas consiste de dos componentes bsicos: el
componente de la cabeza (hecha de metal fuerte bien pulido o cermica) y el componente de la
cavidad (un espacio hueco o cotilo durable de plstico, cermica o metal, que puede tener un
revestimiento protector externo de metal).
Los componentes protsicos pueden " calzarse a presin " en el hueso para permitir que su
hueso que sobre los componentes o pueden cementarse en el lugar donde van. La decisin de
calzar a presin o cementar los componentes se basa en un nmero de factores, como la
calidad y la fortaleza de su hueso. Tambin podra usarse la combinacin del vstago
cementado y cavidad no cementada.

El fragmento anterior hace referencia a los tipos de reemplazo total de cadera, ya sea
cementada y fija, con metal y componentes plsticos o una combinacin de ambas, todo esto

depende de la situacin y/o decisin del paciente y el especialista, tambin se mencionan los
principales componentes de la prtesis.
Se concluye que la estructura general del reemplazo total de cadera consiste en dos partes
principales que existen variaciones en cuanto al tipo de prtesis y de respuesta que tiene el
organismo ante esta, ya sea el crecimiento del hueso sobre la prtesis o que sta quede un
poco ms fija sin l prefera el movimiento del paciente.
2.2 Fisioterapia postoperatoria
La fisioterapia postoperatoria es una gran herramienta para las personas que han sido
intervenidas quirrgicamente, tal como se muestra en la siguiente cita:
Nelson Amaro (2012) " El tratamiento postoperatorio despus de una intervencin es
imprescindible para una correcta evolucin de la ciruga, as como para lograr que el paciente
tengo una recuperacin lo ms placentera y temprana posible."
Segn el autor, el paciente necesita tratarse despus de la intervencin para hacer ms
eficiente y pronta su recuperacin, de forma correcta y cmoda para el paciente.
Es importante la fisioterapia postoperatoria en el paciente ya que a la larga, despus de la
ciruga, el paciente tendr mejores y ms rpidos resultados y mejoras.
2.2.1 Fisioterapia posoperatoria en el reemplazo total de cadera posterior reemplazo total
de cadera
El paciente debe acudir con un fisioterapeuta para evitar problemas posteriores, lo anterior se
rescat de la siguiente cita:
Terapia-fsica.com (2007) Previa valoracin por el mdico rehabilitador, el fisioterapeuta
ensear cmo realizar ejercicios sencillos durante el tiempo que tiene que permanecer en

cama. Consiste en: uno ejercicios de respiracin expectoracin para mantener sus pulmones
limpios y evitar complicaciones a este nivel dos ejercicios con ambas piernas para: A.
Disminuye el riesgo de formacin de cogulos sanguneos. B. Fortalecer los msculos y
mantener la movilidad de las articulaciones. Ser. Preparar su pierna operada para mejorar la
forma de caminar.

El fisioterapeuta tiene tareas para un paciente despus de un reemplazo total de cadera, estos
para fortalecer el cuerpo y prevenir ciertos imprevistos.
Ante el reemplazo total de cadera y despus de terminada la labor del mdico, el fisioterapeuta
se centra en ayudar al paciente a recuperar su calidad de movimiento y funcionamiento con
distintos tipos de ejercicios y cuidados, esto para prevenir problemas y para que el paciente
acelere mejore su recuperacin. El fisioterapeuta tiene distintos roles y tambin conoce la
terapia preoperatoria que preparar paciente para la operacin, la cual se mostrar
posteriormente.
2.2.2 Roles del fisioterapeuta en terapia posoperatoria en reemplazo total de cadera
El fisioterapeuta tiene roles distintos en la recuperacin de sus pacientes, en el caso
del reemplazo total de cadera se cuenta con la siguiente cita:
Terapia-fsica.com 2007 a partir del tercer da, el fisioterapeuta inicia la movilizacin progresiva
de la cadera operada, realizando movimientos de flexin, extensin y separacin mediante
ejercicios asistidos, activos y resistidos.
Al cabo de pocos das, el paciente se pone de pie, al principio con ayuda de un andador, luego
con dos bastones y, por ltimo, un solo bastn en la mano contraria. El fisioterapeuta debe
ensearle y corregir como caminar, como sentarse y levantarse de una silla, como subir y bajar
escaleras, como repartir simtricamente el peso corporal, etc.

Esta cita hace referencia a los ejercicios y cuidados que el fisioterapeuta debe proporcionar
paciente despus de la ciruga, sin embargo, en el texto se describe de forma simple la funcin
principal del fisioterapeuta.
En conclusin, el rol principal del fisioterapeuta es restablecer progresivamente el movimiento
del paciente, ya sea total o parcialmente, y as poder recuperar su funcionalidad.
2.2.3 Fisioterapia preoperatoria
En el reemplazo total de cadera existe la fisioterapia pre operatoria y post operatoria como se
muestra en la siguiente cita:
Terapia-fsica.com (2007) Es aconsejable que los pacientes de reemplazo total de cadera lleven
a cabo un tratamiento preoperatorio y postoperatorio con terapia fsica, encaminado a obtener el
alivio del dolor y el fortalecimiento de la musculatura periarticular; una recuperacin exitosa y
rpida est estrechamente relacionada con el estado muscular alcanzado en el momento de la
intervencin.
Dicho tratamiento preoperatorio debe marcar: fortalecimiento de la musculatura de todo el
miembro inferior afectado. Fortalecimiento muscular de los miembros superiores y del miembro
inferior sano, con la finalidad de que la marcha se efecta con mayor facilidad. Enseanza de
los ejercicios respiratorios, principalmente diafragmticos, con el fin de evitar complicaciones
pulmonares. El aprendizaje del uso de bastones tipo de marcha a emplear.

En el prrafo anterior se presenta la terapia preoperatoria, esta tiene la finalidad de informar al

paciente de que la terapia preoperatoria fortalece el cuerpo y proporciona tcnicas para hacer
ms eficiente planta su recuperacin.
La fisioterapia postoperatoria es muy importante para la recuperacin del paciente pues mejora
la movilidad de la zona donde se ha llevado acabo la ciruga, educa para saber respirar
despus de un reemplazo, entre otros factores, sin embargo, tambin es importante informar a

las personas que existe una terapia preoperatoria que tambin puede favorecer al paciente.
La fisioterapia postoperatoria es muy importante para la recuperacin del paciente, sin
embargo, tambin es importante informar a las personas que existe una terapia preoperatoria
que tambin acelera mejor el proceso de recuperacin del paciente preparando su cuerpo para
la ciruga.
2.3 La importancia de la fisioterapia en reemplazo total de cadera en adultos jvenes
Se necesita limitar para poder trabajar con la investigacin, por lo tanto, se muestra el rango de
adultos jvenes:
Rena.edu. (2008) Adultez es temprana o Adulto joven: desde los 18 hasta los 30/40 aprox.
Ante la cita anterior, se limita que desde los 18 a los 40 aos esta investigacin puede ser
abarcada en sus distintas fases.
Tambin es importante mencionar el tema principal, la importancia de la fisioterapia reemplazo
total de cadera y casi cualquier fisioterapia postoperatoria.
Nelsonamaro.com (2011) El tratamiento postoperatorio despus de una intervencin es
imprescindible para una correcta evolucin de la ciruga, as como para lograr que el paciente
tenga una repercusin lo ms placentera temprana posible"
El fin de este texto, y sobre todo este fragmento, el informar a las personas que sern haya sido
operadas, con el fin de conocer las terapias existentes.
La fisioterapia postoperatoria es importante pues se necesita de ambos tipos de terapia para
poder complementar, la recuperacin del movimiento y funcionalidad del paciente entorpeciera
y ser mucho ms lenta si no se tienen las terapias necesarias, adems el fisioterapeuta
recomendar cuidados, los cuales son indispensables para evitar problemas posteriores con la

prtesis, mejorar velocidad y la manera en la que la persona pueda realizar sus actividades,
entre otros factores.
Para poder comprender an ms importancia, es necesario conocer los ejercicios y cuidados
que un fisioterapeuta aplica un paciente que se ha sometido a un reemplazo total de cadera y
los beneficios que estos cuidados y que dices proveen a los pacientes.
2.3.1 Ejercicios y cuidados despus de reemplazo total de cadera
Existen generalidades en cuanto los tipos de cuidados y ejercicios que el paciente con
reemplazo total de cadera debe seguir despus de su operacin, se mencionan las siguientes
citas:
Terapia-fsica.com (2007) A partir del tercer da, el fisioterapeuta utiliza la movilizacin
progresiva de la cadera operada, realizando movimientos de flexin, extensin y separacin de
los ejercicios asistidos, activos y resistidos.
Esto indica que la movilizacin debe darse paulatinamente sin tratar de apresurar
excesivamente la recuperacin del paciente, por lo tanto los movimientos generales son la
flexin, extensin y separacin, todo con ayuda de un fisioterapeuta.
Terapia-fsica.com 2007 Se le debe explicar al paciente aquellos movimientos contraindicados
opuestos desde algn riesgo de luxacin de la prtesis: presin de la cadera superior a 90
efectuar rotaciones del miembro inferior dormir sobre el lado sano cruzar las piernas sentados
en sillas bajas, etc.

Los cuidados generales que un paciente debe tener despus de la ciruga son de gran
importancia, esto va enfocado a la forma en la que se realizan las actividades cotidianas y como
se realizan las mismas.

Es necesario conocer los tipos de cuidado y ejercicios que el paciente debe tener, gracias a
esto se pueden evitar problemas posteriores y mejorar la calidad de vida, adems, el
fisioterapeuta debe estar al tanto de la situacin y el progreso del paciente a lo largo del
proceso.
2.3.2 Beneficios de los ejercicios y cuidados despus de un reemplazo total de cadera
Despus de un reemplazo total de cadera, los pacientes deben realizar ejercicios y mejorar los
cuidados, esto se explica continuacin:
Terapia-fsica.com (2007) Es necesario realizar ejercicios de fortalecimiento de la musculatura
periarticular, ya que permiten la ejecucin de actividades cotidianas como yo facilidad
proporciona un mayor grado de estabilidad de la prtesis y, como consecuencia, disminuyendo
el descolonizacin de la misma.
Segn la cita, el riesgo de luxacin post quirrgicos existe, por lo tanto los ejercicios
beneficiarn fortaleciendo los msculos para tener mayor estabilidad al realizar diversas
actividades.
Terapia-fsica.com (2007) Durante las primeras 48 horas tras la intervencin, cita la paciente
boca arriba, debiendo pasar progresivamente de la posicin de sentado en la cama mediante la
elevacin de la cabecera o utilizando almohadas. Debe efectuar sistemticamente ejercicios
respiratorios, cambios posturales, movimientos activos de tobillo y contracciones estticas de
cudriceps y glteos.

Esto explica que los cuidados deben ser mayores despus de la operacin para evitar cualquier
problema o dao posterior.
Siendo la luxacin de cadera problema ms comn postquirrgico, se puede concluir que el
tratamiento fisioteraputico ayuda a fortalecer los msculos para que paciente tenga mayor

estabilidad y da la herramientas para que paciente no daa la prtesis, es decir, los cuidados
apropiados para esto, no moverse bruscamente y en posiciones en las que no se debe, se le
ensea cmo dormir, cmo vestirse entre otros, de ah su gran importancia.
Captulo III Conclusiones
Este estudio dejo basta informacin para tratar de cumplir los objetivos que se presentan, para
conocer e informar sobre la importancia y relevancia del tema.
Se tiene buena y suficiente informacin para poder culminar adecuadamente con el proyecto,
sin embargo se complement tambin con la entrevista realizada.
Todos los objetivos de la investigacin fueron alcanzados con la informacin recabada de las
distintas fuentes y la habilidad de pensamiento crtico del investigador. Una de las fuentes ms
importantes para toda la investigacin y sobre todo para el captulo 2, fue Terapia-Fisica.com,
est pgina brinda informacin veraz acerca del fenmeno, como se trata, cual es la estructura
de la prtesis que recibir el paciente, como puede mejorarse la calidad de movimiento del
paciente, qu es lo que un fisioterapeuta debe saber y lo que debe hacer con el paciente
postquirrgico, entre otras cosas.
La hiptesis planteada fue acertada, se lleg a esta conclusin gracias a la informacin
recabada, pero sobre todo gracias a la entrevista que se realiz a un experto del tema.
Todas las preguntas de investigacin fueron resueltas, stas dieron lugar al alcance de los
objetivos. Con la informacin recabada solamente se respondieron las preguntas, la habilidad
de pensamiento crtico del investigador hizo posible el cumplimiento de los objetivos, desde el
general hasta el particular. La entrevista realizada y la informacin recabada de ella tambin fue
de gran ayuda para la culminacin proyecto.

De la entrevista, la ltima pregunta sin duda fue la ms relevante, pues dio la pauta para poder
comprobar que la hiptesis era acertada, la opinin del experto concordaba con la misma.
Tambin se tomaron datos muy importantes de otras preguntas como factores que influyen a la
recuperacin, agentes fsicos utilizados para la recuperacin, barreras arquitectnicas que ms
limitan al paciente, las limitaciones funcionales, etc
La cita ms relevante para esta investigacin fue la siguiente:
Nelson Amaro (2012) El tratamiento postoperatorio despus de una intervencin es
imprescindible para una correcta evolucin de la ciruga, as como para lograr que el paciente
tenga una recuperacin lo ms placentera y temprana posible
Esto, sin duda, nos deja pensar que realmente es indispensable que un paciente postquirrgico
reciba el tratamiento y las terapias adecuadas, a lo largo del proyecto se comprob la veracidad
de la cita, se comprob que la fisioterapia postoperatoria ayuda a fortalecer los msculos y as
lograr una mayor estabilidad en el paciente para evitar cadas y movimientos hirientes, que los
cuidados evitan problemas como luxaciones, ayudan a la funcionalidad del miembro operado.
se comprob tambin que el fisioterapeutas educa al paciente para poder realizar sus distintas
tareas en casa y lugares frecuentes a pesar de las barreras arquitectnicas, que existen
terapias preoperatorias que tambin pueden beneficiar al paciente y a la recuperacin de la
funcionalidad de la parte afectada, por lo tanto, mejorando el movimiento.
Al culminar este proyecto, se invita a la Universidad del Valle de puebla, especficamente a los
alumnos de la Licenciatura en Fisioterapia a que continen y amplen la investigacin, para que
se mejore y se difunda a otros estudiantes y a la sociedad en general.

Lista de referencias
Libros
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Ciencias mdicas.
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Anexo 1 Entrevista
Durante los ltimos meses se ha estado realizado un proyecto de investigacin, el cual, para
ser complementado, necesita una entrevista.
En la presente entrevista se solicita su colaboracin como Lic. En Fisioterapia, ya que su
profesin y conocimientos ayudarn a la correcta culminacin del proyecto.
El ttulo del proyecto es La importancia de la Fisioterapia postoperatoria en reemplazo total de
cadera en adultos Jvenes., se le pide entonces que tome en cuenta al sujeto y otros factores
necesarios de estudio para responder las preguntas de la entrevista.
1.- Cul es la preparacin fsica que se le da al paciente antes de la ciruga?
Durante el preoperatorio, el paciente deber fortalecer la musculatura estabilizadora de la
columna, as mismo, se trabajar con fortalecimiento muscular del miembro inferior contrario, ya
que durante el periodo de recuperacin, ser el miembro de mayor apoyo y requerir un estado
muscular ptimo.
2.- Cules son las terapias y los cuidados que un fisioterapeuta debe llevar a cabo con el
paciente despus de la ciruga?
Una vez fuera de la sala de recuperacin, y que el paciente se encuentre estable, las primeras
estrategias de tratamiento se enfocan a la movilizacin precoz, con el objetivo de evitar
adherencias articulares y musculares, prevenir retraccin de la cicatriz quirrgica, todo esto a
travs de la movilizacin pasiva, ejercicios isomtricos en rodilla y tobillo, y no directamente en
la prtesis recin implantada, as mismo, se inicia el tratamiento a travs de pequeas
descargas de peso, que iniciar la adaptacin del cuerpo al material de prtesis as como la
propiocepcin del paciente.

3.- Cules son las barreras arquitectnicas ms comunes a las que se enfrenta el paciente
despus de la ciruga?
Son varias, pero principalmente la dificultad para el acceso de una silla de ruedas, la falta de
adaptacin de los diferentes espacios y lugares en una ciudad para personas con discapacidad,
ya que durante la recuperacin, el paciente se encontrara con una limitacin funcional
4.- Cmo educa un fisioterapeuta al paciente para mejorar su calidad de movimiento tomando
en cuenta las barreras arquitectnicas?
Principalmente a travs del aprendizaje del uso de los diferentes auxiliares para la marcha y el
traslado, como son sillas de ruedas, andadores, muletas y bastones, ya que si el paciente
acepta y maneja bien el auxiliar, podr trasladarse y evitar los diferentes obstculos, sin
embargo, las barreras arquitectnicas siempre limitaran en menor o mayor medida el traslado
de un paciente con discapacidad o alguna limitacin funcional.
5.- Cmo ayudan los ejercicios teraputicos a un paciente despus de la ciruga?
En gran medida! A travs del ejercicio, el paciente recuperar fuerza, potencia y equilibrio
muscular, lo cual le permitir integrarse a sus actividades diarias en un periodo de tiempo
menor, tambin debemos tomar en cuenta los diversos factores que se encuentran a rededor
del paciente como su edad, sus actividades diarias, su contexto ambiental, etc.
6.- A dems del ejercicio y los cuidados postquirrgicos, Qu otros factores favorecen a la
recuperacin de la movilidad?
La edad del paciente, su estado previo de salud, la alimentacin, y definitivamente, la actitud
frente al problema que asume el paciente, un paciente que cursa con problemas emocionales
como depresin o ansiedad por ejemplo, tardar mucho ms en recuperarse.
7.-Qu agentes fsicos pueden favoreces a la recuperacin del paciente y cmo lo hacen?

El ultrasonido es de los ms utilizados, favoreciendo la llegada de clulas sanguneas a la zona

de la ciruga las cuales harn ms rpido el proceso de reparacin del tejido, la hidroterapia es
altamente recomendad porque dentro del agua el peso que debe cargar la articulacin es
menor, y el fortalecimiento muscular es mucho ms efectivo.
8.- Cules son las repercusiones o problemas que pueden presentarse en un paciente que no
recibe fisioterapia postoperatoria?
Una capsulitis adhesiva en la articulacin de la cadera, lo cual limitara en gran medida el
movimiento, una falta de consolidacin de la lesin, una luxacin de la prtesis de cadera, y
debilidad muscular lo cual impedir al paciente desplazarse de manera efectiva.
9.- Bajo su perspectiva, Por qu cree que es importante que las personas que son o sern
operadas tengan conocimiento de las terapias que existen antes y despus de esta ciruga?
La mayora de las complicaciones que vienen despus de una ciruga no solo de cadera, sino
de cualquier tipo de reemplazo, se presentan por desconocimiento, las personas no saben el
papel tan importante de la fisioterapia en su patologa, y por lo tanto no acuden a una
valoracin. Afortunadamente, hoy en da los mdicos cirujanos conocen de la fisioterapia y
saben la importancia que tiene para la recuperacin fsica de la persona, solicitando
interconsultas en el medio hospitalario, o de manera externa con el fisioterapeuta.