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INSTITUT DENSEIGNEMENT DE PROMOTION SOCIALE DE LA

COMMUNAUTE FRANCAISE A MORLANWELZ

La pdagogie active ou comment susciter


la motivation des lves

Promotrice : Mme M. BODI

Travail de fin dtudes prsent par


Marlne DESCHUYTENEER en vue de
lobtention du Certificat dAptitudes
Pdagogiques

Anne scolaire 2009 2010

INSTITUT DENSEIGNEMENT DE PROMOTION SOCIALE DE LA


COMMUNAUTE FRANCAISE A MORLANWELZ

La pdagogie active ou comment susciter


la motivation des lves

Promotrice : Mme M. BODI

Travail de fin dtudes prsent par


Marlne DESCHUYTENEER en vue de
lobtention du Certificat dAptitudes
Pdagogiques

Anne scolaire 2009 2010


2

Remerciements

Je remercie tout dabord Madame Bodi, professeur de lINEPS Morlanwelz pour son
encadrement, sa disponibilit et ses judicieux conseils dispenss durant ces deux ans.

Mes remerciements vont aussi Monsieur Messina pour ses encouragements, sa disponibilit
et son encadrement lors de la ralisation des stages lInstitut Provincial de Nursing du
Centre de La Louvire.
Jadresse galement mes remerciements Mademoiselle Henry, directrice de lEcole
Industrielle et Commerciale de Courcelles pour sa confiance mon gard, sa disponibilit et
ses remarques pertinentes.
Merci aussi aux tudiants infirmiers de lIPNC ainsi quaux lves de la formation
complmentaire en vue lenregistrement comme aide-soignant pour leur participation durant
les leons, leur gentillesse et leur bonne humeur.

Je terminerai en remerciant tout spcialement mon poux ainsi que mes enfants pour leur
confiance, leurs encouragements et leur patience tout au long de ce parcours.

Table des matires


1

Introduction ........................................................................................................................ 8

Contexte ............................................................................................................................. 9

La pdagogie active .......................................................................................................... 10


3.1

Quentend-t-on par pdagogie active ? ...................................................................... 10

3.2

Pdagogie active pdagogie nouvelle ? ................................................................. 11

3.2.1
3.3

Pdagogie active, pdagogie, de la dcouverte, . Pourquoi ? ................................ 14

3.4

Pdagogie traditionnelle et pdagogie active quelques diffrences ...................... 15

3.5

Rsistances lies lutilisation de la pdagogie active ............................................. 17

3.5.1

Largent .............................................................................................................. 17

3.5.2

Le temps ............................................................................................................. 17

3.5.3

La scurit .......................................................................................................... 17

3.5.4

La personnalit du formateur ............................................................................. 17

3.6

Pas de pdagogie sans mthode ................................................................................. 18

3.6.1

Mthode ou mthode active ?............................................................................. 18

3.6.2

Caractristiques des mthodes actives ............................................................... 20

3.7

Les mthodes actives dans la pratique pdagogique ................................................. 20

3.7.1

Une mthode active par excellence. La mthode inductive ........................... 20

3.7.2

Quelques techniques utilises dans les mthodes actives .................................. 20

3.8
4

Quelques pdagogues et leur influence sur la pdagogie active, ....................... 11

Les mthodes actives dans la pdagogie des adultes ................................................. 23

La motivation ................................................................................................................... 24
4.1

Quentend-t-on par le terme motivation ? ........................................................... 24

4.2

La motivation des lves .......................................................................................... 25

4.2.1
4.3

Les sources de la motivation : les perceptions de lapprenant ........................... 25

Les manifestations de la motivation .......................................................................... 26

4.3.1

Lengagement cognitif ....................................................................................... 26

4.3.2

La persvrance .................................................................................................. 26

4.4

Les facteurs extrieurs qui influencent la motivation ................................................ 27

4.4.1
4.5

Les facteurs lis la classe ................................................................................. 28

Les difficults de motivation ..................................................................................... 30

4.5.1

Ltat dimpuissance .......................................................................................... 30

4.5.2

Lvitement deffort ........................................................................................... 31

4.5.3

La tristesse .......................................................................................................... 31

Conclusion de la partie thorique ..................................................................................... 32

Grille dobservation.......................................................................................................... 34

LEcole Industrielle et Commerciale de Courcelles ........................................................ 35


4

7.1

Prsentation de ltablissement ................................................................................. 35

7.1.1

Renseignements administratifs ........................................................................... 35

7.1.2

Organigramme .................................................................................................... 35

7.2

Lenseignement de promotion sociale ....................................................................... 35

7.2.1

Les formations de lEcole Industrielle et Commerciale ..................................... 37

7.2.2

A qui s'adressent ces formations ?...................................................................... 37

7.2.3

Conditions d'admission ...................................................................................... 38

7.2.4

Exemption des droits d'inscription ..................................................................... 38

7.3

Prsentation du projet ducatif et pdagogique ......................................................... 38

7.4

La formation complmentaire en vue de lenregistrement comme aide-soignant..... 40

7.4.1

Contenu de la formation .................................................................................... 40

7.4.2

Finalits particulires de la formation ................................................................ 40

7.4.3

A qui sadresse cette formation ? ....................................................................... 40

7.4.4

Dfinition de laide-soignant .............................................................................. 41

7.4.5

Explication du texte lgal ................................................................................... 42

7.5

Le groupe classe ........................................................................................................ 42

7.6

Leon 1 : .................................................................................................................... 44

7.6.1

Prsentation de la leon ...................................................................................... 45

7.6.2

Prparation de la leon ....................................................................................... 46

7.6.3

Droulement de la leon ..................................................................................... 48

7.6.4

Analyse rflexive................................................................................................ 53

7.6.5

Documents professeur ........................................................................................ 55

7.6.6

Documents lves ............................................................................................... 63

7.6.7

Conclusion de la leon ....................................................................................... 68

7.6.8

Bibliographie ...................................................................................................... 69

7.7

Leon 2 : .................................................................................................................... 70

7.7.1

Prsentation de la leon ...................................................................................... 71

7.7.2

Prparation de la leon ....................................................................................... 72

7.7.3

Droulement de la leon ..................................................................................... 74

7.7.4

Analyse rflexive................................................................................................ 80

7.7.5

Document professeur.......................................................................................... 82

7.7.6

Document lves ................................................................................................ 95

7.7.7

Conclusion de la leon ..................................................................................... 107

7.7.8

Bibliographie .................................................................................................... 108

7.8

Leon 3 : .................................................................................................................. 109

7.8.1

Prsentation de la leon .................................................................................... 110

7.8.2

Prparation de la leon ..................................................................................... 111


5

7.8.3

Droulement de la leon ................................................................................... 113

7.8.4

Analyse rflexive.............................................................................................. 117

7.8.5

Document professeur = Document lves ........................................................ 119

7.8.6

Conclusion de la leon ..................................................................................... 124

7.8.7

Bibliographie .................................................................................................... 126

LInstitut Provincial de Nursing du Centre de La Louvire (IPNC) ............................ 127


8.1

Prsentation de ltablissement ............................................................................... 127

8.1.1

Informations administratives ............................................................................ 127

8.1.2

Organisation des tudes .................................................................................... 127

8.1.3

Organigramme de lIPNC et plus spcifiquement du 4me degr : ................... 128

8.2

Prsentation du projet ducatif et pdagogique ....................................................... 128

8.3

Quelques mots sur le stage et la section dInfirmier Hospitalier ............................. 130

8.3.1

La 1re anne dinfirmier hospitalier, ................................................................ 130

8.3.2

La 3me anne dinfirmier hospitalier ............................................................... 130

8.4

Leon 4 : .................................................................................................................. 132

8.4.1

Prsentation de la leon .................................................................................... 133

8.4.2

Prparation de la leon 1re partie ..................................................................... 135

8.4.3

Prparation de la leon : 2me partie ............................................................... 137

8.4.4

Droulement de la leon : 1re partie ................................................................ 139

8.4.5

Droulement de la leon : 2me partie ............................................................... 144

8.4.6

Analyse rflexive : 1re partie ........................................................................... 148

8.4.7

Analyse rflexive : 2me partie .......................................................................... 150

8.4.8

1re partie : Document professeur = Document lves ..................................... 152

8.4.9

2me partie : Document professeur .................................................................... 158

8.4.10 Conclusion de la leon ..................................................................................... 179


8.4.11 Bibliographie .................................................................................................... 180
8.5

Leon 5 : .................................................................................................................. 181

8.5.1

Prsentation de la leon .................................................................................... 182

8.5.2

Prparation de la leon : 1re partie ................................................................... 184

8.5.3

Prparation de la leon : 2me partie ................................................................. 186

8.5.4

Droulement leon : 1re partie ......................................................................... 188

8.5.5

Droulement de la leon : 2me partie ............................................................... 191

8.5.6

Analyse rflexive : 1re partie ........................................................................... 196

8.5.7

Analyse rflexive : 2me partie .......................................................................... 197

8.5.8

Prsentation de la vido diffuse aux lves .................................................... 199

8.5.9

Document professeur = Document lve ......................................................... 200

8.5.10 Conclusion de la leon sur la maltraitance ....................................................... 208


6

8.5.11 Bibliographie .................................................................................................... 209


9

Conclusion gnrale ....................................................................................................... 210

10

Bibliographie .................................................................................................................. 212

1 Introduction
En dbutant ma carrire denseignante, en septembre dernier, javais comme mission
dassurer la formation complmentaire en vue de lenregistrement comme aide-soignant, plus
communment appele formation des 120 heures . Comme nous le verrons par la suite,
cette formation rsulte dun Arrt Royal et est rendue obligatoire pour une certaine catgorie
de personnes qui exercent le mtier daide-soignant.

Je me trouvais donc face un public dj entr dans la vie professionnelle, hormis quelques
rares exceptions, pour qui le retour sur les bancs de lcole tait vcu comme un fardeau.
Il me fallait donc trouver un moyen pour rendre ces quelques semaines moins pnibles
Pourquoi, ds lors, ne pas essayer de les motiver en partant de leurs connaissances
personnelles et professionnelles pour construire le cours ?
La participation des lves, par le partage de leur savoir et de leur exprience mamne me
poser la question suivante : La pdagogie active favorise-t-elle la motivation des lves ?

Mon hypothse de travail est donc : La pdagogie active favorise la motivation .


Dans la premire partie de ce travail, nous expliquerons ce quest la pdagogie active et ce qui
la diffrencie de la pdagogie traditionnelle, tant au niveau de lattitude des apprenants que du
formateur. Nous voquerons galement quelques mthodes dites actives en relevant les
avantages et contraintes de chacune dentre elles. Ensuite, nous dvelopperons le concept de
motivation daprs la thorie de Roland Viau.

La seconde partie de ce travail sera consacre aux deux tablissements scolaires au sein
desquels les leons ont t ralises. Lanalyse de 5 leons, au dpart dune grille
dobservation, tentera de confirmer lhypothse de travail.
La troisime et dernire partie confirmera ou infirmera lhypothse de dpart et laissera des
pistes qui pourront tre dveloppes ultrieurement.

2 Contexte
Dans le cadre de mes stages, les leons ont t donnes au sein de deux tablissements
scolaires : LEcole Industrielle et Commerciale de Courcelles (cole de promotion sociale)
ainsi qu lInstitut Provincial de Nursing du Centre.
Comme nous lavons soulign dans lintroduction, les lves qui suivent la formation
complmentaire daide-soignant sont des adultes qui, pour la grande majorit travaillent
(certains mme depuis de nombreuses annes). Seuls quelques uns taient la recherche dun
emploi, et on t engag en cours de formation.
Pour les lves de lInstitut Provincial de Nursing du Centre (IPNC), il sagit galement
dadultes ayant repris des tudes, et qui travaillent dans des tablissements de soins pour
personnes ges durant les week-ends.

Tous possdent, ne fut-ce que par les stages, une exprience de terrain ainsi que des
connaissances, que jai voulu mettre profit tout au long de ces leons.

3 La pdagogie active
Un grand nombre de pdagogies existent, avec chacune ses avantages et ses contraintes. Dans
le cadre de ce travail, jai choisi daborder dans le cadre de me stages, la pdagogie active.

3.1 Quentend-t-on par pdagogie active ?


Dans lexpression Pdagogie active on retrouve, dune part, le terme Pdagogie, dautre
part, le terme active .
En consultant le dictionnaire Le Petit Larousse1, nous trouvons les dfinitions suivantes
relatives ces deux termes.
Le terme Pdagogie dsigne la science de lducation des enfants.
Ladjectif Actif est dcrit comme le fait dimplique de lactivit.
De son ct, Margueritte Altet2 dfinit la pdagogie comme le champ de la transformation
de linformation en savoir par la mdiation de lenseignant, par la communication, par
laction interactive dans une situation ducative donne .
Cette dfinition, plus complexe, insiste sur lexistence dun processus de transformation entre
linformation et le savoir. Cette transformation tant lie 3 facteurs qui sont : le rle de
lenseignant, la communication et laction de lapprenant.
Le pdagogue aura pour mission de faciliter la transformation de linformation en Savoir
chez lapprenant. Ce mme Savoir qui se transformera en Connaissance grce une
dmarche personnelle de lapprenant.
La pdagogie

a donc

pour finalit de faciliter lapprentissage, but vis dans lacte

denseigner.
En avanant dans ce travail, nous dcouvrirons les particularits de cette pdagogie, dune
part, et dautre part ce qui la diffrencie de la pdagogie traditionnelle.

1
2

Le Petit Larousse illustr (2010), Paris, Larousse.


ALTET, M., (2006), Les pdagogies de lapprentissage, 1re Edition Quadrige , Paris, PUF, p10

3.2

Pdagogie active pdagogie nouvelle ?

Bien que lon entende souvent lexpression de pdagogie nouvelle lorsque lon parle de
pdagogie active, cette notion a pourtant des fondements lointains.
En effet, dans la Grce antique, dj, lenseignant, accompagne et guide llve. La pdagogie
est donc, trs tt dans lhistoire de lducation, centre sur les lves.
Ce nest pourtant qu partir du XXme sicle, paralllement aux progrs raliss dans les
tudes sur la psychologie de lenfant, que lon commencera parler de pdagogie active .
Cest dailleurs cette poque que de grands noms vont tre reconnus pour leurs ides
novatrices.
De manire non exhaustive, nous voquerons ci-aprs quelques prcurseurs, ce qui nous
permettra de dgager les principes directeurs de la pdagogie active, tant concernant les rles
respectifs de lapprenant et du formateur, que les caractristiques de la matire enseigne.

3.2.1 Quelques pdagogues et leur influence sur la pdagogie active3,4

Dewey se centre sur lactivit de lenfant

Lenseignant doit offrir un cours vivant aux apprenants, et cela, afin de rencontrer leurs
besoins ainsi que leurs buts.
La matire enseigne doit dcouler dacticits qui intressent lapprenant, afin dobtenir de ce
dernier une coopration dans lacte dapprendre.
Cet apprentissage qui a du sens pour lapprenant, permettra une intgration progressive du
savoir,

Claparde et ladaptation par le ttonnement

Toutes les actions que nous produisons ont pour but de nous adapter notre environnement.
Pour Claparde, la pdagogie doit se baser sur la satisfaction des besoins tout au long du
dveloppement de ltre humain, afin que ce dernier ait des ractions adaptes.
Llve doit comprendre le sens de ce quil fait. Lenseignant devra veiller le dsir de
rsoudre un problme : A quoi, cela sert-il de savoir ?

3
4

ALTET, M. (2006), La pdagogie des apprentissages, 1re Edition Quadrige , Paris, PUF, p 23-27
POURTOIS, J-P., DESMET, H. (2002), Lducation postmoderne, 3me Edition, Paris, PUF, p 122-123

Pour Claparde, il est essentiel de partir des intrts de lenfant et de prsenter lapprentissage
comme un jeu.

Montessori et lexprimentation

Pour elle, le formateur doit observer les ractions de lapprenant. Ce mme apprenant qui
sauto-instruit sans sen apercevoir : en absorbant les savoirs.
Lapprentissage est possible, dans un environnement simulant, prordonn, grce un
matriel pdagogique prdfini : llve apprend en agissant, en manipulant en respectant son
propre rythme, sa motivation.

Decroly ou limportance des centres dintrts

Pour que nous puissions assimiler, notre cerveau doit tre actif, la simple coute ne suffit pas.
Considrant que notre action dpend de nos centres dintrts et donc de nos besoins du
moment, il insiste sur la ncessit dutiliser, lors de lexprimentation, des objets concrets du
monde rel.
Nanmoins, comme pour Montessori, chacun possde son propre rythme de progression, dont
le formateur doit tenir compte dans lorganisation des activits.

Freinet et le ttonnement exprimental

En fonction de ses besoins et de ses centres dintrts, lenfant, au centre de ses


apprentissages, va dcouvrir le monde par lui-mme grce lexprience et donc la pratique
des essais-erreurs.
Cette conception de la pdagogie implique de fournir lapprenant lespace, le matriel et les
modles ncessaires la ralisation de lexprience

Un lve qui doit rsoudre un problme ou apprendre un comportement par ttonnement


exprimental, commencera par mettre des hypothses, dont lune dentre elles savrera
prometteuse.
Cette hypothse retenue sera alors mise lpreuve afin de vrifier sa vracit.
Cette pdagogie permet lapprenant de dvelopper sa personnalit, ses initiatives ainsi que
le respect des autres grce au travail collectif.
Par laction, llve assimilera et intgrera le savoir.

12

Linfluence de la pdagogie active travers le constructivisme5

La pdagogie active a fortement t influence par Piaget et le constructivisme, qui affirme


que le savoir de llve se construit au dpart de lactivit de ce dernier (manuelle ou
intellectuelle)

Le constructivisme se compose en trois phases distinctes :


o Lassimilation
Toute nouvelle connaissance sera assimile quelque chose que lon connat dj. La
nouvelle information est transforme, en faisant rfrence ce qui est dj connu, de manire
pouvoir la comprendre
o Laccommodation
Il sagit de lajustement de linformation nouvelle par rapport aux informations prexistantes.
Linformation nouvelle, aprs avoir t compare une information prexistante, est
maintenant une information part entire, distincte des autres connaissances
o Lquilibration
Il sagit du rsultat dadaptation, la nouvelle information du dpart, aprs avoir t assimile
et diffrencie fait maintenant partie intgrante, distincte des autres informations que possde
lindividu.

Un parallle peut tre ralis entre le ttonnement exprimental de Freinet et le


constructivisme de Piaget.

Constructivisme

Ttonnement exprimental

Lenfant se promne au parc et voit un

Lorsque lon apprend conduire, et

chat. Il le montre et dit chien car

que lon doit freiner, on a tendance

la maison il y a un chien.

freiner trs fort pour freiner

Par contre, il ne connat pas les chats.

suffisamment et ne pas emboutir un

Il fait rfrence ce quil connat.

obstacle.

POURTOIS, J-P., DESMET, H. (2002), Lducation postmoderne, 3me Edition, Paris, PUF, p 125-126

13

ASSIMILATION

HYPOTHESE

Ses parents lui montrent le chat et

A force de pratique, lapprenant

disent chat . Lenfant entend le

conducteur apprendra doser son

chat miauler.

freinage.

Le chat, mme sil a une queue et


quatre pattes nest pas un chien.
Lenfant rajuste son jugement.

ACCOMODATION

EXPERIMENTATION

Quelques temps plus tard, lenfant voit Un conducteur confirm adaptera son
un chat et dit chat il a intgr la

freinage en fonction des circonstances.

diffrence entre les deux animaux.

EQUILIBRATION

VERIFICATION DE LHYPOTHSE

Que retenir de ces diffrentes thories pour la pratique ?

Les leons susciteront la participation des lves afin de rendre toute cette thorie
moins monotone.

Linteraction des lves permettra ainsi de partir de situations, dexemples parlant

Cela permettra de rpondre aux besoins des apprenants

En pratique, les lves travailleront avec du matriel quils connaissent et ils devront
valuer leurs actions, au besoin modifier celles-ci pour rpondre aux objectifs.

3.3 Pdagogie active, pdagogie, de la dcouverte, . Pourquoi ?


Grandire, Basis et Basis6, insistent sur le fait que tout apprentissage exige une activit
authentique de recherche Les savoirs et savoir-faire sont donc le rsultat de lactivit de
llve. En effet ces expriences concrtes vont permettre lapprenant de dgager des
concepts abstraits. Des concepts quil sappropriera en fonction de ses centres dintrts et de
ses besoins du moment.

GRANDIERE, D., BASSIS, H. et BASSIS, O., (1985), Je cherche donc japprends. Traces de faires, Revue
pratique de linstitutionnel n2, p 22 (spcial Mthodes actives)

14

Citons en exemple lenfant qui apprend marcher pour pouvoir dcouvrir son environnement
et ainsi satisfaire son besoin de curiosit.
Les partisans de la pdagogie active considrent lapprenant comme une personne part
entire, fait de besoins et de dsirs, qui seront le point de dpart des apprentissages.
Le savoir rsulte de lactivit de llve, lapprentissage prenant le pas sur lacte
denseignement.

Il est donc important que le formateur ne prsente pas des concepts tout faits, mais au
contraire favorise au maximum cette dcouverte personnelle de lapprenant.
Plutt que celui de formateur (celui qui forme), lenseignant aura un rle de guide, de
facilitateur. Pour ce faire, il doit sadapter aux besoins des apprenants et leur fournir des
outils appropris ainsi quun environnement favorable la ralisation des activits

3.4 Pdagogie traditionnelle et pdagogie active quelques diffrences


De nombreux auteurs, dont David A Garvin (1994)7 ont ralis un parallle entre la pdagogie
traditionnelle et la pdagogie active :

CARATERISTIQUES

PEDAGOGIE

PEDAGOGIE

TRADITIONNELLE

ACTIVE

Personne au centre de la

Lenseignant.

dmarche pdagogique

Transfert

processus

dinformations entre

pdagogique

le spcialise et le

novice.

Llve participe au

Lenseignant
interroge, coute,
rpond.

Enseignant et
enseign travaillent
en collaboration.

Caractristiques du contenu
pdagogique

Programme,
droulement, rythme,

Lapprenant prend
part au contenu,

C. Roland CHRISTENSEN, David A. GARVIN, Ann SWEET, (1994), Former une pense autonome, la
mthode de lenseignement par la discussion, Bruxelles, De Boeck, p IX-XIII de lintroduction

15

mode de prsentation

lorientation et au

sont dtermins par le

rythme du cours.

spcialiste

Lenseignant facilite
et guide les activits.

Climat de la classe

Les changes entre

Laccent est mis sur

lves sont nuls ou

lambiance de la

pratiquement

classe, la vie groupe

insignifiants.

ainsi que sur les


besoins et centres
dintrts des
apprenants.

But principal de la dmarche

Le transfert

dinformations.

pdagogique

Lacquisition de
comptences.

Lassimilation et
lutilisation des
connaissances.

Principe de base

Des donnes

Llve doit pouvoir

abstraites sont

donner un sens ses

assimilables sans

apprentissages, par

avoir la mettre en

lutilisation la

pratique.

manipulation,
lexprimentation.

Bien quayant fait ses preuves auprs de nombreux pdagogues travers le monde, nombres
de praticiens de lenseignement sont encore rticents quant lutilisation de la pdagogie
active.

16

3.5 Rsistances lies lutilisation de la pdagogie active


Selon David A. Garvin8, il est possible de classifier ces rsistances en 4 catgories.

3.5.1 Largent
Nombreux administrateurs dtablissements scolaires voient dans lutilisation de la pdagogie
active, une dmarche coteuse. Ils expliquent cela par le fait que cette pdagogie ne serait
applicable quen rduisant le nombre dlves par classes et par consquent lobligation
daugmenter le nombre denseignants.
Cela dit, en dpit du nombre dlves, lapplication des mthodes actives est possible pour
autant que la classe permette les discussions ainsi que les changes entre lves.

3.5.2 Le temps
Dautre part, lapplication de mthodes encore inconnues demande de la part des
enseignants un investissement considrable en temps. Temps, dj employ, pour la majorit,
la prparation des cours, des valuations, et des corrections.

3.5.3 La scurit
Troisimement, lemploi de mthodes non conventionnelles risque, selon les croyances de
certains enseignants, de dstabiliser les lves qui, devenant acteur de leur apprentissage, se
retrouvent face de nouvelles responsabilits.

3.5.4 La personnalit du formateur


Enfin, la pratique dune pdagogie telle que celle-ci oblige lenseignant se remettre en
question continuellement, tant dans son rle que du point de vue de ses connaissances et de
ses comptences.

C. Roland CHRISTENSEN, David A. GARVIN, Ann SWEET, (1994), Former une pense autonome, la
mthode de lenseignement par la discussion, Bruxelles, De Boeck, p 6-8

17

Une relation entre formateur, apprenant et savoir nest possible que grce lutilisation dune
mthode, mme si cette dernire nest pas clairement reconnue comme telle.

3.6 Pas de pdagogie sans mthode


Le dictionnaire Petit Larousse dfinit une mthode comme une dmarche rationnelle (fond
sur la raison, dduit par le raisonnement) de lesprit pour arriver la connaissance ou la
dmonstration dune vrit
Philippe Meirieu9, lui, parle de mthode pdagogique, ou didactique et en donne la dfinition
suivante : Mode de gestion, dans un cadre donn, des relations entre le formateur, les
apprenants et le savoir .

3.6.1 Mthode ou mthode active ?


Margueritte Altet fait rfrence Mialaret10 qui considre que le terme mthode active a
t mal formul. En effet, que ce soit par dduction ou par induction, directement ou
indirectement, rien ne seffectue seul. Dans nimporte quel cas, celui qui utilise une mthode,
quelle quelle soit, fournit un minimum dactivit au sens large.

Margueritte Altet va, ds lors, fournir une dfinition plus pointue de ce que sont les
mthodes actives . Il sagit de mthodes, et de techniques, pdagogiques qui suscitent
lactivit de lapprenant.

Ayant choisi de me baser sur cette dfinition pour la ralisation de ce travail, il me semble ds
lors intressant de dfinir le terme Technique , qui, selon le dictionnaire des concepts cls
en pdagogie11, consiste en des savoir-faire limits permettant de faciliter les apprentissages.
Ces derniers constituent des outils de base que lenseignant choisira dutiliser dans le but
datteindre son objectif.

MEIRIEU , P. (1989), Lcole, mode demploi Des mthodes actives la pdagogie diffrencie, 4me
Edition, Paris, ESF, p 106
10
MIALARET, G., (1991), Pdagogie gnrale, Paris, PUF, p 230-231
11
RAYNAL, F., RIEUNIER, A., (1997), Pdagogie, dictionnaire des concepts cls, 7me Edition, Issy-lesMoulineaux, ESF, p 441

18

Toujours selon Altet, Mialaret (ibid)

distingue trois catgories dans le concept

dactivit :

Lactivit extrieure : Ce type dactivit nengage pas la personnalit entire de


lindividu mais tient plutt dun fait mcanique que biologique ou psychologique.
Par exemple : un tudiant sennuie, quitte sa chaise et se promne dans la classe. Il
pratique une activit, mais cette dernire na aucune implication pdagogique.

Lactivit relle mais provoque par lextrieure : lies aux circonstances, au milieu ou
une dcision du formateur.
Par exemple, un tudiant apprend langlais car cela fait partie intgrante de son
programme scolaire

Lactivit authentique : celle-ci implique ladhsion volontaire de lapprenant.


Par exemple : un lve part raliser une seconde rhtorique ltranger car il est
passionn par les langues.

Lorsque lon voque la notion de mthodes actives au sein de la pdagogie active, on


parle ds lors de mthodes, de techniques qui vont mobiliser une activit volontaire de llve,
une activit authentique.
Comme nous lavons dj signal, lutilisation de ces mthodes nest pas nouvelle. Citons en
exemple, la leon dastronomie dans lEmile de Rousseau:
Plutt que de donner une leon magistrale sur le cours du soleil et sur la manire de
sorienter, le prcepteur laisse Emile se perdre au milieu des bois. Pour retrouver son chemin
vers le chteau, Emile sera contraint dapprendre les points cardinaux et la manire de les
reprer grce la direction de lombre, bref dapprendre des choses quil naurait sans
doute jamais voulu apprendre si le besoin ne sen tait pas fait sentir. 12

12

Extrait de Rseau (Revue au service de lenseignement et de lapprentissage luniversit), Un exemple de


mthode active : le jeu de rle, FUNDP, Namur, n 64 Septembre 2007 p 2

19

3.6.2 Caractristiques des mthodes actives


Celles-ci visent donner lapprenant davantage dautonomie en vue daccrotre sa
motivation, sa crativit
Pour tre fonctionnelles, ces mthodes doivent remplir 5 conditions :
-

le sujet doit tre engag personnellement dans une action

le sujet doit se sentir concern, impliqu

le sujet fait partie dun groupe, ce qui implique un apprentissage de la vie sociale et du
savoir-tre

le rle de lenseignant est de faciliter lapprentissage

lvaluation se veut une auto-valuation individuelle ou de groupe

Avec les mthodes actives, les relations plurielles sont mises en avant grce aux changes
entre les lves.

3.7 Les mthodes actives dans la pratique pdagogique

3.7.1 Une mthode active par excellence. La mthode inductive


Il sagit dune dmarche qui consiste aller du particulier au gnral. Pour ce faire, lindividu
observe, manipule le rel, fait des hypothses et, partir de l, prfre une loi, une rgle, une
vrit gnrale.
A ct de la mthode inductive, certaines techniques denseignement sont utilises dans la
pdagogie active. (liste non exhaustive)

3.7.2 Quelques techniques utilises dans les mthodes actives


3.7.2.1 Le brainstorming
Littralement traduit par Tempte de cerveau cette mthode vise favoriser la production
dides sur un sujet dfini.
En un laps de temps dtermin, les apprenants sont invits dire ce qui leur passe par la tte.
Aucun jugement daucune sorte ne sera mis durant lexercice, tant par le formateur que par
lensemble du groupe.
20

Chacune des ides sera classe par le formateur en fonction de sa pertinence. Celles qui
semblent totalement farfelues seront galement analyses dans le but de trouver ce qui
pourrait lenrichir.

3.7.2.2 Le TWI (Training Within Industry)


Cette technique dmonstrative, logique et squentielle fut cre en 1941 par Ch. R. Dooley
aux Etats-Unis.
Chaque situation est organise par la cration dune fiche retraant les tapes suivre dans le
droulement de lactivit.
Lattention et lobservation des apprenants sont sollicites avant la ralisation de lactivit
proprement dite.
Cette technique est encore prsente dans certains comportements professionnels, notamment
chez les infirmiers et les aide-soignant lors de la ralisation dun soin, comme nous ne verrons
dans la partie pratique de ce travail
Le TWI offre lavantage de pouvoir seffectuer sur le lieu de travail et ainsi expliquer les
tapes dune action raliser.
Signalons toutefois la difficult dutiliser cette technique avec un grand groupe dapprenants.

3.7.2.3 Lapprentissage par essais erreurs


Lapprenant plac en situation raliste, et donc motiv, apprend par essais-erreurs.
Suite lexprimentation, seule la rponse adquate persistera car elle est utile et favorise la
motivation.

3.7.2.4 Ltude de cas


Centre sur une connaissance concrte de problmes rencontrs dans divers domaines, le plus
souvent dans la vie professionnelle, cette mthode permet la participation active des lves
par lintermdiaire de la discussion et la recherche de solutions.
Aprs avoir pralablement pris connaissance du cas, les participants commentent ce dernier. Il
sensuit une analyse du cas par discussion en groupe, sous la supervision du professeur. Grce
la diversit des personnalits, lanalyse sera plus fouille, plus exhaustive et lventail de
solutions plus large.
21

3.7.2.5 Les situations problmes


Il sagit dune situation concrte, qui remet en question les reprsentations de lapprenant. Le
but consistera en llaboration dune solution au problme initialement pos.
Par leurs rfrences au monde rel, ces situations permettent une meilleure intgration des
comptences vises.
Plac en situation relle, lapprenant va dcouvrir les obstacles lis son ignorance et devra
donc mettre en place des mcanismes afin de pallier ses lacunes.
Ce type dexercice favorise la motivation des lves puisque les situations proposes peuvent
avoir un sens leurs yeux. Elles favorisent galement la dynamique de groupe par le partage
des ides et la cration dune solution commune.
Ici, le formateur offre une guidance, un accompagnement, lapprenant a la possibilit de
sauto-valuer.

3.7.2.6 Le travail de groupe


Il sagit dune rflexion et dchanges sur un thme donn, suite un objectif prdfini.
Une prise de responsabilit est possible pour chacun des membres, ce qui les rend et permet la
confrontation dides.

3.7.2.7 Le jeu de rle


Cette mthode, comme son nom lindique, met en scne un ou plusieurs intervenants. Elle a
pour but de prsenter un problme rel, partir dun scnario prvu.
Bien que fort intressante, cette technique na pas t exprimente dans le cadre de ce travail.

Aprs avoir parl de pdagogie active et des mthodes qui y taient le plus souvent associes,
je vais prsent voquer le rle de celle-ci dans la pdagogie des adultes, public majoritaire
dans le cadre de mes stages.

22

3.8 Les mthodes actives dans la pdagogie des adultes


La formation des adultes se diffrencie de la pdagogie ( ducation des enfants ). En effet,
l'adulte n'a pas lhabitude dapprendre par cur : manifestant une certaine aversion face aux
ides toutes faites, il a besoin d'tre convaincu; de plus, l'apprentissage est une remise en
cause de ses certitudes, ce qui est parfois mal peru.
Par contre, l'adulte dispose d'une exprience, sur laquelle on peut s'appuyer, et d'un esprit
critique plus dvelopp que les enfants ou les adolescents.
Roger Mucchielli13 met laccent sur linadquation entre le systme scolaire traditionnel et la
formation des adultes qui peut sexpliquer pour plusieurs raisons :
Tout dabord, le retour sur les bancs scolaires conduit bien souvent une rticence de ladulte
qui croyait en avoir termin avec lcole et ne souhaite plus tre trait comme un
adolescent, voire mme un enfant.

De plus, les adultes peuvent avoir se sentiment que les connaissances scolaires ne leur seront
daucune utilit (ou presque) dans la vie professionnelle.
Enfin, ladulte a besoin :

de savoir o il va pour assimiler : il faut mettre en avant le lien logique entre les
diffrentes phases de la formation ;

de comprendre les raisons de la formation pour tre motiv : les actions doivent tres
justifies et acceptes par les apprenants

et de s'appuyer sur son exprience pour se retrouver : la connaissance doit sembler


surgir des connaissances passes, tre une adaptation de ce qui est dj connu ;
l'enseignement doit tre interactif.

Pour les adultes, le rel fait partie de leur vie, principalement leurs responsabilits
professionnelles. Cest donc au dpart de situations professionnelles concrtes, que devra
sorganiser la formation.

13

MUCCHIELLI, R., (2008), Les mthodes actives dans la pdagogie des adultes, 11me Edition, Issy-lesMoulineaux, ESF, coll. Formation permanente, p 23-26

23

4 La motivation
4.1 Quentend-t-on par le terme motivation ?
Dans la vie quotidienne, bon nombre de mots dsignent les forces qui influent sur nos
activits : besoin, instinct, envie, passion, dsir, pulsion, intrt, curiosit, volont, projet,
but, Tous ces termes, dans un contexte scientifique, peuvent tre regroups sous le terme
motivation.
Selon Le Petit Larousse (ibid) il sagir dun Processus physiologique et psychologique,
responsable du dclenchement, de la poursuite et de la cessation dun comportement .
Les thories concernant la motivation, sont nombreuses, mon choix sest port sur celle de
Rolland Viau14 qui mon sens sadaptait idalement la pdagogie des adultes.

Selon lui : La motivation est un phnomne qui tire sa source dans les perceptions que
llve a de lui-mme et de son environnement, et qui a pour consquence quil choisit de
sengager accomplir lactivit dapprentissage quon lui propose et de persvrer dans
laccomplissement de celle-ci et ce, dans le but dapprendre .
Cette dfinition montre clairement linfluence de certains facteurs que nous allons dcouvrir
ensemble.
On peut dj distinguer dune part, les perceptions de lapprenant qui auront un effet direct
sur son comportement ; dautre part, un ensemble de facteurs extrieurs lapprenant mais
dont linfluence nest pas ngligeable.

14

VIAU, R., (2009), Motivation en contexte scolaire, 2me 2dition, Bruxelles, De Boeck, p 12, 22-50

24

4.2 La motivation des lves


4.2.1 Les sources de la motivation : les perceptions de lapprenant
Celles-ci sont au nombre de 3 :
4.2.1.1 La perception de la valeur de lactivit
Cest--dire lide que llve accorde lutilit, lintrt de cette dernire.
Si, pour llve, lactivit lui semble dnue dintrt, il risque de ne pas sinvestir
dans sa ralisation.
Lintrt que suscite une activit renvoie au plaisir personnel ; lutilit, quant elle,
fait rfrence aux avantages que lon retire de la ralisation de lapprentissage.
Pour percevoir la valeur dune activit, llve doit avoir des buts scolaires, pour ce
faire, lenseignant devra proposer des activits qui ont un sens et qui, de ce fait,
peuvent stimuler lapprenant.
Lenseignant veillera donc rendre les activits pdagogiques les plus ralistes
possible.
Si cela ne savre pas possible, lutilit et lintrt de la matire aborde seront
expliqus aux lves.

4.2.1.2 La perception que llve a de sa comptence russir une activit.


Celle-ci va dpendre des performances antrieures, des observations et remarques de
lenseignant.
Il ne faut cependant pas confondre avec la notion destime de soi qui porte sur
lensemble de la personne et non sur sa capacit accomplir activit.
La mission de lenseignant sera de fournir llve, dans la mesure du possible, des
outils qui lui permettront de sauto-valuer.
Si lvaluation est ralise par lenseignant, ce dernier ne doit pas se contenter de
sanctionner les erreurs, mais doit veiller encourager les efforts fournis par llve.

25

4.2.1.3 La perception de contrlabilit qui correspond au contrle quun lve


exerce sur une activit.
Celle-ci fait rfrence la notion dautonomie.
Lenseignant doit pouvoir offrir tous les lves de faire des choix en fonction de
leurs valeurs et de leurs centres dintrts. Il doit galement pouvoir leur offrir un
soutien lautonomie, en dveloppant avec eux une relation interpersonnelle base sur
le non-jugement, laide et lencouragement.
Ces 3 sources de la motivation vont avoir un effet sur le comportement quil est ncessaire de
prendre en compte dans tout apprentissage.

4.3 Les manifestations de la motivation


Ces manifestations peuvent sobserver sur trois niveaux :
4.3.1 Lengagement cognitif
Celui-ci correspond au degr deffort mental (attention et concentration)

fourni par

llve pour raliser une activit pdagogique.


Un lve motiv fera appel ce que lon appelle des stratgies dapprentissage pour mener
bien lactivit propose.

4.3.2 La persvrance
Cest--dire le temps consacr par llve pour russir accomplir lactivit pdagogique
demande.
Cette notion est souvent rvlatrice de russite. En effet, plus un lve persvre, plus il
augmente ainsi ses chances de russite.

Lapprentissage vis par lactivit pdagogique qui sera valu au dpart des objectifs
pdagogiques annoncs par lenseignant.

Cet apprentissage ne renvoie pas

uniquement lacquisition de savoirs mais galement aux savoir-faire (laboration


dun projet) ainsi quaux savoir-tre.
Soulignons galement quun lve motiv qui sengage et persvre dans ses activits
pdagogiques, obtiendra de meilleurs apprentissages quun lve non-motiv.
26

Il existe donc un lien indniable entre ces trois variables, chacune influenant les autres
positivement ou ngativement.
Outre les caractristiques de lactivit dapprentissage, certains facteurs extrieurs influencent
galement la dynamique motivationnelle de llve. (Roland Viau, 2009)

4.4 Les facteurs extrieurs qui influencent la motivation


Comme indiqu sur le schma page suivante inspir du schma issu de la thorie de Roland
Viau15, voici les facteurs extrieurs qui influencent la motivation :
-

les facteurs lis la vie personnelle de llve : environnement familial, relation avec
les amis,

les facteurs lis la socit

les facteurs lis lcole

Les facteurs lis la classe : les activits pdagogiques, lenseignant, les pratiques
valuatives, le climat de la classe, les rcompenses et les sanctions

Facteurs lis la vie personnelle

Facteurs lis la socit

de llve (famille, amis,)

(valeurs, lois, culture)

MOTIVATION

Facteurs lis lcole

Facteurs lis la classe (activits

( rglements, horaires,)

pdagogiques, enseignant, climat


de la classe,)

Lenseignant, bien que nayant pas un grand contrle sur tous les facteurs repris ci-avant, joue
nanmoins un rle important concernant les facteurs lis la classe.

15

VIAU, R., (2009), Motivation en contexte scolaire, 2me Edition, Bruxelles, De Boeck, p 77-88

27

4.4.1 Les facteurs lis la classe


Toujours selon Rolland Viau (ibid.), et de manire non-exhaustive, on peut considrer 4
facteurs, au sein mme de la classe, qui influent sur la motivation des apprenants :

4.4.1.1 Les activits pdagogiques


Les activits denseignement doivent avoir un intrt et de lutilit pour llve, il est
important que lenseignant attire lattention de llve sur ce point ds le dpart.
Il est important de prendre le temps dintroduire le sujet par une anecdote, un extrait de film,
placer le lves face un problme, raliser un plan de la matire aborder
Bien entendu, le contenu de la matire expose aux lves se doit dtre clair et accessible
tout un chacun. Dans le mme ordre dide une activit dapprentissage comportera des buts
et des consignes clairs qui contribueront diminuer une ventuelle anxit chez certains et
donc favoriseront leur perception de comptence.
Chaque activit propose llve se doit dtre un dfi pour ce dernier, elle sera ds lors ni
trop facile, ni trop difficile.
Elle doit permettre un engagement cognitif de llve, lui donner loccasion de faire des
choix, de faire des liens avec les autres matires, de formuler des hypothses, collaborer avec
les autres.

4.4.1.2 Lenseignant
Avant tout, lenseignant motivera les lves en leur dmontrant une passion ou, tout le
moins, un grand intrt pour la matire quil a pour mission de leur transmettre.
Il est important que lenseignant puisse avoir une image raliste de ses lves, sans prjugs
ni strotypes, ou penses trop htives.

Un enseignant motivant, considrera les checs des lves comme des problmes pouvant tre
rsolus. Les attentes leves de russite concerneront tous les lves sans exception.

28

Bien quautoritaire, lenseignant devra faire preuve de respect envers chacun ; il facilitera le
dialogue. La sollicitation constante des lves durant un expos, amliore leur perception de
contrlabilit.

4.4.1.3 Les pratiques valuatives


Il est essentiel que lenseignant ne considre pas les erreurs des lves comme pnalisantes
mais au contraire comme les tapes qui lui reste accomplir pour finaliser son apprentissage.
Une grille dauto-valuation ou une grille dvaluation par les pairs permet llve de
revenir sur ses apprentissages et ainsi prendre conscience de leurs forces et de leurs faiblesses.
Lvaluation de llve en situation authentique, cest--dire sur des tches de la vie courante,
qui permettent de rsoudre un problme rel, dj rencontr sera davantage motivante pour
llve car cela lui permet de raliser que lvaluation est utile pour apprendre et ainsi savoir
se corriger.
Les commentaires de lenseignant lors dune valuation sont tout aussi importants, sinon
davantage, que les notes proprement dites car ils le renseigneront sur ce quil a russi, les
progrs quil a raliss, et ce qui lui reste acqurir.

4.4.1.4 Le climat de la classe


Dans une classe, llve fait partie dun groupe dlves avec lesquels il apprend.
Pour apprendre et tre motiv, un lve doit avant tout se sentir en scurit au sein de la
classe, cest--dire se sentir intgr et accept au sein du groupe.
Roland Viau voque mme la notion de Communaut dapprenants : les lves travaillent
ensemble pour acqurir des comptences dans un domaine bien prcis, en comptant sur le
soutien des autres membres du groupe. Il sagit, plus simplement, dun rel travail de
collaboration dans le respect des diffrences individuelles travers la recherche dun mme
but.

29

Que retenir de cette thorie pour la pratique ?

Lenseignant doit tre motiv enseigner et tentera de transmettre sa passion aux


apprenants.

Les matires enseignes seront utiles pour llve, des liens seront, dans ce but,
raliss avec lexprience professionnelle. Par exemple, lanatomie et la physiologie
du cur sont des notions importantes qui permettent de mieux comprendre les
indications de la mesure des pulsations.

Durant chaque leon, les interactions seront sollicites, la disposition de la classe en U


facilitant la communication entre chaque apprenant et le formateur.

Lautonomie des lves est lobjectif premier qui est vis dans le cadre des leons
dispenses cest pourquoi lenseignant aura pour mission de guider les apprenants et
de les encourager dans leurs progrs.

Bien que nous venions de passer en revue les facteurs qui influencent la motivation ainsi que
les attitudes adopter pour susciter cette dernire, il arrive cependant que certains lves
prouvent des difficults tre motiv. Afin dadopter une attitude la plus adquate possible,
il me semble intressant de pouvoir dceler ce problme.

4.5 Les difficults de motivation


Comme le fait remarquer Pierre Vianin16, outre un billement impressionnant ou une
somnolence quasi constante, les difficults tre ou se sentir motiv peuvent se manifester de
trois manires diffrentes

4.5.1 Ltat dimpuissance


Llve qui choue, donne comme cause cet chec un manque dintelligence (variable
sur laquelle lenfant na aucun contrle) et donc, accepte ce fait sans tenter dy remdier.
Dans cette situation dchec, llve ne persvrera pas puisque pour lui, il ne possde pas
lintelligence ncessaire.

16

VIANIN, P. (2007), La motivation en contexte scolaire. Comment susciter le dsir dapprendre ?, Bruxelles,
De Boeck, p 103-106

30

4.5.2 Lvitement deffort


Forme attnue de ltat dimpuissance, la motivation chez ces lves, pourtant trs
importante, est destine viter de sengager dans une activit qui ne leur plat pas .
(Vianin, ibid)
Exemples : un lve travaille trs lentement alors quil est capable de travailler normalement ;
un lve qui, suite un loge, va diminuer ses performances de travail ; ou encore un lve
pour qui tout est prtexte faire autre chose que de suivre le cours : repasser sur des lettres
dj crites, se dplacer intempestivement dans la classe,.

4.5.3 La tristesse
Le manque de motivation, et donc de russite, peut avoir comme consquence pour certains
une atteinte de lestime de soi. Llve peut aller jusqu manifester des comportements
solitaires voire dpressifs.

31

5 Conclusion de la partie thorique


Au fil des pages sur la pdagogie active, nous retrouvons les lments ncessaires pour
susciter la motivation des apprenants. Motivation qui, comme nous lavons galement
mentionn dpend de certains facteurs.
Dans les pages qui vont suivre
Sagissant pour la majorit dun public dadultes, actifs

professionnellement, je mettrai

laccent sur leurs connaissances pralables ainsi que sur leurs expriences de terrain durant
chaque leon. Les lves aideront ainsi la construction de la matire enseigne, au dpart
dun brainstorming, dune mise en situation, dune tude de cas dun exercice pratique par le
principe des essais-erreurs,

Chaque sujet abord aura un rapport direct avec la pratique professionnelle quotidienne, la
participation des apprenants est donc un lment fondamental durant ce stage. La disposition
de la classe offre une possibilit dinteraction; notamment au sein de la classe que joccupe
dont les bancs sont disposs en U.
Lors des leons pratiques, laccent sera mis sur le ttonnement des lves apprenants et la
guidance par le formateur. Une auto-valuation sera sollicite afin de faire prendre conscience
des modifications apporter mais galement des progrs accomplis. Chaque situation pratique
sera ralise avec du matriel connu des lves.

A la fin des leons thoriques, une valuation formative sera ralise afin de prendre
conscience des lments matriss mais aussi des efforts qui sont encore fournir.

32

Partie pratique

33

6 Grille dobservation
Avant dentrer dans le cur de ce travail, il me fallait un outil qui me permette dvaluer la
vracit de mon hypothse de dpart.
Pour la cration dune grille dobservation des attitudes de llve, je me suis inspire de
louvrage de Pierre Vianin17

Motivation prsente

OUI

NON

Llve rpond une question pose


Llve regarde lenseignant
Llve pose des questions
Llve partage ses expriences
Llve persvre dans une activit difficile
Llve accomplit une tche jusqu ce que cette
dernire soit termine
Llve sauto-value
Llve tient compte des conseils du formateur
Llve manifeste son intrt verbalement lors de la
leon
Llve applique la matire vue en dehors du contexte
scolaire
Manque ou absence de motivation
Llve fait des remarques hors de propos
Llve est vite distrait par lenvironnement (bruit,
autres lves)
Llve attend passivement la fin de la leon

17

VIANIN, P. La motivation scolaire, comment susciter le dsir dapprendre ? (2007), 2me Edition, Bruxelles,
De Boeck, p.109-111

34

7 LEcole Industrielle et Commerciale de Courcelles


7.1 Prsentation de ltablissement
7.1.1 Renseignements administratifs

Ecole Industrielle et Commerciale de Courcelles


Enseignement de Promotion Sociale
Place Roosevelt 2 bte 3 6180 Courcelles
Tel : 071/46.99.49
Fax : 071/ 46.99.48
E-mail : eicourcelles@swing.be

Le secrtariat est accessible du lundi au vendredi de 9h 12h et de 13h 20h et le samedi de


9h 12h

7.1.2 Organigramme
Mademoiselle Henry : Directrice de ltablissement
Madame Brismer : sous-directrice (assure galement la fonction de surveillante ducatrice)
Madame De Pelsemaeker et Madame Marmai : surveillantes ducatrices
Madame Godefroid : conome
Madame Deschuyteneer : professeur responsable de la formation complmentaire en vue de
Madame Deschuyteneer : lenregistrement comme aide-soignant

7.2 Lenseignement de promotion sociale


Lenseignement de promotion sociale propose un large choix de formations (de longue ou
courte dure), organises tant en soire que durant la journe.

35

Outre la formation personnelle et professionnelle continue, la Promotion sociale permet


galement aux tudiants dacqurir un titre non-obtenu durant leur formation initiale, et ce,
quel quen soit le niveau.
Ce type denseignement est accessible aux adultes, travaillant ou non, ainsi quaux jeunes de
plus de 15 ans.

Les cours sont dispenss par des enseignants ainsi que par des experts issus du monde du
travail, qui peuvent partager avec les tudiants, leur matrise du mtier. Cela permet une
adaptation constante des formations en adquation avec lvolution des technologies et des
techniques rencontres sur le terrain.
Depuis 1991, lenseignement de Promotion sociale organise ses cours la carte cest
dire selon un systme cohrent dunits de formation (UF) capitalisables.
Lenseignement de Promotion sociale permet chacun dvoluer son rythme et dtaler la
formation sur une dure choisie : en fonction de ses besoins ou ses possibilits, chaque
tudiant peut sinscrire indpendamment une ou plusieurs unit(s) de formation. La russite
de lunit de formation dbouche sur lobtention dune attestation de russite.
Toute unit de formation peut tre associe dautres en vue datteindre un ensemble global
de comptences lies une profession, une qualification professionnelle ou un titre
dtudes.
Lensemble des units de formation ainsi associe constitue une section.

UNITE DE FORMATION

ATTESTATION DE REUSSITE

TOUTES LES UNITES DE FORMATION


DE LA SECTION
+
EPREUVE INTEGREE

CERIFICAT

36

7.2.1 Les formations de lEcole Industrielle et Commerciale


Ltablissement organise dune part des formations certificatives, dautre part, des formations
courtes

Formations Certificatives

Formations Courtes

CESS Humanits gnrales

Informatique

Aide-soignant

Langues

Aide familial

Techniques de secrtariat

Technicien en informatique

Gestion Comptabilit

Technicien de bureau

Droit Lgislation

Technicien en comptabilit

Formation gnrale Remdiation

Connaissances de gestion

Service aux personnes Socio-mdical :

Formation complmentaire en vue de


lenregistrement comme aidesoignant

Ouvrier menuisier

Artisanat

Habillement Technique dexcution

Habillement Htellerie

Habillement Technique spcifiques

Esthtique
Franais langue trangre

7.2.2 A qui s'adressent ces formations ?

Des personnes possdant une qualification professionnelle souhaitant se perfectionner,


se spcialiser, se recycler, ...

Des travailleurs souhaitant changer d'orientation professionnelle

Des demandeurs d'emploi, qualifis ou non, qui recherchent une formation leur
permettant de (re)trouver un emploi.

Des jeunes, inscrits dans un enseignement horaire rduit, qui approfondissent leur
formation.

Des jeunes inscrits, dans l'enseignement secondaire ordinaire ou suprieur, qui


37

viennent chercher des comptences dans les matires non couvertes pas leur grillehoraire.

Des

personnes

souhaitant acqurir de nouvelles

connaissances

pour leur

enrichissement personnel.

Des enseignants, dans le cadre de la formation continue.

7.2.3 Conditions d'admission

Avoir au moins 15 ans et avoir suivi les deux premires annes de l'enseignement
secondaire.

Avoir 16 ans.

Possder le niveau dtermin pour suivre la formation choisie.

Payer le droit d'inscription qui varie selon le niveau d'enseignement et le nombre total
de priodes suivies sur l'anne.

7.2.4 Exemption des droits d'inscription

Les demandeurs d'emploi

Les bnficiaires du RMI (revenu minimum d'insertion)

Les personnes handicapes reconnues par l'AWIPH

Les tudiants de moins de 18 ans

Les personnes inscrites en formation la demande d'une autorit publique

7.3 Prsentation du projet ducatif et pdagogique


LEcole industrielle et commerciale (EI) de Courcelles, qui fait partie du rseau officiel neutre
subventionn est organise par la Commune de Courcelles.
Elle est place sous lautorit de Monsieur Meure, responsable devant le citoyen.

Cet tablissement garanti les valeurs de dmocratie, de pluralisme et de solidarit.


Ouvert tous, chacun y trouvera un enseignement bas sur le principe de la lacit qui
garantira le respect des convictions personnelles de chacun.
38

Comme toutes les coles de ce rseau, lEI de Courcelles souscrit la Dclaration de Droits
de lHomme.
Toutes les formations suivies au sein de cet tablissement apporteront chaque lve des
comptences solides quils seront mme de faire voluer en les actualisant de manire
innovantes, cratrices.
Les lves seront capables de se remettre en questions et sadapteront lvolution rapide de
la socit en devant acteurs de celle-ci plutt que spectateurs.
Les coles du rseau officiel neutre subventionn dveloppent chez ces tudiants un esprit
critique dans un souci permanent dhonntet intellectuelle.
La participation la vie scolaire forme ces jeunes au travail dquipe, au respect, la prise de
responsabilits et la ralisation de projets communs.
Les dmarches pdagogiques de lEcole Industrielle et Commerciale, visent former de futurs
citoyens responsables soucieux de leur environnement, capables de participer lamlioration
et la construction dune socit plus juste.
Celles-ci duquent et accompagnent les lves dans le respect de leurs convictions et de leurs
rythmes dapprentissage.
Les mthodes de travail et de rflexion appliques par les professeurs de ltablissement
reposent sur une dmarche libre exaministe. Elles insistent sur le dialogue ouvert et le respect
de valeurs sociales de chacun quelles que soient ses convictions

Cette cole prpare aujourd'hui, les professionnels de demain pour qu'ils soient aptes
construire une socit qui dfende ses liberts et la qualit de vie, favorise les initiatives et la
prise de responsabilit, prne l'galit des chances, l'enrichissement par la diversit et soit
toujours plus dmocratique et solidaire

Lcole ne possde malheureusement pas de projet dtablissement.

39

7.4 La formation complmentaire en vue de lenregistrement comme aidesoignant

7.4.1 Contenu de la formation


Cette formation sorganise sur 4 niveaux :

Les activits infirmires dlgues : partie thorique

Les activits infirmires dlgues : partie pratique


Celle-ci fait rfrence la liste dactes qui peuvent tre raliss par laide-soignant,
sous contrle infirmier, au sein dune quipe structure.

La dontologie et lthique de laide-soignant

Lhygine professionnelle

La communication applique aux activits infirmires dlgues

7.4.2 Finalits particulires de la formation


(daprs le dossier pdagogique de lunit de formation)
Cette unit de formation vise permettre ltudiant dacqurir les savoirs, savoir-faire et
savoir-tre, ncessaire laccomplissement des activits dlgues par un infirmier et pouvant
tre effectues par un aide-soignant, conformment aux mesures ministrielles du 12 janvier
2006 fixant les modalits denregistrement comme aide-soignant ainsi que les activits
infirmires qui peuvent tre effectues par ces mmes aides-soignants et les conditions dans
lesquelles ces actes peuvent tre poss.

7.4.3 A qui sadresse cette formation ?

Toute personne qui, le 12 janvier 2006, ne dispose pas des diplmes, brevets ou
certificats tels que :
o auxiliaire familiale et sanitaire,
o puriculture,
o aspirante en nursing,
40

o aide-familiale,
o assistant(e) en griatrie,
o moniteur de collectivits,
o auxiliaires polyvalentes des services domicile et en collectivits
o aide polyvalente de collectivits
et qui est employe dans un tablissement de soins depuis moins de 5 ans temps
plein ou quivalent.

Toute personne qui, au plus tard le 31 dcembre 2008 est employ comme personnel
soignant dans un tablissement de soins et dispose dun des diplmes, brevets ou
certificats numrs ci-dessus

Ces personnes doivent prouver avoir suivi une formation de 120 heures qui est en rapport
avec les activits que laide-soignant peut accomplir selon lArrt Royal du 12 janvier 2006
ce qui permettra de transformer le titre provisoire en titre dfinitif.

Il est important de signaler que cette formation complmentaire cessera dfinitivement


dexister en date du 13 fvrier 2011.

7.4.4 Dfinition de laide-soignant


Laide-soignant est un professionnel de la sant qui est spcifiquement form pour
assister linfirmier en matire de soins et dducation des patients, dans le cadre des
activits coordonnes par linfirmier dans une quipe structure.
La

nouvelle

lgislation

sur

laide-soignant

garantit un

statut,

une

formation

et une reconnaissance lgale pour laide-soignant et la possibilit pour linfirmier de dlguer,


selon certaines

conditions,

certaines

activits

infirmires

laide-soignant.

Cette dlgation se fera dornavant dans un cadre lgal, tant en ce qui concerne la nature des
tches que le mode de dlgation.

41

7.4.5 Explication du texte lgal


Laide soignant doit travailler au sein dune quipe structure :
-

qui permet aux infirmiers de contrler les activits des aides-soignants au sein de
lquipe ;

qui garantit la continuit et la qualit des soins ;

qui organise une concertation commune au sujet des patients dans le cadre de laquelle
elle a procd une valuation et le cas chant une adaptation du plan de soin ;

qui instaure une procdure de collaboration entre linfirmier et laide-soignant ;

Laide soignant doit travailler sous le contrle dun infirmier :


-

laide soignant doit faire un rapport, le jour mme, linfirmier ;

linfirmier doit veiller ce que les soins, lducation la sant et les activits
logistiques quil a dlgues, sont ralises de manire correcte ;

la prsence physique de linfirmier lors de lexercice des activits nest pas requise ;

Linfirmier doit tre disponible pour donner les informations et le support laide-soignant.
Ceci signifie que linfirmier doit tre prsent dans ltablissement de manire rpondre la
demande de laide-soignant dans les plus brefs dlais.
Laide soignant collabore, dans la limite de sa qualification et de sa formation, la tenue
jour, pour chaque patient, du dossier infirmier.

Les actes dlgus sont les SEULS actes infirmiers que peuvent effectuer les aides-soignants.

7.5 Le groupe classe


La courte priode ( 5 ans) durant laquelle sorganise la formation, associe au nombre
important de demandes dlves souhaitant obtenir leur visa dfinitif,

amne les

tablissements qui ont choisi de raliser cette formation avoir un nombre important de
participants par groupe-classe.

42

La classe au sein de laquelle se drouleront une partie des leons de mon stage compte ainsi
29 lves dont 3 reprsentants du sexe masculin. Les formations de base reprennent les
mtiers daides familiales et sanitaires ainsi que aspirants en nursing.
Comme je lai dj signal, ces lves sont dj tous entrs dans le monde professionnel,
raison pour laquelle jaccorderai tout au long de ce stage une place importante au partage
dexpriences ainsi quaux connaissances pralables des lves.

43

7.6 Leon 1 :

La responsabilit professionnelle

44

7.6.1 Prsentation de la leon

Dans chaque mtier, comme dans la vie de tous les jours, chacun est responsable de ses actes.
Dans les mtiers de la sant, o la vie des autres est entre nos mains, cette responsabilit est
une notion trs importante. Une erreur, si insignifiante soit-elle, volontaire ou mme
involontaire, peut avoir des consquences dramatiques.
Do limportance de connatre ses responsabilits ainsi que les risques encourus.

Cette leon est compose de 4 parties distinctes :


Le sujet est introduit par une situation problme qui relate la prise de dcision dlicate dun
infirmier de nuit face une situation durgence, lavis des lves est sollicit. Comment
auraient-ils agit dans cette situation, sils avaient t infirmiers ?

En second lieu, vient la thorie qui distingue la responsabilit civile et la responsabilit


pnale, construite par les lves au dpart de leurs connaissances.

Troisimement, les lves ralisent un exercice qui sera corrig ensemble.

Enfin, une synthse sous forme de tableau double entres est ralise

La place de la pdagogie active dans cette leon.

On la retrouve divers moments de la leon :

par lexposition dune situation problme qui suscite la rflexion des lves

lors de llaboration de la thorie, brainstorming qui fait appel aux connaissances des
lves, mais galement leur exprience personnelle au travail.
La participation de chacun est encourage

lors de la correction de lexercice, et llaboration de la synthse, llve value luimme ses connaissances (auto-valuation) Il verra ainsi ce qui est matris et ce qui
doit encore tre approfondi.

45

7.6.2 Prparation de la leon


Nom de ltablissement scolaire

INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire

rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section

C.A.P

Classe

2me

Nom de ltablissement : Ecole Industrielle et Commerciale de Courcelles


Nom de ltablissement : Place Roosevelt 2 bte 3 6180 Courcelles
Nom du professeur : Deschuyteneer Marlne
Nom du cours : Dontologie
Section : Formation complmentaire en vue de lenregistrement comme aide-soignant
Cours de Promotion sociale
Classe : groupe C
Date de la leon : Vendredi 26 fvrier 2010
Titre de la leon : La responsabilit professionnelle
Nombre de priodes : 2 x 50 minutes
Rfrence au programme : Sur base des rglementations relatives la fonction daidesoignant : situer son identit professionnelle et les limites de sa fonction au sein dune quipe
professionnelle.
Sur base de situations exemplatives : de prciser les actes que laide-soignant peut poser vis-vis du patient/rsident ou de son entourage et les conditions dans lesquelles ils peuvent tre
poss.
Contenu de la leon prcdente :
Les droits des patients
Contenu de la leon suivante :
Le secret professionnel
Objectif de la leon :
A la fin de la leon, ltudiant sera capable de dfinir, expliquer et diffrencier les notions de
responsabilits professionnelles civile et pnale.

46

Dveloppement des comptences :


Savoir :

savoir ce que signifient les notions de responsabilits professionnelles civile et pnale

Savoir-faire :

appliquer la lgislation qui sadresse aux professionnels de la sant

appliquer le rglement de travail

Savoir-tre

agir dans les limites de sa fonction en ayant lesprit le bien-tre du patient (physique,
psychologique et social) conformment au plan de soins

Pr requis :

liste dactivits infirmires dlgues qui peuvent tre ralises par les aides-soignants

Documents lves : idem professeur + 2 feuilles dexercices

47

7.6.3 Droulement de la leon


Etapes
Prambule

Entre en
matire

Dure
3 min

Activit du professeur

Accueil des lves

Prise des prsences

Activit des lves

Matriel utilis

Nouveaux savoirs

Liste de prsences

15 20
min

Exposition dune situation

Texte relatant le vcu dun

Responsabilit

problme sur la

infirmier de nuit dans une

professionnelle

responsabilit

maison de repos, seul avec

professionnelle et la notion

un aide-soignant, face un

de non-assistance

patient qui prsente les

personne en danger.

signes dun infarctus du


myocarde et pour lequel
une dcision dagir
simpose dans les plus
brefs dlais.

Quauriez-vous fait sa

Les lves expriment

place, si vous aviez t

comment ils auraient

vous-mme infirmier ?

ragi.

48

Sujet de la leon : La
responsabilit
professionnelle

Objectifs de la leon :

Les lves notent lobjectif Objectif not au tableau

A la fin de la leon,

du cours.

noir.

ltudiant sera capable de


dfinir, expliquer et
diffrencier les notions de
responsabilits
professionnelles civile et
pnale.
Tche
dapprentissage

10 min
Il existe deux grands types

Les lves rpondent aux

de responsabilits

questions

professionnelles, les
connaissez-vous ?
Quen savez-vous ?

Je note les informations


des lves au tableau ce

Tableau noir

49

qui constituera le point de


dpart de la thorie.

Transmission

15 - 20

dinformation

min

Tableau noir

La responsabilit

Les lves notent les

civile

informations transmises.

La responsabilit
civile

La responsabilit

La responsabilit
pnale

pnale
Quand peut-on parler de

Acte involontaire

lune ou de lautre ?

Acte volontaire

Qui est responsable ?

Responsabilit de
lemployeur

Quelles peuvent-tre les

sanctions ?

Particularits

Responsabilit
personnelle

Possibilit de
contracter une
assurance en
responsabilit
civile
50

Taches

10 min

dapprentissage

Plusieurs situations sont


exposes aux lves, eux
de retrouver le type de
responsabilit
professionnelle dont il
sagit

Synthse

10 - 15
min

Rcapitulatif sous forme

Les lves compltent

de tableau complter par

individuellement le tableau

les lves.

(valuation formative)

Synthse au tableau noir

Pour chaque
responsabilit :

Lacte est-il
intentionnel ?

Qui est
responsable ?

Quelle sera la
sanction ?

51

Exemple

Correction de lexercice :
ralisation de la synthse
et rajustement de ce qui
pourrait ne pas avoir t
compris

Je rponds aux questions


ventuelles
Distribution des notes de

Les lves notent la

cours et journal de classe

matire vue au journal de


classe.

52

7.6.4 Analyse rflexive


Etapes

Points positifs

Points ngatifs

Remdiation possible

Prambule
Entre en

Au fil de la situation problme,

Situation problme relative une

Adapt la situation problme au

matire

jexplique aux lves les

dcision infirmire alors que le

public en choisissant un exemple

diffrents termes qui peuvent leur

cours sadresse des aides-

pour lequel laide-soignant

paratre difficiles (quelques mots

soignants

commet un prjudice ou un

concernant les pathologies, le

dommage.

traitement,)
Tche

Les lves voquent directement

dapprentissage

les notions de responsabilit civile


et pnale
Ils peroivent galement la
sanction adapte chacune
delles.

Je les guide pour trouver les


autres informations
Transmission

Jillustre les diffrentes

Les lves expriment leur

Utilisation ultrieure du power

dinformations

responsabilits par des exemples

prfrence de lutilisation du

point pour les schmas,

53

actuels.

tableau plutt quune prsentation

illustrations,.

power point pour la thorie


Tche

Les exercices sur la notion de

dapprentissage

responsabilit taient quant eux


adapt au public aide-soignant.
Pas de difficult particulire
rencontre pour la rsolution.

Conclusion

Synthse ralise sous forme de


tableau comparatif qui permet de
mieux visualiser les diffrences
entre lune et lautre
responsabilit.

54

7.6.5 Documents professeur


La responsabilit professionnelle : situation problme

Une prise de dcision rapide


Actuellement, je travaille dans une maison de repos et de soins en qualit dinfirmier de nuit
pour un C.P.A.S. de ma rgion.
Lquipe de nuit se compose dun infirmier et de 2 aides-soignantes. Un petit staff, au service
du rsident, dont le souci est de rpondre au mieux la prise en charge globale de la personne
ge dont le niveau de dpendance est modr svre tant donn que lge dentre en
institution est de plus en plus lev.
Ce sont, de ce fait, des personnes poly-pathologiques et qui souffrent pour la plupart dun tat
dmentiel. Le dfi actuel est damliorer la qualit de vie de lensemble des personnes et de
grer la cohabitation entre des personnes lucides en long sjour du fait dune pathologie ou
dun handicap lourd ne pouvant tre pris en charge au domicile.
Le problme majeur de toutes les institutions est leur capacit dadaptation laugmentation
de la charge de travail induite par cet accroissement de la dpendance.
Etant seul infirmier, responsable de nuit au devant de situations urgentes, il va de soi que ma
prise de dcisions doit tre rapide en attendant les premiers secours. En cas de situation
ncessitant une aide mdicale urgente vu que nous ne bnficions pas de la structure
hospitalire pour apporter laide la plus efficace, je dois parfois prendre une libert
thrapeutique sans usurper le rle du mdecin.
Monsieur B. est un patient ge, poly-pathologique avec comme dominante un tableau de
dcompensation cardiaque.
Un soir, par son essoufflement de repos normal et sa dtresse respiratoire, son teint plutt
ple, jai repr quil manifestait les symptmes bas bruit de complications plus
consquentes.
Cest alors que ma surveillance se fait plus troite. Prise de paramtres, surveillance gnrale,
installation plus confortable, etc.
Mais rien ny peut, Monsieur B. va de plus en plus mal ; il devient de plus en plus
dyspnique, se cyanose, dit quil touffe, quil va mourir.

55

En inspectant ses voies ariennes suprieures rien nobstrue le passage. Immdiatement, je


pose un geste sans rflchir aux consquences, jinstaure de loxygnothrapie un dbit de
4l/minute, pendant que laide-soignante appelle une ambulance mdicalise.
Son teint redevient en une minute normo color, mais des douleurs angineuses rtro-sternales
et irradiant sur le cou, la mchoire et le bras gauche le prennent en tau.
Je lui mets sous la langue du CEDOCARD (vasodilatateur).
Quand le mdecin urgentiste arrive, je lui signale tout le cheminement de mes soins.
Heureusement pour moi, jai pos les bons actes et le diagnostic pos par le docteur est un
infarctus, Monsieur B. est transfr lhpital.
Discussion .

Conclusion

Je pense avoir agi pour le bien du patient en fonction de mes devoirs envers les malades et
vis--vis de ma profession.
Mon rle est de maintenir, restaurer, conserver et prserver la sant. Dans ce cas explicit de
ma vie professionnelle, jai tout simplement rpondu, avec mes comptences, dans lurgence.
Je savais que le rsident ntait pas atteint de broncho-pneumopathie chronique obstructive et
quil pouvait recevoir de loxygne.
Par rapport la liste dactes infirmiers, il sagit l dun acte mdical (B2) confi, tout comme
ladministration de CEDOCARD per os.
Toutefois, par rapport aux textes lgaux consults, je nai pas port atteinte involontairement
la personne soigne ni sa vie.
Jai runi tous les petits moyens dont on peut disposer au sein dune maison de repos et de
soins et je les ai mis en uvre pour mon patient.
Dans le cas contraire, si javais attendu lordre mdical pour administrer ce traitement urgent,
je reconnais que jaurais pu tre inculp de non-assistance personne en danger avec
circonstance aggravante davoir porte de mains le ncessaire pour maintenir les fonctions
vitales ainsi que les comptences minimum pour agir.

56

La responsabilit professionnelle
La responsabilit est une notion bien prsente dans lesprit des professionnels de sant. Les
soignants sont ainsi pleinement conscients quen cas de problme ils devront assumer les
consquences de leurs actes. En revanche, il est souvent plus difficile pour les soignants de
savoir apprcier les contours de leur responsabilit.

La responsabilit est le principe selon lequel toute personne doit rpondre des consquences
de ses actes ou de son absence agir.
La responsabilit comprend galement lobligation de rparer le dommage caus par sa faute.

La responsabilit civile ou administrative


On regroupe la responsabilit civile et la responsabilit administrative parce quelles
fonctionnent de la mme manire et obissent au mme objectif.

On parle cependant de responsabilit civile pour les soignants exerant dans le secteur priv,
et de responsabilit administrative pour les soignants exerant dans le secteur public.

Objectif
la rparation du prjudice subi par le patient. Celui-ci souhaite obtenir une
compensation financire par rapport un dommage quil estime avoir subi. Le patient
demande en justice le versement de dommage-intrts.
Conditions dengagement

Pour que la responsabilit civile soit engage, trois conditions sont ncessaires :
lexistence dune faute commise par le soignant. La faute peut se dfinir comme un
comportement anormal. Une faute peut tre volontaire ou involontaire (dans la
majorit des cas)
lexistence dun prjudice subi par le patient, celui-ci peut tre moral, physique,
financier, sexuel
57

lexistence dun lien de causalit : lien de cause effet entre la faute commise par le
soignant et le prjudice subi par le patient

Indemnisations

Est-ce le soignant ayant commis la faute qui devra payer les dommages-intrts demands par
le patient ?
Non, cela incombera lemployeur, public ou priv, ou plutt son assureur.
En effet, les tablissements de sant sont tenus de souscrire une assurance qui couvre les actes
des salaris, agissant dans la limite de la fonction qui leur a t impartie.
Cest donc lassureur qui indemnisera le patient.
Si le soignant nassume pas en gnral les consquences financires de ses actes, cela
nempche pas quil soit sanctionn mais dune autre manire et notamment par une sanction
disciplinaire.
Exception : Si le soignant a volontairement caus le dommage au patient, sil a t
Exception : malveillant, il semble normal que lassureur nait pas supporter lindemnisation
Exception : et puisse se retourner contre lui.
Exception : Exemple : En cas de maltraitance physique (coups, blessures) commise par un
Exception : Exemple : aide-soignant ce sera lui assumer les consquences de ses actes et
Exception : Exemple : non lassureur de ltablissement.

La responsabilit pnale

Objectif
punition, sanction de celui qui a commis le dommage.
Conditions dengagement
le soignant doit avoir commis une infraction : meurtre, homicide involontaire,
violation du secret professionnel, non-assistance personne en danger,.
58

Pour quun acte soit qualifi dinfraction, trois lments sont ncessaires :
un lment lgal : texte de loi qui interdise cet acte et le punisse
un lment matriel : faits qui permettent de dire quun acte interdit a t commis par
le soignant ou quil y a particip
un lment moral : on doit pouvoir imputer lacte son auteur.

Sanctions
La responsabilit pnale est une responsabilit personnelle. Cest celui qui a commis
linfraction qui sera personnellement sanctionn.
Exemple : les cas rcemment traits, dinfirmires qui injectaient de linsuline des patients
Exemple : afin dabrger leurs souffrances (Loverval Tournai)

La responsabilit disciplinaire

La responsabilit disciplinaire est la seule qui ne soit pas engage par un juge. En effet, celleci appartient lemployeur. Celui-ci dispose du pouvoir disciplinaire pour sanctionner les
actes des salaris jugs fautifs.
En cas dindemnisation dun patient conscutivement une faute commise par un soignant,
son employeur peut dcider de le sanctionner disciplinairement, selon la gravit de lacte : du
simple avertissement jusquau licenciement.

59

Exercices
Une aide-soignante discute dans le couloir avec une de ses collgues au lieu daider une
personne ge prendre son repas (personne ge ayant des problmes identifis de
dglutition). Celle-ci fait une fausse-route entranant son dcs.
Rponse attendue :
La famille du patient peut souhaiter obtenir rparation du prjudice subi, en
loccurrence du prjudice moral, auquel cas elle cherchera engager la responsabilit
civile et obtenir des dommages-intrts.
Mais la famille peut galement souhaiter que laide-soignante soit punie pour la faute
commise et porter plainte pour homicide involontaire devant le juge pnal.
Et enfin, lemployeur peut estimer que cette faute constitue un grave manquement aux
obligations professionnelles et dcider lui aussi de la sanctionner (sanction
disciplinaire)
Une aide-soignante casse accidentellement le dentier dun patient en voulant le laver.
De quelle responsabilit sagit-il ?
Rponse attendue :
La famille du patient peut souhaiter obtenir rparation du prjudice subi, en
loccurrence du prjudice physique, auquel cas elle cherchera engager la
responsabilit civile et obtenir des dommages-intrts.
Dans ce cas la responsabilit civile sera couverte par lemployeur.
Le soignant peut galement avoir souscrit une assurance en responsabilit civile.
Une infirmire injecte volontairement de linsuline aux patients en fin de vie dans le but
dabrger leurs souffrances et ces derniers dcdent.
Quelles seront les sanctions appliques pour le soignant ?
Rponse attendue :
Dommages et intrts pour le prjudice moral caus par le dcs des patients
Peine de prison
Sanction de lemployeur : renvoi

60

Synthse

Quel type de dlit ?

Conditions ncessaires

Responsabilit civile

Responsabilit pnale

Prjudice : moral, physique, financier,

Dommage

Existence dune faute commise par le soignant

Existence dun fait interdit par la loi : meurtre,

Existence dun prjudice pour le patient

Elment matriel qui permet de dire quun fait a

Existence dun lien de causalit entre la faute et le


prjudice

t commis (preuve)
Savoir imputer la faute son auteur

Le soignant
Qui est responsable ?

Lemployeur est galement responsable

Le soignant

(intervention de lassurance de lemployeur)

Amende
Quelle sera la sanction ?

Dommages-intrts

Peine de prison

61

Licenciement

Exemples

Dentier cass accidentellement

Homicide involontaire

62

7.6.6 Documents lves


La responsabilit professionnelle
La responsabilit est une notion bien prsente dans lesprit des professionnels de sant. Les
soignants sont ainsi pleinement conscients quen cas de problme ils devront assumer les
consquences de leurs actes. En revanche, il est souvent plus difficile pour les soignants de
savoir apprcier les contours de leur responsabilit.

La responsabilit est le principe selon lequel toute personne doit rpondre des consquences
de ses actes ou de son absence agir.
La responsabilit comprend galement lobligation de rparer le dommage caus par sa faute.

La responsabilit civile ou administrative


On regroupe la responsabilit civile et la responsabilit administrative parce quelles
fonctionnent de la mme manire et obissent au mme objectif.

On parle cependant de responsabilit civile pour les soignants exerant dans le secteur priv,
et de responsabilit administrative pour les soignants exerant dans le secteur public.

Objectif
la rparation du prjudice subi par le patient. Celui-ci souhaite obtenir une
compensation financire par rapport un dommage quil estime avoir subi. Le patient
demande en justice le versement de dommage-intrts.
Conditions dengagement

Pour que la responsabilit civile soit engage, trois conditions sont ncessaires :
lexistence dune faute commise par le soignant. La faute peut se dfinir comme un
comportement anormal. Une faute peut tre volontaire ou involontaire (dans la
majorit des cas)

63

lexistence dun prjudice subi par le patient, celui-ci peut tre moral, physique,
financier, sexuel
lexistence dun lien de causalit : lien de cause effet entre la faute commise par le
soignant et le prjudice subi par le patient

Indemnisations

Est-ce le soignant ayant commis la faute qui devra payer les dommages-intrts demands par
le patient ?
Non, cela incombera lemployeur, public ou priv, ou plutt son assureur.
En effet, les tablissements de sant sont tenus de souscrire une assurance qui couvre les actes
des salaris, agissant dans la limite de la fonction qui leur a t impartie.
Cest donc lassureur qui indemnisera le patient.
Si le soignant nassume pas en gnral les consquences financires de ses actes, cela
nempche pas quil soit sanctionn mais dune autre manire et notamment par une sanction
disciplinaire.
Exception : Si le soignant a volontairement caus le dommage au patient, sil a t
Exception : malveillant, il semble normal que lassureur nait pas supporter lindemnisation
Exception : et puisse se retourner contre lui.
Exception : Exemple : En cas de maltraitance physique (coups, blessures) commise par un
Exception : Exemple : aide-soignant ce sera lui assumer les consquences de ses actes et
Exception : Exemple : non lassureur de ltablissement.

La responsabilit pnale

Objectif
punition, sanction de celui qui a commis le dommage.

64

Conditions dengagement
le soignant doit avoir commis une infraction : meurtre, homicide involontaire,
violation du secret professionnel, non-assistance personne en danger,.
Pour quun acte soit qualifi dinfraction, trois lments sont ncessaires :
un lment lgal : texte de loi qui interdise cet acte et le punisse
un lment matriel : faits qui permettent de dire quun acte interdit a t commis par
le soignant ou quil y a particip
un lment moral : on doit pouvoir imputer lacte son auteur.

Sanctions
La responsabilit pnale est une responsabilit personnelle. Cest celui qui a commis
linfraction qui sera personnellement sanctionn.
Exemple : les cas rcemment traits, dinfirmires qui injectaient de linsuline des patients
Exemple : afin dabrger leurs souffrances (Loverval Tournai)

La responsabilit disciplinaire

La responsabilit disciplinaire est la seule qui ne soit pas engage par un juge. En effet, celleci appartient lemployeur. Celui-ci dispose du pouvoir disciplinaire pour sanctionner les
actes des salaris jugs fautifs.
En cas dindemnisation dun patient conscutivement une faute commise par un soignant,
son employeur peut dcider de le sanctionner disciplinairement, selon la gravit de lacte : du
simple avertissement jusquau licenciement.

65

Exercices
Une aide-soignante discute dans le couloir avec une de ses collgues au lieu daider une
personne ge prendre son repas (personne ge ayant des problmes identifis de
dglutition). Celle-ci fait une fausse-route entranant son dcs.
Quelle(s) responsabilit(s) peut invoquer la famille ?

Une aide-soignante casse accidentellement le dentier dun patient en voulant le laver.


De quelle responsabilit sagit-il ?

Une infirmire injecte volontairement de linsuline aux patients en fin de vie dans le but
dabrger leurs souffrances et ces derniers dcdent.
Quelles seront les sanctions appliques pour le soignant ?

66

Synthse : Compltez le tableau ci-dessous laide de mots cls

Responsabilit civile

Responsabilit pnale

Quel type de dlit ?

Conditions ncessaires

Qui est responsable ?

Quelle sera la sanction ?

Exemples

67

7.6.7 Conclusion de la leon


Au cours de cette leon, la participation des lves tait trs prsente. En effet, le sujet abord
suscite beaucoup de questions par rapport aux tches qui leurs sont demandes. Suite leurs
interventions, je me suis rendue compte que mme si une liste dactes existe et limite les
actions de laide-soignant, la ralit est toute autre.

Par manque de personnel, de moyen et/ou de temps, les aides-soignants sont trs souvent
sollicits pour raliser des actes qui ne relvent pas de leur fonction : distribution de
mdicaments, aide lalimentation des personnes souffrant de fausse-dglutition,

La situation problme de dpart t analyse avec beaucoup de srieux et un grand


enthousiasme.

Les

lves

partagent

des

expriences

professionnelles,

scoutent

mutuellement.
Pour la ralisation des exercices et de la synthse, les lves respectent les consignes de
dpart.
Cette leon a donc veill en eux une grande curiosit Comment agir sil nous est
demand de raliser un acte pour lequel nous ne sommes pas qualifis ?

Suite aux observations suivantes :

Les lves ont pos des questions


Les lves ont partag leurs expriences
Les lves ont rpondu aux questions poses
Les lves ont accompli une tche jusqu ce que cette dernire soit termine

je suppose que cette leon, au dpart dune situation qui fait sens aux lves, qui part de leurs
besoins, a suscit la motivation de ces derniers.

68

7.6.8 Bibliographie

Livres / ouvrages
CORDON. C., PONTE. C., RIOUFOL. M-O., SAUVAGE. E., (2005) VAE aide-soignant
module de formation obligatoire, Issy-Les-Moulineaux, Masson, coll GERACFAS, p26-29

Cours
MIGNOLET, A. : dontologie 1re Infirmier Gradu Hospitalier

69

7.7 Leon 2 :

Les rgles de base de la manutention

70

7.7.1 Prsentation de la leon

Manque de personnel, surcharge de travail, pensionnaires grabataires ou peu cooprants, voici


autant de raisons pour lesquelles les problmes de dos sont devenus une ralit. Pourtant,
mme dbord, seul, ou face des personnes peu collaborantes, quelques gestes simples
peuvent mnager notre dos et ainsi amliorer nos conditions de travail.
Cette leon sorganise en 3 parties :
Aprs avoir regard des images dinfirmiers qui souffrent (par prsentation power point), et
avoir partag leur ressenti, je demande aux lves de raliser quelques exercices qui leurs
permettront de dgager la thorie mais galement de sauto-valuer et dadapter leur
technique en fonction des rsultats obtenus.

Ensuite, les rgles de base sont tablies par les participants mais galement par les
observateurs.
Enfin, ces rgles seront appliques dans la seconde partie de cette leon pour raliser dautres
exercices de manutention

La place de la pdagogie active

On la retrouve divers moments de la leon :

participation des lves lors des exercices pratiques

durant la pratique, les lves sont placs en situation relle, un mannequin ou un


collgue de classe jouant le rle du pensionnaire mobiliser.

Lexercice vise lautonomie des apprenants par la technique des essais-erreurs.

Je les guide et met laccent sur les progrs accomplis.

les participants sauto-valuent et rajustent leurs gestes en fonction de leur avis ou


des conseils prodigus par les observateurs.

71

7.7.2 Prparation de la leon


Nom de ltablissement scolaire

INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire

rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section

C.A.P

Classe

2me

Nom de ltablissement : Ecole Industrielle et Commerciale de Courcelles


Nom de ltablissement : Place Roosevelt 2 bte 3 6180 Courcelles
Nom du professeur : Deschuyteneer Marlne
Nom du cours : Activits infirmires dlgues
Section : Formation complmentaire en vue de lenregistrement comme aide-soignant
Cours de Promotion sociale
Titre de la leon : Les rgles de base de la manutention
Date de la leon : vendredi 26 mars 2010
Rfrence au programme :
Installer et surveiller le patient dans une position fonctionnelle (avec ou sans support
technique).
Nombre de priodes : 2 x 50 minutes
Contenu de la leon prcdente :
Matriser les apports thoriques relatifs lanatomo-physiologie qui sous-tendent les activits
infirmires : le squelette
Contenu de la leon suivante :
Matriser les apports thoriques relatifs lanatomo-physiologie qui sous-tendent les activits
infirmires : le systme respiratoire
Objectif de la leon :
A la fin de la leon, ltudiant sera capable dappliquer les rgles de base dergonomie et de
manutention qui lui permettront dacqurir les postures et rflexes adquats en vue de
linstallation et de la mobilisation du patient dans un position fonctionnelle conformment au
plan de soins.

72

Dveloppement des comptences :


Savoir :

connatre les principes de base dergonomie et de manutention

Savoir-faire :

placer le patient dans la position prvue,

appliquer les rgles dergonomie et de manutention

sassurer du confort du patient

appliquer les mesures de prvention de chute

installer et surveiller le patient dans une position fonctionnelle avec ou sans support
technique (bquille, dambulateur,.)

Savoir-tre :

tre attentifs aux plaintes ventuelles du patient

Pr requis :

anatomie et physiologie du squelette

Type dvaluation :

Formative lors de la ralisation des exercices de manutention

Documents lves : Notes personnelles + document professeur

73

7.7.3 Droulement de la leon


Etapes
Prambule

Dure
5 min

Activit du professeur

Accueil des lves

Prise des prsences

Activit des lves

Les lves rpondent

Matriel utilis

Nouveaux savoirs

Liste de prsences

lappel

Prparation du

multimdia

matriel

Entre en
matire

10- 15

projecteur

Projection dimages

mannequin

Image dinfirmiers en

min

souffrance en power point


(photo langage)
Quest-ce que cela voque

Les lves regardent les

pour vous ?

images par groupe de 4.

Quel est votre sentiment

Un membre du groupe

face ces images ?

transmet la classe le
ressenti de chacun

Je note ce que chaque

Brainstorming

74

reprsentant de groupe me
transmet comme ressenti.

Ensuite, je demande

Les lves excutent la

chaque lve de se lever et

tche demande

de ramasser un papier

(instinctivement sans plier

pralablement tomb sur le les jambes).


sol
Je minforme de savoir
comment le papier t
ramass (en pliant ou non
les jambes)

Je poursuis en informant
les lves qui ont ramass
le papier jambes tendues
de la consquence, plus
ou moins long terme, de
leur action, en nonant
quelques statistiques

75

Pour enfin, annoncer le

Les lves parlent de leur

sujet de la leon : La

vcu (manque de

manutention : rgles de

personnel, charges lourdes

base pour la mobilisation

(patients grabataires,)

des patients.

Objectifs de la leon

Les lves notent lobjectif Sujet et objectif de la


de la leon

leon nots au tableau


noir

Communication

5 min

dinformations

Taches

5 - 10

dapprentissage

min

Les lves notent les

Dfinitions projetes avec

Ergonomie

informations transmises.

le PC

Manutention

Demande aux lves de

2 lves ralisent

Essais-erreurs

montrer comment agir

lexercice sans thorie

face une situation bien

pralable.

Dfinitions

ergonomie

manutention

prcise :

Mannequin

mise en place dun


bassin de lit, chez
une personne alite

76

Je guide les lves en leur

Pendant ce temps, les

posant des questions sur la

autres lves observent et

technique utilise afin de

essayent de faire rflchir

les faire rflchir sur le

les lves qui sexercent

comment faire ?
Transfert dune
personne grabataire
du fauteuil la
chaise perce

Je demande aux lves de


sauto-valuer
Communication

10 - 15 La colonne vertbrale,

dinformations

min

quelques notions

Explication des gestes

thoriques en rapport avec

poser par projection

les exercices prsents.

multimdia

Evaluer la situation ;

Garder le dos droit ;

Travailler avec les


Et donc, partir des

jambes ;

77

situations prcdentes,

Suite lexercice, les

quelles peuvent tre les

lves tentent de construire

Utiliser la force des

rgles gnrales de

la thorie

cuisses ;

manutention ?
Se positionner
Je reparle des

Les lves citent le

Matriel adapt via

correctement vis--vis du

moyens techniques

matriel mis la

appareil multimdia

malade en fonction du

(matriel) pour aider la

disposition du personnel

nombre de prises

manutention des personnes dans les institutions. :


en compltant les

barre de lit, perroquet,

informations des lves

lve-personne,

Aide-technique la
manutention

Tche

5 10

Je demande deux autres

Les lves sexcutent et

dapprentissage

min

lves de venir raliser

pendant ce temps, le reste

lexercice :

de la classe observe et

Transfert dune

commente.

personne grabataire
du fauteuil la
chaise perce
Je demande aux lves de
sauto-valuer

78

Conclusion

5 min

Quels sont les lments

Les lves ralisent

importants vus au cours de

collectivement la synthse

Synthse au tableau noir

cette leon pour une bonne


manutention ?
Au prochain cours, nous
appliquerons ce que nous
venons de voir aujourdhui
en continuant les exercices

Distribution des notes de

Les lves notent la

cours et journal de classe

matire vue au journal de

Journal de classe

classe.
En seconde partie, les lves sexerceront en fonction de la thorie qui vient dtre donne :

Roulement latral : placement du bassin de lit

Soulvement direct aid (1 soignant)

Soulvement direct aid (2 soignants)

Transfert horizontal (WC) avec barre dappui aid (1 soignant)

Transfert par volte (WC) direct aid

79

7.7.4 Analyse rflexive


Etapes

Points positifs

Points ngatifs

Remdiation possible

Prambule
Entre en

Aprs avoir analys les photos, les

matire

lves se sont demand pourquoi


je leur demandais de ramasser un
papier par terre, ils taient
motivs.
Ils taient galement trs
intresss par le sujet de la leon.

Communication
dinformations
Tche

Les lves ralisent lexercice

dapprentissage

comme sur leur lieu de travail


lauto-valuation les interpelle,
tout comme les remarques de
leurs collgues de classe

Transmission

Au dpart de lexercice il est plus

dinformations

facile pour eux de dterminer les


lments prendre en compte
pour une meilleure manutention
80

Tche

Mthode qui prend davantage de

dapprentissage

temps, pas toujours facile


raliser en grand groupe.

Conclusion

Lapplication pratique des

Tous les exercices prvus en

lments thoriques permet de

deuxime priode ne pourront tre continuer les exercices afin que

vritablement conscientiser les

raliss

rgles importantes respecter.

Lors des sances prochaines,

ces quelques rgles deviennent


des automatismes.

81

7.7.5 Document professeur


Prsentation power point

82

DEFINITIONS
ERGONOMIE
tude quantitative et qualitative du travail dans
l'entreprise, visant amliorer les conditions de travail et
accrotre la productivit.
MANUTENTION
Action de manipuler, de dplacer des marchandises en vue
de l'emmagasinage, de l'expdition, de la vente ,.

Quelques statistiques
La manutention peut tre lorigine de douleurs lombaires, entorses, luxations, fractures, la
prvention doit donc tre une priorit.

62% des soignantes de plus de 49 ans disent souffrir du dos,

74 % des soignants se plaignent aussi de douleurs chroniques ou aigus


Plus de 80% des accidents de dos arrivent au cours de soins o le soignant est seul
avec le malade.
Un patient pse en moyenne 65 kilos, il est donc souvent une "charge" lourde.

L'organisation des soins et le travail d'quipe sont donc des facteurs essentiels de la
protection des soignants, afin d'viter le travail seul avec des patients difficiles.
Le malade est sans doute la charge la plus difficile remuer :

83

La colonne vertbrale:
quelques notions thoriques

En soulevant une charge, on peut, suivant linclinaison du tronc, faire varier


la pression sur les disques intervertbraux.

84

Rgles de base de manutention

1. Protger le dos

Il faut toujours:

Travailler avec un dos vertical

Travailler avec un dos plat

Eviter absolument les Torsions :


La torsion est la combinaison de la rotation avec un autre mouvement, flexion,
extension, inclinaison. La torsion est sans doute la cause principale du mal au dos
des soignants

Contracter les abdominaux: lment essentiel de la protection du dos, ils enlvent


jusqu' 80% du poids qui s'exercent sur les vertbres

85

2. Travail avec les jambes :

Pour viter de se pencher en avant lors d'une manutention et afin de garder le dos vertical, les
jambes doivent se flchir. S'il il est facile d'excuter cette manuvre pour des manutentions
mi-hauteur, il est par contre beaucoup plus difficile de l'excuter lors d'un ramassage au sol.
En effet, le quadriceps, muscle principal qui permet de se relever, n'a toute sa force que
lorsque la cuisse fait un angle de 90 110 avec la jambe (voir schma). Il faut donc un
temps prparatoire d'ouverture de cet angle avant de soulever le patient. Et cela ncessite un
apprentissage spcifique.

3. Se rapprocher du malade

Un patient de 50 kilos coll contre vous pse en ralit 150 kilos sur vos vertbres. Si l'on ne
peut pas faire mieux, on peut faire beaucoup plus mal, en s'loignant du patient : il peut alors
peser jusqu'a 5 fois plus, soit 750 kilos comme le montre la figure 3

4. Respecter les placements qui vitent les torsions

Afin d'viter les torsions (extension ou flexion + rotation), une technique de manutention ne
protgera le soignant que si elle respecte les placements suivants:
86

Quand le soignant travaille seul, il faut qu'il se place devant ou derrire le malade,
jamais sur le cot de celui ci.

Quand une technique est effectue 2, la position des soignants dpend du nombre
de saisie que chacun a sur le malade
o Si chaque soignant tient le patient avec une seule prise, ils se placeront cte
cte
o Si les soignants utilisent leurs 2 mains, ils se placeront face face

Lorsque le nombre de soignants augmente, nous tenterons de respecter les rgles


prcdentes. C'est ainsi que A trois, le soignant seul se placera devant ou derrire, les
2 autres seront face face ou cote cote, suivant leur nombre de saisie

Rgles de base
Evaluer la situation
Protger son dos:
Dos vertical
Dos plat
La contraction des abdominaux enlvent 80% du poids
qui sexerce sur les vertbres
Plier les jambes
Se rapprocher du malade
Respecter les positionnements qui vitent les torsions
du dos

87

Quelques aides bien utiles


Le lve-personne

A nacelle

Auto-prhenseur

Quelques aides bien utiles


Le lit rglable en hauteur

88

89

90

91

92

93

Grille dauto-valuation de la technique


Attitude de llve

Matris

Non-matris

Partiellement
matris

Evalue la situation
Plie les jambes
Garde le dos vertical
Evite les torsions
Se rapproche du
malade

94

7.7.6 Document lves


Ergonomie, manutention

Dfinitions

Manutention nom fminin


(latin mdival manutentio, -onis, de manutenere, maintenir)
Action de manipuler, de dplacer des marchandises en vue de l'emmagasinage, de
l'expdition, de la vente ,.

Ergonomie nom fminin


tude quantitative et qualitative du travail dans l'entreprise, visant amliorer les conditions
de travail et accrotre la productivit. (Le but de cette science est de tenter d'adapter le
travail l'homme en analysant notamment

les diffrentes tapes du travail industriel,

leur perception par celui qui excute

l'apprentissage de l'homme qui doit s'adapter aux contraintes technologiques.

Quelques statistiques
La manutention peut tre lorigine de douleurs lombaires, entorses, luxations, fractures, la
prvention doit donc tre une priorit.

62% des soignantes de plus de 49 ans disent souffrir du dos,

74 % des soignants se plaignent aussi de douleurs chroniques ou aigus

Plus de 80% des accidents de dos arrivent au cours de soins o le soignant est seul
avec le malade.

Un patient pse en moyenne 65 kilos, il est donc souvent une "charge" lourde.

L'organisation des soins et le travail d'quipe sont donc des facteurs essentiels de la
protection des soignants, afin d'viter le travail seul avec des patients difficiles.
Le malade est sans doute la charge la plus difficile remuer :
95

96

Rgles de base de manutention

1. Protger le dos

Il faut toujours:

Travailler avec un dos vertical

Travailler avec un dos plat

Eviter absolument les Torsions :


La torsion est la combinaison de la rotation avec un autre mouvement, flexion,
extension, inclinaison. La torsion est sans doute la cause principale du mal au dos
des soignants

Contracter les abdominaux: lment essentiel de la protection du dos, ils enlvent


jusqu' 80% du poids qui s'exercent sur les vertbres

2. Travail avec les jambes :

Pour viter de se pencher en avant lors d'une manutention et afin de garder le dos vertical, les
jambes doivent se flchir. S'il il est facile d'excuter cette manuvre pour des manutentions
mi-hauteur, il est par contre beaucoup plus difficile de l'excuter lors d'un ramassage au sol.
En effet, le quadriceps, muscle principal qui permet de se relever, n'a toute sa force que
lorsque la cuisse fait un angle de 90 110 avec la jambe (voir schma). Il faut donc un

97

temps prparatoire d'ouverture de cet angle avant de soulever le patient. Et cela ncessite un
apprentissage spcifique.

3. Se rapprocher du malade

Un patient de 50 kilos coll contre vous pse en ralit 150 kilos sur vos vertbres. Si l'on ne
peut pas faire mieux, on peut faire beaucoup plus mal, en s'loignant du patient : il peut alors
peser jusqu'a 5 fois plus, soit 750 kilos comme le montre la figure 3

4. Respecter les placements qui vitent les torsions

Afin d'viter les torsions (extension ou flexion + rotation), une technique de manutention ne
protgera le soignant que si elle respecte les placements suivants:

Quand le soignant travaille seul, il faut qu'il se place devant ou derrire le malade,
jamais sur le cot de celui ci.

Quand une technique est effectue 2, la position des soignants dpend du nombre
de saisie que chacun a sur le malade
o Si chaque soignant tient le patient avec une seule prise, ils se placeront cte
cte
o Si les soignants utilisent leurs 2 mains, ils se placeront face face

98

Lorsque le nombre de soignants augmente, nous tenterons de respecter les rgles


prcdentes. C'est ainsi que A trois, le soignant seul se placera devant ou derrire, les
2 autres seront face face ou cote cote, suivant leur nombre de saisie.

99

100

Lits hauteur variable

101

102

103

104

105

106

7.7.7 Conclusion de la leon


Cette leon tait trs intressante car, ds le dpart, les lves se sont rendu compte de leurs
erreurs de manutention.
Trs intresss par le sujet, les lves voquent dune part les conditions de travail difficiles
par manque de personnel, charge de travail. Ils parlent galement des outils mis leur
disposition au sein des diffrentes institutions de soins.
Un rel enthousiasme est apparu durant les exercices car les problmes de dos sont
malheureusement dj bien prsents.
Malgr les difficults rencontres, les participants persvrent, sauto-valuent, acceptent les
remarques des observateurs et tentent de se corriger.
Mon rle consiste les guider, je mets laccent sur les progrs raliss.
Lutilisation de cette mthode ft trs efficace pour dgager les principes de base en
manutention.
Suite cette leon, les lves ont appliqu les conseils vus en classe sur leur lieu de travail
et men ont fait part de leur satisfaction au cours suivant.
Au vu des progrs raliss par les lves en ce qui concerne la manutention, et lintrt
manifest pour cette leon, que la pdagogie active a trs certainement suscit la motivation
du groupe.

107

7.7.8 Bibliographie

Ouvrages /livres
DOTTE, P., (2009) Mthode de manutention des malades, ergomotricit dans le domaine des
soins , 8me dition, Paris, Maloine, p 26-28
Service public fdral Emploi, Travail et concertation social : Troubles musculo-squelettiques
p28

Sources internet
www.drandreprovencher.com/pages/la_dorsalgie.html
lesseriescestlavie.over-blog.com/categorie-11...
http://pagesperso-orange.fr/cec-formation.net/manutention1.html
http://www.baformation.net/pics/gestes01.jpg

Cours :
DELPORTE, M-L. : Ergonomie et manutention 1re anne infirmire gradue

108

7.8 Leon 3 :

La mesure des pulsations

109

7.8.1 Prsentation de la leon


La mesure des pulsations chez un patient est un paramtre vital. Pratiquer cette mesure sans
en connatre les raisons, les indications ou les modalits relve dun certain non sens.
De plus, cet acte peut tre ralis par un aide-soignant, donc il me semblait ncessaire
daborder le sujet.

Cette leon se droule en 3 temps distincts :

Dans un premier temps, une valuation des pr-requis est ralise, en fonction de la matire
vue prcdemment sur le systme cardio-circulatoire.

Ensuite, les lves crent une fiche technique reprenant la procdure suivre pour la
ralisation du soin (indication, matriel, tapes) qui sera corrig collectivement.
Enfin, les lves mettent en pratique la mesure des pulsations, 2 par 2, en saidant de la fiche
technique.

La place de la pdagogie active dans la leon :

On la retrouve divers moments de la leon :

lors des pr-requis, les lves font appel leurs connaissances.

la cration de la fiche technique en se basant sur le TWI par description dune


procdure (matire vue lors dune leon prcdente)

jincite les lves dvelopper leur autonomie et encourage ces derniers lautovaluation

Je les guide, et mets laccent sur les progrs accomplis.

Au cours de la pratique, tous les lves participent 2 par 2.

110

7.8.2 Prparation de la leon

Nom de ltablissement scolaire

INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire

rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section

C.A.P

Classe

2me

Nom de ltablissement : Ecole Industrielle et Commerciale de Courcelles


Nom de ltablissement : Place Roosevelt 2 bte 3 6180 Courcelles
Nom du professeur : Deschuyteneer Marlne
Nom du cours : Activits infirmires dlgues (cours pratique)
Section : Formation complmentaire en vue de lenregistrement comme aide-soignant
Cours de Promotion sociale
Classe : groupe C
Date de la leon : vendredi 02 avril 2010
Titre de la leon : La mesure des pulsations
Rfrence au programme : Prendre le pouls et signaler les rsultats
Nombre de priodes : 2 x 50 minutes
Contenu de la leon prcdente : Le systme cardio-circulatoire
Contenu de la leon suivante : La mesure de la frquence respiratoire
Objectif de la leon :
Au terme de la leon, ltudiant sera capable de mesurer les pulsations du patient en
appliquant la technique adquate et de situer la mesure en terme de normalit
Dveloppement des comptences :
Savoir :

localisation des endroits de mesure des pulsations

les normes des pulsations

Savoir-faire :

mesurer des pulsations en respectant le temps rglementaire, la technique

retranscrire et transmettre les rsultats

signaler toute anomalie


111

Savoir-tre

tre lcoute du patient, des plaintes ventuelles de celui-ci

tre rigoureux, prcis

Pr requis :

Le systme cardio-circulatoire

Evaluation : formative : aprs exposition de la thorie, les lves sexercent par deux.
Document lve : idem document professeur

112

7.8.3 Droulement de la leon


Etapes
Prambule

Dure
2 min

Activit du professeur

Accueil des lves

Prise des prsences

Activit des lves

Les lves rpondant

Matriel utilis

Nouveaux savoirs

Liste de prsences

lappel
Entre en
matire

5 min

Suite la rvision du
systme cardiocirculatoire, vous allez
mettre vos connaissances
en pratique.

Sujet de la leon : La

Les lves coutent

mesure des pulsations

lobjectif et le droulement leon nots au tableau


de la leon

Sujet et objectif de la

noir.

Objectif de la leon : A
la fin de la leon,
ltudiant sera capable de
contrler les pulsations du
patient en appliquant la

113

technique adquate et de
situer la mesure en terme
de normalit .
Tche

5 min

Evaluation des pr-requis

dapprentissage

Les lves font appel

Que sont les

leurs connaissances

pulsations ?

antrieures

Comment peut-on
les dfinir ?

Quelles sont les


normes ?

Communication
dinformations

Tche
dapprentissage

5 min

Dfinition de :

Pulsations

Bradycardie

Tachycardie

Arythmie

10 min En vous basant sur la rgle


dor pour des soins de

Les lves notent les

Tableau noir

Pulsations

informations

Les lves ralisent la


fiche technique :

qualit, ralisez la fiche

Objectif

technique pour ce soin

Indications

Recueil
dinformations
114

Prparation du
matriel

Technique

Rapport

Communication

10 -15

Correction de la fiche

Les lves coutent le

dinformations

min

technique

professeur et rectifient

traitement,

leurs premier jet

pathologie,

Surveillance

Montre trotteuse

Mesure durant 60
secondes

Signaler toute
anomalie de
rythme

Conclusion

5 min

Synthse : rappel des

Les lves ralisent la

lments importants en

synthse de manire

fonction du soin raliser

collective

et de la dmarche
effectuer pour tout acte
pratique.

Distribution des notes de


115

cours et journal de classe

Deuxime priode :

Ralisation de chaque exercice avec encadrement du professeur avec utilisation des documents reus et de la procdure
Evaluation formative par les exercices
Un recours lauto-valuation est galement demand aux lves

EXERCICES :
Chaque lve ralisera la mesure des pulsations comme enseign et lvaluation sera formative.
Les exercices consisteront en lapplication de la technique enseigne 2 par 2.

LES CONSIGNES
A tour de rle, les lves sexerceront la mesure des pulsations.
Le professeur observe, analyse et commente lexercice effectu dans le cadre dune valuation formative.
A la fin de la leon, distribution dufs de Pques

116

7.8.4 Analyse rflexive


Etapes

Points positifs

Points ngatifs

Remdiation possible

Prambule
Entre en

Les lves sont trs enthousiastes

matire

lide de raliser de la pratique

Tche

Les lves matrisent les acquis

dapprentissage

antrieurs relatifs aux pulsations.

Communication Les termes sont dcomposs en


dinformations

prfixes et suffixes pour leurs


permettre de trouver eux-mmes
les dfinitions

Tche

Je guide les lves dans la

dapprentissage

ralisation de la premire fiche


technique.
Ils sappliquent
consciencieusement et corrigent
leur bauche

Communication

Cette tape se droule

dinformations

conjointement avec la prcdente


puisque nous ralisons la fiche
ensemble.
117

Conclusion

Les lves rcapitulent la manire


de procder avant de passer la
pratique.

Deuxime

Les lves sauto-valuent aprs

Certains lves navaient jamais

Je leur rexplique, leur montre

priode

lexercice.

mesur de pulsations mais

comment ils doivent procder

nosaient pas le dire. Ils

pour ensuite vrifier sils ont

semblaient perdus

compris.

Distribution dufs de Pques


agrablement accueillie par les
lves

118

7.8.5 Document professeur = Document lves

Mesure des pulsations

Rappel
Une pulsation est le lger soulvement peru sous les doigts, lorsque lon comprime une
artre sur un plan osseux.
Il y a autant de pulsations que de battements cardiaques.

Objectif
Surveiller le rythme, la frquence et lamplitude de la respiration du patient

Indications

contribuer au diagnostic

contrler lefficacit dune thrapeutique (ex sujet digitalis)

suivre lvolution dune pathologie

Caractristiques
Un pouls normal est

rgulier

ample

bien frapp

Normes

Adultes : 60 80 pulsations/minutes

Personnes ges : 60 70 pulsations/minutes

Enfants : 90 110 pulsations/minutes

119

Recueil des donnes


Auprs de lquipe et du dossier de soins pour sinformer :

des indications de la prise du pouls et de sa frquence

prendre le pouls se fait sur demande du mdecin ou de linfirmier

Matriel

montre avec trotteuse

Ralisation

Prendre le pouls sur un sujet au repos ou allong ; attendre quelques instants que le
pouls se rgularise

laide-soignant prend le pouls le plus souvent au niveau de lartre radiale, au niveau


du poignet la base du pouce.
Il peut se prendre aussi au niveau de lartre temporale (au dessus de loreille) ou de
lartre carotide (au niveau du cou) (Figure B)

Dprimer lgrement lartre avec les 3 doigts mdians.


Ne pas prendre le pouls avec son pouce car on peroit ses propres pulsations

compter une minute entire et non 15 secondes x 4

Noter les pulsations sur la feuille de temprature (Figure A)

Le pouls tant un signe vital, sa mesure demande une rigueur absolue dans sa prise et
dans sa notation.

En cas de doute, ne pas hsiter contrler une deuxime fois.

120

Transmission

Transmettre oralement linfirmier vos observations et ventuellement toute anomalie


du pouls au niveau de :
o sa frquence
o son rythme

Ecrire dans le dossier de soins et sur la feuille de temprature

Vocabulaire

Tachycardie : pulsations trop rapides

Bradycardie : pulsations trop lentes

Arythmie : rythme des pulsations irrgulier

121

Endroits o lon peut mesurer les pulsations

122

123

7.8.6 Conclusion de la leon


Cette leon tait, je pense, trs intressante pour les lves qui avaient lhabitude, de par leurs
conditions de travail, de mesurer les pulsations durant 15 secondes et sans trop connatre
lutilit de ce paramtre.
De plus, certains gestes ntant pas toujours trs prcis, il tait intressant de sattarder sur
cette matire, sagissant dun paramtre vital important chez lhomme.
Pourquoi doit-on mesurer le pouls pendant 1 minute ? Et si lon mesure durant 15 secondes et
que lon multiplie par 4, ce nest pas pareil ? Pourquoi ne peut-on utiliser son pouce ?
Les questions sont nombreuses et pourtant il sagit l dun acte ralis tous les jours par
chacun dentre eux.
Lintrt et prsent, la participation est volontaire, certains recommencent plusieurs fois pour
sassurer que la technique est correcte.
Je nentends pas le pouls de mon collgue pourtant mes doigts sont placs correctement
que se passe-t-il ? Les lves sauto-valuent et rajustent leurs actions en fonction des
rsultats.
Pour une minorit dentre eux, cest linconnu, on ttonne, on recommence.
A la afin de la leon la technique est matrise par lensemble de la classe.
Malgr le nombre important dlves, lexercice se droule sans dbordement.

Encore une fois, cette matire a un sens pour ces aides-soignants, ils ont besoin de connatre
limportance de cette mesure pour raliser la technique de manire adquate.

Les observations ralises lors de la prsentation de ce sujet :

Les lves ont pos des questions


Les lves ont persvr dans une activit difficile
Les lves ont accompli une tche jusqu ce que cette dernire soit termine
Les lves se sont auto-valus
Les lves ont tenu compte des conseils du formateur
124

Lensemble de ces observations me permet de supposer que la technique utilise a jou un


rle positif sur la motivation des apprenants.

125

7.8.7 Bibliographie
Livres / ouvrages
PRINGAULT. A., (2007). 64 fiches pratiques pour les aides-soignantes, 4me dition, IssyLes-Moulineaux, Estem, p 43
RIOUFOL. M-O., (2008). Fiches de soins pour laide-soignant, la rgle dORR, 4me dition,
Issy-Les-Moulineaux, Masson, p 1-4, 157-160

126

8 LInstitut Provincial de Nursing du Centre de La Louvire (IPNC)


8.1 Prsentation de ltablissement
8.1.1 Informations administratives
LInstitut Provincial de Nursing du Centre fait partie du rseau officiel subventionn et
dpend de la province du Hainaut.

Institut Provincial de Nursing du Centre (IPNC)


Rue Ernest Milcamps 13B
7100 La Louvire
Tlphone : 064/263191
Fax : 064/363247
Ltablissement possde galement une implantation Manage :
Rue de Scailmont 56
7170 Manage

8.1.2 Organisation des tudes


Cet tablissement organise un enseignement au niveau secondaire (professionnel et technique)
ainsi quau niveau secondaire professionnel complmentaire.
Un ventail de possibilits soffre aux lves qui se destinent aux mtiers de services aux
personnes :

Au deuxime degr :

services sociaux

techniques sociales et danimation

sciences sociales et ducatives

Au troisime degr :

auxiliaire familiale et sanitaire

127

agent dducation

aspirant en nursing

sciences sociales et ducatives

Au quatrime degr (Enseignement Professionnel Secondaire Complmentaire)

soins infirmiers

8.1.3 Organigramme de lIPNC et plus spcifiquement du 4me degr :


Mme VERLY : Directrice de ltablissement
Mme SOL : Sous-directrice
Mr TREUTENS : Coordinateur de la section soins infirmiers, responsable de lorganisation
Mr TREUTENS : du 4me degr, des stages, cessions dexamens,
Mr MESSINA : Professeur dans la section soins infirmiers

8.2 Prsentation du projet ducatif et pdagogique


LInstitut Provincial de Nursing du Centre (IPNC) situ La Louvire, qui fait partie du
rseau officiel neutre subventionn est organise par la province du Hainaut.

Cet tablissement garanti les valeurs de dmocratie, de pluralisme et de solidarit.


Ouvert tous, chacun y trouvera un enseignement bas sur le principe de la lacit qui
garantira le respect des convictions personnelles de chacun.
Comme toutes les coles de ce rseau, lIPNC souscrit la Dclaration de Droits de
lHomme.

Toutes les formations suivies au sein de cet tablissement apporteront chaque lve des
comptences solides quils seront mme de faire voluer en les actualisant de manire
innovantes, cratrices.

128

Les lves seront capables de se remettre en questions et sadapteront lvolution rapide de


la socit en devant acteurs de celle-ci plutt que spectateurs.

Les coles du rseau officiel neutre subventionn dveloppent chez ces tudiants un esprit
critique dans un souci permanent dhonntet intellectuelle.
La participation la vie scolaire forme ces jeunes au travail dquipe, au respect, la prise de
responsabilits et la ralisation de projets communs.
Les dmarches pdagogiques de lInstitut Provincial de Nursing du Centre, visent former de
futurs citoyens responsables soucieux de leur environnement, capables de participer
lamlioration et la construction dune socit plus juste.
Celles-ci duquent et accompagnent les lves dans le respect de leurs convictions et de leurs
rythmes dapprentissage.
Les mthodes de travail et de rflexion appliques par les professeurs de ltablissement
reposent sur une dmarche libre exaministe. Elles insistent sur le dialogue ouvert et le respect
de valeurs sociales de chacun quelles que soient ses convictions

Cette cole prpare aujourd'hui, les professionnels de demain pour qu'ils soient aptes
construire une socit qui dfende ses liberts et la qualit de vie, favorise les initiatives et la
prise de responsabilit, prne l'galit des chances, l'enrichissement par la diversit et soit
toujours plus dmocratique et solidaire
Lcole ne possde malheureusement pas de projet dtablissement.

129

8.3 Quelques mots sur le stage et la section dInfirmier Hospitalier

8.3.1 La 1re anne dinfirmier hospitalier,


Les leons donnes dans le cadre de mes stages concernent le cours dEtude de
lEnvironnement.
Les objectifs gnraux de ce cours sont :
(daprs le programme de la Province du Hainaut relatif lEnseignement Professionnel
Secondaire Complmentaire de Quatrime degr, section Soins Infirmiers, 1re anne)

Amener llve prendre conscience des diffrentes agressions sur le milieu naturel et
les problmes dhygine de vie.

Sensibiliser llve ses responsabilits dans le maintien et la prsentation dun


environnement propre, respecter les diffrentes rgles dhygine, afin de maintenir
les hommes, la nature et les animaux en quilibre avec eux-mmes et leur sant.

8.3.1.1 Le groupe-classe
Lensemble des lves de premire anne est divis en 2 groupes.
Pour la leon sur les dchets mangers, le groupe comptait 12 lves adultes qui avaient dj
un parcours professionnel et ont choisi de reprendre des tudes, ou qui poursuivent leurs
tudes aprs avoir ralis une formation complmentaire daide-soignant.

8.3.2 La 3me anne dinfirmier hospitalier


Dans cette classe, jai eu loccasion de donner une leon sur la maltraitance des personnes
ges
Cette leon rentre dans le cadre du cours thorique de soins aux personnes ges et griatrie.

Les objectifs gnraux de ce cours sont :


(daprs le programme de la Province du Hainaut relatif lEnseignement Professionnel
Secondaire Complmentaire de Quatrime degr, section Soins Infirmiers, 3re anne)

Comprendre la lgislation concernant les diffrents services rservs aux personnes


ges (service de griatrie, maisons de repos, maisons de repos et de soins)
130

Intgrer la dmarche de soins spcifique la personne ge

Permettre de mieux comprendre le problme social de la maltraitance

8.3.2.1 Le groupe-classe
Il existe une seule classe de 3me anne qui compte 15 lves.
Il sagit dun petit groupe qui est rassembl dans une classe dont les bancs sont rpartis en 3
ranges.

131

8.4 Leon 4 :

Les dchets mnagers :


Le tri des dchets
Le devenir des dchets

132

8.4.1 Prsentation de la leon


Que ce soit chez soi, mais galement lhpital ou en maison de repos, le tri des dchets est
une action individuelle et collective peu astreignante, qui protge notre environnement.

Si, dans la vie courante, des ordures mal tries sont synonyme de poubelle non ramasse, dans
un tablissement de soins, un tri des dchets incorrects peu savrer dangereux pour les
personnes qui traitent ces derniers.
Cette leon sintgre dans le cours dtude de lenvironnement de la 1re anne dInfirmier
Brevet. Celle-ci se divise en 2 parties distinctes :

Premire partie : une leon de 50 minutes sur le tri des dchets

Celle-ci se compose de 3 parties :

Dans un premier temps, un exercice de tri des dchets est demand aux lves. Pour ce faire,
4 groupes seront forms : PMC, verre blanc, verre color, cartons des intrus sont prsents.
Pour chacun deux, du matriel est disposition : bouteilles plastiques, flacons en verre,
journaux, bidons, ampoules, frigolite, huile de friture,.
Ensuite, chaque groupe prsente lensemble de la classe les objets slectionns pour sa
poubelle et justifie ses choix.
Enfin, une synthse est ralise de faon collective. Cest ce moment galement que je
rponds aux questions et que je clarifie ce qui naurait pas t compris. Une valuation
formative sera ralise la semaine suivante avant daborder la leon concernant le devenir des
dchets.

133

Deuxime partie : une leon de 50 minutes qui concerne le devenir des dchets

Celle-ci est divise en 4 parties


Tout dabord, une valuation formative permet de vrifier si la matire concernant le tri des
dchets est matrise par chacun.
Ensuite, dans le mme ordre dide que pour la leon prcdente, un travail de groupe est
ralis par les lves. Chaque groupe reoit des images correspondant au devenir des dchets
(recyclage, seconde-main, compostage, incinrateur et dcharge) et doit classer celles-ci par
ordre croissant sur le plan cologique.
Une fois lexercice termin, celui-ci sera corriger collectivement et les notions thoriques
seront abordes en sollicitant la participation des lves, leur avis personnel.

Pour terminer, une conclusion reprendra les attitudes adopter et viter pour prserver
notre environnement.

La place de la pdagogie active

On la retrouve divers moments de la leon :

des liens sont raliss en introduction, avec le tri des dchets lhpital

lors des travaux de groupe : participation active des lves par ttonnement,
utilisation de matriel qui fait sens et aide la dcouverte personnelle, appel la
rflexion et aux connaissances individuelles

pendant la correction des exercices, les lves sauto-valuent

134

8.4.2 Prparation de la leon 1re partie


Nom de ltablissement scolaire

INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire

rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section

C.A.P

Classe

2me

Nom de ltablissement : Institut Provincial de Nursing du Centre


Nom de ltablissement rue Milcamps 13B, 7100 La Louvire
Nom du professeur : MESSINA Calogero
Nom du stagiaire : DESCHUYTENEER Marlne
Nom du cours : Etude de lenvironnement
Section Infirmier(re) Hospitalier(re)
Classe : 1re IHA
Date de la leon : Mercredi 20 janvier 2010
Titre de la leon : Les dchets mnagers : Le tri des dchets
Nombre de priodes : 1 x 50 minutes
Contenu de la leon prcdente :
La politique environnementale et son volution
Contenu de la leon suivante :
Le devenir des dchets
Objectif gnral :
A la fin du chapitre, llve sera capable de connatre les consquences de laccumulation des
dchets et limpact de ceux-ci sur la sant.
Objectif de la leon :
A la fin de la leon, ltudiant sera capable de dfinir les dchets et dexpliquer le
fonctionnement du tri slectif en Belgique.
Dveloppement des comptences :
Savoir :

Dfinir les diffrents moyens de collecte et dvacuation des dchets.

Savoir-faire :

Trier correctement les dchets


135

Pr-requis :

Nant

Type dvaluation

Evaluation formative sous forme de questionnaire lors de la leon suivante

Critres de russite minimale :


Llve sera capable de :

Dfinir le terme dchet

Trier correctement les dchets : PMC, papier-cartons, Verres

Documents lves : idem documents professeur

136

8.4.3 Prparation de la leon : 2me partie

Nom de ltablissement scolaire

INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire

rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section

C.A.P

Classe

2me

Nom de ltablissement : Institut Provincial de Nursing du Centre


Nom de ltablissement : rue Milcamps 13B, 7100 La Louvire
Nom du professeur : MESSINA Calogero
Nom du stagiaire : DESCHUYTENEER Marlne
Nom du cours : Etude de lenvironnement
Section Infirmier(re) Hospitalier(re)
Classe : 1re IHA
Date de la leon : Mercredi 27 janvier 2010
Titre de la leon : Les dchets mnagers : Le devenir des dchets
Nombre de priodes : 1 x 50 minutes
Contenu de la leon prcdente :
Le tri des dchets
Contenu de la leon suivante :
Le processus de leau
Objectif gnral :
A la fin du chapitre, llve sera capable de connatre les consquences de laccumulation des
dchets et limpact de ceux-ci sur la sant.
Objectif de la leon :
A la fin de la leon, ltudiant sera capable de citer, dexpliquer les diffrents modes
dlimination des dchets et de justifier lutilisation de certaines techniques par rapport
dautres.
Dveloppement des comptences :
Savoir :

Citer les diffrents moyens de traitement des dchets.

137

Savoir-tre :

Adopter une attitude respectueuse de lenvironnement pour la gestion des dchets.

Pr requis :

Nant

Type dvaluation

Evaluation formative sous forme de synthse collective

Documents lves : idem professeur +feuille dvaluation sur la leon prcdente.

138

8.4.4 Droulement de la leon : 1re partie

Etapes
Prambule

Dure
2 min

Activit du professeur

Accueil des lves

Prise des prsences

Activit des lves

Les lves rpondent

Matriel utilis

Nouveaux savoirs

Liste de prsences

lappel
Entre en
matire

5 min

Je demande aux lves si

Les lves parlent du tri

durant leurs stages, ils ont

des dchets lhpital.

pu observer comment
seffectuait llimination
des dchets

Dans la vie de tous les


jours, le tri slectif des
dchets est tout aussi
important.

Sujet de la leon : Le tri


des dchets mnagers

Objectif de la leon :

Les lves notent lobjectif Objectif not au tableau


139

A la fin de la leon,

de la leon.

noir

Les lves essaient de

Dfinition au tableau

ltudiant sera capable de


dfinir les dchets et
dexpliquer en dtail le
fonctionnement du tri
slectif en Belgique.
Communication

5 min

Quest-ce quun dchet ?

dinformations

Dchet

construire une dfinition.

Quelques statistiques :
En rgion wallonne

Taches
dapprentissage

Chaque groupe dlves

Matriel didactique

Chaque groupe traitera un

trie un type de dchets et

install sur le bureau :

type de dchets

retrouve les intrus.

verre blanc, verre color,

15 min Travail de groupe.

Papier

papier, journal, revue,

Mtaux

berlingots, bouteilles en

Cartons

plastique,. Parmi

Verre blanc

lesquels je placerai des

Verre de couleur

intrus.
1 sac PMC, une bote en

140

Consigne :

carton, deux botes avec

Chaque groupe, tour

un couvercle vert et un

tour, vient chercher les

blanc (pour symboliser les

dchets correspondant au

bulles verres blanches et

type de dchet dsign,

vertes)

pour que le tri soit correct

Un responsable de chaque
groupe rapportera la
classe, les autres groupes
disent sils sont daccord
ou pas et pourquoi.

Communication

10 - 15 Durant la mise en

Un responsable de chaque

Tableau Noir : une

Tri des dchets

dinformations

min

commun, je note les

groupe rapportera la

colonne par groupe de

Recyclage

informations des lves au

classe ; les autres groupes

produits traiter :

tableau noir

disent sils sont daccord

Papier

ou pas et pourquoi.

Mtal

Carton

Verre blanc

Verre de couleur

141

Je complte les

Les lves notent les

informations transmises

informations

par les reprsentants de


chaque groupe

Informations
complmentaires sur
lvacuation des :

Synthse

8 min

textiles

huiles de moteur

objets encombrants

piles

Rcapitulatif du tri des

Les lves ralisent

diffrents dchets vus au

collectivement la synthse

Synthse au tableau

cours de la leon

Distribution des notes de

Les lves compltent leur

cours et journal de classe

journal de classe et notent

Journal de classe :

que la matire doit tre

142

Le tri des dchets

revue pour le cours

mnagers + revoir pour

suivant.

le prochain cours en vue


de lvaluation formative

143

8.4.5 Droulement de la leon : 2me partie

Etapes
Prambule

Dure
2 min

Activit du professeur

Accueil des lves

Prise des prsences

Activit des lves

Les lves rpondent

Matriel utilis

Nouveaux savoirs

Liste de prsences

lappel
Entre en
matire

10 min Evaluation formative sur

Les lves compltent la

la leon prcdente, qui

dfinition de dchet et

permet de resituer la

rpondent un vrai ou

matire.

faux.

Questionnaire

Correction du
questionnaire oralement.

Sujet de la leon : Le
devenir des dchets

Une fois que les dchets

Les lves voquent ce

sont tris, que deviennent-

quils connaissent en

ils ?

matire dlimination des


dchets. (compostage,
recyclage,)
144

Les dchets peuvent tre


traits de diffrentes
manires

Objectif de la leon :

Les lves notent lobjectif Objectif not au tableau

A la fin de la leon,

de la leon.

noir

Les lves tentent de

Matriel didactique :

grandes manires de traiter

trouver les techniques de

Image de piscine, vlo,

un dchet.

traitement des dchets

bocaux, pour le

A votre avis quelles sont-

daprs le matriel

recyclage

elles ?

didactique : enveloppe

ltudiant sera capable de


citer, dexpliquer les
diffrents modes
dlimination des dchets
et de justifier lutilisation
de certaines techniques par
rapport dautres
Taches
dapprentissage

15 min Il existe globalement 5

Classez ces diffrentes

contenant 4 images (1 par

Images de bac pour le

traitement)

compostage

145

techniques, de la plus

Ils rflchissent ensemble

cologique la plus

sur les effets positifs et

Images de boutiques

dangereuse pour

ngatifs des diffrentes

oxfam ou de magasins

lenvironnement. Et

mthodes.

de seconde-mains pour la

pourquoi ?

rutilisation

Tour de table des

Images de dcharge

diffrents groupes.
Image dincinrateur
Transmission
dinformation

15min

Je complte les

.Les lves notent les

Tableau noir +

informations trouves par

informations.

rtroprojecteur

les lves.
Jinsiste sur

le recyclage :

Recyclage

Compostage

PMC, papier-cartons,
verres

le compostage :

Que peut-on composter ?


Comment procder ?

146

Importance des effets


nfastes de

lincinrateur

Incinrateur

la dcharge

Dcharge

Problmes de sant

Pollution de lair
(gaz, fume,)

Synthse

8 min

Synthse collective

Les lves ralisent

Synthse au tableau

collectivement la synthse

Quelles sont les 2

Recyclage

techniques de traitement

Compostage

des dchets les plus


respectueuses de
lenvironnement ?

Distribution des notes de

Les lves compltent leur

cours et journal de classe

journal de classe.

Journal de classe

147

8.4.6 Analyse rflexive : 1re partie

Etapes

Points positifs

Points ngatifs

Remdiation possible

Prambule
Entre en

Les lves parlent de

matire

lorganisation du tri des dchets


lhpital et enchanent
directement sur la ncessit de
trier les dchets au domicile
galement.

Communication Dfinition du dchet trouve avec


dinformations

beaucoup daisance.

Tche

Travail de groupe qui semble

dapprentissage

motiver les lves. Pouvoir se


dplacer pour aller chercher les
objets, manipuler ces derniers,
rflchir en groupe.

Communication Certains lves ont commis des


dinformations

erreurs dans le tri des dchets


(avec les intrus) mais durant la
mise en prennent conscience
148

durant la mise en commun et se


justifient adquatement.
Synthse

Rcapitulatif ralis par les


lves. Bonne matrise de la
matire vue durant la leon.

149

8.4.7 Analyse rflexive : 2me partie


Etapes

Points positifs

Points ngatifs

Remdiation possible

Prambule
Entre en

Jtais un peu sceptique quant

matire

dbuter une leon directement par


une valuation, mais finalement je
trouve quil sagit l dune ide
intressante, qui na pas dplu aux
lves.

Tche

Travail de groupe avec laide

Pas facile dillustrer par une photo Avec humour, je prcise quil ne

dapprentissage

denveloppes contenant des

reprsentative une dcharge

sagit pas dune reprsentation de

images de chaque mthode de

publique. Les lves pensaient

la cte belge.

traitement de dchets.

que je leur montrais une photo de


la mer du nord

Communication Les lves de cette classe


dinformations

semblent trs impliquer dans la


protection de la nature, ils
accordent galement beaucoup
dimportance au recyclage, et au
compostage.

Synthse

A la fin de cette leon, les lves


150

me disent avoir beaucoup


apprci la leon qui tait
prsente de manire trs
originale.

151

8.4.8 1re partie : Document professeur = Document lves


1. Dfinition
On appelle dchets tout rsidu de lactivit humaine ou animale, inutile, inutilisable ou
dangereux.
Plus une socit est riche, plus elle produit de dchets.
En rgion wallonne, nous produisons en moyenne 400 kilos de dchets par habitant et par an.

2. Pourquoi faut-il bien trier ?


Au mieux vous triez, au plus le recyclage sera efficace. Trier correctement accrot lefficacit
du systme de collecte et de recyclage des dchets. Limpact sur lenvironnement est ainsi
rduit, tout comme les cots pour la collectivit.

2.1 Trier les emballages PMC


Les emballages PMC comprennent

les bouteilles et flacons en Plastique,

les emballages Mtalliques

les Cartons boissons.

A dposer dans les sacs PMC

Bouteilles et flacons en plastique comme:

Limonade, eau, lait

Produits de lessive et adoucissants

Eau distille

Produits de bain et de douche

Jus de fruits et de lgumes

Produits de vaisselle et dentretien liquides

Yaourt boire

152

Emballages mtalliques comme:

Canettes

Botes de conserve

Couvercles et capsules de bocaux et bouteilles

Botes et bidons

Plats, raviers et barquettes en aluminium

Arosols cosmtiques et alimentaires

Cartons boissons comme:

Jus de fruits

Soupe

Lait

153

A ne pas dposer

Tous les autres emballages et objets en plastique : ex. pots (yaourt), barquettes (beurre,
margarine, glace

Sacs et sachets en plastique et films en plastique

Emballages ayant contenu des substances toxiques ou corrosives, comme la peinture et


les insecticides

Seringues, baxters et autres dchets de soins

Papier aluminium.

Frigolite

Huiles pour moteurs

Remarques gnrales

Dposez les emballages entirement vides.

Le volume maximum par emballage dans un sac bleu PMC est de 8 litres.

Pas de bidons en plastique accrochs aux liens de fermeture du sac bleu PMC.

Ces emballages sont dposs dans les sacs bleus PMC et rcolts deux fois par mois au
domicile. Vous pouvez galement les dposer dans les bulles pour plastique des parcs
conteneurs.

154

2.2 Trier le papier-carton


dposer

Sacs en papier et botes en carton

Journaux, revues, dpliants

Livres

Papier lettre et pour machine

ne pas dposer

Papier souill ou gras

Papier cellophane

Papier peint

Papier aluminium

Plastique et frigolite

Remarques gnrales

Enlever le film plastique des journaux, revues et dpliants

Pas de botes en carton trop lourdes (15 kg maximum)

Sortez vos papiers et cartons dans une bote en carton ou faites-en un petit paquet, de
prfrence ficel avec une corde naturelle (pas de fil de fer ni de corde en plastique)

Pour fermer les botes, nutilisez pas de bandes adhsives

Les cartons sont rcolts deux fois par mois votre domicile. Ils peuvent galement tre
dposs au parc conteneurs.
155

2.3 Trier les emballages en verre

A dposer

Bouteilles, flacons et bocaux en verre transparent

A ne pas dposer

Couvercles et bouchons

Verre rsistant aux hautes tempratures (ex: plats allant au four, plaques
vitrocramiques)

Porcelaine et cramique

Rcipients en terre cuite

Opaline et cristal

Verre plat tel que vitres et miroirs

Ampoules et tubes non

Remarques gnrales

Dposez les bouteilles, flacons et bocaux entirement vides

Dposez le verre blanc transparent dans la bulle blanche et le verre color transparent
dans la bulle colore

Respectez le silence des habitants en dposant vos bouteilles et bocaux en verre aux
heures de dpt prvues

Ne laissez rien traner aux environs de la bulle verre. Les dpts sauvages sont
punissables et peuvent vous coter cher

156

2.4 Autres dchets

Les textiles
Ceux-ci sont ramasss domicile par certaines socits collectrices (les petits riens) ou
peuvent tre dposs dans un parc conteneurs.

Les objets encombrants


Les objets comme la ferraille, le bois, les meubles, sont dposer au parc conteneurs
condition de les trier selon leur nature.

Les piles
Il existe des sachets ou des botes pour les rcolter. La socit BEBAT les rcolte et recycle
certains composants.

Les huiles
Sont dposer dans les conteneurs noirs ou orange des parcs conteneurs.

157

8.4.9 2me partie : Document professeur


Le tri des dchets : valuation formative

Compltez la dfinition suivante :


On appelle dchets tout rsidu de lactivit humaine ou animale, inutile, inutilisable ou
dangereux

Vrai ou faux :

Trier, augmente le cot de la collectivit ?

Vrai Faux

Je peux mettre des pots de yaourt dans les sacs PMC ?

Vrai Faux

Les emballages dposs dans les sacs PMC doivent tre vides ?

Vrai Faux

Je peux fermer ma caisse de papiers-cartons avec de ladhsif ?

Vrai Faux

Je peux mlanger les verres transparents et les verres de couleurs la


bulle verre ?

Vrai Faux

Citez 3 lments dposer dans un parc conteneur


Les huiles
Les textiles
Les objets encombrant

Les rponses attendues sont crites en bleu.

158

Le devenir des dchets

La politique des dchets dans notre pays est aux mains des trois rgions. Cette politique vise
prserver la sant des citoyens, protger l'environnement de l'impact nfaste des dchets et
combattre le gaspillage de matires premires et d'nergie. Les trois rgions se basent pour
ce faire sur la mme hirarchie du traitement des dchets :

1. Prvention :
Il faut en premier lieu prvenir l'accumulation ainsi que l'effet nocif des dchets. Mieux
vaut prvenir que traiter.

2. Rutilisation :
On ne peut viter certains types de dchets mais on peut, en revanche, les rutiliser.
Quelques exemples : donnez un magasin de seconde main ou d'occasion vos vtements,
appareils lectriques, meubles usags ; employez des batteries rechargeables

3. Recyclage :
Les dchets qui ne peuvent pas tre rutiliss peuvent en gnral tre recycls. Ils
contiennent des matires premires rutilisables comme le plastique, le verre, le papier

3.1 Le recyclage des bouteilles et flacons en plastique

Avec des bouteilles en plastique en PET, on fabrique entre autres de nouvelles bouteilles,
des feuilles en PET pour le thermoformage, de la fibre textile polyester permettant de faire
des vtements (pulls, t-shirts, ) mais aussi des rembourrages de matelas, des tapis, etc.

En recyclant des flacons en plastique en HDPE, on fabrique des bacs de rangement et des
corbeilles. Mais aussi, dans lindustrie, des conduites, des gaines de cbles, des palettes, des
tuyaux, etc.

159

3.2 Le recyclage des papiers-cartons

Les vieux papiers et cartons deviennent tout simplement du nouveau papier et du nouveau
carton, moyennant lajout rgulier de nouvelles fibres.

3.3 Le recyclage des emballages mtalliques

Lacier recycl se retrouve dans tous les nouveaux objets en acier : botes de conserve, pices
de voitures, appareils mnagers, etc.
Laluminium recycl est utilis pour la production de nouveaux emballages, mais aussi dans
le transport ou le btiment. Un vlo neuf pourrait contenir de laluminium recycl.

160

3.4 Le recyclage des cartons boissons

Le carton des cartons boissons est utilis notamment pour la fabrication de papier
hyginique, de papier absorbant industriel, de sacs en papier. On le retrouve galement dans
la partie extrieure dun carton (la partie blanche) afin de faciliter limpression de ces
derniers.

3.5 Le recyclage du verre

Le verre recycl sert la fabrication de nouveaux produits en verre, principalement des


bouteilles, flacons, pots et bocaux. Ceux-ci sont destins tant au circuit de la distribution
alimentaire quau conditionnement de liquides industriels.

161

Transparent 1

162

4. Le compostage : une source dconomie et. une ncessit pour lenvironnement

Par personne et par anne, nous produisons chacun 50 70 kg de dchets de cuisine et 50


100 kg de dchets de jardin (dchets organiques qui eux seuls reprsentent 30 50 % en
poids des dchets mnagers).
Mettre en uvre un compost ne nous demande que de changer lgrement nos habitudes, et
un investissement de trois minutes par jour
Les dchets organiques, en se dcomposant dans la nature, ne librent pas dautres substances
que celles qui sont inhrentes la vie. Ils se transforment en eau, en CO2, ventuellement en
mthane (CH4) et en dautres molcules utilisables par le monde vgtal.

Par contre, mis au rebut dans une dcharge, leur dcomposition se droule principalement en
labsence doxygne, et volue donc vers une production plus importante de mthane, gaz
beaucoup plus actif en matire deffet de serre que le CO2.
De plus, les sacs-poubelle, le ramassage, le transport, lincinration, la mise en dcharge
engendrent des cots financiers et environnementaux extrmement (et de plus en plus)
importants.
4.1 Le compost quest-ce que cest ?
Cest en fait le rsultat du recyclage de matires organiques. Cest de lhumus* contenant des
organismes vivants et des minraux pouvant servir de nourriture aux plantes.

Remarque :
Les organismes vivant dans le compost ne sont ni des parasites ni des germes pathognes. Ce
sont des agents naturels qui dcomposent des substances organiques, et seulement des dchets
vgtaux et animaux.

Le compost est un excellent amendement* du sol. Il possde une forte concentration en


matires organiques et aide rendre la terre certaines de ses proprits qui spuisent avec le
temps et lutilisation. Il peut largement remplacer les mlanges de terre et engrais disponibles
dans le commerce, et tre utilis pour toutes les cultures
163

* Humus : terre forme par la dcomposition des vgtaux


* Amendement : toute substance incorpore au sol en vue damliorer les proprits
physiques dun sol.

4.2 Quels dchets composter ?

Les pluchures de lgumes, de fruits, etc

Les reliquats de repas ainsi que les restes de viande

Le marc de caf et les sachets de th

Les coquilles dufs crases

Les coupes de gazon

Les feuilles mortes

Les branches coupes

Quelques bons conseils

Alternez les dchets verts et humides fleurs fanes, restes de nourriture, herbe,
etc. et les dchets bruns et secs feuilles mortes, branchage, etc.
Les premiers apportent leau et la nourriture aux organismes dcomposeurs, tandis
que les seconds permettent laration.

Toujours composter dans un silo, un ft, ou sur un tas bien ar.

Lair doit atteindre les dchets. Un amas de dchets organiques sans air devient source
de mauvaises odeurs (duf trs avanc ).

Mlangez donc rgulirement votre compost, laide de la tige daration ou en


retournant le tout. Sil sent, ajoutez aussi des matriaux grossiers pour mnager des
couloirs daration.

Le tas de dchets organiques composter doit toujours tre en contact avec la terre
afin de permettre aux micro-organismes dcomposeurs et aux vers de terre de
coloniser le compost.

La dcomposition sera plus facile et plus rapide si les dchets ne sont pas trop gros. Il
vaut donc mieux dbiter en petits morceaux tout ce qui peut ltre ou utiliser un
broyeur.
164

Le compost doit tre humide (comme une ponge presse), mais pas trop : leau en
trop grande abondance refroidit le mlange, tue les micro-organismes et emporte des
substances nutritives. Cest pourquoi on veillera protger le compost de la pluie

165

Transparent 2

166

5. Combustion (incinration) :
Certains dchets ne peuvent pas tre recycls. Ils doivent par consquent tre brls, de
manire cologique. La plupart des installations de combustion essayent de rcuprer l'nergie
libre pour l'lectricit, la chaleur
Cette technique permet de diminuer le volume des dchets de 90% car les incinrateurs
modernes atteignent de trs hautes tempratures afin de rendre la combustion la plus complte
possible.

Cependant, cette technique, occasionne certains inconvnients :

Le rejet de gaz :

Le traitement de nos dchets par incinration contribue la surcharge de l'atmosphre en


CO2.
Production de dioxines ; responsables de cancers du foie, troubles de la reproduction,.

Le rejet de cendres

Les mtaux lourds :


La plupart des mtaux lourds ne sont pas volatiliss durant la combustion des dchets et
sont concentrs dans les cendres. Cependant, certains, tels que le mercure et le cadmium,
sont volatiliss et vacus dans la chemine. Il a t montr que plus de 70% du mercure
contenus dans les dchets incinrs taient volatiliss et que le lavage des fumes pouvait
tre relativement inefficace pour le mercure

Les incinrateurs sont pourvus de filtres au niveau des chemines car des normes
environnementales quant lvacuation de ces toxiques sont respecter. En cas de nonrespects, ces incinrateurs sont ferms.

167

Transparent 3

168

6. Mise en dcharge :

Cette mthode est de plus en plus controverse car :


La quantit dordures est de plus en plus importante vacuer
Le risque de pollution du sol nest pas ngligeable (par infiltration)
La dcomposition des dchets produit du mthane (un des principaux gaz effet de
serre, et donc engendre de la pollution)
Tout ceci est source de nuisance pour les riverains : augmentation du taux dallergie,
problmes respiratoires, cancrisation,.

C'est la dernire option. Seuls les dchets qui ne peuvent tre brls peuvent tre mis en
dcharge. Quelques exemples : les carreaux en cramique, les cuvettes de WC Les dpts
clandestins et sauvages sont interdits et peuvent faire l'objet d'amendes considrables.

169

2me partie : Document lves

Le tri des dchets : valuation formative

Compltez la dfinition suivante :


On appelle dchets tout______________de lactivit ____________ ou animale,
inutile,_________________ ou__________________.

Vrai ou faux :

Trier, augmente le cot de la collectivit ?

Vrai Faux

Je peux mettre des pots de yaourt dans les sacs PMC ?

Vrai Faux

Les emballages dposs dans les sacs PMC doivent tre vides ?

Vrai Faux

Je peux fermer ma caisse de papiers-cartons avec de ladhsif ?

Vrai Faux

Je peux mlanger les verres transparents et les verres de couleurs la


bulle verre ?

Vrai Faux

Citez 3 lments dposer dans un parc conteneur

170

Le devenir des dchets

La politique des dchets dans notre pays est aux mains des trois rgions. Cette politique vise
prserver la sant des citoyens, protger l'environnement de l'impact nfaste des dchets et
combattre le gaspillage de matires premires et d'nergie. Les trois rgions se basent pour
ce faire sur la mme hirarchie du traitement des dchets :

1. Prvention :
Il faut en premier lieu prvenir l'accumulation ainsi que l'effet nocif des dchets. Mieux
vaut prvenir que traiter.

2. Rutilisation :
On ne peut viter certains types de dchets mais on peut, en revanche, les rutiliser.
Quelques exemples : donnez un magasin de seconde main ou d'occasion vos vtements,
appareils lectriques, meubles usags ; employez des batteries rechargeables

3. Recyclage :
Les dchets qui ne peuvent pas tre rutiliss peuvent en gnral tre recycls. Ils
contiennent des matires premires rutilisables comme le plastique, le verre, le papier

3.1 Le recyclage des bouteilles et flacons en plastique

Avec des bouteilles en plastique en PET, on fabrique entre autres de nouvelles bouteilles,
des feuilles en PET pour le thermoformage, de la fibre textile polyester permettant de faire
des vtements (pulls, t-shirts, ) mais aussi des rembourrages de matelas, des tapis, etc.

En recyclant des flacons en plastique en HDPE, on fabrique des bacs de rangement et des
corbeilles. Mais aussi, dans lindustrie, des conduites, des gaines de cbles, des palettes, des
tuyaux, etc.

171

3.2 Le recyclage des papiers-cartons

Les vieux papiers et cartons deviennent tout simplement du nouveau papier et du nouveau
carton, moyennant lajout rgulier de nouvelles fibres.

3.3 Le recyclage des emballages mtalliques

Lacier recycl se retrouve dans tous les nouveaux objets en acier : botes de conserve, pices
de voitures, appareils mnagers, etc.
Laluminium recycl est utilis pour la production de nouveaux emballages, mais aussi dans
le transport ou le btiment. Un vlo neuf pourrait contenir de laluminium recycl.

172

3.4 Le recyclage des cartons boissons

Le carton des cartons boissons est utilis notamment pour la fabrication de papier
hyginique, de papier absorbant industriel, de sacs en papier. On le retrouve galement dans
la partie extrieure dun carton (la partie blanche) afin de faciliter limpression de ces
derniers.

3.5 Le recyclage du verre

Le verre recycl sert la fabrication de nouveaux produits en verre, principalement des


bouteilles, flacons, pots et bocaux. Ceux-ci sont destins tant au circuit de la distribution
alimentaire quau conditionnement de liquides industriels.

4. Le compostage : une source dconomie et. une ncessit pour lenvironnement

Par personne et par anne, nous produisons chacun 50 70 kg de dchets de cuisine et 50


100 kg de dchets de jardin (dchets organiques qui eux seuls reprsentent 30 50 % en
poids des dchets mnagers).
Mettre en uvre un compost ne nous demande que de changer lgrement nos habitudes, et
un investissement de trois minutes par jour

173

Les dchets organiques, en se dcomposant dans la nature, ne librent pas dautres substances
que celles qui sont inhrentes la vie. Ils se transforment en eau, en CO2, ventuellement en
mthane (CH4) et en dautres molcules utilisables par le monde vgtal.

Par contre, mis au rebut dans une dcharge, leur dcomposition se droule principalement en
labsence doxygne, et volue donc vers une production plus importante de mthane, gaz
beaucoup plus actif en matire deffet de serre que le CO2.
De plus, les sacs-poubelle, le ramassage, le transport, lincinration, la mise en dcharge
engendrent des cots financiers et environnementaux extrmement (et de plus en plus)
importants.
4.3 Le compost quest-ce que cest ?
Cest en fait le rsultat du recyclage de matires organiques. Cest de lhumus* contenant des
organismes vivants et des minraux pouvant servir de nourriture aux plantes.

Remarque :
Les organismes vivant dans le compost ne sont ni des parasites ni des germes pathognes. Ce
sont des agents naturels qui dcomposent des substances organiques, et seulement des dchets
vgtaux et animaux.

Le compost est un excellent amendement* du sol. Il possde une forte concentration en


matires organiques et aide rendre la terre certaines de ses proprits qui spuisent avec le
temps et lutilisation. Il peut largement remplacer les mlanges de terre et engrais disponibles
dans le commerce, et tre utilis pour toutes les cultures

* Humus : terre forme par la dcomposition des vgtaux


* Amendement : toute substance incorpore au sol en vue damliorer les proprits
physiques dun sol.

174

4.4 Quels dchets composter ?

Les pluchures de lgumes, de fruits, etc

Les reliquats de repas ainsi que les restes de viande

Le marc de caf et les sachets de th

Les coquilles dufs crases

Les coupes de gazon

Les feuilles mortes

Les branches coupes

Quelques bons conseils

Alternez les dchets verts et humides fleurs fanes, restes de nourriture, herbe,
etc. et les dchets bruns et secs feuilles mortes, branchage, etc.
Les premiers apportent leau et la nourriture aux organismes dcomposeurs, tandis
que les seconds permettent laration.

Toujours composter dans un silo, un ft, ou sur un tas bien ar.

Lair doit atteindre les dchets. Un amas de dchets organiques sans air devient source
de mauvaises odeurs (duf trs avanc ).

Mlangez donc rgulirement votre compost, laide de la tige daration ou en


retournant le tout. Sil sent, ajoutez aussi des matriaux grossiers pour mnager des
couloirs daration.

Le tas de dchets organiques composter doit toujours tre en contact avec la terre
afin de permettre aux micro-organismes dcomposeurs et aux vers de terre de
coloniser le compost.

La dcomposition sera plus facile et plus rapide si les dchets ne sont pas trop gros. Il
vaut donc mieux dbiter en petits morceaux tout ce qui peut ltre ou utiliser un
broyeur.

Le compost doit tre humide (comme une ponge presse), mais pas trop : leau en
trop grande abondance refroidit le mlange, tue les micro-organismes et emporte des
substances nutritives. Cest pourquoi on veillera protger le compost de la pluie

175

176

5. Combustion (incinration) :
Certains dchets ne peuvent pas tre recycls. Ils doivent par consquent tre brls, de
manire cologique. La plupart des installations de combustion essayent de rcuprer l'nergie
libre pour l'lectricit, la chaleur
Cette technique permet de diminuer le volume des dchets de 90% car les incinrateurs
modernes atteignent de trs hautes tempratures afin de rendre la combustion la plus complte
possible.

Cependant, cette technique, occasionne certains inconvnients :

Le rejet de gaz :

Le traitement de nos dchets par incinration contribue la surcharge de l'atmosphre en


CO2.
Production de dioxines ; responsables de cancers du foie, troubles de la reproduction,.

Le rejet de cendres

Les mtaux lourds :


La plupart des mtaux lourds ne sont pas volatiliss durant la combustion des dchets et
sont concentrs dans les cendres. Cependant, certains, tels que le mercure et le cadmium,
sont volatiliss et vacus dans la chemine. Il a t montr que plus de 70% du mercure
contenus dans les dchets incinrs taient volatiliss et que le lavage des fumes pouvait
tre relativement inefficace pour le mercure

Les incinrateurs sont pourvus de filtres au niveau des chemines car des normes
environnementales quant lvacuations de ces toxiques sont respecter. En cas de nonrespects, ces incinrateurs sont ferms.

6. Mise en dcharge :

Cette mthode est de plus en plus controverse car :


La quantit dordures est de plus en plus importante vacuer
Le risque de pollution du sol nest pas ngligeable (par infiltration)
177

La dcomposition des dchets produit du mthane (un des principaux gaz effet de
serre, et donc engendre de la pollution)
Tout ceci est source de nuisance pour les riverains : augmentation du taux dallergie,
problmes respiratoires, cancrisation,.

C'est la dernire option. Seuls les dchets qui ne peuvent tre brls peuvent tre mis en
dcharge. Quelques exemples : les carreaux en cramique, les cuvettes de WC Les dpts
clandestins et sauvages sont interdits et peuvent faire l'objet d'amendes considrables.

178

8.4.10 Conclusion de la leon


Les lves manifestent leur enthousiasme lannonce dun travail de groupe. Faire les
poubelles en classe, cest une bonne ide dira un lve.

Le travail demand, dans chaque leon de 50 minutes, se ralise dans la bonne humeur, mais
avec srieux.
Certaines objets se classent sans difficults, tandis que dautres posent problme. On
prend, on enlve bref, on hsite.
Pas facile de savoir o se placent la frigolite, les huiles, certains savent mais dautres pas et se
font prendre au pige nanmoins la persvrance est l, chacun mne lexercice jusquau
bout.

Concernant le devenir des dchets, le compostage suscite galement un grand intrt pour
les lves. Des questions complmentaires surgissent, il en va de mme pour les
consquences de lincinration et des dcharges sur la sant des personnes.

A la fin de la leon, les lves me disent avoir trouv le sujet trs intressant.

De par ces quelques petites remarques des lves, je pense la technique utilise dans cette
leon a eu un impact positif sur leur motivation.

179

8.4.11 Bibliographie
Brochure :
fostplus

Rfrence internet :
http://www.iewonline.be
http://www.synec-doc.be/alt/bempt/diox03.html
http://environnement.wallonie.be/publi/education/guide_compostage.pdf
http://www.tintigny.be/images/Immond/compost.jpg
http://gauchedecombat.files.wordpress.com/2009/12/decharges.jpg
http://www.galere.be/images/photos_chantier/92.jpg

180

8.5 Leon 5 :

La maltraitance de la personne ge
Introduction
Notions thoriques

181

8.5.1 Prsentation de la leon


Considr comme sujet tabou, la maltraitance des personnes ges nen demeure pas moins
une ralit, malheureusement trop frquemment rencontre.
Cette leon sadresse des lves de 3me anne, qui seront diplms la fin de lanne
scolaire et deviendront des professionnels de sant.
Quels sont les formes et les signes de maltraitance, comment ragir lorsque lon se trouve
confront un problme tel que celui-l ?
Autant de questions auxquelles cette leon va tenter de donner des rponses.

Le sujet de la maltraitance chez la personne ge reprend 2 leons de 50 minutes qui ont t


donnes une semaine dintervalle.

Premire partie de la leon : introduction


Les lves visionnent une pice de thtre retraant la vie dElvire, une dame ge qui vit
avec sa petite fille. Je leur demande de reprer les diffrentes formes de maltraitance dont est
victime Elvire.

Ensuite, je ralise un brainstorming qui reprend les diffrentes formes de maltraitance, les
diffrents signes relats dans la vido.

Seconde partie de la leon : notions thoriques

Nous allons complter la vido par des notions thoriques toujours en faisant appel au vcu
des lves.
Nous voquerons galement lattitude adopter face une telle situation.

Pour clturer la leon, je reprends, avec les lves, les lments importants en insistant sur
notre rle en tant que personnel de sant.
182

La place de la pdagogie active :

On la retrouve divers moments des deux leons :

Par la pice de thtre qui constitue une tude de cas sur la maltraitance qui sera
suivie par un brainstorming.

Lors de la thorie, lappel au vcu est sollicit, les lves participent activement, la
communication est importante

183

8.5.2 Prparation de la leon : 1re partie

Nom de ltablissement scolaire

INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire

rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section

C.A.P

Classe

2me

Nom de ltablissement : Institut Provincial de Nursing du Centre


Nom de ltablissement : rue Milcamps 13B, 7100 La Louvire
Nom du professeur : MESSINA Calogero
Nom du stagiaire : DESCHUYTENEER Marlne
Nom du cours : Soins aux personnes ges
Section Infirmier Hospitalier
Classe : 2re IH
Date de la leon : Jeudi 11 mars 2010
Titre de la leon : La maltraitance des personnes ges introduction
Rfrence au programme :
Permettre de mieux comprendre le problme social de maltraitance
Nombre de priodes : 1 x 50 minutes
Contenu de la leon prcdente :
Etude des consquences de limmobilit sur les diffrents systmes
Contenu de la leon suivante :
La maltraitance des personnes ges notions thoriques
Objectif de la leon :
A la fin de la leon, ltudiant sera capable didentifier les situations de maltraitance.
Dveloppement des comptences :
Savoir :

Citer les signes de maltraitance

Savoir-faire :

Observer les signes de maltraitance physique et psychologiques

Identifier les situations de maltraitance

184

Savoir-tre :

Adopter une attitude adquate face une situation de maltraitance

Pr requis

Le statut lgislatif de la personne ge

Documents lves : un document sera distribu aprs avoir abord les notions thoriques

185

8.5.3 Prparation de la leon : 2me partie


Nom de ltablissement scolaire

INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire

rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section

C.A.P

Classe

2me

Nom de ltablissement : Institut Provincial de Nursing du Centre


Nom de ltablissement : rue Milcamps 13B, 7100 La Louvire
Nom du professeur : MESSINA Calogero
Nom du stagiaire : DESCHUYTENEER Marlne
Nom du cours : Soins aux personnes ges
Section Infirmier Hospitalier
Classe : 3re IH
Date de la leon : Jeudi 18 mars 2010
Titre de la leon : La maltraitance des personnes ges notions thoriques
Rfrence au programme :
Permettre de mieux comprendre le problme social de maltraitance
Nombre de priodes : 1 x 50 minutes
Contenu de la leon prcdente :
La maltraitance des personnes ges introduction
Contenu de la leon suivante : Les mdications prescrites aux personnes ges
Objectif de la leon :
A la fin de la leon, ltudiant sera capable didentifier les situations de maltraitance.
Dveloppement des comptences :
Savoir :

citer les signes de maltraitance

connatre les remdiations possibles face une situation de maltraitance

Savoir-faire :

observer les signes de maltraitance physique et psychologiques

identifier les situations de maltraitance

186

Savoir-tre :

adopter une attitude adquate face une situation de maltraitance

Pr requis :

le statut lgislatif de la personne ge

Documents lves : idem document professeur

187

8.5.4 Droulement leon : 1re partie


Etapes
Prambule

Dure
5 min

Activit du professeur

Accueil des lves

Prise des prsences

Activit des lves

Les lves rpondent

Matriel utilis

Nouveaux savoirs

Liste de prsences

lappel

Vido Vieux

Installation du
matriel de vido

Entre en

25 - 30 Aujourdhui nous allons

matire

min

aborder un sujet sensible,


qui bien quil existe est
encore considr comme
un sujet tabou. Pourtant,
un jour, vous risquez dy
tre confront

Sujet de la leon

Les lves notent lobjectif Sujet et objectif de la

La maltraitance des

de la leon

leon nots au tableau noir

personnes ges

Objectifs de la leon

188

A la fin de la leon,
ltudiant sera capable
didentifier les situations
de maltraitance.

Pour ce faire, nous allons


visionner ensemble une
vido

Je donne la consigne :
retrouver dans la vido les

types de maltraitance dont


sont victimes les
personnages.
Tches

5 min

Jenclenche la vido

dapprentissage

Les lves visionnent la

Vido

vido et entent de
retrouver les types de
maltraitance

Communication

5- 10

Je note les observations

Les lves trouvent les

Mind-mapping

Maltraitance

dinformations

min

des lves

diffrentes formes de

Physique

maltraitance

Psychologique

189

Conclusion

5 min

Sexuelle

Au terme de cette leon,


Nous avons dtermin les
diffrentes formes de
maltraitance que nous
approfondirons au
prochain cours.

Journal de classe

Les lves notent au


journal de classe le sujet
de la leon

190

8.5.5 Droulement de la leon : 2me partie


Etapes
Prambule

Dure
5 min

Activit du professeur

Accueil des lves

Prise des prsences

Activit des lves

Les lves rpondent

Matriel utilis

Nouveaux savoirs

Liste de prsences

lappel
Entre en

5-10

Suite la vido de la

matire

min

semaine dernire, nous


allons maintenant aborder
les notions thoriques
relatives la maltraitance
des personnes ges.

Objectifs de la leon

Objectif de la leon not

A la fin de la leon,

au tableau noir

ltudiant sera capable


didentifier les situations
de maltraitance et les
remdiations possibles.

Afin de faire prendre


conscience de la ralit du
191

problme, je donne
quelques statistiques en
Belgique rcoltes suite
deux tudes ralises en
1999.
Tches

5 min

dapprentissage

Je demande aux lves de

Les lves rpondent ma

me rappeler les diffrentes

demande

formes de maltraitance

Maltraitance
physique

Maltraitance
psychologique

Communication
dinformations

5 min

Je dfinis les notions de

Ngligence

Les lves notent les

Dfinitions au tableau noir

Maltraitance

Ngligence

Maltraitance

Ngligence

Abus

Abus

Maltraitance

Maltraitance
physique

Maltraitance

informations

physique

Maltraitance
psychologiques

psychologiques
192

Ainsi que les signes


visibles chez la personne
ge
Tches

5 min

dapprentissage

Quels seraient selon vous

Les lves rflchissent et

Brainstorming au tableau

les facteurs favorisants la

rpondent en fonction de

noir

survenue de maltraitance

leur vcu en stage

Chez la personne
ge

Chez le soignant

Dans les
institutions

Communication
dinformations

5 min

Je complte les

Les lves notent les

informations

informations

Tableau noir

Dpendance

Modification
physiques et
psychologiques de
la personne soigne
lies lge

Conditions de
travail

Infrastructure du
lieu de travail
193

(matriel,
moyens,)
Tche

5 min

dapprentissage

Que faire face une

Les lves voquent la

Je note les informations au

situation de maltraitance ?

notion de non-assistance

tableau

personne en danger, de
signalement aux autorits
judiciaires,..
Conclusion

5 -10

Je demande aux lves ce

Les lves ralisent la

qui leur semble important

synthse collectivement.

dans ce qui a t vu
aujourdhui :
Quels sont les signes chez
la personne victime de
maltraitance ?
Que faire face une
situation de maltraitance ?

Je conclu en rappelant que


chaque personne est
unique et doit tre traite
dans le respect et la

194

dignit.

Brochures :

Distribution des notes de

Ils crivent la matire vue

cours et journal de classe

au journal de classe.

Distribution de brochures

Mieux comprendre
la personne ge

La maltraitance des
personnes ges

195

8.5.6 Analyse rflexive : 1re partie


Etapes

Points positifs

Points ngatifs

Remdiation possible

Prambule
Entre en

Le sujet abord lors de cette leon

matire

intresse fortement les lves car


certains dentre eux ont
malheureusement dj t
confronts au problme

Tche

Les lves regardent la vido avec 50 minutes pour visionner une

dapprentissage

attention

Jai donc slectionn certains

vido et faire suivre celle-ci dun

passages de la vido afin

brainstorming, cest assez court

dillustrer les lments pertinents.

Communication Suite la vido, les lves


dinformations

ralisent un brainstorming

Conclusion

196

8.5.7 Analyse rflexive : 2me partie


Etapes

Points positifs

Points ngatifs

Remdiation possible

Prambule
Entre en

Les statistiques nonces

matire

interpellent les lves. Oui, est


vrai, la maltraitance existe
Les lves expriment leurs vcus.

Tche

Les lves se remmorent

dapprentissage

aisment les diffrentes catgories


de maltraitance qui existent.

Communication Les lves aident la dfinition


dinformations

des diffrents termes.


Trs bonne participation de toute
la classe.

Tche

Les lves trouvent les facteurs

dapprentissage

favorisant en faisant appel leur


vcu en stage.
Trs bonne interaction.

Communication Presque toutes les informations


dinformations

ont t donnes par les lves.

197

Tche

Les lves parlent de la peur des

Je rappelle limportance de la

dapprentissage

reprsailles lors des tmoignages

notion de non-assistance
personne en danger et des
consquences de tels actes.

Conclusion

Je termine la leon en distribuant


des brochures et une affiche pour
la classe.
Les lves expriment leur
satisfaction quant aux choix du
sujet de la leon et aux apports
extrieurs.

198

8.5.8 Prsentation de la vido diffuse aux lves

Une pice de thtre sur la maltraitance des personnes ges dcouvrir


en DVD : gratuit !
Maltraitance familiale et institutionnelle

Sur une ide d'une association d'Aide aux Personnes Ages Maltraites en Belgique (APAM),
une pice de thtre relate des moments de la vie de tous les jours, quand l'on vit avec un
parent g sous son toit, quand il vit en maison de retraite. Drle, mouvant, potique, mais
aussi cruel et glacial... ce spectacle d'une heure et demi est une vraie rflexion sur la place de
l'homme vieux.

Extraits :
Elvire est trs ge. Elle vit chez sa petite fille Monique. Monique est stresse par sa vie
professionnelle, amoureuse... et par les contraintes de la prsence de cette grand-mre. Une
tension insidieuse s'installe...

Ce projet a t cr par "Miroir Vagabond" et le "Thtre des Travaux et des Jours". Il est
ralis et diffus par la CAPAM : centre d'aide aux personnes ges Maltraites (Contact
0800 30 330 - capam@capam.be) Il bnficie du soutien de la Province du Luxembourg, du
ministre des Affaires Sociales et de la Sant de la Rgion Wallonne...

Plusieurs DVD sont disponibles gratuitement en France.


199

8.5.9 Document professeur = Document lve


La maltraitance

1. Introduction

La maltraitance existe, elle est parmi nous et beaucoup plus proche que nous ne l'imaginons:

elle touche des personnes vulnrables et en premier lieu les enfants, les handicaps, les
personnes ges et les femmes ;

dans 80 % des cas, elle s'exerce au domicile et se cache au sein de l'espace familial
qui normalement doit assurer la protection de l'individu ;

elle peut tre aussi institutionnelle et rsulter de l'institution elle-mme ou des


professionnels qui n'ont pas toujours conscience que leurs comportements peuvent tre
maltraitants.

Chacun peut tre le tmoin au sein de sa famille, de son entourage, de son voisinage ou dans
le cadre de son exercice professionnel de situations de maltraitance.

Notre socit semble de plus en plus l'coute des victimes et de nombreuses dcisions
politiques visent une meilleure prise en charge de leurs droits.

2. Dfinitions

La maltraitance est une forme de violence.

Le conseil de l'Europe a propos une dfinition de la violence en 1992 : La violence se


caractrise par tout acte ou omission portant atteinte la vie, l'intgrit ou la libert de la
personne ou compromettant gravement le dveloppement de sa personnalit et/ou nuisant sa
scurit.
La maltraitance
La maltraitance peut donc se dfinir comme un ensemble d'actes et de comportements
commis ou omis envers une personne au dtriment de son intgrit physique ou sexuelle,
morale, matrielle ou financire.
200

La notion de maltraitance est toujours lie celle de vulnrabilit. Elle se met en place autour
de la dpendance physique et/ou affective. Les rapports de pouvoir entre les individus ne sont
plus gaux. Alors la relation s'tablit sur un mode dominant/domin.
L'abus
L'abus est un mode de contrainte volontaire et actif qui peut tre physique, psychique ou
financier. C'est l'action d'outrepasser les droits qui nous ont t confrs, d'abuser de la
confiance de quelqu'un, d'outrepasser le pouvoir qui nous a t confi. L'abus suppose une
intentionnalit.
La ngligence
La ngligence est un dfaut de soins et/ou un manque d'attention: c'est--dire ne pas satisfaire
les besoins de la personne qu'ils soient physiques, psychologiques, affectifs ou spirituels. Elle
peut tre:

active et intentionnelle, physique et psychologique: abandon, indiffrence, placement


autoritaire en structure;

passive sous forme d'oubli portant prjudice la personne sur le plan matriel ou
moral.

3. Les diffrentes formes de maltraitance


Les maltraitances physiques et sexuelles
Ce sont tous les actes volontaires susceptibles d'entraner des blessures ou la mort: brlure,
gifles, ligotage, svices sexuels, bousculades et coups, squestration ...
Les maltraitances psychologiques
Elles sont plus pernicieuses et non reprables sans une analyse de situation. Elles
correspondent un non respect des choix et des dsirs de la personne.

L'aidant qu'il soit naturel ou professionnel impose son propre projet. Il y a non respect de
l'identit de la personne. Elles peuvent revtir diffrentes formes:

la dvalorisation;

201

les menaces verbales et/ou des insultes;

l'infantilisation ;

l'enfermement ;

la culpabilisation;

l'abus de pouvoir ;

l'indiffrence ;

l'exploitation et l'abus matriel: exploitation financire, rtention ou dtournement


d'argent et de biens, abus dans l'utilisation de procuration, conomies abusives
(privation de confort dans le but de ne pas appauvrir le patrimoine) ... ;

le contrle et l'interdit de la libert individuelle, qui est une violation des droits.

4. La maltraitance chez la personne ge : quelques donnes

En Belgique, en 1998, 2 tudes ont t commandes par la ministre Miet Smet, Ministre de
lEmploi et du Travail et de la Politique dEgalit des Chances :
1. Etude sur la maltraitance des personnes ges domicile, par la KUL,
Selon cette tude belge, 19,7 % de nos seniors se sentent victimes de violences
aprs leur soixantime anniversaire. Presque 1 PERSONNE / 5 !
2. Enqute ralise dans 70 maisons de repos sur la maltraitance des personnes ges en
maison de repos, par lULG.
10% des pensionnaires estiment que leur intimit nest pas assez respecte.
21 tmoignages dagressivit physique.
14,7% des pensionnaires parlent de froideur du personnel.
3,7% pensent que le personnel est grossier.
4,3% estiment quil est agressif.
14% des pensionnaires ressentent le fait quils sont considrs comme des enfants.

Les auteurs de ces violences sont le plus souvent des proches familiaux ou des professionnels
en contact direct avec les personnes ges.

202

5. Facteurs de risques favorisant la survenue de maltraitance chez la personne ge

Les diffrentes formes de dpendances, quelles soient dordre physique ou


psychologique, dans la mesure o ces situations constituent une vritable source de
stress et requirent beaucoup dattention, de soins et de patience de la part des aidants.
Il nest pas facile de voir lun de ses parents vieillir difficilement parce quil serait, par
exemple atteint dune maladie, telle que la maladie dAlzheimer. En effet, les
diffrentes pathologies qui touchent davantage une personne ge vont avoir des
consquences.
La personne ge peut ne plus reconnatre ses proches, rpter les mmes mots sans
arrt, refaire les mme gestes tout au long de la journe La prise en charge et les
soins ncessaires dans ces situations peuvent tre trs lourds pour les personnes
entourant la personne ge.

Limage du parent qui se dgrade , qui perd son autonomie est aussi prouvante
motionnellement. Il faut passer par plusieurs phases pour arriver faire le deuil du
parent davant .

Les diffrentes formes d'incontinence peuvent galement reprsenter un danger dans


le sens o ces troubles occasionnent une surcharge de travail et peuvent galement tre
responsables de l'isolement, du rejet ou encore de labandon de la personne.

Les troubles du caractre constituent galement un facteur non ngligeable. Il ne faut


pas nier que certains seniors peuvent se montrer agressifs. Or cette agressivit
engendre presque toujours moyen ou long terme, celle des aidants.

5.1 Facteurs de risque lis au profil de l'aidant

Souvent il ne serait pas prpar s'occuper d'une personne dpendante, vivant avec la victime
et s'occupant d'elle depuis longtemps:

il accepterait mal cette charge de soignant et ne recevrait ou ne solliciterait aucune


aide ;

203

il existerait des conflits non rsolus au sein du couple ou de la famille ;

il serait en situation d'puisement physique et psychique, avec plus ou moins un


isolement social et/ou des problmes financiers, et/ou une consommation d'alcool ou
de drogues.

5.2 Facteurs de risque lis l'institution

Pour lutter contre les maltraitances institutionnelles, des enqutes prventives sont
diligentes par la Ddass pour reprer les risques de maltraitance et identifier les situations de
violences.

5.3 Facteurs de risque de maltraitance lis l'institution.

Situations lies aux conditions

Situations lies aux professionnels

d'hbergement

vtust ou insalubrit des locaux,

manque d'hygine, espaces non


adapts aux divers handicaps car

peu qualifis

chambre trop petite

alimentation insuffisante en qualit et

inexprience des personnels non ou

manque de personnel et ngligence


dans les soins

non respect de la personne au niveau

quantit et aide dficiente pour la

- de son identit son intimit

prise des repas

- son autonomie et son rythme

abus matriels: vol de biens

manque d'coute et d'attention, de

personnels, facturation injustifie et

motivation et de conscience

contrle de l'argent personnel

professionnelle

peu de loisirs diversifis et adapts

sorties l'extrieur limites ou

abus mdicamenteux

inexistantes

(neuroleptiques, tranquillisants)

non soulagement de la douleur et

pas ou peu de formation continue


pour les professionnels

absence de projet de soins et de projet


de service

204

Les relations de soins peuvent tre l'origine d'une situation dclenchant une raction
agressive, voire violente surtout si la personne ge a le sentiment de ne pas tre
coute, ni respecte, ni en scurit. Il en est de mme si on ne respecte pas son
autonomie, son confort et son identit.

Les professionnels de sant qui agressent de faon active et consciente les personnes
vulnrables dont ils ont la charge sont minoritaires. Pourtant la frontire entre la ngligence
et l'abus parat parfois si tnue que des soignants peuvent facilement devenir maltraitants.
Pour bien s'occuper des autres, il faut d'abord tre bien soi-mme. Mais prend-on
suffisamment soin des soignants ? Le manque de valorisation, la non-reconnaissance, les
conditions de travail pourraient engendrer l'puisement professionnel appel aussi burn-out et
conduire la dshumanisation de la relation de soins favorisant la survenue de
comportements maltraitants.

6. Reprage des signes de maltraitance chez la personne ge


Trs souvent, parce quelle nen a pas la capacit physique ou mentale ou par peur de
reprsailles, la personne ge ne dnoncera pas les mauvais traitements quon lui fait subir.
Toutefois, certains signes ou comportements peuvent alerter les soignants ou lentourage.

Signes physiques

Signes psychologiques

Apparence nglige

Petre dintrt

Hygine douteuse

Baisse de lestime de soi

Habillement mal adapt la saison ou

Troubles du sommeil

la situation

Repli sur soi

Perte de poids inexplique

Mfiance envers certains soignants

mdicalement

Plaintes, pleurs

Perte dapptit

Emets de sous-entendus

Prsence decchymoses avec

Dit quon la maltraite

embarras pour en expliquer la cause

Signes de dshydratation

Chutes rptition
205

Ces signes doivent alerter et il sera alors important de conforter ses impressions. Si la
situation de maltraitance est avre, alors elle devra tre signale.

7. Consquences
Pour les personnes ges, les consquences des diffrentes formes de maltraitance peuvent
tre particulirement svres...
Consquences psychologiques

Le sentiment dabandon de son entourage entranant lisolement et le repli sur soi.

La dpression, le suicide.

La perte didentit, la culpabilit, la honte.

La peur et lanxit pouvant mener jusqu'au stress post-traumatique.

De faon globale : une souffrance gnrale ainsi quune blessure personnelle.

Consquences physiques

Des plaies, des escarres, des fractures multiples.

Une convalescence plus longue.

Une dgradation de ltat de sant gnral.

Une blessure relativement mineure peut causer des dgts srieux et permanents.
Consquences globales

Des conditions financires amoindries.

Une diminution de la qualit de vie.

Une augmentation du taux de mortalit.

206

8. Le signalement de la maltraitance

Le signalement d'un acte ou d'une suspicion de maltraitance est un devoir citoyen et une
obligation lgale.

Tout citoyen tmoin d'un acte de violence se doit d'intervenir et d'informer les autorits
administratives et judiciaires. C'est une responsabilit individuelle et collective, chacun peut
tre tmoin de situations de maltraitance :

au sein de sa famille, de son entourage, de son voisinage;

dans le cadre de son exercice professionnel.

Il s'agit d'une vritable obligation dans la mesure o savoir et ne rien faire peut, dans certains
cas, engager la responsabilit pnale du tmoin.

9. Le concept de bientraitance

La bientraitance se dfinit comme prendre soin de la personne soigne . C'est une vidence
et c'est l l'essentiel du mtier de soignant.

Apparu dans les annes 1990, le concept de bientraitance est utilis lorsque l'on parle de
l'attitude adopter envers les personnes ges.
La bientraitance est une notion positive : bien traiter ce n'est pas seulement ne pas
maltraiter.
Pour le professionnel de sant, la bientraitance passe par la prservation de la dignit de la
personne, le respect de son autonomie, l'accueil et les relations avec la personne ge.

La bientraitance de l'autre, c'est aussi la bientraitance de soi-mme:

Quand je fais du mal l'autre, je me fais du mal


Quand je fais du bien l'autre, je me fais plaisir ,

Cela dcoule du serment dHippocrate primum non nocere


207

8.5.10 Conclusion de la leon sur la maltraitance


Si certains lves regardaient dj par la fentre ou sortaient leur GSM lannonce de la
vido, ds les premiers instants, tous se calment et restent attentifs. Certains prennent des
notes, dautres marquent leur indignation face une telle attitude. Cest inadmissible de
donner comme repas un reste de la veille, et encore plus sil nest pas rchauffer , Oui, et
de laisser la personne manger seule, sans laider, pour sortir avec une copine .

La vido termine, les lves parlent de situations vcues personnellement et pour lesquelles
certains nont pas su quoi faire, par peur des reprsailles, des menaces Les ractions sont
spontanes, le sujet interpelle.

Dans la seconde partie de la leon, les lves enchanent les lments de rponses thoriques
quant aux causes et aux consquences de telles attitudes.
Ils font rfrence un problme survenu dans un tablissement de soins de la rgion lan
dernier.
Malheureusement, beaucoup dlves semblent dj avoir t confront ce rel problme de
socit.
De par lattention et lintrt des lves durant la vido et lengouement de la discussion qui a
suivi, ainsi que mes observations :

La dissipation du dbut laisse cde vite la place au srieux

Les lves ont pos beaucoup de questions en rapport avec le sujet

Ils ont partag leurs expriences, notamment en faisant rfrence un vnement


survenu dans la rgion

je suppose que ce sujet, et la prsentation de ce dernier a suscit la motivation des lves.

208

8.5.11 Bibliographie
Livres / Ouvrages
RIOUFOL. M-O., (2007). Module AS/AP 5 Relation-Communication, Issy-Les-Moulineaux,
Masson , coll.GERACFAS. p 68-75

Rfrences internet
www.respectseniors.be

209

9 Conclusion gnrale
Un savoir dguis,
quelle que soit lhabilet du dguisement,
peut rester un savoir tranger,
sil nest pas reconstruit, intgr
dans le dveloppement de la personne .
(Meirieu 1989)
Il est donc important comme le souligne Meirieu de donner du sens aux savoirs que lon
transmet aux lves.
Dans cette optique, jai choisi dutiliser la pdagogie active et surtout de partir des lves, de
leurs expriences ainsi que de leurs connaissances dans le but dveiller leur motivation.
Rien nest dfinitivement acquis, mais lengouement que jai pu susciter auprs de mes
lves ne font que renforcer mon envie de continuer dispenser mes leons en utilisant cette
nouvelle pdagogie.

Reprenons les observations ralises tout au long de ce travail :

Dans la premire leon sur la responsabilit professionnelle, la situation problme suscite


demble lintrt des lves qui se traduit par des questions et le partage dexpriences. Les
changes sont nombreux et constructifs.
Bien quil sagisse dune matire peu vidente, les exemples aident la comprhension de la
matire, la ralisation des exercices et de la synthse.
Pour la leon sur la manutention, les lves ralisent les exercices et sauto-valuent, ils
rajustent leur technique en fonction du rsultat mais galement en prenant en compte les
remarques du formateur et des observateurs. Je mets laccent sur les progrs accomplis. Les
problmes de dos sont une ralit, et les conditions de travail sont telles que les lves ont
rapidement appliqus les rgles vues au cours sur leur lieu de travail.

210

La leon qui concerne la mesure des pulsations a encourag lautonomie des apprenants par la
cration dune fiche de soins. Celle-l mme qui leur a servi doutil pour la partie pratique.
Une fois encore, la participation est volontaire. Les lves moins souvent confronts ce soin,
essaient, valuent, rajustent leurs gestes. Je les guide et mets laccent sur les progrs
accomplis. Malgr le nombre important dlves, lexercice se droule sans dbordement.
A la fin de la leon la technique est matrise par lensemble de la classe.
Suite la leon sur les dchets mnagers les lves nont pas manqu de manifester leur
satisfaction quant la technique et au matriel utilis. Lauto-valuation occupe une place
importante, les changes sont constructifs.
Enfin la dernire leon, qui portait sur la maltraitance a elle aussi grandement suscit lintrt
des lves. Au dpart dune tude de cas, les lves ont trs vite partags leur vcu de stage
ou de travail. Les changes taient trs enrichissants.
Alors quau dpart, avec mes lves, je me trouvais face des personnes qui vivaient leur
formation comme une contrainte, je suis parvenue leur donner lenvie de venir assister aux
cours. Leur participation volontaire en est, je pense, une belle preuve, tout comme la russite
de chacun deux.
Concernant les lves de lIPNC, les remarques positives quils ont formules la fin de ces
leons ne me sont pas destines, je nai fait que leur transmettre des lments ncessaires
leur profession dinfirmier en partant dlments de la vie de tous les jours. Cest eux que
revient le mrite davoir rendu ces leons agrables, et intressantes.

Les observations ralises lors de mes stages, ainsi que la russite des lves, me permettent
de confirmer mon hypothse de dpart : La pdagogie active favorise la motivation .
Les lves ont pu raliser des liens entre la pratique et la thorie, entre la vie de tous les jours
et la vie professionnelle, ce qui leur a donn lenvie de persvrer et datteindre leur but.

Il serait intressant, dans le futur, de pouvoir diffrencier la pdagogie au dpart de la


pdagogie active afin de donner chacun toutes les chances daccomplir son objectif en
fonction de sa personnalit.

211

10 Bibliographie
Livres
ALTET, M., (2006), Les pdagogies de lapprentissage, 1re Edition Quadrige , Paris, PUF

CHALVIN, D.,(2006) Formation mthodes et outils. Encyclopdie des pdagogies pour


adultes tome 2, 4me Edition, Issy-les-Moulineaux, ESF, coll. Formation permanente

C. Roland CHRISTENSEN, David A. GARVIN, Ann SWEET , (1994), Former une pense
autonome, la mthode de lenseignement par la discussion, Bruxelles, De Boeck
MEIRIEU , P. (1989), Lcole, mode demploi Des mthodes actives la pdagogie
diffrencie, 4me Edition, Paris, ESF
MUCCHIELLI, R., (2008), Les mthodes actives dans la pdagogie des adultes, 11me
Edition, Issy-les-Moulineaux, ESF, coll. Formation permanente
POURTOIS, J-P., DESMET, H. (2002), Lducation postmoderne, 3me Edition, Paris, PUF

VIANIN, P. (2007), La motivation en contexte scolaire. Comment susciter le dsir


dapprendre ?, Bruxelles, De Boeck
VIAU, R., (2009), Motivation en contexte scolaire, 2me Edition, Bruxelles, De Boeck

Revues / cours

BODI, M.,(2009-2010).Note de cours : Psychopdagogie et Mthodologie gnrale, INEPS


Morlanwelz
Rseau (Revue au service de lenseignement et de lapprentissage luniversit), Un exemple
de mthode active : le jeu de rle, FUNDP, Namur, n 64 Septembre 2007

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