DESGLOSE PRIORIZADO

DE OFTALMOLOGA
ndice de temas:
1. Embriologa, anatoma y fisiologa oculares.
2. Refraccin.
4. Orbita.
5. Aparato lagrimal.
6. Conjuntiva.
7. Crnea y esclera.
8. Cristalino.
9. Glaucoma.
10. Uvetis.
11. Vtreo y retina.
12. Estrabismo.
13. Neurooftalmologa.

Tema 1. Embriologa, anatoma y

fisiologa oculares.
155.- La motilidad de los prpados depende de:
1)III y VII por craneal.
2)II par craneal.
3)VI par craneal.
4)III y VI par craneal.
5)II y VI par craneal.
MIR 2000-2001F RC: 1
59.- Paciente que acude a su mdico porque, desde
hace aproximadamente un mes, presenta cefalea de
carcter sordo y dolor a nivel ocular y retroocular derecho
y de forma progresiva desarrolla visin doble. En la
exploracin neurolgica encontramos edema de papila
del ojo derecho y parlisis del IV y VI par derechos con
afectacin de la primera rama del trigmino ipsilateral.
En cul de las siguientes localizaciones se sita la
lesin?:
1)Espacio retroesfenoidal.
2)Vrtice del peasco.
3)Fisura orbitaria superior.
4)Regin paraselar.
5)Regin posterior del seno cavernoso.
MIR 1998-1999 RC: 3

Tema 2. Refraccin.
154.- Cul de los siguientes enunciados es
INCORRECTO en la hipermetropa?:
1)El ojo hipermtrope es tpicamente grande, no slo en
su dimetro anteroposterior sino en todos los dems.
2)El ojo est predispuesto al glaucoma de ngulo
cerrado.
3)Es el error de refraccin en el que los rayos paralelos
de luz son llevados a un foco por detrs de la retina.
4)Se puede asociar estrabismo divergente.
5)En los grados extremos pueden aparecer aberraciones
del desarrollo, como colobomas o microftalma.
MIR 2000-2001F RC: 1

163.- Si una persona que presenta disminucin de la

agudeza visual mejora al mirar a travs de un agujero
estenopeico, la causa ms probable de su dficit visual
es:
1)Defecto de refraccin.
2)Ambliopa.
3)Catarata.
4)Coroiditis central serosa.
5)Estrabismo.
MIR 1999-2000F RC: 1
221.- En cul de las siguientes situaciones la imagen
se forma en un plano posterior al de la retina?:
1)Miopa.
2)Hipermetropa.
3)Astigmatismo.
4)Emetropa.
5)Presbicia.
MIR 1997-1998 RC: 2
219.- Es caracterstico de la miopa que:
1)El dimetro anteroposterior del globo ocular es mayor
al normal.
2)El dimetro anteroposterior de globo ocular es menor al
normal.
3)El defecto reside en la refractividad del humor vtreo.
4)La imagen del punto prximo se forma detrs de la
retina.
5)El defecto reside en la crnea.
MIR 1995-1996 RC: 1
Tema 4. Orbita.
54.- Mujer de 38 aos acude a nuestra consulta con un
cuadro de exoftalmos axial de varias semanas de
evolucin, afectando fundamentalmente su ojo derecho.
En la exploracin nos llama la atencin una conjuntiva
con sntomas discretos de hiperemia y edema, una
queratitis de carcter punteado en tercio inferior corneal y
tambin sospechamos una retraccin palpebral al
observar cmo el borde del prpado superior se
encuentra por encima del limbo, permitindonos
visualizar la esclertica. La paciente no manifiesta
diminucin de visin ni alteraciones tipo visin doble y su
presin intraocular est dentro de la normalidad. Cul
de los siguientes diagnsticos le parece ms compatible
con el cuadro descrito?:
1)Tumor intraocular.
2)Tumor intraorbitario.
3)Pseudotumor inflamatorio.
4)Enfermedad de Graves-Basedow.
5)Queratoconjuntivitis epidmica.
MIR 2002-2003 RC: 4
102.- Ante un paciente que acude a la consulta de
Oftalmologa por presentar un exoftalmos de comienzo
muy brusco, cul, de los siguientes, es el diagnstico
ms probable?:
1)Enfermedad de Basedow.
2)Pseudotumor inflamatorio.
3)Miopa alta.
4)Hemorragia orbitaria.
5)Tromboflebitis del seno cavernoso.
MIR 1999-2000 RC: 4

75.- En relacin con la oftalmopata de GravesBasedow, seale la respuesta correcta:

1)Frecuentemente evoluciona con una importante
prdida de agudeza visual.
2)Afecta fundamentalmente al humor vtreo.
3)Puede cursar con normofuncin tiroidea.
4)El tratamiento de eleccin en sus fases iniciales son los
corticoides.
5)Es menos frecuente que la dermopata de GravesBasedow.
MIR 1998-1999 RC: 3
216.- En un paciente que presenta en ojo derecho
exoftalmos directo pulstil, varices conjuntivales, tensin
ocular de 24 mmHg (normal menos de 20), estasis
venoso y papilar en fondo de ojo, cul de los que se
enuncian a continuacin ser el diagnstico ms
probable?:
1)Tumor orbitario intracnico.
2)Oftalmopata tiroidea.
3)Fstula cartido-cavernosa.
4)Pseudotumor orbitario.
5)Hipertensin intracraneal.
MIR 1997-1998 RC: 3
152.- El tumor orbitario benigno ms frecuente en el
adulto es el:
1)Epidermoide.
2)Hemangioma cavernoso.
3)Meningioma.
4)Neurinoma.
5)Adenoma pleomorfo de glndula lagrimal.
MIR 1996-1997F RC: 2
153.- En una paciente de 40 aos, cul es la causa
ms frecuente de un exoftalmos con desviacin
inferonasal, no doloroso, de ms de 6 meses de
evolucin?:
1)Enfermedad de Basedow.
2)Adenoma pleomorfo de glndula lagrimal.
3)Hemangioma coroideo.
4)Melanoma coroideo.
5)Metstasis de carcinoma de mama.
MIR 1996-1997F RC: 2
72.- Cul es la causa ms frecuente de exoftalmos en
un nio?:
1)Hipertiroidismo.
2)Hemangioma.
3)Celulitis orbitaria.
4)Retinoblastoma.
5)Rabdomiosarcoma.
MIR 1995-1996F RC: 3
220.- Paciente de 10 a. de edad que refiere tumefaccin
y dolor ocular unilateral, malestar general y fiebre de
39C de tres das de evolucin. A la exploracin se
objetiva exoftalmos unilateral, movilidad ocular dolorosa,
diplopia e intenso edema palpebral. En la analtica
aparece marcada leucocitosis y aumento de la velocidad
de sedimentacin. El diagnstico ms probable ser:
1)Enfermedad de Graves oftlmica.
2Pseudotumor orbitario.
3)Celulitis orbitaria.
4)Rabdomiosarcoma con necrosis tumoral.

5)Retinoblastoma infectado.
MIR 1995-1996 RC: 3

Tema 5. Aparato lagrimal.

108.- Seale, entre las siguientes, la afirmacin correcta
respecto a la obstruccin congnita de las vas
lacrimales:
1)Se trata por medio de un sondaje lacrimal.
2)Con frecuencia da lugar a una blefaritis.
3)Es una enfermedad hereditaria.
4)Se da con frecuencia en nios con peso elevado.
5)Se asocia al glaucoma congnito.
MIR 1999-2000 RC: 1
219.- En una mujer de 35 aos, con dacriocistitis crnica
de 3 aos de evolucin y lagrimeo continuo, el
tratamiento indicado es:
1)Antibioterapia local.
2)Dacriocistectoma.
3)Sondaje del conducto lacrimonasal.
4)Dacriocistorrinostoma.
5)Oclusin de puntos lagrimales.
MIR 1997-1998 RC: 4
155.- En un paciente adulto con dacriocistitis crnica,
para eliminar el foco infeccioso y el lagrimeo continuo, se
debe realizar:
1)Dacriocistectoma.
2)Sondaje de vas lagrimales.
3)Dacriocistostoma externa.
4)Dacriocistorrinostoma.
5)Ablacin de puntos lagrimales.
MIR 1996-1997F RC: 4
4.- En relacin con la dacriocistitis del adulto, seale
qu afirmacin es correcta:
1)Es ms frecuente en el sexo masculino entre la cuarta
y sexta dcada de la vida.
2)En la dacriocistitis crnica el sntoma fundamental es la
epfora.
3)La etiologa ms frecuente es la viral.
4)Excepcionalmente el tratamiento es quirrgico en la
dacriocistitis crnica.
5)En la forma aguda, nunca se produce fistulizacin.
MIR 1996-1997 RC: 2

Tema 6. Conjuntiva.
140.- Paciente de 62 aos de edad que acude a nuestra
consulta por presentar enrojecimiento de ambos ojos con
gran cantidad de secreciones, sensacin de cuerpo
extrao, lagrimeo, reaccin folicular, hemorragias
subconjuntivales difusas y adenopata preauricular
palpable. Comenta que recientemente ha padecido una
infeccin de vas respiratorias altas. Cul es el
diagnstico ms probable?:
1)Conjuntivitis bacteriana.
2)Conjuntivitis de inclusin.
3)Conjuntivitis vrica.
4)Conjuntivitis alrgica
5)Conjuntivitis txica.
MIR 2001-2002 RC: 3

159.- Un joven acude a la consulta aquejando picor,

secrecin mucoide en hebras, enrojecimiento y fotofobia
bilateral. Al explorarlo, encontramos una formacin
papilar en empedrado en conjuntiva tarsal superior, as
como ndulos gelatinosos en la conjuntiva limbar. La
intervencin clnica ms adecuada es administrar:
1)Antibiticos tras realizar cultivo del exudado
conjuntival.
2)Cromoglicato y corticoides tpicos.
3)Tetraciclinas sistmicas y tpicas.
4)Aciclovir y corticoides.
5)Ciclopentolato, antibiticos y oclusin.
MIR 1998-1999F RC: 2
157.- Acude a Urgencias un paciente con intenso picor y
lagrimeo en ambos ojos, hiperemia conjuntival, fotofobia,
exudado ms o menos viscoso y formacin papilar en la
conjuntiva tarsal. Cul es el diagnstico probable?:
1)Chalacin.
2)Conjuntivitis bacteriana.
3)Conjuntivitis vrica.
4)Queratoconjuntivitis seca.
5)Conjuntivitis alrgica.
MIR 1998-1999 RC: 5
61.- En una mujer de 25 aos que aqueja picor y
escozor en ojo izquierdo, sin afectacin de la agudeza
visual, con marcada hiperemia conjuntival e
hipersecrecin, pupilas normorreactivas e isocricas y
tensin ocular de 15 mmHg en ambos ojos, cul ser,
de los siguientes, el diagnstico correcto?:
1)Uvetis anterior.
2)Glaucoma agudo.
3)Conjuntivitis aguda.
4)Desprendimiento de retina.
5)Ametropa no corregida.
MIR 1997-1998F RC: 3
2.- En relacin con la conjuntivitis bacteriana aguda,
seale la afirmacin correcta:
1)La administracin de antibiticos en colirio no est
inicialmente indicada.
2)Las asociaciones antimicrobianas a utilizar como
primera opcin de tratamiento son: trimetropim-polimixina
B o neomicina-polimixina B-bacitracina.
3)El perodo de incubacin varia entre 5 y 10 das.
4)La curacin espontnea es excepcional.
5)El agente causal en el adulto es ms frecuentemente el
Haemofilus influenzae.
MIR 1996-1997 RC: 2

Tema 7. Crnea y esclera.

147.- Un paciente de 15 aos acude a la consulta
aquejando dolor en ojo derecho. A la inspeccin se
detecta la existencia de blefarospasmo en ojo derecho.
Cul de las que a continuacin se relacionan, ser ms
probablemente la enfermedad que padece?:
1)Enfermedad de Graves-Basedow.
2)Neuropata ptica derecha.
3)Queratitis.
4)Blefaritis.
5)Parlisis del nervio motor ocular externo (VI par).
MIR 2004-2005 RC: 3

156.- Paciente de 22 aos que, habiendo pasado el da

anterior esquiando en Pirineos, acude a Urgencias con
intenso dolor ocular y blefaroespasmo. Elija el
diagnstico entre los siguientes:
1)Conjuntivitis aguda.
2)Glaucoma agudo.
3)Uvetis anterior aguda.
4)Queratitis punteada superficial.
5)Queratitis herptica bilateral.
MIR 2000-2001 RC: 4
104.- Ante una parlisis facial y un ojo rojo, hay que
pensar en:
1)Queratitis por lagoftalmos.
2)Conjuntivitis aguda.
3)Meningioma supraselar.
4)Neuropata ptica isqumica artertica.
5)Endoftalmitis.
MIR 1999-2000 RC: 1
216.- En el tratamiento de las erosiones corneales NO
se recomienda:
1)La administracin de analgsicos por va oral.
2)La instilacin de anestsicos tpicos.
3)La oclusin palpebral.
4)La administracin de colirios de antibiticos.
5)La fluorescena en tiras.
MIR 1995-1996 RC: 2
Tema 8. Cristalino.
143.- Paciente de 65 aos que refiere disminucin de
agudeza visual de forma progresiva desde hace 1 ao,
que con correccin en gafas no consigue mejorar, pero si
mejora en situaciones de luz poco intensa. Ve mejor de
cerca sin gafas cuando antes las necesitaba. En cul de
los siguientes diagnsticos pensara primero?:
1)Catarata senil.
2)Glaucoma agudo.
3)Glaucoma crnico simple.
4)Trombosis venosa.
5)Presbicia.
MIR 2001-2002 RC: 1
158.- Hombre de 64 aos que acude a su consulta por
notar una disminucin de la visin en los dos ojos, de
varios meses de evolucin y refiere esta disminucin en
la visin de lejos y ms acentuada en la visin prxima o
de lectura. Adems ha notado mayor prdida visual con
luz solar intensa y se deslumbra con mayor facilidad. No
refiere alteraciones en la percepcin de los colores,
aunque s cree verlos ms apagados y tampoco refiere
metamorfopsias. Cul de los siguientes diagnsticos le
parece ms compatible con el cuadro descrito?:
1)Aumento de la presbicia.
2)Desarrollo de degeneracin macular asociada a edad.
3)Desarrollo de cataratas.
4)Desarrollo de neuropata ptica anterior isqumica.
5)Desarrollo de glaucoma.
MIR 2000-2001 RC: 3
103.- Un paciente de 64 aos fue intervenido de
cataratas mediante facoemulsificacin e implantacin de
lente intraocular endosacular plegable, sin
complicaciones, hace 2 aos de O.D. y 3 en O.I. Acude a

consulta por prdida de visin progresiva en O.I. de 6

meses de evolucin. Agudeza visual actual corregida
O.D.: 0,8/O.I.: 0,3. Cul es, de los siguientes, el
diagnstico ms probable?:
1)Edema macular cistoide post-extraccin de cristalino.
2)Opacificacin de la cpsula posterior.
3)Endoftalmitis crnica.
4)Desprendimiento de retina regmatgeno.
5)Neuropata ptica crnica.
MIR 1999-2000 RC: 2
106.- Un paciente de 42 aos acude a la consulta por
presentar ptosis palpebral bilateral de larga evolucin y
prdida de visin debida a catarata bilateral de
predominio cortical. Cul de las siguientes opciones es
ms til para establecer una hiptesis diagnstica?:
1)Realizar funduscopia.
2)Realizar tonometra ocular.
3)Consultar al endocrinlogo.
4)Observar cmo nos estrecha la mano.
5)Efectuar una prueba de tensin.
MIR 1999-2000 RC: 4
62.- Cul de los siguientes bacilos anaerobios es la
causa ms frecuente de endoftalmitis subsiguiente a la
intervencin de cataratas?:
1)Bacteroides fragilis.
2)Fusobacterium nucleatum.
3)Actinomyces israelii.
4)Propionibacterium acnes.
5)Clostridium perfringens.
MIR 1997-1998F RC: 4
5.- Seale la afirmacin correcta, de las siguientes,
respecto a la catarata senil:
1)La catarata cortical se debe a hiperhidratacin de la
corteza.
2)El cristalino se aplana, aumentando la profundidad de
la cmara anterior.
3)En la catarata nuclear se produce inicialmente
esclerosis perifrica del cristalino.
4)En la catarata nuclear se produce trastorno de la
refraccin y miopa, que aumentan la necesidad de
exploracin prequirrgica.
5)La catarata hipermadura responde mal al tratamiento
exertico.
MIR 1996-1997 RC: 1
70.- El nico tipo de catarata que puede regresar es:
1)Senil.
2)Diabtica.
3)Galactosmica.
4)Traumtica.
5)Rubelica.
MIR 1995-1996F RC: 3

Tema 9. Glaucoma.
145.- Una mujer de 64 aos, hipermtrope y con
cataratas en ambos ojos, acude a su consulta con dolor
intenso en ojo izquierdo, de unas horas de evolucin. La
exploracin de ese ojo pone de manifiesto una tensin
ocular de 40 mmHg, reaccin hipermica cilio-conjuntival,
midriasis y edema corneal. Cul sera la actitud

inmediata ms correcta de las que se enumeran a

continuacin?:
1)Manitol intravenoso asociado a tratamiento mitico y
corticoides tpicos.
2)Practicar una trabeculectoma.
3)Corticoides tpicos asociados a tratamiento midritico.
4)Operar con urgencia la catarata de ese ojo,
desencadenante del cuadro.
5)Dilatar bien el ojo para explorar la retina y descartar un
tumor intraocular.
MIR 2004-2005 RC: 1
31.- Cul de los siguientes hallazgos exploratorios es
el que menos nos ayuda para hacer el diagnstico de
Glaucoma Crnico Smple?:
1)Excavacin papilar aumentada (>0,5).
2)Asimetra en la excavacin de ambas papilas.
3)Alteraciones en el campo visual.
4)Presin intraocular elevada (>25 mm Hg).
5)Agudeza visual disminuida (<0,5).
MIR 2003-2004 RC: 5
156.- Seale qu forma de glaucoma, entre las
siguientes, es la ms frecuente en la prctica clnica:
1)La secundaria a diabetes.
2)La primaria de ngulo estrecho.
3)La congnita.
4)La primaria de ngulo abierto.
5)La secundaria a ciruga.
MIR 2000-2001F RC: 4
162.- Seale qu grupo de frmacos tpicos, entre los
siguientes, est formalmente CONTRAINDICADO en los
enfermos con glaucoma:
1)Betabloqueantes no selectivos.
2)Betabloqueantes selectivos beta-1.
3)Adrenrgicos alfa-2-agonistas.
4)Parasimpticomimticos.
5)Parasimpaticolticos.
MIR 1999-2000F RC: 5
107.- Seale, de la siguientes, la afirmacin FALSA
respecto a la hipertensin ocular (HTO) y al glaucoma:
1)La HTO se define glaucoma cuando se constatan
lecturas repetidas de presin intraocular > 21 mmHg
durante ms de 6 meses, independientemente del estado
de la papila y del campo visual.
2)La trabeculoplastia con lser se realiza con lser Argn
y no con lser YAG.
3)El procedimiento ms comn en el tratamiento del
glaucoma es la trabeculectoma.
4)El glaucoma crnico de ngulo abierto es casi siempre
indoloro.
5)Los pacientes diabticos tienen una prevalencia mayor
de glaucoma primario de ngulo abierto que los no
diabticos.
MIR 1999-2000 RC: 1
154.- En un paciente con un glaucoma agudo de ngulo
estrecho, cul de los siguientes tratamientos NO es
adecuado?:
1)Pilocarpina al 1%.
2)Atropina.
3)Manitol al 20%.
4)Acetazolamida.

5)Iridectoma perifrica.
MIR 1998-1999 RC: 2
58.- En un varn de 40 aos hipermtrope, que desde
hace 24 horas refiere visin en el ojo derecho de halos
coloreados alrededor de puntos luminosos, mala visin y
dolor intenso en ojo derecho con midriasis media
arreflxica derecha a la exploracin. Cul ser, de los
enunciados, el diagnstico inicial ms correcto?:
1)Uvetis aguda anterior.
2)Conjuntivitis aguda.
3)Glaucoma agudo.
4)Desprendimiento de retina.
5)Dacriocistitis aguda.
MIR 1997-1998F RC: 3
6.- En el glaucoma crnico simple, es cierto que:
1)Los factores de riesgo son: miopa, enfermedad
endocrina y secuelas de traumatismo craneoenceflico.
2)En la actualidad ha dejado de ser la causa ms
frecuente de ceguera en el mundo.
3)La teora patognica ms aceptada de la lesin papilar
es la de la isquemia crnica.
4)Las lesiones glaucomatosas afectan en el inicio a las
porciones centrales del campo visual y posteriormente se
extienden hacia la periferia.
5)En el tratamiento mdico no se deben utilizar los
frmacos parasimpaticomimticos.
MIR 1996-1997 RC: 3
69.- Seale cul de las siguientes afirmaciones es cierta
en relacin al diagnstico en fase presintomtica del
glaucoma de ngulo abierto del adulto:
1)Se debe tomar la tensin arterial una vez al ao a toda
la poblacin.
2)Es aconsejable la prctica de una tonometra peridica
por encima de los 40 aos.
3)Se debe practicar un campo visual a la poblacin adulta
que presenta cambios de agudeza visual.
4)Se debe practicar una tonometra anual slo a los hijos
de los pacientes glaucomatosos.
5)No es necesaria la prctica de tonometra a los
pacientes que toman betabloqueantes orales.
MIR 1995-1996F RC: 2
215.- Con qu ametropa se relaciona ms
frecuentemente un glaucoma de ngulo estrecho?:
1)Miopa.
2)Astigmatismo.
3)Hipermetropa.
4)Presbicia.
5)Afaquia.
MIR 1995-1996 RC: 3
218.- Cul es la causa ms frecuente de una
excavacin papilar con rechazo nasal de los vasos
emergentes de la misma?:
1)Hipertensin intracraneal.
2)Uvetis posterior.
3)Conjuntivitis crnica.
4)Glaucoma crnico simple.
5)Hipertensin arterial.
MIR 1995-1996 RC: 4

Tema 10. Uvetis.

27.- Hombre de 32 aos, sin antecedentes patolgicos

de inters, que acude a la consulta por visin borrosa en
su ojo derecho de 3 das de evolucin. La agudeza visual
es de 0,5, el examen del polo anterior no muestra
alteraciones y al examen de fondo de ojo se observa
cicatriz coriorretiniana y clulas en la cavidad vtrea. El
paciente relata dos episodios oculares similares no
diagnosticados. Qu exploraciones complementarias
solicitara para establecer el diagnstico?:
1)Test de Mantoux y tincin de Ziehl-Nielsen en esputo.
2)Serologa toxoplsmica.
3)Radiografa de trax.
4)Serologa lutica.
5)Radiografa de sacroilacas.
MIR 2003-2004 RC: 2
55.- Una de los siguientes signos o sntomas, NO es
habitual en una uvetis anterior aguda:
1)Midriasis.
2)Dolor.
3)Inyeccin ciliar.
4)Sinequias posteriores.
5)Fotofobia.
MIR 2002-2003 RC: 1
160.- Un hombre de 50 aos acude a Urgencias por
presentar dolor ocular y fotofobia intensa. En la
exploracin ocular se observa ojo rojo principalmente
alrededor del limbo corneal, pupila en miosis y depsitos
blanquecinos en endotelio. La tensin ocular es de 10
mm Hg (normal >16). El diagnstico ms probable es:
1)Conjuntivitis infecciosa.
2)Glaucoma agudo.
3)Uvetis.
4)Queratitis.
5)Papilitis.
MIR 1999-2000F RC: 3
161.- Una mujer con historia de eritema nodoso,
consulta por dolor y enrojecimiento del ojo derecho. Tras
la exploracin oftalmolgica es diagnosticada de uvetis
anterior. La Rx de trax muestra adenopatas hiliares
bilaterales. Cul es la enfermedad ms probable?:
1)Tuberculosis pulmonar.
2)Infeccin postestreptoccica.
3)Sfilis.
4)Reaccin a anticonceptivos.
5)Sarcoidosis.
MIR 1998-1999F RC: 5
163.- Una mujer de 40 aos que padece artritis
reumatoide, tratada con sales de oro, presenta hiperemia
e inyeccin ciliar en ojo derecho, con visin borrosa,
miosis derecha irregular y dolor ocular, con tensin ocular
normal. Cul de los diagnsticos, que a continuacin se
enumeran, es el correcto?:
1)Desprendimiento de retina.
2)Glaucoma crnico simple.
3)Conjuntivitis aguda.
4)Uvetis anterior.
5)Depsito de sales de oro en cmara anterior.
MIR 1998-1999F RC: 4

151.- Uno de los siguientes hallazgos NO es frecuente

en la uvetis anterior aguda. Selelo:
1)Presencia de clulas inflamatorias en cmara anterior.
2)Midriasis.
3)Precipitados corneales endoteliales.
4)Sinequias posteriores.
5)Ojo rojo.
MIR 1996-1997F RC: 2
258.- La causa ms frecuente en el nio de una uvetis
crnica es:
1)Herpes.
2)Poliartritis crnica juvenil.
3)Micosis.
4)Toxocariasis.
5)Citomegalovirus.
MIR 1996-1997F RC: 2
67.- El tratamiento correcto de un paciente que presenta
ojo rojo y doloroso acompaado de dficit visual, miosis,
efecto Tyndall y precipitados endoteliales, es:
1)Oclusin y pomada antibitica.
2)Colirios ciclopjicos-midriticos y corticoides locales.
3)Diurticos osmticos sistmicos y colirios
betabloqueantes.
4)Antibitico de amplio espectro en colirio instilado cada
hora.
5)No precisa tratamiento mdico sino iridectoma
perifrica con lser.
MIR 1995-1996F RC: 2

Tema 11. Vtreo y retina.

146.- Una nia de 7 aos, que presenta ceguera
nocturna (hemaralopia) en la exploracin oftalmolgica se
observa constriccin del campo visual con escotoma
anular, prdida de la agudeza y electrorretinograma
anmalo. Qu enfermedad ocular, de las que a
continuacin se relacionan, puede presentar?:
1)Persistencia de vtreo primario.
2)Catarata congnita o infantil.
3)Aniridia bilateral.
4)Retinosis pigmentaria (retinitis pigmentaria).
5)Retinoblastoma.
MIR 2004-2005 RC: 4
149.- Varn de 65 aos, con antecedentes de
hipertensin arterial en tratamiento, que acude a la
consulta por notar prdida brusca de agudeza visual en
su ojo izquierdo hace 24 horas. A la exploracin
oftalmolgica la agudeza visual es de percepcin de luz y
a la oftalmoscopia se evidencia cuadro sugestivo de
embolia de la arteria central de la retina. Qu
exploraciones complementarias efectuara al paciente
desde el punto de vista sistmico para completar el
estudio diagnstico?:
1)Resonancia nuclear magntica cerebral.
2)Puncin lumbar.
3)Doppler carotdeo y ecocardiograma.
4)Arteriografa cerebral.
5)Radiografa de trax.
MIR 2004-2005 RC: 3
30.- Un paciente de 58 aos de edad que se trata con
insulina desde hace 12 aos, acude a Urgencias por

haber notado una repentina disminucin de visin en ojo

derecho. La agudeza visual es de contar dedos a 50 cm.
No tiene dolor y el segmento anterior del ojo es normal.
Cul es la causa ms probable de esta prdida de
visin?:
1)Catarata.
2)Uvetis anterior.
3)Presbicia.
4)Hemorragia vtrea.
5)Glaucoma neovascular.
MIR 2003-2004 RC: 4
51.- En qu patologa pensara en primer lugar en un
paciente de 65 aos, que presenta disminucin lenta,
progresiva e indolora de su agudeza visual sin signos de
inflamacin ocular?:
1)Error de refraccin.
2)Distrofia corneal.
3)Papilitis.
4)Glaucoma agudo.
5)Degeneracin macular senil.
MIR 2002-2003 RC: 5
52.- Un paciente diabtico tratado mediante
fotocoagulacin focal con lser de Argn tres aos antes,
presenta una prdida brusca e importante de visin, sin
dolor ni alteraciones en la superficie ocular. La causa
ms probable de esta disminucin de agudeza visual es:
1)Hemorragia vtrea.
2)Edema corneal.
3)Glaucoma crnico simple.
4)Catarata nuclear.
5)Atrofia ptica.
MIR 2002-2003 RC: 1
152.- El tratamiento de la retinopata diabtica se
efecta con:
1)Frmacos anticolinrgicos.
2)Fotocoagulacin con lser.
3)Inyeccin de insulina subconjuntival.
4)Antiinflamatorios no esteroideos.
5)Lser excimer.
MIR 2000-2001F RC: 2
157.- Ante un cuadro de fotopsia persistente en el ojo
derecho localizada a la altura de la punta de la nariz y
visin de puntos mviles en forma de lluvia, la
localizacin ms probable del desgarro retiniano ser:
1)Temporal superior.
2)Nasal superior.
3)Nasal inferior.
4)Temporal inferior.
5)En cualquier cuadrante.
MIR 2000-2001F RC: 1
155.- Un paciente de 68 aos de edad presenta prdida
brusca y total de visin en ojo izquierdo, 24 horas antes,
sin dolor y sin enrojecimiento ocular. Al explorar el fondo
de ojo vemos la retina plida con una manca roja en rea
macular. Cul es el diagnstico ms probable?:
1)Glaucoma agudo.
2)Neuropata isqumica.
3)Obstruccin de arteria central de la retina.
4)Obstruccin de vena central de la retina.
5)Desprendimiento de retina.

MIR 2000-2001 RC: 3

157.- Ante un paciente que tiene sntomas de visin de
cuerpos volantes (miodesopsias), destellos luminosos
(fotopsias) y disminucin de la visin perifrica en alguna
zona del campo visual, pensaramos que tiene:
1)Alteraciones de la acomodacin.
2)Degeneracin macular senil.
3)Desprendimiento de retina.
4)Retinopata hipertensiva.
5)Descompensacin de la retinopata diabtica.
MIR 2000-2001 RC: 3
161.- Ante un paciente que presenta prdida brusca de
la visin, acompaada de midriasis sin dolor ni
enrojecimiento, debe pensarse en:
1)Una queratitis.
2)Una obstruccin de la arteria central de la retina.
3)Una iridociclitis.
4)Un glaucoma agudo.
5)Una diabetes.
MIR 1999-2000F RC: 2
152.- Una mujer de 27 aos de edad, miope de 6
dioptras negativas en ambos ojos, acude a Urgencias
refiriendo visin de "moscas volantes" y "puntos
brillantes" a lo largo de las ltimas 3 semanas en su ojo
derecho, as como la aparicin reciente de una especie
de "cortina" que le impide ver con su campo visual nasal
en ese ojo. Qu afirmacin, de las siguientes, es la
correcta respecto a esta enferma?:
1)Lo ms probable es que tenga un desprendimiento de
retina de tipo traccional.
2)Se puede descartar que se trate de una uvetis.
3)Se le debe practicar un test de Jones.
4)La paciente necesitar probablemente tratamiento
quirrgico.
5)El 90% de estos cuadros recidiva precozmente.
MIR 1998-1999 RC: 4
156.- Una mujer de 78 aos acude a consulta por una
diminucin brusca de agudeza visual en su ojo derecho
de una semana de evolucin. Refiere que, en la zona
central de su campo visual, aparece una mancha
griscea y que las lneas rectas parecen estar torcidas y
deformadas. En el fondo de ojo se aprecia una lesin
sobreelevada de la retina de color verde grisceo,
rodeada de tres hemorragias intrarretinianas puntiformes.
La lesin tiene localizacin extrafoveal. En el ojo
izquierdo se observan drusas blandas confluentes e
hiperpigmentacin macular. Cul de las siguientes
afirmaciones es correcta respecto a esta paciente?:
1)El riesgo de que la visin del ojo izquierdo disminuya es
muy pequeo.
2)Est indicado realizar una angiografa fluorescenica
del ojo derecho.
3)El tratamiento mediante lser de argn no consigue
reducir el riesgo de prdida visual grave.
4)Lo ms probable es que se trate de una membrana
epirretiniana.
5)Los hallazgos observados en ambos ojos no tienen
relacin entre s.
MIR 1998-1999 RC: 2

63.- Cul ser, de los enunciados, el diagnstico en un

varn de 40 aos, con miopa bilateral de 5 dioptras, que
presenta en ojo derecho fosfenos y miodesopsias de 48
horas de evolucin, con prdida gradual de campo visual
inferior?:
1)Glaucoma crnico simple unilateral.
2)Uvetis anterior.
3)Desprendimiento de retina.
4)Catarata senil en evolucin.
5)Meningioma del nervio ptico.
MIR 1997-1998F RC: 3
217.- Una mujer con abortos de repeticin presenta
prdida completa y brusca de la visin en un ojo, con
defecto de la va pupilar aferente, ausencia de dolor y de
hiperemia conjuntival. De los diagnsticos que a
continuacin se enumeran, seleccione el correcto:
1)Coroiditis posterior.
2)Desprendimiento total de retina.
3)Glaucoma agudo.
4)Obstruccin de la arteria central de la retina.
5)Trombosis de la vena central de la retina.
MIR 1997-1998 RC: 5
3.- En relacin con el desprendimiento de retina, seale
la afirmacin correcta:
1)La aparicin en el campo visual de moscas volantes,
miodesopsias y fotopsias es generalmente precursora
inmediata del desprendimiento.
2)El desprendimiento exudativo es el menos frecuente.
3)El desprendimiento por traccin se produce
generalmente en los traumatismos craneoenceflicos.
4)El desprendimiento regmatgeno asienta
excepcionalmente entre ora serrata y el ecuador.
5)En el examen del fondo de ojo la retina mantiene el
color normal y pierde su transparencia.
MIR 1996-1997 RC: 2
66.- Paciente de 74 aos que presenta ceguera sbita
completa e indolora de un solo ojo. El diagnstico ms
probable es:
1)Desprendimiento de retina.
2)Oclusin de la arteria central de la retina.
3)Oclusin de la vena central de la retina.
4)Glaucoma de ngulo abierto.
5)Glaucoma de ngulo cerrado.
MIR 1995-1996F RC: 2
217.- La presencia en rea retiniana macular de una
mancha "rojo cereza" es tpica de:
1)Obstruccin vena central.
2)Desprendimiento exudativo de retina.
3)Oclusin arteria central de la retina.
4)Coroiditis toxoplsmica.
5)Retinopata diabtica.
MIR 1995-1996 RC: 3
221.- La causa ms frecuente de ceguera en pacientes
de 20 a 65 aos en Espaa es:
1)Desprendimiento de retina.
2)Catarata.
3)Retinopata diabtica.
4)Glaucoma.
5)Tracoma.
MIR 1995-1996 RC: 3

Tema 12. Estrabismo.

164.- Ante un nio de 2 aos cuyos padres refieren que
en ocasiones desva un ojo, la actitud ms correcta es:
1)Esperar hasta los 5 aos para evaluacin por el
oftalmlogo.
2)Remitirle inmediatamente al oftalmlogo.
3)Esperar a que el nio pueda hablar y comunicarse para
explorarlo objetivamente.
4)Instaurar tratamiento con vitaminas.
5)Pautar medidas de higiene visual evitando fijar la
mirada y desaconsejar que dibuje o vea la TV.
MIR 1999-2000F RC: 2
155.- Ante un nio con estrabismo y con ambliopa en
un ojo, el tratamiento ms eficaz para recuperar su
agudeza visual es:
1)Penalizacin ptica.
2)Pleptica.
3)Tratamiento con prismas.
4)Oclusin.
5)Poner sectores en las gafas.
MIR 1998-1999 RC: 4
150.- La correccin precoz del estrabismo se aconseja
por:
1)El alto riesgo de miopa.
2)El alto riesgo de ambliopa.
3)El riesgo psicomotor por la duplicidad de imgenes.
4)La dificultad para conseguir posteriormente una
alineacin perfecta de los ojos.
5)El alto riesgo de atrofia del ojo afecto.
MIR 1996-1997F RC: 2

Tema 13. Neurooftalmologa.

28.- Uno de los siguientes signos o sntomas NO
esperara encontrar en una Parlisis oculosimptica o
Sndrome de Horner:
1)Ptosis.
2)Midriasis.
3)Disminucin de la sudoracin ipsilateral.
4)Ausencia de dilatacin de la pupila tras instilacin de
cocana tpica.
5)Heterocroma de iris si la lesin es congnita.
MIR 2003-2004 RC: 2
53.- Qu enfermedad de las sealadas NO se
caracteriza porque pueda existir una papila edematosa o
pseudoedematosa?:
1)Retinopata hipertensiva malignizada.
2)Glaucoma crnico de ngulo abierto.
3)Hipertensin endocraneana.
4)Hipermetropa.
5)Neuropata ptica e isqumica.
MIR 2002-2003 RC: 2
141.- Paciente de 23 aos de edad que acude a nuestra
consulta por prdida progresiva de su agudeza visual y
dolor con los movimientos oculares. La exploracin del
segmento anterior y posterior es totalmente normal,
excepto por la existencia de un defecto pupilar aferente
(escasa respuesta a la luz). Su diagnstico ms probable
es:

1)Obstruccin de la arteria central de la retina.

2)Papilitis.
3)Glaucoma crnico simple.
4)Desprendimiento de retina.
5)Neuritis ptica retrobulbar.
MIR 2001-2002 RC: 5
59.- Un hombre de 23 aos consulta por disminucin de
la visin en el ojo derecho instaurada en 24 horas, y dolor
en ese ojo que empeora con los movimientos oculares.
En la exploracin se constata la prdida de agudeza
visual con normalidad del fondo de ojo. El diagnstico
ms probable entre los siguientes, es:
1)Esclerosis mltiple.
2)Neuritis ptica retrobulbar.
3)Desprendimiento de retina.
4)Enfermedad de Devic.
5)Trombosis de la arteria central de la retina.
MIR 1999-2000F RC: 2
165.- Ante un sndrome de Claude-Bernard-Horner en
un paciente de 55 aos, la primera prueba diagnstica
que debe solicitarse es:
1)TC orbitario.
2)Resonancia magntica orbitaria.
3)Placa de trax PA y lateral.
4)Angiografa fluorescenica.
5)Ecografa abdominal.
MIR 1999-2000F RC: 3
260.- Una mujer de 73 aos acude de urgencia por
presentar prdida de visin aguda y severa en ojo
izquierdo debido a una neuropata ptica isqumica
anterior no artertica. Si iluminamos con una linterna su
ojo derecho, qu ocurrir con las pupilas cuando se
pase a iluminar el ojo izquerdo?:
1)La pupila derecha se dilatar y la izquierda no se
modificar.
2)Se producir una miosis bilateral.
3)No se producirn modificaciones porque el ojo
izquierdo est prcticamente ciego.
4)Se dilatarn ambas pupilas simtricamente.
5)Se producir dolor ocular izquierdo moderado por la
contractura de la pupila.
MIR 1999-2000F RC: 4
105.- La exploracin campimtrica de un paciente de 56
aos, que presenta cefalea de 2 meses de evolucin,
muestra una cuadrantanopsia bitemporal superior. El
diagnstico ms probable, entre los siguientes, es:
1)Craneofaringioma.
2)Adenoma de hipfisis.
3)Meningioma supraselar.
4)Neuropata ptica isqumica artertica.
5)AVC con afectacin profunda del lbulo temporal.
MIR 1999-2000 RC: 2
162.- Un paciente de 61 aos, con una hemianopsia
homnima derecha congruente, con prdida del
nistagmus optocintico hacia la izquierda y agnosia
visual, tendr una lesin en:
1)La rodilla anterior de la cpsula interna izquierda.
2)La cintilla derecha.
3)El lbulo occipital derecho.
4)El lbulo temporal izquierdo.

5)El lbulo parietal izquierdo.

MIR 1998-1999F RC: 5
62.- Paciente de 50 aos, diabtico, que acude a
Urgencias por presentar prdida sbita de la visin del
ojo derecho con prdida del campo visual superior. En la
exploracin neurolgica se objetiva edema de papila del
ojo derecho. Cul, de los siguientes, es el diagnstico
ms probable?:
1)Neuritis ptica.
2)Neuropata ptica isqumica anterior.
3)Neuritis isqumica secundaria a arteritis de clulas
gigantes.
4)Papilitis diabtica.
5)Papiledema idioptico.
MIR 1998-1999 RC: 2
218.- De los niveles propuestos, elija aqul en el que se
sita la lesin de la va ptica en una hemianopsia
bitemporal simtrica, de inicio en cuadrantes temporales
superiores:
1)Lateralmente a la cintilla ptica izquierda.
2)Medialmente a la cintilla ptica derecha.
3)Inferior al quiasma ptico.
4)Superior al quiasma ptico.
5)Lateralmente a radiaciones pticas derechas.
MIR 1997-1998 RC: 3
220.- En un nio de 2 aos que presenta, en ojo
izquierdo, miosis, ptosis palpebral de 1,5 mm,
heterocroma de iris y enoftalmos, cul ser, de los que
a continuacin se relacionan, el diagnstico de
presuncin ms adecuado?:
1)Glaucoma infantil.
2)Uvetis anterior.
3)Parlisis simptica ocular.
4)Parlisis del III par craneal.
5)Retinoblastoma.
MIR 1997-1998 RC: 3
68.- La presencia de miosis, enoftalmos y ptosis
palpebral unilaterales, en un paciente con tumor de
vrtice pulmonar, indican:
1)Metstasis orbitaria.
2)Glaucoma secundario.
3)Afectacin del simptico cervical.
4)Metstasis protuberancial.
5)Afectacin paraneoplsica del III par craneal.
MIR 1995-1996F RC: 3