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Sintomas y Enfermedades Psicosomticas

Los sintomas fisicos suelen ser llamados de atencion que nos indican que algo en nuestras vidas
esta necesitanado cuidados. En la enfermedad psicosomatica a medida que las emociones, el
estrs o sentimientos negativos son ms intensos, ms fuertes o ms impactantes, tambin lo son
esas respuestas emocionales o cognitivasLos sintomas fisicos suelen ser llamados de atencion
que nos indican que algo en nuestras vidas esta necesitanado cuidado. .. Cuando la relacin
mente cuerpo ve alterada su armona, debido a emociones displacenteras, sentimientos negativos,
modificaciones del ciclo vital, baja autoestima, alteraciones funcionales o situaciones de alto
impacto emocional generadoras de estrs, inevitablemente se produce un impacto, que puede
representarse en forma de sntomas o enfermedades psicosomaticas.
Detras de todo sintoma fisico hay guardados sentimientos, temores, pensamientos, y racciones
emocionales. Escuchar lo que estos sintomas nos estan tratantdo de decir es una forma y una
oportunidad de manterenr la salud y una equilibrada forma de vida del eje cuerpo mente. En la
enfermedad psicosomatica en la medida que las emociones, el estres o sentimientos negativos son
ms intensos, ms fuertes o ms impactantes, tambin lo son esas respuestas emocionales o
cognitivas.
Considerando y teniendo en cuenta que los acontecimientos, las dificultades ambientales y el
estres desempean un papel importante en la gnesis de la enfermedad psicosomatica .
La Medicina Psicosomtica, los toma en cuenta, los considera y es vista como un enfoque
teraputico que engloba la totalidad de los procesos integrados entre los sistemas somtico,
psquico, social y cultural.
Procesos que inicialmente emergen desde lo orgnico pueden repercutir en la esfera psicolgica
como por ejemplo traumatismos, enfermedades endocrinas, alteraciones funcionales,
enfermedades oncologicas cncer, etc.
Estas y otras enfermedades psicosomticas pueden influir en la esfera psicolgica de una forma
negativa como reaccin al hecho de estar enfermo o porque la misma afeccion psicosomtica
modifica y altera la esfera de lo psquico.
Para la medicina y la psicologia en la aparicin de las enfermedades psicosomaticas las situaciones
emocionales son un factor desencadenante tan importante como lo son las bacterias, las toxinas y
los traumas que haya sufrido la persona.
La aparicin misma y la evolucin de la enfermedad en el orden somtico -corporal-puede ser
inducida por lo psquico del mismo modo que la enfermedad somtica tiene su incidencia en lo
anmico y psicolgico.
Los estados depresivos, las situaciones de tensin emocional prolongada, el estres, producen
disminucin en las inmunodefensas.
Cuando la respuesta inmunolgica se halla disminuida, se pueden presentar sntomas y
enfermedades somticas, esto es que afecten un organo o una funcion.

La influencia de los factores psicolgicos, tambin constituye un vector de peso en el desarrollo y


evolucin de la enfermedad psicosomatica. Como as tambin influye en la recuperacin o
administracin de los padecimientos, el recibir una ayuda teraputica puntual y dirigida hacia el
alivio y mejora.
En el Instituto Gubel la modalidad para el tratamiento de las enfermedades psicosomaticas es
variable en funcin de las circunstancias, caractersticas, tipo de sntomas e intensidad con que
afecta a la persona.
Los tratamientos psicosomticos pueden incluir hipnosis, desensibilizacin sistemtica, terapia
cognitiva, psicoterapia e hipnoterapia ericksoniana entre otras posibilidades.
La cuestin no es que enfermedad tiene una persona,
sino quien es, la persona que ha sucumbido a la enfermedad
William Osler

Existen diferentes modalidades en las formas de manifestacin de trastornos o alteraciones


orgnicas que tienen su correlato con factores de orden psicolgico.
Enfermedades psicosomticas ms frecuentes:

Digestivas: colon irritable o sndrome de intestino irritable lcera, colitis ulcerosa,


aerofagia y dispepsias psicgenas, hipo, neurosis gstricas, gastritis, reflujo, de la
motilidad, espasmo de piloro, evacuatorias, constipacin, diarreas psicgenas,
meteorismo, estado nauseoso, dolor abdominal crnico funcional, globus o globo
histrico, sensacin de tener un nudo en la garganta que causa disfagia y otras formas de
disfagia orofarngea.

Respiratorias: asma bronquial, bronquitis, alergias, rinitis alrgica, tos psicgena,


hiperventilacin. Los estados depresivos producen suspiros, ante el factor sorpresa se
corta la respiracin, la emocin sofoca y los estados de angustia ahoga.

Corazn y Sistema Cardiovascular: hipertensin arterial, infarto de miocardio y


hemorragias cerebrales, neurosis cardaca, astenia neurocirculatoria, hipertensin.

Genitourinarias: vaginismo, trastornos menstruales, Dismenorrea psicgena enuresis,


disfunciones sexuales, paruresis, disuria psicgena, vejiga nerviosa, polaquiuria.

Endocrinas: bocio, diabetes, hipertiroidismo y obesidad.

Dermatolgicas o Cutneas: eczemas, alopecia, psoriasis, dermatitis, alopecia areata cada del cabello, barba o bello en zonas determinadas-, acne, picazn intensa, prurito
psicgeno o urticaria, hiperhidrosis, vitligo, sensacin de hinchazn, hormigueo,
entumecimiento o de sensaciones extraas.

Osteomusculares: cefaleas tensionales, fibromialgia, tortcolis psicgena y otros


trastornos y movimientos espasmdicos psicgenos.

Trastornos sexuales y de la identidad sexual: disfunciones sexuales, parafilias, alteracin


de los patrones sexuales.

Trastornos Somatomorfos: se manifiestan como la presentacin reiterada de sntomas


orgnicos generalmente acompaados de demandas persistentes de consultas,
exploraciones, estudios y anlisis clnicos.

Trastornos de Somatizacin: son sntomas fsicos mltiples, recurrentes y variables,


presentes desde hace cierto tiempo y sin una adecuada explicacin somtica.
Generalmente existe resistencia a aceptar la respuesta medica, acerca que en dicha
sintomatologa no hay una evidencia de afeccin orgnica, trayendo esto aparejado,
adems de la inconformidad del paciente, un creciente grado de afectacin en el
comportamiento en y de su entorno familiar y social.

Hipocondra o Trastornos Hipocondracos: Consisten en una distorsionada creencia o


sensacin persistente de la presencia de al menos una enfermedad y en la dificultad en la
aceptacin de explicaciones medicas adecuadas. La caracterstica esencial de este
trastorno es la preocupacin persistente de la posibilidad de tener una o ms
enfermedades somticas graves progresivas, puesta de manifiesto por la presencia de
quejas somticas persistentes o por preocupaciones persistentes sobre el aspecto fsico.
Con frecuencia en la hipocondria el enfermo valora sensaciones y fenmenos normales o
frecuentes como excepcionales y molestos, centrando su atencin, casi siempre slo sobre
uno o dos rganos o sistemas del cuerpo.

Trastornos de inicio en la infancia, la niez o la adolescencia: aprendizaje, atencion,


comunicacin, desarrollo, alimentacin, eliminacin, estado de animo, tics, conducta,
otros.

Trastornos de la memoria, amnsicos y cognitivos: incluye delirios, demencias, amnesias


y trastornos que alteren la funcin cognitiva.

Trastornos psicolgicos debidos a una enfermedad orgnica mdica: presencia de


sntomas psicolgicos como consecuencia directa de una enfermedad orgnica

Trastornos vinculados al uso, consumo y abuso de sustancias: drogas de abuso, incluyen


alcohol, tabaco, medicamentos y exposicin a txicos.

Trastornos del estado de nimo. alteracin del humor: depresivos, maniacos o


hipomaniacos -estado de nimo explosivo, exaltado, irritable-, trastorno bipolar, tristeza.

Trastornos de ansiedad: de angustia panico con y sin agorafobia, agorafobia, fobias


especficas, fobia social, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno por estrs

postraumtico o por estrs agudo, ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad debido a


enfermedad mdica, trastorno de ansiedad inducido por sustancias y trastorno de
ansiedad no especificado

Trastornos facticios: manifestaciones, sntomas fsicos, psicolgicos o pseudo


enfermedades, generados, sensacionados, percibidos y manifestados como una
enfermedad real pero sin una base orgnica.

Trastornos de la ingesta y conducta alimentaria: alteraciones alimentarias, entre ellos


obesidad, bulimia y anorexia nerviosa.

Trastornos del Sueo: Insomnio, terrores nocturnos, dificultades en el dormir, disomnia,


movimiento e inquietud.

Trastornos del control de los impulsos.

Trastornos adaptativos: La caracterstica esencial del trastorno adaptativo es el desarrollo


de sntomas emocionales o comportamentales en respuesta a un estresante psicosocial
identificable.

Trastornos de la personalidad: se manifiestan como un comportamiento que no condice


con la cultura a la que pertenece la persona, tiene como inicio la adolescencia o al inicio
de la edad adulta, se mantiene a travs del tiempo y acarrean malestares y perjuicios para
el que los padece.

Trastornos somatomorfos: presencia de sntomas fsicos que sugieren una enfermedad


mdica y que no pueden explicarse completamente por la presencia de una enfermedad,
por los efectos directos de una sustancia o por otro trastorno mental como el ataque de
pnico o trastorno de angustia.

Trastornos de dolor somatomorfo persistente: Consisten en la persistencia de un dolor


intenso y penoso que no puede ser explicado totalmente por un proceso fisiolgico o un
trastorno somtico. El dolor se presenta con frecuencia en circunstancias que sugieren
que el dolor est relacionado con conflictos o problemas.

Otros Trastornos Somatomorfos: En estos trastornos los sntomas no estn mediados por
el sistema nervioso vegetativo y se limitan a sistemas o a partes del cuerpo especficos, lo
que contrasta con la presencia de quejas frecuentes y cambiantes sobre el origen de los
sntomas y del malestar del trastorno de somatizacin y del trastorno somatomorfo
indiferenciado. No existe lesin tisular.

Se deben clasificar aqu otros trastornos de la sensibilidad no debidos a trastornos somticos, que
estn estrechamente relacionados en el tiempo con problemas o acontecimientos estresantes o
que dan lugar a un aumento significativo de la atencin que recibe el enfermo del mdico o de
otras personas.

No es porque las cosas sean difciles, que no nos atrevemos.


Es porque no nos atrevemos que, las cosas son difciles
Sneca
Sera difcil pecar por exceso al estimar el beneficio cientfico que el conocimiento de los
fenmenos hipnticos han reportado a mdicos y psiclogos por igual
El tratamiento hipntico implica realmente una considerable ampliacin del campo de la
actividad teraputica, y con ello un progreso del arte curativo. Sin embargo, seria preciso aplicar la
hipnosis en una forma muy distinta a la que hoy suele prevalecer. Por lo comn se recurre
nicamente a este mtodo cuando todos los dems recursos han fracasado, cuando el enfermo ya
se encuentra abatido y decepcionado.
El propio medico de cabecera debera estar familiarizado con la hipnosis teraputica y aplicarla
desde un principio, cuando considere que el caso y la persona as lo indican
(S. Freud 1904/5 -Sobre Psicoterapia-)

Las enfermedades psicosomticas: enfermedades invisibles

La relacin de la mente sobre el cuerpo es bien clara. Del mismo modo que las enfermedades fsicas
influyen en nuestro estado de nimo y nos provocan temor, miedo o preocupacin, muchos problemas
psicolgicos provocan sntomas fsicos.
Las enfermedades psicosomticas son muy frecuentes; casi un 12% de la poblacin europea sufre estas
molestias y se considera que una cuarta parte de las personas que acuden mdico de atencin primaria
presentan este tipo de enfermedades.

Pero qu son las enfermedades psicosomaticas? En trminos generales se entiende que una persona
sufre somatizaciones cuando presenta uno o ms sntomas fsicos y tras un examen mdico, stos sntomas
no pueden ser explicados por una enfermedad mdica. Adems, pese a que la persona pueda padecer una
enfermedad, tales sntomas y sus consecuencias son excesivos en comparacin con lo que cabra esperar.
Todo ello causa a la persona que sufre estas molestias un gran malestar en distintos mbitos de su vida.
Debido a la falta de tiempo en las consultas y al difcil diagnstico de las enfermedades somticas, la
Medicina tradicional tiende a centrarse casi exclusivamente en los sntomas fsicos de la enfermedad,
olvidando la verdadera causa del problema o aquello que lo puede estar manteniendo. Es corriente
encontrar personas que se quejan de haber recorrido varios mdicos sin que les encuentran nada; sin
embargo, continan sintindose mal y presentando algunos de los sntomas antes comentados. En muchas
de estas ocasiones estamos ante problemas psicosomticos.
A menudo los mdicos tratan con frmacos a estos pacientes adminstrndoles ansiolticos, pero al cabo de
un tiempo stos vuelven con el mismo problema sin resolver o con otros sntomas diferentes. As pues, al
final el mdico deriva a este tipo de pacientes al psiclogo alegando que todo es una cuestin de nervios.
Sin embargo, desde el punto de vista del paciente, el no encontrar una causa fsica, le hace pensar que
puede tener una enfermedad psicolgica y consecuentemente teme por su salud mental. De ste modo, las
personas que padecen estas dolencias no entienden muy bien qu les pasa y se muestran reticentes a
acudir a un psiclogo porque no comprenden cmo ste profesional les puede ayudar. Tal vez, por este
motivo, cada vez hay ms gente que busca una primera respuesta en medicinas alternativas que a larga
tampoco solucionan su problema.
Actualmente la psicologa de la salud y la medicina conductual se encargan de estudiar esta la relacin
mente-cuerpo y de tratar al individuo desde una perspectiva ms amplia, teniendo en cuenta la
importancia tanto de los factores biolgicos como los psicolgicos y sociales en el comienzo o el
mantenimiento de algunas enfermedades.

Por qu el mdico me dice que debo acudir al psiclogo? Si mi problema no es fsico, a qu se debe?

stas y otras preguntas son comunes en personas que padecen somatizacin y que son derivadas a un
psiclogo. A continuacin intentamos darles respuesta.
A menudo las personas que padecen problemas psicosomticos no han logrado encontrar una causa
orgnica a sus sntomas o tras realizar distintos tratamientos mdicos stos no mejoran. Incluso, hay
ocasiones en que los frmacos les ayudan durante una temporada, pero entonces aparece un nuevo
sntoma.
Las personas que se encuentran en esta situacin, frecuentemente, no creen tener un problema
psicolgico, y continan acudiendo de mdico en mdico para encontrar una respuesta fsica. Sin embargo,
cuando se indaga un poco en su rutina diaria, stas personas tienden a darse cuenta de que hay algo en sus
vidas que les crea malestar o ansiedad. No se trata de tener un trauma infantil ni nada por el estilo,
simplemente, hay ocasiones en las que algo nos supera y no sabemos cmo hacerle frente o bien llevamos
un ritmo de vida demasiado acelerado como para que nuestro cuerpo no se resienta.
Adems, ante un dolor o una molestia fsica, lo primero que tendemos a pensar es que padecemos alguna
enfermedad fsica, sin embargo, la gran mayora de las veces no es as. La salud no es el silencio del cuerpo,
y no todos los sntomas o molestias son resultado de una enfermedad fsica.
Veamos cuales son las causas de nuestras molestias:
De las molestias que sentimos a diario el 70% se deben a causas naturales. Entre stas, encontramos las
que puede provocar el propio funcionamiento del organismo cuando realizamos la digestin, cuando
respiramos, o cuando sudamos. Incluso, los hbitos de vida poco saludables como la mala alimentacin,
malos hbitos de sueo o realizar poco ejercicio fsico tambin pueden provocarnos malestar fsico. Por
ltimo el medio ambiente tambin influye en nuestro cuerpo; aqu encontramos factores como la
contaminacin, la humedad, el calor, el fro, hongos, etc.
Slo un 5% de nuestros dolores se deben a enfermedades fsicas. Adems, slo un 10% de stas son
graves. As que, de cada 1000 molestias slo 4 se deben a enfermedades graves.
Finalmente, un 25% de las molestias fsicas que podemos sentir se deben a causas psicolgicas. En este
punto es donde se encuentran las enfermedades psicosomticas. Vemoslas con ms detalle.

Por lo general, se tiende a pensar que las enfermedades psicolgicas slo causan tristeza, llanto,
sentimientos de inferioridad y otros sntomas que no tienen que ver con el cuerpo, sin embargo, esta idea
es errnea. Nuestros emociones influyen en nuestro cuerpo, al igual que ste influye en nuestras
emociones.
La ansiedad, el estrs y la depresin actan sobre distintas hormonas, provocando cambios en nuestro
organismo, que nos hacen ms sensibles al dolor e influyen en distintas enfermedades. Un ejemplo seran
los estudios que relacionan el estrs con el cncer. En este sentido, se ha demostrado que ste puede
influir tanto en el origen como en el curso de la enfermedad. Del mismo modo, se ha demostrado que las
personas que padecen depresin presentan una debilitacin del sistema inmunolgico o de defensa, con lo
que pueden enfermar con ms facilidad o bien les puede ser ms difcil recuperarse de ciertas
enfermedades.
Veamos que sntomas pueden provocar la ansiedad o la depresin en algunos sistemas de nuestro
organismo:

En el sistema nervioso pueden provocar dolores de cabeza, mareos, vrtigos, desmayos, hormigueos,
parlisis musculares, etc.
En nuestros sentidos pueden llegar a provocarnos ceguera, visin doble, afona, etc.
En el sistema circulatorio producen palpitaciones y taquicardias.
En el sistema respiratorio pueden causar sensacin de ahogo, dolor u opresin en el pecho, etc.
En el sistema digestivo pueden producir sequedad de boca, sensacin de atragantamiento, nuseas,
vmitos, estreimiento, diarrea, etc.
En el sistema osteomuscular es comn que provoquen tensin muscular, dolor muscular, cansancio, etc.
Sntomas somticos ms frecuentes en las consultas mdicas:
Dolor de espalda, 71%
Mareos, vrtigos, 65%
Dolor en extremidades, 60%
Gases en el estmago, 52%
Dificultad al respirar, 50%
Palpitaciones, taquicardia, 49%
Dolor en articulaciones, 45%
Dolor en el pecho, 44%
Nuseas, 43%

Muchas enfermedades mdicas estn estrechamente relacionadas con el estrs. Entre ellas encontramos:
la hipertensin, distintas enfermedades coronarias, el asma, la gripe, el cncer, el hiper y el hipotiroidismo,
las lceras de estmago, el sndrome del intestino irritable, Cefaleas, el dolor crnico, contracturas
musculares, impotencia, etc.
Tras observar que la depresin, la ansiedad y el estrs, entre otros, son factores que influyen tanto el
origen, el mantenimiento y la evolucin de distintas patologas fsicas, es ms fcil comprender la influencia
de nuestra mente sobre nuestro cuerpo y el papel del psiclogo en nuestras molestias fsicas.
Es posible mejorar la calidad de vida de las personas que padecen enfermedades psicosomticas
entendiendo de dnde provienen las molestias fsicas que sufren y cambiando aquello que las provocan:
estrs, autoexigencias elevadas, vida etc.
__________
Fuente: Marta Miguel (2006). Clnica de la Ansiedad. Madrid y Barcelona.

En 1956 el mdico de apellido Coleman estableci 10 tipos de enfermedades


psicosomticas, de acuerdo con la parte afectada, dichas enfermedades son las
siguientes:
1. Drmicas: urticaria, acn, ronchas, as como trastornos circulatorios cutneos.
2. Esquelticas: dolor de espalda, dolores reumticos, calambres y ciertos casos de
artritis.
3. Del aparato respiratorio: bronquitis, accesos de asma, rinitis.
4. Del aparato circulatorio: hipertensin, dolores de cabeza, trastornos cardiovasculares,
colapsos cardiacos por el exceso de trabajo del miocardio.
5. Cambios sanguneos y linfticos: estos pueden ser evidenciados por los mtodos de la
qumica hematolgica y otras tcnicas.
6. Gastrointestinales: colitis, nauseas, vmitos, hiperacidez gstrica, constipacin y
prdida de apetito.
7. Endocrinos: hipertrofia de la tiroides, obesidad.
8. Genitourinarias: trastornos de la menstruacin, contracciones dolorosas de la vagina,
micciones difciles y ciertos casos de disfuncin sexual.
9. Del sistema nervioso: perdida de fuerzas, neuritis, somnolencia o insomnio excesivo,
sentirse fatigado constantemente, neurastenia.
10. De los sentidos: conjuntivitis, trastornos sensoriales, sensacin de que los ojos arden
como brasas.
Es importante saber que el manejo de las situaciones estresantes depende de la capacidad de
adaptacin que nuestro organismo tiene, adems de su preparacin, necesidades,
expectativas y autoestima. Seyle considera que la persona sometida al estrs positivo
experimenta una gran emocin, y las hormonas actan como si fuera un estrs negativo, un
ejemplo seria que recibiera la noticia de la prdida de un ser querido, el desempleo, etc.
Si en casos como estos nuestro organismo no responde de forma adecuada se corre el riesgo
de enfermarse y esto sucede porque nos hacemos menos inmunes a las enfermedades, es
como si nos diramos por vencidos antes de luchar contra las situaciones de estrs.

Paginas a leer:
http://espaciocritico5.wordpress.com/2009/05/25/enfermedades-psicosomaticas-el-poder-de-lasemociones/

http://www.psychosomatik.com/es/patients-pages/C2-enfermedades_psicosomaticas.html

http://puntoyaparte.com.ar/index.php?option=com_content&task=view&id=55&Itemid=105

http://suite101.net/article/origen-y-tratamiento-de-las--enfermedades-psicosomaticas-a69789

http://suite101.net/article/enfermedades-psicosomticas-a36635

http://www.taringa.net/posts/salud-bienestar/10885139/Las-enfermedades-Psicosomaticas_-elpoder-de-las-emociones.html