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Autocuidado

adulto mayor

Autocuidado
El concepto bsico desarrollado por
Orem es que el autocuidado se
define como el conjunto de
acciones intencionadas que realiza
o realizara la persona para controlar
los factores internos o externos, que
pueden comprometer su vida y
desarrollo posterior.
El autocuidado por tanto, es una
conducta que realiza o debera
realizar la persona para s misma.

de
El Autocuidado crea un futuro ms saludable a travs
tres mecanismos que son los siguientes:
1. Autocuidado o decisiones que el individuo toma en
beneficio de su propia salud.
2. Ayuda mutua o acciones que las personas realizan
para ayudarse unas con otras.
3. Entornos sanos o creacin de las condiciones que
favorecen la salud.

Cmo implementar el autocuidado?


Es un proceso voluntario que permite a las personas
convertirse en sujetos de sus propias acciones
Debe ser una filosofa
de vida y una responsabilidad
individual, contando con el apoyo del sistema social y
de salud.
Es una prctica social que implica cierto grado de
conocimiento, que da lugar a intercambios y relaciones
interindividuales.

Los factores mas importantes que contribuyen al bienestar


de una persona mayor incluyen
1. La integracin social.
2. La actividad mental.
3. La actividad fsica.
4. La nutricin saludable.
5. Los lazos espirituale

1.- Integracin social adulto mayor


La vinculacin con otros, la pertenencia, la
actividad grupal, muestran el estado de
QXHVWUD VDOXG VRFLDO.
Una buena salud social impacta
positivamente la salud fsica y sicolgica de
los mayores.
El aislamiento y la inactividad, por el
contrario, producen una deficiente salud
social que afecta nuestra salud fsica y
sicolgica.
El peor enemigo de una persona mayor es la
soledad y el aislamiento.

Podemos hacerlo desde la familia, el


trabajo y organizaciones
comunitarias.
muchas personas mayores se
mantienen activas laboralmenteHasta la participacin en la toma de
decisiones en las cuestiones que nos
afectan, en el barrio, la comuna, la
regin o el pas.

Participar relacionndose con otros,


integrando una organizacin, vinculndose a
diferentes redes, es fundamental para
conocer los derechos y ejercerlos.
Sin participacin es ms difcil saber qu
oportunidades existen y aprovecharlas Ej:
Asociacin de jubilados.
Club adulto mayor.
Junta vecinos.
Sra. Enid Montecinos - 2014

Sra. Enid Montecinos

Se ha observado que los adultos mayores


que participan en actividades como
deporte, arte, cultura, turismo y recreacin
cuentan con mejores elementos para
hacer frente a situaciones que en otra
condicin los hara enfermarse o caer en
depresin.
La actividad social significativa puede
contribuir directamente al mantenimiento
de la salud y a la prevencin de
enfermedades (Luna, 1999).

2. - Mejor salud mental

Sra. Enid Montecinos - 2014

Sra. Enid Montecinos

Diversas investigaciones realizadas a la


participacin en actividades sociales,
plantean que estas ofrecen
innumerables beneficios tanto fsicos
como psicolgicos y sociales.
Entre ellos se encuentran:

Sra. Enid Montecinos - 2014

Sra. Enid Montecinos

a. Mejor funcionamiento cognitivo:


La vida social activa, las relaciones sociales
y el continuar con sus intereses intelectuales
traen beneficios en la capacidad funcional
y en la funcin cognitiva de los individuos.
(Gobierno de Cartagena, 2005).

Los estudios realizados por Bassuk et al. (1999)


indican que la cantidad y el tipo de relaciones
sociales disminuyen el riesgo de demencia

b. - Promover hbitos de vida saludables:


Los beneficios asociados a las actividades
sociales en el envejecimiento son
considerados positivos para la salud y el
bienestar de los seres humanos, debido a
que son una fuente de motivacin para
continuar viviendo, porque a travs de ellas
adquirieren conductas de salud preventivas
y teraputicas (Musitu, 1999).

En este sentido, las actividades sociales no slo


proveen beneficios fsicos
En el sistema inmune,
Reaccin cardiovascular.
Capacidad cardiopulmonar, y
Psicolgicos (sentido de pertenencia,
autoestima elevada, propsitos en la vida).
Tambin promueven condiciones saludables
(dejar de fumar, dieta adecuada, ejercicio),
lo cual eleva el bienestar de los individuos
(Jang et al,, 2004).

c. -

Longevidad:

Las actividades sociales y la participacin


social activa promueven el bienestar fsico y
personal del ser humano debido a que
disminuyen el riesgo de mortalidad en los
ancianos.
Lehr (1998) seala que las personas
mayores que tienen intercambios afectivos
significativos no slo disfrutan de bienestar
personal, sino que demuestran mayores
posibilidades de sobrevivencia.

Por su parte, Lennartsonn y Silverstein (2001)


encontraron que las personas que
participan en trabajos voluntarios, que
tienen actividades de esparcimiento,
religiosas y sociales, que disfrutan de
pasatiempos y que tienen vnculos
afectivos y sociales amplios reducen el
riesgo de mortalidad.

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS,


1989), las personas de mayor edad consumen
proporcionalmente ms servicios de atencin
sanitaria que los grupos ms jvenes

Reduccin de los costos de


salud fsica y mental
En consecuencia, participar en actividades
sociales mejora la salud fsica y mental, la
actividad social representa un mecanismo clave
para reducir el gasto en salud, ya que se
reducirn el nmero de consultas y tratamientos
especficos dirigidos a los adultos mayores.

d. - Aumento en el sentimiento de
pertenencia:
Herzog et al. (1998) sostienen que la
participacin en las actividades durante la
vejez se asocian con el sentimiento de
pertenecer a un grupo determinado, con la
salud fsica y mental.
Por lo tanto, en el envejecimiento, la socializacin de las
personas mayores aporta beneficios importantes a su
bienestar, al permitir la continuidad del individuo dentro de
la sociedad.
Sra. Enid Montecinos - 2014

Sra. Enid Montecinos

ENVEJECIMIENTO ACTIVO
Hay muchos factores que ejercen influencia en la capacidad
cognitiva en la edad avanzada:

Un estilo de vida saludable.

Ejercitar el cuerpo y la mente.

La actividad resulta un factor clave para mantener


la calidad de vida en la edad avanzada
Sra. Enid Montecinos - 2014

Sra. Enid Montecinos

Dentro de los programas que pueden


aplicarse a las personas de la tercera edad,
tenemos:

Las tcnicas para desarrollar memoria, que se


convierten en un mtodo psicoteraputico,
que permite recuperar las capacidades
fsicas y mentales y el trabajo del auto
concepto (tanto fsico como personal).
(Ballesteros, 2002).

Sra. Enid Montecinos - 2014

Sra. Enid Montecinos

Actividades:
Tcnicas mnemnicas o recursos de mnemotcnica
(mtodo para potenciar nuestra memoria).
por medio de ellas se aprenden algunas claves y
pautas para:
Desarrollar atencin,
Concentracin, y
Visualizacin durante la captacin, y
Codificacin de la informacin que se recibe.
Ayudan a simplificar, organizar y dar sentido a esta
informacin para que despus recordar no se haga
difcil (Ballesteros, 2002).

Los ejercicios mentales bien seleccionados


y debidamente ejecutados incrementan el
desarrollo de la memoria.

Los ejercicios de concentracin asocian


una postura fsica de quietud con una
actividad mental centrada en un objetivo.
Para calmar la agitacin mental, hay
tcnicas sencillas: fijar la atencin en un
objeto, repetir un sonido, mirar una figura
geomtrica, oler un perfume, pensar en un
recuerdo, escuchar sonidos exteriores, para
hacer foco luego en el silencio interior.
El ejercicio clave es la respiracin.

Estimulacin General:
Atencin:
Para algunos, el defecto central est en no
prestar atencin al
material que queremos guardar en la memoria.
Por falta de inters?
Por incapacidad de atender a un mismo estmulo por

mucho rato seguido?

Por falta de atencin visual?


Falta de atencin auditiva?
Segn el defecto, se trabajan los distintos tipos de atencin.

Funciones Ejecutivas:
Para otros, lo central es la dificultad de
categorizar informacin, secuenciar
hechos, planificar, organizar, etc.
Para los adultos mayores es muy
importante ensearles estrategias de este
tipo, puesto que no tienen las mismas
facilidades que un joven en ordenar el
material nuevo y as poder recuperarlo
posteriormente con mayor facilidad

Por ejemplos:

Nombres y caras: Se ensea a asociar imagen junto


al nombre de alguien nuevo, con el de algn
conocido. Junto con esto, se pide que nombre a la
persona varias veces durante la conversacin.

Citas: Se enfatiza la utilidad de emplear


sistemticamente ayudas externas como agendas y
calendarios.
Tareas rutinarias: Importancia de hacer tareas a una
misma hora ligndolas a un acontecimiento en
particular. Por ejemplo: tomarse los remedios
siempre despus de los medicamentos.

Orientacin espacial. Se ensea a utilizar


cdigos verbales ms uso de mapas y guas
visuales durante un trayecto.
Localizacin de objetos. Se trata de que
aprendan a poner objetos siempre en un mismo
lugar y que se relacionen con el lugar de su
funcin.
Concentracin en relatos. Mientras estos son
presentados, ir revisando, percibiendo y
relacionando con lo que ya se sabe.
Uso de agendas, calendarios, notas, etc.

Tcnicas Especficas. Tienen que ver con:


Memoria visual: Implica jugar con la

imaginacin, tratando de visualizar detalles.

Memoria verbal: Se juega con la


discriminacin de sonidos asociados.
Pares asociados: Implica memorizar de a dos.
Mtodo en cadena: Implica entrenamiento
de visualizar elementos en determinado
orden.

Medidas prcticas individuales:


Paralelamente a la actividad grupal, es
importante que cada persona se sienta
identificada con los ejercicios que mejor le
acomoden. Esto se hace:
Diseando materiales y organizando situaciones
especficas para aumentar la memorizacin.
Sealndole a las personas estrategias
mediante las cuales ellos mismos pueden
mejorar su capacidad para aprender y
recordar material nuevo.
Por ejemplo: asociaciones de ideas en cadena.

En el envejecimiento, el funcionamiento de
la memoria es el que se deteriora y no la
memoria en si.
La memoria, al igual que los dems
procesos cognitivos, se puede ejercitar.
Si bien no podemos prevenir demencias,
s podemos enlentecer el proceso con
actividad cognitiva general.
Las personas mayores trabajan mucho
mejor su memoria en grupos, puesto que
el aspecto social les es indispensable
Sra. Enid Montecinos - 2014

Sra. Enid Montecinos

Actividad fsica

gama amplia de actividades y movimientos


que incluyen actividades cotidianas, tales
como:
caminar en forma regular y rtmica,
tareas domsticas pesadas, y
baile.
El ejercicio tambin es un tipo de actividad
fsica, y se refiere a movimientos corporales
planificados, estructurados y repetitivos,

La Actividad Fsica y el envejecimiento


en la Organizacin Mundial de Salud (OMS)
Tenemos un remedio inmediato, seguro y confiable
para algunos de los principales riesgos de salud
relacionados con el consumo no saludable. Es gratis.
Funciona para ricos y pobres, para hombres y mujeres,
para jvenes y mayores. Es la actividad fsica. Al
menos treinta minutos todos los das.
Gro Harlem Brundtland, Directora General,
Organizacin Mundial de la Salud
Salud, 2002).

(Asamblea Mundial de la

El siguiente cuadro resume los beneficios para la salud


que se pueden lograr con la actividad fsica regular .

TEMA DE SALUD

BENEFICIO PARA LA SALUD

TEMA DE SALUD

Sra. Enid Montecinos - 2014

BENEFICIO PARA LA SALUD

Sra. Enid Montecinos

Beneficios psicosociales

Otras razones para promover la actividad fsicas


en las personas adultas mayores incluye
ganancias:

fisiolgicas,

psicolgicas, y

sociales

CRQ IUHFXHQFLa HV PHQRV FRVWRVR SUHYHQLU


HQIHUPHGaGHV TXH WUaWaUOaV.
(OMS, 2002)

Sra. Enid Montecinos - 2014

Sra. Enid Montecinos

Existen cuatro categoras bsicas de


actividad fsica
1.

Resistencia (aerbica),

2.

Fortalecimiento (fuerza),

3.

Equilibrio, y

4.

Flexibilidad (estiramiento).

Sra. Enid Montecinos - 2014

Sra. Enid Montecinos

a.- Los beneficios especficos de


los ejercicios de resistencia

El entrenamiento para la resistencia en las personas


adultas mayores permite un aumento del 10 al 30% en
la funcin cardiovascular, semejante al que se observa
en adultos jvenes

Sra. Enid Montecinos - 2014

(ALCOA, 1999).

Sra. Enid Montecinos

b. - Los beneficios especficos de


los ejercicios de fortalecimiento (o de fuerza) son:

Pueden restaurar el msculo y la fuerza. Las personas pierden del 20


al 40% de su tejido muscular a medida que envejecen (dicha
prdida de masa msculo-esqueltica se denomina sarcopenia), y
pequeos cambios en el tamao de los msculos pueden lograr
grandes diferencias en el fortalecimiento o la fuerza,
especialmente en quienes ya han sufrido una significativa prdida
muscular.

Ayudan a prevenir la prdida sea (osteoporosis), y aumentan el


metabolismo para mantener bajo peso y adecuado nivel de
azcar en la sangre.

Sobre todo: contribuyen a que las personas sean lo suficientemente


fuertes como para mantenerse activas e independientes.

c. -Los beneficios especficos de


los ejercicios de equilibrio son:
Al mejorar el equilibrio y la postura estos
ejercicios pueden ayudar a prevenir cadas y
fracturas de cadera, las cuales constituyen una
de las principales causas de discapacidad en
las personas adultas mayores.

d. - Los beneficios especficos de


los ejercicios de flexibilidad son:
Ayudan a mantener flexible el cuerpo y a mejorar el estado
de movilidad de las articulaciones.
Dan ms libertad de movimiento para realizar las
actividades diarias necesarias para la vida independiente.
Pueden ayudar a prevenir las lesiones, ya que al tener
mejor elasticidad, existe un menor riesgo de ruptura
muscular en caso de movimientos bruscos.
Tienen un efecto relajante.

4.- Nutricin Saludable

a. Autocuidado de la cavidad bucal


La perdida de piezas dentales en la Persona Mayor
determina, en cierta medida, la mala nutricin,
puesto que limita la variedad de alimentos, ya que
los de consistencia dura no pueden masticarse.

Sra. Enid Montecinos - 2014

Sra. Enid Montecinos

b.- Autocuidado de la digestin:


A causa del envejecimiento fisiolgico en la
Persona mayor, se produce con frecuencia
estreimiento, caracterizado por una reduccin
de la frecuencia y/o por la eliminacin de heces
secas y duras.
La escasa ingesta de lquidos y de actividad
fsica, el poco consumo de fibra, la disminucin
del tono muscular abdominal, contribuyen a
agravar este problema.

c. - Autocuidado alimentacin
Las enfermedades crnicas han alcanzado hoy
las

caractersticas

de

una verdadera

pandemia. Su aumento supera a las medidas


de control que se han puesto en prctica,
constituyndose en una real amenaza social y
econmica para el mundo.
(Las Naciones Unidas convocan una reunin cumbre,
septiembre

de

2011 ,

para

adecuadas al formidable desafo).

elaborar

en
planes
y estrategias

Las principales enfermedades crnica, por


mortalidad y morbilidad, corresponden a:
Las afecciones cardiovasculares,
Cncer
Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crnica,
Las enfermedades osteoarticulares y las
demencias.

El Centro de Nutricin molecular (CNMEC-UC)


y la Fundacin Alimenta tienen como objetivo
combatir las enfermedades crnicas mediante
la prevencin, a travs de un estilo de vida
saludable.
Sndrome metablico (SM),
Condicin
de
riesgo
GHQLGD comoun
marcador
temprano,
y
reversible,cuyos
componentes se transforman en marcadores
para el seguimiento y autocontrol.

Cmo enfrentar el problema?

Estilo de vida es la clave, y como seala la


OMS, est dado fundamentalmente por
tres componentes:
Alimentacin,
Actividad fsica, y
Control del consumo de tabaco.

La UNESCO reconoci a la
dieta mediterrnea como
patrimonio cultural y material
de la humanidad. Hay que
destacar lo que seala la
misma UNESCO al hablar de
dieta mediterrnea: La
palabra dieta viene del griego y
VLJQLFa HVWLOR GH YLGa .
Efectivamente, dieta es mucho
ms que el simple recuento de
caloras y listado de alimentos
consumidos.

Cul es la alimentacin ms saludable en el


contexto de la cultura occidental?

La mediterrnea, Es globalmente conocida y est


FLHQWtFDPHQWH validada.
Se asocia a menor mortalidad, menos diabetes, menos
obesidad, menos sndrome metablico, menos cncer y
menos demencia.
Parte de ella son los lcteos fermentados, huevos sin
gran restriccin, pescados y aves, (no a las carnes
grasas) ; tambin es parte de ella el vino, en cantidad
moderada, y algo de lo cual no se suele hacer buen
uso por desconocimiento: las especias y condimentos
variados.

Las especias y condimentos en la dieta


mediterrnea

Algunas claramente encabezan el ranking de alimentos


con mayor capacidad antioxidante: limn, vinagre, ajo,
hierbas aromticas, menta, organo, canela, etc.
Tienen funcin antimicrobiana: un 75% de inhibicin de
crecimiento bacteriano en todas estas especias: limn,
vinagre, ajo, hierbas aromticas, menta, organo,
canela, cebolla, etc.

grasas
son
parte
esencial
de
Las
alimentacin: oliva, palta (aguacate), pescados, frutos

una

buena

secos, etc.,

Consumo

de

pescados

depresin. Consumo

pescado y enfermedad de Alzheimer Las poblaciones con


alto consumo de pescado muestran 20 30 veces menos
depresin que las que consumen poco, Igualmente, las
personas que comen pescado 4 a 8 veces al mes tienen
60% menos riesgo relativo de Alzheimer.

de

Fibra

El trmino EUD engloba a una serie de sustancias que


se encuentran en los alimentos, pero que el organismo no
es

capaz de

digerir

y absorber, y se

encuentran

principalmente en los alimentos de origen vegetal:


Legumbres, cereales integrales, verduras y fruta. Qu
alimentos contienen

EUD?

El

pan integral,

porotos, o alubias, caraotas, frijoles, 14,4%. La carga


glicmica y la EUD estn inversamente relacionados.
Por lo tanto, la EUD ayuda a prevenir diabetes.

6 ,9%;los

Fitoesteroles
Los WRHVWHUROHV estn en nueces
aceites,

disminuyen la

y en

absorcin de

colesterol.
Con WRHVWHUROHV del aceite de maz, o
cuando a un aceite SXULFDGR se le agrega
WRHVWHUROHV que

se

originan

subproducto de la industria de la madera,


caen los niveles plasmticos de colesterol.

como

Cules son los pilares nutricionales de la dieta


mediterrnea?

Cuatro componentes, presentes en proporciones


variables,

destacan

en

los

alimentos

mediterrneos y han sido llamados pilares de la


dieta mediterrnea: los antioxidantes, la bUa
dietaria,

las

grasas

saludables

omega-9), y los WRHVWHUROHV.

(omega-3 y

Espiritualidad y adulto mayor

No son muchos los estudios que se han hecho


sobre el tema, sin embargo, hay antecedentes
que indican que personas activas
religiosamente muestran niveles ms bajos de
consumo de alcohol y tabaco, menores
cuadros depresivos y desarrollo de canceres, lo
que puede explicarse por que las prcticas
religiosas tienden a tener una mirada optimistas
de la vida.

Uno de estos recursos personales es la espiritualidad. La


concepcin que las personas tengan acerca de lo
sagrado, lo que hay ms all de la muerte, o las
respuestas que se hayan dado a las preguntas de por qu
y para qu de la vida, dan origen a muchas conductas,
sentimientos, y pensamientos que pueden resultar de
particular apoyo en la etapa final de la vida, a la vez que
son los criterios centrales en la evaluacin de la propia
vida.

Distintos estudios han encontrado efectos de alivio del


estrs de la hospitalizacin, de la enfermedad, y de las
prdidas tpicas de la vejez, asociacin con una menor
mortalidad en casos crnicos, prediccin positiva de salud
mental y de satisfaccin vital, y una asociacin negativa
entre espiritualidad y depresin (Rivera-Ledesma y MonteroLpez, 2005).

Por estos motivos, se plantea que la espiritualidad


puede influir tanto en el bienestar psquico de los
adultos mayores como en su proceso de
adaptacin al envejecimiento.

La espiritualidad sera universal, todas las culturas tienen


concepciones y representaciones referidas a una
fuerza ltima, trascendente y sagrada, que orienta en
los temas centrales de la vida, como el sentido y
propsito de la vida, y ofrecen reglas y valores que
guan las relaciones interpersonales (Peterson y
Seligman, 2004).

A partir de sus estudios, Koenig (2001) seala que


la fe religiosa parece proteger a los adultos
mayores de la enfermedad cardiovascular y el
cncer, que son las dos ms importantes
enfermedades del final de la vida, y tambin
parece evitar por mayor tiempo el llegar a la
invalidez.

En el mismo sentido, un estudio de religiosidad y


bienestar en pacientes geritricos encontr que
aquellos pacientes que no eran activos
religiosamente tenan mucho ms altos niveles de
uso de alcohol y tabaco, depresin, ansiedad y
cncer, que aquellos que eran muy activos
religiosamente, los que adems, disfrutaban de
buena salud fsica y mental (Karren et al., 2002,
citados en Clark, 2004).

Se ha encontrado tambin que una fuerte conexin


espiritual puede mejorar la satisfaccin con la vida o facilitar
el adaptarse a los impedimentos (Delgado, 2005).
Recientes estudios muestran que una orientacin hacia el
significado, es decir, una bsqueda de conexin ms all
del self, como la espiritualidad y la trascendencia, arrojan
fuertes correlaciones con el bienestar subjetivo (Peterson y
Seligman, 2004

Self: autoanalisis

La espiritualidad se manifiesta en el anciano


como un principio de transformacin personal e
interpersonal, que lo fortalece para resistir
las dificultades del ltimo tiempo. La bsqueda
de lo divino transforma la muerte en un cambio,
un cambio positivo hacia un estado en el que
se podr disfrutar de condiciones ideales, sin
dolor, sin sufrimiento.

Finalmente es correcto pensar que los


sentimientos que genera la espiritualidad
permiten que se desarrollen mecanismos
psicolgicos que favorecen la aceptacin del
envejecimiento y que las prcticas asociadas
con la espiritualidad, como la meditacin,
tienen efectos beneficiosos en la persona,
estableciendo un equilibrio en su estado fsico,
psquico y emocional.

Sra. Enid Montecinos - 2014

Sra. Enid Montecinos